logo

Paroksysmal takykardi: årsaker, typer, paroksysmer og manifestasjoner, behandling

Sammen med ekstrasystolen anses paroksysmal takykardi som en av de hyppigste typer hjertearytmier. Det gjør opp til en tredjedel av alle tilfeller av patologi forbundet med overdreven eksitering av myokardiet.

Når paroksysmal takykardi (PT) i hjertet er det lesjoner som genererer et overdreven antall pulser, noe som fører til at det reduseres for ofte. Samtidig er systemisk hemodynamikk forstyrret, selve hjertet har en mangel på ernæring, noe som fører til at blodsirkulasjonsmangel øker.

Angrep av PT forekommer plutselig, uten tilsynelatende grunn, men kanskje påvirkning av provoserende omstendigheter, passerer de også plutselig, og varigheten av paroksysmen, frekvensen av hjerteslag er forskjellig hos forskjellige pasienter. Den normale sinusrytmen i hjertet i PT er erstattet av en som er "pålagt" på den av ektopisk fokus for oppstanden. Sistnevnte kan dannes i den atrioventrikulære knutepunktet, ventrikler, atrielt myokardium.

Excitasjonsimpulser fra det unormale fokuset følger en etter en, slik at rytmen forblir vanlig, men frekvensen er langt fra normen. PT i opprinnelsen ligger svært nær de supraventrikulære premature beats, derfor følger en etter at ekstrasystolene fra atriene ofte blir identifisert med et angrep av paroksysmalt takykardi, selv om det ikke varer mer enn et minutt.

Varigheten av angrepet (paroxysm) PT er svært variabel - fra noen få sekunder til mange timer og dager. Det er klart at de mest signifikante forstyrrelsene i blodstrømmen vil bli ledsaget av langvarige angrep av arytmi, men behandling er nødvendig for alle pasienter, selv om paroksysmal takykardi forekommer sjelden og ikke for lenge.

Årsaker og typer paroksysmal takykardi

PT er mulig både hos unge og eldre. Hos eldre pasienter diagnostiseres det oftere, og årsaken er organiske endringer, mens arytmien hos yngre pasienter ofte er funksjonell.

Den supraventrikulære (supraventrikulære) formen for paroksysmal takykardi (inkludert atrielle og AV-nodale typer) er vanligvis forbundet med økt sympatisk innerveringsaktivitet, og det er ofte ingen åpenbare strukturelle endringer i hjertet.

Ventrikulær paroksysmal takykardi skyldes vanligvis organiske årsaker.

Typer paroksysmal takykardi og visualisering av paroksysmer på EKG

De provokerende faktorene i paroxysm PT vurderer:

  • Sterk spenning, stressende situasjon;
  • Hypotermi, innånding av for kald luft;
  • overspising;
  • Overdreven fysisk anstrengelse;
  • Rask gange

Årsakene til paroksysmal supraventrikulær takykardi inkluderer alvorlig stress og nedsatt sympatisk innervering. Spenning fremkaller frigjøring av en betydelig mengde adrenalin og noradrenalin ved binyrene, noe som bidrar til økning i hjertesammentrengninger, samt øker følsomheten til ledningssystemet, inkludert ektopiske foci for oppblåsthet til virkningen av hormoner og nevrotransmittere.

Effektene av stress og angst kan spores i tilfeller av PT i den sårede og skall-sjokkede, med nevastheni og vegetativ-vaskulær dystoni. Forresten møter omtrent en tredjedel av pasientene med autonom dysfunksjon denne type arytmi, som er funksjonell i naturen.

I noen tilfeller, når hjertet ikke har betydelige anatomiske defekter som kan forårsake arytmi, er PT iboende i en refleks natur og er oftest forbundet med patologi i mage og tarm, bilalarm, membran og nyrer.

Den ventrikulære formen av PT diagnostiseres oftere hos eldre menn som har åpenbare strukturelle endringer i myokardiet - betennelse, sklerose, degenerasjon, nekrose (hjerteinfarkt). Samtidig forstyrres den korrekte løpet av nerveimpulsen langs bunten av Hans, bena og mindre fibre som gir myokardiet med excitatoriske signaler.

Den direkte årsaken til ventrikulær paroksysmal takykardi kan være:

  1. Koronar hjertesykdom - både diffus sklerose og arr etter et hjerteinfarkt;
  2. Myokardinfarkt - provoserer ventrikulær PT i hver femte pasient;
  3. Betennelse i hjertemuskelen;
  4. Arteriell hypertensjon, spesielt ved alvorlig myokardial hypertrofi med diffus sklerose;
  5. Hjertesykdom;
  6. Myokarddystrofi.

Blant de mer sjeldne årsakene til paroksysmal takykardi, tyrotoksikose, allergiske reaksjoner, hjerteintervensjoner, kateterisering av hulromene indikerer, men et spesielt sted i patogenesen av denne arytmen er gitt til enkelte legemidler. Så, forgiftning med hjerteglykosider, som ofte foreskrives til pasienter med kroniske former for hjertepatologi, kan provosere alvorlige angrep av takykardi med høy risiko for død. Store doser av antiarytmiske stoffer (for eksempel prokainamid) kan også forårsake PT. Mekanismen for narkotikaarytmi er en metabolsk forstyrrelse av kalium i og utenfor kardiomyocytter.

Patogenesen til PT fortsetter å bli studert, men mest sannsynlig er den basert på to mekanismer: dannelsen av en ytterligere kilde av pulser og baner og den sirkulære sirkulasjonen av pulsen i nærvær av en mekanisk hindring for eksitasjonsbølgen.

I ektopisk mekanisme antar det patologiske fokuset på excitasjon funksjonen til hovedpacemakeren og forsyner myokardiet med et stort antall potensialer. I andre tilfeller er det en sirkulasjon av eksitasjonsbølgen av typen re-entry, som er spesielt merkbar når den danner en organisk hindring for impulser i form av områder av kardiosklerose eller nekrose.

Grunnlaget for PT når det gjelder biokjemi er forskjellen i elektrolytmetabolismen mellom sunne områder av hjertemuskelen og den berørte arr, hjerteinfarkt, inflammatorisk prosess.

Klassifisering av paroksysmal takykardi

Den moderne klassifiseringen av PT tar hensyn til mekanismen for utseendet, kilden og egenskapene til strømmen.

Den supraventrikulære formen forener atriell og atrioventrikulær (AV-node) takykardi, når kilden til unormal rytme ligger utenfor myokardiet og hjertets ventrikulære system. Denne varianten av PT forekommer hyppigst og er ledsaget av en vanlig, men svært hyppig sammentrekning av hjertet.

I PT's atrielle form går impulser langs ledningsbanene til ventrikulær myokardium, og i den atrioventrikulære (AV) -veien ned til ventriklene og retrogradeler går tilbake til atria, noe som forårsaker deres sammentrekning.

Paroksysmal ventrikulær takykardi er forbundet med organiske årsaker, mens ventriklene samler seg i egen overdreven rytme, og atria er gjenstand for sinuskurvens aktivitet og har en frekvens av sammentrekninger på to til tre ganger mindre enn ventrikulæren.

Avhengig av PTs løpet, er den akutt i form av paroksysmer, kronisk med periodiske angrep og kontinuerlig gjentakende. Sistnevnte skjema kan forekomme i mange år, noe som fører til utvidet kardiomyopati og alvorlig sirkulasjonsfeil.

