logo

Hydrocephalus i hjernen hos voksne: årsaker, symptomer, behandling

Hydrocephalus hos voksne ("dropsy of the brain") er en patologisk tilstand preget av overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske (CSF) i cerebrospinalvæsken i hjernen. Hydrocephalus kan være en uavhengig nosologisk enhet, og kan være et resultat av ulike sykdommer i hjernen. Det krever obligatorisk kvalifisert behandling, da den langsiktige eksistensen av sykdommen kan føre til funksjonshemming og til og med døden.

Sykdommen hos barn skiller seg vesentlig fra manifestasjonene av sykdommen hos den voksne befolkningen på grunn av at i barns organisme er hjernen bare fortsatt å bli dannet. Denne artikkelen vil undersøke årsakene, symptomene og behandlingen av hjernen hydrocephalus hos voksne.

årsaker

Hver person i hjernen har spesielle mellomrom som inneholder en spesiell væske - cerebrospinalvæske. Inne i selve hjernen er systemet av hjernens ventrikler som kommuniserer med hverandre, utenfor hjernen er det subaraknoide rom med hjernens cisterner. Alkohol utfører svært viktige funksjoner: det beskytter hjernen mot støt, støt og smittsomme stoffer (sistnevnte takket være antistoffene i den), nærer hjernen, deltar i reguleringen av blodsirkulasjonen i hjernen og hjernenes lukkede rom, gir homeostase på grunn av optimal intrakranielt trykk.

Volumet av brennevin i en voksen er 120-150 ml, det oppdateres flere ganger om dagen. Produksjonen av cerebrospinalvæske forekommer i choroid plexus av hjernens ventrikler. Fra hjernens laterale ventrikler (inneholdende ca. 25 ml) kommer cerebrospinalvæsken gjennom Monroe-åpningen i den tredje ventrikel, hvorav volumet er 5 ml. Fra tredje ventrikel flytter cerebrospinalvæsken til fjerde (inneholder også 5 ml) langs Sylvian-akvedukten (hjerneaktuktukten). På bunnen av fjerde ventrikel er det hull: den medianen unpaired Magendie og to laterale Lyushka. Gjennom disse hullene kommer cerebrospinalvæsken inn i hjernens subaraknoide rom (lokalisert mellom hjernens myke og araknoide membraner). På den grunnleggende overflaten av hjernen ekspanderer subaraknoidrommet, danner flere cisterner: hulrom fylt med brennevin. Fra tanker kommer væsken inn i den ytre (konvexitale) overflaten av hjernen, som om "vaske" den fra alle sider.

Absorpsjon (resorpsjon) av cerebrospinalvæsken forekommer i hjernens venøse system gjennom araknoide celler og villi. Akkumuleringen av villi rundt venus bihulene kalles pachyon granuleringer. En del av væsken absorberes i lymfesystemet på nivået av membranene i nerver.

Dermed sperrer cerebrospinalvæsken i de vaskulære plexusene i hjernen, vasker den fra alle sider og absorberes deretter i venesystemet. Denne prosessen er kontinuerlig. Så sirkulasjonen er normal, mengden av væske produsert per dag er lik mengden absorbert. Hvis "problemer" oppstår på et hvilket som helst stadium, enten med produktet eller med absorpsjon, oppstår hydrocephalus.

Årsaker til hydrocephalus kan være:

  • smittsomme sykdommer i hjernen og dens membraner - meningitt, encefalitt, ventrikulitt;
  • hjerne svulster av stamme eller stamme-stamme lokalisering, samt hjernens ventrikler);
  • vaskulær patologi i hjernen, inkludert subaraknoid og intraventrikulære hemorragier som følge av brudd på aneurysmer, arteriovenøse misdannelser;
  • encefalopati (alkoholisk, giftig, etc.);
  • hjerneskade og posttraumatiske forhold;
  • misdannelser av nervesystemet (for eksempel Dandy-Walker syndrom, stenose av Sylvian akvedukt).

Typer av hydrocephalus

Hydrocephalus kan være medfødt og ervervet. Medfødt, vanligvis manifestert i barndommen.

Avhengig av utviklingsmekanismen er det:

  • lukket (okklusiv, ikke-kommuniserende) hydrocephalus - når årsaken er et brudd på væskestrømmen på grunn av blokkering av væskeledningsbanene. Oftere forstyrrer en blodpropp den normale strømmen av cerebrospinalvæske (på grunn av intraventrikulær blødning), en del av en svulst eller spike;
  • åpen (rapportert, disresorptiv) hydrocephalus - den er basert på nedsatt absorpsjon i hjernens venøs system på nivået av arachnoid villi, celler, pachyon granuleringer, venus bihuler;
  • hypersecretory hydrocephalus - ved overdreven produksjon av cerebrospinalvæske ved ventrikulær plexus;
  • ekstern (blandet, eks vacuo) hydrocephalus - når innholdet av CSF økes både i ventriklene i hjernen og i subaraknoidrommet. I de siste årene har dette skjemaet opphørt å referere til hydrocephalus, siden årsaken til økningen i CSF-innhold er atrofi av hjernevev og en reduksjon i selve hjernen, og ikke i strid med sirkulasjonen av cerebrospinalvæske.

Avhengig av nivået av intrakranielt trykk kan hydrocephalus være:

  • hypertensive - med økende trykk i cerebrospinalvæsken;
  • normotensive - ved normalt trykk;
  • hypotensiv - med redusert trykk i cerebrospinalvæsken.

Ved tidspunktet for forekomst avgir:

  • akutt hydrocephalus - utviklingsperioden for prosessen er opptil 3 dager;
  • subakutt progressivt program - utvikler seg innen en måned (noen forfattere anser en periode på 21 dager);
  • kronisk - fra 3 uker til 6 måneder og over.

symptomer

Det kliniske bildet avhenger av dannelsen av hydrocephalus og nivået av trykk i cerebrospinalvæsken, utviklingsmekanismen.

Med akutt og subakutt okklusiv hydrocephalus klager en person på hodepine som er mer uttalt om morgenen (spesielt etter søvnen), ledsaget av kvalme og noen ganger oppkast, og medfører lettelse. Det er en følelse av trykk på øyebollene fra innsiden, det er en brennende følelse, "sand" i øynene, smerten er bukting. Mulig vaskulær injeksjon av sclera.

Etter hvert som væskens trykk øker, går døsighet sammen, noe som er et dårlig prognostisk tegn, da det indikerer en økning i symptomer og truer med bevissthetstap.
Kanskje forverring av syn, følelsen av "tåke" foran øynene. I fundus identifiserte stagnerende plater av optiske nerver.
Hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp i tide, vil den fortsatte økningen i innholdet i cerebrospinalvæsken og intrakranialt trykk føre til utviklingen av dislokasjonssyndromet - en livstruende tilstand. Det manifesterer seg ved den hurtige undertrykkelsen av bevisstheten opp til en koma, en parese av blikk oppover, divergerende skygge, depresjonen av reflekser. Disse symptomene er karakteristiske for kompresjon av midbrainen. Når medulla oblongata er komprimert, oppstår symptomer på svelgerforstyrrelser, endres stemmen (før du mister bevisstheten), og deretter hemmeres hjerteaktivitet og respirasjon, noe som fører til pasientens død.

Kronisk hydrocephalus er hyppigere forbundet med normalt eller svakt økt intrakranielt trykk. Utvikler gradvis, måneder etter årsaksfaktoren. I utgangspunktet er syklisk natur søvn forstyrret, søvnløshet eller døsighet oppstår. Minne forverres, sløvhet, tretthet vises. Den generelle asteni er karakteristisk. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir psykiske lidelser (kognitive) forstyrrelser i omfanget av demens i avanserte tilfeller. Pasienter kan ikke selvopprettholde og oppføre seg utilstrekkelig.

Det andre typiske symptomet for kronisk hydrocephalus er nedsatt gangavstand. Først endres gangen - det blir sakte, ustabil. Deretter oppstår usikkerheten når den står, vanskeligheten ved bevegelsens begynnelse. Når du ligger eller sitter, kan pasienten imitere å gå, sykle, men i oppreist stilling, blir denne evnen umiddelbart tapt. Gangen blir "magnetisk" - pasienten limes til gulvet, som det var, og fremover, gjør små shuffling trinn på vidt avstandsben, markeringstid på plass. Disse endringene kalles "walking apraxia". Muskeltonen øker, i avanserte tilfeller reduseres muskelstyrken, og parese i bena vises. Balanseforstyrrelser har også en tendens til å utvikle seg, selv til det punktet at de ikke kan stå eller sitte på egen hånd.

