Union of Charitable Organisations of Russia (FOR)

Hvis du nylig har begynt å legge merke til en plutselig døsighet i barnet ditt, og deretter sløvhet, akutt hodepine, svimmelhet, ledsaget av trang til kvalme og oppkast, synshemming og kramper, må du først og fremst tenke på araknoiditt. Denne farlige sykdommen rammer ofte barn.

Arachnoiditt er en betennelse i arachnoidmembranen i hjernen. Det antas at denne sykdommen utgjør ca 3-5% blant organiske sykdommer i nervesystemet. Det kan forekomme hos barn og personer under 40 år. Denne alvorlige sykdommen er preget av symptomer som økt intrakranielt trykk, paroksysmal hodepine, svimmelhet og oppkast. Hovedårsakene til araknoiditt er influensa og andre virusinfeksjoner (hos 55-60% av pasientene), rhinosinusitt, kronisk tonsillitt, otitis media, lukket hodeskader (hos 30% av pasientene). Hos 10-15% av pasientene er det vanskelig å bedømme årsaken til sykdommen.

Hovedårsaken til smittsom arachnoiditt er influensa. I perioden fra 3-5 måneder til et år eller mer etter utsatt influensa, skjer en autoimmun prosess. Serebral araknoiditt utvikler seg vanligvis på bakgrunn av rhinosinusitt og ganske sakte. Posttraumatisk araknoiditt etter en lukket hodeskade har også en langsom utviklingstid, vanligvis fra 6 til 1,5-2 år. Alvorlighetsgraden av skaden spiller ikke en avgjørende rolle her, men i utgangspunktet dannes adhesivadhesjonene etter en hjerneskade.

Av naturens natur kan araknoiditt være akutt, subakutt og kronisk.

Det finnes flere typer araknoiditt.

Serebral araknoiditt - araknoiditt av foringen av hjernen. Serebral araknoiditt dannes på den konvekse overflaten av hjernen, ved sin base, i den bakre kraniale fossa. Han er ledsaget av hodepine hypertensive eller shell karakter. Hodepine er vanligvis permanent og øker periodisk under påvirkning av hypotermi, overoppheting, fysisk eller psykisk overbelastning. Fokal nevrologiske lidelser er mer avhengige av lesjonens plassering.

Konvexital araknoiditt ledsages ofte av fokale konvulsive anfall, noe som kan bli generell med tap av bevissthet. Observerte spredte eller fokale nevrologiske symptomer.

Basal arachnoiditt (betennelse på grunnlag av hjernen) er delt inn i optisk-chiasmatisk araknoiditt, araknoiditt av bakre fossa og arachnoiditt i hjerne-cerebellar hjørnet.

Optisk chiasmatisk araknoiditt er lokalisert i hjernens chiasmatiske område. Kan oppstå på grunn av smittsomme lesjoner av paranasale bihuler, angina, syfilis, malaria, samt traumatisk hjerneskade forårsaket av hjernerystelse eller hevelser i hjernen. I området av chiasmen og den intrakraniale delen av optiske nerver, dannes flere adhesjoner og cyster. I fundus mulig stagnasjon eller nevro. En slik sykdom kan føre til uopprettelig tap av syn. I noen tilfeller utvikler du hypotalammetabolismen (fedme, diabetes insipidus, etc.).

Arachnoiditt av den bakre kranial fossa er en vanlig form for cerebral arachnoiditt. Kraniale nerveskader oppstår når araknoiditt er lokalisert i broen til cerebellar hjørnet. Pasienten har økt intrakranielt trykk som følge av at det er skarp hodepine (hovedsakelig i nakken), kvalme, oppkast, svimmelhet. Mulig stagnasjon i fundus. Denne sykdommen ligner ofte en hjernesvulst.

Den arachnoiditt av bro hjernen syndrom preges av uttalt fokal symptomer med mild cerebral symptomatologi: ensidig hørselstap, lesjon av ansiktsnerven. Senere er det forskjellige cerebellar lidelser. Mulig spastisk parese av motsatte lemmer.

Spinal arachnoiditt - araknoiditt av membranene i ryggmargen som følge av skade. Arachnoiditt er ofte lokalisert på baksiden av ryggmargen. Symptomene vises ikke umiddelbart etter skade, men etter noen måneder eller år. Senere, smerte, svakhet i lemmer. Spinal arachnoiditt hos barn er sjelden.

Adhesiv araknoiditt er en purulent betennelse i arachnoidmembranen i hjernen. Mellom membranene i hjernen dannes adhesjoner som forårsaker alvorlige hodepine.

Cystisk araknoiditt er en betennelse i arachnoidmembranen i hjernen med dannelse av hulrom. Karakterisert av vedvarende hodepine.

Cystisk klebrig araknoiditt - vises som et resultat av betennelse i hjernehinnen og stikker sammen, samtidig som det dannes cyster mellom stikkområdene. Separate områder av membranene holder seg sammen med hjernen og, under sterk stress, forårsaker konstant hjerneirritasjon, noe som kan forårsake anfall.

Arachnoiditis av lokalisering har en rekke vanlige trekk:

• forekommer 10-12 dager etter en smittsom sykdom;
• forårsaker hodepine;
• provoserer søvnforstyrrelser
• reduserer ytelsen;
• forringer visjonen.

Den spesielle arachnoiditt er at det er vanskelig å diagnostisere, til tross for bruk av de mest moderne forskningsmetodene.

Hvordan kurere arachnoiditt? Behandlingen kan være terapeutisk og kirurgisk, men må alltid utføres på et sykehus. Gjennomført kurs i psykoterapi, vitaminterapi, søk absorberbare og vasodilatatorer.

Med tidlig diagnose i barndommen og stædig konservativ behandling, er fullstendig gjenoppretting mulig.

Hjelp barn med araknoiditt

For øyeblikket er det ingen barn med denne diagnosen i vårdenes grunnlag. Men du kan hjelpe syke barn med andre diagnoser!

arachnoiditis

Arachnoiditt er en autoimmun inflammatorisk lesjon av arachnoidmembranen i hjernen, noe som fører til dannelsen av adhesjoner og cyster i den. Klinisk manifesterer araknoiditt i cerebrospinalvæskehypertensiv, astenisk eller neurasthenisk syndrom, samt fokal symptomer (skader på kranialnervene, pyramidale lidelser, cerebellære lidelser), avhengig av den overordnede lokaliseringen av prosessen. Diagnosen araknoiditt er laget på grunnlag av anamnese, vurdering av pasientens nevrologiske og mentale status, Echo-EG, EEG, lumbal punktering, oftalmologisk og otolaryngologisk undersøkelse, MR-CT og CT i hjernen, CT-skanning cystografi. Behandling av araknoiditt, hovedsakelig kompleks medisinbehandling, inkludert antiinflammatorisk, dehydrering, anti-allergisk, anti-epileptisk, absorberbar og nevrobeskyttende midler.

arachnoiditis

I dag skiller neurologi mellom sann araknoiditt, som har autoimmun genese, og restbetingelser forårsaket av fibrotiske forandringer i arachnoidmembranen etter å ha hatt traumatisk hjerneskade eller neuroinfeksjon (neurosyphilis, brucellose, botulisme, tuberkulose, etc.). I det første tilfellet er arachnoiditt diffust i naturen og avviker med et progressivt eller intermittent kurs, i andre tilfelle har det ofte en lokal karakter og er ikke ledsaget av en progressiv flyt. Blant organiske lesjoner av CNS utgjør sant arachnoiditt opptil 5% av tilfellene. Oftest forekommer araknoiditt blant barn og unge under 40 år. Menn blir syk 2 ganger oftere enn kvinner.

