Topografisk anatomi av det felles ilealarteriesystemet

Leger obstetriske, gynekologiske, urologiske og generelle kirurgiske spesialiteter representerer ikke sitt arbeid uten kjennskap til topografisk anatomi av det felles iliac arteriesystemet. Tross alt er de fleste patologiske forhold og tilfeller av operativ behandling på bekkenorganene og perinealområdet ledsaget av blodtap, så det er nødvendig å ha informasjon om hvilket fartøy blødningen oppstår for å kunne stoppe den.

Abdominal aorta på nivået av den fjerde lumbale vertebraen (L4) er delt inn i to store kar - vanlig iliac arteries (ALE). Plassen for denne divisjonen kalles bifurcation (splitt) av aorta, den ligger litt til venstre for midtlinjen, slik at høyre a.iliaca communis er 0,6-0,7 cm lengre enn venstre.

Fra aorta-bifurkasjonen diverger de store fartøyene i en skarp vinkel (hos menn og kvinner er divergensvinkelen forskjellig og er henholdsvis 60 og 68-70 grader) og styres lateralt (det vil si til siden fra midtlinjen) og ned til sacroiliac-leddet. På nivået med sistnevnte er hver ASO delt inn i to terminale grener: den indre iliac arterien (a.iliaca intern), blodtilførselsveggene og bekkenorganene, og den eksterne iliacarterien (a.iliaca externa), som mater hovedsakelig nedre lemmer med arterielt blod.

Skipet er rettet ned og fremover langs medialkanten av lumbale muskel i dopachous ligamentet. Når du når låret, går det inn i lårbenet. I tillegg gir a.iliaca externa to store fartøy, avgang nær inngangsleden. Disse fartøyene er som følger.

Den nedre epigastriske arterien (a.epigastrica inferior) er rettet medialt (det vil si mot midtlinjen) og deretter oppover, mellom den transversale fascia av fremre og parietale peritoneum på baksiden, og går inn i vagina av rectus abdominis muskelen. Den bakre overflaten av sistnevnte er rettet oppover og anastomoser (forbundet) med den overlegne epigastriske arterien (en gren fra den indre thoracale arterien). Også fra a.epigastrica inferior gir 2 grener:

• muskelartarien som løfter testikelen (a.cremasterica), som mater den samme muskelen;
• den pubic grenen til pubic symphysis, også forbundet med obturator arterien.

Den dype arterien som omslutter iliacbenet (a.circumflexa ilium profunda) er rettet mot iliacrestet bakover og parallelt med inngangsleden. Dette fartøyet forsyner ileal muskel (m.iliacus) og den tverrgående bukmuskulaturen (m.transversus abdominis).

Går ned i bekkenet, når fartøyet den øvre kanten av den store øyenrøret. På dette nivået deles oppdelingen til 2 trunker - bakre, som gir opphav til parietalarteriene (unntatt a.sacralis lateralis) og fronten, noe som gir opphav til resten av a.iliaca internas grener.

Alle grener kan deles inn i parietal og visceral. Som enhver anatomisk deling, er den gjenstand for anatomiske variasjoner.

Parietal fartøy er beregnet for blodtilførselen hovedsakelig av muskler, samt andre anatomiske strukturer som er involvert i strukturen av bekkenes bunnmurvegger:

1. 1. Ilio-lumbar arterie (a.iliolumbalis) kommer inn i iliac fossa, hvor a.circumflexa ilium profunda er forbundet. Fartøyet mater arterielt blod med samme navn muskel.
2. 2. Den laterale sakrale arterien (a.sacralis lateralis) forsyner med blod den pæreformede muskelen (m.piriformis), muskelen som løfter anusen (mevlevator ani) og nerver av sakral plexus.
3. 3. Den overlegne glutetale arterien (a.glutea superior) forlater den små bekkenhulen gjennom den supra-pusiform åpningen og går til gluteal musklene, som følger med samme nerve og vener.
4. 4. Den nedre gluteal arterien (a.glutea inferior) etterlater bekkenhulen gjennom underglossalåpningen sammen med a.pudenda internen og den sciatic nerve, som er gitt av en lang sprig - a.comitans n.ischiadicus. Kommer ut av bekkenhulen, nærer a.glutea dårligere de gluteale musklene og andre muskler i nærheten.
5. 5. Obturatorarterien (a.obturatoria) er rettet mot obturatoråpningen. Ved å forlate obturatorkanalen, strømmer den ytre obturatormusklen, musklene i låradduktorene. A.obturatoria gir en gren til acetabularis (ramus acetabularis). Gjennom skjæringen av sistnevnte (incisura acetabuli), trener denne grenen inn i hofteleddet, som gir hodebenet og ligamentet med samme navn (lig.capitis femoris).

