logo

Behandling av demens senic - legemidler av ulike handlinger

Senil demens utvikler seg på grunn av komplisert forstyrrelse av funksjonen av ulike områder av hjernen.

Kognitive og menneskelige evner lider, og intensiteten av manifestasjoner avhenger av graden av skade på et bestemt område.

Behandling krever en integrert tilnærming som kombinerer medisin og ikke-medisinske midler. Kombinert terapi med legemidler av forskjellige grupper er mye brukt, avhengig av scenen av senil demens.

Ved behandling av demens (senil eller senil) er medisiner valgt i henhold til grunnårsaken:

  • atrofisk (med Pick, Parkinsons eller Alzheimers sykdom);
  • cerebral aterosklerotisk (forårsaket av vaskulær patologi og brudd på trofismen i hjernen).

preparater

I atrofisk demens brukes narkotika som øker konsentrasjonen av nevrotransmittere - stoffer som tillater overføring av elektrokjemiske impulser mellom nevroner.

For cerebral atherosklerotisk senil demens, lipid metabolisme korreksjonsmidler, antikoagulanter (blodfortynnere og blodpropper), brukes hypotensive stoffer (blodtrykkssenkende).

I tillegg til disse stoffene kan foreskrives:

  • antidepressiva;
  • nootropics;
  • neurobeskyttende midler;
  • sedativa;
  • antipsykotiske legemidler (neuroleptika).

Mild demens

En mild form for demens er uttrykt av moderate eller milde atferdsforstyrrelser, minnetap og taleforstyrrelser.

Det kan være søvnforstyrrelser (oftest søvnløshet), økt spenning (å nå aggresjon) og depressive lidelser.

Valget av stoffet skyldes årsak til demens: kompleks terapi og dosering velges individuelt.

I mild form av senil demens, anses følgende som prioritet:

  1. Legemidler som forhindrer dannelsen av patologiske proteinkonstruksjoner.
  2. Narkotika rettet mot å forbedre forbindelsene i de resterende nevronene.

Den vanligste bruken av kombinasjonen er "acetylkolinesteraseinhibitor + acatinol memantin". Acetylcholinesterasehemmere forhindrer ødeleggelse av acetylkolin, en nevrotransmitter som gir impulsoverføring i ulike deler av hjernen.

Graden av acetylkolinmangel bestemmer i stor grad alvorlighetsgraden av atrofiske sykdommer og tilhørende demens.

De mest populære acetylkolinesterasehemmere inkluderer:

Acathinol memantin bidrar til å forbedre overføringen av nerveimpulser i hjernekonstruksjoner, reduserer den ødeleggende effekten av overskudd av glutaminsyre (glutamat).

Betegnelsen av acatinol memantin som et anti-glutamatmedikament betraktes som synonymt.

Glutaminsyre er funnet i menneskekroppen i store mengder og er involvert i de fleste cellulære prosesser.

Som en nevrotransmitter er den ansvarlig for eksitering av spesifikke reseptorer av nevroner, men et overskudd av glutamat i de interneuronale synapene fører til overeksponering og død av nevroner (som forårsaker forekomst av demens).

De mest kjente og brukte stoffene i denne gruppen er som følger:

Mild demens

Ved behandling av moderate former av senil demens brukes de samme legemidlene - acetylkolinesterasehemmere og mechatinacatinolhemmere. Det er viktig å forstå at disse stoffene ikke reverserer de destruktive prosessene, de bidrar bare til å redusere utviklingen av demens.

I moderat form kommer tale-, minne- og tankeforstyrrelser til et stadium når pasienten trenger delvis veiledning og hjelp i implementeringen av selvbehov.

En person mister evnen til å utføre hygieniske prosedyrer selvstendig, har alvorlige problemer med matlaging og mat. For det første kan en person med demens glemme å spise, for det andre kan han miste matlagingen sin (noen ganger kan pasienter ikke slå på komfyren).

Den milde form for demens er ofte referert til som senil marasmus eller demens av gamle mennesker. Behavioral lidelser er sterkt uttalt, derfor er det ofte foreskrevet narkotika som korrigerer oppførselen.

Medisiner for demens i de to første stadiene av avansert alder

Andelen personer som lider av senil demens øker etter hvert som befolkningens forventede levetid øker, noe som er felles for alle utviklede land.

Farmakologiske selskaper og medisinske organisasjoner er direkte interessert i å utvikle stoffer mot narkotika, men for øyeblikket er det ingen universell medisin.

Fra farmakologisk synspunkt er behandling av demens i de to første stadiene å hindre at neuronene dør ut. I tillegg er en viktig oppgave med terapi å sikre sterke forbindelser i de uforstyrrede strukturer i hjernen, metning av vevet med oksygen og næringsstoffer. Det er for dette formål at nootropiske stoffer brukes.

Dette skyldes de individuelle manifestasjonene av senil demens - noen mister deres minne, andre blir aggressive, etc.

Andre legemidler

Ved behandling av demens, under ingen omstendigheter kan symptomatisk behandling av tilknyttede forhold utelukkes:

  • søvnløshet;
  • depressive lidelser;
  • psykoser;
  • galne ideer;
  • hypertensjon;
  • beriberi.

For å normalisere disse forholdene, foreskrives et korrektionsdiett, en klar daglig rutine blir introdusert, og psykoterapi rettet mot sosialisering utføres. Spesifikke medisiner brukes til å korrigere de tilknyttede demensprosessene.

Blant de oftest foreskrevne legemidlene, som ikke tilhører gruppen av antidementi, kan identifiseres:

  • antidepressiva;
  • antipsykotika;
  • hypnotika;
  • nootropics.

Siden demens er en uhelbredelig sykdom, er pasienter og kjære svært interessert i muligheten for å skape forhold for normal funksjon så lenge som mulig. Demens - utviklingsstadiet, prognose, forventet levealder, detaljert på vår nettside.

Du kan lese informasjon om vaskulær demens her.

Reduksjon av mentale evner og minne hos eldre er ikke normen, men en sykdom. Demens hos eldre mennesker krever diagnose og behandling. Under lenken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/demenciya-u-pozhilyx-lyudej-simptomy.html mer detaljert om denne sykdommen.

Forberedelser for korrigering av følelsesmessige lidelser

Pronounced atferdsmessige og følelsesmessige forstyrrelser er mer inneboende i moderat form av senil demens.

For alvorlige depressive lidelser foretrekkes beroligende midler og antidepressiva.

Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av depresjon, men er som regel mer enn seks måneder.

Dette skyldes den kumulative effekten av antidepressiva: de første forbedringene i personens humør kan bare observeres etter 2-6 uker etter starten av kurset.

I intet tilfelle kan du foreskrive antidepressiva selv, siden denne gruppen medikamenter kombinerer stoffer med motsatte handlinger. Klinisk depresjon kan skyldes ulike lidelser, og feil behandling vil bare bidra til å styrke symptomene.

Sedativer og sovende piller er mye brukt for senil demens. Valget av stoffet og doseringen skal gjøres av en lege, fordi noen hypnotiske stoffer har virkning av beroligende midler (Phenazepam, Diazepam).

Deres bruk for folk med senil demens er svært uønsket, fordi i små doser kan beroligende midler øke oppblåsthet (i stedet for undertrykkelse). I de prioriterte stoffene av beroligende virkning, ofte av planteopprinnelse.

