Hva er veloergometri (VEM)

Kardiovaskulære sykdommer okkuperer først og fremst når det gjelder forekomst og dødelighet. Ofte sniker de seg ubemerket og strømmer lenge uten symptomer. En metode som sykkel ergometri er utviklet for diagnose og deteksjon av skjulte former for hjertepatologi.

Hva er dens essens

VEM er et EKG-opptak (elektrokardiogram) i minutter med fysisk anstrengelse. Gjør forskning på et sykkel ergometer - en spesiell sykkel som automatisk utelaster lasten. Under prosedyren vender pasienten pedaler med forskjellig intensitet (belastningen øker i trinn) mens puls og blodtrykk registreres. Valget av belastning bestemmes av pasientens generelle tilstand, den viktigste sykdommen og anamnesen.

Lignende test utføres på tredemølle med en skråning (tredemølle) eller ved hjelp av en trinntest, hvor pasienten skiftes i to trinn.

• identifisere hjertesvikt, koronar hjertesykdom, latent hypertensjon, hjertearytmi forbundet med stress;
• å bestemme toleransen for økt fysisk belastning og responsen til det kardiovaskulære systemet til det;
• finne ut om det er en sammenheng mellom smerte og nedsatt blodgass, det vil si om smerte har koronare årsaker;
• vurdere sykdommens dynamikk og effektiviteten av behandlingen;
• spore gjenopprettelsestiden for blodtrykk og hjerteaktivitet etter opphør av trening;
• å vurdere pasientens ytelse etter iskemisk hjertesykdom.

Faktum er at hos pasienter med hjerteiskemi forekommer karakteristiske endringer på elektrokardiogrammet bare under fysisk anstrengelse, når blodtrykket stiger, øker pulsen, fungerer hjertet raskere for å møte økt oksygenbehov i hjertet. Hos friske mennesker gjennomgår fartøyene ekspansjon, blodstrømmen og oksygenforsyningen til myokardiet øker. Personer med hjertesykdom har ikke nok oksygen, de har brystsmerter, spesifikke endringer registreres på elektrokardiogrammet.

Forberedelse for testen

1. Fysisk og følelsesmessig stress er ikke tillatt før HEM.
2. Du kan ikke spise i tre timer før prosedyren, en lett frokost er tillatt om morgenen (for eksempel kefir og et stykke brød).
3. I løpet av dagen stoppes medisinen.
4. På elva (12 timer før eksamen) kan du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer og kaffe og røyk.
5. Vi må finne ut om det er kontraindikasjoner til et EKG med en belastning.

Vilkår for bruk

Tidligere enn to timer etter frokost kan sykkel ergometri ikke utføres.

Testen utføres under tilsyn av en erfaren kardiolog, som kjenner pasientens medisinske historie og indikasjonene på prosedyren. Rommet skal være utstyrt med alt nødvendig utstyr ved gjenoppliving. Lufttemperaturen i den er fra 18 til 20 ° C.

Konstant overvåking av emnetes helse og utseende. Endringer i elektrokardiogrammet overvåkes med et oscilloskop. Regelmessig registrert hjertefrekvens og blodtrykk.

Pedalfrekvensen skal være omtrent 60 omdreininger per minutt (fra 40 til 80).

Belastningens størrelse beregnes ved blodtrykk, hjertefrekvens, EKG, oksygenforbruk. Prøver med maksimal belastning kan kun utføres av friske mennesker.

Metodikken i

Sekvensen av handlinger under testen er som følger:

1. Før testingen tas blodtrykk og EKG alene.
2. Elektroder er festet til pasientens brystområde for å fjerne elektrokardiogrammet, en blodtrykksmansjett påføres skulderen på skulderen.
3. Han begynner å tråkke sitt sykkel ergometer med minimal intensitet. Lasten øker i trinn hvert to til tre minutter.
4. Under prosedyren registreres endringer i hjertekardiogrammet og blodtrykksindikatorene.
5. Pasienten skal informere legen om eventuelle ubehagelige opplevelser som oppstår under trening, selv om de er små.
6. Når et visst nivå av hjertefrekvens og blodtrykk er nådd, når det oppstår smerte, EKG-endringer eller økt ubehagelig opplevelser, stopper pasienten pedaling, men resultatet fortsetter å bli registrert i ytterligere ti minutter, slik at legen kan vurdere hvordan gjenopprettingen er.

Naturlige reaksjoner på lasten

• Økt blodtrykk (hos unge mennesker, overstiger det øvre trykket som regel ikke 200 mmHg, hos eldre når det vanligvis 230). Lavere oftest stiger noe, i noen tilfeller - reduseres.
• Økt hjertefrekvens.
• Endringer på elektrokardiogrammet.
• Utseendet til tretthet, kortpustethet, svette, følelser av varme.

Indikasjoner for å stoppe lasten

• Trykket gikk ned med 25% av originalen. Dette er et tegn på oppstart av iskemisk sammenbrudd.
• Trykket økte til 230/130 mm Hg. post og mer.
• Det var en skarp svakhet.
• Startet angina angrep.
• En person suffocates.
• Slike tegn som svimmelhet, kvalme, hodepine, sløret syn viste seg.
• På EKG har S-T-segmentet redusert med et millimeter og mer.
• ST-segmentet har klatret mer enn en millimeter.
• Hjertetrykket ble forstyrret (atrieflimmer, ventrikulære premature slag, paroksysmal takykardi).
• Pasienten nektet prosedyren (frykt, svakhet, ubehag, smerte i kalven).

Dekryptere resultatet

Etter testen vil legen gi en konklusjon til pasienten, som vil inneholde følgende data:

• Arbeid som ble gjort (i joules).
• Årsakene til at testen ble avsluttet (maksimal belastning ble nådd, symptomene oppstod eller EKG-endringer).
• Endringer i blodtrykk og puls, deres arbeid.
• Nivå på ytelse (kan være høy, middels, lav).
• Bestemmelse av type reaksjon av arteriell trykk på lasten (med BP 200/100 - hypertensive type, som krever behandling).
• Gjenopprettingstid for hjertefrekvens og blodtrykk (normalt - 5 minutter).
• Gjør rytmeforstyrrelser. Normalt bør de ikke være normale - sinusrytme, sinus takykardi er tillatt.
• Det bør ikke være koronarendringer på EKG. Med deres tilstedeværelse løser de minuttet de forsvant.
• Graden av alvorlighetsgrad av hjerteiskemi er vurdert (avhengig av belastningene under hvilke EKG-endringer vises).