Viscerale fartøy er beregnet for blodtilførsel til bekkenorganene og perinealområdet:

1. 1. Navlestrengen (a.umbilicalis) beholder lumenet for en voksen kun for kort avstand - fra begynnelsen til stedet for den overordnede cystiske arteren til sin plassering, blir resten av stammen utryddet og omdannet til den midterste navlestrengningen (plica umbilicale mediale).
2. 2. Væskens arterier (a. Product deferens) hos menn går til vas deferensene (ductus deferens) og i akkompagnementet når testiklene seg selv (testikler), som det også gir grenerne, som leverer sistnevnte.
3. 3. Den overordnede cystiske arterien (a.vesicalis superior) avviker fra den gjenværende delen av navlestiften, som forsyner den øvre delen av blæren. Den nedre cystiske arterien (a.vesicalis inferior), som starter direkte fra a.iliaca intern, nærer blæregulv og ureter med arterielt blod, og gir også grener til skjeden, seminal vesikler og prostata.
4. 4. Den midterste rektalarterien (a.rectalis media) avviker fra a.iliaca intern eller fra a.vesicalis inferior. Fartøyet forbinder også med a.rectalis superior og a.rectalis inferior, som leverer den midterste tredjedel av endetarmen, og gir grener til blæren, ureter, vagina, seminal vesikler og prostatakjertel.
5. 5. Den uterine arterien (a.uterina) hos kvinner er rettet mot medialsiden, krysser urineren forover, og når vevinal arterien (a.vaginalis) når den laterale overflaten av livmorhalsen mellom bladene i livmorets brede leddbånd. A.uterinaen selv viser seg og går langs festelinjen til det brede leddet til livmoren. Fra fartøyet avreise grener til eggstokken og egglederen.
6. 6. Ureteriske grener (rami ureterici) leverer arterielt blod til urinledere.
7. 7. Den indre genitale arterien (a.pudenda intern) i bekkenet gir små grener til nærmeste muskler og sacral nerve plexus. Det mater hovedsakelig organene under bekkenmembranen og grøntområdet. Fartøyet forlater bekkenhulen gjennom underglossalåpningen og deretter avrunding av sciatic spina (spina ischiadicus), går inn igjen gjennom den lille økologiske åpningen i bekkenhulen. Her splitter a.pudenda intern i grener som leverer den nedre tredjedel av endetarmen (a.rectalis inferior), muskler i perineum, urinrøret, bulboretralkjertlene, skjeden og vulvaen (a.profunda clitoridis, a. Arterielt blod) med arterielt blod. dorsalis penis eller a.dorsalis clitoridis).

Til slutt vil jeg legge merke til at ovennevnte informasjon om topografisk anatomi er betinget og er den vanligste hos mennesker. Det er nødvendig å huske om mulige individuelle egenskaper ved utslipp av visse fartøy.

Ekstern iliac arterie

Ekstern iliac arterie, a. iliaca externa (se fig. 693, 737, 767, 780, 782, 785, 786, 789, 794), dampbad. Flytter seg bort fra a. Den iliaca communis er en stor stamme, den ligger retroperitonealt og er rettet langs medialkanten av den store lumbale muskelen frem og tilbake og passerer under inguinal ligamentet i vaskulære lakuner, hvor den ligger sidelengs til venen med samme navn. Ved å nå låret går arterien direkte inn i lårbenet, a. femoralis.

Den eksterne iliac arterien gjør en rekke grener.

Ekstern iliac arterie

A. iliaca externa, som starter ved nivået av sacroiliac joint, strekker seg ned og fremover langs medialkanten m. Den psoas før inguinal ligament og ved utgangen til låret kalles femoral arterien.
I tillegg til grener til m. psoas, a. iliaca externa gir to store grener som strekker seg nær selve inguinal ligamentet.

1. A. Epigastrica inferior, den nedre epigastriske arterien, går medialt og deretter oppover, mellom fascia transversalis foran og parietal peritoneum i ryggen (i sin fold, plica umbilicalis lateralis), og går inn i vagina av rectus abdominis muskelen; På baksiden av muskelen går opp og med sine grener anastomoser med a. epigastrica superior (fra en thoracica intern); hun gir to grener:
a) ramus pubicus til symphysis pubica anastomosing med a. obturatoria og
b) a. cremasterica til m. cremaster og testikkel.

2. A. circumflexa ilium profunda, den dype arterien som omgir iliacbenet, løper parallelt med inngangslidamentet til iliacrestet bakover og matrer m. transversus abdominis og ileal muskel.

Opplæringsvideo av anatomien til iliac arteriene og deres grener

- Gå tilbake til innholdsfortegnelsen i avsnittet "Human Anatomy."

