Stroke: symptomer, behandling og konsekvenser av sykdommen

Et slag er en formidabel tilstand karakterisert ved død av nerveceller som følge av en akutt sirkulasjonsforstyrrelse. Nekrose av en del av nervesvev fører til tap av organets funksjoner, for arbeidet som døde nevroner "reagerer" på. Projeksjoner etter et slag beror på aktualiteten i starten av behandlingen, størrelsen på det patologiske fokuset, tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av comorbiditeter, og mengden rehabilitering.

Iskemisk slag er en akutt tilstand forårsaket av fullstendig eller delvis opphør av blodstrøm i hjerneskap, provosert av deres spasmer, okklusjon eller alvorlig stenose.

Denne sykdommen skal skille seg fra hemorragisk slag, utløst av et brudd på intracerebrale arterier, etterfulgt av utblod av blod fra dem. Som et resultat av komprimering av hjernevevet ved hematom, dannes sekundære iskemiske foci. Denne tilstanden er svært farlig og fører til døden oftere enn et hjerneinfarkt.

Selv en fullstendig gjenoppretting etter et slag betyr ikke å bli kvitt problemet. Personen som er rammet av denne sykdommen, beholder en tendens til vaskulære sykdommer, trombusdannelse, som fører til en vaskulær katastrofe.

Alle anstrengelser bør rettes mot å forhindre gjenoppretting av en forferdelig tilstand og, om mulig, å eliminere årsakene som kan forårsake det.

Uavhengig av utviklingsmekanismen, er beredskap en nødsituasjon, hvis du mistenker at du trenger en nødsituasjon for medisinsk hjelp og tidlig innlegging av pasienten.

Sykdommen kan gjenkjennes av følgende symptomer:

• Plutselig utviklet svakhet i lemmer med bevegelsesforstyrrelser;
• brudd på følsomhet på høyre eller venstre side av kroppen;
• brudd på tale opp til sin absolutte slurthet, vaghet;
• dysfunksjon av bekkenorganene.

Utviklingen av sykdommen er mer karakteristisk for eldre, over 60 år, pasienter og personer som er i fare: pasienter med hypertensjon, utbredt aterosklerose og menn og kvinner som er røykere er også i fare.

Forløpet av et slag er delt inn i flere stadier, ved hver av dem brukes ulike behandlings- og gjenvinningsmetoder for å hindre langsiktige effekter:

Periode navn

varighet

notater

Fra øyeblikket av angrepet til begynnelsen av utviklingen av den akutte fasen med hjerneskade - fra fire timer til dager

Uttalt cerebrale symptomer og tegn på skade på en av hjernehalvene i hjernen. Særtrekk: Ved fornyelse av blodtilførsel i denne perioden er det mulig å unngå den akutte fasen. Med fullstendig forsvunnelse av symptomer innen en dag, blir transient cerebral iskemi diagnostisert (forbigående iskemisk angrep)

Et par timer, når et slag allerede har skjedd, er det allerede en skade på nervecellene.

I mangel av medisinsk behandling oppstår hevelse i hjernen med utvikling av en comatose stat eller død.

Denne perioden er den farligste siden det er risiko for tilbakefall på grunn av trombose; Sannsynligheten for et dødelig utfall er stor. Hvis pasienten har lykkes med å overleve i subakuttstadiet, blir det konkludert med vellykket start av rehabiliteringsperioden.

Tidlig gjenopprettingstid

Dette stadiet begynner på sykehuset og varer i tre uker. Med et hemorragisk slag, forlenges denne perioden til en måned eller en og en halv.

Rehabiliteringsforanstaltningene startet på dette stadiet forhindrer muskelvevsatrofi, reduserer puffiness og forhindrer mobilitetsforstyrrelser i leddene.

Senere rehabiliteringstid

Tre til seks måneder

Denne perioden pasienten bruker hjemme, et spesielt rehabiliteringssenter eller sanatorium hvor personalet eller miljøet er engasjert i rehabilitering i henhold til et individuelt program som tilsvarer diagnosen og egenskapene til sykdommen hos en gitt pasient.

Specificiteten av ulike forhold, som er varianter av utfallet etter et slag, avhenger av lokaliseringen av det patologiske fokuset og dens dimensjoner og under intracerebral blødning - på størrelsen på hematomet, graden av komprimering av omgivende vev og tidspunktet for dets resorbsjon.

Konsekvensene av et slag berører følgende områder:

• Bevegelsesforstyrrelser fører til tap av fysisk aktivitet. Parese er et resultat av skade på hjernens motorneuroner og manifesteres av en økning i tone i de tilsvarende muskelgruppene i muskelgruppene og en reduksjon av muskelstyrken. Restaureringen av motoriske funksjoner i skjelettmuskler skjer mest aktivt i de første 1-3 månedene etter et slag. I denne prosessen spilles en viktig rolle av medisinsk gymnastikk (passive og aktive bevegelser). Det er også nødvendig med stor innsats fra pasientens side, siden timing av gjenoppretting av funksjon vil avhenge av regelmessigheten i øvelsenes øvelser.
• Taleforstyrrelser. Vises umiddelbart etter en vaskulær katastrofe, kan denne feilen forbli i lang tid. Uavhengig regresjon er ikke typisk; trening er nødvendig for å redusere og eliminere feilen. I noen tilfeller er klasser tilordnet en taleterapeut.
• Psykiske lidelser. Den vanligste depresjonen skyldes alvorlighetsgraden av sykdommen, tapet av en rekke muligheter og bevisstheten om ervervede feil. Utviklingen av andre reaksjoner er også mulig - aggressivitet, angst, psykologisk labilitet. Hvis det som tilbakekalling av funksjonshemninger ikke forekommer, kan medisinsk korreksjon være nødvendig (antidepressiva, anxiolytiske eller sedativer).
• Minneproblemer: Minske minnet opp til tapet. Dette bruddet er mest karakteristisk for nederlaget til den dominante halvkule i hjernen. Vanligvis har minnet en tendens til å gjenopprette, siden denne funksjonen skyldes arbeidet i begge halvkule. God effekt er gitt ved trening av minne.
• Bevegelsesforstyrrelse. Avhengig av det berørte området er feilen uttrykt i varierende grad. opp til fullstendig umulighet å stå på føttene. En positiv effekt er gitt av korreksjonen ved hjelp av stoffer basert på betahistin, samt et kurs av vasoaktive stoffer som forbedrer mikrosirkulasjonen i nervesvevet.

Det skal bemerkes at hemorragisk slag innebærer mer alvorlige brudd, mer motstandsdyktige mot rehabiliteringsforanstaltninger. Generelt, etter et iskemisk slag, er symptomdynamikken mer livlig, og gjenopprettelsestiden er kortere.

Effekter av slag

Hei, kjære lesere og gjester på nettstedet dedikert til neurorehabilitering. Vi vil snakke i dag og ta en nærmere titt på konsekvensene av et hjerneslag - iskemisk og hemorragisk, så vel som alt som er forbundet med det.

Nedskrivning av funksjoner etter slag er direkte avhengig av alvorlighetsgraden, og alvorlighetsgraden i sin tur på fokusets størrelse og dens plassering i hjernen.

Selvfølgelig er det rettferdig å merke seg at fokusets størrelse og lokalisering ikke er alle faktorene som bestemmer utholdenheten og dybden av nevrologiske lidelser som skyldes et slag, hvilke konsekvenser (natur og alvorlighetsgrad) kan variere sterkt, avhengig av saken. Hva er det avhengig av?

Vedvarende konsekvenser er i et sterkt forhold til tid og omfang av behandling og rehabilitering, men la oss snakke om dette litt senere, les videre.

Graden av dysfunksjon etter et slag er ikke alltid vedvarende. Med et mindre slag kan konsekvensene være minimal eller til og med fraværende, men dette skjer sjeldnere. Vi vil diskutere saker når disse konsekvensene er og de er vedvarende. La oss undersøke nærmere hva konsekvensene av et slag er og hvordan de uttrykkes. Følgende er de mest signifikante bruddene på kroppsfunksjoner som oppstår etter et slag.

Høyre og venstre side hemiparesis etter et slag.

En av de vanligste vedvarende effektene av et slag er reduksjonen i halv kroppsstyrke - hemiparesis. Som regel, etter et slag, er det en reduksjon i muskelstyrken på den ene siden av kroppen, som er motsatt til den skadede hjernehalvfrekvensen: Hvis hemipareseen på venstre side av kroppen er en vedvarende konsekvens, forekommer strekningen i høyre halvkule. Av samme prinsipp og hemiparesis på høyre side av kroppen, et slag i hvilken det observeres i venstre halvkule. Det vil si at infarktfokuset i hjernen ligger i motsatt side av den berørte halvdelen av halvkulen.

Det skjer også at et slag fører til en fullstendig mangel på muskelstyrke i halvdelen av kroppen, som kalles hemiplegi. Med hemiparese har en person problemer med å bevege seg, med hemiplegi, er vanskelighetene enda viktigere. Enkelt sagt, hemiplegi er halv kroppslammelse (ingen bevegelse i det hele tatt).

Vanlige bevegelser i kroppen er forstyrret, mange må lære å gjenopprette normale daglige aktiviteter for å kunne ta vare på seg selv, for å kunne spise, bytte klær og gå. Generelt, å gjøre alt som før sykdommen ble ansett ekstremt enkelt og vanlig å utføre. Det er nedgangen i muskelstyrken i halvparten av kroppen som er hovedårsaken til en persons funksjonshemning etter å ha lidd et brudd på hjernecirkulasjonen. Det er på grunn av dette at pasienter mister sin evne til å bevege seg selvstendig - eller miste denne evnen helt eller det er signifikant svekket.

Som du allerede har beskrevet, kan gangen etter et slag bli forstyrret ofte, og personen begynner å bevege seg med store vanskeligheter. I noen tilfeller kan det hende du trenger hjelpemidler - spesielle turgåere, støtterør eller krykke. Den karakteristiske holdning av Wernicke-Mann utvikler seg når han går. Individuelle deler av kroppen kan lide uten å involvere hele halvdelen av kroppen. Avhengig av den berørte halvdelen av kroppen er det venstre sidet og høyresidig hemiparesis.

Sentrale prosoparesis.

Den neste, en av de hyppigste konsekvensene er den såkalte sentrale prosopareseen, der ansiktsmuskulaturene lider, noe som resulterer i ansikts asymmetri, som i figur 1. Samtidig blir en reduksjon i styrke observert ikke i hele halvparten av ansiktet, men bare i sin nedre del, og griper på munnen, kinnet og leppene.

Øyelokkene og at øyet på den samme paralyse av etterligner muskler forblir intakt, til tross for denne ubalansen ganske merkbar og forårsaker ubehag, ikke bare under måltider eller væske. Sentrale prosoparesis regres som den gjenoppretter fra et slag.

Med sentrale prosoparese er matinntak og væskeinntak vanskelig. En person opplever åpenbart ubehag når han utfører noen handlinger med etterligne muskler. Vanlige følelser er vanskeligere å uttrykke, lyddannelse er forstyrret på grunn av en reduksjon i styrke i etterligne muskler og tale begynner å lide.

Oppfattet ubehag bringer defekten seg rent fra kosmetisk side. Forvrengt ansikt gir stor følelsesmessig ubehag, spesielt når du kommuniserer med andre mennesker. Dette kan føre til isolasjon og avvisning av kommunikasjon med andre og forårsake dyp depresjon.

Talesvikt etter slag.

taleforstyrrelser etter et hjerneslag forekommer også ganske ofte, på samme tid, og er en av de første tegnene på come (kommer), cerebrovaskulær sykdom. Brudd rechi- resultat av skade på tale sentre i hjernen, som er delvis eller fullstendig tap av evnen til å snakke og jeg aksepterer den andres tale, kalt afasi.

Ifølge statistikk blir slike brudd observert i en fjerdedel av alle de som har hatt et slag, kan konsekvensene deres være ganske vedholdende. Noen ganger er det vanskelig for en person å snakke, med tanke på et brudd på besittelse av taleapparat, og talen til slike mennesker er utydelig, som om "grøt i munnen", og et slikt brudd kalles dysartri. Dysartria er mer vanlig med stamme eller lokalisering av denne lesjonen i hjernebarken. Den neste taleforstyrrelsen er afasi.

Aphasia er det komplette fraværet av tale. Aphasia kan være av flere typer, la oss ringe noen av dem, med tapet av talesenteret som er ansvarlig for taleuttalen, utvikler motorafasi. Når senterets midtpunkt ligger i talesenteret, utvikler den såkalte sensoriske avasi i sentrum av talen som er ansvarlig for sin oppfatning. I sensorisk avasi forstår en person ikke hva som blir sagt til ham og forstår ikke hva han trenger å svare på. Med nederlaget til begge sentrene - blandet eller sensor-motor avasi. Den "rene" formen for avasi er ekstremt sjelden, og i slag er det den blandede formen som oftest oppstår.

Det er andre typer taleforstyrrelser etter et slag, som vi vil diskutere i detalj i følgende artikler om taleforstyrrelser. Og nå går vi videre... I tillegg til disse bruddene, er det følgende konsekvenser av et slag.

Krenkelser av motorisk koordinasjon etter et slag.

Sirkulatoriske lidelser i det sentrale nervesystem avdelinger som har ansvar for koordinering av bevegelsene, og som et resultat kan føre til en slagbevegelse koordinasjon kalt ataksi. Krenkelser av koordinering av bevegelser forekommer ofte med stammen, og dette skyldes at hjernestammen er sentrene for koordinering av bevegelser i kroppen vår.

Det skjer forskjellige grader av alvorlighetsgrad. I det gunstigste tilfellet forsvinner disse vestibulære lidelser i løpet av den første dagen etter den akutte brudd på hjernecirkulasjon. I andre, mer alvorlige tilfeller, fortsetter ustansighet når du går og svimmelhet i lengre tid og kan vare i flere måneder.

Visuell funksjonsnedsettelse etter slag.

Det kan være brudd på utsikten over den mest varierte naturen. Visuell funksjonsnedsettelse avhenger av lokalisering av slag og størrelsen på lesjonen. Ofte manifesteres synshemming i form av tap av synsfelt (hemianopi). Samtidig gjettet du det, en halv eller en fjerdedel av det visuelle bildet faller ut. Hvis en fjerdedel av bildet faller ut, kalles dette kvadranthemianopi.

Andre effekter av hjerneslag.

