Aterosklerose av cerebral fartøy - symptomer og behandling

Aterosklerose er en farlig sykdom som påvirker blodkarene i hjernen. Når det er dannet på innersiden av arteriene, foci av kolesterol-innskudd, forårsaker de en innsnevring av lumen av karene opp til fullstendig blokkering.

Med en langsomt økende blokkering bestemmer symptomene på cerebral arteriosklerose graden av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. Med rask blokkering av lumen av arteriene ved en trombose eller innholdet i en kolesterolplakkesødelegget, dannes fokene av hjerneekrose.

Problemet med atherosklerose er at den tidlige sykdomsperioden praktisk talt ikke føltes, selv stenos av karene for 2/3 gir ikke et levende bilde av sykdommen, men fremkaller bare svak svimmelhet og tinnitus, som en person tilskrives stress eller overarbeid.

I denne artikkelen vil vi snakke om årsakene til cerebral arteriosklerose, symptomer og aktuelle behandlinger. I tillegg vurdere aspekter av diett for å redusere kolesterolnivået i blodet.

Årsaker til aterosklerose

Hvorfor forekommer cerebral arteriosklerose, og hva er det? I det tidlige stadiet av den patologiske prosessen assosiert med lipidmetabolisme, begynner kolesterol å samle seg på overflaten av en tidligere skadet vaskulær veggen. Gradvis blir kalsiumsalter og filamenter av et uformet bindevev avsatt på denne klyngen, og overflaten av den aterosklerotiske plakk begynner derfor å skaffe seg en uregelmessig konveks form.

Ved å begrense fartøyets lumen, kompliserer kolesterolutvæksten gjennomgangen av blod og skaper forutsetningene for fremveksten av turbulente vortexer i blodstrømmen. Dette fører til ødeleggelse av blodplater og leukocytter, samt gradvis dannelse av blodpropp. Under ugunstige forhold for kroppen, er det i stand til å komme ut og blokkere cerebral arterien. Samtidig kan akutt kolesterol i karene i hjernen provosere akutt kolesterolplakk og føre til utrydding.

Enkelt sagt, atherosklerose utvikler seg på grunn av et brudd i kroppen av fettmetabolismen. Som et resultat dannes aterosklerotiske plaques fra "dårlig kolesterol" på blodkarets intima.

Også årsaker som bidrar til forekomsten av sykdommen er:

• stillesittende livsstil (hypodynamien);
• brudd på metabolske prosesser;
• genetisk faktor (arvelighet);
• Tilstedeværelsen av endokrine sykdommer;
• dårlige vaner (røyking, alkohol);
• usunt kosthold (overvekt av fett og kolesterol i mat).

Imidlertid er hovedårsaken til cerebral aterosklerose deponering av kolesterol på veggene i blodårene og dannelsen av aterosklerotiske plakk. Det er kjent at den morfologiske utviklingen av sykdommen er delt inn i flere faser, som vi vil skrive om nedenfor.

Tegn på

Visse tegn på aterosklerose i hjerneskipene inkluderer følgende symptomatiske bilde:

• Søvnløshet, mareritt om natten, vanskelig løft og problemer som sovner;
• Tap av følelse i halvparten av kroppen;
• Alvorlig, gjentakende hodepine;
• Forandring av gang, trinn usikker og wobbly;
• Endring i tale, syn, tinnitus;
• Irritasjon, depresjon, tearfulness og angst;
• Varmt blinker og svette i ansiktet;
• Trøtthet, svakhet og forvirring;
• Skjelving av haken og lemmer;
• Minneproblemer;
• Ansikts asymmetri.

Ovennevnte symptomer er ikke en diagnose. For å bekrefte eller avvise aterosklerose må du kontakte en nevrolog eller, i det minste, kontrollere kolesterolnivået ved å passere en passende analyse.

Symptomer på cerebral arteriosklerose

I tilfelle aterosklerose i hjerneskapene er de første symptomene smerter av hele overflaten av hodet, som noen ganger virker først, og deretter øker intensiteten og varigheten.

Endringer forekommer i ferd med å sovne og sove: søvnløshet, rastløs søvn, mareritt, søvnighet i dag. Pasienter noterte konstant trøtthet, redusert ytelse. Karakter og vaner endres: konstant forandring av humør, irritabilitet, tårefullhet, misnøye med livet og alle de rundt. Noen ganger er det mangel på koordinering og langsommelighet av noen bevegelser.

For mange mennesker manifesterer symptomene på aterosklerose seg på forskjellige måter, i tillegg kan denne sykdommen klassifiseres som dobbelt farlig, fordi det er ganske vanskelig å oppdage. Og det er ikke en tidkrevende og vanskelig diagnose, men det faktum at folk flest foretrekker å ikke være oppmerksom på tegn på sykdommen, er oftest skyld i en enkel hodepine, tretthet og migrene.

stadium

Basert på kurs og progressjon av de ovennevnte symptomene på cerebral aterosklerose, er det flere stadier:

1. Den første fasen. Har ingen uttalt symptomer, men fortsatt vil personen som overvåker helsen merke seg endringer, som overarbeid etter mindre fysisk anstrengelse, svimmelhet, tilbakevendende hodepine, tap av minne og ytelse. Slike symptomer vises ofte om ettermiddagen, men etter hvile eller sove går de alene.
2. Stage av progresjon. På dette stadiet har folk en tendens til å overvurdere sin styrke og evner, klandre andre for deres feil. Det er en økning i symptomer på den første fasen. Angst, depresjon, mistenkelighet er med i dem. Svimmelhet, gangavvik, skjelvingende fingre eller hode, uskarpt tale, eller gagging under måltider, blir kjent fra tid til annen.
3. Fase av dekompensasjon. Alvorlig aterosklerose i hjernen, som er preget av tap av minne, evnen til å tenke og vedlikeholde seg selv. På dette stadiet er lammelse og slagtilfelle vanlige. Krever utvelgelse.

Cerebral aterosklerose kan føre til kronisk svekkelse av cerebral sirkulasjon og utvikling av dyscirculatory encefalopati, samt understreke forbigående hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser (forbigående iskemisk angrep) og slag.

diagnostikk

For tiden, for å bestemme stadium av sykdomsanlegget til ultralyd:

1. Angiografi av cerebral fartøy - denne metoden er ytterligere allerede med en bekreftet diagnose når tilstanden til veggforsegling vurderes ved å introdusere et spesielt stoff i et blodkar.
2. Transcranial doppler eller ultralyd av intrakraniale cerebral fartøy.
3. Tosidig skanning eller ultralyd av ekstrakranielle fartøy.

