Hypertensiv krise: behandling hjemme

Hypertensiv krise er en farlig tilstand, som før eller senere hver hypertensive person står overfor. Den kriserende krisen krever nødhjelp, da det kan føre til utvikling av farlige komplikasjoner som følge av skade på målorganene (hjerte, hjerne, nyrer). Hvis pasienten føler at en hypertensive krise nærmer seg, bør hjemmebehandling utføres umiddelbart.

Symptomer på krisen

En krise er en farlig tilstand som utvikler seg som følge av et plutselig hopp i blodtrykket. I dette tilfellet har kroppen ikke tid til å omstrukturere eller tilpasse seg det økte blodtrykket på blodkarets vegger, noe som har stor forstyrrelse i de viktigste organens arbeid.

I hypertensive kriser kan det resultere i utvikling av hjerteinfarkt. Det er to typer kriser - komplisert og ukomplisert. Med en ukomplisert hypertensive krise er hjemmebehandling tillatt, dersom den hypertensive pasienten forstår sårets spesifikke forhold, og hvis krisen er komplisert, er kvalifisert medisinsk hjelp nødvendig.

Etter type skille vegetativ, hjerte og generalisert krise. I tilfelle av hypertensjon i første og andre grad, opplever pasientene ofte en vegetativ krise. Årsakene til utviklingen av en slik krise er i den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten.

Utløser til begynnelsen av en vegetativ krise er:

• alvorlig stress;
• emosjonell opplevelse;
• langvarig forstyrrelse av nervesystemet;
• fysisk belastning;
• tar alkohol eller koffein.

Hovedtrekk ved en slik krise er en rask start og rask oppløsning. En krise utvikler om noen få minutter på toppen av følelsesmessig opphisselse og varer ikke mer enn tre timer. Spesifikke symptomer:

• det øvre trykket er over 180 mm Hg, det nedre trykket er ca. 120 mm Hg;
• alvorlig irritabilitet;
• alvorlige symptomer på angina pectoris;
• hetetokter;
• sløret syn (slør, tåke, flyr for øynene);
• blek hud og kulderystelser, vekslende med rødhet av ansiktet og hetetropene;
• svetting.

Med rettidig lindring av hypertensive kriser av vegetativ type hjemme, gjenopprettes raskt. Riktig forsynt førstehjelp hindrer utvikling av farlige konsekvenser for pasientens helse.

Hypertensiv krise kan utløses av alvorlig stress.

Kriser av den andre typen (hjerte, generalisert) er preget av økt risiko for målorganer. En slik økning i blodtrykket står overfor mennesker som lenge har levd med tredje-graders hypertensjon. Følgende regel virker her - jo høyere er det normale arbeidstrykket hos den hypertoniske pasienten i ro, jo vanskeligere krisen oppstår og jo høyere er risikoen for målorganer.

Kriser av den andre typen kalles også komplisert, da de negativt påvirker arbeidet i hjertet, hjernen, nyrene, synets organer. Mangel på rettidig hjelp i dette tilfellet kan føre til utvikling av hjerteinfarkt, hjerneslag eller plutselig hjertedød.

Tegn på en komplisert krise:

• langsom utvikling med gradvis økning i symptomer;
• gradvis økning i blodtrykk til kritiske verdier;
• alvorlig kortpustethet
• smerte på venstre side av brystet (bak brystbenet);
• alvorlig smerte i baksiden av hodet;
• svimmelhet;
• kramper
• lokal endring i hudfølsomhet (følelsesløshet, tannkjøtt);
• følelse av økende angst, panikkanfall;
• brudd på tale, koordinering av bevegelser.

En slik krise utvikler sakte. Symptomene øker gradvis innen tre til fire timer, og kritisk høyt trykk kan vare opptil flere dager.

I en type 1-krise er førstehjelp hjemme ikke forbudt, men anbefalt, mens du har en komplisert hypertensiv krise, bør du ta stoffet som er anbefalt av legen for permanent behandling og ringe til en ambulanse, men ikke prøve å selvmedikere.

I hypertensiv krise må du ringe en ambulanse, spesielt hvis du mistenker komplikasjoner

Nødhjelp

Førstehjelpsalgoritmen for hypertensiv krise er som følger.

1. Etter å ha lagt merke til forverring av helsen, er det nødvendig å gå til sengs. Under nedre rygg bør du sette noen ruller eller puter. Hvis krisen er funnet på et offentlig sted, ikke vær flov overfor andre, men aksepter den samme situasjonen og spør noen fra folket som går forbi for straks å ringe en ambulanse. Denne posisjonen til kroppen (hvilende) reduserer belastningen på hjertet og letter blodsirkulasjonen.
2. Pass på å roe ned, bytte fra ditt eget velvære til noe objekt eller handling. Du kan gjøre pusteøvelser hvis pasienten har slike teknikker. Det vil også hjelpe noen få dype pust og utånding (2 sekunder å inhale, to sekunder å puste ut, to sekunder pause).
3. Hvis pasienten er hjemme, bør du åpne vinduene bredt, du kan ordne et lite utkast. Dette vil lette pusten og bidra til å roe ned, spesielt hvis du fokuserer på kald luft, og ikke på egen frykt.
4. Det er viktig i hypertensiv krise for å stoppe det motstridende panikkanfallet. Det er lettere å gjøre hvis noen nær deg er nær - bare fokus på hans ord.
5. Det er ikke forbudt å ta med stoffer, men det må gjøres riktig. Det første trinnet er å ta piller som blir vist til pasienten for permanent behandling. Best av alt, hvis det er en stoffgruppe av ACE-hemmere, for eksempel Captopril eller dets analoger. Antihypertensive stoffer fra gruppen kalsiumkanalblokkere er ikke egnet for kriser, da de reduserer trykket drastisk, noe som kan ha negative konsekvenser. Legene advarer - i den første timen av krisen kan blodtrykket reduseres med 20% fra grunnlinjen.
6. Når smerte i hjertet får lov til å ta nitroglyceringranulat i standarddoseringen. Ved arytmi, angina pectoris og takykardi, er 10 mg anaprilina tillatt. For at stoffet skal virke raskere, bør det tas sublinguelt (legg under tungen og vent på oppløsning).

Injiseringer og injeksjoner av antihypertensive stoffer hjemme er forbudt. Slike rusmidler virker raskt og umiddelbart reduserer blodtrykket. Injeksjoner kan kun utføres under tilsyn av medisinsk personell, som skal justere dosene på en slik måte at det oppnås en optimal reduksjon i blodtrykket og for å unngå et slag mot organer som oppstår når en rask blodtrykksfall.

Etter å ha funnet ut hvordan man skal behandle en hypertensive krise hjemme, er det viktig å huske at det kreves en ambulanse til huset i tilfelle av en komplisert krise og ineffektiviteten av selvforvaltede stoffer. Hvis, en time etter førstehjelpen, ikke lettelse kom, bør du straks ringe til doktorens brigade til huset. Øk doseringen av medikamentene som tas er forbudt.

Injeksjoner kan raskt redusere trykket - det er farlig, slik at du ikke kan gjøre dem selv hjemme

Folk rettsmidler for krisen

For nødhjelp av hypertensive krise er folkeslag ikke aktuelt. Dette skyldes lav effektivitet. Med høyt blodtrykk har tradisjonell medisin en terapeutisk effekt bare med langvarig bruk. Likevel kan du trygt ta folkemidlene hjemme for å få raskere utvinning fra en hypertensiv krise.

1. Hvitløk forbedrer blodkarets elastisitet og reduserer kolesterolet. Bruken av hvitløkstinktur i rehabiliteringsperioden etter en hypertensiv krise hjemme, vil ikke bare bidra til å forbedre det generelle velvære, men også for å unngå et gjentatt skarp trykkhopp. Hvitløk tinktur kan kjøpes på apoteket eller lagre deg selv. For å gjøre dette, hogge hodet av hvitløk og hell 250 ml ren alkohol. Løsningen bør infiseres i tre uker på et mørkt sted. Deretter tas tincturen daglig i en teskje i morgen og kveld.
2. En effektiv folkemekanisme for en krise er termisk effekt. Dette er den eneste metoden for tradisjonell medisin som kan brukes som et nødhjelp i øyeblikket av en forestående krise, sammen med å ta medisiner. For å gjøre dette, er det nødvendig å feste is til templene, og plasser varme ovner på føttene. Eksponeringsvarigheten er 15-20 minutter.
3. Direkte under krisen kan du drikke et glass kjøttkraft fra en blanding av rødder av Valerian og motherwort. Et slikt verktøy vil ikke stoppe krisen og normaliserer ikke presset, men det vil lindre følelsen av panikk og lette krisen.
4. Etter å ha latt en krise, kan du ta hagtorn i flere dager. Dette verktøyet normaliserer hjertearbeidet, forbedrer den psyko-emosjonelle tilstanden og gir en rask gjenoppretting. Det bør tas tre ganger om dagen, 20 dråper. Det anbefales å drikke medisinen umiddelbart før du spiser.

I tillegg kan du ta vegetabilske diuretika - infusjon eller buljong hofter, urtete. Dette vil forbedre trivsel etter krisen og normalisere blodtrykket ved å fjerne overflødig væske fra kroppen.

Gjenoppretting etter krise

En person som har hatt en hypertensive krise må holdes i seng i flere dager. For å gjenopprette så snart som mulig etter krisen, må du følge et spesielt saltfritt kosthold, unngå stress og fysisk anstrengelse.

Siden krisen ofte skjer på bakgrunn av psyko-emosjonell stress, bør hypertensive pasienter ta plantehjelpemidler for å normalisere nervesystemet. Urtete (kamille, mynte, oregano, sitronmelisse) vil bidra til å lindre spenningen og forbedre søvnkvaliteten.

Hvis det er mulig, anbefales det å gå på naturen i noen uker for en rask gjenoppretting. En god løsning ville være å besøke et sanatorium eller et pensjonat i naturen.

Etter å ha funnet ut hva som skal gjøres for å bekjempe hypertensjon eller hypertensjon og hvordan å fjerne en hypertensiv krise hjemme, anbefales det å konsultere legen din om å endre behandlingsregimet på en slik måte at fremtidig kriseutvikling ikke kan utvikles.

Hypertensiv krise

Hypertensiv krise - staten, ledsaget av en plutselig økning i blodtrykket kritisk, mot hvilke kan neurovegetative forstyrrelser, cerebral hemodynamikk, utvikling av akutt hjertesvikt. Hypertensiv krise oppstår med hodepine, støy i ørene og hodet, kvalme og oppkast, tåkesyn, svetting, forvirring, sanseforstyrrelser og termoregulering, takykardi, forstyrrelser i hjertet, og så videre. D. Diagnostisering av hypertensiv krise er basert på blodtrykket, kliniske manifestasjoner, data auskultasjon, EKG. Tiltak for lindring av hypertensiv krise omfatter sengeleie, gradvis, kontrollert senking av blodtrykket med medisiner (kalsium-antagonister, ACE-hemmere, vasodilatorer, diuretika og lignende. D.).

Hypertensiv krise

Hypertensiv krise betraktet i kardiologi som en medisinsk nødsituasjon oppstår når en plutselig, voldsomme støt hver for blodtrykket (systolisk og diastolisk). Hypertensiv krise utvikler hos ca 1% av pasientene med arteriell hypertensjon. Hypertensiv krise kan vare fra flere timer til flere dager og fører ikke bare til forekomsten av forbigående neurovegetative forstyrrelser, men også brudd på cerebral, koronar og renal blodstrøm.

Når hypertensiv krise øker betydelig risikoen for alvorlige livstruende komplikasjoner (slag, subarachnoidal blødning, hjerteinfarkt, ruptur av en aneurisme i aorta, lungeødem, akutt nyresvikt, etc.). Samtidig kan skade på målorganer utvikles både i høyden av en hypertensive krise og med en rask reduksjon av blodtrykket.

Årsaker og patogenese av hypertensive kriser

Vanligvis utvikler en hypertensive krise mot bakgrunnen av sykdommer som oppstår ved arteriell hypertensjon, men det kan også oppstå uten en tidligere jevn økning i blodtrykket.

Hypertensiv krise forekommer hos ca 30% av pasientene med hypertensjon. Oftest forekommer de hos kvinner som opplever overgangsalder. Ofte hypertensiv krise kompliserer innenfor aterosklerotiske lesjoner i aorta og dens grener, nyresykdommer (glomerulonefritt, pyelonefritt, Nephroptosis), diabetisk nefropati, periarteritis nodosa, systemisk lupus erythematosus, nefropati gravid. Det kritiske løpet av arteriell hypertensjon kan observeres med feokromocytom, Itsenko-Cushings sykdom og primær hyper aldosteronisme. Ganske vanlig årsak til hypertensiv krise er det såkalte "tilbaketrekkssyndromet" - den raske opphør av å motta antihypertensive stoffer.

I nærvær av de ovennevnte forholdene utløse utvikling av hypertensiv krise kan følelsesmessig opphisselse meteorologiske forhold, hypotermi, fysisk aktivitet, alkoholmisbruk, overdrevent inntak av salt, elektrolytt (hypokalemi, hypernatremia).

Patogenesen av hypertensive kriser i ulike patologiske forhold er ikke den samme. Grunnlaget for hypertensiv krise i hypertensjon er et brudd på neurohumoral kontroll av endringer i vaskulær tone og aktivering av den sympatiske effekten på sirkulasjonssystemet. En kraftig økning i arteriole tone bidrar til en patologisk økning i blodtrykket, noe som skaper ekstra stress på mekanismer for regulering av perifer blodstrøm.

