logo

Hvilke typer blødninger er der og førstehjelp for dem?

Blødningsproblemer vil aldri miste relevansen. Tross alt, uansett hvordan medisin har lært å håndtere dem, vil det i enkelte tilfeller fortsatt være uløste problemer. Dette er spesielt viktig i forhold til massivt blodtap, der det er ekstremt viktig å umiddelbart gjenkjenne bestemte typer blødninger, som vil gi riktig hjelp. Og selv om det ved første øyekast ikke er noe vanskelig i dette, men til og med erfarne leger i noen kritiske situasjoner kan gjøre feil, gå tapt ved å se en stor mengde blod. Derfor må hver person vite hva den spesifikke typen av blødning ser ut, og hvor mye av hendelsen skal gis.

Generell klassifisering

Fordelingen av blødning i forskjellige typer medfører stor hensiktsmessighet på grunn av det enkle ved å bestemme behandlingstaktikken på forskjellige stadier av medisinsk behandling. Uansett hva det viser seg, vet alle leger sin klare algoritme. Denne tilnærmingen reduserer tiden og minimerer mengden blodtap. Personer som ikke er relatert til medisin, bør også kjenne til hovedtrekkene og mulige typer blødninger for å hjelpe seg selv eller deres kjære om nødvendig.

Klassifiseringen er gitt som et bord.

  1. kapillær;
  2. arteriell;
  3. venøs;
  4. Blandet.
  1. I det frie bukhulen
  2. Blødninger i indre organer (intraorganiske hematomer);
  3. Gastrointestinal blødning.
  1. Litt blodtap;
  2. Moderat blodtap
  3. Alvorlig blodtap
  4. Ekstremt tungt blodtap.

Kapillær blødning

Den vanligste typen ekstern blødning er kapillær. Skje med eventuelle traumatiske skader i strid med hudens integritet. Manifest ikke-intensiv uniform blødning fra såret på grunn av skade på kapillærene (kroppens minste kar). Sjelden fører til alvorlig blodtap, som i de fleste tilfeller, stopper alene. De er ikke vanskelige å diagnostisere eller behandle. Unntak er omfattende overfladiske sår, hvor langvarig forsømmelse med levering av medisinsk behandling kan forårsake mye blodtap.

Venøs blødning

Venøs blødning oppstår med overfladiske og dype sår av enhver størrelse, hvor integriteten til de subkutane eller intermuskulære venene er forstyrret. Samtidig er det ganske intensiv blødning. Følgende symptomer kan bli klinisk anerkjent for venøs blødning:

  • Mørkt blod;
  • Blødning er svært sterk i form av konstant strøm av blod fra såret;
  • Senker når du trykker på området under skaden.

Venøs blødning er ekstremt farlig hvis medisinsk behandling ikke leveres øyeblikkelig. I dette tilfellet, på kort tid er det massivt blodtap, opp til en sjokkstatus. De stopper sjelden på egenhånd, så de bør ikke bli forsømt. Overfladiske vener bløder mindre intensivt, skade på dype, forårsaker kraftig blødning.

Arteriell blødning

Gitt den dype forekomsten av arterier i vevet, er deres skade mindre vanlig. De vanligste årsakene er kniv, skudd og mine-eksplosive sår. I hverdagen kan det være punkteringsår med tynne og smale gjenstander. Klinisk mistanke om arteriell blødning kan være på følgende tegn:

  1. Lys rødt blod;
  2. Utløper i form av en pulserende stråle;
  3. Veldig intens
  4. Det reduseres ikke ved vanlig knusing av et sår eller vev over og under det;
  5. Lokalisering av såret tilsvarer projeksjonen av løpet av store arterier.

Arteriell blødning er vanligvis svært intens og fører raskt til massivt blodtap og sjokk. Hvis det er et komplett brudd på arterien, så på bare ett minutt kan du miste nesten hele volumet sirkulerende blod. Derfor krever en slik blødning umiddelbar hjelp.

Intern blødning

I motsetning til ekstern blødning, der det er umulig å ikke legge merke til sine symptomer, er interne de mer lumske. Tross alt, å gjenkjenne dem er ikke så lett. Vanligvis manifesterer de seg på et allerede tilstrekkelig stort blodtap. Derfor er det ekstremt viktig å kjenne alle mulige tegn på denne farlige tilstanden. Disse inkluderer:

  1. Generell svakhet og døsighet;
  2. Ubehag eller smerte i magen;
  3. Umotivert senking av blodtrykk;
  4. Rask puls;
  5. Blek hud;
  6. Utseendet av smerte i en av halvdelene av nakken, som oppstår i en horisontal stilling og fallende i vertikal (et symptom på Vanka-vstanka).

Forekomsten av intern blødning foregår av lukkede eller gjennomtrengende skader på magen, nedre rygg, ribbefrakturer, knivskudd eller skuddskader. Når dette skjer, skade på indre organer, noe som fører til brudd på integriteten til blodårene og blødningen. Som et resultat er det opphopning av blod i bukhulen, brystet og impregnering av et skadet organ eller vevfett (hematom) med det.

Slike blødninger kan utvikles med lynhastighet, men kan også øke innen noen få dager etter skaden. Alt avhenger av intensiteten og omfanget av skade på det skadde organet. Milten lider vanligvis, mindre ofte leveren. Ved en enkelt-trinns brudd opptrer blødning umiddelbart, med to-trinns brudd, oppstår en intraorganisk hematom først, som brister etter flere dager, og forårsaker en umiddelbar vekting av pasientens tilstand.

Gastrointestinal blødning

Hvis du ser gjennom til slutten, kan denne typen av blødning ikke kategoriseres entydig. Tross alt går blodet ut i lumen i mage-tarmkanalen, men samtidig er det i kontakt med luft. Men dette er ikke så viktig som å oppdage symptomene på en slik tilstand. Faktisk er pasientens liv avhengig av aktualitet. Tegn på gastrointestinal blødning kan vurderes:

  1. Generell svakhet og svimmelhet;
  2. Hyppig puls og redusert trykk;
  3. Blek hud;
  4. Oppkast av blod eller brun masse;
  5. Flytende blodig eller tykk svart avføring.

