Tegn på type 2 diabetes

Endokrin systempatologi assosiert med svekkede metabolske prosesser og en økning i mengden sukker i blodet er type 2 diabetes mellitus eller insulinavhengig diabetes. Sykdommen er en konsekvens av forstyrrelsen av samspillet mellom hormoninsulin syntetisert av bukspyttkjertelen med kroppens vævsceller. For rettidig diagnose av patologi bør være oppmerksom på symptomene på type 2 diabetes mellitus, vil det bidra til å identifisere sykdommen i de tidlige stadier for å starte den nødvendige terapien.

Mekanismen for utvikling av type 2 diabetes

Menneskekroppen er en fantastisk og kompleks mekanisme, alle prosesser som foregår i en viss interaksjon. I bukspyttkjertelen produseres hormoninsulinet, som sikrer omdannelse av sukker til kroppens energi til energi som er nødvendig for en sunn funksjon av celler og vev i kroppen. Med type 2 diabetes er denne prosessen forstyrret. I en sunn person, når det samhandler med insulin, åpner cellene spesiell sensitiv stomata, og normal glukoseopptak oppstår. Under patologi blir disse stomata ufølsomme for insulin.

Når glukoseabsorpsjonen forstyrres i kroppen, oppstår prosessen med akkumulering av komplekse sukkerarter, noe som medfører risiko for alvorlige komplikasjoner. I de tidlige stadier av patologi produserer bukspyttkjertelen en tilstrekkelig mengde insulin, men absorpsjonen av cellene forekommer ikke. Konsekvensen av denne prosessen er den gradvise opphør av hormonproduksjon. Med den videre utviklingen av type 2 diabetes mellitus, er det nødvendig med kunstig innføring av hormoninsulin for å opprettholde normal organisering av hele organismen.

Primær symptomer på sykdommen

Mange pasienter i de tidlige stadiene av sykdommen er ikke klar over forekomsten av deres patologi. Tegn på type 2 diabetes i begynnelsen er vedvarende tørst, økt appetitt, økt urinstrøm.

polydipsi

Polydipsi eller vedvarende tørst er et av de vanligste symptomene på type 2 diabetes. På grunn av metabolske forstyrrelser under utviklingen av patologi forsøker kroppen å forhindre dehydrering (dehydrering), og sender signaler i form av tørstfølelse. I intet tilfelle kan jeg ignorere disse tegnene. Når de ser ut, bør du ta en avtale med en lege, ta en blod- og urintest.

polyfagi

En unormal følelse av sult i medisinsk praksis kalles polyphagy. Med type 2 diabetes er dette en vanlig forekomst. Polyfagi på grunn av utilstrekkelig funksjonell aktivitet av insulin. Noen ganger, under patologi, er det ingen appetitt. Et slikt tegn kan indikere tilstedeværelse av gastritt, sår eller kreftopplæring i magen.

polyuri

Et annet vanlig symptom på patologi er hyppig vannlating. Overdreven dannelse av urin oppstår med en reduksjon i vannreabsorpsjon i nyrene. Konsekvensen av dette bruddet er eliminering av all væske fra kroppen uten absorpsjon av epitelet av tubulene. Årsaken til patologien er en høy mengde sukker i blodet.

Sår helbreder i lang tid

Eventuelle skader på en persons hud, spesielt på bena og anklene, heler lenger enn hos friske mennesker. Dette skyldes det faktum at pasienter med diabetes mellitus reduserte immuniteten betydelig. Selv om helingsprosessen begynner, sprekker såret ofte, en infeksjon kommer der, sårfesterne.

Lukten av aceton når du puster

En ubehagelig lukt, som minner om rotte epler, vises hos pasienter med diabetes på grunn av dannelsen av ketonlegemer i blodet. De syntetiseres i ferd med å splitte fett. Når en person er syk med glukose i humant plasma, blir det ikke behandlet på riktig måte på grunn av mangel på insulin. Derfor cellene i kroppen og begynner å bryte ned fett.

Vektøkning

Vektøkning er et vanlig tegn på ikke-insulinavhengig diabetes i varierende grad av sykdom. Vektøkning oppstår på grunn av brudd på den hormonelle bakgrunnen til en person. Som et resultat øker pasientens appetitt kraftig, det er overvekt og til og med fedme.

Neurologiske manifestasjoner av diabetes

Alle nevrologiske sykdommer i sykdommen er delt inn i større og sekundære. De viktigste inkluderer:

• hyppige humørsvingninger;
• tap av tidligere interesser;
• deprimert tilstand
• tap av kraft, ytelse;
• en kraftig nedgang i motoraktiviteten.

Andre nevrologiske tegn:

• distraksjon av oppmerksomhet;
• faller i selvtillit, selvtillit;
• pessimistisk humør;
• selvmordstendenser;
• søvnforstyrrelser og livskvalitet generelt.

Sekundære tegn på patologi

De sekundære symptomene på sykdommen utvikles hovedsakelig med langvarig diabetes mellitus. Disse inkluderer følgende manifestasjoner:

• hud kløe og skalering av dermis;
• svekkelse av immunforsvaret, følsomhet mot katarrale og bakterielle sykdommer;
• tap av synsstyrke;
• redusert følsomhet av lemmer;
• utvikling av hudssår og sår som er vanskelig å behandle.

Intensiteten av symptomene avhenger av pasientens individuelle egenskaper og stadium av diabetes.

Diabetes og seksuell helse

Type 2 diabetes og seksuell helse er nært beslektet. Hos menn, sykdommen påvirker kapillærene og nerveender av penis. Derfor forekommer en slik manifestasjon av patologi som en reduksjon i potens og seksuell lyst ofte. Økt glukose påvirker ryggmargsentrene som er ansvarlige for ereksjon og utløsning. Dette medfører en reduksjon i hyppigheten av utløsning eller til og med fravær. I tillegg viser mange mannlige pasienter et slikt tegn på patologi som en reduksjon i følsomheten av glanspenis og skrotum.

Hos kvinner med diabetes mellitus utvikler truss og andre gynekologiske sykdommer i siste grad. Dette skyldes en reduksjon i immuniteten på bakgrunn av diabetes. Dette påvirker kvaliteten på seksuelt liv og seksuell tiltrekning av pasienter negativt.

Funksjoner av kurset hos barn

Å anerkjenne barnets patologi er ganske vanskelig. Ofte går sykdommen uten synlige symptomer. Et nødanrop til sykehuset og blodglukosetester bør utføres når følgende symptomer vises:

• rask vektøkning av barnet eller omvendt et dramatisk vekttap;
• klager på smerter i muskler og ledd;
• konstant tørst;
• økt appetitt
• forstyrrelser i nervesystemet (irritabilitet, nervøsitet, tearfulness);
• tretthet,
• dermis desquamation og tørrhet;
• tørre lepper og munn.

Ved senere stadier av sykdommen kan manifestasjoner som nedsatt synsstyrke, følelsesløp i lemmer, forekomst av anfall, og hyppige smittsomme og bakterielle sykdommer utvikle seg.

Diagnose av sykdommen

For å identifisere patologien krever følgende tester:

• blodprøve for sukker - utføres om morgenen på tom mage. Denne studien lar deg bestemme nivået av glukose i blodet. Normale tall anses å ligge innenfor 5,5 mmol / l;
• glukosetoleranse test - utføres i tilfelle mistanke om brudd på karbohydratmetabolismen av kroppen. I diabetes er blodsukkernivåene over 11 mmol / l. Hos friske mennesker er disse tallene innenfor 7,5 mmol / l;
• urintesting for tilstedeværelse av aceton og insulin. Helse mennesker inneholder ikke aceton i urinen.

Blant de ekstra metodene for diagnose av sykdommen ved hjelp av EKG, ekskretorisk urografi, undersøkelse av en øyelegge og en hudlege.

Mulige konsekvenser

Type 2 diabetes mellitus er ofte ledsaget av alvorlige komplikasjoner. Oftere utvikles alvorlige konsekvenser som følge av feil behandling eller regelmessig brudd på kostholdet hos kvinner og menn etter 50 år.

• ketoacidose - oppstår når akkumulering av ketoner i blodet. Konsekvensen av denne tilstanden er diabetisk koma. Pasienten opplever svakhet, konstant tørst, en patologisk følelse av sult, nedsatt tale og bevissthet. I mangel av riktig behandling utvikles en koma med risiko for dødsfall;
• hypoglykemi - en sterk reduksjon i mengden glukose i blodet. Det er slike manifestasjoner som hodepine, svakhet, svimmelhet, håndskjelv, anfall, hudpall, dilaterte elever, nervøsitet, hyppige humørsvingninger;
• hyperglykemi - en overdreven økning i glukose i pasienten. Tilstanden forårsaker stor tørst. En person kan konsumere fra 3 til 5 liter vann per dag. På denne bakgrunn øker mengden utskilt urin dramatisk. Tegn på komplikasjoner inkluderer kløe, forstyrrelser i fordøyelseskanaler og andre tegn;
• melkesyreacidose er en tilstand der en stor mengde melkesyre i kroppen er diagnostisert. Som et resultat er det en alvorlig trussel om hjertesvikt;
• diabetisk polyneuropati av nedre ekstremiteter er en patologi ledsaget av en lesjon av perifere nerver. Komplikasjon er ledsaget av en følelse av kryp på bena, følelsesløshet, brennende føtter, særlig om ettermiddagen;
• nefropati er en patologi ledsaget av skade på vevene i det glomerulære apparatet av nyrene og parenchymen. Sykdommen fører til en gradvis nedgang i kroppens funksjon, som i fremtiden provoserer mange negative konsekvenser. Symptomer på nefropati - hodepine, svakhet, tretthet, hevelse, konstant tørst, tilstedeværelse av protein i urinen.

Diabetes mellitus er en vanlig sykdom forbundet med forstyrrelse av det humane endokrine systemet. Patologi er ledsaget av mange ubehagelige symptomer, noe som medfører risiko for alvorlige komplikasjoner, inkludert død. For å unngå et negativt scenario, må du nøye vurdere helsen din, pasienter med diabetes mellitus bør helt kontrollere nivået av glukose i blodet, følg dietten. Dette vil bidra til å eliminere uønskede konsekvenser, føre en fullverdig livsstil.

Type 2 diabetes - Behandling og kosthold

Type 2 diabetes mellitus er en endokrin sykdom der det er en konstant økning i blodglukose.

Sykdommen er preget av nedsatt følsomhet av celler og vev til insulin, som produseres av bukspyttkjertelceller. Dette er den vanligste typen diabetes.

Årsaker til

Hvorfor oppstår type 2 diabetes, og hva er det? Sykdommen manifesterer seg med insulinresistens (fraværet av kroppens respons på insulin). Hos syke mennesker fortsetter insulinproduksjonen, men det påvirker ikke kroppens celler og akselererer ikke absorpsjonen av glukose fra blodet.

Leger bestemte ikke de detaljerte årsakene til sykdommen, men i henhold til gjeldende forskning kan type 2-diabetes manifestere seg med varierende cellevolum eller reseptorfølsomhet for insulin.

Risikofaktorer for type 2 diabetes er:

1. Irrasjonell mat: Tilstedeværelsen av raffinerte karbohydrater i mat (søtsaker, sjokolade, godteri, vafler, bakverk, etc.) og et svært lavt innhold av fersk plantemat (grønnsaker, frukt, frokostblandinger).
2. Overflødig kroppsvekt, spesielt i visceral type.
3. Tilstedeværelsen av diabetes hos en eller to nære slektninger.
4. Sedentary livsstil.
5. Høytrykk.
6. Etnisitet.

De viktigste faktorene som påvirker vevsbestandighet mot insulin inkluderer effekten av veksthormoner ved pubertet, rase, kjønn (en større tendens til å utvikle sykdommen er observert hos kvinner), fedme.

Hva skjer i diabetes?

Etter et måltid stiger sukkernivået i blodet, og bukspyttkjertelen kan ikke produsere insulin, som foregår mot bakgrunnen av et forhøyet glukosenivå.

Som følge av dette reduseres følsomheten til cellevegget, som er ansvarlig for anerkjennelse av hormonet. Samtidig, selv om hormonet trenger inn i cellen, forekommer det ikke en naturlig effekt. Det er denne tilstanden som kalles insulinresistens når cellen er resistent mot insulin.

Symptomer på type 2 diabetes

I de fleste tilfeller har diabetes mellitus type 2 ingen uttalt symptomer, og diagnosen kan kun opprettes med en planlagt laboratorieundersøkelse på tom mage.

Som regel starter utviklingen av type 2 diabetes hos personer over 40 år, hos de som er overvektige, har høyt blodtrykk og andre manifestasjoner i kroppen av metabolske syndromer.

Spesifikke symptomer er uttrykt i følgende:

• tørst og tørr munn;
• polyuria - rikelig vannlating;
• kløende hud;
• generell og muskel svakhet;
• fedme;
• dårlig sårheling;

En pasient kan være uvitende om sin sykdom i lang tid. Han føler seg en liten tørr munn, tørst, kløe, noen ganger kan sykdommen manifestere seg som pustulær betennelse i huden og slimhinner, tynn, tannkjøttsykdom, tanntap, nedsatt syn. Dette forklares av det faktum at sukker, som ikke kommer inn i cellene, går inn i veggene i blodårene eller gjennom porene i huden. Og på sukkerbakterier og sopp gjengir seg godt.

Hva er faren?

Den største fare for type 2 diabetes er et brudd på lipidmetabolismen, noe som uunngåelig forårsaker et brudd på glukosemetabolismen. I 80% av tilfellene utvikler pasienter med diabetes mellitus type 2 koronar hjertesykdom og andre sykdommer forbundet med okklusjon av lumen av karene med aterosklerotiske plakk.

I tillegg bidrar type 2-diabetes i alvorlige former til utvikling av nyresykdom, reduserer synsstyrken, forverrer hudens reparative evne, noe som betydelig reduserer livskvaliteten.

stadium

Type 2 diabetes kan forekomme med ulike alvorlighetsalternativer:

1. Den første er å forbedre pasientens tilstand ved å endre næringsprinsippene, eller ved å bruke maksimalt en kapsule sukkerreduserende middel per dag;
2. Den andre forbedringen skjer ved bruk av to eller tre kapsler sukkerreduksjonsmiddel per dag;
3. Tredje - i tillegg til sukkerreduserende midler, er det nødvendig å ty til innføring av insulin.

