Enkle og komplekse fatfunksjoner

Den menneskelige hjerne er den mest komplekse av alle organer. Antall funksjoner som utføres av hjernen er overraskende store. Hjernen består av et koffert, to halvkugler og et hjerneben. Ekstremt viktig er bagasjen, som er ansvarlig for mange funksjoner i kroppen. Denne strukturen er et forbindelseselement som forbinder hjernen og ryggmargen. Alle vitale menneskelige systemer trenger det fullverdige arbeidet i hjernestammen. Heldigvis er hjernestammen godt studert, og alle mekanismene i sitt arbeid er allerede fullt ut forstått.

Hva er hjernen?

Den menneskelige hjerne er et organ som er sentrum for hele nervesystemet. Samlet består det av mer enn 20 milliarder nevroner som overfører informasjon til høyre sentre i menneskekroppen. Signaloverføring utføres av en elektrisk puls. Alle deler av hjernen er ansvarlige for visse funksjoner og funksjoner. Totalt avdelinger har 5:

Hjernen inkluderer også: thalamus, hypothalamus, hypofyse, bro, cerebellar cortex og orm med kjerner, hemisferisk cortex, basal ganglia.

Hjernen har beskyttelse dannet av naturlige midler. Hjernevernet består av tre skaller: myk, hard og arachnoid. Men hovedelementet som er ansvarlig for sikkerheten til et organ er kraniet.

Medulla oblongata er en fortsettelse av ryggmargen. Den inneholder to stoffer: hvitt og grått. Hvit er kommunikasjonskanaler, grå er kjernen til nerver.

Den avlange delen går inn i Valoriev-broen. Den inkluderer nervefibre og grå materiale. Den nærende hjernen, sirkulasjonsarterien, går gjennom denne delen. Broen går inn i cerebellum - en annen viktig divisjon.

Hjernen er den sentrale lenken i hjernens system. Det er to små halvkule, dekket med hvitt og grått materiale. Den mest multifunksjonelle delen av hjernen.

Midbrainen knytter til hjernebenet med to ben. Stammens struktur er direkte relatert til plasseringen og tilgangen til andre avdelinger. Den midterste delen har 4 bakker (2 visuelle og 2 lydhør). Hjernen binder seg til ryggmargen gjennom nervefibrene som kommer fra bakken.

To store halvkule er helt dekket av bark. Det er i en slik cortex at alle prosesser relatert til tenkning finner sted. Mellom hemisfærene er corpus callosum, som forbinder dem. Hver av hemisfærene er delt inn i løpene på pannen, templene, kronen og nakkespissen.

Stammen delen av hjernen er ansvarlig for retikulær informasjon. At han er koblingspunktet i hjernen og ryggmargen. Avdelingen er ganske interessant, som dokumenterte flere studier.

Hva er reflekser? Hvordan er pusten regulert når en person sover? Hvorfor beveger eleven seg? Hvordan føler en person og skiller smaker? Disse og mange andre spørsmål tvang meg til å nøye undersøke en del av hjernen som bagasjerommet.

Hvordan og hvorfor ble hjernestammen dannet?

Alle funksjonene til stammeavdelingen er lenge blitt definert. Hans studier er engasjert i nevrovitenskap, anatomister og andre leger. Grunnlaget for fødselen av en full stamme var medulla. Hjernestammen er et svært vanskelig system der mange prosesser skjer samtidig.

De første skapninger som kom ut på land hadde bare medulla oblongata, som tillot ledet av primitive instinkter. I løpet av evolusjonen var det nødvendig å forbedre reflekser, reaksjoner og tenkning. Den store hjernen dukket opp mye senere, da dyr allerede hadde tenkt. Etter utseendet av en oppreist mann dannet cerebellum i kranialboksen. Og med etterfølgende generasjoner kjøpte hjernen flere og flere konvolutter, bark, nerverkjerner og andre elementer som er karakteristiske for den moderne mannen.

Nå er bagasjens hovedoppgaver å gi pust og blodsirkulasjon, og deres regulering. Strukturen støtter fullt ut menneskelivet, derfor er patologier ekstremt farlige. Hjernens hevelse er ganske farlig. I dette tilfellet er stammen forskjøvet under, hvor den klemmes i det okkipitale hullet. Så full funksjon er umulig, noe som medfører mange konsekvenser.

struktur

Strukturen til hjernestammen består av 3 hovedelementer. Midbrainen er dannet av beina og de fire cheremoliumene. Gir 3 og 4 par nerver.

Mer kondensert er ponsen. Ligger i midtdelen. Dannet av basen, chetyrehocholmiy, dekk og forskjellige elementer i systemet med kraniale ventrikler. Det gir fra 5 til 8 par nerver.

Den største delen er medulla. En spesiell rille skiller den langstrakte delen fra broen. Det gir fra 9 til 12 par nerver og en kjerne på 7 par.

Hjernestammen inkluderer også nerveceller med kjerner, som kalles retikulær formasjon av stammen. Slike formasjoner i strukturen har to typer neutroner: dendriter og axoner. Den tidligere har ikke mange grener. Axons har en T-formet forgrening. Sammen lager de et rutenett som kalles reticulum. Fra dette kom begrepet retikulær formasjon. De er direkte forbundet med sentralnervesystemet, sender og overfører informasjon til andre behandlingssentre. Informasjonen kan ha en avfert-ledningstype, eller efferent en. Affert-typen sender signaler til formasjonen, den efferente en fra den.

Funksjonene som utføres er direkte avhengig av avdelingens struktur.

funksjoner

Hjernestammen kan realisere vitale funksjoner på grunn av følgende kjerne i kranialnervene:

1. motor. Guider funksjonaliteten til øyelokk og øye muskler. Det styrer også øyelokk, øyeboll reflekser. Styrer tyggemuskulaturens arbeid;
2. sensitive. De deltar i arbeidet med alle reflekser forbundet med fordøyelsen, fra svelging til gagrefleks. Smaksreseptorer fungerer på grunn av følsomme kjerner. Også ansvarlig for nysing;
3. parasympatiske. Bevegelsen og størrelsen på eleven er avhengig av kommandoen fra den oppgitte kjerne. Overvåker også ciliarymusklene. Et annet navn er kjerne nerveblokken;
4. øvre salivasjon. Administrerer spyttkjertelenes arbeid. Ansvarlig for rettidig og tilstrekkelig utslipp av oral væske og spytt;
5. vestibulære. De styrer og leder arbeidet til det vestibulære apparatet, som er ansvarlig for kroppens balanse;
6. dobbel. En kjerne som helt kontrollerer svelgningsrefleksen. Sensitive kjerner bidrar også til å utføre funksjonen;
7. cochlea. To kjerne som er ansvarlige for hørselsreceptorer. Overfør signaler til sentrum relatert til cerebellum.

