logo

Behandling av uveitt. Legemidler. Symptomer.

Det menneskelige øye har stadig behov for oksygen og næringsstoffer. Denne funksjonen i kroppen vår utføres av choroid. Den fremre delen av choroid (iris og ciliary body) og den bakre delen, som er ansvarlig for blodtilførselen av retina og sclera, skilles fra. Uveitt er en gruppe sykdommer som regel forårsaket av smittsomme stoffer som påvirker vascular membranen i vårt synlighet.

For å foreskrive de riktige stoffene for behandling av uveitt i øyet, må du konsultere en oftalmolog. For å bestemme lokalisering og alvorlighetsgrad av sykdommen, benyttes biomikroskopi, refraktometri, oftalmokopi og mange andre metoder og anordninger. Også samlet pasienthistorie og hans klager.

De viktigste symptomene på uveitt er som følger:

  • - øye rødhet
  • - følelse av tyngde
  • - redusert synsstyrke
  • - tåreflod
  • - frykt for sterkt lys
  • - smerte i baksiden av øyet (vises når optisk nerve er involvert i den patologiske prosessen)

Uveitt medisiner

Behandling av uveitt i øyet avhenger av årsaken som forårsaket eller provosert sykdommen. Kausjonsmiddelet kan være et virus, en bakterie, en tuberkelbacillus, klamydia. Noen ganger manifesterer uveitt seg som en sekundær sykdom ved revmatoid artritt eller tuberkulose. I sjeldne tilfeller kan årsaken til patologien ikke opprettes. Terapi er hovedsakelig rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen.

De viktigste gruppene av rusmidler i behandlingen av uveitt:

  • 1) Antibiotika
  • 2) Steroider
  • 3) Antivirale
  • 4) cytostatika

Behandling av anterior og posterior uveitt

Som regel er det lettere å diagnostisere enn ryggen. I den akutte fasen er innføring av antibakterielle dråper inn i konjunktival sac, så vel som hormoner og glukokortikoider, vist. Anti-inflammatoriske stoffer blir også aktuelt anvendt. Terapi for bakre uveitt er nesten det samme.

De viktigste stoffene som brukes til å behandle uveitt i øyet, er antibiotika som undertrykker betennelse. Tetracykliner, makrolider (for eksempel klaritromycin), fluorokinoloner og andre brede spektrummedikamenter benyttes.

Lokalt brukte dråper for behandling av uveitt. I tillegg til antibakterielle løsninger, anvendes cyklopentolat, dexametason, diklofenaknatrium, gomatropinhydrobromid. Hovedgruppene av legemidler for innånding er glukokortikoider, adrenomimetika, antikolinergika, NSAIDs.

For pasientens komfort brukte mydriatic (atropin, tropicamid).

I form av intramuskulære injeksjoner eller tabletter foreskrives antibiotika og ulike antivirale stoffer - cykloferon, polyoksidonium, arbidol og så videre. I tilfelle komplikasjoner behandles uveitt med cytostatika, som undertrykker kroppens immunrespons - metotreksat og 6-merkaptopurin (sjelden) og syklosporin, som har en mer gunstig effekt.

Behandling av reumatoid uveitt

Holdes i forbindelse med reumatolog. Hovedmålet er å kurere den underliggende sykdommen eller eliminere dens manifestasjoner. Glukokortikoider og mydriatika er foreskrevet lokalt. Antiinflammatoriske legemidler brukes systemisk.

Legemidler til behandling av kronisk uveitt

Behandling av treg (kronisk) uveitt er lengre, og krever bruk av hele komplekset av rusmidler. Først av alt er den underliggende sykdommen bestemt, noe som kan ha utløst fremveksten av inflammatoriske reaksjoner. Når diagnosen er etablert, er all innsats rettet mot behandlingen av denne patologien. Også vist er eliminering av foci av infeksjon - karske tenner, syke mandler. For å undertrykke allergiske reaksjoner bruker stoffer som salicylamid, butadion, difenhydramin.

Ved behandling av uveitt brukes bredspektret antibiotika og antivirale legemidler. Brukt også immunterapi og antiinflammatoriske stoffer. Lokalt foreskrevet fibrinolysin og andre legemidler som bidrar til oppløsning av betennelse. Hvis den patologiske prosessen har påvirket øyets grunnleggende strukturer, trenger du kanskje laserbehandling.

Etter den akutte fasen av sykdommen foreskrives elektroforese-kurs for å forhindre adhesjoner.

Det er viktig. Riktig behandling av uveitt kan kun foreskrives av en kvalifisert lege. Foreskrive aldri medisiner på egen hånd!

Vår klinikk har samlet unikt oftalmologisk utstyr for å kunne diagnostisere og ordinere riktig behandling. Resepsjonen utføres av en høyt kvalifisert øyelege med omfattende praktisk arbeidserfaring.

Uveit, hva er det? Årsaker og behandling

Uveitt er en inflammatorisk sykdom av choroid. Dets årsaker, manifestasjoner er så forskjellige at hundrevis av sider kanskje ikke er nok til å beskrive dem, det er til og med øyelege som spesialiserer seg på diagnose og behandling av denne patologien.

De fremre og bakre delene av choroiden leveres fra forskjellige kilder, derfor er isolerte lesjoner av deres strukturer mest vanlige. Innervering er også forskjellig (iris og ciliary kroppen er trigeminal nerve, og choroid har ingen sensitiv innervering i det hele tatt), noe som forårsaker en signifikant forskjell i symptomene.

Sykdommen kan påvirke pasienter uansett kjønn og alder, og er en av de viktigste årsakene til blindhet (ca 10% av alle tilfeller) i verden. Ifølge ulike kilder er forekomsten 17-52 tilfeller per 100 000 mennesker per år, og utbredelsen er 115-204 per 100 000. Gjennomsnittsalderen til pasientene er 40 år.

Hva er det

Uveitt er en generisk betegnelse for inflammatorisk sykdom i øyeklebens koroidoid. Oversatt fra den greske "uvea" - "drue", fordi i utseende den choroid ligner en haug med druer.