Egenheter ved patogenese gjør det mulig å isolere den gjensidige formen for paroksysmal takykardi når det er en "re-entry" av impulsen i sinusnoden, ektopisk under dannelsen av en ekstra kilde til impulser og multifokal når det er flere kilder til myokardial eksitasjon.

Manifestasjoner av paroksysmal takykardi

Paroksysmal takykardi oppstår plutselig, muligens - under påvirkning av provokerende faktorer, eller blant fullstendig velvære. Pasienten merker en klar tid på begynnelsen av paroxysm og føles godt å fullføre. Begynnelsen av et angrep er indikert ved et trykk i hjertet av hjertet, etterfulgt av et angrep av intens hjerterytme for forskjellige varigheter.

Symptomer på et paroksysmalt takykardianfall:

  • Svimmelhet, besvimelse med langvarig paroksysm;
  • Svakhet, støy i hodet;
  • Kortpustethet;
  • Konstruerer følelse i hjertet;
  • Neurologiske manifestasjoner - svekket tale, følsomhet, parese;
  • Vegetative lidelser - svette, kvalme, abdominal distensjon, en liten temperaturøkning, overdreven urinutgang.

Sværhetsgraden av symptomer er høyere hos pasienter med hjerteinfarkt. De har også en mer seriøs prognose av sykdommen.

En arytmi begynner vanligvis med en palpabel puls i hjertet forbundet med en ekstrasystol, etterfulgt av alvorlig takykardi opp til 200 eller flere sammentrekninger per minutt. Hjerte ubehag og et lite hjerteslag er mindre vanlig enn en lys takykardi paroksysm klinikk.

Gitt rollen som autonome sykdommer, er det lett å forklare andre tegn på paroksysmal takykardi. I sjeldne tilfeller er arytmen foran en aura - hodet begynner å snurre, det er støy i ørene, hjertet klemmer. I alle tilfeller av PT, er det hyppig og rikelig vannlating ved angrepet, men i løpet av de første timene normaliserer urinutgangen. Det samme symptomet er karakteristisk for slutten av PT, og er forbundet med avslapning av musklene i blæren.

Hos mange pasienter med langsiktige angrep av PT, stiger temperaturen til 38-39 grader, leukocytose øker i blodet. Feber er også forbundet med vegetativ dysfunksjon, og årsaken til leukocytose er omfordeling av blod i forhold til utilstrekkelig hemodynamikk.

Siden hjertet er mangelfull i takykardi, er det ikke nok blod i blodårene i den store sirkelen. Det er tegn som smerte i hjertet forbundet med iskemien, blodstrømforstyrrelsen i hjernen - svimmelhet, skjelving i armene og bena, kramper og med dypere skade på nervesvevet er hindret av tale og bevegelse, utvikler paresis. I mellomtiden er alvorlige nevrologiske manifestasjoner ganske sjeldne.

Når angrepet avsluttes, opplever pasienten betydelig lindring, det blir lett å puste, rask hjerterytme stoppes av et trykk eller en følelse av fading i brystet.

  • Atrielle former for paroksysmal takykardi ledsages av en rytmisk puls, vanligvis fra 160 sammentrekninger per minutt.
  • Ventrikulær paroksysmal takykardi manifesteres av flere sjeldne forkortelser (140-160), med noe uregelmessighet i puls.

I paroksysmal PT endres pasientens utseende: pallor er karakteristisk, pust blir hyppig, angst vises, muligens uttalt psykomotorisk agitasjon, livmorhalsvev svulmer og pulserer til takt i hjertets rytme. Forsøk på å beregne puls kan være vanskelig på grunn av sin overdrevne frekvens, den er svak.

På grunn av utilstrekkelig hjerteutgang, reduseres systolisk trykk, mens diastolisk trykk kan forbli uendret eller svakt redusert. Alvorlig hypotensjon og jevn sammenfall ledsager angrep av PT hos pasienter med markante strukturelle forandringer i hjertet (defekter, arr, hjerteinfarkt, etc.).

I symptomatologi kan atriell paroksysmal takykardi skilles fra ventrikulær variasjon. Siden vegetativ dysfunksjon er avgjørende for atriell PTs opprinnelse, vil symptomene på vegetative lidelser alltid bli uttrykt (polyuria før og etter et angrep, svette, etc.). Den ventrikulære formen er vanligvis uten disse tegnene.

Hovedfaren og komplikasjonen til PT syndrom er hjertesvikt, noe som øker med varigheten av takykardi. Det oppstår på grunn av at myokardiet er overarbeidet, dets hulrom er ikke helt tømt, akkumuleringen av metabolske produkter og ødem i hjertemuskelen oppstår. Utilstrekkelig atriell tømming fører til stagnasjon av blod i lungesirkelen, og en liten fylling med blod i ventriklene, som kontrakt med stor frekvens, fører til en reduksjon i frigjøringen i den systemiske sirkulasjonen.

En komplikasjon av PT kan være tromboembolisme. Atrial blodoverløp bidrar hemodynamiske forstyrrelser til trombose i atrielle ører. Når rytmen gjenopprettes, kommer disse konvoluttene ut og går inn i hjerteslagene, og forårsaker hjerteinfarkt i andre organer.

Diagnose og behandling av paroksysmal takykardi

Man kan mistenke paroksysmal takykardi ved karakteristika av symptomer - den plutselige starten på arytmi, en karakteristisk trykk i hjertet og en rask puls. Når du lytter til hjertet, oppdages det alvorlig takykardi, tonene blir renere, den første blir klap, og den andre blir svekket. Trykkmåling indikerer hypotensjon eller bare reduksjon i systolisk trykk.

Du kan bekrefte diagnosen ved hjelp av elektrokardiografi. På EKG er det noen forskjeller i de supraventrikulære og ventrikulære former for patologi.

  • Hvis patologiske impulser kommer fra lesjoner i atria, vil en P-bølge bli registrert på EKG foran ventrikulærkomplekset.

atriefakykardi på EKG

  • I tilfelle når impulser genereres av AV-tilkoblingen, vil P-bølgen bli negativ og vil være lokalisert enten etter QRS-komplekset eller vil fusjonere med den.

AV nodal takykardi på EKG

  • Med typisk ventrikulær PT, ekspanderer og deformerer QRS-komplekset, som ligner det av ekstrasystoler som kommer fra ventrikulært myokardium.

EKG ventrikulær takykardi

Hvis PT manifesterer seg i korte episoder (flere QRS-komplekser hver), kan det være vanskelig å fange det på et vanlig EKG, derfor utføres daglig overvåkning.

For å klargjøre årsakene til PT, spesielt hos eldre pasienter med sannsynlig organisk hjertesykdom, blir ultralyd, magnetisk resonansbilding, MSCT vist.

Taktikk for behandling av paroksysmal takykardi avhenger av egenskapene til kurset, type, varighet av patologi, arten av komplikasjoner.

Ved atriell og nodulær paroksysmal takykardi indikeres sykehusinnleggelse ved økning i tegn på hjertesvikt, mens ventrikulær variasjon alltid krever nødhjelp og nødtransport til sykehuset. Pasienter blir rutinemessig innlagt i interictalperioden med hyppige paroksysmer mer enn to ganger i måneden.