Legemidler til behandling av psykotiske lidelser

Under de psykotiske lidelsene forstår følgende symptomer:

  • forekomsten av hallusinasjoner (ofte auditiv);
  • forekomsten av forvirrende eller obsessive ideer (ubegrunnet frykt, overdreven angst, mistenksomhet, våkenhet);
  • periodisk forvirring av bevissthet (tap av orientering i rom og tid, manglende evne til å danne tanker, å reprodusere og forstå tale).

I tilfelle psykotiske lidelser eller aggressivitet er behandling med nevoleptika (antipsykotiske legemidler) mulig.

Disse stoffene ble opprinnelig utviklet for behandling av mennesker som lider av schizofreni, men vist seg effektive i emosjonelle og atferdsforstyrrelser hos mennesker som lider av senil demens.

Neuroleptisk terapi er foreskrevet med forlengede kurs - fra to måneder - men det har mange bivirkninger. Antipsykotiske stoffer er dårlig tolerert av pasienter, spesielt eldre, så regelmessig konsultasjon med lege er nødvendig.

Senil sindssyke - en ervervet sykdom i nervesystemet. Senil demens - stadier av utvikling og prognose av sykdommen, les nøye.

Om årsakene, behandlingen og prognosen for essensiell tremor i detalj i dette emnet.

alternativ

Det er ikke noe alternativ til den medisinske behandlingen av senil demens. Generelt kan terapeutiske tiltak ikke kalles behandling, fordi fullstendig utvinning ikke kommer. Dette er et sett med tiltak som tar sikte på å bremse utviklingen av destruktive prosesser i hjernestrukturene.

Psykoterapi, minnetrening og abstrakt tenkning, en klar daglig rutine, overholdelse av foreskrevet diett har en positiv effekt på pasientens tilstand.

Også en helseeffekt kan ha:

  • spa behandling;
  • akupunktur;
  • velvære massasje;
  • Vanlig går i frisk luft.

Demens er en uhelbredelig sykdom som er vanskelig å behandle med medisinering. Personer som lider av denne senile sykdommen trenger et livslang inntak av foreskrevne medisiner og konstant omsorg.

Effektiv behandling av senil demens med medisiner

Vaskulær demens (DM) er en lidelse av mental aktivitet som er karakteristisk for eldre, forekommer mot bakgrunnen av ødeleggelse og skade på blodkarene i hjernen.

Det antas at dette er en irreversibel patologi, hvor det kun er mulig å behandle symptomatisk behandling (selv om det med tanke på diagnostisering av senil demens og behandling med legemidler i første fase, kan prosessene bli destruktive prosesser nesten helt stoppet).

Pasienter med en slik diagnose er foreskrevet terapi ved bruk av et kompleks av piller fra senil demens i forskjellige grupper: dette gjør at man kan bremse utviklingen av patologiske prosesser og forlenge en persons liv.

Typer medisiner for demens

I en person som lider av vaskulær demens, blir produksjonen av acetylkolin redusert eller forstyrret - dette stoffet er en nevrotransmitter som utfører nevromuskulær overføring.

Den mentale aktiviteten til en person avhenger direkte av mengden og kvaliteten av et slikt stoff.

Med demens brukes kolinesterasehemmere til å stoppe ødeleggelsen av acetylkolin, blant annet galantamin og rivastigmin er de vanligste.

Galantamin ble opprinnelig opprettet for å bremse slike patologiske prosesser hos pasienter med Alzheimers sykdom.

Ved bruk av Galantamin økes kroppens følsomhet overfor acetylkolin, noe som fører til en delvis restaurering av nevromuskulær ledning.

Rivastigmin er også en hemmer som ikke bare forhindrer ødeleggelse av acetylkolin, men bidrar også til å øke sin produksjon i hjernebarken.

Dette bidrar til å forbedre kognitive prosesser generelt.

Foreskrevet antagonistmedikamenter for behandling av senil sindssykdom er relativt nye. De har en kompleks effekt og har en beroligende og anti-depressiv effekt, men er ikke antidepressiva i tradisjonell forstand.

En av dem er Memantine. Dens aktive komponenter er bundet av NMDA-reseptorer (reseptorer som hindrer penetrasjon av andre stoffer i cellen) og bidrar til en mer aktiv påvirkning av andre legemidler.

Som et resultat observeres en økning i pasientens motoraktivitet og en reduksjon i nivået av kognitive forstyrrelser. I tillegg frigjøres dopamin i hjernen.

Konsentrasjonen av memantin i cellene i hjernevævet når et maksimumsnivå innen en time etter at legemidlet er tatt, og eliminasjonen skjer innen 100 timer.

Denne funksjonen fører til det faktum at produksjonen av dopamin, som oppstår i dette tilfellet, når høye nivåer, og i løpet av en lang behandling med memantin i kroppen begynner den autonome reproduseringen av dette stoffet.

Alternativt legemiddel til Memantine er Tradazon, som i tillegg til denne effekten også har en nevrobeskyttende effekt, som bidrar til å stabilisere tilstanden til cellemembraner og forhindrer vevsdød.

Sovepiller

Hos pasienter med vaskulær demens er søvnforstyrrelse et av hovedsymptomene, og hypnotika brukes ofte til å rette opp dette problemet.

Med en slik sykdom er det nødvendig å velge medisiner med minst mulig bivirkninger, da det i kognitive og psykiske lidelser kan forstyrrelser av den emosjonelle tilstanden på grunn av medisinering føre til uforutsigbare konsekvenser.

De mest foretrukne hypnotiske stoffene for diabetes betraktes som donormil og difenhydramin.

Donormil er et ikke-vanedannende middel med langvarig behandling og er foreskrevet for følgende søvnforstyrrelser:

  • søvnløshet;
  • lang søvn;
  • manglende evne til å roe seg og sovne på grunn av stressene som er opplevd i løpet av dagen;
  • urimelig oppvåkning midt på natten.
  • Donormil med senil demens forårsaker ikke bare en sovende pille, men også en beroligende effekt, slik at den kan gis til pasienter ikke bare om natten.

    Verktøyet bidrar til å redusere irritabilitet og har en beroligende effekt i tilfeller der diabetes manifesterer seg i form av angrep av aggresjon.

    Du kan erstatte denne sovepillen med Dimedrol, men dette alternativet er dårligere enn Donormil i noen stillinger.

    For det første er diphenhydramin for senil demens ikke foreskrevet, hvis det er patologier av kardiovaskulærsystemet, gastrointestinalt og skjoldbruskkjertelen.

    For det andre kan det være ineffektivt med alvorlige søvnforstyrrelser.

    beroligende

    Tranquilizers har en beroligende effekt og, i motsetning til sovepiller, kan de brukes over hele dagen for å normalisere pasientens følelsesmessige tilstand. De vanligste er følgende stoffer i denne gruppen:

  • Phenibut. Hjelper med å lindre nervøs spenning og kvitte seg med frykt og angst. En ekstra effekt når du tar slik medisinering er å stimulere aktiviteten til hjernenes områder som er ansvarlige for motorfunksjoner og mental aktivitet.
  • Sonapaks. En kombinert tranquilizer som raskt eliminerer panikkanfall og brukes til å normalisere søvn, og hjelper til med å lindre tegn på depresjon.
  • Phenazepam. Universell og vanlig tranquilizer, som er bedre å bruke et kort kurs, som i ferd med å bli opptatt, kan verktøyets effektivitet redusere. Optimal bruk av fenazepam for senil demens i begynnelsen av sykdommen og bare som en nødhjelp: For en grundig symptomatisk behandling er det bedre å velge mer effektive stoffer.
  • Noen beroligende midler skal ikke tas i lang tid (varigheten av mottaket bestemmes av den behandlende legen). Ellers kan den motsatte effekten utvikle seg og fremdriften av vaskulær demens vil bare akselerere.

    antipsykotika

    Neuroleptiske legemidler er utformet for å eliminere sykdommer i nervesystemet og psyken, som er karakteristiske for vaskulær demens.

