Kardial astma: hva det er, årsaken og patogenesen

Kardial astma er en sykdom som skyldes stagnasjon av blod i lungesirkulasjonen og venstre ventrikulær svikt, som er preget av interstitial lungeødem.

Det er verdt å si at denne typen astma ikke er en egen sykdom, men et klinisk syndrom, som er ledsaget av forskjellige symptomer. Uten behandling kan astma føre til døden.

Årsaken til utviklingen av hjerteastma kan være forskjellige hjertesykdommer eller andre indre organer.

Denne typen astma er ofte en komplikasjon av iskemisk hjertesykdom, kardiosklerose, akutt betennelse i hjertemuskelen (myokarditt), kardiomyopati og tynning av hjertekammerets myokardium.

Hypertensive kriser kan også føre til hjertestimme, noe som setter for mye belastning på hjertet, takyarytmi eller arytmi.

Noen ganger utvikler denne patologen på grunn av aorta- eller mitral dekompensert hjertefeil.

Kardial astma kan indikere tilstedeværelse av blodpropper eller svulster som forhindrer normal utstrømning av blod fra hjertet.

En smittsom sykdom (betennelse i lungene eller nyrene), en alvorlig brudd på hjernens sirkulasjon, en feil livsstil kan bli en årsak til hjertestimme. Risikofaktorene for utviklingen av denne sykdommen inkluderer høy fysisk anstrengelse, mental overstyring, innføring av store mengder væske inn i kroppen (for eksempel innføring av væske med en dråpe hos pasienter med feber), kroppen har langvarig horisontal stilling.

Å spise store mengder mat før sengetid og forsøk på selvhelbredelse av kardiovaskulære sykdommer hjemme ved hjelp av urter, avkok, infusjoner eller bare feilaktige stoffer, forårsaker ofte sykdom.

Patogenesen av hjerteastma er forverringen av intrakardial hemodynamikk i hjerteområdene til venstre. Dette fenomenet fører til økning i blodvolum i karene og en økning i trykk i dem.

Som et resultat av en økning i permeabiliteten av veggene i blodårene, begynner blodplasma å komme inn i lungevevvet. Dermed blir ventilasjonen av lungene i en pasient forverret, og utvekslingen av luft mellom blodet og alveolene forstyrres.

Separat er det nødvendig å si om nevrorefleksforbindelsene i respiratorisk regulering. Hos pasienter med hjerteastma er respiratorisk senter overexcited på grunn av brudd på blodsirkulasjonen eller refleksivt.

Symptomer og tegn på hjerteastma hos voksne, diagnose

Det første tegn på hjerteastma er vanligvis alvorlig kortpustethet og en følelse av innsnevring i brystet i 2-3 dager.

I tillegg kan pasienter oppleve en liten hoste, som vanligvis oppstår i perioder med trening eller i horisontal stilling.

De vanligste symptomene på hjerteastma hos voksne skjer om natten. Dette skyldes at under søvn i en person øker blodsirkulasjonen i en liten sirkel. På ettermiddagen oppstår et astmaanfall etter et sterkt følelsesmessig sjokk eller tungt fysisk arbeid.

Symptomer på hjerteastma inkluderer alltid en alvorlig mangel på luft, som er ledsaget av kortpustethet, og blir til forkjøling. Samtidig er det en tørr, irriterende hoste, som etter en stund blir våt (en liten del av mucus kommer ut).

Pasient med hjerteastma er vanskelig å lyve, så han er tvunget til å sitte eller stå. På dette tidspunktet er han vanskelig, ulestelig, taler og puster gjennom munnen. Pasienter har ofte panikk under et angrep, en sterk frykt for døden.

Samtidig har de blå hud i området av nasolabialtrekanten og phalanges av fingrene, samt en økning i blodtrykk og akselerasjon av hjerteslag. Hvis du lytter til pasientens bryst, kan du høre skarpe kamper i nedre del av lungene.

Symptomer på hjerteastma hos voksne kan vare fra noen få minutter til flere timer. Det avhenger av den underliggende årsaken til patologien. Med et langvarig astmaanfall blir pasientens hud grå, venene i nakken svulmer, blodtrykket faller, en person føler seg veldig svak.

I alvorlige tilfeller begynner kald svette å virke. Hvis kardiell astma kommer inn i lungeødemet, begynner pasienten å produsere et skummet sputum blandet med blod.

Til tross for at symptomene på hjerteastma hos voksne er ganske uttalt, er det fortsatt nødvendig med en grundig diagnose av patologien.

Først av alt må legen sørge for at pasienten har hjertestimme, og ikke en innsnevring av laryngeal lumen, en nervøs pasform eller klemming av venene til mediastinum.

For nøyaktig diagnose må pasienten undersøkes, hans klager evalueres, hans medisinske historie tatt, samt EKG- og røntgenundersøkelsen. Det er vanskelig å høre på hjertet under et angrep, ettersom lydene fra hjertets arbeid blir avbrutt av pusten av lungene (de er vanligvis spredte og tørre).

Enkelte opplysninger kan gi en måling av blodtrykk og puls. Med et angrep av hjerteastma har puls en svak fylling, men samtidig er det ganske hyppig. Samtidig øker blodtrykket i begynnelsen sterkt, og senker deretter gradvis og blir lavere.

På røntgenstrålen i disse pasientene kan man se en sterk overflate av arterier og kar av den lille Kug med blod. Lungefeltene blir betydelig mindre gjennomsiktige. I de fleste tilfeller er det en utvidelse og reduksjon av definisjonen av pulmonale røtter, dannelsen av krøllete linjer (et tegn på hjerteastma og lungeødem).

EKG i hjerteastma kan vise en nedgang i ST-intervallet og tennens amplitude. I noen tilfeller kan tegn på arytmi også observeres i kombinasjon med koronarinsuffisiens.

Hvis hjertesyma forekommer i kombinasjon med bronkospasme, tar legen hensyn til pasientens alder ved diagnose. Hjerte astma forekommer vanligvis hos eldre mennesker.

Spesialisten kan også spørre om pasienten lider av allergi, kroniske betennelsesprosesser i luftveiene, og om det er akutt eller kronisk sykdom i organene i kardiovaskulærsystemet.

Kardial astma og lungeødem: Førstehjelp, kosttilskudd og livsstilsanbefalinger

De fleste tror feilaktig at bronkial og hjerte astma er en og samme sykdom. Dette skyldes det faktum at disse patologiene er preget av fine symptomer, nemlig kortpustethet og kvælning.

I bronkial astma, er symptomer forårsaket av betennelse i respiratoriske organer og deres interstitial ødem, mens hjertesvikt skyldes svikt i venstre atrium og ventrikel.

Bronkial astma i motsetning til hjertet har et kronisk kurs, mens sistnevnte er preget av plutselige angrep.

