Størrelsen på arachnoidcyst er normal og når er kirurgi nødvendig?

Arachnoid cysteoperasjon

Arachnoid cyste består av akkumulert cerebrospinalvæske, det er en cerebrospinalvæske som påvirker hjernen og dens aktivitet på en destruktiv måte (CSF). I artikkelen vil vi finne ut størrelsen på arachnoidcyst når kirurgi er nødvendig.

Årsaker til arachnoidcyst kan skyldes medfødte faktorer forbundet med intrauterin utvikling, inntak av uegnet narkotika av den gravide kvinnen, og oppkjøpte dem (sykdommens virkning, skadens negative virkninger og patologiske konsekvenser). Mer enn halvparten av personer med en slik diagnose kan enkelt leve sine liv, uvitende om forekomsten av en slik patologi som en arachnoid cyste.

Ratrocerebellar cyste

Ratrocerebellar-arter ligger i den fjerne sonen i hjernen, og kan ha en ødeleggende effekt på vevet, som er kilden til genereringen av celledød. Slike faktorer som slag, encefalitt, nedsatt blodtilførsel til hjernen og andre forhold går utover sitt utseende. Lokalisert i tykkelsen av hjernen, hvor grå materie tidligere hadde dødd på stedet.

Begge typer cyster: arachnoidal og retrocerebellar i hjernen er referert til som godartede neoplasmer, og deres utvikling fortsetter asymptomatisk.

Symptom kompleks

Symptomatiske manifestasjon avhenger hovedsakelig av plasseringen og volumet av den cystiske neoplasmen. Ved bruk av trykk på en cyste assosiert med sin økte størrelse, til hvilket som helst område av hjernen, har pasienten:

• skarp smerte i hodet;
• svimmelhet som plutselig vises
• skjære kvalme og oppkast reaksjoner;
• konstant tretthet;
• døsighet, hallusinasjoner;
• bevegelsesforstyrrelse;
• nedsatt syn og hørsel;
• Tilstedeværelse av anfall og anfall.

Blant de primære symptomene er forskjellig - kramper, hallusinasjoner, delvis lammelse av kroppen, disorganisering av psyks funksjon. Hvis noen, bør du umiddelbart søke spesialisert hjelp og gjennomgå en full undersøkelse med henblikk på videre behandling.

Hvordan lage en diagnose?

Laboratorieforskning er organisert for dette formålet, instrumentelle diagnostiske metoder, magnetisk resonansbilder, datortomografi med kontrast, vaskulær Doppler brukes.

Diagnostiske metoder inkluderer også en nevrologisk undersøkelse av en lege, testing, inkludert blodprøver, blodtrykksmåling.

Norm av størrelser og formål med driften

Normen gjelder tilstanden for fravær av en cyste, hvis det er en arachnoid cyste, uansett hvilken størrelse det er, er dette allerede en anomali. En arachnoid cyste kan nå forskjellige størrelser, men det kan ikke vokse sterkt - på grunn av trykket som utøves av væsken i selve hjernen, er kontraksjonen motsatt.

Ved diagnostisering av en liten cystisk neoplasm (1-2 mm), overvåkes volumendringer for å se om en arachnoidcyst vokser. Vanligvis er det på begynnelsen av utviklingen. Til den gjennomsnittlige størrelsen på cysten er volum på ca. 0,9-1 cm, og mer alvorlig, alvorlig i tilstanden - mer enn 1 cm og opptil 12 cm.

I en situasjon der en arachnoid cyste har en konstant størrelse og ikke øker hos voksne, er det ikke nødvendig med kirurgi for å fjerne den. Legen foreskriver visse anbefalinger og den påfølgende kontinuerlige årlige undersøkelsen for å overvåke endringer i cysten.

En stor arachnoid-neoplasma er medfødt og dannes selv i fosteret sammen med sentralnervesystemet. Små volumer av arachnoidcyster er karakteristiske i tilfeller av oppkjøp fra voksne, en økning på grunn av væske akkumulert inne i den.

Hvis det under observasjonens endringer i størrelse blir lagt merke til, det vokser, symptomene begynner å dukke opp, så er kirurgisk inngrep rett og slett nødvendig. Behovet for å operere består også i de negative konsekvensene av slike faktorer som: økt trykk inne i skallen, hjerneblødninger, kramper, brudd på cysten selv.

Cystfjerning

Operasjonen utføres ved flere metoder:

• Metoden for punktering fjerner innholdet i cysten. Dette er mulig med en nål innsatt gjennom et lite hull i skallen.
• Metoden for shunting - utføres gjennom et spesielt rør gjennom hvilket utstrømningen av væske fra cysten inn i bukhulen.
• Fenestreringsmetode - ved hjelp av en annen endoskopisk metode, utføres avkledning av veggene i den cystiske formasjonen for å fjerne den.
• Utfør også en nevrokirurgisk operasjon.

Symptomer og metoder for behandling av arachnoid cyste i hjernen

Arachnoid cyst i hjernen - godartede svulster i form av en blære, plassert mellom membranene i hjernen og fylt med cerebrospinalvæske. I de fleste tilfeller er patologien asymptomatisk, oppdaget ved en tilfeldighet under en MR. Imidlertid vil dannelsen av en stor størrelse sette press på hjernevævet, noe som fører til utviklingen av ubehagelige symptomer. Det er verdt å vurdere nærmere hva en arachnoid cyste er, årsaker, symptomer og behandlingstaktikk.

Typer hjerne cyste

Følgende typer neoplasmer skiller seg ut avhengig av plasseringen:

1. Arachnoid cyste. Utdanning er plassert mellom hjernens membraner. Oftere diagnostisert hos mannlige pasienter. I fravær av neoplasia vekst, er behandling ikke nødvendig. I barndommen kan det oppstå hydrocephalus, en økning i størrelsen på skallen.
2. Retrocerebellar arachnoid cyste i hjernen. Karakterisert av utviklingen av patologisk utdanning i kroppen. Hovedårsakene: slag, encefalitt, sirkulasjonsforstyrrelser. Retrocerebellar cyste kan føre til ødeleggelse av hjerne nevroner.
3. Subarachnoid cyste i hjernen. Denne medfødte patologiske formasjonen, som ved en tilfeldighet oppdages. Sykdommen kan forårsake kramper, ustabilitet i gang, pulsering inne i hodet.
4. Arachnoid cerebrospinal cerebral cyste. Utdannelse utvikles hos pasienter med aterosklerotiske og aldersrelaterte endringer.

Avhengig av årsakene til utviklingen av patologi er:

• primær (medfødt). Dannet under føtal utvikling eller som følge av kvælning i et barn under arbeidskraft. Et eksempel på en slik formasjon er Blakes lommecyst;
• sekundær. Patologisk dannelse utvikler seg i bakgrunnen av overførte sykdommer eller påvirkning av miljøfaktorer.

Ifølge det kliniske bildet av sykdommen utsender:

• progressiv utdanning. En karakteristisk økning i kliniske symptomer, som er forbundet med en økning i størrelsen på arachnoiddannelse;
• frosne neoplasmer. Ha en latent strømning, ikke øk i volum.

Å bestemme typen hjernecyst i henhold til denne klassifiseringen er av avgjørende betydning for å velge en effektiv behandlingsstrategi.

Årsaker til arachnoid cyste

Medfødt (hjernecyst hos nyfødte) dannes på bakgrunn av brudd på prosesser av intrauterin utvikling av hjernen. Provokative faktorer:

• intrauterin infeksjon av fosteret (herpes, toxoplasmose, cytomegalovirus, rubella);
• forgiftning (alkoholinntak, røyking, bruk av legemidler med teratogen effekt, narkotikamisbruk);
• eksponering;
• Overoppheting (hyppig eksponering for solen, å besøke badet, badstuen).