Ofte klager pasienter med kronisk hydrocephalus om hyppig vannlating, spesielt om natten. Imperative oppfordrer til å urinere, krever umiddelbar tømming, og deretter inkontinens i urinen gradvis bli med.

diagnostikk

Hovedrollen i å etablere diagnosen tilhører computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR). Disse metodene tillater oss å bestemme form og størrelse på ventrikkene, subaraknoide rom, hjernekisterner.

Radiografi av cisterner i hjernebunnen gjør at vi kan estimere retningen av væskens strøm og for å avklare typen hydrocephalus.

Det er mulig å gjennomføre en testdiagnostisk lumbar punktering med fjerning av 30-50 ml CSF, som ledsages av en midlertidig forbedring av tilstanden. Dette skyldes gjenopprettelsen av blodtilførsel til det iskemiske hjernevævet mot bakgrunnen av en reduksjon i intrakranielt trykk. Dette tjener som et gunstig prognostisk tegn ved å forutsi den kirurgiske behandlingen av hydrocephalus. Du bør vite at i akutt hydrocephalus er lumbar punktering kontraindisert på grunn av høy risiko for penetrasjon av hjernestammen og utviklingen av dislokasjonssyndrom.

behandling

De innledende stadier av hydrocephalus kan behandles med rusmidler. For å gjøre dette, bruk følgende medisiner:

  • å redusere intrakranielt trykk og fjerne overflødig væske (forutsatt at utstrømningen av cerebrospinalvæske er lagret) - diacarb (acetazolamid), mannitol og mannitol i kombinasjon med furosemid eller lasix. Korrigering av nivået av kalium i kroppen er obligatorisk i denne behandlingen, for dette formål brukes asparkam (panangin);
  • Cavinton (Vinpocetin), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, etc., er vist å forbedre ernæringen av hjernevævet.

Klinisk utviklet hydrocephalus er gjenstand for kirurgisk behandling, medisinske metoder forbedrer tilstanden en stund.

Akutt hydrocephalus, som en livstruende tilstand, krever akutt nevrokirurgisk behandling. Den består i trepanning av skallen og påføring av ekstern drenering for å sikre utstrømning av overflødig væske. Dette kalles ekstern ventrikulær drenering. I tillegg er det gjennom dreneringssystemet mulig å administrere legemidler som tynne blodpropper (siden intraventrikulær blødning er en av de vanligste årsakene til akutt hydrocephalus).

Kronisk hydrocephalus krever væskevirksomhet. Denne typen kirurgisk behandling er tilbaketrekking av overflødig cerebrospinalvæske i kroppens naturlige hulrom ved bruk av et komplekst system av katetre og ventiler (bukhulen, bekkenhulen, atriumet etc.): ventrikuloperitoneal, ventrikuloatriell, cystoperitoneal bypass. I hulrommene i kroppen er det en uhindret absorpsjon av overflødig væske. Disse operasjonene er ganske traumatiske, men med riktig utførelse tillater pasientene å gjenopprette, jobbe og sosialt rehabilitere.

I dag har en mindre traumatisk nevroendoskopisk teknikk kommet frem til blant invasive behandlingsmetoder. Det blir fremdeles oftere utført på grunn av den høye prisen ved selve operasjonen. Denne metoden kalles så: endoskopisk ventrikulocystomi av bunnen av den tredje ventrikkelen. Operasjonen varer bare 20 minutter. Med denne metoden for behandling settes et kirurgisk instrument med et neuro-endoskop (kamera) på enden inn i hjernens ventrikler. Kameraet lar deg vise et bilde ved hjelp av en projektor og nøyaktig kontrollere alle manipulasjoner. I bunnen av den tredje ventrikelen opprettes et ekstra hull som knytter seg til cisternene i hjernen, noe som eliminerer årsaken til hydrocephalus. Dermed gjenopprettes det fysiologiske cerebrospinalvæsken mellom ventrikkene og cisternene.

effekter

Hydrocephalus er en farlig sykdom, og ignorerer symptomene som er fulle av funksjonshemming eller til og med en trussel mot livet. Faktum er at endringene som skjer i hjernen som et resultat av den lange eksistensen av hydrocephalus er irreversible.

Sen behandling kan bli en tragedie for en person: funksjonshemming og sosial betydning. Psykiske lidelser, problemer med bevegelse, urinasjonsforstyrrelser, nedsatt syn, hørsel, epileptiske anfall - dette er listen over mulige effekter av hydrocephalus, hvis du ikke starter behandlingen øyeblikkelig. Derfor, med den minste mistanke om hydrocephalus, må du søke kvalifisert medisinsk hjelp.

TVC, programmet "Leger" på emnet "Hydrocephalus"

Væske i hodet til det nyfødte

I dag kan nesten hver femte nyfødte baby diagnostiseres med økt intrakranielt trykk. Men i de fleste tilfeller har det ikke tragiske konsekvenser, men det er verdt å sjekke hjernen for tilstedeværelse av overflødig væske i hodet til en nyfødt baby. Og hvis dette fenomenet blir observert, er det verdt å tenke på å ta de nødvendige tiltakene.

Hydrocephalus av den nyfødte (dropsy) er den såkalte komplikasjonen der cerebrospinalvæsken, ellers kjent som væske, akkumuleres i hjernehulen til det nyfødte. Det kan være flere typer av det, men hos barn opptil to år av livet, er alle tegnene like.

årsaker til

Årsakene til nyfødt dråpe kan være prematuritet, tilstedeværelse eller overføring av ulike smittsomme sykdommer. Røyker, drikker og andre dårlige vaner i fremtidens mor, ikke bare under graviditet, men også i hverdagen bidrar til utviklingen av denne patologien.
I løpet av de første årene av livet er eventuelle hodeskader farlige, da dette kan føre til økt produksjon av cerebrospinalvæske. En svulst i hjernen kan i betydelig grad forstyrre den normale utstrømningen av cerebrospinalvæske, som igjen skaper overdreven trykk.

Hvordan manifesterer patologi seg?

Væsken i barnets hode må sirkulere normalt, og hvis det er forstyrret, fører det til hydrocephalus. Det viktigste symptomet er å forandre hodet på en rask tid. I denne sammenheng er det nødvendig å besøke barnelege hver måned, hvem vil måle hodet og sjekke med de normale verdiene.
I tillegg er fontanelen hos nyfødte forskjellig i økt størrelse, siden suturene til skallen ennå ikke er helt dannet. Over tid blir skiltene mer og mer tydelige: et venøst ​​nett vises på ansiktet, formen blir mer uforholdsmessig, og det oppstår sporadiske kramper. Et barn med hydrocephalus er tilbøyelig til apati og gråter ofte.

Barnet er også merkbart bremset i utviklingen, hans psykomotoriske aktivitet er forstyrret: hodet hans holder seg ikke bra, han begynner å krype, sitte og gå sent. I tillegg spytter den nyfødte opp til oppkast, han har konstant døsighet. Alle disse tegnene kan indikere økt intrakranielt trykk.
Det er imidlertid ikke nødvendig å haste med en diagnose for bare slike karakteristiske tegn, siden vanligvis manifestasjonen av hele komplekset av de oppførte symptomene kan indikere tilstedeværelsen av hydrocephalus. Kun den behandlende legen ved studiet av barnet vil kunne gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive nødvendig behandling.

Hvordan er behandlingen?

For å fastslå en nøyaktig diagnose av hydrocephalus hos det nyfødte, er foreskrevet hjernens ultralyd, nevrokonfonografi, datortomografi eller MR.
Hvis diagnosen fortsatt er etablert, kan situasjonen korrigeres ved operasjon eller bruk av konservative metoder. En spesifikk behandlingsmetode kan kun foreskrives av en lege, basert på den utførte undersøkelsen.

Konservative behandlingsmetoder består i å foreskrive spesielle preparater, for eksempel diuretika eller spesielle hormonelle midler. For at behandlingen skal være effektiv, er det imidlertid nødvendig å observere riktig ordre av dagen, samt betingelsene for komplisert og antiinflammatorisk behandling.