Årsaker til araknoiditt

Hos 55-60% av pasientene er araknoiditt forbundet med tidligere infeksjonssykdom. Vanligvis er det virusinfeksjoner: influensa, viral meningitt og meningoencefalitt, kyllingpoks, cytomegalovirusinfeksjon, meslinger osv. Og også kronisk purulent foki i kraniet: periodontitt, bihulebetennelse, tonsillitt, otitis media, mastoiditt. I 30% er arachnoiditt et resultat av traumatisk hjerneskade, oftest subarachnoid blødning eller hjerneforstyrrelser, selv om sannsynligheten for araknoiditt ikke er avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. I 10-15% av tilfellene har araknoiditt ikke en klart definert etiologi.

Predisponerende faktorer for utvikling av araknoiditt er kronisk tretthet, ulike rusmidler (inkludert alkoholisme), hard fysisk arbeid under ugunstige klimatiske forhold, hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, gjentatte skader uansett hvor de befinner seg.

Pathogenese av araknoiditt

Den arachnoid ligger mellom dura og pia mater. Det spaltes ikke med dem, men passer godt til pia materen på steder hvor sistnevnte dekker den konvekse overflaten av hjernens vollinger. I motsetning til pia materen kommer ikke arachnoid inn i gyrus, og under de subaraknoide rom fylt med cerebrospinalvæskeform i dette området. Disse mellomrom kommuniserer med hverandre og med hulrommet i IV-ventrikelen. Cerebrospinalvæske utstrømmer fra kranialhulen fra subaraknoide mellomrom gjennom granulering av arachnoidmembranen, samt langs perineurale og perivaskulære hull.

Under påvirkning av ulike etiofaktorer i kroppen, begynner antistoffer å bli produsert mot sin egen edderkoppmembran, forårsaker sin autoimmune betennelse, araknoiditt. Arachnoiditt er ledsaget av fortykkelse og oversvømmelse av arachnoidmembranen, dannelsen av bindevevsadhesjoner og cystiske utvidelser i den. Adhesjoner, som dannes av araknoiditt, fører til utelatelse av disse veiene for utstrømning av cerebrospinalvæske med utvikling av hydrocephalus og væskehypertensiv kriser, som forårsaker forekomst av cerebrale symptomer. Medfølgende araknoidittfokal symptomer forbundet med irriterende effekter og involvering i adhesjonene til de underliggende hjernestrukturer.

Klassifisering av araknoiditt

I klinisk praksis klassifiseres arachnoiditt ved lokalisering. Serebral og spinal arachnoiditt utmerker seg. Den første er i sin tur oppdelt i konvexitalt, basilar og arachnoiditt av den bakre kranial fossa, men med en diffus karakter av prosessen er en slik adskillelse ikke alltid mulig. Ifølge egenskapene til patogenese og morfologiske endringer er arachnoiditt delt inn i klebemiddel, klebemiddel-cystisk og cystisk.

Symptomer på araknoiditt

Det kliniske bildet av araknoiditt utfolder seg etter en betydelig periode fra virkningen av faktoren som forårsaker den. Denne tiden skyldes de forekommende autoimmune prosessene og kan variere avhengig av hva araknoiditt ble provosert av. Så, etter å ha hatt influensa, manifesterer arachnoiditt seg etter 3-12 måneder, og etter en hodeskade i gjennomsnitt 1-2 år. I typiske tilfeller karakteriseres araknoiditt av en gradvis diskret utbrudd med utseende og økning av symptomer som er karakteristiske for asteni eller neurastheni: økt tretthet, svakhet, søvnforstyrrelser, irritabilitet og økt emosjonell labilitet. Mot denne bakgrunn, utseendet av epileptiske anfall. Over tid begynner cerebrale og lokale (fokale) symptomer som følger med arachnoiditt å vises.

Serebrale symptomer på araknoiditt

Serebrale symptomer skyldes et brudd på væskedynamikk, og i de fleste tilfeller manifesterer CSF-hypertensiv syndrom. I 80% av tilfellene klager pasienter med araknoiditt av en ganske intens sprengende hodepine, mest uttalt om morgenen og forverres av hoste, belastning og fysisk anstrengelse. Med en økning i intrakranielt trykk, er smerte også forbundet med bevegelse av øyebollene, trykk på øynene, kvalme og oppkast. Araknoiditt ledsages ofte av tinnitus, nedsatt hørsel og ikke-systematisk svimmelhet, noe som krever utelukkelse av øreproblemer (cochleær nevitt, kronisk otitis media, selvklebende otitis, labyrintitt) hos en pasient. Overdreven sensorisk spenning (dårlig toleranse for sterke lyder, støy, sterkt lys), autonome sykdommer og vegetative kriser som er typiske for vegetativ-vaskulær dystoni, kan oppstå.

Araknoiditt er ofte ledsaget av en periodisk skarp forverring av væskodynamiske lidelser, som er klinisk manifestert i form av en væskodynamisk krise - et plutselig angrep av intens hodepine med kvalme, svimmelhet og oppkast. Slike angrep kan forekomme opptil 1-2 ganger i måneden (araknoiditt med sjeldne kriser), 3-4 ganger i måneden (araknoiditt med gjennomsnittlige frekvenskriser) og mer enn 4 ganger i måneden (araknoiditt med hyppige kriser). Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, er væskodynamiske kriser delt inn i lys, moderat og alvorlig. Alvorlig væskodynamisk krise kan vare opptil 2 dager, ledsaget av generell svakhet og gjentatt oppkast.

Fokal symptomer på araknoiditt

Fokal symptomer på arachnoiditt kan være forskjellige, avhengig av den foretrukne plasseringen.

Konvexital araknoiditt kan manifestere seg som mild og moderat funksjonshemning av motorisk aktivitet og følsomhet i en eller begge lemmer fra motsatt side. I 35% er arachnoiditt av denne lokaliseringen ledsaget av epileptiske anfall. Vanligvis er det en polymorfisme av epifrisker. Sammen med primære og sekundære generaliserte psykomotoriske observeres enkle og komplekse angrep. Etter et angrep kan et midlertidig nevrologisk underskudd forekomme.