Ekstern iliac arterie

Det ytre iliac arteriet (a. Iliaca externa) dampbad, 10-12 mm i diameter, representerer den direkte fortsettelse av den felles iliacarterien. På medialkanten m. psoas major, den når lacuna vasorum, hvor den fortsetter inn i femoral arterien fra nivået av den nedre marginalen til inguinal ligamentet. Følgende grener går fra den ytre iliac arterien i bekkenhulen.
1. Den nedre epigastriske arterien (a. Epigastrica inferior) begynner 1 -1,5 cm over lig. inguinale, plassert under parietalbladet i bukhinnen og medialt til den dype inguinale ringen, nær hvilken arterien krysser spermatisk ledning. På dette stedet begynner det a. cremasterica - til muskel med samme navn. Ved begynnelsen av den epigastriske arterien avgår den pubic grenen, som forbinder med en lignende gren av obturatorarterien. Den nedre epigastriske arterien nær sidekanten av rectus abdominis muskelen når navlen og forsyner rectus abdominis med blod. Anastomose med øvre epigastriske, lumbal og lavere interkostale arterier.

2. Den eksterne spermatiske arterien (a. Spermatica externa) avviker over skjøtgrenen og gjennom inngangskanalen går inn i pungen, hvor den leverer blod til spermatisk ledning, hos kvinner har det en rund ligament av livmor, pubis og labia.

3. Den dype arterien som omgir iliacbenet (a. Circumflexa ilium profunda) begynner seg distal til begynnelsen av den ringere epigastriske arterien. Medfølgende inguinal ligament, når Ilmkampen. Gir blod til tverrgående og indre skrå mage muskler. Den danner et veikryss med overfladisk arterie som omgir iliacbenet og ilio-lumbar arterien.

Grener, funksjoner og patologier av iliac arterien

Den ileal arterien er en ganske stor parret blodkanal, som er dannet som et resultat av bifurcation av abdominal aorta.

Etter divisjon passerer hovedkaraksen av menneskekroppen inn i ileal. Lengden på sistnevnte er fra 5 til 7 cm, og diameteren varierer fra 11 til 12,5 mm.

Den felles arterien, som når nivået på sacroiliac felles, gir to store grener - internt og eksternt. De avviker og går ned, ligger utover og i en vinkel.

Intern iliac arterie

Den går ned til den store lumbale muskelen, nemlig til medialkanten, og går deretter ned og trenger inn i det små bekkenet. I området med den økologiske åpningen er arterien delt inn i en bakre og forreste stamme. Den sistnevnte er ansvarlig for blodtilførselen til vevene til veggene og organene i det små bekkenet.

Den indre iliac arterien har følgende grener:

• iliopsoas;
• navlestrengen;
• øvre, nedre balle;
• mener rektal;
• nedre blære;
• intern seksuell;
• obturator;
• master.

I tillegg til de ovennevnte grener, gir denne arterien også nærvegg og viscerale grener.

Ekstern iliac arterie

Dette fartøyet, som det indre, gir blodtilførsel til bekkenhulen, og nærer også penis, skallet i testikkel, lår og blære. Når man når nedre lemmer, går arterien inn i lårbenet. Gjennom hele sin lengde gir den disse grenene:

• lavere epigastrisk forgrening til skam og cremasteric;
• dyp, forlengende stigende gren og andre, går til musklene i den fremre og laterale veggen av magen.

Vaskulære patologier

Iliac arterien er den nest største etter aorta selv. Av denne grunn er fartøyet ganske sårbart for ulike patologier. Med sitt nederlag er det en alvorlig fare for menneskers liv og helse.

Aterosklerose og aneurysm er de vanligste vaskulære sykdommene i ilealarterien. I tilfelle av utviklingen av det første akkumuleres kolesterolplakkene på veggene, noe som medfører en innsnevring av lumen og en forverring av blodstrømmen i karet. Aterosklerose krever obligatorisk og rettidig behandling, da det kan føre til okklusjon - fullstendig blokkering av arterien. Denne komplikasjonen oppstår på grunn av en økning i størrelsen på fettavsetninger, stopping av blodceller og epitel til dem, så vel som andre stoffer.

Dannelsen av plakk i ilealarterien fremkaller utviklingen av stenose - innsnevring, mot bakgrunnen av hvilken vevshypoksi oppstår, og stoffskiftet forstyrres.

På grunn av oksygen sult, forekommer acidose assosiert med akkumulering av oksyderte metabolske produkter. Blodet blir mer viskøst og blodpropper begynner.

Okklusjon av iliac arterien forekommer ikke bare mot bakgrunnen av stenose, men også på grunn av andre sykdommer. Patologier som tromboangiitis obliterans, fibromuskulær dysplasi, aortoarteritt og emboli predisponerer for okklusjon av karet lumen. En skade på arterieveggene under en operasjon eller skade kan også føre til okklusjon.