Hvis kirurgi er nødvendig, utføres ventrikulo-peritoneal shunting. Dens essens ligger i fjerning av cerebrospinalvæske gjennom spesielle kunstige silikonkanaler i bukhulen.

Det er ofte vanskelig for foreldrene å godta kirurgi, men det er nødvendig å innse behovet for slik behandling. Det er verdt å merke seg at et forstørret hode med denne patologien aldri igjen vil bli den samme størrelsen. Tidlig kirurgi vil ikke bare bidra til å rette opp problemet, men også stoppe ytterligere uønsket hodeforstørrelse. Dessuten er jo tidligere diagnosen er gjort og riktig behandling utført, desto raskere kan barnet rehabiliteres til et normalt liv.

forebygging

Hydrocephalus kan kjøpes innfødt, og med sikte på forebygging vil det derfor ikke forhindre å undersøke begge foreldrene på genetisk nivå. Å gjennomføre rettidig behandling av eksisterende smittsomme sykdommer og beskytte kroppen din fra sin forekomst i hele graviditetsperioden.

Ikke la hodeskader av det nyfødte være født under fødselen. Det er også nødvendig å utføre rettidig diagnose og behandling av en slik patologisk sykdom som hydrocephalus. Og best av alt å lede en sunn livsstil.

Voksen Hydrocephalus Brain

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 Kommentarer

Hydrocephalus (cerebral ødem) er en sykdom hvor en stor mengde cerebrospinalvæske akkumuleres i deler av hjernen. Årsaken til denne tilstanden er dysfunksjon av produksjon eller utstrømning av cerebrospinalvæske fra hjernekonstruksjoner. Sykdom utsatt barn og voksne. Hydrocephalus i hjernen hos en voksen er vanskeligere enn i et barn, siden kranialbeinene i kranens vårområde ikke beveger seg fra hverandre og væsken begynner å trykke på det omkringliggende hjernevæv. Hydrocephalus oppstår ofte som en komplikasjon av andre patologier som påvirker de nervøse og vaskulære systemene, hjernekonstruksjonene. I henhold til ICD 10 tildeles hydrocephalus i avsnittet "Andre forstyrrelser i nervesystemet" en egen kode G91, hvor sykdommens typer er beskrevet i avsnitt 0-9.

Symptomer på hydrocephalus

Tegn på hjerneødem varierer vesentlig avhengig av skjemaet der sykdommen utvikler seg. For den akutte form for patologi er preget av en rask økning i ICP og utseendet på følgende symptomer:

  • Hodepine - øke og trykke sensasjoner, som strekker seg til baneområdet, forstyrrer hovedsakelig om morgenen umiddelbart etter oppvåkning. Etter en kort periode med våkenhet, reduseres intensiteten deres.
  • Kvalme - vises sammen med hodepine hovedsakelig om morgenen.
  • Oppkast - ikke forbundet med mat, etter at hun har angrepet pasienten blir lettere.
  • Visuelle lidelser - en brennende følelse i øynene, utseendet på et uklar slør.
  • Døsighet er et tegn på en stor opphopning av væske, den raske utviklingen av intrakranial hypertensjon og sannsynligheten for et skarpt utseende av en rekke nevrologiske symptomer.
  • Tegn på forskyvning av hjernekonstruksjoner i forhold til hjerneaksen, stammerønskede oculomotoriske funksjoner, en unaturlig stilling av hodet, nedsatt pust, bevissthetstendens frem til utviklingen av koma.
  • Epilepsi angrep.

Ved kronisk utvikling av hydrocephalus hos en voksen, oppstår symptomene gradvis og i mindre uttalt form. Ofte har pasienten:

  1. Tegn på demens - forvirring, søvnforstyrrelser, tap av minne og tankeprosesser, redusert evne til selvbetjening i hverdagen.
  2. Apraxia går - brudd på gang når du går (skakhet, usikkerhet, unaturlig store trinn), mens du er i den bakre stillingen, viser pasienten trygt motorfunksjoner, simulerer sykling eller gåing.
  3. Brudd på vannlating og avføring - manifestert i avanserte tilfeller i form av urininkontinens og avføring.
  4. Vedvarende muskel svakhet, sløvhet.
  5. Ubalanse - på et senere tidspunkt manifesterer seg i pasientens manglende evne til å bevege seg eller sitte uavhengig.

Det er viktig å skille hjernen hydrocephalus i en voksen i henhold til de beskrevne symptomene fra andre patologier og konsultere en lege.

Årsaker til hydrocephalus

Væskefluid fremstilt av hjernes vaskulære plexus, vasker sin struktur og absorberes i det venøse vevet. Normalt skjer denne prosessen kontinuerlig, og mengden av produsert og suget væske er lik. Hvis en av de beskrevne funksjonene blir brutt, oppstår for stor opphopning av cerebrospinalvæske i hjernekonstruksjonene, som er hovedårsaken til hydrocephalus.

Hjernehydrocephalus hos en voksen kan oppstå på bakgrunn av følgende patologiske forhold:

  • Akutte forstyrrelser i blodforsyningssystemet i hjernen forårsaket av trombose, blødninger av hemoragisk eller iskemisk type, aneurysmabrudd, subaraknoid eller intraventrikulær blødning.
  • Utviklingen av infeksjoner og inflammatoriske prosesser som påvirker sentralnervesystemet, strukturen og foringen av hjernen - meningitt, ventrikulitt, encefalitt, tuberkulose.
  • Encefalopati er giftig, posttraumatisk, alkoholisk og andre typer, forårsaker kronisk hjernehypoksi og dens påfølgende atrofi.
  • Tumorer av ulike etiologier som vokser i cellene i ventriklene, hjernestammen og nærstamme-vevet.
  • Intrakraniale skader som forårsaker hevelse av hjernestrukturer og ruptur av blodårer, samt posttraumatiske komplikasjoner.
  • Komplikasjoner etter operasjon i form av cerebralt ødem og komprimering av cerebrospinalvæsken og blodtilførselskanaler.
  • Sjeldne genetiske anomalier og mangler i sentralnervesystemet - Bickers-Adams, Dandy-Walker syndromer.

Hvis minst en av de beskrevne sykdommene er til stede, bør pasienten ta hensyn til risikoen for å utvikle hydrocephalus som en komplikasjon, og hvis det oppstår karakteristiske symptomer, rapporter umiddelbart til den behandlende legen.

Hydrocephalus arter

Voksne hydrocephalus er nesten alltid referert til som oppkjøpte sykdommer. Avhengig av egenskapene, opprinnelses- og utviklingsgrunnen, er den delt inn i følgende typer:

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

  1. Av opphavsland:
  • Åpent (eksternt) - På grunn av dårlig opptak av væske inn i venouskarens vegger, akkumuleres overskuddet i det subaraknoide rommet, mens i delene av hjernens ventrikler ikke observeres brudd. Denne typen dropsy forekommer sjelden, sin progresjon fører til en gradvis reduksjon i hjernens volum og atrofi av hjernevæv.
  • Lukket (intern) - væskefluid akkumuleres i seksjonene av ventrikkene. Årsaken til denne prosessen er forstyrrelsen av utstrømningen gjennom væskeledende kanaler forårsaket av inflammatorisk prosess, trombose og tumorvekst.
  • Hypersecretory - oppstår når overdreven produksjon av cerebrospinalvæske.
  • Blandet - inntil nylig ble denne typen hydrocephalus diagnostisert med akkumulering av væske samtidig i ventriklene i hjernen og subaraknoid-rom. I dag er hjernens atrofi den primære årsaken til denne tilstanden, og væskeakkumulering er en konsekvens, slik at denne typen patologi ikke gjelder hydrocephalus.
  1. Når det gjelder intrakranielt trykk:
  • Hypotensiv - trykket av væsken er redusert.
  • Hypertensive - indikatorer for trykk av CSF økte.
  • Normotensive - intrakranialt trykk er normalt.
  1. I takt med utviklingshastigheten:
  • Akutt - Den raske utviklingen av patologi, perioden fra de første symptomene til en dyp lesjon av hjernekonstruksjonene er 3-4 dager.
  • Subakutt - sykdommen utvikler seg over 1 måned.
  • Kronisk - preget av milde symptomer, er utviklingsperioden 6 måneder eller mer.