Disse metodene er sikre og i forbindelse med de viktigste laboratorieundersøkelsene (OAK, OAM, biokjemisk blodprøve), som gjør det mulig å beregne indikatoren for kolesterolnivå, gi fullstendig informasjon om pasientens tilstand.

forebygging

Den mest effektive måten å forebygge hjernen aterosklerose er diett, unngå dårlige vaner og en aktiv livsstil. Personer som er utsatt for denne sykdommen, vil ha nytte av å eliminere matvarer som inneholder kolesterol, erstatter animalsk fett med vegetabilske fettstoffer, inkludert meieriprodukter, magert kjøtt, grønnsaker og frukt i kosten. Det er nødvendig å begrense forbruket av salt, fettrik, rik og stekt mat.

Produkter som havkål, belgfrukter, blomkål, nøtter og rosiner, eggplanter, quinces, grapefrukt, modne kirsebær og vannmeloner vil være nyttige i kosten.

Behandling av cerebral aterosklerose

Ordningen for behandling av aterosklerose er en lang, og oftest en livslang prosess. I denne sammenheng er målene med terapi:

• reduksjon av iskemiske manifestasjoner;
• restaurering av en del av celler og deres funksjoner;
• forebygge de alvorlige konsekvensene av slag
• endringer i fettmetabolismen for uttak av "dårlig" kolesterol.

Nevrologgen tar seg av disse oppgavene, hans plikter inkluderer å identifisere personer med lignende problemer, å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og gjennomføringen av konservativ terapi. Først av alt er det designet for å forbedre blodtilførselen til hjernen, for å bli forebygging av arteriell trombose.

Narkotikabehandling

Moderne metoder for medisinsk behandling er rettet mot å eliminere effekten av aterosklerose i hjerneskipene og gjenopprette normal funksjonalitet av karene og arteriene. For dette er tildelt:

1. Statiner (liprimar, atoris, zokor, mertinil og andre) reduserer nivået av kolesterol i blodet til normalt og hjelper atherosklerotisk plakk å stabilisere seg og ikke øke i størrelse.
2. Fibrer (fenofibrat) - lavere triglyserider. Godkjent av kurs, behandlingskontroll etter 1-2 måneder med konstant opptak.
3. Nikotinsyre, så vel som dets derivater - disse stoffene kan noen ganger brukes til behandling av aterosklerose i hjerneskap.
4. Gallsyresekvestranter (kolestid) er ionbytterharpikser, de kan binde fettsyrer i tarmene og ikke tillate dem å bli absorbert.
5. Ezetemib - forhindrer aktiv absorpsjon av kolesterol i tarmen.
6. Antihypertensive stoffer - piller som reduserer blodtrykket. De bør tas daglig.
7. Antiplatelet agenter (trombotisk ass, kardiomagnyl) er stoffer som fremmer blodfortynning, noe som reduserer risikoen for blodpropper.
8. Vitaminer i gruppe B, vitamin C, vitamin A - har en tonic effekt og tilhører midler for adjuverende terapi.

Etter undersøkelsen vil den behandlende legen foreskrive de aktuelle legemidlene. Medisinsk inntak vil være ganske lang, og i noen tilfeller må de tas for livet. Derfor må du nøye lese instruksjonene og eventuelle bivirkninger før du tar stoffene.

Kirurgisk inngrep

Med ineffektiviteten av narkotikabehandling er kirurgi mulig. Indikasjonen er ultralydundersøkelse, hvorav det ble avslørt 70 prosent innsnevring av lumen i cerebral arterien. Det krever råd fra en kirurg som velger hvilken type operasjon.

Den mest brukte karotid endarterektomi, hvor veggen av det berørte karet blir dissekert, blir trombosen fjernet, arterien gjenopprettes ved suturering. Også nylig viste en ny type operasjon - angioplastikk. Et kateter blir introdusert i arterien, som ekspanderer fartøyet, som et resultat blir blodstrømmen gjenopprettet og kolesterolplakk blir presset.

I noen tilfeller kan stenting brukes. For dette er en ledningsramme installert i fartøyet, som rettar arterien og holder sin form.

diett

Suksessen og produktiviteten til behandling av aterosklerose er direkte avhengig av tilslutning til dietten. Ofte påvirker denne sykdommen overvektige mennesker. For å unngå komplikasjoner i sykdomsforløpet og øke hastigheten på utvinning, må du lage en diett som livsstil diett.

Høyt kolesterolmat bør utelukkes fra kostholdet:

• Fett kjøtt og fisk;
• Alkoholholdige drikker;
• Sjokolade, kaker, muffins, kakao;
• Fettrike supper og buljonger;
• Lever, hjerne, nyre;
• Alle typer fett og animalsk fett;
• Spicy, salte retter;
• Kaffe, sterk svart te.

I stedet for animalsk fett kan du spise flytende fett av vegetabilsk opprinnelse. Spesielt nyttige oljer som inneholder flerumettede fettsyrer i Omega-gruppen: Omega-3, Omega-6, Omega-9. De er rike på linfrø og olivenolje. Til tross for det høye kaloriinnholdet bidrar disse produktene til å rense og styrke blodkarene, gi dem elastisitet, normalisere metabolske prosesser.

Vi følger regimet

En pasient i alle aldre trenger trening, god fysisk trening. Langturer, svømming, klasser i Helse-gruppen er nyttige. Det anbefales ikke å delta i styrketrening. På treningscyklen må du stille modus for sparing.

Pasienten trenger positive følelser. De vil bli kvitt de negative effektene av livsstress. I familiens sirkel er det nødvendig å sørge for oppgaver og råd fra en eldre person. Hans kunnskap og erfaring bør bli verdsatt av hans slektninger.

outlook

Det bør forstås at cerebral atherosklerose er klassifisert som en kronisk sykdom, så behandling er oftest livslang. Avhengig av hvor raskt diagnosen ble gjort og behandlingen startet, vil prognosen også avhenge av.

I praktiseringen av nevrologer er det kjent med omfattende former for aterosklerose i hjerneskapene, som imidlertid tillot at mennesker ikke bare skal leve lenge, men også for å forbli effektive. Imidlertid er det tilfeller der den første kliniske manifestasjonen av denne sykdommen slutter i et slag og er dødelig for en person.

Derfor spiller legen en så viktig rolle i den tidlige diagnosen av sykdommen og den kvalifiserte behandlingen.

