logo

Hvilken lege behandler lymfeknuter?

Vet ikke hvilken lege å kontakte?

Vi vil straks velge riktig spesialist og klinikk for deg!

Hvilken lege behandler lymfeknuter (LU)? Svaret på dette spørsmålet er svært tvetydig, da det er bedre å snakke ikke om behandling av lymfeknuter, men om behandling av sykdommer der det er en reaksjon fra deres side.

Slike sykdommer oppstår av to grunner: infeksjon og kreftcelledegenerasjon.

Lymfeknudepunktet er et organ i immunsystemet. Han utfører en dobbel rolle:

  1. Filter for forsinkelse av infeksjon (bakterier, virus) og forstyrrede celler i kroppen vår. Slike celler er et substrat for utvikling av kreft. De mister sine identifikasjonsmarkører. Makrofager og naturlige drepere diagnostiserer dem som fremmede og ødelegger dem.
  1. Stedet for "læring" av modne lymfocytter, dannelsen av plasmaceller fra dem, som produserer antistoffer som er nødvendige for å bekjempe antigener.

Lymfeknuter er plassert på lymfeskipens sti, rundt arteriene og årene. Lokalisering skiller perifer og intern LU.

Perifere LU er plassert i de respektive sonene, faktisk under huden:

  • perednesheynye;
  • bakre livmorhalsen;
  • occipital;
  • submandibular;
  • aksillær;
  • kubisk (i albuebøyer);
  • lyske;
  • popliteal.

Intern LU er ikke mulig å palpere, da de ligger inne i kroppen:

  • intrathoracic;
  • sprinkler (tarmspritz);
  • det lymfoide apparatet i tarmen selv (inkludert vedlegget);
  • et al.

Normalt blir ikke LU detektert ved berøring eller palpert, hvor det er mulig, i størrelser opptil 5-10 millimeter, smertefri, tett elastisk, ikke loddetinnt til omgivende vev.

Med en bakteriell infeksjon i vevet reagerer lymfeknude som mottar lymfen fra denne sonen, og lymfadenitt (betennelse) utvikler seg. Du kan føle den tette smertefulle utdanningen. Purulent prosess - kirurgernes kompetanse. Nødvendig å åpne absessen, dens drenering under behandling av den underliggende sykdommen.

Cervical LU reagerer ofte med sykdommer i oropharynx (sår hals, paratonsillar abscess, etc.). Disse pasientene er engasjert i otorhinolaryngologi. Submandibular lymfeknuter øker med orale sykdommer. Tannleger vil hjelpe her. Endringer i inguinal LU er vanligvis forbundet med venerale eller andre bakterielle sykdommer i kjønnsområdet, derfor må du kontakte en venereolog, gynekolog (kvinner) og andrologist (menn). Den intratorakale lymfadenitt utvikler seg med tuberkulose, som behandles av en tuberkulose spesialist.

Enhver gruppe lymfeknuter kan reagere med utvikling av kreft. For eksempel øker axillær LNs i brystkreft, intratorakum - i lungekreft og mesenterisk - i intestinal onkopatologi. Behandlingen utføres av en onkolog.

Flere forstørrede lymfeknuter av forskjellige grupper utvikler seg i ondartede svulster i bloddannende organer - leukemi, lymfogranulomatose. Slike pasienter trenger hjelp fra en hematolog.

Hvilken lege refererer til lymfeknuter

Det er nødvendig å konsultere en lege for betennelse i lymfeknuter i tide, siden sykdommen i begynnelsen er mye lettere å diagnostisere og behandle. En forstørret og smertefull lymfeknute kan være forbundet med ulike negative faktorer i det indre og ytre miljø. Derfor er det først og fremst nødvendig å finne ut hvilken lege som behandler dette problemet og gjennomgå en omfattende undersøkelse av kroppen for tilstedeværelse av smittsomme stoffer.

Hvilken spesialist å kontakte

Hvis du finner en forstørret lymfeknute i deg selv eller i barnet ditt, bør du ikke selvmedisinere. Du må kontakte legen og bestå alle nødvendige tester. En lege i lymfeknuter kalles en smittsom spesialist, siden økningen i lymfeknuter i størrelse skyldes tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen. Du kan også trenge råd fra slike spesialister:

  • onkolog (spesialist behandler ondartede neoplasmer);
  • TB-spesialist;
  • kirurgen (legen behandler lymfeknuter operativt i nærvær av komplikasjoner);
  • endokrinolog.

For det første er det bedre å kontakte en lege på bostedet, etter å ha samlet inn klager og en sykdomshistorie, vil han fortelle hvilken lege du trenger i ditt spesielle tilfelle. Lymfesystemet har en kompleks struktur, perifere lymfeknuter ligger i hele kroppen, og derfor er sykdommen i noen tilfeller ubemerket av mennesker i lang tid.

Hvis du har en forstørret og smertefull lymfeknute (eller grupper av lymfeknuter), bør du ikke bruke komprimerer, salver eller antibiotika alene, da dette kun kan forverre situasjonen. Lymfeknutene i nakken øker ofte med sykdommer i oropharynx, så du må kanskje konsultere en ENT lege.

Når du trenger å bli undersøkt av en lege

Du bør gå til en konsultasjon med en smittsom spesialist eller andre leger hvis du merker følgende advarselsskilt:

  • økning i kroppstemperaturen (til og med innen 37 ° C, forutsatt at feberen varer mer enn 7 dager);
  • generell svakhet, søvnforstyrrelser og appetitt
  • Hudendringer i brystkjertlene hos kvinner, ømhet til palpasjon av brystkjertlene (i tilfelle kreftpatologi, lymfeknuter under armhulen blir ofte forstørret);
  • Utseende på utslett på kroppen (med eller uten kløe);
  • hodepine, kvalme, oppkast;
  • fordøyelsessykdommer;
  • I lysken hos kvinner og menn øker lymfeknutene med ulike urininfeksjoner. Derfor, hvis det er relevante symptomer, må du besøke en gynekolog (for kvinner) eller en urolog.

Mange smittsomme sykdommer har et langt kronisk kurs og kan ikke ledsages av noen klager. I slike tilfeller er en forstørret lymfeknude det eneste tegn på sykdommen.

Hvordan er helbredelsesprosessen

For å identifisere faktorene som provoserer lymfadenitt, er det nødvendig å gjennomgå visse laboratorietester. Etter oppdagelsen av det smittsomme stoffet foreskriver legen riktig behandlingsforløp.