• Hørselstap (hypoacuse), lukt (hypo-, anosmia), tap av bevegelsesferdigheter med kraft lagret i dem (apraxia) og andre lidelser som kan og skal behandles, rehabilitering i dette tilfellet er svært viktig og bør utføres i tide.
• Forringet følsomhet etter et slag. Sensorisk svekkelse etter et slag kan være av forskjellig art, men oftere er det tap av evnen til å føle smerte, for å gjenkjenne den varme, kulde og en del av legemet, som sådan. Det er også mulig fremveksten av smertsyndrom, som har den mest varierte naturen og lokaliseringen. Ofte er det en nedgang i følsomhet i alle deler av kroppen, dette fenomenet kalles hypoestesi.

Disse funksjonssvikt kan også manifestere seg som de første tegn på en slaglengde på utbruddet av sykdommen og fortsetter på ubestemt tid i fravær av aktiv restaurering av forstyrret nevrologiske funksjoner. Vær oppmerksom på at alvorlighetsgraden av alle disse endringene og deres holdbarhet er direkte avhengig av størrelsen på fokus og slagets karakter. På de faktorene som spiller en viktig rolle i utviklingen av iskemisk slag og dannelsen av dens konsekvenser, les mer her.

Depresjon etter slag.

Depresjon er en annen konsekvens av et slag som kan avbryte enhver innsats fra en lege og kjære for å gjenopprette tapte funksjoner. Ifølge noen rapporter, opptil 80% av hjerneslagspasienter lider av depresjon i varierende grad av alvorlighetsgrad. Dette er en ganske alvorlig konsekvens som kan og bør behandles.

I tillegg til stemningen for utvinning, vil en like viktig "bonus" for å eliminere depresjon være smertestillende effekt. Det har lenge vært bevist at depresjon kan forverre smerte hos en person, og under et slag er smerte ikke uvanlig. Prescribing antidepressiva kan bidra til å løse dette problemet.

Utnevnelsen av den "riktige" antidepressiva er ekstremt viktig, ettersom noen av dem kan forårsake en "hemmende effekt", som i noen tilfeller også kan redusere en persons ønske om å følge legenes anbefalinger og revitalisere for bedre rehabilitering.

Slag, konsekvensene som ble igjen etter behandlingsforløpet på sykehuset, er et hyppig fenomen. Slike mennesker trenger et kurs med full rehabilitering, som ofte begynner på sykehuset. Rehabiliteringsforløpet selv blir tildelt individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden og utholdenheten av konsekvensene, så vel som på tiden som har gått siden slaget og pasientens generelle tilstand.

På hvordan denne gjenopprettingsprosessen går, les mer i artikkelenes rehabilitering etter et slag.

Les om eksemplet på et slikt rehabiliteringssenter i artikkelen etter et rehabiliteringssenter.

Forfatter: Neurolog Alexander Postnikov, St. Petersburg

Konsekvenser og komplikasjoner etter et slag

Akutt cerebrovaskulær ulykke (ONMK), eller slag, fører til massedød av hjerneceller. Selv med en gunstig utvikling av situasjonen, er dette fulle av alvorlige negative konsekvenser for kroppen. Komplikasjoner av et slag kan utløses av patologiske prosesser i hjernen eller ved tvungen langvarig tilstedeværelse av en skadet person i en bevegelsesløs tilstand. Riktig organisering av tidlig og sen rehabiliteringsperioder gjør at du kan unngå mange problemer.

Konsekvenser av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser

Noen komplikasjoner etter et slag forekommer i nesten 100% av tilfellene. Hvis du vet hva du kan forvente fra utviklingen av en bestemt form for patologi, kan du starte forebyggende tiltak i tide. Enkle tiltak vil redusere potensielle risikoer, minimere negative konsekvenser og øke effektiviteten av rehabiliteringsperioden.

Iskemisk slag

Det står for ca 80% av tilfellene av slag. Når det gjelder gjenoppretting, er dette den mest gunstige form for nødsituasjon. Ved rettidig identifisering av problemet og utførelsen av spesialisert terapi, kan vi stole på eliminering av komplikasjonene som har oppstått og pasientens tilbake til aktivt liv.

Etter iskemisk berøring kan følgende fenomener utvikle seg:

• parese eller lammelse av armene, bena, begge lemmer på den ene siden av kroppen;
• mangel på koordinering, problemer med orientering i rommet;
• problemer med oppfatning og forståelse av hva som ble hørt;
• reduksjon i motoraktivitet, tap av kroppskontroll;
• artikulasjonsforstyrrelse;
• tap eller reduksjon av følsomhet overfor smerte, kulde, varme;
• mangel på grunnleggende dagligdags ferdigheter;
• begå upassende handlinger som kan skade pasienten eller andre
• apati, passivitet, depresjon;
• demens og hukommelsestap.

Disse forholdene utvikler seg innen 3-4 uker etter iskemisk slag. De kan vises separat eller i et kompleks. Deres alvorlighetsgrad og utholdenhet er avhengig av graden av skade på hjernevevet.

Hemorragisk slag

Utvikler i 20% av tilfellene. En tredjedel av pasientene dør av hjerneblødning og komplikasjonene som følger med. De fleste av ofrene har ikke engang tid til å få nødhjelp. Selv med en gunstig prognose på grunn av økt aggressivitet i staten snakker vi om mer alvorlige konsekvenser.

Hyppige resultater av hemorragisk slagtype:

• skade på vitale sentre, noe som fører til pasientens død, selv om profilbehandlingen startet i tide;
• søppel, passerer inn i koma;
• lammelse eller parese av armer og ben opp for å fullføre immobilisering;
• tap av svelging refleks;
• smertsyndrom;
• mangel på evne til å tenke logisk og tilstrekkelig reagere på hva som skjer;
• utvikling av en vegetativ tilstand eller dyp funksjonshemming;
• tap av evne til å snakke og oppleve informasjon.

Sannsynligheten for et negativt resultat av et hemorragisk slag hos menn og kvinner er omtrent det samme, men kvinner utdanner kritiske og gjenopprettingsperioder av sykdommen mye verre. De er mer sannsynlig å ha komplikasjoner på bakgrunn av et slag, risikoen for å utvikle et sekundært slag er høyt.

Subarachnoid blødning

Et slag som påvirker hjernens subarachnoide mellomrom resulterer ofte i en hodeskader. Dette er en annen ekstremt farlig tilstand. Den er preget av høy dødelighet og følger nesten alltid med utvikling av flere problemer.

Potensielle komplikasjoner og konsekvenser av subarachnoid blødning:

• spasmer av cerebral fartøy med den etterfølgende utviklingen av deres iskemi;
• akkumulering av væske i hjernen;
• patologiske prosesser i organer og systemer som følge av skade på vitale sentre;
• hodepine og kvalme, blir til epileptiske anfall
• hukommelsessvikt, nedsatt oppmerksomhet, manglende evne til å fokusere på noen punkter;
• risiko for aneurysmdannelse og dets etterfølgende brudd.

Dødelighet i denne typen slag er observert i 60% av tilfellene. Hvis hjelpen som ble gitt, gjorde at offeret kunne fjernes fra en kritisk tilstand, er sannsynligheten for utviklingen av komplikasjoner 100%.

Tidlige komplikasjoner av hjerneslag

Komplikasjoner av iskemisk slag og hemorragisk form av sykdommen utvikles i henhold til samme scenario. Graden og aggressiviteten til manifestasjonene avhenger av størrelsen på området av de berørte vevene og kvaliteten på førstehjelpen som tilbys. Mange av disse effektene er en ekstra fare for pasientens liv og helse.

