Migrene med aura: Hva er forskjellen fra andre typer sykdommen

Mange generasjoner av kvinner og menn lider av tilbakevendende hodepine av ukjent etiologi.

Noen ganger har denne smertefulle tilstanden visuelle, taktile eller taleabnormaliteter, endringer i smak, lukt eller auditiv oppfatning. Slike nevrologiske lidelser kalles vanligvis migrene aura.

De kan vises 10-60 minutter før angrepet, og stopper samtidig med smerten.

Hvis symptomene varer lenger enn en time, snakker de om en langstrakt aura. I lang tid ble det antatt at auraen er en integrert følgesvenn av migrene, men dette er ikke slik. Bare 25% av pasientene opplever lignende symptomer.

Hva skiller et migreneangrep med aura fra resten

Smertefornemmelser under et angrep er lokalisert i øynene, pannen, templene på den ene siden av hodet, er pulserende i naturen og forverres selv med et lite fysisk eller følelsesmessig stress. Etter hvert som smerten øker, kan sidene endres. Slike spasmer kan vare fra flere timer til tre eller fire dager. Migrene med aura har de samme egenskapene. Den eneste forskjellen er tilstedeværelsen av de foregående symptomene.

årsaker

Migrene er en sykdom som er direkte forbundet med økt spenning av cerebrale smertestillende reseptorer. Aura oppstår også på grunn av endringer i aktiviteten til nevroner i enkelte deler av hjernen. For eksempel vises auraen, som manifesterer seg i form av synshemming, når nevroponene i occipitalloben er overexcited (de er ansvarlige for visuell oppfatning).

Utviklingen av slike forhold oppstår som følge av overarbeid, mental overstyring eller stress. Utseendet til denne sykdommen er kroppens fysiologiske respons til våre følelsesmessige og psykologiske opplevelser forårsaket av negative hendelser. Det er bemerket at folk som er i stand til å opprettholde en optimistisk holdning i tilfelle noen livsproblemer, opplever sjelden denne sykdommen.

klinikk

Migrene med aura er preget av en pressende eller bankende hodepine, hvor intensiteten kan øke i den første timen etter at aura er forsvunnet. Som med vanlig migrene kan svimmelhet, følelse av mild kvalme, skarp reaksjon på høye lyder og sterkt lys oppstå. I sjeldne tilfeller reagerer auraen under et angrep og fortsetter etter at smerten forsvinner.

Det finnes følgende typer aura:

• Visuell - er mer vanlig enn andre arter. Det er preget av utseendet på flimrende flekker, som gradvis øker. Det kan være blink, lyn, prikker og spøkelser. I sjeldne tilfeller kan et helt stykke visumfelt forsvinne.
• Sensitiv - manifestert i form av "goosebumps", brennende følelse eller nummenhet, som starter fra fingertoppene og gradvis sprer seg til hele hånden.
• Tale - uttrykkes ved kortsiktig brudd på talefunksjonen (det er vanskelig for pasienten å snakke, talen er uløselig og sløret, noen ganger blir bokstaver erstattet med ord).
• Vestibulær - forbundet med desorientering og alvorlig svimmelhet, som opptrer samtidig eller mellom spasmer.
• Vegetativ - ser ut som kvelning, ledsaget av økt hjerteslag, kuldegysninger og panikk.
• Basillær - finnes hos gravide kvinner og barn. Hennes symptomer: Kortsiktig tap av syn etter en lysende blits, tinnitus, svimmelhet.

Migrene med aura: hva det er, symptomer og diagnose

Faktorer som øker risikoen for anfall inkluderer aldersgruppen fra 35 til 45 år, forbi virussykdommer, stressende situasjoner, aneurisme og allergier.

symptomer

Hovedsymptomene ved aura av migrene omfatter visuelle gjengivelser (punkter, linjer, sirkler syn, dobbeltsyn, utseendet av blindsoner), forskjellige taktile opplevelser (nummenhet, brenning, uro), taleforstyrrelser, tap av orientering i rommet og forekomsten av kvelning. De utvikler seg gradvis og varer fra flere minutter til en time. Tilstedeværelsen av et problem er kun angitt i tilfeller der en pasient har anfall foran minst to symptomer.

diagnostikk

Migrene med aura, det er det vi allerede har funnet ut, men ikke alle vet hvordan de skal diagnostisere det. Som regel stole legene på symptomene som er beskrevet av pasienten, som observeres før angrepet begynner, og smertets særegenheter. Pasienten kan tilordnes en MR- og CT-skanning for å oppdage abnormiteter som er tilstede i hjernevævet. For å nøyaktig diagnostisere sykdommen er det viktig å utelukke tilstedeværelse av kroniske sykdommer og farlige patologier som kan forårsake smerter av en lignende type.

komplikasjoner

Hvis symptomene på aura ikke forsvinner innen noen få dager, er risikoen for slagtilfelle stor. Andre farlige komplikasjoner av migrene med aura inkluderer ulike cerebellarabnormiteter, migrene status og gjentatte mikroslag.

Funksjoner hos barn

I barns liv er det ingen vanlige stress og alvorlige psykiske sjokk, men barn sitter ofte foran TV-apparatet lenge, mange av dem er avhengige av dynamiske dataspill der lyse bilder raskt erstatter hverandre. Dette provoserer forekomsten av sykdommen i barndommen.

Hos jenter kan utseendet på slike forhold være forbundet med hormonelle endringer under pubertet. Et karakteristisk trekk ved migrene hos barn er lokalisering i den tidlige regionen. På grunn av kramper, kan et barn oppleve læring og utvikling vanskeligheter.

Funksjoner hos gravide kvinner

Gravide kvinner lider sjelden av anfall. Men på grunn av forverring av alle sansene, føles hvert angrep mye sterkere, og de gjenværende effektene i form av svakhet og uanstendighet varer lenge nok.

Migrene med aura: Hvordan unngå et angrep med medisinering og tradisjonell medisin

I tilfeller der pasienten ikke tar noen tiltak for å eliminere årsakene til hodepine, blir hans kropp sårbar for utviklingen av ulike kroniske sykdommer og inflammatoriske prosesser. Han kan oppleve depressive og engstelige tilstander. På grunn av vanlig smerte, er livskvaliteten betydelig redusert: pasienten kan ikke fungere normalt, slappe av og gjøre daglige aktiviteter.

Behandlingsprosedyrer

Fysioterapi prosedyrer for migrene brukes til å forbedre arbeidet i sentralnervesystemet, gjenopprette normal blodsirkulasjon i hjernens kar og normalisere metabolisme i hjernevevet.

Pasienter er foreskrevet:

• terapeutisk massasje;
• galvanization;
• elektroforese;
• kryoterapi;
• elektrostatisk massasje;
• UHF-terapi.

medisiner

Hovedformålet med bruk av narkotika for migrene: Stopp angrepet og unngå å komme tilbake. For lindring av et angrep, brukes smertestillende midler og NSAIDs oftest. Begynn med små doser, dersom de ikke er effektive, bør dosen økes. Når smerter er intense, kan legen foreskrive medisiner fra triptangruppen.