årsaker til

I de fleste tilfeller utløses uveitt av en slik årsak - en infeksjon som kommer inn i øynene gjennom blodstrømmen, overføres fra et annet infisert organ, eller gjennom øye skader fra miljøet. Det kan være en rekke bakterier og virus. Bakterier går hovedsakelig fra utsiden, og virus og andre mikroorganismer transporteres gjennom blodbanen.

Men vi vil ikke utelukke andre årsaker til uveitt:

  1. Nedkjøling.
  2. Lav immunitet.
  3. Sykdommer i blodet.
  4. Reiter syndrom.
  5. Allergisk reaksjon på mat eller medisin.
  6. Metabolske sykdommer eller hormonforstyrrelser: diabetes, overgangsalder.
  7. Skader i øyet hvis en fremmedlegeme, piercing gjenstander eller brannskader kommer inn i den.
  8. Smittsomme eller kroniske sykdommer: glomerulonephritis, psoriasis, multippel sklerose, revmatisme, ulcerøs kolitt, reumatoid artritt etc.
  9. Andre øye sykdommer: skleritt, retinal detachment, konjunktivitt, keratitt, blepharitis, etc.

klassifisering

I medisin er det en klar klassifisering av sykdommen. Alt avhenger av plasseringen av lokaliseringen:

  1. Perifer. Med denne sykdommen påvirker betennelsen ciliary kroppen, choroid, glans og netthinnen.
  2. Front. En type sykdom som skjer mye oftere enn andre. Ledsaget av en lesjon av iris og ciliary kroppen.
  3. Den bakre. Inflammert optisk nerve, choroid, retina.
  4. Når det er betennelse i hele øyeløpet, er denne typen sykdom kalt panuveitt.

Når det gjelder varigheten av prosessen, er det en akutt type sykdom når symptomene forverres. Kronisk uveitt er diagnostisert dersom pasienten blir forstyrret av patologien i mer enn 6 uker.

Symptomer uevita

Avhengig av hvor den inflammatoriske prosessen utvikler, blir uveittsymptomer også identifisert (se bilde). I tillegg er det viktig hvor mye kroppen kan motstå sykdomsfremkallende midler, på hvilket stadium av utvikling det er. Avhengig av disse faktorene kan symptomene på sykdommen forverres, ha en viss sekvens.

Perifer uveitt oppstår med følgende symptomer:

  • begge øynene er ofte symmetrisk påvirket,
  • foran synet,
  • sløret syn.

Posterior uveitt karakterisert ved sen utbrudd av symptomer. De er preget av:

  • sløret syn
  • forvrengning av objekter
  • flytende punkter før øynene,
  • redusert synsstyrke.

Anterior uveitt er preget av følgende symptomer:

  • kronisk tåre,
  • innsnevring av eleven
  • sårhet
  • røde øyne,
  • lysskyhet,
  • redusert synsstyrke
  • økt intraokulært trykk.

I kronisk forløb av fremre uveitt er symptomene sjeldne eller milde: bare svakt rødhet og flytende punkter foran øynene.

diagnostikk

Ved diagnosen en viktig rolle som pasientens historie og informasjon om hans immunologiske status spiller. Ved hjelp av en oftalmologisk undersøkelse er lokalisering av betennelse i choroid spesifisert.

Etiologien av uveitt i øyet bestemmes av hudtester for bakterielle allergener (streptokokker, stafylokokker eller toxoplasmin). Ved diagnosen tuberkuløs etiologi er det avgjørende symptomet på uveitt den kombinerte skaden på øyets bindekinne og utseendet av spesifikt akne på pasientens hud, phlicenes.

Systemiske inflammatoriske prosesser i kroppen, samt tilstedeværelsen av infeksjoner ved diagnosen av uveitt i øyet, bekreftes ved å analysere pasientens blodserum.

Hvordan ser uveitt ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne.

komplikasjoner

Alvorlige komplikasjoner av uveitt inkluderer dypt og uopprettelig tap av syn, spesielt hvis uveittet ikke var kjent eller feil behandling ble foreskrevet. Også blant de hyppigste komplikasjonene er katarakt, glaukom, retinal detachment, optisk nervehodet eller iris og cytoid macular ødem (den vanligste årsaken til synsfare hos pasienter).

Uveittbehandling

Behandlingen av uveitt er kompleks, bestående av bruk av systemisk og lokal antimikrobiell, vasodilator, immunostimulerende, desensibiliserende stoffer, enzymer, fysioterapeutiske metoder, hirudoterapi, tradisjonell medisin. Vanligvis er pasienter foreskrevet med legemidler i følgende doseringsformer: øyedråper, salver, injeksjoner.

For medisinsk behandling av anterior og posterior uveitt bruk:

  1. Vitaminbehandling.
  2. Antihistaminer - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
  3. Viral uveitt behandles med antivirale legemidler - "Acyclovir", "Zovirax" i kombinasjon med "Cycloferon", "Viferon". De er foreskrevet for lokal administrering i form av intravitreale injeksjoner, så vel som for oral administrering.
  4. Bredspektrede antibakterielle midler fra gruppen av makrolider, cephalosporiner, fluorokinoloner. Legemidlene administreres subkonjunktivt, intravenøst, intramuskulært, intravitreal. Valget av stoffet avhenger av typen av patogen. For å gjøre dette, utfør mikrobiologisk undersøkelse av avtakbare øyne på mikrofloraen og bestemmelse av sensitiviteten til den valgte mikroben til antibiotika.
  5. Immunosuppressiva er foreskrevet for ineffektiviteten av antiinflammatorisk terapi. Legemidler i denne gruppen hemmer immunreaksjoner - "Cyclosporin", "Methotrexate."
  6. Anti-inflammatoriske stoffer fra gruppen av NSAIDs, glukokortikoider, cytostatika. Pasienter foreskrev øyedråper med prednison eller dexametason, 2 dråper i det berørte øyet hver 4. time - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos." Innvendig ta "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
  7. Fibrinolytiske legemidler har en løsningsvirkning - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
  8. For å forhindre dannelse av adhesjoner, brukes Tropicamid, Cyclopenolat, Irifrin, Atropin øyedråper. Mydriatics lindrer spasmen av ciliary muskel.