Aneurysm regnes som en sjeldnere sykdom enn aterosklerose, men i de fleste tilfeller er dens konsekvens.

Patologisk utbuling dannes hovedsakelig på vegger av store fartøy, som allerede er svekket av kolesterolplakk eller andre faktorer. Predisposing til aneurysm og hypertensjon.

Patologi kan ikke manifestere i lang tid, men når den vokser, begynner fremspringen å utøve press på de omkringliggende organene og forringe blodstrømmen. I tillegg er det risiko for brudd på aneurysmale sac med etterfølgende blødning.

Behandling av iliac arterien

Hvis en pasient har blitt diagnostisert med en occipital arterie okklusjon, er det nødvendig med en medisinsk eller operativ korreksjon for å gjenopprette blodstrømmen i den. Konservativ terapi for å blokkere fartøyet involverer bruk av smertestillende midler, legemidler for å redusere blodpropp og antispasmodik. Også tiltak er tatt for å utvide collaterals.

Hvis konservative metoder ikke gir det forventede resultatet, foreskrives pasientene en kirurgisk korreksjon som tar sikte på å fjerne plakkene og skille ut det berørte området av arterien, samt erstatte det med en graft.

Når aneurisme også utføres kirurgi, er det nødvendig å forhindre utvikling av trombose og ruptur av fremspringet eller eliminere dens konsekvenser.

Ekstern iliac arterie

Ekstern iliac arterie, a. iliaca externa, steam. Flytter seg bort fra a. Den iliaca communis er en stor stamme, den ligger retroperitonealt og er rettet langs medialkanten av den store lumbale muskelen frem og tilbake og passerer under inguinal ligamentet i vaskulære lakuner, hvor den ligger sidelengs til venen med samme navn. Ved å nå låret går arterien direkte inn i lårbenet, a. femoralis.

Den eksterne iliac arterien gjør en rekke grener.

1. Den nedre epigastriske arterien, a. epigastrica inferior, etterlater en tynn stamme fra den ytre ytre ytre arterien før den kommer inn i vaskulære lakuner og ledes oppover og medial langs den bakre overflaten av den fremre bukveggen mellom bukhinne og transversale fascia.

Arterien går først langs bakveggen til inngangskanalen; som stiger høyere, trenger den inn i vagina av rektabromuskusmusklen, hvor den passerer mellom den angitte muskelen og den bakre veggen av skjeden, gir grener til dem og splitter seg på nivellingenes nivå i en rekke grener anastomoserende med a. epigastrica superior (gren a. thoracica intern).

I løpet av kurset anastomerer den nedre epigastriske arterien med de terminale grener av de nedre 4-5 posterior interkostale og lumbale arterier, og penetrerer også vagina av rectus abdominis muskelen. Fra hennes grener går av:

a) skjønnhetsgren, r. pubicus, - en liten arterie avgår helt i begynnelsen av den ringere epigastriumarterien, følger den bakre overflaten av kjønnsbenet til kjønnssymfysen, og gir opp obturatorgrenen, r. obturatorius og ytterligere obturatorarterie a. obturatoria accessoria. Anastomose med samme grense på motsatt side og skjøtgrenen fra obturatorarterien, a. obturatoria. Den pubic grenen forsyner de nedre delene av den direkte og pyramide bukemuskulaturen;

b) cremasterisk arterie, a. Cremasterica (arterien av livets rundreale hos kvinner), tynnere enn den forrige, avviker noe høyere enn skjøtgrenen, og passerer gjennom den indre inngangsringen i inngangskanalen, danner en del av spermatisk ledning og faller ned i skrotet med det. Blodforsyning til muskelen som løfter testikelen, og alle membranene i testikkel, anastomoserende med a. testicularis (aortae abdominalis gren), eksterne kjønnsarterier, aa. pudendae externae (grener a. femoralis), og med arterien av vas deferens, a. ductus deferentis (gren a. iliaca intern). Hos kvinner, denne arterien går sammen med en rund ligament av livmoren til labia majora.

2. Den dype arterien som omgir iliacbenet, a. circumflexa iliaca profunda, starter fra lateralveggen til den ytre iliacarterien, og etterfulgt utover og oppover langs inngangslidamentet, når den overlegne fremre iliac ryggraden, hvor den gir en stigende gren, r. ascendens, blodet som leverer huden og musklene på undersiden av den fremre bukveggen. Så går det langs iliackampen, og gir grener til musklene i den anterolaterale veggen i magen. Arterien ligger mellom ileal og transversal fascia. Bladet forgrener anastomose med iliopsoas iliac-gren, r. iliacus a. iliolumbalis.

Atlas av menneskelig anatomi. Akademik.ru. 2011.