Det vil si at hjernestammen hjelper en person til å bevege seg, tenke, høre, se, berøre og andre muligheter som er nødvendige for fullverdig livsaktivitet. I tillegg til slike muligheter styrer han alle reflekser i hodet. Stammen behandler impulser som den mottar fra sentralnervesystemet og gir kommandoer til organene gjennom ryggmargen.

Kjede reflekser

I stammen delen oppstår også kjedereflekser. Dette skjer hvis flere par kjerner aktiveres samtidig.

De oculomotoriske refleksene koordinerer blikket. Gjennom cochlear og ternær nerve impulsen overføres til kjernene. I retning av utsikten involvert de oculomotoriske, laterale og abducente nerver. Prosessen overvåkes av retikulære formasjoner, hjernen og hjernebarken i hemisfærene.

Tygging er et resultat av sammentrekninger av extensor muskler i mandibelen. Impulsen overføres gjennom ternærnerven. I medulla nær broen er sentrum, som er ansvarlig for hele tyggeprosessen. Berørte signaler utstråler motoneuroner av masticatory musklene som øker og senker den bevegelige kjeve.

Svelgingen beveger mat inn i munnhulen, mat i fordøyelseskanalen. For det første er reseptorene av roden av tungen begeistret, da himmelen. Når mat allerede er i halsen, påvirkes farynale reseptorer, noe som hjelper direkte mat inn i spiserøret. Denne handlingen er gitt av svelgingssenteret, som er assosiert med luftveiene.

Hoste er en beskyttende reaksjon av menneskekroppen mot irritasjon i luftrøret, strupehodet eller bronkiene. Impulsen til hostesenteret passerer gjennom vagusnerven. Kjernen ligger i medulla oblongata og er direkte forbundet med luftveiene. Først, ta et dypt pust. Glottis er lukket, og ekspiratoriske muskler kontrakt for utånding. Dermed dannes et høytrykk, etterfulgt av en skarp utånding når glottisene åpnes. Luftstrømmen passerer utelukkende gjennom munnen.

Nysende refleks er også beskyttende. I nesehulenes slimhinne er den ternære nerven irritert. Senter for nysing er nær tussive. Hele prosessen finner også sted, bare luftstrømmen kommer ikke gjennom munnen, men gjennom nesen.

Tumor av bagasjerommet. Typer og behandling

Totalt er det 10 typer hjerne-svulsttumorer:

• Primær. Oppstår når vev er skadet;
• Sekundær. Kan oppstå etter tuberkulose, alvorlig influensa eller andre farlige sykdommer;
• Parastvolovye. Tett fusjonert med bagasjerommet, og deformerer det gradvis
• Lillehjernen. Først er beinene på cerebellum påvirket. Så sprer den gradvis til stammen;
• Exophytic. Også forekomme i cerebellum, og deretter spre seg til bagasjerommet. Kan danne seg i foringen av kranialkammeret;
• Rhomboid. Oppstår i den occipital delen hvor det er en depresjon med samme navn;
• Deformeres. Skapt direkte på kofferten eller på andre avdelinger. Endre formen på stammen, som i stor grad påvirker effektiviteten av avdelingen;
• Diffuse. Dessverre, nesten ingen kur. Å bestemme grensen til svulsten er ekstremt vanskelig. Den fusjonerer for mye med medulla.

Diagnose av svulster

Det er nesten umulig å mistenke dannelsen av svulster. Noen viser straks klare tegn på tilstedeværelse, andre kan utvikle seg i lang tid uten ulempe.

Første etappe er analysen av anamnese. Etter å ha undersøkt resultatene, kan legen foreskrive følgende test. I en sunn hjerne må funksjoner utføres uten feil. Derfor studerer funksjonaliteten til nerver i hodet.

Du kan også utføre instrumentell diagnostikk. Elektroencefalografi, re-cephalografi eller punktering kan bekrefte dannelsen. Studier bekrefter diagnosen ved 100%. Instrumental diagnostikk gjør det mulig å skaffe data om aktiviteten til ulike deler av bagasjerommet.

Moderne metoder er magnetisk resonans imaging (MRI) og computertomografi (CT). Studier visualiserer formasjonen, som gjør det mulig å fastslå den eksakte størrelsen. Også, studier kan fortelle om histologiske egenskaper av svulsten.

Behandling av svulster

Prognosen for utfallet av behandlingen avhenger hovedsakelig av typen av svulst. Også av stor betydning er beliggenheten og størrelsen. Det vanskeligste å behandle er svulster som har dannet seg inne i kofferten.

Godartede lesjoner blir lett fjernet kirurgisk. Det kan være unntak hvis en kirurgisk kniv, som kommer inn i en fremmedlegeme, kan skade hjernens stammestrukturer. Før og etter operasjonen foreskriver legen laser og kjemoterapi. De forhindrer veksten av glioma. Fjern også kreftcellene som ble igjen etter kirurgisk fjerning, og forhindre deres utvikling.

Men pasienter som har en ondartet formasjon, utgjør ca 80%. Slike svulster kan ikke fjernes ved kirurgisk inngrep. En populær alternativ metode er strålebehandling. Svulsten påvirkes av radioaktiv stråling. Men metoden kan ikke helt drepe kreftceller. Derfor er de vant til å suspendere utviklingen av svulster eller for å unngå tilbakefall.

Moderne behandlingsmetoder

Hvis en stammepatologi er funnet, kan en del av hjernen ikke dechifisere informasjonen helt, på grunn av deformasjon eller skade, som kan forårsake atrofi hos noen organer. Derfor er stereotaktisk terapi ofte brukt, som også raskt kan håndtere patologien.

Slike terapi er en kombinasjon av to strålinger: "Cyber-knife" og "Gamma-knife". Den påkoblede datamaskinen avgir stråling, typen og dosen avgjør seg selvstendig. Denne metoden kalles "Cyber ​​Knife". Den andre metoden er radiologisk stråling. "Gamma Knife" utføres ved å sette på hodet på en spesiell hjelm, som avgir bølger og partikler.

