Glukosetoleranse Test: Beskrivelse, Formål og Dekryptering

For å identifisere skjulte metabolske forstyrrelser av karbohydrater, utføres en glukosetoleranse test. Å gjøre en slik test er nødvendig for personer fra 45 år, så vel som under graviditet. Denne studien bidrar til å bestemme nivået av glukose i blodet og å oppdage diabetes i et tidlig stadium.

Beskrivelse og verdi av testen

Kjennetegn ved glukosetoleranse testen

For normal funksjon trenger menneskekroppen energi, som er produsert av glukose. Bukspyttkjertelceller syntetiserer insulin, et hormon gjennom hvilket glukose kommer inn i cellen som skal brukes av kroppen som energi. Hvis insulinproduksjonen avtar, fører det til diabetes.

Glukosetoleranse testen er en laboratorieforskningsmetode som lar deg finne ut hvordan glukose er nedbrutt i kroppen. Testen er utviklet for å oppdage diabetes. Med denne metoden for å diagnostisere en sykdom, er det mulig å bestemme hvordan glukose stiger i blodet om 3 timer.

Hvis, etter studien, konsentrasjonen av glukose øker og ikke går tilbake til normale nivåer, indikerer det forekomsten av diabetes.

Hvis konsentrasjonen av glukose svinger mellom normal og diabetiker, er det vanlig å snakke om en svekket glukosetoleranse. Diagnosen av diabetes i dette tilfellet er ikke gjort, men hvert år om lag 5% av personer med nedsatt toleranse utvikler diabetes.

Testoppgave

En studie er indikert hvis det er symptomer på diabetes, men det er ingen glukose i urintester. Testen utføres hvis det ikke er tegn på diabetes, men sukker bestemmes i urinen.

Denne testen er foreskrevet i følgende tilfeller:

• Arvelig disposisjon til sykdommen
• thyrotoxicosis
• Leversykdom
• Visuell funksjonsnedsettelse dersom årsaken ikke er etablert
• hyperton sykdom
• fedme
• Kardiovaskulære sykdommer

Toleransetesten må tas under graviditet, i andre trimester ved 24-28 uker.

Risikogruppen inkluderer gravide kvinner som har et stort foster, endokrine sykdommer, fedme og glukosuri.

Hvis graviditetsdiabetes ble diagnostisert i siste graviditet, så er også en glukosetest foreskrevet.

Studieprosedyre

Blodtest for glukosetoleranse

Det er nødvendig å overholde visse forhold under glukosetoleranse testen. Glukosetesten utføres på tom mage. Ikke røyk eller drikk kaffe før testen. 8 timer før teststart skal være det siste måltidet. Pasienten bør konsumere innen 3 dager ca 125 g karbohydrater med mat.

Det bør huskes at enkelte stoffer kan føre til økning i blodsukker (dextrose, glukagon, fenytoin, litium, triamteren, etc.). Derfor, før du donerer blod, bør du advare legen om bruk av narkotika. Testresultater kan også påvirkes av alvorlig stress, overdreven trening.

Testen utføres som følger: Blod fra pasienten tas fra en blodåre 1 time etter inntak av 50 g glukose. Det fortynnes i et glass vann. Deretter utføres en to-timers test. Pasienten tar 75 g glukose oralt. Etter det tar 2 timer igjen blod for analyse.

Hvis det er avvik fra testen på en time, så er kontrollen en blodprøve etter en 3-timers periode med 100 g glukose.

Etter analysen analyserer laboratoriet de hyperglykemiske og hypoglykemiske parametrene. Den første bestemmer forholdet mellom glukose i en halv time og en time. Bestem tiden for den høyeste glukosekonsentrasjonen. Den hypoglykemiske indikatoren viser forholdet glukose etter en to timers inntak med resultatene etter fastende blod.

transkripsjon

Dekoding: norm og avvik

Følgende indikatorer anses som normale:

• Mindre enn 140 mg / dL etter to timers test, og ikke mer enn 200 mg / dL etter en times test.
• Med en svekket toleranse etter en blodprøve på tom mage, bør glukosenivået ikke være mer enn 126 mg / dl, etter en to-timers test bør indikatoren ligge i området 140-199 mg / dl.
• Det er normalt hvis indikatoren for blodsukker etter å ha drukket søt vann begynner å øke, senkes etter 60 minutter, og etter en annen time når den opprinnelige indikatoren.

Måleenheter i forskjellige laboratorier kan variere, inkludert indikatoren, slik at legen vil fortelle deg om testresultatene.

Hyperglykemisk indikator skal ikke være mer enn 1,7. Dette er normen. Normen for den hypoglykemiske koeffisient vurderes ikke mer enn 1,3. Alt som er over denne indikatoren er en avvik. Hvis konsentrasjonen av glukose overstiger normen, indikerer dette utviklingen av prediabetes, diabetes, svangerskapssykdom. I sjeldne tilfeller kan ingen av diagnosene settes hvis glukosenivået i en prøve er forhøyet. Så utføres testen om et år.

Diabetes og graviditetsdiabetes er diagnostisert etter to tester, hvor begge indikatorene var høye.

Etter de første resultatene som ble oppnådd med høyt blodsukkernivå, ble det ikke gjort noen diagnose, da en gravid kvinne ikke kunne ordne seg riktig for testene.

Mer informasjon om diabetes finnes i videoen.

Ved identifisering av diabetes hos en gravid kvinne etablerte strikt medisinsk tilsyn. Det er også falske positive resultater. Hvis pasienten ikke har forkjølelse, kan glukosenivået være litt forhøyet. Derfor er det nødvendig å ta glukosetolerante testen, som er helt sunn.

Hvis resultatene avslørte diabetes, bør sykdommen behandles. Dette gjøres av en endokrinolog. I de fleste tilfeller, etter fødselen av babyen, går diabetes bort. Under graviditet i diabetes, bør du følge en diett: begrense forbruket av sukker, søtsaker og melprodukter, samt utføre lett trening.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Test for glukosetoleranse, sukkerkurve: analyse og hastighet, hvordan å passere, resultatene

Blant laboratorieundersøkelser designet for å identifisere brudd på karbohydratmetabolismen, har en svært viktig plass blitt ervervet av glukosetoleranse testen, glukosetoleransen (glukose-lasting) test - GTT, eller som det ofte ikke er veldig bra kalt - "sukkerkurve".

Grunnlaget for denne studien er den økologiske responsen på glukoseinntaket. Utvilsomt trenger vi karbohydrater, men for å oppfylle sin funksjon, gi styrke og energi, trenger insulin, som regulerer nivået deres, og begrenser sukkerinnholdet dersom en person faller inn i kategorien søte tenner.