Behandling av uveitt er rettet mot rask resorpsjon av inflammatoriske infiltrater, spesielt når treg prosesser. Hvis du savner de første symptomene på sykdommen, vil ikke bare fargene på iris endres, dens dystrofi vil utvikle seg, og alt vil ende med oppløsning.

Folkemidlene

Ved behandling av uveitt kan du bruke noen av metodene for tradisjonell medisin, etter å ha diskutert muligheten for slik behandling med legen din:

  1. Du kan bruke knust rot Althea. For å gjøre dette skal 3-4 ss Althea-rotte et glass vann ved romtemperatur. Det er nødvendig å insistere på det i 8 timer, og bruk det deretter for kremer.
  2. Hjelper med uveita avkok av kamille, rosehip, calendula eller salvie. For å forberede det, trenger du 3 ss urter og et glass kokende vann. Blandingen bør infunderes i omtrent en time. Da bør du spenne det, og skyll med denne buljongøya.
  3. Aloe kan også hjelpe. Du kan bruke aloe juice til innputting i øynene, fortynne den i kaldt kokende vann i forholdet 1 til 10. Du kan foreta en infusjon av tørket aloe-blader.

Folkemidlene er som regel ekstra behandlingsalternativer som brukes i kombinasjon. Bare rettidig tilstrekkelig behandling av akutt betennelse i øyebollet gir en god prognose, det vil si at pasienten gjenoppretter. Det tar maksimalt 6 uker. Men hvis det er en kronisk form, så er det risiko for tilbakefall, samt forverring av uveitt som hoved sykdom. Behandling i dette tilfellet vil bli vanskeligere, og prognosen er verre.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er nødvendig hvis sykdommen oppstår med alvorlige komplikasjoner. Operasjonen innebærer som regel visse trinn:

  • kirurgen kutter adhesjonene som forbinder kappen og linsen;
  • fjerner glasset, glaukom eller grå stær;
  • fjerner øyeballet;
  • Ved hjelp av laserutstyr festes netthinnen.

Hver pasient bør vite at operasjonen ikke alltid slutter med et positivt resultat. En spesialist advarer ham om dette. Etter operasjon er det risiko for forverring av den inflammatoriske prosessen. Derfor er det viktig å bestemme sykdommen i tide, diagnostisere det, foreskrive en effektiv terapi.

Uveitt øyne - hva slags sykdom, foto, årsaker, symptomer og behandling

Uveitt er et generelt begrep som betegner betennelse i ulike deler av choroid (iris, ciliary body, choroid). Hovedfaktoren som bidrar til utviklingen av uveitt er en viss forsinkelse av blodstrømmen i den okulære uvealtraktoren. Nærmere om hva slags øyesykdom, hva symptomene er karakteristiske for det, samt behandlingsmetoder - vi vil vurdere i denne artikkelen.

Uveitt: hva er det?

Uveitt er en gruppe sykdommer som er preget av delvis eller fullstendig inflammasjon av choroid. I de fleste tilfeller utvikler en person smittsom betennelse forårsaket av multiplikasjon av bakterier eller virus (herpetisk uveitt). Noen pasienter utvikler imidlertid allergisk eller giftig uveitt.

Hva er choroid? Dette er øyets midtre skall, gjennomsyret med blodkar som leverer blod til netthinnen. Ordne fartøyene i choroiden i en bestemt rekkefølge. I den ytre delen ligger de største fartøyene, og på den indre grensen med retina er det et kapillærlag. Korrooid i øyet utfører visse funksjoner, hvorav det viktigste gir den nødvendige kraften til de fire retinellagene som ligger utenfor. I disse lagene er det fotovoltaiske celler som er viktige for syn - stenger og kjegler.

Medisinsk statistikk er slik at i 25% av kliniske tilfeller er det denne sykdommen som forårsaker en reduksjon i visuell funksjon eller til og med blindhet. I gjennomsnitt er uveitt diagnostisert hos en person ut av 3000 (data i 12 måneder).

De viktigste morfologiske former for patologi:

  • Anterior uveitt er vanligere. De er representert av følgende nosologies - iritis, cyclite, iridocyclitis.
  • Posterior uveitt - choroiditt.
  • Midt uveitt.
  • Perifer uveitt.
  • Diffus uveitt - nederlaget for alle deler av uvealkanalen. Den generelle form for patologi kalles iridocyklokloroiditt eller panuveitt.

Arten av strømmen av uveitt er delt inn i:

  • skarp;
  • kronisk (sykdommen kommer inn i kronisk stadium hvis pasientens uveitt symptomer varer 6 eller flere uker);
  • tilbakevendende.

årsaker

Årsak og utløsningsfaktorer for uveitt er infeksjoner, allergiske reaksjoner, systemiske og syndromiske sykdommer, skader, metabolske forstyrrelser og hormonell regulering. Den vanligste er smittsom uveitt. Denne typen sykdom er forårsaket av et bakterielt eller virusinfeksjonsmiddel.

Oftest utvikler uveitt som et resultat av penetrasjon av følgende smittsomme stoffer i uvealtraktoren:

Hos barn og eldre er uveitt i øyet vanligvis smittsomt. Samtidig er allergisk og psykisk stress ofte provokerende faktorer.

Uveitt symptomer

Avhengig av disse faktorene kan symptomene på sykdommen forverres, ha en viss sekvens. De viktigste symptomene på uveitt inkluderer:

  • utseendet på en nebula i øynene;
  • synet forverres
  • pasienten føler tyngde i øynene;
  • rødhet vises;
  • pasienten har smerte
  • elever er smale; lysreaksjonen er svak;
  • akutt smerte oppstår som følge av en økning i intraokulært trykk;
  • pasienten unngår lys fordi han bringer ubehag
  • tårer skiller seg ut;
  • i alvorlige tilfeller kan pasienten være helt blind.