En komplett beskrivelse av cerebral aterosklerose: årsaker, behandling, prognose

Fra denne artikkelen vil du lære: hvordan og hvorfor utviklingen av sykdommen aterosklerose av cerebral fartøy oppstår, manifestasjoner og konsekvenser av patologi, hvilke behandlingsmetoder som finnes, og hvor effektive de er.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Aterosklerose av blodårer i hjernen - innsnevring eller blokkering av blodkar i hjernen ved kolesterolplakk. Resultatet av slike endringer er forringelsen av blodtilførselen til hjernen, forstyrrelsen av sin normale struktur og funksjonsfeil. I 85-90% av tilfellene er personer eldre enn 45-50 år syk.

Symptomer og konsekvenser som skyldes aterosklerose i hjerneskipene er varierte: fra periodisk svimmelhet og hukommelsestap, til hjerneslag (død av en del av hjernevæv) med alvorlig funksjonshemning hos pasienter (lammelse, tap av evne til å gå og grunnleggende selvbehandling).

Sykdommen utvikler seg gradvis i flere måneder eller til og med år. Hos 80-90% av pasientene forstyrrer ikke de første manifestasjonene av aterosklerose hos cerebrale arterier den generelle tilstanden og den vanlige levemåten. Hvis, etter utseendet, kontakte en spesialist, kan sykdomsprogresjonen og irreversible cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser (slag) forebygges. Narkotikabehandling, livslang i form av periodiske kurs 2-3 ganger i året. I 20-30% av tilfellene er kirurgi nødvendig.

Nevropatologen behandler behandlingen. Hvis kirurgisk behandling er nødvendig, er en vaskulær eller endovaskulær nevrokirurg involvert. En fullstendig kur er umulig, for å forhindre at patologiske endringer i blodkarene utvikles og å normalisere cerebral blodstrømning er mulig.

Essensen, stadiene av sykdommen

Aterosklerose av cerebral fartøy er en kronisk sykdom, som er basert på ødeleggelse av vaskulær veggen ved kolesterolplakk - overdreven forekomst av kolesterol i form av knuter. Disse plakkene stikker inn i fartøyets lumen, noe som forårsaker en innsnevring av lumen, tap av styrke og elastisitet av veggen. Sykdommen rammer bare arterier - fartøy som bærer blod beriket med oksygen og næringsstoffer til hjernen.

Patologiske endringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere stadier og er utsatt for gradvis progresjon:

1. Overflødig kolesterol (atherogen fett, lipider) i blodet - hyperkolesterolemi, hyperlipidemi.
2. Soaking de indre veggene av hjernens arterier med kolesterol inneslutninger, deres akkumulering i form av knuter, plakk.
3. Betennelse i vaskulær veggen, dannelse av tette arr, økningen i størrelsen på kolesterolplakkene, omdannelsen til aterosklerotisk.
4. Avsetning av kalsium på overflaten av plaques, deres brudd, som forårsaker dannelse av blodpropper.
5. Narrowing eller utrydding (fullstendig overlapping) av lumen av arteriene ved plakk og blodpropper, redusert styrke, risikoen for spontan brudd på fartøyet.
6. Redusert arteriell blodstrøm, nedsatt blodsirkulasjon eller nekrose (hjerneslag) i hjernen.

Årsaker og risikofaktorer

Aterosklerose av cerebral fartøy har bare en umiddelbar årsak til utvikling - forhøyede nivåer av blodkolesterol og andre atherogene fettstoffer (lavdensitetslipoproteiner, triglyserider). En slik metabolsk lidelse kan bare forekomme hos et begrenset antall personer (ca. 30-40%). Personer med økt risiko for å utvikle sykdommen kalles en risikogruppe:

• alder over 45 år;
• fedme;
• hypertensjon (høyt blodtrykk);
• nærvær av cerebral aterosklerose i nære slektninger;
• diabetes mellitus;
• tobakk røyking;
• systematisk alkoholmisbruk;
• stillesittende livsstil;
• økt blodpropp (blodpropper).

Hos 50-60% av pasientene med aterosklerose i hjernearteriene kombineres med en lignende lesjon av karene av annen lokalisering (hjertekaronier i hjertet, aorta, underlempene, nyrer, tarmene). Derfor bør de karakteristiske klager og symptomer på nervesystemet i kombinasjon med aterosklerose av karene av lokalisering være alarmerende i forhold til aterosklerotiske lesjoner i hjernearteriene.

Symptomer og effekter av cerebral aterosklerose

I seg selv er aterosklerose i hjernen ikke farlig og manifesterer seg ikke. Fare og negative symptomer forårsaker sykdommer og forstyrrelser i hjernecirkulasjonen, som aterosklerose provoserer.

Manifestasjoner og tegn på cerebral aterosklerose kan være akutte (først forekommende) og kroniske (observert i flere måneder, år). Typer og manifestasjoner av slik patologi er gitt i tabellen:

Egenskaper av sykdomsforløpet, som symptomene er avhengige av

Hos 25-30% av pasientene kan aterosklerose utvikles over en periode på 10-15 år uten å forårsake forstyrrelser i hjernens sirkulasjon, mens i slike pasienter blir alle arterier i varierende grad påvirket av atherosklerotisk prosess. Hos 15-20% av pasientene etter flere måneder eller år oppstår det alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, noe som fører til funksjonshemming når den patologiske prosessen påvirker bare en arterie.

Symptomer på aterosklerose av hjernens arterier og tidspunktet for deres forekomst avhenger av slike faktorer:

1. Graden av økning i kolesterolnivået - jo høyere er det, den raskere atherosklerose utvikler seg.
2. Tiden for eksistensen av overskytende kolesterol over 5 år - risikoen for cerebral aterosklerose øker med 50-60%.
3. Individuelle trekk ved forgrening av cerebrale arterier og diameter. For eksempel, hvis de er av stammen (flere arterier er ansvarlige for hele blodtilførselen), eller beveger seg vekk fra hverandre i riktig vinkel - er progressjonen av aterosklerose rask, og hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser er tidlige og alvorlige.
4. Mangel på sammenhenger mellom hjerte- og vertebrale arterielle systemer i hjernen - separasjon av Willis sirkel, fravær av collaterals. Dette øker risikoen for alvorlige og tidlige cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser med 60-70%.

1. Hvilke arterier er berørt - hvert fartøy er ansvarlig for blodstrømmen til et bestemt område av hjernen: den fremre cerebrale arterien til frontalbenet, den midtre parietal-temporal, baksiden - til oksepital og cerebellum. Oftest (55-65%) påvirkes den midtre cerebrale arteriebassenget.

