Typer av angiografi, indikasjoner, stadier av prosedyren og kontraindikasjoner

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er angiografi, hva er det ment for, og i diagnosen av hvilke sykdommer kan du ikke klare det? Hva er typene angiografi, hvor farlig de er, og hvilken er den beste. Hvordan er studien, og hvordan å forberede seg på det. Hvilke spesialister utfører en slik diagnose, hvor den kan bestås og hvordan deklareres resultatene.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Angiografi er en metode for røntgenkontrastdiagnose av vaskulære sykdommer. Det lar deg se og studere fartøyene i hvilken som helst del av menneskekroppen (hode, lemmer, hjerte osv.) Og vurdere:

• Tilstedeværelsen av normale og ekstra arterier, hvordan og hvor de befinner seg.
• Hvor mye deres lumen er bevart, og om det er sammenbrudd (stenose) eller forlengelser (aneurysmer) som bryter med patenten.
• Strukturen og integriteten til vaskemuren.
• Hvor god blodstrømmen er.

Angiografi er den mest nøyaktige og pålitelige blant alle eksisterende metoder for diagnostisering av vaskulær patologi. Det er en del av en gruppe av høyteknologiske prosedyrer som utføres ved hjelp av moderne utstyr som sender røntgenstråler. Det utføres i spesialiserte sentre av leger-angiosurger. Indikasjoner er etablert av leger av ulike spesialiteter, som avhenger av type vaskulære lidelser - kardiologer, hjertekirurger, nevrologer og nevrokirurger, vaskulære kirurger og onkologer.

Utstyr for å utføre angiografisk forskning

Essensen og prinsippet i metoden

Angiografisk diagnose lar deg få et visuelt bilde (bilde) av store og små kar i den studerte anatomiske regionen i kroppen. Dens prinsipp ligner den vanlige røntgenundersøkelsen av bein eller bryst. Røntgenstråler som passerer gjennom vevet, absorberes på forskjellige måter av dem, som vises på en spesiell film som en silhuett av strukturer som studeres.

Men angiografi er ikke ved et uhell knyttet til det generelle, men til spesielle (kontrasterende) radiologiske metoder. Tross alt er karene bløtvevformasjoner, slik som andre myke vev (hud, muskler, sener, etc.), de er ikke synlige på vanlige røntgenstråler. For at de skal bli synlige for strålene, må de kontrasteres - pierce fartøyet, plasser et kateter i lumen og fyll det med et radiopreparat preparat som reflekterer strålingsbrønnen.

Takket være moderne digital og datateknologi er det mulig å få ikke bare bildet av individuelle fartøy fylt med en kontrastfylt substans - et bilde på film. Det er mulig å modellere det i forskjellige planer (for eksempel 3D - tredimensjonal) og videoopptak av prosessen med å fylle hele arterieplaten med kontrast. Denne metoden gjør det ikke bare mulig å avgjøre om det er en patologi i den, men også å detaljere viktige anatomiske egenskaper: hvordan og hvor skipene går, hvor mye deres lumen og vegger endres, om det er flere (sikkerhets) blodstrømningsveier.

Typer angiografi og deres formål

Avhengig av nøyaktig hvilke fartøy som undersøkes, og med hjelp av hvilke teknologier, kan angiografi være annerledes. De vanligste typene er oppført i tabellen.

Tatt i betraktning den raske veksten av vaskulær patologi, er hjertets arteriografi, hjerne og nedre ekstremiteter ansett som den mest populære typen angiografi. Fartøyene kan studeres mest nøyaktig ved hjelp av multispiral tomografisk (databehandlet eller magnetisk resonans) eller digital angiografi med tredimensjonal bildebehandlingsteknologi.

CT-angiografimaskin

Hvilke sykdommer kan diagnostiseres - indikasjonene på studien

Angiografiske studier er tilgjengelige fartøy av stor, middels og liten kaliber (diameter 2-3 cm til 1-2 mm). Dette lar deg bruke metoden for diagnose av patologi, ledsaget av et brudd på blodtilførselen til organer og vev:

• aterosklerose (innsnevring (okklusjon) av lumen av aterosklerotiske plaketter);
• trombose og emboli (fullstendig okklusjon (utsletting) av blodpropper);
• aneurisme og misdannelse (unormal ekspansjon med tynning av veggen, truer med å bryte den);
• kompresjon av arterien av vevene som det er i kontakt med;
• innviklet kurs eller unormal plassering av fartøyet, hindrer blodstrømmen gjennom det;
• overdreven vaskulære grener og klynger, som ikke bør være normale, noe som indikerer en tumorprosess.

De vanligste patologiene som angiografi er vist for, er beskrevet i tabellen.

nedre lemmer arterier;

aorta og dets grener, leverer indre organer (intestinal, nyre);

karoten og andre arterier i nakken;

arterier i øvre lemmer.

Avhengig av beviset og den tilgjengelige patologien kan angiografi enten være rent diagnostisk eller kombinere diagnostiske og terapeutiske mål. Dette betyr at det er mulig å utføre manipulasjoner som eliminerer den oppdagede patologien (stenting (utvidelse av sammenklemte områder) av arteriene, deres embolisering (overlapping av lumen) når veggen er ødelagt, blødninger og svulster).

Slik skjer alt: trinnene i prosedyren

Angiografi kan kun utføres i spesielle diagnostiske sentre utstyrt med moderne utstyr. Prosedyren er representert ved slike trinn og manipulasjoner:

1. Faget ligger på ryggen på en spesiell bord angiografisk installasjon.
2. Når det gjelder overholdelse av sterilitet (som i operasjonen), behandles antiseptika (alkohol, betadin, jod) i det området der fartøyet vil bli punktert:
   • En av de inguinal-femorale områdene (femorale arterien) er et universelt punkt som alle kroppens vaskulære puljer (hjernen, aorta, koronar, øvre og nedre ekstremiteter) kan fylle med kontrast.
   • Den indre overflaten av skulderen eller underarmen (brachial, radial eller ulnar arterie) - hvis du trenger å utforske karene i hode og øvre lemmer.
3. Ved å bruke spesielle nåler, er huden og karet som skal punkteres punktert.
4. En rørformet sonde blir introdusert i lumen av arterien - introduktøren, som spiller rollen som en leder-port for andre sonder og instrumenter.
5. Et langt tynt kateter (ca. 2 mm tykt) settes inn gjennom den innsatte innføreren inn i lumen av arterien.
6. En sprøyte fylt med et radioaktivt jodholdig medikament er koblet til kateteret (dette kan være Verografine, Urografin, Triombrast, kardiovaskulær).
7. På tidspunktet for innføringen av legemidlet inn i lumen av arterien, røntgenstråling passerer gjennom studieområdet, noe som gjør det mulig å se silhuetten på undersøkte fartøy og kateterlokalet på skjermen.
8. Under kontrollen av skjermen blir kateteret bragt til fartøyet som må undersøkes - fyll det med kontrast og ta et bilde.
9. Etter å ha oppnådd det ønskede bildet fjernes kateteret og innføreren vekselvis.
10. Punktstedet til huden og arterien er forseglet med et sterilt serviett og presset tett i flere minutter for å forhindre blødning fra punkteringsstedet.