Hvis pasientens blodsukkernivå er litt høyere enn normalt, men det er ingen tendens til komplikasjoner, så betraktes denne tilstanden som kompensert, det vil si at kroppen fortsatt kan takle forstyrrelsen av karbohydratmetabolismen.

diagnostikk

I en sunn person er det normale nivået av sukker på rundt 3,5-5,5 mmol / l. Etter 2 timer etter å ha spist, kan han stige til 7-7,8 mmol / l.

Å diagnostisere diabetes utfører følgende studier:

1. Blodtest for glukose: Fasting bestemmer glukoseinnholdet i kapillærblod (blod fra en finger).
2. Definisjonen av glykert hemoglobin: Antallet er signifikant økt hos pasienter med diabetes mellitus.
3. Test for glukosetoleranse: Fasting tar ca 75 g glukose oppløst i 1-1,5 kopper vann, og bestemm deretter konsentrasjonen av glukose i blodet etter 0,5, 2 timer.
4. Urinanalyse av glukose- og ketonlegemer: Deteksjon av ketonlegemer og glukose bekrefter diagnosen diabetes.

Behandling av type 2 diabetes

Når type 2 diabetes ble diagnostisert, begynner behandlingen med kosthold og moderat trening. I begynnelsen av diabetes, bidrar selv et lite vekttap til å normalisere kroppens karbohydratmetabolisme og redusere syntesen av glukose i leveren. For behandling av senere stadier, brukes forskjellige legemidler.

Siden de fleste pasienter med type 2 diabetes er overvektige, bør riktig ernæring være rettet mot å redusere kroppsvekt og forhindre sent komplikasjoner, spesielt aterosklerose.

En diett med lavt kaloriinnhold er nødvendig for alle pasienter med overflødig kroppsvekt (BMI 25-29 kg / m2) eller fedme (BMI> 30 kg / m2).

preparater

Legemidler som reduserer sukker, brukes til å stimulere celler til å produsere ekstra insulin, samt å oppnå den nødvendige konsentrasjonen i blodplasma. Utvalg av medisiner utføres strengt av legen.

De vanligste antidiabetika:

1. Metformin er stoffet til det første valget av glukose-senkende behandling hos pasienter med type 2 diabetes, fedme og fastende hyperglykemi. Dette verktøyet fremmer bevegelsen og absorpsjonen av sukker i muskelvevet og frigjør ikke sukker fra leveren.
2. Miglitol, Glucobay. Disse stoffene hemmer absorpsjonen av polysakkarider og oligo. Som et resultat, øker blodsukkernivået.
3. Preparater av sulfonylureagruppe (CM) av 2. generasjon (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, etc.) stimulerer insulinutspresjon i bukspyttkjertelen og reduserer motstanden til perifert vev (lever, muskelvev, fettvev) til hormonet.
4. Tiazolidinonderivater (rosiglitazon, troglitazon) øker aktiviteten til insulinreseptorer og derved reduserer nivået av glukose, normaliserer lipidprofilen.
5. Novonorm, Starlix. Påvirke bukspyttkjertelen, for å stimulere insulinproduksjon.

Medikamentbehandling begynner med monoterapi (tar 1 medisin), og blir da en kombinasjon, det vil si samtidig bruk av 2 eller flere hypoglykemiske stoffer. Hvis de ovennevnte legemidlene mister deres effektivitet, må du bytte til bruk av insulin.

Kosthold for type 2 diabetes

Behandling av type 2 diabetes begynner med en diett som er basert på følgende prinsipper:

• proporsjonal mat 6 ganger om dagen. Ta mat bør være konstant i vanlig tid;
• ikke overskride kalorier over 1800 kcal;
• Overvekt krever normalisering;
• begrensning av bruken av mettet fett;
• redusert saltinntak;
• reduksjon i mengden alkohol;
• mat med masse vitaminer og mikroelementer.

Produkter som bør utelukkes eller, om mulig, begrenset:

• inneholder store mengder lett fordøyelige karbohydrater: søtsaker, boller, etc.
• krydret, salt, stekt, røkt og krydret mat.
• smør, margarin, majones, matlaging og kjøttfett.
• fett syre fløte, krem, ost, ost, søtt ostemasse ost.
• semolina, ris frokostblandinger, pasta.
• fett og sterk kjøttkraft.
• pølser, pølser, pølser, saltet eller røkt fisk, fete varianter av fjærfe, fisk, kjøtt.

En dose fiber for diabetikere går 35-40 gram per dag, og det er ønskelig at 51% av kostfibre består av grønnsaker, 40% korn og 9% bær, frukt, sopp.

Eksempel på diabetisk meny per dag:

1. Frokost - havremelgrøt, egg. Brød. Kaffe.
2. Snack - naturlig yoghurt med bær.
3. Lunsj - grønnsaksuppe, kyllingbryst med salat (fra bete, løk og olivenolje) og stuet kål. Brød. Kompott.
4. Snack - lite fett hytteost. Tea.
5. Middag - hake baket i rømme, grønnsakssalat (agurker, tomater, grønnsaker eller andre sesongens grønnsaker) med vegetabilsk olje. Brød. Kakao.
6. Den andre middagen (noen timer før sengetid) - naturlig yoghurt, bakt eple.

Disse anbefalingene er generelle, siden hver pasient bør ha sin egen tilnærming.

Følg enkle regler

De grunnleggende regler som en diabetespasient bør vedta:

• spis sunt
• trene regelmessig
• ta medisiner
• sjekk blod for sukker

I tillegg slipper du med ekstra pounds normalisert helse hos personer med type 2 diabetes:

• blodsukkernivået når normalt
• normalt blodtrykk
• kolesterolnivået forbedres
• redusert belastning på beina
• personen føler seg lett i kroppen.

Du må regelmessig måle blodsukkernivået selv. Når sukkernivået er kjent, kan tilnærming til behandling av diabetes justeres dersom blodsukkeret ikke er normalt.

Tegn på type 2 diabetes, dets symptomer og behandling

Den vanligste årsaken til endokrine forstyrrelser er type 2 diabetes mellitus (DM), men for å forstå hvordan det er å kalle sykdommen et enkelt språk, og i medisin er det referert til som insulin-uavhengig patologi, som har sine egne karakteristiske symptomer, kosthold og behandling. Om denne sykdommen ble kjent for 2 tusen år siden, men til denne dagen er det fortsatt uhelbredelig.

Folk som lider av denne sykdommen er mest bekymret for mulige komplikasjoner forbundet med bein, syn, kardiovaskulærsystemet og fordøyelseskanaler, fordi uten riktig valgt diett, mosjon og kompleks behandling, kan de ikke unngås. Av denne grunn, for å unngå disse problemene, må du endre livsstilen din når det oppdages en endokrine feil.

Samtidig forstår jeg hva diabetes mellitus type 2 betyr og hva slags terapi han kan ha. Selv et barn styres av informasjonen som finnes på Internett, for eksempel i Wikipedia, hvor du finner legebehandlingsmetoder, insulinleveranse teknikker og en diett kompilert for denne sykdommen.

Hvorfor sykdommen oppstår

Diabetes, som har en andre grad, er insulin-uavhengig, og den har sine årsaker. Utviklingen av sykdommen skjer mot bakgrunnen av stadig forhøyede nivåer av glukose i blodet (hyperglykemi) og samtidig slutter kroppen å oppleve produsert pankreinsulin, noe som fører til ulike komplikasjoner, inkludert forstyrrelser i metabolismen.

Legene kaller den første fasen en overdreven mengde hormon som produseres, noe som til slutt fører til utarmning av bukspyttkjertelceller. På grunn av dette blir ytterligere insulin administrert for å kompensere for mangelen. Disse tiltakene fremkaller forstyrrelser i karbohydratmetabolismen og en økning i mengden glukose som produseres av leveren.

Når blodsukker blir mer og hormonet som er ansvarlig for transporten ikke oppfyller sine funksjoner eller ikke gjør det helt, så fører denne prosessen til et konstant behov for å urinere. På grunn av det sterke tapet av vann og salter begynner kroppen å dehydrere og mangel på anioner og kationer. I tillegg forårsaker overskudd av sukker forstyrrelser i metabolismen, noe som kan føre til forstyrrelse av de indre organene.

Årsakene til at diabetes mellitus type 2 er fortsatt uklart, men det er risikogrupper, og folk som er i dem, lider av denne patologien mye oftere, og de er:

• Arvelig disposisjon, spesielt hvis moren hadde sykdommen;
• fullstendighet;
• Endokrine sykdommer, for eksempel skjoldbruskkjertelproblemer;
• Utsatt virussykdom;
• Med pankreatitt og andre betennelsesprosesser i bukspyttkjertelen.

Funksjoner av type 2 diabetes

Type 2 diabetes er delt inn i flere typer og de varierer i deres kurs, nemlig:

• I mild form av spesielle avvik og skarpe hopp i sukker er ikke observert og for behandling er det nok å følge en diett, måle glukosenivåer og ta piller for bedre oppfatning av insulin produsert av kroppen;
• Å behandle den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden er ikke så lett fordi den er preget av komplikasjoner i det vaskulære systemet. I løpet av behandlingen, i tillegg til disse metodene, må du legge til stoffer som senker sukkernivået eller bruker kortvirkende insulin;
• Alvorlig form betyr en overflod av komplikasjoner og comorbiditeter og for behandling må du bruke langtidsvirkende og hurtigvirkende insulin og måle nivået på sukker hele tiden.

I tillegg bør du dele type 2 DM med i hvilken grad karbohydratmetabolismen er:

• Fase kompensasjon. Den er preget av god sukkerytelse, som ble oppnådd ved behandling;
• Fase subkompensasjon. Glukosenivået vil ikke overstige 13,9 mmol / l og kommer ut med urin i mengden ikke mer enn 50 gram;
• Fase dekompensering. Sykdommen er vanskelig å behandle og sukkernivået forblir over 13,9 mmol / l. I tillegg går han hver dag med urin i mengden 50 eller flere gram. Det bør også bemerkes at aceton forekommer i urinen, og denne karbohydratmetabolismen kan føre til hyperglykemisk koma.

Du kan også merke seg patologien forårsaket av diabetes, for eksempel:

• Angiopati. På grunn av det blir veggene i blodårene sprø, deres permeabilitet forverres;
• Polynevropati. Manifisert i form av forårsaket ubehag i nerverbuksene;
• Artropati. Tegn på denne sykdommen er lokalisert i leddene og manifesterer som smerte;
• Oftalmopati. Hun har synshemming og okular patologi;
• Nefropati. Det manifesterer seg over tid i form av nyresvikt;
• Encefalopati. På grunn av psykiske lidelser forekommer ikke.

Symptomer på sykdommen

I diabetes mellitus av den andre typen er det åpenbare karakteristiske symptomer ved hvilke det kan bestemmes og etterfølgende foreskrevet behandling. De er initiert av den patologiske prosessen i kroppen, på grunn av hvilken fett brukes som energikilde, går metabolisme av proteiner og mineraler bort og giftige stoffer begynner å danne seg.

Hovedtegnene til en sykdom som type 2 diabetes mellitus kan skille seg ut:

• Følelse av tørst, tørr munn;
• Regelmessig oppfordrer til toalettet;
• Generell svakhet;
• tretthet,
• En følelse av sult som ikke helt kan lindres;
• kløe;
• Dårlig vevsgenerering;
• Konstant lyst til å sove;
• Vektig.

I motsetning til den insulinavhengige typen, kan diabetes mellitus grad 2 ikke vises i mange år, og først etter 50 vil de første symptomene bli merkbare.

I tillegg kan åpenbare tegn på patologi ikke vise, og uttrykkes i form av sløret syn, hudsykdom, eller ligner en forkjølelse.

diagnostikk

For å diagnostisere det faktum at det er type 2 diabetes og en lege som en endokrinolog bør begynne å behandle den. Først av alt blir det tatt en blodprøve for innholdet av sukker i det ved kapillærmetoden (fra en finger). Materialet samles kun i tom mage og 8 timer før det kan ikke spises noe, og bare kokt vann får drikke. Etter det vil legen utføre en test for å finne ut hvordan kroppen reagerer på sukker og denne gangen vil blodet bli tatt etter at pasienten spiser et glass fortynnet glukose, og deretter etter 1-2 timer.

I tillegg til blod, må du passere urin for analyse for å finne ut om sukker og ketonlegemer (aceton) utskilles fra kroppen under urinering. Tross alt, hvis dette er slik, vil personen bli diagnostisert med diabetes.

Det er verdt å merke seg behovet for en blodprøve for mengden glykosylert hemoglobin i den. Hvis denne indikatoren økes, kaller legene det et tydelig tegn på diabetes.

Det viktigste symptomet på diabetes mellitus av den andre typen er forhøyet blodsukker og en overflødig mengde er et tall over 120 mg / dl. I tillegg bør glukose i urinen ikke være overhodet i en sunn person, for ikke å nevne aceton, fordi i væskenes normale tilstand filtrerer væsken inn i dem. Feil i denne prosessen skjer når sukkernivået blir høyere enn 160 mg / dl, og det kommer gradvis inn i urinen.

Testen, beregnet for å finne ut kroppens respons på glukosen mottatt av den, anses å være vellykket passert hvis indikatorene for den første blodsamlingen var mindre enn 120 ml / dl, og etter den andre steget de ikke over 140 ml / dl. Behandling vil være nødvendig dersom konsentrasjonen var 1 ganger mer enn 126 ml / dl og 2 ganger mer enn 200 ml / dl.

Kosthold for diabetes

Den viktigste delen av behandlingsforløpet er et riktig formulert kosthold. Korrekt formulert kosthold hjelper overvektige personer til å øke effektiviteten av insulin produsert av bukspyttkjertelen. Når det gjelder produktene som er tillatt i denne sykdommen, kan det daglige dietten bestå av slike produkter:

• grønnsaker;
• Te, kaffe uten sukker;
• Fettfattige varianter av kjøtt og fisk;
• Meieriprodukter;
• Poteter, mais;
• Leguminous avlinger;
• brød;
• frokostblandinger;
• Egg.

Samtidig anbefaler eksperter å kutte til minst slike produkter:

• Fett eller røkt kjøtt og fisk;
• pølser;
• olje;
• Hermetisert kjøtt;
• Fet ost;
• Rømme;
• Ulike konfekt, inkludert syltetøy;
• valnøtter;
• Alkoholholdige drikker;
• Majones.

Det er nødvendig å prøve å ha ferske grønnsaker som er til stede i den daglige rasjonen uten behandling og ekstra komponenter, for eksempel majones eller eddik osv. Dessuten er det bedre å bake mat i sin egen juice, men når det kommer til fjærfe, må hun fjerne huden mens du lagrer mat. Måltidet skal fordeles jevnt og utføres minst 3-4 ganger.

Behandlingskurs

Diabetes mellitus type 2 kan ikke fullstendig helbredes, men du kan holde pasientens kropp i en sunn tilstand ved å skape utseende av bukspyttkjertelen. Hvis sykdomsforløpet er mildt, så er det nok å sitte på en streng diett og spille sport, men leger anbefaler bruk av medisiner for å forbedre insulinfølsomheten. Den gjennomsnittlige formen av sykdommen er ikke lenger så lett å kurere, og det vil være nødvendig å kontrollere sukker og om nødvendig injisere det hurtigvirkende hormon før eller etter måltider. I avanserte tilfeller er det mange komplikasjoner knyttet til pasientens visjon, ben, samt kardiovaskulær system, og det er nødvendig å gjennomføre rehabiliteringsbehandling for å eliminere dem. I tillegg er det nødvendig å måle sukkernivået 6-7 ganger daglig og injisere insulin.

Behandlingsforløpet omfatter medisiner, for eksempel biguanider, som øker følsomheten av vev til insulin, slik at kroppen kan takle transport av sukker alene. I tillegg vil legen foreskrive medisinering etter type glykosidasehemmere for å normalisere karbohydratmetabolismen. Dessuten påvirker diabetes mellitus ikke medikamenter for å forbedre insulin, slik som sulfonylurea og glycvidon. I tillegg til disse stoffene vil behandlingsforløpet inkludere aktivatorer av nukleære reseptorer for å forbedre leverfunksjonen. Alle disse legemiddelgruppene kan være perfekt kombinert med hverandre, men bare en lege kan foreskrive dem, med fokus på sykdomsforløpet, derfor er deres egen opptak forbudt.

Diabetes mellitus er ikke en setning, men bare en prøvelse, og du må trekke deg sammen og begynne å ta vare på helsen din. I tillegg, takket være Internett, kan alle ta en titt på de samme wikipedia-kompleksene av øvelser og dietter som anbefales for denne sykdommen.

Type 2 diabetes: symptomer og behandling

Type 2 diabetes - hovedsymptomer:

• Nummen av beina
• kløe
• Hyppig vannlating
• Spasmer av gastrocnemius musklene
• trøtthet
• Konstant følelse av sult
• Tørr munn
• døsighet
• Genital kløe
• Sløret syn
• Vektøkning
• Redusert immunitet
• Fot deformasjon
• Sakte sårheling
• tørst
• Gult vekst på kroppen
• Redusert bein tetthet
• Forbedret ansiktshår vekst

Type 2 diabetes er den vanligste formen av sykdommen, som diagnostiseres i mer enn 90% av det totale antallet diabetikere. I motsetning til type 1 diabetes, fører denne patologien til insulinresistens. Dette betyr at humane celler er immun mot dette hormonet.

De viktigste faktorene som fører til utvikling av sykdommen hos barn og voksne er mangel på fysisk aktivitet, belastet arvelighet og dårlig ernæring.

Når det gjelder symptomene, er det praktisk talt ikke forskjellig fra de kliniske tegnene på type 1 diabetes mellitus, men eksperter identifiserer flere spesifikke manifestasjoner, som fedme. Uavhengig sammenligne symptomene og behandling kan ikke være, fordi det kan føre til alvorlige komplikasjoner, og døden er ikke utelukket.

Etablering av riktig diagnose krever en integrert tilnærming og består i gjennomføring av laboratorie- og instrumentundersøkelser og analyser, samt diagnostiske tiltak utført direkte av klinikeren.

Taktikk av terapi er bare konservativ og er basert på medisinering og livslang overholdelse av et sparsomt kosthold. Den populære behandlingen av type 2-diabetes er imidlertid strengt forbudt.

etiologi

Denne sykdommen tilhører kategorien polyetiologisk, og dette betyr at flere predisponerende faktorer samtidig påvirker dens dannelse. Dermed er årsakene til type 2 diabetes:

• diagnostisere en lignende patologi i noen av de nære slektninger. Hvis en av foreldrene lider av en slik sykdom, er sannsynligheten for sin utvikling blant etterkommere 40%;
• feil diett - i type 2 diabetes forekommer et brudd på karbohydratmetabolismen Det følger av dette at de som misbruker poteter og sukker, brød og søtsaker, er underlagt utviklingen. I tillegg inkluderer dette også mangel på plantefôr i dietten. På grunn av dette er diett og behandling to sammenhengende faktorer;
• Tilstedeværelsen av overflødig kroppsvekt, nemlig fedme av visceral type. I dette tilfellet observeres den største opphopningen av fett i magen;
• hypodynami eller mangel på fysisk aktivitet i en persons liv - oftest skyldes det stillesittende arbeidsforhold, men det kan også være forbundet med alvorlig sykdom eller banal menneskelig latskap;
• Tilstedeværelsen av en slik patologi som arteriell hypertensjon - i slike tilfeller viser indikatorene på tonometer-showet overestimert verdier av blodtonus;
• hyppig overeating, spesielt om natten;
• bukspyttkjertel lesjon inflammatorisk prosess.

Til tross for tilstedeværelsen av et bredt spekter av predisponerende faktorer, er eksperter innen endokrinologi enige om at utviklingen av sykdommen er basert på insulinresistens. Samtidig sirkulerer en stor mengde av et slikt hormon i bukspyttkjertelen i menneskekroppen, men det påvirker nesten ikke reduksjonen i blodsukkernivået, fordi cellene forblir ufølsomme overfor dets påvirkning.

På grunn av at insulin er høyere enn normalt, tror enkelte pasienter at type 2-diabetes er insulinavhengig, men dette er ikke så - det er insulin-uavhengig, fordi insulinreseptorer som befinner seg på cellemembranen, er immun mot virkningene.

klassifisering

Type 2 diabetes har flere former:

• med den fremste insulinresistens og relativ insulinmangel;
• med fordelen av et brudd på sekresjonen av et slikt hormon som kan fortsette med insulinresistens eller uten insulin.

Avhengig av hvilke segmenter som vil bli påvirket av komplikasjoner, er det:

• forstyrrelse av kapillærens funksjon
• nederlag av store blodkar;
• giftige effekter på nervesystemet.

Når sykdommen utvikler seg, går den gjennom to faser:

• skjult - uttrykt i fullstendig fravær av symptomer, men tilstedeværelse i laboratoriedata på undersøkelsen av urin og blod mindre avvik;
• åpenbart - med de kliniske tegnene fører til en betydelig forverring av den menneskelige tilstanden.