Basilararaknoiditt kan være vanlig eller lokalisert overveiende i den optisk-chiasmatiske regionen, den fremre eller midtre kraniale fossa. Hans klinikk skyldes hovedsakelig en lesjon som ligger på hjernen I, III og IV par av kraniale nerver. Tegn på pyramidal insuffisiens kan oppstå. Arachnoiditt av den fremre kraniale fossa fortsetter ofte med nedsatt hukommelse og oppmerksomhet, redusert mental ytelse. Optisk-chiasmatisk araknoiditt er preget av en progressiv reduksjon av synsstyrken og innsnevring av synsfeltene. Disse forandringene er ofte bilaterale. Optisk-chiasmatisk araknoiditt kan ledsages av en lesjon av hypofysen i dette området og føre til utseendet av et endokrin-metabolsk syndrom, som ligner manifestasjonene av hypofyse adenom.

Arachnoiditt av den bakre kranialfossa har ofte en alvorlig kurs, som ligner hjernesvulster av denne lokaliseringen. Arachnoiditt av cerebral-cerebellar vinkelen, som regel, begynner å manifestere seg som en lesjon av hørselsnerven. Imidlertid er det mulig å starte med trigeminal neuralgi. Deretter oppstår symptomer på sentral nevitt i ansiktsnerven. I tilfelle arachnoiditt av en stor cistern, kommer det utprøvd CSF-hypertensivt syndrom med alvorlige væskodynamiske kriser. Cerebellar lidelser er karakteristiske: nedsatt koordinasjon, nystagmus og cerebellær ataksi. Arachnoiditt i området av en stor cistern kan være komplisert ved utvikling av okklusiv hydrocephalus og dannelsen av en syringomyelittcyst.

Diagnose av araknoiditt

En ekte arachnoiditt nevrolog kan kun etablere etter en omfattende undersøkelse av pasienten og sammenligning av anamnese data, resultatene av en nevrologisk undersøkelse og instrumentelle studier. Under historien tar det hensyn til den gradvise utviklingen av symptomene på sykdommen og deres progressive natur, nylige infeksjoner eller hodeskader. Studien av nevrologisk status gjør det mulig å identifisere brudd på kranialnervene, for å bestemme fokal nevrologisk underskudd, psyko-emosjonelle og familiære lidelser.

Radiografi av skallen i diagnosen arachnoiditt er en kort informativ studie. Det kan avsløre bare tegn på en eksisterende intrakranial hypertensjon: digitale depressioner, osteoporose på baksiden av den tyrkiske salen. Tilstedeværelsen av hydrocephalus kan bedømmes i henhold til Echo EG. Ved hjelp av EEG avslører pasienter med konvexitalt araknoiditt fokal irritasjon og epileptisk aktivitet.

Pasienter med mistanke om arachnoiditt må undersøkes av en øyelege. Hos halvparten av pasientene med araknoiditt av den bakre kranialfossa, under ophthalmoskopi, observeres stagnasjon i det optiske nervehodet. Optisk-chiasmatisk araknoiditt er preget av konsentrisk eller bitemporal innsnevring av de visuelle feltene som oppdages ved perimetri, samt tilstedeværelsen av sentralfe.

Hørselshemmede og ørelyd er en grunn til å konsultere en otolaryngolog. Type og grad av hørselstap er etablert ved hjelp av terskel audiometri. For å bestemme nivået av skade på den auditive analysatoren, utføres elektrokolleografi, studien av auditive evoked potentialer, akustisk impedansemetri.

CT og MR i hjernen avslører de morfologiske forandringene som følger med arachnoiditt (adhesjoner, forekomst av cyster, atrofiske forandringer), bestemmer naturen og omfanget av hydrocephalus, eliminerer volumetriske prosesser (hematom, svulst, hjernebryst). Endringer i form av subaraknoide mellomrom kan påvises under CT-cisternografi.

Lumbar punktering lar deg få nøyaktig informasjon om størrelsen på intrakranialt trykk. Studien av cerebrospinalvæske med aktiv araknoiditt viser vanligvis en økning i protein til 0,6 g / l og antall celler, samt økt innhold av nevrotransmittere (for eksempel serotonin). Det bidrar til å skille arachnoiditt fra andre hjernesykdommer.

Arachnoiditis behandling

Terapi av araknoiditt utføres vanligvis på et sykehus. Det avhenger av etiologien og graden av sykdomsaktivitet. Skjema medisinsk behandling av pasienter som har araknoiditt kan omfatte anti-inflammatorisk terapi glukokortikosteroider (metylprednisolon, prednisolon), absorberbare midler (hyaluronidase yodvismutat kinin pirogenal), antiepileptika (karbamazepin, levetiracetam, etc.), dehydrering stoffer (avhengig av graden av økning intrakranielt trykk - mannitol, acetazolamid, furosemid), nevroprotektorer og metabolitter (piracetam, meldonium, ginkgo biloba, hjernen hydrolysat Nyi, etc.), antiallergiske legemidler (klemastin, loratadin, mebhydrolin, hifenadina), psyko (antidepressiva, beroligende midler, sedativer). Obligatorisk punkt i behandlingen av araknoiditt er rehabilitering av eksisterende foci av purulent infeksjon (otitis, bihulebetennelse, etc.).

Alvorlig opto-kaosal arachnoiditt eller araknoiditt av den bakre kranialfossa ved progressiv synsfeil eller okklusiv hydrocephalus er en indikasjon på kirurgisk behandling. Operasjonen kan bestå i å gjenopprette patensen av de viktigste cerebrospinalvæskebanene, fjerning av cyster eller adskillelse av adhesjoner, noe som resulterer i komprimering av de tilstøtende cerebrale strukturer. For å redusere hydrocephalus med araknoiditt, er det mulig å bruke skakningsoperasjoner som skal skape alternative måter å utføre cerebrospinalvæske: cystoperitoneal, ventrikuloperitoneal eller lumboperitoneal shunting.

Serebral cystisk adhesiv arachnoiditt

Arachnoiditt er en sykdom som inflames arachnoid membraner i ryggmargen og hjernen. Dette kan være en komplikasjon etter en smittsom sykdom, inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler eller mellomøret, samt i traumatisk hjerneskade.

Det kliniske bildet av araknoiditt er avhengig av lokalisering og distribusjon av den patologiske prosessen.

Noen ganger kan arachnoiditt forveksles med asteni.

I tillegg benyttes også metoden for computertomografi og magnetisk resonansavbildning for å bestemme riktig diagnose. I utgangspunktet kan sykdommen kureres ved hjelp av medisinsk terapi av komplisert natur, som inkluderer absorberbare, anti-allergiske, nevrotoksiske og anti-epileptiske legemidler.

For tiden er det to hovedtyper av arachnoiditt - den sanne og gjenværende tilstand. Hvis vi snakker om det første alternativet, så har denne sykdommen en diffus natur, og dens hovedtrekk anses å være et progressivt kurs.