Et kardinaltegn på patologien som vises er vanligvis en innsnevring av eleven, en tynning av irismønsteret og en endring i fargen (den blå iris kan bli skitten grønn og brune øyne blir rustne).

  • lysskyhet,
  • forbedret rive,
  • røde øyne, noen ganger med en violett fargetone,
  • nedsatt syn.

Hvis pasienten sjekker den med positive eller negative glass, vil det bli funnet at synsstyrken ikke forbedres.

Avhengig av arten av betennelsen utsender:

  • serøs uveitt;
  • fibrinopurulent plate;
  • purulent;
  • hemoragisk;
  • blandet.

Med uveitt forbundet med Vogt-Koyanagi-Harada syndrom, observeres følgende:

Ved sarkoidose, i tillegg til okulære manifestasjoner, er det vanligvis kjent:

  • hovne lymfeknuter
  • lakrimale og spyttkjertler,
  • kortpustethet
  • hoste.

Hos barn er uveitt ofte funnet bare på grunn av øye skader. På andre plass oppstår det på grunn av en allergisk reaksjon, metabolske sykdommer eller infeksjonsspredning. Symptomer her kan spores på samme måte som hos voksne.

komplikasjoner

Jo raskere pasienten går til legen, jo tidligere vil spesialisten avgjøre årsakene til den inflammatoriske prosessen i øyets øyekoroid. Hvis uveitt ikke behandles raskt, kan det føre til ubehagelige konsekvenser:

  • Delvis eller totalt tap av syn
  • katarakt
  • Retinal detachment
  • vaskulitt
  • glaukom
  • Panuveit
  • Skader på optisk nerve
  • Øyetap

diagnostikk

Så snart de første tegn på uveitt, bør du umiddelbart konsultere en lege. For å diagnostisere en så alvorlig patologi, ledsaget av betennelse, bruker eksperter moderne utstyr.

De viktigste diagnostiske metodene for å oppdage uveitt hos pasienter:

  • biomikroskopi,
  • Gonioscopy,
  • ophthalmoscopy,
  • Ultralyd av øyet,
  • Retinal fluorescens angiografi,
  • ultralyd,
  • rheoophthalmography,
  • elektroretinografi,
  • Paracentese av fremre kammer
  • Vitreal og chorioretinal biopsi.

Uveittbehandling

Det viktigste ved behandling av uveitt er å forhindre utvikling av komplikasjoner som truer synstap og behandling av sykdommen som ligger til grunn for patologiske forandringer (hvis mulig).

For behandling av uveitt bruk:

  • mydriatics (atropin, cyklopentol, etc.) eliminerer spasmer i ciliarymusklene, forhindrer utseendet eller adskiller de allerede dannede adhesjonene.
  • bruk av steroider lokalt (salver, injeksjoner) og systemisk. For å gjøre dette, bruk betametason, dexametason, prednison. Hvis steroider ikke hjelper, foreskrive immunosuppressive stoffer.
  • øyedråper for å redusere høyt intraokulært trykk,
  • antihistaminer for allergi,
  • antivirale og antimikrobielle midler i nærvær av infeksjoner.

Narkotika reseptbelagte avhenger av forårsaket av uveitt:

  • Syfilitisk: doxycyklin, tetracyklin, erytromycin, benzylpenicillinforbindelser.
  • Leptospiracy: gamma globulins, doxycillin, amoxicillin, sulfone.
  • Uveitt på grunn av parasittaktivitet: Behandlingen vil bestå av tiabenzen og mebentazol.
  • Brucellose: Narkotika sulfonamid, tetracyklin, aminoglykosidgruppe.
  • Tuberkulose: isoniazid, rifampicin.
  • Uveitt forårsaket av toksoplasmose: narkotika pyrimethamin, sulfadimezin, folsyre.
  • Sykdommen forårsaket av herpes: acyklovir, valacyklovir.

For resorpsjon av de dannede infiltratene (områder der blod og lymf har akkumulert), foreskrives slike farmakologiske midler som Lidaza eller Gemaza. Av antihistamin medisiner, som regel utnevnt "Suprastin" eller "Claritin."

Kirurgisk behandling av uveitt er indikert i alvorlige tilfeller eller i nærvær av komplikasjoner. På en operativ måte blir adhensjonene mellom iris og linsen dissekert, det glansede legemet, glaukom, grå stær, øyeboll er fjernet, retina er loddet med en laser. Resultatene av slike operasjoner er ikke alltid gunstige. Mulig forverring av den inflammatoriske prosessen.

Omfattende og rettidig behandling av akutt anterior uveitt fører vanligvis til utvinning etter 3-6 uker. Kronisk uveitt er tilbøyelig til å gå tilbake på grunn av forverring av den ledende sykdommen.

forebygging

For å forebygge uveitt, er det nødvendig å observere øyehygiene, unngå infeksjon, skade, hypotermi. Det er også viktig å raskt behandle allergiske sykdommer for å forhindre ikke-smittsom uveitt. Det er også nødvendig å identifisere og behandle kroniske smittsomme sykdommer som kan være en potensiell kilde til infeksjon for øynene.

En viktig del av profylakse er regelmessig besøk til en øyelege. Barn og voksne bør undersøkes minst en gang i året.

Uveitt (betennelse i choroid): årsaker, former, tegn, behandling

Uveitt (feil ujevn) er en inflammatorisk patologi av ulike deler av uvealkanalen (choroid), manifestert av øynesmerter, overfølsomhet mot lys, sløret syn, kronisk tåre. Begrepet "uvea" i oversettelse fra det gamle greske språket betyr "drue". Den vaskulære membranen har en kompleks struktur og ligger mellom sclera og netthinnen, som i utseende ser ut som en haug med druer.

Uvealmembranets struktur har tre seksjoner: iris, ciliary body og choroid, plassert under netthinnen og lining den utvendig.