Hver form for hydrocephalus manifesterer seg i form av visse symptomer, hvorav tilstedeværelsen bidrar til leger i prosessen med ytterligere diagnose for å få den riktige diagnosen.

diagnostikk

Det er umulig å diagnostisere hjernen hydrocephalus hos en voksen utelukkende av visuelle tegn eller symptomer, siden sykdommen ikke ser utad, og dårlig helse kan skyldes andre patologier.

Før du foretar en diagnose av hydrocephalus, foreskriver legen et sett med studier som består av følgende metoder:

  1. Undersøkelse av spesialister - inkluderer innsamling av informasjon om symptomene og sykdommene som forårsaker utseendet av hjernedrenering; gjennomføre tester for å vurdere graden av skade på hjernestrukturer og redusere funksjonaliteten.
  2. Beregnet tomografi - for å studere størrelsen og formen på ventrikkene, delene av hjernen, subaraknoide rom og bein av skallen, bestemme deres størrelse og form, tilstedeværelsen av svulster.
  3. Magnetic resonance imaging - å identifisere væsken i hjernestrukturene, bestemme form og alvorlighetsgraden av hydrocephalus, som vil gjøre en foreløpig konklusjon om årsaken til utviklingen av patologi.
  4. Radiografi eller angiografi ved hjelp av et kontrastmiddel - for å bestemme fartøyets tilstand, graden av tynning av veggene.
  5. Cisternografi utføres for å identifisere form av hydrocephalus og for å klargjøre bevegelsesretningen av cerebrospinalvæsken.
  6. Echoencefalografi er en ultralydsundersøkelse av hjernestrukturer for tilstedeværelse av patologiske forandringer som forekommer i dem.
  7. Lumbar punktering - væskevanninntak blir utført for å bestemme det intrakraniale trykket, undersøke sammensetningen i henhold til graden av fortykkelse og tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser.
  8. Oftalmoskopi - utføres som en sammenhengende studie for å identifisere synsforstyrrelser og deres årsaker.

Hvis resultatene av undersøkelsen undersøkt forekommer væske i hjernekonstruksjonene, diagnostiserer legen hydrocephalus og foreskriver behandling avhengig av form.

Hydrocephalus behandling

Med liten og moderat opphopning av væske i hjernen, anbefales pasienten medisinering.

Hvis cerebrospinalvæsken skaper for høyt trykk og pasientens liv er i fare, må han snarest utføre en kirurgisk operasjon.

Når hydrocephalus er viktig for å redusere trykket av cerebrospinalvæske på hjernen. For å gjøre dette, under behandling, foreskriver legen følgende stoffer:

  • Diuretika (Diakarb, Glimarit) - for å fjerne overflødig væske fra kroppen.
  • Vasoaktive stoffer (Glevenol, Magnesiumsulfat) - for å forbedre blodsirkulasjonen og gjenopprette vaskulær tone.
  • Smertefrekvenser (Ketoprofen, Nimesil), anti-migrene tabletter (Sumatriptan, Imigren) - for lindring av smertefulle angrep og en rekke nevrologiske symptomer.
  • Glukokortikosteroider (Prednisolon, Betamethason) - vist i alvorlig tilstand som en immunosuppressant og betyr å nøytralisere toksiner.
  • Barbiturater (fenobarbital) - sedativer som hemmer sentralnervesystemet.

Medikamentterapi kan redusere mengden væske i hjernens strukturer og lindre symptomer, men en fullstendig kur med hjelp er umulig. I akutte og avanserte tilfeller, hvis det er høy risiko for koma eller død, utføres pasienten nevrokirurgisk inngrep. Avhengig av indikasjonene og tilstanden til pasienten med hydrocephalus i hjernen hos en voksen, utføres følgende typer operasjoner:

  1. Shunting er fjerning av cerebrospinalvæsken med et spesielt verktøy fra hjernens strukturer i kroppshulen, som naturlig absorberer væske uten hindring. Det finnes typer bypass:
  • ventrikulo-peritoneal - utslipp av væske i bukhulen
  • ventrikulo-atriell - i avdelingen til høyre atrium;
  • ventriculo-cisternia - på baksiden av hodet, del av en stor tank.
  1. Endoskopi - væske føres ut gjennom et spesielt kateter satt inn i hullet i skallen.
  2. Ventrikulær drenering er en åpen kirurgi som involverer installasjon av et eksternt dreneringssystem. Denne typen inngrep er angitt i tilfeller der andre typer operasjoner ikke kan utføres. Når du utfører det, er det en høy prosentandel av risikoen for komplikasjoner etterpå.

Konsekvenser av hydrocephalus

Prognosen for leger i å diagnostisere voksenhjernen hydrocephalus avhenger av form og forsømmelse av sykdommen. Deteksjon av patologi i første fase øker sannsynligheten for å opprettholde helsen, så vel som selvorientering av pasienten i hverdagen og samfunnet. For å gjøre dette, ved de første symptomene på sykdommen, må du konsultere lege, bli regelmessig undersøkt, og også gjennomgå anbefalt behandlings- og rehabiliteringskurs.

Hydrocephalus i avansert stadium truer pasienten med alvorlige komplikasjoner og skuffende prognose hos leger. Årsaken til dette er irreversible prosesser i hjernevevet som oppstår med langvarig press av CSF på strukturen. Konsekvensene av å løpe hydrocephalus inkluderer:

  • redusert muskelton i lemmer;
  • hørsel og synshemming;
  • psykiske lidelser, manifestert i reduksjon av tenkning, minne, konsentrasjon;
  • forstyrrelser i luftveiene og hjertesystemet;
  • vann-salt ubalanse;
  • mangel på koordinering;
  • utseende av epileptiske anfall
  • tegn på demens.

I nærvær av de beskrevne komplikasjoner og deres sterke alvorlighetsgrad, blir pasienten tildelt en funksjonshemming, hvorav gruppen avhenger av hvor godt han orienterer seg i samfunn og liv.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Hvis sykdommen utvikler seg raskt, eller hvis hjernen nesten har mistet sin funksjonalitet på grunn av atrofi i vevet, er det høy sannsynlighet for koma og død.

Hydrocephalus i hjernen hos voksne: symptomer, behandling

I tilfelle at hjernen akkumulerer for mye væske, som forhindrer sin normale funksjon, er det et spørsmål om hydrocephalus eller, som det også kalles, dropsy av hjernen. Akkumulering av overskytende væske er fulle av økt trykk på hjernevævet, som som et resultat blir presset til skallen. Hvis tiden ikke gjør den riktige diagnosen og ikke starter behandling, kan det være dødelig. Sykdommen er vanligvis medfødt, men dette betyr ikke at de ikke kan bli syke i voksen alder. Hjernehydrocephalus hos voksne er behandlingsbar, men effektiviteten av denne terapien avhenger av graden av hjerneskade, symptomer og comorbiditeter.

Typer av hydrocephalus

I henhold til oppsamlingsstedet for væske finnes det flere typer hydrocephalus, blant annet:

  1. Ekstern - i dette tilfellet er væsken konsentrert i det subaraknoide rommet, nær skallen;
  2. Ventrikulær væskeakkumulering forekommer i hjernens ventrikler, dypt inne
  3. Vanlig - i dette tilfellet akkumulerer cerebrospinalvæsken i hele hjernens rom.

Det er verdt å merke seg at hvis fluidet er fritt rapportert, blir åpen hydrocephalus diagnostisert. I så fall, hvis sykdomsveiene i sirkulasjon av cerebrospinalvæske forstyrres, anses sykdommen å være lukket.

Årsaker til hydrocephalus

Hydrocephalus hos voksne utvikler seg i de fleste tilfeller som følge av smittsomme sykdommer, hjerneslag, hjerneblødninger, hjernesvulster. Ofte skjer denne patologien i alderdommen og blir årsaken til utviklingen av tidlig senil demens. Hvis det gjøres en rettidig diagnose, kan konsekvensene bli betydelig redusert.

De umiddelbare årsakene til hydrocephalus inkluderer følgende:

  • nedsatt væskesirkulasjon;
  • økt produksjon av brennevin;
  • brudd på væskeinntaket;
  • innsnevring av subaraknoide rom;
  • reduksjon i tetthet av medulær substans som et resultat av dens impregnering med cerebrospinalvæske.

Vacuolar hydrocephalus er isolert som en egen art - i denne situasjonen er traumatiske hjerneskade årsaken til sykdommen. Som regel kan kroppen selvstendig gjenopprette normal sirkulasjon av væske. I andre tilfeller anbefales det å foreta alvorlig behandling.