Nøkkelpunktet for behandling er eliminering av patogenet. Årsaken til betennelse i lymfeknuter kan være virus, bakterier, sopp eller protozoer. Avhengig av det identifiserte patogenet, foreskrive etiotropisk legemiddel. Lymfeknuter kan ikke umiddelbart ta normal størrelse, så legen må overvåkes regelmessig og følge behandlingsregimet tydelig.

Lagre koblingen, eller del nyttig informasjon i det sosiale. nettverk

Hvem skal kontakte utvidede lymfeknuter

- Hvilken lege å kontakte?
- Infeksjonist, fisiolog, onkolog, endokrinolog, kirurg.

Hvorfor til dem

Lymfe er et klart eller litt gulaktig, vannaktig væske, hvis funksjon er å fjerne bakterier og visse typer proteiner fra vev, for å transportere fett fra tynntarmen og å levere hvite blodlegemer (lymfocytter) som produseres og modnes i beinmargen. Lymfe sirkulerer i kroppen gjennom lymfekar som ser ut som blodårer.

Hvite blodlegemer og lymfesystemet er viktige deler av immunsystemet, og hjelper kroppen å kvitte seg med bakterier, celler eller andre stoffer som kan forårsake sykdom.

Små, bønneformede strukturer, kalt lymfeknuter, ligger i nærheten av lymfekarrene. Det er omtrent 600 lymfeknuter i hele kroppen, hvorav noen ligger i dype vev, andre nærmere huden. Klyngene deres ligger i nakken, armhulen, magen og lysken. Andre er i brystet, armer og ben. De i nakken, under armene og i lysken, kan føltes med fingrene.

Immunceller lagres inne i knutepunktene. Væske fra de omkringliggende vevene kommer inn i lymfeknuter med samme navneskip eller deres egne små blodkar. Der blir det filtrert for å fjerne infeksjoner, bakterier, celler eller fremmedlegemer. Friske lymfocytter blir levert til væsken og sendt tilbake til blodbanen for å bli distribuert gjennom hele kroppen.

Begrepene lymfeknuter og kjertler er ofte feilaktig brukt til å referere til det samme. Noder er egentlig ikke kjertler, fordi de ikke produserer og ikke sender stoffer ut, men fungerer bare som filtre.

Hva forårsaker hovne lymfeknuter?

Dette skjer vanligvis når antall hvite blodlegemer inne i dem øker som svar på en infeksjon eller annen sykdom. Antallet øker svært raskt, noe som forårsaker trykk og hevelse.

I mange tilfeller er de som ligger i nærheten av infeksjonssvell. For eksempel, i en person med akutt faryngitt, oppstår hovne lymfeknuter i nakken.

I andre tilfeller kan dette indikere skader, lymfom (kreft i lymfesystemet), AIDS (ervervet immunbristsyndrom) eller kreft som har spredt seg fra en annen del av kroppen.

symptomer

Størrelsen på noder større enn 1 cm i diameter, regnes som unormal. De blir også smertefulle for berøring.

Du bør konsultere legen din dersom følgende symptomer oppstår:

  • Svulsten går ikke bort i mer enn to uker.
  • Vekttap
  • Nattesvette
  • Langvarig økning i kroppstemperatur.
  • Tretthet.
  • Den raske veksten av noder.
  • Oppblåstende noder i nærheten av kragebenet eller nedre nakke. Dette indikerer ofte en kreftstilstand.
  • Rød eller betent hud over hovne steder.
  • Vanskelig å puste.

Hvordan blir det diagnostisert

Hovne lymfeknuter er ikke en sykdom, men et symptom, vanligvis en kontrollert infeksjon, men noen ganger en mer alvorlig sykdom.

Begrepet lymfadenopati refererer til lymfeknuter som er unormale i størrelse, form eller tall. Med "lokalisert" lymfadenopati vokser de i bare ett område. Når "generalisert" - er i to eller flere separate deler av kroppen. Dette indikerer nesten alltid forekomsten av en alvorlig systemisk sykdom.

Å bestemme nøyaktig hva en sykdom er, lokalisert eller generalisert, er et sentralt punkt i prosessen med å finne ut hva som forårsaker sykdommen. For å gjøre en diagnose vil legen gjøre følgende:

Undersøk de hovne noder i planen:

  • Størrelse.
  • Smerte eller ømhet ved berøring.
  • Konsistens (solid eller elastisk).
  • Matting (koblet sammen eller flyttet som helhet, i henhold til opplevelser).
  • Plassering (spesifikke sykdommer knyttet til plasseringen av de berørte nodene).
  • Medisinsk undersøkelse.
  • Merk alle symptomene.
  • Studien av pasientens medisinske historie.
  • Gjennomgang av medisiner tatt. Symptomer kan forårsake noen av dem, for eksempel fenytoin.
  • Behandling av mulige risikofaktorer, for eksempel intravenøs bruk av narkotika, siste reise.
  • Bestill blodprøver, andre laboratorietester og skanninger for å finne ut om det er en mistenkt sykdom.
  • En biopsi (vevsprøve) av det største eller mest unormale området, hvis test og andre studier ikke gir en diagnose.

Eksempler på sykdommer assosiert med lokalisert lymfadenopati:
  • Konjunktivitt (betennelse i membranets indre forside).
  • Infeksjon i øvre luftveier (kaldt, ondt i halsen, etc.).
  • Helvedesild (hudinfeksjon).
  • Tonsillitt (betennelse i mandlene).
  • Mononukleose-lignende syndrom (viral infeksjon som forårsaker feber, ondt i halsen og malaise generelt).
  • Betennelse etter katteskrammer (infeksjon fra kattbit eller ripe).
  • Faryngitt (betennelse i svelget eller spiserøret, den øvre delen av røret som går til magen).
  • Venereal lymfogranulomatose (seksuelt overførbar sykdom forårsaket av klamydia bakterier).
  • Chancroid (smittsomt veneralt sår).
  • Sarcoidose (granulære sår som opptrer i leveren, lungene, på huden og lymfeknuter).
  • Tularemi (en smittsom sykdom overført fra gnagere).
  • Pest (svært smittsom, vanligvis dødelig epidemisk sykdom).

Eksempler på sykdommer assosiert med generalisert lymfadenopati:
  • Epstein-Barr-virus (herpesvirus som forårsaker smittsom mononukleose forbundet med visse typer kreft).
  • Toxoplasmose (en parasittisk sykdom oppnådd ved kontakt med katter, avføring eller ved å spise rå, underkokt kjøtt).
  • Cytomegalovirus (herpesvirus, som ofte påvirker spyttkjertlene).
  • HIV (human immunodeficiency virus) eller AIDS (ervervet immunbrist syndrom).
  • Tuberkulose lymfadenitt (bakteriell infeksjon angriper lymfeknuter).
  • Sekundær syfilis (andre fase av sykdommen, seksuelt overført).
  • Hepatitt B (en infeksjon i blodet som forårsaker leverskade).
  • Lupus erythematosus (røde, skjellete flekker på ansikt og overkroppen; årsaken er ukjent).
  • Reumatoid artritt (betennelse i leddene).
  • Lymfom (store svulster i lymfesystemet).
  • Leukemi (beinmarvskreft).
  • Serumsykdom (en overreaksjon av immunsystemet til proteininjeksjoner, som cefalosporiner, penicilliner og sulfonamider).
  • Kawasaki sykdom (barndomssykdom, der det er en økning i lymfeknuter i nakken og rødt utslett på tungen og hendene).
  • Lyme sykdom (bakteriell inflammatorisk sykdom som overføres av tick bites).
  • Measles (virusinfeksjon, spesielt ofte sett hos barn, ledsaget av feber og hudutslett).
  • Rubella (virusinfeksjon).
  • Brucellose (bakteriell infeksjon fra syke dyr eller bortskjemt kjøtt og meieriprodukter).
  • Tyfusfeber (bakteriell infeksjon som forårsaker feber, depresjon, hudutslett på bryst og mage, samt diaré).
  • Juvenil revmatoid artritt.
  • Dermatomyositis (en forstyrrelse av immunsystemet som forårsaker muskel svakhet og hudutslett).
  • Amyloidose (harde, voksavsetninger i ulike organer og vev).

Hvordan behandle betennelse i lymfeknuter?

Behandling av forstørrede lymfeknuter vil avhenge av årsaken. Som regel bidrar antibiotika og antivirale stoffer til å kvitte seg med en enkel infeksjon på hud, vev og noder, og returnerer dem gradvis til sin normale størrelse. Etter behandling anbefales en observasjonsperiode på 3-4 uker for å sikre at det ikke er noen andre problemer.

SHEIA.RU

Inflammasjon av lymfeknuter på halsen: Til hvilken lege som skal adressere

Hvilken lege skal jeg henvise til betennelse i lymfeknuter i nakken

I en sunn person, manifesterer lymfeknuder seg ikke, pasienten vet ikke engang hvor de er. Derfor, hvis du opplever smerter i nakken, er det veldig ønskelig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Men mange er interessert i spørsmålet, om det var betennelse i lymfeknuter i nakken som en lege skal konsultere? Før du anbefaler hvilken lege å gå til, er det nødvendig å finne ut de viktigste symptomene og årsakene til problemer med lymfeknuter.

Kjernen i problemet

Inflammasjon av lymfeknuter i nakkeområdet er kjent som cervikal lymfadenitt. Denne sykdommen er preget av utvikling på grunn av dannelsen i kroppen av en annen farligere patologi. Under alle omstendigheter, selv om du er sikker på at knuten i nakken er bekymret på grunn av banal forkjølelse, bør du straks kontakte en medisinsk institusjon.

Hvis lymfeknuter i nakken begynner å øke, indikerer dette faktum en intensivering av den smittsomme prosessen. Faren for situasjonen ligger i det faktum at hjernen ligger i nærheten, og ingen vet hvor infeksjonen vil fortsette å spre seg.

Årsaker til betennelse

Når man bestemmer hvilken doktor som skal vende seg til, bør det forstås at blant hovedårsakene til utviklingen av cervikal lymfadenitt er reproduksjon av patogene mikroorganismer. Oftere enn andre provokatører av sykdom er streptokokker, stafylokokker, som produserer toksiner som kommer inn i lymfeknuter med blod eller lymf.

Lokalisering av det primære fokuset på smittsomme sektoren kan spres langs vevene som påvirkes av den purulente prosessen. I tillegg kan lymfeknutene i nakken bli forstyrret på grunn av den akutte sykdommen av visse sykdommer: tromboflebitt, erysipelas, osteomyelitt, karies, etc.

Hos barn kan livmorhalsk lymfeknuter bli betent som følge av forverring av ENT sykdommer (bihulebetennelse, otitis media, bihulebetennelse, bihulebetennelse, laryngitt). Du må også foreskrive behandling etter forverring av atopisk dermatitt, eksem, kusje, difteri og skarlagensfeber.

Kontroller statusen til deres lymfeknuter er også etter funn av tuberkulose, syfilis og gonoré.

symptomer

For mer nøyaktig å svare på spørsmålet, i tilfelle betennelse i lymfeknutene i nakken som leger skal ta opp, vil symptomene bli vurdert.

Hovedtegnene til utviklingen av livmorhalsk lymfadenitt inkluderer følgende:

  • feber av pasienten;
  • palpasjon av lymfeknuter med et klart smertesyndrom;
  • sporbarhet av tegn på beruselse (svakhet, tap av appetitt, migrene etc.);
  • forskyvning av konturene i nakken og lymfeknuter;
  • hevelse av overfladiske vev;
  • Tilstedeværelsen av infiltrasjon.

For akutt ikke-spesifikk lymfadenitt er preget av manifestasjon av slike symptomer:

  1. lymfeknuter sår;
  2. økt tetthet av deres plassering;
  3. rus;
  4. takykardi;
  5. kraftig temperaturstigning.

Blant de andre vanligste komplikasjonene av lymfeknutene i betennelsesprosessen kan følgende skiller seg ut:

  1. infiltrater og fistler;
  2. mediastinitis;
  3. tromboflebitt;
  4. penetrasjon av pus inn i hulrommet i det omkringliggende vevet.

Hvis den inflammatoriske prosessen fortsetter med en klar kronisk forstyrrelse, er det mulig å få en jevn forandring i laget av lymfoid vev med en gradvis erstatning av bindevevet. Ikke utelukket alternativet når de patologiske endringene i strukturen av vevet forårsaker forstyrrelser i utstrømningen av lymf, noe som fører til dannelsen av merkbare foci av ødem.

Hvem behandler

Hvilken lege kan hjelpe med betennelse i lymfeknuter? Patologi av lymfeknuter er en del av spesialiseringen av ENT-legen. Spesialisten skal utpeke en undersøkelse, foreta en visuell inspeksjon av munn og nese, bestemme hvilke prosedyrer pasienten skal engasjere seg i for rask gjenoppretting.

diagnostikk

Legen som har tilgang til en moderne diagnostisk teknikk behandler raskt sykdommer. Under en omfattende undersøkelse er hovedoppgaven å identifisere årsaken til bruddet. Fra nøyaktigheten og nøyaktigheten av diagnostiske tiltak avhenger av effektiviteten av videre behandling og justering av valg av medisiner.

Under diagnosen skal spesialisten være oppmerksom på generell historie, pasientklager, kliniske symptomer og laboratoriedata.

Blant diagnostiske verktøy velger du oftest følgende:

  • biopsi av det betente området;
  • USDG lymfatisk fartøy;
  • MR, CT;
  • radiopaque lymfografi;
  • lymfoscinitigrafi;
  • røntgen lungvev.

behandling

Valget av behandling for livmorhalsk lymfadenitt bestemmes ved å ta hensyn til mange faktorer: pasientens alder og generelle tilstand, type infeksjon, resultat av diagnose. Hvis det ikke er risiko for å spre infeksjonen, anbefaler eksperter å velge et konservativt behandlingsforløp.

Pasienten er tildelt en godartet modus, du må unngå overarbeid, hypotermi. Skal ta antibiotika, valgt med hensyn til følsomheten til det smittsomme patogenet.

Kampen mot betennelse i lymfeknuter vil da lykkes hvis du strengt følger med medisinske anbefalinger, og viktigst i tide for å søke medisinsk hjelp, siden slike patologier bærer en advarsel om funksjonsfeil i kroppen.

Hvilken lege behandler livmorhalsk lymfeknuter

Lymfeknuter av en sunn person manifesterer seg ikke. Hvis den smertefulle følelsen har dukket opp, er det nødvendig med konsultasjon av eksperten. Hvilken lege behandler lymfeknuter i nakken, hvor du skal dra og hva du skal gjøre - viktig informasjon som alle burde ha en ide om.

Hvilken lege vil hjelpe

En lege som håndterer et lymfeknuteproblem, både hos en voksen og et barn, kalles en smittsom lege. Dette er lett å forklare: De forstørrede lymfeknutene er oftest bevis på at en infeksjon er tilstede i kroppen, et redusert immunforsvar.

I tillegg må du besøke andre leger:

  • onkolog - en spesialist engasjert i behandling av ondartede svulster;
  • phthisiatrician;
  • en kirurg (i tilfelle komplikasjoner vil denne legen løse problemer med lymfeknuter med en operativ metode);
  • endokrinolog;
  • otolaryngologist (ofte er problemet med lymfeknuter i nakken forbundet med økofarynks patologi).

Det er nødvendig å konsultere en onkolog, en endokrinolog, en kirurg og en TB-spesialist. Lymfesystemet utmerker seg ved en kompleks struktur. Hele menneskekroppen er gjennomsyret med perifere lymfeknuter. I noen tilfeller manifesterer patologien i lang tid ikke seg, pasienten engang ikke gjetter på det. Dette gjelder også for inflammatoriske sykdommer.

Grunner til å kontakte en spesialist

Det er nødvendig å avgjøre hvilken lege som skal referere til ved betennelse og / eller økning i livmorhalsens lymfeknute etter påvisning av slike tegn:

  • høy temperatur (selv om den er liten, men varer mer enn en uke);
  • tap av styrke, svakhet, problemer med søvn og appetitt;
  • utslett, kløe;
  • forekomsten av smerte, kvalme, oppkast, fordøyelsessykdommer;
  • hodepine klager;
  • ømhet er kjent i området av betent lymfeknuter.

Det er viktig! I alvorlige tilfeller av lymfadenitt kan suppurasjon forekomme i nesene og alvorlig hevelse i nakken.

Utnevnelse til legen

For å begynne med lymfeknuter, er det tilrådelig å komme til en avtale med en lege på bosattestedet. Etter samtalen, analyse av informasjonen, vil legen gi råd til hvilken lege som skal konsultere først.

Du kan avtale med riktig spesialist ved hjelp av Internett. Online opptak vil bidra til å unngå lange og kjedelige ventelinjer. Du kan også få en avtale med legen via telefon.

Problemet med lymfeknuter kan ikke ignoreres. Deres økning kan skyldes både uskadelige infeksjoner og mer alvorlige patologier. Hvis legen er involvert i livmorhalsk lymfadenitt, og pasienten følger klart behandlingsregimet, vil det være mulig å oppnå et positivt resultat, lindre pasientens tilstand raskt nok.

Hvordan er helbredelsesprosessen

Komplekset av tiltak av terapi vil avhenge direkte av hva som forårsaket denne patologien. Før behandling foreskrives, utføres tester for å identifisere det smittsomme stoffet. Veldig informativ i denne forbindelse, blodprøven.

Eliminere den inflammatoriske responsen kan være ved hjelp av stoffer. Men hvis en purulent prosess blir observert, er kirurgi indisert.

For å oppnå et positivt resultat så snart som mulig, er det nødvendig å følge de foreskrevne behandlingsreglene strengt:

  1. For å eliminere de purulente og bakterielle prosessene foreskrevet antibakterielle legemidler. Slike rusmidler velges avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet, pasientens alder og tilstanden hans. De mest populære stoffene som Amoxicillin, Azithromycin, Sumamed, etc. Behandlingen varer 5-7 dager. Det er umulig å forstyrre inntaket av antibiotika, det er fulle av utviklingen av tilbakefall.
  2. Årsaken til utvidede lymfeknuter i nakken kan være virusinfeksjoner. I dette tilfellet kan antivirale legemidler ikke gjøre. Erhoferon, Anaferon, Arbidol, etc. vil komme til redning. På grunn av effekten av de aktive stoffene i disse stoffene, er det mulig å undertrykke multiplikasjonen av virus og stimulere produksjonen av sin egen interferon.
  3. Hvis vi snakker om tumorprosesser, krever blokkering av deres videre utvikling bruk av antitumormedikamenter: Dekarbazina, Methotrexat, etc.
  4. Hvis sykdommer i autoimmunplanen, må du ty til bruk av immunosuppressive midler, som for eksempel cyklosporin A, takrolimus, etc.

For å bli kvitt smerten, kan du ta smertestillende midler, hvis temperaturen stiger - vil hjelpe antipyretisk.

Det må huskes at lymfeknude ikke umiddelbart vender tilbake til normal størrelse. Derfor krever de fagfolkene som er involvert i behandling, implementeringen av alle sine anbefalinger.

Hvilken lege går for betennelse i lymfeknuter?

Inflammasjon av lymfeknuter ledsages av minst et dusin sykdommer som påvirker ikke bare immunforsvaret, men også andre kroppssystemer. Hvilken lege refererer til når lymfeknuter forstørres, og hva den betennte lymfeknuden indikerer.

Hvem skal kontakte

Svaret på spørsmålet om hvilken lege å henvise til i tilfelle betennelse i lymfeknuter er avhengig av årsaken til betennelsen, men først og fremst bør du besøke infektiologen, onkologen, endokrinologen, kirurgen og fisiologen. Vurder hvilke leger som behandler lymfeknuter, og hvorfor valget er så bredt.

Lymfeknuter er små strukturer i form av bønner, som ligger ved siden av lymfekarene. I menneskekroppen rundt seks hundre lymfeknuter ligger de på nakken, under armhulen, det er også lymfeknuter i lysken. På disse stedene kan de føltes for hånd, hele lymfatiske klynger dannes. Noen er i armene, bena og brystet.

Lymfe er et væske som fjerner bakterier fra kroppen, transporterer fett fra tynntarm og lymfocytter inn i blodet, etter at de er modne i beinmarg.

Lymfocytter og lymfeknuter danner en integrert del av immunsystemet, fjerner patogene mikrober fra kroppen og skadelige bakterier. I noder er immunceller.

Lymfeknuter er utformet for å filtrere blodet, fjerne mikrober fra det og levere friske lymfocytter. Blodet blir levert til lymfeknuter gjennom organets karter eller arterier, og derfra går blodet tilbake til blodet. Faktisk spiller lymfeknuter rollen som et filter.

Hvorfor øker de?

Hvis lymfeknuden er betent, betyr det at antallet lymfocytter i det har økt dramatisk som svar på en infeksjon eller et patogen. Antall immunresponser i responsen ble så store at det forårsaket økning og hevelse av lymfeknudepunktet.

I noen tilfeller øker de direkte fra kontakt med infeksjonen. Hos personer med tonsillitt eller faryngitt, kan lymfeknutten i øvre del av halsen bli betent og bli forstørret. I andre tilfeller indikerer dette skader, smittsomme sykdommer, onkologi, aids.

Det er derfor at betennelsen i de aksillære lymfeknuder og andre i kroppen og håndgripelig for berøring krever en appell til en spesialist, og du kan ikke gjøre selvmedisinering.

symptomer

Når lymfeknuter forstørres under armen og i andre deler av kroppen, kan det oppstå ytterligere symptomer som indikerer at du trenger å se lege. Disse ekstra symptomene inkluderer:

  • Lang inflammatorisk prosess som varer mer enn 14 dager;
  • Vekttap;
  • Perspirasjon under søvn;
  • Rask tretthet;
  • Økningen i størrelsen på noder;
  • Rødhet over sår flekker;
  • Pusteproblemer.

I normal tilstand bør størrelsen på bønneformede strukturer ikke være mer enn ett centimeter. Men de må inflame som svar på et eksternt patogen som har gått inn i blodet, er en viktig funksjon av immunsystemet.

diagnostikk

Inflammert inguinal eller annen knute er ikke en uavhengig sykdom, men manifesterer som et symptom på andre sykdommer. Dette syndromet kalles lymfadenopati, og det kan generaliseres eller lokaliseres.

  • Generalisert lymfadenopati er betennelse i flere noder gjennom hele emnet.
  • Lokalisert er hevelsen av en enkelt knute, ofte i nærheten av sykdomsstedet.

Å bestemme årsaken til hevelse er mulig ved først å finne ut hva som er karakteren av lymfadenopati.

  • Legen vil undersøke størrelsen, ømheten til de betente vevene, deres konsistens og plassering.
  • Videre studeres ytterligere symptomer og pasienthistorie.
  • Mottakeren gjennomgår en undersøkelse av hovedstedene for klyngerrangementer av noder - dette er spesielt nakke, armhule, lyske.
  • Deretter sendes pasienten til laboratorieblodprøver som er karakteristiske for den foreslåtte sykdommen.
  • Hvis analysene ikke har gitt omfattende informasjon, utføres en biopsi av det mest unormale og store området for å identifisere patologiske mikroorganismer i den.

Lokalisert lymfadenopati

Når betennelse i en struktur, er behandling rettet mot fjerning av grunnårsakene til hevelsen. Dette, spesielt:

  • konjunktivitt;
  • Sykdommer i øvre luftveier;
  • tonsillitt;
  • zoster;
  • mononukleose;
  • sår hals;
  • klamydia;
  • Betennelse forårsaket av riper på katten og overføring.

Som det kan sees, er nesten alle disse sykdommene forbundet med infeksjoner som har lokal skadevirkning og er ofte opptatt i medisinsk praksis, spesielt i perioder med forverring av sykdommer - vår og høst.

Generell lymfadenopati

Betennelse av flere strukturer i hele kroppen er et mer alvorlig symptom som krever øyeblikkelig legehjelp. En slik reaksjon av kroppen kan snakke om:

  • Smittsom mononukleose;
  • toksoplasmose;
  • HIV;
  • Hepatitt B;
  • tuberkulose;
  • revmatisme;
  • Lymfom eller leukemi
  • Lyme-sykdommen overført av tettbitt;
  • meslinger;
  • brucellose;
  • Tyfusfeber;
  • Amiloidoize;
  • Rubella.

Disse sykdommene er ganske farlige, og jo raskere de blir diagnostisert, desto større sjanse til å bygge riktig og effektiv behandling.

konklusjon

Inflammatoriske prosesser i ethvert system i kroppen er patologiske og snakker om helseproblemene i en bestemt skala. Spesiell oppmerksomhet bør gis til slike prosesser i immunforsvaret, da det skal beskytte kroppen mot patogenes penetrasjon.

Hvilken lege behandler betennelse i lymfeknuter i nakken, hvem skal han vende?

Når betennelse i lymfeknuter i lysken, på nakken eller i armhulen, vet mange ikke hvilken lege som skal gå. Informasjon om riktig valg av en spesialist vil bidra til å raskt bestå den nødvendige undersøkelsen, for å motta anbefalinger for behandling.

Hvilken lege refererer til når lymfeknuter i nakken forstørres?

Start aldri selvmedisinering hvis du eller barnet ditt har en forstørret lymfeknute i nakken. Årsaken til betennelse er alltid infeksjon. Finn ut kilden og velg de nødvendige stoffene kan bare være en ekspert.

En sykdom i betennelsen i lymfeknuter i nakken kalles cervikal lymfadenitt. Dets årsaker kan være en infeksjon som smitter organer i nærheten av lymfeknuter. Vanlige årsaker til betennelse:

Alle problemer forbundet med ørene og nasopharynx, er engasjert i ENT legen. Den betente knuten kan signalere et ENT-problem eller en annen patologi. For eksempel fra tannhelsetjenesten.

Hvis lymfeknuter på halsen like under kjeve forstørres, vil de diagnostisere submandibulær lymfadenitt. I den akutte sykdommen kan en person oppleve smerte. Noder kan føltes for hånd, de er forstørrede og tette, nesten faste. Denne typen lymfadenitt kan helbredes av en tannlege. Den inflammatoriske prosessen kan begynne på grunn av tannhelsesykdommer:

I fravær av ENT-problemer og patologiske prosesser fra tannklinikkområdet, forblir det et åpent spørsmål, hvilken lege behandler betent lymfeknuter i nakken? I dette tilfellet vil det bidra til å gjennomføre undersøkelsen og sende generell lege til den nødvendige spesialisten: hos voksne - terapeut, hos barn - barnelege.

Undersøkelse av en terapeut

En person går til en lege og barnelege når han ikke vet hvem som kan løse sitt problem. Før du foreskriver eksamen, utfører terapeuten en visuell inspeksjon av pasienten, spør ham om klager. Etter inspeksjonen kan gi retning til en smal spesialist:

Hvilken lege behandler betennelse i lymfeknuter?

For å finne svaret på spørsmålet om hvilken lege som behandler lymfeknuter, er det veldig viktig å forestille seg hva dette strengt tatt handler om. Mange mennesker som er langt fra medisin, er det vanskelig å forestille seg lymfesystemet. Lymfeknuter er plassert i hele kroppen. Figurativt sett er det et nettverk av skip.

Fordel den største:

De er de første som forteller oss om tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen. En forstørret lymfeknute antyder at en infeksjon har avgjort i kroppen som har forårsaket inflammatorisk prosess. Geografi av betennelse hjelper legen til å bestemme fokuset, for å finne sted eller organ hvor den inflammatoriske prosessen utvikler seg.

Så vi kommer til det grunnleggende spørsmålet om hvilken lege som behandler lymfeknuter.

barnelege

Umiddelbart bør det bemerkes at hvis et barn er syk, bør den første legen som bør undersøke ham, være barnelege, barnelege. Barn opp til en alder av flertall bør være under oppsyn av barnelege, fordi barnelege overvåker riktig utvikling av barnet fra de første dagene i sitt liv, overvåker rettidig vaksinasjon. Av denne grunn, etter visse intervaller, undersøker barnelege barn. Og bare en barnelege, som kjenner barnas psykologi, kan bidra til å løse et bestemt problem relatert til barnets helse.

terapeut

Terapeuten kan kalles en universell lege. Dette er en allmennlege som har roll i den første undersøkelsen av pasienten. Med andre ord, når en syke person ikke vet hvilken lege som skal kontakte ham med sitt problem, bør han gå til en lege som bestemmer årsaken til sykdommen, og hvis han anser det nødvendig, vil han sende ham til en spesialist lege med en smal profil.

Otolaryngologist (ENT) eller bare en laryngolog

Symptom: hovne lymfeknuter i nakken

Hvis lymfeknuter i nakkeområdet har økt, må du se en otolaryngolog eller som det også kalles "øre - hals - nese". Dette er en spesialist som behandler og diagnostiserer sykdommer forbundet med øret, svelget, strupehode, patologi av hode og nakke. Siden årsaken til betennelse i livmorhalsk lymfeknude kan være et sykt organ, som ligger i samme område, nær hvor prosessen begynte, dvs. hevelse har skjedd, så er det stor sannsynlighet for at en infeksjon har trengt, kilden til hvilken kan være akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), sår hals, faryngitt laryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse etc..

En laryngolog er en lege som har ferdigheter til både en terapeut og en kirurg. Om nødvendig kan denne legen selvstendig gjennomføre disse typer operasjoner:

  • nesehulhet (abscesser, punktering av de maksillære bihulene, etc.);
  • øre (fjerning av inflammatorisk prosess);
  • svelg og strupehode (fjerning av mandler, adenoider).

ENT-organer ligger nært til hverandre, så vel som til livmorhalsk lymfeknuter, og når de smittes med en, er alle de andre i fare. Banal kulde, influensa, hovne mandler, kan føre til livmorhalsk lymfadenitt.

stomatologist

Symptom-smerte og hovent lymfeknute under kjeften

En tannlege bør kontaktes hvis det er smerte under kjeften der lymfeknuter er falt. De kan bli forstørret og litt herdet. Det er en mulighet for at dette er akutt submandibulær lymfadenitt. Betennelse av lymfeknuter forbundet med tannbehandling, kan forårsake infeksjoner i munnslimhinnen, som når du tygger, biter mat, kan komme inn i dype vev. En slik sykdom som stomatitt, suppurerende cyster, gangrene av tannmasse dannes i området der infeksjonen sammen med lymfene trenger inn i noderne. Tannlegen vil foreskrive riktig behandling, og om nødvendig, for å eliminere årsaken, vil han utføre operasjonen.

Urolog eller gynekolog

Symptom - En økning i lymfeknude i lysken

Innginal lymfadenitt kan påvirke både menn og kvinner. Når lymfeknuter i lyskenområdet forstørres, kan årsaken være:

  • venereal sykdom;
  • infeksjon, virus og bakteriell;
  • traumer;
  • brokk;
  • ondartet svulst;
  • allergi mot medisiner.

Det er flere grunner som kun en spesialist kan etablere etter å ha undersøkt en pasient.

onkolog

En syke person går ikke umiddelbart til en onkolog. Vanligvis kommer pasientene i retning av terapeuten. Klager som kan og bør adresseres til en onkolog - disse er svulster av hvilken som helst opprinnelse, tarmpolypose, mastopati (markert smerte og axillære svulster, levercirrhose, etc.). Enhver svulst kan være begynnelsen på en alvorlig sykdom. Og derfor, når en svulst oppdages, av hvilken som helst opprinnelse, uavhengig av hvor manifestasjonen er på kroppen, bør en onkolog øyeblikkelig se legen.

hudlege

Det er hudsykdommer som også kan føre til funksjonsfeil i lymfesystemet. Derfor, hvis det er et lignende problem, for eksempel psoriasis, så er det tilrådelig å konsultere en hudlege.

phthisiatrician

TB-legen er kjent for mange som en lege som behandler pulmonell tuberkulose. Men hvis du skal ta hensyn til at i tillegg til lungene, tarmen, nyrene, beinene, leveren og andre organer kan påvirkes, kan lymfesystemet også være ute av orden. Derfor kan tuberkulose av et hvilket som helst organ i kroppen være årsaken til en lymfeknudehevelse. Hvis det er mistanke om en lignende sykdom, må du kontakte en fisioterapeut.

Symptomer som kan forårsake forstørrede lymfeknuter:

  • hoste opp blod;
  • urimelig vekttap
  • svette, svakhet, utmattelse;
  • feber.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

lymphology

Om denne legen, vil jeg gjerne snakke mer detaljert, siden det er han som er en smal spesialist i sykdommer i det menneskelige lymfatiske systemet. Dette er en profesjonell lege som har all nødvendig kunnskap om sykdommer i det menneskelige lymfatiske systemet. Etter å ha hørt pasientens klager, vil han diagnostisere, undersøke tilstanden til fartøyene og sette diagnosen. Tilordne riktig behandling.

På grunn av deres profesjonalitet, bestemmer lymfologen graden av risiko og alvorlighetsgrad av sykdommen. Ved hjelp av moderne og effektive behandlingsmetoder, kan forebygging av sykdommen og forebygge tiltak. Hvis tidligere en person allerede har opplevd lidelser i lymfesystemet, vil det ikke være overflødig å regelmessig undersøke lympologisten. Disse undersøkelsene er viktige og hjelper legen å overvåke pasientens velvære. Og hvis legen merker at det er risiko for tilbakefall, vil han kunne stoppe ham i tide.

For å kunne diagnostisere og ikke gjøre feil, må legen foreskrive - generelle og biokjemiske blodprøver, undersøke perifere lymfeknuter for ultralyd, bekkenbunn, bukområde. Om nødvendig, utpek en røntgen på brystet. Etter behov vil pasienten bli sendt for histologisk undersøkelse av materialet i denne lymfatiske svulsten. Og allerede etter å ha samlet og har hånden, vil resultatene av alle analyser og undersøkelser avgjøre hvilken taktikk som skal brukes i dette tilfellet. Hvis lymfologen anser det for nødvendig, blir pasienten plassert i ambulant behandling. Og bare han, som kjenner pasientens medisinske historie, vil kunne velge en kirurgisk eller medisinsk behandlingsmetode.

Det finnes en rekke andre undersøkelsesmetoder som kan foreskrives av en lymfolog:

  • Lymfosintigrafi-fartøy blir skannet, ettersom de tidligere har kommet inn i en liten mengde radioaktivt stoff i lymfebane;
  • CT-skanning (computertomografi) - Røntgen, under hvilke organer og vev undersøkes i detalj;
  • MR (magnetisk resonansbilder) - studiet av magnetiske og elektroniske felt;
  • Tosidig skanning av fartøy - ved hjelp av ultralyd, gir en mulighet til å studere lymfes oppførsel i fartøyene og eventuelle hindringer;
  • Lymphangiografi - En spesiell fargestoff injiseres i undersøkelsesbeholderen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er symptomene å konsultere en lege - lymfolog?

Denne spesialisten bør kontaktes hvis:

  • vanlig hevelse i beina eller armene;
  • Det er smerte, herding, en økning i lymfeknuter i inguinal, aksillær sone, på nakke og mage.

Lymfesystemet, på vanlig språk, er en renere kropp. Og slik at den fungerer riktig og ikke gir feil, er det bedre å være trygg og konsultere en lege i tide!

Hvem skal kontakte utvidede lymfeknuter

- Hvilken lege å kontakte?
- Infeksjonist, fisiolog, onkolog, endokrinolog, kirurg.

Hvorfor til dem

Lymfe er et klart eller litt gulaktig, vannaktig væske, hvis funksjon er å fjerne bakterier og visse typer proteiner fra vev, for å transportere fett fra tynntarmen og å levere hvite blodlegemer (lymfocytter) som produseres og modnes i beinmargen. Lymfe sirkulerer i kroppen gjennom lymfekar som ser ut som blodårer.

Hvite blodlegemer og lymfesystemet er viktige deler av immunsystemet, og hjelper kroppen å kvitte seg med bakterier, celler eller andre stoffer som kan forårsake sykdom.

Små, bønneformede strukturer, kalt lymfeknuter, ligger i nærheten av lymfekarrene. Det er omtrent 600 lymfeknuter i hele kroppen, hvorav noen ligger i dype vev, andre nærmere huden. Klyngene deres ligger i nakken, armhulen, magen og lysken. Andre er i brystet, armer og ben. De i nakken, under armene og i lysken, kan føltes med fingrene.

Immunceller lagres inne i knutepunktene. Væske fra de omkringliggende vevene kommer inn i lymfeknuter med samme navneskip eller deres egne små blodkar. Der blir det filtrert for å fjerne infeksjoner, bakterier, celler eller fremmedlegemer. Friske lymfocytter blir levert til væsken og sendt tilbake til blodbanen for å bli distribuert gjennom hele kroppen.

Begrepene lymfeknuter og kjertler er ofte feilaktig brukt til å referere til det samme. Noder er egentlig ikke kjertler, fordi de ikke produserer og ikke sender stoffer ut, men fungerer bare som filtre.

Hva forårsaker hovne lymfeknuter?

Dette skjer vanligvis når antall hvite blodlegemer inne i dem øker som svar på en infeksjon eller annen sykdom. Antallet øker svært raskt, noe som forårsaker trykk og hevelse.

I mange tilfeller er de som ligger i nærheten av infeksjonssvell. For eksempel, i en person med akutt faryngitt, oppstår hovne lymfeknuter i nakken.

I andre tilfeller kan dette indikere skader, lymfom (kreft i lymfesystemet), AIDS (ervervet immunbristsyndrom) eller kreft som har spredt seg fra en annen del av kroppen.

symptomer

Størrelsen på noder større enn 1 cm i diameter, regnes som unormal. De blir også smertefulle for berøring.

Du bør konsultere legen din dersom følgende symptomer oppstår:

  • Svulsten går ikke bort i mer enn to uker.
  • Vekttap
  • Nattesvette
  • Langvarig økning i kroppstemperatur.
  • Tretthet.
  • Den raske veksten av noder.
  • Oppblåstende noder i nærheten av kragebenet eller nedre nakke. Dette indikerer ofte en kreftstilstand.
  • Rød eller betent hud over hovne steder.
  • Vanskelig å puste.

Hvordan blir det diagnostisert

Hovne lymfeknuter er ikke en sykdom, men et symptom, vanligvis en kontrollert infeksjon, men noen ganger en mer alvorlig sykdom.

Begrepet lymfadenopati refererer til lymfeknuter som er unormale i størrelse, form eller tall. Med "lokalisert" lymfadenopati vokser de i bare ett område. Når "generalisert" - er i to eller flere separate deler av kroppen. Dette indikerer nesten alltid forekomsten av en alvorlig systemisk sykdom.

Å bestemme nøyaktig hva en sykdom er, lokalisert eller generalisert, er et sentralt punkt i prosessen med å finne ut hva som forårsaker sykdommen. For å gjøre en diagnose vil legen gjøre følgende:

Undersøk de hovne noder i planen:

  • Størrelse.
  • Smerte eller ømhet ved berøring.
  • Konsistens (solid eller elastisk).
  • Matting (koblet sammen eller flyttet som helhet, i henhold til opplevelser).
  • Plassering (spesifikke sykdommer knyttet til plasseringen av de berørte nodene).
  • Medisinsk undersøkelse.
  • Merk alle symptomene.
  • Studien av pasientens medisinske historie.
  • Gjennomgang av medisiner tatt. Symptomer kan forårsake noen av dem, for eksempel fenytoin.
  • Behandling av mulige risikofaktorer, for eksempel intravenøs bruk av narkotika, siste reise.
  • Bestill blodprøver, andre laboratorietester og skanninger for å finne ut om det er en mistenkt sykdom.
  • En biopsi (vevsprøve) av det største eller mest unormale området, hvis test og andre studier ikke gir en diagnose.

Eksempler på sykdommer assosiert med lokalisert lymfadenopati:
  • Konjunktivitt (betennelse i membranets indre forside).
  • Infeksjon i øvre luftveier (kaldt, ondt i halsen, etc.).
  • Helvedesild (hudinfeksjon).
  • Tonsillitt (betennelse i mandlene).
  • Mononukleose-lignende syndrom (viral infeksjon som forårsaker feber, ondt i halsen og malaise generelt).
  • Betennelse etter katteskrammer (infeksjon fra kattbit eller ripe).
  • Faryngitt (betennelse i svelget eller spiserøret, den øvre delen av røret som går til magen).
  • Venereal lymfogranulomatose (seksuelt overførbar sykdom forårsaket av klamydia bakterier).
  • Chancroid (smittsomt veneralt sår).
  • Sarcoidose (granulære sår som opptrer i leveren, lungene, på huden og lymfeknuter).
  • Tularemi (en smittsom sykdom overført fra gnagere).
  • Pest (svært smittsom, vanligvis dødelig epidemisk sykdom).

Eksempler på sykdommer assosiert med generalisert lymfadenopati:
  • Epstein-Barr-virus (herpesvirus som forårsaker smittsom mononukleose forbundet med visse typer kreft).
  • Toxoplasmose (en parasittisk sykdom oppnådd ved kontakt med katter, avføring eller ved å spise rå, underkokt kjøtt).
  • Cytomegalovirus (herpesvirus, som ofte påvirker spyttkjertlene).
  • HIV (human immunodeficiency virus) eller AIDS (ervervet immunbrist syndrom).
  • Tuberkulose lymfadenitt (bakteriell infeksjon angriper lymfeknuter).
  • Sekundær syfilis (andre fase av sykdommen, seksuelt overført).
  • Hepatitt B (en infeksjon i blodet som forårsaker leverskade).
  • Lupus erythematosus (røde, skjellete flekker på ansikt og overkroppen; årsaken er ukjent).
  • Reumatoid artritt (betennelse i leddene).
  • Lymfom (store svulster i lymfesystemet).
  • Leukemi (beinmarvskreft).
  • Serumsykdom (en overreaksjon av immunsystemet til proteininjeksjoner, som cefalosporiner, penicilliner og sulfonamider).
  • Kawasaki sykdom (barndomssykdom, der det er en økning i lymfeknuter i nakken og rødt utslett på tungen og hendene).
  • Lyme sykdom (bakteriell inflammatorisk sykdom som overføres av tick bites).
  • Measles (virusinfeksjon, spesielt ofte sett hos barn, ledsaget av feber og hudutslett).
  • Rubella (virusinfeksjon).
  • Brucellose (bakteriell infeksjon fra syke dyr eller bortskjemt kjøtt og meieriprodukter).
  • Tyfusfeber (bakteriell infeksjon som forårsaker feber, depresjon, hudutslett på bryst og mage, samt diaré).
  • Juvenil revmatoid artritt.
  • Dermatomyositis (en forstyrrelse av immunsystemet som forårsaker muskel svakhet og hudutslett).
  • Amyloidose (harde, voksavsetninger i ulike organer og vev).

Hvordan behandle betennelse i lymfeknuter?

Behandling av forstørrede lymfeknuter vil avhenge av årsaken. Som regel bidrar antibiotika og antivirale stoffer til å kvitte seg med en enkel infeksjon på hud, vev og noder, og returnerer dem gradvis til sin normale størrelse. Etter behandling anbefales en observasjonsperiode på 3-4 uker for å sikre at det ikke er noen andre problemer.