Sopor og koma

Sopor - en tilstand av dyp undertrykkelse - preges av en sterk depresjon av pasienten. Han gjør ikke kontakt, hans elever reagerer dårlig på lys. Personen føler seg ikke smerte, apatisk. Ofte er fenomenet et resultat av en lesjon av hjernens høyre hjernehalvdel.

Hvis i tide ikke å starte medisinske handlinger, utvikler komaet. Vaskulær tone er forstyrret, offeret mister bevissthet, reagerer ikke på stimuli. I tilfelle av alvorlig skade på hjernen oppstår vevdød.

Brain ødem

Ledsaget av oppkast og kvalme, alvorlig hodepine, gangforstyrrelser, hukommelse bortfaller. Det er problemer med artikulasjon, skjelving i hendene gir mulighet for kramper og stupor. Pasienten mister bevissthet, pusten er forstyrret. Tilstanden utvikler seg innen to dager etter innvirkning, toppet av symptomer faller på 3-5 dager. I de innledende stadier løses problemet ved å utføre konservativ behandling, i avanserte tilfeller er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

lungebetennelse

Det er to grunner for utviklingen av komplikasjoner. I det første tilfellet, på grunn av brudd på svelging, kommer biter av mat inn i luftveiene og forstyrrer den naturlige prosessen. I det andre utvikler feil i arbeidet i åndedrettsorganene seg mot bakgrunnen av blodstagnasjon på grunn av den tvungne langsiktige posisjonen til pasientens kropp. Forebygging av fenomenene er i samsvar med reglene for å mate pasienten og gjennomføre pusteøvelser.

lammelse

Forstyrrelse av motoraktivitet er fullstendig og delvis. Ofte påvirker det halvparten av kroppen, motsatt hjerneslagets hjernehalvdel. For å hindre en slik utvikling av hendelser er nesten umulig. Umiddelbart etter at pasienten forlater kritisk tilstand, begynner gjenopprettingsaktivitetene.

Gjentatt slag

I utvinningsperioden etter iskemisk berøring kan en hemorragisk form av sykdommen utvikles. Disse risikoene øker ved hypertensjon, hypertoner av blodkar, smittsomme sykdommer og hjertesykdommer i offeret. Careless holdning av en person til deres helse er også farlig.

liggesår

Mangel på fysisk aktivitet fører til feil i biologiske prosesser i menneskekroppen. Dette kan føre til at vevet, brusk og bein blir døde. Patologisk forebygging består i å regelmessig endre pasientens kroppsposisjon, behandle problemområder med kamferalkohol og deres lysmassasje.

Psykiske lidelser

Slike problemer oppstår ofte med lesjoner av hjernens frontale lobber. De er uttrykt av ondskapsfullhet, aggressivitet, irritabilitet eller angst hos offeret. Mange pasienter etter stroke lider av søvnforstyrrelser. Noen bemerket skarpheten av noen karaktertrekk, utvikler tegn på demens.

Stressforstyrrelser

En kraftig økning i nivået av stresshormoner er fulle av utviklingen av hjerteinfarkt og magesår. Mange pasienter har en unormal hjerterytme, noe som forverres av manglende mineralmetabolisme. En annen konsekvens av reaksjonene er en reduksjon i immunsystemets funksjonalitet, noe som øker sannsynligheten for sepsis.

Et nytt verktøy for rehabilitering og forebygging av slag, som har en overraskende høy effektivitet - klosterkolleksjon. Klosterkolleksjon hjelper virkelig å håndtere konsekvensene av et slag. I tillegg holder teen blodtrykket normalt.

Forsinkede komplikasjoner av hjerneslag

Slike komplikasjoner etter et slag berører hovedsakelig livskvaliteten til den berørte personen på en negativ måte. Hvis du ignorerer staten, er det fare for menneskers helse og liv. Høy kvalitet forebygging og rettidig oppdagelse av patologier er nøkkelen til å redusere risikoen for dyp funksjonshemning hos pasienten.

Trombose og tromboembolisme

Nedgangen i metabolske prosesser og redusert intensitet i blodstrømmen fører til dannelse av blodpropper. Disse blodprøver kommer inn i blodet og kan forårsake blokkering av blodkar. Blodet slutter å strømme til vevet i enkelte deler av kroppen, nekrose utvikler seg. De første stadiene av tilstanden har ingen kliniske tegn, noe som øker risikoen for fenomenet. Tromboseforebygging består av tilslutning til diett, massasje, fysisk aktivitet (minst passiv) og medisinering.

Depresjon og apati

Pasientens depresjon påvirker kvaliteten på rehabilitering negativt. I noen tilfeller er det selvfylt med utseendet av selvmordstanker, upassende oppførsel.

Taleforstyrrelser

Det oppstår mot lammelse av ansiktsmuskler. Ved hjelp av enkle og rimelige øvelser med denne tilstanden kan det lykkes å overvinne. For det første utfører taleterapeut arbeid, så fortsetter klassene hjemme.

Forringet minne og intelligens

Slike fenomener kan oppstå når som helst i gjenopprettingsperioden. De sliter med dem ved hjelp av medisiner, behandler terapi, kunstterapi, arbeider med en taleterapeut. Systematisk øvelse senker degenerative prosesser og reverserer dem.

Kampen mot konsekvenser og komplikasjoner av et slag er utført i flere måneder og til og med år etter slag. Nøyaktig implementering av legenes anbefalinger øker sjansene for pasienter for å gjenopprette funksjonaliteten til systemer og organer. En integrert tilnærming til rehabilitering under tilsyn av fagfolk reduserer til tider risikoen for å utvikle negative øyeblikk.

Er du i fare hvis:

• opplever plutselig hodepine, "blinkende fluer" og svimmelhet;
• trykk "hopper";
• føler seg svak og trøtt raskt;
• irritert av småbiter?

Alle disse er harbingers av et slag! E.Malysheva: "I tid, la merke til tegn, samt forebygging i 80% bidrar til å forhindre et slag og unngå forferdelige konsekvenser! For å beskytte deg selv og dine kjære må du ta et øreverktøy. »LES MER. >>>

Hvor mange lever etter et slag og de mulige konsekvensene

Stroke - en forferdelig patologi som ikke går uten spor. Mer enn 80% av de som har hatt et slag, forblir permanent deaktivert. Strokeeffekter og årsaker til sykdommen. Hvordan beskytte deg selv og dine kjære fra død og funksjonshemning. Når du trenger å ringe til en lege, og hvilke tiltak du skal ta slik at angrepet ikke forårsaker alvorlig skade på kroppen.

Patologisk beskrivelse

Hva er et slag? Mange av oss har hørt dette navnet mer enn en gang, men hver person er sikker på at denne sykdommen vil omgå det. Noen mener at han er for ung, andre er sikre på at dette er mange kronisk syke mennesker, og andre tror fortsatt at denne sykdommen kun kan forekomme hos de som har en genetisk predisposisjon.

Legene sier i dag at patologi oftest rammer eldre, og arvelighet spiller også en rolle, og kroniske sykdommer kan også forårsake hjerneslag. Men eksperter sier også at ingen er immun fra denne farlige sykdommen. I økende grad overtar stroke unge og tilsynelatende sunne mennesker. Hva er årsaken til og faren for et slag?