Kjemoterapi er et annet behandlingsalternativ. Cytotoksiske stoffer suspenderer utviklingen, og fjerner deretter dannelsen. For større effektivitet foreskriver legen ofte en kombinasjon av terapier. Noen er mer ambisiøse, noe mer nøyaktige. Hjernestammen er den utilgjengelige delen av hovedorganet i sentralnervesystemet. Derfor kan kombinasjonen av prosedyrer gi gode resultater.

Hjernestamme slag

Problemer med kardiovaskulærsystemet har alltid sterke konsekvenser. Blodstrømmen i stammen, det kan være en vaskulær lesjon med hjerneinfarkt. Hva er et iskemisk slag. I dag er det den mest farlige av slag. Hjerneceller er skadet sterkt på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Mange sykdommer kan føre til utvikling av en slik sykdom. Hemorragisk slag er mindre farlig, men ødeleggende for hjernevæv.

Strokes er nesten ikke behandles. Derfor er det viktig å ringe ambulansen så snart som mulig. Hvis vi i løpet av en time klarte å ringe til legene, så er det en sjanse for at det ikke vil bli død. Hvis du klarte å overleve et slag, vil pasienten ha behandling i lang tid. Funksjoner av hjernestammen kan ikke utføres fullt ut. Selv om et slikt angrep ikke påvirker mental utvikling.

Hjernestamme

En av delene av hjernen som inkluderer medulla, ponsen (pons), og midtbanen kalles hjernestammen. Den har en 7 cm lengde. Representerer en av delene av hjernebunnen, inneholder stammen kjernene i kranialnervene, samt kjernefysisk formasjon som er ansvarlig for funksjonene til vitale sentre (karsystem, respiratorisk senter, etc.).

Lokaliseringen av stammen er slik at den passerer de stigende og synkende strålene, og forbinder dermed hjernehalvfrekvensen, med andre ord hjernen og ryggmargen. I motsetning til sistnevnte har tønnen ingen metameritet, som viser atomkjernesystemet av formasjoner.

Struktur. Retikulære formasjoner

Kuffertens komponenter er:

Den dannes av venstre og høyre ben i hjernen (ventral retning), den fire hornhinnen (dorsonal retning). Denne hjernegionen har en felles grense med diencephalon og passerer inn i broen og hjernen. III og IV par av kraniale nerver går fra midtveien.

Det er midtdelen av stammen, preget av fortykkelse. V-VIII par nerver i skallen avgår fra broen. Tverrsnittet av broen gjør det mulig å oppdage basen, lokket, elementene i ventrikulærsystemet, quadripolen (med andre ord midtre taket) og det såkalte taket til IV-ventrikelen.

Det ligner en løkform, skilt fra broen med en tverrspor. Fra denne delen av hjernen divergerer IX til XII par nerver og en av kjernene til VII-paret.

Nettstoffet, som dannes av individuelle nerveceller og deres kjerner, som er forbundet gjennom nervefibre, kalles retikulær formasjon av stammen.

Retikulær formasjon finnes både i medulla oblongata, og i mellomliggende og sentrale områder av hjernen og midbrainen. Formasjonsceller er nødvendige for å sikre lederfunksjonen og aktiveringen av hjernebarkens funksjoner. Passerer gjennom cellene i den retikulære formasjonen, opplever nerveimpulser deres styrke eller avslappende effekt. Således utviser den retikulære formasjonen en stimulerende eller inhibitorisk effekt på impulser.

Den retikulære formasjonen kalles også "aktiveringssystemet", som er forbundet med tonen av impulser som passerer gjennom formasjonscellene til hjernebarken i hjernehalvene.

De strukturelle egenskapene til den retikulære formasjonen er slik at de er preget av 2 typer neuroner:

1. Dendrites, lengre og har et lite antall grener;
2. Axons, preget av gode, oftere - T-formet forgrening.

Grenene til disse nevronene danner et retikulum eller retikulum. Med andre ord er navnet på den retikulære formasjonen på grunn av strukturen i denne hjernestrukturen.

Retikulære formasjoner er forbundet med strukturen i sentralnervesystemet. Her er det nødvendig å skille mellom 2 typer nerve ledning:

1. Afferent (informasjonen blir fra periferien til sentrum) utgang;
2. Efferent (informasjon kommer fra sentrum til periferien) exit.

I det første tilfellet trer inngangene inn i retikulasjonsformasjonen i følgende ordninger:

• Smerte og temperatur beveger seg langs fibrene i trigeminusnerven og spin-retikulære veier;
• Impulser beveger seg fra de sensoriske og andre områdene av hjernebarken langs de cortico-retikulære veiene, inn i kjernen, hvor projeksjonen på cerebellum utføres;
• Pulsasjonen utføres fra den cerebellære kjernen langs den cerebellære teoretiske banen.

Egnede utganger fra den retikulære formasjonen kan projiseres inn i de følgende seksjoner:

• Ryggmargen (bevegelse utføres langs reticulospinalbanen);
• De øvre delene av hjernen (bevegelsen går langs de stigende banene, som i utgangspunktet ligger i broenes kjerne og medulla oblongata);
• Cerebellum (banen starter i paramedial og lateral retikulære kjerner, kjernen til dekkbroen).

funksjoner

Stammen inneholder kjerne III-XII par av kraniale nerver. Funksjonene til sistnevnte er følsomme, somatiske (motoriske), parasympatiske (vegetative). La oss se nærmere på egenskapene til hvert par kraniale nerver:

1. Kjernen til den oculomotoriske nerveen, eller det tredje paret av kranialnervene, er plassert i midtveien. De bestemmer følgende funksjoner:

• Sammentrekning av øvre, nedre, indre rette og nedre skrå muskler, samt musklene som løfter øyelokket - muligheten for oculomotoriske reflekser;
• Den parasympatiske kjernen innerverer elfenbenets sphincter og ciliarymusklene, det vil si at reflekser av innsnevring og innkjøp av øyet er mulige.