Den totale varigheten av angiografi varierer fra 10-15 minutter til en time.

Hvis angiografi utføres ved hjelp av magnetisk resonans eller datatomografi, kan prosedyren utføres i henhold til den klassiske algoritmen beskrevet ovenfor, og kan forenkles. I første omgang vil studien være den mest pålitelige og informative. En forenklet skjema som involverer administrering av et kontrastmiddel ikke inn i arterien, men inn i ulnarvenen (som en normal intravenøs injeksjon) gjør det også mulig å studere karene, men ikke så nøyaktig som ved intraarteriell administrering.

Hvordan forberede seg på studien

Angiografi er en invasiv diagnostisk metode, fordi i løpet av implementeringen forstyrres vevets integritet - store arterier. Dens ekstra fare er i behovet for å introdusere medisiner som kan forårsake alvorlige allergiske reaksjoner. Derfor er det nødvendig å forberede seg på det. Beslutningen om behovet for angiografi kan bare ta en spesialist, sammenligne potensielle fordeler og skade fra den.

Klassisk trening omfatter følgende regler:

• Full undersøkelse: Generelle og biokjemiske blod- og urintester, koagulogram (koagulabilitet), gruppe- og Rh-faktor, blodsukker, viral hepatittmarkør og Wasserman-reaksjon, EKG, og om nødvendig ultralyd i hjerte og blodkar.
• Studien utføres på tom mage og etter tømming av blæren.
• En uke før prosedyren, ikke drikk noen alkoholholdige drikker, og minimer også dosen av blodfortynnende legemidler (Clopidogrel, Warfarin, Aspirin, Heparin) eller slutte å ta dem helt (bare etter å ha konsultert en lege!).
• Fortell legen din dersom du har noen allergiske reaksjoner, spesielt for jod!
• Noen få timer før angiografien eller 1-2 dager før det utføres en test for det radiopreparerte preparatet - 0,1-0,2 ml injiseres intravenøst. Hvis det etter testen ikke er noen allergiske manifestasjoner (kløe, rødhet, hudutslett, kortpustethet, nedsatt blodtrykk, smerte i øynene), kan studien utføres.
• Om morgenen, før prosedyren, barber håret i det området der arterien vil bli punktert.
• 1-2 timer før undersøkelsen kan man ta antiallergiske og beroligende stoffer (Loratadine, Gidazepam, etc.) eller injisere mer potente legemiddelinjeksjoner, hvis det er medisinske indikasjoner.

Eksamen som må utføres før angiografi

Hvis angiografien utføres i nødstilfelle (for eksempel ved hjerteinfarkt), blir forberedelsestiden redusert til et minimum. Men å overholde de viktigste reglene er obligatorisk - å bestemme svaret på et jodholdig stoff, tømme magen og blæren.

Kontra

De vanligste kontraindikasjonene for hvilke angiografi ikke kan utføres er:

1. Allergi mot jod.
2. Alvorlig generell tilstand hos pasienten, på grunn av uhelbredelige eller dekompenserte kroniske sykdommer (lever-, nyresykdom, lungesvikt, onkopatologi).
3. Akutte inflammatoriske, suppurative og smittsomme sykdommer.
4. Tromboflebit, hvis venekontrast er nødvendig (flebografi).
5. Alvorlige psykiske lidelser.
6. Graviditet.

De to første kontraindikasjonene er absolutte - forskning er umulig. De resterende kontraindikasjoner kan være midlertidige eller relative - hvis fordelene med studien overstiger risikoen.

Angiografi er en pålitelig, svært informativ moderne metode for diagnostisering av vaskulære sykdommer. Til tross for de eksisterende risikoene og muligheten for farlige komplikasjoner, med en korrekt vurdering av indikasjoner, forårsaker kontraindikasjoner og overholdelse av teknikken for å gjennomføre 95-98% av studien ingen negative konsekvenser.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Vaskulær angiografi: hva det er og hvordan det utføres, til hvem en slik studie er vist

Angiografi lar deg gjennomføre en fullstendig undersøkelse av fartøyene, identifisere blokkeringer, mulige foci for forekomst av blodpropper, plasserer innsnevring og tynning av deres vegger.

I denne studien introduseres en spesiell kontrastmiddel som fremheves under røntgenstråler og identifiserer potensiell eller faktisk patologi.

Hva er tildelt

Angiografi kan foreskrives i følgende tilfeller:

• Kortpustethet, kortpustethet og sporadisk ømme brystsmerter.
• Brystskader eller operasjoner i dette området.
  Vaskulære undersøkelser før kirurgi, om nødvendig.
• Tilstedeværelsen av medfødte patologier, samt assistanse i diagnosen i nærvær av mistanke.
• Forebygging og overvåking av pasienter som har gjennomgått medisinsk behandling av hjertesykdom, arterier eller årer, hvis de ønskede resultatene ikke ble oppnådd, og symptomene forble eller intensivert.

Angiografi er et ganske bredt konsept som inneholder flere typer:

• Cerebral, hvor hjerneskip undersøkes.
• Phlebography, hvor venene på lemmer undersøkes for å studere arten av blodstrømmen i venene.
• Fluorescein-angiografi, hvor øyebollens kar og omgivende områder undersøkes.
• Angiopulmonografi, hvor det vaskulære nettverket av begge lungene undersøkes.
• Thorakskortografi, hvor aorta og dets grener (hjertekar) undersøkes.
• Nyrene arteriografi, hvor nyrene undersøkes for skader, hematomer og svulster.

Typer, MR og CT

En invasiv metode for bruk av angiografi er innføring av kontrast (ofte brukes jod i sin rolle) og de nødvendige delene av arterier og vener studeres ved hjelp av røntgenstråler. Slike angiografi er den mest nøyaktige og informative.

Selv om radiopaque angiografi anses å være en litt utdatert metode, blir den aktivt brukt i medisin og så langt ingen av de andre alternative metodene kan gi så nøyaktig informasjon som invasiv.

For ikke-invasiv angiografi brukes ultralyd, datatomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MR). Selvfølgelig har slike metoder for å skaffe informasjon også sine fordeler.