Før ambulansbrigaden kommer, kan slektninger eller de som er i nærheten, lindre tilstanden. Ved begynnelsen av angrepet bør pasienten sitte mer komfortabelt, kraven skal løsnes, friskluft skal gis, og for smerte i hjertet, tar mange pasienter nitroglycerin selv.

Nødhjelp for paroksysm inkluderer:

  1. Vagus tester;
  2. Elektrisk kardioversjon;
  3. Narkotikabehandling.

Kardioversjon er indikert for både supraventrikulær og ventrikulær PT, ledsaget av sammenfall, lungeødem og akutt koronarinsuffisiens. I det første tilfellet er det nok å utgjøre opptil 50 J, i den andre - 75 J. For anestesjonsformål injiseres seduxen. Med gjensidig PT er rytmeutvinning mulig gjennom transesophageal pacing.

Vagalprøver brukes til å lindre angrep av atriell PT, som er forbundet med autonom innervering, med ventrikulær takykardi, gir disse testene ikke effekt. Disse inkluderer:

  • anstreng;
  • Valsalva-manøveren er en intens ekspirasjon der nesen og munnen skal lukkes;
  • Ashner test - trykk på øyebollene;
  • Eksempel Chermak-Gering - trykk på halspulsåren medialt fra sternocleidomastoid muskel;
  • Irritasjon av roten av tungen til gagrefleksen;
  • Hellende kaldt vann på ansiktet.

Vagalprøver er rettet mot å stimulere vagusnerven, noe som bidrar til reduksjon av hjerterytme. De er komplementære, tilgjengelig for pasientene selv og deres pårørende venter på ankomsten av "første", men ikke alltid eliminere arytmi, slik at innføring av medisiner - en forutsetning for behandling ri fr

Prøver utføres bare til rytmen er gjenopprettet, ellers oppstår forhold for bradykardi og hjertestans. Massasje av karoten sinus er kontraindisert hos eldre med diagnostisert carotid aterosklerose.

De mest effektive antiarytmiske legemidler for supraventrikulær paroksysmal takykardi vurderes (i redusert rekkefølge av effektivitet):

ATP og verapamil gjenoppretter rytmen hos nesten alle pasienter. Ulempen med ATP anses å være ubehagelige subjektive opplevelser - ansiktsrødhet, kvalme, hodepine, men disse tegnene forsvinner bokstavelig talt om et halvt minutt etter legemiddeladministrasjon. Effektiviteten av cordaron når 80%, og novokinamid gjenoppretter rytmen hos omtrent halvparten av pasientene.

Når ventrikulær PT-behandling begynner med introduksjonen av lidokain, så - Novocainamide og Cordarone. Alle legemidler brukes kun intravenøst. Hvis det ikke er mulig å lokalisere ektopisk fokus nøye under EKG, anbefales følgende sekvens av antiarytmiske legemidler: lidokain, ATP, novokainamid, cordaron.

Etter at bøyen av pasienten PT er rettet mot en observasjons kardiolog i samfunnet, som, basert på frekvensen av anfall, deres varighet og grad av hemodynamisk ustabilitet, bestemmer behovet for anti-behandling.

Hvis arytmen oppstår to ganger i måneden eller oftere eller angrepene er sjeldne, men langvarige, med symptomer på hjertesvikt, anses behandling i interictalperioden som en nødvendighet. For langsiktig anti-tilbakefall behandling av paroksysmal takykardi, bruk:

For forebygging av ventrikulær fibrillasjon, noe som kan komplisere PT-angrepet, er betablokkere (metoprolol, anaprilin) ​​foreskrevet. Det ytterligere formål med betablokkere kan redusere doseringen av andre antiarytmiske legemidler.

Kirurgisk behandling brukes til PT når konservativ terapi ikke gjenoppretter den riktige rytmen. Som en operasjon utføres radiofrekvensablasjon, med sikte på å eliminere unormale veier og ektopiske soner av pulsgenerering. I tillegg kan ektopisk foci bli utsatt for ødeleggelse ved hjelp av fysisk energi (laser, elektrisk strøm, lavtemperaturverk). I noen tilfeller vises implantering av en pacemaker.

Pasienter med en etablert diagnose av PT bør være oppmerksom på forebygging av paroksysmale arytmier.

Forebygging av angrep av PT består i å ta sedativer, unngå stress og angst, unntatt tobakkrygge, alkoholmisbruk, regelmessig inntak av antiarytmiske legemidler, hvis noen har blitt foreskrevet.

Prognosen for PT avhenger av dens type og årsakssykdom.

Den mest gunstig prognose hos pasienter med idiopatisk atrial paroksysmal takykardi, som beholder evnen til å arbeide i mange år, og i sjeldne tilfeller kanskje spontan forsvinningen av arytmi.

Hvis den supraventrikulære paroksysmale takykardien er forårsaket av hjerteinfarkt, vil prognosen avhenge av hastigheten på dens progresjon og responsen på behandlingen.

Den mest alvorlige prognose sett med ventrikulær takykardi som opptrer på bakgrunn av endring i hjertemuskelen -. Hjerteinfarkt, betennelse, myokardial dystrofi, dekompensert hjertesykdom og andre strukturelle endringer i hjertemuskelen hos disse pasientene utgjør en øket risiko for svitsjende FET i ventrikkelflimmer.

Generelt, hvis det ikke er noen komplikasjoner, lever pasienter med ventrikulær PT i år og tiår, og forventet levealder kan øke regelmessig bruk av antiarytmiske midler for å forebygge tilbakefall. Døden inntreffer vanligvis på bakgrunn av en ri av takykardi hos pasienter med alvorlige misdannelser, akutt hjerteinfarkt (sannsynligheten for ventrikkelflimmer er svært høy), samt de som har lidd klinisk død og relatert gjenoppliving om hjertearytmier.

Ord betydning laquo paroxysm "

1. kjære Plutselig forverring av a sykdom. Feberaktig paroksysm. Paroksysm av hoste.

2. Snooze Book. Et sterkt angrep av a følelsesmessig spenning, følelser, etc. Julie var glad, klemte henne, kysset, gråt. Da paroxysmen gikk, begynte Vera Pavlovna å snakke om formålet med besøket hennes. Chernyshevsky, Hva skal jeg gjøre? Paroksysmer av latter gripet seg fremdeles, han pustet ut kinnene sine, goggled, og plutselig briste ut å le igjen. M. Gorky, min følgesvenn.

[Fra gresk. παροξυσμός - Forverring, irritasjon]

Kilde (trykt versjon): Ordbok av russisk språk: B 4 t. / RAS, In-t språklig. forskning; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. utg., Sr. - M.: Rus. lang.; Polygrafer, 1999; (elektronisk versjon): Fundamentalt elektronisk bibliotek

  • Anfallene (fra de gamle greske παροξυσμός «irritasjon, sinne, oppmuntrende".) - Styrking av en smertefull anfall (feber, smerter, kortpustethet) til den høyeste grad; Noen ganger refererer dette ordet også til noen ganger tilbake episoder av sykdommen, for eksempel myrfeber, gikt. Paroksysmer reflekterer forekomsten av dysfunksjon i det autonome nervesystemet og kan være en manifestasjon av en rekke sykdommer. Den vanligste årsaken til dem er nevrose. I andre rekkefølge er organiske (vanligvis ikke brutale) hjerneskade: hypotalamiske lidelser, stamme (spesielt dysfunksjonen i vestibulære systemer). Ofte følger kriser angrepene av temporal epilepsi, migrene. De kan oppstå på bakgrunn av alvorlige allergier. Cerebrale vegetative paroksysmer skal differensieres fra den primære lesjonen av endokrine kjertler. Så sympatisk-adrenal paroksysmer er karakteristiske for feokromocytom, og insulomer er vago-øulære. Det er også behov for forskning på utskillelsen av katecholaminer, den glykemiske profilen. Kontrastundersøkelse av retroperitonealområdet (aortografi, pneumorin) gjør det mulig å skille mellom disse forholdene.