1. Midbrainen inneholder også et IV par kranialnervene - kjerne av blokknerven. Dens oppgave er innerveringen av den overlegne skrå muskelen, som sikrer rotasjonen av øyebollet.
2. En lokaliseringsbro har et V par nerver - trigeminusnerven. Her er følgende kjerner:

• Motorkjernen ligger i broen, hvis oppgave er innerveringen av tyggemuskulaturen, og sikrer motvirkningen av underkjeven i 5 retninger - opp, ned, til sidene, fremover, spenningen i myk gane og trommehinnen.
• Sensoriske kjerner (deres plassering - midtre cerebrale, cerebrale og spinalrom) er nødvendige for å oppnå impulser (smerte, taktil, temperatur, proprioceptiv og visceral) fra slimhinner, hud, organer i hode og ansikt. Disse samme kjernene er en del av den ledende delen av de tilsvarende analysatorene, og er derfor involvert i tygging, nysing, svelging reflekser.

1. Det neste, VI-paret, kjernen til den uoppnåelige nerveen er plassert i broen og bidrar til reduksjon av øyets ytre rektusmuskulatur. Dermed bevegelsen av øynene.
2. VII-paret - kjernen til ansiktsnerven, også lokalisert i broen:

• Funksjonene til motorens kjernen er reduksjonen av etterlignings- og hjelpemuskulaturen, så vel som de stigende musklene, takket være lydens sving i mellomøret.
• Den sensoriske kjerne i en enkelt bane er nødvendig for innerveringen av smaksløkene, plassert i fronten 2/3 av tungen. Det deltar også i analysen av smaksopplevelser og motor, sekretoriske reflekser av fordøyelsen;
• Den parasympatiske kjerne gir sekretorisk aktivitet av sublinguale, submandibulære spyttkjertler, samt lakrimalkjertelen.

1. VIII par kraniale nerver er representert ved den førdør-cochlear nerve og ligger i medulla:

• De vestibulære kjernene er nødvendige for innervering av reseptorene til det vestibulære apparatet, er involvert i statisk og statokinetisk (gi balanse, regulering av kroppsstilling), vestibula-eyed, vestibulo-vegetative reflekser. De vestibulære kjernene er også en del av lederdelen av den vestibulære analysatoren.
• De kochleære kjernene innerverer de hørbare reseptorene, og deltar også i den auditive orienteringsrefleksen; er en del av den ledende delen av den auditive analysatoren.

1. IX-paret - kjernen til glossopharyngeal nerveen, hvorav er medulla:

• Motorkjernen er nødvendig for å svelge refleksen - kjernen er ansvarlig for å heve strupehodet og strupehodet, senke myk gane og epiglottis.
• Oppgaven av den følsomme kjerne av en enkelt bane er å skaffe data (smaks, smerte, taktil, tåler, temperatur) fra svelgen i slimhinnene, på baksiden av tungen, karatidlegemet og trommehulen. Denne kjernen er en del av analysatorene som er involvert i refleksjonene ved svelging, tygging, fordøyelse (sekretoriske og motorreflekser), vaskulære reflekser;
• Den parasympatiske kjernen tillater lavere salivasjon på grunn av innervering av parotidkjertelen.

1. X et par kranialnervene lokalisert i medulla oblongata er kjernene til vagusnerven:

• Motor, eller dobbelt, kjernen deltar i å svelge, nysing, hoste og oppkast, og gir også kraften i stemmen. Denne effekten skyldes at doble kjernenes evne til å trekke sammen muskler i svelget, ganen, strupehodet og øvre spiserøret,
• Den sensoriske kjerne i den ensomme banen virker som en avferent kobling i tygge, svelge, viscerale og respiratoriske reflekser. Disse funksjonene er gitt av innervering av slimhinnene i tungen og ganen, luftveiene og organene i nakken, brystet og magen. Kjernen er en komponent av en ledende analysator som gjenkjenner smak, taktilitet, smerte, interceptiv og temperaturimpulser.
• Den parasympatiske kjerne gir pulmonal og bronkial, fordøyelseskanal, hjertereflekser, da den innerverer glatte muskler i hjertet, livmorhalsen, brystet og bukhulen.

1. I ryggmargen og medulla er det et XI par nerver - motorens kjernen til tilbehørsnerven, som sender impulser til trapesformene og sternocleidomastoidmusklene. Dette gir igjen en reduksjon av disse musklene. Denne muligheten gjør at en person kan vippe hodet og samtidig vende ansiktet i motsatt retning, redusere skulderbladene, løft skulderbelte oppover.
2. XII par, motor kjerne av hypoglossal nerve, lokalisert i medulla. Kjernefunksjonen er å gi tygging, suge og svelge reflekser, samt deltakelse i etableringen av talelyder, noe som er mulig takket være innerveringen av musklene i tungen.

Hjernestammen utfører sensoriske og reflekse (somatiske og autonome) funksjoner, hvis gjennomføring er umulig uten deltakelse av kraniale nervekjerner.

Kjede reflekser

Kjede reflekser av hjernestammen er gitt ved akkumulering av virkningen av flere par kranialkjerne på en gang. Nedenfor vil bli betraktet som de mest betydningsfulle kjederefleksene.

Takket være dem klarer de å koordinere retningen av blikket i en eller annen retning. Stier av impulsbevegelse - predverno - ulitkovy og trigeminale nerver, samt motorkjerner av den evige, laterale, oculomotoriske nerven. Deres aktiviteter koordineres av slike seksjoner som retikulære celler i stammen, så vel som cerebral cortex og cerebellum.

Denne refleksen er mulig takket være musklene som provoserer bevegelsen av underkjeven. Den avferent-type impuls kommer fra mukosal reseptorene og proprioceptorene av masticatorapparatet, som passerer gjennom trigeminusnerven. Tyggesenteret er lokalisert i medulla oblongata (retikulær formasjon) og områdene av broen og provoserer bevegelsen av muskelmotoneuroner. På grunn av eksitering av sistnevnte er det mulig å senke og heve underkjeven.

Hensikten med svelging refleks er bevegelsen av mat fra munnen til magen. Bevegelsen av mat blir mulig takket være reseptorstimuleringen av den lingale roten, og deretter - den myke ganen, etter - svelget, og til slutt spiserøret. Impulser kommer til svelgingssenteret. Sistnevnte ligger i broen og medulla. I sammensetningen av dette sentrum av kjernen i stammen, ryggmargen (livmorhals og thorax). Dette senteret har en funksjonell forbindelse med luftveiene.