En annen forskjell mellom disse sykdommene er at hjerteastma ikke på noen måte er forbundet med allergier, mens årsaken til bronkial astma ofte er kontakt med slimhinner i luftveiene med allergener.

Ved diagnosen hjertestimme kan legen legge merke til at personen gurgler i brystet, mens den bronkiale formen av sykdommen har hvesning.

Imidlertid er hovedforskjellen mellom disse patologiene at hjertestimme ikke er en uavhengig sykdom, men en komplikasjon av noen alvorlig langvarig patologi, mens bronkial astma er en uavhengig sykdom som kan behandles med Nucala.

Det er viktig å forstå at hjerteastma og lungeødem er et alvorlig problem som kan føre til alvorlige konsekvenser uten behandling. Det er derfor alle bør vite hvordan de skal hjelpe en pasient med et astmaanfall.

I dette tilfellet anbefaler eksperter å stikke med følgende handlingalgoritme:

1. Ved første tegn på angrep, bør du ringe til lege.
2. Pasienten må sikres fullstendig hvile. I huset må du åpne vinduene for å gi frisk luft. Eventuelle stramme klær bør fortrykkes. Disse enkle trinnene vil bidra til å forhindre oksygen sult av hjertemuskelen.
3. Pasienten må sitte i en stol. Bena bør senkes. Dette vil bidra til utstrømning av blod fra hjertemuskelen og vil bidra til å forhindre venøs blodstasis i lungene. For å redusere blodtrykkseffekten av pasientens underben kan det oppvarmes.
4. Om mulig skal pasienten gis en Validol- eller Nitroglycerin-tablett. Dette vil bidra til å utvide blodårene og slappe av musklene. Imidlertid er det ikke anbefalt å ta disse legemidlene under redusert trykk.
5. Hvis en serøs transuditt kommer fra pasientens munn og er churned, bør den fjernes for å sikre normal oksygenstrøm.
6. Etter at Nitroglycerin eller Validol tabletten er absorbert, skal pasienten gis Aspirin. Dette stoffet fortynner blodet og letter arbeidet i hjertet.
7. Hvis Nitroglycerin etter 10 minutter ikke har den ønskede effekten, må dosen gjentas. I alvorlige tilfeller kan stoffet konsumeres hvert 5-10 minutter.

Dette er alt som en person uten medisinsk utdanning kan hjelpe en pasient med et hjertesymptom.

Etter ankomsten av legene, synes følgende handlinger å være offeret:

1. Innånding er laget med fuktig luft som passerer gjennom defoameren. Alkohol brukes oftest som et anti-skummiddel i kombinasjon med anti-fomosilan. Luftforsyningshastigheten bør ikke være mer enn 2-3 liter per minutt i løpet av de første fem minuttene. Deretter leveres 6 til 7 liter luft per minutt. Dette gjør at du effektivt kan mette lungene med oksygen.
2. Hvis pasienten har en hypertensiv krise, og det er lungeødem og hjerteastma, utføres blødning. Samtidig dreneres opptil 400 ml blod fra venen.
3. Etter det ser legene pasienten på en stund. De måler trykk og puls, og alle data er skrevet på papir.
4. Hvis pasienten ikke blir bedre, får de et narkotisk analgetisk middel (difenhydramin eller suprastin) og gir kraftige vanndrivende medisiner (for eksempel natriumkloridoppløsning).
5. Med et sterkt økt trykk injiseres en ganglioblocker, og med en rask hjerterytme, en løsning av strophanthin.

Etter å ha utført disse tiltakene, blir pasienten på en bårer transportert til en ambulanse og tatt til intensivavdelingen, der årsaken til patologien senere er etablert.

Behandling av lungeødem og hjerteastma utføres av en kardiolog. Det skal forstås at selv den beste legen ikke vil være i stand til å kurere pasienten, hvis han ikke forandrer sin livsstil. Denne kategorien av pasienter bør slutte å røyke, drikke alkohol og drikke med høyt innhold av koffein.

De må tilbringe mye tid i friluft, sove et tilstrekkelig antall timer og spille sport. Det er viktig å merke seg at sporten i dette tilfellet ikke skal legge stor belastning på kroppen. I dette tilfellet er det lett å gå eller sykle. Folk som er overvektige, bør kvitte seg med det.

Pasienter med hjerteastma bør ikke overvære. Du må spise 5-6 ganger om dagen, men i små porsjoner. Det anbefales ikke å spise mye kjøtt, fett og krydret mat, sjokolade, melprodukter, samt røkt kjøtt. Saltinntaket er bedre å redusere til 5-6 gram per dag.

Pasienter bør spise mat høyt i kalium (bananer, nøtter, rosiner, tørkede aprikoser). Væskeinntaket bør begrenses til 1,2-1,5 liter per dag (flytende måltider og te bør også vurderes).

Hjerte astmaanfall: behandling med medisiner og folkemidlene, prognose

Etter at et angrep av hjertestans er eliminert og pasienten blir tatt til sykehuset, utføres behandlingen med nitroglyserin i en injeksjonsform. Det vil bidra til å øke hastigheten på utstrømningen av blod fra hjertet.

I tillegg injiseres furosemid og lasix i venen. Disse stoffene fjerner væske fra kroppen og bidrar dermed til en reduksjon i volumet av sirkulerende blod.

Det er verdt å si at disse legemidlene, samt Nitroglycerin, senker blodtrykket, derfor, i tillegg til dem, bør hypotoniske pasienter få medisiner for å øke vaskulær tone (Mezaton, Dopamine).

For å forbedre hjertefrekvensen og forbedre kontraktiliteten i hjertemuskelen, er Strophanthin utnevnt. I kombinasjon med disse legemidlene anbefales det også å bruke Euphyllinum - et legemiddel som slapper av musklene og dermed forbedrer blodstrømmen.

Neuroleptika (Droperidol) kan gis til pasienter for å eliminere angst og frykt, og narkotiske analgetika (morfinderivater) kan gis for å lindre smerte. Parallelt med dette utføres også medisinsk behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket denne patologien.

Som det kan sees, brukes hovedsakelig tunge medisiner til behandling av hjerteastma. Det er derfor behandlingen bør bare lege. Det er verdt å merke seg at hjertestimme ikke alltid krever sykehusinnleggelse.

Disse tiltakene er bare nødvendige dersom pasienten hadde et sterkt løpet av et angrep av hjerteastma, eller etter at angrepet ble eliminert, føler ofret seg uvel. Hvis hjertesyma har manifestert seg i mild form, trenger pasienten ikke å bli innlagt på sykehus, men han rådes til å konsultere en lege så snart som mulig for å fastslå og eliminere den underliggende sykdommen, hvor komplikasjonen er astma.

Behandling med medisiner kan alltid suppleres med tradisjonell medisin. Så, for å redusere belastningen på myokardiet, kan pasientene ta en blåbærbuljong. For dette trenger du 1 ss. l. tørre blader lingonberries helle et glass kokende vann. Deretter skal agenten kjøle seg ned. Strained bouillon anbefales å bruke 80 ml 3 ganger om dagen en halv time før måltider.

Som vanndrivende kan du bruke te fra hofter. I tillegg til hovedvirkningen, vil den mette kroppen med en stor mengde vitaminer og mineraler. For å gjøre dette, grind 1 ss. l. plante frukt og plasser dem i en termos.

Deretter helles kokende vann i termosene. Te skal infunderes i ca 8 timer, hvorpå den blir filtrert og konsumert i 150 ml 3 ganger daglig før måltider.

Hagtornens frukter kan ha en positiv effekt på hjertemuskelen, redusere blodtrykket og redusere mengden kolesterol i blodet. For fremstilling av medisiner trenger 1 ss. l. tørr frukt av en plante helles et glass kokende vann. La det stå i en time. Klar infusjon forbrukes av 2 ss. l. 4 ganger daglig før måltider.

Hvis hjerteastma er ledsaget av angst og hypertensjon, kan du bruke motherworts buljong. For dette trenger du 1 ss. l. tørt gress Hell et glass kokende vann og legg alt på lav varme i 20 minutter. Etter denne tiden bør buljongen fylles innen en time. Den ferdige medisinen tas i 1/3 av et glass 3 ganger om dagen 15 minutter før måltider.

Prognosen for hjerteastma er avhengig av patologien som forårsaket den. Som regel er det ugunstig. Uten medisinsk behandling er det stor risiko for plutselig død.

Med riktig behandling av den underliggende sykdommen og overholdelse av alle anbefalinger fra legen, kan det forhindre hjerteinfarkt av astma. I enkelte tilfeller er det mulig å oppnå forbedring i pasientens tilstand og overvinne sin arbeidsevne i flere år.

Forebygging av hjerteastma er rettidig behandling av koronar hjertesykdom, hypertensjon, infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i indre organer, opprettholde en sunn livsstil, samt overholdelse av vannsaltregimet.

Hjerte astma. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Kardial astma - dyspnø og kvelningsangrep, som oppstår ved stagnasjon av blod i lungeårene i strid med arbeidet i venstre hjerte.

Angrep av hjerteastma vises etter stress, fysisk anstrengelse eller om natten, når blodstrømmen til lungene øker. Under angrepet er det problemer med å puste, kvælning, angrep av tørr hoste, panikkfrykt for død. Angrep varer sist fra flere minutter til flere timer. I alvorlige tilfeller utvikler lungeødem, noe som kan være dødelig. Derfor, når de første symptomene på hjerteastma vises, er det nødvendig å ringe ambulanslaget.

Ifølge ulike kilder har symptomer på hjerteastma opplevd fra 1 til 5% av jordens befolkning. Menn og kvinner er like berørt. Gjennomsnittsalderen til pasientene er over 60 år.

Kardial astma er ikke en uavhengig sykdom, men en komplikasjon som oppstår på bakgrunn av andre sykdommer: hjertefeil, hjerteinfarkt, lungebetennelse, nyresykdom, samt med en signifikant økning i blodtrykket.

Anatomi av hjertet og blodsirkulasjonen i lungene

Hjertet er et hul muskelorgan. Han tar blodet som kommer inn gjennom blodårene og forkorter det, sender det til arteriene. Dermed fungerer hjertet som en pumpe og gir blodsirkulasjon i kroppen.
Hjertet ligger i brystet bak brystbenet, mellom høyre og venstre lunge. Det handler om størrelsen på en knyttneve og veier 250-350 g.

Hjertets vegger består av tre lag:

• Endokardiet er det indre laget. Den er dannet fra endotelet, et spesielt, glatt bindevev som forhindrer at blodproppene festes til hjertemurene.
  
• Myokardium - mellomlaget. Det muskulære laget som gir sammentrekninger av hjertet. På grunn av muskelcellens spesielle struktur (kardiomyocytter) fungerer hjertet uten å stoppe. I atria er muskelmembranet dobbeltlag, og i ventriklene er det tre lag, da de trenger å trekke seg sterkere for å skape blod inn i arteriene.
  
• Epikardet er det ytre laget. Ytre kappe av bindevev, som beskytter hjertet og forhindrer det i å ekspandere overdrevet.

Hjertet er delt med en septum i to halvdeler. Hver av dem består av atrium og ventrikel. For det første samtykker atriene samtidig og skyver blodet inn i ventriklene. Sammentrekningen av ventriklene oppstår etter en stund. De sender en del blod til arteriene.

Den høyre halvdelen av hjertet kalles venøs. Det høyre atrium mottar blod fra alle organer. Syresyreinnholdet er lavt. Etter sammentrekningen av atriumet går en del blod inn i ventrikkelen. Fra høyre ventrikel går blod inn i arterien, kalt pulmonal stammen. Dette fartøyet fører blod til lungene der det er anriket med oksygen. Mellom høyre atrium og høyre ventrikel er en tricuspidventil. Det gir blodbevegelsen i en retning.

Den venstre halvdelen av hjertet er den arterielle. Blod fra lungene vender inn i venstre atrium. Den går inn i venstre ventrikel, og derfra inn i den største arterien - aorta. Videre spredes blodet med oksygen over hele kroppen, og sikrer ånden av alle organer. I venstre halvdel mellom atriumet og ventrikkelen er det en bikuspid eller mitralventil som hindrer at blodet kastes tilbake fra de nedre områdene av hjertet.

Lungene er hovedorganet i luftveiene. De gir gassutveksling mellom atmosfærisk luft og blod.

I tillegg utfører lungene en rekke andre funksjoner:

• Termoregulering. Når du puster, kjøler kroppen seg på grunn av damputslipp.
• Beskytt hjertet mot beats.
• Bronkial sekresjoner inneholder immunoglobulin-A, samt mucin, lysozym, laktoferin for å beskytte mot infeksjoner. Den ciliated epitel av bronkiene bringer ut støvpartikler og bakterier.
• Gi luftstrøm for taleoppretting.
  

Lungens struktur.

Atmosfærisk luft gjennom øvre luftveier kommer inn i bronkiene. Bronkiene er delt inn i grener, hver av dem danner mindre bronkier (3-5 størrelsesordener). De dreier seg om til tynne tubuli-bronchioler med en diameter på 1-2 mm. Hver bronkiole forsyner luft til et lite lungesegment - acini. I acinus grener bronkjolen og danner de alveolære passasjer. Hver av dem ender med to alveolære sekker, på veggene som alveolene ligger. Disse er tynnveggede vesikler der det er blodkarillærer under epitelet. Gjennom sin tynne membran byttes gass og damp slippes ut.