De bidrar til å løse problemet i et komplekst, fordi ofte vaskulære sykdommer ikke er isolert fra andre abnormiteter og patologier. Og noen ganger er de tegn på alvorligere sykdommer. Derfor er ikke-invasiv angiografi et helhetskompleks av studier som gjør det mulig å bestemme innflytelsen fra mange faktorer på de studerte områdene.

Hvilke deler av kroppen blir undersøkt

Oftest er angiografi foreskrevet for å studere følgende deler av kroppen:

• Hjernen. Etter innføring av kontrast, er røntgenstråler i hodet tatt i forskjellige fremskrivninger. Stoffet blir introdusert to ganger for mer nøyaktig diagnose.
• Koronar fartøy i hjertet. Et kontrasterende stoff settes inn gjennom kateteret i lårbenet eller inngangsvenen. Kateteret er avansert til aorta. Etter det blir kontrasten matet til venstre og høyre kranspulsårene vekselvis.
• Lammene i lemmer. Når du studerer øvre ekstremiteter, injiseres stoffet i pleuralårene i venstre og høyre hånd. For å bestemme tilstanden til venene på underekstremitetene, injiseres kontrast enten som i det forrige tilfellet gjennom lårarterien eller gjennom abdominal aorta. Røntgenfotografering utføres fra flere vinkler og stillinger.
• Interne organer. Det kontrasterende stoffet injiseres i aorta, eller i store årer som kommuniserer med testorganet. Angiografi av indre organer er angitt i tilfeller hvor det ikke er mulig å bestemme sykdommens art eller det er tvil om riktig plassering av fartøyene.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Angiografi er angitt i følgende tilfeller:

• Tromboembolisme.
• Åreforkalkning.
• Anslått utvikling av cyster eller svulster.
• Sykdommer i indre organer.
• Bestemme tilstedeværelsen av hjertesykdommer og dets kar.
• Diagnostikk av narkotikaens patologier.
• Forebygging av komplikasjoner i postoperativ periode.

Kontraindikasjoner til denne forskningsmetoden:

• Pasienten er i alvorlig tilstand.
• Forløpet av en sykdom i akutt form (akutt hjerte, nyre, leversvikt, etc.).
• Seksuelt overførte sykdommer.
• Generell svakhet av fartøyene og deres tendens til hyppig rive og blødning.
• Tuberkulose.
• Alvorlig psykisk lidelse og manglende evne til å kontrollere pasienten.
• Tilstedeværelsen av kreftvulster.
• Graviditet.

Forberedelsesregler

Før du tilordner røntgenstråler med kontrast, må du:

• Å passere en generell og biokjemisk blodprøve for å bestemme arten av dens koagulering.
• Hvis mulig, slutte å spise noen timer før prosedyren (unntatt diabetikere og personer med nyresykdom).
• Øk mengden væske som forbrukes.
• Hvis en allergisk reaksjon er truet, brukes antihistaminer.
• Avskaffelsen av legemidler som påvirker blodproppene.

Spesiell oppmerksomhet ved utførelse av angiografi hos barn bør gis tilstedeværelse av kroniske sykdommer i deres historie og forekomst av allergier.

Gjennomføring av prosedyren

Algoritmen for å utføre angiografi er som følger:

1. Innføringen av antiallergiske stoffer.
2. Antiseptisk behandling av kroppen der stoffet skal injiseres i kontrast.
3. Innføringen av lokalbedøvelse (mest brukte lidokain).
4. Huden er skåret for å gi tilgang til arterien eller venen.
5. Installer en poop tube - Introducer.
6. Innfør et stoff som forhindrer vasospasme (bruk Novocain, hvis det ikke er allergisk).
7. Et kateter settes inn i det hule rør og går videre til begynnelsen av fartøyet under studien (prosessen overvåkes med røntgenstråler).
8. En kontrasterende substans er introdusert, en undersøkelse er gjort (for å få mer nøyaktig informasjon, kan prosessen gjentas flere ganger).
9. Fjerning av kateter og introduktor.
10. Stopp blødning, hvis noen.
11. Påfør et tett bandasje.

Lær mer om hva det er og hva som resulterer i diagnosen av sykdommer, gjør det mulig å angiografi av fartøy, fra denne videoen:

Mulige komplikasjoner etter utførelse

Konsekvensene av angiografi inkluderer:

• Allergi. Det er oftest kontrast eller rusmidler mot blodpropp.
• Ødem og hematomer. Oppstår innen mikrooperativ intervensjon.
• Blødning. Siden blodfortynningsmidler injiseres i kroppen, kan koagulabiliteten være lav i noen tid etter prosedyren.
• Vaskulære skader.
• Hjertesvikt. Kan oppstå hvis prosedyrens teknikk er blitt krenket.

De fleste komplikasjonene kan unngås ved en detaljert undersøkelse av pasientens historie, samt ved å følge den riktige teknikken. Komplikasjoner forårsaket av lidelser i indre organer skal behandles umiddelbart, permanent hvis symptomer oppstår i de første timene etter angiografi.

Rehabiliteringsbehandling og pasientanbefalinger

Utvinningsgraden etter angiografiske studier avhenger av hvor stor skala de var. Generelle anbefalinger inkluderer:

• Overholdelse av sengestil og kosthold.
• Mangel på stress og støt.
• Utelukkelsen av fysisk aktivitet i gjenopprettingsperioden, spesielt på lemmer, hvis de ble utsatt for forskning.
• Ta antihistaminer for profylakse.
• Søker lege i tilfelle ubehag på stedet for kateterinnsetting eller skarp forringelse.

Prinsipper for dekoding resultater

Prinsippene for dekoding av resultatene er presentert i tabellen nedenfor.

angiografi

Angiografi er en av metodene for moderne diagnostikk. Dette er en kontrast røntgenundersøkelse av blodårene. Angiografi brukes i fluoroskopi, radiografi, datatomografi, hybridoperasjonsteater (operasjonsteater for medisinsk bildebehandling). Diagnostikk bestemmer funksjonaliteten til fartøyene, tilstanden til blodsirkulasjonen, lengden av den patologiske prosessen og dens egenskaper. Hva du trenger å vite om diagnosen, hva er indikasjonene / kontraindikasjonene, og er det mulig å selvstendig dechifisere diagnosen?

Generelle egenskaper av studien

Angiografi er en metode for å diagnostisere blodkar, som er basert på egenskapene til røntgenstråler. Studien kan være generell eller selektiv. Med hjelp av generell angiografi kan du undersøke alle karene i menneskekroppen. Den selektive metoden er nødvendig for å kontrastere visse fartøy.