Choroid utfører en rekke viktige funksjoner i menneskekroppen:

    Regulerer en strøm av solstråling, og beskytter dermed øynene mot et overskudd av lys;

strukturen av choroid

Gir næringsstoffer til cellene i netthinnen;

  • Viser nedfallsprodukter fra øyebollområdet
  • Deltar i innkvarteringen av øynene;
  • Utvikler intraokulær væske;
  • Optimaliserer nivået av intraokulært trykk;
  • Utfører termostatisk funksjon.
  • Den mest grunnleggende og livsviktige funksjonen til uvealmembranen for organismen er tilførsel av blod til øynene. Den fremre og bakre korte og lange ciliary arteriene gir blodstrøm til ulike strukturer i den visuelle analysatoren. Alle tre deler av øyet gir blod fra forskjellige kilder og påvirkes separat.

    De choroidale seksjoner er også innervated på forskjellige måter. Forgrening av øyets vaskulære nettverk og langsom blodstrøm er faktorer som bidrar til mikrobiell retensjon og utvikling av patologi. Disse anatomiske og fysiologiske egenskapene påvirker forekomsten av uveitt og sikrer deres større utbredelse.

    Ved dysfunksjon av choroid blir forstyrrelsen av den visuelle analysatorens arbeid. Inflammatoriske sykdommer i uvealkanalen står for ca 50% av all okulær patologi. Ca. 30% av uveitt fører til en kraftig nedgang i synsstyrken eller til fullstendig tap. Menn har uveitt oftere enn kvinner.

    mange former og manifestasjoner av øyelesjoner

    De viktigste morfologiske former for patologi:

    1. Anterior uveitt er vanligere. De er representert av følgende nosologies - iritis, cyclite, iridocyclitis.
    2. Posterior uveitt - choroiditt.
    3. Midt uveitt.
    4. Perifer uveitt.
    5. Diffus uveitt - nederlaget for alle deler av uvealkanalen. Den generelle form for patologi kalles iridocyklokloroiditt eller panuveitt.

    Behandling av uveitt - etiologisk, bestående av bruk av lokale doseringsformer i form av øyesalver, dråper, injeksjoner og systemisk medisinbehandling. Hvis uveittpatienter ikke raskt vender seg til en oftalmolog og ikke gjennomgår adekvat terapi, utvikler de alvorlige komplikasjoner: katarakt, sekundær glaukom, hevelse og løsrivelse av retina, økning av linsen til eleven.

    Uveitt - en sykdom hvis utfall er direkte avhengig av tidspunktet for deteksjon og tilgang til en lege. For ikke å bringe patologien til tap av syn, bør behandlingen startes så tidlig som mulig. Hvis øyets rødhet ikke går over flere dager på rad, er det nødvendig å besøke øyeleggen.

    etiologi

    Årsakene til uveitt er varierte. Med hensyn til etiologiske faktorer utmerker seg følgende typer sykdommer:

    • Infeksiøs uveitt utvikler seg som et resultat av skade på øyets choroide av patogene mikrober. Det er i sin tur delt inn i bakteriell, viral, parasittisk, sopp. Blant bakteriene er de forårsakende midlene til uveitt streptokokker, stafylokokker, toxoplasma, klamydia, tuberkelbacillus, brucella, leptospira, treponema blek og noen andre. Virus som forårsaker betennelse i uvealkanalen - cytomegalovirus, herpesvirus, varicella, HIV, adenovirus og andre. Infeksiøse agenter trer inn i blodet i nærvær av foki av kronisk infeksjon i kroppens karies, tonsillitt, bihulebetennelse, samt under generalisering av den smittsomme prosessen - sepsis, syfilis, tuberkulose.
    • Ikke-infeksiøs uveitt er sekundær patologi som utvikler seg på bakgrunn av systemiske autoimmune sykdommer - revmatisk feber, spondylitt, spondyloartropatier, systemisk lupus erythematosus, juvenil idiopatisk artritt, ulcerøs kolitt, ankyloserende spondylitt, Crohns sykdom, interstitiell nefritt, polykondritt, glomerulonefritt og andre bindevev.
    • Traumatisk skade på øynene, brannskader og fremmedlegemer fører til utvikling av uveitt.
    • Skader på øynene med kjemikalier.
    • Idiopatisk uveitt - med ukjent etiologi.
    • Genetisk forårsaket uveitt.
    • Uveitt på bakgrunn av pollinose, mat eller narkotikaallergi.
    • Hormonale ubalanser og metabolske forstyrrelser er faktorer som bidrar til utviklingen av uveitt. Hos personer med diabetes og annen endokrinopati er sykdommen mye mer vanlig. Menopausale kvinner er også utsatt for uveitt.
    • Uveitt utvikler seg oftest hos personer med en historie med andre øyesykdommer.

    Hos barn og eldre er uveitt i øyet vanligvis smittsomt. Samtidig er allergisk og psykisk stress ofte provokerende faktorer.

    Betennelsessidene i uvealmembranen er vatlignende infiltrater med fuzzy konturer av gul, grå eller rød farge. Etter behandling og forsvunnelse av tegn på betennelse forsvinner lesjonene uten at et spor eller et arr blir dannet, som er gjennomsiktig gjennom sclera og har et hvitt område med klare konturer og karer langs periferien.

    symptomatologi

    Alvorlighetsgraden og mangfoldet av kliniske symptomer på uveitt bestemmes ved lokalisering av det patologiske fokuset, den generelle motstanden til organismen og virulensen av mikroben.

    Anterior uveitt

    fremre uveitt har mest merkbare manifestasjoner

    Anterior uveitt er en ensidig sykdom som begynner akutt og er ledsaget av en endring i irisfargen. De viktigste symptomene på sykdommen er: øye smerte, fotofobi, sløret syn, "tåke" eller "slør" foran øynene, hyperemi, overdreven tåre, tyngde, stikk og ubehag i øynene, redusert hornhinnenes følsomhet. Eleven med denne form for patologi er smal, praktisk talt ikke lydhør og har en uregelmessig form. På hornhinnen dannes utfelter som representerer akkumulering av lymfocytter, plasmaceller, pigmenter, flyter i kammerfuktigheten. Den akutte prosessen varer i gjennomsnitt 1,5-2 måneder. Om høsten og vinteren oppstår sykdommen ofte.