Hypertensiv krise i feokromocytom på grunn av økte nivåer av katecholaminer i blodet. I akutt glomerulonephritis bør man snakke om nyre (redusert nyrefiltrering) og extrarenale faktorer (hypervolemia) som bidrar til utviklingen av krisen. I tilfelle av hyperaldosteronisme forhøyet aldosteronsekresjon ledsaget av omfordeling av elektrolytter i kroppen: en forsterket kalium-ekskresjon i urin og hypernatremia, som til slutt fører til øket perifer vaskulær motstand, etc...

Således, til tross for de ulike årsakene, er arteriell hypertensjon og dysregulering av vaskulær tone vanlige punkter i mekanismen for utvikling av ulike varianter av hypertensive kriser.

Klassifisering av hypertensive kriser

Hypertensive kriser er klassifisert etter flere prinsipper. Med hensyn til mekanismene for økende blodtrykk, hyperkinetiske, hypokinetiske og ekstraetiske typer hypertensive kriser utmerker seg. Hyperkinetiske kriser kjennetegnet ved en økning i hjertets minuttvolum under normalt eller redusert perifer vaskulær tone - i dette tilfellet er det en økning i systolisk trykk. Mekanismen for utvikling av hypokinetisk krise er forbundet med en reduksjon i hjerteutgang og en kraftig økning i motstanden til perifere kar, noe som fører til en dominerende økning i diastolisk trykk. Eukinetic hypertensive kriser som er utviklet i løpet av normal blodsirkulasjon og øket perifer vaskulær tone, noe som medfører en kraftig økning i både systolisk og diastolisk blodtrykk.

På grunnlag av reversibiliteten av symptomer, er det en ukomplisert og komplisert versjon av en hypertensive krise. Sistnevnte si i tilfeller hvor hypertensiv krise ledsaget av en ende-organskade og tjener årsaken til hemorragisk eller iskemisk slag, encefalopati, cerebralt ødem, akutt koronart syndrom, hjertesvikt, delaminering aorta-aneurisme, akutt hjerteinfarkt, eklampsi, retinopati, hematuri, etc. e. Avhengig av lokalisering av komplikasjoner som utviklet seg på bakgrunn av en hypertensive krise, er sistnevnte delt inn i hjerte-, cerebral, oftalmisk, nyre- og vaskulær.

Gitt det rådende kliniske syndromet skiller neuro-vegetativ, edematøs og konvulsiv form for hypertensive kriser.

Symptomer på hypertensiv krise

Hypertensiv krise med overvekt av nevro-vegetativt syndrom er forbundet med en skarp signifikant utgivelse av adrenalin og utvikler seg vanligvis som et resultat av en stressende situasjon. Neuro-vegetativ krise er preget av agitert, rastløs, nervøs oppførsel av pasienter. Det er økt svette, rødme i ansiktets og nakkens hud, tørr munn, håndskjelv. I løpet av denne formen for hypertensive krise ledsaget av en markant cerebrale symptomer: intens hodepine (diffuse eller lokalisert i occipital eller tinning), støy følelse i hodet, svimmelhet, kvalme og oppkast, synsforstyrrelser ( "slør", "flimrende fluer" foran øynene). I den neuro-vegetative form av hypertensiv krise, oppdages takykardi, den overvektige økningen i systolisk blodtrykk, økningen i pulstrykket. I oppløsningsperioden for hypertensiv krise observeres hyppig urinering, hvor en økt mengde lysurin utskilles. Varigheten av en hypertensive krise er fra 1 til 5 timer; en trussel mot pasientens liv oppstår vanligvis ikke.

Edematøs eller vann-salt form av hypertensive krise er vanlig hos kvinner med overvekt. Krisen er basert på ubalansen i renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som regulerer den systemiske og nyrene blodstrømmen, konstantiteten av BCC og metabolismen av vann-salt. Pasienter med edematous form av hypertensiv krise deprimert, apatisk, søvnighet, dårlig orientert i atmosfæren og tid. På ekstern undersøkelse trekker hudens hud, ansiktets oppblåsthet og hevelse i øyelokkene og fingrene oppmerksomheten. Hypertensiv krise forut vanligvis redusert urinmengde, muskelsvakhet, forstyrrelser i hjertet (slag). I en edematøs form av en hypertensive krise observeres en jevn økning i systolisk og diastolisk trykk eller en reduksjon i pulstrykket på grunn av en stor økning i diastolisk trykk. Vann-salt hypertensiv krise kan vare fra flere timer til dager, og har også et relativt gunstig kurs.

Neuro-vegetative og edematøse former for hypertensiv krise er noen ganger ledsaget av følelsesløshet, brennende følelse og stramming av huden, en reduksjon i taktil og smertefølsomhet; i alvorlige tilfeller, forbigående hemiparese, diplopi, amaurose.

Det mest alvorlige kurset er karakteristisk for konvulsiv form for hypertensive krise (akutt hypertensiv encefalopati), som utvikler seg når reguleringen av tonen til cerebrale arterioler forstyrres som en respons på en kraftig økning i systemisk arterielt trykk. Den resulterende hevelse i hjernen kan vare opptil 2-3 dager. På høyden av en hypertensive krise har pasienter klonisk og tonisk krampe, bevissthetstap. Noen ganger etter at angrepet er slutt, kan pasientene forbli ubevisst eller være disorientert; hukommelsestap og forbigående amaurose vedvarer. Kramper skjema hypertensive krise kan være komplisert Hjernehinne eller intracerebral blødning, parese, koma og død.

Diagnose av hypertensiv krise

Om hypertensive krise bør tenke på når heve blodtrykket over individuelle toleranse verdier i forhold til den plutselige utvikling, tilstedeværelse av hjertesymptomer, cerebral og vegetative karakter. En objektiv undersøkelse kan påvises takykardi eller bradykardi, hjertearytmi (vanligvis arrythmia), en slag forlengelse grenser i forhold sløvhet hjerte venstre auscultatory fenomener (galoppere, aksent eller splitting II tone av aorta, rales i lungene, vanskelig å puste et al.).

Blodtrykk kan øke i varierende grad, som regel med en hypertensive krise, den er høyere enn 170 / 110-220 / 120 mm Hg. Art. Blodtrykk måles hvert 15. minutt: i utgangspunktet på begge hender, deretter på armen, hvor den er høyere. Ved registrering av et elektrokardiogram-tilstedeværelse av forstyrrelser av hjerterytme og ledningsevne, estimeres en hypertrofi av venstre ventrikel, fokal endringer.