Det er også følgende stadier av type 2 diabetes:

• enkelt - symptomer er ikke uttrykt av noen manifestasjoner, men det er en liten økning i glukose;
• moderat alvorlighetsgrad - regnes som om det er en liten oppstart av symptomer og avvik fra tester fra normen;
• alvorlig - manifestert i en kraftig forverring i pasientens tilstand og en høy sannsynlighet for komplikasjoner.

Avhengig av hvordan patologien fortsetter, vil det avhenge av om du kan kurere type 2 diabetes.

symptomatologi

Symptomene på type 2 diabetes er ikke-spesifikke og ligner veldig mye på en lignende sykdom av den første typen. Det er av denne grunn at den primære diagnosen er vanskelig, og etableringen av en korrekt diagnose krever gjennomføring av et bredt spekter av undersøkelser.

Dermed har sykdommen følgende symptomer:

• konstant tørst som tvinger en person til å innta en stor mengde væske;
• alvorlig kløe i huden, spesielt inngangssonen. Denne funksjonen er forklart av det faktum at glukose begynner å skille seg ut med urinen, og forårsaker at huden i dette området blir irritert;
• en økning i kroppsvekt, med fedme av abdominal type vil bli observert - mens fettvev samler seg i overkroppen;
• hyppig trang til å urinere
• senker stabiliteten i immunsystemet - dette fører til at en person er oftere utsatt for sykdommer av forskjellig art;
• konstant døsighet og tretthet;
• sakte sårheling;
• deformering av føttene;
• nummenhet i underdelene.

I tillegg til det faktum at de ovennevnte symptomene på type 2 diabetes er uttrykt, er det i løpet av denne sykdommen også:

• økt ansiktshår vekst;
• dannelse av små gulaktige vekster på kroppen;
• forstyrrelse av alle typer metabolisme;
• funksjonsfeil i bukspyttkjertelen;
• redusert bein tetthet.

Alle de listede kliniske manifestasjonene av sykdommen er karakteristiske for type 2 diabetes hos menn, kvinner og barn.

Det er alltid nødvendig å ta hensyn til det faktum at diabetes mellitus type 2 hos barn og kvinner under graviditet er mye vanskeligere enn hos andre mennesker.

diagnostikk

Til tross for at det er mulig å finne ut innholdet av glukose i blod og urin i henhold til laboratorietester, inkluderer diagnosen også instrumentelle undersøkelser og doktorgradenes personlige arbeid med pasienten.

Primærdiagnosen er rettet mot:

• studien av endokrinologen av livshistorien og sykdomshistorien, ikke bare pasienten, men også hans slektninger, som vil tillate å finne ut av opprinnelsen til denne sykdommen;
• Gjennomføring av grundig fysisk undersøkelse - å oppdage nærvær av fedme, endringer i hud og slimhinner;
• nøye spørsmål om pasienten - for å identifisere første gangs forekomst og alvorlighetsgrad av symptomer hos kvinner og menn.

Laboratoriediagnose av type 2 diabetes mellitus innebærer implementering av:

• generelt klinisk blod og urintester;
• blod biokjemi;
• prøver for å vurdere mengden glukose i blodet - gjør en slik prosedyre på tom mage;
• tester som bestemmer tilstedeværelsen av sukker og ketonlegemer i urinen;
• analyser for å oppdage C-peptider og insulin i blodet;
• glukosetoleranse test.

For å bekrefte diagnosen, samt å identifisere komplikasjoner, benyttet man følgende instrumentale undersøkelser:

• Ultralyd og MR;
• dupleks skanning av benarterier;
• transkutan oximetri;
• rheoencephalography;
• rheovasografi av nedre ekstremiteter;
• EEG av hjernen.

Først etter at endokrinologen har studert alle dataene som ble oppnådd under diagnosen, vil legen kunne gjøre den mest effektive taktikken for hvordan man behandler type 2 diabetes individuelt for hver pasient.

behandling

Det er mulig å eliminere en slik sykdom ved hjelp av slike konservative metoder:

• tar medisiner
• overholdelse av kostholdsterapi;
• vanlig men moderat trening. Det anbefales å gjøre gymnastikk, lett løp eller vandre ikke mer enn en time tre ganger i uken.

Narkotikabehandling av type 2 diabetes er rettet mot å motta:

• hormonelle stoffer som øker insulinproduksjonen;
• betyr å øke følsomheten til celler til glukose;
• Legemidler som inneholder insulin - bare med en lang sykdomskurs.

Ernæring for type 2 diabetes involverer overholdelse av disse reglene:

• fullstendig utelukkelse av søtsaker, bakverk og mel fra menyen;
• redusert karbohydratinntak;
• minimalt forbruk av fett, både vegetabilsk og dyr;
• motta måltider i små porsjoner, men seks ganger om dagen.

Andre anbefalinger vedrørende ernæring og godkjente produkter for type 2 diabetes kan bare gis av den behandlende legen, da dette bestemmes individuelt.

Det bør bemerkes at uavhengig behandling av type 2 diabetes mellitus med folkemidlene er uhensiktsmessig - dette vil bare forverre problemet.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av type 2 diabetes er representert av følgende lidelser:

• hyperosmolær koma;
• melkesyreoseose;
• hypoglykemi;
• hjerteinfarkt og hjerneslag;
• diabetisk oftalmopati og nefropati;
• betydelig deformasjon eller død av hudvev på føttene;
• spontan abort eller utvikling av medfødte mangler i fosteret - dette gjelder de situasjonene hvor sykdommen ble dannet hos gravide jenter.

forebygging

Spesifikke tiltak for å forhindre utvikling av en slik sykdom eksisterer ikke. Likevel er forebyggingen av type 2 diabetes rettet mot:

• fullføre avvisning av avhengighet;
• riktig og balansert ernæring;
• tar bare de legene som foreskrives av legen
• Vanlige blod- og urintester;
• leder en aktiv livsstil;
• bli kvitt overflødig kroppsvekt;
• forsiktig graviditet planlegging;
• rettidig behandling av inflammatoriske lesjoner i bukspyttkjertelen;
• vanlig full medisinsk undersøkelse.

Pasientens overholdelse av alle regler for å kurere type 2 diabetes, sikrer en gunstig prognose. Med utviklingen av komplikasjoner utelukker ikke sannsynligheten for at en person vil få et funksjonshemning i type 2 diabetes.

Hvis du tror at du har type 2 diabetes og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan endokrinologen hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Type 1 diabetes mellitus er en insulinavhengig type sykdom som har ganske spesifikke årsaker. Ofte påvirker ungdommer opp til trettifem år. Hovedkilden til denne sykdommen er en genetisk predisponering, men eksperter innen endokrinologi identifiserer også andre predisponerende faktorer.

Diabetes hos menn er en sykdom i det endokrine systemet, mot bakgrunnen der det er en ubalanse i væsken og karbohydratmetabolismen i menneskekroppen. Dette fører til pankreas dysfunksjon, som er ansvarlig for produksjon av et viktig hormon - insulin, med det resultat at sukker ikke blir til glukose og akkumuleres i blodet.