Behandling er hovedsakelig årsakssammenhengende. Normalisering av emosjonelle lidelser (se Neurose), desensibilisering, reduksjon av vestibulær spenning. Ved bruk av vegetotrope medikamenter bør man styres av naturen av vegetativ tonus i interkriseperioden: sympatolytiske midler under spenningen av sympatisystemet (aminazin, ganglioblokatoriske, ergotaminderivater), antikolinerge midler med økte parasympatiske manifestasjoner (amisil, atropinpreparater). I tilfelle av amfotropiske skift - kombinert betyr: Belloid, Bellaspon. I løpet av angrepetiden - beroligende, beroligende legemidler, muskelavslapping, dyp, langsom pust og symptomatiske stoffer (med sympatiske adrenalkriser - Dibazol, papaverin, aminazin, med Vago-insulin - koffein, cordiamin).

Vegetative-vaskulære paroksysmer begynner enten med hodepine, eller med smerte i hjertet og hjerteslag, ansiktsspyling. Blodtrykket stiger, puls øker, kroppstemperaturen stiger, kulderier begynner. Noen ganger er det en gratuitous frykt. I andre tilfeller er det generell svakhet, svimmelhet, øynene i mørket, svette, kvalme, blodtrykksfall, pulsfall. Angrep varer fra noen få minutter til 2-3 timer og i mange mennesker går bort uten behandling. Med forverring av vegetativ-vaskulær dystoni av hånd og fot blir lilla-blåaktig, fuktig, kald. Blancheringssteder i denne bakgrunnen gir huden et marmorutseende. I fingrene, nummenhet, kravling, prikkende og noen ganger smerte. Kaldfølsomhet øker, hender og føtter blir veldig blek, noen ganger blir fingrene bløde, spesielt når hendene eller føttene blir overkjølt i lang tid. Overarbeid og spenning forårsaker en økning i anfall. Etter et angrep i noen dager kan det være en følelse av svakhet og generell ulempe.

En form for vegetative-vaskulære paroksysmer er synkope. Når svimlende plutselig mørkner i øynene, blek ansikt, kommer det en sterk svakhet. Personen mister bevissthet og faller. Kramper skjer vanligvis ikke. I utsatt stilling går besvimelse raskere, dette tilrettelegges også ved innånding av ammoniakk gjennom nesen.

PAROXY'ZM, a, m. [Gresk. paraxysmos, bokstaver. irritasjon] (bok). 1. Periodisk tilbakefall av sykdommen (honning). P. feber. 2. Snooze Et plutselig angrep av noen sterk følelsesmessig spenning og dens eksterne manifestasjon. I paroxysmen av lidenskap. Paroksysmer av latter grep ham fremdeles. M. Gorky.

Kilde: "Forklarende ordbok for det russiske språket" redigert av D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronisk versjon): Fundamentalt elektronisk bibliotek

Gjør ordkartet bedre sammen

Hilsener! Jeg heter Lampobot, jeg er et dataprogram som hjelper til med å lage et ordkart. Jeg vet hvordan jeg skal telle perfekt, men jeg forstår fortsatt ikke hvordan verden fungerer. Hjelp meg å finne ut det!

Takk! Jeg vil definitivt lære å skille mellom vanlige ord fra høyt spesialiserte ord.

Hvor forståelig og vanlig er ordet betaler (substantiv):

Sykdommer med tilhørende paroksysmer. Egenskaper av paroksysmale manifestasjoner

Paroksysm er syndromet av kliniske tegn som er forbundet med en hvilken som helst patologisk tilstand som oppstår spontant, mot bakgrunnen av en synlig sunn tilstand eller som en forverring av kronisk sykdom i en sykdom. I hjertet av paroksysmer er alltid hjerneforstyrrelser, til tross for det store sett av forskjellige patologier som manifestasjon av paroksysmer kan være karakteristisk for, i alle tilfeller er det funnet et generelt etiologisk bilde. I tillegg er karakteristiske trekk ved paroksysm: kort varighet, reversibilitet av lidelser, en tendens til regelmessig tilbakefall og stereotype.

Med andre ord, paroxysm, er det ikke en egen sykdom, men egenskapen til noen sykdommer manifestert i form av forsterkede symptomer på grunn av hjernesvikt. Av denne grunn er forekomsten av paroksysmer utsatt for cerebrale patologier.

For å identifisere vanlige etiologiske faktorer som forårsaker paroksysmer i ulike sykdommer, ble et stort antall pasienter med slike diagnoser som epilepsi, migrene, vaskulær dystoni, neurose og neuralgi undersøkt. Et bredt spekter av diagnostiske kriterier ble vurdert, alt fra blodbildet til studiet av pasientens mentale tilstand mot en generell bakgrunn av risikofaktorer. Takket være disse studiene ble det oppnådd et uttømmende bilde av faktorene som bidro til forekomsten av paroksysmer, og listen over diagnoser som manifestasjonen av en paroksysmal tilstand er karakteristisk ble tilsatt.

Sykdommer med karakteristiske manifestasjoner av paroksysm

  • Noen arvelige sykdommer fremkaller aktivt utseendet av paroksysmer av sentral natur. Av disse er de vanligste systemiske degenerasjonene i sentralnervesystemet (Wilson-Konovalov sykdom, Tourettes sykdom), metabolske sykdommer forårsaket av arvelighet (fenylketonuri, Gaucher sykdom, leukodystrofi, glykogenose, galaktosemi), en gruppe epileptiske sykdommer og andre.
  • Organiske sykdommer i nervesystemet. I første rad er craniocerebrale skader, posttraumatisk cerebroscence, årsakssammenheng. Neoplasmer i hjernen og ryggmargen, hjernens vaskulære patologier, slag, iskemiske sykdommer, trigeminal neuralgi, glossofaryngeal og vertebral nerve.
  • Manifestasjonen av paroksysmer er karakteristisk for en rekke sykdommer i det psyko-vegetative syndromet: vegetovaskulære patologier, Charlains syndrom, Slader syndrom, nevroser, migrene, depressive tilstander, hysteri, affektive lidelser.
  • Paroksysmale tilstander i enkelte sykdommer i indre organer - medfødt hjertefeil, hjerteinfarkt, nyresvikt, uremi, akutt hepatitt, hepatisk koma, lungebetennelse, bronkial astma, ondartede lungesykdommer, blodsykdommer.
  • Endokrine og metabolske sykdommer - feokromocytom, Cushings sykdom, menopausal syndrom, hypoksi, hyperkapnia;
  • Paroksysmer er karakteristiske for hele spekteret av infeksiøs encefalitt, neurosyphilis, komplikasjoner etter vaksinering, parasittiske invasjoner (cysticercosis, echinococcosis).
  • Ofte provoserer en paroksysmal tilstand av rusmidler på grunn av alkohol og narkotikaforgiftning, langvarig bruk av visse stoffer, teknisk forgiftning.