For implementering av differensialdiagnosen og vurdering av alvorlighetsgraden av hypertensive kriser, kan spesialister være involvert i undersøkelsen av en pasient: en kardiolog, en oftalmolog, en nevrolog. Omfanget og hensikten med ytterligere diagnostiske studier (EchoCG, REG, EEG, 24-timers blodtrykksovervåking) bestemmes individuelt.

Behandling av hypertensive kriser

Hypertensive kriser av ulike typer og genese krever differensiert behandlingstaktikk. Indikasjonene for sykehusinnleggelse på sykehuset er intractable hypertensive kriser, gjentatte kriser, behovet for ytterligere forskning rettet mot å tydeliggjøre arten av arteriell hypertensjon.

Med en kritisk økning i blodtrykket til pasienten, er komplett hvile, sengestøtte og et spesielt kosthold tilveiebrakt. Det ledende stedet i lindring av hypertensiv krise tilhører akuttmedisinterapi som tar sikte på å redusere blodtrykket, stabilisere det vaskulære systemet, beskytte målorganer.

For å senke blodtrykket hos pasienter med hypertensive krise verdier som brukes for kalsiumkanalblokkere (nifedipin), vasodilatorer (natriumnitroprussid, diazoksid), ACE-hemmere (captopril, enalapril), B-blokkere (labetalol), imidazolin-reseptor-agonister (klonidin), etc. grupper preparater. Det er ekstremt viktig å sikre en jevn, gradvis nedgang i blodtrykket: ca. 20-25% av startverdiene i løpet av den første timen, i løpet av de neste 2-6 timer - til 160/100 mm Hg. Art. Ellers, med svært rask tilbakegang, er det mulig å provosere utviklingen av akutte vaskulære ulykker.

Symptomatisk behandling av hypertensive kriser inkluderer oksygenbehandling, innføring av hjerteglykosider, diuretika, antianginal, antiarytmisk, antiemetisk, beroligende, smertestillende midler, antikonvulsive midler. Det anbefales å gjennomføre økter av hirudoterapi, distraherende prosedyrer (varmt fotbad, en varmtvannflaske til føttene, sennepsplaster).

Mulige utfall av behandling av hypertensiv krise er:

• forbedring av tilstanden (70%) - preget av en reduksjon i nivået av blodtrykk med 15-30% av den kritiske; en reduksjon i alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Det er ikke behov for sykehusinnleggelse; Det krever valg av adekvat antihypertensive behandling på poliklinisk basis.
• progresjon av hypertensiv krise (15%) - manifestert av en økning i symptomer og tillegg av komplikasjoner. Hospitalisering er nødvendig.
• mangel på effekt av behandling - det er ingen dynamikk av blodtrykksreduksjon, kliniske manifestasjoner øker ikke, men stopper ikke. Det er nødvendig med narkotikaendring eller sykehusinnleggelse.
• iatrogen komplikasjoner (10-20%) - oppstår med skarp eller overdreven reduksjon i blodtrykk (hypotensjon, sammenbrudd), bivirkninger av legemidler (bronkospasme, bradykardi, etc.). Hospitalisering med henblikk på dynamisk observasjon eller intensiv omsorg er indikert.

Prognose og forebygging av hypertensiv krise

Ved å gi rettidig og tilstrekkelig medisinsk behandling er prognosen for en hypertensive krise betinget gunstig. Dødsfall er forbundet med komplikasjoner som oppstår på bakgrunn av en kraftig økning i blodtrykk (slag, lungeødem, hjertesvikt, hjerteinfarkt, etc.).

For å forhindre hypertensive kriser bør man følge den anbefalte antihypertensive behandlingen, regelmessig overvåke blodtrykket, begrense mengden salt og fettstoffer som forbrukes, overvåke kroppsvekt, eliminere alkoholinntak og røyking, unngå stressende situasjoner, øk fysisk aktivitet.

Ved symptomatisk hypertensjon er det nødvendig med konsultasjoner av smale spesialister - en nevrolog, en endokrinolog, en nephrologist.

Hypertensiv krise

Hypertensiv krise er en nødsituasjon som skyldes for høyt forhøyet blodtrykk og som manifesterer seg i et klinisk bilde av en lesjon av et bestemt målorgan. Når det er nødvendig å raskt redusere blodtrykket for å forhindre skade på tredjepartsorganer. En slik patologisk tilstand er en av de vanligste årsakene til å ringe medisinske ambulansebiler. I Vest-Europa de siste tjue årene har det vært en reduksjon i forekomsten av hypertensive kriser hos pasienter med arteriell hypertensjon. Dette skyldes forbedring i styringen av arteriell hypertensjon og økningen i rettidig diagnose av denne sykdommen.

Hypertensiv krise fører til

Årsaken til kriser i hypertensjon varierer. Hypertensive kriser finner sted i nærvær av utvikling av høyt blodtrykk hvilken som helst opprinnelse (hypertensiv sykdom og symptomatisk hypertensjon i forskjellige typer), men også med hurtig avbrytelse av stoffer som senker blodtrykket (antihypertensive midler). Denne tilstanden kalles også "uttakssyndrom".

Årsaker som bidrar til fremveksten av hypertensive kriser:

Hypertensiv krise i feokromocytom er en konsekvens av en økning i katecholaminer i blodet. Det forekommer også i akutt glomerulonephritis.

Når Cohn syndrom aldosteron hypersekresjon oppstår, noe som fører til øket utskillelse av kalium og fremmer omfordeling i legemet av elektrolytt, og dermed føre til akkumulering av natrium og en økning i perifer vaskulær motstand etterhvert.

Av og til hypertensiv krise utvikler seg som følge av refleks Mekanismen for reaksjonen i forbindelse med mangel på oksygen (hypoksi) eller hjerne-ischemi (ganglioblokatorov søknad, bruk av sympatomimetika, antihypertensive medikamenter også avbryt).

Risikoen for hypertensive kriser er funnet ved akutt skade på visse målorganer. Disorders av regional blodsirkulasjon oppdages i form av akutt hypertensiv encefalopati, akutt koronarinsuffisiens, hjerneslag og akutt hjerteinsuffisiens. Skader på målorganer oppstår både på toppen av krisen og på grunn av en kraftig reduksjon i arterielt trykk, spesielt hos eldre.

Identifiser 3 mekanismer for utvikling av hypertensiv krise:
- økning i arteriell trykk med overdreven reaksjon av vasokonstriktor cerebral fartøy;
- brudd på lokal hjernesirkulasjon
- hypotoniske kriser.

Hypertensive krisesymptomer

De viktigste symptom på en krise med hyperton er en kraftig økning i blodtrykket, som manifesterer betydelig økning i sirkulasjon av hjerne og nyre, på grunn av noe som i vesentlig grad øker risikoen for alvorlige komplikasjoner av kardiovaskulær (myokardialt infarkt, hjerneslag, blødning, subaraknoid, aorta-aneurisme dissekere, akutt nyresvikt, lungeødem akutt koronar insuffisiens, etc.).