Årsaken til hjerneslag er i ulike vaskulære sykdommer. Det er blodkarene som fôrer hjernen med oksygen. Nettverket er spredt over hele kroppen, og de må være sterke, elastiske og rene. Hvis en innsnevring av fartøyets lumen oppstår, av ulike årsaker, begynner trykket på veggen, og det kan ikke tåle og sprekke. Dette er en hjerneblødning. Virkningene er ofte alvorlige og krenker viktige kroppsfunksjoner.

En annen type slag er nekrose av hjerneceller i tilfelle okklusjon av cerebrale kar med oksygen sult.

Det farligste slag med blødning. Når blødninger danner et hematom, og det er årsaken til død og funksjonshemming hos mennesker. Hematomet vokser og klemmer nerveender som er konsentrert i hjernen. Hjernen slutter å fungere normalt. En person kan miste tale, fysisk aktivitet, evne til å puste selvstendig. De samme konsekvensene kan utvikle seg med nekrose av hjerneceller, men iskemisk berøring (der fartøyet ikke bryter, men bare blir blokkert) anses mest gunstig når det gjelder prognose og rehabilitering for pasienten.

Mer om slagtyper

I dag skiller legene tre hovedtyper av slag. Det avhenger av livstypen etter et slag og muligheten for maksimal gjenoppretting etter et angrep. Typer av slag er direkte avhengig av arten av skade på blodårene og hjernecellene, nemlig:

Subaraknoid slag. Årsakene til denne form for patologi ligger i traumatiske hjerneskade eller aneurysmbrudd. Blødningen i dette tilfellet er lokalisert mellom hjernens myke og edderkoppskjeder. Dødelighet fra denne form for patologi er ganske høy og når 50%. Imidlertid er denne typen patologi ganske sjelden. Komplikasjoner etter at det er det verste. Det utvikler seg umiddelbart eller innen få timer etter skade.

Hemorragisk slag. Årsakene til denne form for slag er et brudd på fartøyet og blødning i hjernen. Dødelighet fra slike angrep når 33%. Imidlertid er graden av funksjonshemning svært høy. I dette tilfellet er blødning og påfølgende hematom lokalisert i ventriklene og under membranene i hjernen.

Et slikt angrep utvikler seg raskt og pasienten kan komme til koma i løpet av noen få minutter etter at han hadde hatt dårlig følelse.

Iskemisk slag. Angrepet utvikler seg fra innsnevring eller blokkering av fartøyet. Årsakene til vasokonstriksjon er varierte fra atherosklerose til nervøs spenning. Dette er den vanligste formen for slag. Dødeligheten fra den når 15%. Ved rettidig sykehusinnleggelse hos pasienter er prognosen for gjenoppretting oftest positiv. Angrepet kan utvikles flere dager.

I tillegg skiller legene akutt type patologi, mikroslag, omfattende eller spinal slag. Alle disse skjemaene er forskjellige i graden av skade og lokalisering. Prognoser for hvert tilfelle er rent individuelle.

Risikofaktorer

Til tross for at slag i vår tid kan utvikle seg i en hvilken som helst pasient, selv blant unge mennesker, er det en rekke risikofaktorer, som ofte er til stede hos pasienter med denne diagnosen.

• Alder etter 50 år.
• Kjønn mann.
• Hjertesykdom.
• Arteriell hypertensjon.
• Konstant nervøs spenning.
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner.
• Tilstedeværelsen av overflødig vekt.
• Tilstedeværelsen av diabetes.
• Genetisk predisposisjon.

Det er verdt å merke seg at konsekvensene av hjerneslag er direkte avhengig av hastigheten på sykehusinnleggelsen av pasienten. Dessverre er det i vårt land observert akutt sykehusinnleggelse hos bare 30% av det totale antallet pasienter med denne diagnosen. Legene ringer allerede når det blir klart at situasjonen er kritisk og pasienten gjør det veldig dårlig. Men for eksempel iskemisk hjerneslag kan skje opp til 3 dager, og hvis pasienten er tatt til sykehuset på den første dagen, vil hans prognose være mer gunstig. Mesteparten av tiden, folk som bor alene er igjen uten medisinsk hjelp.

Mange pasientrelaterte spør hvor mange år de lever etter et slag. Det er ikke noe enkelt svar på dette spørsmålet. Hvis rettidig bistand og gjennomføring av alle anbefalingene fra legen, pasienten kan leve i mange år, men det avhenger også av alder og den generelle helsetilstanden til pasienten.

Konsekvenser av et angrep

Et hjerneslag fører alltid til negative konsekvenser. I prinsippet er det ingen forskjell mellom hva konsekvensene av et slag er hos kvinner og som er hos menn. Konsekvensene av et hjerneslag hos menn kan observeres oftere bare av grunnen til at i den mannlige kjønn utvikler denne patologien oftere. Den mest farlige komplikasjonen av et slag er betraktet som et andre angrep.

Om lag 40% av pasientene dør av det i de første 30 dagene.

Konsekvensene av et angrep begynner å manifestere fra de første minuttene av streiken. Pasienten opplever følgende symptomer, noe som tydelig indikerer utviklingen av hjerneslag:

• Økt trykk.
• Økt kroppstemperatur.
• Inhibering av reaksjon.
• Kramper.
• Skarp hodepine.
• Tap av følelse i den ene siden av kroppen.
• Tap av orientering.
• Minnetap
• Talesvikt.
• Koma.

Etter å ha stoppet angrepet, kan pasienten oppleve følgende abnormiteter:

Lammelser. Den hyppigste konsekvensen av et slag er lammelse av den ene siden av kroppen. Lammelse utvikler seg fra motsatt side av patologistedet. Med dette bruddet kan pasienten ikke lenger gjøre uten hjelp utenfor. Han trenger en seriøs rehabilitering, som kan vare i flere år. Hovedmotorfunksjonene må gjenopprettes innen et år, og fine motoriske ferdigheter gjenopprettes mye lenger.

Tap av følelse Denne avviket er preget av tap av følsomhet i kroppens muskler. Recovery må ledsages av øvelser for retur av fysisk aktivitet.

I dette tilfellet er stroke aktivt brukt øvelsesbehandling og andre rehabiliteringsmetoder.

Taleforstyrrelser. Restaurering av talevansker er avhengig av det konkrete bruddet. Taleproblemer forekommer hos omtrent en tredjedel av pasientene i hjerneslag. En person kan oppleve følgende taleproblemer:

• Forringet taleforståelse.
• Overtredelse av egen tale.
• Vanskeligheter med valg av ord.
• Overtredelse, både forståelse og reproduksjon av tale.
• Fullstendig brudd på oppfatning og talegjengivelse.

Gjenoppretting av talefunksjoner skal begynne så tidlig som mulig. For dette anbefales pasienten å ha spesielle økter med en taleterapeut. Gjenopprettingstid er ganske lang. Som regel blir talen gjenopprettet etter noen år.

I tillegg til disse konsekvensene kan pasienten møte slike komplikasjoner som:

• Hypotonus muskel.
• Sentralt smertesyndrom.
• Trofisk patologi.
• Visuell patologi.
• Vanskelighetsgrad å svelge.
• Nervesystemet.
• Koordineringskrenkelse.
• Epilepsi.

Alle disse forstyrrelsene krever langvarig behandling. Ofte faller omsorg for pasienter på skuldrene til slektninger, og de må overvåke gjennomføringen av alle anbefalingene fra legen. Hvor mange mennesker som bor etter et slag beror stort sett på omsorgen for slektninger. Hovedoppgaven til slektninger og leger er å forhindre re-angrep og rehabilitering av pasienten, som bør starte så snart som mulig.