Gastrointestinal blødning forekommer i magesårssykdommer, neoplastiske sykdommer, ulike nekrotiske prosesser i magesmeltet i fordøyelseskanalen og noen andre sykdommer. Derfor må personer med lignende patologi nødvendigvis være oppmerksom på muligheten for blødning, og i tilfelle deres forekomst må søke medisinsk hjelp.

Trener video på førstehjelp for blødning:

Hva å gjøre med blødning

Terapeutisk taktikk bør differensieres og avhenger av den spesifikke typen av blødning. Det er en total aktivitet som må utføres i enhver form. Alle spesifikke manipulasjoner er målbevisste, da deres feilutførelse kan skade pasienten. Vanlige tiltak for å hjelpe med blødning inkluderer:

  1. Legg offeret i horisontal stilling
  2. Overvåk bevissthet, puls og blodtrykk;
  3. Skyll det blødende såret med hydrogenperoksid og påfør et trykkrensende bandasje;
  4. Hvis det er mulig, bruk en kald til blødningskilden.
  5. Transport pasienten til nærmeste anlegg.

Differensiert taktikk er i tabellform.

Blødninger: Førstehjelp

Blødning er utblod av blod (det vil si utløpet) gjennom blodkarene som følge av deres veggers integritet. Blødningens art kan være traumatisk, noe som skyldes vaskulær skade, så vel som ikke-traumatisk, som skyldes ødeleggelse av blodårer når den utsettes for en bestemt sykdomsprosess. Typer av lesjoner bestemmer henholdsvis hvilke typer blødninger, førstehjelp som er avgjørende i hastigheten på leveransen, noe som reflekteres i konsekvensene av påvirkning av den patologiske prosessen på hele kroppen.

Typer av blødning

Som vi allerede har antydet, skader en bestemt type fartøy den tilsvarende typen av blødning.

  • Arteriell blødning. Det utstrømmende blodet er lyse rødt, en karakteristisk funksjon er intensiteten av pulsasjonen av strålen.
  • Venøs blødning. I dette tilfellet er blodet mørkere i fargen, det skiller seg ut stort og kontinuerlig.
  • Kapillær blødning. Blodutskillelse skjer jevnt, langs hele overflaten av lesjonen.
  • Blandet blødning. Karakterisert av en kombinasjon av ovennevnte typer blødninger, noe som er viktig for dype lesjoner.

Symptomer på akutt blodtap

Ved akutt blodtap har offeret et ekstremt blek utseende, mens kroppen hans er dekket av kald og klissete svette. Det er sløvhet, svimmelhet. Offeret er tørst, tørr munn. Hans puls er preget av frekvens med samtidig liten fylling.

Førstehjelp for arteriell blødning

Det viktigste som er nødvendig for å redde offerets liv, uavhengig av hvilken type blødning - førstehjelp, som er å midlertidig stoppe utslipp og tap av blod.

Den enkleste måten er å trykke arterien med fingeren, som ikke produseres nær selve lesjonen, men over den, det vil si i det tilgjengelige området nær beinet eller under lesjonen. I eksemplet som er vist på figuren, er poeng angitt i regionen der fingerpresser skal utføres. Det skal bemerkes at det er nettopp på grunn av fingeren at muligheten for nesten øyeblikkelig og fullstendig arrest av blødningen oppstår. I mellomtiden kan selv en sterk person holde ønsket punkt i mer enn 15 minutter, fordi hendene opplever en viss tretthet på grunn av dette, og derfor er graden av trykk svekket. Gitt dette kan det bemerkes at denne teknikken er viktig fordi den gir deg mulighet til å vinne en viss tid, noe som er nødvendig for å søke etter og gjennomføre andre tiltak for å stoppe blødningen.

Deretter påføres en turniquet på skadet lem, som også gjøres i området over skaden på fartøyet. Maksimal tid bestemt for å bruke en sele til voksne er omtrent to timer, for barn - opp til 50 minutter. Å holde selen over en lengre periode kan føre til vevnekrose. I løpet av denne perioden skal offeret tas til sykehus.

Førstehjelp for venøs blødning

Ved å vurdere typer av blødning og førstehjelp for dem, i tillegg til arteriell blødning, som er den farligste av de mulige alternativene, bør venøs blødning ikke gå glipp av. Faren for denne blødningen, i tillegg til betydelig blodtap, er muligheten for at luft blir absorbert gjennom de skadede stedene i karene. Luften fanget i fartøyet kan senere være i hjertet, noe som fører til en dødelig tilstand kjent som en luftemboli.

Å stoppe venøs blødning gjøres best ved bruk av trykkbinding. Så, blir ren gaze påført på det skadede området, over hvilket et bandasje settes (eller igjen, foldet gaze flere ganger). I fravær av disse materialene passer et rent skjerf. I fravær av noen form for trykkforbindelser og med alvorlig blødning, er det nødvendig å trykke på blødningsområdet med fingrene. Blødning av venen i øvre del kan stoppes ved å heve armen opp.

Førstehjelp for kapillær blødning

Kapillær blødning, i motsetning til andre typer blødninger og førstehjelp, som er nødvendig for dem, er preget av relativt lite blodtap. Videre kan det raskt stoppes ved hjelp av den rene gassen som påføres det berørte området. Bomull ull legges over denne gazeen, hvoretter såret er bundet. I fravær av disse materialene kan en bandasje brukes.

Blødning: symptomer og klassifisering, førstehjelp, behandling

Menneskekroppen og pattedyrene gjennomsyres med tusenvis av små, mellomstore og store kar, som inneholder en verdifull, oppfylle et stort antall funksjoner, flytende blod. Under livet til en person er påvirket av et betydelig antall skadelige faktorer, blant dem er oftest slike traumatiske effekter som mekanisk skade på vev. Som et resultat oppstår blødning.

Hva er det Medisinsk vitenskap "patologisk fysiologi" gir følgende definisjon av denne tilstanden: "Dette er utgangen av blod fra et skadet fartøy." Samtidig helles det ut i kroppens hulrom (mage, bryst eller bekken) eller organ. Hvis det forblir i vevet, bløt det, kalles det blødning, hvis det akkumuleres fritt i det - et hematom. En tilstand der skader er skadet, ofte plutselig oppstår, og med en sterk rask utløp av et livsviktig væske, kan en person dø. Det er derfor førstehjelp for blødning sparer ofte livet sitt, og det ville være fint for alle å kjenne grunnleggende om det. Tross alt skjer slike situasjoner ikke alltid når det er medisinsk personale eller i det minste bare spesialutdannede mennesker i nærheten.