Innerveringen av lungene utføres av de vandrende og sympatiske nerver. Luftveiene er plassert i respiratorisk senter, plassert i medulla oblongata. Det forårsaker sammentrekning av musklene som gir puste. I gjennomsnitt skjer dette 15 ganger i minuttet.

Egenskaper ved blodsirkulasjon i lungene (lungesirkulasjon).

Hvert minutt går 5-6 liter blod gjennom lungene. På lungestammen (den største sirkelens arterie) går den fra høyre ventrikel inn i lungearteriene. Blodet går gjennom kapillærene som omslutter alveolene. Her finner gassutveksling sted: karbondioksid siver inn i lungene gjennom en tynn membran, og oksygen går inn i blodet.

Etter dette samles blodet i lungene og går inn i venstre atrium. Det er den venstre halvdelen av hjertet som er ansvarlig for utstrømningen av blod fra lungene.

Mekanismen for lungeødem.

Den høyre ventrikkelen pumper blod inn i lungesirkulasjonen. Hvis venstre ventrikel ikke effektivt reduseres (venstre ventrikulær svikt), stagnerer blodet i lungekarrene. Trykket i arteriene og blodårene øker, permeabiliteten i vaskulærveien øker. Dette fører til frigjøring av plasma (væskekomponenten i blodet) i lungevevvet. Fluidet gjennomsyrer rommet rundt karene og bronkiene, forårsaker hevelse av bronkialslimhinnen og innsnevring av deres lumen, klemmer alveolene. Samtidig er gassutveksling forstyrret, og kroppen har mangel på oksygen.

Årsaker til hjertets astma

Hjerte astma kan være forårsaket av hjertesykdom og noncardiac patologi.

1. Hjertesykdom
   • akutt og kronisk hjertesvikt (venstre ventrikulær svikt)
   • koronar hjertesykdom
   • hjerteinfarkt
   • akutt myokarditt
   • aterosklerotisk kardiosklerose
   • kronisk hjerte aneurisme
   • hjertefeil - mitral stenose, aorta insuffisiens
     
   Hjertesykdom forstyrrer kontraktiliteten. Venstre ventrikel gir ikke utstrømning av blod, og det stagnerer i lungene.
   
2. Brudd på utstrømningen av blod fra lungene
   • hjerte svulster
   • stor intrakardial trombus
   
   Tumorer og blodpropper er en mekanisk hindring for utstrømning av blod fra lungene.
   
3. Blodtrykk økning
   • hyperton sykdom
   
   Økt trykk forårsaker vaskulær overløp.
   
4. Krenkelse av hjernecirkulasjon
   • hjerneinfarkt - iskemisk slag
   • intrakraniell blødning - hemorragisk slag
   
   Når hjernen er skadet, blir kontrollen over luftveiene over lungene forstyrret.
   
5. Smittsomme sykdommer
   • lungebetennelse
   • akutt glomerulonephritis
   
   Sykdommer fører til vannretensjon i kroppen, økt vaskulær permeabilitet og ødem. Ved lungebetennelse opptrer inflammatorisk ødem og lungefunksjonen svekkes. Disse faktorene kan utløse et astmaanfall.
   

Å ha faktorer som øker risikoen for å utvikle hjerteastma

• arbeid
• sterk nervøsitet
• rikelig med drikke og mat om natten
• alkoholinntak
• væskeretensjon hos gravide kvinner
• recumbency
• intravenøs administrering av en stor mengde væske

I disse situasjonene øker blodstrømmen til lungene, noe som kan føre til et overløp av lungekar.

Typer av hjertestimme

Kardial astma er en variant av akutt hjertesvikt. Angrepet oppstår med hjertefeil i venstre ventrikkel. I løpet av sykdommen er det flere stadier.

• Fase av forløpere av et angrep av hjertesma. I 2-3 dager før angrepet er det kortpustethet, en følelse av mangel på luft, en liten hoste. Pasienten føles bra, men tilstanden hans forverres under aktive handlinger: mens du går, klatrer trapper.
  
• Kardial astma angrep. Det er en skarp mangel på luft, hjerteslaget akselererer, trykket stiger, pasienten føler en følelse av panikk. Han tar en tvunget stilling (sitter, står). I denne posisjonen lettere å puste.
  
• Lungeødem. Det er en komplikasjon av hjerteastma. Alveolene i lungene er fylt med væske, og pusten blir umulig. Denne tilstanden er livstruende, så det er viktig å ringe en ambulanse.

Hjertesymtom

• Kortpustethet. Inspirasjonsvansker, langvarig utløp. Lumen i bronkiolene er innsnevret. Det tillater ikke å få nødvendig mengde luft inn i lungene Pasienten puster gjennom munnen og taler med vanskeligheter. En person er tvunget til å ta en sitteposisjon, da det ligger en kortpustethet (orthopnea).
  
• Den smertefulle, kvelende hosten er en refleksreaksjon av kroppen til ødem i bronkial slimhinne. Initial hoste er tørr. Deretter separeres en liten mengde klar sputum, noe som ikke gir lettelse. Senere sputum kan øke. Det blir skummende og blir en blekrosa nyanse på grunn av blanding av blod. Kanskje utslipp av skum fra munn og nese.
  
• Bleg hud er forbundet med en spasme av overfladiske kar.
  
• Den blåaktige (cyanotiske) fargen på huden rundt leppene og på fingrene i fingrene skyldes mangel på oksygen og høy konsentrasjon av gjenopprettet hemoglobin i blodet.
  
• Arousal, frykt for døden - tegn på oksygen sult i hjernen.
  
• Rikelig kald svette - utseendet er forbundet med akkumulering av karbondioksid i blodet i strid med gassutveksling i lungene.
  
• Hevelse i nakkeårene skyldes stagnasjon av blod i overkroppens vener med utilstrekkelig hjertefunksjon. Venstre ventrikkelen kan ikke "skyve" blod inn i lungearterien og det ekstra volumet av blod overløper venene på bryst og nakke.
  

I de fleste tilfeller utvikler angrepet om natten. Pasienten våkner fra en akutt mangel på luft, som ledsages av et panikkanfall.

Diagnose av hjerte astma

Diagnostisering av hjerteastma er ikke en lett oppgave selv for en erfaren lege. Det er nødvendig å skille mellom astma fra andre sykdommer som har lignende symptomer: bronkial astma, stenose (innsnevring) av strupehodet, hysterisk anfall.

Ved undersøkelse finner legen følgende tegn på hjerteastma:

• Pallor i huden.
• Den blåaktige fargen på leppene, nasolabial trekant, neglefalter av fingrene.
• Under innånding, fungerer ekstra muskel. Stamme intercostal muskler, supraclavicular fossa glattet.
• Under et angrep blir blodtrykket forhøyet som følge av stress. Med et langvarig angrep kan trykket reduseres betydelig på grunn av mangelfull sammentrekning av hjertet.
• "Boksert" fargetone når du peker på brystet over lungene.
  

audition

• Våt fine boblende raler, spesielt i nedre del av lungene, der det er mer stagnasjon av blod. Hvis lungeødemet har utviklet seg, opptrer hvesning på hele overflaten av lungene, som kan høres selv fra avstand - boblende puste.
• Hjertetoner (lyden av hjertets og aortas ventiler) blir hørt døvt på grunn av den store mengden av hvesning. Ytterligere toner dukker opp som ikke er bugged av en sunn person. Dette er lyder av vibrasjon av veggene i ventriklene under fyllingen.
• Hjertepalipitasjoner - takykardi 120-150 slag per minutt.

For diagnosen vil legen trenge resultatene av instrumentelle undersøkelsesmetoder, som bekrefter hjertestimme.

• En reduksjon i ST-intervallet indikerer mangel på koronar sirkulasjon, dårlig ernæring av hjertet og en overbelastning av venstre ventrikkel.
• En flat eller negativ T-bølge betyr at muskelveggene i hjertekammerene er svake.
• Redusere amplituden av tennene - indikerer mangel på arbeid i hjertemuskelen.
• Hjerte rytmeforstyrrelse - arytmi.
• Økningen i hulrommet i venstre ventrikkel - indikerer en signifikant overflytning av lungesirkulasjonen.

Ekkokardiografi (ultralyd av hjertet)

• Hjertesvikt - reduserer hjertets kontraktilitet.
• Tynn eller fortykning av veggene i venstre halvdel av hjertet.
• Tegn på hjertefeil - ventilfeil.

Ultralyd duplex skanning (hjerte doppler)

• Økt blodtrykk i lungesirkulasjonen.
• Redusere blodvolumet som utløses av venstre ventrikel mens du reduserer.
• Økt trykk i venstre ventrikel og venstre atrium.

Røntgen i 3 fremskrivninger

• Økningen i hjerteets transversale størrelse ved å øke venstre ventrikel.
• Congestion i lungene.

Behandling av hjerteastma

Behandling av hjerteastma starter når de første symptomene på et angrep forekommer. Tiltakene er rettet mot å lindre nervøs spenning, lindrer hjertearbeidet, eliminerer eksitering av luftveiene, forhindrer lungeødem.

Førstehjelp for hjerte astma:

• Sitt pasienten komfortabelt. I dette tilfellet skal bena løsnes fra sengen, som i den bakre posisjonen øker blodstrømmen til lungene.
• Varmt fotbad gir blodstrømmen til beina og reduserer overløpet av lungekar.
• Plasser tennstykket på underekstremiteterne 15 cm under inngangsvegget. Den legges på toppen av klær i 20-30 minutter. Således beholdes en signifikant mengde blod i lemmer. Dette gjør det mulig å redusere mengden sirkulerende blod og lindre lungesirkulasjonen.

Hjerte astma

Kardial astma er en akutt venstre ventrikulær svikt forårsaket av stagnasjon av blod i lungesirkulasjonen og interstitial lungeødem. Angrep av hjerteastma er ledsaget av en følelse av akutt mangel på luft, ortopedi, tung tørr hoste, ansiktscyanose, takykardi, økt diastolisk blodtrykk, agitasjon og frykt for død. Diagnosen av hjerteastma er basert på vurdering av kliniske symptomer, undersøkelsesdata, anamnese, brystrøntgen, EKG. Et angrep av hjerteastma stoppes ved bruk av nitroglyserin, narkotiske analgetika, hypotensive og vanndrivende legemidler, blødning, påføring av venøse fletter på lemmer, oksygenbehandling.

Hjerte astma

Kardial astma er et klinisk syndrom preget av plutselige angrep av inspirerende dyspnø som utvikler seg til asphyxiation. I kardiologi refererer hjertestimme til alvorlige manifestasjoner av akutt svikt i venstre hjerte, kompliserer løpet av en rekke kardiovaskulære og andre sykdommer. I hjerteastma er det en kraftig reduksjon i kontraktiliteten til myokardiet og blodstasis i systemet i lungesirkulasjonen, noe som fører til akutte åndedretthet og blodsirkulasjon. Kardial astma kan forutse utviklingen av alveolar lungeødem (ofte fulminant), som ofte resulterer i død.

Årsaker til hjertets astma

Kardial astma kan være forbundet med direkte skade på hjertet eller utvikle seg på bakgrunn av ikke-kardiogene sykdommer og lidelser. Årsakene til hjertestimme kan være primær akutt eller kronisk (i akutt stadium) venstre ventrikulær svikt. Kardial astma kan komplisere forløpet av ulike former for iskemisk hjertesykdom (inkludert akutt myokardinfarkt, ustabil angina), post-infarkt og aterosklerotisk kardiosklerose, akutt myokarditt, postpartum kardiomyopati, kardial aneurisme. Paroksysmale former for arteriell hypertensjon med høyt blodtrykkstrykk og overdreven spenning i venstre ventrikulær myokardium, angrep av atrieflimmer og atrieflimmer er potensielt farlig når det gjelder utvikling av hjertestimme.

Kardial astma er ofte forårsaket av dekompensert mitral og aorta hjertefeil (mitral stenose, aorta insuffisiens) assosiert med et hinder for blodutstrømning. Tilstedeværelsen av en stor intraatriell trombus eller intrakavitær hjerte tumor, myxoma, kan bidra til nedsatt blodstrøm i hjernens venstre deler.

Utviklingen av hjerteastma kan forårsake smittsomme sykdommer (lungebetennelse), nyreskade (akutt glomerulonephritis), en akutt brudd på hjernens sirkulasjon. Faktorer som fremkaller utbruddet av et angrep av hjerteastma, inkluderer utilstrekkelig fysisk anstrengelse, alvorlig emosjonell stress, hypervolemi (når mye væske administreres intravenøst ​​eller forsinket, feber, graviditet), rikelig mat og væskeinntak om natten, bytter til horisontal stilling.

Patogenese av hjerteastma

Mekanismen for hjerteastma angrep er relatert til vanskeligheten med intrakardielle hemodynamikk i de venstre deler av hjertet, noe som fører til overskytende blodtilførsel til lungevenene og kapillærer og en plutselig økning i hydrostatisk trykk i lungesirkulasjonen. På grunn av en økning i permillabiliteten til kapillærveggene, er det en aktiv frigjøring av plasma i lungevevvet (primært i perivaskulære og peribronchiale rom) og utvikling av interstitial lungeødem. Dette forringer ventilasjonen av lungene og forringer den normale gassutvekslingen mellom alveolene og blodet.