Det er en beskyttende refleks, hvor forekomsten er forbundet med irritasjon av luftrøret reseptorene, så vel som bronkiene, strupehode. Impulsen beveger seg langs vagusnerven, stopper ved hostesenteret og spenner den. Sistnevnte er lokalisert i medulla oblongata og er assosiert med spinalmotorens sentrum av respiratoriske muskler. Dannelsen av hoste utføres i 3, strengt etter hverandre, stadier:

1. Dyp pust;
2. Kontraktiv bevegelse av ekspiratoriske muskler med lukket glottis og smalere bronkier. Dette bidrar igjen til en kraftig økning i lungetrykk.
3. Aktiv utånding produsert parallelt med åpningen av glottis. Resultatet er en luftstrøm som beveger seg gjennom munnen. Den myke ganen er spent.
4. Nysende refleks

Den beskyttende refleks forårsaket av irritasjon av grenene til trigeminusnerven som ligger i neseslimhinnen. Mekanismen til nysenrefleksen ligner stadiene av utviklingen av hostrefleksen, og midt i nysen ligger også i medulla. Den eneste forskjellen er at luftstrømmen regnes ikke gjennom munnen, men gjennom nesen ved nysing i tredje fase av refleksutviklingen.

Avvik fra normen

Naturen til hjernestammen patologier er på grunn av lokalisering og etiologi av avvik i aktiviteten til sine systemer. Manifestasjoner av oculomotoriske patologier, søvnforstyrrelser, alternerende syndromer (delvis eller absolutt lammelse, eksternalyse), decerebral stivhet (økt muskelton i extensormuskulaturen mens du slapper av flexormusklene) manifesterer seg.

Når patologien er lokalisert i midtveien, finner du følgende symptomer:

• Weber syndrom, som diagnostiserer oculomotoriske lidelser forbundet med parese av musklene i tungen og ansiktet. Krenkelser er ledsaget av utelatelse av øyelokk, utvikling av strabismus, spøkelse av gjenstander;
• Vaskulære lesjoner, der det er en forstyrrelse av temperatur og smertefølsomhet;
• Utviklingen av aketisk-stiv syndrom (økt muskelton i kombinasjon med sakte bevegelse) eller decerebrasjonsstivhet.

Hvis området på broen påvirkes, observeres følgende bilde:

• Alternerende syndromer;
• Pseudobulbar syndrom - svekket tale, tap av stemme, nedsatt svelging forårsaket av problemer med innervering av musklene i tungen, svelg, myk gane.
• Miyara-Gübler syndrom - parese, ansiktslamper;
• Fovill syndrom - lesjon av de evige og ansiktsnervene;
• I tilfelle av vaskulære sykdommer i broområdet, mutisme, koma og stupor er mulig (mangel på kroppsreaksjon på stimuli, med unntak av alvorlig smerte).

Skader på medulla oblongata i hjernestammen fører til utseende av symptomer som:

• Bulbar lammelse, som er preget av de samme symptomene som for pseudobulbar syndrom;
• Redusert følsomhet av lemmer;
• Bernard-Horner syndrom, som er preget av øyelokk prolaps (ptosis), patologisk innsnevring av eleven (miosis), svakhet i elevenes reaksjon mot lys, hengende øyeboll, forstyrrelse av svettekjertlene i den berørte delen av ansiktet (dyshidrose).

Patologier av blodstrømmen i hjernestammen er fulle av cerebrale infarkt (iskemisk berøring) som følge av vaskulære lesjoner, mindre ofte blødninger, forårsaket av en vedvarende økning i blodtrykket.

Iskemisk berøring kan skyldes aterosklerose, hypertensjon, revmatisme. På risiko for pasienter med diabetes. Et slag er oftest dødsårsak eller funksjonshemning hos pasienter, siden hjernecellene dør i løpet av sykdommen.

En egen gruppe hjernestammepatologier består av abnormiteter, hvis etiologi er assosiert med neuroinfeksjon. Sistnevnte kan være primær (poliomyelitt og lignende sykdommer) og sekundær (forekomme i tuberkulose, syfilis, alvorlige former for influensa). Vanlige symptomer på disse patologiene er oculomotoriske forstyrrelser, lammelse av musklene i tungen, svelg, skader på ansiktsnerven og som følge av lammelse av en av ansiktets sider.

Etiologien til hjernestammepatologier kan skyldes kranio-cerebrale lesjoner (inkludert fødselsskader) og neoplasmer. Det kliniske bildet - bevissthetstab, forvirring av tanker, forstyrrelser i respiratoriske og hjertesystemers aktivitet, mulig koma.

Avhengig av type og plassering av svulsten, kan det kliniske bildet avvike. For eksempel kan gliomer som påvirker midterbanen utløse hydrocephalus. Symptomer som alvorlig hodepine, kvalme og oppkast, oculomotoriske patologier er diagnostisert. Hodepine har ofte en paroksysmal karakter. Emerging brat, slik smerte er kortvarig. Mellom angrep føles personen frisk.

De fleste hjernestamme svulster er ondartede. Tumorveksten er rask - fra flere måneder til 2 år. En godartet svulst kan vokse sakte, og manifesterer seg ikke i 15-20 år fra utseendet.

Gliomer i avlang alder er oftere funnet hos barn. Pasienter klager over smerte på baksiden av hodet, svimmelhet. Et lystegn er diplopi (delt bilde).

Hjernestamme svulster: diagnose og behandling

Ved de første stadier av diagnose av hjernestammepatologi bør en grundig analyse av historien, samt nevrologiske studier av funksjonene i kranialnervene, utføres.

Instrumental undersøkelse gjør det mulig å bekrefte diagnosen og inkluderer spinal punktering, reacefalografi, elektroencefalografi. Målet med denne studien er registrering og etterfølgende analyse av den biologiske aktiviteten til bestemte områder av hjernestammen.

CT- og MR-metoder tillater visualisering av hjernestammen, hjelper med å bestemme størrelsen og foreslår histologiske egenskaper.

Den eneste effektive behandlingen for hjernestammen svulster i dag er kirurgisk fjerning. Før og etter operasjonen, er laser og kjemoterapi foreskrevet for å stoppe veksten av glioma og forhindre tilbakefall. Vi må ikke glemme at under fjerning av en svulst, er det ikke alltid mulig å kutte ut unormale celler helt. Chemo-og laser terapi etter kirurgi er designet for å fjerne de resterende kreftcellene eller forhindre videre vekst.