Gyldige diagnostiske metoder

Mistanke om atherosklerose i cerebral fartøyene må enten bekreftes eller bekreftes. Dette gjøres ved hjelp av laboratorietester (blodprøver) og instrumental (hardware studies) diagnostikk:

• Biokjemisk analyse av blodlipidspektret: Kolesterol, triglyserider, LDL (lipositet med lav tetthet). For dette må du donere blod fra en vene. Analysen bekrefter ikke diagnosen aterosklerose, men bestemmer bare om en person er i fare for denne sykdommen: hvis standardene overskrides med minst en av indikatorene. Hos 50% av pasientene med åpenbare symptomer på aterosklerose er de studerte parametrene innenfor det normale området.
• Ultralyddoppler, dupleksskanning av cerebral fartøy. Metoden er mest informativ for studien av bare store cerebrale arterier.
• Angiografi av hjernen arterier - innføringen av en kontrastmiddel direkte inn i halsens arterielle system. Hvert stort og lite fartøy er kontrastert og blir synlig på røntgenfilmen, røntgenmonitor. Dette er den mest pålitelige metoden i diagnosen aterosklerose.
• Hjerne-tomografi (CT-skanning eller MR) med intravenøs administrering av et kontrastmiddel er en god, rask og pålitelig diagnostisk metode som viser tilstanden til alle hjernekar.

Metoder for diagnose av cerebral aterosklerose

Moderne behandling

Komplekset av terapeutiske tiltak for aterosklerose av hjernens arterier:

1. diett mat;
2. medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme;
3. redusert blodviskositet;
4. forbedret blodtilførsel til hjernen;
5. blodtrykkskorreksjon;
6. kirurgi.

Behandling bør være livslang i form av alternerende behandlingsformer med ulike typer legemidler, 2-3 ganger i året. Siden aterosklerose er en bakgrunnssykdom, en forløper for cerebral sirkulasjonsforstyrrelser, er hovedmålet med terapi ikke så mye å kurere det som å forhindre progresjon og komplikasjoner. Full gjenoppretting er bare mulig på scenen av de første endringene.

1. Kosttilskudd

Ved å begrense mengden kolesterol som forbrukes med mat, er det mulig å redusere konsentrasjonen i blodet. Aterosklerose i hjerneskipene, fett av animalsk opprinnelse, stekt mat, røkt mat er forbudt. Grunnlaget for dietten er mat som inneholder omega-3 fettsyrer (grønnsaker og frukt, fisk, linfrø og olivenolje, nøtter).

2. Medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme

For å redusere konsentrasjonen av kolesterol medisiner blir brukt:

1. Antikviteter: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Det har vært vitenskapelig bevist at systematisk administrasjon pålitelig (med 40%) reduserer risikoen for iskemisk berøring og andre sykdommer i hjernecirkulasjonen. En enkelt dose av legemidlet per dag er tilstrekkelig.

Antikviteter brukes til å redusere kolesterolkonsentrasjoner

1. Omega-3 fettsyrer er den kraftigste substansen av naturlig opprinnelse mot enhver aterosklerose av blodkar, inkludert hjernearteriene. Det er best å lagre omega-3 med mat (linfrøolje, gul fisk, nøtter). Det er også narkotika og kosttilskudd.
2. Vitamin E (tokoferol). I seg selv viser den en svak effekt mot aterosklerose, men i kombinasjon med andre legemidler forbedres helbredende effekter.

3. Blodtynning

Ethvert stadium av cerebral arteriosklerose - en indikasjon på å motta blodfortynnende legemidler:

• Acetylsalisylsyre, aspirin, kardiomagnyl, magnikor, lospirin;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Mer hensiktsmessig hos pasienter med alvorlige symptomer på cerebral aterosklerose, komplisert av noen form for sykdomsforstyrrelser.

4. Forbedre hjernens ernæring

Forberedelser av denne gruppen påvirker ikke aterosklerose av cerebral fartøy, men lar nerveceller ikke miste sin funksjon mot bakgrunnen av sirkulasjonsforstyrrelser:

• Mikrosirkulasjons-normalisatorer: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootroper: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Blodtrykkskontroll

Den gradvise normaliseringen av høyt blodtrykk og opprettholde det på et normalt nivå (ikke høyere enn 140/90) reduserer forverringen av aterosklerotiske forandringer i hjerneskap med 30-40%. Dette indikeres ved mottak av egnede antihypertensive stoffer: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. De er foreskrevet av en lege eller kardiolog.

Blodtrykkskontroll

6. Kirurgisk behandling: indikasjoner og effektivitet

Ved aterosklerose av hjernens arterier utføres to typer operasjoner på karene: endovaskulær (gjennom en punktering) og åpen (gjennom et snitt). Indikasjoner for kirurgisk behandling - begrenset eller liten (opptil 1 cm) innsnevring av mer enn 50% fra 1 til 3 hovedkarene i hjernen. Med ensartede flere lesjoner av arteriene er operasjonen upraktisk. Indikasjoner forekommer hos 45% av pasientene. De kan bare bestemmes etter angiografi eller tomografi av hjernen.

Endovaskulær kirurgi

Endovaskulære inngrep er en virkelig effektiv metode for å forhindre konsekvensene av avansert aterosklerose (iskemisk berøring).

Essensen av operasjonen: punkterer en arterie i lår eller skulder, innføringen i lumen av et tynt kateter, som, under kontroll av datautstyr, utføres til det trange hjerneskipet. En stent (vår) er installert i dette området for å eliminere innsnevringen.

Tradisjonell operasjon

Åpen intervensjon på fartøy i kranialhulen er ikke teknisk mulig. Så du kan eliminere aterosklerotiske plakk på halsens halshalsarterier. De kan brukes enten direkte brytes fjerning av plakk fra arterien lumen (endarterektomi kirurgi), eller substitusjon av kunstige proteser forandres parti (bypass-kirurgi, vaskulære proteser).

Mest sannsynlig prognose

Statistikk over sykdommen av cerebral aterosklerose er slik:

• Hos 50-60% av pasientene i alderen 40 til 55 år, avsluttes symptomene av sykdommen med iskemisk slag på grunn av en kraftig innsnevring av ett stort kar. Konsekvensene for 45-55% av dem er dyp funksjonshemming eller død.
• Ca. 80% av pasientene med cerebral aterosklerose over 65 år lider av kroniske eller forbigående sykdommer i hjernecirkulasjon. 30% av dem har deretter et slag.
• I 5-7% av mennesker er sykdommen asymptomatisk og har ingen konsekvenser.