Enkel og pålitelig test

I andre ofte tilfeller (insuffisiens av det økologiske apparatet, økt aktivitet av kontrainsulinhormonene, etc.) kan nivået av glukose i blodet øke betydelig og føre til en tilstand som kalles hyperhycemi. Graden og dynamikken i utviklingen av hyperglykemiske tilstander kan påvirkes av mange agenter, men det faktum at insulinmangel er hovedårsaken til en uakseptabel økning i blodsukker er ikke lenger en tvil. Det er derfor glukosetoleranse testen, sukkerkurven, HGT eller glukosetoleranse testen Det er mye brukt i laboratoriediagnose av diabetes. Selv om GTT brukes og hjelper i diagnosen av andre sykdommer også.

Den mest praktiske og vanlige prøven for glukosetoleranse betraktes som en enkelt last av karbohydrater tatt oralt. Beregningen er som følger:

• 75 g glukose, fortynnet med et glass varmt vann, gis til en person som ikke er belastet med ekstra pounds;
• Folk som har stor kroppsvekt, og kvinner som er i graviditet, øker dosen til 100 g (men ikke mer!);
• Barn prøver ikke å overbelaste, så tallet beregnes strengt i henhold til vekten (1,75 g / kg).

2 timer etter at glukosen er full, kontrolleres sukkernivået, og resultatet av analysen oppnådd før lasten (på tom mage) blir som den opprinnelige parameteren. Normen for blodsukker etter inntak av en slik søt "sirup" bør ikke overstige 6,7 mmol / l, selv om det i noen kilder kan angis en lavere tall, for eksempel 6.1 mmol / l, derfor bør man fokusere på en spesifikk laboratorieutførelsestesting.

Hvis 2-2,5 timer øker sukkerinnholdet til 7,8 mol / l, gir denne verdien allerede grunn til å registrere et brudd på glukosetoleranse. Indikatorer over 11,0 mmol / l - skuffe: glukose til sin norm har ikke særlig hastverk, fortsetter å forbli på høye verdier, noe som gjør at du tenker på en dårlig diagnose (DM), noe som gir pasienten ikke noe søtt liv - med glukosimeter, diett, piller og vanlig besøk endokrinologen.

Og her er hvordan endringen i dataene om diagnostiske kriterier ser i tabellen avhengig av tilstanden av karbohydratmetabolismen av visse grupper av mennesker:

I mellomtiden, ved å bruke en enkelt bestemmelse av resultatene i strid med karbohydratmetabolismen, kan du hoppe over toppen av "sukkerkurven" eller ikke vente på at den skal senke til opprinnelig nivå. I denne forbindelse er de mest pålitelige metodene måling av sukkerkonsentrasjon 5 ganger innen 3 timer (1, 1,5, 2, 2,5, 3 timer etter glukose) eller 4 ganger hvert 30. minutt (siste mål etter 2 timer).

Vi kommer tilbake til spørsmålet om hvordan analysen er gjort, men moderne mennesker er ikke lenger fornøyd med bare å si om essensen av forskningen. De vil vite hva som skjer, hvilke faktorer som kan påvirke sluttresultatet og hva som må gjøres for ikke å bli registrert hos en endokrinolog, som pasienter som regelmessig skriver ut gratis resept for legemidler som brukes til diabetes.

Norm og avvik av glukosetoleranse test

Normen for glukoseopplastingstesten har en øvre grense på 6,7 mmol / l, og den opprinnelige verdien av indeksen som glukosen til stede i blodet pleier å bli tatt, tas som den nedre grensen. Hos friske mennesker går det raskt tilbake til det opprinnelige resultatet, og hos diabetikere "blir det fast" ved høye tall. I denne forbindelse eksisterer ikke den nedre grensen for normen generelt.

En reduksjon i glukoseopplastingstesten (som betyr at glukose ikke har mulighet til å gå tilbake til sin opprinnelige digitale posisjon) kan indikere ulike patologiske forhold i kroppen, noe som fører til nedsatt karbohydratmetabolisme og en reduksjon i glukosetoleranse:

1. Latent diabetes mellitus type II, som ikke manifesterer symptomer på sykdommen i et normalt miljø, men minner om problemer i kroppen under ugunstige forhold (stress, traumer, rus og forgiftning);
2. Utviklingen av metabolsk syndrom (insulinresistenssyndrom), som igjen medfører en ganske alvorlig patologi av kardiovaskulærsystemet (arteriell hypertensjon, koronarinsuffisiens, hjerteinfarkt), som ofte fører til en tidlig død av en person;
3. Overdreven aktiv arbeid av skjoldbruskkjertelen og den fremre hypofysen;
4. Lidelse av sentralnervesystemet;
5. Forstyrrelsen av regulatorisk aktivitet (overhodet av aktiviteten til en av avdelingene) av det autonome nervesystemet;
6. Graviditetsdiabetes (under graviditet);
7. Inflammatoriske prosesser (akutt og kronisk), lokalisert i bukspyttkjertelen.

Hvem truer med å bli under spesiell kontroll

Glukosetoleranse testen er først og fremst nødvendig for personer i fare (utvikling av type II diabetes). Noen patologiske forhold som er periodiske eller permanente, men i de fleste tilfeller fører til forstyrrelse av karbohydratmetabolismen og utviklingen av diabetes, er i sonen med spesiell oppmerksomhet:

• Saker av diabetes i familien (diabetes hos slektninger i familien);
• Overvekt (BMI - kroppsmasseindeks på mer enn 27 kg / m 2);
• Forverret fødselshistorie (spontan abort, stillbirth, stort foster) eller graviditetsdiabetes under graviditet;
• Arteriell hypertensjon (blodtrykk over 140/90 mm. Hg. St);
• Brudd på fettmetabolismen (laboratorieparametere av lipidspektret);
• Vaskulær sykdom ved atherosklerotisk prosess;
• Hyperuricemia (økt urinsyre i blodet) og gikt;
• En episodisk økning i blodsukker og i urinen (med psyko-emosjonell stress, kirurgi, annen patologi) eller en periodisk urimelig reduksjon i nivået;
• Langvarig kronisk sykdom av nyrer, lever, hjerte og blodkar;
• Manifestasjoner av metabolsk syndrom (ulike alternativer - fedme, hypertensjon, lipid metabolisme, blodpropper);
• Kroniske infeksjoner;
• Neuropati av ukjent opprinnelse;
• Bruken av diabetogene stoffer (diuretika, hormoner, etc.);
• Alder etter 45 år.