Symptomer på sykdommen

De vanligste tegnene på hydrocephalus inkluderer følgende:

  1. Hodepine.
  2. Kvalme og oppkast.
  3. Visjonsproblemer - et delt bilde, manglende evne til å fokusere på noe objekt, uklare grenser.
  4. Endre posisjonen til øyebollene - i dette tilfellet, effekten av å rulle øynene.
  5. Forstyrrelser i det vestibulære apparatet - de består av usikkerhet, ustabil gang og mangel på koordinering i rommet.
  6. Minnetap
  7. Klossethet.
  8. Forvirring i bevisstheten.
  9. Manglende styrke.
  10. Økt nervøsitet.
  11. Urininkontinens.
  12. Irritabilitet.

I tillegg kan døsighet noen ganger oppstå. Tilstedeværelsen av visse symptomer avhenger av årsaken til sykdommen. For eksempel observeres normalt normotensive hydrocephalus hos eldre, noe som skyldes aldersrelaterte endringer. Denne tilstanden uttrykkes i forekomsten av glemsomhet, svekket koordinering av bevegelser, langsommelighet i tankeprosesser, en langsom reaksjon på stimuli.

Et av de mest fremtredende symptomene på hydrocephalus hos voksne er psykisk lidelse. De kan uttrykkes i form av epileptiske anfall, følelsesmessig dumhet, depresjon, apati, mani, delirium, hallusinasjoner.

diagnostikk

For å gjøre en korrekt diagnose er det nødvendig å gjennomføre en rekke aktiviteter.

  1. Beregnet tomografi - med hjelpen kan du vurdere tilstanden til konturene i hjernen, skallen, ventrikkene, subarachnoid-rom. I tillegg eliminerer det forekomsten av anomalier - svulster eller cyster.
  2. Magnetic resonance imaging - data fra denne studien tillater oss å bestemme alvorlighetsgrad og form av hydrocephalus. Denne prosedyren gjør det mulig å fastslå årsaken til utviklingen av sykdommen.
  3. Radiografi av skallen basen tankene - det er vant til å avklare typen hydrocephalus. I tillegg, ved bruk av denne prosedyren, er det mulig å bestemme retningen av cerebrospinalvæsken.
  4. Angiografi eller radiografi av blodårer - lar deg identifisere brudd på blodkarret.
  5. Neuropsykologisk undersøkelse - involverer intervjuing av pasienten. Med denne studien kan du bestemme forekomsten av lidelser og abnormiteter i hjernen.

Behandlingsmetoder for hydrocephalus

Til dags dato finnes det ingen effektive medisinske behandlinger for denne sykdommen. Narkotika kan bare bremse utviklingen. I noen tilfeller kan imidlertid sirkulasjonen av cerebrospinalvæske gjenopprettes og selvstendig - dette gjelder ikke-alvorlige sykdomsformer. Narkotikabehandling er foreskrevet i første fase - det bidrar til å redusere intrakranielt trykk og gjør det mulig å følge hvordan pasientens tilstand endres.

Hvis nødvendig, utfør punktering, med hvilken væske fjernes fra steder med overdreven akkumulering. Hvis hjernen ikke selvstendig kan gjenopprette mekanismen for væsketilførsel, utnevne en operasjon. Dette kan være endoskopisk kirurgi eller konvensjonell bypass-kirurgi. Det finnes en rekke alternativer for uttak av væske - i høyre atrium, i urinlederen, i magehulen. I hvert fall, gjennom kirurgisk inngrep, opprette et nytt sirkulasjonssystem av cerebrospinalvæske, som har til formål å erstatte tomgang.

Hvis hydrocephalus hos voksne er assosiert med en svulst som forstyrrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske, elimineres forstyrrelsen, hvoretter sirkulasjonen normaliseres. Installasjon av shunts under kirurgisk inngrep er effektiv i ca 85% av tilfellene, siden under operasjonen blir overskudd av væske fjernet fra hjernen, er en shunt installert, hvorved den vil bli fjernet fra oppsamlingsstedene til områder hvor væsken normalt absorberes og fordeles. Etter en periode med rehabilitering, kan folk komme tilbake til det normale livet: trykket på hjernen forsvinner, og ødelagte funksjoner gjenopprettes. Denne metoden for behandling har vært brukt i lang tid - siden femtiotalet av forrige århundre.

Det skal bemerkes at etter slike operasjoner i ca 40-60% av tilfellene, etter noen tid kan det oppstå visse problemer. Disse inkluderer:

  • infeksjon penetrasjon;
  • mekanisk sammenbrudd av shunt;
  • forekomsten av den inflammatoriske prosessen.

Som et resultat er det behov for å erstatte shunt, noe som tyder på et nytt kirurgisk inngrep.

For tiden utføres slike operasjoner vanligvis ved endoskopisk metode - i dette tilfellet blir små snitt gjort, og dermed reduseres risikoen for komplikasjoner og forkortet gjenopprettingstiden. I dag brukes endoskopisk ventrikulocystomi av bunnen av den tredje ventrikkelen. Under en slik operasjon gjenopprettes det normale sirkulasjonssystemet til cerebrospinalvæsken. Kirurgen sørger for at væsken kommer inn i hjernebeholderen, hvor den vanligvis kan absorberes. Hvis operasjonen var vellykket, er ikke installasjonen av shunten nødvendig, og pasienten kan komme tilbake til et helt liv.

Hydrocephalus kan være en ganske alvorlig trussel mot helse og liv. Det forverrer ofte kvaliteten på en persons liv. Denne sykdommen forårsaker irreversible forandringer i hjernen. Men med rettidig diagnose kan du raskt komme tilbake til det normale livet, fordi det ikke kan settes om omstendigheter uten oppmerksomhet til symptomene på sykdommen, spesielt hvis du har hatt noen sykdom som provoserer utviklingen.

Konsekvenser av hydrocephalus

Konsekvensene av denne sykdommen er farlige fordi hydrocephalus kan få irreversible konsekvenser ved sen behandling. Konstant trykk forårsaker alvorlig skade på hjernefunksjonen, forårsaker deformering av skallen og som et resultat er livstruende. Ofte fører denne sykdommen også til tidlig utvikling av demens.

Hjernehydrocephalus hos voksne er en ganske farlig sykdom som kan føre til irreversible forandringer i hjernen og til og med døden. Bare rettidig diagnose og adekvat terapi vil tillate pasienten å komme tilbake til et fullt liv så snart som mulig. Det bør forstås at den medisinske behandlingen av denne sykdommen er ineffektiv, og derfor bør du ikke nekte kirurgisk inngrep dersom det er virkelig nødvendig. Med denne operasjonen kan du bli kvitt hydrocephalus og forbedre kvaliteten på livet ditt betydelig.

Væske i hodet hos voksne

Voksen Hydrocephalus Brain

Hjernehydrocephalus hos en voksen er en sykdom som oppstår som en komplikasjon etter utvikling av en sykdom. For eksempel, etter et slag, ulike tumorer eller en eller annen traumatisk hjerneskade. Hydrocephalus er provosert av meningitt.

Et interessant faktum er at folk kaller sykdommen - cerebralt ødem, som kan uttrykkes i form av en naturlig nosologisk form, noe som resulterer i en akkumulering av cerebrospinalvæske i de såkalte cerebrospinale rom.

Som et resultat av å forbedre kvaliteten på cerebrospinalvæsken, kan en annen prosess med hjerneskade oppstå når trykket i væsken som vasker hjernen stiger - hydroensfalopati.

Vær forsiktig

Hodepine er det første tegn på høyt blodtrykk. I 95% av hodepinen oppstår på grunn av nedsatt blodgennemstrømning i den menneskelige hjerne. Og hovedårsaken til nedsatt blodgass er blokkering av blodkar på grunn av feil diett, dårlige vaner og inaktiv livsstil.

Det er et stort antall medikamenter for hodepine, men de påvirker effekten, ikke årsaken til smerten. Apotek selger smertestillende midler som bare drukner ut smerten, og ikke kurere problemet fra innsiden. Derav et stort antall hjerteinfarkt og slag.

Men hva skal jeg gjøre? Hvordan bli behandlet hvis det er bedrag overalt? LA Bockeria, doktor i medisinske vitenskap, gjennomførte sin egen undersøkelse og fant en vei ut av denne situasjonen. I denne artikkelen fortalte Leo Antonovich hvordan det er gratis å unngå død på grunn av tilstoppede blodårer, trykksving, og redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag med 98%! Les artikkelen på den offisielle nettsiden til Verdens helseorganisasjon.

