Gjennomgang av telangiektasier (edderkoppårer): årsaker og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er telangiectasia, hvorfor det utvikler seg, hvordan det manifesteres og behandles. Folk som ikke er relatert til medisin, kaller dette syndromet vaskulære stjerner.

Forfatteren av artikkelen: Alexandra Burguta, obstetrikeren-gynekolog, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Når telangiectasia på slimhinnene eller huden på forskjellige deler av kroppen ser edderkopper, forårsaket av utvidelse av blodkar. Normalt er kapillærvegger ikke synlige på huden, siden de har en liten tykkelse - ikke mer enn 20 mikrometer. Under påvirkning av ulike årsaker eller faktorer kan de bli tykkere og begynne å manifestere seg i form av et vaskulært nettverk synlig for øyet.

Ifølge ulike statistikker er forekomsten av telangiektasi omtrent 25-30% blant personer under 45 år. Oftere oppdages slike formasjoner av utvidede kar på kvinner, og nesten 80% av det rettferdige kjønn etter fødselen støter på dette syndromet. Med alderen øker risikoen for edderkoppårene: opptil 30 år oppdages slike formasjoner i 10%, i en alder av 50 år øker denne tallet til 40%, og etter 70 når den 75-80%. I sjeldnere tilfeller kan telangiektasi bli funnet hos barn og nyfødte.

I de fleste tilfeller er edderkoppårene bare en kosmetisk defekt. Men deres utseende indikerer en funksjonsfeil i arbeidet i ulike organer, og derfor, når de ser ut, bør du konsultere en lege - en vaskulær kirurg eller en hudlege.

Spesialister vil ikke bare hjelpe med å kvitte seg med en kosmetisk defekt, men også prøve å finne ut og eliminere grunnårsaken til dannelsen av slike vaskulære retikulum.

Hvorfor telangiectasia vises

Eksperter vurderer flere teorier om opprinnelsen til edderkoppårene.

1. Mange er tilbøyelige til å tro at årsaken til utviklingen av telangiektasi blir hormonell ubalanse. Effekten av hormoner på blodårene forklarer den høye prosentvise forekomsten av slike formasjoner hos gravide kvinner eller kvinner i arbeidskraft. Spider vener vises ofte hos personer som tar hormonelle legemidler (kortikosteroider eller perorale prevensiver).
2. Det er en teori om at noen dermatologiske lidelser som strålingsdermatitt, rosacea, xeroderma pigmentosa, basalcellekarsinom i huden eller andre kroniske sykdommer kan bli en gunstig bakgrunn for utvidelse av vaskulære vegger. Ulike patologier i kardiovaskulærsystemet, ledsaget av nederlag av kaliber i små kaliber, kan forårsake telangiektasias utseende. For eksempel, i tilfelle av varicose sykdom eller Raynauds sykdom, utvikler nesten 100% av pasientene edderkoppårene.
3. Telangiektasi kan også forekomme i perfekt sunne mennesker under påvirkning av ytre skadelige faktorer. Disse inkluderer: langvarig eksponering for UV-stråler (i sol eller solarium), plutselige temperaturendringer, svakhet i ataksi, hypo- og avitaminose, kontakt med kreftfremkallende stoffer, overdreven trening, røyking og alkoholmisbruk.

Typer av telangiectasias

Spesialister klassifiserer telangiektasi av ulike årsaker.

Eksperter identifiserer to grupper av telangiektasier: primær og sekundær.

Primære edderkoppårer er medfødte eller forekommer i tidlig barndom:

• arvelig - nettverket av endrede fartøy opptar store områder av huden, men vises ikke på slimhinnene;
• arvelig hemorragisk - foci vises på slimhinner i luftveiene og fordøyelseskanalen, leverens overflate, fingertuppens hud, føttene eller i hjernen;
• Ikke-spesifikke - endrede kar er detektert i regionen av livmorhalsen;
• generalisert viktig - først det vaskulære nettverket utvides på føttene, og deretter endres endringene gjennom kroppen;
• "Marmorhud" - et nettverk av utvidede røde karer vises i spedbarnet umiddelbart etter fødselen, og fargen blir lysere under stress (psykomotional eller fysisk);
• form av telangiectasia-ataksi - forekommer hos små barn, i en alder av 5 år har barnet edderkopper i auriklene, på neseseptum, gane og konjunktiv, knær og albuefolder.

Sekundære edderkopper er en manifestasjon av en sykdom og er mest uttalt i følgende patologier:

• østrogen abnormiteter;
• basalcellekarsinom i huden;
• solkeratose;
• brudd på produksjon av kollagen;
• graftreaksjon.

Spesielle former for telangiektasi

I noen sykdommer manifesterer telangiektasi seg på en spesiell måte:

1. Med dermatomyositis. Når man vurderer en slik vaskulær stjerne, blir et stort antall utvidede kapillærer bestemt. Vanligvis er foci lokalisert ved fingertuppene og er ledsaget av smerte.
2. Med sklerodermi. Flere stjerner vises på pasientens kropp i form av ovale eller polygonale flekker. Ofte er slike formasjoner lokalisert på ansikt, hender og slimhinner.
3. Med systemisk lupus erythematosus. Spider vener ligger på nålens ruller og har hyperpigmentering.
4. I tilfelle av Randy-Osler sykdom. Vanligvis er slike hemorragiske edderkopper arvelige. De forekommer på nesen, bronkialslimhinnen og organene i fordøyelseskanalen.

symptomer

Spider vener er dannet fra fartøy forstørret og ligger nær hudoverflaten - kapillærer, venules eller arterioles. Arterielle eller kapillære vaskulære nett ikke stiger over overflaten, og venøse er vanligvis konvekse.

Oftere fremkaller slike formasjoner ikke noe ubehag. Smerter med telangiektasier forekommer bare med dermatomyositis eller med smerte som sjelden finnes hos kvinner. I sistnevnte tilfelle blir stjernene under utbruddet av menstrual blødning mer uttalt, lyse og forårsaker alvorlig smerte.

Fargetone og størrelse på edderkoppenårene eller stjernene kan variere. De kan være lilla, røde, rosa, blå, blå eller svarte. Intensiteten og variabiliteten av deres farge kan bestemmes av type hud, graden av vaskulær dilasjon, området og omfanget av lesjonen. Noen ganger endres fargen på telangiektasi med tiden. De samme forandringene kan forekomme med sin størrelse.

Når er utseendet til telangiectasia å være spesielt alarmerende?

I de fleste tilfeller forårsaker utseendet på telangiektasi ikke betydelig ubehag og er bare en kosmetisk defekt eller et symptom på noen ikke-farlig sykdom. Imidlertid er deres forekomst noen ganger et tegn på en farlig sykdom.

Slike telangiectasier bør være spesielt viktige:

• På brystets overflate. Vanligvis har disse stjernene svært små dimensjoner (diameter i pinhead) og en lys skygge. Deres utseende indikerer utvikling av kreft i brystkirtlen og bør alltid være en grunn til å kontakte en brystkompetent eller onkolog.
• Basert på hud arr. Slike stjerner har form av perle-rosa knuter. Når de ser ut, kan tilstanden til hudarret endres. Dette tegn indikerer en mulig utvikling av basalcellekarsinom i huden og er årsaken til en umiddelbar appell til en onkolog eller en hudlege.
• Gruppe telangiektasi hos barn. Eksistensen av et utvidet nettverk av blodårer hos barn kan indikere tilstedeværelsen av en slik farlig sykdom som hemorragisk telangiektasi. Med utviklingen kan et barn oppleve blødninger: nasal eller gastrointestinal. Barn med denne patologien anbefales konstant oppfølging på vaskulær kirurg.

diagnostikk

Det er ikke vanskelig å diagnostisere telangiektasi. Ved undersøkelse av pasienten vil spesialisten høre klager og spør pasienten de nødvendige spørsmålene, undersøke formasjonene og foreskrive en ultralyd av fartøyene.

Basert på dataene som er innhentet, vil legen kunne utarbeide den mest effektive behandlingsplanen. Hvis nødvendig, for å identifisere årsakene til utseendet på edderkoppårene og stjernene, vil legen henvise pasienten til en konsultasjon til en spesialist (kardiolog, endokrinolog, reumatolog, gynekolog, etc.).

behandling

Etter å finne ut årsaken til telangiektasi, vil legen foreskrive en pasient behandling av den underliggende sykdommen. Behandlingsplanen vil avhenge av dens type.