Diabetes hos barn - metabolske sykdommer, inkludert karbohydrat, basert på bukspyttkjertelfunksjon. Dette indre organet er ansvarlig for produksjon av insulin, som i diabetes mellitus kan være for lite eller kan være helt immun. Incidensen er 1 barn per 500 barn, og blant nyfødte - 1 spedbarn til 400 tusen.

Diabetes mellitus er en kronisk sykdom der det endokrine systemet påvirkes. Diabetes mellitus, hvis symptomer er basert på en langvarig økning i blodglukosekonsentrasjonen og på prosesser som medfører en endret tilstand av metabolisme, utvikler seg delvis på grunn av insulinmangel, som et hormon som produseres av bukspyttkjertelen, som regulerer glukosebehandling i kroppsvev og i hans celler.

Diabetes hos kvinner er en utbredt patologi som oppstår på bakgrunn av endokrine dysfunksjon. Det er metabolske forstyrrelser av væske og karbohydrater, forårsaker funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, ansvarlig for insulinproduksjon.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Type 2 diabetes

Type 2 diabetes mellitus, en kronisk endokrinsykdom som utvikler seg på grunn av insulinresistens og nedsatt beta-cellefunksjon i pankreas, preges av en tilstand av hyperglykemi. Manifestert rikelig vannlating (polyuri), økt tørste (polydipsi), kløe i hud og slimhinner, økt appetitt, hetetokter, muskelsvakhet. Diagnosen er etablert på grunnlag av laboratorieresultater. Blodtest for glukosekonsentrasjon, glykert hemoglobinnivå, glukosetoleranse test utføres. Behandlingen bruker hypoglykemiske legemidler, lavkarbo diett, økt fysisk aktivitet.

Type 2 diabetes

Ordet "diabetes" er oversatt fra gresk som "blø, lekkasje," faktisk navnet på sykdommen er "utløpet av sukker", "sukker loss" som definerer viktig symptom - økt utskillelse av glukose i urinen. Type 2 diabetes mellitus, eller insulin-uavhengig diabetes mellitus, utvikler seg mot bakgrunnen av en økning i vevsbestandighet mot insulinvirkningen og en etterfølgende reduksjon i funksjonene til cellene i øyene i Langerhans. I motsetning til type 1 diabetes, hvor mangel på insulin er primær, med type 2-sykdom, er hormonmangel et resultat av langvarig insulinresistens. Epidemiologiske data er svært heterogene, avhengig av etniske egenskaper, sosioøkonomiske forhold i livet. I Russland er estimert utbredelse 7%, som er 85-90% av alle former for diabetes. Forekomsten er høy blant personer eldre enn 40-45 år.

Årsaker til type 2 diabetes

Utviklingen av sykdommen utløses av en kombinasjon av arvelig disposisjon og faktorer som påvirker kroppen gjennom livet. Ved eldre alder reduserer negative eksogene effekter sensitiviteten til kroppens celler til insulin, som følge av at de ikke lenger får nok glukose. Årsakene til type II diabetes kan være:

• Fedme. Fettvev reduserer cellens evne til å bruke insulin. Overvekt er en viktig risikofaktor for utviklingen av sykdommen, det bestemmes hos 80-90% av pasientene.
• Fysisk inaktivitet. Mangel på motoraktivitet påvirker arbeidet i de fleste organer og bidrar til å senke metabolske prosesser i cellene. Hypodynamisk livsstil er ledsaget av lavt konsum av glukose av musklene og dets akkumulering i blodet.
• Feil ernæring. Hovedårsaken til fedme hos personer med diabetes er overoppheting - for mye kaloriinntak. En annen negativ faktor er bruken av en stor mengde raffinert sukker, som raskt kommer inn i blodet, og forårsaker "hopp" av insulinsekresjon.
• Endokrine sykdommer. Manifestasjonen av diabetes kan utløses av endokrine patologier. Det er tilfeller av sykdommen på bakgrunn av pankreatitt, bukspyttkjertelkreft, hypofyse insuffisiens, hypo- eller hypertyreoidisme eller binyrene.
• Smittsomme sykdommer. Hos mennesker med arvelig byrde registreres den primære manifestasjonen av diabetes som en komplikasjon av en virussykdom. Den farligste er influensa, herpes og hepatitt.

patogenesen

Grunnlaget for diabetes av den andre typen er et brudd på metabolismen av karbohydrater på grunn av økt cellebestandighet mot insulin (insulinresistens). Vevets evne til å akseptere og bruke glukose minker, en tilstand av hyperglykemi utvikler seg - forhøyede nivåer av sukker i plasma, alternative metoder for å produsere energi fra frie fettsyrer og aminosyrer aktiveres. For å kompensere for hyperglykemi fjerner kroppen intens overflødig glukose gjennom nyrene. Dens mengde i urinen øker, utvikler glykosuri. En høy sukkerkonsentrasjonen i biologiske væsker fører til en økning i osmotisk trykk som fremkaller polyuri - hyppig vannlating med store tap av væske og salter, som fører til dehydrering og vann-elektrolyttubalanse. Disse mekanismene står for de fleste symptomene på diabetes - alvorlig tørst, tørr hud, svakhet, arytmier.

Hyperglykemi endrer prosessene for peptid og lipid metabolisme. sukkerrester er knyttet til molekyler av protein og fett, forstyrre deres funksjoner oppstår overproduksjon av glukagon i bukspyttkjertelen, aktiveres ved spaltning av fett som en energikilde, forbedret glukose reabsorpsjon av nyrer blir forstyrret senderen overføring i nervesystemet, betent tarmvevet. Dermed fremkaller de patogenetiske mekanismene for diabetes provokasjon av blodkar (angiopati), nervesystemet (nevropati), fordøyelsessystemet, endokrine utskillelseskjertler. En senere patogenetisk mekanisme er insulinmangel. Det dannes gradvis, over en periode på flere år, på grunn av utmattelse og naturlig programmert død av β-celler. Over tid er en moderat insulinmangel erstattet av en uttalt. Sekundær insulinavhengighet utvikler seg, insulinbehandling er foreskrevet for pasienter.

klassifisering

Avhengig av alvorlighetsgraden av forstyrrelser i karbohydratmetabolismen ved diabetes isolerte fasekompensering (tilstand oppnås normoglykemi) subcompensation fase (med periodevise økningen i blodglukosenivå) og fase dekompensasjon (hyperglykemi stabile, vanskelig å korreksjon). På grunn av alvorlighetsgrad er det tre former for sykdommen:

1. Easy. Kompensasjon oppnås ved å justere dietten eller dietten i kombinasjon med minimumsdosen av det hypoglykemiske legemidlet. Risikoen for komplikasjoner er lav.
2. Gjennomsnitt. For å kompensere for metabolske forstyrrelser, er det nødvendig å regelmessig ta glukose-senkende legemidler. Sannsynligheten for de innledende stadier av vaskulære komplikasjoner er høy.
3. Tung. Pasienter trenger konstant bruk av tabletter hypoglykemiske stoffer og insulin, noen ganger - bare i insulinbehandling. Alvorlige diabetiske komplikasjoner dannes - angiopatier av små og store kar, neuropati, encefalopati.