Som en del av Fed. programmer, kan alle bosattne i Russland få et middel for høyt blodtrykk GRATIS.

Samtidig er hydrocephalus representert som en akkumulering av overflødig væske, encefalopati i form av brudd på hovedhjernefunksjonen, og hydroensfalopati av hjernen hos voksne er deres kombinasjon.

Symptomatologien til sykdommen avhenger av mange punkter, for eksempel om årsakene og formene av dens utvikling. Symptomer på hjernen hydrocephalus:

  • vedvarende hodepine;
  • alvorlig kvalme forårsaker oppkast;
  • synshemming, uttrykt i manglende evne til å fokusere på objektet;
  • noen ganger en endring i øyeboltens plassering;
  • feilaktig funksjon av vestibulær apparat;
  • minne tap;
  • urininkontinens.

Ikke alle tegn på cerebral hydrocephalus er indikert, forekomsten av visse symptomer avhenger direkte av faktorene som forårsaket sykdommen.

Jeg har forsket på årsakene til hodepine i mange år. Ifølge statistikken, i 89% av tilfellene, gjør hodet skade på grunn av tilstoppede blodkar, noe som fører til hypertensjon. Sannsynligheten for at en ufarlig hodepine slutter med et slag og en persons død er svært høy. Om lag to tredjedeler av pasientene dør nå innen de første 5 årene av sykdommen.

Følgende faktum - du kan drikke en pille fra hodet, men det kurerer ikke selve sykdommen. Det eneste medisin som er offisielt anbefalt av Helsedepartementet for behandling av hodepine og brukes av kardiologer i deres arbeid er Normio. Legemidlet påvirker årsaken til sykdommen, noe som gjør det mulig å fullstendig kvitte seg med hodepine og hypertensjon. I tillegg, som en del av det føderale programmet, kan alle bosattne i Russland få det gratis!

Årsakene til hjernen hydrocephalus er forskjellige. Således er en viktig faktor i fremveksten av denne sykdommen er hemoragisk slag, fremme akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen og er den primære drivkraft av sykdommen.

Dropsy av hjernen oppstår etter kreft, som uttrykkes i form av fremvoksende hjernesvulster. Konsentrasjon av væske i hjernen er også forårsaket av smittsomme sykdommer: encefalitt, tuberkulose.

Encefalopati av forskjellig opprinnelse kan være en annen årsak: fra posttraumatisk til alkoholisme. Ikke glem om intraventricular og subarachnoid blødninger som oppstår i forbindelse med brudd på arteriovenøse kar i hjernen. Bilder av brain hydrocephalus kan ses stort sett på Internett.

Leserne våre skriver

Velkommen! Jeg heter
Lyudmila Petrovna, jeg vil uttrykke min velvilje til deg og ditt nettsted.

Til slutt var jeg i stand til å overvinne hypertensjon. Jeg beholder et aktivt bilde
Liv, leve og nyt hvert øyeblikk!

Fra 45-årsalderen begynte trykkprang, det ble sterkt dårlig, konstant apati og svakhet. Da jeg ble 63 år gammel forstod jeg allerede at livet ikke var lenge, alt var veldig dårlig. De ringte ambulansen nesten hver uke, hele tiden trodde jeg at denne gangen ville være den siste.

Alt forandret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor takknemlig jeg er for henne. Denne artikkelen trakk bokstavelig talt meg ut av de døde. De siste 2 årene har begynt å bevege seg mer, om våren og sommeren går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet.

Hvem ønsker å leve et langt og kraftig liv uten slag, hjerteinfarkt og trykksving, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

Typer og grader av sykdommen

Ved tidspunktet for forekomsten:

  • medfødt hydrocephalus, egnet til diagnose i intrauterin tid;
  • oppnådd, oppstår etter noen intervensjoner, for eksempel etter at de har hjerneskade eller inflammatoriske prosesser som direkte påvirker den.

Avhengig av egenskapene til utviklingen:

  • lukket, karakterisert ved feil distribusjon av cerebrospinalvæske på grunn av hindringer som skyldes defekte forandringer, noe som resulterer i dannelse av blodpropper eller til og med svulster;
  • åpen hydrocephalus i hjernen, hvor noen deler av hjernen blir ødelagt, i forbindelse med hvilken cerebrospinalvæsken ikke fullt ut kommer inn i blodet;
  • hypersekretorisk, produsert av overskytende volum av cerebrospinalvæske;
  • atrofisk hydrocephalus i hjernen, hvor prosessen med å erstatte hjernestoffer med væske fra ryggmargen.

På lokalisering av denne væsken:

  • moderat indre hydrocephalus i hjernen, der væsken konsentrerer seg i ventrikulærrommet;
  • moderat ekstern hydrocephalus i hjernen er en sykdom der akkumuleringen av dette stoffet forekommer i subaraknoidrommet;
  • moderat alvorlig hydrocephalus i hjernen, som forekommer i form av en egen sykdom, og er et symptom på andre sykdommer;
  • alvorlig ekstern hydrocephalus i hjernen er en type utendørs dropsy;
  • ekstern erstatning hydrocephalus av hjernen, forekommer hos nyfødte, som ligger på frontsiden;
  • blandet erstatning hydrocephalus av hjernen, noe som resulterer i cerebrospinalvæske oppsamles ikke bare i ventrikkelområdet, men også under meningene.

Avhengig av tegn og konsekvenser skiller de seg fra: akutt, subakutt og kronisk hydrocephalus.

I følge sykdomsgraden kan dropsy være regressiv, progressiv og stabilisert.

Historier av våre lesere

Ble kvitt hodepine for alltid! Et halvt år har gått siden jeg glemte hva en hodepine er. Åh, du har ingen anelse om hvordan jeg led, hvor mye jeg prøvde - ingenting hjalp. Hvor mange ganger gikk jeg til klinikken, men jeg ble foreskrevet ubrukelige medisiner igjen og igjen, og da jeg kom tilbake, tok doktoren bare på seg. Endelig har jeg taklet hodepine, og alt takket være denne artikkelen. Den som ofte har hodepine er en må-les!

Les hele artikkelen >>>

effekter

Konsekvensene av hjernen hydrocephalus kan være svært forskjellige, fra intrakranielt trykk og uførhet i hjel, siden de endringene som skjer i den menneskelige hjerne, irreversible.

Hvis det er tidlig å behandle denne sykdommen, vil personen bare miste sin identitet, i form av funksjonshemming og sosial betydning, for ikke å nevne psykiske lidelser.

En annen alvorlig sykdom som fører til hodepine er hjernens encefalitt. Les mer her. En annen årsak til hodepine er blødning. Les om sykdommen i denne artikkelen.

Behandling av dropsy av hjernen i begynnelsen kan forekomme med medisinering. Akutt hydrocephalus inkluderer også nevrokirurgisk behandling fordi det er livstruende. Det utføres ved å trekke på skallen og monteringsrørene, på grunn av hvilken det skal være en utstrømning av overflødig væske.

Kronisk dråpe er behandlet ved hjelp av væske-shunting operasjoner, hvor overskudd av spinal stoff er fjernet i kroppshulen ved hjelp av katetre og ventiler.

Behandling av ekstern hydrocephalus i hjernen kan være like konservativ, på grunn av gymnastikk, tilstrekkelig ernæring og vasodilatormedikamenter. og operativ, i tilfelle når sykdommen forårsaket utseendet til erstatning ekstern dropsy.

Behandling av blandet hydrocephalus i hjernen utføres ved kirurgisk inngrep.

Hydrocephalus i hjernen hos voksne: symptomer, behandling

I tilfelle at hjernen akkumulerer for mye væske, som forhindrer sin normale funksjon, er det et spørsmål om hydrocephalus eller, som det også kalles, dropsy av hjernen. Akkumulering av overskytende væske er fulle av økt trykk på hjernevævet, som som et resultat blir presset til skallen. Hvis tiden ikke gjør den riktige diagnosen og ikke starter behandling, kan det være dødelig. Sykdommen er vanligvis medfødt, men dette betyr ikke at de ikke kan bli syke i voksen alder. Hjernehydrocephalus hos voksne er behandlingsbar, men effektiviteten av denne terapien avhenger av graden av hjerneskade, symptomer og comorbiditeter.