Det er to metoder for angiografi - computertomografi og magnetisk resonansbilder. CT gir deg mulighet til å få et klart bilde av blodkar, for å vurdere arten av blodstrømmen. Den oppnådde informasjonen analyseres ved hjelp av spesielle bilderekonstruksjonsalgoritmer. Ved hjelp av MR får man også et bilde av blodkarene, men enheten viser både funksjonelle og anatomiske trekk ved blodstrømmen. Utvelgelse av en diagnostisk metode avhenger av særegenheter av pasientens helse og omfanget av kroppsskaden.

Studien er delt inn i to typer - punktering og kateterisering. Hva betyr dette og hvilken metode å foretrekke? Punktering brukes til overfladiske fartøy. Kontrast kan administreres direkte gjennom en spesiell sprøyte.

Kontrast - et stoff som injiseres i organet / blodbanen / kroppshulen. Det gir kontrastforbedring (flekker) under radiologisk undersøkelse. Stoffet bidrar til å visualisere karet, kroppens indre lettelse.

To store grupper av kontrastmidler utmerker seg - jodholdige (vann- eller fettløselige) og uoppløselige i vann. Når angiografi bruker jodholdige kontrastmidler. De er delt inn i ioniske og ikke-ioniske stoffer. Ikke-ionisk kontrastmiddel er egnet for intravaskulær injeksjon og regnes som den sikreste. Det er bedre enn ioniske stoffer i risikoen for bivirkninger og kostnader.

Den andre typen angiografi er kateterisering. Metoden brukes hvis arterien eller venen som skal undersøkes ligger dypt under huden. Før diagnosen starter, innfører legen anestesi til pasienten. Deretter gjøres et snitt på huden / subkutant vev, det ønskede fartøyet er funnet og innføreren settes inn i den. Introducereren er et tynt plastrør med en diameter på 10 centimeter eller mindre. Et kateter og andre nødvendige instrumenter plasseres inne i røret. Introduceren brukes til å beskytte skip fra ulike skader. Kateteret i seg selv ligner en lang tynn slange. Gjennom det tjener et kontrastmiddel i et bestemt fartøy.

Så snart det jodholdige stoffet kommer inn, sprer det seg med blodstrømmen i følgende rekkefølge: store arterier - små arterioler - kapillærer - små vener - store årer. Mens stoffet beveger seg gjennom menneskekroppen, tar enheten en rekke røntgenstråler. Det er disse bildene som er formålet med diagnosen - ifølge dem bestemmer legen normer og patologier av fartøyene. Fremdriftshastigheten for kontrastmiddelet indikerer hastigheten på blodstrømmen. All mottatt informasjon er innspilt på et digitalt medium og overført til pasienten. Resultatene av studien kan også være nødvendig av andre spesialister.

Legen prøver å utføre angiografi så raskt som mulig for å redusere effekten av røntgenstråler på pasientens kropp.

Angiography Applications

Diagnose brukes i følgende områder av medisin:

• onkologi (for påvisning av kreft / deres metastase, hvor et omfattende kapillært nettverk dannes);
• nevrologi (for påvisning av aneurysm, hematom, onkologi, blødning i hjernen);
• phlebology (for å bestemme plasseringen av innsnevring / blokkering av vener, deres medfødte sykdommer, aterosklerotiske patologier eller blodpropper);
• pulmonologi (for å oppdage lungemuskler eller blødningskilder);
• vaskulær kirurgi (brukt under forberedelse til operasjoner på fartøy for å avklare strukturen, plasseringen og funksjonene).

Indikasjoner og kontraindikasjoner til prosedyren

Legene anbefaler å erstatte angiografi med MR eller ultralyd bare i tilfeller der prosedyren kan forverre pasientens tilstand alvorlig eller provosere komplikasjoner. Røntgendiagnostikk er strengt kontraindisert for gravide, da stråling kan forårsake fosterabnormaliteter og forstyrrelser i det normale løpet av graviditeten. Også referert til som kontraindikasjoner:

1. Akutte infeksiøse / inflammatoriske sykdommer. Med angiografi er risikoen for bakterier og virus som kommer inn i blodbanen så høy som mulig. Dette vil øke risikoen for vaskulær infeksjon, suppuration ved innsatsen av kateteret.
2. Alvorlig hjertesvikt. Diagnose påvirker blodtrykket og kan provosere skarpe hopp, noe som er uønsket i hjertesykdommer. I tillegg kan pasienten være bekymret for at det vil føre til forstyrrelser i hjerteaktiviteten.
3. Nedsatt nyre- / leverfunksjon (inkludert dekompensert). Jodholdig medisin irriterer nyrene, påvirker utskillelsen av urin og beholder stoffet inne i kroppen. Videre kan en kombinasjon av stress og kontrastmedisin være fyldt med leversvikt.
4. Individuell intoleranse mot stoffet. En pasient med allergi mot jod kan oppleve en alvorlig allergisk reaksjon i form av giftig bullous dermatitt, anafylaktoid sjokk eller angioødem.
5. Blodproppssykdom. Med økt blodkoagulasjon er risikoen for blodpropper høy, og med redusert blodtall, risikoen for blødning.
6. Psykologisk patologi. Under angiografien er pasienten bevisst. Videre må han følge noen instruksjoner fra legene, rapportere kontinuerlig om sin egen tilstand av helse og opplevelser. En psykisk syk person vil ikke kunne gjøre dette, og ekstra stress vil bare forverre situasjonen.
7. Tromboflebitt. Et kontrastmiddel kan øke den inflammatoriske prosessen i venen og provosere en blokkering av karet / adskillelsen av blodpropp.

Funksjoner for forberedelse for prosedyren

Før diagnose utelukke tilstedeværelse av kontraindikasjoner, utfør røntgenstråler, elektrokardiografi, for å spore pasientens tilstand. To uker før angiografien er det nødvendig å fullstendig eliminere alkohol, for ikke å forvride det samlede resultatet. I noen tilfeller utfører legen hydrering (metning av kroppen med væske) for å fortynne kontrastmiddelet, lette fjerningen av det fra kroppen og minimere skadelig effekt på leveren.

For å redusere risikoen for en allergisk reaksjon, foreskriver legen antiallergiske medikamenter umiddelbart før prosedyren. 4 timer før angiografien kan du ikke spise mat og ulike væsker. Før undersøkelsen må pasienten fjerne smykker, fjerne alle metallobjekter, da de forhindrer fri gjennomføring av røntgenstråler. Deretter bestemmer spesialisten området for passasje, barberer håret på det og renser sone av intervensjon.

Før du starter angiografi, må legen få skriftlig samtykke fra pasienten for prosedyren.

Prinsippet om diagnose

Angiografi, uavhengig av type og område av diagnose, utføres i henhold til en enkelt ordning. Først introduserer legen intramuskulært et beroligende middel og et antihistamin. De er nødvendige for den generelle nedgangen i angst, forebygging av patogen reaksjon på et kontrastmiddel. Hudområdet (under hvilket det nødvendige fartøyet er plassert) behandles med et antiseptisk preparat, bedøvelse administreres subkutant, og deretter blir et lite snitt laget.

Introducer og kateter settes inn i snittet. Foreløpig injiseres en spesiell løsning i karet for å forhindre krampe og for å minimere den irriterende effekten av kontrastmiddelet. Kateteret blir avansert gjennom innføreren til det ønskede fartøy under kontroll av et røntgenapparat. Når målet er nådd, injiseres et kontrastmiddel gjennom kateteret og bildet er tatt. I noen tilfeller gjentas dette trinnet 2-3 ganger.

Etter innsamling av informasjon, blir kateteret og innføreren fjernet fra kroppen. Dermed stopper legen blødningen (åpnes på grunn av skader på karene med et rør), bruker sterilt trykkbandasje og instruksjoner. I løpet av de neste 6-10 timene etter prosedyren bør man observere hvilerom for å minimere risikoen for blodpropper.

Angiografi. Hva er angiografi, indikasjoner, som avslører sykdommen. Angiografi av hjernen, fartøy i nedre ekstremiteter, koronarbein

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Angiografi er en fluoroskopisk undersøkelse av blodårer, som utføres etter innføring av radiopakker i dem. Angiografi lar deg dømme den funksjonelle tilstanden til fartøyene, deres plassering, blodstrømshastighet. Studien bidrar til å identifisere lesjoner, medfødte anomalier, veier i sirkulasjonssirkulasjonen, det vaskulære nettverket i svulster.

Ved hjelp av angiografi studeres tilstanden til arteriene (arteriografi), vener (venografi, flebografi), kapillær- og lymfekar (lymfografi).

Hvor er angiografi? Til dette formål er det installert spesielle røntgenangiografiske rom på sykehus og diagnostiske sentre. Sterilitet observeres i disse rommene, og de er utstyrt med moderne utstyr:

• angiografer - røntgenapparater til studier av blodkar;
• høyhastighets fluorografiske kameraer;
• Røntgen multishot og videoopptakere.

Noen medisinske sentre har utstyr for CT-angiografi, noe som gjør det mulig å skaffe et høyverdig detaljert bilde.

Historie angiografi. Den berømte fysiologen Bekhterev tilbake i 1896 forutslo utviklingen av denne forskningsmetoden. Han sa: "Hvis det finnes løsninger som ikke overfører røntgenstråler, så kan fartøyene fylles med dem og fotograferes." Det tok mer enn 30 år å gjennomføre denne ideen. I 1931 gjorde en ung lege, Forsman, sin første angiografi i historien. Det tok 40 år for denne prosedyren å bli rutinemessig.

Hva er angiografi?

Angiografi - studien av blodkar, basert på egenskapene til røntgenstråler.

Prinsippet om undersøkelse. Et røntgenkontrastmiddel basert på jod injiseres i testbeholderen. Dette kan gjøres på to måter.

1. Punktering. Hvis fartøyet ligger overflatisk, injiseres dette kontrastmiddelet med en sprøyte.
2. Kateterisering kreves dersom en arterie eller vene ligger dypt under huden. Etter lokalbedøvelse er det inngått et snitt på hud og subkutant vev, et fartøy er funnet og en introducer settes inn i den. Dette er et tynt plastrør ca 10 cm langt. Kateteret og andre instrumenter beveger seg inne i introduceren, noe som bidrar til å redusere traumer til fartøyene. Kateteret i seg selv er en lang tynn "slange" som brukes til å levere kontrast til ønsket fartøy.

Etter at den radioaktive substansen har kommet inn i blodkarene, sprer den seg gjennom blodbanen: fra den store arterien til de små arteriolene, deretter til kapillærene. Videre i små venler og i store årer. I løpet av denne perioden, lage en serie av røntgenstråler. På dem er det mulig å dømme en skygge av fartøy. I hvilken grad stoffet sprer seg raskt langs blodbanen indikerer hastigheten på blodstrømmen. Røntgenbilder blir utført så raskt som mulig for å redusere strålingsdosen.

Data angiografi registrert på digital media. I fremtiden har pasienten muligheten til å gi resultater av angiografi for studier av andre spesialister.

Angiografi Programmer:

• Onkologi - avslører tumorer og deres metastaser, som har et omfattende kapillærnettverk.
• Phlebology - bestemmer steder for innsnevring og blokkering av vener, deres medfødte patologier, blodpropper, aterosklerotiske lesjoner.
• Vaskulær kirurgi - brukes under forberedelse til operasjoner på fartøy for å klargjøre plassering og struktur.
• Neurologi - angiografi av hjernen lar deg identifisere aneurysmer, hematomer, hjernesvulster, samt blødningssteder i hemoragisk hjerneslag.
• Pulmonologi - avslører misdannelser av lungene og kilden til blødning.

Avhengig av formålet med studien, kan angiografi være:

• vanlig - alle fartøy er undersøkt;
• selektive - separate fartøy er kontrasterte.

Hvordan er angiografien til forskjellige fartøyer.

Angiografien til ulike fartøy passerer i et enkelt mønster.

• Intramuskulær injeksjon av tranquilizer og antihistamin medisin før prosedyren. Dette bidrar til å redusere angst og forhindre utvikling av en allergisk reaksjon på et kontrastmiddel.
• Behandle det ønskede området av huden med et antiseptisk middel.
• Bedøvelse Lidokain injiseres subkutant. Han anesteserer området der punkteringen skal gjøres.
• Et lite snitt er laget på huden for å få tilgang til arterien.
• Installer introducer - et kort hulrør.
• Novocaine-oppløsning injiseres i testbeholderen for å forhindre vaskulær spasme og redusere irritasjonsvirkningen av kontrastmiddelet.
• Et kateter settes inn i innføreren (et tynt, fleksibelt rør med en diameter på 1,5-2-2 mm). Det er avansert til munnen av prøvefartøyet under røntgenkontroll.
• En kontrastmiddel injiseres (Gipak, Urografin, Cardiostrust, Triiotrust) og de tas. Om nødvendig gjentas dette trinnet 2-3 ganger.
• Fjern kateteret og stopp blødningen.
• Påfør et sterilt trykkbandasje.
• Anbefal 6-10 timer for å overholde sengestøtten for å forebygge trombusdannelse.

Innsettingsstedet for kateteret velges så nært som mulig til området som skal undersøkes. Dette gjør det mulig å minimere traumer til fartøyene og mengden av kontrastmateriale.

Prosedyren utføres av et team av høyt kvalifiserte leger: en radiolog, en anestesiolog og en kardioreanimatolog.

Hjerneangiografi

Angiografi av hjernen eller hjernen angiografi - en metode for å studere hodene i hodet for å identifisere hjernepatologier.

Hvor injiseres kontrastmiddelet? Kateterisering av brachial, ulnar, subklavisk eller høyre femoral arterie utføres. Kateteret blir avansert til stedet av grenen av det ønskede fartøyet i hjernen, og et kontrastmiddel injiseres i dets lumen.

Når blir røntgen tatt? Etter introduksjonen av den første delen av kontrast skyter de hodet i forskjellige fremspring (foran og side). Bilder blir straks verdsatt. For å studere de fjerne delene av fartøyet, innføres en ny del av kontrast og undersøkelsen gjentas. Etter at stoffet passerer gjennom vevet, ser det ut i blodårene. I løpet av denne perioden, lag en ny serie av bilder. På dette stadiet fjernes kateteret eller punkteringsnålen, og studien anses som fullført.

Hvilke opplevelser kan det oppstå under prosedyren? Under kateteriseringen blir pasienten gitt lokalbedøvelse for å bedøve stedet for kateterinnføring. Når kateteret beveger seg gjennom karene, blir det ingen smerte, siden deres indre vegg er blottet for smertestillende midler. Med innføringen av et kontrastmiddel kan det forekomme metallisk smak i munnen, en følelse av varme, rødhet i ansiktet. Disse fenomenene går selv om noen minutter.

Koronar angiografi eller koronar angiografi

Angiography of coronary vessels eller coronary angiography - studien av hjertets hjertebein.

Hvor injiseres kontrastmiddelet? For å studere hjertets hjerteslag, må et kateter settes inn i lårarterien i området av inngangsvegg eller i den radiale arterien på håndleddet. Under kontroll av røntgen-tv, blir kateteret avansert til aorta, hvorfra kranspulsårene strekker seg. Når røret når de ønskede fartøyene, tilføres en del av den radiopaque substansen gjennom kanalen. Det injiseres vekselvis inn i venstre og høyre kranspulsårene.

Når blir røntgen tatt? Et kontrastmiddel på noen få sekunder fyller hjertekarmenes lumen. I løpet av denne perioden lager du en serie bilder fra forskjellige fremskrivninger.

Hvilke opplevelser kan det oppstå under prosedyren? Når kontrastmiddelet fyller fartøyene, vises en midlertidig følelse av varme, spesielt i ansiktet. Hvis kateteret berører hjertevegget, oppstår en hjerterytmeforstyrrelse. På grunn av redusert blodtrykk kan pasienten bli svimmel. Av og til oppstår hoste og kvalme. Kommuniser dine følelser, det medisinske personalet vet hvordan du skal takle disse bivirkningene.

Angiografi av lemmer

Angiografi av karene i ekstremitetene - studien av arterier og vener i øvre og nedre ekstremiteter.

Hvor injiseres kontrastmiddelet? I studien av øvre ekstremiteter av 10-15 ml av et kontrastmiddel injiseres i brachialarterien.

I undersøkelsen av karene i nedre ekstremiteter blir et kateter satt inn i lårarterien eller abdominal aorta. Hvis det er nødvendig å kontrastbehandle bein på ben og fot - gjør en punktering i den bakre tibialarterien.

Hvordan er røntgenfotografering gjort? Etter at kontrasten har fylt fartøyene, utfører de seriell avbildning ved bruk av to vinkelrett anordnede røntgenrør. De slår samtidig på med bestemte intervaller.

Hvilke opplevelser kan det oppstå under prosedyren? På grunn av lokalbedøvelse er det ingen smerte når kateteret settes inn. På tidspunktet for innføringen av kontrast, er det en følelse av varme og en metallisk smak i munnen.

Hva er angiografi av karene i nedre ekstremiteter og hjertet

Hoftesmerter, følelsesløp i ekstremiteter, pustevansker, smerter i beinets ledd - disse og andre ubehagelige symptomer indikerer ofte vaskulær patologi. Ved hjelp av diagnostiske enheter kan du se organene i sirkulasjonssystemet av enhver størrelse, fra de største - aorta, til de minste - kapillærene. Medisinske sentre tilbyr en angiografiprosedyre for å oppdage abnormiteter i blodårene.

Hva er angiografi

Denne metoden for kontraststudie av sirkulasjonssystemet ved hjelp av fargestoffet. Resultatene av å se blodstrømmen i arteriene (aorta) eller blodårene registreres av et kamera eller en røntgenmaskin. Diagnostisk metode brukes til å oppdage abnormiteter i hele sirkulasjonssystemet. Bildene hjelper ofte kirurger som må gjøre kirurgi med åpen hjerte, leger innen nevrokirurgi.

1. Serebral angiografi. Utført for å oppdage aneurysmer, blodpropper og vaskulære sykdommer i hjernen. Et kateter settes inn i lårbenet eller halspulsåren. Tiden for diagnosen er 2-4 timer.
2. Iskemisk. Denne typen undersøkelse utføres av en kardiolog. Arteriell punktering gjøres i femoral arterien.
3. Angiografi av karene i nedre ekstremiteter. Hjelper med å oppdage patcher innsnevret eller blokkert av plakk i en eller flere benarterier.
4. Lunge. Denne typen prosedyre utføres for å evaluere blodsirkulasjonen i lungene. I tillegg betraktes det som en pålitelig diagnostisk test for påvisning av lungeemboli. Prosedyren tar opptil 90 minutter.
5. Hagiografi av nyrene. Et kateter settes inn i lårbenet i lysken og blir avansert gjennom abdominal aorta. Prosedyren tar 1 time. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon kan lider av et kontrastmiddel som brukes under diagnosen av nyrene, så det er først nødvendig å hydrere saltoppløsningen intravenøst.

I henhold til typen fartøy som studeres, er angiografi delt inn i:

• arteriografi (studier av arteriell system);
• flebografi (venøs system undersøkelse);
• på lymfografi (studie av lymfesystemet).

Vaskulær diagnose brukes ofte i kirurgiske prosedyrer. Det bidrar til å bestemme tilstanden til sirkulasjonssystemet og overvåke effektiviteten av kirurgisk inngrep.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for undersøkelse av blodårer

Angiografi av fartøyene gjør det mulig å identifisere plasseringen av blodpropper, aterosklerotiske plakk, predisponering for hjertesykdommer, for å evaluere nyrefunksjon, sklerotiske problemer i fundus.

Indikasjoner for angiografi:

• trombose;
• aneurisme (forstørret blodkar som var truet med brudd);
• innsnevring av blodkarene i aterosklerose på grunn av dannelsen av fettplakk i veggene i arteriene;
• unormale formasjoner i blodkarene i hjernen;
• traumatiske skader som fører til vaskulære brudd;
• en svulst som mater blodårene;
• lesjon av kar i bena, som er tydelig synlig under angiografi av karene i nedre ekstremiteter.

Undersøkelse av sirkulasjonssystemet hjelper leger planlegger kreftbehandling eller forbereder pasienten på en nyretransplantasjon. Og også diagnostikk utført i tide forhindrer et slag, et hjerteinfarkt.

Pasienter med nyresykdom kan lide av kontrastmidler brukt i angiografi. Personer med dårlig blodpropp som er allergiske mot kontrastmidler eller jod, er det uønsket å utføre denne typen diagnose. Siden røntgenstråler har risiko for eksponering for foster joniserende stråling, anbefales gravide kvinner å unngå denne prosedyren. Kontrastmiddelet har en negativ effekt på personer med diabetes.

Personer som må gjennomgå angiografi, anbefales å avstå fra å spise og drikke i 8 timer før prosedyren.

Prosedyre og tolkning av resultater

Studien utføres i klinikken av en radiolog ved hjelp av en sykepleier. Kontrast, synlig for røntgenstråler, injiseres i blodårene ved arteriell punktering. Punktet er gjort i lysken, armhulen, inne i albuen eller nakken, under lokalbedøvelse. En nål som inneholder en indre tråd, som kalles en stylet, settes inn gjennom huden inn i arterien. Etter at radiologen har punktert arterien med en nål, blir styletten fjernet og erstattet med en lang ledning kalt en guide.

Ledningen mates gjennom en ekstern nål inn i arterien og inn i området som skal undersøkes. Skjermen viser pasientens vaskulære system. Når instrumentet er på riktig sted, blir nålen fjernet og kateteret glir langs lengden på føringstråden til den når studieområdet. Deretter fjernes styretråden, og kateteret forblir på plass, hvorav levering av kontrastmediet begynner.

Injeksjon forårsaker ubehag, fra mild til moderat. På dette tidspunktet kan en person oppleve hodepine, svimmelhet, uregelmessig hjerterytme, kvalme, indre varme, brennende følelse og brystsmerter, men de varer ikke lenge. For å se studieområdet fra forskjellige punkter, kan pasienten bli bedt om å endre stilling et par ganger.

Siden innføringen av fargestoffet blir røntgenstråler tatt. På grunn av det høye trykket i arteriell blodstrøm, farges fargen raskt gjennom sirkulasjonssystemet, slik at bilder skal tas raskt.

Etter avslutningen av skytingen, blir kateteret sakte og forsiktig fjernet fra pasientens kropp. Punktstedet presses til å koagulere blod, deretter påføres en trykkbinding.

Bilder er tatt på ulike måter, de kan være:

• serie;
• med eksponering
• med lang eksponering.

Angiografi av hjertekarene utgjør en viss fare for pasientene. Derfor anbefales det å føre det på sykehuset, under tilsyn av leger.

Resultatene av et angiogram er avhengig av at arterien eller organet undersøkes. Når det skal fungere, viser forskningsresultater en normal og uhindret strøm av blod gjennom det vaskulære systemet.

Med unormal hemodynamikk registrerer undersøkelsen en langsom blodstrøm.

Hvor å gjøre og hvor mye er angiografi i Moskva

Angiografi av skip i Moskva utføres av mer enn tusen medisinske sentre, klinikker og sykehus. I hvert distrikt er det minst 10-12 medisinske institusjoner hvor undersøkelser kan utføres ved hjelp av denne metoden. Ikke alle klinikker utfører en omfattende diagnose av blodkar. Noen spesialiserer seg på ett eller to områder. For eksempel utfører øyeklinikker kun øyeundersøkelser. Mange medisinske institusjoner diagnostiserer ikke blodårer i nærheten av hjertet.

Prisene for prosedyrene er:

• undersøkelse av cerebral fartøyer - 4,2-122 tusen rubler;
• lungeskip - 8-60 tusen rubler;
• nyrer - 10-540 tusen rubler;
• øyehinnen - 1,6-25 tusen rubler;
• angiografi av karene i nedre ekstremiteter - 20 tusen rubler og over;
• undersøkelse av thoracic fartøyer - 1,5-30 tusen rubler.

Før du utfører en diagnose, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Den høye prisen på prosedyrer inkluderer ofte tilleggstjenester som kan dispenseres med.

Hva er angiografi i medisin

La oss se hva denne diagnosen er - angiografi. Angiografi er en fluoroskopisk undersøkelse av blodkar, med bruk av kontrasterende legemidler innført i blodkarene i kroppen. Angiografi gir en mulighet til å diagnostisere tilstanden til fartøyene, deres plassering, blodstrømshastighet. Denne undersøkelsen tillater visualisering av skadeområder, medfødte patologier, sirkulasjonsveier og svulster i det vaskulære systemet.

Angiografi er en diagnostisk metode som gir en utmerket mulighet for en grundig undersøkelse av tilstanden til arteriene, venene, kapillærene og karene i lymfesystemet.

Det er 2 hovedmetoder for angiografi:

• Den invasive metoden er en type angiografi med innføring av en radiopaque substans i karene med en organisk jodforbindelse.
• Ikke-invasive metoder: Beregnet tomografi, ultralyd og magnetisk resonans angiografi.

Resultatene av slike metoder gir mulighet for den nærmeste legen til å gjøre den mest nøyaktige diagnosen og tildele riktig behandling. Disse metodene er individuelle og hver er god på sin egen måte, men invasiv røntgenangiografi er langt den mest effektive.

Siden angiografi er en studie med innføring av et kontrastmiddel, kan prinsippet om kontrast deles inn på to hovedveier:

• Punktering. Kontrast injiseres med en konvensjonell sprøyte. Det brukes når fartøyet som undersøkes ligger nær kroppens overflate.
• Kateterisering. Det brukes når arterien eller venen er dyp nok inne i kroppen. Etter lokal anestesi er det laget et lite snitt på huden, og en introducermantel settes inn i karet gjennom den. Introducereren er et tynt plastrør, omtrent ti centimeter langt. For å forhindre skade på fartøyene som er undersøkt, blir kateteret og de nødvendige instrumentene påført like innenfor innføreren.

Kontrast, kommer inn i blodkarene, sprer seg med blodstrømmen: fra den store arterien til de små arteriolene, og deretter til kapillærene. Deretter går det inn i de små venler og bare da inn i de store årene. I løpet av denne korte tidsperioden lager spesialister en serie av røntgenbilder, ved hjelp av hvilke det er mulig å foreta en analyse av fartøyets lumen. Fremdriftshastigheten av kontraststoffer i blodet indikerer hastigheten på blodstrømmen. Undersøkelsen i seg selv utføres svært raskt for å redusere røntgendosen.