Disse dataene indikerer at symptomene på aterosklerose forekommer i en yngre alder, jo vanskeligere konsekvensene og dårligere prognosen. Hvis problemet oppdages tidlig, i 30-45% av tilfellene kan det løses ved endovaskulær kirurgisk behandling. Hos mennesker over 60 år er vasokonstriksjon løs - i 80% tilfeller forbedrer medisinen blodsirkulasjonen i hjernen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Symptomer og behandling av cerebral arteriosklerose

Sykdommen utgjør en stor fare, da menneskelige blodårer påvirkes. Patologi er karakterisert ved avsetning av kolesterolplakk på veggene, noe som fører til at blodstrømmen hemmer, og i noen tilfeller blokkerer den helt, noe som ofte fører til døden.

Vaskulær aterosklerose er en av de vanligste sykdommene, og trenden øker årlig.

Tegn på

Det er mange grunner som fører til tilstoppede fartøy, som reduserer lumen. Kolesterol blir gradvis deponert på veggene og danner kolesterolplakk, noe som fører til fullstendig blokkering.

Disse inkluderer: ·

• Svak generell og fysisk aktivitet (lav mobilitet);
• Krenkelse av metabolske prosesser i kroppen;
• Hode skader;
• Arvelig predisposition;
• Eksistensen av endokrine sykdommer;
• Feil livsstil og misbruk av dårlige vaner (alkohol og røyking);
• Dårlig ernæring, mat høy i animalsk fett.

I de fleste tilfeller er personen selv skyldig i utviklingen av denne patologien, da hurtigmat måltider bidrar til gradvis akkumulering av kolesterol og dannelse av kolesterolplakk, noe som fører til sykdommen.

Stadier og symptomer

3 stadier av cerebral aterosklerose:

• Den første. På dette stadiet forstyrrer sykdommen praktisk talt ikke personen. Svake symptomer som konstant tretthet, overarbeid, svimmelhet, liten smerte i templene, minneverdighet og redusert ytelse. Manifest om kvelden, og etter resten forsvinner.
• Den andre. Symptomatologi er mer uttalt, noe som nesten er umulig å savne. En pasient med aterosklerose kan ha en depressiv tilstand, angst, en nedsatt motorfunksjon og en håndskjelv. Det er problemer med tale, som kan nekte å legge merke til pasienten selv og reagere aggressivt på denne uttalelsen.
• Tredjedel. På dette stadiet er sykdommen den farligste. Det er preget av så alvorlige symptomer som alvorlig minneverdighet, opp til tap, mentale ferdigheter er sterkt redusert, manglende evne til å opprettholde seg selv fullt ut. Ofte på dette stadiet har en person et slag, som senere uttrykkes i fullstendig lammelse.

Vanlige symptomer kan virke for alle forskjellig med varierende grad av alvorlighetsgrad.

Det er verdt å merke seg hvilke manifestasjoner av en person atherosklerose kan vente på en diagnose:

• Kvalme, oppkast, svimmelhet;
• Gait variabilitet;
• Rødhet i ansiktet og svette;
• Dårlig søvn (angst, irritabilitet);
• Tremor i lemmer;
• Signifikant svekkelse av hjerneaktivitet;
• Nystagmus (tremor av elevene); ·
• Permanent tinnitus og vedvarende hodepine;

Aterosklerose av arteriene, en meget farlig tilstand, med den første av de ovennevnte symptomene, bør umiddelbart søke medisinsk hjelp.

diagnostikk

Diagnose av sykdommen inkluderer:

• Anamnese. En pasient blir intervjuet for symptomatiske manifestasjoner av unormal blodsirkulasjon og hjerteiskemi;
• Mengden kolesterol i blodet og lipidbalansen er bestemt;
• angiografi;
• Ultralyd inne i skallen;
• Doppler sonografi og ultralyd duplex og triplex skanning av arterier.

Disse studiene er helt trygge for pasienten, slik at deres regelmessige bruk gjør det mulig å oppdage sykdommen i begynnelsen og også aterosklerotiske endringer.

behandling

Følgende legemidler blir brukt, noe som er noe forskjellig i deres handlinger, men nesten alle er rettet mot å redusere kolesterolinntaket. Terapi er valgt avhengig av symptomene på sykdommen.

Disse inkluderer:

• Statin narkotika (mertinil, atoris og andre). Legemidler reduserer kolesterolet i pasientens blod til normale nivåer og stopper veksten av patologiske plakk;
• Fibrater. Tillat lavere triglyseridnivåer. Som regel går de inn på kurs. ·
• Sequestrants av gallsyrer binder fett i tarmen og blokkerer absorpsjonen.
• For utvidelse av blodkar brukte rusmiddelpapaverin;
• For å øke lumen av arteriene - kalsiumkanalblokkere og kalsiumantagonister;
• Vitaminer og mineralkomplekser.

Hvis medisinbehandling ikke gir den ønskede effekten og i alvorlige former for sykdommen, kan legen foreskrive en pasient kirurgi.

• Carotid endarterektomi. Metoden lar deg fjerne den resulterende trombus ved å kutte beholderen.
• Angioplastikk. Innføringen av et kateter som ekspanderer det berørte karet, noe som resulterer i normal blodsirkulasjon.
• Stenting. Ledningsrammen er installert i arterien og holder dermed sin form. Dersom aterosklerose av innsnevringen av hjernens store hjernebrusk er identifisert, kan man i dette tilfellet ikke gjøre uten kirurgisk inngrep.

Generelle anbefalinger og forebygging av sykdommen

Behandling av aterosklerose er alltid veldig lang og gir en rekke ulemper for pasienten.

Ikke forveksle denne sykdommen med en sykdom som otosclerose i hjernen, da disse er helt forskjellige sykdommer. Bare en lege er i stand til å foreskrive riktig behandling og forklare for pasienten hvordan man skal håndtere sykdommen.

Det eneste som en pasient kan gjøre alene er å utføre den såkalte forebyggelsen av aterosklerose, hvordan dette kan gjøres, og nå vil vi fortelle deg. Tilsetninger fra tradisjonelle healere bidrar til å komplettere hovedbehandlingen.

Kampen mot sykdommen skal være omfattende, så du kan bruke oppskriftene:

• Prøv hver dag å drikke 1 ss potet juice;
• Spis løkost;
• Ta blader av jordbær og fyll dem med kokende vann. Insister den resulterende drikke i 30 minutter, etter å ha drukket 4 ganger om dagen, en spiseskje.
• Du kan bruke oppskriften på den såkalte fruktsamlingen. Du må legge opp på tørkede aprikoser, rosiner, svisker, villrose og fiken. Fyll alt med kaldt vann og avkjøl over natten. Kryss hele blandingen for å lage en grøtaktig masse, bruk deretter en spiseskje 2 ganger daglig i en måned.