Typer av hydrocephalus

I henhold til oppsamlingsstedet for væske finnes det flere typer hydrocephalus, blant annet:

  1. Ekstern - i dette tilfellet er væsken konsentrert i det subaraknoide rommet, nær skallen;
  2. Ventrikulær - væskeakkumulering observert i hjernens ventrikler. dypt inne
  3. Vanlig - i dette tilfellet akkumulerer cerebrospinalvæsken i hele hjernens rom.

Det er verdt å merke seg at hvis fluidet er fritt rapportert, blir åpen hydrocephalus diagnostisert. I så fall, hvis sykdomsveiene i sirkulasjon av cerebrospinalvæske forstyrres, anses sykdommen å være lukket.

Årsaker til hydrocephalus

Hydrocephalus hos voksne utvikler seg i de fleste tilfeller som følge av infeksjonssykdommer, slagtilfeller. hjerneblødning, hjernesvulster. Ofte skjer denne patologien i alderdommen og blir årsaken til utviklingen av tidlig senil demens. Hvis det gjøres en rettidig diagnose, kan konsekvensene bli betydelig redusert.

De umiddelbare årsakene til hydrocephalus inkluderer følgende:

  • nedsatt væskesirkulasjon;
  • økt produksjon av brennevin;
  • brudd på væskeinntaket;
  • innsnevring av subaraknoide rom;
  • reduksjon i tetthet av medulær substans som et resultat av dens impregnering med cerebrospinalvæske.

Vacuolar hydrocephalus er isolert som en egen art - i denne situasjonen er traumatiske hjerneskade årsaken til sykdommen. Som regel kan kroppen selvstendig gjenopprette normal sirkulasjon av væske. I andre tilfeller anbefales det å foreta alvorlig behandling.

Symptomer på sykdommen

De vanligste tegnene på hydrocephalus inkluderer følgende:

  1. Hodepine.
  2. Kvalme og oppkast.
  3. Visjonsproblemer - et delt bilde, manglende evne til å fokusere på noe objekt, uklare grenser.
  4. Endre posisjonen til øyebollene - i dette tilfellet, effekten av å rulle øynene.
  5. Forstyrrelser i det vestibulære apparatet - de består av usikkerhet, ustabil gang og mangel på koordinering i rommet.
  6. Minnetap
  7. Klossethet.
  8. Forvirring i bevisstheten.
  9. Manglende styrke.
  10. Økt nervøsitet.
  11. Urininkontinens.
  12. Irritabilitet.

I tillegg kan døsighet noen ganger oppstå. Tilstedeværelsen av visse symptomer avhenger av årsaken til sykdommen. For eksempel observeres normalt normotensive hydrocephalus hos eldre, noe som skyldes aldersrelaterte endringer. Denne tilstanden uttrykkes i forekomsten av glemsomhet, svekket koordinering av bevegelser, langsommelighet i tankeprosesser, en langsom reaksjon på stimuli.

Et av de mest fremtredende symptomene på hydrocephalus hos voksne er psykisk lidelse. De kan uttrykkes i form av epileptiske anfall, følelsesmessig dumhet, depresjon, apati, mani, delirium, hallusinasjoner.

diagnostikk

For å gjøre en korrekt diagnose er det nødvendig å gjennomføre en rekke aktiviteter.

  1. Beregnet tomografi - med hjelpen kan du vurdere tilstanden til konturene i hjernen, skallen, ventrikkene, subarachnoid-rom. I tillegg eliminerer det forekomsten av anomalier - svulster eller cyster.
  2. Magnetic resonance imaging - data fra denne studien tillater oss å bestemme alvorlighetsgrad og form av hydrocephalus. Denne prosedyren gjør det mulig å fastslå årsaken til utviklingen av sykdommen.
  3. Radiografi av skallen basen tankene - det er vant til å avklare typen hydrocephalus. I tillegg, ved bruk av denne prosedyren, er det mulig å bestemme retningen av cerebrospinalvæsken.
  4. Angiografi eller radiografi av blodårer - lar deg identifisere brudd på blodkarret.
  5. Neuropsykologisk undersøkelse - involverer intervjuing av pasienten. Med denne studien kan du bestemme forekomsten av lidelser og abnormiteter i hjernen.

Behandlingsmetoder for hydrocephalus

Til dags dato finnes det ingen effektive medisinske behandlinger for denne sykdommen. Narkotika kan bare bremse utviklingen. I noen tilfeller kan imidlertid sirkulasjonen av cerebrospinalvæske gjenopprettes og selvstendig - dette gjelder ikke-alvorlige sykdomsformer. Narkotikabehandling er foreskrevet i første fase - det bidrar til å redusere intrakranielt trykk og gjør det mulig å følge hvordan pasientens tilstand endres.

Hvis nødvendig, utfør punktering, med hvilken væske fjernes fra steder med overdreven akkumulering. Hvis hjernen ikke selvstendig kan gjenopprette mekanismen for væsketilførsel, utnevne en operasjon. Dette kan være endoskopisk kirurgi eller konvensjonell bypass-kirurgi. Det finnes en rekke alternativer for uttak av væske - i høyre atrium, i urinlederen, i magehulen. I hvert fall, gjennom kirurgisk inngrep, opprette et nytt sirkulasjonssystem av cerebrospinalvæske, som har til formål å erstatte tomgang.

Hvis hydrocephalus hos voksne er assosiert med en svulst. som forstyrrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske, eliminerer forstyrrelser, hvoretter sirkulasjonen normaliseres. Installasjon av shunts under kirurgisk inngrep er effektiv i ca 85% av tilfellene, siden under operasjonen blir overskudd av væske fjernet fra hjernen, er en shunt installert, hvorved den vil bli fjernet fra oppsamlingsstedene til områder hvor væsken normalt absorberes og fordeles. Etter en periode med rehabilitering, kan folk komme tilbake til det normale livet: trykket på hjernen forsvinner, og ødelagte funksjoner gjenopprettes. Denne metoden for behandling har vært brukt i lang tid - siden femtiotalet av forrige århundre.

Det skal bemerkes at etter slike operasjoner i ca 40-60% av tilfellene, etter noen tid kan det oppstå visse problemer. Disse inkluderer:

  • infeksjon penetrasjon;
  • mekanisk sammenbrudd av shunt;
  • forekomsten av den inflammatoriske prosessen.

Som et resultat er det behov for å erstatte shunt, noe som tyder på et nytt kirurgisk inngrep.

For tiden utføres slike operasjoner vanligvis ved endoskopisk metode - i dette tilfellet blir små snitt gjort, og dermed reduseres risikoen for komplikasjoner og forkortet gjenopprettingstiden. I dag brukes endoskopisk ventrikulocystomi av bunnen av den tredje ventrikkelen. Under en slik operasjon gjenopprettes det normale sirkulasjonssystemet til cerebrospinalvæsken. Kirurgen sørger for at væsken kommer inn i hjernebeholderen, hvor den vanligvis kan absorberes. Hvis operasjonen var vellykket, er ikke installasjonen av shunten nødvendig, og pasienten kan komme tilbake til et helt liv.

Hydrocephalus kan være en ganske alvorlig trussel mot helse og liv. Det forverrer ofte kvaliteten på en persons liv. Denne sykdommen forårsaker irreversible forandringer i hjernen. Men med rettidig diagnose kan du raskt komme tilbake til det normale livet, fordi det ikke kan settes om omstendigheter uten oppmerksomhet til symptomene på sykdommen, spesielt hvis du har hatt noen sykdom som provoserer utviklingen.

Konsekvenser av hydrocephalus

Konsekvensene av denne sykdommen er farlige fordi hydrocephalus kan få irreversible konsekvenser ved sen behandling. Konstant trykk forårsaker alvorlig skade på hjernefunksjonen, forårsaker deformering av skallen og som et resultat er livstruende. Ofte fører denne sykdommen også til tidlig utvikling av demens.

Hjernehydrocephalus hos voksne er en ganske farlig sykdom som kan føre til irreversible forandringer i hjernen og til og med døden. Bare rettidig diagnose og adekvat terapi vil tillate pasienten å komme tilbake til et fullt liv så snart som mulig. Det bør forstås at den medisinske behandlingen av denne sykdommen er ineffektiv, og derfor bør du ikke nekte kirurgisk inngrep dersom det er virkelig nødvendig. Med denne operasjonen kan du bli kvitt hydrocephalus og forbedre kvaliteten på livet ditt betydelig.