En rekke minimalt invasive kirurgiske teknikker kan anbefales for å korrigere en kosmetisk defekt, det vil si edderkoppene selv. Valget av en bestemt metode er avhengig av mange faktorer: type, størrelse og tilgjengelighet av formasjonene, kontraindikasjoner, etc.

elektrokauterisering

Kjernen i denne prosedyren er introduksjonen i det utvidede karet av nålelektroden, som gjennomfører høyfrekvent strøm, cauterizing vevet. Denne metoden for eliminering av telangiektasi blir brukt mindre og mindre, fordi det har noen ulemper: ømhet, skade på sunt vev, arrdannelse og hyper- eller depigmentering på stedet for kramper.

Laser fotokoagulering

Prinsippet for denne terapeutiske manipulasjonen er effekten av laserstrålen på de utvidede karene. Som et resultat av denne tiltak blir de oppvarmet og forseglet. Teknikken brukes til å eliminere dilaterte kar med en diameter på ikke mer enn 2 mm. Liten telangiektasi ved hjelp av laserfotokoagulering kan elimineres i 1-2 økter, og større i 3 eller flere økter.

sclerotherapy

En slik minimal invasiv prosedyre kan bare foreskrives for å eliminere venøse stjerner. Dens prinsipp er basert på innføring i lumen av den dilaterte venula av skleroserende middel som forårsaker lodding av fartøyets vegger. Det er flere modifikasjoner av en slik medisinsk prosedyre: mikroskopisk skleroterapi (skumform), mikroskleroterapi, ekkoskleroterapi, etc.

Det skleroserende legemidlet blir introdusert i det vaskulære lumen gjennom en tynn nål og virker på sin indre membran. I utgangspunktet er den skadet, og så er lumen på fartøyet limt og forseglet, det vil si at det blir utryddet. Etter 1-1.5 måneder er telangiektasi helt eliminert og blir usynlig. I lumen av sclerosed venula, vises bindevev (ledning), som løser seg etter et år.

Ozonbehandling

Essensen av denne minimalt invasive prosedyren er innføringen i lumenet i det modifiserte fartøyet en blanding av ozon og oksygen. Å komme inn i det vaskulære lumen, forårsaker ozon ødeleggelsen av veggene. Som et resultat forsvinner telangiektasi. Ozonbehandling gir ingen bivirkninger, pigmentering eller arrdannelse. Etter at det er fullført, kan pasienten gå hjem, og han trenger ikke ekstra rehabilitering.

Radio bølge kirurgi

Prinsippet for denne radiokirurgiske manipulasjonen består i kontaktløs cauterization av modifisert fartøy av elektroden til en spesiell installasjon. Denne teknikken er helt smertefri og trygg, ikke provoserer forekomsten av ødem, arr og pigmentering. Den eneste ulempen er at den bare brukes til å fjerne enkelte telangiektasier fra små kapillærer.

Etter å ha utført en minimal invasiv inngrep, vil legen nødvendigvis gi sine pasientanbefalinger om behandling av huden, inntak av legemidler som styrker vaskulærveggene og behovet for noen restriksjoner (trening, bad eller dusj, etc.). Etter fjerning av telangiektasier, må pasienten ikke glemme at behandlingen vil bli fullført bare i tilfeller der den suppleres med terapi av den underliggende sykdommen eller eliminering av provokerende faktorer (røyking, eksponering for åpen sol, temperaturfall, etc.). Muligheten for tilbakefall av edderkoppårene bestemmes av årsaken til forekomsten deres, fullstendigheten av utelukkelse av provokerende faktorer og effektiviteten av behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket deres utseende.

Teleangiectasia: typer, utviklingsfaktorer, metoder for fjerning og behandling

Veggene av friske kapillærer har en liten tykkelse (bare 20 mikrometer), slik at de ikke kan ses med det blotte øye. Men som et resultat av noen sykdommer, kan dette tallet øke. Telangiectasia er et syndrom som preges av dilatasjon av blodkar og utseendet på cyanotiske røde formasjoner på huden. Som regel har de form av en flekk med mange grener - for denne telangiektasien kalles ofte "vaskulære stjerner".

Hva er edderkoppårer?

Teleangiectasia, på grunn av utvidelsen av overfladiske kar, kan dukke opp i alle deler av kroppen - på ansikt, ben og torso. Som regel er vingene i nesen, kinnene, nakke og lemmer mest påvirket. Fargene og størrelsen på flekkene avhenger av typen berørte fartøyer:

• Utvidelse av kapillære og arterielle kar fører til dannelse av tynne røde "garn" som ikke stikker ut over overflaten av huden og blir blek når de presses;
• Mørkblå og fiolette flekker er dannet av venøse kar, som skiller seg ut mot bakgrunnen av en jevn hud.

Vanligvis opptrer edderkoppårene som singlefoci. Men noen ganger er det en sekundær lesjon av huden, hvor karene danner "grupper" og betydelige områder blir utsatt.

Manifestasjoner av telangiectasias av ulike typer

Ifølge ulike kilder kommer forekomsten av telangiektasi i huden til 25-30% blant menn og kvinner under 45 år. I dette tilfellet finnes oftest edderkopper i den vakre halvdelen av menneskeheten: opptil 80% av kvinner som har gjennomgått fødsel, lider av dilaterte venoler og arterioler. Risikoen for utseendet på "garn" øker med alderen: i opptil 30 år er mindre enn 10% av befolkningen konfrontert med telangiektasi. Ved 50-årsalderen øker denne tallet til 40%, og etter 70 år nærmer den seg til 75%. Men cider er funnet selv hos barn og babyer.

Hva forårsaker telangiektasi?

En vanlig stereotype om "edderkopper" sier at de oppstår som et resultat av kardiovaskulære sykdommer. Men resultatene av uavhengige studier viser at telangiectasia først og fremst er tegn på feil i hormonell bakgrunn. Imidlertid er syndromet ofte ledsaget av en av følgende lidelser og sykdommer:

1. Åreknuter;
2. Kutan eller systemisk mastocytose;
3. Stråling dermatitt;
4. Pigment xenoderma;
5. Et antall sykdommer assosiert med atoksi;
6. Raynauds sykdom som påvirker arterier og arterioler
7. Rosacea og andre kroniske hudsykdommer;
8. Langvarig eksponering for sollys og kreftfremkallende stoffer;
9. Hormonal ubalanse og tar kortikosteroider;
10. Genetisk predisposisjon.

I kombinasjon med visse sykdommer kan vaskulære telangiektasier ha et individuelt kurs:

• Hyperpigmentering og kapillære lesjoner av spikerrygger er karakteristiske for lupus erythematosus;
• Dermatomyositis ledsages av smertefulle opplevelser i fingertuppene og kapillær telangiektasi med en skarp utvidelse av karene;
• Når sklerodermi observeres en spesiell type "vaskulære stjerner" - speckled telangiectasia, som er lokalisert på ansikt, hender og slimhinner. De er alltid representert av flere foci med polygonale eller oval flekker med en diameter på opptil 7 mm;
• Randyou-Osler sykdom er først og fremst diagnostisert ved forekomst av (ofte arvelig) hemorragisk telangiektasi. Det manifesteres på nesens hud, munnhinne i tungen, bronkiene og tarmkanalen.

I seg selv er edderkoppårene ikke skadelige for helsen - defekten er rent kosmetisk. Minst alle manifestasjoner av telangiektasi er mennesker som er fra fødselen, har sterke og elastiske vegger av blodkar. Likevel fører plutselige dråper, direkte eksponering for sollys (inkludert hyppige besøk til solarium) og usunn livsstil (røyking, alkohol, mangel på vanlig fysisk aktivitet) fører til vaskulær dilatasjon og utseende av blodretikulum.

Klassifisering og typer telangiektasi

"Vascular stars" er klassifisert i henhold til flere parametere. For eksempel skille mellom primære og sekundære former for syndromet. Den første gruppen inkluderer:

1. Arvelig hemorragisk telangiektasi - foci forekommer i munnen (tunge og gane), på neseslimhinnen, fingertuppene og føttene, i mer alvorlige former - på larynxmembranen, i mage-tarmkanalen, bronkiene, leveren og til og med i hjernen;
2. Arvelig telangiektasi. "Nettene" opptar store områder av huden, men er helt fraværende på slimhinnene;
3. Ataxia telangiectasia. Det manifesterer seg i en tidlig alder, og i en alder av fem rødlige flekker vises på øyets konjunktiva, gane, neseseptum, i auriklene, på albuen og i knærne;
4. Nevoid telangiectasia. Små foci av vaskulære lesjoner er notert i regionen av cervical nerver;
5. Generell viktig telangiektasi. Gradvis begynner "edderkoppårene" å vises på føttene, og deretter spre seg symmetrisk opp i kroppen, telangiectasia av nedre ekstremiteter er vanlig;
6. Teleangiectatic marmor hud. Et "rutenett" av rød farge vises på huden fra fødselen, som forsterkes av fysisk og psyko-emosjonell stress.