Testen for glukosetoleranse i disse tilfellene anbefales det å utføre, selv om konsentrasjonen av sukker i blodet som er tatt på tom mage, ikke overskrider normale verdier.

Hva påvirker resultatene av GTT

En person som mistenkes for nedsatt glukosetoleranse burde vite at mange faktorer kan påvirke resultatene av "sukkerkurven", selv om diabetes faktisk ikke truer ennå:

1. Hvis du unngår deg daglig med mel, kaker, søtsaker, is og andre søte delikatesser, vil glukosen som kommer inn i kroppen ikke ha tid til å bli utnyttet uten å se på det intensive arbeidet med det økologiske apparatet, det vil si en spesiell kjærlighet til søtt mat kan gjenspeiles i en reduksjon i glukosetoleranse
2. Intensiv muskelbelastning (trening i idrettsutøvere eller tung fysisk arbeidskraft), som ikke avbrytes dagen før og på analysedagen, kan føre til nedsatt glukosetoleranse og forvrengning av resultatene.
3. Fans av tobakksrøykrisiko blir nervøs på grunn av det faktum at et "perspektiv" av et brudd på karbohydratmetabolismen oppstår, hvis det ikke er nok tid til å gi opp den vanlige vanen. Dette gjelder særlig for de som røyker et par sigaretter før undersøkelsen, og haster deretter længe inn i laboratoriet, og derved forårsaker dobbelt skade (før du tar blod, må du sitte i en halv time, ta pusten og roe ned, fordi det utprøvde psyko-emosjonelle stresset også fører til forvrengning av resultatene);
4. Under graviditeten er beskyttelsesmekanismen for hypoglykemi utviklet i løpet av evolusjonen inkludert, noe som ifølge eksperter gir mer skade på fosteret enn den hyperglykemiske tilstanden. I denne forbindelse kan glukosetoleranse naturlig reduseres noe. De "dårlige" resultatene (reduksjon i blodsukker) kan også tas som en fysiologisk forandring i karbohydratmetabolismen, noe som skyldes at hormonene i barnets bukspyttkjertel som har begynt å fungere er inkludert i arbeidet.
5. Overvekt er ikke et tegn på helse, fedme er i fare for en rekke sykdommer der diabetes, hvis den ikke åpner listen, ikke er på siste plass. I mellomtiden kan en endring i testresultatene til det bedre oppnås fra personer belastet med ekstra pounds, men ikke ennå lider av diabetes. Forresten ble pasienter, som i tide husket seg og fikk stivt kosthold, ikke bare slank og vakker, men også falt ut av antall potensielle endokrinologiske pasienter (det viktigste er ikke å bryte ned og holde seg til riktig diett);
6. Gastrointestinale toleransestest scores kan påvirkes vesentlig av gastrointestinale problemer (nedsatt motilitet og / eller absorpsjon).

Disse faktorene, som, selv om de relaterer seg (i varierende grad) til fysiologiske manifestasjoner, kan gjøre deg ganske bekymret (og sannsynligvis ikke forgjeves). Endring av resultatene kan ikke alltid ignoreres, fordi ønsket om en sunn livsstil er uforenlig med dårlige vaner, eller med overvekt eller mangel på kontroll over deres følelser.

Organismen kan utholde den langsiktige effekten av en negativ faktor i lang tid, men i noen tilfeller kan den gi opp. Og så kan et brudd på karbohydratmetabolismen bli ikke imaginær, men ekte, og testen for glukosetoleranse kan vitne til dette. Tross alt, selv en så veldig fysiologisk tilstand som graviditet, men fortsetter med nedsatt glukosetoleranse, kan til slutt resultere i en bestemt diagnose (diabetes mellitus).

Hvordan ta en glukosetoleranse test for å få de riktige resultatene.

For å få pålitelige resultater av glukoseopplastingstesten, bør personen på turen på turen til laboratoriet følge noen enkle tips:

• 3 dager før studien ikke er ønskelig å endre noe viktig i deres livsstil (vanlig arbeid og hvile, vanlig fysisk aktivitet uten ugrunnet diligence), men maten er verdt noen kontroll og holde deg til din lege anbefalte mengden karbohydrater per dag (≈125 -150 g) ;
• Det siste måltidet før studien skal være ferdig innen 10 timer;
• Ingen sigaretter, kaffe og alkoholholdige drikker bør vare minst en halv dag (12 timer);
• Du kan ikke laste deg selv med overdreven fysisk aktivitet (sport og andre fritidsaktiviteter bør bli utsatt for en dag eller to);
• Det er nødvendig å hoppe over på kvelden for å ta individuell medisinering (diuretika, hormoner, neuroleptika, adrenalin, koffein);
• Hvis analysedagen faller sammen med den månedlige hos kvinner, bør studien bli utsatt for en annen gang;
• Testen kan vise feil resultat dersom blodet ble avsatt i løpet av sterke følelsesmessige erfaringer, etter kirurgi, i midten av den inflammatoriske prosessen i levercirrhose (alkohol), inflammatoriske lesjoner i leverparenchymet og sykdommer i mage-tarmkanalen som forekommer med nedsatt glukoseopptak.
• Feil digitale GTT-verdier kan forekomme med en reduksjon i kalium i blodet, et brudd på leverfunksjonene og noen endokrine patologi;
• 30 minutter før blodprøven (tatt fra fingeren), skal personen som kommer til eksamen sitte stille i en komfortabel stilling og tenke på noe godt.

I noen (tvilsomme) tilfeller utføres glukosebelastningen ved å administrere det intravenøst, når du skal gjøre akkurat det - legen bestemmer.

Hvordan utføres analysen

Den første analysen er tatt på tom mage (resultatene er tatt som startposisjon), da gis glukose til drikke, hvorav mengden vil bli tildelt etter pasientens tilstand (barndom, overvektig person, graviditet).

I noen mennesker kan en sukkerholdig søt sirup tatt på tom mage forårsake kvalme. For å unngå dette er det tilrådelig å legge til en liten mengde sitronsyre, som forhindrer ubehagelige opplevelser. Til samme formål i moderne klinikker kan du tilby smakfull versjon av glukose cocktail.

Etter at "drikke" er mottatt, sendes personen som blir undersøkt til "gå" ikke langt fra laboratoriet. Når å komme frem til følgende analyse - helsearbeidere sier, vil det avhenge av om, i hvilke intervaller og som mangfaldet vil være studien (etter en halvtime, en time eller to ganger 5, 4, 2, eller enda en gang?). Det er klart at liggende pasienter "sukkerkurve" er gjort i avdelingen (laboratorieassistenten kommer av seg selv).

I mellomtiden er enkelte pasienter så nysgjerrige at de prøver å utføre forskning på egen hånd, uten å forlate hjemmet. Vel, imitasjon av THG kan til en viss grad betraktes som en analyse av sukker hjemme (måling på tom mage med glukometer, frokost, tilsvarende 100 gram karbohydrater, kontroll av forhøyning og reduksjon i glukose). Selvfølgelig er det bedre for pasienten å ikke telle noen koeffisienter vedtatt for tolkning av glykemiske kurver. Han vet bare verdiene til det forventede resultatet, sammenligner det med den oppnådde verdien, skriver den ned for ikke å glemme, og senere rapporterer dem til legen for å presentere klinisk bilde av sykdomsforløpet mer detaljert.

I laboratorieforhold beregner den glykemiske kurven etter en blodprøve i en viss tid og reflekterer et grafisk bilde av glukosens oppførsel (stigning og fall), beregning av hyperglykemiske og andre faktorer.

Baudouin koeffisient (K = B / A) beregnes fra en numerisk verdi meget høyt nivå av glukose (topp) i løpet av studieperioden (B - maks, telleren) til den opprinnelige konsentrasjon av blodsukker (Aiskh, faste - nevner). Normalt er denne indikatoren i området 1,3 - 1,5.

Rafalskiy koeffisient som kalles postglikemicheskim representerer forholdet mellom konsentrasjonen av glukose gjennom 2 timer etter at en person har drakk en mettet karbohydrat væske (teller) til et digitalt uttrykk fastende blodsukkernivået (nevner). For personer som ikke kjenner problemer med karbohydratmetabolismen, går denne indikatoren ikke utover grensene for den etablerte normen (0,9 - 1,04).

Selvfølgelig kan pasienten selv, hvis han virkelig vil, øve seg, tegne noe, beregne og anta, men han må huske på at i laboratoriet brukes andre (biokjemiske) metoder til å måle konsentrasjonen av karbohydrater i tid og plotte grafen.. Blodglukemåleren som brukes av diabetikere er beregnet for rask analyse, derfor kan beregninger basert på indikasjoner være feil og bare forvirrende.

Diagnostisk verdi av glukosetoleranse test

Mange vet at diabetes er en kronisk sykdom forbundet med et brudd på karbohydratmetabolismen i kroppen og kan føre til utvikling av livstruende komplikasjoner.

Men få vet at karbohydratmetabolismeforstyrrelser i de fleste tilfeller forekommer lenge før diagnosen.

Og disse forstyrrelsene kan oppdages på et tidlig stadium og forhindre utviklingen av denne alvorlige sykdommen. En av metodene for å diagnostisere en prediabetisk tilstand er en glukosetoleranse test.

Hva er en glukosetoleranse test?

Glukosetoleranse testen (GTT, glukose belastningstest) er en av metodene for blodanalyse, som kan brukes til å oppdage brudd på toleransen av menneskets celler til glukose.

Hva betyr dette? Glukose kommer inn i kroppen gjennom mat, absorberes i tarmen, videre infunderes i blodet, hvorfra det transporteres til vevsceller ved hjelp av spesielle reseptorer, hvor det under en kompleks kjemisk reaksjon blir til "energibrennstoff" som er nødvendig for normal kroppsfunksjon.

Tilførsel av celler med glukose holder insulin under kontroll - et pankreas hormon som utskilles som følge av økt blodsukkerkonsentrasjon. Men noen ganger kan dette viktige karbohydratet ikke helt trenge inn i cellene, noe som skjer enten når sensitiviteten til reseptorene til disse cellene reduseres eller når insulinproduksjon i bukspyttkjertelen forstyrres. Denne tilstanden kalles nedsatt glukosetoleranse, som senere kan føre til symptomer på diabetes.

Indikasjoner for levering

En lege kan foreskrive en glukosetoleranse test i visse spesielle tilfeller.

Ved å identifisere en høy risiko for å utvikle en prediabetisk tilstand hos en pasient på grunnlag av sin grundige undersøkelse:

• data fra livets historie: en arvelig predisposisjon til sykdommen; Tilstedeværelsen av patologi av organene i det kardiovaskulære systemet, nyrer, lever, bukspyttkjertel; metabolske lidelser (gikt, aterosklerose);
• pasient inspeksjon og intervju data: overvektige; klager av konstant tørst, hyppig vannlating, tretthet;
• laboratoriedata: forbigående økning i blodsukker på tom mage (hyperglykemi); påvisning av glukose i urinen (glykosuri).

• når man kontrollerer tilstrekkigheten av foreskrevet behandling av diabetes mellitus og dens korreksjon i henhold til testresultatene
• under graviditet - for rettidig diagnose av svangerskapssykdom.

Kontraindikasjoner til

GTT bør ikke utføres når et av følgende forhold oppdages hos en pasient:

• tilstander etter et hjerteinfarkt, hjerneslag, kirurgi, fødsel;
• akutte somatiske og smittsomme sykdommer;
• noen kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (Crohns sykdom, magesår og duodenalt sår);
• akutt underliv (skade på mageorganer);
• patologier i det endokrine systemet der konsentrasjonen av sukker i blodet stiger (Itsenko-Cushing's sykdom, akromegali, feokromocytom, hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen).

Også glukosetoleranse testen utføres ikke hos barn under 14 år.

Forberedelse for testen

For å oppnå de sanne resultatene av glukosetoleranse testen, før biomaterialet sendes til analyse, er det nødvendig å utføre forberedende tiltak.

Tre dager før testing, bør du fortsette å spise som vanlig, bevisst ikke redusere mengden søtsaker i den daglige menyen. Ellers vil blodsukkerkonsentrasjonen reduseres, noe som fører til feil konklusjon.

I tillegg, når du henviser til GTT, må du informere legen om hvilke medisiner du tar. Etter anbefaling fra en spesialist bør medisiner som øker blodsukkernivået (orale prevensjonsmidler, betablokkere, hydroklortiazidmedikamenter, fenytoin, acetazolamid, jernpreparater) utelukkes i flere dager.

En dag før glukose-belastningstesten er det forbudt å drikke alkohol, kaffe. Røyking er også forbudt.

Biomaterialet blir tatt for prøven mot bakgrunnen av en persons fulle fysiske helse, om morgenen, strengt på en tom mage (minst 8 timer etter det siste måltidet, men ikke mer enn 16 timers fasting). Før prøvetaking, anbefales det å sitte og slappe av i noen minutter.

Hvordan er analysen gjort?

Teknikken til glukosetoleranse testen kan ha noen variasjoner avhengig av formålet med studien, pasientens helse og utstyret til laboratoriet der analysen skal utføres.