En viss rolle i utviklingen av de kliniske symptomene på hjerteastma spilles av nevra-reflekslinkene i regulering av respirasjon, tilstanden til cerebral sirkulasjon. Autonome symptomer utvikler samtidig hjerteastma angrep under eksitasjon av pustesenteret ved et brudd på dens blodtilførsel eller refleksivt som reaksjon på pulser fra forskjellige områder med irritasjon (f.eks aortaroten).

Hjertesymtom

Forløperne til et angrep av hjertestimme kan omfatte kortpustethet, sammenblanding i brystet, hoste med litt fysisk anstrengelse eller gå i horisontal stilling. Angrep av hjerteastma blir oftere observert om natten, under søvn på grunn av svekkelsen av adrenerge regulering og økning i blodstrømmen til det lille sirkelsystemet i utsatt stilling. På dagtid er et angrep av hjerteastma vanligvis forbundet med fysisk eller nevropsykologisk stress.

Vanligvis hjerte astma-anfall inntreffer brått, hvilket gjør at pasienten våkner opp følelse av alvorlig mangel på luft og øke åndenød, kvelning og passerer i tørrhoste ledsaget hes (senere - med en svak separering av gjennomsiktig sputum). Under et astmaanfall, hjertepasient det er vanskelig å ligge, tar det en tvungen loddrett stilling: står eller setter seg opp i sengen, svingte fot ned (orthopnea); puster vanligvis gjennom munnen, snakker med vanskeligheter. Tilstanden til pasienten med hjerteastma er agitert, rastløs, ledsaget av en følelse av panikkfrykt for død. Ved undersøkelse observeres cyanose i regionen av nasolabialtrekanten og spikerfalangene, takykardi og en økning i diastolisk blodtrykk. Ved auskultasjon kan det forekomme tørr eller skummel fine boblende raler, hovedsakelig i de nedre delene av lungene.

Varigheten av et angrep av hjertestimme kan være fra flere minutter til flere timer, frekvensen og egenskapene til manifestasjonen av angrep avhenger av spesifikkene til den underliggende sykdommen. I mitral stenose blir angrep av hjertestimme sjelden observert, siden refleksforstyrrelsen av pulmonale arterioler (Kitayevs refleks) forhindrer stagnasjon i kapillærene og den venøse sengen av lungesirkulasjonen.

Med utviklingen av høyre ventrikulær insuffisiens, kan angrep av hjertestans forsvinne helt. Noen ganger er hjerteastma ledsaget av refleksbronkospasme med nedsatt bronkial patency, noe som kompliserer differensialdiagnosen av sykdommen med bronkial astma.

Med et langvarig og alvorlig angrep av hjerteastma, vises "grå" cyanose, kald svette, hevelse i nakkeårene; puls blir filiform, trykkfall, pasienten føler seg kraftig nedgang i styrke. Transformasjon av kardial astma i alveolær lungeødem kan oppstå plutselig eller i ferd med å øke alvorlighetsgraden av sykdommen, som fremgår av forekomsten av rikelig skummende, sputum blandet med blod, fuktig fin og medium boblende rales over hele overflaten av lungene, alvorlig ortopedi.

Diagnose av hjerte astma

For å sikre riktig bruk av medikamentterapi, er det viktig å skille mellom et angrep av hjerteastma fra et astmaanfall, bronkial astma, akutt stenose av strupehodet, åndenød i uremi mediastinalt syndrom, hysterisk passform. En vurdering av de kliniske manifestasjonene av hjerteastma, en objektiv fysisk undersøkelse, anamnese, brystradiografi, et EKG kan bidra til å etablere en nøyaktig diagnose.

Auskultasjon av hjertet under hjerteastma angrepet er vanskelig på grunn av tilstedeværelsen av luftveis støy og piping, men avdekker døvhet hjertelyd, trav, aksent II tone i det pulmonare stammen, og symptomer på de viktigste sykdoms - hjertearytmier, svikt av hjerteklaffer og aorta og andre. Det er en hyppig svak fylling av puls, en økning, og deretter en reduksjon av blodtrykket. Når du lytter til lungene, er det enkelt eller spredt tørt (noen ganger enkelt våt) hvesning.

På brystet X-ray i hjerte astma viser tegn til venøs stase og hyperemi i en liten sirkel, senke gjennomsiktigheten lunge felt, utvide og uklare røtter i lungene, fremveksten av Kerley linjer, vitner om interstitiell lungeødem. På et EKG, under et hjerteinfarkt av astma, observeres en reduksjon i tennens amplitude og ST-intervallet, arytmier og tegn på koronarinsuffisiens kan registreres.

Når hjerteastma flyter med refleks bronkospasme overflod tungpustethet og øket sekresjon av slim, for å utelukke astma ta i betraktning alder ved første symptomer på sykdommen (i hjerteastma - alderdom), ingen pasient allergisk historie, kroniske inflammatoriske sykdommer i lungene og øvre luftveier, Tilstedeværelsen av akutt eller kronisk kardiovaskulær sykdom.

Behandling av hjerteastma

Til tross for at et angrep av hjerteastma kan stoppes alene, på grunn av den høye risikoen for lungeødem og en trussel mot pasientens liv, er det nødvendig med nødhjelp på stedet. Gjennomførte terapeutiske tiltak skal være rettet mot å undertrykke nevreflekseksplitasjonen i respiratoriske senter, redusere følelsesmessig stress og losse lungesirkulasjonen.

For å lette løpet av et angrep av hjerteastma, må pasienten sørge for maksimal hvile, en komfortabel semi-sittestilling med bena flatt, og et varmt fotbad bør organiseres. Subkutan administrering av nitroglyserin indikeres med repetisjoner hvert 5-10 min. eller nifedipin med obligatorisk overvåkning av blodtrykket til subjektiv lindring av tilstanden.

I hjerteastma med alvorlig dyspné og smertesyndrom, brukes narkotiske analgetika. Ved åndedrettsdepression, bronkospasme, kronisk lungehjerte, hjernesødem, kan de erstattes av neuroleptanalgetisk - droperidol.

Blødning (300-500 ml blod) er metoden for nødutlasting av lungesirkulasjonen i tilfelle arteriell hypertensjon og venøs overbelastning. I fravær av kontraindikasjoner mulig å overlappe sele lem og komprimere vener og venøs stase kunstig generert i periferien (ikke lengre enn 30 minutter. Under arterielle puls kontroll). Ved hjerteastma er det vist langvarig gjentatt innånding av oksygen gjennom etanol (ved bruk av nasalkateter eller masker og i lungeødem, mekanisk ventilasjon) som bidrar til å redusere lungeødem.