    Slike forstyrrelser inkluderer psykomotorisk dysfunksjon, visuell og auditiv hallusinasjon og overgang til en vrangforestillingstilstand.

    For senil demens, foreskrives følgende typiske antipsykotika:

    • Risperidon (nekter en beroligende effekt, men i motsetning til andre neuroleptika har ikke en deprimerende effekt på motilitet, så snart som mulig eliminerer vrangforestillinger, aggressivitet og manifestasjoner av automatisme);
    • Olanzapin (et effektivt potente legemiddel for bipolare og skizofrene sykdommer, manifestert i alvorlig diabetes, kan brukes som en del av et komplekst kurs og for monoterapi);
    • Haloperidol (et antipsykotisk neuroleptisk middel basert på butyrofenon, har en antipsykotisk og beroligende effekt, men kan forårsake nedsatt motorvei som en bivirkning).
    Neuroleptika er preget av et stort antall kontraindikasjoner og bivirkninger, så bare en ekspert som forutsetter pasientens historie og fokuserer på diagnoseresultatene, og også tar hensyn til de spesielle egenskapene i sykdomsforløpet, kan foreskrive dem.

    antidepressiva

    Vaskulær demens er nesten alltid ledsaget av følgende psykiske lidelser:

    • alvorlige søvnforstyrrelser;
    • apati;
    • irritabilitet og angst;
    • følelse av frykt.

    Antidepressiva hjelper til med å lindre disse symptomene, men siden de fleste av dem i alderdommen kan føre til manifestasjon av bivirkninger, bør valg av slike legemidler bli nærmet med ekstrem forsiktighet.

    Den minst farlige i denne forbindelse er:

  • Sertralin. Antidepressiva som brukes i utviklingen av obsessiv-kompulsive lidelser (OCD-syndrom) på bakgrunn av diabetes. Under bruk blir transmisjonen av nerveimpulser forbedret, og nevroner av median-mediala-oblongata er begeistret. Psykomotorisk aktivitet når du tar Sertralina er ikke forstyrret.
  • Fluoksetin. Hjelper med å eliminere følelsen av depresjon og lindrer symptomene på depresjon. Foreskrevet som et akuttmedisin for ineffektiviteten til andre antidepressiva.
  • Afobazol for senil demens øker potensene i nerveceller og har samtidig en nevrobeskyttende effekt. Sammen med beroligende effekten i en bestemt dosering, har legemidlet en liten stimulerende effekt, som følge av at pasienten har redusert følelsen av frykt og angst, den emosjonelle bakgrunnen er normalisert og irritasjonsevne går.
  • Antidepressiva brukes kun som en del av en omfattende behandling og har en beroligende effekt, spesielt hvis pasienten har uttalt tegn på stemningsvariabilitet.

    nootropics

    Midler for neotropisk virkning forhindrer primært neurons død i hjernen (slike prosesser følger alltid vaskulær demens).

    I løpet av slik behandling blir også bindingene mellom dem gjenopprettet og styrket, og som en ekstra effekt bidrar nootropene til metning av hjernevev med oksygen og næringsstoffer.

    Ofte, blant disse stoffene, foreskriver Piracetam i pilleform (sjeldnere - i form av en løsning for intravenøs administrering).

    Verktøyet beskytter hjerneceller mot hypoksi, men anbefales ikke til behandling av pasienter som har hatt minst et hemorragisk slag.

    Et annet populært stoff er Cavinton, som bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i hjernevevet. Tillatelse til bruk i nærvær av en historie med slag.

    Legemidlet er laget på grunnlag av naturlige ingredienser og tolereres godt av eldre pasienter i fravær av hjertearytmier.

    Av de samlede midlene til denne gruppen ved behandling av senil demens kan Fezam bli foreskrevet, som har en vasodilator, nootropisk og antihypoksisk effekt.

    Verktøyet bidrar til å forbedre kognitiv funksjon i diabetes og har en beroligende effekt med uttalt tegn på aggresjon, angst og depresjon.

    Behandling av senil demens med medisiner med riktig formulert stoffbehandling kan forbedre pasientens livskvalitet og redusere sykdomsprogresjonen betydelig.

    Slike rusmidler kan ikke fullstendig eliminere sykdommen, men når de brukes, kan patologienes utvikling ikke bare bremse, men også å stoppe hvis behandling påbegynnes i de tidlige stadier av demens.

    Preparater for behandling av demens hos eldre

    Demens eller senil demens er en kjøpt lidelse av hjernefunksjon. Den spesielle prisen for et langt liv med et vedvarende tap av ferdigheter, funksjoner, økende aggresjon mot andre. Karakteristisk for eldre mennesker. I unge mennesker utvikler det ekstremt sjelden, siden vanedannende oppførsel er hovedårsaken. Behandling av demens med rusmidler er en måte å redusere ødeleggelsen av den enkelte.

    Egenskaper ved behandling av demens

    For behandling av demens er det ingen enkelt tilnærming, standard for behandling, WHO-anbefalinger. Behandling av senil demens med rusmidler utføres individuelt, noen ganger ved prøving og feiling. Dette tar hensyn til pasientens alder, årsakene til mental regresjon - for eksempel Alzheimers sykdom - tilstedeværelsen av comorbiditeter, alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

    Det er viktig! Demens er uhelbredelig, og det er umulig å fullt ut gjenopprette tapte ferdigheter. Men senking av den patologiske prosessen, noe som gjør det enklere for slektninger å ta vare på en pasient i dagens stadium av medisinsk utvikling er en objektiv realitet.

    Preparater for demens hos eldre kan deles inn i følgende grupper:

    1. Neuroprotektorer - legemidler som forbedrer ernæringen av hjerneceller.
    2. Kalsiumantagonister, nootropics - for normalisering av kognitive funksjoner.
    3. Antidepressiva - for å lindre samtidig depresjon, kronisk smerte.
    4. Antikoagulanter og antiplatelet midler - for å forebygge blødninger i hjernens kar, forhindrer dannelsen av blodpropp og emboli.
    5. I tillegg vist medisiner for normalisering av trykk.

    Pasienten anbefales å slutte å røyke, drikke alkohol, spise pickles, pickles og tung mat. I de tidlige stadiene av sykdommen er det ønskelig å redusere fysisk og følelsesmessig stress.

    Foreskrevet medisiner for mild demens

    Hovedtegnene på en mild form av senil demens er en liten forringelse i minne, vanskeligheter med å velge ord og emosjonell ustabilitet. Kanskje utviklingen av depresjon. Slike pasienter er i stand til å betjene seg selvstendig hjemme.

    Listen over medisiner for demens er avhengig av årsakene til endringen i hjernevev:

    • Preparater for behandling av Alzheimers sykdom, parkinsonisme - en typisk representant for rivastigmin. Legemidlet hemmer aktiviteten til acetylkolinesterase-neurotransmittere og butyrylkolinesterase. Det aktive stoffet reduserer nedbrytningshastigheten av acetylkolin, noe som forbedrer pasientens kognitive funksjon.

    Doseringen justeres individuelt. Begynn med minimumsdosene og gradvis øke dem for å oppnå en terapeutisk effekt. Kapsler bør tas 2 ganger om dagen.

    • Neuroprotektorer - Cortexin. Hovedkomponenten av stoffet er aminosyren glycin. Den har en antioksidant effekt, regulerer prosesser med excitasjon og inhibering. Legemidlet fremstilles i form av et pulver for å fremstille en løsning for intramuskulære injeksjoner.

    Den terapeutiske dosen administreres 1 gang per dag. Varigheten av behandlingen kan være opptil 20 dager. Gjenta om nødvendig kurset etter 1 måned.

    • Ved brudd på talefunksjon - Akatinol. Legemidlet forbedrer overføringen av nerveimpulser, øker motorisk og mental aktivitet. Form release - piller.

    Den effektive doseringen velges individuelt, og øker mengden av legemidlet i 7-dagers trinn.

    • Antidepressiva eller beroligende midler på dette stadiet av sykdommen er kun foreskrevet med åpenbare tegn på depresjon, søvnforstyrrelser. Det beste alternativet for mild demens er urte-baserte beroligende midler.

    På dette stadiet er listen over legemidler som foreskrives av legen liten. Ta dem for livet. Dette er den 1 viktigste stoffet og hjelpestoffet på grunnlag av glycin og vitaminkomplekser.

    Medisiner for moderat demens

    På dette stadiet av sykdommen trenger en eldre person stadig oppmerksomhet fra slektninger, siden ferdigheter i å håndtere moderne utstyr går tapt, og ofte kan pasienten ikke åpne låsen og døren. Hygiene ferdigheter lagret.

    Demenspiller på dette stadiet:

    • Acetylcholinesterasehemmere - en typisk representant for Ekselon. Legemidlet er en billig analog av rivastigmin. Men laget i form av et transdermalt plaster. Dette gjør det lettere å ta vare på pasienten.

    Doseringene velges individuelt. En ny stripe limes kun på huden etter at du har fjernet det brukte plåstret.

    • Antagonist av NMDA-reseptorer er en typisk representant for memantin. Legemidlet er laget i tablettform.

    For moderat demens vil legen foreskrive medisiner fra 2 grupper. Ekselon og Memantin. I tillegg vistes sedasjon, sovende piller.

    På dette stadiet, lidelser med høyere nervøsitet i fravær av synlig forbedring i pasientens tilstand, stoppes behandlingen og medisiner for demens med lignende effekter velges, men med andre aktive stoffer.

    Hva brukes i alvorlig demens?

    En alvorlig form for sykdommen er pasientens mangel på å utføre noen, selv grunnleggende handlinger. Han kan ikke kontrollere de fysiologiske behovene, flytte. Bevisstheten er forstyrret, delirium vises.

    Ved siste stadium av demens blir ikke aktiv behandling utført. Psykotrope stoffer brukes til å forhindre senil delirium, utvikling av hallusinasjoner. I tillegg er symptomatisk behandling av samtidige sykdommer ved hjelp av smertestillende medisiner, indikert antibiotika under utvikling av sepsis.

    Andre legemidler

    Primær terapi komplementeres med adjuvans medisiner. Valget av medisinering er avhengig av forstyrrelsen i hjernen.

    Neuroleptika og vaskulære legemidler

    Hovedmålet med antipsykotiske legemidler er lindring av psykose, delirium, overdreven opphisselse. I tillegg er det en stimulerende type antipsykotisk. De brukes med åpenbare tegn på sløvhet.

    Valget av medisin for demens for eldre i denne gruppen av rettsmidler avhenger av manifestasjoner av senil demens. Typiske representanter:

    Bivirkninger - sløvhet, døsighet. Legemidler er tilgjengelige i tablett og i injeksjonsform.

    Vaskulære legemidler som brukes som en del av kompleks terapi for vaskulær form av demens. Dette er forebygging av trombose, iskemisk slag. Typiske representanter - aspirin og narkotika basert på det, Contrycal.

    Sedativ og sovende piller

    Disse legemidlene brukes som adjuvansbehandling. Senil demens er ledsaget av søvnforstyrrelse, utvikling av fobiske lidelser. I de innledende stadier av sykdommen er reseptbelagte urtepreparater indikert.

    Med utviklingen av demens brukt:

    1. Phenazepam - akutt behandling. Brukes til å lindre psykose. Permanent mottak anbefales ikke.
    2. Fenibut - forbedrer blodstrømmen til hjernen. På bakgrunn av mottaket blir det sett en forbedring i reaksjonshastigheten, angst reduseres, søvn normaliserer.
    3. Sonapaks - et omfattende stoff. Den har en beroligende og hypnotisk effekt.

    Doseringene av disse legemidlene velges strengt individuelt. Det er forbudt å overskride anbefalt dose og hyppighet av administrasjon.

    For korreksjon av følelsesmessige lidelser

    For å forbedre pasientens følelsesmessige tilstand brukes det som beroligende, som Sonapaks og fenibut, og antidepressiva.

    Narkotika av valg kan være:

    Valget av dette verktøyet er doktorens privilegium. Doseringene velges individuelt. Legemidler har en beroligende og hypnotisk effekt.

    Til behandling av psykotiske lidelser

    Psykotiske lidelser er uttrykt i aggressiv oppførsel, tilbøyelighet til vagrancy, irritabilitet og psykose. Behandlingen må overvåkes, og hvis den er ineffektiv, må legen velge en erstatning.

    Haloperidol, salter av valproinsyre, midler av Benzodiazepin-gruppen kan være det valgte stoffet.

    I halvparten av tilfellene opplever slektninger som bryr seg om en pasient med demens også depressive forhold. Derfor anbefales psykoterapi og bruk av beroligende stoffer.

    vitaminer

    Vitaminkomplekser er et middel for adjuverende terapi. Pasienter med demens er foreskrevet legemidler i gruppe B - Neurovitan, Neyrobion, Neovits. De forhindrer aldring og demyelinering av nervefibre, øker motstanden mot stress.

    Videre viste utnevnelsen av vitamin C og E som immunmodulatorer og antioksidanter, for å forebygge slag.

    Demens er en alvorlig tilstand. Det er umulig å ikke behandle det, da konsekvensene kan være uforutsigbare og farlige for helsen til pasienten og slektningen. Men for å kurere det i dagens stadium av medisinutvikling er det umulig.

    Demens behandling

    Hvilke medisiner fungerer for senil demens og er forebygging mulig?

    Senil demens eller demens er en hjerneskade som forårsaker en gradvis men jevn nedgang i hovedevnen som skiller en person fra et dyr - å tenke. Hvorfor skjer dette og, viktigst, hvordan du behandler denne sykdommen?

    Demens, hvem er du?

    Den vanligste typen senil demens (50-70% av tilfellene) er den allerede legendariske Alzheimers sykdom. Den samme sykdommen som ikke sparer menneskehetens beste sinn, tvinger til tider sine ofre for å gå til de mest ekstreme tiltakene: For eksempel bestemte en av de mest populære forfatterne av vår tid, Terry Pratchett, seg frivillig til å forlate livet etter å ha lært om diagnosen.

    Den såkalte vaskulære demens, Levi demens og andre typer sykdommen er mye mindre vanlige. Forresten, i samme person kan to eller flere typer demens eksistere samtidig. Samtidig er skalaen som demens samler sine avlinger imponerende: Ifølge statistikken lever 47,5 millioner mennesker i dag, mister sunn fornuft og et sterkt minne hver dag. Emosjonelle problemer vises også på bakgrunn av patologi, tale er forstyrret. Menneskelig bevissthet påvirkes vanligvis ikke.