    Anterior reumatoid serøs uveitt har en kronisk kurs og et slettet klinisk bilde. Sykdommen er sjelden og manifesteres ved dannelsen av hornhindefelt, bakre kommisjoner av iris, ødeleggelse av ciliarylegemet, oversvømmelse av linsen. Reumatoid uveitt karakteriseres av en lang kurs, det er vanskelig å behandle og er ofte komplisert ved utvikling av sekundær okulær patologi.

    Perifer uveitt

    I perifer uveitt, begge øyne er ofte symmetrisk påvirket, "fluer" virker foran øynene, synkulariteten forverres. Dette er den vanskeligste formen for patologi i det diagnostiske forholdet, siden fokuset på betennelse ligger i et område som er vanskelig å studere ved hjelp av standard oftalmologiske metoder. Hos barn og unge er perifer uveitt spesielt vanskelig.

    Posterior uveitt

    Posterior uveitt har milde symptomer som synes sent og forverrer ikke den generelle tilstanden til pasientene. Samtidig er smerte og hyperemi fraværende, syn reduseres gradvis, flimrende punkter vises foran øynene. Sykdommen begynner ubemerket: pasientene ser ut blinker og flimrer foran øynene, formen på objekter blir forvrengt, visjonen er overskyet. De har vanskeligheter med å lese, skumring synker forverres, fargeoppfattelsen er forstyrret. Cellene finnes i glassplaten, og hvite og gule forekomster på netthinnen. Posterior uveitt er komplisert av iskemi av makulaen, makulært ødem, retinal detachement, retinal vaskulitt.

    Det kroniske løpet av en hvilken som helst form for uveitt er preget av et sjeldent utbrudd av milde symptomer. Pasienter har litt røde øyne og flytende punkter vises foran øynene. I alvorlige tilfeller utvikler komplett blindhet, glaukom, grå stær, betennelse i membranen i øyeeballet.

    Iridotsiklohorioidit

    Iridocyklokloriditt er den mest alvorlige form for patologi forårsaket av betennelse i hele blodkaret i øyet. Sykdommen manifesterer seg med en hvilken som helst kombinasjon av symptomene beskrevet ovenfor. Dette er en sjelden og forferdelig sykdom, som er en konsekvens av hematogen infeksjon i uvealtraktoren, giftig skade eller alvorlig allergi av kroppen.

    diagnostikk

    Diagnose og behandling av uveitt praktiseres av øyeleger. De undersøker øynene, kontrollerer synsfrekvensen, bestemmer de visuelle feltene, utfører tonometri.

    De viktigste diagnostiske metodene for å oppdage uveitt hos pasienter:

    1. biomikroskopi,
    2. Gonioscopy,
    3. ophthalmoscopy,
    4. Ultralyd av øyet,
    5. Retinal fluorescens angiografi,
    6. ultralyd,
    7. rheoophthalmography,
    8. elektroretinografi,
    9. Paracentese av fremre kammer
    10. Vitreal og chorioretinal biopsi.

    behandling

    Behandlingen av uveitt er kompleks, bestående av bruk av systemisk og lokal antimikrobiell, vasodilator, immunostimulerende, desensibiliserende stoffer, enzymer, fysioterapeutiske metoder, hirudoterapi, tradisjonell medisin. Vanligvis er pasienter foreskrevet med legemidler i følgende doseringsformer: øyedråper, salver, injeksjoner.

    Tradisjonell behandling

    Behandling av uveitt er rettet mot rask resorpsjon av inflammatoriske infiltrater, spesielt når treg prosesser. Hvis du savner de første symptomene på sykdommen, vil ikke bare fargene på iris endres, dens dystrofi vil utvikle seg, og alt vil ende med oppløsning.

    For medisinsk behandling av anterior og posterior uveitt bruk:

    • Bredspektrede antibakterielle midler fra gruppen av makrolider, cephalosporiner, fluorokinoloner. Legemidlene administreres subkonjunktivt, intravenøst, intramuskulært, intravitreal. Valget av stoffet avhenger av typen av patogen. For å gjøre dette, utfør mikrobiologisk undersøkelse av avtakbare øyne på mikrofloraen og bestemmelse av sensitiviteten til den valgte mikroben til antibiotika.
    • Viral uveitt behandles med antivirale legemidler - "Acyclovir", "Zovirax" i kombinasjon med "Cycloferon", "Viferon". De er foreskrevet for lokal administrering i form av intravitreale injeksjoner, så vel som for oral administrering.
    • Anti-inflammatoriske stoffer fra gruppen av NSAIDs, glukokortikoider, cytostatika. Pasienter foreskrev øyedråper med prednison eller dexametason, 2 dråper i det berørte øyet hver 4. time - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos." Innvendig ta "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
    • Immunosuppressiva er foreskrevet for ineffektiviteten av antiinflammatorisk terapi. Legemidler i denne gruppen hemmer immunreaksjoner - "Cyclosporin", "Methotrexate."
    • For å forhindre dannelse av adhesjoner, brukes Tropicamid, Cyclopenolat, Irifrin, Atropin øyedråper. Mydriatics lindrer spasmen av ciliary muskel.
    • Fibrinolytiske legemidler har en løsningsvirkning - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
    • Antihistaminer - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    • Vitaminbehandling.

    Kirurgisk behandling av uveitt er indikert i alvorlige tilfeller eller i nærvær av komplikasjoner. På en operativ måte blir adhensjonene mellom iris og linsen dissekert, det glansede legemet, glaukom, grå stær, øyeboll er fjernet, retina er loddet med en laser. Resultatene av slike operasjoner er ikke alltid gunstige. Mulig forverring av den inflammatoriske prosessen.

    Fysioterapi utføres etter nedsettelse av akutte inflammatoriske hendelser. De mest effektive fysioterapeutiske metodene er elektroforese, fonophorese, vakuumpulserte øyemassasje, infaterapi, ultrafiolett bestråling eller laserblodbestråling, laserkoagulasjon, fototerapi, kryoterapi.