Venøst ​​eller kapillært blod kan brukes til å utføre stresstesten. Prøvetaking av biomaterialet utføres i flere stadier.

I utgangspunktet blir blodet gitt på tom mage, helst i perioden fra 8 til 9 am. Neste er den doserte karbohydratbelastning av glukoseoppløsning.

Det er viktig å vite at karbohydratbelastningen bare utføres hvis blodglukosenivået i henhold til resultatene av den primære blodprøven ikke overskrider 6,7 mmol / l.

Når den administreres oralt, tilbys pasienten å drikke en glukoseoppløsning i 5 minutter, som fremstilles ved å oppløse 75 g glukose i 200 ml varmt vann, 100 g for gravide, og en oppløsning fremstilles for barnet i en mengde på 1,75 g glukose per 1 kg kroppsvekt men ikke mer enn 75 gr. For en mer komfortabel mottak i løsningen kan du legge til litt naturlig sitronsaft.

Etter det tar pasienten i flere timer på nytt biomaterialet. Ulike metoder er mulige - blod kan tas hvert 30. minutt eller en gang i timen. Totalt er det mulig å ta opptil fire gjentatte prøver. Når du tar en test under graviditet, etter å ha drukket en søt løsning, tas blod to ganger i timen.

Mens du venter på re-prøvetaking av biomaterialet, etter at du har utført karbohydratbelastningen, kan du heller ikke spise, drikke te eller kaffe, røyk. Du kan bare ta noen sip av rent, ikke-karbonert vann.

Dekryptere GTT

Diagnostisk verdi ved å vurdere resultatene av testen har nivået av glukose i blodplasmaet, bestemt etter å ha gjennomført en glukoseopplastingstest i forhold til fastingsindeksen.

Ordningen med tolkning av resultatene presenteres i tabellen:

Glukosetoleranse Test (Glukosetoleranse Test): Tolkning Norm Betydning under graviditet

Innhold:

Glukosetoleranse test. Hva er dette?

Glukosetoleranse testen (GTT) er en laboratorieforskningsmetode som brukes i endokrinologi for diagnostisering av nedsatt glukosetoleranse (pre-diabetes) og diabetes. I hovedsak er kroppens evne til å absorbere glukose (sukker) bestemt

Ved administrasjonsmåten av glukose utmerker seg:

• muntlig (fra lat. per os) (oGTT) og
• intravenøs glukosetoleranse test.

Bestemmelse av blodsukkernivået på blodplasma på tom mage og hvert 30. minutt i 2 timer etter karbohydratbelastningen, brukt til diagnose av diabetes mellitus, svekket glukosetoleranse.

Metoder for å analysere glukosetoleranse

• Pasienten gis å spise litt sukker (glukose). Denne mengden kalles standard karbohydratbelastning, det er 75 g glukose (50 og 100 g brukes sjeldnere)
• Det er verdt å merke seg at i løpet av analysen blir glukosenivået målt på tom mage og deretter hvert 30. minutt i 2 timer etter karbohydratbelastningen (glukose).
• Analysen utføres således på 5 punkter: på tom mage, deretter etter 30, 60, 90 og 120 minutter (den klassiske testen).
• Avhengig av situasjonen kan analysen utføres på tre eller to punkter.

Hva er nedsatt glukosetoleranse?

• moderat økning i fastende glukosekonsentrasjon (under diagnostisk grense for diabetes),
• episodisk utseende av glukose i urinen uten økning i fastende glukose,
• symptomer på diabetes uten registrert hyperglykemi eller glykosuri,
• utseendet av glukose i urinen under graviditet,
• tyreotoksikose,
• leversykdom eller infeksjoner,
• nevropati eller
• retinopati av ukjent opprinnelse.

Verdier OK

Verdiene er normale (ingen diabetes)

Dekryptere resultatet

Glukosekonsentrasjon 2 timer etter glukoseinntak:

• 11,1 mmol / l - diabetes

Årsaker til økt glukose nivå:

• svekket glukosetoleranse;
• diabetes mellitus;
• Et falskt positivt resultat er en nylig akutt sykdom, kirurgi eller en annen stressende situasjon.

Årsaker til lave glukoseinnhold:

• kompensert diabetes.

Hvordan bestå analysen?

Det anbefales å donere blod om morgenen (fra 8 til 11 timer), strengt på en tom mage (minst 8 og ikke mer enn 14 timers fasting, du kan drikke vann). På elva unngår mat overbelastning.

• I løpet av de 3 dagene før dagen for glukosetolerant test, er det nødvendig å følge det vanlige dietten uten å begrense karbohydrater; eliminere faktorer som kan forårsake dehydrering av organismen (utilstrekkelig drikkregime, økt fysisk aktivitet, tilstedeværelse av intestinale lidelser).
• Tre dager før studien er det nødvendig å avstå fra å ta medisiner, hvis bruk kan påvirke resultatet av studien (salicylater, p-piller, tiazider, kortikosteroider, fenotiazin, litium, metapiron, vitamin "C" etc.).
• Advarsel! Avbestilling av narkotika gjøres først etter at pasienten har konsultert en lege!
• På dagen før 24 timer før studien er kontraindisert alkohol.
• Glukosetoleranse testen utføres ikke hos barn under 14 år.

Indikasjoner for

• Ved undersøkelse av pasienter med risikofaktorer for diabetes mellitus (stillesittende livsstil, fedme, tilstedeværelse av diabetespasient med førstegangsrelasjon, hypertensjon og andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet, lipidspektrumforstyrrelser, nedsatt glukosetoleranse).

• Overvekt (kroppsvekt).
• Åreforkalkning.
• Hypertensjon.
• Gikt.
• Nære slektninger til pasienter med diabetes.
• Kvinner som har hatt misdannelser, for tidlig fødsel, svært store nyfødte eller barn med utviklingshemming, dødfødte nyfødte, diabetes mellitus under graviditet.
• Metabolisk syndrom.
• Kronisk leversykdom.
• Polycystisk ovarie.
• Neuropati av uklar etiologi.
• Langvarig bruk av diuretika, glukokortikoider, syntetiske østrogener.
• Kronisk paradontose og furunkulose.

Analyse for glukosetoleranse under graviditet

Når du registrerer og samler informasjon om helsen til en gravid kvinne, kan det være mulig å bestå en slik test tidligere, tidlig i svangerskapet. Med et positivt resultat observerer disse kvinnene hele graviditeten og skriver ut de nødvendige anbefalinger og prosedyrer for å regulere nivået av glukose i kroppen.