Sekundære skjemaer følger med andre sykdommer, og er mest synlige når:

• Basalcellekarsinom;
• Solar keratore;
• Østrogen- og kollagenproduksjonsforstyrrelser;
• Graftreaksjoner.

Stellat angiektasi av venøs natur (venstre) og stellatangiom - godartet svulst (høyre). Med en lignende struktur har disse hudfeilene forskjellige årsaker.

Formen av telangiektasi er delt inn i:

1. Tre - oftest forekommer på nedre ekstremiteter og har en mørk blå farge;
2. Stellate - vanligvis rød, avvikende fra fokuset på de mange kapillærene;
3. Spotted - Spotty telangiectasias følger ofte kollagenose og andre vevssykdommer, har en lys rød farge;
4. Lineær (også kalt enkel eller sinusformet) - på ansiktet og kinnene, kan være enten rød eller blå.

Endelig er telangiektasier klassifisert etter type fartøy som ble berørt:

• Arterielle (dilaterte arterioler);
• Kapillær (kapillærer);
• Venøs (venules).

"Vascularstjerner" kan ledsages av en rekke sykdommer, påvirker flere typer kar og varierer vesentlig i form - derfor er det også flere grunnleggende teknikker som styrer behandlingen.

Behandling av telangiektasi

Det vanligste behandlingsalternativet for telangiektasi er skleroterapi. Prosedyren foregår uten kirurgi, og hudinnskudd vil ikke være påkrevet: legemiddelløsningen (sklerosant) injiseres gjennom en tynn nål. Stoffet virker på det indre skallet av blodkarets vegger, som skyldes at det først er skadet og deretter limt. Dermed blir venen kvitt lumenene (utslettingsprosessen), og en forbindelsesledning dannes i vevet, som løser seg innen et år. Skleroterapi er av flere typer:

1. Skleroterapi av segmentale åreknuter. Påvirkninger av segmentale vener, finner sted i 2-3 økter. I noen tilfeller er lokal hyperpigmentering mulig, som går over 1-6 måneder;
2. Mikroskleroterapiya. Det er rettet mot restaurering av retikulære årer, krever 2-5 økter. Som regel gir en god effekt i kombinasjon med en kald type omslag før prosedyren;
3. Skumdannende skleroterapi. En av de mest moderne teknikkene, hvor den aktive løsningen (sklerosant) er et mikroskum;
4. Echosclerotherapy. Dupleksskanneren virker på de kommunikative årene, og fjerner effektivt lumen;
5. Postoperativ skleroterapi. Basert på navnet, brukes det til kombinert behandling etter operasjon.
6. Til tross for det høye effektivitetsnivået, er skleroterapi rent kosmetisk. Prosedyren virker ikke på grunn av årsaken, men på konsekvensene av sykdommer som forårsaker dilatasjon av blodkar.

En annen moderne metode som viser de beste resultatene i kampen mot vaskulære stjerner og sikrer fjerning av telangiektasier er laser koagulasjon. Som regel brukes det til å eliminere kapillære defekter i ansiktet, men er også egnet for andre deler av kroppen.

Laserkoagulasjon utføres på grunnlag av fraksjonert fototermolyse: en laserstråle trenger inn i huden, selektivt virker på de berørte karene. Under påvirkning av høye temperaturer limes veggene til de berørte karene sammen, og sunt vev deltar ikke i denne prosessen. Det er derfor viktig å raskt konsultere en lege som korrekt skal bestemme type og årsaker til telangiektasi og foreskrive riktig behandling.

Alt du trenger å vite om telangiektasi: årsaker og behandling

Under telangiectasia forstår den vedvarende utvidelsen av små blodkar. Utad, dette manifesterer seg som et nettverk av små edderkopper.

Teleangiectasia er medfødt og ervervet.

Vurder årsakene til edderkopper, deres manifestasjoner, måter å håndtere dem.

Funksjoner av kapillarnett

Sunn kapillær kan ikke ses med det blotte øye. Dette skyldes at tykkelsen er mikroskopisk liten - ca 20 mikron. Men som følge av visse sykdommer, kan de øke. På grunn av denne økningen blir kapillæren synlig.

Dermed blir bløde eller røde formasjoner fra kapillærene merkbare på huden. Telangiectasia kalles vaskulære stjerner på grunn av dette.

Stjerner av dilaterte blodkar kan vises på hvilken som helst del av kroppen. Kanskje utseendet på øynene deres. Endringer i huden er også utsatt for nakke, nesevinger, slimhinner. Disse enhetene har følgende funksjoner:

• Ikke stikk ut over overflaten av huden, og ikke bli blek hvis de presses ned;
• skiller seg ut mot huden;
• manifestere av individuelle foci;
• sekundære hudlidelser kan ofte forekomme.

Teleangiectasia er ganske vanlig blant mange kategorier av befolkningen. Så om lag en tredjedel av befolkningen i aldersgruppen under 45 år har dem.

Det er bemerkelsesverdig at det er representanter for den rettferdige halvparten som er mest berørt av slike endringer. Med alderen øker risikoen for telangiektasi markant. Men selv nyfødte er ikke forsikret før utseendet på edderkoppårene.

Varianter og klassifisering

Slike formasjoner klassifiseres i henhold til mange parametere. Primære telangiektasier er:

1. Arvelig (hemorragisk form). I dette tilfellet kan foci forekomme i munnen, på føttene, på fingertoppen. Mer alvorlige sykdomsformer er mulige, når lesjoner forekommer i bronkiene, mage-tarmkanalen, strupehodet og til og med i hjernen.
2. Arvelig. I dette tilfellet kan masken være på et stort område av huden. De er imidlertid ikke slimete.
3. Ataxia telangiectasia forekommer i de fleste tilfeller i tidlig alder. Røde flekker er mulig på konjunktiva, neseseptum, samt i auricle. Karakterisert av utseendet på en vaskulær stjerne på knær eller albue.
4. Nevoid form av sykdommen er preget av utseendet på små vaskulære punkter.
5. Generalisert telangiektasi. Denne sykdomsformen er preget av gradvis spredning av edderkoppårene i alle lemmer.
6. "Marmorhud" er ofte fra fødselen. Karakterisert av utseendet på huden av et bestemt nett av blodkar. Samtidig blir det stadig økt ved fysisk anstrengelse.

I fototallet telangiectasia

Sekundær teleagniektasii oppstår når:

• kreft;
• keratore;
• forstyrrelser i dannelsen av kollagen og østrogen;
• noen reaksjoner på implanterte transplantater.

Utdanningsformen er som følger:

• trelignende (ligger på nedre ekstremiteter), vanligvis - mørk blå mettet farge;
• Stellat - rødt, har fokus og mange kapillærer divergerer fra det;
• spottete - med en rød rød farge;
• lineær - er på kinnene, på ansiktet, rød eller blåaktig farge.

Avhengig av hvilke fartøy som er berørt, er telangiektasier arterielle, venøse og kapillære.

Telangiectasia forekommer på ansiktets hud, nedre og øvre ekstremiteter, slimhinner, så vel som på indre organer. Utseendet til det vaskulære retikulumet på huden er en ganske vanlig variant av sykdommen. Ofte er de vanlig på huden, nesen, kinnene, etc. Svært forekommer telangiektasi på slimhinner i luftveiene eller fordøyelsessystemet.

Vaskulære formasjoner på indre organer synes minst av alt. I dette tilfellet er de kombinert med aneurysmer og andre vaskulære patologier.

Hva forårsaker stiplede stjerner

Det er en feilaktig oppfatning at slike stjerner vises som følge av kardiovaskulære sykdommer eller hyppig bruk av alkoholholdige drikkevarer. Først av alt, er hudskiftene som er beskrevet, et signal om hormonforstyrrelser som forekommer i kroppen.

Stjerner forekommer også i slike sykdommer:

• åreknuter
• mastotsidoz;
• dermatitt forårsaket av stråling;
• xenoderma pigmentosa;
• noen sykdommer forbundet med atoksi;
• Raynauds sykdom, som primært påvirker arteriene;
• rosacea, så vel som andre hudpatologier.

Også årsakene til telangiektasi er som følger:

• eksponering for sollys;
• effekten av kreftfremkallende stoffer;
• bruk av glukokortikosteroidmedikamenter (de bidrar til endringer i hormonbalansen hos menn og kvinner);
• traumer;
• dårlige vaner (røyking og alkoholmisbruk);
• stillesittende livsstil;
• usunt kosthold med bruk av store mengder fastfood og andre skadelige produkter;
• hormonelle prevensjonsmidler;
• genetisk predisposisjon.

Det kliniske bildet og dets avhengighet av årsakene

Symptomene på sykdommen er utseendet på stjerner fra utvidede kapillærer av rød, blåaktig farge. De er svært forskjellige fra normal hud, og derfor veldig merkbar.

Avhengig av de tilknyttede sykdommene, kan symptomene deres variere litt:

1. Hvis en person lider av systemisk lupus erythematosus, vises i tillegg til den vaskulære "asterisk" et område med økt pigmentering på huden. Det er også mulig skade på negleplaten.
2. Når dermatomyositis, utseendet av slike stjerner er ledsaget av smerte. Særlig uttalt smerte i fingertuppene.
3. Sklerodermi er preget av en granulert type formasjon. Oftest er de lokalisert i ansiktet, på hendene eller på slimhinnene. På huden kan det også være fokalplaster av rund, oval eller polygonal form.
4. I Randy-Osler syndrom vises hemorragiske telangiektasier på huden. Ofte kan formasjonen vises på nesen, tungen og på mage-tarmslimhinnen.

Teleangiectasia hos nyfødte

Ganske ofte kan edderkoppårene forekomme hos små barn. I dette tilfellet er det en utvidelse av blodkar som ligger nær huden.

Utenfor ser de ut som flekker med uklare konturer, av en uklar, rosa farge. Når de trykkes, blir de lettere. Vanligvis er disse stjernene lokalisert i nyfødte på baksiden av hodet, åpne øyelokk, nese, på overleppen.

Vanligvis er telangiektasi hos barn medfødt. Ataxy-telangiectasia er en ganske sjelden autoimmun sykdom kombinert med immundefekt.

I normale tilfeller krever edderkopper ikke behandling, ettersom de forsvinner med alderen. Imidlertid krever ataksi en ansvarlig terapeutisk tilnærming.

Diagnostisk tilnærming

For det første er diagnosen ekstremt viktig, nøye innsamlet historie. For å bestemme sykdommen, foreskriver legen følgende studier:

• magnetisk resonans avbildning av hjernen;
• radiografi av lungene;
• blod og urintester;
• kolesterolanalyse;
• test for koagulering;
• biokjemisk analyse;
• endoskopi;
• blodtrykksmåling;
• om nødvendig utnevnt en studie av indre organer.

Det er nødvendig å skille denne sykdommen fra hemangiom. Et hemangiom er en godartet tumor dannet fra blodkar. Slike svulster er allerede i de første dagene av et nyfødt liv.

Komplekset av anvendte terapeutiske tiltak

Målet med å behandle sykdommen er å forbedre tilstanden til hudkarene og bli kvitt stjernene.

Avhengig av grunnen til at telangiektasi ble dannet, vil behandlingen være forskjellig:

1. Konservative. Vanligvis bruker de medikamenter som hemmer fibrinolyse, de tillater å stoppe liten blødning.
2. Sclerotherapy. Medisin injiseres i det berørte karet for liming av vaskulærveggen. Slike behandlinger bør kombineres med medisinering.
3. Operasjonen er nødvendig for å fjerne området av den skadede kapillæren. En slik skadet del av fartøyet blir lett forandret av protesen.
4. Laser koagulasjon.
5. Kryokoagulering er bruk av lave temperaturer for behandling av telangiektasier.
6. Hormonal behandling utføres bare hvis brudd på kroppens hormonelle bakgrunn
7. Når blodtap er hemokomponent terapi.

Er komplikasjoner mulig?

Med rettidig behandling startet, er sannsynligheten for komplikasjoner minimal. Ved alvorlig sykdom er følgende komplikasjoner mulig:

• anemi av jernmangel type;
• kraftig blødning i lungevæv eller i hjernen;
• utseendet av lammelse eller parese;
• bevissthetstap
• forverring av indre organer.

For å forhindre

Det er mulig å redusere risikoen for en slik lidelse betydelig. For dette trenger du:

• Beskytt huden din mot overdreven solstråling;
• bruk høy kvalitet kosmetikk;
• gi opp dårlige vaner;
• forlate hurtigmat og berik dietten med grønnsaker og frukt;
• bli temperert, gå inn for sport, besøk friluftslivet mer;
• normalisere vekten;
• ha på rette sko, og om nødvendig - ortopedisk;
• behandle sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• gjennomgå vanlige helseundersøkelser.

Generelt er prognosen for denne sykdommen gunstig. Hvis pasienten er i tide for å be om hjelp, er full utvinning garantert.

telangiectasia

Teleangiectasia er en lokal eller utbredt utvidelse av små kaliberfartøy med ikke-inflammatorisk opprinnelse, ledsaget av utviklingen av en vedvarende kosmetisk defekt. På grunn av de morfologiske egenskapene til telangiektasi er et punkt på den stjerneformede huden, kalles denne vaskulære patologien ofte som en "vaskulær stjerne". Telangiectasia er lokalisert utelukkende i de ytre lagene i huden og har oftest små dimensjoner, noe som bidrar til eliminering gjennom laserbestråling eller skleroterapi.

Risikogruppen for denne vaskulære patologien består av personer under 45 år, så vel som barn umiddelbart etter fødselen. Ifølge global statistikk har de fleste kvinner med minst en fødselshistorie telangiektasi.

Årsaker til Telangiectasia

Spesialister innen vaskulær kirurgi tillater flere etiopathogenetiske teorier om opprinnelsen til telangiektasi. Noen av dem foretrekker den "hormonale teorien", ifølge hvilken utvidelsen av lumen av en liten kaliberfartøy er et resultat av hormonelle lidelser i menneskekroppen, noe som forklarer en så stor prosentandel av forekomsten av telangiektasi blant gravide og gravide. Av samme grunn lider telangiectasia de fleste pasienter som tar hormonelle stoffer i lang tid (glukokortikosteroider, orale prevensiver).

I tillegg er det en rekke patologier av en dermatologisk profil, som kan være bakgrunnen for utvikling av telangiektasi, og disse inkluderer: xeroderma pigmentosa, rosacea, strålingsdermatitt.

Ulike varianter av kardiovaskulære sykdommer, ledsaget av nederlag av småkaliberfartøyer (Raynauds sykdom, varicose sykdom) i nesten 100% av tilfellene, oppfordrer dannelsen av telangiektasier.

Det bør huskes at selv en helt sunn person som ikke lider av noen vaskulær eller hudsykdom, kan utvikle telangiektasi som følge av den negative effekten av provokerende risikofaktorer i form av direkte eksponering mot sollys, som oppstår ved hyppige besøk på solsenger, røyking og alkoholmisbruk. adinamii.

Spesialister innen vaskulær kirurgi deler telangiektasi på etiopathogenetisk grunnlag i primær (arvelig), som oftest observeres blant barn i barndommen, og sekundær (utvikling mot enhver annen patologi).

Den viktigste patogenetiske mekanismen for dannelsen av telangiektasier i projeksjonen av nedre ekstremiteter er lokal sirkulasjonsforstyrrelse og en økning i den intravaskulære trykkgradienten, som ligner en varicose sykdom. Den eneste forskjellen er at småkaliberfartøyer lider av telangiektasi.

Symptomer og tegn på telangiektasi

Vascular telangiectasias kan ligge på huden på nesten hvilken som helst del av kroppen, men det er "favoritt" lokaliseringer av denne vaskulære patologien: ansiktet, øvre og nedre ekstremiteter, og også nakken.

Siden telangiectasia i huden kan utvikle seg som følge av nederlaget av små kar av både venøse og arterielle senger, er det mange alternativer for form, farge og størrelse på hudelementer. Telangiectasia, dannet som følge av lokal dilatasjon av arterioler og kapillærer, har en lys rød farge, klart definerte stjerneformede konturer og forsvinner på palpasjon, som er et patognomonisk tegn når de oppdages. Telangiectasia av venøs type er preget av dannelsen av en rekke maroon flekker med en blåaktig tinge som stiger over overflaten av huden.

Ofte er telangiektasi lokal, men i enkelte situasjoner er det en lesjon av huden over en stor avstand og dannelsen av et stort antall flekker av forskjellige former, størrelser og farger.

I tillegg til de generelle spesifikke manifestasjonene av telangiektasi, kan det være enkelte individuelle trekk som er avhengige av patologien til utvidelsen av karene. Så, med systemisk lupus erythematosus i større grad er det en lesjon av små kapillærer i projeksjonen av spikerryggene, kombinert med hyperpigmentering. Utvidelsen av blodkar som gir fingertoppene med dermatomyositis, følger ikke bare med dannelsen av telangiektasi, men også av et uttalt smertesyndrom i dette området.

Vesentlig generalisert telangiektasi av nedre ekstremiteter kjennetegnes av et ugunstig progressivt kurs og er preget av dannelse av små flekker i fremspring av føttene, som raskt sprer seg til andre deler av kroppen.

Telangiectasia hos nyfødte manifesteres ved dannelsen av den såkalte "marmorhuden", som utgjør et rødt rutenett, som manifesterer seg under overdreven fysisk eller psyko-emosjonell aktivitet.

Teleangiectasia kan ha et tre, en lineær, stjerneformet eller flettet form. Tree telangiectasias er oftest lokalisert på huden på underekstremiteter, og hovedsakelig lineære former for denne patologien ligger på ansiktet.

Teleangiektasi hos barn av nyfødt alder forekommer i mer enn 80% av tilfellene, og er en midlertidig kompenserende tilstand, som i de fleste tilfeller ikke krever medisinsk inngrep. Forekomsten av telangiektasi i disse tilfellene skyldes tilstedeværelsen av en fysiologisk rudimentær embryonisk vaskulær rest. I nyfødte er favorittlokaliseringen av telangiektasi det okkipitale området, ulike deler av ansiktet, og spesielt leppene. I utviklingen av medfødt telangiektasi spiller en stor rolleeffekt på kroppen til et barn med høye nivåer av østrogenmor. Med ataksi-telangiektasi, som er en immunsviktssykdom, i tillegg til hudlidelser i et barn, påvirkes den vaskulære sengen av alle indre organer.

Telangiectasia på ansiktet

Det er en rekke spesifikke sykdommer knyttet til utviklingen av telangiektasier, lokalisert i visse områder av ansiktet. Sklerodermi er for eksempel karakterisert ved dannelsen av flekkete telangiektasi, som utvikler seg i store mengder på ansiktets hud, og noen ganger kan det være ganske stort i enkelte elementer (opptil 7 mm i diameter).

Hemorragisk telangiose, som observeres i tilfelle av Randu-Osler-sykdom, blir oftest ledsaget av dannelse av vaskulære utvidelser av munnhulen i munnhulen, og kan også være lokalisert i nesenes vinger. Med en lang sykdomssykdom kan telangiektasi ikke bare dannes på huden, men også indre organer.

Arvelig telangiektasi kan ledsages av skader av ansiktets hud over en stor avstand, men under ingen omstendigheter er det dannelse av flekker på slimhinnene som skiller det fra hemorragisk telangiektasi.

I pediatri er ataksi-telangiektasi mest vanlig, noe som påvirker ansiktets hud i fremspringet i neseseptumet, aurikler, gane og konjunktiv. I tilfelle av en følelsesmessig telangiektasi, er det en spesifikk lesjon av nakkekarene lokalisert nær nervebuntens plassering.

på ansiktet telangiectasia foto

Behandling av telangiektasi

Foreløpig tilbyr spesialister innen kosmetologi og vaskulær kirurgi et bredt spekter av teknikker som gjør det mulig å nøytralisere manifestasjoner av telangiektasi. En av disse metodene er skleroterapi, som muliggjør rask og effektiv fjerning av telangiektasi. Den største fordelen med skleroterapi er den minimalt invasive og enkel å bruke. Manipulering innebærer innføring i sklerosantens fartøy lumen, hvis handling er rettet mot å utrydde fartøyet. Selvfølgelig er et av stadiene av sklerotisk utslettelse dannelsen av bindevevstrenger, men over tid er denne stammen utsatt for selvresorpsjon og krever ikke medisinsk inngrep. Omfanget av skleroterapi er venøs telangiektasi, mens for fjerning av kapillær telangiektasi, finner denne teknikken ikke sin anvendelse.

Som enhver medisinsk teknikk kan skleroterapi brukes i forskjellige modifikasjoner avhengig av de individuelle egenskapene til manifestasjonene av telangiektasi. For eksempel utføres scleroterapi av telangiektasi med segmentvariøsitet i flere økter, og etter bruk kan pasienten oppleve lokal hyperpigmentering, som er selvnivellert innen seks måneder.

Mikroskleroterapi, som et behandlingsalternativ for retikulær veneklinisk telangiektasi i små kaliber, bør kombineres med forkjølingsbinding for å forbedre effekten. I de fleste tilfeller er det nok å bruke to eller tre økter for fullstendig utrydding av fartøyet.

Når du velger en variant av skleroterapi, bør du huske på at denne manipulasjonen tilhører kategorien kosmetiske prosedyrer og eliminerer bare de eksterne manifestasjonene av telangiektasi. Over tid kan telangiektasier dannes på andre deler av kroppen, siden årsaken til forekomsten deres ikke løses ved skleroterapi.

I en situasjon der telangiectasia er lokalisert på ansiktet, brukes en mer moderne metode for fjerning av dem - laserkoagulasjon, som innebærer innføring i lumen i et fartøy av et spesielt kateter utstyrt med en laserstrålings kilde. Når det utsettes for en laser i fartøyets lumen, dannes et stort antall dampbobler som skader den indre foringen av vaskemuren, og forårsaker dermed at karetets lumen erstattes med bindevev. Liten kaliber teleangiectasia forsvinner etter den første laserkoagulasjonsøkten, mens den større størrelsen på "edderkoppen" har behov for gjentatte prosedyrer.

De viktigste kriteriene som skjønnhetseksperter styres når man velger en eller annen metode for eliminering av telangiektasier, er maksimal effektivitet og minimal skadelig effekt på kroppen. Disse kravene er mest konsistente med selektiv laserkoagulasjon, som i økende grad har blitt brukt til behandling av telangiektasi. Basis for metoden er absorpsjon av laseren av hudceller og omdannelse av lysenergi til varme, ledsaget av selektiv skade på de berørte karene, mens de friske omgivende vev forblir intakte. Takket være denne selektive tilnærmingen minimeres muligheten for dannelse av grove bindevevsintrakutane arr, som forekommer med andre behandlingsmetoder. Ved hjelp av selektiv laserkoagulasjon er det mulig å eliminere telangiektasi av lokalisering i 90% tilfeller, og med en generalisert form, blir de betydelig redusert i størrelse.

Som forebyggende tiltak for å redusere manifestasjoner av medfødt telangiektasi, bør betraktes som en modifikasjon av pasientens livsstil, noe som innebærer en skarp begrensning i bruken av alkohol, røyking, unngå hypotermi, samt eksponering for direkte sollys.

Teleangiectasia - hvilken lege vil hjelpe? I nærvær eller mistanke om utvikling av telangiektasi, bør du umiddelbart søke råd fra slike leger som vaskulær kirurg og dermatolog.

Teleangiectasia - hvorfor virker det og hvordan behandles det?

Telangiectasia (fra latinsk. Telangiectasia) er en patologisk tilstand av små overfladiske kapillærer, der det er en økning i tettheten av veggene deres, som et resultat av hvilke de ser ut på hudvævet, som blåaktige eller røde flekker.

Det samme navnet på denne sykdommen er edderkoppårene.

Manifestasjon av telangiektasi

For det meste manifesterer sykdommen seg i ansiktet, men utseendet på asterisker kan registreres på hendene og huden på underekstremiteter, så vel som på torso. Fargeegenskaper og deres dimensjon avhenger av typen modifiserte fartøy.

En økning i kapillære og arterielle kar fører til dannelse av tynne røde, nettlignende flekker som ikke stikker ut over hudoverflaten og falmer når de er mekanisk utsatt for dem.

Og med nederlaget på fartøyene av venetypen, er det en formasjon av blåaktig eller lilla nyanser som stikker ut over huden.