For å vurdere prøven med fysisk belastning, brukes fire former for doktorsrapport:

1. Testen er negativ. Dersom det ikke oppdages en submaximal hjertefrekvens, er det ikke oppdaget iskemisk hjertesykdom (enten klinisk eller på et elektrokardiogram). Hjertisk iskemi er ikke utelukket, men det er ingen uttalt skade på hjerteårene.
2. Positiv - Hvis trykket har gått ned, har det skjedd komplekse arytmier, brystsmerter, kvælning, alvorlig kortpustethet og EKG-endringer som er karakteristiske for IHD.
3. Dubious - hvis det er smerte, men det er ingen endring på EKG.
4. Uferdig - hvis pasienten sluttet å teste på grunn av kramper i bena, svimmelhet, hodepine, uten tegn på iskemi.

Etter HEM, kan legen anbefale å endre behandlingen av hypertensjon og kranspulsår, se andre undersøkelser (koronagraf, ultralyd av hodene, hodene, bena).

Fordeler med metoden

Sykkel ergometri har mange fordeler, blant annet:

• nøyaktighet av dosert belastning;
• fysiologi;
• tilgjengelighet;
• muligheten for repetisjon av prøven
• elektrokardiogram opptak samtidig med lasten.

vitnesbyrd

Veloergometri utføres for å diagnostisere sykdommer som forekommer i latent form, bestemme årsakene til deres utvikling og bestemme taktikken til behandling eller rehabiliteringstiltak. Hovedindikasjoner:

• Ingen endringer på EKG i ro med hjertesmerter og manifestasjoner av angina pectoris.
• Svak hjertesvikt.
• Avvik fra normal EKG i fravær av symptomer.
• Med angina, bestemmelse av alvorlighetsgraden.
• Identifikasjon av arytmier og ledningsforstyrrelser i hjertet under intensivt arbeid.
• Krenkelse av fettmetabolismen uten symptomer på kranspulsårene.
• Kontroll av terapi for kardiovaskulære sykdommer.
• Undersøkelse av personer med arbeid som er forbundet med risiko (piloter, dykkere, drivere og andre).
• Undersøkelse av personer hvis alder overstiger 40 år.
• Inspeksjon av draftees.
• Undersøkelse av idrettsutøvere for å vurdere hjertets arbeid.

Kontra

Sykkel ergometri er ikke tilgjengelig for alle, siden ikke alle pasienter kan pedalere på en stasjonær sykkel. Kontraindikasjoner er delt inn i relativ og absolutt. Den første er følgende patologier og forhold:

• hjerteventil defekter, som er litt uttrykt;
• magnesium mangel, kalium;
• vedvarende økning i blodtrykket (ca. 200/100 mm Hg. Art.);
• endokrine patologier (thyrotoxicosis, diabetes mellitus, hypothyroidism);
• venstre ventrikulær aneurisme;
• kroniske smittsomme sykdommer;
• patologier i muskuloskeletalsystemet, forverret av fysisk aktivitet;
• noen nevrologiske sykdommer
• ondartede svulster
• anemi,
• graviditet.

Absolutte kontraindikasjoner ganske mye. Blant dem er:

• angina pectoris, først identifisert;
• akutt myokardinfarkt;
• lavt blodtrykk;
• progressiv ustabil angina;
• alvorlig hjertesvikt, som ikke er egnet til konservativ behandling;
• hjertebetennelser: perikarditt, myokarditt, endokarditt;
• aneurisme eller / og aorta disseksjon;
• lungeemboli;
• medisinsk resistente arytmier;
• nyresvikt
• pulmonal insuffisiens;
• psykisk lidelse.

Kontraindikasjoner for sykkel ergometri er alder opptil 15 år og over 70 år.

Mulige konsekvenser av HEM

Komplikasjoner etter denne prosedyren observeres sjelden. Vanligvis er de forbundet med sykdommen at personen som blir testet lider av. De mulige konsekvensene er:

• fra siden av hjertet og karene: arytmier, hypertensive kriser, angina pectoris, hjerteinfarkt, aorta aneurisme brudd;
• på fordøyelsessystemet: diaré, oppkast, magesmerter;
• lungeside: pneumothorax, bronkospasme, forverring av kroniske lungesykdommer;
• fra muskel-skjelettsystemet: osteokondrose, artrose, leddgikt;
• Nevrologiske effekter: hjerneslag, svimmelhet, svimmelhet.

konklusjon

Tidlig diagnose av koronar sykdommer er et aktuelt problem i dag, når dødeligheten fra kardiovaskulære patologier er høy, selv blant unge. Sykkel ergometri gjør det mulig å bestemme tilstanden for blodstrømmen i koronarbeinene, for å identifisere koronar hjertesykdom som går uten symptomer, for å vurdere fysiske evner hos en person under forhold med økt stress. Og det som er veldig viktig, det er en ikke-invasiv, rimelig og enkel metode.

Essensen av undersøkelsen sykkel ergometri, indikasjoner og kontraindikasjoner

Fra denne artikkelen vil du lære om en slik verdifull forskningsmetode som sykkel ergometri eller sykkel ergometrisk test. Denne testen er mye brukt i kardiologi og har en stor prognostisk verdi for hjertesykdom.

Forfatteren av artikkelen: Alexandra Burguta, obstetrikeren-gynekolog, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Veloergometry (HEM) eller sykkeltest - en spesialisert test for human toleranse for fysisk trening og for å identifisere skjulte former av koronarsykdom og koronar hjertesykdom (en tilstand i hvilken hjertemuskelen opplever oksygenmangel).

Denne testen utføres ved hjelp av en spesiell simulator - sykkel ergometer - hvilke pasienter og leger selv kaller "sykkel" i hverdagen. Ergometeret ligner virkelig på en motorsykkel, som er veldig regulert belastning. I tillegg til selve sykkelen krever testen et system med konstant elektrokardiogramopptak, trykk og pulsmåling.

Sykkel ergometri prosess

Analoger av utholdenhetstesting er også et skritt - et trinn med en viss høyde, som pasienten vekselvis går med hver fot, og en tredemølle - en analog av tredemølle med en stadig økende stigning.

Essensen av metoden for sykkel ergometri er som følger: under trening øker hjertefrekvensen, og hjertet krever mer oksygen og næringsstoffer. Hvis det er skjulte problemer med blodårene infarkt - koronararteriene, tilstedeværelse av medfødt og ervervet hjertefeil, så vel som arrdannelse endringer i hjerte etter hjerteinfarkt - hjertet ikke kan håndtere lasten, er det iskemi eller oksygenmangel av hjertemuskelen. Dette fenomenet reflekteres på elektrokardiogrammet, som registreres nonstop under syklus ergometri. Teknikken tar hensyn til både belastningens natur og tidspunktet for utseendet til de første symptomene på oksygen sult. For evaluering av resultatene er hele tabeller og diagrammer opprettet.