Det er en viss risikogruppe, som først og fremst gjør oppmerksom på seg selv når du registrerer. Det inkluderer gravide kvinner som har:

• diabetes mellitus kan spores av arv (ikke ervervet, men medfødt);
• forekomsten av overvekt i en gravid kvinne og graden av fedme;
• Det var tidlige miskramper og dødfødsler;
• Tilstedeværelsen av et stort foster under den siste fødselen (tatt i betraktning dersom vekten av fosteret oversteg fire kilo);
• sen preeklampsi, tilstedeværelsen av kroniske smittsomme sykdommer i urinsystemet;
• sen graviditet (kvinner over trettifem år gammel regnes).

De kvinnene som ikke faller inn i denne listen, passerer testen for glukosetoleranse under graviditet bare ved begynnelsen av tredje trimester, ved begynnelsen av den tjueogttende uke.

Del på sosiale nettverk

Glukosetoleranse Test

Glukosetoleranse testen (glukosetoleranse test) er en undersøkelsesmetode som avslører nedsatt glukose-følsomhet, og i de tidlige stadiene gjør det mulig å diagnostisere en pre-diabetisk tilstand og sykdomsdiabetes. Det utføres også under graviditet og har samme forberedelse for prosedyren.

Generelle konsepter

Det er flere måter å introdusere glukose på i kroppen:

• muntlig, eller ved munn, ved å drikke en løsning av en viss konsentrasjon;
• intravenøs, eller med en dråpe eller injeksjon i en vene.

Formålet med glukosetoleranse testen er:

• Bekreftelse av diagnosen diabetes;
• diagnostisere hypoglykemi;
• diagnose av glukoseabsorpsjonssyndrom i lumen i mage-tarmkanalen.

trening

Før prosedyren skal legen utføre en forklarende samtale med pasienten. Forklar detaljert forberedelsen og svar på alle dine spørsmål. Graden av glukose for hver har sin egen, så du bør lære om tidligere målinger.

1. Legen bør spørre om stoffene tatt av pasienten og utelukke de som kan endre testresultatene. Hvis avbrytelsen av medisiner er umulig, er det verdt å velge et alternativ eller ta hensyn til denne faktoren når de avkryterer resultatene.
2. Innen 3 dager før prosedyren, bør du ikke begrense forbruket av karbohydrater, mat bør være normalt. Mengden karbohydrater bør være 130-150 gram (dette er normen for dietten).
3. Den siste kvelden før prosedyren er å redusere mengden karbohydrater til 50-80 gram.
4. Umiddelbart før glukosetoleranse testen selv, bør 8-10 timers fasting passere. Det er lov å drikke bare ikke-karbonisert vann. Røyking og drikking av alkohol og kaffe er forbudt.
5. Trening bør ikke være utmattende. Du bør imidlertid unngå hypodynami (redusert fysisk aktivitet).
6. På kvelden før testen bør unngå tung fysisk anstrengelse.
7. Under en konsultasjon med en lege, er det nødvendig å finne ut nøyaktig sted og tidspunkt for blodprøvetaking fra en vene før administrering av glukose (ved oral eller intravenøs administreringsvei).
8. Under blodprøvetaking, ubehag, svimmelhet, kvalme, er det mulig å irritere bruken av en rundkjede.
9. Det er nødvendig å umiddelbart informere legen eller junior medisinsk personale om tilstanden av hypoglykemi (kvalme, svimmelhet, overdreven svette, kramper i armer og ben).

Testprosedyre

1. Om morgenen, vanligvis klokka 8, blir blod tatt fra pasienten. Før det var det en 8-10 time rask, så denne prøven vil være kontrollen. Blod er tatt enten fra en finger (kapillær) eller fra en vene. Ved bruk av intravenøs metode for administrering av glukose, i stedet for oral administrering, anvendes et kateter som forblir i venen til slutten av testen.
2. Nivået av glukose i urinen måles. En analysør kan hentes til pasienten alene eller kan testes direkte på sykehuset.
3. Pasienten får 75 gram oppløst glukose i 300 ml rent, varmt, ikke-karbonert vann. Det anbefales å drikke volumet av væske innen 5 minutter. Fra dette punktet begynner forskning og tiden går.
4. Så hver time og om nødvendig hvert 30. minutt samles blod for analyse. Bruk av oral administreringsvei - fra en finger, intravenøs - fra en vene ved bruk av et kateter.
5. Også, er urin tatt med jevne mellomrom.
6. For dannelse av tilstrekkelig mengde urin anbefales å drikke rent varmt vann.
7. Hvis pasienten ble syk under testen, er det nødvendig å legge ham på sofaen.
8. Etter studien må det medisinske personalet sjekke at pasienten spiser godt, ikke utelukkende karbohydrater fra dietten.
9. Umiddelbart etter studien er det verdt å fortsette å ta medisiner som kan påvirke resultatet av analysen.

Under graviditeten utføres testen ikke dersom konsentrasjonen av glukose før måltidet er over 7 mmol / l.

Også under graviditeten er å redusere konsentrasjonen av glukose i drikken. I tredje trimester er 75 mg uakseptabelt fordi det vil påvirke barnets helse.

Resultat evaluering

I de fleste tilfeller er det gitt resultater for toleransetesten, som ble utført ved bruk av oral glukoseadministrasjon. Det er 3 endelige resultater, ifølge hvilke diagnosen er gjort.

1. Glukosetoleranse er normal. Den er preget av sukkernivået i venøst ​​eller kapillærblod 2 timer etter studiestart, ikke mer enn 7,7 mmol / l. Dette er normen.
2. Forringet glukosetoleranse. Den er preget av verdier fra 7,7 til 11 mmol / l to timer etter å ha drukket oppløsningen.
3. Diabetes mellitus. Resultatverdiene i dette tilfellet er høyere enn 11 mmol / l etter 2 timer, ved oral administrering av glukoseadministrasjon.

Hva kan påvirke testresultatet

1. Manglende overholdelse av regler om ernæring og fysisk aktivitet. Eventuelle avvik fra de nødvendige grensene vil resultere i en endring i testresultatet for glukosetoleranse. Med visse resultater er det mulig å lage en feil diagnose, selv om det faktisk ikke finnes noen patologi.
2. Smittsomme sykdommer, forkjølelser, bærbare på tidspunktet for prosedyren, eller noen dager før det.
3. Graviditet.
4. Age. Spesielt viktig er pensjonsalderen (50 år). Hvert år reduseres glukosetoleransen, noe som påvirker testresultatene. Dette er normen, men det bør tas hensyn til når dekoderes resultatene.
5. Avslag på karbohydrater for en viss tid (sykdom, diett). Bukspyttkjertelen, som ikke er vant til regelmessig å frigjøre insulin for glukose, er ikke i stand til å tilpasse seg raskt til en kraftig økning i glukose.