Hvis det er umulig å utføre operasjonen, brukes konservativ, hovedsaklig symptomatisk behandling.

Prognosen for utvinning avhenger av type utdanning, dens størrelse, plassering. Eksperter gjør den mest ugunstige prognosen for intrasternale neoplasmer, selv om de er små.

Hjernestamme: dens struktur og funksjon

1. Hvorfor trenger du hjernestamme 2. Enhet 3. Generell informasjon 4. Litt om skaden på stammen 5. Cranial nerver 6. Oblong hjerne 7. Bro 8. Midt-hjerne

Har du noen gang tenkt på grunnleggende spørsmål? For eksempel, hvorfor, når vi setter hodet til et objekt av interesse, vendes øynene etter hodet? Og hvorfor skal de ikke bli på samme sted? Hva gjør automatisk en kombinert sving av hodet og øynene? Hvorfor, når vi hører et høyt smell, kaster vi opp våre hender og blinker før vi kan finne ut hva som skjedde? Hvorfor er vi sikre på at vi kan puste på den måten vi ønsker: dypt, grundig, i to puste - tre utandringer, på en eller annen måte, men hvem puster pusten i søvnen? Mange spørsmål...

Hvis vi spør hva som er mest komplekse i verden, vil vi sannsynligvis få forskjellige svar. For eksempel vil en elektrisk ingeniør eller en programmerer argumentere for at ingenting er mer komplisert enn en prosessorarkitektur som opererer ved grensen av teknologi ved 16 eller til og med 10 nm, og representerer ikke noe mer enn en stor by som er innelukket i en krystall.

En nevrofysiolog vil nok motsette seg, og refererer til det faktum at den menneskelige hjernen er den mest komplekse strukturen i den observerbare delen av universet, fordi hjernen har skapt ikke bare en prosessor, men er også i stand til selvkunnskap, som ingen prosessor kan oppnå.

Et nysgjerrig spørsmål oppstår: hvilken del av den menneskelige hjernen er den mest komplekse? Du kan svare annerledes. Så er barken på de store halvkugler så komplisert at vi nesten ikke kan forstå prinsippene for driften av de enkelte sonene, selv om vi med hell bruker algoritmer av nevrale nettverk, for eksempel i byttehandel. Dette skyldes det faktum at resultatene av cortex-arbeidet kan være svært abstrakte og ikke adlyder fusk ved hjelp av matematisk statistikk, noe som i stor grad hemmer studien.

Men det er en hjernestamme som studeres veldig bra. På stedet hvor hjernen kommer inn i ryggmargen, er det nødvendig å "klemme" inn i et lite volum praktisk talt alt som eksisterer i hjernen. Disse er toveisbaner fra periferien til midten og baksiden, nervekjerner, spesielle soner.

Hvorfor trenger du hjernestamme

Hjernestammen er derfor en "forretningsenhet". Og hvis hjernebarken er vitenskapsakademiet, er hjernestammen borgmesteren, med transportavdeling, avdelingsavdeling, landskapsarbeid, lag av vaktmestere og rørleggere, pliktraktorer og så videre. Funksjonene til hjernestammen er svært viktige, men ganske spesifikt definert. Det er ikke hundrevis av kubikk millimeter volum i det som ikke har blitt studert av mange generasjoner av nevrofysiologer, anatomister, leger. Hjernestammen er en "jordnær arbeidstaker" som ikke har tid til "høyere sfærer", og han vet ikke hvordan han skal gjøre det.

Den mest gamle strukturen av den menneskelige hjernestammen er medulla. Det var en gang hundrevis av millioner år siden, da det var ganske nok å søke etter mat i varme pytter av skapninger som først kom ut på tørr land. Predators, og generelt var det ingen rundt. Men så igjen var det nødvendig å forbedre sine reflekser og reaksjoner i kampen for eksistens, og alt som en person "vokste" ovenfra, det vil si telencephalon, cortex eller stor hjerne, er resultatet av evolusjonen. Enden hjernen dukket opp, cortexen med dens viklinger og spor, cerebellum dukket opp etter utseendet på den oppreiste posisjonen og utviklingen av armene.

Men medulla og hjerne stamme strukturer forblir vitale. Ser fremover, kan vi si at hvis cortex er underutviklet, er det mulig å leve, selv om det er dypt deaktivert. De viktigste funksjonene i hjernestammen er regulering av blodsirkulasjon og respirasjon. Det er derfor det er så farlig hevelse i hjernen, hvor stammen er forskjøvet ned, og krenket i de store occipital foramen av skallen. Som et resultat oppstår kompresjon av hjernestammen, dens iskemi og død. Følgelig kommer det døden til en person. Derfor er hovedrollen i hjernestammen å opprettholde livet eller vitale funksjoner. Og nå la vi bli kjent med hjernestammen mer detaljert. Alle bør vite hva han gjør.

enhet

Før forfatteren er en vanskelig oppgave. Vanligvis, selv i referanse, kortfattede skriftlige håndbøker, kapittelet på enheten, funksjoner av hjernestammen og dens forstyrrelser tar opp hundre eller flere sider med liten tekst. Men korthet er talentens søster. Håper på dette, la oss begynne gjennomgangen av denne viktigste delen av sentralnervesystemet, truncus encephali eller stammen, der strukturen i ryggmargen overføres direkte. Vi vurderer dens deler og strukturer, analyserer den eksterne og interne strukturen og funksjonene til avdelingene som danner truncus encephali.

Du bør ikke være redd for at symbolene er på latin. Selv i tiden med brennende hekser og obskurantisme, kjente hver og en eller flere lesende personer i Europa Latin. Og det er nyttig for oss, utdannede mennesker, utforskere av kosmos, å huske det edle språket som ga opphav til den moderne sivilisasjonen.

Generell informasjon

Denne eldgamle avdelingen av en hjerne ligger i caudal (hale del) av en hjerne, nærmest en ryggmargen der den også passerer direkte. Hjernestammen (truncus encephali) er delt inn i tre seksjoner:

• medulla oblongata, eller medulla oblongata;

• bro, pons;

• midbrain, mesencephalon.

Under medulla, forlengelsen, opptil 2 ryggrad er ryggmargen. Mellomliggende hjerne ligger over midbrainen, og de er skilt av en bro.