Tredemølle test - en analog sykkel ergometri (i hovedsak samme test, men på tredemølle)

Veloergometri utføres på kontorer for funksjonell diagnostikk av polyklinikker og sykehus. Prosedyren i seg selv utføres som regel av en sykepleier, og resultatene blir evaluert av en funksjonell diagnostisk lege sammen med en kardiolog, som foreskriver slike øvelsestester.

Hvem er vist studien

Spørsmålet om indikasjonene på "sykkelen" er bestemt av kardiologen, men vi vil prøve å gi de mest typiske indikasjonene på testen:

1. Diagnose av kranspuls sykdom eller hjerte-karsykdom. Den vanligste manifestasjonen av hjerteinfarkt er en sykdom kalt angina pectoris eller "angina pectoris", som manifesterer seg som klemmesmerter i hjerteområdet på grunn av stress eller fysisk anstrengelse. Angina kan være av forskjellige typer og grader av alvorlighetsgrad - funksjonelle klasser. Sykkel ergometri eller lignende stresstester er gullstandarden for å diagnostisere en funksjonell klasse av angina.
2. Bedømmelse av graden av kardiale arytmier er basert på det faktum at, i tillegg til tegn til oksygenmangel i hjertet, på bakgrunn av fysisk aktivitet kan manifestere seg forskjellig arytmi - arteriell fibrillasjon, arteriell Artime, de forskjellige utførelser av blokkader og andre arytmier. Testen brukes også hos personer med pacemakere og pacemakere for å vurdere effektiviteten av deres arbeid.
3. Vurdering av alvorlighetsgraden av lidelser i hjertefeil. Ofte snakker vi om defekter av hjertets ventiler - både medfødt og oppkjøpt. Det er viktig å vurdere om denne eller deformiteten - stenose eller ventilmangel - påvirker hjertefunksjonen og fôring. Inkludert er det fornuftig å foreta en lignende vurdering etter proteser - erstatte ventiler med kunstige.
4. Testing av pasienter etter hjerteinfarkt, inkludert etter operasjon for å gjenopprette blodstrømmen i koronararteriene - stenting. Primær testing kan utføres allerede i 6-7 dager etter et hjerteinfarkt. Det er svært viktig å vurdere hvor mye en slik alvorlig sykdom har påvirket hjertearbeidet og hva slags "reserve av muligheter" pasienten har.
5. Evaluering av effektiviteten av behandlingen. Stresstester kan gjøre det klart for legen om pasientens tilstand har forbedret seg mens du tar visse medisiner, hva pasientens livskvalitet er og hvor mye han kan forbedre den.
6. I tillegg til å vurdere latente former for iskemi, er sykkel ergometri mye brukt til å vurdere graden av arteriell hypertensjon, siden hypertensjon innebærer en økning i trykk under trening.

Kontraindikasjoner til testen

Det er en viss liste over sykdommer og tilstander hvor treningsprøvenes ytelse er upraktisk og til og med farlig:

1. Akutt hjerteinfarkt og andre forstyrrelser i koronar blodstrøm. Testen kan ikke utføres før blodstrømmen i arteriene gjenopprettes, og pasientens tilstand stabiliseres ikke.
2. Nylig diagnostisert angina, inkludert diagnostisert ustabil angina. Oppførselen til ustabil angina under en stresstest er uforutsigbar, derfor er en slik test farlig.
3. Alvorlige hjertearytmier med markante endringer i blodstrømmen.
4. Kompliserte hjertefeil med åpenbar nedsatt blodgass, for eksempel alvorlig aortastensose.
5. Akutt hjertesvikt.
6. Inflammatoriske sykdommer i hjertet og dets membraner - akutt myokarditt, endokarditt, perikarditt, perikardial effusjon eller væskeakkumulering i hjerteposen.
7. Aneurysme i hjertet og store fartøy.
8. Psykisk sykdom og utilstrekkelig pasientadferd, inkludert alkohol og rusmiddelforgiftning.
9. Graviditet av den tredje trimesteren og det kompliserte kurset er preeklampsi, truende prematur levering, og så videre.
10. Andre sykdommer i dekompensasjonsstadiet - for eksempel ukontrollert diabetes mellitus, nyresvikt, bronkialastma, redusert hemoglobinnivå.
11. Akutt respiratoriske sykdommer, spesielt i kombinasjon med feberinfluensa, ARVI, ondt i halsen og andre.
12. Sykdommer i leddene og muskel-skjelettsystemet, som pasienten ikke er i stand til å utføre testen kvalitativt - til pedal.
13. Økt blodtrykk over 140/90 mm Hg. og en puls høyere enn 100 slag per minutt, men i dette tilfellet er tilnærmingen til pasienten forskjellig.

Forberedelse for studien

Nøyaktigheten av testen er svært avhengig av den foreløpige forberedelsen av pasienten. Så enkelt, som det ser ut ved første øyekast, krever testen likevel visse forberedende tiltak:

1. På kvelden før studien er det viktig å avbryte noen medisiner som kan påvirke verdien av prøven betydelig. Det er nødvendig å slutte å ta stoffene fra trykk, hjerteglykosider, nitroglyserin og andre nitrater. Dater av seponering av legemidler vil bli anbefalt av legen, da de er forskjellige for hver gruppe.
2. Tre timer før testen kan du ikke spise, røyk, drikk alkohol.
3. Fysisk aktivitet bør forlates dagen før studien.
4. Sykkel ergometri bør utføres i komfortable sportswear og sko, som er fri til å passere luft og hindrer ikke bevegelse.
5. Hvis studien ikke utføres i en sykehusinnstilling, må pasienten ledsages av slektninger for å hjelpe ham med å komme hjem etter studien.

Hvordan utføre prosedyren

Umiddelbart vil jeg forsikre pasientene: Prøven ble oppfunnet spesielt for å studere minimumsbelastningen som hjertet mislykkes. Derfor vil ingen tvinge pasienten til å overvinne overdreven belastning. Når tegn på hjertesykdom oppstår, en økning i blodtrykket eller en pasients dårlige helse, stopper testen umiddelbart.

Metoden for sykkel ergometri er som følger:

1. Pasienten er invitert til studien, måler sitt trykk, puls, respirasjonshastighet.
2. Pasienten sitter på "sykkelen", han er festet til sensorene, med hvilken måles blodtrykk, puls og registreres et elektrokardiogram.
3. På helsepersonellets vegne begynner pasienten å pedalere. Hvert tredje minutt øker pedalens motstand, det kan virke som om du kjører på en sykkel opp bakken. Den gjennomsnittlige rotasjonshastigheten er en revolusjon per sekund.
4. Det finnes ulike muligheter for å utføre tester - med konstant last og intermittent modus. Gjennomsnittlig testtid er ca. 10 minutter. Testalternativet er valgt av legen, og tiden kan bli betydelig redusert på grunn av pasientens dårlige helse eller utilstrekkelig EKG.
5. Pasienten skal umiddelbart informere legen om ubehag, kortpustethet, smerte i hjertet, svimmelhet.

Arten av endringer i pasientens helsetilstand, endringer i EKG og tidspunktet for utseendet deres fra begynnelsen av testen i komplekset, blir evaluert av en kardiolog. Testresultatene brukes til å gjøre den endelige diagnosen angina, som indikerer funksjonsklassen, som gjør at du kan tildele en tilstrekkelig behandling. Testen er også mye brukt for utvelgelse og evaluering av effektiviteten av behandling av ulike kardiovaskulære sykdommer.

Mulige komplikasjoner

Med riktig forberedelse, korrekt utførelse av prosedyren for veloergometri, er det ingen alvorlige komplikasjoner og bivirkninger. Noen ganger kan følgende effekter observeres:

1. Akutt koronarsyndrom - en skarp mangel på ernæring av hjertemuskelen.
2. Hjerte rytmeforstyrrelser.
3. Hypertensiv krise.
4. Et sterkt fall i blodtrykket.
5. Bronkospasme, akutt respiratorisk svikt.
6. Besvimelse.

Pasienten bør vite at han har rett til å nekte å utføre øvelsestesten. Imidlertid er det viktig å forstå at testresultatene kan være svært nyttige ved å bestemme prognosen for sykdommen og utnevnelsen av en egnet behandling.

Hva er sykkel ergometri: indikasjoner og kontraindikasjoner til test

En slik vanlig diagnostisk prosedyre som kardiografi gjør det mulig å identifisere et tilstrekkelig antall hjertesykdommer. Imidlertid manifesterer enkelte patologier seg kun under fysisk aktivitet. For deteksjon ved hjelp av spesielle testmetoder, som er basert på en økende belastning på kardiovaskulærsystemet. En av disse metodene er sykkel ergometri eller HEM-probe (HEMP).

Hvorfor bruke syklus ergometri?

Hos pasienter som foreskrives HEM for første gang, oppstår spørsmålet naturlig: hva er dette - veloergometri? Utvendig, ligner designet som brukes til testing, en sykkel eller motorsykkel, slik at du kan øke eller redusere belastningen. I prosessen med å "kjøre" pasienten, reparerer en spesialist disse enhetene, registrerer hyppigheten av hjertekontraksjoner, blodtrykk og tilstanden til hjertemuskelen (hjertefrekvens, blodtrykk og EKG, henholdsvis). I tillegg må legen være oppmerksom på pusten og den generelle reaksjonen på prosedyren, som slutter når det er åpenbare tegn på intoleranse, samt høy puls.

Dataene oppnådd under sykkel ergometri brukes ikke bare til medisinske formål i tilfelle mistanke om latent hjertesykdom. Metoden gjør det mulig å identifisere graden av forberedelse av utøveren for konkurransen, for å avgjøre om det er kontraindikasjoner å sende barnet til sportsseksjonen og så videre. Syklus ergometeret er ganske populært, i motsetning til for eksempel tredemølle testen, som innebærer å bevege seg på tredemølle, som ligger i en viss tilbøyelighet. Test tredemølle kan utpeke personer som har bruk av VEMPa fører til skarpe hopp i blodtrykk.

De viktigste fordelene med den diagnostiske metoden for sykkel ergometri er: tilgjengelighet, enkelhet, ikke nødvendig å bruke ekstra verktøy (for eksempel radioisotoper), evnen til å gjennomføre gjentatte tester.

Den største ulempen er at ikke alle pasienter tolererer en slik god belastning.

Hvem er foreskrevet syklus ergometri?

Til hvem er en VEM indikert, hva kan dette gi i forhold til diagnosen hjertesykdom? Indikasjoner for å gjennomføre belastningstesten er følgende tilfeller:

• hvis kardiogrammet viste tegn på koronar hjertesykdom, men det er ingen klager fra pasienten;
• å vurdere graden av kroppsresistens mot fysisk anstrengelse ved diagnosen IHD;
• når pasienten klager over symptomene på IHD, men kardiografien avslører ikke endringer;
• med høyt blodtrykk
• Hvis pasienten klager over hjerterytmeforstyrrelser, bekrefter imidlertid EKG-data ikke dette.
• diabetes;
• røyking,
• i strid med stoffskiftet av fett, for eksempel høyt kolesterol, fedme;
• hvis slektninger har hatt tilfeller av hjertesykdom, så vel som dødsfall forårsaket av hjertesykdom, under 60 år.

Spesialisten kan foreskrive sykkel ergometri, dersom pasienten klager over den hyppige forekomsten av dyspné, periodisk utseende av ubehag i brystet eller smerte, og gir til scapula (skulder, kjeve). Andre symptomer som kan være indikasjoner på WAMPA er: svimmelhet og kvalme, endring i hjerterytme, smerte i hodet.

Det anbefales å gjennomgå sykkel ergometrisk undersøkelse for menn over 40 år og for kvinner som har fylt 50 år. I barndommen og ungdommen er testen indikert for å bestemme den tillatte fysiske belastningen etter kirurgiske inngrep på hjertet og andre organsykdommer.

Hvem skal ikke gjøre sykkel ergometri?

Du må vite at sykkel ergometri er ikke bare en uskadelig test, men en diagnostisk prosedyre som har kontraindikasjoner. Det kan ikke utføres med slike brudd og forhold:

• slag;
• angina pectoris;
• hjerteinfarkt;
• påvisning av blodpropp i hjertet;
• lungeinfarkt;
• alvorlig hypertensjon
• inflammatoriske prosesser i hjertet;
• brudd på rytmen av ventrikulære sammentrekninger;
• abnormiteter i hjertet, som er ledsaget av nedsatt blodsirkulasjon i kroppen;
• hjertesvikt.

Noen ganger overfører en spesialist diagnostikk ved hjelp av HEMT for en annen gang. Årsaken til kanselleringen av undersøkelsen kan være: angina angrep, for hyppig puls og / eller høyt blodtrykk ved prosess (i ro), feber tilstand, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, lavt hemoglobinnivå, leddgikt eller artrose under eksacerbasjonen. I tillegg kan årsaken til overføring av diagnose være utilstrekkelig foreløpig undersøkelse (mangel på EKG-data, daglig overvåking av Holter, laboratorieprøveresultater).

Må jeg forberede meg på sykkel ergometri?

Sykkel ergometri er en prosedyre som ikke krever spesiell forberedelse. Hvis en pasient tar medisiner som påvirker kardiovaskulærsystemet, er det lovlig å avbryte dem etter avtale med legen (2-3 dager før diagnosen). For å forberede seg på testen, anbefales det å slutte å røyke, drikke som inneholder koffein og andre stimulerende stoffer og alkohol. Fysisk og mental aktivitet, følelser kan også påvirke den normale ytelsen til ergometri, så du bør avstå fra dem før testen. Det er ikke nødvendig å bytte diett og drikking, det er nok at det siste inntaket av mat var minst 2-3 timer før testen ble utført.

Hvordan utføre VEMP?

Mange pasienter er bekymret for spørsmålet ikke bare om hva VEM er, men også hvordan prosedyren går. Teknikken er ganske enkel, vanligvis tilordnet morgentid, og inkluderer følgende trinn:

• I en stilling i ro, praktisk for pasienten, måler spesialisten blodtrykk og leser elektrokardiogramavlesninger.
• I henhold til et spesialtabell bestemmer du maksimalverdiene for hjertefrekvensen.
• Uten å fjerne sensorene, endres pasienten til et ergometer og begynner å tråkke. Lasten øker med jevne mellomrom (3 minutter). Legen registrerer endringer i hjertefrekvens (i kontinuerlig modus) og blodtrykk (hvert minutt) i protokollen.
• Testen stoppes hvis pasienten har kortpustethet, smerte i brystet, økt blodtrykk, et EKG viste klare tegn på kranspulsårene. I fravær av patologier blir prøven fullført når hjertefrekvensen når 80% av maksimumsverdiene.

Diagnosen kan vare ca 10-15 minutter. Spesialisten dekrypterer dataene og gir en konklusjon for hånden.

Pasienten kan når som helst forstyrre diagnosen (på grunn av frykt, smerte, andre årsaker).

Hva viser VEM: dekoding resultater

Hvilke resultater kan vise syklus ergometri? Dette er:

• med hvilke kraft- og energikostnader arbeidet ble utført;
• vurdering av pasientens ytelse;
• var det noen hjerte rytmeforstyrrelser;
• hvor raskt trykk og hjertefrekvens gjenopprettet;
• om koronarforstyrrelser ble observert;
• blodtrykksreaksjon;
• Av hvilken som helst grunn har testingen avbrutt.

Alle mottatte data dekrypteres. Tolkning av resultater gjenspeiles i konklusjonen. I dette tilfellet kan det være følgende alternativer for prøven:

• positiv (elektrokardiogrammet viste tydelige tegn på koronararteriesykdom, kortpustethet, arytmi, smerte i brystet og / eller hjertet);
• negativ (pasientens ytelse er markert som høy, med maksimal BP er ECI-indikatorer normale, det er ingen klager om dårlig helse).

Ikke alle tilfeller av normale indikatorer indikerer fravær av koronararteriesykdom, og positiv - forekomsten av sykdommen. For å klargjøre tolkningen brukte tilleggsdiagnostikk av kranspulsårene. Som et resultat kan en positiv test være sant (hvis angiografi bekrefter koronar aterosklerose) eller falsk positiv (dersom diagnosen avvises).

Konklusjonen, doktoren som gjennomførte diagnosen, indikerer sine anbefalinger. Dette kan være: henvisning til ytterligere undersøkelser (i tilfelle tvilsomt eksempel), forklaringer på valg av medisiner, korreksjon av behandlingsplan eller livsstil og andre.

Hvorvidt syklus ergometri er farlig: mulige komplikasjoner

Noen pasienter er redd for å bli undersøkt for HEM. Dette skyldes mulige komplikasjoner i prosessen og etter diagnose, inkludert:

• forstyrrelser i ventrikulær kontraksjon
• hypertensive krise;
• atrieflimmer;
• besvimelse.

I virkeligheten skjer slike tilfeller imidlertid svært sjelden. For det første observerer legen konstant de minste endringene i de registrerte dataene. For det andre kommer pasienten til en slik diagnose er planlagt, etter foreløpige undersøkelser, hvor resultatene viser, kan eller ikke kan testes VEM.

Sykkeltesting utføres kun av en lege (en spesialist med høyere medisinsk utdanning) som har ferdigheter til å gi beredskapsbehandling!

Hva er veloergometri?

Ergometeret er en spesiell treningssykkel som klart regulerer fysisk stress. For å svare på spørsmålet om hvordan sykkel ergometri er utført, bør det sies at dette ser ut til å sykle med forskjellig intensitet, hvoretter fartøyets og hjertet sitt arbeid skjer automatisk. Resultatet er at legene vurderer responsen på den foreslåtte spenningen.

1. Et alternativ til sykkel ergometer er tredemølle tredemølle. Denne prosedyren gjør det mulig å foreta en vurdering av blodtrykk, hjertefrekvensindikatorer og et elektrokardiogramopptak, dette gjøres før testene starter, under gjennomføringen og etter 5 minutter etter ferdigstillelse, når pasienten er i ro.
2. Deretter, etter å ha utført denne prosedyren, er veloergometriindikatorer i en rolig tilstand nødvendige for å studere prosessen med å gjenopprette hjertefunksjonen.
3. I løpet av perioden med høy fysisk anstrengelse vil intensiteten av hjertefunksjonen øke betydelig, noe som fører til økt oksygenforbruk.
4. Et hjerte i en sunn tilstand i denne perioden gir en rolig reaksjon på slike stress og når en person blir sliten, vil den ikke oppleve mye uleilighet, på dette tidspunkt gir veloergometri normale avlesninger. Et svakt hjerte vil snart være ute av normen, som umiddelbart vil bli notert på det faste EKG som en naturlig forandring.
5. Når du tilordner syklus ergometri prosedyren, er metoden for gjennomføringen valgt individuelt av en ekspert for pasienter, med tanke på hans helse og alder, derfor intensiteten av stress og størst grad, og svingningsgraden er forskjellig.

Hva viser veloergometri?

Veloergometriya er registrering av elektrokardiogrammet under fysiske aktiviteter. Diagnostikk utføres på en stasjonær sykkel - en spesiell sykkel som automatisk gir spenning.

Ved manipulering roterer pasienten pedalene med forskjellig intensitet (spenning øker i trinn), puls og blodtrykk registreres på dette tidspunktet. Det er nødvendig å velge lasten basert på pasientens generelle tilstand, hovedmangel og anamnese.

Slike tester utføres på tredemølle med tilbøyeligheter (tredemølle) eller ved hjelp av en trinntest, der pasienten må trekke på vekselvis i 2 trinn.

Sykkel ergometri lar deg:

• oppdage hjertesvikt, iskemi, latent arteriell hypertensjon, hjerterytmeforstyrrelser som er forbundet med stress;
• identifisere toleranse for økt fysisk stress og responsen til det kardiovaskulære systemet til det;
• å avgjøre om det er forhold mellom smerte og skade på blodstrømmen, om smerte er koronar i naturen;
• å vurdere dynamikken i forekomsten av sykdommen og effektiviteten av terapien;
• spore perioden for gjenoppretting av blodtrykk og hjertefunksjon etter avslutning av spenning;
• evaluere pasientens evne til å arbeide etter hjerte-og karsykdommer.

Hos pasienter som lider av hjerte-hjertesykdom, forekommer iboende endringer i EKG bare under fysisk anstrengelse, når blodtrykket økes, blir puls hyppigere, hjertet fungerer mer intensivt for å møte hjertets økte oksygenbehov.

Hos friske mennesker som er i ferd med å laste, begynner fartøyene å ekspandere, blodstrømmen føles, og oksygentilførselen til hjertemusklen blir sterkere.

Indikasjoner for

Sykkel ergometri utføres for å studere sykdommer som forekommer i latent form, bestemme dannelsesfaktorene og påvisning av behandlingstaktikk eller gjenopprettende profylaktiske tiltak.

Hovedindikasjonene for denne manipulasjonen er følgende:

• Det er ingen endringer på elektrokardiogrammet i hvile i perioden av smerte i hjertet og manifestasjoner av angina.
• Dårlig hjertesvikt.
• Avvik fra normen på elektrokardiogrammet, når det ikke er noen symptomer.
• I løpet av perioden med angiøs angina bestemmer du nivået av alvorlighetsgraden.
• Påvisning av feil i hjerterytmen og svikt i hjerteledning i perioden med forbedret funksjon.
• Fettmetabolismefeil i fravær av symptomer på hjerteinfarkt.
• Kontroller behandling av sykdommer i kardiovaskulærsystemet.
• Diagnose av pasienter hvis arbeid innebærer risiko (flypiloter, dykkere, personer som kjører bil, etc.).
• Diagnose av personer over 40 år.
• Diagnose av personer av militær alder.
• Diagnose av profesjonelle idrettsutøvere for å vurdere hjertefunksjonen.

Kontra

I tillegg til et stort antall positive faktorer i sykkel ergometri (relativt billig prosedyre og fysiologi av diagnose, sannsynligheten for samtidig fiksering av elektrokardiogrammet og flere repetisjoner av prøven, høy nøyaktighet av den doserte muskelbelastningen), er det en klar negativ faktor - ikke alle kan trene på grunn av noen omstendigheter.

Følgende forhold betraktes som absolutte kontraindikasjoner av spesialister:

• hjerteinfarkt (akutt form);
• progressiv angina (ustabil);
• Første gang angina oppdaget (mindre enn 4 uker);
• lavt blodtrykk med en predisponering for vanlig svimning;
• hjertesvikt (alvorlig), som ikke er egnet til medisinering;
• inflammatoriske prosesser og hjerteskader eller mistanke om deres tilstedeværelse;
• arytmier, ledningsforstyrrelser som ikke korrigeres av medisinering;
• aorta-aneurisme eller mistanke om separasjon;
• nyre- eller respirasjonsfeil, smittsomme lesjoner og andre komplekse sykdommer som påvirker resultatene av veloergometri;
• tromboembolisme (clot clogging) av lungearterien;
• psykisk lidelse, hvis tilstedeværelse gjør det umulig å gjennomføre diagnosen (en person er ikke i stand til å innse hvor lokalisert er og hva som trengs).

Relative kontraindikasjoner er tilstander hvis kurs forverres på grunn av fysisk anstrengelse:

• moderat alvorlige hjertefeil
• vedvarende høyt blodtrykk;
• elektrolyttfeil (mangel på kalium, magnesium, etc.);
• venstre ventrikulær aneurisme;
• endokrine sykdommer;
• vedvarende smittsomme sykdommer, inkludert hepatitt og humant immundefektvirus;
• nevrologiske patologiske prosesser og sykdommer i muskel-skjelettsystemet, forverret av økende fysisk anstrengelse;
• sen graviditet;
• alvorlig anemi (redusert hemoglobinkonsentrasjon);
• onkologiske neoplasmer.

Det er aldersbegrensninger: Barn under 15 år og eldre etter 70 år har ikke lov til å utøve tester.

Siden kardiovaskulærsystemet:

• alle slags feil i hjerterytmen - ventrikulær og atrieflimmer;
• sirkulasjonsarrest;
• akutt koronarsyndrom (akutt myokardinfarkt eller akutt angina);
• aorta aneurisme brudd;
• hypertensive krise (plutselig økning i blodtrykk).

På den delen av luftveiene:

• spasmer i bronkiene (hvis astma er til stede);
• pneumothorax (akkumulering av luft i pleurhulen);
• forverring av vedvarende lungesykdom.

Fra fordøyelseskanalen:

• smerte nær magen;
• dyspepsi (gagrefleks, diaré).

Komplikasjoner av nevrologisk karakter:

• hjerneslag (plutselig sirkulasjonsfeil i hjernen);
• svimmel,
• bevissthetstap.

Patologiske avvik i det lokomotoriske systemet utvikles som komplikasjoner i eksisterende sykdommer.

Hvordan er det gjort?

Metoden for å gjennomføre sykkel ergometri er som følger:

1. Blodtrykksavlesninger og elektrokardiogrammer tas i ro før testing.
2. Elektroder er festet nær pasientens bryst for å fjerne EKG, en mansjett på tonometeret påføres skulderen for å fikse blodtrykksindikatorer.
3. Motivet roterer pedaler på treningssykkel med liten innsats. Spenningen øker i trinn etter hvert 2-3 minutt.
4. Under manipulasjonsperioden registreres EKG-endringer i hjertet og blodtrykksavlesningene.
5. Pasienten må informere spesialisten om ubehag som oppstår i stressperioden, selv ubetydelig.
6. Når et visst nivå av sammentrekninger av hjertet og blodtrykket er nådd, når det oppstår smerte, endres elektrokardiogrammet eller økt ubehag, stopper pasienten pedaling, men resultatet fortsetter å bli registrert i 10 minutter, slik at spesialisten kan vurdere hvordan gjenopprettingsprosesser går.

Indikasjoner for avslutning av belastninger er:

• Trykket falt et kvart fra originalen. Et slikt tegn på utbruddet av iskemisk sammenbrudd.
• Øker trykket til 230 til 130 mm Hg og høyere.
• Plutselig sløvhet oppstår.
• Angina angrep begynner
• En person føler seg kvelende.
• Slike symptomer vises: svimmelhet, kvalme, hodepine, visuell funksjon er forstyrret.
• På et elektrokardiogram reduseres S-T-segmentet med 1 mm eller mer.
• S-T-segmentet stiger høyere enn 1 mm.
• Forstyrret hjerterytme.
• Pasienten nekter manipulasjon (angst, sløvhet, ubehag, smerte i kalvene).

Gjennomgang av vår leser!

Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om FitofLife for behandling av hjertesykdom. Med denne te kan kurere FOREVER arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, og mange andre sykdommer i hjertet og blodårene i hjemmet. Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose.
Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt som hadde plaget meg før, hadde gått ned, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv og du, og hvis noen er interessert, så koblingen til artikkelen under. Les mer »

Forberedelse til undersøkelsen

1. Ikke tillat fysisk og emosjonell stress på implementering av veloergometrii.
2. Det er forbudt å spise i 3 timer før sykkel ergometri, om morgenen la vi ha en lett frokost (for eksempel kefir og brød).
3. På dagtid må du slutte å bruke medisiner.
4. Det er forbudt å drikke alkohol og koffeinholdige drikker for en dag, så vel som å røyke.
5. Det er nødvendig å avgjøre om det er kontraindikasjoner til et elektrokardiogram med en belastning.
   • Pasienten må varsle spesialisten på forhånd når han har brukt medisinering. Fra visse legemidler bør oppgives, fordi spesialisten gjør det på forhånd. Disse inkluderer hjerteglykosider, diuretika, kalsiumantagonister, betablokkere, kortikosteroider og andre. Blodtynning og sukkerreduserende legemidler avbrytes ikke.
6. Tidligere enn 2 timer etter frokost utføres prosedyren ikke.
7. Testen utføres under tilsyn av en kvalifisert spesialist som kjenner sykdomshistorien til pasienten og om ytelsen før trening sykkel ergometri. Sykkel ergometri-kontoret er utstyrt med det nødvendige utstyret hvis det er tvungen gjenopplivning. Lufttemperaturen varierer fra 18 til 20 grader.
8. Det er kontinuerlig overvåkning av tilstanden og utseendet av testen. EKG-endringer overvåkes med et oscilloskop. Fastgjør puls og blodtrykk konstant.
9. Pedalhastigheten er ca. 60 omdreininger per minutt.
10. Intensiteten av lastene er vurdert ved blodtrykk, hjertefrekvens, elektrokardiogram, oksygenforbruk. Prøver med høyeste belastning kan kun utføres av friske mennesker.

Tolkning av indikatorer, normale indikatorer

Ved fullføring av denne prosedyren blir resultatene utstedt som en konklusjon om tilstedeværelsen eller fraværet av latent iskemi av hjertemuskelen, og merk deretter responsen av blodtrykk til spenning og aktualitet for regenerering av hemodynamiske indikasjoner, gitt tips om graden av fysisk aktivitet.

Hvordan vise et godt resultat med sykkel ergometri? Til dette formål må du følge anbefalingene fra en spesialist.

På slutten av sykkel ergometri eller tredemølle test, avslører spesialisten resultatene. Faget vil se følgende indikasjoner i legens utarbeidede uttalelse:

• Arbeidet som er estimert i joules eller kg * m / min, terskelkraften, som uttrykkes i watt.
• Årsakene til at testen ble avsluttet (oppnådd den største belastningen, endringer i elektrokardiogrammet eller symptomer som har oppstått).
• Vurdering av graden av fysisk funksjonshemning.
• Endringer i hjertefrekvens og blodtrykk, deres produkt.
• Tiden det tok å gjenopprette hjertefrekvensen, blodtrykket og elektrokardiogrammet.
• Blodtrykksrespons på stress, inkludert topp. Når sistnevnte var mer enn 190 per 100, oppdages en hypertensiv reaksjon når nødvendig behandling foreskrives eller korrigeres.
• En lignende test fanger tilstedeværelsen og typene av rytmiske glitches. Sinusrytmen er normal, sannsynligvis sinus hjertebank, som er opptil 60% av den opprinnelige hjertefrekvensen. Norm bør ikke observeres forstyrrelser i rytmen.
• Når du utfører sykkel ergometri, er det i normalen ingen koronarfeil som reflekteres i elektrokardiogrammet. Under identifikasjon beskrives de i detalj når de forsvinner i hvileprosessen.
• Den funksjonelle klassen av koronar hjertesykdom, som bestemmes av kraften i lasten, provokerer endringer.
• Treadmill test: Vurdere resultatene, spesialisten gjør en konklusjon av veloergometri:
  • Testen er negativ - når en submaximal hjertefrekvens er nådd, oppdages ingen hjertesykdom (enten laboratorie eller på EKG). I løpet av dette er nærværet av IHD ikke utelukket, men det er ingen uttalt skade på hjerteårene.
  • Positiv - når trykket reduseres, oppstår komplekse arytmier, smertefulle opplevelser i nærheten av brystet, kvælning, alvorlig kortpustethet og endringer i elektrokardiogrammer som er karakteristiske for koronar hjertesykdom.
  • Tvilsomt - når det er smerte, men det er ingen endringer på elektrokardiogrammet.
  • Uferdig - når motivet slutter å teste på grunn av kramper i ansiktet, svimmel, hodepine, er det ikke tegn på iskemi samtidig.
  • Når utført ergometri spesialist anbefaler endring av behandling av hypertensjon og koronar hjertesykdom, vil sende til en annen diagnose.

De åpenbare fordelene ved denne teknikken er følgende:

• nøyaktig målespenning;
• fysiologi;
• rimelig og relativt billig
• sannsynligheten for re-testing;
• Registrering av elektrokardiogram sammen med belastninger.

Prosedyrekostnad

Sykkel ergometri prosedyren er preget av rimelig og relativt billig transportkostnad. Prisene varierer avhengig av medisinsk institusjon (enten det er privat eller offentlig), regionen der faget bor.

Prisen avhenger også av selve prosedyren og dens komponenter: et elektrokardiogram, et elektrokardiogram-dekoding, et elektrokardiogram med en belastningstest og et elektrokardiogram med en belastningstest;

Denne prosedyren er ganske vanlig og tilgjengelig for sine prisegenskaper.

Sykkel ergometri: hvordan utføres det, indikasjoner og kontraindikasjoner

Moderne metoder for å studere arbeidet i det menneskelige hjerte og blodårene er mange. Dette og elektrokardiogrammet, og Holter daglig observasjon, og mange andre. Blant dem skiller seg ut en slik prosedyre som veloergometri. Hvordan denne hendelsen holdes, hvem veloergometri er vist og til hvem kontraindisert, vil vi fortelle i denne artikkelen.

Hva er veloergometri?

Sykkel ergometri er en metode for instrumentell diagnostikk av tilstanden til kardiovaskulærsystemet ved hjelp av et spesielt apparat, et syklus ergometer. Kjernen i teknikken er som følger: Når lasten på sykkel ergometeret (treningssykkel med variabel pedalmotstand), øker pulsen opp. Etter hvert som hjertefrekvensen øker, endres blodtilførselen til hjertemuskelen. Hvis pasienten har hjertesykdom, kan den oppstå på et elektrokardiogram under slike forhold. Elektrokardiogrammet under sykkel ergometri registreres kontinuerlig og evalueres i sanntid av legen av funksjonell diagnostikk.

Hva viser studien?

Sykkel ergometri avslører myokardisk iskemi, det vil si en utilstrekkelig tilførsel av blod og oksygen til det.
Standardisert belastning gjør det mulig å bestemme alvorlighetsgraden av iskemi (funksjonell klasse av angina).

Denne studien lar deg bestemme trenings toleranse, det vil si pasientens utholdenhet.
I denne testen blir responsen av blodtrykket til belastningen evaluert.
Under syklus ergometri kan rytmeforstyrrelser registreres.

Hvordan forbereder du på studien?

Følgende medisiner kan bli kansellert på resept:

• cordarone en uke før testen;
• Betablokkere av langvarig virkning (metoprolol, bisoprolol, Concor og andre) - tre dager før testen;
• Langvirkende nitrater (hjerte retard, monochinkwe og andre) - en dag før studien.

Nitroglyserin og nitrospray kan brukes på testdagen når et anginaangrep oppstår, men legen som skal utføre sykkel ergometri bør advares om dette.

Sykkel ergometri utføres vanligvis om morgenen, en til to timer etter frokosten. På dagen for studien er det tilrådelig å ikke røyke og ikke donere blod fra en vene (hvis dette ikke er mulig, vent 2 timer før testen).

Ikke vær redd for forskning. Ingen vil tvinge pasienten til å utføre for tung en belastning for ham. Faget har rett til å nekte å fortsette testen når som helst. Overdreven angst og opplevelser kan påvirke resultatene av veloergometri negativt.

Hvordan utføres testen?

Pasienten sitter på et sykkel ergometer (en spesiell treningssykkel), blodtrykket hans måles og er utstyrt med elektroder. Disse elektrodene er forbundet med ledninger til en datamaskin. På skjermbildet ser legen en "kjører" pasientens elektrokardiogram i sanntid. Etter registrering av rekord av hvile, på ledelse av det medisinske personalet, begynner emnet å pedalisere. I forskjellige systemer for testing er kontrollen av pedalfrekvensen forskjellig (tall på displayet, lyspærer osv.), Men i alle fall må du pedalere med en frekvens på rundt 60 omdreininger per minutt (1 omdreining per sekund). Etter tre minutter øker belastningen, pasienten vil få følelsen av at han har syklet oppover bakken.

Etterfølgende belastningstrinn vil også vare i tre minutter. Blodtrykk måles regelmessig.

Hvis en pasient klager over smerte i hjerteområdet, svimmelhet, alvorlig kortpustethet eller annet ubehag, bør han informere legen, men ikke stoppe.

Stopper belastningen på ledelse av en lege. Innen noen få minutter hviler pasienten, hvorpå blodtrykket måles, og pasienten slippes ut.

vitnesbyrd

1. Diagnose av hjertesykdom.
2. Dynamisk observasjon av pasienter etter myokardial revaskularisering (stenting og så videre).
3. Vurdering av toleranse for fysisk aktivitet.
4. Vurdering av forholdet mellom rytmeforstyrrelser og ledelse med fysisk aktivitet.
5. Evaluering av effektiviteten av behandling av koronar hjertesykdom.
6. Evaluering av dynamikken i blodtrykk under fysisk aktivitet.

Absolutte kontraindikasjoner

Testen kan ikke utføres dersom pasienten har følgende forhold eller problemer:

1. Akutt hjerteinfarkt innen en til tre uker (avhengig av alvorlighetsgraden).
2. Ustabil angina (progressiv, først oppstått).
3. Akutte inflammatoriske sykdommer i hjertet.
4. Brudd på cerebral sirkulasjon (slag) i den akutte og subakutte fasen.
5. Ubevisste tilstander uten tidligere ultralydundersøkelse av hjertet og 24-timers EKG-overvåking.
6. Alvorlig aorta-stenose og andre hjertefeil med signifikant nedsatt blodkart i blodkroppen.
7. Aneurysme i hjertet, aorta og andre fartøy.
8. Intrakardial trombus.
9. Alvorlig arteriell hypertensjon.
10. Alvorlige ventrikulære rytmeforstyrrelser.
11. Atrioventrikulær blokk II - III århundre.
12. Hjertesvikt III - IV FC.
13. Lungeemboli eller lungeinfarkt mindre enn 3 måneder gammel.
14. Alvorlig smerte i leddene eller andre ikke-kardiale årsaker som forhindrer utøvelsen av lasten.
15. Dårlig kontakt av legen med pasienten.

Relative kontraindikasjoner

En lege kan kansellere eller utsette studien i følgende situasjoner:

1. Et dokumentert anginaangrep på dagen for studien.
2. Stroke i historien med blodtrykk i ro over 120/80 mm Hg. Art.
3. Hjertefeil.
4. Alvorlige supraventrikulære arytmier.
5. Hjertesvikt II - III FC.
6. Puls i hvile er høyere enn 110 / min, blodtrykket er høyere enn 140/90 mm Hg. Art.
7. Beta-blokkering uttakssyndrom (høyt blodtrykk, rask puls).
8. Pasienten ble ikke undersøkt (undersøkelse, historie, elektrokardiogram i hvile, fortrinnsvis ekkokardiografi og 24-timers EKG-overvåking).
9. Forverring av felles sykdommer.
10. Anemi med hemoglobinnivåer under 110 g / l.
11. Dekompensasjon av diabetes.
12. Feber, akutt luftveisinfeksjon.