Det anbefales å ta medisiner når de første symptomene på sykdommen oppstår. På denne måten kan du unngå utseendet av smerte.

Det er viktig å huske at i toppet av et angrep, er virkningen av pillene praktisk talt ikke følt, så det er stor sannsynlighet for overdosering. For å forhindre hodepine, antidepressiva, antikonvulsive midler eller beroligende midler, foreskrives. Deres mottak skal bare startes når angrepene skjer regelmessig, opptil åtte ganger i uken.

Ikke-medisinske aspekter ved behandling

Under angrep av smerte er ulike visuelle, auditive eller sensoriske fenomener irriterende faktorer. Derfor anbefales pasienten å pensjonere seg i et mørkt rom.

For å lindre tilstanden kan du bruke følgende metoder:

• Påfør is eller et håndkle fuktet i kaldt vann til pannen;
• legg føttene i et varmt bad;
• sette press på den temporale arterien.

mat

Provosere et angrep kan spise koffein (te, kaffe, sjokolade, energi), ost, kjøtt, nøtter, gjær brød, pølser, surkål, noen typer grønnsaker og frukt (bananer, druer, sitrusfrukter, aubergine, agurk, avokado), matvarer med sukker, alkohol, krydder.

De bør maksimalt utelukkes fra kostholdet ditt. Har en historie med en diagnose av migrene med aura, vil legen fortelle deg hvordan du skal unngå et anfall med mat. Kjøtt er ønskelig å erstatte havfisk, kylling, kalkun og lever. Bokhvete grøt og havregryn skal vises regelmessig på bordet ditt. Nyttig for forebygging av granatepler, samt juice.

aromaterapi

For å berolige nervesystemet og unngå et migreneangrep med aura, kan du holde en aromaterapi-økt med essensielle oljer:

Naturlige rettsmidler

Hvis du har en migrene med aura, hvordan å unngå et anfall, ved hjelp av naturlige rettsmidler, er det bedre å konsultere en lege. Denne sykdommen kan behandles ved å bruke et avkok av peppermynte i stedet for te.

Egnet til disse formål, og infusjon av elderbær blomster svart. Kjøttkraft fra en bark av en pil vil bidra til å eliminere smerte raskt. Avlast staten under angrepet kan brukes til templene komprimere oregano.

Forebyggende tiltak

For å redusere sannsynligheten for et migreneangrep med aura, må flere regler overholdes:

• unngå stressende situasjoner når det er mulig;
• forhindre overarbeid og psyko-emosjonelle overbelastninger;
• slutte å røyke og drikke alkohol
• normaliser søvn.

Det er ikke nødvendig uten det åpenbare behovet for å endre klimasonen. Legene anbefaler også oftere å være i frisk luft og flytte mer.

Hvordan ikke forveksle alvorlige symptomer på migrene med aura og slag - årsakene til og behandlingen av sykdommen

Migrene eller hemikrania er en gammel og ganske vanlig sykdom som mange flotte mennesker har lidd av, for eksempel Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Ifølge forskere som har studert denne sykdommen, er migrene ofte utsatt for personer med følgende karaktertrekk: engasjement, aktiv livsstil, ansvar og også en tendens til depresjon, sårbarhet, angst, irritabilitet og aggresjon.

Egenskaper av migrene med aura

Ifølge statistikk er migrene ofte utsatt for kvinner.

I tillegg er det gjennom kvinnelinjen at sykdommen vanligvis overføres til barn. Det er kjent at hvis begge foreldrene lider av denne sykdommen, har barnet en 90% sjanse til å vedta det. Svært ofte begynner en migrene å komme opp så tidlig som 16 år, og slutter 45-55 år gammel.

Den klassiske form for migrene er en migrene med aura, symptomene av disse forekommer i 1/4 tilfeller.

Dens karakteristiske trekk: 10 minutter eller en time før angrepet, syns, olfaktoriske, nevrologiske og hørselsforstyrrelser forekommer. Pasienten kan se auraen i form av blinker av lys, fargede flekker og følsomhet for lukt og lyder kan økes betydelig.

Det er også ofte en følelse av at du ser på et ødelagt speil.

Migrene med visuell aura er den hyppigste. Samtidig merker pasientene ofte "Alice syndrom" i seg selv, når objekter begynner å forandre seg i størrelse, konturer og farger er forvrengt, og blinde flekker vises.

Det varer fra 5 minutter til en time, hvorpå visjonen blir gjenopprettet.

Årsaker til sykdom

Et migreneangrep oppstår fra en kortvarig mangel på oksygen i hjernevævet som følge av en spasme av karene som matvarer dem.

Predisponering til migrene med aura er ofte arvet, og følgende årsaker og faktorer kan provosere et annet angrep:

• stress og belastning;
• menstruasjon, hormonelle prevensjonsmidler;
• trykkendring i atmosfæren;
• matvarer: nøtter, ost, sjokolade, fisk, tomater, sitrusfrukter, bananer;
• forberedelser for dilating blodkarene;
• sterkt lys, monitor flimmer eller støy;
• søvnforstyrrelser;
• alkohol, og spesielt rødvin.

Det anbefales å beskrive i detalj hendelsene den dagen da du hadde et nytt angrep - fra hvor mye du sov, været og antall måltider til det du spiste.

Diagnostiske kriterium og symptomer

For å diagnostisere en migrene med aura, er det nødvendig å identifisere minst flere av følgende symptomer på migrene med aura.

Krenkelser som forsvinner etter aura:

1. Visuelle - punkter, linjer, blinker, sirkler før øynene.
2. Taktil - tinning som oppstår i fingrene, og strekker seg over hele hånden. De dekker også halvparten av ansiktet, tungen og etter og hele halvdelen av kroppen. Da kan tinning bli erstattet av nummenhet.
3. Dysfasi, det vil si vanskeligheter med valg av ord. Pasienten er heller ikke i stand til å si noe, eller hans tale er usammenhengende.

Det er karakteristisk at pasientens visuelle og taktile forstyrrelser alltid er de samme før auraen. Alle symptomene på aura utvikles gradvis og deres varighet er fra 5 til 60 minutter.

Etter denne fasen, eller overliggende på den, er det en hodepine som oppfyller kriteriene for migrene:

1. Uten medisinering kan det vare fra 4 timer til tre dager.
2. Lokaliseringen skjer i en halvdel av hodet. Kun i 30% av tilfellene dekker smerten hele hodet. Det okkuperer vanligvis den fronto-temporale regionen, noen ganger lokalisering på baksiden av hodet.
3. Smerten er bankende og intens.
4. Skjerp øker når du går, så vel som fra andre stimuli.
5. Det er kvalme, oppkast, overfølsomhet overfor lyder og lys.

Imidlertid er symptomene ikke forbundet med andre sykdommer.

