logo

Hva betyr diagnosen poikilocytose?

Poikilocytosis - en avvik i sammensetningen i blodet, hvor røde blodlegemer deformeres og slutter å fungere normalt. Røde blodlegemer er røde blodlegemer som inneholder hemoglobin og bærer oksygen i hele kroppen. Tilstedeværelsen i blodet av patologisk endrede røde blodlegemer indikerer forekomsten av sykdommen, oftest fremgangen av anemi.

analyse av

Poikilocytose i den generelle blodprøven manifesteres av tilstedeværelsen av erytrocytter med patologisk transformasjon. Tre patologier som kan identifiseres i laboratoriet bør varsles: hypokromi (lavt hemoglobininnhold i røde blodlegemer), anisocytose (forandring i blodceller i størrelse) og poikilocytose. Anisocytose inkluderer makrocytose (forstørrede erytrocytter) og mikrocytose. Røde blodceller av liten størrelse kalles mikrocytose.

Grad av manifestasjon

Dekoding av biokjemisk analyse indikerer antall skadede røde blodceller. Sykdommens stadium avhenger av deres antall (i medisinsk praksis uttrykkes det i plusser):

  • Fase 1 (+). Minimum poikilocytosis, antall transformerte erytrocytter er ikke mer enn 25%.
  • Trinn 2 (++). Moderat sykdom, innholdet i unormale røde blodlegemer er halvparten av totalen.
  • Trinn 3 (+++). Sterk sykdom, antall skadede røde blodlegemer er ikke mer enn 75%.
  • Fase 4 (++++). Uttalte poikilocytose, nesten alle røde blodlegemer deformeres 95-100%.

Varianter og former

I ulike kroppsformer i kroppen som påvirker endringer i blodsammensetningen deformeres røde blodlegemer på forskjellige måter. Det er åtte typer transformasjoner som karakteriserer ulike sykdommer:

  • Dakriotsity. Ovalformede celler med spisse ende. Karakterisert av beinmargens patologier, og som følge av mangel på jern i kroppen (lavt hemoglobinnivå).
  • Elliptotsidy. Langstrakte celler med avrundede kanter. Tegn for anemi, anemi i forskjellige stadier.
  • Acanthocytes. Celler med kegleformede prosesser, plassert i betydelig avstand fra hverandre. Karakteriser patologisk av leveren.
  • Echinocytes. Cellen er rund i form med forskjellige pigger. Synes med patologiene i mage-tarmkanalen, nyresvikt.
  • Kodotsity. På grunn av akkumulering av hemoglobin i den sentrale delen av cellen ser du ut som en sirkel med mørkere i midten. Til stede i kroppen med leversykdom (hepatitt) eller tungmetallforgiftning.
  • Sigdcelle. De inneholder hemoglobin S, har en langstrakt buet form med spisse ender. Karakterisert av oksygen sult.
  • Microspherocytes. Rundceller av liten størrelse. Pasienter med anemi (moderat eller alvorlig) og mikrocytose blir observert.
  • Gidrotsity. Formen ligner en konkav linse. Manifest i mennesker med en arvelig faktor stomatocytose. I størrelse overstiger sunn røde blodlegemer med 30%.
  • Blærecelle. Dannelsen av en uklar etymologi dannes på overflaten av erytrocyten. Observeres med alvorlig anemi.
HJELP! Sunn røde blodlegemer har en rund, litt langstrakt form uten spiky inneslutninger.

årsaker

Patologisk deformasjon av røde blodlegemer oppstår mot bakgrunnen av følgende sykdommer:

  • Leverpatologier: hepatitt av forskjellige etymologier, skrumplever, krefttumorer.
  • Alvorlig anemi er den vanligste årsaken til poikilocytose, anisocytose og hypokromi.
  • Skader på beinmargekreft (metastase).
  • Lymfom, fibrose.
  • Urin.
  • Pyruvat kinase mangel.
  • Mangel på vitamin B12.
  • Blodtransfusjon
HJELP! Alvorlig anemi, med en uttalt forandring i blodceller (poikilocytosis, anisocytose, hypokromi) behandles kun under medisinsk tilsyn.

Hos barn og spedbarn

Tilstedeværelsen av transformerte erytrocytter i barns blod i de første dagene av livet er et normalt fysiologisk fenomen. Hvis et barn vokser opptil 1 år og røde blodlegemer ikke tar en sunn form, kan vi snakke om anemi. I en tidlig alder kan denne sykdommen skyldes uforenlighet mellom blod i mor og barn (forskjellen mellom Rh-faktor eller blodtype). Hvis hemoglobincellene er S-formet, blir poikilocytose forårsaket av seglcelleanemi (det forårsaker vaskulær trombose og blødning), noe som er en farlig tilstand for barnet. For eventuelle abnormiteter i blodsammensetningen er det viktig å konsultere en lege så snart som mulig for å normalisere nivået av hemoglobin i blodet og gjenopprette bloddannelsens funksjoner.

behandling

Behandlingen er foreskrevet etter en fullstendig diagnose av kroppen. En form for røde blodceller kan ikke dømmes på sykdommen, vi kan bare anta at den er til stede.

Hva forårsaker poikilocytosis?

Artikkel publiseringsdato: 06.28.2018

Dato for artikkeloppdateringen: 11/26/2018

Forfatteren av artikkelen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Poikilocytose er en tilstand av kroppen der røde blodlegemer (erytrocytter) forandrer sin tilsynelatende form og størrelse.

Siden det er de røde blodcellene som er ansvarlige for overføringen av oksygen til organene, kan enhver endring i dem føre til forstyrrelser i organismenes helse.

Dette gjelder spesielt for sirkulasjonssystemet: Ukorrekt arbeid fører til oksygen sult, utilstrekkelig blodtilførsel til organene og som et resultat av patologiske forandringer i indre organer.

Hva er denne diagnosen?

Når poikilocytose endres og størrelse og form av røde blodlegemer. Men hvis disse blodcellene bare har redusert eller økt, indikerer dette allerede en tilstand som anisocytose (en forløper for anemi, en mildere form av poikilocytose).

Ofte, med ekstern modifikasjon, forekommer det også interne forandringer som skyldes at cellefunksjonene forstyrres. Hemoglobin inneholdt i cytoplasma blir ikke i stand til å transportere oksygenmolekylene i riktig grad.

Formen på disse blodcellene er normal - biconcaveplaten gjør at hemoglobin kan fungere uten problemer, men når formen endres, begynner oksygen å binde seg til pigmentet, membranene slites ut, og livslengden i cellen reduseres mye.

Beskrivelse i den generelle blodprøven

Generelt er analysen av blodendringer i de normale parametrene for røde blodlegemer indikert forskjellig:

  • Noen eller ett pluss;
  • Numeriske poeng.

I noen tilfeller er en prosentvis indikasjon også tillatt.

I tillegg kan studiekortet inneholde en av tre tilstander:

  1. Faktisk er poikilocytosis den mest alvorlige formen for kroppsdeformasjon.
  2. Anisocytose - den første fasen, preget av mindre utprøvde endringer.
  3. Hypokromasi (hypokromi) er en tilstand hvor hemoglobin inneholdt i cellene er signifikant redusert.

Det er fire grader av avvik:

For studiet av patologi kan en biokjemisk blodprøve og en tilleggsstudie av beinmargsbiopsi foreskrives.