I de fleste tilfeller vises dannelsen av stjerner som separate hudlidelser. I noen tilfeller er det en sekundær sykdom i huden, hvor flere lesjoner dannes, og betydelige hudskalaer er dekket med stjerner.

Ifølge ulike statistikker varierer populariteten til telangiektasia fra tretti prosent i mannlig kjønn, og hos kvinner til femti år.

I tillegg angir statistikken at forekomsten av telangiektasi ofte observeres hos kvinner (ca. 80 prosent av kvinnene som fødes, opplever telangiektasi).

Risikoen for progresjon av telangiektasi øker med alder: opptil tretti år er den berørte befolkningen mindre enn ti prosent, etter femti år øker frekvensen til førti prosent, og etter sytti år når nivået syttifem prosent.

Kapillær stjerne er registrert mer hos barn og nyfødte enn hos voksne.

Teleektasia er oftest en feil i kosmetisk natur.

Men utseendet på vaskulære stjerner skyldes brudd på arbeidet i ulike organer.

Det er derfor i tilfelle av en lesjon av telangiektasi, det er nødvendig å vende seg til sykehuset for undersøkelse.

Årsaker til Telangiectasia

Det er en stereotype at årsakene til utseendet på telangiektasi forekommer i patologier i hjertet og blodårene.

Imidlertid bekreftet resultatene av vitenskapelige studier at innledningen av edderkoppårene først viser hormonforstyrrelser.

Utseendet på telangiektasi forekommer i en av følgende patologiske tilstander:

• Åreknuter - unormal åreknuter
• Strålingsdermatitt er en inflammatorisk prosess som oppstår i huden under påvirkning av ionstråling;
• Pigment xeroderma er en arvelig patologi av huden, som manifesteres i høy følsomhet overfor ultrafiolett stråling. Sykdommen vises i en alder av to år og utvikler seg kontinuerlig;
• Mastocytose er en gruppe sykdommer forårsaket av akkumulering og spredning av mastceller i vev;
• Raynauds sykdom er en patologi som utvikler seg etter en lang spasme av små arterier og manifesterer seg som en funksjonsfeil i næringen av vevene i ekstremitetene;
• Rosacea er en kronisk hudtype patologi. Hovedtegnene er rødmen av huden og dannelsen av tuberkler, sår og utslett på ansiktsområdet;
• Den langvarige effekten av kreftfremkallende stoffer, eller solens stråler;
• Krenkelse av hormonelle nivåer;
• Bruk av kortikosteroider;
• Arvelig disposisjon.

Risikofaktorene som teleangiectasia kan provosere er:

• Drikker alkohol, sigaretter;
• Stillesittende livsstil;
• Hyppig opphold i solariumet;
• Konstant opphold i solen og stråling.

Kombinert med individuelle sykdommer i vaskulær teleangiektasi kan påta visse typer strømning.

Stellat angiektasi av venøs natur (venstre) og stellatangiom - godartet svulst (høyre).

Blant disse sykdommene:

• Sklerodermi. I denne sykdommen er det registrert en spesiell type stjerner - identifisere manifestasjoner på ansiktsområdet, slimhinner og hender. De er alltid preget av et stort antall foci med flerfasede eller avrundede flekker med en radius på opptil 4 millimeter;
• Lupus erythematosus. Det er preget av store røde flekker og kapillære lesjoner av neglene;
• Randyu-Osler sykdom - diagnosen er gjort i nærvær av hemorragiske stjerner. Dens manifestasjon er karakteristisk for huden i nesesonen, tannhinnene i tungen og fordøyelseskanalen;
• Dermatomyositt. Med denne sykdommen, er det smerter i endene av fingrene og telangiectasia av små fartøy med en plutselig økning i dem.

Utseendet av telangiectasi selv er ikke en patologisk tilstand for menneskers helse, men er bare en kosmetisk lidelse.

Hvis en person har sterke og elastiske fartøy ved fødselen, er risikoen for telangiektasi i dem minimert.

Teleangiectasia kode ICD-10

Ifølge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer telangiectasia til gruppen "Sykdommer i kapillærene" med koden I78.0.

Typer av patologi

I medisin er flekkete formasjoner på huden, referert til som edderkopper, klassifisert i henhold til typen edderkoppevene på huden. Deres egenskaper er vist i tabellen under.

telangiectasia

Den faste utvidelsen av små kapillærer og andre, større, fartøy som har en ikke-inflammatorisk genese, kalles i medisin termen telangiectasia. Et fint nett eller individuelle flekker av rød tint vises på huden til en person, noe som gir mer estetisk enn fysisk ubehag.

ICD-10 kode

Årsaker til Telangiectasia

Det er en utbredt oppfatning at hovedkatalysatoren av patologien som er omtalt i denne artikkelen, er en forstyrrelse i arbeidet med kardiovaskulærsystemet. Men dette er bare delvis sant. Hovedårsakene til telangiektasi, som studier har vist, er forankret i mangelen på den menneskelige hormonelle bakgrunnen. Og det er også en rekke sykdommer som kan forårsake bare en slik organismerreaksjon på sin "invasjon". Du kan ringe til slike primære kilder:

• Strålingsdermatitt.
• Genetisk predisposisjon.
• Xeroderma - Overfølsomhet overfor ultrafiolett stråling.
• Mastocytose er akkumulering og spredning av mastceller i vev.
• Raynauds sykdom er en sykdom i de små arteriene i lemmer.
• Åreknuter.
• Rosacea er en kronisk inflammatorisk sykdom i ansiktets hud som ikke er smittsom.
• Leverbeten.
• En gruppe sykdommer som kan provosere manifestasjoner av ataksi.
• Langvarig eksponering for kreftfremkallende stoffer.
• En lang løpet av kortikosteroider.

Hvis den manifesterte patologien ikke er arvelig eller medfødt i naturen, og personen ble født med elastiske og holdbare kar, blir derfor patologien oppnådd, og andre faktorer i tillegg til det ovenstående kan også påvirkes av andre faktorer:

• Lidenskap for alkoholholdige drikker.
• Fysisk inaktivitet.
• Nikotin.
• Usunn livsstil.
• Lidenskap for soling.
• Lang opphold i direkte sollys.
• Og andre faktorer.

patogenesen

Mekanismen for opprinnelsen og utviklingen av sykdommen begynner overveiende å manifestere seg i barndom (hvis sykdommen er arvelig eller medfødt). I alle fall begynner patogenesen av telangiektasi med en manifestasjon av cerebellær ataksi, men har hittil ikke blitt fullt ut undersøkt.

I tilfelle av den oppkjøpte sykdomsformen, foreslår leger at hormonet østrogen spiller en betydelig rolle i utvidelsen av blodårene, tapet av deres elastisitet og styrke.

Symptomer på telangiektasi

Denne sykdommen er vanskelig å savne (hvis stedet ligger på den åpne overflaten av huden). Symptomer på telangiektasi er av samme type og er dannet av kapillære looper som ligger nær ytre dermis. Spider vener eller flekker kan ha en annen nyanse: fra fiolett - blå til magenta. Samtidig blir det lagt merke til at fargen med tiden kan endre seg.

Som overvåking av problemet viser, er en erfaren spesialist i stand til å nøyaktig etiologisere skyggen av et kapillært mønster. For eksempel tynne røde spindelvev som ikke er konturert over overflaten av huden, fremgang fra små kapillærer og arterioler. Mens de konvekse blå "bundlene" dannes fra venules.

I noen tilfeller, over tid, forvandlet den lille røde spindelvev gradvis, kjøpte store størrelser og skiftet skyggen til lilla. Dette skyldes det faktum at blodet som strømmer gjennom det venøse området av kapillærløkken, kommer delvis inn i de berørte karene.

Første tegn

Den aktuelle sykdommen kan utvikles på nesten hvilken som helst del av huden, men nesen, bena og kinnene blir mest "ettertraktede". Det er ikke et problem å legge merke til de første tegnene på patologi. Utvidelsen av de intrakutane karene, som er et alarmerende signal til kroppen, begynner å manifestere seg ved utseendet av et mønster på huden. Dette kan være: en liten edderkoppvev, et lineært mønster av kapillærer, flekket eller ligner stjerner.

Telangiectasia av huden

Utvidelse av overflatefartøyene, som statistikk viser, påvirker i dag mellom 25 og 30% av befolkningen under 45 år. Samtidig påvirker hudens telangiectasia den vakre halvdelen av menneskeheten oftere enn menn. Og forholdet er veldig merkbart. 80% er kvinner (spesielt de som har gått gjennom obstetrik), mot 20% av mennene.