I tillegg er det fra stammen at (og inn) henholdsvis 10 par kraniale nerver på hver side. En person har 12 par av disse nerver, men de to første parene, olfaktoriske og optiske nerver, er direkte utvokst i hjernen. De resterende FMN (kranialnervene) tilhører nerver av den caudale gruppen og utviklet fylogenetisk fra glidbuene. Derfor er en viktig funksjon av hjernestammen å koordinere og administrere disse forskjellige nerver, som vil bli diskutert nedenfor.

I et lite volum av stammen "presset" og konsentrert en myriade av baner. Alt som binder hodet til kroppen, går gjennom stammens strukturer langs sensoriske, motoriske og vegetative bjelker. Noen av disse stiene i deres vei danner en overgang til motsatt side av stammen, noen - bytte til andre nevroner.

Det er i hjernestammen at kjernene til disse ti par kranialnervene ligger, hovedfunksjonen som er å håndtere disse nervene. Strukturen av disse kjernene er kompleks: det er følsomt, det er motor (motor), og det er sekretoriske kjerner (vegetativ).

I tillegg til kjernene er det røde kjerne og substantia nigra i kofferten, som tilhører de ekstrapyramidale systemstrukturer som styrer muskeltonen og ubevisste bevegelser. I bagasjen er det kjerne av broen og kjernen av oliven av medulla oblongata.

Stammen inneholder en så nysgjerrig formasjon som platen av taket på firehjørnene. Hun er ansvarlig for å overføre visuelle og hørbare impulser som oppstår ubevisst. Det er der at det er mulig å bytte deler av den visuelle analysatoren til lydhør hos mennesker.

Du spør: "Hva betyr det?" Og her er hva. Hvis det høres et høyt slag eller et skudd i nærheten av deg, vil du blinke ufrivillig. Det vil skje helt ubevisst. Refleks øyevern i signalet av fare som er oppnådd gjennom høreapparatene, er en av de mange funksjonene i bagasjerens øvre seksjoner. Det er ikke nødvendig å koble hjernebarken og de delene som er ansvarlige for bevisstheten. Det er ingen tid å tenke! Det er nok å "overføre ledningene" fra den følsomme delen av refleksbuen direkte til motordelene, som er gjort av naturen.

Hele hjernestammen, inkludert broen, er nedsenket i et forgreningsnett av nevroner som danner retikulær formasjon. Hennes anatomi er veldig kompleks. Denne formasjonen er svært viktig for "plantelivet", det er ansvarlig for å koordinere pusten og blodsirkulasjonen hos mennesker.

I tillegg har en signifikant del av retikulær formasjon en aktiverende effekt på overliggende strukturer, inkludert cortex. Det er hun som er ansvarlig for tilstedeværelsen av bevissthet og våkenhet i løpet av dagen.

Litt om nederlaget på kofferten

Siden denne artikkelen ikke innebærer en detaljert presentasjon av nevrologiske syndromer og symptomer, vil vi kort beskrive lesjonene av medulla oblongata.

På en veldig liten plass på stammen ligger en overflod av veier og nervekjerner. Anatomisk anses denne delen av sentralnervesystemet som det mest komplekse i menneskekroppen. Derfor, selv en veldig liten, millimeter-størrelse, nidus utgjør et stort helseproblem. De viktigste symptomene på en lesjon er oftest slike symptomer som:

• dysfunksjon av kranialnerven på siden av lesjonen;
• lammelse av de samme lemmer derimot, siden motorbuntene i broen danner et kryss.

I den innenlandske litteraturen kalles denne sykdommen vekslende syndromer. Det er omtrent et dusin av dem. De er oppkalt etter forskerne som oppdaget dem (Fovill, Dejerine, Miyyar - Gübler, Wallenberg - Zakharchenko, Weber, Avellis, Benedict, etc.). Deres årsak kan være annerledes. Noen ganger er lesjonen dannet av en svulst, noen ganger ved iskemisk berøring.

Vi møttes veldig kort med den generelle strukturen til hjernestammen. Nå vil vi fortelle nærmere om strukturer som utgjør hjernestammen hos mennesker.

Kranialnervene

Men først vil vi kort beskrive funksjonen av ti par kraniale nerver, siden uten dette er det umulig å vurdere strukturen av den menneskelige hjernestammen. For ikke å omdanne artikkelen til en lærebok, vil vi ikke gi data om lokalisering og symptomer på lesjoner av disse nervene, men gi et generelt oversiktsbilde.

Det er 10 par nerver i hjernestammen, og de har mange typer forskjellige fibre:

• sensitiv somatisk - bære informasjon fra huden, sener, utføre smerte, følsomhet, temperaturfølelse, berøring og andre;

• sensitiv vegetativ - bære smerte fra indre organer. Det er kjent at 10 par - vagusnerven - faller ned i bukhulen og brysthulen, innerverer hjertet, tarmene, etc.;

• Spesiell følsomhet (syn, hørsel, smak, lukt);

• vanlig motor (til skjelettmuskler som er gjenstand for vår vilje - blinker, tygger);

• autonom motor (som fungerer uten vårt ønske - innivasjonen av spyttkjertlene, glatte muskler i bronkiene, myokardiet);

Hva kommer nerver ut av kofferten? Vi gir kort i improvisert tabell deres funksjon og navn, samt antall kjerner. Hver kjerne har et par på den andre siden. Hvis du ønsker å bryte hodet mer fast, kan du ta en seriøs lærebok om anatomi og nevrologi.

Illustrasjonen viser noen fremskrivninger av kjernene i kranialnervene i "profilen".

Alle veier i disse nervene kommer inn og ut av hjernestammen. Er det ikke sant, er treningens anatomi litt mer komplisert? Og dette er uten at nesten alle nerver er delt inn i flere uavhengige grener. Men det er ikke alt. Vi fortsetter å gjennomgå strukturen til delene av den menneskelige hjernestammen.

Medulla oblongata

Det er den eldste delen av hjernen, kaudalen, og derfor fortjener den all respekt. Denne delen er plassert mellom det første paret av ryggradens ryggrad, går inn i skallen gjennom en stor occipital foramen, og slutter ved grensen med broen.

utseende

Når man ser på baksiden, er det på overflaten synlige tuberkuler i bjelkets kjerner, som har en felles muskuløs følelse (kileformet og tynt). Det er i den forlengede marg, mellom de øvre og nedre ben av lillehjernen, er "storm alle elever - romboid fossa, som er dannet ved bunnen IV ventrikkel av hjernen, som forekommer i flere titalls av kjerner av hjernenerver. Strukturen til fossa er nødvendig for å kjenne ved hjerte, samt alle tegn på skade ikke bare for kjernen, men også for nerver på forskjellige nivåer.