Arachnoid cyste av hoved sinus kan utvikle seg mot bakgrunnen av Marfan syndrom (bindevev mutasjoner), hypogenese av corpus callosum (fravær av septa i denne strukturen).

Sekundære formasjoner utvikles som følge av slike tilstander:

• traumatisk hjerneskade;
• hjernekirurgi;
• sykdomsproblemer: hjerneslag, iskemisk sykdom, multippel sklerose;
• degenerative prosesser i hjernen;
• smittsomme sykdommer (meningitt, meningoencefalitt, arachnoiditt).

Arachnoid cyste i den tidlige regionen utvikler seg ofte på grunn av utviklingen av hematom.

Kliniske manifestasjoner

I 80% av tilfellene fører ikke arachnoidcyst i hjernen til ubehagelige symptomer. Patologi er preget av tilstedeværelse av ikke-spesifikke symptomer, noe som kompliserer diagnosen. Manifestasjoner av sykdommen bestemmes ved lokalisering av den patologiske formasjonen, dens størrelse.

Følgende generelle tegn på en hjernecyst er preget:

1. Svimmelhet. Dette er det hyppigste symptomet som ikke er avhengig av tidspunktet på dagen eller påvirkningsfaktorene.
2. Kvalme og oppkast.
3. Kramper (ufrivillig sammentrekning og muskelforstyrrelser).
4. Hodepine. Karakterisert av utviklingen av et skarpt og intens smertesyndrom.
5. Mulig mangel på koordinering (svimlende gang, tap av balanse).
6. Pulsering inne i hodet, en følelse av tyngde eller press.
7. Hallusinasjoner.
8. Forvirring av bevissthet.
9. Besvimelse.
10. Redusert synsstyrke og hørsel.
11. Nummen i lemmer eller deler av kroppen.
12. Minnehemming
13. Tinnitus.
14. Tremor av hender og hode.
15. Søvnforstyrrelser
16. Talesvikt.
17. Utviklingen av lammelse og parese.

Med utviklingen av sykdommen utvikles cerebrale symptomer, som er forbundet med sekundær hydrocephalus (et brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske).

Med en cyste av frontal lobe, kan følgende symptomer utvikle seg:

• nedgang i det intellektuelle nivået;
• talkativeness;
• gangforstyrrelser;
• talen blir uartig;
• lepper trukket i form av et rør.

Når araknoidcysten i cerebellum har følgende symptomer:

• muskel hypotensjon
• vestibulære lidelser;
• svimlende gang
• ufrivillig øye bevegelser;
• utvikling av lammelse.

Det er verdt å merke seg at en cerebellar cyste kan være en ganske farlig neoplasm.

Den araknoide neoplasma i hjernebunnen kan utløse utviklingen av slike tegn:

• brudd på synlighetens organer;
• skjeling;
• manglende evne til å bevege øynene.

Medfødt arachnoidopplæring hos barn kan forårsake disse symptomene:

• pulsering av fontanel;
• nedre lemmer tone;
• disorientert utseende;
• rikelig opphiss etter fødselen.

Arachnoid cyste av den bakre kranial fossa provoserer utviklingen av slike tegn:

• konstant hodepine;
• lammelse av den ene halvdelen av kroppen;
• psykiske lidelser;
• hyppige og alvorlige kramper.

Cyste i tinninglappen er karakterisert ved utviklingen av symptomer på "frontal psyken": pasientene er ikke kritisk for sin egen trivsel, utvikle tearfulness, vises auditive og visuelle hallusinasjoner.

Diagnostiske tiltak

Under en rutinemessig undersøkelse av en lege er det umulig å oppdage en arachnoid tumor. Symptomatologi kan bare indikere utviklingen av patologiske formasjoner, derfor vil det være grunnen til å gjennomføre en maskinvareundersøkelse:

1. MR eller CT-skanning. Lar deg bestemme forekomsten av en cyste, vurdere størrelsen, lokaliseringen.
2. Angiografi med kontrast. Det bidrar til å eliminere forekomsten av ondartede svulster - kreft kan samle kontraststoffer.
3. Blodprøver for infeksjoner.
4. Bestemmelse av kolesterol i blodet.
5. Doppler ultralyd, som gjør det mulig å vurdere blodkarens patenter.
6. EKG og ultralyd i hjertet. Utviklingen av hjertesvikt kan provosere en forverring i hjernens sirkulasjon.

Egenskaper ved behandling av arachnoid cyste

Stilled Education: araknoidale cyster i venstre tinninglappen, hippocampus cyste, posterior fossa undersiden av hjernen, ikke cerebellum ikke krever behandling, ikke forårsaker smerte. Imidlertid må pasientene identifisere de grunnleggende årsakene for å forhindre utvikling av nye formasjoner.

Konservativ behandling av arachnoid cyste i hodet er bare nødvendig med en progressiv type utdanning. Legemidler er foreskrevet for å lindre betennelse, normalisere hjernens sirkulasjon, reparere skadede nevroner. Kursets varighet bestemmes individuelt. Påfør disse stoffene:

• Longidaz, karipatin for resorbsjon av adhesjoner;
• Actovegin, Gliatilin for å gjenopprette metabolske prosesser i vev;
• Viferon, Timogen for normalisering av immunitet;
• Pyrogenal, Amiksin - antivirale legemidler.

For å behandle arachnoiddannelse begynner kirurgisk kun med ineffektiviteten av konservative metoder. Det er slike indikasjoner på kirurgi:

• risiko for brudd på utdanning;
• psykisk lidelse;
• hyppige kramper og anfall
• økt intrakranielt trykk;
• økte fokal symptomer.

Følgende metoder for kirurgisk behandling for arachnoid-cystiske formasjoner blir brukt:

1. Drenering. Nål-aspireringsmetoden fjerner effektivt fluid fra væsketumoren til venstre og høyre lobes.
2. Bypass operasjon. Teknikken innebærer drenering av utdanning for å sikre utstrømning av væske.
3. Fenestrasjon. Det innebærer utskjæring av den patologiske formasjonen med en laser.
4. Trepanering av skallen. Dette er en radikal og effektiv prosedyre. Metoden er svært traumatisk, derfor kan det føre til utvikling av farlige konsekvenser.
5. Endoskopi. Dette er en lav-effekt teknikk som lar deg fjerne innholdet i cystisk hulrom gjennom punkteringer.

Forebyggende tiltak

Forebygging av primær arachnoidutdanning er å følge en sunn livsstil for en kvinne under svangerskapet. For å hindre utvikling av sekundære formasjoner trenger:

• opprettholde normale kolesterolnivåer;
• overvåke blodtrykksnivåer;
• med utvikling av smittsomme eller autoimmune sykdommer er det nødvendig med rettidig behandling;
• overvåke trivsel etter hjerneskade.

Arachnoid cyste er en farlig sykdom som har alvorlige konsekvenser i fravær av terapi. Hvis pasienten vendte seg til legen umiddelbart etter bestemmelse av neoplasma, overholder alle anbefalinger, prognosen er optimistisk. Ellers vil cerebrospinalvæskens cyste av riktig temporal lobe, arachnoidcyst i pinealkjertelen eller annen del av hjernen til slutt føre til ubehagelige symptomer, komplikasjoner (kramper, epilepsi, følsomhetsfeil) og død.

Arachnoid cyst i hjernen

Arachnoid cyst brennevin - er en medfødt dannelse som oppstår i løpet av utviklingen av spaltningsseter araknoidale (araknoidale) hjernemembraner. Cysten er fylt med cerebrospinalvæske - en fysiologisk væske som vasker hjernen og ryggmargen. Sanne medfødt araknoide cyster skilles fra cyster som vises etter skade hjernevevet som følge av traumatisk hjerneskade, hjerneslag, infeksjon eller kirurgiske inngrep.

Arachnoid cyste kode i henhold til ICD10 G93.0 (cerebral cyste), Q04.6 (medfødte cerebrale cyster).

Klassifisering av arachnoidvæske cyst.

1. Araknoidale cyster Sylvian slisser 49% (gapet som dannes av den fremre og tinninglappene i hjernen), noen ganger referert til som tinninglappen araknoidale cyster.
2. Arachnoid cyste av broen cerebellar vinkel 11%.
3. Arachnoid cyste av kraniovertebral veikryss 10% (overgang mellom skallen og ryggraden).
4. Arachnoid cyste av cerebellum orm (retrocerebellar) 9%.
5. Arachnoid cyste selger og parasellar 9%.
6. Arachnoid cyste i hemisfærisk fissur 5%.
7. Arachnoid cyste konveksitet overflaten av de store halvkule 4%.
8. Arachnoid cyste av stingray 3%.

Noen retrocerebrale arachnoidcyster kan simulere Dandy-Walker-anomali, men de har ikke angenese (begrepet betyr fullstendig fravær) av cerebellar vermis og cysten blir ikke drenert inn i hjernens fjerde ventrikel.

Klassifisering av arachnoid cyster av sylvian fissure.

Første type: liten arachnoid cyste i polareområdet av den temporale lobe, forårsaker ikke en masseffekt, avløper i subaraknoidrommet.

Type 2: Inkluderer de proximale og midtre delene av det syliske gapet, har en nesten rektangulær form, er delvis drenert inn i subaraknoidrommet.

Type 3: Inkluderer hele syliske klype, med en slik cyste, er beinprotesen mulig (ekstern fremspring av de tidsmessige beinskalaene), minimal drenering i subaraknoidrommet, fører kirurgisk behandling ofte ikke til rette i hjernen (overgang til den andre typen er mulig).

Noen typer medfødte arachnoide cyster.

Det er nødvendig å fremheve i denne artikkelen slik medfødte cyster som cysten i det gjennomsiktige septumet, Verge-cysten og cyste av det mellomliggende seilet. Det er ikke noe poeng i å tilegne en egen artikkel til hver av cysterene, siden du ikke kan skrive mye om dem.

Klikk på bildet for å øke CT-skanningen av hjernen i aksialplanet. Den røde pilen indikerer en cyste av gjennomsiktig septum. Skrevet av Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], fra Wikimedia Commons, klikk på bildet for å øke hjernens MR i hjerneflyet. Den røde pilen indikerer en cyste av gjennomsiktig septum. Skrevet av Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 eller GFDL], fra Wikimedia Commons

En cyste av en gjennomsiktig septum eller et hul i en gjennomsiktig septum er en spalteaktig plass mellom arkene i et gjennomsiktigt septum fylt med væske. Det er et stadium av normal utvikling og varer ikke lenge etter fødselen, derfor er nesten alle for tidlige babyer til stede. Det er funnet hos ca 10% av voksne og er en medfødt asymptomatisk utviklingsanomali som ikke krever behandling. Noen ganger kan det kommunisere med hulrommet i den tredje ventrikelen, så noen ganger kalles den "femte hjertekammeret". Den gjennomsiktige septum tilhører hjernens medianstrukturer og befinner seg mellom de fremre hornene i sideventriklene.

Cyst Verge eller Verges hulrom ligger straks bak hulrommet til den transparente partisjonen og kommuniserer ofte med den. Det er veldig sjelden.

En cyst eller hulrom av det mellomliggende seilet dannes mellom thalamus over den tredje ventrikkelen som et resultat av separasjonen av buen, og ligger simpelthen i hjernens midterstrukturer over den tredje ventrikelen. Den er til stede hos 60% av barn under 1 år og i 30% mellom 1 og 10 år. Som regel forårsaker ingen endringer i den kliniske tilstanden, men en stor cyste kan føre til obstruktiv hydrocephalus. I de fleste tilfeller krever det ikke behandling.

Kliniske tegn på arachnoid cyste.

Kliniske manifestasjoner av arachnoidcyster forekommer vanligvis i tidlig barndom. Hos voksne forekommer symptomene mye sjeldnere. De avhenger av plasseringen av arachnoidcyster. Ofte er cyster asymptomatiske, er et uhell ved undersøkelsen og krever ikke behandling.

Typiske kliniske manifestasjoner av arachnoid cyste:

1. Serebrale symptomer på grunn av økt intrakranielt trykk: hodepine, kvalme, oppkast, døsighet.
2. Epileptiske anfall.
3. Fremspringet av beinene i skallen (det er sjeldent, jeg personlig ikke har møtt).
4. Fokal symptomer: monoparesis (svakhet i arm eller ben), hemiparesis (svakhet i arm og ben på den ene side), svekket følsomhet for mono og hemitipa, taleforstyrrelser i form av sensorisk (ikke forståelse av tale), motor (manglende evne til å snakke) eller blandet (sensorisk-motorisk) avasi, tap av synsfelt, parese av kranialnervene.
5. Plutselig forverring, som kan ledsages av depresjon av bevissthet opp til koma:

• I forbindelse med blødning i cysten;
• I forbindelse med brudd på cysten.

Diagnose av arachnoid cyste.

Det er vanligvis tilstrekkelig å diagnostisere arachnoid cyste ved å utføre nevroimaging teknikker. Disse er datatomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR).

Ytterligere diagnostiske metoder er kontraststudier av cerebrospinalvæsken, som cisternografi og ventrikulografi. De kreves sjelden, for eksempel i studien av mediale suprasellære cyster og i nederlaget av den bakre kranial fossa med det formål å differensial diagnose med Dandy-Walker anomali.

Undersøkelse av fundus av oftalmolog for hypertensivt syndrom (intrakranial hypertensjon).

Elektroencefalografi (EEG) i tilfelle det oppstod et epileptisk anfall for å fastslå om det virkelig skyldes en cyste.

Behandling av arachnoid cyste.

Som jeg sa ovenfor, er flertallet av medfødte arachnoidvæskecyster asymptomatiske og krever ingen behandling. Noen ganger kan en nevrokirurg anbefale dynamisk overvåkning av cystens størrelse, for dette må du periodisk utføre beregnede eller magnetiske resonansbilder.

I sjeldne tilfeller, når arachnoidcysten er ledsaget av symptomene ovenfor og har en masseeffekt, behandles kirurgisk behandling.

I noen tilfeller, med en kraftig forverring, på grunn av brudd på en arachnoid cyste eller blødning i den, gir de seg til kirurgisk behandling som et haster.

Det er ingen normal størrelse for arachnoid cyster. Indikasjoner for kirurgi er bestemt ut fra plasseringen og symptomene på arachnoidcyst, og ikke bare dens størrelse. Dette kan bare bestemmes av en nevrokirurg under en intern undersøkelse.

Absolutte indikasjoner på kirurgi:

1. intrakranielt hypertensjonssyndrom på grunn av arachnoidcyst eller samtidig hydrocephalus;
2. fremveksten og økningen av nevrologisk underskudd.

Relative indikasjoner for kirurgi:

1. store "asymptomatiske arachnoidcyster" som forårsaker deformitet av tilstøtende hjernefløyer;
2. progressiv økning i cyste størrelse;
3. cyst-indusert deformitet av cerebrospinalvæsken, som fører til forstyrrelse av cerebrospinalvæsken.

Kontraindikasjoner til kirurgi:

1. dekompensert tilstand av vitale funksjoner (ustabil hemodynamikk, respirasjon), terminal koma (koma III);
2. Tilstedeværelsen av en aktiv inflammatorisk prosess.

Det er tre mulige alternativer for kirurgisk behandling av arachnoidcyster. Din behandlende nevrokirurg velger taktikken med hensyn til størrelsen på cysten, dens beliggenhet og dine ønsker. Ikke alle arachnoide cyster er egnet for alle tre metoder.

Evakuering av en arachnoid cyste gjennom et kutterhull i skallen ved hjelp av en navigasjonsstasjon. Fordelen er enkelheten og hastigheten på utførelse med minimalt traume til pasienten. Men det er en ulempe - den høye frekvensen av cyst-tilbakevending.

En åpen operasjon, det vil si en craniotomi (kutte ut en beingraft på skallen som passer på slutten av operasjonen) med eksisjonering av cysteveggene og avrenning (drenering) i de basale cisternene (brennevin i hodeskallet). Denne metoden gir en fordel i form av muligheten for direkte undersøkelse av cystisk hulrom, unngår permanent shunt og er mer effektiv for behandling av arachnoidcyster bestående av flere hulrom.

Shunting operasjon med installasjon av en shunt fra cystehulen i bukhulen eller overlegen vena cava nær høyre atrium gjennom en felles ansiktsvein eller intern jugularvein. Mange utenlandske og innenlandske nevrokirurger anser shunting av arachnoidvæskecyst som den beste behandlingsmetoden, men det er ikke i alle tilfeller egnet. Fordelen er lav dødelighet og lav cyst gjentakelse. Ulempen er at pasienten blir avhengig av en shunt som er satt for livet. I tilfelle blokkering må shuntet endre det.

Komplikasjoner av operasjonen.

Tidlige postoperative komplikasjoner - liquorrhea, marginal nekrose av hudflappen med uoverensstemmelsen av driftsår, meningitt og andre smittsomme komplikasjoner, blødning i cystehulen.

Behandlingsresultat av arachnoid cyste.

Selv etter en vellykket operasjon, kan en del av cysten forbli, hjernen er kanskje ikke helt sprukket, og forskyvningen av medianstrukturen i hjernen kan forbli. Utviklingen av hydrocephalus er også mulig. Når det gjelder fokale nevrologiske symptomer i form av parese og andre ting, jo lengre den eksisterer, jo mindre sjanse for gjenoppretting.

1. Neurokirurgi / Mark S. Greenberg; per. fra engelsk - M.: Medpress-inform, 2010. - 1008 s., Ill.
2. Praktisk Neurokirurgi: En Guide for Leger / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 s.
3. Neurokirurgi / Ed. PÅ Dreval. - T. 1. - M., 2012. - 592 s. (Håndbok for leger). - Vol. 2. - 2013. - 864 s.
4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. Klassifisering av intrakranielle arachnoidcyster hos barn // Faktiske problemer med militærmedisin. Almaty, 1994. Del 1.
5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. I. Medfødte intrakranielle arachnoidcyster hos barn. Almaty: Gylym, 1995.
6. KA Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Egenskaper av kirurgisk taktikk for arachnoidcyster av store størrelser. \ Vitenskapelig og praktisk journal "Kreativ kirurgi og onkologi" © Vitenskapsakademiet i Republikken Hviterussland © Media Group "Helse" Ufa, 2009
7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Intrakranielle arachnoide cyster. Surg Neurol 2007

Materialene på nettstedet er ment å gjøre seg kjent med sykdomsfunksjonene og ikke erstatte den personlige høringen av legen. Det kan være kontraindikasjoner for bruk av medisiner eller medisinske prosedyrer. Ikke selvmedisinere! Hvis noe er galt med helsen din, kontakt lege.

Hvis du har spørsmål eller kommentarer til artikkelen, så legg igjen kommentarer nedenfor på siden eller delta i forumet. Jeg vil svare på alle dine spørsmål.

Abonner på bloggnyheter, samt del artikkelen med venner ved hjelp av sosiale knapper.

Når du bruker materialer fra nettstedet, er den aktive linken nødvendig.

Hvor farlig er en arachnoid cyste og er det mulig å leve med det?

Ondartede og godartede neoplasmer kan danne seg i den menneskelige hjerne. Ved godartet inkludere en slik type neoplasma, som arachnoidcysten (i noen kilder - arachnoid-væskecyst). Årsakene, symptomene og behandlingen av denne sykdommen vil bli beskrevet i detalj i denne artikkelen.

Generell informasjon

Så hva er en cerebrospinalvæske cyste? Dette er en sfærisk neoplasma, som er fylt med cerebrospinalvæske (CSF), og av denne grunn har sykdommen fått dette navnet.

Det er arachnoid fordi det ligger i arachnoidmembranen i hjernen. På stedet hvor svulsten danner et skall har en fortykkelse og er delt inn i to kronblade, og væsken akkumulerer i gapet mellom disse to kronblade.

Lokaliseringen av cysten er forskjellig, den kan være plassert i hullet over den tyrkiske salen eller i nærheten av broen av brobroens cerebellarvinkel.

Når det gjelder utbredelse, er denne sykdommen ikke sjelden, siden omtrent 3-4% av verdens befolkning lider av det. På grunn av det lille volumet av neoplasma, oppdager mange ikke engang at det er et problem.

Menn er mer utsatt for denne sykdommen enn kvinner.

Dessuten lider ikke bare voksne, men også barn av denne sykdommen. Utviklingen av en lignende cyste i et barn skjer i henhold til samme scenario som hos en voksen.

Det farligste i denne sykdommen er at det ikke kan føles lenge, og det oppdages ved en tilfeldighet, under en rutinemessig undersøkelse eller ved diagnose av en annen sykdom.

klassifisering

Klassifiseringen av sykdommen har flere divisjoner. Spesielt, ifølge plasseringen av cysten, er det:

1. Arachnoid cyst i hjernen.
2. Retrocerebellar cerebrospinalvæske arachnoid cyste i hjernen.

Hovedforskjellen er at den arachnoide retrocerebellarcysten i hjernen ligger dypt i hjernen, mens den vanlige på overflaten.

Hovedtrekkene til disse cysterene er som følger:

1. Normal, utvikler seg på overflaten og retrocerebellar inne i hjernen på dødsstedet for gråstoff.
2. Med retrocerebellar type sykdom, kan hjernen bli ødelagt selv uten kirurgisk inngrep, til tross for at cysten tilhører en godartet neoplasma.

Ved opprinnelsen til cyster er delt inn i:

Primær cerebrospinalvæske cyst i hjernen er i de fleste tilfeller medfødt. Det sekundære alternativet kan utvikles på grunn av ekstern påvirkning (traumer, smittsomme sykdommer, intrakranial blødning, etc.)

Ved morfologi utmerker seg:

En enkel CSF cyste har en slik struktur inne som gjør at væsken kan bevege seg fritt. Komplekset omfatter ikke bare cellene i arachnoidmembranen, men også tredjeparts vev og elementer.

Med strømmen skiller seg ut:

Progressive cyster er i ferd med vekst og stiger stadig i størrelse, mens de frosne ikke utvikles.

Det er det kliniske bildet som har maksimal verdi når du velger taktikken for behandling av denne sykdommen.

Med hensyn til lokalisering er det flere alternativer for dannelsen av cyster, inkludert cyste:

• posterior cranial fossa;
• høyre eller venstre temporal lobe (avhengig av hvor cysten er plassert - til venstre eller til høyre, er symptomene forskjellige);
• interhemispheric (ligger i gapet mellom hjernehalvene i hjernen);
• frontal eller parietal del;
• cerebellar (kan lokaliseres både på cerebellum selv og på tilstøtende avdelinger);
• pinealkjertelen.

I alle fall, en cyste som er dannet inne i hodet, uansett i hvilken avdeling, er en alvorlig lidelse og krever umiddelbar behandling. Den gradvise veksten av en cyste medfører trykk på et bestemt område av hjernen, noe som igjen fører til dannelsen av nevrologiske symptomer av varierende alvorlighetsgrad og intensitet.

årsaker

Årsakene til cerebrovaskulær cyste i hjernen er delt inn i to typer:

Den primære inkluderer:

• abnormaliteter under graviditet (medfødt type sykdom);
• misbruk av narkotika eller andre kjemikalier;
• opprettholde en usunn livsstil, som fører til akkumulering av skadelige stoffer i kroppen;
• stråling eksponering.

Den sekundære typen sykdom kan skyldes:

• meningitt;
• agnesi av corpus callosum;
• hode skader;
• operativ intervensjon;
• inflammatoriske prosesser i hjernen;
• økning i cerebrospinalvæsketrykk;
• slag;
• røde hunder;
• herpes;
• arachnoiditis;
• encefalitt;
• hjerneblødning.

I tillegg kan en cyste føre til misbruk av narkotika eller alkohol.

Når det gjelder gravide jenter, kan deres banale besøk på bad eller badstue under svangerskap provosere denne sykdommen, akkurat som de vanlige metodene for varme bad.

symptomer

Den primære typen av sykdommen gjør seg selv allerede i barndommen, siden en slik cyste begynner å danne seg i fosterutviklingsstadiet. I tilfelle av barndomstype sykdom forårsaker det utviklingsforsinkelser, synshemming eller psykiske problemer hos en liten pasient.

Vanskeligheter med diagnose forekommer i de fleste tilfeller hos voksne, og hva skal jeg si om spedbarn. Barnet, selv om han føler noen unormaliteter, er ikke i stand til å informere foreldrene om dette.

En sekundær variant av sykdommen kan også utvikle seg hos en nyfødt (eller tenåring), men dette er unntaket i stedet for regelen.

Årsakene til dannelsen av en sekundær type CSF-arachnoidcyster er mer egnet for den voksne levetiden.

Likevel er symptomene i to tilfeller omtrent det samme og kan bare variere i intensiteten av manifestasjonen. Vanlige symptomer inkluderer:

• økt intrakranielt trykk;
• hodepine;
• kvalme;
• oppkast;
• økt tretthet;
• patologisk døsighet;
• anfallsvilkår
• kramper.

Med en økning i massen og volumet av en cyste, intensiveres de angitte symptomene og følgende tegn kan legges til det:

• ustabil gang
• hørselstap
• hallusinasjoner;
• hemiparese;
• følelse av tyngde i hodet;
• "Internt" trykk på øyebollene (fører til redusert syn, dobbeltsyn, dannelse av "mørke flekker");
• vestibulær ataksi;
• dysartri;
• bevissthetstap

Faren er ikke så mye cysten selv, for i de fleste tilfeller påvirker ikke dets tilstedeværelse pasientens velvære og dets brudd. I tilfelle av brudd, oppstår et sprut av cerebrospinalvæske i hjernen, noe som medfører pasientens død.

Vel, langvarig komprimering av hjerneområdene fører til irreversible degenerative effekter.

Det bør forstås at tilstedeværelsen av en sykdom som kan provosere en arachnoid cyste, har sine egne symptomer, og ofte er disse symptomene de samme, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere.

diagnostikk

I de fleste tilfeller ligner en arachnoid cyste en hjerne svulst, hematom eller abscess, noe som betyr at en diagnose basert på en pasientundersøkelse ikke vil fungere.

Nevrologgen vil bruke hele spekteret av diagnostiske prosedyrer for å identifisere patologien og tildele riktig behandling.

Så omfattende diagnostikk omfatter:

• elektroencefalografi;
• rheoencephalography;
• ekko encephalography;
• magnetisk resonans imaging (MR);
• Beregnet tomografi (CT).

Hovedanalysen ved å bestemme sykdommen - MR. Bare med hjelpen kan du gjøre en diagnose. Siden i tilfelle andre forskningsalternativer, kan man bare gjenkjenne tilstedeværelsen av en tumorprosess, og bare en MR kan avsløre naturen av denne prosessen.

behandling

Behandling av cerebrospinalvæske cyst i hjernen, som regel, kan utføres på to måter:

• medisinering (konservativ behandling);
• kirurgisk inngrep.

I tilfelle at cysten ikke vokser i størrelse og ikke plager pasienten, er det mulig å unngå kirurgisk inngrep. Dette betyr imidlertid ikke at pasienten ikke skal se en lege, men tvert imot må han være under hans tilsyn og regelmessig gjennomgå diagnostiske tiltak. Videre er det et grunnleggende sett med medisinske legemidler, som legen vil foreskrive for pasienten, selv om han ikke har kliniske manifestasjoner av sykdommen, inkluderer disse:

• antivirale legemidler;
• immunostimulerende legemidler;
• medisiner som stimulerer resorpsjonen av adhesjoner;
• narkotika som utløser forbedret blodtilførsel.

Hvis cysten vokser og symptomene øker gradvis, er kirurgisk inngrep angitt.

Det er tre alternativer for operasjonen:

1. Endoskopisk metode.
2. Bypass operasjon.
3. Eksisjon av cysten.

Den mest foretrukne metoden er endoskopisk. Denne metoden innebærer fjerning av cysteinnholdet gjennom et lite hull (freseshull) i skallen, hvis diameter kan være fra noen få millimeter til 1,5-2 centimeter. Etter at innholdet er fjernet, opprettes en spesiell åpning som forbinder cysten med ventrikkelen eller subaraknoidrommet, for å forhindre gjenfylling.

Shunting innebærer en introduksjon til cysten av en spesiell shunt gjennom hvilken all den CSF som akkumuleres i den strømmer inn i bukhulen, hvor den absorberes. Den største ulempen ved ego-mottak er risikoen for tilstopping av shunt.

Excisjon (fjerning) av en cyste er den mest traumatiske og sjelden brukte metoden. Faktum er at når en cyste blir fjernet, er risikoen for skade på hjerneområdene ved siden av den svært høy, noe som igjen vil føre til nevrologiske problemer.

Prognose og forebygging

Prognosen for denne sykdommen, til tross for dens alvor, er veldig optimistisk og livet etter den forrige operasjonen er ganske vanlig. Med rettidig behandling gjenoppretter pasienten helt. Naturligvis, hvis det ikke er noen behandling eller det er av dårlig kvalitet, er det mulig at visse konsekvenser vil oppstå, og i spesielt forsømte tilfeller, selv et dødelig utfall.

Vanligvis gjenoppretter pasienten innen få uker.

Når det gjelder forebyggende tiltak, er det nettopp rettet mot å redusere risikoen for å utvikle en cyste, eksisterer ikke. Det er imidlertid generelle anbefalinger som ikke bare vil redusere risikoen for arachnoidcyst, men også andre svulster, inkludert:

• kontraindikasjon for fremtidige mødre alle dårlige vaner (spesielt røyking), siden de kan provosere oksygen sult av fosteret, og dette er ikke bra;
• sunn mat;
• overholdelse av arbeid og hvile
• unngå stressende situasjoner;
• opprettholde normale kolesterolnivåer;
• kontroll av blodtrykk (øvre og nedre);
• rettidig og kvalitetssikring av noen inflammatoriske prosesser i kroppen;
• regelmessig sjekking hos legen.

effekter

Når det gjelder konsekvensene for senere liv, kan de være i tilfelle et ukontrollert forløb av sykdommen, inkludert:

1. Neurologiske problemer (tap av følsomhet, problemer med indre organer på nivået av nervesystemet).
2. Epilepsi og anfall.

Så, arachnoid cyste er en alvorlig og uforutsigbar sykdom, behandling eller observasjon, som bare skal utføres under tilsyn av en spesialist. Ikke forverre situasjonen din, du kan også ordentlig behandle leger!

Symptomer på arachnoidvæske cyst i hjernen og behandling

Den arachnoide cerebrospinale cysten i hjernen fortsetter ofte uten noen spesielle symptomer, så behandlingen av denne patologien er ikke startet i tide. Ifølge studier av hjernen er denne sykdommen funnet på tomografen hos ca 3% av pasientene. Vitnesbyrdet til dette bildet bidrar til å kontrollere utviklingsprosessen, og om nødvendig ta omgående tiltak for å hindre progresjon. Hva er denne sykdommen, og hvilke tiltak må tas slik at den ikke tar en global skala?

Når det gjelder dens strukturelle egenskaper, er en cerebrospinalvæskecyst et fluid fra ryggmargen, som er lokalisert i et bestemt hulrom dannet. Begrensninger på aldersgrupper av mennesker med denne patologien er ikke definert, det vil si risikoen for dannelsen forblir i alle aldre. Men det er fakta som vitner om at menn har patologi oftere enn kvinner. ICD-10 refererer til medisinske koder, og refererer til andre hjernesår, og selve G-93-neoplasma tilhører den cerebrale cysten i henhold til samme kode.

Årsaker til CSF

Årsakene til fremveksten av denne sykdommen inkluderer ulike fenomener. For å fastslå dens tilstedeværelse er det imidlertid nødvendig å gjennomføre mange undersøkelser og laboratorietester. Spesialister utpekte betingede og oppkjøpte faktorer for utvikling av neoplasma.

Listen over ervervede årsaker forbundet med cystutvikling:

• skader vedvarende ved fødselen av et barn;
• sykdommer assosiert med nedsatt cerebral sirkulasjon, inkludert vaskulære lidelser;
• infeksjon av meninges;
• skader forbundet med skade på hjernen og skallen;
• kirurgisk inngrep i hjernen.

Det er vanskelig å diagnostisere tilstedeværelsen av patologi, siden tumorenes størrelse er liten og det ikke gjør seg selv følt.

Endringene observert i CSF-cystisk karakter er:

Echinokokcyst er veldig farlig i hjernen, fordi denne patologien er viral. Parasitter går inn i kroppen, som videre tilpasser seg andre levekår og reproduserer godt, og danner dermed cyster. Ifølge blodtilførselssystemet går parasittene lett inn i hjernen og skaffer seg et nytt sted å bo i furuskjertelen, der de lar larvene, som gjør at de kan eksistere normalt. Samtidig kan cyster både være enkelt og flere.

Disse manifestasjonene kan ha forskjellige tegn:

• hyppige migrene av ukjente grunner;
• føler seg kvalm
• svimmelhet;
• bevegelseskoordinasjonsforstyrrelser og forvirring av orientering i rommet;
• brudd på den normale funksjonen av syn, inkludert frontsynet, uskarphet av bildet og nebelen.

Symptomer på sykdommen

Som nevnt tidligere er en arachnoid cyste liten og hindrer ikke andre deler av hjernen fra å eksistere.

Men det er tilfeller når det begynner å manifestere og vokse.

Liste over symptomer på cysteutvikling:

• hodepine som ikke lindres av smertestillende midler;
• i løpet av perioden med hodepine oppstår oppkast, noe som ikke reduserer smerteegenskaper;
• bankende hodepine på bestemte steder eller generelt på hodet;
• med veksten av cyster mulig nedsatt syn og hørsel.

Pasienter bruker ofte diuretika, som i stor grad lindrer tilstanden. Det kan også være klager om tinnitus, unormal oppfatning av lyder, forvrengning av hørsel av ord og andre detaljerte forstyrrelser. Svært ofte, klager pasienter at de ikke kan sovne.

Eksperter har funnet at det bør legges stor oppmerksomhet til væskecysten som er dannet i skallens fossa. Ved utførelse av datadiagnostikk kan dimensjonene være fra 2 mm til 10 cm i tverrsnitt. Dette området er spesielt følsomt, og manifestasjonen av eksistensen av denne formasjonen er ledsaget av alvorlig hodepine. Før angrep begynner pasienten å oppleve økt følsomhet i huden, det kan også være lammelse og kramper. Ved alvorlige forhold er epileptiske anfall mulig. Det er ikke utelukket manifestasjonen av psykiske lidelser, avhengig av størrelsen og plasseringen av cysten.

En cyste som ligger i den tidlige delen av hodet er et annet alvorlig problem. Inntil den er vokst, er dens nærvær ikke følt, men så snart den vokser i størrelse, begynner avvikene fra helsetilstanden. Endringene selv er ikke like farlige som de skadet andre deler av hjernen. Samtidig kan pasienter oppleve en følelse av frykt, hallusinasjoner og uforståelige besettelser, plutselig begynner å besøke deres sinn. Bildene av utdanning er vanligvis i størrelse fra en ert til et eple.

Hvordan er sykdommen diagnostisert

Korrekt oppsamlet av spesialistinformasjon om symptomene på patologi, basert på pasientens historier, og gjennomføring av laboratorieundersøkelser gir en mulighet til å vurdere situasjonen og starte behandlingen i tide. En nøyaktig diagnose av forekomsten av arachnoidcyster kan oppnås ved å bruke:

• røntgenstråler av hodet;
• blodprøve for tilstedeværelse av helminth infeksjoner;
• MR i hjernen;
• beregnede tomografihode.

Ved å bestemme patologien må du vite at dette er en konsekvens av en av de ovennevnte sykdommene som finnes i kroppen. Derfor må du gjennomføre en undersøkelse av hele kroppen. Først av alt anbefales det å undersøke hjertet og blodkarene, siden avvik fra normal funksjon kan føre til forstyrrelser i andre organers arbeid. Sammen med denne studien er blodprøver for biokjemi foreskrevet, blodtrykk overvåkes og blodkar blir skannet.

Når man bestemmer en cyste, vil en studie med en datastyrt tomografi med kontrast være effektiv, fordi cyster ikke har mulighet til å samle kontrast, som i kreftvulster.

Patologisk behandling

Den arachnoide cystiske cerebrale cysten bør ikke nødvendigvis behandles i alle tilfeller. Hvis hun ikke er bekymret, kan ingenting gjøres, men likevel bør periodisk overvåking utføres for å se om det er noen endringer knyttet til økningen.

Og tvert imot, hvis størrelsen på svulsten er stor nok, så er det verdt å starte behandlingen umiddelbart. Eksperter skiller mellom 2 retninger for behandling av patologi:

I den andre retningen observeres pasienten hos legemidlet, som behandles, inkludert:

• narkotika som er rettet mot å løse vedheft;
• nootropic medisiner for å unngå metabolisme i hjernen;
• medisiner for å forbedre blodtilførselen;
• immunostimulerende midler og modulatorer;
• narkotika for å utelukke iskemi.

Etter å ha utført denne typen behandling og bestemme sin ineffektivitet, så vel som med veksten av en cyste, er kirurgiske inngrep nødvendige.

Liste over mulige operasjoner:

1. Cyst drenering.
2. Endoskopi.
3. Shunting cystehule.
4. Eksklusiv radikal.

Endoskopi anses mindre farlig, men ikke egnet for noe bilde av sykdommen. Hvis skifting utføres, er det fare for infeksjon. Men en radikal intervensjon er en veldig farlig operasjon, fordi trepanning av skallen og amputasjonen av cysten utføres.

Noen av metodene velges individuelt, avhengig av selve sykdommen og pasientens velvære.

Farlig cystfare

Slike cyster manifesterer ikke klinisk og utgjør ikke en trussel mot menneskers helse. De bestemmes tilfeldig med magnetisk resonansbilder. Noen ganger får disse formasjonene seg for eksempel fra eksterne effekter på hjernen med tremor, betennelser og tilstedeværelse av infeksjoner.