Overveiende telangiectasia av huden utvikler seg på transformasjon av venules og arterioles.

Samtidig, ifølge samme statistikk, opp til 30 år, står bare ti prosent overfor dette problemet, med 50, er dette tallet allerede førti prosent, mens for personer over 70 år har 75% av befolkningen et nederlag.

Men disse manifestasjonene, i isolerte tilfeller, kan også forekomme hos nyfødte eller eldre barn.

Telangiectasia på ansiktet

De hyppigste tilfellene av manifestasjoner av sykdommen i ansiktet. Manifestasjonen av telangiektasi i ansiktet (dersom det ikke gjelder den medfødte formen av sykdommen) skyldes hovedsakelig det faktum at mange mennesker, av nødvendighet eller i kraft av deres ønske, blir utsatt for direkte sollys i tilstrekkelig tid (lidenskapen til soling i sol eller solarium).

Det er nettopp effekten av hard stråling som forklarer utseendet på blått eller rosa-røde endringer over tid. For det meste skjer lokaliseringen på pennernes nese, haken og kinnene til en person.

Teleangiectasia på nedre ekstremiteter

Men telangiektasi i underekstremiteter har en helt annen etiologi. Som leger har lagt merke til, begynner det oftest å utvikle seg hos folk med en åreknushistorie.

Kjernen i problemet er at slike pasienter har stagnasjon i venøs sengen og dermed forstyrrer utstrømningen. Dette faktum fører til en økning i strømningsområdet for små fartøy. Under det økte blodtrykket står karene ikke opp, deres integritet er forstyrret, noe som fører til utseendet på et intrikat mønster på huden.

Et lignende bilde kan observeres hos en gravid kvinne, men essensen er ikke i den økte belastningen på grunn av forstyrrelse i kroppen, men i økte blodvolumer som pumpes av systemet, samt på grunn av omstilling av kvinnens kropp til den nye statusen. Hormoner fører til en reduksjon av vaskulær tone, noe som medfører utvidelse.

Telangiectasia på brystet

Hvis mønstrene av blodkar begynner å dukke opp i den menneskelige thoraxen, er det verdt å kalle alarmen ved å søke råd fra en kvalifisert spesialist. Tross alt, telangiectasia som har dukket opp på brystet kan være et symptom på en så forferdelig sykdom som levercirrhose. Men ikke bare han.

Det er ganske mulig at et slikt mønster ble provosert av et lengre opphold i den brennende solen, og strålene, som faller inn i dekkede sone, forårsaket et lignende bilde, eller pasienten har en medfødt vaskulær predisposisjon for denne patologien. Men det er bedre å skynde seg i resepsjonen til legen enn å riste fra gjetning.

Telangiectasia på magen

Et ubehagelig symptom for en person er utseendet på et komplisert vaskulært mønster i peritonealområdet. Telangiectasia på magen i form av spindelvev av rød nyanse er i stand til å indikere at de intradermale kapillærene i et gitt område mister deres elastisitet. Årsaken til denne endringen i det vaskulære systemets arbeid kan være patologien til akutt gastrointestinal blødning.

Hvis personen i løpet av den neste inspeksjonen fant et lignende bilde, ville konsultasjon av en spesialist ikke være overflødig.

Telangiectasia på hender

Ganske ofte, under graviditet (spesielt på siste sikt) finner en kvinne kranser på beina, noe som er forståelig fysiologisk. Mye sjeldnere kan du observere manifestasjonen av telangiektasi på hendene, men disse er fortsatt ikke isolerte tilfeller.

I tilfelle av graviditet er katalysatoren av den aktuelle prosessen den samme hormonelle ubalansen som alltid opptrer så snart oppfattelsen oppstår.

Solen er en annen kilde til sykdom. Som nevnt ovenfor, kan den harde strålingen føre til forverring av det subkutane kapillarsystemets vegger. Og som et resultat - telangiectasia på hendene.

Hemorragisk telangiektasi

En av de vanligste diagnostiserte arvelige sykdommene som påvirker det vaskulære systemet er hemorragisk telangiektasi. Eller som det også kalles - sykdommen Randy - Osler.

Denne patologien kjennetegnes av en økning i strømningsområdet for blodkapillar og brennvidning av veggene, og danner en lokal, ikke-balansert hemostase. Arvstypen er autosomal dominant. Ulike patologi av genet er oppgitt.

Etiologien til denne sykdommen er fortsatt uforklarlig. Patogenesen er i tråd med vaskulær dysplasi - anatomisk underutvikling av blodkar. I dette tilfellet er patologien medfødt.

Essensen av anomali er i mesenkymenes underverdighet. Essensen av problemet er å redusere tykkelsen på veggene i blodkarene, i tap av elastisitet og styrke. På grunn av patologien i den anatomiske strukturen og underutviklingen av karene begynner arteriovenøs aneurisme å utvikle seg. I dette tilfellet kan selv en mindre skade føre til et brudd på integriteten til blodveggene og blødningsutviklingen.

Spotted telangiectasia

Det er en annen manifestasjon av denne sykdommen, som ofte ledsages av kollagenose eller annen dermatologisk patologi. Dette er en patologi med et navn - spotted telangiectasia. Deres karakteristiske trekk er spotty manifestasjoner på dermis av en lys rød farge.

Det er to typiske steder for lokalisering:

1. På det indre låret. De fleste veinlets tilhører den lineære typen manifestasjoner. Som regel er kildene deres retikulære venen, som ligger proximalt.
2. På ytre overflaten av låret. Tegning på huden, har vanligvis en treaktig, ringformet form. Dessuten ligger deres kilde, retikulær venen, distalt.

Kapillær telangiektasi

Vaskulær misdannelse, ofte bestående av pos-lignende eller fusiform forlengelser, har begrepet kapillær telangiektasi i medisin. I utgangspunktet kan deres forsyning og væskeutstrømning utvides uten fullstendig blokkering av strømmen. I dette området er det hovedsakelig antall blodkarillærer som ikke er ødelagte.

Denne typen patologi er vanligvis funnet på ansiktets dermis, hals (décolleté) og lårbenet. Oftere kan det bli funnet på kalven. Årsakene til utseendet har allerede blitt uttalt, men det vil ikke være overflødig å gjenta:

• Arvelighet.
• Lang opphold i den åpne solen.
• Brudd på blodsirkulasjonsprosessen.
• Graviditet.
• Åreknuter.

Patogenesen til problemet er forskjellig, men essensen er uttrykt i to varianter av problemets utvikling:

• Negative eksterne effekter på blodårene, som fører til veggene deres til tap av elastisitet.
• Av hvilken som helst grunn er enhver passasje av blod til deler av kroppen, som lemmer, hindret. I dette tilfellet begynner trykket i fartøyene å øke og dermed utvidelsen av fartøyene. Til slutt - stagnasjon av blod og ødeleggelse av kapillærer.

Randang-Osler teleangiectasia

Frekvensen av diagnostisert patologi i dag er ifølge en data - ett tilfelle per 50 tusen av befolkningen, ifølge andre - 16,5 tusen. Telangiectasia randomus er relaterte sykdommer som er medfødte og tilhører den hemorragiske gruppen av telangiektasier.

Den autosomale dominerende typen manifestasjon kjennetegnes av en rekke foci av sykdommen, som involverer hud- og slimhinnene. Samtidig har patogenesen til denne patologien ennå ikke blitt grundig studert og forstått. Den dominerende versjonen av sykdommen Randyu-Osler's medfødte natur, på grunn av mangler i utviklingen av mesenkym. Underutviklingen av dette området av systemet er redusert til det faktum at noen segmenter av blodkarets vegger mangler muskelvev (fibre). På slike segmenter består veggen praktisk talt av et enkelt endotel, omgitt av løse bindekonstruksjoner. Denne klinikken fører til en betydelig uttynding av kapillærene og venulene. Samtidig øker fartøyene som danner telangiectasia, under påvirkning av visse faktorer, deres strømningsområde, utvides i diameter. Som følge av denne prosessen skjer anastomose med arterioler. Denne prosessen utføres ved hjelp av kapillære segmenter. Det er begynt å bli diagnostisert arteriell venulær anastomose.

I studien av slike pasienter ble det også avslørt at de har løsnet bindevev. I de patologiske sonene ble det observert en økning i konsentrasjonen av histiocytter og leukocytter. Denne sykdommen er ledsaget av en underutvikling av svettekjertler, dermis papiller, samt en nedgang i antall fremvoksende hårsekk.