Noen ganger kan migrene komme i forkant av prodromafasen, hvor pasienten blir uvel, irritabel, døsig. Denne tilstanden kan vare i flere timer eller et par dager. Men oftere er den første fasen av migrene en aura.

Migrene i svangerskapet med aura økning i første og andre trimester.

For å diagnostisere migrene på sykehuset, kan pasienten foreskrives følgende prosedyrer:

• magnetisk resonansbehandling og beregnert tomografi av hjernen;
• hjerne røntgen;
• blod og urintester;
• elektroencefalogram;
• doppler sonografi;
• nevrologisk undersøkelse.

Disse metodene bidrar til å utelukke sykdommer som hjernesvulster, vaskulære anomalier og andre som også kan ledsages av hodepine.

Behandlingsprosedyrer

Migrene med aura er vanskelig å behandle fordi det er forårsaket av den svekkelse av vaskulær tone av hodet, som er en arvelig faktor.

I utgangspunktet kan du bare forhindre angrepene eller redusere manifestasjonen deres. For å gjøre dette, bruk disse migrene tabletter:

• smertestillende midler;
• triptaner;
• antidepressiva;
• serotoninagonister;
• antikonvulsive stoffer;
• kalsiumkanalblokkere, etc.

Det er nyttig å kombinere disse legemidlene med magnesiumpreparater, vitaminer og legemidler.

Noen ganger hjelper de vanlige tabletter fra hodet (aspirin, tsitramon) tatt i begynnelsen av aura-fasen å stoppe migreneangrepene.

Hvordan kan du ellers behandle migrene med aura?

Under sin sykdom klarte mange migrene å utdanne seg selv en bestemt handlingsplan, som forhindrer utviklingen av det neste angrepet i aura-fasen. Det kan være alt: varm eller kald dusj, tar medisiner og andre tiltak.

Massasje hjelper også med migrene. Det kan utføres i fravær av symptomer på sykdommen, og under angrepet. Positiv effekt har gnidning med balsammen "Asterisk".

Ikke stol på å massere ikke-spesialisten, fordi det kan forverre sykdommen.

Det er trygt å ta antidepressiva Anafranil, vurderinger av pasienter som hovedsakelig er negative. Hva er farlig stoff?

Konsekvensene av å kjøre en migrene

Migrene i seg selv er en svært ubehagelig sykdom som kan forverre livet til eieren. Men i tillegg kan det føre til slike komplikasjoner av pasientens tilstand:

1. Migrene slår - en egen del av hjernen påvirkes og nevrologiske symptomer oppstår. Konsekvensene av denne tilstanden, selv etter behandlingen, forblir for livet.
2. Migrene status er en tilstand der et hodepine angrep kan vare tre dager eller mer, sprer seg til hele hodet. Samtidig er det kvalme og oppkast, som fører til dehydrering, samt generell svakhet, som følge av hvilke anfall kan begynne. Dette krever sykehusinnleggelse av pasienten.

I tillegg er sykdommen resultatet av det faktum at:

• Pasienten blir sårbar for mange kroniske sykdommer;
• han har depresjon og angst;
• På grunn av sykdom er han ikke i stand til å jobbe heltid og leve et fullt liv.

Forebyggende tiltak

For at migreneangrep skal forekomme så sjelden som mulig, må du radikalt forandre din livsstil, styre all innsats for å gjenopprette hjernen din.

I dette tilfellet må du følge disse reglene:

1. Unntatt stimulering av kroppen for å øke aktiviteten. Godkjennelse av alkohol, kaffe, røyking, turer til eksotiske land, overholdelse av strenge dietter og andre tiltak for å heve opp, gir kortvarig effekt. Som et resultat er kroppen enda mer utarmet.
2. Normaliser søvnmønstre. I sin første fase, det vil si til midnatt, oppstår det dannelse av energi, og fra klokken 3 om morgenen begynner prosessen med forbruk. Derfor anbefales det å gjøre seg klar til sengs om lag halvparten om kvelden, selv om du er en nattugle.
3. Juster strømmen. Det er nødvendig å stoppe overholdelse av ulike dietter og begynne å spise fullt ut. Kjøtt, fisk, meieriprodukter, grønnsaker og frukt - disse er de viktigste kildene til energi, vitaminer og fordelaktige sporstoffer. Men bruken av krydder, fabrikk majones og næringsmiddel bør minimeres.
4. Tren regelmessig. Det skal bemerkes at opptil 30 års arbeidsbelastning kan være så intens som helsetilstanden din tillater. Og etter å ha nått denne alderen, går det opp til 4 km per time, er det mer nyttig, rolig svømming, gymnastikk.
5. Det er veldig nyttig å temperere kroppen din, men temperaturfallet bør ikke overstige 5 grader fra kroppstemperatur.
6. Du må forbedre din følelsesmessige tilstand. For å gjøre dette, kommuniser mer med hyggelige mennesker, behandle alle med forståelse. Vær tålmodig med dine kjære. Sett selv oppnåelige mål, bli profesjonell på ditt felt.
7. Ikke bruk selvmord - kontakt alltid lege. Selv om noen medisiner hjelper deg med å håndtere angrepet, betyr det ikke at det er ufarlig. Mange populære smertestillende midler forårsaker avhengighet når de blir regelmessig tatt, og dette kan være skadelig for helsen din.

Så vi har vurdert årsakene til at det er en migrene med aura, så vel som metoder for behandling.

Som det var mulig å forstå, forekommer forekomsten av denne sykdommen ikke mye på bæreren, men angrepene kan stoppes ganske vel, hvis du følger visse regler.

Derfor, hvis du lider av migrene, anbefales det å revurdere livsstilen din og endre det du har gjort så langt, feil. Så du letter ditt liv sterkt og forhindrer forekomsten av uføre ​​på grunn av et annet angrep.

Video: Hvordan gjenkjenne en migrene

Migrene er en veldig sterk pulserende hodepine. Hvilke manifestasjoner av sykdommen indikerer fremdriften av et migreneangrep. Om faktorene som provoserer sykdommen.

Migrene med aura

Migrene med aura - paroksysmal primær cephalgia, før utseendet som det er visuelle forstyrrelser, forstyrrelser i følsom sfære eller tale. Det adskiller seg fra en enkel migrene i 10-60 minutter. opp til hodepine og lyse poeng som forsvinner før utseendet, lynet, mørke eller lyse flekker i øynene, forvrengning av visuell oppfattelse, avtaking eller oppslemmende tale, prikkende eller følelsesløshet i ekstremiteter, auditiv eller olfaktorisk hallusinasjoner, parese. Diagnose av migrene med aura er basert på nevrologiske og oftalmologiske undersøkelser, EEG, MR og CT i hjernen. Behandlingen inkluderer forebygging og lindring av anfall.