Utviklingen av en hypertensiv krise manifesterer seg: nervøs spenning, bekymring, angst, rask hjerterytme, kald svette, følelse kortpustet, tremor, gåsehud, rødhet i ansiktet.

På grunn av nedsatt cerebral sirkulasjon dukker opp: kvalme, svimmelhet, oppkast, sløret syn.
Symptomer på hypertensive kriser er svært varierte. Likevel, den hyppigste symptomet, som forekommer i de tidlige stadier i utviklingen av kriser, det er en hodepine, som også kan være ledsaget av oppkast, kvalme, svimmelhet, tinnitus. Denne hodepine blir som regel forverret av nysing, hodebevegelse, tarmbevegelser. Videre er det også ledsaget av smerte i øynene under øyebevegelser og fotofobi.

Ved en ondartet sving i utviklingen av essensiell hypertensjon hodepine oppstår på grunn av en betydelig økning i blodtrykk og intrakranielt trykk, cerebral ødem i hjernen og er ledsaget av kvalme, tåkesyn.
Også en annen vanlig manifestasjon av hypertensive kriser er svimmelhet - det virker som omliggende gjenstander som "roterer". Svimmelhet er det to typer: 1) Svimmelhet, som oppstår og øker med endringer i hodeposisjon, 2) Svimmelhet, som opptrer uavhengig av hodeposisjonen, og som ikke er ledsaget av en følelse av bevegelse.

Hjelp med hypertensiv krise

Førstehjelp for hypertensiv krise:

Avhengig av kompleksiteten til pasientens tilstand, må en ambulanse bli kalt.

Sett pasienten i en halv sittestilling (for eksempel i en stol), gi hvile, legg en liten pute under hodet.

En person som lider av høyt blodtrykk, bør forhånd å snakke med legen din om hvilke medisiner han skulle ta for lindring av hypertensiv krise. Som regel kan det være Kapoten (½-1 tablett under tungen til helt absorbert) eller Corinfar (1 tablett under tungen til helt absorbert).

Det er også nyttig å ta et beroligende middel (Valocordin, Corvalol).

Det er nødvendig å fikse verdiene av arterielt trykk og pulsfrekvens. Du kan ikke la pasienten være uten tilsyn. Følgende medisinske råd vil bli gitt av den ankomne legen.

Hvis den hypertensive krisen ikke kan stoppes, eller det er komplikasjoner av det, eller det oppstod for første gang, trenger en slik pasient akutt sykehusinnleggelse i et kardiologisk sykehus.

Ved lindring av hypertensive kriser oftest brukt:

- Klonidin (legemiddel til senking av blodtrykk), oral 0,2 mg, deretter 0,1 mg hver time til trykket faller; ved intravenøs dryppmetode 1 ml 0,01% i 10 ml 0,9% natriumklorid.

- Nifedipin (kalsiumkanalblokker, dilaterer koronar og perifere kar, og også slapper av glatte muskler) med 5, 10 mg per tabell. tygge og deretter sette under tungen eller svelge; med forsiktighet i hypertensive encefalopati, hjertesvikt med lungeødem, hevelse i det optiske nervehodet.

- Natrium nitroprussid (vasodilator) intravenøst ​​i en dråpeform i en dosering på 0,25-10 mg / kg per minutt, etter at doseringen er økt med 0,5 mg / kg per minutt hvert 5. minutt. Det vil også være aktuelt med samtidig utvikling av hypertensiv encefalopati, nyresvikt, med dissekering av aorta-aneurisme. Hvis det ikke er uttalt effekt innen 10 minutter etter å ha nådd maksimal dose, stoppes administrasjonen.

- Diazoksid (direkte vasodilatator) 50mg-150mg intravenøs bolus i 10-30 sekunder eller langsom administrering av 15mg-30mg per minutt i 20-30 minutter. Bivirkninger kan forekomme, for eksempel: takykardi, arteriell hypertensjon, kvalme, angina, ødem, oppkast.

- Captopril (ACE-hemmer) 25-50 mg under hedningen.

- Labetalol (beta-blokkere) 20-80 mg intravenøs bolus hver 10-15 minutter eller 50-300 mg dryppmetode ved 0,5-2 mg per minutt. Anbefales for encefalopati, nyresvikt.

- Fentolamin (alfa-blokkering) 5-15 mg en gang intravenøst ​​injisert med en hypertensive krise, som er forbundet med feokromocytom.

- Enalapril (en ACE-hemmer) ved intravenøs injeksjon i 5 minutter hver 6. time i en dose på 0,625-1,25 mg, som fortynnes i 50 ml 5% glukoseoppløsning eller i fysiologisk oppløsning; i hypertensive kriser hos pasienter med forverring av koronar hjertesykdom, encefalopati, kronisk kongestiv hjertesvikt.

Ved å arrestere en hypertensive krise, kan de nevnte legemidlene brukes både i kombinasjon med hverandre og i kombinasjon med andre antihypertensive midler, spesielt med ß-blokkere og diuretika.

Hypertensiv krisebehandling

I en hypertensive krise med komplikasjoner kan enhver forsinkelse i behandlingen føre til irreversible konsekvenser. Pasienten er innlagt på intensivavdelingen og går straks videre med intravenøs administrering av ett av legemidlene nedenfor.

Medisiner for på / i innføringen av hypertensive kompliserte kriser

Hypertensiv krise nødhjelp

I hypertensiv krise er nødhjelp gitt med et mål som søker å redusere blodtrykket hos en person så snart som mulig, ellers kan irreversibel skade på indre organer ikke unngås.

Derfor er bruk av følgende legemidler tilrådelig å alltid ha for hånden hvis du trenger å avlaste en hypertensive krise i en nødsituasjon: enten Corinfar eller Capoten med øvre (systolisk blodtrykk over 200 mm Hg eller Clofelin er sublingual. Effekten kommer etter en halv time. redusert med tjuefem prosent, er det ikke nødvendig å redusere det raskere. Ovennevnte tiltak vil være nok, men hvis pasientens tilstand ved bruk av disse stoffene det forbedrer ikke eller forverres, tvert imot er det nødvendig å umiddelbart ringe til en medisinsk ambulanse. Tidlig behandling til legen, samt en oppfordring til akuttmedisinsk behandling i en hypertensive krise, sikrer effektiv behandling og unngår uopprettelige konsekvenser.

Ringer 03 for å ringe til akuttmedisinteamet, det er nødvendig å formulere (tydelig) til dispatcheren pasientens symptomer og indikatorer på hans arterielle trykk. I utgangspunktet kan sykehusinnleggelse unngås, forutsatt at den hypertensive krisen hos en pasient ikke er komplisert ved skade på indre organer. Men du må også være forberedt på at sykehusinnleggelse kan være nødvendig hvis en hypertensive krise først oppstod.