Se hva er "ekstern iliac arterie" i andre ordbøker:

Ekstern iliac arterie (arteria iliaca ekstern, femoral arterie (arteria temoralis) og deres grener - Forsiden. Vanlig iliac arterie, indre iliac arterie, ekstern iliac arterie, lavere epigastrisk arterie, femoral vene, ekstern genital arterie, femoral arterie, subkutan... Atlas av menneskelig anatomi

Ekstern halspulsårer - Denne termen har andre betydninger, se carotidarterie. Ekstern carotid arterie... Wikipedia

Ekstern gruppe - Gluteus maximus muskel (m. Gluteus maximus) (Fig. 128, 132, 133, 134) strekker seg over låret, retter kroppen bakover, strekker seg over den brede fascien av låret, og i stående stilling retter bekkenet og torsoen. Det er en stor, flat, rhomboid muskel,...... Atlas av menneskelig anatomi

Arteri - Dette begrepet har andre betydninger, se Artery (gruppe). Arterier (lat Arteria arterie) er blodkar som bærer blod fra hjertet til periferien ("sentrifugal"), i motsetning til årer hvor blodet beveger seg til hjertet...... Wikipedia

ileal ekstern arterie - (a. iliaca externa, PNA, BNA) se Liste Anat. vilkår... Big Medical Dictionary

Femoral arterie (arteria femoralis) og dens grener - Forfra. Lårrektus og skreddersydd muskler fjernet. femoral arterie; den mediale arterien som omgir lårbenet; kammuskel; lang adductor muskel; femoral ader; sener og senerplate av den store adductoren;... Atlas av menneskelig anatomi

Occipital arterie - Arterier i ansiktet og hodebunnen (occipital er synlig i cent... Wikipedia

Bakre ørearterie - Arteri i ansiktet og hodebunnen. Bakre ørearterie... Wikipedia

Internal carotid artery - Internal carotid artery, begynner... Wikipedia

Subclavian artery - Subclavian artery... Wikipedia

98. Vanlige, eksterne og indre iliac arterier, deres grener, forgreningsområder.

Vanlig iliac arterie, a. iliaca communis (diameter 11-12,5 mm) (figur 62), bør være i retning av det lille bekkenet og på nivået av den sacroiliacale delen er delt inn i indre og eksterne iliac arterier.

Intern iliac arterie, a. Shasa intern, leverer veggene og organene i bekkenet. Den går ned langs medialkanten av den store lumbale muskelen ned i bekkenhulen og i den øvre kanten av den store øyenrøret er delt inn i bakre og forreste grener (trunker) som gir blod til veggene og organene i det små bekkenet. Grenen til den indre, iliac arterien er ileal-lumbal, midtre rektal, lateral sakral, øvre og nedre gluteal, tom, uterine vesical, uterine, indre kjønn og obturator arterier.

1. Ilio-lumbar arterie, a. iliolumbalis, går bak den store lumbale muskelen tilbake og lateralt og gir ut to grener: 1) lumbaleforgreningen, d. lumbalis, til den store lumbale muskelen og kvadratmuskulaturen i lommen; det forlater den tynne spinalgrenen, g. spinalis, som går til sakralkanalen; 2) iliacen, byen ilidcus, som forsyner iliacbenet og muskelen med samme navn og anastomoser med den dype arterien som omgir iliacbenet (fra den ytre arterien av ytre arteriet).

2 Lateral sacrale arterier, aa. Sacrales taterales, øvre og nedre, sendes til bein og muskler i sakralområdet. Deres spinale grener, rr. spinales, gå gjennom de fremre sakrale åpningene til ryggmargens membraner.

3 øvre gluteal arterie, a. glutedlis superior, kommer fra bekkenet gjennom superthigh-åpningen, hvor den er delt inn i en overfladisk gren, overfladisk, til gluteal muskler og hud, og en dyp gren, profundus. Den sistnevnte sprer seg i øvre og nedre grener, rr. overlegen og underlegen, som leverer gluteus muskler, hovedsakelig mellomstore og små, og bekkenmusklene i nærheten. Den nedre grenen er i tillegg involvert i blodtilførselen til hofteleddet. Den overordnede gluteal arterien anastomoses med grenene av den laterale arterien som omgir lårbenet (fra den dype femorale arterien).

4 navlestrengen, a. Navlestrengen (kun embryoet fungerer i hele), går frem og opp, stiger langs baksiden av den fremre bukveggen (under brystkjernen) til navlen. I en voksen fortsetter den som et medial navlestreng. Fra den opprinnelige delen av arterien har de øvre urinarteriene, aa. vesicates superiores, som gir ureterale grener, rr. ureterici, til nedre del av urineren, så vel som arterien av vas deferens, a. ductus deferentis.

5Lår urinblæreartre, a. Vesikalis dårligere, hos menn, gir grener til vesikler og prostata, og hos kvinner - til vagina.