En av hovedårsakene til atherosklerose er dårlig ernæring. Følg anbefalingene:

• Fullstendig eliminering av matvarer som inneholder skadelig kolesterol (animalsk fett, søtsaker, lard, krydret og salt mat, kaffe).
• Spis mer frukt, grønnsaker, fisk og sjømat (blekksprut, reker, etc.); ·
• Gi opp røyking og alkohol;
• Fysisk aktivitet, best egnet yoga eller lys gymnastikk; ·
• Unngå stressende situasjoner;
• Normaliser arbeid og hviletid, søvn skal være minst 8 timer om dagen, også hvis det er en uttalt type aterosklerose, er søvn på dagtid ønskelig.
• Regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

De fleste typer sykdommen kan støttes av medisinsk terapi, men hvis aterosklerose hos de store karene har blitt diagnostisert, kan operasjonen ikke unngås.

Nybegynner atherosklerose i hjernen

I dag er cerebral aterosklerose i hjernearteriene en av de viktigste faktorene for brudd på hjernecirkulasjon, som har et ledende sted blant dødsårsakene og funksjonshemmingen i befolkningen i høyt utviklede land. Denne typiske sivilisasjonssykdommen, preget av en innsnevring av lumen av intrakraniale kar som fôrer hjernevævet, fører til utvikling av aterosklerotisk stenose, som er den viktigste "skyldige" av iskemisk slag, dysirkirkulatorisk encefalopati og vaskulær demens (senil demens).

Mekanismen for utvikling av cerebral aterosklerose

Aterosklerose på gresk betyr solid, tett vassel (ἀθέρος - chaff, gruel, σκληρ плот - tett, solid). Dette er en kronisk sykdom hos store arterier, ledsaget av lipidinfiltrering av den indre membranen og spredning av bindevev i vaskemuren. De første tegnene på den patologiske prosessen kan oppdages i gjennomsnitt og til og med i en ganske ung alder (15-20 år).

Til dags dato, er det andre hypoteser om patogenesen av cerebral arteriosklerose, sammen med den generelt aksepterte teori lipoprotein filtrering (opphopning av fettmolekyler i den vaskulære veggen) primære forstyrrelses beskyttende egenskaper indre epitel av fartøyet, lipidperoksidasjon, mangel på essensielle polyen fettsyrer, tilstedeværelse av trombotisk, hemostatisk og betennelsesfaktorer.

På et tidlig stadium av den patologiske prosessen assosiert med nedsatt lipidmetabolisme, begynner kolesterol (en vannløselig forbindelse som danner grunnlaget for en atherosklerotisk plakk) å samle seg på overflaten av en tidligere skadet vaskulær veggen. Gradvis blir kalsiumsalter og filamenter av et uformet bindevev avsatt på denne klyngen, og overflaten av den aterosklerotiske plakk begynner derfor å skaffe seg en uregelmessig konveks form.

Ved å redusere fartøyets lumen, kompliserer kolesterolet "vekst" blodpassasjen og skaper forutsetningene for forekomst av turbulente vortexer i blodstrømmen. Dette fører til ødeleggelse av blodceller (blodplater og leukocytter) og gradvis dannelse av blodpropp som kan komme ut under ugunstige forhold for kroppen og blokkere cerebral arterien. Samtidig kan akutt kolesterol i blodkarene i hjernen provosere akutt kolesterolplakk (som er mykgjort av kolesterolestere eller bare ikke klarer å herdes) kan forårsake utrydding.

Oftest påvirker cerebral aterosklerose de indre og eksterne karoten arterier.

Risikofaktorer og årsaker til cerebral aterosklerose

Hovedårsaken til utviklingen av den patologiske prosessen er et brudd på lipidmetabolismen, noe som fører til avsetning av lipoproteiner på veggene i blodårene. Både eksogene (eksterne) og endogene (interne) faktorer kan provosere denne tilstanden.

Uendrede (ikke-modifiserbare) risikofaktorer

• Alder (jo eldre personen, desto større er sannsynligheten for atherosklerose);
• Kjønn (cerebral atherosklerose oppdages hyppigere hos menn på grunn av utilstrekkelig østrogenproduksjon, noe som bidrar til å bryte ned fett).
• Arvelig predisposisjon.

Variabel (modifisert) faktorer

• Forstyrrelse av fettmetabolismen (primær og sekundær hyperkolesterinemi, høyt kolesterol, lav tetthet, lavt kolesterol, høy tetthet, høyt innhold av triglyserider i blodplasmaet);
• hypertensjon;
• Metabolisk syndrom;
• Økt kroppsvekt, fedme;
• røyking,
• Alkoholmisbruk;
• Hypodynami (stillesittende livsstil);
• Krenkelse av karbohydratmetabolismen (diabetes);
• Irrasjonell diett med en overvekt i dietten av animalsk fett;
• Nyresvikt;
• Kroniske inflammatoriske prosesser;
• Hyperfibrinogenemi (økt blodkoagulering);
• Høye nivåer av homocystein i blodet;
• Emosjonell overstyring, hyppige stressende og konfliktsituasjoner.

Ifølge statistikk er aterosklerose av cerebral fartøy oftest funnet hos menn som har nådd 45-50 år og hos kvinner over seksti.

Typer av cerebral arteriosklerose

• metabolsk;
• alder;
• Inflammatorisk (tuberkuløs, syfilitisk);
• Hyalinose (cerebral atherosklerose, utviklet på bakgrunn av hypertensjon);
• giftig;
• allergisk;
• Menkebergs mediekalkinose (primær deponering av kalsiumsalter i midtre kappe av arterier).

Stadier av utvikling av cerebral aterosklerose

1. Den første fasen (dannelsen av lipid flekker og strips). Disse formasjonene er gulaktige eller gulgrønne områder, som ikke stiger over overflaten av fartøyene, tilbøyelige til å fusjonere.
2. Fase av progresjon (dannelse av fibrøse plaketter). Stramme elastiske skader, tøffe over overflaten av intima, er runde eller ovale "vekst" av hvit eller gulaktig farge. Som regel smelter de sammen med hverandre, skarper innsnevring av det vaskulære lumen og gir den indre overflaten av arterien et kupert utseende (den såkalte stenotiske aterosklerosen).
3. Stage av atheromatose (dannelse av forsinket aterosklerotisk plakk med karakteristisk sårdannelse, blødning og påføring av trombotiske masser). På dette stadiet, på grunn av sammenbruddet av komplekse labile fettproteinkomplekser, dannes finkornet vevdetritus (patologisk masse som består av fettakkumulasjoner, kolesterolkrystaller, degenererte epitelceller og bindevevsfibre) i tykkelsen av plaketten.
4. Den endelige fasen (atherokalcinose). Det kjennetegnes ved forkalkning (petrifisering) av fibrøse plakker og alvorlig deformasjon av karene.