Tilbakestillingsspådommer

Etter et slag er projeksjonene for livet rent individuelle. Mange slektninger vil også vite når full utvinning er mulig. Legene sier at rehabilitering er påvirket av mange faktorer, inkludert ønsket av pasienten selv. De mest gunstige prognosene for utvinning projiseres for følgende faktorer:

• Ung alder
• Tidlig sykehusinnleggelse.
• Stroke moderat og mildt.
• Lokalisering av slag i ryggvirvelarteriene.
• Forsiktig.
• Riktig organisert rehabilitering.

Livsprognoser

Projeksjoner for overlevelse - dette er det viktigste som slektninger forventer av leger når deres kjære er på sykehus med et slag. Hvor mye lever et slag etter et angrep, og hva er denne prognosen avhengig av? Ofte gir leger ikke bestemte spådommer. Det viktigste, sier de, er å forhindre et annet angrep innen 30 dager. Deretter må en person leve i et år, og først etter denne perioden reduseres risikoen for død gradvis.

Strokeoppfølging er den vanligste årsaken til pasientens død.

Utviklingen av re-attack påvirkes av følgende faktorer:

• Alderen på pasienten.
• Sen behandling på sykehuset.
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer før angrepet.
• Dårlig kvalitet på omsorg.
• Manglende overholdelse av anbefalingene fra leger.
• Stress og nervøsitet.

Legene sier at hvis negative faktorer elimineres så mye som mulig, og en korrekt tilnærming til behandling og rehabilitering av pasienten, gjør det spådom om livet kan være gunstig. Noen pasienter lever fortsatt et langt liv, gradvis gjenopprette og lære å leve igjen. Selvfølgelig er det flere sjanser til å overleve i ung alder, men noen ganger viser de eldre også et ønske om å leve, noe som til og med overrasker leger.

Dermed kan det hevdes at prognosene er avhengige av hvor mye hjernen har lidd på pasientens alder, bryr seg om ham og hans ønske om å leve. Det er med siste avsnitt at det ofte oppstår problemer. Eldre mennesker vil ikke kjempe, de vil ikke bli en byrde for sine slektninger. I dette tilfellet rådgivere psykologer og støtte av kjære. Bare ved å gjenopplive ønsket om å være sunn i en person, kan vi regne med hans hurtige gjenoppretting.

Stroke - hva det er, de første tegnene, symptomene hos voksne, årsaker, konsekvenser, behandling og forebygging av hjerneslag

Hva er det Et slag er et akutt brudd på hjernecirkulationen, noe som fører til vedvarende fokal hjerneskader. Kan være iskemisk eller hemorragisk. Patologi er ledsaget av akutt brudd på cerebral sirkulasjon, vaskulær lesjon og sentralnervesystemet. Hvis den normale blodstrømmen forstyrres, forverres næringen av hjernens nerveceller, og dette er veldig farlig, siden orgelet virker på grunn av konstant tilførsel av oksygen og glukose til den.

La oss se på hvilke tegn som er karakteristiske for et slag, hvorfor det er viktig å hjelpe en person i de første minuttene av symptomstart, så vel som de mulige konsekvensene av denne tilstanden.

Hva er et slag?

Et slag er en akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen som forårsaker skade og død av nerveceller.

Under "terapeutisk vindu" (betinget såkalt de første 3-6 timer etter et slag), kan de irreversible effektene av iskemi og celledød forebygges ved terapeutiske manipulasjoner.

Stroker forekommer hos enkeltpersoner i et bredt aldersområde: fra 20-25 år til en svært gammel alder.

• Konstruksjon eller blokkering av blodkarene i hjernen - iskemisk berøring;
• Blødning i hjernen eller i skallet - hemorragisk slag.

Frekvensen er ganske høy, med alder øker betydelig. Dødelighet (dødelighet) fra stroke forblir svært høy. Behandling er rettet mot å gjenopprette den funksjonelle aktiviteten til nevroner, redusere påvirkning av årsaksfaktorer og hindre gjentakelse av vaskulær katastrofe i kroppen. Etter et slag er det svært viktig å rehabilitere en person.

Tegnene på sykdommen må være kjent for hver person for å kunne reagere i tide på en hjernekatastrofe og ringe til et ambulansbesetning for deg selv eller dine kjære. Å vite de underliggende symptomene kan redde en persons liv.

Det er 2 hovedtyper av slag: iskemisk og hemorragisk. De har en fundamentalt annen utviklingsmekanisme og trenger radikalt forskjellige tilnærminger til behandling. Henholdsvis iskemisk og hemorragisk slag utgjør 80% og 20% ​​av den totale befolkningen.

Iskemisk slag

Iskemisk hjerneskade forekommer i 8 tilfeller ut av 10. For det meste lider folk i alderdom etter det, etter 60 år, oftere - menn. Hovedårsaken er blokkering av fartøy eller deres langvarige spasmer, noe som innebærer at blodtilførselen og oksygen sulten opphører. Dette fører til død av hjerneceller.

Denne typen sykdom kan utvikle oftere om natten eller om morgenen. Det er også en forbindelse med forrige økt følelsesmessig (stressfaktor) eller fysisk anstrengelse, alkoholforbruk, blodtap eller progressjon av en smittsom prosess eller en somatisk sykdom.

Hemorragisk slag

Hva er dette? Hemorragisk slag er et resultat av blødning i hjernesubstansen etter skade på fartøyets vegger. Forstyrrelsen av funksjonell aktivitet og død av nevocytter i dette tilfelle oppstår hovedsakelig på grunn av deres komprimering av hematom.

Forekomsten av hemorragisk slag er hovedsakelig assosiert med diffus eller isolert cerebral vaskulær sykdom, på grunn av hvilken vaskulærmuren mister sin elastisitet og blir tynnere.

Ofte ledsaget av bevissthetstap, raskere utvikling av symptomer på hjerneslag, alltid signifikante nevrologiske lidelser. Dette skyldes det faktum at i dette tilfelle er hjernesirkulasjonen forstyrret på grunn av ruptur av vaskemuren med utblod av blod og dannelse av et hematom eller som et resultat av bløting av nervesvevet med blod.

I 5% av hjerneslag er det ikke mulig å finne ut hvilken type og mekanisme utviklingen har. Uavhengig av type slag, er dens konsekvenser alltid det samme - en skarp, raskt utviklende dysfunksjon i hjernen området på grunn av død av en del av sine nevrocytceller.

De første tegn på et slag i en voksen

Tegn på et slag bør være kjent for alle mennesker, uavhengig av tilgjengeligheten av medisinsk utdanning. Disse symptomene er først og fremst knyttet til brudd på innerveringen av musklene i hode og kropp, så hvis du mistenker et slag, spør personen om å utføre tre enkle handlinger: smil, løft hender, si noe ord eller setning.

En person som plutselig har følt "kvalme" kan foreslå vaskulære problemer i henhold til følgende tegn, som kan tas som de første tegn på slag:

• Nummen av kroppsområder (ansikt, lemmer);
• hodepine;
• Tap av kontroll over miljøet;
• Dobbeltsyn og annen synshemming;
• Kvalme, oppkast, svimmelhet;
• Motiv og følsomme forstyrrelser.