Migrene med aura

Migrene med aura er en form for primær cephalgia (hodepine), det vil si, det virker helt autonomt, og ikke som en av symptomene på en sykdom. Ifølge eksperter innen klinisk nevrologi forekommer migrene hos 18% av kvinnene og 6% av mennene. Omtrent en fjerdedel av migrene tilfeller er migrene med aura. Aura er et resultat av 10-60 minutter. før et angrep av migrene cephalgia, midlertidig visuell, sensorisk, taleforringelse, endringer i smak, lukt eller auditiv oppfatning. I regel varer migrene aura ikke mer enn 60 minutter. Noen ganger fører det ikke til hodepine.

Blant de klassiske tilfellene av migrene med aura, kan man observere migreneangrep med en såkalt langstrakt aura. En forlenget aura sies når minst en av symptomene varer mer enn 60 minutter, men samtidig avslører dataene for nevrologisk undersøkelse og nevroimaging metoder ikke noen patologi. Hvis migrene aura varer i mer enn 7 dager, så kan vi med høy sannsynlighet antage utviklingen av slike komplikasjoner som migreneinfarkt, hvis tilstedeværelse er bekreftet ved hjelp av nevroimaging-metoder.

Årsaker til migrene med aura

I følge moderne konsepter er migrene basert på økt spenning av cerebrale smertestillende receptorer. Utseendet til auraen skyldes en endring i den biokjemiske og bioelektriske aktiviteten til nevronene i en viss del av hjernen. Således antas det at den hyppigste aura av visuell karakter oppstår på grunn av hyper-excitering av nevroner i området av cortex av occipitalloben, som er ansvarlig for "behandling" av visuell informasjon.

Migrene med aura er en polyetiologisk sykdom. Blant årsakene til forekomsten er stressssituasjoner og psykisk overstyring kalt først. Siden stressnivået i en gitt situasjon er individuell for forskjellige mennesker og avhenger av deres subjektive reaksjon, kan det hevdes at forekomsten av migrene med aura skyldes i stor grad at personen har gjentatt feil holdning til de utviklende omstendighetene. Det er en indikasjon på at folk som klarer å opprettholde en velvillig holdning i ulike livssituasjoner, får migrene mye mindre ofte enn de som har det vanskelig å motstå misnøye, sinne og irritabilitet.

De kan provosere migrene med aura: mangel på søvn, forandringer i været, for sterkt lys, flimring av skjermen, støy, sterk lukt, overdreven seksuell aktivitet, etc. I kvinner er triggerfaktorene: startet menstruasjon, tar orale prevensiver eller hormonell overgangsalder. Migrene med aura kan observeres hos pasienter med depressiv neurose, kronisk utmattelsessyndrom, hypokondriacernose, søvnløshet og andre søvnforstyrrelser.

Forekomst av et migreneangrep med aura ved bruk av visse produkter er notert. Oftest er slike "provocateurs" tyraminholdige matvarer: bananer, ost, nøtter, sitrusfrukter, fiskrød og rødvin. Responsen fra pasienter til forskjellige produkter er imidlertid svært individuell. I denne forbindelse foreslår nevrologer at den vanlige forekomsten av et angrep etter å ha konsumert et bestemt produkt ikke er knyttet til selve produktet, men med det faktum at når bruken i maten sammenfalt med forekomsten av et migreneangrep og hjernen "fikset" det.

Klinikk av migrene med aura

Arten av et cephalgia-angrep i migrene med aura er ikke forskjellig fra en vanlig migrene. En bankende eller presserende hodepine innebærer vanligvis bare halvparten av hodet, ledsaget av kvalme, svak svimmelhet, økt oppfatning av lyder og lysstimuli. En migrene med aura, så vel som en enkel migrene, kan ha en prodrom i form av endring i humør, døsighet eller økt opphisselighet, økt gjevning, generell svakhet, etc. Hovedforskjellen er tilstedeværelsen av aura. Samtidig bør sistnevnte ikke forveksles med prodromale symptomer som opptrer flere timer (noen ganger 1-2 dager) før et migreneangrep.

Vanligvis er sykdommen preget av utseende og vekst av cephalgia i løpet av den første timen etter at fenomenene aura er forsvunnet. I noen tilfeller vises symptomene på aura igjen i hodepineperioden, og noen ganger vedvarer etter at den er avsluttet. Attack cephalgia kan vare fra 4 timer til flere dager. Etter ham føler pasienten litt svakhet og tretthet. I andre tilfeller sovner han og blir helt frisk, noe som ofte skjer hos barn.

Typer av migrene aura

Ofte har pasientene en aura av visuell karakter. I den klassiske versjonen begynner den med utseende av et ujevnt og skinnende sted, som kan ha en hvit, regnbue eller gylden farge. Dette stedet eller scotoma er plassert i begge øynene homolaterale, det vil si enten i både høyre eller i begge venstre halvdel av synsfeltet. Gradvis ekspanderende kan stedet helt fylle halvparten av synsfeltet i hvert øye. Da blir visjonen restaurert og et typisk angrep av cephalgia oppstår.

I barndommen uttrykkes migrene med aura av visuell karakter ofte i form av "Alice syndrom", når størrelsen, formen og konturene av objekter er visuelt forvrengt, vises visuelle hallusinasjoner. Den visuelle (oftalmiske) auraen inneholder også slike fenomen som svarte flekker og glitrende punkter før øynene, sløret syn, "tåke" og "lynnedslag" i øynene. I sjeldne tilfeller er det en retinal aura, uttrykt i utseendet av et sentralt scotoma, etterfulgt av forbigående blindhet.

Migrene med aura kan karakteriseres av forbigående sensoriske forstyrrelser før hodepine. Den mest typiske for en sensitiv aura er forekomsten av prikken og / eller nummenhet (hypestesi) i fingertuppene på den ene siden med spredningen av dette fenomenet på hele armen, halvparten av hode og nakke, og i noen tilfeller hele halvdelen av kroppen. Slike fenomen som ringer i ørene, utseendet på uvanlige lyder eller lukter kan virke som en aura.

Noen pasienter har en aura i form av midlertidige taleforstyrrelser: avasi, forsinket uttale av en setning, sløret samtale og vanskelig ordvalg. Mindre vanlig er en aura i form av nedsatt motor forårsaket av forbigående muskel svakhet i arm og ben på den ene halvdelen av kroppen.

Diagnose av migrene med aura

Konsultasjon av pasienter med migrene med aura, utført av en nevrolog. Dens viktigste diagnostiske oppgave er å utelukke organisk (intracerebral tumor, cyste, encefalitt) og vaskulær (TIA, dyscirculatory encephalopathy, ischemic stroke) hjernepatologier som kan forårsake symptomer som migrene aura. For dette formål, en nevrologisk undersøkelse, MR eller CT skanning av hjernen; konsultasjon av oftalmologen med definisjon av synsfelt og en oftalmokopi er utnevnt.

Et viktig punkt i diagnosen migrene med aura er elektroensfalografi (EEG), som gjør det mulig å få data om funksjonell aktivitet og individuelle egenskaper ved pasientens bioelektriske rytme. EEG-resultatene benyttes videre ved valg av medisiner for medisinering.