Symptomer på cerebral arteriosklerose

Ved det første (iskemiske) stadiet av sykdommen klager pasientene om nedsatt konsentrasjon og kjedelig, smertefull hodepine som skyldes at arterien er redusert med aterosklerotisk plakk, blodstagnasjon og utilstrekkelig oksygenforsyning til hjernen. På et tidlig stadium oppstår smerte etter mental anstrengelse, men over tid blir de permanente. Noen pasienter blir varmebehandlet, aggressiv, det er en tendens til hysteri og depresjon. Ofte, etter en god hvile, forsvinner negative symptomer uten å påvirke menneskets ytelse.

Det trombonekrotiske stadium av merkede kliniske manifestasjoner av cerebral aterosklerose er preget av en langsom progresjon av symptomer. I løpet av denne perioden blir hodepine mer uttalt og langvarig, minnet gradvis forverres, søvn og funksjonshemning forstyrres, tenker reduserer, tinnitus oppstår, og overdreven oppstyr er notert. Pasienter klager over svimmelhet, besvimelse, vanskeligheter med å huske gjeldende hendelser (mens fjernt minne forblir intakt), utviklingen av brudd på fine motoriske ferdigheter i hender, en følelse av ubalanse og ustabilitet i bena. Periodiske hjernekriser (forbigående iskemiske angrep) preget av alvorlig hodepine, nedsatt syns- og talefunksjoner, parese av den nedre halvdel av ansiktet, svekkelse eller forsvunnelse av følsomhet i lemmer, hemiparesis (lammelse av den ene siden av kroppen) er karakteristisk for denne stadiet av sykdommen. Som regel observeres lignende symptomer i 24-48 timer, hvoretter pasientens tilstand gradvis gjenopprettes. I denne situasjonen snakker vi om en forbigående hjernesirkulasjon.

Hvis pasienten ikke føler seg bedre etter to dager, oppstår en akutt brudd på hjernecirkulasjon (iskemisk berøring), som krever akutt medisinsk hjelp.

Det endelige (sklerotiske) stadiet av cerebral arteriosklerose, som ofte kalles stadium av vaskulær demens, er preget av abnormiteter i mental aktivitet (kognitiv, følelsesmessig og atferdsmessig). Det er et komplett tap av ytelse, nedbryting av faglige ferdigheter, tap av landemerker i tid og rom, manglende evne til å kontrollere deres behov. Pasienten glemmer de oppnådde ferdighetene, i forbindelse med hvilken han trenger konstant hjelp i hverdagen. Etter hvert som demens utvikler seg, blir fullstendig nedbrytning av personligheten og feiljustering til miljøet oppgitt, ulvenes appetitt eller aversjon mot mat utvikler seg, spontan avføring og urinering, observerte syns- og taleavvik. Slike pasienter krever konstant tilsyn.

Diagnose av cerebral aterosklerose

Diagnosen er laget av en nevrolog. Dette tar hensyn til dataene fra anamnesen, pasientens klager, det kliniske bildet av sykdommen og resultatene av den diagnostiske undersøkelsen, inkludert:

Laboratorie diagnostiske metoder

• Immunologisk blodprøve;
• Biokjemisk analyse av blod (bestemmelse av nivået av triglyserider, kolesterol, HDL, LDL).

Instrumental diagnostiske metoder

• Ultralyd skanning av cerebral fartøy;
• Magnetic resonance imaging;
• Transcranial doppler sonografi (vurdering av blodstrømmen av intrakranielle kar);
• Angiografi (kontrast røntgenundersøkelse av blodkarene i hjernen)

Behandling av cerebral aterosklerose

Behandling av cerebral aterosklerose utføres i et kompleks som inkluderer patogenetiske og symptomatiske terapeutiske teknikker og korrigering av atferdsfaktorer. Pasienter som lider av cerebral aterosklerose, anbefales sterkt å radikalt revidere dietten, holde blodtrykket innenfor det normale området, samt overvåke kolesterol og glukose i blodet. Det er obligatorisk å gi opp dårlige vaner (røyking og alkoholforbruk), normalisere vekt, minimere nevropsyk stress, strømlinjeforme arbeid og hvile, og sørge for regelmessig tilstrekkelig fysisk anstrengelse.

Narkotikabehandling av cerebral aterosklerose er rettet mot å forbedre blodtilførselen til cerebral fartøyene, normalisere lipidmetabolismen og reologiske parametere i blodet, redusere aterosklerotiske plakk, redusere utviklingen av den patologiske prosessen og korrigere samtidige sykdommer.

Patogenetisk terapi

Drug optimalisering av blodsirkulasjonen

For korrigering av sykdommer som oppstår i mikrocirkulatorisk seng, anbefales pasienter å ta vasoaktive legemidler som påvirker vaskulær sirkulasjon. Denne gruppen medikamenter innbefatter kalsiumkanalblokkere (nimodipin, cinnarizin, flunarizin), fosfodiesterasehemmere (pentoksifyllin, teofyllin, vinpocetin) og a-adrenerge blokkere (nitroglyserin). Et velprøvd stoff med multidireksjonsvirkning, Tanakan, forbedrer mikrosirkulasjonen og stimulerer neuronale metabolske mekanismer.

Antiplatelet (antiagregatnaya) terapi

Anti-blodplatebehandling er en patogenetisk basert behandlingsmetode rettet mot korrigering og forebygging av atherotrombose. I dag brukes 3 grupper anti-blodplater i klinisk praksis: produkter som inneholder aspirin, cyklooksygenasehemmere og tiopyridiner.

Den mest populære stoffet anvendes ved forebyggelse og behandling av cerebrovaskulære sykdommer er acetylsalisylsyre, reduserer blodplate-aggregering tendens, mesteparten dannelse av trombin og har en hemmende effekt på dannelsen av fibrin.

Når aspirin i kombinasjon med en annen plate medikament serie, clopidogrel, karakterisert ved en alternativ mekanisme for blodplate-undertrykkelse, er renseeffekt økes betydelig, og løst mange problemer forbundet med rezistenstnostyu pasienter til aspirin.

Lipidsenkende terapi

Påføring gipoltipidemicheskih preparater struktur stabiliserende aterosklerotiske plaque, cerebral betydelig grad blir redusert progresjon av aterosklerose og reduserer hyppigheten av akutt transient cerebral blodsirkulasjon. Statiner som normaliserer nedsatt endotelfunksjon har størst hypokolesterinemisk aktivitet. De har en positiv effekt på proliferasjonen av glatt muskelceller i arteriene og har anti-inflammatorisk, anti-trombogen og anti-iskemisk effekt. Oftest er pasienter foreskrevet simvastatin og atorvastatin, med den mest utprøvde hypotriglyceridemiske effekten.