Resultatene som er oppnådd etter angiografi, overføres til digitale medier, noe som gjør at pasienten kan gi diagnostiske bilder til ulike leger.

Angiography Applications

• Onkologi - visualiserer ulike neoplasmer og deres metastaser
• Phlebology - avslører steder hvor innsnevring og blokkering av venene, deres forskjellige patologier, inkludert medfødte, blodpropper og aterosklerotiske skader
• Vaskulær kirurgi - er nødvendig for å forberede kirurgiske operasjoner på fartøyene for å identifisere deres eksakte plassering og struktur
• Neurologi - MR-angiografi av cerebral fartøy gir mulighet til å se ulike aneurysmer, hematomer, hjernesvulster, blødningssteder under hemorragisk slag
• Pulmonologi - diagnostiserer utviklingspatologien til lungene og kilden til blødning.

I henhold til målene kan angiografi deles inn i generell, hvor undersøkelsen av alle fartøyene finner sted, og selektiv - for undersøkelse av fartøyer i et eget område av kroppen (separate fartøy er kontrasterte).

Indikasjoner for angiografi og forskningsmål

Angiografi tar sikte på å oppdage patologier og abnormiteter av forskjellige slag i sirkulasjonssystemet. Denne studien, i motsetning til andre diagnostiske metoder, visualiserer ideelt store vener av lemmer, arter av arterier, lungearterier og aorta. Med denne metoden har leger muligheten til å undersøke sykdommer som: sklerose i hjerneskipene, medfødte feil i utviklingen av vener og arterier, hypertensjon av ulike etiologier.

Bare legen din kan foreskrive angiografi. Av alle de mange indikasjonene kan identifiseres hoved:

• dyp venetrombose, som avslører naturen av forandringer
• blodpropper i lungearteriekanalen (tromboembolisme)
• defekter i arterier og årer
• nyrearteriesykdom
• aorta lidelser og sykdommer
• aneurisme.

Indikasjoner for utnevnelse av angiografi i hjernen, lemmer og koronarfartøy

Indikasjoner for hjernens angiografi:

• aneurisme
• angioma
• iskemisk hjerneslag (hjerteinfarkt) i hjernen
• hemorragisk slag
• vaskulær misdannelse
• traumatisk hjerneskade
• hematom
• hjerne svulst.

Indikasjoner for angiografi av lemmer:

• aterosklerotisk sykdom i underarmsarterier
• endarteritt obliterans
• trombose eller arteriell tromboembolisme, tromboflebitt
• skade på blodårene på grunn av skade
• stratifiserende arterie aneurisme
• for kontroll i perioden med kirurgisk og medisinsk behandling.

Indikasjoner for koronarangiografi:

• koronar hjertesykdom
• hjerteinfarkt
• koronararterien aterosklerose
• medfødt koronar vaskulær sykdom.

Angiografi, som en diagnostisk metode for forskning, blir vellykket i både voksne og unge pasienter. For barn er angiografi studier indikasjoner foreskrevet ikke mindre ofte.

Det bør bemerkes at barn er mye lettere å tolerere studien, siden elasticiteten til fartøyene i dem er mye høyere. Ulempen med denne diagnosen for barn er at denne studien nødvendigvis vil bli utført under generell anestesi.

Forberedelse for angiografi

For å unngå ubehagelige konsekvenser, i samråd med en spesialist, er det viktig at du forteller så mye som mulig om alle dine kroniske sykdommer og gir en liste over alle medikamenter tatt. Siden muligheten for kansellering av visse stoffer ikke er utelukket. Eventuelle eksisterende allergiske reaksjoner på medisiner, spesielt jod, ulike smertestillende midler eller beroligende midler, må også rapporteres til legen.
Kvinner under graviditet må informeres eksperter om deres tilstand, da røntgenstråler er usikre for fosteret. Derfor kan legen foreskrive MR-angiografi, som er en trygg måte å diagnostisere under graviditet.

Hva kreves for forberedelse fra pasienten:

2 uker før diagnosen er det nødvendig å fullstendig eliminere adopsjon av alkoholholdige drikkevarer.
En uke før diagnosen må du slutte å ta blodfortyndende legemidler som aspirin.
I løpet av fem dager må du passere alle foreskrevne tester, utføre ulike undersøkelser (elektrokardiogram, hjerte ultralyd (før koronar angiografi), generelle og biokjemiske blodprøver, blodgruppe og Rh, koagulogram, blodprøve for HIV, hepatitt B og C).
To dager før testen, vil de ta en analyse av toleransen av det injiserte kontrastmiddelet. Hvis allergiske reaksjoner oppstår, utføres ikke studien.
Dagen før undersøkelsen, anbefales det å rengjøre tarmene med enema eller glycerin suppositorier. Du må også fjerne håret fra kroppen i stedet for punkteringen.

På undersøkelsesdagen anbefales det å avstå fra å spise mat og vann - med innføring av kontrast, kvalme og oppkast er mulig. Før undersøkelsen skal blæren være tom.

For pasienter med kroniske sykdommer, kan preparatet individualiseres.

Hvordan er angiografi, prosessegenskaper

Som regel er arterien, som ligger i inngangsregionen, valgt som stedet for injeksjon av en kontrasterende substans og følgelig en punktering, og gjennom den når lårarterien eller venen. Etter behandling blir intramuskulær eller subkutan injeksjon av lokalbedøvelse innført i det valgte punkteringsstedet. En ytterligere handling ville være å punktere fartøyet med en spesiell nål for å sette et kateter inn i teststedet. Hele denne prosessen styres nødvendigvis ved hjelp av spesialutstyr.

Gjennom dette kateteret injiseres et kontrastmiddel direkte inn i karet. Den neste fasen av angiografi vil være direkte visualisering. Antall angiogrammer avhenger av diagnosens oppgaver.
Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at studien kan forårsake en rekke ulemper for pasienten. For eksempel er dette tydelig uttrykt ved innføringstidspunktet i kontrastfartøyet. Mange pasienter assosierer øyeblikket med en følelse av kvalme og feber.

Etter hele prosedyren blir kateteret sakte fjernet. Etter at den er fjernet, påføres et kompresjonsbandasje på punkteringsstedet for å stoppe blødningen. Etter å ha gått gjennom alle stadier av angiografi, forblir pasienten under tilsyn av spesialister i minst seks timer. Dette er gjort for å kontrollere blødning. Hovedoppgaven i denne tiden er å redusere risikoen for blødning. I løpet av de neste 48 timene anbefales pasienten å begrense fysisk aktivitet.
For å unngå negative konsekvenser, anbefales det at angiografi avstår fra å kjøre bil.