Symptomer på type 2 diabetes

Sykdommen utvikler sakte, i begynnelsen av manifestasjon er knapt merkbar, dette kompliserer i stor grad diagnosen. Det første symptomet er økt tørst. Pasienter føler tørr munn, drikker opp til 3-5 liter per dag. Følgelig mengden urin og hyppigheten av trang til å tømme blæren. Barn kan utvikle enuresis, spesielt om natten. På grunn av hyppig vannlating og høyt sukkerinnhold i utskillet urin, er huden i inguinalområdet irritert, kløe oppstår, rødhet oppstår. Gradvis dekker kløe magen, armhulene, albuene og knærne. Utilstrekkelig inntak av glukose til vev bidrar til økt appetitt, pasienter opplever sult allerede etter 1-2 timer etter måltid. Til tross for økt kaloriinntak, forblir vekten den samme eller reduseres, siden glukose ikke absorberes, men går tapt med utskillet urin.

Ytterligere symptomer - tretthet, konstant følelse av tretthet, søvnighet i dag, svakhet. Huden blir tørr, tynn, utsatt for utslett, soppinfeksjoner. Bruising vises lett på kroppen. Sår og slitasje heler i lang tid, ofte smittet. Jenter og kvinner utvikler candidiasis i kjønnsorganene, gutter og menn utvikler urinveisinfeksjoner. De fleste pasienter rapporterer prikkende følelse i fingrene, følelsesløshet i føttene. Etter å ha spist kan du oppleve kvalme og til og med oppkast. Høyt blodtrykk, hyppig hodepine og svimmelhet.

komplikasjoner

Dekompensert kurs av type 2 diabetes er ledsaget av utvikling av akutte og kroniske komplikasjoner. Akutte tilstander er de som oppstår raskt, plutselig og er ledsaget av risikoen for død - hyperglykemisk koma, melkes koma og hypoglykemisk koma. Kroniske komplikasjoner dannes gradvis, inkludert diabetiske mikro- og makroangiopatier, manifestert av retinopati, nefropati, trombose og aterosklerose av karene. Diabetisk polyneuropati, nemlig polyneuritt i perifere nerver, parese, lammelse, autonome forstyrrelser i de indre organers funksjonalitet detekteres. Observert diabetisk artropati - ledsmerter, begrensning av mobilitet, nedsatt volum av synovialvæske, samt diabetisk encefalopati - lidelser i den mentale sfæren, manifestert av depresjon, emosjonell ustabilitet.

diagnostikk

Sværheten med å identifisere insulinavhengig diabetes mellitus er forklart av fraværet av alvorlige symptomer i begynnelsen av sykdommen. I denne sammenheng anbefales det at personer fra risikogruppen og alle personer etter 40 år ser på plasma-tester for sukkernivå. Laboratoriediagnostikk er den mest informative, det gjør det mulig å oppdage ikke bare tidlig stadium av diabetes, men også tilstanden av prediabetes - en reduksjon i glukosetoleranse, manifestert av langvarig hyperglykemi etter karbohydratbelastning. Når tegn på diabetes undersøkelse utføres av en endokrinolog. Diagnostikk begynner med å klargjøre klager og samle anamnese, spesialisten klargjør tilstedeværelsen av risikofaktorer (fedme, fysisk inaktivitet, arvelig byrde), identifiserer de grunnleggende symptomene - polyuri, polydipsi, økt appetitt. Diagnosen er bekreftet etter å ha mottatt resultatene fra laboratoriediagnostikk. Spesifikke tester inkluderer:

• Glukose på tom mage. Kriteriet av sykdommen er glukose nivået over 7 mmol / l (for venøs blod). Materialet tas etter 8-12 timers sult.
• Glukosetoleranse test. For å diagnostisere diabetes på et tidlig stadium, undersøkes glukosekonsentrasjonen et par timer etter å ha spist karbohydratmatvarer. Indikatoren over 11,1 mmol / l avslører diabetes, i området 7,8-11,0 mmol / l, før diabetes er bestemt.
• Glykert hemoglobin. Analysen tillater å anslå gjennomsnittsverdien av glukosekonsentrasjon i løpet av de siste tre månedene. Diabetes indikerer en verdi på 6,5% eller mer (venøst ​​blod). Med et resultat på 6,0-6,4% diagnostiseres prediabetes.

Differensialdiagnostikk omfatter identifisering av ikke-insulinavhengig diabetes med andre former for sykdommen, spesielt - med diabetes mellitus av den første typen. Kliniske forskjeller er en langsom økning i symptomene, en senere sykdomsstart (selv om sykdommen i de senere årene også er diagnostisert hos unge 20-25 år). Laboratorie differensial tegn - forhøyede eller normale nivåer av insulin og C-peptid, fravær av antistoffer mot beta-cellene i bukspyttkjertelen.

Behandling av type 2 diabetes

I endokrinologi er en systemisk tilnærming til terapi vanlig. I de tidlige stadiene av sykdommen er fokuset på å endre pasientens livsstil og rådgivning, der spesialisten snakker om diabetes, måter å kontrollere sukker på. Med vedvarende hyperglykemi blir spørsmålet om bruk av narkotikakorrigering behandlet. Hele spekteret av terapeutiske tiltak inkluderer:

• Diet. Det grunnleggende prinsippet om ernæring - reduserer mengden mat med høyt innhold av fett og karbohydrater. Spesielt "farlig" er produkter med raffinert sukker - konfekt, søtsaker, sjokolade, søte kulsyreholdige drikkevarer. Diett av pasienter består av grønnsaker, meieriprodukter, kjøtt, egg, moderate mengder korn. Krever fraksjonalt kosthold, små mengder porsjoner, avvisning av alkohol og krydder.
• Regelmessig trening. Pasienter uten alvorlige diabetiske komplikasjoner er vist sportsaktiviteter som forbedrer oksidasjonsprosessene (aerob trening). Deres frekvens, varighet og intensitet bestemmes individuelt. De fleste pasienter tillatt å gå, svømme og gå. Gjennomsnittlig tid per klasse er 30-60 minutter, frekvensen er 3-6 ganger i uken.
• Narkotika terapi. Brukt rusmiddel av flere grupper. Utbredt bruk av biguanider og tiazolidinedioner - legemidler som reduserer insulinresistens av celler, absorpsjon av glukose i mage-tarmkanalen og dets produksjon i leveren. Når de ikke er effektive nok, foreskrives medisiner som øker insulinaktiviteten: DPP-4-hemmere, sulfonylurea-derivater, meglitinider.

Prognose og forebygging

Tidlig diagnose og pasientens ansvarlige holdning til behandling av diabetes gjør det mulig å oppnå en tilstand av stabil kompensasjon, der normoglykemi vedvarer lenge, og pasientens livskvalitet forblir høy. For å forebygge sykdommen er det nødvendig å holde seg til et balansert kosthold med høyt fiberinnhold, begrensning av søte og fete matvarer, og en brøkdel av måltider. Det er viktig å unngå fysisk inaktivitet, daglig gi kroppen fysisk aktivitet i form av å gå, 2-3 ganger i løpet av uken for å spille sport. Regelmessig glukoseovervåking er nødvendig for personer i fare (overvekt, moden og alderdom, tilfeller av diabetes hos slektninger).