Gjennomføre en graviditetstest

Gestasjonsdiabetes er en tilstand som ligner på diabetes mellitus som oppstår under graviditet. Det er imidlertid sannsynlig at tilstanden vil forbli etter fødselen av barnet. Dette er langt fra normen, og slik diabetes under graviditet kan påvirke helsen til både babyen og kvinnen selv.

Graviditetsdiabetes er forbundet med hormoner som placenta skiller ut, så selv en forhøyet glukosekonsentrasjon bør ikke oppfattes som ikke normen.

Testen under graviditet for glukosetoleranse utføres ikke tidligere enn 24 uker. Det er imidlertid faktorer som tidlig testing er mulig på:

• fedme;
• Tilstedeværelsen av slektninger med type 2 diabetes;
• påvisning av glukose i urinen;
• tidlig eller reell forstyrrelse av karbohydratmetabolismen.

Glukosetoleranse testen utføres ikke med:

• tidlig toksisose;
• manglende evne til å komme seg ut av sengen;
• smittsomme sykdommer;
• forverring av pankreatitt.

Glukosetoleranse testen er den mest pålitelige metoden for forskning, ifølge resultatene som det er mulig å si sikkert om tilstedeværelsen av diabetes mellitus, predisponering for det eller fravær av det. Under svangerskapet forekommer svangerskapssykdom hos 7-11% av alle kvinner, som også krever en slik studie. For å passere glukosetoleranse testen etter 40 år er verdt hvert tredje år, og i nærvær av en predisponering - oftere.

Slik utfører du glukosetoleranse testen (instruksjon, dekoding)

Mer enn halvparten av næringen av de fleste består av karbohydrater, de blir absorbert i mage-tarmkanalen og frigjort som glukose i blodet. Glukosetoleranse testen gir oss informasjon om i hvilken grad og hvor raskt kroppen vår er i stand til å behandle denne glukosen, ved å bruke den som energi for muskelsystemet.

Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>

Begrepet "toleranse" betyr i dette tilfellet hvor effektivt cellene i kroppen vår kan ta glukose. Tidlig testing kan forhindre diabetes og en rekke sykdommer forårsaket av metabolske forstyrrelser. Studien er enkel, men informativ og har et minimum av kontraindikasjoner.

Det er tillatt for alle eldre enn 14 år, og under graviditet er det vanligvis obligatorisk og utføres minst en gang under barnebarnet.

Metoder for glukosetoleranse testen

Kjernen i testen for glukosetoleranse (GTT) er gjentatt måling av glukose i blodet: første gang med mangel på sukker - på en tom mage da - en gang etter at glukose gikk inn i blodet. På denne måten kan du se om kroppens celler oppfatter det og hvor lenge det tar dem å gjøre det. Hvis målinger er hyppige, er det også mulig å bygge en sukkerkurve som visuelt reflekterer alle mulige brudd.

Oftest for GTT, er glukose tatt oralt, det vil si, de bare drikker sin løsning. Denne banen er den mest naturlige og reflekterer forvandlingen av sukker i pasientens kropp etter for eksempel en rik dessert. Du kan gå inn glukose direkte i en vene med en injeksjon. Intravenøs administrering brukes i tilfeller hvor den muntlige glukosetoleranse testen ikke kan gjøres - med forgiftning og samtidig oppkast, under toksikose under graviditet, samt med sykdommer i mage og tarm, noe som forvrenger prosessen med absorpsjon i blodet.

Når er GTT nødvendig?

Hovedformålet med testen er å forhindre metabolske sykdommer og forhindre utbrudd av diabetes. Derfor er det nødvendig for alle personer fra risikogrupper å ta glukosetolerante testen, så vel som til pasienter med sykdommer som kan være forårsaket i lang tid, men litt økt sukker:

• overvekt, BMI;
• vedvarende hypertensjon, der trykket er over 140/90 mesteparten av dagen;
• felles sykdommer forårsaket av metabolske forstyrrelser, for eksempel gikt;
• diagnostisert vasokonstriksjon på grunn av dannelse av plakk og plakk på deres indre vegger;
• mistanke om metabolsk syndrom;
• levercirrhose;
• hos kvinner - polycystiske eggstokkene, etter tilfeller av abort, misdannelser, for store barns fødsel, svangerskapet diabetes mellitus;
• tidligere identifisert glukosetoleranse for å bestemme sykdommens dynamikk;
• hyppige inflammatoriske prosesser i munnhulen og på hudoverflaten;
• skade på nerver, årsaken til hvilken det ikke er klart;
• tar diuretika, østrogen, glukokortikoider som varer mer enn et år;
• diabetes eller metabolsk syndrom i nærmeste familie - foreldre og søsken;
• hyperglykemi, engang registrert under stress eller akutt sykdom.

En lege, en familie lege, en endokrinolog, og til og med en nevrolog med en hudlege kan gi retninger for en glukosetoleranse test - alt avhenger av hvilken spesialist som mistenker en glukosemetabolsk lidelse hos en pasient.

Når GTT er forbudt

Testen stopper dersom glukosenivået i GLU i tom mage overskrider terskelen på 11,1 mmol / l. Tilskudd av søtt i denne tilstanden er farlig, det forårsaker en forstyrrelse av bevissthet og kan føre til hyperglykemisk koma.

Kontraindikasjoner for glukosetoleranse test:

1. Ved akutte infeksiøse eller inflammatoriske sykdommer.
2. I siste trimmer av graviditet, spesielt etter 32 uker.
3. Barn opptil 14 år.
4. I perioden med forverring av kronisk pankreatitt.
5. I nærvær av endokrine sykdommer som forårsaker økning i blodglukose: Cushings sykdom, økt aktivitet av skjoldbruskkjertelen, akromegali, feokromocytom.
6. Mens du tar medisiner som kan forvride resultatene av teststeroidhormonene, COC, diuretika fra hydroklortiazidgruppen, diacarb og noen antiepileptika.

I apotek og medisinsk utstyr butikker, kan du kjøpe glukose løsning, billig glucometers, og til og med bærbare biokjemiske analysatorer, som bestemmer 5-6 blodtall. Til tross for dette er hjemmets glukosetoleranse test forbudt uten medisinsk tilsyn. For det første kan en slik uavhengighet føre til en kraftig forverring av tilstanden opp til anropet til en ambulanse.