Blødning er ikke uvanlig for Randyu-Osler-sykdommen, noe som skyldes økt skjøthet i karene, tap av elastisitet og styrke. I noen tilfeller observerer leger hos pasienter med denne diagnosen en feil i systemet for å produsere blodplater, som aktiverer fibrinolyse. Men de to siste fakta er et sjeldent unntak i stedet for et mønster. Derfor blir de ikke oppfattet som symptomer på Rendu-Osler-sykdommen.

Teleangiectasia Louis Bar

En annen manifestasjon av sykdommen under vurdering, ikke uten grunn som kan henføres til arvelige patologier, er telangiectasia av Louis bar. Som det ble etablert av forskere, er hovedkildene til Louis-Bar syndrom (eller som det også kalles ataksi - telangiectasia):

• Mangelen på T - cellular påfylling av kroppens forsvar. Denne faktoren provoserer hyppige forkjølelser og luftveisinfeksjoner hos en pasient. Risikoen for videre oppkjøp av en ondartet svulst øker.
• Telangiectasia i huden og okulær bindehinne.
• Cerebellar ataksi.

For det meste begynner de første symptomene på denne sykdommen i alderen 3 til 6 år. Selv om et senere utseende er tillatt. Det er også isolerte tilfeller av manifestasjon av syndromet allerede i den første måneden for det nyfødte liv.

Det er verdt å merke seg at symptomene på telangiektasi kan indikere tilstedeværelsen av ulike sykdommer, men i kombinasjon med ataksi er dette Louis-Bar syndrom. I begynnelsen vises blodspindelen på konjunktivene, fanger øyelokkene og gradvis hele ansiktet. Da sprer den seg til områdene av brettene i albuen og knæleddet, de indre delene av føttene og hendene. Det var tilfeller da et slikt mønster ble funnet på himmelenes slimhinne.

Kanskje det første utseendet på små flekker av kaffefarge. De er spesielt kontrastert på steder hvor solens stråler treffer.

ataxia telangiectasia

Som beskrevet i forrige avsnitt, indikerer en kombinasjon av to symptomer: manifestasjonen av atoksi (nedsatt motorisk koordinasjon, tap av balanse) og telangiectasia (utseendet på et rutenett av blodkar på hudoverflaten) en historie om en pasient med Louis-Bar syndrom. Kombinasjonen av ataksi - telangiektasi, som refererer til autosomale recessive patologier, utvikles gradvis. Hvis du ikke tar tilstrekkelige tiltak, kan de føre til økt muskel svakhet, lammelse, og noen ganger til pasientens død.

Teleangiectasia hos nyfødte

Med forbigående eller forbigående endringer i epidermis av nyfødte leger er ganske vanlig. De fleste av disse manifestasjonene er fysiologisk lydløse og krever ingen inngrep. Som statistikken viser, har telangiektasi hos nyfødte en ganske høy frekvens og er utsatt for en figur på ca 70%.

Disse symptomene forsvinner vanligvis over tid. Som regel skjer dette i opptil et år, mindre ofte i en senere alder.

Dette fakta gjelder ikke for manifestasjoner av telangiektasi, sammen med symptomene på ataksi. Denne kombinasjonen snakker om alvoret av situasjonen og krever umiddelbar høring av en spesialist.

Arvelig telangiektasi

Patologi som er arvet på en autosomal dominerende måte. Et mutert gen er nok og en person får overdreven vaskulær blødning. Sannsynligheten for at et barn som har denne mutasjonen (hvis en av foreldrene har et mutert gen) er 50%. Hvis begge foreldrene er syke, så er det ingen alternativer.

I denne forbindelse er arvelig telangiektasi hovedsakelig manifestert av hyppig blødning fra nesepassasjer, mens det ofte ikke alltid er mulig å forklare årsaken til angrepet.

Komplikasjoner og konsekvenser

Hvis du tar rettidige og tilstrekkelige tiltak for å avhjelpe problemet, kan du stabilisere situasjonen ved å beskytte pasienten mot fremtidige komplikasjoner. Hvis tiden går tapt, kan konsekvensene ikke bare være alvorlige, men også farlige for pasientens helse og liv.

• Jernmangel anemi - en dråpe i hemoglobinnivåer, noe som fører til oksygen sult av kroppen.
• Utseendet av tung blødning (blødning):
  • Slimhinnen i fordøyelseskanalen.
  • I hjernen.
  • I lungevevvet.
• Mulig lokal eller generell lammelse av kroppen.
• Retinal blødning kan forårsake synstap.
• Dødstilfeller er sjeldne, men det er fare for deres utvikling.
• Bevisstap Den såkalte anemiske koma.
• Generell forverring av alle indre organer, spesielt i nærvær av sykdommer av kronisk natur.

Diagnose av telangiektasi

Ved å identifisere noen patologi har sine egne metoder og verktøy. Primærdiagnose av telangiektasi starter med en visuell inspeksjon av pasienten. Derefter gir legen veibeskrivelse til studier av kar for deres patologi. Om nødvendig er det mulig å konsultere en øyelege og en otolaryngolog. Og også:

• Legen undersøker nødvendigvis pasientens historie og finner ut om telangiektasi er diagnostisert i nære slektninger.
• Kanskje en MR i hjernen.
• Radiografi av lungeområdet.
• Generell blodprøve.
• Urinanalyse
• Kolesterolnivået bestemmes.
• Prøver for å vurdere hemostase - prosessen med koagulering.
• Blodtrykksmåling.
• Endoskopisk undersøkelse av indre organer.

analyser

Som allerede nevnt er formuleringen av den korrekte diagnosen ikke det siste stedet som ble benyttet av laboratorietester. Tester som legen foreskriver er:

• Urinalyse, hvis den bestemmer de røde blodcellene, indikerer dette faktum at patologi er tilstede i kroppen.
• Generell blodprøve. Nivået på erytrocytter bestemmes, som normalt bør ligge i området fra 4,0 til 5,5 x 109 g / l. Etter blødning er det en bølge av retikulocyttceller ansvarlig for produksjon av røde blodceller. Nivået på hemoglobin bestemmes, lesinger under normen (130-160 g / l) indikerer en viss grad av jernmangel. Antall leukocytter er vanligvis vanlige - 4-9x109g / l, med en slik patologi vil antall blodplater ikke avvike fra normen (150-400x109g / l). Hvis antallet reduseres, kan dette faktum kun forklares direkte ved blødning.
• Biokjemisk analyse av blod gir deg mulighet til å få indikatorer på kolesterol, glukose, urinsyre, kreatinin og elektrolytter. En slik studie vil bidra til å identifisere tilstedeværelsen av komorbiditeter.
• Evaluering av hemostase gjennom tester:
  • Varigheten av blødning. For dette er gjort en punktering av fingeren eller øreflippen.
  • Perioden for blodkoagulasjon (til en blodig koagulasjon).
  • Test klype - estimert periode med manifestasjon av subkutan blødning.
  • Test sele - på skulderen i ca fem minutter, legg en nese. Denne metoden tillater oss å estimere utseendet av blødning i pasientens underarm.

Instrumental diagnostikk

I moderne medisin kan ikke uten innovativt utstyr. Ikke oppmerksom på den instrumentelle diagnosen og sykdommen. Vanligvis ordinerer legen:

• Kontrollerer blodtrykket gjennom en tonometer, samt en mansjettprøve: enheten er trykket i mansjetten ca. 100 mm. Hg Art. Aldri i fem minutter og undersøkt hudoverflaten for blødning.
• Spiral computertomografi gjør det mulig å vurdere tilstanden til de indre organene mens du mottar en rekke røntgenbilder. Det bidrar til å vurdere omfanget av telangiektasi.
• En rekke endoskopiske undersøkelser:
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - undersøkelse av fordøyelseskanalen.
  • Koloskopi - visualisering av tykktarmen.
  • Laparoskopi - undersøkelse av peritoneum gjennom en punktering.
  • Bronkoskopi - undersøkelse av luftveiene.
  • Cystoskopi - undersøkelse av urineringssystemet.
• Magnetic resonance imaging (MR) er effekten på pasientens kropp av et magnetfelt. Lar deg få en pakke med røntgenbilder av kroppens undersøkte område og en visuell undersøkelse på en dataskjerm i et 3D-bilde. Lokalisering og omfang av telangiektasi.