Noen funksjoner av paroksysmale manifestasjoner

Som nevnt, oppstår paroksysmer på grunn av brudd på hjernens funksjonalitet og komplementerer det generelle bildet av sykdommen med symptomer som er karakteristiske for cerebrale lidelser, noe som er en av hovedtrekkene til paroksysmer.

Det er nødvendig å skille mellom primær og sekundær paroksysmal genese. Paroksysms primære natur skyldes medfødte manifestasjonsfaktorer - genetisk predisponering eller abnormiteter i hjernen som har oppstått i perioden med embryonisk utvikling. Sekundære paroksysmer forekommer i løpet av livet på grunn av effektene av ulike interne eller eksterne faktorer.

I tillegg skiller moderne vitenskap seg fra:

  • Paroksysmal reaksjon er en engangs episodisk manifestasjon av paroksysm som respons på sjokk av nervesystemet, for eksempel med en kraftig økning i kroppstemperatur, skade, akutt blodtap.
  • Paroksysmalt syndrom følger sykdommen gjennom hele kurset.
  • Paroksysmal tilstand - Vanlige kortsiktige paroksysmale anfall som påvirker alle områder av kroppen. Den vanligste paroksysmale tilstanden er ledsaget av en migrene.

I de tidlige stadiene av sykdommen tjener paroksysmer som en beskyttende mekanisme som stimulerer kompenserende komponent, men med vanlig manifestasjon - i form av syndrom og tilstand, begynner de selv å fungere som en kompliserende faktor for sykdommen.

I tillegg er det en forenklet klassifisering av paroksysmer ved nærvær av årsakssammenheng mellom epileptiske manifestasjoner og paroksysmal tilstand. Det er:

  • Paroksysmer av epileptisk natur, som følger med samme sykdom eller supplerer med epileptiske symptomer, en annen organisk hjernesykdom.
  • Ikke-epileptiske paroksysmer, som er preget av en enkel økning i de kliniske tegnene på en sykdom og ikke har et epileptisk grunnlag.

I sin tur deles ikke-epileptiske paroksysmale tilstander hovedsakelig ved manifestasjon av individuelle kliniske tegn:

  • Muskeldystonsyndrom karakterisert ved ufrivillig og ukontrollabel repetitiv spasmer av individuelle muskelgrupper - tik, kramper.
  • Myoklonsyndrom er skarpe, korte, isolerte tråkker av en enkelt muskel, muskelgruppe eller generalisert tilstand. I motsetning til dystonsyndrom, utmerker de seg ved en enkelt start i en viss tidsperiode.
  • Hodepine. Det viktigste symptomet på migrene-lignende paroksysmer.
  • Vegetative forstyrrelser med et tilsvarende sett med symptomer.

Migrene-lignende paroksysmer

Hodepine er et av de hyppigste tegn på cerebral patologi. Flere viktige etiologiske årsaker som bidro til forekomsten av hodepine ble identifisert: vaskulære lidelser, muskelspenninger, væskodynamiske årsaker, neuralgisk etiologi, blandet og sentralt.

Hver etiologisk faktor er preget av en egen mekanisme for forekomsten av smerte, men grunnlaget er alltid et brudd på funksjonen av hjernens nerveceller. Spesielt er migrene karakterisert ved vaskulære lidelser, når økt eller redusert blodtrykk i nettverket av cerebrale kapillærer gir regelmessig utilstrekkelig trofisme av nevroner, eller det oppstår trykket av de utvidede blodkarene på hjernevævet.

Migrene paroksysmer tilhører den ikke-epileptiske serien og uttrykkes i form av regelmessige smerter i den ene siden av hodet. Smerteopplevelser er smertefulle og svært lange, strekker seg, noen ganger i flere dager. En egenskap av migrene-lignende paroksysmer er tilstrekkelig motstand mot behandling - stoppe smerte er ekstremt vanskelig.

En uvanlig egenskap av migrene er det faktum at paroksysmale tilstanden i denne patologien kan være både et klinisk tegn og også gå inn i komplekset med symptomer på andre hjernepatologier. En slik situasjon gjør det vanskelig å foreta en korrekt diagnose - det er ekstremt vanskelig å oppdage tredjeparts sykdommer for migreneangrep.

Paroxysm - hva er det?

Atriell fibrillering paroksysm

Atriell fibrillasjon (I 48.0 - ICD-10 kode) er en av de vanligste typene forstyrrelser i frekvensen og rytmen av hjertekontraksjoner. Atrieflimmer kalles også atrieflimmer. Det er preget av atriell fladder.

årsaker

Årsaker til paroksysmal atrieflimmer kan deles inn i to grupper: hjerte- og ekstrakardiell.

symptomer

Viktig: Hvis du har følgende symptomer, bør du definitivt gjøre en avtale med en spesialist. Paroksysmer av atrieflimmer kan føre til alvorlige konsekvenser.

Varigheten av paroksysmal atrieflimmer varierer vanligvis innen 1-7 dager. Ofte manifesteres paroksysm innen 48 timer. På denne tiden observeres symptomer som er typiske for atrieflimmer:

  • Hjertebanken;
  • Brystsmerter;
  • svakhet;
  • svimmelhet;
  • Kortpustethet;
  • Hyppig vannlating;
  • Panikkanfall;
  • Sans for umotivert frykt;
  • Besvimelse.

diagnostikk

behandling

Vegetative paroksysmer

Vegetative paroksysmer (kriser) er paroksysmale manifestasjoner av forstyrrelser i nervesystemet. De karakteriseres av høy varighet (opptil flere timer), noe som gjør det mulig å skille vegetativ paroksysm fra epileptisk anfall lik i symptomer.

årsaker

symptomer

Kombinasjonen av tre eller flere av følgende symptomer og deres paroxysmale karakter er en grunn til å kontakte en nevrolog.

Symptomer på vegetative-vaskulære paroksysmer er omfattende, under angrep kan observeres:

  • hodepine;
  • Ubehag i hjertet;
  • Den forhøyede temperatur;
  • Hjertebanken;
  • Høyt eller lavt blodtrykk;
  • Panikkanfall;
  • svimmelhet;
  • svette;
  • Kvalme.

diagnostikk

behandling

Behandling av vegetative paroksysmer og deres årsaker er en kompleks hendelse og er bare mulig med komplisert og differensiert terapi. En av de viktigste oppgavene til legen er å bestemme graden av skade på det autonome nervesystemet, den generelle strukturen og dynamikken i anfall, og pasientens psykologiske egenskaper.

Avhengig av type anfall, kan følgende legemidler foreskrives:

  • Dehydrerende stoffer;
  • Komplekser av vitaminer;
  • Antiallergiske komplekser;
  • Sentralstimulerende midler.
Psykoterapi er ofte viktig i behandlingen.

Paroksysm av takykardi

Paroksysmal takykardi er en patologi av hjerterytmen, hvor pasienten har paroxysmer av hjerteslag med høy puls: fra 150 til 250 eller mer per minutt.