    Folkemedisin

    De mest effektive og populære metodene for tradisjonell medisin som kan utfylle hovedbehandlingen (i samråd med legen!):

    • Herbal decoctions brukes til å vaske øynene.
    • Aloe juice fortynnes med avkjølt kokende vann i et forhold på 1:10 og innsettes i øynene.
    • Lotionene fra den knuste rotten av Althea bidrar til å øke hastigheten på behandlingen av uveitt.
    • Øyne behandles hver dag med nytilberedt blekrosa kaliumpermanganatløsning. Det er et godt antiseptisk middel som brukes i ulike medisinske områder.

    Forebygging av uveitt er å observere øyehygiene, forhindre generell hypotermi, skader, tretthet, behandle allergier og ulike kroppssykdommer. Enhver øyesykdom bør behandles så tidlig som mulig for ikke å provosere utviklingen av mer alvorlige prosesser.

    Hva er uveitt, hvorfor sykdommen utvikler seg, og hvordan å behandle den

    Uveitt kalles betennelse i uvealkanalen - choroid. I ICD 10 (International Classification of Diseases, 10. revisjon) er det tildelt koden H30-H36. Sykdommen tilhører ikke de vanlige: de lider bare 0,1-0,2% av mennesker. Men det er nettopp dette som blir en hyppig årsak til svak syn og blindhet. Finn ut hva typer og symptomer på sykdommen, hvorfor det skjer, og hvordan du behandler det riktig.

    Uveitt er en betennelse i ulike deler av choroid.

    Uveitt Varianter og årsaker

    Av årsakene som forårsaket det, er uveitt delt inn i:

    • Infeksiøs (viral, bakteriell, sopp, parasittisk).
    • Ikke-smittsom (allergisk eller forårsaket av systemiske sykdommer).

    Sykdommen i smittsom natur er smittsom. Adenoviral uveitt overføres av luftbårne dråper, herpes - ved kontakt og enterovirus - ved fekal-oral. Du kan bli smittet med toxoplasmose fra smittede husdyr og fra å spise matvarer som ikke har vært tilstrekkelig varmebehandling. I sopp- og bakterietyper av sykdommen er hovedruten for overføring kontakt.

    Kjæledyr bærere av toxoplasmose form av sykdommen.

    Uveitt er vanligvis forårsaket av endogene (interne) årsaker. Den utvikler seg mot bakgrunnen av eksisterende inflammatoriske sykdommer. Det kan forårsake: tuberkuloseinfeksjon, øreproblemer, nese og hals. I slike tilfeller overføres patogener til øynene med blod.

    Det er også autoimmun uveitt, som ikke er smittsom for andre. Følgende sykdommer kan forårsake det:

    • psoriasis;
    • sarkoidose;
    • Crohns sykdom;
    • ankyloserende spondylitt;
    • juvenil revmatoid artritt;
    • ulcerøs kolitt.

    Oftalmologen Prokhvachova Elena Stanislavovna sier:

    "Vanligvis er årsaken til uveitt en beslaglagt infeksjon eller en systemisk sykdom i kroppen. I de fleste tilfeller utgjør pasienten ingen trussel mot andre. Det er lett å bli smittet fra det bare ved tuberkulose. I andre tilfeller er dette kun mulig med svært nær kontakt med pasienten, som samtidig ikke følger regler for personlig hygiene. "

    Dårlig håndhygiene er en av årsakene til infeksjon.

    • treg - med milde tegn;
    • med lyse symptomer starter den så fort som det slutter.

    Av naturen av sykdomsforløpet er følgende typer:

    • Sharp. Det begynner plutselig, varigheten er begrenset.
    • Relapsing. Plutselig forekommende akutte forverrelser erstattes av tilbakemeldinger som varer uten behandling i mer enn tre måneder.
    • Kronisk. Vedvarende akutte perioder erstattes av korte tilbakemeldinger (opptil tre måneder uten behandling).

    I henhold til lokalisering av betennelse er uveitt klassifisert i:

    • anterior (iritis - betennelse i iris);

    Symptomer på iritis er rødhet i øynene, lacrimation, smerte og svakt synstap.

    • posterior (choroiditt - choroid er betent - den bakre delen av choroid som fôrer retina);
    • perifert (syklitt - den ciliare kroppen er påvirket - den midterste delen av uvealkanalen, som linsen er suspendert).

    Noen ganger dekker sykdommen ikke bare uvealkanalen, men også de tilstøtende vevene. Deretter er det: iridosyklitt (betente iris og strålelegemet), chorioretinitt (årehinnen og netthinnen) og neyroretinit (synsnerven og netthinnen). Hvis betennelsen har spredt seg til hele choroid, så snakk om utviklingen av panuveit.

    Symptomer på sykdommen

    Tegn på fremre uveitt:

    • lysskyhet;
    • rennende øyne;
    • trange elever;
    • smerte i øynene;
    • skleral hyperemi;
    • økt intraokulært trykk.

    Symptomer på perifer uveitt:

    Et av symptomene på den perifere formen av sykdommen er et punkt før øynene.

    • peker før øynene.

    diagnostikk

    I oftalmologi brukes to metoder for å diagnostisere uveitt:

    • Biomikroskopi i øyet (med iritt og iridocyklitis). Legen undersøker de fremre strukturer av øyebollet under forstørrelse med en slitelampe.

    Prosessen med øyebiomikroskopi forårsaker ikke smerte, pasienten observerer bare lysstrålen.

    • Oftalmoskopi (med cyklitt, choroiditt og korioretinitt og neuroretinitt). En oftalmolog studerer tilstanden til fundus med en oftalmokop, noe som gir en økning på 2 til 15 ganger.