Hvilke typer blødninger er der, og hvorfor oppstår de?

Det er mange klassifikasjoner av denne patologiske tilstanden og eksperter lærer dem alle. Imidlertid er vi interessert i delingen av blødning i varianter, primært fra et praktisk synspunkt. For vellykket førstehjelp er følgende klassifisering viktig. Det viser type blødninger, avhengig av det skadede karets natur.

Arteriell blødning

Det kommer fra arterier som inneholder oksygenert blod som strømmer fra lungene til alle organer og vev. Det er et alvorlig problem, siden disse fartøyene vanligvis ligger dypt i vevet, nær beinene, og situasjonene når de blir skadet er resultatet av svært sterke påvirkninger. Noen ganger stopper denne type blødning uavhengig, siden arteriene har en uttalt muskulær frakk. I tilfelle skader på et slikt fartøy, klemmer sistnevnte.

Venøs blødning

Kilden er venøs fartøy. Ifølge dem, inneholder blod som inneholder metabolske produkter og karbondioksid fra celler og vev til hjertet og videre til lungene. Åre ligger mer overfladisk enn arterier, slik at de blir skadet oftere. Disse fartøyene blir ikke redusert ved skade, men de kan holde seg sammen, siden veggene deres er tynnere og deres diameter er større enn for arteriene.

Kapillær blødning

Blodet flyter fra de små fartøyene, oftest hud og slimhinner, vanligvis er slike blødninger ubetydelige. Selv om det kan være skremmende rikelig med et bredt sår, da antall kapillærer i kroppens vev er svært stort.

Parenkymblødning

Separat skille også den såkalte parenkymale blødningen. Kroppens organer er hule, faktisk - disse er "poser" med flerskiktede vegger - og parenkymatiske, som består av vev. Sistnevnte inkluderer leveren, milten, nyrene, lungene, bukspyttkjertelen. Vanligvis kan denne type blødning kun ses av en kirurg under en operasjon, siden alle parenkymale organer er "skjult" dypt i kroppen. Det er umulig å fastslå slike blødninger av typen skadet kar, fordi alle dets varianter er til stede i organets vev og alle er skadet samtidig. Dette er en blandet blødning. Sistnevnte er også observert med store skader på ekstremiteter, siden vener og arterier ligger i nærheten.

Avhengig av om blodet forblir i kroppens eller organets hulrom eller helles ut av kroppen, opptrer blødning:

  • Intern. Blodet kommer ikke ut, dvelende inne: i kaviteten i buken, brystkassen, bekkenet, leddene (W), hjernens ventrikler. En farlig type blodtap, som er vanskelig å diagnostisere og behandle, siden det ikke er noen eksterne tegn på blodstrøm. Det er bare generelle manifestasjoner av tap og symptomer på signifikant dysfunksjon av organet / organene.
  • Ekstern blødning. Blodet helles i det ytre miljø, oftest årsakene til denne tilstanden er skader og ulike plager som påvirker individuelle organer og systemer. Disse blødninger kan være lunge, livmor, fra hud og slimhinner, mage og tarm, fra urinsystemet. I dette tilfellet kalles den synlige utgassingen av blod åpen, og de som forekommer i det hule organet som kommuniserer med det ytre miljø er skjult. Sistnevnte kan ikke vises umiddelbart etter blødningens begynnelse, fordi blodet tar tid å komme seg ut, for eksempel fra et langt fordøyelsesslang.
  1. Sharp. I dette tilfellet tømmes mye blod i løpet av kort tid, vanligvis skjer det plutselig som følge av skade. Som et resultat utvikler en person en tilstand av akutt anemi (anemi).
  2. Kronisk. Langtids tap av små mengder av denne biologiske væsken, vanligvis forårsaket av kroniske sykdommer i organene med sårdannelse av blodkarene i veggene deres. Årsaken til en tilstand av kronisk anemi.

Video: Blødning i "School of Doctor Komarovsky"

Hovedårsakene til blødning

Hva kan forårsake blødning? Det er hensiktsmessig å merke seg at to fundamentalt forskjellige typer av dem også skilles, basert på om et normalt fartøy er skadet eller en patologisk tilstand oppsto mot bakgrunnen av ødeleggelsen av en endret vaskulær veggen. I det første tilfellet kalles blødningen mekanisk, i den andre - patologiske.

Følgende hovedårsaker til blødning kan identifiseres:

  • Traumatiske skader. De kan være termiske (fra virkningen av kritiske temperaturer), mekanisk (i tilfelle beinfrakturer, skader, blåmerker). Sistnevnte skjer i ulike ekstreme situasjoner: trafikulykker, jernbane- og luftulykker faller fra en høyde, kamper med piercing-skjære gjenstander, skuddssår. Det er også yrkes- og husskader.
  • Vaskulære sykdommer, inkludert svulster (purulente vevslesjoner med vaskulær involvering, aterosklerose, hemangiosarkom).
  • Sykdommer i blodkoagulasjonssystemet og leveren (hemofili, von Willebrands sykdom, fibrinogeninsuffisiens, vitaminmangel, hepatitt, cirrhosis).
  • Vanlige sykdommer. For eksempel forårsaker diabetes, infeksjoner (viral, sepsis), vitaminmangel, forgiftning skade på vaskulære vegger i hele kroppen, noe som fører til lekkasje av plasma og blodceller gjennom dem og blødning oppstår.
  • Sykdommer som påvirker ulike organer. Strømmen av blod fra lungene kan forårsake tuberkulose, kreft; fra endetarmen - svulster, hemorroider, sprekker; fra fordøyelseskanalen - magesår og tarmssår, polypper, divertikula, svulster; endometriose, polypper, betennelser, neoplasmer fra livmoren.

Hva truer en person til å bløde?

En av de viktigste, men på ingen måte er blodets eneste funksjon transport av oksygen og næringsstoffer. Hun leverer dem til vevet, og fra dem tar de metabolske produktene og karbondioksidet. Med betydelig blødning er det et betydelig tap av dette nødvendige kroppsstoffet. Nervesystemet og hjertemuskelen er svært følsomme for oksygenmangel. Hjerndød med fullstendig opphør av blodstrøm inn i det forekommer hos mennesker og dyr på bare 5-6 minutter.

Men i tillegg til det direkte tapet av den verdifulle oksygenholdige væsken, er det enda et problem. Faktum er at det holder fartøyene i form, og med et betydelig tap av det faller sistnevnte ned. I dette tilfellet blir det gjenværende blodet i menneskekroppen, det inneholdte oksygen ineffektivt og kan ikke gjøre noe for å hjelpe. Denne tilstanden er svært farlig, den kalles vaskulær sjokk eller sammenbrudd. Det oppstår ved akutt alvorlig blodtap.

Effektene beskrevet ovenfor er livstruende for pasienten og utvikler seg veldig raskt etter blødning.

Blod utfører et stort antall funksjoner, blant annet er det svært viktig å opprettholde balansen i kroppens indre miljø, samt å sikre kommunikasjon av organer og vev med hverandre ved å overføre ulike biologisk aktive stoffer. Således utveksler milliarder celler i kroppen informasjon og, som et resultat, kan fungere jevnt. Blødning i en eller annen grad bryter sammen med kroppens indre miljø og funksjonen til alle organene.

Ofte truer blodet ikke direkte pasientens liv, det blir observert i mange sykdommer. I slike tilfeller er blodtap kronisk og ikke alvorlig. Bytte utgående blod skjer gjennom syntesen av leverplasma proteiner og benmarg - cellulære elementer. Blødning blir et viktig diagnostisk tegn for anerkjennelse av sykdommen.

Tegn på blødning

felles

  1. Svakhet, umotivert døsighet;
  2. svimmelhet;
  3. tørst;
  4. Palpitasjoner og mangel på luft.

De eksterne symptomene på blodtap, som observeres med noen form for blødning, er som følger:

  • Pallor i huden og slimhinner;
  • Kaldt svette;
  • Økt hjertefrekvens;
  • Kortpustethet;
  • Forstyrrelser av urinering opp til fullstendig fravær av urin;
  • Nedgang i blodtrykk;
  • Hyppig svak puls;
  • Bevissthetssykdommer opp til tap.

lokal

Eksternt blodutslipp

Det viktigste lokale symptomet er tilstedeværelsen av et sår på overflaten av huden eller slimhinnen og den synlige utstrømningen av blod fra den. Blødningenes natur er imidlertid forskjellig og er direkte avhengig av type fartøy.

  1. Kapillær manifestert av det faktum at blodet samles opp i store dråper, som oser fra hele overflaten av såret. Tapet av det per tidsenhet er vanligvis lite. Fargen er rød.
  2. Tegn på venøs blødning: Blod kan blø ut ganske raskt når en stor vene er såret eller flere samtidig, strømmer den fra såret i strimler. Fargen er mørk rød, noen ganger burgunder. Hvis store vene i overkroppen er skadet, kan det forekomme periodisk utslipp av blod fra såret (imidlertid er rytmen ikke synkronisert med puls, men med pust).
  3. Tegn på arteriell blødning: Blod helles fra skadestedet ved pulserende sjokk - "fontener" (deres frekvens og rytme sammenfaller med hjerteslag og hjerteslag), fargen er rød rød, rød. Blodtap per tidsenhet er vanligvis rask og signifikant.

Manifestasjoner av latent blødning

  • Fra lungene - blodet slippes ut med en hoste (et symptom på hemoptysis), det er skumt, fargen er lyse rød.
  • Fra magen - fargen er brun (saltsyren i magesaften reagerer med blod, sistnevnte endrer sin nyanse). Det kan være blodpropper.
  • Av tarmen blir avføring mørkbrun eller svart i farge og har en viskøs, klebrig konsistens (tarry avføring).
  • Fra nyrene og urinveiene - blir urinen rød (fra murstein til brun med "filler" - blodpropper og biter av vev).
  • Fra livmor og kjønnsorganer - blodet er rødt, ofte i utslippet finnes det stykker av slimhinnen.
  • Fra endetarm - skarlagen kan bloddråper bli funnet på avføringen.

Tegn på intern blødning

  1. Ingen utstrømning av blod i miljøet observeres. Det er vanlige symptomer på blodtap.
  2. Lokale manifestasjoner vil avhenge av stedet for skade på fartøyet og i hvilken kroppshulrum akkumulerer blod.
  3. I hjertekammerene - tap av bevissthet eller forvirring, lokal svekkelse av motoriske funksjoner og / eller følsomhet, koma.
  4. I kaviteten i pleura - brystsmerter, kortpustethet.
  5. I magehulen - magesmerter, oppkast og kvalme, muskelspenning i bukveggen.
  6. I kaviteten i leddet - dets hevelse, smerte under palpasjon og aktive bevegelser.

Kan kroppen takle blødning?

Naturen har gitt muligheten for at de skjøre og delikate levende vevene i kroppen under det lange liv blir skadet. Dette betyr at det er nødvendig med en mekanisme for å motstå utstrømning av blod fra skadede kar. Og folk har det. I sammensetningen av blodplasma, det vil si den flytende delen, som ikke inneholder celler, er det biologisk aktive stoffer - spesielle proteiner. I komplekset utgjør de blodkoaguleringssystemet. For å hjelpe henne til å betjene spesielle blodceller - blodplater. Resultatet av komplekse flertrinns blodkoagulasjonsprosesser er dannelsen av blodpropp - en liten blodpropp som tetter opp skadet fartøy.

I laboratoriepraksis er det spesielle indikatorer som viser tilstanden til blodkoaguleringssystemet:

  • Varigheten av blødning. Indikator for varigheten av utslipp av blod fra liten standardskade forårsaket av en spesiell stilett på en finger eller en kløft.
  • Klumpetid - viser hvor lenge blodpropper og dannes en blodpropp. Utført i reagensrør.

Blødningsvarigheten er tre minutter, koagulasjonstiden er 2-5 minutter (ifølge Sukharev), 8-12 minutter (Lee-White).

Ofte er skade eller skade på et fartøy for omfattende en patologisk prosess, og de naturlige mekanismer for å stoppe blødning kan ikke klare eller personen har rett og slett ikke tid til å vente på grunn av trusselen om livet. Uten å være spesialist, er det vanskelig å vurdere tilstanden til offeret, og behandlingstaktikken vil være forskjellig avhengig av årsaken.