    Situasjonen forverres av det faktum at en kardinal metode for behandling av demens, som helt stopper den patologiske prosessen og gjenoppretter kognitiv funksjon av hjernen, ikke er funnet ennå. Det er også umulig å utføre narkotikaforebygging av sykdommen. Imidlertid finnes det stoffer som vil redusere utviklingen av demens.

    Enzym blokkere

    Forskere foreslår at i begynnelsen av senil demensbrudd forekommer i mekanismen som sikrer normal overføring av nervepulser til sentralnervesystemet.

    For å gjenopprette disse prosessene ble det foreslått å foreskrive spesielle preparater, kolinesterase blokkere, som hindrer nedbrytning av et viktig stoff som overfører informasjon til hjernen, acetylkolin. Dermed er det mulig å forbedre aktiviteten til sentralnervesystemet og redusere utviklingen av flere typer demens, særlig Alzheimers sykdom, demens i Parkinsons sykdom og vaskulær demens.

    Tre rusmidler av denne typen er for tiden registrert i Russland:

  • Donepezil (handelsnavn Alzepil);
  • Rivastigmin (Exelon);
  • Galantamin (Nivalin).

    Alle disse verktøyene til en viss grad forbedrer mentale evner, og i noen tilfeller bidrar til å gjenopprette daglig aktivitet og lette pasientenes omsorg. Imidlertid er effekten av narkotika i denne serien for demens svært beskjeden. Derfor er de foreskrevet som regel med mild demens, og i mer alvorlige tilfeller foretrekker de nesten det eneste alternativet - memantine.

    Drug valg

    Virkningen av memantin (Akatinol Memantine) er basert på å forbedre funksjonen av hjerneceller, nevroner, gjennom komplekse biokjemiske interaksjoner. Det har vært klinisk bevist at bruk av memantin i en dose på 10 mg to ganger daglig i seks måneder gjør det mulig å stabilisere eller til og med forbedre pasientens mentale evner, for å øke humøret og øke funksjonaliteten.

    Flere studier har vist at memantin kan kombineres med kolinesterase blokkeringsgrupper. Dette komplekset kan noen ganger bremse sykdomsprogresjonen, men det viser de beste resultatene i moderat og alvorlig Alzheimers sykdom, men effekten er mye lavere i de milde stadiene.

    Men eksperter advarer om at pasienter med alvorlig demens bare kan behandles hvis det er en verne som regelmessig kan overvåke medisinen, fordi pasientene selv ikke klarer å svare fullt ut for sine handlinger.

    Demens forebygging

    Ekstremt ugunstig og på mange måter, dessverre, de irreversible effektene av senil demens, naturlig nok innfryser frykt i eldre hjerter. Ofte med begynnelsen av en "farlig" alder, er det kjent at sannsynligheten for å utvikle demens øker dramatisk etter 75 år (blant 65-74 år gammel befolkning - 3% av pasientene, 75-84 år gamle - 19% og blant personer over 85-50 %), - det er en voksende bekymring for muligheten for demens. Det er ledsaget av et klart ønske om å hindre en alvorlig sykdom som gjør en vis person til nesten et lite barn.

    Som vi har sagt, eksisterer ikke forebygging av demens. Men ifølge enkelte rapporter kan enkelte øvelser bidra til å redusere risikoen hos friske mennesker.

    Så mange eksperter mener at mentalt komplekse handlinger, som å løse oppgaver og kryssord, reduserer sannsynligheten for å utvikle senil demens. Det er riktignok ikke kjent om slike treninger kan bremse utviklingen av en allerede utviklet Alzheimers sykdom - i dag utføres kliniske forsøk som prøver å svare på dette brennende spørsmålet.

    Og vi kan bare trene hjernen din og tro at en gang (og bedre så snart som mulig), vil farmakologer fortsatt kunne lage et legemiddel som kan sette en stopp for uhelbredelsen av demens.

    Behandling av demens: narkotika og folkemidlene

    Behandling av senil demens

    Fra denne artikkelen vil du lære:

    Hva er senil demens

    Hva forårsaker sykdommen

    Hva er symptomene på senil demens

    Hva er typer demens?

    Hvordan er behandlingen av senil demens

    Hvilke medisiner og folkemidlene vil hjelpe

    Senil demens, eller demens, er en sykdom som bare manifesterer seg hos svært eldre mennesker. I ca 8% av tilfellene er det diagnostisert hos personer over 65 år, i 20% - 75 år. Etter 85 år lider opptil 20% av eldre av demens. Sykdommen er preget av tap av hjernefunksjon, men dette betyr ikke at alt går tapt.

    Hvordan senil demens manifesterer seg

    Demens utvikler umerkelig for pasienten, og så klart manifestert. Sørg for å ta hensyn til de første symptomene og ta handling i tide. Da vil det være mulig å senke eller til og med helt stoppe utviklingen av sykdommen. Hittil er en fullstendig kur nesten umulig.

    Symptomer på utvikling av demens:

    Minnehemming Pasienten husker selv de siste hendelsene med vanskeligheter. Men de gamle hendelsene han tvert imot kan huske godt. Distraksjon vises.

    Eksplisitt atferd endres. For eksempel blir det ryddig, pasienten slutter å rense huset og passe på seg selv. Han slutter også å gjøre sine hobbyer, selv om han pleide å bruke mye tid på dem: fiske og sying blir uinteressant.

    Problemer med orientering i tide. Pasienten glemmer alltid, forvirrer datoene for viktige hendelser. Hans daglige lekser er vanskelig for ham, hans evne til å tenke er forstyrret. Selv om han prøver å gjøre husarbeid, tar det mye mer tid enn før. En person kan bli irritabel, selv sint, ikke ønsker å kommunisere, blir selvstendig.

    Anbefalte leseartikler:

    3 grader senil demens

    Avhengig av den sosiale tilpasningen til individet er det tre grader av sykdommen:

    Mild demens Preget av det faktum at ferdigheter er degradert, redusert sosial aktivitet, begjær for klasser som var interessant tidligere svekket eller forsvant helt. Til tross for dette er en person orientert i rommet og kan støtte sitt eget levebrød.

    Moderat eller moderat demens. Med en slik grad må de syke omsorgsfullt ivaretas. Han vil ikke kunne bruke husholdningsapparater. Han kan ikke engang kunne åpne døren med nøkkelen selv. I vanlig parlance kalles denne graden av alvorlighet "senile marasmus". Pasientene overvåker personlig hygiene, men trenger hjelp hjemme.

    Tung grad. Det er fullstendig feiljustering og nedbrytning av den enkelte. Hvis sykdommen har kommet til dette stadiet, krever at pasienten konstant pleie, han kunne ikke selv ta vare på seg selv: verken kjole, ikke spise eller vaske, etc.

    Hva er typene senil demens?

    Eksperter identifiserer flere typer demens, avhengig av symptomene:

    Delvis demens. Pasienten har en minneforstyrrelse, han blir trøtt raskt, føles veldig svak. Stemningen er ofte dårlig.

    Epileptisk demens. Den utvikler seg gradvis og manifesterer seg over tid. Pasienten blir vindictive, vindictive, pedantic, tendensen til en detaljert beskrivelse av hendelser. Også det er en nedgang i horisonter, tale blir mindre. Symptomer på epilepsi kan oppstå.

    Schizofren demens. For å unngå fullstendig personskifte, må pasienten straks bli tatt til sykehuset. Han trekker seg inn i seg selv, det er følelsesmessig kaldhet, forbindelsen med omverdenen er tapt, pasienten blir mindre aktiv.

    Hvem er predisponert for senil demens

    Til tross for medisinutviklingen er årsakene til demens fremdeles ikke kjent. Mange leger tror at arvelig disposisjon kan være årsaken til sykdommen. Dette bekreftes av tilfeller av "familiedemning." Også viktige er atrofiske prosesser i hjernen. De kan utvikle seg, for eksempel etter et alvorlig slag.

    Demens kan utvikle seg etter patologier fordi hjerneceller drepes: skalle traumer, tumorer i hjernen, alkoholisme, multippel sklerose. Hvis eldre beveger seg mye og holder seg til en sunn livsstil, er de mindre utsatt for denne sykdommen.

    Ofte forekommer senil demens hos de som ofte har deprimert humør, svak immunitet og dårlige levekår.

    Behandling av senil demensdroger

    Du bør ikke sette en pasient med demens på sykehuset, da han trenger en kjent, hjemmekoselig atmosfære. Sannsynligvis, hvis du plasserer en person på et mentalsykehus, vil demens bare utvikle seg. Man kan kun søke om pasientbehandling hvis pasienten ikke kan ta seg av seg selv, trenger konstant omsorg og tilsyn med leger. Behandling i pasienten er nødvendig dersom pasienten er farlig for seg selv eller menneskene rundt seg.

    Les materiale på: Senil demens

    Selv om pasienten behandles hjemme, kan man ikke uten profesjonell lege. Behandlingen består av å ta spesiell medisinering, gå i frisk luft. I tillegg bør du holde seg til riktig, befruktet mat. Pasienten bør spise friske grønnsaker og frukt, fisk, sjømat. Pass på å bruke fiskeolje.

    For hver pasient velges medisiner individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og intensiteten av psykotiske lidelser. Legen vil foreskrive medisiner avhengig av patogenesen for å bremse sykdomsprogresjonen. Spesielt kan han foreskrive akatinol-memantin, exelon, reminil eller donepezil.

    Hvis pasienten oppfører seg aggressivt, er det nødvendig med små doser av psykofarmaka. De eliminerer angst, depressive lidelser, reduserer risikoen for psykomotorisk oppførsel, eliminerer bedragervurdering.

    Husk at du ikke skal engasjere seg i selvbehandling. Alle medisiner skal bare utløses av en lege, og tar hensyn til utviklingsstadiet av sykdommen. Alle rusmidler har bivirkninger. For eksempel kan hypnotika føre til forvirring. Antihistaminer, analgetika kan påvirke pasientens kropp negativt.

    Behandling og forebygging av senil demens folkemidlene

    Å redusere utviklingen av demens kan være i utgangspunktet ved hjelp av folkemidlene for behandling av aterosklerose:

    Bøtter av hagtorns frukter, tinkturer av kaukasisk dioscorea eller anis lofanta.

    Preparater av folsyre, friske blåbær, vitaminer fra gruppe B. Om vinteren kan du lage dekoder av tørkede bær.

    I begynnelsen av demens, er det nyttig å drikke tinktur fra røttene til devyala før måltider 3-4 ganger om dagen. Det selges i et apotek. Med jevne mellomrom slutter demens å utvikle seg.

    Ginkgo biloba ekstrakt - et urtepreparat - kan hjelpe. Det må tas i lang tid. Selges på apoteket.

    5 måter å stoppe senil demens

    Tidlig diagnose

    Det er svært viktig å bli diagnostisert i de tidlige stadier av senil demens. Når en lege diagnostiserer en pasient med demens, kan han tenke at demens bare begynner å utvikle seg. Men dette er ikke alltid tilfelle. Pasienten merker at han har minneproblemer bare 10-15 år etter sykdomsutbruddet. På denne tiden dør 20% av hjernens sentrale minnesentre av, slik at stoffene ikke har den ønskede effekten, fordi sykdommen oppdages for sent.

    Professor Nick Fox fra National Clinic for Neurology and Neurosurgery i London mener at du først må fokusere på tidlig behandlingsstadium. Vitenskapen har allerede oppnådd en viss suksess på dette området. Det vanskeligste øyeblikk er å bruke de oppnådde resultatene for å bekjempe sykdommen. En undersøkelse er utført for å bestemme sammensetningen av kjemikalier i blodet. Avhengig av resultatet kan du dømme sykdomsutbruddet.

    Det er viktig å ikke forveksle demens med en annen sykdom. Lignende symptomer er observert i Alzheimers sykdom, vaskulær demens og demens med unormale proteinformasjoner. Men for alle er det forskjellige behandlingsmetoder.

    Stopp hjernen døende

    Det er ingen kur mot demens. Forberedelser SOLANEZUMAB og bapinezumab designet for å bekjempe Alzheimers sykdom, har forskere kommet til kort av forventningene i å forbedre hjernens funksjon.

    Likevel sier noen leger at solanezumab kan være nyttig i begynnelsen av sykdommen. Derfor overvåkes pasienter med uutviklet form for demens.

    Dr. Eric Kerran, direktør for Alzheimers forskningsinstitutt i Storbritannia, mener at hvis solanezumab viser sin effektivitet, kan den også brukes som statiner for kjerner.

    For øyeblikket ser det ut til at herdende demens bare er en drøm. Men selv om man lykkes med å bremse sykdomsprogresjonen, vil pasientens liv forbedre seg betydelig.

    Behandling av symptomer

    Memantine er et av de nylig utviklede legemidlene som reduserer utviklingen av demens. Den har blitt brukt i USA siden 2003. Dessverre, siden da, har nye legemidler ikke dukket opp.

    Les materialet om emnet: Behandling av eldre

    Dr. Ronald Petersen, direktør for Research Institute of Alzheimers sykdom i USA, mener at det umiddelbare behovet for å gjennomføre utbyggingen av legemidler til behandling av symptomene og bremse utviklingen av demens.

    Redusere risikoen for sykdom

    For å hindre lungekreft, først og fremst, må du slutte å røyke. Hvis du vil forhindre et hjerteinfarkt, spiser du rett og leder en aktiv livsstil. Men hva tar det for å ikke bli syk med senil demens? Det er ikke noe svar ennå.

    Utvilsomt er alder en risikofaktor. Overvåk din hjertesykdom for å beskytte blodårene mot skade. Se på kroppen din: trening, unngå fedme. Ikke røyk, se etter kolesterol, blodsukker og blodtrykk.

    Kvalitetspleie for de syke

    Demens behandling er veldig dyrt. Men penger er en liten del av skaden. Slægtninge bruker mye tid i nærheten av pasienten, omsorg for ham.

    Studien av sykdommen førte til konklusjonen: Hvis legene er riktig utdannet, kan pasientene ta halvparten så mange rusmidler. Dr. Doug Brown fra Alzheimers samfunn sier: For å forbedre levekårene for dem med demens er det viktig å ta vare på og støtte de syke.

    4 misforståelser om senil demens

    "Alderdom blir ikke behandlet"

    Pasienten til pasienten kan høre fra legene frasen "Han er gammel, hva du regner med...". En slektning til en eldre bestemor besvarte spørsmålet til legen veldig riktig: "Når bestemoren min dør, vil jeg ha mindre skyld. Jeg vil gjøre mitt beste! ".

    Legen vil alltid hjelpe pasienten, men alder blir ikke behandlet. Derfor skaper det illusjonen at du ikke engang trenger å bruke tid på behandling av eldre mennesker. Diagnosen "alderdom" eksisterer ikke, i alle aldre er det sykdommer som må behandles.

    "Demens trenger ikke å bli behandlet, fordi det er uhelbredelig"

    Så ikke behandle kroniske sykdommer? Ca. 5% av pasientene kan teoretisk herdes ved å foreskrive riktig behandling i de tidlige stadier av enkelte typer demens. Selv om prosessene er irreversible, kan demens i tidlig stadium stoppe utviklingen og symptomene vil senke.

    På den ene siden er 5% ikke nok. Men hvis du mener at rundt 20 millioner mennesker i Russland lider av demens, får du mye. Denne figuren er undervurdert i en halv til to ganger, fordi demens vanligvis oppdages sent.

    "Hvorfor torturere han med" kjemi "?

    Hvis du tror at du ikke bør torturere en pasient med kjemi, forestill deg deg selv i hans sted: Hvis du blir syk, bør du ikke "tortureres" med medisiner? På den ene siden tør ikke slektninger å torturere en pasient med kjemi. På den annen side, når en pasient tar sin familie ut av seg selv, kan de slå eller til og med binde ham. Det bør forstås at en eldre person ikke kan gå til legen selv, så vi må gjøre dette.

    "Doktor, bare for å sove...!"

    Noen ganger sover folk dårlig om natten i flere uker eller måneder, tolererer oppførselen til sine syke slektninger, og så kommer til en psykiater: "Leger, la han sovne." Søvn er svært viktig, men en person med demens trenger annen hjelp.

    Søvnløshet er et symptom. God søvn vil ikke kurere demens. Av en eller annen grunn tror de som omgir pasienten (slektninger, sykepleiere, nevropatologer og terapeuter) at tilbakevendende søvn, fjernelse av aggresjon og vrangforestillinger er en ekstremt vanskelig oppgave. Men det er ganske ekte. Selv om vi fremdeles ikke kan kurere en person, er det i vår makt å sørge for at pasienten i vården er behagelig for oss og føler seg bra som mulig.

    Senil demens

    Senil (senil) demens er et vedvarende brudd på høyere nervøsitet som utvikler seg hos eldre, og er ledsaget av tap av oppnådd ferdigheter og kunnskap, samt en reduksjon av læringsevnen.

    Den høyere nervøsiteten inkluderer prosesser som forekommer i de høyere delene av det menneskelige sentralnervesystemet (betingede og ubetingede reflekser, høyere mentale funksjoner). Forbedring av mentale prosesser med høyere nervøsitet skjer gjennom teoretisk (i læringsprosessen) og empirisk (når man mottar direkte erfaring, testes teoretisk kunnskap oppnådd i praksis) på måter. Høyere nervøsitet er forbundet med nevrofysiologiske prosesser som forekommer i hjernebarken og subcortex.

    Tidlig tilstrekkelig behandling kan redusere utviklingen av den patologiske prosessen, forbedre sosial tilpasning, bevare selvbetjeningsevner og forlenge livet.

    Senil demens er oftest observert i aldersgruppen over 65 år. Ifølge statistikken er alvorlig demens diagnostisert i 5% og mild - hos 16% av befolkningen i denne aldersgruppen. Ifølge informasjon fra Verdens helseorganisasjon er det forventet en betydelig økning i antall pasienter med senil demens i de kommende tiårene, som hovedsakelig er forbundet med økt levetid, tilgjengelighet og forbedring av kvaliteten på medisinsk behandling, og unngår død selv i tilfelle av alvorlig hjerneskade.

    Årsaker og risikofaktorer

    Hovedårsaken til primær senil demens er organisk hjerneskade. Sekundær senil demens kan utvikle seg mot bakgrunn av en sykdom eller ha en polyetiologisk karakter. Samtidig utgjør andelen av sykdommens primære form 90% av alle tilfeller, sekundær senil demens forekommer hos henholdsvis 10% av pasientene.

    Risikofaktorene for utviklingen av senil demens inkluderer:

    • genetisk predisposisjon;
    • sirkulasjonsforstyrrelser;
    • traumatisk hjerneskade;
    • smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet;
    • hjerne neoplasmer;
    • arteriell hypertensjon;
    • aterosklerose;
    • metabolske forstyrrelser;
    • immunodefekt tilstand;
    • endokrine sykdommer;
    • revmatiske sykdommer;
    • Tilstedeværelsen av dårlige vaner;
    • tungmetallforgiftning (spesielt sink, kobber, aluminium);
    • irrasjonell bruk av narkotika (spesielt antikolinergika, neuroleptika, barbiturater);
    • stillesittende livsstil;
    • avitaminose (særlig vitamin B-mangel12);
    • vektig.

    Former av sykdommen

    Senil demens er delt inn i primær og sekundær.

    Hovedsymptomet for atrofisk senil demens er hukommelsesforstyrrelser.

    Avhengig av graden av hjerneskade oppstår sykdommen i følgende former:

    • mild senil demens (nedsatt sosial aktivitet, opprettholde evnen til selvhjelp);
    • moderat senil demens (tap av ferdigheter i bruk av utstyr og instrumenter, manglende evne til å utholde ensomhet i lang tid, bevare evnen til selvbetjening);
    • alvorlig demens (fullstendig feiljustering av pasienten, tap av evne til selvbetjening).

    Avhengig av den etiologiske faktoren utmerker seg følgende former for senil demens:

    • atrofisk (primær lesjon av hjerne-neuroner);
    • vaskulær (sekundær lesjon av nerveceller mot bakgrunnen av blodtilførsel til hjernen);
    • blandet.

    Symptomer på senil demens

    De kliniske manifestasjonene av senil demens varierer fra en liten nedgang i sosial aktivitet til pasientens nesten fullstendige avhengighet av andre mennesker. Overdriften av visse tegn på senil demens avhenger av dens form.

    Atrofisk senil demens

    Hovedsymptomet for atrofisk senil demens er hukommelsesforstyrrelser. Svake former av sykdommen manifesterer tap av kortsiktig hukommelse. Med en alvorlig sykdomssykdom er det også brudd på langtidshukommelse, desorientering i tid og rom. I noen tilfeller har pasientene nedsatt tale (forenklet og utarmet, i stedet for glemte ord, kunstig opprettede ord kan brukes), evnen til å reagere på flere stimuli samtidig og å holde oppmerksomhet i en økt, går tapt. Med bevaret selvkritikk kan pasienter forsøke å skjule sin sykdom.

    Narkotikabehandling er først og fremst indisert for søvnløshet, depresjon, hallusinasjoner, vrangforestillinger, aggresjon mot andre.

    I løpet av den patologiske prosessen opptrer personlighetsendringer og atferdssykdommer, forekommer hypersexualitet i kombinasjon med inkontinens, øker pasienten irritabilitet, self-centeredness, overdreven mistanke, tendens til oppbygging og følsomhet. Det er en nedgang i den kritiske holdningen til den omkringliggende virkeligheten og ens tilstand, uaktsomhet og uaktsomhet fremstår eller øker. Tempoet i mental aktivitet hos pasientene bremser, evnen til å tenke logisk er tapt, dannelsen av vrangforestillinger, fremveksten av hallusinasjoner, illusjoner er mulig. Noen mennesker kan være involvert i vrangforestillingssystemet, men oftere er det slektninger, naboer, sosialarbeidere og andre mennesker som samhandler med pasienten. Pasienter med senil demens utvikler ofte depressive tilstander, tearfulness, angst, sinne og likegyldighet til andre. I tilfelle av tilstedeværelsen av psykopatiske egenskaper før sykdommens begynnelse, er deres forverring med progresjonen av den patologiske prosessen notert. Gradvis er interessen for tidligere hobbyer, evnen til selvbetjening og kommunikasjon med andre mennesker tapt. I noen pasienter er det en tendens til meningsløse og uberegnelige handlinger (for eksempel skifte gjenstander fra sted til sted).