Ved sideundersøkelse er pyramidene godt synlige. De dannes av motorveier nedover som danner søylene. Nærliggende er oliven, der kjernene med samme navn ligger. Separat fra siden kommer det 12. paret av kranialnervene: hypoglossalnerven (henholdsvis til høyre og venstre). Bak olivenene går rotolene av tilbehøret, vandrende og glossopharyngeale nerver ut i par. I nærheten ligger veiene til trigeminusnerven og den spinocerebrale banen.

Intern struktur

Den indre anatomien til medulla oblongata er en videreføring av ryggradenes veier, deres konsentrasjon og bytte. Her ligger kjernene i den felles muskuløse følelsen fra musklene i hele kroppen, lederne av smerte og temperatur går opp, balanseveiene til lemmer og den statokinetiske analysatoren stiger til cerebellum.

Oljens kjerner sammen med stiene til cerebellum tilhører det fylogenetisk nye systemet for koordinering av frivillige bevegelser i menneskelig utvikling.

Fra nedstigningsbanene til medulla oblongata er det mulig å merke rubrospinalbanen (ubevisste bevegelser), tektospinale bjelker (motorreaksjon på høye lyder, beskrevet ovenfor). Strukturen av medulla oblongata på grunn av de autonome kjernene til vagus, eller 10 par FMN, er sårbar for kompresjon og iskemi.

Broen er dannet av brede fibre som bøyer medulla med to sider, og går til hjernehalvfrekvensen.

utseende

Broen er den tetteste klumpen av ulike baner, fra cortex til underliggende divisjoner. I tillegg ligger mellomliggende nevroner i broen, der stiene til cerebellum blir byttet. I midten av broen er det en hul, i den går en stor hoved (basilær arterie). På sidene av arterien er rullene av de kraftig uttrykte pyramideveiene.

På baksiden av broen er bunnen av ventrikkelen synlig, og retningene til de laterale åpningene til Lyushka, den opprørte majandi-åpningen, som danner hjernens cerebrospinalvæskebaner.

Intern struktur

Broen i kuttskinnene som moire, eller silke. Den består av utallige veier. All kommunikasjon med cortex passerer gjennom kortikale broveier: fra occipitale lober, frontale, temporale, parietale lober. Følgelig er det occipto-, fronto-, temporo-, parietho-pontine bjelker, som "strømmer" inn i broen.

I broen er det en genial vending og torsjon av fibrene i medialsløyfen. På grunn av denne endring i orienteringen av benene føler seg mer utad enn halsen, bryte lov av eksentrisitet ledere, i henhold til hvilken, jo lenger fra sentrum - spesielt de overliggende lederne er lagt i bjelken.

For at våre frivillige bevegelser skal være tynne og presise, ikke "rykkete", blir ordre fra hjernebarken byttet inn i kjernen av broen, gå inn i hjernen, mate med dataene om felles og muskuløs følelse og balanse, og deretter etter kontroll i øvre del Bena av cerebellum og dentate kjernen, igjen tilbake til cortex, med "kontrollrapport". Derfor, i tykkelsen av broen er det spesielle bunter for kommunikasjon med kjernene i cerebellumet og de vestibulære kjernene.

hjernen

Det ligger mellom diencephalon og broen. Midbrainen er den yngste stammen delen av den menneskelige hjernen.

utseende

På forsiden av midtveis synlige tykke bunter av fibre - hjernens ben. På toppen, fra sidene, bøyer de seg rundt de optiske kanalene. Mellom dem går nerverne til det tredje paret FMN-oculomotor.

Den bakre overflaten av midbrainen kalles lokket. Det er der at quadrocholiumet og platen er plassert. I de øvre bakkene behandles en del av det visuelle, i de nedre åsene, en del av lydinformasjonen som ikke trenger å bli gjenkjent. Fra under de nedre åsene kommer et par blokker fra den bakre overflaten, som er det eneste paret FMN som vanligvis kommer fra hjernens bakre overflate.

Intern struktur

Vi har allerede sagt at en del av midbrainen består av en firkant som regulerer starten, en refleks, som tok form som et forsvar i den fylogenetiske utviklingen av mannen. Motorkomponenten blir realisert gjennom tektospinalbanen.

I tillegg blir hodet og øynene som svar på interessen, eller vri hvis stimulansen er for sterk. Midbrainen, gjennom kjernen til den oculomotoriske nerveen (vegetativ del), regulerer størrelsen på eleven.

En viktig del av midbrainen er store røde kjerner. De mottar informasjon fra cerebellum (fra kork- og dentatkjernen), og regulerer også presise bevegelser.

I tillegg passerer midterlinjen den midtre langsgående strålen, som er engasjert i en kombinert rotasjon av hodet og øynene, og ligger i det mange kjerner. En av dem kalles Darksevic-kjerne, til ære for Liveriya Osipovich Darksevich, grunnleggeren av Kazan-skolen av nevrologi, som oppdaget denne strukturen i 1800-tallet. Han var også den første som beskriver refleksbue av pupillrefleksen.

I denne delen av stammen er også en svart substans, fordi den inneholder melanin. Hun "klarer" ubevisste bevegelser, muskel tone. Med melaninmangel oppstår tremor, og tegn på Parkinsons sykdom opptrer.

Til slutt må det sies at vi kort kunne beskrive nesten en tiendedel av alt som den fylogenetisk gamle, men nødvendige delen av sentralnervesystemet - hjernestammen inneholder. Uten å henvise til høyere nervøsitet, gjør han likevel alt for å frigjøre hjernebarken fra hver sekund, "trifles", som å tenke, svelge eller ikke synke, eller blinke eller blinke.

Hjernestammen trenger mindre oksygen og glukose enn cortex fordi den er hærdet av millioner av evolusjonsår. Vanligvis, med alvorlig sykdom og hjernedød, dør bare cortexen. Hjernestammen fungerer godt til ventilatoren er slått av. Dette viser sin holdbarhet og upretensiøsitet.

Denne artikkelen har til hensikt å vekke menneskets interesse for mennesket, siden det ikke er noe mer interessant enn den levende livets unike funksjon å kjenne seg selv.