For det andre er nøyaktigheten av alle bærbare enheter utilstrekkelig for denne analysen, derfor kan indikatorene som oppnås i laboratoriet variere betydelig. Det er mulig å bruke disse enhetene for å bestemme sukker på tom mage og etter den naturlige glukosebelastningen - det vanlige måltidet. Det er praktisk med hjelp til å identifisere produkter som har størst effekt på blodsukkernivå, og å lage et personlig kosthold for å forebygge diabetes eller kompensasjon.

Det er også uønsket å gjennomgå både oral og intravenøs glukosetoleranse tester ofte, da det er en alvorlig belastning for bukspyttkjertelen, og hvis det regelmessig utføres, kan det føre til utmattelse.

Faktorer som påvirker påliteligheten til GTT

Når testen gjennomføres, blir den første måling av mengden glukose gjort på tom mage. Dette resultatet vurderes som nivået som de andre målingene vil bli sammenlignet med. Den andre og de neste indikatorene avhenger av riktig administrasjon av glukose og nøyaktigheten av utstyret som brukes. Vi kan ikke påvirke dem. Men pasientene selv er fullt ansvarlige for påliteligheten til den første måling. En rekke årsaker kan forvride resultatene, og derfor bør det tas særlig hensyn til forberedelsen til å utføre GTT.

Unøyaktigheten av dataene som er innhentet kan skyldes:

1. Alkohol på kvelden før studien.
2. Diaré, intenst feber eller utilstrekkelig vanninntak som førte til dehydrering.
3. Vanskelig fysisk arbeid eller intensiv trening i 3 dager før testen.
4. Drastiske endringer i kostholdet, spesielt forbundet med begrensning av karbohydrater, fasting.
5. Røyking om natten og om morgenen før GTT.
6. Stressige situasjoner.
7. Forkjølelse, inkludert lungene.
8. Recovery prosesser i kroppen i den postoperative perioden.
9. Seng hviler eller en kraftig nedgang i normal fysisk aktivitet.

Ved mottak av en henvisning til analysen, må den behandlende legen informeres om alle medikamenter som tas, inkludert vitaminer og prevensjonsmidler. Han vil velge hvilken av dem som må avbestilles 3 dager før GTT. Vanligvis er disse legemidler som reduserer sukker, prevensjonsmidler og andre hormonelle stoffer.

Testprosedyre

Til tross for at glukosetoleranse testen er veldig enkel, må laboratoriet tilbringe ca 2 timer, hvor endringen i sukkernivå vil bli analysert. Gå en tur på dette tidspunktet vil ikke fungere, som nødvendig kontroll av personalet. Vanligvis blir pasienter bedt om å vente på en benk i laboratoriekorridoren. Å spille spennende spill på telefonen er heller ikke verdt det. Emosjonelle endringer kan påvirke absorpsjonen av glukose. Det beste valget er en kognitiv bok.

Deteksjonsnivåer for glukosetoleranse:

1. Den første bloddonasjonen utføres nødvendigvis om morgenen, på tom mage. Perioden fra det siste måltidet er strengt regulert. Det bør ikke være mindre enn 8 timer for forbruk av karbohydrater som skal kastes, og ikke mer enn 14, slik at kroppen ikke begynner å sulte og absorbere glukose i ikke-standardmengder.
2. Glukosebelastningen er et glass søtt vann som du må drikke innen 5 minutter. Mengden glukose i den bestemmes strengt individuelt. Vanligvis oppløses 85 g glukose monohydrat i vann, noe som tilsvarer en ren 75 gram. For personer mellom 14 og 18 år beregnes den nødvendige belastningen av deres vekt - 1,75 g ren glukose per kg vekt. Med en vekt over 43 kg er vanlig voksen dose tillatt. For overvektige personer økes belastningen til 100 g. Når det administreres intravenøst, reduseres dosen av glukose kraftig, noe som gjør det mulig å ta hensyn til tapet ved fordøyelsen.
3. Gjentatt doner blod 4 ganger - hver halve time etter trening. I følge dynamikken til å redusere sukker, er det mulig å bedømme brudd i stoffskiftet. Noen laboratorier utfører blodprøvetaking to ganger - på tom mage og etter 2 timer. Resultatet av denne analysen kan være upålitelig. Hvis toppen av blodsukker faller på et tidligere tidspunkt, forblir det uregistrert.

En interessant detalj er at sitronsyre blir tilsatt den søte sirupen eller bare en sitronskive er gitt. Hvorfor påvirker sitron og hvordan det påvirker måling av glukosetoleranse? Det har ingen effekt på sukkernivået, men det gjør det mulig å eliminere kvalme etter et enkelt inntak av en stor mengde karbohydrater.

Laboratorie glukose test

For øyeblikket tar ikke blodet fra fingeren seg. I moderne laboratorier er standarden å jobbe med venøst ​​blod. Når du analyserer det, er resultatene mer nøyaktige, siden det ikke blandes med ekstracellulær væske og lymf, som kapillært blod fra en finger. I dag taper gjerdet fra en vene ikke, og i prosedyrens sykelighet - laserskarpe nåler gjør punkteringen nesten smertefri.

Når blod er tatt for glukosetoleranse test, er det plassert i spesielle rør behandlet med konserveringsmidler. Det beste alternativet er bruk av vakuumsystemer, blodet som strømmer jevnt på grunn av forskjellen i trykk. Dette unngår ødeleggelsen av røde blodlegemer og dannelsen av blodpropper som kan forvride testresultatene, eller til og med gjøre det umulig å gjennomføre det.

Oppgaven til teknikeren på dette stadiet er å unngå blodfordeling - oksidasjon, glykolyse og koagulering. For å forhindre oksydasjon av glukose er natriumfluorid i rørene. Fluorioner i det forhindrer nedbrytning av glukose molekylet. Endringer i glykert hemoglobin unngås ved å bruke kjølige rør og deretter plassere prøvene i kulde. EDTA eller natriumcitrat brukes som antikoagulantia.

Deretter plasseres røret i en sentrifuge, det deler blodet i plasma og formede elementer. Plasma blir overført til et nytt rør, og nivået av glukose vil bli bestemt der. Mange metoder er utviklet for dette formålet, men nå er to av dem brukt i laboratorier: glukoseoksidase og heksokinase. Begge metodene er enzymatiske, deres virkning er basert på kjemiske reaksjoner av enzymer med glukose. Stoffene som oppnås som følge av disse reaksjonene, undersøkes ved bruk av et biokjemisk fotometer eller på automatiske analysatorer. En slik veletablert og velutviklet blodprosessprosess gjør det mulig å skaffe pålitelige data om sammensetningen, sammenligne resultatene fra forskjellige laboratorier, ved hjelp av forenklede glukosestandarder.

Normal GTT ytelse

Normer for glukose for første blodprøve på GTT