6Tacial arterie, a. uterina, faller inn i bekkenhulen, krysser urineren og mellom arkene i det brede livmorbandet når livmorhalsen. Gir vaginale grener, rr. vagindles, tubal og ovarian branches, city tubarius et, ovaricus. Ovarieforgreningen i mesenteri av ovarieanastomosen med grenene til ovarieartarien (fra abdominal aorta).

7Medium rektangulær arterie, a. rectalis media, går til sidevæggen av den rektale ampulla, til muskelen som løfter anusen, gir grener til vesikler og prostata hos menn og til vagina - kvinner. Anastomoser med grener av overlegne og dårligere rektalarterier.

8Intern genital arterie, a. pudenda interna, kommer ut av bekkenhulen gjennom underglossalåpningen, og deretter gjennom den lille sciatic-åpningen følger den sciatic-rectal fossa, der den er tilstøtende til den indre overflaten av den indre obturatormusklen. I den ischial-rektale fossa gir den mindreverdige rektalarterien opp, a. rectalis dårligere, og deretter delt inn i perinealarterien, a. perinealis, og en rekke andre fartøyer: hos menn er det urinrøret, a. urethralis, penispærens arterie, a. bulbi penis, dyp og dorsal arterier av penis, aa. profunda et dorsdlis penis; hos kvinner, også urinveisåren, a. urethralis, vesken av vestibulepæren (vagina), aa. bulbi vestibuli (vaginae), dype og dorsale arterier av klitoris, aa. profunda et dorsalis clitoridis.

9 Låsende arterie, a. obturatorier, sammen med samme nerve langs bekkenes sidevegg, ledes gjennom obturatorkanalen til låret, hvor den er delt inn i den forreste grenen, den fremre, forsyner obturatoren og adduktørene i låret og huden på de ytre genitalene og den bakre grenen, den bakre som også forsyner den eksterne obturator muskelen og gir acetabularis til hofteleddet, acetabularis. Acetabulum fôrer ikke bare acetabulumets vegger, men i ligamentet i lårhodet når lårhodet. I bekkenhulen, gir obturatorarterien den pubic grenen, ry-bicus, som i anastomosene med den midterste halvcirkel i lårbenet ringer anastomoser med obturator grenen fra den nedre epigastriske arterien. Med utviklet anastomose (i 30% av tilfellene) a. obturatdrius er tykkere og kan bli skadet av brokkreparasjon (den såkalte corona mortis).

10. Nedre gluteal arterie, a. Glutealis inferior, som går sammen med den indre kjønnsarterien og nervesystemet gjennom den subvariøse åpningen til gluteus maximus, gir den tynne lange arterien som følger med nervesystemet, a. comitans nervi ischiadici.

Ekstern iliac arterie, a. iliaca externa, tjener som en fortsettelse av den felles iliac arterien. Gjennom vascular lacunae blir sendt til låret, hvor den mottar navnet på lårbenet arterien. Følgende grener går fra den ytre iliacarterien:

1. Den nedre epigastriske arterien, a. epigastrica inferior, stiger langs den bakre overflaten av den fremre bukveggen bak bukhinnen til rektus abdominis muskelen; den pubicus, pubicus, avviker fra sin første del, til kjønnsbenet og dens periosteum, som i sin tur skiller den tynne obturator-grenen, obturatdrius, anastomosering med pubic-grenen fra obturatorarterien (se ovenfor) og cremasterisk arterie, a. cremasterica (hos menn). Den cremasteriske arterien avviker fra den ringere epigastriske arterien ved den dype inguinale ringen, aktiverer skjeden på spermatisk ledd og testikkel, samt muskelen som løfter testiklen. Hos kvinner i denne arterien er arterien av det runde ligamentet i livmoren lik, a. lig. teretis uteri, som, som en del av dette ligamentet, når huden til de ytre kjønnsorganene. 2. Den dype arterien som omgir iliacbenet, a. circumflexa iliaca profunda, sendes langs iliacrestet bakover, gir grener til bukemuskulaturen og til de nærliggende muskler i bekkenet, anastomoser med grenene til ilio-lumbar arterien.

Vanlige, indre og eksterne iliac arterier

Den felles iliac arterien (a. Iliaca communis) er et dampbad, dannet under divisjonen (bifurcation) av abdominal aorta; lengden er 5-7 cm, diameter - 11,0-12,5 mm. Arterier divergerer til sidene, gå ned og ut i en vinkel som kvinner har mer enn menn. På nivået av sacroiliac joint er den felles iliac arterien delt inn i to store grener - de indre og eksterne iliac arterier.

Den indre iliac arterien (a.iliaca interna) stammer langs den mediale kanten av den store lumbale muskelen ned i bekkenhulen og i den øvre kanten av den store sciatic åpningen er delt inn i bak og forgreninger (trunker) som leverer blod til veggene og organene i det lille bekkenet. Grenene til den indre iliac arterien er ileal-lumbal, midtre rektal, øvre og nedre gluteal, navlestreng, lavere blære, livmor, indre kjønn og obturator arterier.

Ilio-lumbal, lateral sakral, øvre og nedre gluteal og obturator arterier er rettet mot bekkenveggene.

Til de indre organene som befinner seg i bekkenhulen, går navlestang, nedre urin, livmor, midtre rektal og indre kjønnsarterie.

Parietale grener av den indre iliac arterien

1. Den ilio-lumbar arterien (a. Iliolumbalis) går bak den store lumbale muskelen tilbake og lateralt og gir to grener:
   • lumbale gren (r. lumbalis) er rettet mot den store lumbale muskelen og firkantmuskulaturen i lommen. En tynn spinal gren (r. Spinalis) går fra den, og går til sakralgangen.
   • Iliac-grenen (r. Illiacus) forsyner iliacbenet og muskelen med samme navn, anastomoser med den dype arterien rundt iliacbenet (fra den ytre iliac arterien).
2. Lateral sacral arteries (aa. Sacrales laterales), øvre og nedre, er rettet mot bein og muskler i sakralområdet. Deres spinalgrener (rr. Spinales) går gjennom de fremre sakrale åpningene til ryggmargens membraner.
3. Den overlegne gluteal arterien (a. Glutealis superior) kommer fra bekkenet gjennom den nagosaigide åpningen, hvor den er delt inn i to grener:
   • overfladisk gren (r. superficialis) går til gluteal muskler og til hud i gluteal regionen;
   • Den dype grenen (r. profundus) deler seg i øvre og nedre grener (rr superior og inferior), som gir de gluteale musklene, hovedsakelig mellom og små, og bekkenmusklene i nærheten. Den nedre grenen er i tillegg involvert i blodtilførselen til hofteleddet.

Den overordnede gluteal arterien anastomoses med grenene av den laterale arterien som omgir lårbenet (fra den dype femorale arterien).

1. Den nedre gluteal arterien (a. Glutealis inferior) går sammen med den indre kjønnsarterien og skiasnerven gjennom subglossalåpningen til gluteus maximus, noe som gir en tynn, lang arterie som følger med nesen (Comitans nervi ischiadici).
2. Obturatorarterien (a. Obturatoria) sammen med nerver med samme navn er rettet langs sideväggen av det lille bekkenet gjennom obturatorkanalen til låret, der den er delt inn i forreste og bakre grener. Den fremre forgreningen (r. Anterior) forsyner den eksterne obturatoren og adduktorens muskler i låret, samt huden på de ytre genitaliene. Den bakre grenen (rposterior) leverer også den eksterne obturatormusklen og gir den acetabulære grenen (r. Acetabularis) til hofteleddet. Acetabulum fôrer ikke bare acetabulumets vegger, men i lårhårets ledd når lårhodet. I bekkenhulen, gir obturatorarterien av pubicusen (r. Pubicus), som i den mediale halvcirkel av den dype lårbenringen anastomoser med obturatorgrenen fra den nedre epigastriske arterien. Med en utviklet anastomose (i 30% av tilfellene) kan den bli skadet under brokkreparasjon (den såkalte corona mortis).

Viscerale (viscerale) grener av den indre iliac arterien

1. Navlestrengen (a. Umbilicalis) fungerer kun gjennom hele embryoet; går frem og opp, stiger langs baksiden av murenes fremre vegg (under brystbenet) til navlen. I en voksen fortsetter den som et medial navlestreng. Fra den første delen av navlestrengen går:
   • øvre urinarterier (aa. vesicales superiores) gir ureterale grener (rr ureterici) til nedre del av urineren;
   • arterie av vas deferens (a. ductus deferentis).
2. Den nedre urinarterien (a. Vesicalis inferior) hos menn gir grener til vesiklene og prostata og hos kvinner til vagina.
3. Uterinarterien (a. Uterina) faller ned i bekkenhulen, krysser urineren og mellom bladene i livmorbondene når livmorhalsen. Den gir vaginale grener (rr. Vaginales), røret grenen (r. Tubarius) og eggstokken grenen (r. Ovaricus), som i mesenteri av eggstokken anastomoses med grener av eggstokkartoren (fra abdominal delen av aorta).
4. Den midterste rektangulære arterien (a. Rectalis media) er rettet mot den laterale veggen av rektal ampulla, til muskelen som øker anusen; gir grener til de vesikler og prostata hos menn og til vagina hos kvinner. Anatomiserer med grener av øvre og nedre rektalarterier.
5. Den indre genitale arterien (a. Pudenda interna) går ut av bekkenhulen gjennom de subglobulære foramen, og deretter gjennom de små sciatic foramen inn i sciatic-rectus fossa, hvor den ligger ved siden av den indre overflaten av den indre obturatormusklen. I den ischial-rektale fossa er den underreale rektalarterien (a. Rectalis inferior) gitt, og så er den delt inn i perinealarterien (a. Perinealis) og er fornøyd med andre fartøyer. Hos menn er det urinrøret arterien (a. Uretralis), penispærenes arterie (a. Bulbi penis), penisens dype og dorsale arterier (aa. Profunda et dorsalis penis). Hos kvinner er urinrøret arterien (a. Uretralis), vesikkens vesikelpære (bulbi vestibuli [vaginae]), klitorisens dype og dorsale arterier (for eksempel Profunda et dorsalis clitoridis).