Bruken av gallsyre-sekvestranter, brukt i kombinasjon med statiner for ytterligere å redusere kolesterolnivåer, vises som ekstra legemidler.

Det første hypolipidemiske stoffet, nikotinsyre, som er i stand til å redusere nivået av LDL, har en rekke bivirkninger, er mindre effektiv og har høyere toksisitet.

Mer effektive hypotriglyceridemiske stoffer er fettsyrederivater (fibrater). Som regel brukes de som et middel for kombinasjonsterapi. Uønskede bivirkninger inkluderer økt konsentrasjon av galle og risikoen for å utvikle gallesteinsykdom.

Antihypertensiv terapi

Av stor betydning for forebygging og stabilisering av manifestasjoner av cerebrovaskulær insuffisiens er gitt for å opprettholde et tilfredsstillende blodtrykk (i nivå med 140/80 mm Hg. Art.). Ved behandling av cerebral aterosklerose brukes angiotensinreseptorantagonister (angiokand, valsortan, ibertan, etc.) og angiotensin-omdannende enzymhemmere (enalapril, cilazapril, kaptopril, etc.) som antihypertensive stoffer. Når du tar medisiner i denne gruppen, i tillegg til å normalisere blodtrykket, forbedrer kognitive funksjoner i hjernen.

Antioxidant Terapi

Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, blir det observert en reduksjon i plasma antioksidantegenskaper. Derfor, for behandling av cerebral aterosklerose, er pasienter foreskrevet vitamin E, askorbinsyre, jodpreparater, actovegin, etylmetylhydroksypyridinsuccinat.

Kombinert rusmiddel

Denne gruppen inkluderer stoffer som normaliserer venøs utstrømning, blodreologi og mikrosirkulasjon. De vanligste medisinene inkluderer ginkgo biloba blad ekstrakt, dihydroergocriptin, cavinton, piracetam og cinnarizine.

Symptomatisk terapi

Som et medikament for symptomatisk behandling av cerebrovaskulære aterosklerotiske antidepressiva (amitriptillin) anvendt psykoaktive stoffer (galopiridol) og anxiolytiske midler (diazepam, phenazepam). Med utviklingen av vaskulær demenssyndrom anbefales det at pasienter tar kolinesterasehemmere som påvirker metabolismen av hjernens nevrotransmittersystemer.

Kirurgisk behandling av cerebral arteriosklerose

Pasienter med hemodynamisk signifikant okklusiv-stenotisk lesjon av hjernens hovedarterier anbefales kirurgi (arteriell stenting, perkutan transluminal angioplastikk, bypassoperasjon og vaskulær protese, karotid endarterektomi). Oftest gjennomgår de indre halspulsårene kirurgisk korreksjon. Indikasjonen for operasjonen er tilstedeværelsen av en løs aterosklerotisk plakk eller overlapping av mer enn 70% av fartøyets lumen.

Ikke-medisinsk behandling

Ikke-medisinske metoder for eksponering inkluderer spesielle terapeutiske øvelser, tilstrekkelig fysisk og intellektuelt stress, rasjonell psykoterapi og tilstrekkelig deltakelse av pasienten i samfunnslivet.

Komplikasjoner av cerebral aterosklerose

• Dysirkirkulatorisk encefalopati, ledsaget av manglende langvarig anstrengelse, humørsvingninger og meteorolabilitet;
• Psykopatiske personlighetsendringer;
• Epileptiske anfall
• Hjerneslag (iskemisk) slag.

Kosthold for cerebral aterosklerose

Ved åreforkalkning av cerebral fartøy anbefales det å redusere forbruket av fett-, kjøtt- og meieriprodukter, salt, røkt kjøtt, egg, sjokolade, kakao, sterk kaffe og te. Kontraindikerte produkter inkluderer sterke kjøtt-, sopp- og fiskebøtter, slaktete, fete og salte oster, hermetikk, fettfiskesorter, fiskkaviar, kremprodukter, konditori, krydret og salt snacks, samt sorrel, spinat, reddik og reddik.

Pasientens daglige rasjon skal omfatte grønnsaker (løk, hvitløk, poteter, kål, gulrøtter, belgfrukter, eggplanter), grønnsaker, bær og frukt, vegetabilsk olje (solsikkeolje, oliven, soyabønne, mais), sjømat og magert kjøtt, honning diabetes ikke mer enn en teskje), sur melk, kefir, lavmette cottage cheese, hvetekli, valnøtter (1-2 deler per dag), tang.

Mat er å foretrekke å koke eller lage mat for et par. For å forhindre blodpropper bør du balansere drikkeregimet (opptil 1,5 liter vann per dag). Calorie daglig diett bør være 2000-2500 kalorier.

Ytterligere anbefalinger for pasienter som lider av cerebrovaskulære ulykker

For å forhindre utvikling av cerebral aterosklerose bør medisinske anbefalinger følges nøye, inkludert:

• konstant og kursmedisinering;
• røykeslutt og alkoholforbruk;
• vanlig vekt og blodtrykk overvåking;
• Overholdelse av en kalori diett;
• konsum av mat som er rik på vitaminer;
• utfører spesielle velværeøvelser
• daglig går i frisk luft.

Pasienter som lider av svekket hukommelse, anbefales det å lage en plan for aktiviteter for dagen, samt spille inn all nødvendig informasjon og vedlikeholde intellektuell aktivitet (for å lytte til musikk og er interessert i radio, lese, se TV-sendinger, for å huske et dikt, for å kommunisere med familie og venner). Det er nødvendig for slike pasienter å opprettholde en uavhengig livsstil så lenge som mulig, å utføre mulige husholdningsarbeid og å opprettholde fysisk aktivitet. For å unngå fall, bruk ekstra hjelpemidler og ta forholdsregler (ta en dusj i sitteposisjon, bruk behagelige glidesko, bruk spesialhåndtak og rekkverk på badet og på toalettet, etc.).

prognoser

Cerebral aterosklerose er en kronisk patologi preget av en veldig lang kurs. Aktiv behandling i de tidlige stadiene av sykdommen fører til en forbedring i pasientens tilstand og forsinket utvikling av den patologiske prosessen. Ved akutte forstyrrelser i hjernens sirkulasjon og omfattende skade på hjernevævet, er prognosen ekstremt ugunstig.