Voksen Hydrocephalus Brain

Når cerebrospinalvæske økes i hjernen i hjernen, er det mulig å snakke om hjernen hydrocephalus hos en voksen.

Men oftest er denne sykdommen karakteristisk for babyer.

Denne tilstanden fører til ytterligere ekspansjon og død av hjernevevceller, da de presses.

Vannrommene inkluderer:

  1. Tanker, spesielt de største.
  2. Ventricles av hjernen.
  3. Subarachnoid sprekk.

Når cerebrospinalvæske økes i cerebrospinalvæsken i hjernen, kan vi snakke om hjernehydrocephalus hos en voksen

Hjernehydrocefalus oppstår under utviklingen av visse prosesser som kan være åpne og lukkede. Forutsetninger for utvikling av patologi:

  1. Økt cerebrospinalvæskeproduksjon.
  2. Væske absorberes neppe.
  3. Dårlig regulering av brennevin.

Hydrocephalus av hjernen hos voksne

Hos voksne øker sykdommen litt annerledes enn i barndommen. Dens symptomer ligner hydrocephalus hos eldre barn.

Her er de vanligste symptomene på denne sykdommen hos voksne:

  1. Smerte i hodet ligner på migrene mens pasienten klager over kvalme.
  2. Høyt intrakranielt trykk.
  3. Noen ganger oppkast oppstår uten årsak.
  4. Hørsels- og ørefølsomhet påvirkes.
  5. Endre visuell funksjon - i øynene begynner å doble, mangel på fokus på ett objekt, det ruller opp elevene.
  6. Det er vanskeligheter i bevegelse, en person kan ikke kontrollere og koordinere bevegelsene sin på grunn av tretthet og andre grunner.
  7. Stemning endres ofte, irritasjon vises.
  8. Midlertidig tap av minne.

Med hydrocephalus oppstår humørsvingninger ofte.

Hydrocephalus kan være forskjellig avhengig av hvor sykdommen befinner seg.

Typer hjerneødem:

  1. Medfødt patlogi, utvikler seg hovedsakelig hos nyfødte.
  2. Utendørs hydrocephalus hos voksne.
  3. Erstatning, når hjernevolumet er redusert i størrelse av en eller annen grunn.
  4. Blandet hydrocephalus.
  5. Intern.

Siden sykdommen kan utvikle seg etter hodeskader, meningitt, akutt forgiftning, bør du definitivt være oppmerksom på følgende symptomer, noe som kan indikere hydrocephalus hos voksne:

  1. Når en person begynner å forvirre dag og natt, om dagen vil han sove, og om natten for å holde seg våken.
  2. Mangel på aktivitet, apati, likegyldighet, likegyldighet.
  3. Minnehemming
  4. En person slutter å betjene seg, gjør lange pauser under en samtale, etc.

Minnehemming kan indikere hydrocephalus hos voksne

Årsaker til sykdommen hos voksne

Oftest, hos voksne, oppstår dropsy av hjernen plutselig og uventet. Først er skiltene helt fraværende eller milde.

Men oftest forekommer sykdommen ikke på et tomt sted. Utviklingen av hydrocephalus er mulig etter en hodeskader, mot bakgrunnen av eksisterende meningitt, etter forgiftning av kroppen, etc.

Hvis sirkulasjonen av cerebrospinalvæske forstyrres, øker trykket i hjernen med tiden. Dette er hovedårsaken til utviklingen av hjernefallet - det vil si høyt kranialtrykk i visse deler av hjernen.

En persons syn er svekket, krampe oppstår, trykket på hjernestammen oppstår, og symptomene ovenfor oppstår. I beste fall kan konsekvensene av hjernen hydrocephalus hos en voksen være nevrologiske lidelser, i verste fall oppstår et dødelig utfall.

Merket måte, hovedårsakene til sykdommen, både hos voksne og hos barn, kan bli kalt følgende:

  1. Infeksjon som rammet nervesystemet.
  2. Tilstedeværelsen av en svulst i hjernen.
  3. Kronisk svikt.

En infeksjon som infiserer nervesystemet kan forårsake hydrocephalus

Behandlingsmetoder

Dessverre betraktes utendørs hydrocephalus hos voksne i dag som en uhelbredelig sykdom. Det eneste som kan gjøres er å litt stoppe utviklingen av dropsy.

Hvis en person har en sykdom i utgangspunktet, er det ganske mulig å fullstendig kvitte seg med sykdommen, sirkulasjonen av CSF kan gjenopprettes. Således behandles moderat hydrocephalus av hjernen hos voksne med hell.

I de første stadiene av sykdommen foreskrives legemidler av legen for å senke kranietrykket.

Siden hjernen i blodet fører til opphopning av væske i enkelte deler av hjernen, blir disse områdene ofte punktert for å pumpe ut overflødig væske.

Hvis det er umulig å skille ut overflødig væske fra hjernen, er kirurgisk behandling av ekstern hydrocephalus av hjernen hos en voksen foreskrevet. Dette er en tradisjonell bypass eller den siste operasjonen med bruk av endoskopi.

Væsken utskilles i ulike deler av kroppen, det kan være tarmen, det høyre atriumet eller urineren.

I de første stadiene av sykdommen foreskriver legen medisiner for å senke kranialtrykket.

Hvis en malign tumor oppdages under operasjonen, blir den også fjernet.

De fleste av disse operasjonene anses som den mest effektive behandlingen, da de gir en mulighet til å kvitte seg med overflødig væske.

Vanligvis etter at kirurgisk fjerning av overskytende væske i hjernen vender personen tilbake til sine tidligere aktiviteter og føles mye bedre, forsvinner den undertrykkende tilstanden i hjernen, alle symptomene forsvinner.

Endoskopiske operasjoner utføres uten noen spesielle konsekvenser og komplikasjoner, små snitt blir gjort i hjernen gjennom hvilken operasjonen utføres.

Konsekvenser av sykdommen

Konsekvensene av hjernen hydrocephalus hos en voksen hvis ubehandlet kan være katastrofalt, selv dødelig. På grunn av konstant og langvarig kranialtrykk utvikler deformasjonen av kranen over tid.

Ved alvorlig sykdom eventuelt utvikle demens, derfor bør overvåkes regelmessig av en lege, og ved deteksjon av sykdommen til å starte behandlingen så tidlig som mulig, og bare da kan garanteres å være vellykket behandlet. Det skal også huskes at medisinering ikke garanterer utlevering fra sykdommen, bare en kirurgisk metode kan hjelpe.

Kilder: http://golovnie-boli.ru/bolezni-pri-kotorih-bolit-golova/gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo, http://zdorovyimozg.ru/zabolevanija-golovnogo-mozga/gidrocefaliya-golovnogo- mozga-u-vzroslyx-simptomy-lechenie.html, http://antirodinka.ru/gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo

Tegn konklusjoner

Hjerteangrep og slag utgjør nesten 70% av alle dødsfall i verden. Syv av ti mennesker dør på grunn av blokkering av hjertene eller hjernens arterier. Og det aller første tegn på vaskulær okklusjon er hodepine!

Spesielt skummelt er det faktum at mange mennesker ikke engang mistenker at de har et brudd i hjernesystemet og hjernens vaskulære system. Folk drikker smertestillende midler - en pille fra hodet, slik at de savner muligheten til å fikse noe, bare fordømmer seg til døden.

Vaskulær blokkering resulterer i en sykdom under det velkjente navnet "hypertensjon", her er bare noen av symptomene:

  • hodepine
  • cardiopalmus
  • Svarte prikker før øyne (fluer)
  • Apati, irritabilitet, døsighet
  • Uklart syn
  • svette
  • Kronisk tretthet
  • Ansikts hevelse
  • Nummenhet og kulderystelser
  • Trykkspring
Advarsel! Selv ett av disse symptomene burde få deg til å lure på. Og hvis det er to, så ikke nøl med - du har hypertensjon.

Hvordan behandle hypertensjon, når det er et stort antall medisiner som koster mye penger? De fleste medisiner vil ikke gjøre noe bra, og noen kan til og med skade!

Det eneste stoffet som ga betydelige
Resultatet er Normio

Før Verdens helseorganisasjon utfører et "ikke hypertensjon" -program. Som en del av som stoffet Normio er utstedt gratis til alle innbyggere i byen og regionen!