Det skjer at et slag oppstår plutselig, men oftere forekommer det på bakgrunn av forløpere. For eksempel, i halvparten av tilfellene, er iskemisk slag foran transiente iskemiske angrep (TIA).

Hvis de siste tre månedene en gang i uka eller oftere, minst to av de følgende symptomene gjentas, er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp:

• Hodepine som ikke har en bestemt plassering, og som oppstår når tretthet eller værkatastrofer.
• Svimmelhet som vises i ro og forverres av bevegelse.
• Tilstedeværelsen av tinnitus, både permanent og forbigående.
• "Feil" av minnet om hendelsene i gjeldende tidsperiode.
• Endringer i intensiteten i ytelse og søvnforstyrrelser.

Disse symptomene bør betraktes som forløperne for utviklingen av et slag.

Hvordan gjenkjenne et slag?

For å gjenkjenne denne sykdommen, vær oppmerksom på følgende punkter:

1. Se, spør om en person trenger hjelp. En person kan nekte fordi han forstod ikke hva som skjedde med ham. Talen til en person med et slag vil være vanskelig.
2. Be om å smile, hvis hjørnene på leppene ligger på en annen linje og smilet ser merkelig ut - dette er et symptom på et slag.
3. Skyll hender med en person, hvis et slag har skjedd, så blir håndtrykket svakt. Du kan også be om å hente opp hendene dine. En hånd vil spontant falle.

Ved å identifisere tegn på slag i en person, ring umiddelbart en ambulanse. Jo raskere kvalifisert hjelp er gitt, jo større er sjansen for å eliminere konsekvensene av denne sykdommen.

årsaker til

Leger identifiserer to hovedårsakene til slag. Dette er forekomsten av blodpropp i sirkulasjonssystemet og tilstedeværelsen av kolesterolplakk som kan blokkere karene. Et angrep kan skje i en sunn person, men denne sannsynligheten er ekstremt liten.

Patologi utvikles som en komplikasjon av den underliggende kardiovaskulære sykdommen, samt under påvirkning av uønskede faktorer:

• aterosklerose av cerebral fartøy;
• tromboembolisme;
• hypertensjon (arteriell hypertensjon);
• revmatisk hjertesykdom;
• hjerteinfarkt;
• hjerteoperasjon;
• konstant stress;
• vaskulære svulster;
• tar visse typer stoffer;
• alkoholisme;
• røyking,
• cerebral arterie aneurisme.

Utviklingen av en komplikasjon er mulig på grunnlag av generell trivsel, men ofte oppstår nedbrytning av kompensasjonsmekanismer i tilfeller hvor lasten på fartøyene overstiger et visst kritisk nivå. Slike situasjoner kan være knyttet til hverdagen, med tilstedeværelse av ulike sykdommer, med ytre omstendigheter:

• En skarp overgang fra en utsatt stilling til en stående stilling (noen ganger er det nok å bevege seg inn i en sittestilling);
• tett mat;
• varmt bad;
• varm sesong;
• økt fysisk og psykisk stress;
• hjertearytmier;
• En kraftig reduksjon i blodtrykket (oftest under påvirkning av legemidler).

Men den vanligste årsaken til hjerneslag regnes som forhøyet trykk. 7 av 10 personer som led av blødning er personer med høyt blodtrykk (trykk høyere enn 140 av 90), et brudd på hjertet. Selv uskadelig atrieflimmer forårsaker blodpropper, noe som fører til nedsatt blodgass.

Stroke symptomer

Kliniske manifestasjoner av slag beror på lesjonens type, plassering og størrelse.

Symptomer på hjerneslag hos voksne:

• Tegn på et nærliggende slag begynner med hodepine og svimmelhet, som ikke forklares av andre årsaker. Mulig tap av bevissthet.
• Tapet på evnen til å uttrykke sine tanker tydelig i ord er et av de karakteristiske symptomene. En person kan ikke si noe klart eller til og med gjenta et enkelt uttrykk.
• Pasienten kan starte oppkast, så vel som med hjernerystelse.
• Støy i hodet.
• Glemsomhet vises, personen vet ikke eller husker ikke hvor han skulle, hvorfor han trenger de gjenstandene han holder i hendene. Utad, dette manifesterer distraksjon og forvirring.
• Visuelt er symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen synlige på en persons ansikt. Pasienten kan ikke smile, ansiktet forvrengt, kan kanskje ikke lukke øyelokket.

Det er syv hovedsymptomer før et slag, noe som tydelig angir sykdommen:

• Wry ansikt (asymmetrisk smil, skråt øye).
• Inkoherent tale
• Døsighet (apati).
• Fokal akutte smerter i hodet og ansiktet.
• Sløret syn
• Lammelse av lemmer.
• Koordineringskrenkelse.

Tegn på et forestående slag kan være svært variert, så du bør være svært oppmerksom på hvilke symptomer som forekommer før et slag i mennesker.

• plutselig bevissthetstap
• generaliserte kramper
• respirasjonsfeil med fokale symptomer og nevrologiske forstyrrelser i fremtiden (nedsatt tale, følsomhet, koordinering av bevegelse, epileptiske anfall).

I tillegg, under et iskemisk angrep hos mennesker, kan refleksjonen av svelging og tale forringes. Derfor kan pasienten begynne å stamme, for ikke å snakke tydelig. På grunn av nederlaget i ryggraden (vertebral) kan pasienten utvikle et brudd på koordinasjonen, slik at han ikke kan bevege seg selvstendig eller til og med sitte.

• Tap av bevissthet på tidspunktet for et hopp i blodtrykk (mot bakgrunn av en krise, belastning - emosjonell eller fysisk);
• Vegetative symptomer (svette, feber, rødhet i ansiktet, sjeldnere - hudens hud);
• Forringet pust og puls;
• Kanskje utviklingen av koma.

Det er verdt å tenke på at hvis det er tegn på et slag, har tiden for irreversible forandringer i hjernen allerede begynt sin nedtelling. De 3-6 timene som skal gjenopprette nedsatt blodsirkulasjon og kjempe for å redusere det berørte området, reduseres i minuttet.

Dersom slag symptomer fullstendig forsvinne i den periode opp til 24 timer fra starten av dens kliniske manifestasjoner, at det dreier seg ikke om et slag, og en forbigående iskemisk anfall (TIA eller hypertensiv encefalopati).

Førstehjelp

Under et hjerneslag krever hjerneblødning en umiddelbar respons på forekomsten, og derfor bør følgende tiltak etter utbruddet av de første symptomene utføres:

1. Legg pasienten slik at hodet hans blir hevet med ca 30 °.
2. Hvis pasienten er bevisstløs og er på gulvet, flytt ham til en mer komfortabel stilling.
3. Hvis pasienten har forutsetninger for oppkast, vri hodet på siden, slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene.
4. Det er nødvendig å forstå hvordan puls og blodtrykk endres hos en syk person. Hvis det er mulig, sjekk disse indikatorene og husk dem.
5. Når ambulanslaget kommer, må legene indikere hvordan problemene startet, hvor dårlig han begynte å føle seg og se syk og hva slags piller han tok.