    Førstehjelp til pasienten

    Det er umulig å ta noen tiltak uten å etablere sykdommens art, siden alle typer behandles annerledes. Et unntak er den fremre uveitt (iritis, iridocyclitis), som kan føre til sammenslåing av kantene på iris med linsen eller deres fullstendige lodding. Førstehjelp i dette tilfellet består i å foreskrive medisiner fra gruppen mydriatics:

    I de første skjemaene av sykdommen kan legen foreskrive Midrimax.

    • Irifrit;
    • Vizofrin;
    • tropicamid;
    • Tsiklomed.

    Ved å utvide eleven, vil de ikke tillate det å overgrowes helt, noe som vil tillate pasienten å opprettholde visuell evne. En ytterligere effekt er en reduksjon av intraokulært trykk.

    Behandlingsmetoder

    Når uveitt bruker symptomatisk behandling rettet mot å redusere manifestasjoner av sykdommen. For dette foreskriver oftalmologene følgende medisiner:

    • Forberedelser fra gruppen av NSAIDs for å bekjempe lysinflammasjon og moderat. Midler kan tas lokalt - i form av øyedråper (Diclofenac, Indokollir) og system - i form av tabletter (ibuprofen, naproksen, ketoprofen). En ekstra effekt er smertelindring.

    Indocollier bekjemper oftalmisk betennelse og lindrer smerte.

    • Glukokortikosteroider i form av dråper for øynene (Dexamethason) eller salve (Hydrocortisonsalve 0,5%). De reduserer betennelse når uveitt allergisk eller uforklarlig natur, forstyrrer lØsningen av iris.
    • Antihistaminer for allergisk sykdom. Øyedråper - Opantanol, Allegordil, Lecrolin. Inne - Suprastin, Tavegil, Claritin, Xizal.
    • Antivirale legemidler. Drops Oftalmoferon (med adenovirusinfeksjon). Ovn Acyclovir, Zovirax (med herpes øyesykdom). Noen ganger antivirale legemidler foreskrevet av munnen - Acyclovir, Cycloferon tabletter, Arbidol kapsler.
    • Antibiotika for bakteriell uveitt. I form av dråper: Tobreks, Tsipromed, Tsiprolet, Levomycetinum. I form av salve: Tetracyklin, erytromycin. Inne: Amoxicillin, Ciprofloxacin, Gentamicin. Kanskje innføring av antibakterielle legemidler intramuskulært eller under konjunktiv.

    I tilfelle av bakteriell etiologi av uveitt, foreskrives antibiotika, for eksempel Tobrex.

    • Kombinerte øyedråper og salver med glukokortikosteroider og antibiotika: Tobradex (tobramycin, dexametason), Sofradex (gramicidin, framycetin og dexametason).
    • Mydriatics (Midriacil, Midrium) for å forhindre adhesjoner og eliminere spasme av iris ciliary muskler som forårsaker pasientens smerte.

    Med uveitt er kirurgisk inngrep noen ganger angitt. Vanligvis foreskrevet:

    Injiseringer stopper inflammatorisk respons.

    • filtrering glaukom kirurgi.

    Pasienter kan få en biopsi for å klargjøre diagnosen eller operasjonen for å fjerne patologiske strukturer i tilfelle av katarakt, retinal løsrivelse eller ødeleggelse av det glaskroppe.

    Egor fra Murmansk skriver:

    "Jeg har en uveitt. Oftalmologen sa at hans årsak er i noen sykdom som må identifiseres og helbredes. Han var spesialist i smittsomme sykdommer, immunolog, endokrinolog og reumatolog. Analyser viser betennelse i kroppen, men ingen kan finne noe. Legen sa at dette skjer i halvparten av tilfellene. Og jeg må bare begrense meg til symptomatisk behandling. "

    Komplikasjoner og konsekvenser

    Manglende eller feil behandling av sykdommen er fyldt med følgende konsekvenser:

    Komplikasjon etter uveitt - katarakt.

    Egenskaper av kurset og behandling av uveitt hos barn

    I motsetning til voksne er det svært vanskelig å diagnostisere sykdommen hos barn. I dem utvikler det seg gradvis uten å oppleve åpenbare symptomer. Et sykt barn klager vanligvis på sløret syn: det blir tåkete. Det er ingen smerte. I iritis og iridocyclitis overløper øynets fremre strukturer med blod, noe som gjør at scleraen ser rød ut. Ingen andre tegn.

    Foreldre med klager av uskarpt syn mistenker utviklingen av nærsynthet. De begynner å begrense barnets tid på datamaskinen og TV, se hvordan han skriver og leser. Kan insistere på å gjøre øvelser for øynene. Men dette er den største feilen, fordi uveitt i løpet av noen måneder forårsaker retinal detachement uten behandling.

    Han vil se problemet etter å ha sjekket visningen av Sivtsev-tabellen. Med nærsynthet ser barn topplinjene, og med uveitt vil alle bokstaver bli oversvømmet. Da vil legen utføre tilleggsdiagnostikk.

    Bare en lege kan diagnostisere et barn.

    Behandling av inflammasjon av choroid hos barn er ikke annerledes. De får også lokal og systemisk terapi, i alvorlige tilfeller de drives på. En grundig undersøkelse av kroppen anbefales for å oppdage trange infeksjoner og andre skjulte sykdommer som kan forårsake uveitt.

    Daria fra Saratov skriver:

    "Jeg har lidd av tuberkuløs uveitt siden jeg var 7 år gammel. Innen 5 år hadde jeg 2 kurs med medisinering per år. Nå 24 år gammel, er det ingen tilbakefall, men jeg bruker stadig dråper. Katarakt og glaukom har utviklet seg, eleven er spleiset med linsen, med høyre øye ser jeg bare silhuetter. Jeg tilbys en operasjon. Jeg har et tap. "

    Uveittforebygging

    For å forhindre betennelse i koroidet må hygiene observeres og infeksiøse, autoimmune, og systemiske sykdommer og allergier bør behandles til tiden.

    Forebygging og rettidig behandling av øyesykdommer er svært viktig.

    Hvis du ignorerer symptomene på uveitt, forverres syn, eller blinde utvikles. Kontakt derfor legen din ved første tegn på sykdom. