ESR i blodet: normen hos kvinner etter alder (tabell)

Erytrocytt sedimenteringshastigheten er en biologisk parameter som bestemmer forholdet mellom proteiner og blodceller. ESR er en viktig parameter for den generelle blodprøven, da indikatorene for sedimentering endres i enkelte sykdommer og spesifikke forhold i kroppen.

Essensen av studien er å måle sedimenteringshastigheten: jo flere proteiner er det i plasmaet (markører av inflammatoriske prosesser i kroppen), jo raskere erytrocytter dannes fraksjoner og bosetter seg.

Metoder for å bestemme ESR

Det er flere metoder for å bestemme erytrocytsedimenteringshastigheten: ifølge Panchenkov, ifølge Westergren, ifølge Winthrob, microCOE. De angitte laboratorieforskningsmetodene er forskjellige i metoden for blodprøvetaking, teknikken for laboratorieforskning og størrelsen på resultatene.

Panchenkov metode

Denne metoden brukes i laboratorier i offentlige sykehus og inngår i den generelle blodprøven, biologisk materiale som tas fra fingeren.

Under studien brukes Panchenkov-apparatet, som består av et stativ i hvilke spesielle kapillærer (tynne rør) med dimensjonsmerker er satt inn.

Etter at blod er trukket fra en finger, tilsettes et reagens (natriumcitratoppløsning) til laboratoriekapillaret for å forhindre koagulering (danner en tett blodpropp). Videre er det biologiske materialet i kapillæret med en måleskala på 100 divisjoner.

En time senere bestemmer teknikeren hvor mange millimeter fraksjoner av agglomererte erytrocytter faller i 1 time.

Westergen Metode

Metoden for bestemmelse ved Westergen brukes til mer nøyaktig diagnostisering av inflammatoriske prosesser og er en internasjonal laboratorieforskningsmetode.

Samlingen av biologisk materiale for metoden for å bestemme ESR i samsvar med Westergen utføres fra en fastende ader. Det biologiske materialet tilsettes til et reagensrør med et reagens (natriumcitrat) som forhindrer koagulering.

Testrøret i henhold til Westergen-metoden har 200 divisjoner, som muliggjør en mer presis bestemmelse av ESR. Måleenhetene for denne indikatoren er like i begge versjoner av studien - millimeter per time (mm / h).

Det er faktorer som påvirker nøyaktigheten av analyseresultaten, nemlig:

• temperatur i laboratoriet hvor studien utføres (ved en temperatur på mer enn 25 grader Celsius, øker ESR-verdien, og hvis den er mindre enn 18 grader, oppdages en lav erytrocyt sedimenteringshastighet);
• lagringstid (hvis det biologiske materialet lagres i mer enn 4 timer før laboratorieanalyse);
• anvendt reagens;
• grad av fortynning og kvaliteten på blanding av biologisk materiale med reagens;
• korrekt installering av kapillær i stativet;
• bruker en plastikkapillar i stedet for en glasskapillær.

Med tanke på mulige feil, hvis ESR er for høy eller lav uten tilsynelatende grunn, er det nødvendig å ta analysen igjen for å bekrefte patologien.

Antallet av ESR i blodet av kvinner etter alder (tabell)

ESR-parameteren er relativt stabil hos friske menn, men hos kvinner kan sedimenteringshastigheten variere, avhengig av mange faktorer:

• alder (etter 50 øker ESR-nivået);
• kroppsbygning (hos kvinner med overvekt og høyt kolesterol øker ESR);
• hormonell bakgrunn;
• graviditet;
• hormonell prevensjonsbruk.

Av fysiologiske årsaker er endringer i ESR-parameteren også diett: bruk av proteinmatvarer øker frekvensen av ESR, uavhengig av kjønn og alder.

Når utnevnt

Utnevnelsen av en generell (biokjemisk) blodprøve med ESR-måling tildeles i flere tilfeller:

• under rutinemessig inspeksjon, som en metode for å bestemme kroppens helse
• for diagnostisering av sykdommer som involverer inflammatoriske prosesser (infeksjoner, svulster etc.), erytermia, acidose, etc.

Definisjonen av ESR er det viktigste å identifisere patologiske prosesser i kroppen under diagnosen infeksjonssykdommer i luftveiene, nemlig:

• bihulebetennelse, bihulebetennelse;
• sår hals;
• betennelse i strupehodet, strupehode og luftrør;
• bronkitt;
• lungebetennelse;
• SARS;
• influensa.

Etter medisinsk behandling av disse sykdommene, utføres en oppfølgingsklinisk blodprøve for ESR, som normaliseres innen 7-10 dager etter utvinning.

Hvordan forberede seg på analysen

Forberedelse for blodprøvetaking for analyse er ikke vanskelig. Det er nødvendig å følge noen anbefalinger som bidrar til de mest realistiske resultatene av analysen:

• biologisk materiale tas på tom mage, 10-12 timer etter siste måltid;
• på kvelden før prosedyren, bør man avstå fra en stor mengde proteinmatvarer, ikke å drikke alkoholholdige drikkevarer i det hele tatt;
• En dag før analysen, er det intet fysisk anstrengelse og stressende situasjoner utelukket.

Prosedyren for fjerning av materiale for analyse på erytrocytsedimenteringshastigheten kan ikke utføres etter noen medisinske studier som kan føre til midlertidig forstyrrelse av blodets normale sammensetning, nemlig:

• X-stråler;
• indre organer sensing;
• fysioterapi;
• behandling med heparin, dextran, kortikotropin, fluor, oksalat, kortison;
• tar vitamin A;
• Hepatitt B-vaksine.

Når en ESR-test er nødvendig, tas noen typer legemidler i 3-5 dager før prosedyren (glukokortikosteroider, hormoner, etc.).

Årsaker til økt ESR

Utviklingen av akutt eller kronisk inflammatorisk reaksjon i kroppen sammen med et øket innhold av proteiner i blodet krupnodisperstnyh (globuliner, fibrinogen, paraproteins), som bidrar til den raske økningen adhesjonen av erytrocytter og ESR-verdier. Manifisert i følgende sykdommer:

• øvre luftveissykdommer (ARVI, influensa, bronkitt, lungebetennelse, antritis);
• infeksjoner i det genitourinære systemet (blærebetennelse, uretitt, pyelonefrit);
• revmatisme;
• revmatisk og bakteriell endokarditt;
• smittsom polyarthritis;
• kolecystitt;
• tuberkulose;
• lungebetennelse;
• abscess, lunge gangrene;
• pankreatitt;
• pleurisy, etc.

Også erythrocyts sedimenteringshastigheten kan økes i andre patologier, hvorav mengden albumin i blodet reduseres, nemlig:

• sykdommer i mage-tarmkanalen med nedsatt absorpsjon av næringsstoffer;
• parenkymal hepatitt;
• neoplasmer i leveren;
• hypertyreose;
• nefrotisk syndrom.

Økt ESR avhenger av indikatorer som kolesterol, lecitin, gallsyrer og pigmenter, som kan avvike fra normen i slike sykdommer:

• forgiftning;
• traumer;
• langvarig blødning
• hjerteinfarkt, hjertesvikt;
• lungeinfarkt;
• nephritis, nyresvikt;
• noen typer anemi.

Øk erythrocytsedimenteringshastigheten hos kvinner når de tar hormonelle legemidler med østrogen, under graviditet, på kritiske dager, samt ved fasting og strenge diett, er ikke farlig.

De viktigste symptomene på økt ESR, som kan oppstå sammen med tegn på den underliggende sykdommen, er som følger:

• migrene, langvarig hodepine, svimmelhet;
• tretthet,
• kvalme;
• magesmerter, noen ganger tarmlidelse;
• hjertebanken;
• blep av huden.

Årsaker til lav ESR

I noen tilfeller er ESR-nivået fast bestemt på å være for lavt. Det er tre hovedårsaker til reduksjonen i erytrocytt sedimenteringshastighet:

• blodpropper - øke plasmaviskositeten ved å øke innholdet i røde blodlegemer;
• hyperbilirubinemi - økte bilirubinnivåer;
• acidose er et brudd på alkalisk syrebalansen i kroppen.

Disse patologiene forekommer som regel i følgende sykdommer:

• hjertesykdommer og sirkulasjonssystemet med overbelastning;
• samtidig funksjonsfeil i leveren og galdeveiene;
• ernæringsmessige mangler;
• et langt vegetarisk diett
• fasting;
• vegetarisk diett;
• overdreven væskeinntak;
• bruk av kortikosteroid medisiner
• hyppig aspirin.

De viktigste manifestasjoner av redusert erytrocytt sedimenteringshastighet avhenger av de patologiske prosessene i kroppen og kan være som følger:

• kortpustethet, tørr hoste;
• svakhet, svimmelhet;
• økt pust
• kvalme og oppkast;
• vekttap;
• dannelsen av hematomer med små skader;
• hyppig blødning fra nesen.

Under graviditet

Under graviditet utføres en ESR-studie fire ganger:

• i begynnelsen av svangerskapet før 12. uke;
• på 20-21 ukers periode;
• ved 28-30 uker med graviditet;
• før fødsel.

På grunn av hormonelle forandringer som oppstår gjennom hele graviditeten endres nivået av erytrocytsedimentering hos en kvinne betydelig i løpet av de 9 månedene av svangerskapet, så vel som i noen tid etter fødselen.

1 trimester Hastigheten til ESR i blodet i de første månedene av svangerskapet er svært bredt. Avhengig av kroppsegenskaper og individuelle egenskaper kan denne indikatoren være lav (13 mm / h) eller for høy (opptil 45 mm / t).

2 trimester. På denne tiden er tilstanden til kvinnen noe stabilisert og erytrocytt sedimenteringshastigheten er ca. 20-30 mm / time.

3 trimester. De siste perioder med graviditet er preget av en betydelig økning i den tillatte frekvensen av ESR fra 30 til 45 mm / t. En slik kraftig økning indikerer rask utvikling av fosteret og krever ingen behandling.

Etter fødsel forblir erytrocytsedimenteringshastigheten hos kvinner forhøyet, siden en kvinne kan miste mye blod under arbeidskraft. I løpet av 2-3 måneder etter fødselen kan ESR nå 30 mm / t. Når hormonelle prosesser vender tilbake til normal, reduseres nivået av ESR hos en kvinne til 0-15 mm / t.

Med overgangsalder

Den klimakteriske perioden av en kvinnes liv kjennetegnes av sterke hormonelle forandringer, noe som påvirker blodets kjemiske sammensetning betydelig. Under overgangsalderen øker frekvensen av ESR i blodet som regel betydelig, og kan nå opptil 50 millimeter per time.

Hos kvinner etter 50 år kan nivået på ESR være ganske høyt (opptil 30 mm / time), noe som er normalt hvis andre blodparametere ikke overskrider den tillatte frekvensen.

Men etter utbruddet av overgangsalderen kan ESR i blodet av kvinner over 50 mm / time signalere slike sykdommer:

• skjoldbrusk sykdom (hypertyreose, hypothyroidism), forekommer hos 50-60% av kvinnene etter 50 år;
• kroniske infeksjoner;
• tumorvekst;
• aktive reumatologiske prosesser;
• nyresykdom;
• allergiske reaksjoner;
• frakturer.

Redusert ESR hos kvinner i overgangsalderen og i postmenstrualperioden er alltid et tegn på patologiske prosesser i kroppen. Redusert erytrocytt sedimenteringshastighet (under 15-12 mm / time) kan skyldes følgende sykdommer:

• sykdommer i mage-tarmkanalen (duodenitt, gastritt, magesår);
• leukocytose - en økning i antall leukocytter som forekommer i mange inflammatoriske og onkologiske prosesser (hjernehinnebetennelse, peritonitt, pyelonefrit, maligne svulster);
• erytrocytose, manifestert i ekte polycytemi, sykdommer i luftveiene (lunge pleurisy, lungesvulster), etc.;
• hepatitt;
• blødningsforstyrrelse.

Det skal huskes at nivået av ESR faller under normalt etter å ha tatt aspirin.

Kvinner som er eldre enn 50-60 år, anbefales å gjennomgå en fullstendig blodtelling for å bestemme antall plasmaceller, ESR og andre indikatorer minst to ganger i året.

I kreft

Mistenkte onkologiske prosesser i kroppen oppstår hvis ESR-verdien er over normen, til tross for langvarig behandling med antiinflammatoriske stoffer (opptil 70 mm / s). Dette reduserer nivået av hemoglobin fra 120-130 enheter til 70-80 enheter, og øker også nivået av leukocytter.

En langvarig økning i sedimenteringshastigheten for røde blodlegemer kan indikere dannelsen av ondartede svulster:

• tarm svulster;
• kreft av bryst, livmoderhals og eggstokkene hos kvinner;
• kreftprosesser i benmargen;
• hjernesvulster.

Forhøyede nivåer av ESR kan også forekomme med utvikling av godartede svulster, nemlig:

Laboratorieanalyse av ESR hos kvinner er ikke en direkte indikator på forekomsten av kreftprosesser i kroppen, og etter å ha bestemt erythrocytsedimenteringshastigheten på mer enn 70-80 mm / time, utføres en ytterligere undersøkelse for å bekrefte diagnosen (ultralyd, magnetisk resonansbilder etc.). ).

Hvordan redusere ESR folkemidlene

For å redusere nivået av ESR til normalt, kan du bruke effektive folkemedisiner: bordbete, honning, hvitløk, sitroner, urteinfusjon, etc. Handlingen av folkelige oppskrifter er rettet mot å rense blodet, fjerne inflammatoriske prosesser i kroppen og styrke immunforsvaret.

Kjøttboks Røde rødbeter har mange nyttige egenskaper som kan forbedre helsen, nemlig:

• på bekostning av vitaminer i gruppe B er det mulig å bringe en metabolisme til normen;
• bruk av vitamin C og beta-karoten forbedrer immunforsvaret;
• inneholder kvarts, som styrker det vaskulære systemet og hjelper med å rense kroppen;
• fjerner giftstoffer;
• normaliserer plasmaprestasjonen.

For å forberede buljongen trenger 3 små rødbeter som må vaskes grundig, og lag i grov form. Beet haler trenger ikke å bli trimmet.

Cook beets på en liten brann i 3 timer, sørg for at vannet ikke koker over. Kjøttboks kjøles og lagres i kjøleskapet.

Ta kjøttkraft til 50 gram på en tom mage om morgenen, uten å komme seg ut av sengen. Etter å ha tatt medisinen, bør du legge deg ned i ytterligere 10-15 minutter. Behandlingen varer i 7 dager, etterfulgt av en ukers pause, og behandlingen gjentas.

Urteinfusjon. For å redusere erytrocytsedimenteringshastigheten, brukes slike effektive urter som kamille, lindblomster og kolfoot, som har antiinflammatoriske, desinfiserende, rensende egenskaper.

Ta de tørkede ristede bladene (0,5 teskje) av hver plante, hell et glass kokende vann og la det stå i 30 minutter. Infusjonsfilter og drikk 2 ganger daglig etter måltider. Behandlingsforløpet er 20 dager.

Normal ESR verdi for kvinner

Når en person kommer til klinikken, klager han over noen sykdom, blir han først tilbudt å gjøre en generell blodprøve. Det inkluderer kontroll av slike viktige indikatorer på pasientens blod som hemoglobin, leukocyttall, erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

Det komplekse resultatet gjør det mulig å bestemme pasientens helsetilstand. Spesielt viktig er den siste indikatoren. Det kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av inflammatoriske prosesser i kroppen. Ved endringer i nivået av ESR, gjør leger konklusjoner om sykdomsforløpet og effektiviteten av den brukte terapien.

Betydningen av ESR-nivået for den kvinnelige kroppen

Generelt er analysen av blod en svært viktig parameter - erytrocyt sedimenteringshastigheten, hos kvinner er frekvensen forskjellig og avhenger av aldersgrupper.

Hva betyr det - ESR? Denne indikatoren indikerer erytrocytt sedimenteringshastigheten, hastigheten til oppløsning av blodet i fraksjoner. Gravitasjonskrefter påvirker blodet i et reagensrør når det utføres forskning, og det lagrer gradvis: en lavere ball med større tykkelse og mørk farge oppstår, og den øvre ballen har en lys nyanse med litt gjennomsiktighet. Erytrocyter settes sammen og holder seg sammen. Hastigheten av denne prosessen og viser en blodprøve for ESR.

Når du gjennomfører denne studien, er det nødvendig å ta hensyn til at:

• kvinner har et ESR-nivå litt høyere enn menns, dette skyldes egenartene i kroppens funksjon;
• Den høyeste hastigheten kan observeres om morgenen;
• hvis det er en akutt inflammatorisk prosess, øker økningen i gjennomsnitt en dag etter starten av utviklingen av sykdommen, og før det er en økning i antall leukocytter;
• ESR når sin maksimale verdi under gjenoppretting;
• med en overvurdert hastighet over en lang periode, kan det trekkes konklusjoner om betennelse eller en ondartet svulst.

Det er bemerkelsesverdig at denne analysen ikke alltid viser den virkelige tilstanden til pasientens helse. Noen ganger og i nærvær av en betennelsesprosess, kan ESR være innenfor det normale området.

Hvilken nivå av ESR anses som normal?

Mange faktorer påvirker en kvinnes ESR-nivå. Den totale frekvensen av erytrocytt sedimenteringshastighet hos kvinner er 2-15 mm / t, og gjennomsnittet er 10 mm / t. Verdien avhenger av mange faktorer. En av dem er tilstedeværelsen av sykdommer som påvirker nivået på ESR. Alder påvirker også denne indikatoren hos kvinner. Hver aldersgruppe har sin egen norm.

For å forstå hvordan ESR grenser hos kvinner endres, er det et bord etter alder:

Kvinnelige aldersgrupper

Nedre grense for normal, mm / h

Øvre grense for normal, mm / h

Fra 13 til 18 år

18 til 30 år gammel

Fra 30 til 40 år

40 til 50 år gammel

50 til 60 år gammel

Fra begynnelsen av puberteten til 18 år er ESR-frekvensen for kvinner 3-18 mm / h. Det kan variere noe avhengig av menstruasjonsperioden, vaksinasjoner for forebygging av sykdom, tilstedeværelse eller fravær av skader, inflammatoriske prosesser.

Aldersgruppen 18-30 år er i fysiologisk daggry, hvor barns fødsel oftest oppstår. Kvinner på dette tidspunktet har et nivå på ESR fra 2 til 15 mm / t. Resultatet av analysen, som i det forrige tilfellet, avhenger av menstruasjonssyklusen, samt bruken av hormonelle prevensjonsmidler, overholdelse av ulike dietter.

Når graviditet oppstår, øker verdien av denne indikatoren dramatisk og regnes som en normal verdi på opptil 45 mm / t. Dette skjer på grunn av hormonelle endringer og andre faktorer.

Også på erythrocytsedimenteringshastigheten under graviditet og i postpartumperioden kan det påvirke mengden hemoglobin. Nedgangen på grunn av blodtap under fødsel kan føre til økning i antall leukocytter og ESR-indikatoren.

Prisen for kvinner i alderen 30-40 stiger. Avvik kan skyldes dårlig ernæring, kardiovaskulære sykdommer, lungebetennelse og andre patologiske forhold.

Etter å ha nått 40-50 år begynner kvinner overgangsalder. Normen i denne perioden utvides: den nedre grensen minker, den øvre stiger. Og resultatet kan være fra 0 til 26 mm / t. Det påvirkes av hormonelle forandringer i kroppen av en kvinne under påvirkning av overgangsalderen. I denne alderen er utvikling av patologier i det endokrine systemet, osteoporose, åreknuter og tannssykdommer ikke uvanlig.

Grenser for ESR hos kvinner etter 50 år har ingen signifikante forskjeller fra de for den foregående alderen.

Etter begynnelsen av 60 år, endres de optimale grensene. Gyldig verdi på indikatoren kan ligge i området fra 2 til 55 mm / t. I de fleste tilfeller er jo eldre en person, jo flere sykdommer han har.

Denne faktoren gjenspeiles i den betingede frekvensen. Slike forhold som diabetes mellitus, brudd, høyt blodtrykk, medisiner påvirker resultatet av analysen hos eldre.

Hvis ESR er 30 i en kvinne, hva betyr dette? Når et slikt analyseresultat er med en gravid kvinne eller en eldre dame, er det ingen grunn til stor bekymring. Men hvis eieren av denne indikatoren er ung, blir resultatet økt for henne. Det samme gjelder ESR 40 og ESR 35.

ESR 20 er et normalt nivå for middelaldrende kvinner, og hvis kjæresten hans har en, må hun være våken og oppmerksom på helsen. Det samme kan sies om ESR 25 og ESR 22. For aldersgrupper opptil 40 år er disse tallene for høye. Videre undersøkelse og avklaring av årsakene til dette resultatet er nødvendig.

Metoder for å bestemme ESR

Det er flere måter å få et resultat av en blodprøve for ESR:

1. Panchenkov metode. Denne diagnostiske metoden er implementert ved hjelp av en glasspipett, også referert til som Panchenkov kapillær. Denne studien involverte blod tatt fra en finger.
2. Westergren metode. For å få resultatet, brukes en hematologisk analysator. Blod i dette tilfellet er tatt fra en vene. I et spesielt testrør forbinder det med en antikoagulant og plasseres i enheten i oppreist stilling. Analysatoren gjør beregninger.

Forskere sammenlignet disse to metodene og kom til den konklusjonen at resultatet av det andre er mer pålitelig og lar deg få resultatene av analysen av venøst ​​blod i en kortere periode.

Bruken av Panchenkov-metoden hersket i post-sovjetiske rom, og Westergren-metoden anses internasjonal. Men i de fleste tilfeller viser begge metodene de samme resultatene.

Hvis det er tvil om studienes pålitelighet, kan du sjekke det igjen på en betalt klinikk. En annen måte å bestemme nivået på C-reaktivt protein (PSA), samtidig som man eliminerer den menneskelige faktorforvrengning av resultatet. Ulempen med denne metoden er den høye prisen, selv om dataene som er oppnådd med hjelpen, kan stole på. I europeiske land har ESR-analysen allerede blitt erstattet av definisjonen av en SBR.

Når er en analyse tildelt?

Vanligvis foreskriver legene en studie når en persons helse forverres, når han kommer til å se en lege og klager på å føle seg uvel. Fullstendig blodtelling, hvorav resultatet er en indikator på ESR, foreskrives ofte for forskjellige inflammatoriske prosesser, samt å teste effektiviteten av behandlingen.

Legene henvender en pasient til denne studien for å få en korrekt diagnose i tilfelle sykdom eller mistanke om det. Resultatet av en blodprøve for ESR er nødvendig selv for å sende en rutinemessig helsekontroll av hver person.

Ofte er retningen foreskrevet av en terapeut, men en hematolog eller onkolog kan sende for en undersøkelse dersom et slikt behov oppstår. Denne analysen utføres gratis i laboratoriet til den medisinske institusjonen hvor pasienten blir observert. Men etter vilje har en person rett til å gjennomføre forskning for penger på laboratoriet som han velger.

Det er en liste over sykdommer der en blodprøve for ESR er obligatorisk:

1. Mulig utvikling av revmatisk sykdom. Det kan være lupus, gikt eller revmatoid artritt. Alle fremmer deformasjon av leddene, stivhet og smertefulle opplevelser under arbeidet i muskuloskeletalsystemet. Påvirker sykdommer og ledd, bindevev. Resultatet av noen av disse sykdommene er en økning i ESR.
2. Myokardinfarkt. I tilfelle av denne patologien forstyrres blodstrømmen i hjerteslagene. Selv om det antas at dette er en plutselig sykdom, men forutsetningene dannes selv før det skjer. Oppmerksom på helsen, folk er ganske i stand til å legge merke til utseendet til de tilsvarende symptomene en måned før selve sykdommen begynner, så det er mulig å forhindre denne sykdommen. Det må huskes at i tilfelle av mild smerte, bør du konsultere en lege.
3. Utbruddet av graviditet. Sjekk i dette tilfellet helsen til kvinnen og hennes fremtidige baby. Under graviditet er det behov for gjentatt bloddonasjon. Legene er grundig testet av blod for alle indikatorer. Som nevnt, på grunn av hormonell tilpasning, er en merkbar økning i normens øvre grense tillatt.
4. Når en neoplasm oppstår, for å kontrollere utviklingen. Denne studien vil tillate ikke bare å verifisere effektiviteten av behandlingen, men også å diagnostisere tilstedeværelsen av en svulst i begynnelsen. En økt hastighet av erytrocytt sedimenteringshastighet kan indikere tilstedeværelsen av betennelse. Det har en rekke årsaker, alt fra forkjølelse og ender med onkologiske sykdommer. Men det er nødvendig å gjennomføre en dypere undersøkelse.
5. Mistenkt bakteriell infeksjon. I dette tilfellet vil en blodprøve vise et ESR-nivå over normalt, men det kan også indikere en sykdom med viral opprinnelse. Derfor er det umulig å fokusere bare på ESR, ytterligere tester bør gjennomføres.

Når du refererer til en lege for denne studien, må du oppfylle alle kravene til riktig forberedelse, siden blodprøve med ESR er en av de viktigste ved å diagnostisere sykdommer.

Hvordan bestå en analyse

For å undersøke pasientens blod, blir det vanligvis tatt fra en blodåre. Analysen viser ikke bare ESR, men også en rekke andre indikatorer. Alle er kollektivt evaluert av det medisinske personalet, og et omfattende resultat er tatt i betraktning.

For å være sant, må du forberede:

• Det er bedre å donere blod på tom mage. Hvis du, i tillegg til erytrocytssedimentasjonshastigheten, må finne ut sukkernivået, så 12 timer før du donerer blod, bør du ikke spise eller pusse tennene, du kan bare drikke litt vanligt vann.
• Ikke drikk alkohol dagen før blodsamlingen. Det samme gjelder for røyking. Hvis du virkelig vil røyke, bør du slutte å gjøre dette i det minste om morgenen. Disse faktorene eliminerer, fordi de lett påvirker resultatene av forskning.
• Selvfølgelig må du slutte å ta medisiner. Først av alt handler det om hormonelle prevensjonsmidler, multivitaminer. Hvis du ikke kan ta en pause i bruk av noen midler, må du gi legen din beskjed om det, og han vil gjøre en justering i det oppnådde resultatet, med tanke på inntaket av denne medisinen.
• Om morgenen er det tilrådelig å komme på forhånd for å samle blod for å roe seg og ta litt pust. På denne dagen er det bedre å være balansert og ikke å gi kroppen tung fysisk anstrengelse.
• Siden analysen av ESR avhenger av menstruasjonsfasen, før du gir blod, bør du konsultere legen din om tidspunktet hvor det er best å gjennomgå studien.
• Dagen før blodprøvetaking er det nødvendig å begrense fede og krydrede matvarer i kosten.

Manipulering med analysen foregår raskt og uten særlig smerte. Hvis du fortsatt føler deg syk eller svimmel, bør du fortelle sykepleieren.

Hvis kvinnens ESR-nivå er forhøyet, hva betyr dette?

Over det beskrives hva normen for kvinner med erytrocyt sedimenteringshastighet skal være i henhold til alder og tilstand (for eksempel under graviditet). Så når blir ESR ansett forhøyet? Hvis aldersindikatoren avviker fra normen i retning av en økning på mer enn 5 enheter.

Det er mulig å identifisere tilstedeværelsen av slike sykdommer som lungebetennelse, tuberkulose, forgiftning, hjerteinfarkt og andre. Men denne analysen er ikke nok til å diagnostisere den. Det skjer at selv en rikholdig frokost kan føre til en økning i denne indikatoren. Derfor må du ikke panikk når du oppdager ESR over normalt.

Med en normal erytrocytsedimenteringshastighet og forhøyede lymfocytter er utviklingen av en viral lidelse mulig. Med tanke på treghet av dette nivået, når du er i tvil som et resultat, trenger du bare å ta eksamen igjen.

Helsen til en kvinne med redusert nivå av ESR

Etter å ha fortalt hva normen for ESR i blod av kvinner og en økt verdi betyr, la oss forklare hva som kan føre til et lavt nivå på denne indikatoren. Et slikt resultat kan oppstå på grunn av:

• blodstrømningsinsuffisiens
• epilepsi;
• leversykdom (hepatitt);
• tar visse medisiner, spesielt kaliumklorid, salicylater, kvikksølvbaserte medisiner;
• erythrocytose, erythremia;
• nevrotisk sykdom;
• sykdommer forårsaker forandringer i form av røde blodlegemer, spesielt anisocytose, seglcelleanemi;
• streng vegetarisme;
• hyperalbuminemi, hypofibrinogenemi, hypoglobulinemi.

Som du kan se, bør en lav verdi av erytrocytt sedimenteringshastighet være ikke mindre alarmerende enn en høyere. I tilfelle avvik fra den normale indikatoren i hvilken som helst retning, er det nødvendig å lete etter årsaken til en slik helsetilstand og å behandle sykdommen.

Hva er den enkleste måten å bringe ESR-figuren til normal?

I seg selv er økt eller redusert erytrocytt sedimenteringshastighet ikke en sykdom, men det viser tilstanden til menneskekroppen. Derfor, spørsmålet om hvordan å redusere ESR i blod av kvinner, kan du svare at denne verdien vil komme tilbake til normal bare etter eliminering av årsakene.

Forstå dette, noen ganger må pasienten være tålmodig og nøye behandlet.

Årsakene til at ESR-indikatoren vil komme tilbake til normal etter en lang periode:

• Det er en langsom økning av brukket bein, en sår helbreder i lang tid;
• langsiktig terapeutisk behandling av en bestemt sykdom;
• bærer et barn.

Siden under graviditeten kan en økning i erytrocyt-sedimenteringshastigheten være forbundet med anemi, er det nødvendig å forsøke å forhindre det. Hvis det allerede har skjedd, må du gjennomgå behandling med trygge legemidler foreskrevet av en lege.

I de fleste tilfeller kan ESR reduseres til en akseptabel hastighet bare ved å eliminere betennelse eller kurere sykdommen. Et annet høyt resultat kan skyldes en laboratoriefeil.

Hvis under analysen av erytrocytsedimenteringshastigheten ble indikatoren funnet over eller under normen, er det nødvendig å ta en undersøkelse igjen og sørge for at det ikke foreligger utilsiktet forvrengning av resultatet. Det er også verdt å vurdere kostholdet ditt og si farvel til dårlige vaner.

Økt ESR i blodet av kvinner er normen og årsakene til

• ROE - erytrocytt sedimenteringsreaksjon

Fenomenet erytrocytt sedimentering har vært kjent siden antikken. For tiden er definisjonen av sedimenteringshastigheten fortsatt en populær laboratorieundersøkelse, presentert innenfor rammen av den generelle blodprøven (OAK). En økt indikator for ESR i blodet av kvinner er imidlertid ikke alltid forbundet med sykdommen. Må jeg måle ESR? Hvis ja, for hva?

Innhold:

ESR - hvorfor erythrocytter bosette seg?

Normalt har røde blodlegemer - røde blodlegemer - en negativ ladning. I følge fysikkloven er de, som er like ladet, avstøt hverandre og "flyter" i plasma uten å stikke. Når tyngdekraften påvirker røde blodlegemer "faller" ned en etter en, så er deres sedimenteringshastighet lav.

Når du endrer den biokjemiske sammensetningen av blodplasma, blir den negative ladningen av røde blodlegemer, oftere, i strid med den normale balansen mellom proteinfraksjonene, nøytralisert. Positivt ladede proteiner, som "broer", binder (aggregerer) røde blodceller sammen i "myntkolonner".

Erytrocyt-proteinkonglomerater er mye tyngre enn individuelle celler. Derfor legger de seg ned med større fart og økningen øker.

Proteiner som øker erytrocyt-aggregering og akselererer ESR:

• Fibrinogen - en markør for inflammatoriske og destruktive prosesser. Det produseres i leveren. Konsentrasjonen i blodet øker betydelig under akutte betennelsesprosesser, i tillegg til ødeleggelse og døde av (nekrose) av vev.
• Globuliner (inkludert immunglobuliner) er høymolekylære proteiner i blodplasma. De produseres i leveren, så vel som i immunsystemet. Konsentrasjonen av immunglobuliner (antistoffer) i blodet øker som respons på infeksjon.
• Blandede kryoglobuliner - spesielt polyklonale Ig G-antistoffer og monoklonale antistoffer Ig M og Ig G til Fc-fragmentet av Ig G. Totaliteten av sistnevnte kalles reumatoid faktor.

Eventuelle fysiologiske forhold, spiseforstyrrelser eller sykdommer forbundet med en økning i disse eller andre proteiner i plasma manifesteres av en økning i ESR.

Dysproteinemi - et brudd på det kvantitative forholdet mellom proteiner i blodet.
ESR - et tegn på dysproteinemi.
Jo mer uttalt dysproteinemi, jo høyere er ESR.

Antallet av ESR hos kvinner og menn er ikke det samme. Dette skyldes trolig færre røde blodlegemer, mer fibrinogen og globulin hos kvinner.

Blood ESR-norm for menn, kvinner og barn

Bestemmelse av ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet) er en rimelig og enkel metode for laboratoriediagnose, som gjør det mulig å identifisere primært smittsomme og inflammatoriske prosesser i kroppen. Denne viktige indikatoren gjenspeiles i resultatene av det totale blodtallet. Studien er foreskrevet for voksne og barn både for forebyggende formål og for å få et komplett bilde av tilstanden til den syke personen.

La oss diskutere dette viktige emnet med deg. Hva er erytrocytt sedimenteringshastigheten, hvorfor trenger du å bestemme ESR, hva betyr det når ESR er over normal? Disse og mange andre spørsmål folk er ofte flau for å spørre leger, og hjemme tenker de lenge på hvorfor de har slike tall i resultatene av en generell blodprøve. Vi vil forstå alle disse vanskelighetene med laboratoriediagnostikk sammen med den høyeste kategorien doktor Eugenia Nabrodova.

Hva er ESR

Fenomenet erytrocytt sedimentering har vært kjent siden antikken. Tilbake på Hippokrates dager, da de brukte blodløpsmetoden, oppdaget legene at det frigjorte blodet til slutt begynte å splitte seg i to deler: mørkt - under og lys - over, og det var lys som var mer uttalt hos syke mennesker. Denne funksjonen ble ikke brukt i lang tid, til den polske terapeuten (E. Bernatsky) foreslo å bruke erytrocytt sedimenteringshastigheten for å diagnostisere mange sykdommer.

Normalt har røde blodlegemer en negativ ladning og i blodet avstøter hverandre for ikke å holde seg sammen. Utenfor fartøyene begynner de røde blodcellene å bosette seg under tyngdekraften. Røde blodlegemer er på bunnen, og på toppen er leukocytter og blodplasma.

I visse fysiologiske tilstander (for eksempel under graviditet) og patologiske prosesser oppstår erytrocytsedimentering med høy hastighet. Hovedårsaken til økningen er endringer i plasmaegenskaper med en overvekt av proteinsammensetningen mot bakgrunnen av en økning i temperatur, allergiske og inflammatoriske reaksjoner, vekst av ondartede celler og penetrasjon av fremmede mikroorganismer.

Ulike proteiner og spesifikke antistoffer, som dannes som svar på kroppens defensive respons, reduserer den negative ladningen av røde blodlegemer og svekker deres evne til å avstøte hverandre. Som et resultat begynner de røde blodcellene å falle aktivt til bunnen av det vertikale røret.

Som du kanskje har gjettet, er ESR-indikatoren i en analyse viktig for å bestemme infeksjons-inflammatoriske prosesser som skjer i kroppen. Men metoden bare gjør at leger tenker på tilstedeværelsen av betennelse. Så snart legen ser at ESR er høyere enn normalt, foreskriver han flere studier for å bestemme den eksakte plasseringen av infeksjonskilden eller den patologiske prosessen.

ESR i Westergren

Det er flere metoder for å bestemme erytrocytt sedimenteringshastigheten. En av dem er ESR på Westergren. Det brukes aktivt i moderne laboratoriediagnostikk. For analyse, ta venøst ​​blod og blandes med natriumcitrat. En time etter prøvetaking måler en laboratorietekniker avstanden fra den øvre plasmagren til øvre grense av erytrocytene som har avgjort. Denne verdien vil beskrive den erytrocytiske sedimenteringshastigheten til en bestemt person.

Metoden er svært informativ. Hvis ESR økes i henhold til Westergren, betyr det at den inflammatoriske prosessen er mer sannsynlig i kroppen. Det er nødvendig å se etter en infeksjonskilde, en svulst eller en systemisk sykdom for å starte medikamentterapi så snart som mulig.

ESR i Panchenkov

Panchenkov ESR er bestemmelsen av erytrocytt sedimenteringshastighet i kapillærblod, som fortynnes med natriumcitrat i et 4: 1-forhold. Deretter plasseres materialet i 60 minutter i et spesialrør, som har 100 divisjoner. Men i dag oppstår definisjonen av ESR og ulike avvik i laboratorier ved hjelp av automatiske målere. Dette reduserer risikoen for å oppnå unøyaktig informasjon og reduserer tiden betydelig for å oppnå nøyaktige analyseresultater.

Norm ESR for menn, kvinner og barn

Hastigheten til ESR i blod av kvinner, menn og barn er merkbart forskjellig. Denne indikatoren påvirkes av mange faktorer, og spesielt - etter alder. Hvis for en person 50-60 år ESR 25 er normen, er en ESR på 25-30 i et barn en katastrofalt høy indikator som krever en presserende omfattende undersøkelse og bestemmer årsakene til slike endringer.

Nedenfor foreslår jeg å bli kjent med bordet, som gjenspeiler frekvensen av ESR hos kvinner, barn og menn etter alder.

Erytrocyt sedimenteringsrate tabell (ESR)

Tabellen bidrar til å bestemme ESR i blod av menn, kvinner og barn, men du bør forstå at disse verdiene er omtrentlige. Avvik ved flere enheter indikerer ikke utvikling av en farlig sykdom. Hvis ESR ikke er normalt, vil legen ikke foreta en endelig diagnose uten data fra andre studier (ultralyd, røntgenstråler, MRI, blodbiokjemi, hormonal diagnostikk, blodtumormarkører). Derfor ikke haste til konklusjoner og ikke vind deg selv, se en høy ESR i resultatene av den samlede analysen.

ESR hos kvinner

Hvis du ser nøye på bordet med normen for ESR for kvinner, vil du legge merke til at verdiene i den er høyere enn menn og barn. Dette skyldes lavt innhold av røde blodlegemer i det kvinnelige blodet og den naturlige økningen i globuliner og fibrinogen. Gjennomsnittlig ESR for kvinner i den aktive reproduktive perioden er 10-15.

Etter 50-60 år har mange kvinner kroniske sykdommer i indre organer, inkludert de som påvirker uterus, eggstokker, lever, nyrer, ledd. På grunn av patologiske forandringer i kroppen endres blodsammensetningen, noe som bidrar til en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten.

ESR hos menn

Normen for ESR i blodanalysen hos menn er opptil 15-20 (avhengig av alder). Etter 60 år nærmer tallet seg 18-20. Men som hos kvinner og menn, er en økning i økologisk spredning av flere enheter fra aldersnorm tillatt og indikerer ikke utvikling av patologi. Men hvis ESR er økt og det er tegn på sykdom og klager på trivsel, er det nødvendig med en grundigere diagnose.

ESR hos barn

Sammenlignet med voksne er ESR hos barn lav. Men denne indikatoren øker raskt på grunn av noen patologiske prosesser. For eksempel har et nyfødt barn sjelden en ESR høyere enn 2. Men 5-7 timer etter utviklingen av en infeksjon, en temperaturstigning eller alvorlig vevsskader, øker erytrocytsedimenteringshastigheten dramatisk til 12-15.

Den gjennomsnittlige frekvensen av ESR hos barn yngre og mellomstore - 3-8. En kraftig økning i disse verdiene kan indikere utviklingen av ulike patologier, inkludert ondartede endringer i celler. Pass på å gjennomføre en omfattende undersøkelse for å gjøre en nøyaktig diagnose og begynne behandling.

ESR under graviditet

Økt ESR hos gravide anses å være fysiologisk. Frukten, til tross for at den er knyttet til moren, er et fremmedlegeme, og dets utvikling fører til en økning i proteinelementene i blodet. Immunsystemet er i en tilstand av spenning i denne avgjørende perioden. Derfor er det ikke noe overraskende å øke mengden proteiner i blodet og øke ESR.

Den gjennomsnittlige frekvensen av ESR i svangerskapet er 20-40. Ved tredje trimester stiger frekvensen bare 2-4 ganger og er 40-50 mm / time. Dette bør ikke forstyrre en kvinne og en gynekolog, men bare hvis en økning i ESR i blodet ikke ledsages av tegn på smittsomme og inflammatoriske sykdommer, en trussel om abort, ødem eller symptomer på sen toksisose.

ESR økte. Hva betyr dette?

Så snart en person ser på grunn av en generell analyse at ESR er høyere enn normalt, begynner han å spørre legen hva dette betyr og hvor farlig det kan være. Men leger er vanligvis lakoniske, spesielt i forhold til inntrykkelige pasienter. Legen er redd for at pasienten, etter å ha listet hovedårsakene til økningen i ESR, vil begynne å oppfinne ikke-eksisterende sykdommer og føle seg enda verre eller begynne å endre den foreskrevne behandlingen uten grunn.

Men jeg tror at medisinsk leseferdighet ikke har forhindret noen. Men ikke ta listen over sykdommer som økt ESR er så alvorlig. Dette er bare mulige årsaker:

• bakterielle og virusinfeksjoner;
• suppurative prosesser;
• allergiske sykdommer i akutt stadium;
• systemiske sykdommer (lupus erythematosus, reumatoid artritt, gikt);
• akutt betennelse i indre organer eller forverring av kronisk inflammatorisk prosess;
• immundefekt sykdommer;
• ondartede neoplasmer av indre organer, blodkreft;
• forverring av lever- og nyrepatologier;
• viral hepatitt;
• patologiske prosesser ledsaget av vevnekrose, inkludert hjerteinfarkt;
• endokrine sykdommer.

For det første er årsakene til økt ESR forbundet med kroniske eller akutte inflammatoriske prosesser. Også sammenhengen av erytrocyter forekommer i autoimmune, reumatiske og allergiske sykdommer. På grunn av økt immunrespons øker produksjonen av immunglobuliner, og dette fører til økning i ESR. De høyeste nivåene er karakteristiske for bakterielle infeksjoner: tonsillitt, cholecystitis, lungebetennelse, dysenteri. Men med virale og parasittiske sykdommer, ligger ESR ofte innenfor det normale området.

Indikatoren for ESR påvirkes sterkt av fysiologiske faktorer. Erytrocytt sedimenteringshastigheten øker ikke bare under graviditet, men også under amming, etter fysisk anstrengelse og effekten av stress. Hos kvinner er ESR høyere under menstruasjon.

Mange medisiner kan forårsake at røde blodlegemer holder seg sammen og øker sedimenteringshastigheten. Prevensjonsmidler, antikonvulsive stoffer, narkotika, aspirin kan øke ESR. Hvis du tar disse legemidlene, så fortell legen din før du tar et fullstendig blodtall. Spesialisten kan anbefale å kansellere noen midler for en stund, eller vil bare ta hensyn til deres midler når de mottar diagnostiske resultater.

ESR i onkologi

Mange følger ESR, og tror at en økning i indikatoren indikerer utvikling av kreft. Frykten for kreft vokser hvert år, og dette er en trist trend. Faktisk øker ESR i onkologi, spesielt hos barn. Men det er mange andre grunner til økningen i denne indikatoren. Derfor ikke vurdere antall ESR - det viktigste symptomet på kreft. For tidlig diagnose av kreft finnes det andre mye mer informative metoder (for eksempel blod for tumormarkører, ultralyd, cytologi).

Hva skal jeg gjøre når jeg øker ESR

Hvordan senke ESR i blod? Ved økning i en indikator er det nødvendig å ta kontakt med den behandlende legen. Det skjer ofte at ESR er økt, men det er ingen åpenbare tegn på sykdommen. I dette tilfellet anbefales det å gjenoppta analysen, underlagt visse restriksjoner.

Høy ESR på bakgrunn av generell helse kan være i tilfelle hvis straks før testen ble personen utsatt for alvorlige fysiske eller stressfulle belastninger. Noen dager før studien anbefales det å unngå psyko-emosjonell stress, overarbeid, å gi opp alkohol og røyking.

Fullstendig blodtelling er gitt på tom mage. Noen mennesker glemmer det av en eller annen grunn. En frokost før studien kan føre til økt ESR i blodet. Selv det anbefales ikke å ha middag på kvelden før blodprøven.

Behandling av høy ESR

Forhøyet ESR i blodet krever passende behandling dersom spesialister, i tillegg til dette symptomet, oppdager flere patologiske symptomer. Medisinsk taktikk avhenger direkte av diagnosen. Siden økning i ESR ofte er forbundet med bakterielle infeksjoner, må deres tilstedeværelse bekreftes av andre studier og valg av passende antibiotika. I tillegg kan antiinflammatoriske legemidler foreskrives, lokale antiseptika (hvis infeksjonens fokus ligger i munnen eller nesen).

Behandling av høy ESR utføres under tilsyn av en lege. Du kan ikke foreskrive egne medisiner, spesielt - antibiotika. Dette kan være ubrukelig, så mange patogener i dag er resistente mot antibakterielle midler.

Kun legen bestemmer følsomheten og observasjonene foreskriver et egnet stoff.

Jeg minner deg om at en liten økning i ESR uten klager og tegn på sykdommen ikke krever behandling. Legene kaller slike pasienter hverandre "soya". De har, uten grunn, økt ESR litt, men de føler seg bra og trenger ikke medisinsk behandling.

Hva betyr å redusere ESR?

Redusert ESR har ingen klinisk betydning for spesialister. Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten kan endres når organismen er dehydrert og celleformen endres (i sickle-anemi). ESR reduseres også med hjerte- og respiratorisk svikt, langvarig bruk av kortikosteroider og albumin.

Det er bedre å evaluere ESR med legen din. Ta gjerne spørre leger for å fortelle deg om testresultatene. Å vite om normale indikatorer, er det mulig å mistenke brudd og sykdommer i tide og å henvende seg til eksperter.

Legen din
Evgenia Nabrodova

Og for sjelen, vil vi høre i dag til Liberace Carmens Boogie Vladzi Valentino Liberace - en amerikansk pianist, en ekstraordinær person. Lysstyrke i klær, juveler som han ble hengt - alt dette vil bli vedtatt av mange musikere. Inkludert Elvis Presley. Jeg tror at du ikke vil forbli likegyldig, og lytter til et fragment av hans improvisasjoner på temaet "Carmen".

Årsaker til økt ESR i blod og normer

Måling av erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) og bruk av denne indikatoren som en metode for medisinsk diagnose allerede i 1918 ble foreslått av den svenske forskeren Faro. Først var han i stand til å fastslå at ESR-indikatoren hos gravide er betydelig høyere enn hos ikke-gravide kvinner, og da fant han at økningen i ESR er indikativ for mange sykdommer.

Men denne indikatoren kom inn i medisinske protokoller for blodprøver bare tiår senere. Først Westergren i 1926, og deretter Winthrop i 1935 utviklet metoder for måling av erytrocytt sedimenteringshastigheten, som er mye brukt i medisin og nå.

Laboratorium karakteristisk for ESR

Erytrocytt sedimenteringshastigheten viser forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner. På grunn av det faktum at tettheten av erytrocytter er høyere enn plasmaets tetthet, faller de langsomt til bunnen under påvirkning av tyngdekraften i et reagensrør. Samtidig er hastigheten til denne prosessen selv bestemt av graden av aggregering av røde blodlegemer: jo høyere nivået av adhesjon av blodceller, jo lavere deres motstand mot friksjon og jo høyere sedimenteringshastigheten. Som et resultat, i testrøret eller i kapillæret, opptrer et tykt maroon sediment fra erytrocytene på bunnen, og en gjennomsiktig væske forblir i den øvre delen.

Interessant er også erytrocytsedimenteringshastigheten, i tillegg til de faktiske røde blodlegemer, påvirket av andre kjemikalier som utgjør blodet. Spesielt er globuliner, albumin og fibrinogen i stand til å endre ladningen på overflaten av røde blodlegemer, og øker deres tendens til å "holde seg sammen" med hverandre, og dermed øke ESR.
I dette tilfellet er ESR en ikke-spesifikk laboratorieindikator hvor det er umulig å utvilsomt dømme årsakene til endringen i forhold til normen. Samtidig er dens høye følsomhet verdsatt av leger som, når de endrer erytrocytsedimenteringshastigheten, har et klart signal for videre undersøkelse av pasienten.
Målt ESR i millimeter per time.

I tillegg til metodene for måling av erytrocytt sedimenteringshastigheten til Westergren og Winthrop, brukes Panchenkov-metoden også i moderne medisin. Til tross for noen forskjeller i disse metodene, viser de omtrent de samme resultatene. Overvei alle tre måtene å studere ESR mer detaljert.

Westergrens metode er den vanligste i verden, og den ble godkjent av Den internasjonale komiteen for standardisering av blodforskning. Denne metoden innebærer innsamling av venøst ​​blod, som for analyse kombineres i et 4 til 1 forhold med natriumcitrat. Fortynnet blod er plassert i en kapillær med en lengde på 15 centimeter med måleskala på veggene og i en time måles avstanden fra øvre kant av erytrocytene til den øvre plasmagrenen. Resultatene fra ESR-studiet i henhold til Westergren-metoden anses som objektive som mulig.

Winthrop ESR-studiemetoden er forskjellig ved at blodet kombineres med en antikoagulant (det hemmer blodets evne til å koagulere) og plasseres i et rør med en skala som ESR måles på. Samtidig regnes denne teknikken som ikke-indikativ for høye erytrocytsedimenteringshastigheter (mer enn 60 mm / t), siden i dette tilfelle er røret blokkert av de faste blodlegemer.

Ifølge Panchenkov er studien av ESR så like som mulig for Westergrens metodikk. Blodet skilt fra natriumcitrat er plassert for sedimentering i en kapillær med deling i 100 enheter. En time senere blir ESR målt.

Samtidig er resultatene av Westergren- og Panchenkov-metodene identiske bare i normal tilstand, og med en økning i ESR registrerer den første metoden høyere priser. I moderne medisin, med økning i ESR, anses Westergren-metoden mer nøyaktig. Nylig, i moderne laboratorier har også automatiske enheter for måling av ESR-indikatoren dukket opp, hvis arbeid faktisk ikke krever menneskelig innblanding. Funksjonene til laboratorieansatte er bare å dechifrere de oppnådde resultatene.

Foto: Pongsak A / Shutterstock.com

Erytrocytt sedimenteringshastighet

Indikatoren for ESR er normalt ganske alvorlig forskjellig avhengig av kjønn og personens alder. Graden av denne standarden for en sunn person er spesifikt indikert og for klarhet presenterer vi dem i form av et bord:

I enkelte graderinger av ESR for personer i alderen 60 år eller mer, brukes ikke en bestemt indikator, men en formel. I dette tilfellet, i eldre menn, er den øvre grensen for normal lik alderen dividert med to, og hos kvinner - til alderen pluss "10" delt med to. Denne teknikken brukes ganske sjelden og bare i enkelte laboratorier. Den maksimale ESR-verdien for den kan nå 36-44 mm / t og enda høyere priser, som anses av de fleste leger å være et signal om forekomsten av patologi og behovet for medisinsk forskning.

Det er verdt å merke seg at frekvensen av ESR i en gravid kvinne kan være alvorlig forskjellig fra de ovennevnte tallene. Mens du venter på et barn, kan den erytrocyte sedimenteringshastigheten nå 40-50 mm / t, noe som på ingen måte indikerer en sykdom eller patologi, og er ikke en forutsetning for videre forskning.

Årsaker til ESR Vekst

Veksten av ESR kan indikere dusinvis av forskjellige sykdommer og unormaliteter i kroppen, slik at den alltid brukes sammen med andre laboratorietester. Men samtidig i medisin er det en viss liste over grupper av sykdommer hvor erytrocyt sedimenteringshastigheten alltid vokser:

• Blodsykdommer (særlig i seglcelleanemi, fremkaller en uregelmessig form for erytrocytter en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten, vesentlig forskjellig fra standardindikatorene);
• hjerteinfarkt og slag (i dette tilfellet adsorberes de akutte fasens inflammatoriske proteiner på overflaten av blodceller, reduserer deres elektriske ladning);
• metabolske sykdommer (diabetes, cystisk fibrose, fedme);
• sykdommer i leveren og galdeveiene;
• tuberkulose;
• leukemi, lymfom, myelom (med myelom, erythrocyt sedimenteringshastigheten i nesten alle tilfeller overstiger 90 mm / t og kan nå 150 mm / t);
• ondartede neoplasmer.

I tillegg er en økning i ESR observert i de fleste inflammatoriske prosesser i kroppen, med anemi og med forskjellige infeksjoner.
Moderne statistikker av laboratorieundersøkelser har samlet nok data for årsakene til veksten av ESR, som tillot å skape en slags "vurdering". Den absolutte lederen i å forårsake ESR-vekst er smittsomme sykdommer. De står for 40 prosent av gjenkjenningen av overskytende ESR. Det andre og tredje stedet i denne listen med resultatene på 23 og 17 prosent ble tatt av kreft og revmatisme. I åtte prosent av tilfellene med fiksering av høy erythrocytsedimenteringshastighet, var det forårsaket av anemi, inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen og småbrystet, diabetes mellitus, skader og sykdommer i øvre luftveier, og i tre prosent av tilfellene var ESR et signal om nyresykdom.

Foto: Quinn Martin / Shutterstock.com

Til tross for at samlet statistikk er ganske veltalende, bør du ikke selv foreta en diagnose i henhold til ESR-indikatoren. Dette kan bare gjøres av en lege ved å bruke flere laboratorietester i komplekset. Indikatoren for ESR kan øke svært alvorlig, opptil 90-100 mm / t, uavhengig av hvilken type sykdom, men i forhold til studienes resultat, kan erytrocytsedimenteringshastigheten ikke fungere som en markør for en bestemt årsak.

Det er også forutsetninger hvor veksten av ESR ikke reflekterer utviklingen av noen sykdom. Spesielt er en kraftig økning i frekvensen observert hos gravide kvinner, og en liten økning i ESR er mulig under allergiske reaksjoner og selv på type mat: diett eller sult fører til endringer i blodprøven og påvirker i noen grad ESR. I medisin kalles denne gruppen av faktorer årsakene til en falsk positiv ESR-analyse, og de blir forsøkt å utelukke selv før undersøkelsen.
Et særskilt avsnitt er verdt å nevne tilfeller der enda dyptgående studier ikke viser årsakene til økningen i ESR. Svært sjelden kan den konstante overvurderingen av denne indikatoren være en funksjon av organismen, som ikke har forutsetninger eller konsekvenser. Denne funksjonen er typisk for hver 20. innbygger på planeten. Men selv i dette tilfellet anbefales det å bli undersøkt regelmessig av en lege for ikke å gå glipp av utviklingen av noen patologi.

Det er også viktig at økningen i ESR i de fleste sykdommer ikke starter umiddelbart, men en dag senere, og etter utvinning, kan gjenvinningen av denne indikatoren til normen vare opptil fire uker. Dette faktum bør huskes av hver lege, slik at han etter endt behandling ikke underkaster personen ytterligere studier på grunn av en gjenværende økning i ESR-indikatoren.

Årsaker til økt ESR hos barn

Barns kropp er tradisjonelt forskjellig fra en voksen når det gjelder laboratorieresultater. Det er ikke noe unntak og erytrocytt sedimenteringsfrekvensen, hvor veksten av et barn er provosert av en noe modifisert liste over forutsetninger.

I de fleste tilfeller viser økt ESR i et barns blod tilstedeværelsen av en smittsom inflammatorisk prosess i kroppen. Dette bekreftes ofte av andre resultater i den generelle blodanalysen, som sammen med ESR nesten umiddelbart danner et bilde av barnets tilstand. Samtidig, i en liten pasient, blir veksten av denne indikatoren ofte ledsaget av en visuell forverring av tilstanden: svakhet, apati, mangel på appetitt - det klassiske bildet av en smittsom sykdom med nærvær av en inflammatorisk prosess.

Fra ikke-smittsomme sykdommer som ofte provoserer økt ESR hos barn, bør følgende fremheves:

• bronkial astma;
• pulmonal og ekstrapulmonær tuberkulose;
• anemi og blodforstyrrelser;
• sykdommer forbundet med metabolske lidelser;
• skade.

Men hvis en økt ESR er funnet i et barn, kan årsakene være ganske ufarlige. Spesielt går det utover det normale området for denne indikatoren utløses ved å ta paracetamol - et av de mest populære antipyretiske stoffene, skjære tenner hos spedbarn, forekomst av ormer (helminthiasis), mangel på vitaminer i kroppen. Alle disse faktorene tilhører også falske positiver, og de må tas med i betraktning, selv på forberedelsesstadiet for levering av en laboratorieblodtest.

Årsaker til lav ESR

Lav erytrocyt sedimenteringshastighet i forhold til normen er ganske sjelden. I de fleste tilfeller utløses denne situasjonen ved brudd på overhydrering (vann-saltmetabolisme) i kroppen. I tillegg kan lav ESR skyldes å utvikle muskeldystrofi og leversvikt. Blant ikke-patologiske årsaker til lav ESR, utmerker corticosteroider, røyking, vegetarisme, langvarig fasting og tidlig graviditet, men det er praktisk talt ingen systematikk i disse lokalene.
Til slutt, la oss oppsummere all informasjon om ESR:

• Dette er en ikke-spesifikk indikator. Bare for det er umulig å diagnostisere sykdommen;
• ESR-vekst er ikke en årsak til panikk, men er en grunn til grundig analyse. Årsakene kan være veldig ufarlige og ganske alvorlige;
• ESR er en av de få laboratorietester som er basert på mekanisk virkning, ikke kjemisk reaksjon;
• De automatiske ESR målesystemene, som var fraværende frem til nylig, gjorde en feil av en tekniker - den vanligste årsaken til en falsk analyse av erytrocytt sedimenteringshastighet.

I moderne medisin fortsetter erytrocyt-sedimenteringshastigheten til å være den mest etterspurte laboratorieblodprøven. Analysens høye følsomhet gjør det mulig for leger å tydelig bestemme tilstedeværelsen av problemer hos pasienten og foreskrive videre undersøkelse. Den eneste alvorlige ulempen ved denne studien er den sterke avhengigheten av resultatet av korrekt laboratoriekunners handlinger, men med advent av automatiske systemer for å bestemme ESR, kan den menneskelige faktoren elimineres.