årsaker

I en sunn person er kilden til hjerterytmen sinusnoden. Hvis rytmen til hjertet er gitt av fokuset på excitasjon, plassert i den nedre delen av hjertet, oppstår en arytmi med anfall, kalt paroksysmal takykardi.

Årsakene til paroksysmer av takykardi er:

  • Arvelige faktorer;
  • Hjertefeil;
  • Inflammatoriske sykdommer i hjertemuskelen;
  • Hypertensiv hjertesykdom;
  • stress,
  • Oksygenmangel;
  • Lidelser i det endokrine systemet.

symptomer

Hvis du ofte har tak i takykardi, det vil si en plutselig økning i puls, bør du umiddelbart kontakte en kardiolog. En korrekt og rettidig diagnose vil være nøkkelen til vellykket behandling.

Hovedsymptomen på paroksysmal takykardi er en sterk og plutselig økning i hjertefrekvensen. Paroxysm har en klar begynnelse, som pasienten føler som en forsinket puls og den etterfølgende sterke pressen. Noen ganger slutter dette angrepet, men den totale varigheten av paroksysmen kan nå flere timer, og i sjeldne tilfeller dager.

I tillegg er det:

  • svimmelhet;
  • frysninger;
  • Støy i hodet;
  • svakhet;
  • Trykkøkning;
  • Begrenset følelse i brystet;
  • Økt urinering.

diagnostikk

behandling

Behandling av paroksysmer av takykardi er foreskrevet basert på sykdomsformen og dens intensitet. På grunn av den høye risikoen for paroksysmer som oppstår, er det i de fleste tilfeller nødvendig med sykehusinnleggelse av pasienten. Selvbehandling og ignorering av symptomene er strengt kontraindisert!

For å stoppe (avbrudd) av et angrep, brukes teknikker som utøver en mekanisk effekt på vagusnerven, går fra hjernen til bukhulen og forsyner hodet, nakken, brystet og bukhulen med nerveender. For å gi nødhjelp gjelder også universelle antiarytmiske legemidler, administrert intravenøst.

Ordet paroxysm

Ordet paroxysm i engelske bokstaver (transliteration) - paroksizm

Ordet paroxysm består av 9 bokstaver: en z og kmopr med

  • Bokstavet a forekommer 1 gang. Ord med 1 bokstav a
  • Bokstaven s forekommer 1 gang. Ord med 1 bokstav
  • Brevet og oppstår 1 gang. Ord med 1 bokstav og
  • Bokstaven k forekommer 1 gang. Ord med 1 brev til
  • Bokstaven m skjer 1 gang. Ord med 1 bokstav m
  • Brevet om skjer 1 gang. Ord med 1 bokstav
  • Bokstaven n er funnet 1 gang. Ord med 1 bokstav n
  • Bokstaven p er funnet 1 gang. Ord med 1 bokstav s
  • Brevet med skjer 1 gang. Ord med 1 bokstav med

Betydningen av ordet paroxysm. Hva er paroxysm?

PAROXISMER (fra gresk. Paroksysmos - irritasjon, opphisselse, akutt angrep av sykdommen) - smertefulle angrep, en karakteristisk egenskap derav er frekvensen, alvorlighetsgraden av forekomsten, kort varighet og stereotypen av manifestasjonen deres.

Kort medisinsk leksikon. - M., 1989

Anfallene (fra de gamle greske παροξυσμός «irritasjon, sinne, oppmuntrende".) - Styrking av en smertefull anfall (feber, smerter, kortpustethet) til den høyeste grad; noen ganger betyr dette ordet også periodisk å returnere sykdomsutbrudd.

PAROXISM (paroxysrhus, gresk raghosis irritasjon, oppblåsthet, synonym anfall) er en akutt, vanligvis forbigående forstyrrelse av funksjonen til noen organer eller kroppssystemer.

Kort medisinsk leksikon. - M., 1989

Paroksysm (gresk: paroksysmos "irritasjon, bitterhet") er et plutselig angrepsangrep eller en annen følelse. Min lidenskap, etter å ha nådd sin ekstreme grense, brøt ut med en paroxysm av utrolig kraft.

Letyagova T.V. En tusen sjelestater: En kort psykologisk-filologisk ordbok. - 2011

Vegetative-vaskulære paroksysmer Skelne mellom sympatisk-binyrene, vagoinsulære og blandede kriser. Sympatisk adrenal paroksysmer manifesteres av en økning i blodtrykk, takykardi, hypertermi, hyperglykemi...

Egenskaper og typer sykdommer med paroksysm: symptomer og førstehjelp

En kraftig forverring i helse, forverring av kronisk sykdom (inkludert nevralgi) og ustabilitet indikerer alvorlige problemer som kan foreskygge paroksysm eller paroksysmal tilstand.

En paroksysmal tilstand er en alvorlig patologisk abnormitet som oppstår på grunn av en viss type sykdom, og er av avgjørende betydning når det gjelder å utarbeide det samlede kliniske bildet.

Med andre ord er den paroksysmale tilstand et angrep av neuralgisk opprinnelse, som manifesterer seg under forverring av en kronisk sykdom. Denne tilstanden er preget av suddenness, kort varighet og en tendens til å dukke opp igjen.

Grupper av provokerende sykdommer

Paroksysmale lidelser er delt inn i flere grupper.

Paroksysm eller paroksysmal tilstand, som kan skyldes aktivering av en arvelig sykdom:

  • arvelig degenerasjon av nervesystemet, som har en systemisk form: Wilson-Konovalov sykdom; muskuløs dystoni, som fører til patologiske forandringer i muskelvev; Tourettes sykdom;
  • metabolsk lidelse som kan arves: fenylketonuri; ahistidasia;
  • deformasjon av utvekslings lipoidbanene: amaurotisk idioci; Gaucher sykdom; leukodystrophy; Mucolipidosis;
  • forstyrrelse i funksjonen av fakomatose: nevrofibromatøse endringer av navnet Reklingauzena; Bourneville tuberøs sklerose;
  • ulike muskelsykdommer og skade på nervesystemet - forverret paroksysmal myoplegi; myoplelegistiske syndrom med paroksysm; Unferrikht - Lundborgs epileptiske tilstand
  • forverrede epileptiske anfall.

Paroksysmalt syndrom forårsaket av en annen neuralgisk sykdom:

  • sykdom i nervesystemet: posttraumatisk lidelse, krise eller epilepsi;
  • godartede og ondartede neoplasmer: paroksysmale forhold som var forårsaket av neuralgiske eller vestibulære lidelser på grunn av hjernesvulster;
  • vaskulære sykdommer i nervesystemet: slag i varierende grad; cerebral krise; anomali i fartøyets arbeid;
  • organiske sykdommer i sentralnervesystemet;
  • forbundet med en smittsom sykdom i sentralnervesystemet: meningitt, encefalitt og andre.

Paroksysmale forhold forårsaket av sykdommer i indre organer:

  • sykdommer i hjerte-kar-apparatet (hjerteparoksysmer): hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesykdom, hjertebanken;
  • sykdommer i nyrene og leveren: hepatitt, kolikk og uremi;
  • sykdommer i luftveiene: lungebetennelse, astma, inflammatoriske prosesser.
  • blodsykdom: hepatitt, diatese, anemi.

Paroksysm utviklet på bakgrunn av endokrine forstyrrelser:

  • feokromocytom;
  • lammelse;
  • Itsenko - Cushings sykdom.