Med utviklingen av et angrep av hjertestans, korrigeres blodtrykket av antihypertensiva legemidler og diuretika (furosemid). I nesten alle tilfeller av kardial astma er intravenøs injeksjon av hjerteglykosidløsninger - strophanthin eller digoksin nødvendig. Euphyllinum kan være effektiv i blandet form av astma, hjerte og bronkial, med mitral stenose på grunn av utvidelse av koronarbeinene og forbedre blodtilførselen til myokardiet. I hjerteastma med hjerterytmeforstyrrelser, benyttes elektropulsterapi (defibrillering). Etter å ha stoppet et angrep av hjerteastma, utføres ytterligere behandling, med tanke på årsaken til sykdommen.

Prognose og forebygging av hjerteastma

Utfallet av hjerteastma er i stor grad bestemt av den underliggende patologien som fører til utvikling av astmaanfall. I de fleste tilfeller er prognosen for hjerteastma dårlig; Noen ganger kompleks behandling av den underliggende sykdommen og streng overholdelse av et restriktivt regime hos pasienter tillater forebyggende gjentakende anfall, opprettholder en relativt tilfredsstillende tilstand, og til og med jobber i flere år.

Forebygging av hjerteastma er en rettidig og rasjonell behandling av kronisk kranspulsåre og hjertesvikt, hypertensjon, forebygging av smittsomme sykdommer, overholdelse av vannsaltregimet.

Kardiopulmonal astma: tegn og egenskaper, forekomstfaktorer, diagnose, terapi

For eventuelle brudd på det menneskelige hjerte krever en grundig undersøkelse av dens funksjon, siden det er det muskulære organet som gir blodpumpen i kroppen. Ved visse hjertesykdommer kan pasienter oppleve shortness of breath, som senere fører til plutselige astmaanfall. I slike tilfeller diagnostiserer leger ofte hjerteastma.

definisjon

Kardial astma er en sykdom som ledsages av angrep av kvælning og er relatert til alvorlige menneskelige forhold. Det er den akutte feilen i venstre del av det menneskelige hjerte som forårsaker slike angrep. Forstyrret respiratorisk rytme er oftest plutselig, men kan forekomme gradvis.

Menneskets hjerte består av 4 kamre: atria (høyre og venstre) og ventrikler (høyre og venstre). Lungene vender blod til venstre atrium. Bare stagnasjon av blod i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjon (høyre ventrikel og venstre atrium - dets komponenter) er årsaken til luftveissykdommer og blodsirkulasjon som er karakteristisk for astma. I venstre atrium, trykket stiger, utstrømmingen av blod til venstre ventrikkel er hemmet. Siden blodet akkumuleres i lungens kapillærer, kan hjertestans forårsake lungeødem, og dette er ekstremt farlig for en persons liv. I tilfelle hjertesvikt av denne typen, er nødhjelp nødvendig.

Hvordan ser en sykdom ut?

Å være en konsekvens av venstre ventrikulær svikt forfølger hjerte astma mennesker med denne patologien. Symptomene kan manifestere seg som om dagen, men også om natten, men astmaangrep forekommer fortsatt oftere om natten, spesielt hvis man overdriver noe i løpet av dagen. Kortpustethet kan skyldes to typer stress:

Intensiteten av fysisk aktivitet som kreves for å provosere et angrep av hjerteastma er forskjellig og avhenger av graden av hjertesvikt hos en bestemt pasient. Så noen mennesker har et anfall når de klatrer trappene opp til flere etasjer, mens andre begynner å oppleve mangel på luft- og pusteproblemer fra en enkel skarp tilt.

Overdreven spising eller drikking, rett og slett, overspising, noe som resulterer i overbefolkning av magen, kan også forårsake et hjerteastmatisk angrep, ført av en følelse av ubehag og trykk i brystet, en endring i hjerterytmen.

Årsaken til angrepet kan virke som stress, nervøs spenning, angst hos en person på grunn av hendelser eller situasjoner.

Når en person med hjerteastma tar en horisontal stilling, er det en omfordeling av blod i karene, stagnasjonen i lungene. Samtidig opplever pasienten plutselig en følelse av å klemme på brystet ("en følelse av ribbens kompresjon med en bøyle"), kortpustethet, pustevansker. Det blir litt lettere i tilfelle når en person stiger på en seng, henger på bena, eller står opp i det hele tatt.

Følgende manifestasjoner er karakteristiske for et angrep av hjerteastma:

1. Lang og tung (støyende) innånding;
2. Tørr og dyp paroksysmal hoste, som senere ledsages av frigjøring av sputum. En hoste oppstår vanligvis hvis et angrep varer lenger enn 10-15 minutter;
3. Raskt puste. Hvis det normale antall åndedrettsbevegelser er ca 20 per minutt, så under et angrep av hjerteastma, øker den til 50-60;
4. Spenning, angst, panikk, en følelse av frykt for døden. Slike fenomener fører noen ganger til utilstrekkelig menneskelig atferd, og dette kan i sin tur gjøre det vanskelig å gi ham førstehjelp.

Tegn på astma, som forkjølelse og kortpustethet, kan forverres av hostenes nærvær. Det blir vanskelig for pasienten å snakke på et øyeblikk.

Alvorlig og langvarig form for et astmaanfall er ledsaget av rikelig frigjøring av kaldt svette, tap av styrke, hevelse i nakkeårene under et angrep, utseendet av cyanotisk hudtone og blå nasolabial triangelområde, utslipp av rosa sputum under hosting. Deretter går rattling wheezes sammen, som er hørbare fra avstand. Slike angrep indikerer utseendet av en så formidabel komplikasjon som lungeødem. Og denne tilstanden er livstruende. Det er derfor hjerteastma krever umiddelbar og omfattende behandling.

Årsaker til hjertets astma

Det oppstår med de samme sykdommene som lungeødem:

• Ulike hjertefeil, blant hvilke det er nødvendig å skille mellom mitralventilstenose, når åpningen mellom venstre atrium og ventrikel smalker, noe som gjør det vanskelig for blod å strømme. Sykdommen forekommer oftere hos eldre mennesker som lider av revmatisme i mange år;
• Myokardinfarkt (ofte i akutt form);
• cardio;
• Hjerte rytmeforstyrrelser;
• Hypertensjon, spesielt i nærvær av hypertensive kriser;
• Kronisk angina pectoris;
• Aneurysme av hjertet.

Forbedre risikoen for hjerteastma, feil diett, alkoholforbruk, røyking, brudd på regimet av arbeid og hvile.

Astma bronkial og hjerte: forskjeller

Mange på grunn av manglende kunnskap kan likestille bronkial astma til hjerte. Feil oppstår oftest på grunn av likheten til noen symptomer. I begge tilfeller opplever personen både kortpustethet og kvelningsangrep. Men forskjellen mellom bronkial astma og hjerteastma er at dersom det i første tilfelle er årsaken til dyspné bronkospasmer og hevelse i slimhinnene, er dyspnøt i andre tilfelle et resultat av ineffektiv pumpefunksjon i hjertet. For bronkial astma preget av tidligere kontakt med irritasjoner, lungesykdom, ulike allergiske sykdommer.

Bronkial astma er alltid en uavhengig sykdom, og hjerteastma er et tegn på hjertesvikt.

Til tross for likhetene i navnene er årsakene til bronkial og hjerteastma radikalt forskjellig

Differensiell diagnose av bronkial og hjerteastma er svært viktig for riktig behandling. En viktig rolle i å etablere den korrekte diagnosen spilles av nøye innsamlede klager, studerer sykdommens historie, elektrokardiogramdata.

Hvordan hjelpe en pasient med et angrep av hjerteastma?

Det første er å umiddelbart ringe til ambulansestasjonen og korrekt beskrive symptomene på sykdommen til dispatcheren. Før medisinsk teamets ankomst er det mulig å forsøke å gi en person med beredskap, fordi i slike situasjoner kan bare pasientene rundt seg hjelpe ham. Alle handlinger må utføres raskt og konsekvent. Deres mål er å legge til rette for hjertemuskulaturen og forhindre blodstasis. For dette gjennomføres følgende aktiviteter:

1. Den kvelende personen er plassert halvt sitte på sengen. Denne posisjonen til pasienten med bena ned reduserer belastningen på hjertet.
2. Gi tilgang til frisk luft (åpne vinduet, flytt evt. Pasienten nærmere vinduåpningen).
3. Alle kompresjonsklær (belte, slips, bh) som forstyrrer normal blodsirkulasjon, må løsnes eller elimineres.
4. Hvis det er en tonometer på hånden, så er det i tilfelle et angrep av hjertestimme nødvendig å måle trykket til pasienten. Hvis blodtrykket er normalt eller forhøyet, får pasienten nitroglyserin med validol under tungen (sistnevnte eliminerer bivirkningene av nitroglyserin). Tabletter pasienten må oppløses helt. I nærvær av sprøyter som inneholder nitroglyserin, vil deres bruk være mer effektiv. Men hvis en person lider av lavt blodtrykk, er slike legemidler forbudt. I dette tilfellet kan du bare bruke validol. Gjenta medisinen kan være etter 5 eller 10 minutter (under kontroll av blodtrykket!), Men ikke mer enn 2 - 3 ganger, for ikke å skade helsen til pasienten. Det må huskes at slike gjentakelser er mulige for kroniske pasienter, for hvem bruken av nitroglyserin er vanlig. Personer som ikke tidligere har tatt dette stoffet, skal gis med forsiktighet.
5. Plasser pasientens føtter i et vaske med varmt vann. Det er ønskelig å gjøre dette om 10 minutter etter at personen har fått sittestilling og gir tilgang til luften.
6. På grunn av det faktum at et angrep av hjerteastma kan forårsake lungeødem, kan innånding av etylalkohol-damp være et svært viktig og effektivt mål. For å gjøre dette, er et stykke gasbind fuktet i det og plassert på pasientens ansikt. Hvis det ikke er alkohol i gården, kan du i ekstreme tilfeller bruke vodka, men det bør huskes at konsentrasjonen av etanol i denne alkoholholdige drikken er fortsatt lavere enn nødvendig.

Oppmerksomhet bør følges for å undertrykke pasientens følelsesmessige spenning (for dette formål brukes sedativer og psykoterapi).

Førstehjelp, gjengitt riktig og til rett tid, med sikte på å støtte hjerte og lunges arbeid, kan til og med bli en garanti for livsstøtte. Førstehjelp til pasienten skal ikke skade hans helse.

Dersom klinikken befinner seg langt fra pasientens oppholdssted eller opphold, bør førstehjelpstiltakene fortsette under transporten, men dette er allerede en del av funksjonen til ambulanseteamet, som den medfølgende ikke skal blande seg med råd.

Hvordan behandle hjerteastma?

Cure hjerte astma er bare mulig på et sykehus med streng overholdelse av anbefalingene fra leger. Tilstedeværelsen av kortpustethet, som går inn i kvelning, krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Selv om det var mulig å avhjelpe eller eliminere angrepet før ambulansen ankom, var pasienten umiddelbart innlagt på sykehuset uten å mislykkes. Det er på sykehuset at årsaken til kvelning er etablert, tilstrekkelig behandling er foreskrevet.

Diagnose hjerte astma basert på dataene:

• Informasjon oppnådd under undersøkelsen og undersøkelse av pasienten;
• Klinisk symptom score;
• elektrokardiogram;
• Røntgen på brystet.

Siden kardial astma er en sekundær sykdom, bør behandlingen rettes mot eliminering av den underliggende sykdommen. Legen bestemmer den riktige aktivitetsmodusen til pasienten. Kosthold og nivå av tillatelig fysisk aktivitet er tildelt.

Avhengig av årsakene til hoste- og kvælningsangrep, brukes ulike injeksjoner. For alvorlig dyspné, smerte, tegn på lungeødem, narkotiske analgetika, inkludert morfin (1%). Oksygeninhalasjoner og intravenøse injeksjoner av etylalkohol har også en god effekt. Diuretika er foreskrevet intravenøst ​​(furosemid 2-8 ml.). Det anbefales å bruke preparater av hjerteglykosider. De er spesielt effektive i nærvær av takykardi.

Under sykepleie, både hjemme og på sykehuset, overvåkes pasientens blodtrykk konstant. Det er nødvendig å være ekstremt forsiktig med eldre pasienter. Du må også ta hensyn til at kroppen til mange ikke kan ta ett eller annet legemiddel.

Bare kvalifiserte spesialister bør behandle sykdommen ved å velge riktig stoff og beregne doser for å eliminere tegn og effekter.

Hvordan spise?

Etter pasientens utlodning fra sykehuset må han strengt følge oppnevnelsen av leger for å hindre gjentatte angrep av sykdommen. Fokuset er på å eliminere de faktorene som igjen kan forårsake kortpustethet og hoste. Det er nødvendig å slutte å drikke, røyke, holde seg til en diett og diett, normalisere søvn og våkenhet, unngå psyko-emosjonell stress.

Riktig ernæring, foreskrevet av lege, er basert på følgende prinsipper:

1. Mat bør være høy i kalorier og fordøyes godt;
2. Den daglige prisen på mat tatt for 5-6 ganger;
3. Det utelukker sterk te og kaffe, mel, søtt, krydret og fettmat, røkt kjøtt;
4. Saltforbruket er redusert;
5. Det anbefales å bruke geitemelk.

Narkotikabehandling og diett er foreskrevet av lege individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Behandling med folkemessige rettsmidler tillater bruk av noen avkok: te basert på coltsfoot, brown rosehip infusions, jordbærblader, blandinger av medisinske urter. Men det må huskes at folkemidlene bare brukes i den inaktive perioden av sykdommen. I den akutte perioden er enhver selvbehandling uakseptabel.