Med en økning i størrelsen på cysten begynner pasienten å oppleve ubehag forbundet med tilbakefallende hodepine forårsaket av internt trykk av svulsten i hjernen. Periodiske sirkulasjonsforstyrrelser bidrar til fremveksten av irreversible prosesser, som som følge av dette forårsaker celledød. Hvis det ikke er noen diagnoser for forbedring av tilstanden, kan lammelsen være delvis eller fullstendig, og døden er ikke utelukket.

Den mest alvorlige manifestasjonen er brudd i cystehulen, fordi væsken straks omslutter hjernen, og dette fører til metning av kroppen med giftstoffer og død.

En arachnoid cyste med gjennomsiktig septum, med en liten økning i størrelse, kan forårsake alvorlig hode smerte. Å avlaste denne typen stress kan bruke vanndrivende legemidler.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Behandle neoplasma ved hjelp av medisiner foreskrevet av eksperter, samt noen metoder for folkemessig visdom. De underveis vil bidra til å kvitte seg med sykdommen.

Ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder:

1. På en del av gresset hemlock legge tre deler av olivenolje. Råvarer plasseres på et kjølig sted i tre uker. Det resulterende produktet er innpodet i hver nesebor, 2 dråper. Gjenta prosedyren skal være 2 eller 3 ganger om dagen.
2. Krosset kaukasisk rotdyscorema. Fire kokte rotdeler helles 700 ml. vodka, så de går i fem dager. Den resulterende væsken dreneres, parallelt med filtrering gjennom gaze, og deretter helles den samme mengden vodka. Ta tilberedt middel til 3 ts daglig.
3. Bøtter av følgende urter hjelper cysten til å forbli på samme nivå av utvikling: mais silke, kamille, bringebær, lakris, malurt, calendula, jomfru.

Før direkte bruk av tradisjonell medisin bør konsultere en spesialist, ellers kan det oppstå komplikasjoner.

I alle situasjoner bør du ikke engasjere seg i selvbehandling og uendelig bruke smertestillende midler, dette kan ikke ende til fordel for pasienten. Hvis det oppdages symptomer, er det nødvendig å kontakte klinikken for en fullstendig undersøkelse og avtale om rettidig behandling på grunnlag av den identifiserte patologien. Når en lege foreskriver legemidler, vil tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer og mulige allergiske reaksjoner på deres virkning bli vurdert.

Farlig cystosidvæske cyst: vanskelig å oppdage, enda vanskeligere å fjerne

Arachnoid cyste vises mellom bladene av arachnoidmembranen i hjernen. Den er fylt med cerebrospinalvæske (CSF). Det skjer medfødt og ervervet. Symptomer kan være fraværende eller manifestert av økt intrakranielt trykk, anfall og fokale nevrologiske symptomer.

Les mer om årsakene til utviklingen, hvor farlig deteksjonen er og om en operasjon er nødvendig, les i denne artikkelen.

Les i denne artikkelen.

Hvorvidt arachnoidcysten er normal, dens størrelse

Cystenen fikk navnet på grunn av sin plassering inne i arachnoid (Latin - arachnoida) hjernefôr. Vanligvis er platen forseglet og separert i stedet for utseendet. Spinalvæsken kommer inn i hulrommet dannet mellom dem. Ifølge statistikk finnes slike cyster i ca 4% av mennesker. I de fleste tilfeller er de asymptomatiske.

Påvisning av arachnoid lymfecyst er ikke en variant av normen. Men pasienten kan ikke være klar over hennes eksistens gjennom hele hennes liv. Som regel, uten kliniske manifestasjoner, er lesjoner på ikke mer enn 2-3 cm i størrelse. Cystens plassering og fravær av tegn på hjernekompresjon er også viktige.

Hvis cerebrospinalvæsken akkumuleres mye, presser cysten cerebral cortex, noe som forårsaker symptomene på en voluminøs intrakranial prosess. Væsker i volum av væske er:

• liten (opptil 30 ml) - har lokal effekt og tap av lokale hjernefunksjoner;
• medium (opptil 70 ml) - har en langsiktig negativ innvirkning;
• stor (fra 70 ml) - begrense reserveplassen i hjernen, forårsake forskyvning av dets strukturer, farlig penetrasjon av stammen i oksipitalåpningen.

Plasseringen av arachnoidcyster er forskjellig, men oftest er de funnet i regionen av den tyrkiske salen, nær cerebellumet, i nærheten av sulcusen som adskiller frontal- og parietallobene fra de temporale lobes.

Og her mer om cyster av choroid plexus.

Årsaker til

Patologi kan ha medfødt og oppkjøpt opprinnelse. I perioden med prenatal utvikling er dannelsen av cyster forårsaket av:

• infeksjoner - rubella, herpesvirus og cytomegali, toxoplasmose;
• forgiftning - kontakt med giftige kjemikalier på arbeidsplassen, alkohol, røyking, narkotikamisbruk, legemidler med skadelige effekter på fosteret (teratogene);
• ioniserende stråling;
• intens varme eksponering - bad, badstuer;
• solarium, lang soling på stranden;
• genetiske abnormiteter
• mangel på placentasirkulasjon
• rhesus konflikt graviditet;
• diabetes mellitus.

Ervervet arachnoid cyster i hjernen provoserer:

Det må tas i betraktning at traumatiske og inflammatoriske skader, neuroinfeksjon, cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser, økt intrakranielt trykk kan forårsake ikke bare dannelsen av en cyste, men også vekstfaktorer som allerede eksisterer.

Typer av arachnoide cyster

De primære (medfødte) cerebrale cyster inkluderer abnormiteter i hjernen. De er isolert eller kombinert med andre abnormiteter i dannelsen av hjernekonstruksjoner, indre organer (Fallot's tetrad, hypoplasia eller fravær av corpus callosum, arteriovenøse misdannelser). Sekundær vises etter fødselen på bakgrunn av betennelse, slag, skade.

Med strømmen av arachnoid cyste er frossen, stabil. Det kan ha en skjult flyt og utgjør ikke en helsefare. Med progressive symptomer øker formhulen til formasjonen, noe som fører til utseendet på nye tegn, hvorav noen utgjør en trussel mot livet.

Avhengig av plasseringen, utmerker seg flere kliniske varianter av arachnoid cerebrospinal cerebral cyster.

Retrotserebellyarnaya

Slike cyster er funnet bak hjernen. Når den klemmes, er gangen forstyrret, bevegelser blir vanskelige å koordinere, de får feiing, ufrivillig fremstår. Karakterisert av paroksysmal svimmelhet, kvalme, tinnitus. Øyene beveger seg fra side til side (løpende blikk).

Temporal område

Pasienter med store cyster påvirker læring og evnen til å huske informasjon, musikk og ansikter hos kjente personer. Lesing, oppfatning av romlig arrangement av objekter kan lide. Kanskje en reduksjon i syn og hørsel, kramper, syndrom i lemmer.

Posterior kranial fossa

Komprimering av stammen strukturer av medulla oblongata fører til respiratoriske lidelser og regulering av hjertesammenheng, nedsatt gang og koordinering av bevegelser. Dette arrangementet av en arachnoid cyste er farlig med et progressivt kurs, da store størrelser fører til koma med dødelig utgang.

Parietalområde

Kompresjon av hjernevevet er ledsaget av tap av felles og muskulær følelse. Pasienter kan ikke være oppmerksomme på deres lemmer, brutt skriftlig og muntlig tale, oppmerksomhet til visuelle stimuli. Økt sensitivitet for smerte.