Paroksysmal syndrom i metabolske sykdommer og rusmidler:

  • hypoksi;
  • alkohol eller matforgiftning.

Paroksysm, utvikler seg innenfor rammen av en psykologisk lidelse: en vegetativt vaskulær krise eller en forstyrrelse i arbeidet med kroppens hovedfunksjoner (se denne klassifiseringen nedenfor).

Vegetative paroksysmer

I den medisinske litteraturen er vegetative paroksysmer delt inn i to grupper: epileptisk og ikke-epileptisk, og de er i sin tur delt inn i følgende klassifikasjoner.

Epileptiske vegetative paroksysmer:

  • sykdommer som utvikler seg på bakgrunn av ikke-epileptiske sykdommer;
  • sykdommer som har utviklet seg på bakgrunn av en forstyrrelse i arbeidet i sentralnervesystemet, inkludert i epilepsi og andre neuralgiske og psykiske lidelser.

Ikke-epileptiske paroksysmer er igjen delt inn i følgende grupper:

  • paroksysmer forårsaket av en funksjonsfeil i de rhinensfale strukturer;
  • paroksysmale lidelser på bakgrunn av nedsatt funksjon av de hypotalamiske strukturer;
  • Brudd på de kaudale områdene er også en betydelig årsak til paroksysm.

Årsaker og provokere

Vegetative paroksysmer kan utvikle seg i bakgrunnen:

  • psykiske lidelser;
  • neuralgiske sykdommer;
  • forstyrrelser i karene (vaskulær dystrofi).

Hva provoserer vegetative paroksysmer

Noen genetiske patologier kan provosere forekomsten av vegetative paroksysmer - en uventet økning i systemisk degenerasjon av nervesystemet, utviklingen av metabolske forstyrrelser og epileptiske tilstander:

  • Wilson-Konovalov sykdom (hepatocerebral dystrofi);
  • Tourette syndrom (en arvelig sykdom manifestert av motoriske tics);
  • fenylketonuri (alvorlig genetisk aminosyre metabolisme);
  • Gaucher sykdom (glukosylceramid lipidose);
  • leukodystrofi (brudd på myeliniseringsprosessen);
  • glykogenose (arvelige defekter av ulike enzymer);
  • galaktosemi (genetisk metabolsk forstyrrelse av karbohydrater).

I den første raden av organiske patologier i sentralnervesystemet med paroksysmale autonome sykdommer er:

Paroksysmale tilstander karakteriserer en rekke manifestasjoner av vegetativt dystonisyndrom:

  • nasal neuralgia neuralgi (Charlin syndrom);
  • patologi av vinge-palatale ganglion (Sluder syndrom);
  • nevroser;
  • migrene;
  • depressive lidelser;
  • hysteri;
  • affektive tilstander.

Også vegetative paroksysmer er karakteristiske for patologiene av viscerale organer:

  • medfødte abnormiteter i hjertet;
  • hjerte nekrose;
  • hepatitt;
  • forstyrrelse av vitale organer som lever og nyrer;
  • lungebetennelse.

I tillegg kan brudd på funksjonen av det endokrine systemet og metabolske lidelser også utløse et angrep

Infeksiøs meningitt, komplikasjoner etter vaksinen og parasittene i kroppen kan forårsake paroksysm.

Etter å ha vurdert klassifiseringen av paroksysm i detalj, kan det ses at årsakene til forekomsten er ganske forskjellige (fra vanlig forgiftning til blodsykdom).

Paroksysm er alltid nært forbundet med selve kroppen, hvis funksjon var svekket på grunn av en bestemt patologi.

De hyppigste symptomene

  • generell ubehag, svakhet, emetisk trang;
  • redusert blodtrykk;
  • brudd på mage-tarmkanalen;
  • epileptiske anfall
  • feber, kulderystelser og tremor.
  • emosjonell spenning.

Kompleks av tiltak

Effektiv behandling av vegetative paroksysmer krever en integrert tilnærming som kombinerer: et tiologisk, patogenetisk og symptomatisk medisinsk kompleks.

Som regel, for behandling av paroksysm og paroksysmal tilstand, brukes lignende legemidler som foreskrives av den behandlende legen. Disse inkluderer: stimulerende, oppløsende og de allergiske legemidler.

De øker aktiviteten til menneskets kropps vegetative og nervesystem. I tillegg til behandling av en rekke autonome angrep tilhører et stort sted psykoterapi.

Varianter av manifestasjoner

Tilstanden av paroksysm er ganske vanskelig å tolereres av en person og varer i flere timer. En slik tilstand er preget av generell ulempe og ustabilitet av hele organismen (staten kan være ledsaget av urimelig frykt og aggresjon).

Paroksysmal reaksjon

En paroksysmal reaksjon er et fysiologisk fenomen som markerer en sykdom av en bestemt type, som utvikler seg på grunnlag av en neuralgisk sykdom.

Paroksysmal reaksjon er et brudd på hjernebarken, som påvirker hemisfærernes aktivitet og preges av en skarp start og samme plutselige slutt.

Bevissthet med paroksysmer

Paroksysmal lidelse av bevissthet - disse er kortvarige og plutselige lidelser av bevissthet som oppstår på grunnlag av neuralgiske sykdommer.

Det skal også bemerkes at paroksysmale lidelser i bevissthet er preget av epileptiske anfall og uberettiget aggresjon.

Førstehjelp og behandling

Rendered førstehjelp for en paroksysmal tilstand avhenger av pasientens tilstand. Som regel brukes en løsning av lidokain for den raskeste fjerningen av paroksysm, som injiseres intramuskulært som en injeksjon.

For vegetative lidelser bør en omfattende behandling brukes (tiologisk, patogenetisk og symptomatisk behandlingskompleks). Det samme prinsipp for behandling brukes i paroksysmer og paroksysmal tilstand, som er forårsaket av andre sykdommer.

Hovedmålet med terapi er å påvirke sykdomsfremkallende paroksysm.

Forebygging av anfall, som er å unngå stress og riktig daglig behandling og livsstil, er også ekstremt viktig, noe som har en gunstig effekt på hele kroppen.

Betydningen av ordet paroxysm

paroksysm i kryssordordbok

ri

Ordbok for medisinske vilkår

en plutselig, vanligvis gjentatt utbrudd eller intensivering av tegn på sykdommen i en relativt kort periode.

Navne, navn, setninger og setninger som inneholder "paroksysm":

Forklarende ordbok av Living Great Russian Language, Dal Vladimir

m. grech Et angrep, en sykdomstilstand, eller

sterk lidenskap. Paroksysmer av feber i hans dag. Han er i en paroxysm av vanvidd.

Forklarende ordbok av det russiske språket. DN Ushakov

paroksysm, m. (gresk paraxysmos, bokstavelig talt. irritasjon) (bok).

Periodisk tilbakefall av sykdommen (honning). Paroksysm av feber.

Perrin. Et plutselig angrep av noen sterk følelsesmessig spenning og dens eksterne manifestasjon. I paroxysmen av lidenskap. Paroksysmer av latter grep ham fremdeles. M. Gorky.

Forklarende ordbok av det russiske språket. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova.

-a, m (spesiell og bok.). Plutselig og voldelig angrep (sykdom, følelse). P. malaria. P. latter. I en paroxysm av fortvilelse.

adj. paroksysmal, th, th.