Sammen med anbefalinger for førstehjelp i slag, husk hva du absolutt ikke kan gjøre:

• flytte en person eller skifte ham til sengs (det er bedre å forlate ham der angrepet skjedde);
• bruk ammoniakk for å bringe pasienten til bevissthet;
• tvinge til å holde lemmer i tilfelle anfall
• Gi pasienten medisiner i piller eller kapsler som kan bli sittende fast i luftveiene (spesielt hvis han har en dysregulering av svelging).

effekter

De mest karakteristiske problemene som oppstår etter et slag, inkluderer følgende:

• Svakhet eller lammelse av lemmer. Ofte manifesterte lammelsen av den ene halvdelen av kroppen. Immobilisering kan være fullstendig eller delvis.
• Spastisitetsmuskler. Lemmen holdes i en posisjon, leddene kan gradvis atrofi.
• Taleproblemer: usammenhengende og usammenhengende tale.
• Dysfagi - et brudd på svelgingfunksjoner.
• Visuell funksjonsnedsettelse: delvis tap av syn, delt, reduksjon av synsfelt.
• Dysfunksjon i tarmene og blæren: Urininkontinens eller omvendt manglende evne til å skille ut det.
• Psykiske patologier: depresjon, frykt, overdreven følelsesmessighet.
• Epilepsi.

• taleforstyrrelser;
• umuligheten av en logisk løsning av oppgaven;
• Manglende evne til å analysere situasjonen
• svekket evne til å bevege høyre arm og / eller ben;
• endring av følsomhet fra samme side (høyre) - nummenhet, paresthesier;
• deprimert humør og andre mentale endringer.

• dårlig minne, mens talen som regel forblir normal;
• parese og lammelse på venstre side av kroppen;
• emosjonell fattigdom;
• utseende av patologiske fantasier, etc.

Tegn på koma

Coma etter et slaganfall utvikler seg ganske raskt, akutt og har følgende symptomer:

• Mennesket sviktet plutselig
• Ansiktet hans ble lilla rødt.
• Pusten ble høyt hvesende
• Pulsen ble spent, BP økte
• Øyebollene har forsvunnet mot
• Elevene innsnevret eller blir ujevne
• Reaksjonen av elevene til lyset ble sløv
• Redusert muskel tone
• Behandlinger i bekkenorganene (urininkontinens) forekommer

Hvor mange år lever etter et slag?

Dette spørsmålet har ingen bestemt svar. Døden kan oppstå umiddelbart etter et slag. Imidlertid er det mulig og lenge, relativt fullt liv i flere tiår.

I mellomtiden har det blitt fastslått at dødelighet etter slag er:

• I løpet av den første måneden - 35%;
• I løpet av det første året - ca 50%.

Prognosen for slagutfallet avhenger av mange faktorer, blant annet:

• Pasientens alder
• Helse status før slag
• Livskvaliteten før og etter et slag;
• Overholdelse av rehabiliteringsperioden;
• Fullstendighet av årsakene til slagtilfelle;
• Tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer;
• Tilstedeværelsen av stressfaktorer.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak inkluderer:

• Inspeksjon. UZP test. Han staver de tre første handlingene pasienten må utføre: smil, snakk og prøv å heve hånden.
• Vurdering av pasientens generelle tilstand av legen.
• En nøyaktig og operativ undersøkelse av pasienten er tildelt, magnetisk resonansbehandling eller datatomografi vil hjelpe.
• Lumbar punktering vil skille mellom hjerneblødninger fra andre hjernepatologier.
• Beregnet og magnetisk resonansavbildning brukes til å oppdage et slag, avklare sin natur (iskemisk eller hemorragisk), det berørte området, samt å ekskludere andre sykdommer med lignende symptomer.

Behandling og rehabilitering etter et slag

De optimale vilkårene for sykehusinnleggelse og igangsetting av terapi er de første 3 timene fra debut av kliniske manifestasjoner. Behandlingen i den akutte perioden utføres i avdelinger for intensiv omsorg av spesialiserte nevrologiske avdelinger, og pasienten overføres til tidlig rehabiliteringsenhet. Før det etableres type slag, utføres den grunnleggende utifferentierte behandlingen etter at en nøyaktig diagnose er gjort - spesialisert behandling, og deretter langsiktig rehabilitering.

Behandling etter et slag inkluderer:

• gjennomføre et kurs av vaskulær terapi,
• bruk av narkotika som forbedrer hjernens metabolisme,
• oksygenbehandling
• rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massasje).

I tilfelle av et slag, ring en ambulanse umiddelbart! Hvis du ikke gir øyeblikkelig hjelp, vil det føre til pasientens død!

For å forhindre komplikasjoner utføres terapi ved hjelp av følgende stoffer:

• cerebroprotectors gjenopprette strukturen av ødelagte hjerneceller;
• blodfortynnere (vist utelukkende for iskemisk berøring);
• haemostatika eller hemostatiske midler (brukt med klart definert slag av hemorragisk opprinnelse);
• antioksidanter, vitaminpreparater og legemidler som forbedrer metabolismen og blodsirkulasjonen i vevet.

Rehabiliteringsaktiviteter:

• de utføres fra begynnelsen av strekningen og fortsetter med det neurologiske underskuddet som vedvarer gjennom hele livet med deltagelse av pasienten, teamet til helsearbeidere og slektninger;
• riktig kroppspleie av pasienten, bruk av spesielle enheter;
• pusteøvelser (for å forebygge lungebetennelse);
• så tidlig som mulig aktiveringen av pasientens motorregime, alt fra en kort sitte ned i en seng til en fullverdig fysioterapi;
• bruk av ulike fysioterapeutiske og andre metoder: elektriske prosedyrer, massasje, akupunktur, øvelser med en talesperapeut.

Folk rettsmidler for å gjenopprette kroppen etter et slag

Før du bruker folkemessige rettsmidler, sørg for å konsultere legen din, fordi mulige kontraindikasjoner.

1. Rosehip kanel. Plantens frukter og røtter brukes til å forberede en avkok, som innføres i det generelle badet i behandling av lammelse og parese. Kurset gjør 25 prosedyrer, buljong helles i vann med en temperatur på 37-38 ° C.
2. Bath med salvie etter å ha hatt et slag. 3 kopper salvie urt pour 2 liter kokende vann. La stå i 1 time, strekk og hell på badet med varmt vann. Ta disse badene hver annen dag.
3. Meget nyttig og et avkok: en teskje av hakkede tørkede røtter av en peon trenger å helle et glass med kokende vann. Etter det, insistere på en time og belastning. Bruk en spiseskje med kjøttkraft 5 ganger om dagen.
4. Bay olje. Forbered dette verktøyet på følgende måte: 30 g løvblad skal helles med et glass vegetabilsk olje. Insister 2 måneder, med krukken hver dag må du riste. Oljen må dreneres og deretter kokes. Blandingen anbefales å gni inn i lammede steder.

forebygging

Stroke er en av de sykdommene som er lettere å forebygge enn å kurere. Strokeforebygging består av:

1. Advare det kan være ved hjelp av rasjonell organisering av arbeid og hvile, riktig ernæring, søvn innstilling, normal psykologisk klima, kontroll av natrium i kosten, tidlig behandling av hjerte- og karsykdommer: iskemisk hjertesykdom, høyt blodtrykk.
2. Den beste måten å unngå stroke er å forhindre atherosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer. Det er viktig å kontrollere blodtrykket og sjekke om diabetes.
3. Hvis det er nødvendig - for å ta medikamenter som forbedrer mikrosirkulasjon av hjernen fartøy, og kan motta legemidler som hindrer oksygen mangel (hypoksi) av hjernen ved hjelp av en lege.