Før ankomst til ambulansen er det nødvendig:

En pasient med en episode av hypertensiv krise i sengen bør legges noen ekstra puter og derved gi ham en halv sitteposisjon i kroppen. Dette svært viktige tiltaket er nødvendig for å forebygge kvelning eller kortpustethet, og det kan ofte oppstå under en hypertensiv krise.

Hvis en person allerede er på ambulant behandling for hypertensjon, må han ta dosen (ekstraordinær) av sin antihypertensive medisinering. Legemidlet vil best fungere bedre hvis du tar det på en sublinguell måte, så å si, ved resorpsjon under tungen.

Nødvendigvis søker å senke trykket i arterieindeksene med 30 mm. kvikksølv innen en halv time og 50 mm. kvikksølv innen en time etter de første blodtrykksindikatorene. Når det var mulig å oppnå en god reduksjon, bør du ikke foreta ytterligere metoder for å senke blodtrykket. Det er også farlig å "knuse" blodtrykket til normale nivåer veldig skarpt, fordi det kan føre til hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser, noen ganger irreversible.

Du kan også ta beroligende stoffer, for eksempel Valocardine, for å oppnå normalisering av pasientens begeistret følelsesmessige tilstand, for å hjelpe ham å bli kvitt frykt, panikk og angst.

En person med en hypertensive krise før legen kommer skal ikke ta alle forskjellige legemidler uten akutt behov. Dette er en ekstremt unødvendig risiko. Det ville være mer riktig å vente på ankomsten til akutt ambulanseteamet, som vil velge det mest passende stoffet og kunne injisere det. Samme lag av leger kan om nødvendig bestemme sykehusinnleggelse av pasienten på sykehuset eller avgjøre behandling på poliklinisk basis, det vil si hjemme. Etter lindring av en hypertensive krise er gjort, er det nødvendig å konsultere en kardiolog eller en generalpraktiser, slik at han kan finne det beste hypotensive middel for tilstrekkelig behandling av hypertensjon.

Etter hypertensiv krise

Konsekvensene av en hypertensive krise kan være virkelig skummelt. Det kan være irreversible forandringer i indre organer og systemer, som i fremtiden nødvendigvis påvirker pasientens livskvalitet. For å leve normalt, er det nødvendig å observere forebygging etter en kamp av hypertensiv krise.

Forebygging av hypertensive kriser er et obligatorisk omfattende tiltak, det inkluderer følgende:

1. Kontinuerlig overvåking av blodtrykk. Det er nødvendig å gjøre det til en regel, uavhengig av den generelle tilstanden av helse, for å måle arterielt trykk flere ganger om dagen.

2. Medisinering for å redusere blodtrykket, foreskrevet av den behandlende legen, for livet. Hvis du ty til en slik behandling, så vel som en gang i måneden, ikke glem å besøke legen din, kan hypertensive kriser i de fleste tilfeller forhindres.

3. Hvis det er nødvendig, bør du prøve å unngå alle stressforhold. For å gjøre dette kan du også ty til noen psykoterapeutiske metoder (for eksempel hypnose eller autogen trening). Det er nødvendig å inkludere fysisk aktivitet i din daglige rutine.

4. Det er helt nødvendig å ekskludere nikotin og alkohol fra din livsstil. Når de blir misbrukt, oppstår en skarp og vedvarende spasmer i blodkarene, og konsekvensene av dette kan være svært tragiske.

5. Det er nødvendig å kontrollere vekten nøye, fordi pasienter med fedme som regel har økt sukkernivå i blodet, som i tilfelle av en hypertensive krise truer med alvorlige komplikasjoner.

6. Kosttilpasninger for hypertensive kriser må også justeres. Det er strengt forbudt å bruke bordsalt, som det er i det er natrium, som beholder vann i kroppen. Narkotika for hypertensive kriser gir effekten så effektiv som mulig dersom kostholdet er saltfritt når de hypertoniske kriser. Derfor er det viktig å følge en tilstrekkelig rasjonell ernæring i en hypertensive krise.

Forebygging av hypertensive kriser i nødvendig rekkefølge er ikke nødvendig uten kontroll over mengden væske som forbrukes. Fordi arterietrykket under en overdreven hypertensiv krise er høy, bør væsker være full, ikke mer enn en og en halv liter per dag. Drikker som inneholder natrium bør elimineres helt. En diett for en hypertensive krise bør foreskrives av den behandlende legen, i beste fall av en ernæringsfysiolog.

Gjenoppretting etter en hypertensive krise er gjort i rekkefølge av obligatorisk, og i henhold til et individuelt program for hver bestemt pasient.

Hvis pasienten allerede er på en stabil sengestue, begynner du å gjennomføre fysiske aktiviteter som rehabiliterer, som er utformet for å løse følgende oppgaver:

- balansere pasientens nevropsykologiske tilstand

- ikke skarp skolegang til fysisk belastning av menneskekroppen;

- senking av fartøyene i tonen

- Forbedre kvaliteten på hjertesystemet

Gjenoppretting etter å ha lidd en hypertensive krise innebærer nødvendigvis individuelle og gruppeklasser av medisinsk fysisk kultur.

Behandling av hypertensive kriser

Plutselig hopp i blodtrykk kan forekomme hos pasienter med hypertensjon, så vel som hos personer som ikke lider av hypertensjon på grunn av stress, sykdom og påvirkning av uønskede faktorer. For første gang anbefales det at en krise behandles på sykehuset for å kunne fastslå årsakene som forårsaket det.

Standarder for innlagt behandling

Hypertensive kriser er resultatet av stress, samt plutselig forverring av hypertensjon. De passerer i strid med funksjonene i hjernen, nyrene, det autonome nervesystemet og blodstrømmen i koronarbeinene. Karakterisert av risikoen for å utvikle en så formidabel komplikasjon som lungeødem, hjerteinfarkt, slagtilfelle.

Årsakene til kriser er avhengige av mange faktorer, alt fra genetisk predisposisjon, livsstil, hormonforstyrrelser, somatiske sykdommer, skadelige arbeidsforhold, psyko-emosjonelle omveltninger. Men hovedfaktoren anses å være progressiv arteriell hypertensjon.

Krisene utmerker seg etter typer (1, 2):

1. Kort sikt. Lungene, så raskt stoppet og passere om noen timer. Trykket stiger til 180/110 mm Hg. Art. Det er smerte i baksiden av hodet og templene, skjelving i kroppen, svimmelhet, ansiktsspyling, kvalmefølelse, rask hjerterytme, generell agitasjon.
2. Lang (tung). Kan vare flere dager. Det er alle symptomene, som med type 1, men fortsatt oppkast, nummenhet og prikker i kroppen, forvirring og stupor.