Migrene behandling med aura

Medikamentterapi har to retninger: stopper et angrep og forhindrer forekomsten i fremtiden. Det er valgt individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av angrep og EEG-data.

NSAID (naproxen, ibuprofen, diklofenak) eller kombinert analgetika brukes vanligvis til å avlaste et angrep. I tilfeller av høy intensitet cephalgi, er triptans foreskrevet: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Hvis slike angrep er ledsaget av gjentatte oppkast, brukes deretter antiemetiske midler (metoklopramid), klorpromazin eller domperidon i tillegg. Terapi for migreneanfall er mer effektivt enn cupping-stoffet ble tidligere tatt. Pasienter som lider av migrene med aura, kan helt forhindre forekomst av et angrep hvis de tar et slikt legemiddel ved de første symptomene på aura.

Behandling rettet mot forebygging av anfall er vanligvis indikert når de forekommer 2 eller flere ganger i måneden. Dette er en lang, noen ganger å ta flere måneder med terapi. Det kan være basert på antidepressiva (venlafaksin, duloksetin, milnacipran), antikonvulsiva midler (valproat, topiramat) eller psykotrope legemidler. Som regel utføres profylaktisk behandling av migrene med aura med et nøye utvalgt legemiddel. Kombinasjonsbehandling brukes kun i vanskelige tilfeller.

Søket etter mer effektive måter å behandle migrene pågår. I Europa er det pågår studier på bruk av en CGRP-reseptorantagonist, som forhindrer utvidelse av cerebral fartøy som oppstår under et migreneangrep. Amerikanske forskere undersøker bruken av transcranial magnetisk stimulering (TMS) for å forstyrre anfall. Migrene aerosol gjennomgår kliniske studier, hvor effektiviteten og hastigheten er sammenlignbar med intravenøs administrering.

Ikke-medisinske aspekter ved behandling med migrene med aura

Migrene behandling er ikke bare en medisinering. Like viktig er pasientens holdning til sin sykdom og innsatsen han gjør for å takle det. Faktisk trenger pasienten å gjenoppbygge sin livsstil. Te, kaffe, cola, limonade, etc., bør unngås da de overbelaster nervesystemet. Det er nyttig å drikke urtete, kompott, uzvara og bare vann. Hvis et migreneangrep oppstår som svar på bruk av et bestemt produkt, er det bedre å utelukke det fra dietten.

Sammen med introduksjonen av en mulig daglig rutine, riktig søvn og riktig ernæring, bør pasienten forstå nøyaktig hvilke situasjoner, hvilke handlinger og relasjoner han provoserer et annet migreneangrep med eller uten aura. Hvis det er mulig, bør du unngå utløsningssituasjoner, og enda bedre endre holdning til dem. Pasienter som ikke prøver å forstå årsakene til sykdommen og mulige ikke-medisinske måter å forebygge et annet angrep, er i fare for å motta langvarig behandling med økte doser medikamenter uten den ønskede effekten.

Hva er en migrene med og uten aura, symptomer og konsekvenser

Spørsmålet om hva som er en migrene med aura og hvorfor er det farligere enn uten aura i dag, er ganske relevant.

På grunn av at folk blir utsatt for stress og andre uønskede miljøfaktorer, manifesterer denne sykdommen seg oftere.

symptomer

Hodepine er et symptom på mange forskjellige sykdommer, forskjellige i opprinnelse og patogenese, men hvis hodepine fortsetter i flere timer og ikke stoppes ved bruk av analgetika (oftest brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), i dette tilfellet har det Stedet for migrene er en sykdom av nevrologisk karakter, mekanismen for forekomsten er forbundet med kortvarig vasospasme, som fører til forstyrrelse av trofismen i hjerneceller.

Spasmer av blodkar forårsaker migrene.

En av klassifikasjonene av denne sykdommen innebærer tildeling av et slikt alternativ som migrene med aura (et annet navn er klassisk). Hovedforskjellen fra andre former er at et hodepineangrep foregår av utseendet (vanligvis ikke mer enn ti til femten minutter) av visuelle og hørlige hallusinasjoner, patologiske olfaktoriske følelser, samt ulike nevrologiske symptomer som består av dysfasi (pasienten det er vanskelig å finne ord for å uttrykke din mening om et bestemt problem). Dette er faktisk svaret på spørsmålet om hva som er aura (i denne sammenheng).

Denne tilstanden kan variere i varighet - alt fra noen få minutter til en halv time. Forholdet mellom alvorlighetsgraden av aura og hodepine er ennå ikke fastslått - men noen forskere hevder at i aura Kernig og Lasegue symptomer fremkaller i migrene. Imidlertid har denne informasjonen ikke noe vitenskapelig bevis.

Forresten, en migrene uten aura kan også være svært vanskelig og føre til komplikasjoner.

Hvordan gjenkjenner du auraens utseende?

Den vanligste varianten av denne tilstanden er den aura som er visuell form. Det er ledsaget av følgende symptomer:

1. Utseendet til ulike punkter og linjer, som stadig pulserer, skinner, forsvinner og så vises, defokusering av syn;
2. Den visuelle avstanden eller tilnærmingen til objekter (både flyttbare og faste);
3. Visuell økning eller reduksjon av objekter.

Denne tilstanden kalles også et symptom på "Alice in Wonderland" - det vil si at en person mister evnen til å bestemme det sanne utseendet og situasjonen i verden rundt seg.

Symptomene beskrevet ovenfor er de vanligste, men den visuelle aura kan noen ganger manifesteres av en reduksjon av synsstyrken eller dens fullstendig forsvinning. Imidlertid er tilfeller der dette symptomet vedvarer for alltid, ikke registrert ennå.

Også ganske vanlig er auraens taktile form. Det virker til pasienten at noen berører ham, han føler seg smertefulle opplevelser (dømmes etter anmeldelser, de ligner en brenn eller frostbit). Men oftest er symptomene på en taktil aura at en person markerer utseendet til "goosebumps".

Goose støt, taktile aura symptomer

Auditiv hallusinasjoner av en aura som går foran et migreneangrep manifesterer som en følelse av ikke-eksisterende lyder. Pasienter noterer seg som regel lyden av en fallende foss, rustende blader eller noen andre lyder som er karakteristiske for omverdenen, men eksisterer ikke i dette tilfellet. Det skal bemerkes at pasienter med øynene ikke merker forekomsten av "stemmer i hodet".

Ofte er det situasjoner der et migreneangrep føres av et brudd på det lokomotoriske apparat av tale - en person blir ikke i stand til å uttrykke sin tankegang muntlig og taper generelt evnen til å uttale meningsfylte uttrykk.

Det skal bemerkes at de såkalte blandede former av aura er svært vanlige - det vil si at visuelle symptomer kombineres med lyd-, tale- eller andre varianter av forløperne av migreneangrep.

Kliniske egenskaper

Det er nødvendig å understreke at den eneste forskjellen mellom den klassiske form for migrene er tilstedeværelsen av en tidligere aura. Det ble ikke funnet flere forskjeller i form av alvorlighetsgrader av symptomer eller patologiske sykdommer. Videre er tilnærmingene til behandling og diagnose helt identiske uansett hvilken type aura det er og om det eksisterer i det hele tatt.

diagnostikk

Migrene er en polyetiologisk sykdom, og årsakene til disse er fortsatt ikke helt etablert i dag. På grunnlag av dette, er dens diagnose også betydelig hemmet - migrene kan sikkert kalles en diagnose-unntak. Det vil si at i tilfelle at absolutt alle patologier som forårsaker hodepine (hypertensjon, nevro-sirkulasjonsdystoni, hydrocephalus og andre patologier) er utelukket, vil det være mulig å si at i dette tilfellet migreneangrep.

Tilstedeværelsen av en aura som går foran en alvorlig hodepine er et patognomonisk symptom (med andre ord et bestemt sett av manifestasjoner) som er karakteristisk for bare en patologi - migrene. Det vil si at auraen som foreskygger et migreneangrep, har først og fremst en klinisk og diagnostisk verdi.

Men ikke bare av denne grunn alene, er det avgjørende punktet rettidig anerkjennelse av øyasuraen (eller en annen form for denne tilstanden). Faktum er at tilstrekkelig behandling kan foreskrives allerede i stadium av fremveksten av harbingers av smerte - dette vil unngå forekomst av et angrep av alvorlig hodepine. Dette er hovedårsaken til at diagnosen og rettidig anerkjennelse av den opprinnelige auraen er av avgjørende betydning.

Instrument- og laboratorieundersøkelser

Ikke alltid auraen har uttalt manifestasjoner - ofte blir alle symptomene redusert til svak svimmelhet, hvoretter det er et alvorlig angrep av hodepine.

I dette tilfellet, for å forstå årsaken til smerten og avgjøre om det er en migrene eller ikke, vil det være nødvendig å utføre noen instrumentelle og laboratorieundersøkelser:

1. Måling av blodtrykk. Tatt i betraktning det faktum at i det overveldende flertall tilfeller hodepinen skyldes et angrep av hypertensjon, vil måling av blodtrykk gjøre det mulig å bestemme diagnosen. Rent teoretisk, med et migreneangrep, er det mulig å øke blodtrykket på grunn av frigjøring av adrenalin i blodet og aktivering av det sympatiske nervesystemet, men hvis det gjør det, er det ubetydelig.
2. EKG - gjennomføring av denne studien gjør at du kan bekrefte eller utelukke forekomst av hjerteproblemer.
3. Electroencephalogram - en studie som vil tillate en vurdering av den funksjonelle tilstanden i hjernebarken.

Merk at i dette tilfellet en nøyaktig diagnose vil være av fundamental betydning - antihypertensive stoffer og konvensjonelle smertestillende midler vil ikke gi det forventede resultatet i migrene.

Nødhjelp

I tilfelle at en person noterer manifestasjonen av symptomene beskrevet ovenfor, vil det være nødvendig å behandle migrene med aura - raskt ta 100 mg anti-migrene og eventuelle ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (nimesil eller ibuprofen vil gjøre). Etter det - en glycin tablett (som et antidepressivt middel).

I enkelte kilder er det indikert at det er nødvendig å ta Papazol - dette stoffet er allerede utdatert, og i dag er det nesten ikke brukt. I de aller fleste tilfeller vil ovennevnte stoffkombinasjon være tilstrekkelig til å avlaste et angrep - selv om en migrene skjer med oppkast uten aura, vil behandlingen være den samme.

For utnevnelsen av en planlagt behandling vil det være nødvendig å konsultere en nevrolog. Det vil være nødvendig å foreskrive fysioterapi, men det må tas i betraktning at fysioterapi kun er mulig i remisjon.

Kun en spesialist bør behandle migrene med aura - uavhengig av om det er en migrene uten aura eller om en forløper av et hodepine angrep finner sted.

komplikasjoner

Migrene med aura i seg selv er en veldig ubehagelig sykdom, men en langt større fare for menneskers liv og helse er de mulige konsekvensene av denne tilstanden, noe som kan oppstå når medisinsk behandling ikke er gitt i tide:

1. Migrene slag - tar hensyn til det faktum at manifestasjonen av denne sykdommen er på en bestemt måte forbundet med vaskulær dysfunksjon og brudd på trofisk vev av hjernen, er det ganske mulig dannelsen av et nekrositetssted med alle følgende konsekvenser;
2. Migrene status - i dette tilfellet refererer til en tilstand preget av langvarig hodepine, veldig intens, ledsaget av kvalme, oppkast og kramper. Tatt i betraktning det faktum at en slik tilstand kan vare i mer enn tre dager, vil sykehusinnleggelse av pasienten definitivt være nødvendig.
3. Vedvarende synshemming. De er svært sjeldne og manifesterer seg i tilfelle en iskemisk prosess som påvirker hjernen området som er ansvarlig for å sikre binokular syn.

forebygging

Følgende anbefalinger vil bidra til å redusere sannsynligheten for et migreneangrep med aura. Det er nødvendig å forstå at tendensen til migrene er en genetisk egenskap hos en person, og under ingen omstendigheter er det umulig å garantere at korreksjonen av livsstilen helt kan eliminere sannsynligheten for et angrep av alvorlig hodepine.

Så, en pasient med diagnostisert migrene må følge følgende punkter:

1. Korrigering av dietten - unntatt fett, stekt, sitrus, belgfrukter og alle eksotiske matvarer, som ikke er vant til organismen til vår landsmann. Ikke spis mat som øker utskillelsen av magesaft. Alle slags "harde" dietter og sult er strengt forbudt - disse tiltakene selv er stressorer som øker risikoen for et migreneangrep betydelig.
2. Optimalisering av arbeid og hviletid - arbeid på dagen og sove om natten. Og ikke omvendt - frigjøring av adrenalin i blodet og aktivering av det sympatiske nervesystemet øker sannsynligheten for et migreneangrep mange ganger.
3. Avslag på dårlige vaner - Røyking påvirker fartøyene negativt, alkohol er skadelig for nervesystemet. Spørsmålet om hvorfor du ikke kan drikke alkohol og røyke pasienter med migrene, er sannsynlig at ingen vil oppstå.

Dette er de viktigste punktene som må forstås når man bestemmer hvordan man skal leve med høy sannsynlighet for et migreneangrep. Det skal også bemerkes at for en mann som lider av migrene, er hæren kontraindisert i hvert fall (på grunn av at kvinner i hovedsak lider av migrene, oppstår dette spørsmålet sjelden).

funn

En kort oppsummering av hva som skal gjøres med migrene med aura og faren for denne tilstanden.