Den andre typen er signifikant forskjellig fra den første, siden her er sykdommen allerede mer lokal i naturen og er ikke ledsaget av noen form for progression. Som regel lider barn av liten alder eller menn under 40 år av araknoiditt oftest.

Det er verdt å merke seg at mannlige representanter lider av denne sykdommen omtrent to ganger oftere enn kvinner.

Årsaker til sykdom

I nesten halvparten av tilfellene er årsaken til arachnoiditt en en gang overført smittsom sykdom. Disse sykdommene omfatter som regel:

• meslinger;
• influensa;
• Viral type meningitt;
• Encefalitt hulrom;
• Kopper.

• brudd på utstrømningen av væske fra ventrikulærsystemet (occlusive hydrocephalus)
• brudd på væskesuging gjennom dura materen når limeprosessen er diffust (areresorptiv hydrocephalus)

For første gang ble denne termen brukt av A. Tarasenkov (1845) i sin avhandling "På tegn på hodebetennelse generelt og spesielt arachoiditt". En detaljert beskrivelse av cerebral arachnoiditt ble gitt av tysk lege G. Bönninghaus (Böninghaus, 1897), som kalte ham "ekstern serøs meningitt" (meningitis serosa externa) [1].

Sykdommen utvikler seg subakutalt med overgangen til kronisk form. Kliniske manifestasjoner er en kombinasjon av hjerneforstyrrelser, ofte forbundet med intrakraniell hypertensjon, mindre ofte med CSF-hypotensjon, og symptomer som gjenspeiler den overordnede lokaliseringen av skallprosessen. Avhengig av forekomsten av generelle eller lokale symptomer, kan de første manifestasjonene være forskjellige. Av de cerebrale symptomene er hodepine ofte det mest intense tidlig på morgenen og noen ganger ledsaget av kvalme og oppkast. Hodepine kan være lokal, forverres av belastning, belastning eller ubehagelig bevegelse med fast støtte på hælene (et symptom på et hopp er en lokal hodepine når du hopper med ikke-avskrevet senking på hælene). Andre cerebrale symptomer inkluderer også ikke-systemisk svimmelhet, hukommelsestap, irritabilitet, generell svakhet og tretthet, søvnforstyrrelser.

Fokal symptomer avhenger av lokalisering av araknoiditt. Konvexital araknoiditt er for det meste preget av overvekt av fenomenene hjerneirritasjon over tegn på funksjonsfeil. Et av de viktigste symptomene er generalisert og epileptiske anfall hos Jackson. Ved en basal araknoiditt observeres cerebrale symptomer og dysfunksjoner av nerver som ligger på undersiden av skallen. Redusert skarphet og endring i visuelle felt kan detekteres med optisk chiasmatisk araknoiditt. Kliniske manifestasjoner og bilde av fundus kan ligne symptomer på optisk nevitt. Disse manifestasjonene blir ofte ledsaget av symptomer på vegetativ dysfunksjon: abrupt dermografi, økt pilomotorisk refleks, overdreven svette, akrocyanose, noen ganger tørst, økt urinering, hyperglykemi, adiposogenital fedme. I noen tilfeller kan en reduksjon i lukt oppdages. Arachnoiditt i området av hjernebenet er preget av utseende av pyramidale symptomer, tegn på skade på de oculomotoriske nerver, meningeal tegn. Med araknoiditt i broen cerebellarvinkelen er det hodepine i oksipitalt område, støy i øret og paroksysmal svimmelhet, og noen ganger oppkast. Pasienten stenger og faller mot nederlag, spesielt når man prøver å stå på ett ben. Atactisk ganggang, horisontal nystagmus, noen ganger pyramidale symptomer, åreknuter i fundus som følge av nedsatt venøs utstrømning er notert.

Konvexital araknoiditt er preget av en overvekt av tegn på stimulering av hjernen over tegn på tap av funksjonalitet. Et av de viktigste symptomene er epileptiske anfall (Jacksonian og generalisert).

Basal arachnoiditt er preget av manifestasjon av nervesykdommer lokalisert i hodeskallenes base eller ved tilstedeværelse av cerebrale symptomer. Redusert synsstyrke manifesteres i optokiasmal araknoiditt.

Optokiasmatisk araknoiditt er en sykdom i optisk nerve som oppstår som en smittsom lesjon og fører til fullstendig atrofi av nerven. Denne typen araknoiditt er preget av gradvis synshemming og multippel skottom. Sykdommenes patogenese og etiologi er ennå ikke helt klar.

Cystisk araknoiditt (kronisk) er preget av tilstedeværelsen av arachnoidcyster. Kliniske indikatorer ligner en ryggmargen eller hjerne svulst.

Serebrale symptomer på araknoiditt

Serebrale symptomer skyldes et brudd på væskedynamikk, og i de fleste tilfeller manifesterer CSF-hypertensiv syndrom. I 80% av tilfellene klager pasienter med araknoiditt av en ganske intens sprengende hodepine, mest uttalt om morgenen og forverres av hoste, belastning og fysisk anstrengelse. Med en økning i intrakranielt trykk, er smerte også forbundet med bevegelse av øyebollene, trykk på øynene, kvalme og oppkast. Araknoiditt ledsages ofte av tinnitus, nedsatt hørsel og ikke-systematisk svimmelhet, noe som krever utelukkelse av øreproblemer (cochleær nevitt, kronisk otitis media, selvklebende otitis, labyrintitt) hos en pasient. Overdreven sensorisk spenning (dårlig toleranse for sterke lyder, støy, sterkt lys), autonome sykdommer og vegetative kriser som er typiske for vegetativ-vaskulær dystoni, kan oppstå.

Araknoiditt er ofte ledsaget av en periodisk skarp forverring av væskodynamiske lidelser, som er klinisk manifestert i form av en væskodynamisk krise - et plutselig angrep av intens hodepine med kvalme, svimmelhet og oppkast. Slike angrep kan forekomme opptil 1-2 ganger i måneden (araknoiditt med sjeldne kriser), 3-4 ganger i måneden (araknoiditt med gjennomsnittlige frekvenskriser) og mer enn 4 ganger i måneden (araknoiditt med hyppige kriser). Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, er væskodynamiske kriser delt inn i lys, moderat og alvorlig. Alvorlig væskodynamisk krise kan vare opptil 2 dager, ledsaget av generell svakhet og gjentatt oppkast.

Hvilke leger bør konsulteres hvis du har arachnoiditt

Kampanjer og spesialtilbud

Hvis arachnoiditt ble provosert av en traumatisk hjerneskade, foreskrives pasienten absorberbare legemidler, for eksempel Longidase. Resorpsjon av adhesjoner vil være nødvendig for normalisering av intrakranielt trykk. Opp til dette punktet er pasienten med posttraumatisk araknoiditt i tillegg foreskrevet antioksidanter for å øke stabiliteten til hjerneceller.

I noen tilfeller brukes kirurgisk behandling. Så, optisk-chiasmatisk araknoiditt i alvorlig sykdom, så vel som i tilfelle av progressivt synfall krever kirurgisk inngrep. Under operasjonen blir de cerebrospinalvæskebanene restaurert, cyster blir fjernet og adhesjonene separert. Gitt at optisk-chiasmatisk araknoiditt utvikler seg ekstremt sjelden, har antall kirurgiske inngrep også redusert.

Sykdommen med tilstrekkelig behandling og rettidig diagnose utgjør ikke en fare for pasientens liv.

Folkemidlene for behandling av araknoiditt

Til tross for det faktum at et stort antall resepter er utviklet for behandling av araknoiditt med folkemessige rettsmidler, er deres bruk uten forutgående konsultasjon med legen din ekstremt uønsket. Disse måtene å kvitte seg med sykdommen kan føre til en kortsiktig forbedring av pasientens tilstand, men uten tradisjonell medisin kan de ikke eliminere årsakene til sykdommen.

Hvis en kompetent spesialist,
basert på en detaljert diagnose, bestemmer den akutte form for araknoiditt, da
Det første er å foreskrive antibiotikabehandling, nødvendig for finalen
utryddelse av alle patogene mikroorganismer. I dette tilfellet, svært relevant
vanlig inntak av penicillin, halvsyntetiske penisilliner i strengt
avtalt dosering.

I subakut og kronisk araknoiditt, slik
dehydreringsmidler som furasemid, diacarb, glyserin. Også ikke overflødig
det vil bli absorberbare stoffer
representert av ekstrakter av aloe, plasmol, lidaza og selvfølgelig
forsterkende og symptomatiske rettsmidler.

I den generelle ordningen for behandling av araknoiditt
vanlig bruk av heksamin, jodpreparater, antikonvulsiver
betyr og antibiotika rekkevidde. I tilfelle av diffus araknoiditt passende
Røntgenbehandling, og for ryggsmerter - fysioterapi, bad med
hydrogensulfid og mudderapplikasjoner.

Når arachnoiditt av mosto-cerebellar vinkelen, avhengig av form, tømmes cysten, fjerner veggen, adskiller adhesjoner og nevrolys.

Hovedformålet med operasjonen i spinalarachnoiditt er restaurering av patency i subarachnoid-rommet, eliminering av kompresjon av ryggmargen og røtter (meningomyeloradikulolyse). Laminektomi bør gi tilgang til de endrede områdene av membranene og hjernen. Etter å ha åpnet duralposen, produseres en edderkoppmembran. Deretter blir den sistnevnte kuttet langs ryggmargen og forsiktig avskallet fra den og fra røttene. Grove adhesjoner blir skåret ut under forutsetning av at det ikke er noen kar i dem. Disseksjonen av arachnoidet gjøres opp og ned til utseendet av cerebrospinalvæske i subaraknoidrommet.

I den postoperative perioden med araknoiditt er den hyppigste komplikasjonen et utbrudd av sovende infeksjon, selv i kronisk fase av prosessen. En eksacerbasjon kan føre til meningitt, encefalitt, myelitt, liquorrhea, re-occlusion.

Forebygging av eksacerbasjon og dannelse av re-adhesions er den mest milde teknikken for separasjon av arr og adhesjoner, slik at blodet ikke strømmer inn i subaraknoide mellomrom, avlaster lumbale punkteringer med det formål å fjerne det endrede cerebrospinalvæsken og slå sine veier. Spesielt viktig er pre- og postoperativ behandling av en pasient med antibiotika og andre typer antiinflammatorisk terapi.

Disse komplikasjonene etter operasjoner for arachnoiditt forårsaker hyppige bivirkninger av inngrep, spesielt med arachnoiditt av den bakre kranial fossa. Ifølge L. A. Koreish ble forbedring etter operasjon for araknoiditt observert hos 57,9% av pasientene. I 15,9% av pasientene ble tilstanden uendret, 14,7% forverret, 11,5% av pasientene døde. I observasjonene av O. A. Laponogov var dødsårsaken til 11 av 104 opererte pasienter akutt cerebellar prolaps og ødem i stammen. Ifølge K. Ya. Ogleznev ble gode resultater med araknoiditt av den bakre kranial fossa etter operasjonen observert i 70%, med dødelighet opptil 20% og tilbakefall i 10% av observasjonene. I.M. Irger indikerer at operasjon for optokiasmal arachnoiditt gir bedring i 24-37% av tilfellene, og stopper ofte prosessens progresjon.

Arachnoiditis: Symptomer og behandling

Arachnoiditis - hovedsymptomer:

• Sonitus
• hodepine
• kramper
• svakhet
• kvalme
• Økt tretthet
• Redusert syn
• skjeling
• Følelse av tyngde i hodet

Arachnoiditt er en farlig sykdom preget av forekomsten av en inflammatorisk prosess i arachnoid (vaskulær) membran i hjernen og ryggmargen. Som et resultat av denne prosessen dannes patologiske adhesjoner mellom arachnoid og den myke membranen til GM. Slike formasjoner har en negativ effekt på hjernen, og irriterer den hele tiden, og på grunn av deres dannelse blir prosessen med blodsirkulasjon i hjernen og væskesirkulasjonen forstyrret. Navnet på denne patologien kom til oss fra det greske språket. For første gang ble det foreslått for stor bruk av A. Tarasenkov.

Arachnoiditt er en spesiell type serøs meningitt. Hvis det begynner å utvikle seg, vil plassen som er tilgjengelig i kroppen for normal utstrømning av CSF, gradvis holde seg sammen. Dette vil forstyrre den fysiologiske sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Som et resultat vil det akkumulere i kranialhulen og sterkt presse på hjernen, og fremkalle utviklingen av en slik farlig tilstand for helse og liv som hydrocephalus.

årsaker

Oftest utvikler en person en smittsom araknoiditt forårsaket av syfilis, influensa, brucellose, ondt i halsen og andre patologier. Pasienter utvikler ofte posttraumatisk araknoiditt. Det er resultatet av hodeskader og ryggmargen. Også maligne svulster, osteomyelitt, epilepsi kan bli årsakene til utviklingen av den patologiske prosessen.

I mer sjeldne tilfeller blir hovedårsaken til progresjon av araknoiditt et brudd på metabolisme, samt ulike sykdommer i det endokrine systemet. Men det er også slike kliniske situasjoner når det ikke er mulig å finne ut årsaken til patologisk utvikling i lang tid. Det er viktig å gjennomføre en grundig diagnose for å identifisere hovedfaktoren som provoserte utviklingen av den patologiske prosessen, og for å foreskrive videre behandlingsforløpet.

Faktorer som øker risikoen for choroid betennelse betydelig:

• akutte purulente plager, som tonsillitt, otitis media, etc.;
• akutte infeksjoner;
• kronisk alkoholisme;
• TBI - lukket skade på skallen er en stor fare for menneskers helse;
• vanskelige arbeidsforhold;
• konstant trening.

Avhengig av plasseringen av den patologiske prosessen, skiller klinikere følgende typer araknoiditt:

Serebral araknoiditt

Serebral araknoiditt er den direkte betennelsen i GM choroid. Ofte dannes et betennelsessentrum på den konvekse overflaten av hjernen, ved sin base eller i den bakre kraniale fossa.

Karakteristiske symptomer er alvorlige hodepine, som pleier å øke etter en persons lange opphold i kulde, etter fysisk og psykisk overbelastning. Neurologiske symptomer på patologi er direkte avhengig av lesjonens plassering. Hvis arachnoiditt rammet den konvexitale overflaten av GM, er det mulig å utvikle krampeanfall.

Hvis du ikke starter behandling av cerebral arachnoiditt i tide, kan senere generaliserte kramper oppstå, hvor personen vil miste bevisstheten. Hvis det akkumulerte cerebrospinalvæske begynner å sette press på GM-følsomene og motorene, vil en person begynne å utvikle sykdommer i motoraktivitet, samt redusert følsomhet.

Optisk chiasmatisk araknoiditt

Optisk-chiasmatisk araknoiditt blir også ofte referert til som posttraumatisk. Som regel utvikler den på grunn av TBI, mot bakgrunnen av utviklingen av malaria, syfilis, angina. Slike arachnoiditt i hjernen, som regel, er lokalisert nær den indre delen av de optiske nerver og chiasmen. Som et resultat av progresjonen av patologi dannes vedheft og cyster i disse stedene.

Hvis for øyeblikket å gjennomføre en undersøkelse, vil legen kunne identifisere i fundusområdet tegn på stagnasjon og nevrolitt. Arachnoiditt av den bakre kranial fossa er den vanligste formen for patologi. Følgende symptomer er nevnt: kvalme, oppkast, hodepine, som er mer uttalt i det okkipitale området.

Spinal arachnoiditt

I dette tilfellet utvikler betennelsen i choroid GM på grunn av abscesser, furunkulose, samt skader. Som regel utvikler betennelse langs baksiden av ryggmargen. Symptomer på sykdommen kan forekomme hos en person en gang etter å ha hatt en tidligere skade. For patologi er karakteristisk utseende av smerte i øvre og nedre ekstremiteter.

Adhesiv araknoiditt

I tilfelle av adhesiv arachnoiditt utvikler purulent betennelse, noe som fører til dannelsen av adhesjoner.

Cystisk araknoiditt

Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av dannelse av cyster. Et karakteristisk symptom er alvorlig og hovende hodepine.

Cystisk adhesiv arachnoiditt

For sykdommen karakteristisk er dannelsen av patologiske områder i GM. I dem vil choroiden holde seg sammen med det myke skallet, og adhesjoner og cyster dannes. Som et resultat kan beslagssituasjoner utvikle seg.

Generelle symptomer

Sykdommen har også følgende symptomer:

• svakhet;
• økt tretthet;
• hodepine lokalisert hovedsakelig i occipital regionen og eyeballs. Smerten har en tendens til å utstråle;
• kvalme;
• tinnitus;
• følelse av tyngde i hodet;
• skjeling;
• redusert visuell funksjon;
• kramper.

Alvorlighetsgraden av disse symptomene avhenger av plasseringen av den patologiske prosessen, samt sykdommens form. Det er viktig å kontakte en kvalifisert spesialist ved første tegn på araknoiditt uten forsinkelse, da sen og feil behandling kan føre til utvikling av komplikasjoner, funksjonshemming eller til og med død av pasienten.

diagnostikk

Denne sykdommen er svært farlig både for pasientens helse og for hans liv. Derfor er det viktig ved de første symptomene å umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon for diagnose. I dette tilfellet brukes følgende metoder for å bekrefte diagnosen:

• undersøkelse av fundus
• echoencephalography;
• craniography;
• lumbal punktering;
• MRI;
• CT-skanning;
• pneumoencephalography.

Komplikasjoner og konsekvenser

• betydelig reduksjon i visuell funksjon
• utvikling av hydrocephalus;
• kramper.

behandling

Behandling av sykdommen utføres strengt ambulante forhold, slik at leger kontinuerlig kan følge pasientens tilstand. Selvbehandling hjemme med medisiner eller folkemidlene er uakseptabelt. Det er veldig viktig å rettidig diagnostisere og fastslå hovedårsaken som fremkalte utviklingen av sykdommen. Videre må legen foreskrive en konservativ behandling ved hjelp av syntetiske stoffer:

• prednisolon. Dette legemidlet administreres til pasienten i 14 dager;
• antihistaminer;
• legemidler som bidrar til å redusere intrakranialt trykk;
• beroligende midler;
• antidepressiva;
• hvis det er et uttalt smertesyndrom, er smertestillende medisiner foreskrevet;
• legemidler som stimulerer hjernen;
• Hvis pasienten har utviklet epileptiske anfall, så er administrering av antiepileptika angitt.

Alle midler for konservativ terapi er valgt av legen, strengt individuelt, med kroppens egenskaper, typen av arachnoiditt og fokuset på lokaliseringen. Konservativ terapi kan helt helbrede en person av klebrig araknoiditt. Hvis den cystiske form av patologi har utviklet seg, vil den mest rasjonelle behandlingsmetoden være kirurgi. Også denne metoden brukes i tilfelle konservativ terapi var ineffektiv.

Hvis riktig behandling utføres i tide, vil alle symptomene av sykdommen snart gå bort og personen vil fullstendig gjenopprette. I dette tilfellet vil prognosen være gunstig. Det er vanskeligst å kurere pasienten av araknoiditt av den bakre kranialfossa, spesielt i tilfelle dannelsen av dråpe i hjernen. Den eneste sanne måten å behandle er kirurgi. Etter det blir pasienten vanligvis gitt et funksjonshemning. Pasienter har ikke lov til å bo i støyende rom i lang tid, last og kjøring av offentlig transport er forbudt.

forebygging

• rettidig behandling av smittsomme sykdommer;
• infeksjonsforebygging;
• forsiktig diagnose av araknoiditt, hvis TBI tidligere ble oppnådd;
• forebyggende besøk til oculist og otolaryngologist. Dette er nødvendig for å forhindre utvikling av inflammatoriske sykdommer som kan forårsake utvikling av araknoiditt;
• Når de første symptomene vises, bør du umiddelbart konsultere en lege for diagnose og behandling av patologi, fordi jo tidligere dette er gjort, jo mer gunstig prognosen blir. Behandlingen skal kun utføres under stasjonære forhold. Selvmedisinering er strengt forbudt!

Hvis du tror at du har Arachnoiditt og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan din nevrolog hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Alport syndrom eller arvelig nephritis er en nyresykdom som er arvet. Med andre ord, sykdommen gjelder kun de som har en genetisk predisposisjon. Menn er mest utsatt for sykdommen, men er også funnet hos kvinner. De første symptomene vises hos barn fra 3 til 8 år. I seg selv kan sykdommen være asymptomatisk. Oftest diagnostisert under rutinemessig undersøkelse eller ved diagnose av en annen, bakgrunnssykdom.

Eclampsia er en komplikasjon av graviditet, hvor blodtrykket stiger abrupt og uventet (det er vanskelig å komme tilbake til normalt). Dessuten har en kvinne et høyt proteininnhold i urinen og alvorlig hevelse i lemmer. Det er to måter ut av denne tilstanden - symptom retrett eller koma. Denne patologiske tilstanden kan skade helsen til ikke bare den forventende moren, men også den ufødte babyen.

Encefalopati i hjernen er en patologisk tilstand der, på grunn av mangel på oksygen og blod i hjernevevet, dør dets nerveceller. Som et resultat oppstår områder med oppløsning, blodstagnasjon oppstår, små lokale områder av blødninger dannes, og hevelse av meningene dannes. Sykdommen påvirkes hovedsakelig av den hvite og grå saken i hjernen.

Aneurysme av cerebral fartøy (også kalt intrakranial aneurisme) er representert som en liten unormal formasjon i hjernens kar. Denne tetningen kan øke aktivt på grunn av fylling med blod. Før utbruddet bærer en slik bulge ingen fare eller skade. Det utøver bare et lite press på organets vev.

Retinoblastom - en ondartet neoplasma av netthinnen. Denne typen onkologi påvirker i de fleste tilfeller barn, for det meste yngre enn fem år. Saker når sykdommen ble diagnostisert hos ungdom eldre enn femten år, ikke løst. Det forekommer med samme frekvens hos babyer av begge kjønn. Manifestasjonen av denne lidelsen hos voksne er ikke løst.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Hvordan araknoiditt manifesterer seg: symptomer og behandling av sykdommen

Arachnoiditt refererer til kategorien av serøs betennelse, ledsaget av en langsommere blodutstrømning og en økning i permillasjonen av kapillærveggene. Som et resultat av denne betennelsen trengs den flytende delen av blodet gjennom veggene inn i det omkringliggende myke vevet og stagnerer i dem.

Ødemet forårsaker en liten smerte og en liten økning i temperaturen, det påvirker funksjonene til det betente organet moderat.

Den største faren er den vedvarende signifikante spredning av bindevev mens du ignorerer sykdommen eller mangelen på behandling. Sistnevnte er årsaken til alvorlige forstyrrelser i organene.

Sykdomsmekanisme

Arachnoiditt i hjernen eller ryggmargen er en serøs betennelse i en bestemt struktur som ligger mellom det harde øvre skallet og den dype myke. Det har utseendet på en tynn bane, som den fikk navnet på arachnoidmembranen. Strukturen er dannet av bindevev og danner så nær tilknytning til hjernens myke membran at de vurderes sammen.

Arachnoidmembranen separeres fra det myke subaraknoide-rommet som inneholder cerebrospinalvæske. Her plasseres blodkarene som mater strukturen.

På grunn av denne strukturen er betennelsen i arachnoidmembranen aldri lokal og strekker seg til hele systemet. Infeksjonen kommer her gjennom et hardt eller mykt skall.

Betennelse i arachnoiditt ser ut som fortykkelse og oversvømmelse av skallet. Adhesjoner dannes mellom karene og araknoidstrukturen, som forhindrer sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken. Over tid danner arachnoide cyster.

Arachnoiditt forårsaker en økning i intrakranialt trykk, som fremkaller dannelsen av hydrocephalus ved to mekanismer:

• utilstrekkelig utstrømning av væske fra hjernens ventrikler;
• vanskeligheter med å absorbere cerebrospinalvæske gjennom den ytre kappe.

Symptomer på sykdom

De er en kombinasjon av symptomer på cerebral lidelse med noen symptomer som indikerer hovedskadeområdet.

For noen type araknoiditt er følgende lidelser tilstede:

• hodepine - vanligvis den mest intense om morgenen, kan være ledsaget av oppkast og kvalme. Det kan være lokalt i naturen og vises under innsats - strekker seg, prøver å hoppe, mislykket bevegelse, der det er solid støtte under hælene;
• svimmelhet;
• søvnforstyrrelser blir ofte observert;
• irritabilitet, hukommelsessvikt, generell svakhet, angst, etc. er notert.

Siden arachnoidmembranen er betent, er det umulig å snakke om lokaliseringen av sykdommen. Ved begrenset araknoiditt innebærer uttalte brutale brudd på noen områder mot bakgrunnen av generell betennelse.

Plasseringen av sykdomsfokuset bestemmer følgende symptomer:

• konvexital araknoiditt gir en overvekt av tegn på hjerneirritasjon over brudd på funksjonalitet. Dette uttrykkes ved kramper, lik epileptisk;
• når ødemet ligger hovedsakelig i den occipitale delen, syn og hørselstap. Det er et tap av synsfelt, mens tilstanden til fundus indikerer optisk neuritt;
• En overfølsomhet for værendringer oppstår, ledsaget av kulderystelser eller overdreven svette. Noen ganger er det en økning i vekt, noen ganger tørst;
• araknoiditt av cerebellarvinkelen er ledsaget av paroksysmal smerte på baksiden av hodet, rattlende tinnitus og svimmelhet. I dette tilfellet er balansen merkbart forstyrret;
• med arachnoiditt occipital tank symptomer på ansiktsnerven skade vises. Denne typen sykdom utvikler seg akutt og ledsages av en markert økning i temperaturen.

Behandlingen av sykdommen utføres først etter å ha bestemt fokus på betennelse og skadevurdering.

Årsaker til sykdom

Inflammasjon og videre dannelse av arachnoidcyster er forbundet med primærskader, mekaniske egenskaper eller har en smittsom natur. Men i mange tilfeller er årsaken til betennelse og er fortsatt ukjent.

Hovedfaktorene er følgende:

• akutt eller kronisk infeksjon - lungebetennelse, betennelse i brekninger i halsen, ondt i halsen, hjernehinnebetennelse osv.
• kronisk rusforgiftning - alkoholforgiftning, blyforgiftning og så videre;
• skader - posttraumatisk cerebral arachnoiditt er ofte et resultat av ryggsmerter og hodeskader, selv lukket
• Noen ganger er det endokrine systemet svekket.

Typer av sykdom

Ved diagnostisering av sykdommen ved bruk av flere metoder for klassifisering assosiert med lokalisering og sykdomsforløp.

Behandling av betennelse

I de fleste tilfeller fører ikke forstyrrelsen til utseendet av skarpe smerter eller feber, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere og viser seg å være årsaken til et unikt besøk hos en lege. Men det er unntak.

• Det akutte kurset blir observert, for eksempel med arachnoiditt i en stor tank, ledsaget av oppkast, en økning i temperatur og en alvorlig hodepine. Slike betennelser kan helbredes uten konsekvenser.
• Subakutt - oftest observert. Dette kombinerer milde symptomer på generell lidelse - svimmelhet, søvnløshet, svakhet og tegn på undertrykkelse av funksjonaliteten til visse områder av hjernen - hørsel, syn, balanse og så videre.
• Kronisk - mens du ignorerer sykdommen, blir betennelse raskt til et kronisk stadium. Samtidig blir tegn på hjernesykdom stadig mer stabil, og symptomene knyttet til sykdomsfokuset øker gradvis.

Arachnoiditis lokalisering

Alle sykdommer av denne typen er delt inn i to hovedgrupper - cerebral arachnoiditt, det vil si betennelse i arachnoidmembranen i hjernen, og ryggradsbetennelse - betennelse i ryggmargens membran. Ifølge lokaliseringen av sykdommen i hjernen er delt inn i konvexital og basal.

Siden behandlingen involverer virkningen primært på de mest berørte områdene, er klassifiseringen forbundet med området med størst skade mer detaljert.

• Serebral araknoiditt er lokalisert på bunnen, på en konveks overflate, også i den bakre kraniale fossa. Symptomer kombinerer tegn på generell lidelse og betennelse forbundet med fokus.
• Når konvexitalt araknoiditt påvirker overflaten av de store halvkugler og gyrus. Siden disse områdene er forbundet med motoriske og sensoriske funksjoner, fører trykket til den dannede cysten til forstyrrelse av hudens følsomhet: enten blunting eller sterk eksacerbasjon og smertefull reaksjon på virkningen av kulde og varme. Irritasjon i disse områdene fører til epileptiske anfall.
• Adhesiv cerebral arachnoiditt diagnostisert ekstremt vanskelig. I fravær av lokalisering observeres bare vanlige symptomer, og de er iboende i mange sykdommer.
• Optisk-chiasmatisk araknoiditt refererer til betennelse i basen. Dens mest karakteristiske symptom på bakgrunn av cerebrale symptomer er en synkende syn. Sykdommen utvikler seg sakte, det er preget av skader på øynene: Visningsfall faller på grunn av klemme av optisk nerve under dannelsen av adhesjoner. Ved diagnosen av denne sykdomsformen er det svært viktig undersøkelse av fundus og synsfelt. Det er en avhengighet av graden av brudd med stadiene av sykdommen.
• Betennelse i spindelvævsmembranet av den bakre kranialfossa - en type sykdomsspredning. Den akutte formen preges av en økning i intrakranielt trykk, det vil si hodepine, oppkast og kvalme. I tilfelle av subakutt kurs, blir disse symptomene utjevnet, og forstyrrelser i vestibulær apparatet og synkronitet av bevegelser kommer til første plass. Pasienten mister balansen når han taper hodet, for eksempel. Når du går, synkroniseres ikke beinbevegelsene med bevegelses- og torsovinkelen, noe som danner en spesifikk ujevn gang.

Cystisk araknoiditt i dette området har forskjellige symptomer, avhengig av arten av adhesjonene. Hvis trykket ikke øker, kan sykdommen vare i årevis, noe som manifesterer seg som et midlertidig tap av synkronisering eller en gradvis forverrende likevekt.

Den verste konsekvensen av araknoiditt er trombose eller brå obstruksjon i det berørte området, noe som kan føre til omfattende nedsatt sirkulasjon og hjerne-iskemi.

Hjernens iskemi.

Spinal arachnoiditt er klassifisert i henhold til typen av cystisk, klebende og klebende-cystisk.

• Limet går ofte uten noen varige tegn. Intercostal neuralgi, ischias og lignende kan bli notert.
• Cystisk araknoiditt provoserer alvorlig smerte i ryggen, vanligvis på den ene siden, som så griper den andre siden. Bevegelsen er vanskelig.
• Cystisk adhesiv arachnoiditt manifesterer seg som et tap av hudfølsomhet og vanskeligheter med bevegelse. Forløpet av sykdommen er svært variert og krever forsiktig diagnose.

Diagnose av sykdom

Selv de mest uttalt symptomene på araknoiditt - svimmelhet, hodepine, ledsaget av kvalme og oppkast, gir ofte ikke nok angst hos pasienter. Angrep skjer fra 1 til 4 ganger i måneden, og bare de strengeste av dem varer lenge nok til endelig å få den syke personen til å ta hensyn til seg selv.

Siden symptomene på sykdommen faller sammen med et stort antall andre hjerneforstyrrelser, er det nødvendig å ty til en rekke forskningsmetoder for å få den riktige diagnosen. Utnevne dem til nevrolog.

• Undersøkelse av en oftalmolog - optisk-chiasmatisk araknoiditt refererer til de vanligste typene av sykdommen. Hos 50% av pasientene med betennelse i den bakre kraniale fossa stagnasjonen i det optiske nerveområdet registreres.
• MR - nøyaktigheten av metoden når 99%. MR gir deg mulighet til å fastslå graden av forandring av arachnoidmembranen, fikse cystens plassering og ekskludere også andre sykdommer som har lignende symptomer - tumorer, abscesser.
• Radiografi - ved hjelp av det avslører intrakranial hypertensjon.
• En blodprøve utføres nødvendigvis for å fastslå fravær eller tilstedeværelse av infeksjoner, immunodefekter og andre ting. Dermed bestemme årsaken til arachnoiditt.

Først etter undersøkelsen foreskriver spesialisten, og muligens mer enn en, den riktige behandlingen. Kurset krever vanligvis en repetisjon i 4-5 måneder.

behandling

Behandling av betennelse i dura materen utføres i flere stadier.

• Det første trinnet er å eliminere den primære sykdommen - bihulebetennelse, meningitt. Antibiotika, antihistaminer og desensibiliseringsmidler brukes til dette - difenhydramin, for eksempel, eller diazolin.
• I andre trinn foreskrives absorberende midler for å bidra til å normalisere intrakranielt trykk og forbedre hjernens metabolisme. Disse kan være biologiske stimulanser og jodpreparater - kaliumjodid. I form av injeksjoner gjelder lidzu og pyrogenal.
• Decongestants og vanndrivende rusmidler brukes - furasemid, glyserin, som forhindrer opphopning av væske.
• Hvis kramper oppstår, foreskrives anti-epileptiske legemidler.

I cystisk adhesiv arachnoiditt, hvis sirkulasjonen av cerebrospinalvæske er svært vanskelig og konservativ behandling ikke gir resultater, utføres neurokirurgiske operasjoner for å eliminere adhesjoner og cyster.

Arachnoiditt behandles ganske vel, og hvis det ikke er tidssvarende besøk av en lege, spesielt i fase av akutt betennelse, forsvinner det uten sequela. I forhold til livet er prognosen nesten alltid gunstig. Når en sykdom går i kronisk tilstand med hyppige tilbakefall, forverres arbeidskapasiteten, noe som krever et skifte til enklere arbeid.