    I de senere stadiene av sykdommen er adferdsforstyrrelser og vrangforestillinger nådd på grunn av en kraftig reduksjon i mentale evner, blir pasientene stillesittende og likegyldige, og kan ikke gjenkjenne seg selv, se på refleksjonen i speilet.

    Å ta vare på en pasient med senil demens med alvorlige kliniske manifestasjoner, anbefales å bruke tjenester fra en profesjonell sykepleier.

    Med den videre progresjonen av den patologiske prosessen går evnen til å flytte og tygge mat uavhengig, og det er derfor behov for konstant profesjonell omsorg. Hos enkelte pasienter er enkelte angrep mulig, lik epileptiske anfall eller besvimelse.

    Senil demens i atrofisk form går jevnt frem og fører til fullstendig oppløsning av mentale funksjoner. Etter diagnosen er pasientens gjennomsnittlige levetid ca. 7 år. Dødsfall skyldes ofte fremdriften av samtidige somatiske sykdommer eller utviklingen av komplikasjoner.

    Vaskulær senil demens

    De første tegnene på vaskulær senil demens er de vanskelighetene som pasienten opplever når man forsøker å konsentrere seg, uoppmerksomhet. Deretter er det raskt tretthet, emosjonell ustabilitet, en tendens til depresjon, hodepine og søvnforstyrrelser. Sovevarighet kan være 2-4 timer eller tvert imot nå 20 timer om dagen.

    Minneforstyrrelser i denne sykdomsformen er mindre uttalt enn hos pasienter med atrofisk demens. I post-stroke vaskulær demens dominerer fokal lidelser (parese, lammelse, taleforstyrrelser) i klinisk bilde. Kliniske manifestasjoner avhenger av størrelsen og plasseringen av blødning eller området med nedsatt blodtilførsel.

    Når det gjelder utvikling av en patologisk prosess mot bakgrunnen av en kronisk blodforsyningsforstyrrelse, forekommer tegn på demens, mens nevrologiske symptomer er mindre uttalt og vanligvis representeres ved gangsendringer (reduksjon i stridlengde, shuffling), reduserte bevegelser, etterligning av utmattelse og stemmefunksjonsforstyrrelser.

    diagnostikk

    Diagnosen senil demens er etablert på grunnlag av de karakteristiske tegnene på sykdommen. Minnehemming er bestemt under en samtale med en pasient, en undersøkelse av slektninger og ytterligere undersøkelser. Hvis du mistenker senil demens, har det vist seg at forekomsten av symptomer som indikerer organisk hjerneskade (agnosia, avasi, apraksi, personlighetsforstyrrelser, etc.), svekket sosial og familietilpasning, og mangel på tegn på delirium er bestemt. Tilstedeværelsen av organiske hjernelesjoner er bekreftet ved hjelp av datamaskin eller magnetisk resonansavbildning. Diagnosen senil demens er bekreftet av tilstedeværelsen av de listede symptomene i seks måneder eller mer.

    I tilstedeværelse av samtidige sykdommer vises ytterligere studier, hvorav avhenger av eksisterende kliniske manifestasjoner.

    Differensiell diagnose utføres med funksjonelle og depressive pseudodementer.

    Behandling av senil demens

    Behandlingen av senil demens består av psykososial og narkotikabehandling som tar sikte på å bremse sykdomsprogresjonen og korrigere eksisterende lidelser.

    Narkotikabehandling er først og fremst indisert for søvnløshet, depresjon, hallusinasjoner, vrangforestillinger, aggresjon mot andre. Bruk av legemidler som forbedrer hjernecirkulasjon, neurometabolske stimulanser og vitaminkomplekser er vist. For angst, kan beroligende midler brukes. I tilfelle av depressiv tilstand, er antidepressiva foreskrevet. I vaskulær form av senil demens, brukes antihypertensive stoffer, samt narkotika som reduserer nivået av kolesterol i blodet.

    I tillegg til legemiddelbehandling brukes psykoterapeutiske metoder, som har til formål å returnere pasientens adferd som er akseptabelt i samfunnet. En pasient med milde former for senil demens anbefales å lede et aktivt sosialt liv.

    Like viktig er avvisningen av dårlige vaner, samt behandling av tilknyttede sykdommer. Så, med utviklingen av demens på bakgrunn av et slag, anbefales det å ta en rekke tiltak for å redusere risikoen for tilbakefallende slag (korrekt overvekt, kontroll blodtrykk, utføre terapeutiske øvelser). Ved samtidig hypothyroidisme indikeres tilstrekkelig hormonbehandling. Ved deteksjon av hjernesvulster utføres fjerning av svulster for å redusere trykket på hjernen. I nærvær av samtidig diabetes er det nødvendig å kontrollere blodsukkernivået.

    Når du tar vare på en pasient med senil demens hjemme, anbefales det å bli kvitt objekter som kan være farlige, samt unødvendige ting som skaper hindringer når du beveger pasienten rundt huset, utstyre badet med rekkverk, etc.

    Ifølge informasjon fra Verdens helseorganisasjon, forventes en betydelig økning i antall pasienter med senil demens i de kommende tiårene.

    Å ta vare på en pasient med senil demens med alvorlige kliniske manifestasjoner, anbefales å bruke tjenester fra en profesjonell sykepleier. Hvis det ikke er mulig å skape komfortable forhold for pasienten hjemme, bør han plasseres i et pensjonat som spesialiserer seg på omsorg for slike pasienter. Pasienter med senil demens anbefales kun å bli plassert i psykiatriske klinikker for alvorlige sykdomsformer, i alle andre tilfeller er dette ikke nødvendig, og det kan også øke utviklingen av den patologiske prosessen.

    Mulige komplikasjoner og konsekvenser

    Den viktigste komplikasjonen av senil demens er sosial feiljustering. På grunn av problemer med tenkning og minne, mister pasienten muligheten til å kontakte andre. I tilfelle av en kombinasjon av patologi med laminær nekrose, der det er nevronisk død og proliferasjon av glialvev, er vaskulær okklusjon og hjertestans mulig.

    outlook

    Prognosen for senil demens er avhengig av aktuell diagnosestart og begynnelsen av behandlingen, tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer. Tidlig tilstrekkelig behandling kan redusere utviklingen av den patologiske prosessen, forbedre sosial tilpasning, bevare selvbetjeningsevner og forlenge livet.

    forebygging

    For å forhindre utvikling av senil demens anbefales det:

    • tilstrekkelig fysisk og intellektuell belastning;
    • sosialisering av eldre mennesker, deres engasjement i gjennomførbart arbeid, kommunikasjon med andre mennesker, kraftig aktivitet;
    • tilstrekkelig behandling av eksisterende sykdommer;
    • styrke kroppens forsvar: et balansert kosthold, avvisning av dårlige vaner, regelmessig går i frisk luft.