Årsaker til poikilocytose

Poikilocytosis (eller, mer generelt, anisopoikilocytosis) er bare et laboratorie tegn på en mer alvorlig tilstand av kroppen.

Årsakene til forekomsten inkluderer slike forhold som:

  • Mangel på B-vitaminer (spesielt folsyre).
  • Mangelen på jern i mat, manglende evne til mage og tarm til å assimilere det i en normal mengde. Denne gruppen av faktorer inkluderer også graviditet og utvikling av et barn under tre år, når behovet for jern øker, men kroppen taper det.
  • Hemolytisk anemi, hvor for tidlig ødeleggelse og død av røde blodlegemer forekommer, er en arvelig patologisk tilstand.
  • Andre arvelige blodsykdommer.
  • Følelse av lever og bukspyttkjertel.
  • Giftig hepatitt med alvorlig forgiftning.
  • Proteser i hjerteventilen - tilstanden etter hjertekirurgi eller innføring av kunstige blodkar.
  • Akutt nyresvikt i kombinasjon med anemi, hemolytisk uremisk syndrom.
  • Metastaser i beinmarg - hovedstedet for dannelse av blodelementer.
  • En nylig blodtransfusjon.
  • Komplikasjoner etter alvorlig blødning.
  • Barn har nesten alltid anemi. I sjeldne tilfeller - medfødte sykdommer i hematopoietisk system.

Alternativer for mulige former og størrelser

Røde blodlegemer kan ta forskjellige former, ifølge hvilke patologien som forårsaket deformasjonen, bestemmes i utgangspunktet:

Erythrocyte poikilocytosis: konsept, grader, typer og årsaker

Anisocytose er en patologisk forandring i de metriske parametrene (størrelse) av røde blodlegemer - erytrocytter. Men i klinisk laboratoriediagnostikk er det et annet konsept, noe lignende i lyd eller dannet av et komplekst ord med anisocytose - poikilocytosis (anisopoikilocytosis).

Navnet "poikilocytosis" tilhører effekten av dannelsen og tilstedeværelsen i blodet av patologisk forandrede røde blodlegemer, som som følge av noen prosesser som forekommer i pasientens kropp, har mistet sitt naturlige "utseende" (rund form) og i stedet oppnådde uvanlige former (pære, segl, ellipse og så videre). Videre har celler som har endret utseendet deres (ofte uten anerkjennelse), samtidig mistet noen (som regel grunnleggende) egenskaper og ferdigheter. For eksempel, på grunn av en slik unormal tilstand for røde blodlegemer, slutter de å løse oppgavene som er tildelt dem i plikter (oksygenoverføring fra lungene til vev og transport av avfallsproduktene - CO2, i motsatt retning).

poikilocytose i blodet

Fra ubetydelig til uttalt - tall, ord og plusser

Poikilocytose i den generelle analysen av blod oppdages ved hjelp av optikk (mikroskop) under en morfologisk undersøkelse av blodspredning. Denne funksjonen er utenfor den automatiske analysatorens kraft, det refererer ganske enkelt til poikilocytose-cellen til den røde blodlegemepopulasjonen, men når det beregnes erytrocytindeksene, vil anemisk syndrom sannsynligvis manifestere seg, derfor etter en kvalitativ (morfologisk) smear-analyse, vil følgende melding vises i konklusjonen: "Anisopoikilocytosis" former for røde blodlegemer).

Poikilocytose i den generelle analysen av blod kan ha en prosentandel (%), et tall i punktene (1, 2, 3, 4), et verbalt uttrykk, eller angitt med plusser (+), for eksempel:

  • Mindre poikilocytose - tilstedeværelsen i smeten fra 25 til 50% av røde blodlegemer som avviger fra normal i form, eller 1, eller +;
  • Moderat poikilocytose - fra 50 til 70% av cellene er forskjellig fra normale erytrocytter i form av enten 2 eller ++;
  • Uttrykt poikilocytose - fra 70 til 75% av erytrocyter har forskjeller i form av enten 3 eller +++;
  • Uttalte poikilocytosis - opptil 100% av blodcellene passer ikke til formen på egenskapene til normale røde blodlegemer, 4 eller ++++.

For klarhet kan dataene reflekteres i tabellen:

I tillegg til de ovennevnte betegnelsene, bør en lege som oppdaget en forandring i form av røde blodlegemer, indikere typen poikilocytose (mikrosfærocytose, anulocytose, ovalocytose, etc.) eller indikere hvilke celleformer som råder i smeten for å hjelpe klinikere å bestemme retningen for videre undersøkelse av pasienten.

Etter å ha fått hendene og se det ukjente ordet "poikilocytosis" eller høre det på doktorkontoret mens de tolker resultatene av hemogram, blir pasienten bekymret for sin helse, naturlig blitt interessert i et tidligere ukjent uttrykk, og spesielt tøftige generelt vil tegne et bilde av en alvorlig onkologisk prosess - dette skjer oftest. For å unngå at dette skjer, vil det være nyttig for leseren å vite hva dette konseptet handler om, hva som skjer der med røde blodlegemer, fordi tallene, pluss tegn og ukjente ord, bare bære informasjon til legen, og la pasienten stå i mørket. I mellomtiden kan dette gapet fylles hvis du forteller og forklarer alt i detalj, som vi vil forsøke å gjøre i løpet av videre studier av den patologiske forandringen i rødt blod.

Biconcave form - hvorfor trenger røde celler det?

Kjernefrie blodceller (Erythrocytes - Er), fylt med rødt blodpigment - hemoglobin (Hb), som representerer biconcave-plater med liten opplysning i midten (den opptar omtrent en tredjedel av hele celleområdet), har svært viktige funksjoner for kroppen, hvis ytelse gir denne konfigurasjonen. Takket være henne kan røde blodlegemer vesentlig forandre overflateområdet, seil inn i blodkarene som er smaleste i diameter, hvis forholdene krever det. Denne funksjonen av røde blodlegemer er svært viktig for gjennomføringen av gassutveksling, fordi de røde blodkroppene må levere oksygen til de vanskeligst tilgjengelige stedene og ta karbondioksid derfra. Det er klart at enhver deformasjon av røde blodlegemer bryter mot det vanlige kurset (gassutveksling) og blir et hinder for ytelsen av funksjonelle plikter, som naturlig påvirker helsen til mange organer og velvære til en person.

På grunn av det faktum at begrepet "poikilocytosis" ikke innebærer oppkjøpet av en (spesifikk) form i stedet for den normale, men involverer en rekke forandringer, kan en rekke konfigurasjoner av røde blodlegemer bli funnet i blodspredningen. Formen av erytrocyter må nødvendigvis angis i form av resultatene, fordi en kort rekord begrenset til ett ord "poikilocytosis" ikke sannsynlig passer til den behandlende legen.

Typer poikilocytose består av tilstedeværelse og overvekt av visse patologisk modifiserte former for erytrocytter. Arteravn kommer også fra ord som definerer formen av deformerte røde blodceller, for eksempel: ovalocytter - ovalocytose, sfærocytter - sfærocytose, sfærocytter med mikrocytose (redusert i størrelsesceller) - mikrosfærocytose, schizocytter - schizocytose og så videre. For ikke å gjenta, er det tilrådelig å berøre visse typer poikilocytose, avhengig av skjemaene som er oppnådd av cellene, det vil si kort beskrive hvordan de røde blodlegemer som påvirkes av en hvilken som helst patologi ser ut og hva de er.

Alternativer for å endre formen på røde blodlegemer

Oppkjøpet av et skjema av erytrocyter av en upassende form er korrelert med en bestemt patologi. Morfologisk undersøkelse av blodspredning kan avdekke ulike muligheter for modifikasjoner og deformasjoner av røde blodlegemer (typer poikilocytose):

  • Anulocytter - som ligner tomme ringletter av utdanning, i motsetning til de virkelige røde blodlegemer, er ofte merket med markert jernmangel i kroppen;
  • Spherocytter - disse cellene er preget av en sfærisk form og en redusert størrelse (d ≈ 4-6 mikron), deres median clearance er ikke synlig. Slike erytrocytter forekommer i ulike patologiske tilstander (hemolytisk anemi av Minkowski-Chauffard - arvelig mikrosfærocytose, anemisk syndrom som skyldes omfattende brannsår, AB0-inkompatibel blodtransfusjon, DIC, kunstig hjerteventil, etc.);
  • Ovalocytter, de kalles også elliptocytter på en annen måte - cellene har en karakteristisk ellipseform, er tilstede hos friske mennesker i en mengde som ikke overstiger 10%, betydelig "multipliserer" i arvelig ovalocytose, noe thalassemi og anemisk syndrom på grunn av leukemi;
  • Planocytter eller leptocytter - flatete eller helt flate celler, er karakteristiske for jernmangelanemi, noen hemoglobinopatier;
  • Mål erythrocytter (codocytter) - på grunn av akkumulering av rødt blodpigment i midten av cellen, observeres en formasjon som ligner et mål. Slike celler er karakteristiske for IDA, DIC, kronisk alkoholforgiftning og mange hemoglobinopatier (thalassemi);
  • Dacryocytter - tårlignende dråpeceller som forekommer i et smør på grunn av alvorlig skade på leveren parenchyma (giftig hepatitt) eller en alvorlig jernmangel tilstand;
  • Acantocytter er forskjellige i dentatformen, karakteristisk for arvelig akantose, hepatisk patologi, hemolytisk anemi, alkoholisme og tilstander etter fjerning av milten;

Eksempel poikilocytose med akanthocytter

  • Schizocytter (små) og keratocytter (større, hjelmer) er ikke celler i det hele tatt, men deres fragmenter igjen etter nedbrytning av røde blodlegemer. Fragmenterte erytrocytter kan oppstå i tilfelle av alvorlig anemi, med DIC, vaskulitt, malign hypertensjon, etter prostetiske hjerteventiler, samt med hemolytisk uremisk syndrom;
  • Erytrocyter i form av segl (seglformede blodceller eller, som de også kalles drepanocytter) er et karakteristisk symptom på seglcelleanemi, men det er ikke mulig å oppdage slike celler i et normalt preparat, selv om de koloniserer smøret massivt. Sykleformede røde blodceller finnes ved å skape kunstig hypoksi på glass under de forholdene de har det bra ut;
  • Stomatocytter (eller hydrocytter) er så oppkalt fordi medianopplysningene i midten av cellen har formen av en buet linje som ser ut som en munn. Slike røde blodlegemer observeres etter blodtransfusjoner, med leverskader (skrumplever) og alkoholforgiftning. Stomatocytter representeres av "voksne" celler i erythroid-serien i tilfelle en defekt i strukturproteinene i Er-membranen - arvelig stomatocytose som oppstår med anemi, nedbrytning av røde blodceller i milten og en forandring i form

Her er en rekke celler som bestemmer ulike typer poikilocytose, kan sørge for studier av rødt blod. Sannt, de ser ikke ut på en gang - hver form er karakteristisk for en bestemt patologisk tilstand, selv om det finnes varianter av sykdommer der man kan forvente tilstedeværelsen av flere typer patologisk modifiserte røde blodceller.

Årsaker til poikilocytose i den generelle blodprøven

Begrepet "anisopoikilocytose" er ikke en egen nosologisk form. Et lignende fenomen kan bare observeres som et laboratorie tegn som følger med forskjellige, hovedsakelig anemiske tilstander forårsaket av en hvilken som helst etiopathogenetisk faktor, og patologiske prosesser som i en eller annen gang (eller kronisk) finner sted i pasientens kropp. I denne forbindelse kan årsaken til dannelsen av poikilocytose i den generelle analysen av blod være ganske imponerende antall sykdommer (hematologisk og ikke bare):

  • Mangel på kroppen av et så viktig kjemisk element som jern (Fe) på grunn av utilstrekkelig matinntak (diett), nedsatt absorpsjon (patologi i mage og tarm), økt behov (med barn, amming, alder av aktiv vekst og utvikling). For jernmangel som er alvorlige, er anisopoykilocytose og hypokromia karakteristiske tegn på sykdommen;
  • Vitaminmangel (først og fremst mangel på vitaminer i gruppe B - B12, B9 - folsyre);
  • Arvelig patologi (hemolytisk anemi og andre blodsykdommer);
  • Metastatisk lesjon av hovedbloddannende organ - benmarg, myelodysplastiske syndromer (denne patologien er mest karakteristisk for utseendet i blodet av celler som ikke bare varierer i størrelse, men også i form);
  • Smittsomme sykdommer som forekommer med alvorlig forgiftning (forbigående manifestasjon av poikilocytose);
  • Diffuse lesjoner av leverenvev og bukspyttkjertelparenchyma;
  • Hemolytisk uremisk syndrom - en alvorlig patologi forårsaket av mange bivirkninger og manifestert av en kombinasjon av hemolytisk anemi og ikke-immun trombocytopeni med akutt nyresvikt (ARF);
  • Prostetiske hjerteventiler;
  • Betingelser etter blodtransfusjoner, spesielt de som er uforenlige med AB0-systemet.

I prinsippet er enhver blodcelle (dette er dens reaksjon på ugunstige forhold der den må fungere), med unntak av eosinofiler, kan endres i form (poikilocytose) og metriske parametere (anisocytose). Derfor er det årsaken til at røde blodceller forandrer seg til uigenkjenelig, selvsagt bredere.

microplania

Poikilocytose er en tilstand eller en blodsykdom der form av røde blodlegemer er modifisert eller deformert til en eller annen grad. Røde blodlegemer er ansvarlige for omdannelse av oksygen i hver celle i kroppen vår, og eventuelle avvik fra normen fører til brudd på deres grunnleggende funksjon og generelle helse. Det er vanskelig for en vanlig person, uten medisinsk utdanning, å forstå hva denne patologiske prosessen er knyttet til. Poikilocytosis, hva det er, hvordan å oppdage det og hva vi kan møte i mer detalj.

Hvordan oppdage poikilocytose i den generelle analysen av blod?

For å identifisere eventuelle uregelmessigheter i blodets sammensetning, er det nok å passere en normal generell blodprøve på klinikk eller innsamlingssted. For å tydeliggjøre resultatene, er det bedre å kontakte den aktuelle spesialisten, for eksempel den lokale legen, spesielt hvis konseptet hypokromi, anisacytose og poikilocytose er tilstede i laboratoriumets konklusjon.

Hypokromi er et lavt hemoglobininnhold i røde blodlegemer.

Anisocytose er en annen størrelse, form for røde blodlegemer. Den første fasen av anemi.

Poikilocytosis - det mest ugunstige tegn på det ovennevnte, som indikerer en endring i røde blodlegemer og indikerer en flytende anemi i moderat eller alvorlig stadium.

Analysen vil også vise tallet i sirkulasjonssystemet av forskjellige i form, transformerte erytrocytter. Hvis poikilocytose av erytrocyter oppdages, er han tildelt 1 av 4 grader:

  • 1 (+) Immateriell poikilocytose. Antall "feil" røde blodlegemer overstiger ikke 25%.
  • 2 (++) Poikilocytose i moderate til moderate grader. Patologiske røde blodlegemer i mengden på ca. 50%.
  • 3 (+++) Uttalte poikilocytosis. Innholdet i blodet av deformerte erytrocytter når 75%.
  • 4 (+++) Akutt poikilocytose. Alle 100% av erytrocyter endres, avvist fra normen, avviker fra friske.

Hvilke sykdommer oppstår poikilocytose?

Avhengig av hvilken form de røde blodcellene dannes, er det mulig å bestemme hvilken sykdom som er referert til. Hovedtyper av former og tilknytning til denne eller den sykdommen:

  • Acanthocytes. De fremspringede erytrocytsporcellene ligger på forskjellige avstander fra hverandre. Observeres med leversykdom (f.eks. Hepatitt, cirrhosis).
  • Dakriotsity. Formen på cellene ligner en dråpe. De indikerer en svekkelse av benmargsfunksjon, en akutt mangel på jern i kroppen eller giftig hepatitt.
  • Ovalocytes. Langstrakte celler av forskjellig oval form. Overfølsomheten av slike erytrocytter kan indikere arvelig anemi eller ellipocytose.
  • Echinocytes. Avrundet bur med ulike fremspring eller pigger. Forekommer hos pasienter med gastrisk kreft, eller med akutte lidelser i nyrene.
  • Sigdcelle. Celler som ligner segd eller måne, inneholder de hemoglobin S. Innholdet av denne type røde blodlegemer er truet av en akutt mangel på oksygen i blodet og i membranforvrengning.
  • Kodotsity. Celler som ligner et mål, hvor konsentrasjonen av hemoglobin i midten. Kan være til stede med gulsott eller blyforgiftning.

I dag i medisin er det et stort antall poikilocytose.

De fleste (ca 80%) som har poikitlotsitoz funnet, er årsakene forbundet med en akutt mangel på jern og dens mangel i kroppen, noe som i sin tur reduserer hemoglobin kraftig. For å bringe blodceller til normalt i dette tilfellet, må du begynne å ta jerntilskudd. Hva er poikilocytose i en blodprøve, hva er scenen, hvilken behandling av poikilocytose eller terapi du må gå gjennom for å svare på alle disse spørsmålene, må du sende de nødvendige blodprøver og konsultere legen din. Selv om poikilocytose og anisocytose er karakteristisk for utviklingen av anemi hos en person (eller anemi hos vanlige personer), er det ikke en hemmelighet at en sykdom kan herdes lettere på et tidlig stadium, derfor, for profylaktiske formål, fra tid til annen, ta en fullstendig blodtelling. Hold orden på ditt hemoglobin, vær sunt!

microplania

Kort beskrivelse

Detaljert beskrivelse

Også i blodprøven angi hvilken form for røde blodceller poikilocytose.

Unormale former for røde blodlegemer

Normalt er formen på røde blodlegemer rund eller litt oval. Men når poikilocytose, deformeres røde blodlegemer og får karakteristiske patologiske former

spherocytes
Sfærocytter er erytrocyter som har mistet sin bikonkavform og har et sfærisk utseende. Røde blodlegemer har en betydelig tykkelse og mister sentral opplysning.

Spherocytter har både normale størrelser og mindre (mikrosfærocytter) med en diameter på 4-6 mikrometer. En abnormitet av erytrocytmembraner av denne typen er utsatt for hemolyse (arvet eller oppkjøpt).

Spherocytose er observert i følgende sykdommer: anemi, septikemi, blodkompatibilitet i henhold til AB0-systemet, DIC-syndrom, med implantasjon av kunstige kar, hjerteventiler, forbrenninger, autoimmun sykdom. Mikrospherocytose er et patognomonisk tegn på Minkowski-Chauffard-anemi (arvelig mikrosfærocytose). Mikrospherocytter finnes også i en rekke andre hemolytiske anemier.

Elliptotsity
Elliptocyt (ovalocyt) - røde eller ovale erytrocytter. Pallor i senteret er ikke synlig. Abnormaliteter i membranen eller hemoglobin fører til en forandring i form av cellen.

Det er arvelig ovalocytose (kan være i form av en konstitusjonell anomali eller anemi), thalassemi, megaloblastisk anemi, jernmangelanemi, levercirrhose, anemi assosiert med G-6-PDG-mangel, glutation, seglcelleanemi. Kan oppstå som en artefakt (i et tykt sted av stoffet).

acanthocytes
Acanthocyt (bladformet celle, sporformet celle): Fremspring observeres på overflaten av erytrocyter på forskjellige avstander fra hverandre.

Acanthocytter observeres med abetalipoproteinemi, alvorlige leversykdommer (giftig hepatitt, cirrose, alkoholisk leverskade), arvelig pyruvatkinasefeil, arvelig sfærocytose (alvorlige former), i strid med lipidmetabolisme, heparinbehandling.

Et lite antall acanthocytter kan bli funnet hos pasienter etter fjerning av milten.

Kodotsity
Kodocytter (mål erythrocytter, leptocytter, målceller, klokkelignende celler): flate og bleke erytrocytter. Periferien av erytrocytter er farget, og hemoglobin er konsentrert i midten av cellen. Området med kododytter økte på grunn av overskytende kolesterol.

Kodocytter oppdages i thalassemi, hemoglobinopatier S, C, D og E, jernmangelanemi, blyforgiftning, leversykdommer, spesielt de som ledsages av mekanisk gulsott etter splenektomi.

sigdcelle
Drepanocytter (seglceller) er erytrocytter som enten er segdceller eller har likhet med bladene av huleblad.

Observeres i tilfelle av seglcelleanemi og en rekke andre andre hemoglobinopatier. I drepanocytter er hemoglobin-S, utsatt for polymerisering. Denne typen hemoglobin deformerer membranen, spesielt ved lave konsentrasjoner i blodet.

Stomatceller
Tannceller - erytrocyter, der den sentrale opplysning ikke har en avrundet, men en lineær form som ligner på den muntlige åpningen. Når suspendert i plasma, tar cellene form av en bolle. Disse cellene har et volum og overflateareal økt med 20-30%. Tannceller observeres i arvelig sfærocytose og stomatocytose, svulster, alkoholisme, skrumplever og obstruktiv leversykdom, kardiovaskulær patologi, etter transfusjoner. Dannet ved å ta visse medisiner.

Kanskje identifisering av stomatocytter som artefakter.

echinocytes
Echinocyte (pineal celle yagodopodobnaya celle med tenner celle) - en celle som ligner formen på kråkeboller pigger har samme dimensjoner, som er plassert jevnt fordelt på erytrocytt-overflaten.

Echinocytes observert i uremi, transfusjon av blod som inneholder de gamle røde blodceller, mage kreft, magesår komplisert av blødning, hypofosfatemi, hypomagnesemi, i nedarvet mangel pyruvat kinase, phosphoglycerate. Ofte funnet som en artefakt.

Degmatsity
Degmacite ("bittcelle") - cellen ser ut som den ble bitt.

Degmacytter er funnet med G-6-FDG mangel og hemoglobin ustabilitet.

Blærecelle
Boblecelle - Røde blodceller har en boble eller blister på overflaten. Observeres med immunhemolytisk anemi. Mekanismen for dannelse av cystiske celler er ikke helt klar.

Shistotsity
Shistotsity (schistocyte, kaskoobraznaya celle fragmentert celle) - røde blodlegemer formet som en hjelm, cocked lue, bitene.

Shistotsity observert ved mikroangiopati, hemolytisk anemi (ved virkningen av fysiske faktorer), ondartet hypertensjon, uremi, og i tilfelle av komplikasjoner i vaskulære proteser og ventiler, DIC (sepsis, tumor), under innvirkning av en rekke legemidler og toksiner.

Dakriotsity
Dacryocytter (tårlignende celler) - cellene har form av dråper eller tadpoles.

Dakriotsity detektert med myelofibrose, myeloid metaplasi med anemi mieloftize (svekkelse eller avbrytelse av benmargen med tumorvekst, granulom, fibrose og lymfom), talassemi, alvorlig jernmangel, toksisk hepatitt.

Poikilocytose i den generelle blodprøven

Av ulike grunner kan resultatet av en blodprøve avsløre poikilocytose, hva det er og hva som er forårsaket, det vil bli tydeligere fra artikkelen sendt av oss.

Dette navnet har fått en patologisk tilstand som påvirker de enkelte elementene i blodrøde blodlegemer. Under påvirkning av negative faktorer kan deformering av formen og størrelsesendringen oppstå, på grunn av hvilken normal funksjon er forstyrret.

Røde blodlegemer er kjent for å ha utseendet til en biconcaveplate og inneholder hemoglobin. På grunn av dette er det en aktiv transport av oksygen til fjerne celler og vev av de indre strukturer, noe som kreves for deres høykvalitetsarbeid. Så snart blodelementet gjennomgår noen endringer, blir implementeringen av livsopphengende funksjoner vanskelig eller ikke mulig. Graden av endring er forskjellig, alvorlighetsgraden av konsekvensene for organismen avhenger av den.

For å avgjøre om du har poikilocytose, må du donere blod til en rutinemessig klinisk prøve. Hvis "anisocytose" eller "poikilocytose" vises i skjemaet med resultatene, så er dette et alarmsignal som krever en spesialists oppmerksomhet. Den første termen er å anta den første fasen av å utvikle anemi, i andre tilfelle utvikler sykdommen og er komplisert.

Poikilocytose kan i sin tur skje i 4 faser, hver av dem ved dekoding av analysen er angitt med det tilsvarende antall plusser:

  1. Et pluss tegn (+) - sier et lite antall modifiserte røde blodlegemer, som ikke overstiger 25%. Denne tilstanden refereres til som ubetydelig poikilocytose;
  2. To plusser (++) - halvparten av det totale røde blodvolumet har gjennomgått en patologisk forandring. Dette er en moderat grad av sykdom;
  3. Tre pluss (+ +) - 75% av de røde blodcellene bidro til deformitetene. Dette er en uttalt poikilocytosis;
  4. Fire pluss (++++) - økning i størrelse og formendring er observert i 100% erytrocytter. Diagnosen av akutt poikilocytose.

Årsaker til poikilocytose

  • La oss starte med sfærocytter. Såkalte røde blodceller, som har mistet sin naturlige form biconcave plate og blir som baller. En slik tilstand kan arves, noen ganger med anemi som har utviklet seg som følge av forbrenninger, sepsis eller på grunn av kunstige hjerteventiler eller blodårer.
  • Den andre typen er ovalocytter, også kjent som elliptocytter. Det er klart at deres form er omgjort til en oval. Inherent hemolytisk anemi, anemi, som utviklet seg på bakgrunn av alvorlig jernmangel eller leukemi.
  • Noen ganger kan du høre et begrep som mål erythrocytter. Dette betyr at blodstrukturen tidligere ble rød ble gjennomsiktig. Og hemoglobin, som gir det en blodig farge, er kun konsentrert i midten av cellen, og ligner dermed et mål. Forekomst er forårsaket av: jernmangelanemi, abnormaliteter i syntesen av hemoglobin, fjerning av milten, blyforgiftning, alkoholisme, tilstedeværelsen av en svulst i leveren eller gallstonesykdommen.
  • Tannceller kaller denne type røde blodlegemer, i midten av som dukket opp opplysning. Kan forekomme hos mennesker: med medfødt stomatocytose, med skrumplever eller svulst i leveren, etter blodtransfusjon eller som følge av akutt alkoholforgiftning.
  • Navnet acanthocytter er tildelt til erytrocytter med en dentat celleform. I tillegg til arvelig anomali kan dette være et tegn på alvorlig leversykdom, som skrumplever, hepatitt eller spredning av metastaser i den. Dette kan oppstå hos personer som har gjennomgått kirurgi for å fjerne milten, er utsatt for alkoholisme eller med svekket metabolsk fettprosesser.
  • Det skjer så at torner og spines opptrer på overflaten av erytrocytter. De vil ha navnet echinocytter. Årsaken ligger bak magekreft, uremi, trombocytopenisk purpura eller akutt blodtap.
  • Droplet erythrocytter ligner på dråper, og kan signalere giftig hepatitt eller myelofibrose.
  • Hvis en person har en alvorlig jernmangel, blir de røde blodcellene omdannet til anulocytter og tatt i form av tomme ringlets.
  • Erytrocyter kan bli segl, som vil snakke om samme navn seglcelleanemi.
  • Schizocytter kan kalles fragmenter av erytrocyter, som dukket opp som følge av ødeleggelsen. Karakteristisk for alvorlig anemi, glomerulonephritis, uremi, og forekommer også i nærvær av en kunstig hjerteventil eller beholder.

Poikilocytosis behandling

For å kvitte seg med poikilocytose må du se på roten til problemet, finne ut grunnårsaken til en slik tilstand, passere flere tester og, selvfølgelig, snakke med en spesialist.

Poikilocytosis behandling bør rettes mot eliminering av anemi. I om lag åtti prosent av tilfellene blir det provosert av mangel på jern i kroppen, noe som betyr at analysen skal være oppmerksom på hemoglobin. Hvis årsaken er dette, vil prisen være under normen.

For å gjenopprette hemoglobin anbefales det å drikke et kurs med jernholdige legemidler, for å forvirre visse matvarer, for eksempel aprikoser, erter, bønner, bokhvete, nøtter, lever, biff nyrer, tørkede aprikoser, svisker, kakao, havkål, havremel, linser, blåbær, egg, epler (spesielt tørket).

Utviklingen av anemi kan også skyldes mangel på vitamin B12, som er best supplert med et forløb med intravenøs administrering av et preparat som inneholder det.

For å forhindre poikilocytose og bare overvåke tilstanden av helsen din, må du periodisk gjennomgå en generell blodprøve, der du legger særlig vekt på nivået av hemoglobin, fordi det er en av de første som reagerer på utseendet av anemi.

Administrasjonen av portalen kategoriserer ikke selvbehandling og anbefaler å se en lege ved de første symptomene på sykdommen. Vår portal presenterer de beste medisinske spesialistene som du kan registrere online eller via telefon. Du kan velge riktig lege selv, eller vi vil plukke den opp for deg helt gratis. Også, bare ved opptak gjennom oss, vil konsultprisen være lavere enn i selve klinikken. Dette er vår lille gave til våre besøkende. Velsigne deg!

Poikilocytose i den generelle blodprøven: årsakene til hva det er

I medisin er det tilfeller der en fullstendig blodtelling avslører en patologi fra de enkelte serumelementer, de røde blodcellene. Det kan endres, deformeres og på grunn av dette slutter det å fungere ordentlig. Denne avvikelsen kalles poikilocytosis.

Den oppdagede poikilocytosen i den generelle analysen av blod indikerer begynnende eller allerede progressiv anemi. Alt som er forbundet med endring av erytrocytter, absolutt, oppmuntrer pasienter. Vi vil forsøke å finne ut årsakene til dette fenomenet og svare på spørsmålet om det er verdt å panikere, etter å ha mottatt ufullkomne forskningsresultater.

Hva du trenger å vite om poikilocytose

Så, du donerte blod, og poikilocytose ble funnet i den. Naturligvis oppstår spørsmålet umiddelbart fra en enkel uinformert mann på gata: hva er alt dette, denne veldig poikilocytosis.

La oss starte fra begynnelsen. Naturen tenker alltid alt for småbiter. Denne regelen har ikke gått forbi strukturen av erytrocytter - blodceller, som er mest i blodets væske. De gjør en utmerket jobb med funksjonen av å transportere oksygen til vev og organer. I dette er de hjulpet av deres form i form av en disk, konkav på begge sider, og innholdet av hemoglobin i den.

Bare friske celler kan gjøre jobben perfekt. Og nå forestille seg at under påvirkning av negative faktorer, en progressiv sykdom eller en begynnelsessykdom, begynner erytrocyten å deformere, endrer størrelse og form. Kan en "ødelagt" celle utføre sine funksjoner som før? Selvfølgelig ikke. Så prøver hun å gi hjelpesignaler gjennom blodet.

Oppdag hvilken som helst patologi er lett. Det er nok å passere et komplett blodtall og vente på resultatene. Hvis det er tegn på erytrocytpatologi i blodet, kan dette være et symptom på anisocytose og poikilocytose. Du bør umiddelbart konsultere en lege.

Ikke forveksle eller kombinere to forskjellige medisinske fenomener. Anisocytose er en indikator på den første fase av anemi, hvor størrelsen på erytrocyten endres. Poikilocytose er et mer alvorlig fenomen, som taler om anemi i et stadium av rask progresjon på grunn av endring i form av blodelementet.

Alvorligheten av erytrocytutseendet indikerer alvorlighetsgraden av patologi. Det er 4 av dem:

Poikilocytose i den generelle blodprøven

Blodet vasker alle organer og vev i menneskekroppen og har en rekke viktige funksjoner. Blodkomponentene (leukocytter, erytrocyter, blodplater) reagerer naturlig på endringer i menneskers helse. For å identifisere slike endringer, utfør en laboratorieundersøkelse av blodspredning. I noen tilfeller, ved vurdering av smøring, oppdages poikilocytose i en blodprøve.

Hva poikilocytosis betyr

I en sunn person, er røde blodlegemer representert av en ikke-nukleær biconcaveplate. I midten av cellen er det sentrale lumen (lysdel), og ytre kantene er malt i mørkere farger. Cytoplasma av modne erytrocytter er fylt med hemoglobin respiratorisk pigment. Det binder seg til oksygenmolekyler og transporterer det til cellene i hele kroppen, og tar tilbake karbondioksid. Dette sikrer blodets respiratoriske funksjon. Den røde fargen på pigmentet forårsaker blodets farge, erytrocytene selv er grønn-gule.

Foto endrer formen på røde blodlegemer

Endring av formen på røde blodlegemer kalles poikilocytose. Graden av poikilocytose vurderes som følger:

  • "+" - 25% av det totale beløpet kan endres. Dette resultatet er tatt som det normale røde blodlegemet.
  • "++" - halvparten av de røde blodcellene deformeres, den gjennomsnittlige graden av poikilocytosis.
  • "+++" - 75% av erytrocyter endret i form, uttrykt grad.
  • "++++" - forandringer i form påvirker alle røde blodlegemer som er synlige i synsfeltet. Akutt form av poikilocytose.

Når poikilocytose tar erythrocytter forskjellige former avhengig av årsaken til deformiteten.

Følgende typer poikilocytose erythrocytter er klassifisert:

  • dacryocytter er formet som en dråpe eller en tåre, ofte har en redusert størrelse og inneslutninger av hemoglobinforbindelser i blodet - Heinz lille kropp;
  • akantocytter har en serrated overflate og ujevn farge;
  • Crescent celler kalles drepanocytter;
  • codocytter eller målceller har en økt total overflate og økt kolesterol i cytoplasmaet;
  • Den sentrale lumen av stomatocytter (hydrocytter) er spaltliknende. Det økte cellevolumet medfører kort levetid i mikrovaskulaturen;
  • echnocytter på grunn av brudd på cellemembranen har en sfærisk form med 10-30 prosesser (burlous form);
  • Normale elliptocytter bør ikke overstige 1% av alle røde blodceller; Røde blodlegemer har en oval form og forskjellige størrelser;
  • schistocytter er fragmenterte, delvis ødelagte blodceller;
  • Demacites har en halvcirkelformet form uten fravær av en kant;
  • halvcirkulære celler med cytoplasma forlenget ved en kant og hemoglobinakkumulering ved den andre kanten kalles escentrocytter.

Klassifiseringen av morfologiske forandringer av røde blodlegemer er svært omfattende og oppdateres kontinuerlig med nye typer spesifikke deformasjoner.

Typer poikilocytose erythrocytter

Årsaker og tegn på deformasjon

Det er viktig å forstå at poikilocytose i blodprøven selv ikke er en diagnose. Dette er en konsekvens av helseproblemer, primært ulike typer anemi, leversykdom og metabolisme.

Det er ingen klar grunn mellom arten av deformiteten og en viss poikilocytosis sykdom. Klassifiseringen av endrede erytrocytter indikerer en rekke tegn og sykdommer som forårsaket poikilocytose. Bare drepanocytter kan identifiseres med sikkerhet. Deres utseende er tegn på seglcelleanemi. Drepanocytter er fylt med en forandret form for hemoglobin (Hb S), som deformerer spesielt cellemembranen, spesielt når det er mangel på oksygen.

For å bekrefte drepanocytose bruker de en "tauprøve" - ​​fingeren er tett bandert for kunstig å forårsake mangel på oksygen. Etter å ha utført blodprøvetaking fra en finger. Drepanocytter detekteres i overflod, bekrefter diagnosen.

Utseendet til echinocytter i blodspredningen kan indikere et metabolsk overskudd av metabolske produkter (uremi) eller en arvelig mangel på visse grupper av enzymer.

Når de ovennevnte forholdene, så vel som jernmangel anemi, leversykdommer, akanthocytter vises i blodet. Langvarig mekanisk og obstruktiv gulsot, blyforgiftning, miltfjerning fremkaller overvekt av mål erythrocytter.

Med myelofibrose, benmargsykdommer, og en forstørret milt, vil dacryocytter seire i blodspredningen. Videre øker innholdet av celler av forskjellige størrelser med jernmangelanemi. Elliptocytter av samme størrelse angir arvelige blodsykdommer. Schistocytter og demakittene peker på hemolytisk anemi forårsaket av medisinering.

Typer av cellestamme

Fare for tilstand

Livssyklusen til en sunn røde blodcelle er 120 dager - fra øyeblikket for utgang fra det røde benmarg til døden i milten. Endring av formen på røde blodceller skyldes ofte endringer i cellemembranen, hapning av skadelige ballaststoffer inne i cellen og nedsatt funksjon av luftveiene - hemoglobin. Deformerte celler binder oksygen mer dårlig, "slites ut" raskere og dør. Modifiserte erytrocyter mister elastisiteten, noe som hindrer dem i å delta i mikrosirkulasjonen - tilførsel av oksygen og fjerning av karbondioksid fra fjerne deler av kroppen.

For å kompensere for det naturlige behovet for kroppens celler for oksygen, aktiveres kompenserende mekanismer. Ytterligere oksygenforsyning er gitt ved rask pust og hjerteslag - dermed kortpustethet ved hjertesvikt, hjertesmerter, pallor og cyanose (blå) i huden, svimmelhet og svimmelhet. Imidlertid er slike kompensasjonsmekanismer ikke i stand til å kompensere for oksygenmangel, vevnæring forverres, helseskiftene øker og krever medisinsk inngrep.

behandling

For å kurere poikilocytose er det nødvendig å klart fastslå årsaken til den patologiske tilstanden i en blodprøve. Det vil være godt å konsultere en erfaren hematolog. Ofte foreskriver legene for behandling hos barn og voksne, jerntilskudd, vitamin B 12 til langvarig bruk.

Sunn mat

Uavhengig kan du utføre ernæringsmessig korreksjon og legge til sunn mat til kostholdet ditt. For å berike blodet med hemoglobin blir kokt kjøtt med fettfattige varianter, biffelever, tunge og skinke spist. Mat bør være rik på vitaminer og kalsium, så det er nødvendig med ost, hestekost, sitrusfrukter, rødbeter, gulrøtter, paprika, surkål og bønner. Fett i kostholdet er begrenset. Som en drink kan du bruke kjøttkraft hofter, granateple juice, bær fruktdrikker.

For spedbarn er det viktig å holde amming så lenge som mulig.

Siden poikitsitoz - en konsekvens av alvorlige helseproblemer, er det lettere å hindre enn å eliminere. Den beste forebyggingen er et balansert kosthold og en aktiv livsstil.

Video - Blodceller, røde blodlegemer:

Poikilocytosis - hva er det?

Poikilocytosis hva er det? Poikilocytose er en av blodsykdommene, noe som resulterer i forstyrrelsen av den daglige arbeidskapasiteten til røde blodlegemer, som er ansvarlig for transport av oksygen fra lungene til alle cellene i kroppen vår. I laboratorieundersøkelser i løpet av denne sykdommen tar deres form en helt annen form, på grunn av hvilken deres ytelse reduseres betydelig, og de begynner å fange oksygen i respiratoriske organer dårlig. Så poikilocytosis hva er det? Dette spørsmålet blir spurt av mange mennesker som har hatt å møte denne sykdommen. I denne blodsykdommen mister hovedelementene røde blodlegemer sin vanlige runde form og skaffer seg ovale, pæreformede eller seglformede former, som også finnes i anemi og thalassemi.

Graden av poikilocytose er uttrykt i tall eller ved plusser:

  • (+) eller 1 er en mindre poikilocytose. I løpet av kurset varierer bare 25% av de røde blodcellene i størrelse fra friske, normale blodceller.
  • (++) eller 2 er en moderat poikilocytose, hvor allerede 50% av røde blodlegemer varierer i størrelse fra normale friske organer;
  • (+++) eller 3 er uttalt poikilocytosis. Det er allerede indikatorer på skadet Taurus nå 70-75%;
  • (++++) eller 4 - dette er en uttalt poikilocytose, hvor absolutt alle blodceller utmerker seg ved utseendet fra raske, røde blodlegemer.

Også til de som spør spørsmålet: "Poikilocytosis, hva er det?", Man kan si at det er en tilstand av blod der det er "feil" røde blodlegemer. Hovedårsaken til denne "uregelmessigheten" kan manifestere seg fra ulike faktorer - i tilfelle et brudd på membranstrukturen til en sunn røde blodcelle.

Poikilocytose av blodet kan identifiseres hvis det er mange komponenter i det:

  1. Acanthocytter - erytrocyter med spikes-bulging, som ligger på forskjellige avstander fra hverandre;
  2. Ovalocytter - erytrocyter av langvarig oval form uten inspirasjon i senteret;
  3. Stomatocytter (eller hydrocytter) - erytrocyter, i midten som forårsaker et ufarget område;
  4. Degmacytes ("bittede" erytrocytter) - erytrocyter med små marginale defekter;
  5. Drepanocytter (seglcelle);
  6. Dacryocytter - celler som ligner på en dråpe vann eller annen væske;
  7. Echinocytter - Røde blodlegemer som er formet som en ball;
  8. Røde blodlegemer i form av bobler.

microplania

Poikilocytose er en forandring i form av røde blodlegemer. Normale røde blodlegemer har en rund eller litt oval form. En forandring i form av røde blodceller kalles poikilocytose. I en sunn person kan en liten del av de røde blodcellene ha en form som er forskjellig fra den vanlige. Poikilocytose, i motsetning til anisocytose, observeres med merket anemi og er et mer ugunstig symptom.

Følgende former for erytrocytter utmerker seg:

spherocyte

Sfærocytter - røde blodlegemer som har mistet sin bikonkaveform. De har en sfærisk form, en stor tykkelse, de har ingen sentral opplysning. Distinguer sfærocytter av normal størrelse og mikrosfærocytter, med en diameter på 4 - 6 mikron. Sfærocytter er celler klar for hemolyse. Spherocytose er arvelig og ervervet, og dens tilstedeværelse indikerer en abnormitet av erytrocytmembranene. Spherocytose er observert i hemolytiske anemier, septikemi, blodkompatibilitet i AB0-systemet, DIC-syndrom, ved implantasjon av kunstige kar, hjerteventiler, forbrenninger og autoimmun sykdom. Mikrospherocytose er et patognomonisk tegn på Minkowski-Chauffard-anemi (arvelig mikrosfærocytose). I liten grad kan mikrosfærocytter også forekomme i andre hemolytiske anemier.

Bilder av sfærocytter

Elliptocyt (ovalocyt)

Elliptocyt (ovalocyt) er en oval eller langstrakt celle. Pallor i senteret er ikke synlig. Abnormaliteter i membranen eller hemoglobin fører til en forandring i form av cellen. Det finnes i arvelig ovalocytose (kan være i form av en konstitusjonell anomali eller anemi), thalassemi, megaloblastisk anemi, jernmangelanemi og levercirrhose, anemi assosiert med G-6-PDG-mangel, glutation og seglcelleanemi. Kan oppstå som en artefakt (i et tykt sted av stoffet).

Bilder av elliptocytter

Acanthocyt (sporformet celle)

Acanthocyt (bladformet celle, sporformet celle) - erytrocyt med fremspring av forskjellige størrelser, plassert på forskjellige avstander fra hverandre. Acanthocytter finnes i abetalipoproteinemi, alvorlige leversykdommer (giftig hepatitt, skrumplever, alkoholisk leverskade), arvelig pyruvatkinasefeil, arvelig sfærocytose (alvorlige former), i strid med lipidmetabolisme, heparinbehandling. Et lite antall akanthocytter kan bli funnet hos pasienter etter splenektomi.

Bilder av akanthocytter

Codocyt (mål erytrocyt)

Kodocytter (målformede erytrocytter, leptocytter, målceller, klokkelignende celler) er flate bleke erytrocytter med en farget periferi og en sentral klynge av hemoglobin i form av et mål. Mål erythrocytter har et økt overflateareal på grunn av et overskudd av kolesterol. Hvis du ser på buret fra siden, ser det ut som to sammenhengende meksikanske hatter. De finnes i thalassemier, hemoglobinopatier S, C, D og E, jernmangelanemi, blyforgiftning og leversykdommer, spesielt ledsaget av obstruktiv gulsott, etter fjerning av milten.

Bilder av codocytter

Drepanocyte (seglcelle)

Drepanocytter (seglceller) er celler som ser ut som segl eller hellige blad. Karakterisert av seglcelleanemi og andre hemoglobinopatier, inneholder de hemoglobin S, som er i stand til å polymerisere og deformere membranen, spesielt med lavt innhold av hemoglobin i blodet. I tvilsomme tilfeller, når antall drepanocytter i smurt er liten, utføres en test av slepet eller en test med natriummetabisulfitt.

Eksempel på turniqueten (test med hypoksi) - En turniquet påføres fingeren i flere minutter for å forårsake lokal hypoksi, da blir blod tatt, et smear er laget og det er farget med metylenblått.

Eksempel på natriummetabisulfitt - En dråpe blod og en dråpe natriummetabisulfitt blandes på glasset, dekket med et dekselglass og sett under et mikroskop, først 10 til 15 minutter, deretter etter 24 til 48 timer.

I begge prøver, hvis det er hemoglobin S i erytrocytter, øker antall drepanocytter i preparatet.

Bilder av drepanocytter

stomatocyte

Tannceller - erytrocyter, der den sentrale opplysning ikke har en avrundet, men en lineær form som ligner på den muntlige åpningen. Når suspendert i plasma, tar cellene form av en bolle. Disse cellene har et volum og overflateareal økt med 20-30%. De finnes i arvelig spherocytose, arvelig stomatocytose, neoplasmer, alkoholisme, skrumplever og obstruktiv leversykdom, kardiovaskulær patologi, etter transfusjoner, mens du tar visse medisiner. Kanskje identifisering av stomatocytter som artefakter.

Bilder av stomatocytter

echinocyte

Echinocyt (pinealcelle, bærlignende celle, hakket celle) - en celle som ligner en sjøpølse, har pigger av samme størrelse, fordelt jevnt langs overflaten av erytrocyten. Oppstår i uremi, blodtransfusjon som inneholder gamle røde blodlegemer, magekreft, magesår komplisert ved blødning, hypofosfat, hypomagnesemi, med arvelig pyruvatkinasefeil, fosfoglyceratkinase. Ofte funnet som en artefakt.

Bilder av echinocytter

Degmatsit

Degmacite ("bittcelle") - cellen ser ut som den ble bitt. Oppstår når G-6-FDG-mangel, hemoglobin ustabilitet

Bilder av demakitter

Blærecelle

Boblecelle - cellen ser ut som om det er en boble eller blister på overflaten. Utdanningsmekanismen er ikke klar. Forekommer med immunhemolytisk anemi.

Shistotsit

Schistocytter (schizocyt, cascoformet celle, fragmentert celle) - cellene ser ut som hjelmer, cockedheads og fragmenter. Observert mikroangiopati, hemolytisk anemi av fysiske faktorer, ondartet hypertensjon, uremi, og i tilfelle av komplikasjoner i vaskulære proteser og ventiler, DIC (sepsis, tumor) ved bruk av visse medisiner, eksponering for giftstoffer.

Bilder av schistocytter

Dakriotsit

Dacryocytter (tårlignende celler) - celler ligner en dråpe eller en tadpole. Observert med myelofibrose, myeloid metaplasi med anemi mieloftize (svekkelse eller avbrytelse av benmargen med tumorvekst, granulom, fibrose og lymfom), talassemi, alvorlig jernmangel, toksisk hepatitt.

Bilder av dacryocytter

referanser:

  • L.V. Kozlovskaya, A.Yu. Nikolaev. Lærebok om kliniske laboratorieforskningsmetoder. Moskva, Medisin, 1985
  • Fred J. Shiffman. "Patofysiologi av blod". Trans. fra engelsk - Moskva - St. Petersburg: "BINOM Publishing House" - "Nevsky Dialect", 2000
  • Studien av blodsystemet i klinisk praksis. Ed. G. I. Kozinets og V. A. Makarov. - Moskva: Triad-X, 1997
  • Yu. V. Pervushin, S. A. Lugovskaya, L. A. Marchenko, N. I. Kovalevich - Hematologiske studier i klinisk laboratoriediagnostikk.: Tutorial: - Stavropol. - 2006

Relaterte artikler

Erytrocyt anisokromi

Erytrocyt anisokromi er en annen grad av farging av erytrocytceller. Fargen på erytrocytter avhenger av hemoglobinkonsentrasjonen i dem, formen på cellen og tilstedeværelsen av basofile stoffer. Røde blodceller, normal hemoglobin metning, blodutstryk ha en enhetlig rosa farge på middels intensitet med en liten opplysning i sentrum - normochromic erytrocytter.

Seksjon: Hemocytology

Patologiske former for erytrocytter

Patologiske former for erytrocytter oppdages i form av endringer i størrelse, farge, form av erytrocytter, samt utseendet av inneslutninger i dem.

Seksjon: Hemocytology

Patologiske inneslutninger i røde blodlegemer

Tau Jolly (kalv Howell-Jolly) - liten rund fiolett-rød inkludering av 1 - 2 ym, er oppstått en (sjelden 2 - 3) i ett erytrocytt. De representerer resten av kjernen etter fjerning av RES. De oppdages under intensiv hemolyse og "preloading" av RES, etter splenektomi, med megaloblastisk anemi..

Seksjon: Hemocytology

Erytrocyt-kimcellemorfologi

De morfologisk identifiserbare cellene i erytrocytspiret inkluderer erythroblast, pronormocyt, normoblasts (basofile, polychromatofile og oksyfile), retikulocytter og erytrocytter.

Seksjon: Hemocytology

Morfologien til celler megakaryocytisk spire

Megakaryoblaster - foreldrecellene i megakaryocyt-serien. Størrelsen er ca. 20 mikron. Kjernen er rund, med en fin nettverkskromatinstruktur, noen ganger vevd inn i en ball. Kjernens struktur er roligere enn den av en utifferentiert eksplosjon, nukleoler er ofte synlige. Cytoplasma er basofil, kornløs og har en smal rand. Cellekonturene er ofte ujevne, med cytoplasmens prosesser og dannelsen av "blå" plater.

Seksjon: Hemocytology