Venstre og høyre frontareal

Disse sonene er ansvarlige for motorfunksjoner. Når hjernestrukturene komprimeres, går evnen til målbevisste bevegelser tapt, forbigående lammelse eller parese (muskelsvikt), som faller på ryggen når det går, er mulig.

Kliniske tegn på arachnoid cyste

I de fleste tilfeller oppdages en cyste ved undersøkelse av nyfødte eller som voksen på grunn av diagnosen av andre sykdommer i hjernen. Medfødte abnormiteter kan oppstå for første gang først etter 30-50 år på bakgrunn av infeksjoner, traumer og cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser i aterosklerose eller hypertensiv krise.

Hvis cysten vokser i størrelse, er det en sterk opphopning av væske inne i det, og det oppstår cerebrale og fokale symptomer:

• vedvarende hodepine;
• svimmelhetstanker;
• støy i hodet, tyngde, pulsasjon;
• gåttforstyrrelser (shakiness);
• ustabilitet når du endrer kroppsposisjon.

Intensiv vekst er preget av økt hodepine. Det er ledsaget av kvalme, retching, oppkast, trykk på øynene. Kliniske manifestasjoner av store formasjoner inkluderer:

• hørsel og synsfare;
• utseendet på doble gjenstander, flimrende punkter og flekker foran øynene;
• prikking og følelsesløp i lemmer, muskels svakhet på den ene siden av kroppen;
• konvulsiv syndrom;
• besvimelse;
• taleforringelse;
• auditive og visuelle hallusinasjoner;
• mental retardasjon hos barn.

Med ytterligere økning er tegn på kompresjon av hjernekonstruksjonene økende. Med sin lange eksistens er neuroner ødelagt. Den nevrologiske defekten blir irreversibel og fører pasienter til funksjonshemming. Hvis væsken raskt kommer inn i kaviteten av arachnoidcysten, kan veggene briste seg. Denne tilstanden er ekstremt farlig for livet.

Se på videoen om symptomene og utviklingen av arachnoidcyster:

Diagnose av utdanning

Symptomer som oppdages hos en pasient under en medisinsk undersøkelse, har ikke de karakteristiske egenskapene. De er iboende i alle massenheter: ondartede og godartede svulster, metastase, intracerebral og innhyllet blødning, abscess, cyste i hjernevævet.

Gjennomføring av en primærdiagnose og instrumentell undersøkelse ved hjelp av elektroencefalografi, rheoencefalografi og ultralyd i hjernen tillater heller ikke å skille arachnoidcyst fra andre lignende sykdommer. Pålitelig informasjon kan fås ved tomografi - multispiral datamaskin eller magnetisk resonans.

Det beste alternativet er en MR med kontrasterende arterier. En viktig forskjell mellom en svulst- og arachnoidcyster er at den sistnevnte ikke har evne til å akkumulere kontrast, mens neoplasmene har et godt utviklet vaskulært nettverk. Neuroimaging med tomogrammer bidrar til å skille cysten fra slag, encefalitt, hygrom og hematom under det harde skallet i hjernen.

Det er viktig å merke seg at med medfødte arachnoide cyster hos barn, er det nødvendig å undersøke mentale funksjoner. Tilstedeværelsen av denne formasjonen i hjernen forstyrrer sammenkoblingen av nevroner, som kan ledsages av en endring i høyere nervøsitet. Derfor anbefales barnet å konsultere en psykiater selv i fravær av fokale og cerebrale manifestasjoner.

Behandling av arachnoid cyste

Hvis en cyste med et asymptomatisk kurs oppdages, blir ingen spesiell behandling gitt til pasientene. Samtidig er observasjon av en nevropatolog obligatorisk og tomografi for størrelseskontroll utføres minst en gang i året. For små frosne formasjoner er det også mulig å dynamisk overvåke og ta medisiner fra gruppen av smertestillende midler og vanndrivende, vaskulære midler.

Indikasjoner for kirurgi kan være:

• progressiv økning;
• tegn på hjernekompresjon
• epileptiske anfall
• intrakranial hypertensjon;
• mangel på effekt av smertestillende midler, diuretika.

Avhengig av størrelsen og plasseringen av nevrokirurgen kan du velge en av typer cystfjerning:

• Komplett eksisjon med trusselen om brudd eller blødning. Operasjonen er traumatisk og krever lang gjenoppretting. Ofte forblir en nevrologisk defekt.
• Endoskopisk fenestrasjon i fravær av komplikasjoner. Etter trepanering av skallen blir innholdet i cysten fjernet, og for å hindre gjenakkumulering er hulrommet koblet til hjerneventrikelen eller subaraknoidrommet.
• Shunting - opprettelsen av en shunt gjennom hvilken innholdet i cysten strømmer inn i bukhulen og absorberes. Ofte komplisert av blokkering av shunt.

Pasientprognose

I mange pasienter forstyrrer ikke arachnoid-væskecysten hjernens aktivitet. Asymptomatisk flyt med frossen form bidrar til utilsiktet gjenkjenning. Hvis det er vekst og nevrologiske abnormiteter, avhenger prognosen av hvor raskt diagnosen er utført og operasjonen utføres.

Ved sen oppdagelse øker risikoen for irreversible konsekvenser og komplikasjoner i form av funksjonshemning eller brudd med dødelig utfall. Hos enkelte pasienter etter operasjonen er det et tilbakefall av sykdommen.

Og her mer om intrakranial hypertensjon.

Den arachnoide cerebrospinale cysten oppstår når en medfødt utviklingsavvik eller er ervervet på grunn av skader, betennelser, vaskulære lidelser. Patologien varierer fra asymptomatiske former til progressiv forverring. En kraftig økning fører til en dødelig brudd.

For å opprettholde helse er det viktig å foreta en diagnose i tide. Dette er mulig med MR-angiografi. Behandling for frosne og skjulte former er ikke nødvendig, og med en økning i størrelse og manifestasjoner av operasjonen utføres.

Inflammasjon av arachnoid eller arachnoiditt i hjernen er et resultat av skader, underbehandlede sykdommer. Serebral, cystisk, posttraumatisk, lim, kronisk og akutt. Symptomer er spesifikke, medisineringsbehandling, noen ganger er en shunt nødvendig. Konsekvenser kan gjøre en person deaktivert.

Det er en cerebral sinus trombose på grunn av underbehandlede smittsomme sykdommer. Det kan være sagittalt, tverrgående, venøst. Symptomer vil bidra til å starte en rettidig behandling for å minimere negative effekter.

Intrakranial hypertensjon oppstår som følge av skader, operasjoner og hjerteinfarkt. Det påvirker voksne og barn, og symptomene er litt forskjellige. Legemidler velges for behandling individuelt, med tanke på faktorer som provokatører. Hvorvidt en person blir tatt inn i hæren, påvirkes av sykdomsgraden.

En ganske alvorlig sykdom er cerebral iskemi hos en nyfødt. Symptomer avhenger av omfanget av lesjonen. Behandling av hjernen kreves umiddelbart, ellers vil det bli alvorlige konsekvenser, inkludert død.

En cyste av choroid plexus forekommer overveiende hos nyfødte. Årsakene til dette er varierte. Symptomer på små og store hjernecyster hos et barn og en voksen - kvalme, svimmelhet, etc. Behandling hos barn er ikke nødvendig, i en voksen kirurgi er mulig.

Det er nødvendig å omgå hjernens kar med alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser, spesielt etter et slag. Konsekvensene kan forverre pasientens tilstand uten å observere rehabiliteringsperioden.

En hjertehjertekardin, hjerne (hode) utføres for å identifisere abnormiteter i blodets bevegelser, cerebrospinalvæske, tilstedeværelse av svulster og andre ting. Formålet kan variere avhengig av pasientklager. Det skjer radionuklid, likevekt, venstre og høyre.