Ny forklarende ordformasjonsordbok for det russiske språket, T. F. Efremova.

Sterkt angrep, plutselig forverring av a. sykdom.

Perrin. Angrep av a sterk følelsesmessig spenning, følelser og ekstern manifestasjon av den.

En kraftig økning i aktiviteten til jordens indre krefter, forårsaker fjellbygging, magnetisme etc. (i geologi).

Encyclopedic Dictionary, 1998

PAROXISM (fra gresk. Paroksysmos - irritasjon, opphisselse)

angrep eller plutselig forverring av sykdommen.

Voldsomme følelser (f.eks. Paroxysm av sinne, latter).

Great Sovjet Encyclopedia

(fra de greske paroksysmosene - spenning, irritasjon), plutselig forverring av sykdommen: smerteangrep (for eksempel i angina), hjertebanken (se paroksysmal takykardi), hoste (se hodehud), feber (se malaria), hemolyse (f.eks. med paroksysmal hemoglobinuri), etc. Begrepet "P." betegner også voldelige følelser (for eksempel P. anger, P. fortvilelse).

Wikipedia

Paroksysm - styrking av smertefullt anfall (feber, smerte, kortpustethet) i høyeste grad; Noen ganger refererer dette ordet også til noen ganger tilbake episoder av sykdommen, for eksempel myrfeber, gikt. Paroksysmer reflekterer forekomsten av dysfunksjon i det autonome nervesystemet og kan være en manifestasjon av en rekke sykdommer. Den vanligste årsaken til dem er nevrose. På andreplass er det organisk. Ofte følger kriser angrepene av temporal epilepsi, migrene. De kan oppstå på bakgrunn av alvorlige allergier. Cerebrale vegetative paroksysmer skal differensieres fra den primære lesjonen av endokrine kjertler. Så sympatisk-adrenal paroksysmer er karakteristiske for feokromocytom, og insulomer er vago-øulære. Det er også behov for forskning på utskillelsen av katecholaminer, den glykemiske profilen. Kontrastundersøkelse av retroperitonealområdet gjør det mulig å skille mellom disse forholdene.

Behandling er hovedsakelig årsakssammenhengende. Normalisering av følelsesmessige lidelser. I tilfelle av amfotropiske skift - kombinert betyr: Belloid, Bellaspon. I løpet av angrepetiden - beroligende, beroligende legemidler, muskelavslapping, dyp, langsom pust og symptomatiske stoffer (med sympatiske adrenalkriser - Dibazol, papaverin, aminazin, med Vago-insulin - koffein, cordiamin).

Vegetative-vaskulære paroksysmer begynner enten med hodepine, eller med smerte i hjertet og hjerteslag, ansiktsspyling. Blodtrykket stiger, puls øker, kroppstemperaturen stiger, kulderier begynner. Noen ganger er det en gratuitous frykt. I andre tilfeller er det generell svakhet, svimmelhet, øynene i mørket, svette, kvalme, blodtrykksfall, pulsfall. Angrep varer fra noen få minutter til 2-3 timer og i mange mennesker går bort uten behandling. Med forverring av vegetativ-vaskulær dystoni av hånd og fot blir lilla-blåaktig, fuktig, kald. Blancheringssteder i denne bakgrunnen gir huden et marmorutseende. I fingrene, nummenhet, kravling, prikkende og noen ganger smerte. Kaldfølsomhet øker, hender og føtter blir veldig blek, noen ganger blir fingrene bløde, spesielt når hendene eller føttene blir overkjølt i lang tid. Overarbeid og spenning forårsaker en økning i anfall. Etter et angrep i noen dager kan det være en følelse av svakhet og generell ulempe.

En form for vegetative-vaskulære paroksysmer er synkope. Når svimlende plutselig mørkner i øynene, blek ansikt, kommer det en sterk svakhet. Personen mister bevissthet og faller. Kramper skjer vanligvis ikke. I utsatt stilling går besvimelse raskere, dette tilrettelegges også ved innånding av ammoniakk gjennom nesen.

Eksempler på bruken av ordet paroksysm i litteraturen.

Den syke trampen klatret ut i solen og satte seg rundt oss i to trinn, slik at vi hørte tennene hans snakke ri feber.

Et blått skum dukket opp på leppene, og pustende, pustet pusten pustet fra munnen, som i den siste fasen av hydrofobi, fordi i fase ri Denne forferdelige sykdommen, en satiriasis, som Charcot med vellykket oppmerksomhet, gjengjeldelse for et dissolutt liv, tar de samme formene som rabies.

Sterkeste kardiovaskulære paroxysms, følelse av fylde og varme blink i brystet.

Hanakas krise passerte og, som det alltid skjer i slike tilfeller, ble det konkludert ri hylende.

Lesingen av noen ordrer er fullført hver gang herved. ri glede - en slags blind, meningsløs, unaturlig, uberettiget, og dermed gjør det mest ubehagelige inntrykk på en fremmed.

Han visste dette, og i påvente av noe latterlig tok han da sine tiltak små og små: han tok håndkleet ut, så på klokken hans, knytt kjolen, dekket ansiktet med begge hender, og da krisen slo seg, reiste han seg mot veggen, hvilte mot det og led for en halv time og mer, så lei av ri, rødt, tørke svette fra et skallet hode, han satte seg, men lenge etterpå grep han ham.

Vannpoeten skriver inn paroxysms latter på bare nevne navnet på Thomas Korieta Odkomba som vanligvis betyr at det varte i et tiår en enestående buffoonery rundt så enestående reisende og forfatter?

Uten dette var det umulig å konkludere hvor høy risikoen var. ri og utgivelsen av brennende skyer, fryktelige minner som har vært flytende siden 1902

I tilfelle kikhoste paroxysms hostende blir mer voldelig og alle symptomene forverres etter å ha spist, men senere, når fordøyelsen er ferdig og magen er tom, det er en betydelig lettelse.

Sekretær, som behandlet dette spørsmålet, med en grimase ydmyke tjener, ikke nøl med å bli enige om at det var alle til å være bagateller, at den første ri hjerte men sterk, men det vil ta så lang tid som Fraulein Zegevold gjenopprettet, og at skjebnen, selvfølgelig, vil prøve å oppfylle de edle, høye Baroness planer.

Når det kommer til et slikt komplekst fenomen av natur som en utbrudd, årsakene til forsinkelsen ri kan ikke reduseres til en klar forklaring.

Depresjon er ledsaget av tearfulness eller dårlig ond stemning, vegetativ-vaskulær paroxysms og hypokondriakal fixering på ens helse.

den ri hysteri forsvinner denne kunstige selvobservasjon under trykket av den sanne naturen som går gjennom.

Legen hadde nettopp fortalt henne de forferdelige nyhetene, og hun var fortsatt bekymret for den første ri av hans sorg - en slik plagsom sorg som, som han forstod, selv en forretningsmann som ikke er utsatt for sentimentalitet, avviser selve tanken på trøst.

Den faste metamorfose, inkarnasjonen av karakteren og hans separasjon fra det opprinnelige stedet og den opprinnelige tiden forekommer i dette ri rotasjon, som ligner en bil.

Kilde: Maxim Moshkov Bibliotek

Transliterasjon: paroksizm
Tilbake til forsiden står det: Missorap
Paroxysm består av 9 bokstaver