Derfor er en pasient som har alvorlig blødning fra en vene eller arterie, utsatt for akutt levering til et sykehus. Før det skulle han få hjelp med nødhjelp. For å gjøre dette, stopp blødningen. Dette er vanligvis en midlertidig opphør av blodstrøm fra fartøyet.

Førstehjelp

Hva er de kjente metoder for midlertidig å stoppe blødning? Her er de:

  1. Trykk (trykk på fartøyet i såret, påføring av trykkbinding).
  2. Påføring av hemostatisk svamp, is, vanning med hydrogenperoksid (for kapillærblødning).
  3. Veldig sterk flekk på lemmen.
  4. Tett tamponade med bandasje, gasbind, bomullsull (for nesehulen, dype ytre sår).
  5. Overlegg hemostat.

Måter å permanent stoppe blødning, som kun kan utføres av lege og i sykehusinnstilling, er:

  • Mekanisk: ligering av fartøyet i såret, gjennomføring av vaskulær sutur, blinkende vev med fartøyet.
  • Kjemikalier: Legemidler som øker koagulering og vasokonstriktor (kalsiumklorid, epinefrin, aminokapronsyre)
  • Termisk: elektrokoagulasjon.
  • Biologisk (for å stoppe kapillær og parenkymblødning under operasjoner): fibrinfilmer, hemostatiske svamper, hemming eget kroppsvev (omentum, muskler, fettvev).
  • Fartøyets embolisering (innføring av små luftbobler i den).
  • Fjernelse av det berørte organet eller en del derav.

Det er svært viktig å bestemme typen av det skadede karet, fordi det vil avhenge av hvordan man stopper utslipp av blod fra det.

Førstehjelp for arteriell blødning

Det er svært effektivt å påføre en sele dersom karet på lemmen er skadet. Påfør også metoden for trykk og tett sårtamponade.

Harness Application Rules

Mens det blir forberedt, er det nødvendig å trykke arterien mot beinene over den skadde med en knyttneve eller fingre, husk at med en stor fartskader fortsetter tellingen i minutter. Den humerale arterien presses til skulderen langs skulderens indre overflate, ulnarene i albuen, lårbenet i inngangsbenet, underbenet i popliteal fossa, den aksillære i samme depresjon.

Et skadet ben eller arm må heves. Sett en sele, stram tilspenning og sette et håndkle eller en trapp mellom den og huden. Hvis det ikke finnes noen spesiell gummibånd, kan du bruke en vanlig bandasje, et skjerf, en tynn gummislange, et buksebelt, et skjerf eller til og med et tau. Deretter er det bundet rundt lemmen løst, stikker en pinne i løkken og vri til ønsket klemme. Kriteriet for korrektheten av påføringen av selet blir bløtingenes opphør. Tiden på oppholdet på lemmer: Ikke mer enn to timer om sommeren og en halv time om vinteren. For å fikse tidspunktet for klemming av fartøy, er tiden skrevet på et stykke papir og festet på den berørte lemmen.

fare

Problemet er at det er umulig å sette en sele på mer enn det nevnte tidsintervallet på grunn av den forstyrrede blodsirkulasjonen i det skadede beinet eller armen, dør vevet av. Funksjonen til lemmen vil ikke bli gjenopprettet helt, noen ganger er amputasjon nødvendig. I tillegg er det fare for gass gangrene i skadeområdet (bakterier som lever i jord og multipliserer i levende vev i fravær av oksygen som kommer inn i såret). Hvis en person ennå ikke har hatt tid til å levere til sykehuset innen den angitte tiden, bør turtallet løsnes i noen få minutter. Såret klemmes over dem med en ren klut.

Når halspulsåren er skadet og bløder fra den, er det nødvendig å klemme det med fingeren og tamponere såret med steril dressing. Plass på halsen kan påføres, til dette formål, brukes en spesiell teknikk for å forhindre strangulering av offeret. Løft armen på motsatt side av skaden, og dra nakken med en sele under skadestedet sammen med lemmen.

Video: nødhjelp med kraftige blødninger

Venøs blødning

Når venøs blødning virker godt tett bandaging eller påføring av tourniquet. Egenheten ved sistnevnte teknikk er at plasseringen ikke er høyere enn skadestedet, som i tilfelle en skade på en arterie, men tvert imot lavere.

Ved en hvilken som helst metode for å stoppe blødning, er såret selv dekket med et sterilt serviett eller en ren klut. Hvis smertestillende medisin er tilgjengelig, kan du gi den skadde en injeksjon eller gi en pille hvis han er bevisst. En person som ligger på bakken må være dekket for å forhindre hypotermi. Ikke flytt eller vri offeret.

Hvis du mistenker intern blødning forårsaket av traumer, er det nødvendig å sikre fullstendig hvile til pasienten og sende ham til sykehus så snart som mulig.

Video: Førstehjelp for venøs blødning

Kapillær blødning

Når kapillær blødning brukes, måles metoden for trykk, inkludert håndflate eller fingre, dressing, hemostatisk svamp, kalde gjenstander. Med tilstrekkelig arbeid i koagulasjonssystemet blir det midlertidige stoppet for blødning endelig.

Terapi etter å ha stoppet blødning på sykehuset

Bruk av blodproppemidler, blodsubstitusjonsmidler, fullblod / plasma / blodplateoppheng er obligatorisk. Intravenøs infusjonsterapi er også nødvendig for å gjenopprette ionbalansen. Siden alvorlige traumatiske ulykker er blødning vanligvis ikke det eneste problemet, parallelt med arbeidet med å stoppe det, utfører legene nøddiagnostikk og behandling av tilhørende lidelser.

Det viktigste - ikke miste hodet, hvis noen fra omgivelsene hadde problemer, og personen har blødning. For å takle det, kan du bruke materialer fra bilens førstehjelpsutstyr, ting fra din egen pose, klær eller husholdningsartikler.

Oppgave og plikt for hver normal person er å gi førstehjelp til offeret, som består i midlertidig opphør av blodtapet. Og så skal du umiddelbart ta pasienten til sykehuset under egen kraft eller umiddelbart ringe til en ambulanse.

Typer av blødning og førstehjelp for dem

Blødning (CT) er en situasjon forbundet med frigjøring av blod fra blodkarene, enten i miljøet eller inn i lumen av visse organer eller kroppshulrom. Avhengig av volumet av blodtap, kan det være alvorlig og til og med livstruende hvis du ikke gir førstehjelp til pasienten i tide.

Hva er blødningen

Hovedkriteriet for å skille blødning er deres kilde. Her er følgende typer:

  • kapillær - i tilfelle lysskader av bløtvev som ikke berører fartøy med stor diameter; blod flyter med lav hastighet jevnt fra hele såroverflaten;
  • venøs - i strid med integriteten til venene i venene; blod flyter raskere enn med kapillær, forskjellig i mørk farge; jet-uniform;
  • arteriell - skarlet blod renner ut med høy hastighet, pulsering av strålen er notert; denne typen er farligere for pasienten;
  • blandet - ved en pause og arterier og årer;
    parenkymal, som skyldes skade på visse organer (lever, milt, nyre, bukspyttkjertel, etc.), samt skader i svampete ben og hulskropp (penis).

Behandlingstaktikken avhenger delvis av typen CT, selv om det er viktig å identifisere alvorlige komplikasjoner i tide.

Vilkår for førstehjelp for blødning

Tap av tid når du velger førstehjelps taktikk kan være dødelig. Det er en uskreven regel: "Det er bedre å gjøre feil enn ikke å gjøre noe." Selv om du feilaktig gjenkjenner hvilken type blødning, takket være dine hurtige handlinger, vil offeret få de minuttene hvor profesjonell hjelp kommer til deg.

Kapillær blødning

Kapillær blødning er minst farlig. Det oppstår vanligvis med små kutt, lette overfladiske skader. Den eneste kategorien av pasienter som det kan være dødelig for, er personer med hemofili. For alle andre stopper den selv uten hjelp.

Likevel anses det å være korrekt å påføre en steril bandasje dressing med forbehandling av skadestedet med hydrogenperoksidoppløsning. Preparater av jod eller briljant grønt (den velkjente "Zelenka"), hvis påført, blir bare påført huden rundt såret. Det anbefales ikke å behandle det skadede området, for ikke å provosere dannelsen av et grovt arr.

Vanligvis stopper kapillærblødning etter 3-5 minutter og sukker ikke på dressingen.

Venøs blødning

Førstehjelp er å påføre et stramt trykkbandasje på skadestedet. Vanligvis er dette nok til å stoppe blodstrømmen fra det berørte fartøyet.

Arteriell blødning

Som et middel til førstehjelp, brukes en kombinert metode - påføring av en hemostat, hvoretter såret tamponiseres (dekket) med en steril dressing og tett bandasje. Tourniquet brukes i tilfelle skade på de store arteriene av lemmer. Legg det overlegget - enten på skulderen eller på låret. Den samme metoden brukes til skader på store årer. I dette tilfellet pålegges sele under skadestedet.

Som en sele kan noen midler ved hånden brukes - et belte, et tau, en tynn slange, et slips osv. Det strammes til pulsasjonen på de perifere arteriene forsvinner. Under sele legges et notat som angir nøyaktig tidspunktet for pålegget.

Fingerpressemetoden er også kjent, men det er vanskelig for uutdannede personer, derfor kan det ikke anbefales å bruke.

Parenkymblødning

Denne type blødning kan ikke stoppes ved prehospital tilstand. Slike pasienter behandles utelukkende på et kirurgisk sykehus. Andres oppgave i dette tilfellet er å levere skadet til nærmeste medisinske anlegg så raskt som mulig.

Blødning indikerer ikke nødvendigvis pasientens uunngåelige død. Med rask og korrekt gjengitt førstehjelp er overlevende sjansen for overlevelse veldig høy. Det viktigste er ikke å miste tid og selvkontroll.

Typer av blødning og førstehjelp

Tilstandsblødning er delt inn i tre kategorier, avhengig av hvor dypt skadet vev:

Førstehjelp for kapillær blødning

Førstehjelp for kapillær blødning er ganske enkel: du må desinfisere såret, bandasje kuttet og stramme, men ikke veldig stramt, slik at hudområdet ikke blir blå.

For at blødningen skal stoppe raskere, påføres det en kald på såret, men siden is kan føre til infeksjon, er det bedre å bruke husholdningsobjekter som behandles med 96% alkohol. Før objektet blir behandlet med alkohol, er det bedre å avkjøle det i fryseren.

Å skille kapillær blødning fra andre er ganske enkelt:

mengden blod er liten;

blodstrømmen er langsom;

fargen er mørk rød (siden både det venøse og arterielle blodet blandes i kapillærene).

Førstehjelp for venøs blødning

Venøs blødning er vanskeligere å stoppe, fordi blodtapet i dette tilfellet er betydelig akselerert og skaden har en gjennomsnittlig dybde. Hvis blødningen er av venøs type, blir først en trykkbinding påført såret. Forbindelsen bør imidlertid ikke være for stram og samtidig svekket, siden i sistnevnte tilfelle er dens tilstedeværelse meningsløs.

Etter påføring av dressingen må du nøye se på såret i 10 minutter - hvis du ikke startet blodstrømmen mer intensivt, fordi dette kan skje med en svak dressing. I dette tilfellet må stramt bandasje strammes. Hvis ekstremiteten er skadet, kan den heves opp til nivået av hjertet slik at blodet strømmer mindre intensivt. Så i 40 minutter påføres en kald kompress på såret, som erstattes ettersom det er oppvarmet.

Forskjell av venøs blødning fra andre:

Blodet er mørkt i farge.

Tilstedeværelsen av blodpropper er mulig.

Førstehjelp for arteriell blødning

Førstehjelp for arteriell blødning skal skje så raskt som mulig, men hjemme vil det ikke alltid være mulig å gi full hjelp med denne typen blødning. Stedet hvor skaden oppstod løftes, og deretter påføres et tett bandasje med elastisk bandasje. En bandasje er plassert over såret noen få centimeter.

Forskjellen mellom arteriell blødning:

Blodet er mettet skarlagen.

Den er preget av "pulserende" utstrømninger til slag av hjerteslag.

Førstehjelp for blødning varierer ikke bare i dybden av skade, men også med hensyn til om det er internt blødning eller eksternt.

Førstehjelp til ekstern blødning

Ekstern blødning krever alltid desinfeksjon og ligering. Påføringen av en kaldkomprimering er bare relevant for kapillær og venøs typer: arteriell blødning kan ikke reduseres ved hjelp av kulde.

Det er også mulig å akselerere stoppet ved ekstern blødning ved å endre posisjonen: Den skadede delen, hvis mulig, skal være over eller på hjertet.

Hjelp med intern blødning

Hjelpe med gastrisk blødning er å sørge for at offeret er riktig plassert: han må være i en halv sittestilling. Å legge en kald komprimering på magen din med is kan redusere blodtap.

Bistand med lungeblødning ligger også i riktig plassering av offeret: han må ligge på en flat, hard overflate. Dette vil redusere byrden på lungene og spare tid før ambulansen kommer, fordi med slik blødning er det en sjanse for at en person ikke vil kunne puste når lungene fyller med blod. Førstehjelp for blødning

Hvis en person taper mer enn 1 liter blod, kan han dø. Når en stor arterie er såret, kan denne mengden blod strømme om noen få minutter. Derfor er å stoppe alvorlig blødning like viktig som kunstig åndedrett og hjertemassasje. For å stoppe blødningen (generelt) trenger du: 1. Løft den sårede delen av kroppen så høyt som mulig og trykk såret ned med et skjerf eller klut. (Hvis armen er skadet under albuen eller benet ligger under kneet, bøy albuen eller kneet, slik at blodstrømmen til blødningssåret kan reduseres.) 2. Ved alvorlig arteriell blødning (hvis blodet er rødt og pulserende), er det nødvendig å overføre arterien ved hjelp av en turniquet. På menneskekroppen er det bare 4 steder der du med hell kan bruke en turniquet - på toppen av beinet og på toppen av armen. Selv om blødningen befinner seg i hånd eller fot, brukes turen på overdelen av lemmen. Harness kan være laget av et belte, tau, snoet stykke stoff. Sett et håndkle eller et stykke klut under selen). Tourniquet må fjernes minst 1 time før det fører til nerveatrofi. Hvis blødningen gjenopptas når selen fjernes, er det nødvendig å sette et nytt trykkbinding over såret. 3. Sett på et trykkbandasje (Legg et vaskeservietter eller et foldet lommetørkle på såret. Plasser noe hardt på serviet, for eksempel en spole av en bandasje eller en mobiltelefon. Du bør binde såret fra såret til hjertet - slik at det er så lite blod som mulig i lemmen - dette vil hjelpe reduser smerte. Hvis det ikke er noen bandasje på hånden, bruk et stykke klut eller toalettpapir. Du kan feste en bandasje med en pinne eller en gips). Under ingen omstendigheter kan det ikke fjernes i såret - dette kan øke blødningen og skade vevet betydelig. Hvis et sårende objekt eller ben stikker ut av såret, lage en doughnutformet tampong med gasbind og bomullsull som vil omgjøre den og sikre den med et bandasje.

Funksjoner av medisinsk tilsyn med barn.

Funksjoner av medisinsk kontroll over barn, ungdom, gutter og jenter

Fysisk utdanning og sport hos barn, ungdom og ungdom stimulerer kroppens vekst og utvikling, metabolisme, helsefremmende, bidrar til en bedre flyt av plastprosesser, øker funksjonaliteten til alle systemer, og har også stor pedagogisk verdi.

Imidlertid gir disse klassene en mer harmonisk utvikling av studentens kropp bare dersom de gjennomføres under hensyntagen til egenskapene til aldersutvikling og under kontroll av en idrettslærer.

Basert på dynamikken i organismens aldersutvikling, utmerker seg følgende aldersgrupper: 1) førskole (fra 1 til 3 år); 2) førskole (fra 4 til 6 år); 3) ungdomsskole (fra 7 til 11 år); 4) videregående skole (fra 12 til 15 år) og 5) eldre skole (fra 16 til 18 år). Alderen på opptil 7 år betraktes som barnslig, fra 8 til 14 - ungdom, fra 15 til 20 - ungdom.

Når man utfører fysiske øvelser med barn og når man overvåker dem fysisk, må det tas hensyn til at utviklingen av barnets kropp skjer i bølger og i hver aldersgruppe har sine egne egenskaper. Vekst i kroppens lengde varierer ujevnt: Perioder med langsom vekst (7-10 år) erstattes av akselerert vekst på 10-12 år hos jenter og 13-14 år hos gutter. De største gevinsten i kroppsvekt oppstår i perioder med relativt langsom vekst i kroppens lengde, det vil si fra 7 til 10 og fra 17 til 20 år.

Perioder med økt vekst er preget av en betydelig økning i energi og plastprosesser i kroppen. I løpet av disse periodene er kroppen minst motstandsdyktig mot uønskede miljøfaktorer: infeksjoner, ernæringsmessige mangler og meget stor fysisk anstrengelse. Tvert imot, i perioder med størst vektøkning og relativt langsom vekst, er kroppen mer stabil.

Tempoet og nivået på fysisk utvikling av ungdom er i stor grad avhengig av graden av pubertet. Hos ungdom med tegn på tidligere pubertet er indikatorene for fysisk utvikling og fysisk trening høyere enn hos barn, i hvilke utseendet på sekundære seksuelle egenskaper er forsinket.

Det er kjent at systemet for fysisk opplæring, alle regulatoriske krav er bygget på passalderen. Det kan imidlertid være betydelige avvik mellom biologisk og pasientalder, særlig i alderen 11-15 år for jenter og 13-16 år for gutter. Med samme pasalder er det betydelige forskjeller i graden av pubertet og nivået på fysisk utvikling. For eksempel kan en 12 år gammel tenåring være 14 år gammel når det gjelder hennes prestasjon, og en annen 14-årig kan være 11 år gammel. Derfor spiller en viktig rolle i vurderingen av utviklingen av barn og ungdom seg av det biologiske nivået av modenhet, bestemt på grunnlag av en studie av alvorlighetsgraden av sekundære seksuelle egenskaper og indikatorer for fysisk utvikling. Ved utarbeidelse av trenings- og opplæringsprogrammer bør ungdomens biologiske alder tas som grunnlag, det vil si deres individuelle avvik fra pasjonsalderen.