Migrene aura er en kombinasjon av symptomer som i noen tilfeller foregår et hodepine angrep. Det kan bestå av visuelle, auditive, taktile hallusinasjoner, forstyrrelse av det lokomotoriske apparat av tale. Igjen, ikke alle migreneangrep er foran en aura - hvis slike symptomer er tilstede, er det vanlig å snakke om den klassiske form for migrene.

Behovet for å diagnostisere utseendet av aura i tide er bestemt av det faktum at behandlingen startet på dette stadiet er den mest effektive og lar deg forhindre et hodepineangrep. Det er mulig å leve med migrene - det viktigste er å begynne å behandle et angrep i tide og vite hvordan du skal behandle denne sykdommen hjemme!

Migrene med aura: former, egenskaper, behandling og forebygging

Migrene med aura (hymecrania, klassisk form) er en nevrologisk sykdom i kronisk kurs, hvor de smertefulle opplevelsene er pulserende, oftere lokalisert ensidig i den tidlige frontale orbitale regionen. Hovedforskjellen mellom en migrene med aura og enkel hemikrania er de nevrologiske symptomene (aura) som foregår angrepet.

Utviklingen av smerte i klassisk form for migrene er ikke forbundet med nylige hodeskader eller akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen (slag). Et migreneangrep forekommer ikke på grunn av blodtrykkssvingninger, et akutt angrep av glaukom eller intrakranial hypertensjon. Intensiteten og den pulserende naturen til smertsyndromet gjør det mulig å tildele et migreneangrep med aura til hodepine (GB) av vaskulær natur, og ikke å knytte den til hypertensjon.

Skjemaer av auraer

Aura er en samling av brudd på en reversibel natur som oppstår før et angrep eller manifest sammen med det. Det er forskjellige former for manifestasjon av migrene aura.

Den visuelle formen inneholder de vanligste nevrologiske symptomene. De vises i visuelle bilder: bevegelige punkter, bevegelige zigzag linjer, blinker av lys, flimrende reflekser, visuelle hallusinasjoner, illusoriske visjoner, bifurcation av objekter. Mange pasienter beskriver deres visjoner som "Alice's syndrom": det er en forvrengning i størrelse, kontur, farge på objekter. Noen pasienter føler seg tap av full syn: et tåke av tåke, imaginær blindhet på ett eller begge øyne.

Den hemiparestotiske formen beskriver forekomsten av en rekke taktile følelser som endrer den vanlige følsomheten. Hyppige klager: En følelse av prikkende bølger, følelsesløshet, "krypende goosebumps", som regel, sprer seg fra bunnen opp.

Hemiparetisk (vestibulær) form forekommer med en uttalt endring i motoraktivitet. Pasienter klager over å oppleve svakhet i lemmer på halvparten av kroppen. Ofte er det en delvis reversibel lammelse.

Dysfasi - endring i talefunksjon. Med dette skjemaet er det vanskelig for pasientene å velge og harmonisere ord, for å lage meningsfulle setninger for uttrykk for tanker. Pasientene har illusjonen om at de har mistet ferdighetene til å gjenkjenne alfanumeriske tegn.

Den blandede form fortsetter med samtidig manifestasjon av symptomene på flere typer auraer.

Aura manifesterer seg i de fleste tilfeller motsatt av siden hvor smerte vil oppstå. Symptomer på auraen kan følges av pasienten etter hodepinefasen. Varigheten av en typisk aura er opptil en time, og gjeldende i lang tid er fra en time til 2-3 dager.

Kliniske egenskaper (kursalternativer)

Migrene med aura er preget av flere varianter av kurset.

• En familiær hemiplegisk art observeres i nære slektninger. Når et angrep oppstår, muskel svakhet, forverring av følsomhet i lemmer, avasi (taleforstyrrelse).
• I basilearbeidet klager pasientene om synsfare, prikking og tinnitus (tinnitus), svimmelhet, tap av balansekontroll (ataksi). Ofte registrert syndrom av forvirring.
• Migrene med aura uten smerte syndrom kalles hodefri migrene. Det er preget av en kort visuell eller vestibulær aura uten et stadium av smertefull angrep.
• Manifestasjoner av retinal type: forekomsten av forbigående blindhet i ett eller to øyne som et resultat av iskemisk nevropati av optisk nerve.
• Den oftalmoplegiske form for migrene (oftalmologisk syn) har følgende tegn: oculomotoriske forstyrrelser (ptosis - sensasjon av øvre øyelokk, diplopia - oppdeling av objekter, mydriasis - dilatasjon av eleven).
• Vegetativ migrene med aura oppstår med symptomer på sympatadrenekrise.
• Den abdominale typen oppstår med et pulserende smertsyndrom i magen og fordøyelsesbesværet - diaré.
• Dysfrenisk utsikt er ledsaget av stupefaction, desorientering, kognitiv svekkelse, fremveksten av hallusinasjoner.
• En farlig komplikasjon av hemicrania er å oppnå migrene status ved pasienten: En serie av tilbakevendende angrep av alvorlig kurs eller en for lang krise, ledsaget av kraftig nedgang i styrke, muskel svakhet og gjentatt oppkast.

Anfallsfaser

Det kliniske bildet av hemicrania inkluderer fem påfølgende faser (stadier).

Fase 1. Prodromal (forrige)
Oppstår noen timer eller dager før et migreneangrep. Pasienter noterer seg en dramatisk endring i humør, irritabilitet, utseende av søvnløshet eller søvnløshet, økt eller nedsatt appetitt, økte reaksjoner på sterkt lys, lukt, høye lyder. I noen tilfeller utvikler sykdommen, omgå dette stadiet.

Fase 2. Manifestasjoner av aura
Det observeres ved slutten av prodromalfasen, hvorefter et intervall er mulig før neste trinn (i gjennomsnitt opptil en time).

Trinn 3. Smertefullt
Faktisk er det angrepet av smerte syndrom selv, som varer fra flere timer til tre dager. Hodepine er oftest tilstede på motsatt side av den manifesterte auraen. Ved begynnelsen av angrepet er smerten mild, med utviklingen av krisen øker intensiteten.

Fase 4. Løsning
Angrepet av cephalgia ender i seg selv eller etter å ha tatt farmakologiske stoffer. Ofte, etter beroligende hodepine synker migrene til en god søvn.

Trinn 5. Restorativ
I denne fasen er det en økning i urinering og polyuria - en økning i mengden urin. Pasienter sier økt appetitt, noen pasienter føler seg utmattet og overveldet, andre er i en tilstand av eufori.

Årsaker og mekanismer for utvikling av migrene med aura

Selv om menneskeheten har vært kjent med hemikrania i mange årtusener, har den uklare årsaken til sykdomsutbruddet ennå ikke blitt fastslått. Forskere presenterer flere forskjellige teorier, blant hvilke er de mest autoritative hypotesene:

• genetisk (genetisk predisposisjon),
• autoimmune,
• hormonelle,
• trigeminal-vaskulære
• Wolfs vaskularteori
• blodplate,
• teori om å utvikle depresjon.

Også, forskere kaller en rekke provoserende faktorer som fungerer som en utløser i utviklingen av et migreneangrep med aura. Listen består av betinget delt fire grupper.

Gruppe 1. Mat og kosttilskudd

• smakforsterkere og stabilisatorer, konserveringsmidler,
• retter og produkter som inneholder tyramin: sjokolade, sitrus, hard ost,
• søtningsmidler som finnes i juice og drikkevarer
• Stimulerende midler: kaffe, te, alkoholholdige drikkevarer,
• røkt, salt, tørket mat, fettretter,
• sjømat.

Gruppe 2. Miljøfaktorer

• en skarp forandring i værforholdene, en tvungen endring i tidssoner,
• Kilder til skarpe konsentrasjoner: parfymer, vaskemidler, maling og lakk, tobakkrøyk,
• lys naturlig eller kunstig belysning, flimrende blending av skjermen av gadgets og TV.

Gruppe 3. Feil livsstil

• mangel på søvn, overdreven lang eller dårlig søvnkvalitet,
• mental eller fysisk utmattelse,
• feil spiseoppførsel (uregelmessige måltider, slanking)
• kroniske stressfulle situasjoner
• ikke-funksjonell respons på den plutselige virkningen av stressorer,
• en skarp forandring i arbeidets rytme og hvile,
• overdreven trening uten riktig opplæring
• røyking, avhengighet av alkohol.

Gruppe 4. Andre grunner

• kranialskader, selv i den fjerne fortid,
• tar noen farmakologiske midler
• periode med hormonelle endringer: graviditet, climacteric fase, de første dagene av menstruasjon,
• "Weekend Syndrome": angrep angrep i begynnelsen av ferien.

behandling

I dag er prinsippene for farmakologisk behandling av migrene med aura basert på kriteriene for MIDAS-skalaen (Migraine Disability Assessment Scale). Eksperter klassifiserer alvorlighetsgraden av sykdommen avhengig av i hvilken grad smertesyndromet påvirker pasientens daglige aktiviteter på ulike områder:

1. profesjonelle og pedagogiske aktiviteter
2. personlige forhold og husholdningsansvar
3. i sosial aktivitet, sport og fritid.

Leger skiller fire grader av sykdom:

• Jeg - Uuttrykt GB uten aktivitetsrestriksjoner,
• II - moderat GB med mindre restriksjoner
• III - alvorlig GB med begrensninger
• IV - sterk GB med begrensninger.

Basert på kriteriene ovenfor velger den behandlende legen et individuelt behandlingsregime i henhold til prinsippet: fra enkle legemidler til mer aktive stoffer.

I tilfelle unexpressed smertsyndrom, brukes smertestillende midler - smertestillende midler, for eksempel: analginum (Analginum). Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), for eksempel ibuprofen (Ibuprofen), indometacin (Indometacimim), naproxen (Naproxenum), gir en god terapeutisk respons i klasse I GB.

Grade II GB krever bruk av kraftigere kombinasjonsmidler: ikke-narkotiske analgetiske, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Bruk ofte Pentalgin (Pentalgin), Solpadein (Solpadein), Benalgin (Benalgin). Ved pasientens overholdelse av tilpasning til ytre forhold, anbefales bruk av serotonergiske stoffer av triptansgruppen, for eksempel: Amigrenin (Amigrenin), Zolmigren (Zolmigren), Sumamigren (Sumamigren).

I III og IV grader av migrene med aura, er det tilrådelig å begynne behandling med "gullstandarden" - preparater av den andre generasjonen triptangruppe, for eksempel med aktiv substans naratriptan (Naratriptan). Noen pasienter er foreskrevet en kraftig smertestillende zaldiar (Zaldiar), som inneholder aktive ingredienser: tramadol og paracetamol.

Ved alvorlig og vedvarende klassisk migrene blir pasienten kreditert med glukokortikosteroidhormoner, for eksempel: dexametason (Dexamethasonum). Metoklopramid (Metoclopramidum) eller domperidon (Domperidon) har en antiemetisk effekt som eliminerer kvalme.

Eksperter mener at Olcegepant, som for øyeblikket befinner seg i kliniske studier, er lovende i behandlingen av migrene. Betablokkere, for eksempel: propranolol (Propranololum), kan forhindre angrep av cephalgia.

Moderne sikre antidepressiva, selektive serotoninreopptak og noradrenalinopptakshemmere, som venlafaksin, viser god effekt når det gjelder å overvinne kroniske smerter. Positivt bevist fond basert på topiramat, for eksempel: epiramat (Epiramat).

Advarsel! Ovennevnte informasjon er basert på referanse eller kognitiv informasjon. De er ikke retningslinjer for behandling av migrene med aura. Valget av ordningen med medisinbehandling er prerogativet til en erfaren behandlende lege, med tanke på de kliniske egenskapene til sykdommen og evaluering av den potensielle risikoen for bivirkninger av legemidler.

Det skal også huskes at hver person reagerer individuelt på å ta penger selv fra samme gruppe. Derfor er det eksperimentelt å velge "ditt" farmakologiske legemiddel, som bør tas ved første tegn på et nærmer symptom.

forebygging

Forebyggende tiltak for å redusere frekvensen og redusere intensiteten av angrep av cephalgia, er rettet mot å identifisere og maksimere eliminere utløsningsfaktorer.

De viktigste trinnene i forebygging:

Trinn 1. Normalisere regimet og forbedre søvnkvaliteten. Den optimale varigheten av natts søvn for voksne er 8 timer. På kvelden bør du eliminere intens fysisk anstrengelse og støyende aktiviteter, forårsaker excitering av nervesystemet. Det siste måltidet skal være senest 2 timer før sengetid. Somnologer anbefaler å sette i vaner med å gå i frisk luft og ta varme bad før sengetid. De anbefaler å legge seg til sengs senest 22 timer.

Trinn 2. Endre strømmodus og meny. Å ekskludere fra diettmatets provokatører: sterk te, kaffe, sjokolade, sitrus, krydret oster. Minske bruken av fete, røkt, tørket mat og retter. Reduser bruken av krydder og krydder.

Trinn 3. Bli kvitt dårlige vaner: slutte å røyke, ikke misbruke alkohol.

Trinn 4. Gi kroppen riktig (ikke overdreven) og vanlig trening. Utmerket og velprøvd sport for personer som lider av migrene: sykling, rekreasjonsvandring, svømming, yoga, wushu.

Trinn 5. Gi en komfortabel psyko-emosjonell tilstand. Unngå mental overbelastning og nervøs spenning. Tenk på den personlige oppfatningen av stressende situasjoner og endre fortolkningen av negative hendelser. Fordel tid for selvkunnskap og selvutvikling. Påfør effektive og enkle teknikker for psykoterapi.

Hvis du overholder denne forebyggelsen, kan du unngå mange sykdommer, selv meningitt, som lett kan bli smittet. Hvis du har sterk immunitet, er det sjanser til å unngå en så forferdelig sykdom.