Diagnose av kriser deler nødforhold i 2 hovedtyper - komplisert og ukomplisert. Du kan sende dem i form av et slikt bord:

Indikasjonene for sykehusinnleggelse er alle kompliserte kriser med rytmeforstyrrelser og hjerteledning, hypertensive encefalopati, forbigående iskemisk angrep, nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, akutt koronar eller venstre ventrikkelfeil.

Pasienter med komplikasjoner er på sykehus i kardiologisk eller nevrologisk avdeling i intensivavdelingen. De må diagnostiseres.

For ukomplisert krise

VIKTIG! Ukompliserte kriser er underlagt behandling av pasienter. Hvis anfallet skjedde for første gang, stoppes det ikke på prehospitalstadiet, gjentatt innen 2 dager - det er fare for komplikasjoner fra hjerte og blodårer.

Pasientene er innlagt på behandlingsstedet på bosattstedet. Før ankomsten av ambulansen og sykehusinnleggelsen på sykehuset, må du raskt hjelpe de syke med all hjelp og prøve å fjerne den hypertensive krisen:

1. Fjern de pinlige klærne, gjør luftinntaket, la pasienten sitte slik at hodet er høyere enn underbenet.
2. Gi en av legemidlene (Captopril, Nifedipin, Corinfar, Gipotiazid, Atenolol, Nitroglycerin, Farmadipin, Anaprilin).
3. Sett "Validol" under tungen og drypp 30 dråper "Valocardine", "Corvalol" eller valerian tinktur.
4. Du kan legge sennepplaster på dine skinner.
5. Moral berolig personen og ikke forlate en.

Behandling av hypertensive kriser utføres avhengig av hvilken type nødstilfelle. Legen bestemmer hva slags hjelp å gi pasienten, og hvor skal han begynne? Utvalgt taktikk og nødvendig diagnostikk.

Spørsmålet om parenteral bruk av medisinsk utstyr (intravenøst, i en muskel), et sted (hjemme, en terapeutisk avdeling eller i en intensivavdeling) blir løst. Anamnesis samles og årsakene til krisen blir undersøkt, egnede metoder for behandling av pasienten velges. For eksempel vil behandlingen av en gravid kvinne og en pasient i stroke variere betydelig.

VIKTIG! Formålet med behandling av legemidler er å identifisere de mulige årsakene til en nødsituasjon, normalisere trivsel, støtte hjerteutslipp, nyreblodstrømning, forebygge og kontrollere komplikasjoner, velg antihypertensive stoffer (egnet for en bestemt pasient), med tanke på bivirkninger.

For komplisert krise

Stadier av pasientbehandling for en krise med komplikasjon er nødvendig nødhjelp (etter vurdering av den generelle tilstanden) og gjennomføring av undersøkelser. Behandlingen av en komplisert hypertensive krise begynner med å gi hjelp til pasienten, selv på prehospitalstadiet.

Diagnose innebærer implementering av slike nødvendige aktiviteter:

• En generell blodprøve (her er antallet leukocytter viktig, for eksempel indikerer hemolyse forekomsten av en komplisert form).
• Biokjemisk blodprøve (nødvendig for å utelukke uremi).
• En rutinemessig urinalyse med komplikasjon vil alltid indikere en høy proteinuri og blodtilstedeværelse.
• Test "Express" - Tilstedeværelsen av sukker i blodet (nødvendig for påvisning av hypoglykemi).
• EKG - indikerer iskemiske endringer i hjerteaktivitet.

De kan også foreskrive en røntgen på brystet (viser stagnasjon av lungesirkulasjonen), beregningstomografi (hvis det er mistanke om forekomst av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen).

VIKTIG! Prognosen kan være ugunstig for pasienten bare i fravær av adekvat terapi og i tilfelle uaktsom tilgang til lege. Godkjennelse av antihypertensive stoffer, deres faglige individuelle utvalg bidrar til utvinning og en lav prosentandel av dårlige utfall, selv i komplisert tilstand.

Antihypertensive stoffer for kompliserte hypertensive kriser:

Varianter av kriser med komplikasjoner har sine egne egenskaper i terapi, men de er for det meste like i bruk av narkotika for å senke press og taktikk:

1. Kriser med nevrologiske symptomer. Sekundære nevrologiske lidelser kan gå etter normalisering av blodtrykk.

Taktikk: vurdering av den generelle tilstanden, valg av medisiner, obligatorisk konsultasjon av en nevropatolog, datatomografi. Pasienten er under observasjon i intensivavdelingen til tilstanden er normalisert. Ser puster, blodsirkulasjon. Kan bruke tracheal intubasjon. Av de antihypertensiva legemidlene brukes intravenøs drypp "Natrium nitroprusside", "Labetalol", "Nitroglycerin", "Hydralazine" (med eclampsia hos gravide kvinner), "Phenoldapan" (ikke med glaukom). Disse stoffene har en langvarig effekt.

1. Ondartet form Det er progressivt.

Taktikk: vurdering av tilstanden, utnevnelsen av "Nitroprusside", "Labetalola." Diuretika er utestengt. Blodtrykk er større enn 181/106 og opptil 235/122 mm Hg. Art., Vedvarende i mer enn 1 time - henvisning til intensivavdelingen, behandling.

1. Stratifying aortic aneurysm.

Taktikk: diagnose, umiddelbar senkning av blodtrykket etter vurdering av tilstanden og gjennomføring av operasjon i A-form (proksimal); med B-form (distal) - bruk av narkotika og observasjon. Labetalol eller Nitroprusside brukes.

1. Venstre ventrikulær svikt og lungeødem.

Taktikk: undersøkelse, evaluering, bruk av "Nitroprusside" ("Nitroglycerin"), små doser diuretika ("Lasix", "Furasemid").

1. Iskemiske tilstander i myokardiet.

Taktikk: undersøkelse, vurdering av staten, diagnosafklaring ved hjelp av EKG-diagnostikk, bruk av nitrater, betablokkere. Med ineffektivitet foreskrevet "Nitroprusside." På samme tid gjelder antitrombotiske legemidler. Sjelden utfører myokard reperfusjon. Påfør "Obzidan" (fra takykardi), "Droperidol" (fra smerte), diuretika.

Taktikk: "Nitroprussid", "Labetalol", "Fentolamin", kalsiumantagonister, beta-blokkere i kombinasjon med alfa-blokkere.

Taktikk: "Nitroprussid", "Labetalol", "Nitroglycerin" (hvis det var bypass).

Taktikk: undersøkelse, vurdering av tilstanden, urintester, bruk av betablokkere, diuretika ("Furasemide", "Manila", "Lasixa"), kontroll av nyreaktivitet.

VIKTIG! Hos gravide med kriser brukes intravenøs administrering av "magnesiumsulfat" som en profylakse eller behandling av konvulsiv syndrom.