Barn har en tendens til å ha høy spenning i nervesystemet, inkludert sentrene som regulerer muskuloskeletalsystemet og indre organer. For barn og ungdom er en høy mobilitet av kortikale prosesser og en signifikant labilitet i det neuromuskulære apparatet karakteristisk. I en alder av 13-15 skjer en intensiv og diversifisert utvikling av motorfunksjonen. I ungdommer er det lett å danne et bredt spekter av motoriske ferdigheter. Samtidig er funksjonsegenskapene til kardiovaskulære og respiratoriske systemer hos ungdom og til og med hos gutter og jenter fortsatt betydelig lavere enn hos voksne.

Spesielt er deres hjerte mindre i vekt og størrelse enn hos voksne, og derfor når hjerte- og minuttvolumene i hjertet hos unge idrettsutøvere ikke de verdiene som observeres hos voksne.

Disse og andre egenskaper i kroppen av barn og ungdom krever nøye medisinsk tilsyn under trening og idrett.

Bare helt friske barn skal ha lov til å delta i idrettstrening. En rekke unormaliteter i helsestatus, som ikke forstyrrer ytelse under normal skoleaktivitet, begrenser eller utelukker sportsaktiviteter knyttet til intensiv trening. Det er spesielt nødvendig å nøye identifisere fokus for kronisk infeksjon hos barn og ungdom. Det ble lagt merke til at i løpet av perioden med de mest intense belastningene, er unge idrettsutøvere med kronisk infeksjon mer utsatt for forkjølelser, pustulære hudlesjoner, etc. Årsaken til dette kan være tretthet forårsaket av hardt muskulær aktivitet, og den resulterende reduksjonen i kroppens immun-biologiske, beskyttende krefter. Derfor, før starten av intensiv idrettsaktiviteter for barn og ungdom, bør slike infeksjonsfokusere elimineres.

Tenåringer og unge menn preget av høy labilitet i hjerteets nervesystemer. De er ofte identifisert brudd på hjerteslagets rytme, som alltid krever spesiell medisinsk forskning, da disse lidelsene i noen tilfeller kan være forbundet med hjerteskade.

Hos puberteten forekommer ungdoms hypertensjon noen ganger hos ungdom. Dette skyldes et brudd på vaskulær tone som oppstår under restrukturering av endokrine kjertler (kjønn, skjoldbruskkjertel og binyrene). Riktig trening av fysisk kultur og sport bidrar til å redusere blodtrykket. For å gjøre dette, redusere fysisk anstrengelse og spesielt begrense antall konkurranser (opptil utestenging) for å redusere emosjonell opphisselse. Det er også nødvendig å utelukke øvelser med vekter (spesielt med en barbell), siden de kan bidra til en ytterligere økning i blodtrykket.

Hos ungdom og unge menn er det noen ganger et bestemt lag i størrelsen på hjertet fra vekst og økning i kroppsvekt, det såkalte lille hjertet. Tilpasning av sirkulasjonssystemet til fysisk anstrengelse med et "lite" hjerte utføres med større spenning og mindre økonomisk. I denne sammenheng reduseres ytelsen til slike ungdommer. Trening og sport har en gunstig effekt på en tenåring med et "lite" hjerte, men dette krever spesielt forsiktig økning i anstrengelse og forsiktig medisinsk tilsyn.

For å vurdere den funksjonelle statusen til unge idrettsutøvere bruker ulike tester. For 7-10-åringer brukes en prøve med 20 knep eller 60 hopp utført på 30 sekunder. Eldre og mer systematisk praktiserende unge idrettsutøvere bruker prøver med en 15-sekunders jogging på plass med maksimal tempo og en 1-2-minutters jogging på plass med 180 trinn per minutt, samt en prøve av Letunov, stiger på et trinn av en viss høyde, sykkeløvelser og andre

Prinsippene for prøveevaluering er de samme som hos voksne, men tatt hensyn til de ovennevnte aldersrelaterte funksjonene.

Den fysiske ytelsen til barn og ungdom kan kvantifiseres ved hjelp av Harvard-stegetesten. Trinnhøyden, varigheten og graden av stigning, avhengig av alder og kjønn, presenteres i tabell. 1.

Tabell 1 Steghøyde, varighet og hastighet for oppstigning for barn, tenåringer og unge menn (jenter) i Harvard-trinntesten

Unified Duty Dispatch Service

deaktivere

Hjemspropaganda Førstehjelp og forebygging Førstehjelp Typer av blødning og førstehjelp

Typer av blødning og førstehjelp

Blødning kan være av 3 typer: kapillær, venøs og arteriell.

  1. Kapillær blødning kan oppstå selv med mindre skade. Slike blødninger er lett å stoppe: Først beveger blodet sakte gjennom kapillærene, for det andre er trykket lavt. Når blod koagulerer, dannes en koagulering som ikke vaskes av med blod, men tetter lumensene av skadede kapillærer.
    Førstehjelp for kapillærblødning:
    - desinfiser såret
    - påfør et rent bandasje, det er bedre gasbind.
    Forbandet beskytter såret mot penetrasjon av fremmede partikler, hovedsakelig mikroorganismer, og bidrar til rask blodprotning.
  2. Venøs blødning oppstår når venene er skadet. Hastigheten av blodstrømmen i venene er større enn i kapillærene, dets evne til å koagulere er ikke alltid nyttig. Ofret kan miste en stor mengde blod, dødelig til livet.
    Førstehjelp for venøs blødning:
    - løft den skadde lemmen opp;
    - Sett et trykkbandasje på såret, komprimerer de myke veggene i det skadede karet (i tilfelle av alvorlig blødning, påfør en rundkjede over såret);
    - send offeret til et helseanlegg.
  3. Arteriell blødning. I motsetning til venen har den en lys skarlet farge, strømmer i pulsasjoner, kan slå en tynn strøm. I slike tilfeller er det presserende å ta alle mulige tiltak for å stoppe blødningen.

Førstehjelp for arteriell blødning:

  • trykk arterien over såret for å lette blødningen;
  • ta en gummi eller hjemmelaget sele (bruk noe passende materiale til hånden) og legg på arterien over såret, dette vil redusere blodtapet til offeret;
  • la et notat angi tidspunktet for påføring av selen;
  • bandage såret;
  • Etter å ha assistert offeret, skal han straks sendes til en helsestasjon (sykehus, klinikk).

Det er viktig! Prøv å skrive et notat som indikerer tidspunktet for påføring av selen, da blodtilførselen til lemmen stopper.
Løs eller midlertidig fjern selen skal være senest 2 timer etter påføring (vevnekrose forekommer).