Den eksterne iliac arterien (a. Iliaca externa) er en fortsettelse av den felles iliac arterien. Gjennom vaskulær lacuna går den til låret, hvor den får navnet på lårbenet. Følgende grener går fra den ytre iliac arterien.

1. Den nedre epigastriske arterien (a. Epigastrica inferior) stiger langs baksiden av den fremre bukveggen til rectus abdominis. Den pubic grenen (r. Pubicus) til kjønnsbenet og dens periosteum går fra den første delen av denne arterien. En tynn obturator gren (r. Obturatorius), som anastomiserer med skjøtgrenen fra obturatorarterien, og den cremasteriske arterien (a. Cremasterica hos menn) er skilt fra skjønnhetsgrenen. Den cremasteriske arterien avviker fra den ringere epigastriske arterien ved den dype inguinale ringen, forsyner blod til membranene i spermatisk ledning og testikkel, og også til muskelen som løfter testiklen. Hos kvinner i denne arterien ligner arterien av livets livlige uterus (a. Lig. Teretis uteri), som som en del av dette ligamentet når huden til de ytre kjønnsorganene.
2. Den dype arterien, som omslutter iliacbenet (a. Circumflexa iliaca profunda) er rettet langs iliacrestet bakover, og gir grener til bukmuskulaturen og bekkenes nærliggende muskler; anastomoser med grenene til ilio-lumbar arterien.

Ekstern iliac arterie

UTENDØRS DETECTED ARTERY

A. iliaca externa. Starter på nivået av sacroiliac joint, strekker den seg ned og fremover langs medialkanten m. psoas til pupartic ligament, går ut fra under som på låret, får navnet på femoral arterien. I tillegg til små grener til m. psoas, a. iliaca externa gir to store grener som avviker i nærheten av puppelen,

1) a. Epigastrica inferior, den nedre epigastriske arterien, går medialt og deretter opp, mellom fascia-transversalen er fremre og parietal peritoneum på baksiden (i sin fold, plica umbilicalis lateralis) og går inn i vagina av rectus abdominis muskelen; På baksiden av muskelen går opp og med sine grener anastomoser med a. epigastrica superior (fra en thoracica intern); hun gir to grener: a) ramus pubicus til symphysis pubica, anastomosing med a. obturatoria, og b) a. cremasterics til m. cremaster og testikkel;

2) a. Den circumflexa ilium profunda, den dype arterien som omgir iliacbenet, sendes parallelt med pupartine-ligamentet til iliacrestet bakover og føder m. transversus og ileal muskel.

Vanlig iliac arterie, ytre og indre iliac arterier, deres grener, forgreningsområder.

Vanlig iliac arterie, a. iliaca communis, bør være i retning av det lille bekkenet og på nivået av den sacroiliacale ledd er delt inn i indre og eksterne iliac arterier.

Intern iliac arterie

a. ilidca intern, blodtilførsel til veggene og bekkenes organer. Det er delt inn i bak og forgreninger (trunker) som leverer blod til veggene og organene i det små bekkenet.

Grener av den indre iliac arterien

1. Iliac lumbale arterie
2. Lateral sacrale arterier
3. Øvre gluteal arterie
4. Umbilical arterie
5. Nedre urinarterie, a. Vesicalisinferior, hos menn, gir grener til de vesikler og prostata, og hos kvinner - til skjeden.
6. Uterinarterie, a. uterina, gir vaginale grener, rr.vaginaler, rørformede og eggstokkene, byen tubariuset.ovaricus.
7. Den midterste rektalarterien, a.rectalismedia, gir grener til de vesikler og prostatakjertelen hos menn og skjeden hos kvinner.
8. Intern kjønnsarterie
9. Obturator arterie
10. Nedre gluteal arterie, a. glutealisinferior gjør arterien som følger med nesen, a.comitansnerviischiadici.

Ekstern iliac arterie

a. ilidca externa, tjener som en fortsettelse av den felles iliac arterien. Gjennom vascular lacunae blir sendt til låret, hvor den mottar navnet på lårbenet arterien.