I tillegg til hovedhypertensiv terapi foreskrives pasienten symptomatiske midler: for kvalme og oppkast - Metoklopromid; hodepine - noen smertestillende middel; vegetative lidelser - "Diazepam." Slike antihypertensive stoffer som Esmalol, Ebrantil eller Urapidil brukes også. Det siste middelet reduserer blodtrykket og har ingen bivirkninger. Denne egenskapen brukes med pasienthåndteringsprotokoller med kriser, i samsvar med gjeldende standarder.

Taktikk for behandling av ukomplisert krise

Terapi av ukompliserte kriseformer er rettet mot å stoppe tilstanden, stabiliseringen, støttestøtten. Å være på sykehus her er ikke alltid nødvendig - du kan behandle en hypertensive krise hjemme.

Hjemme kan du ta narkotika med munnen, med nøyaktig dosering og kontroll beregnet av legen. Behandling i terapeutisk avdeling kan gi pasienten på hans anmodning, så vel som ved diagnosen hypertensjon, å gjennomgå det foreskrevne medisineringskurset.

Når en pasient går inn på et sykehus med en hypertensiv krise, utføres behandlingen innen få timer, noe som reduserer trykket gradvis. God ytelse er å oppnå tall opp til -20%. Antihypertensive stoffer velges nøye av pasienten, med tanke på pasientens alder, kroppens tilstand, samtidige sykdommer, tendensen til allergi. Det krever overvåkning av blodtrykket og kontrollen, for å unngå utvikling av en stabil hypotensiv tilstand.

Hvordan behandle en ukomplisert form for patologi? Som et antihypertensivt middel er en ACE-hemmere foreskrevet - "Captopril" (25 mg), alfa-adrenoreceptor stimulator "Clonidine" (0,3 mg), "Labetalol" (100 mg). Symptomatiske rettsmidler er også foreskrevet.

VIKTIG! For tiden er bruk av narkotika som "Drotaverine hydrochloride" ("No-shpa") og "Papaverina", som ikke har en uttalt hypotensiv effekt, ikke hensiktsmessig, derfor er de ikke brukt til behandling av hypertensive kriser. Alle legemidlene ovenfor er avgjørende.

Stadier av ambulant behandling

I poliklinisk innstilling, når en ukomplisert form av krisen stoppes, basert på følgende prinsipper:

1. Terapeutiske tiltak utføres etter å ha vurdert pasientens tilstand; Hypertensiv terapi er foreskrevet.
2. Trykket reduseres gradvis innen en time, og gir en reduksjon i ytelsen til 25% av de første angrepstallene.
3. Hjelper med å forhindre utvikling av komplikasjoner av hjerte og blodårer.
4. Eksogene og endogene faktorer elimineres og reduseres.

Terapeutisk poliklinisk pleie utføres med Nifedipin (Kordaflex) opptil 20 mg, med Propranolol beta adrenoblockeren 10-20 mg, med ACE-hemmeren Captopril opptil 50 mg. Denne gruppen medikamenter reduserer stadig det høye blodtrykket i 30 minutter til 1 time.

Stadier og regler er å gi beredskapsbehandling, utføre diagnostikk, velg det antihypertensive stoffet (eller erstatte en tidligere foreskrevet en), bruk symptomatisk behandling, unngår en provokerende faktor, overvåke pasienten.

Når poliklinisk behandling kan brukes folkemessige rettsmidler i form av samlinger av planter som kan brukes i form av infusjoner og decoctions.

VIKTIG! Hvis pasienten allerede har tatt antihypertensiv medisinering før behandlingsstart, bør legen ta hensyn til dette og foreskrive det antihypertensive stoffet, idet man tar hensyn til samspillet med det tidligere godkjente legemidlet.

Livet etter hypertensiv krise

Gjenoppretting av pasienten etter en hypertensiv krise utføres i henhold til standardmetoder, som utføres av en terapeut og en psykolog.

Rehabilitering er nødvendig for kroppen på grunn av at etter en krise (selv om blodtrykket har gjenopprettet) etter en krise, kan en person ha en hodepine i ganske lang tid og generelt trivsel. Derfor brukes medisinsk terapi, urtebehandling og et spesielt diett med unntak av karbohydrater. Også, kroppen trenger mye vann og konstant bruk av antihypertensive stoffer, som velges spesielt for hver pasient.

Etter en hypertensive krise blir pasientens generelle tilstand observert av en terapeut og en nevropatolog. For en stund anbefaler leger å holde seg i sengen, og deretter starte en moderat fysisk aktivitet, som er nødvendig for å forbedre blodtilførselen til vev og oksygenomsetning. En liten gymnastikk om morgenen, svømming, sykling, gå for en halv time toner kroppen.

Urtemedisin er basert på urteurets vanndrivende virkning. Calms er foreskrevet, psykologisk rådgivning (på grunn av fobier og hodepine). Hjelp og støtte til nære personer, eliminering av stressende situasjoner, positive daglige aktiviteter og hobbyer, vil ikke være overflødig.

Gjenoppretting av pasienten skal ledsages av inntak av vitaminkomplekser, spesielt gruppe B (for eksempel Neurovitan), samt forebyggende tiltak som vil styrke kroppen og forhindre krisen i å komme tilbake. Det er tilrådelig å gi opp dårlige vaner (røyking, drikking av alkohol eller narkotika). Det vil være nyttig sanatoriumbehandling på feriestedet. Å endre situasjonen, være i et helsesenter, se på lege, frisk luft og spesiell mat, hjelper til med å gjenopprette kroppen.

Pasienter bør kontrollere trykket, observere regimet for hvile og arbeid, overvåke vekten deres, psyko-statisk tilstand (unngå informative nevroser), sov nok, spis grønnsaker og frukt, fjern søtt, fett og salt mat. Kostholdet kan omfatte: frokostblandinger, fisk, fjærfe, nøtter, cottage cheese, oster.

Hvis en person jobber om natten - må du endre arbeidsplanen for dagen. Støyende arbeid er bedre å erstatte mer rolig. Etter å ha konsultert en lege, er det lov å bruke homøopatiske medisiner, akupunktur, avslapningsmetoder, pusteøvelser. Fysioterapeutiske metoder brukes (massasje, vibroakustikk av "Vitafon" apparatet), balneoterapi, varme fotbad.

Sauna er tillatt å besøke på 1 og 2 stadier av sykdommen, uten kriser. Med fase 3 bad er forbudt.

Oppfyllelse av alle legenes instruksjoner, tiltak for å styrke og gjenopprette kroppen etter en hypertensiv krise, livsstilsendringer vil bidra til å forhindre utbruddet av tilstander med høyt blodtrykk og bekjempe hypertensjon. I hypertensive kriser må du konsultere en lege og bli undersøkt i detalj. Velsigne deg!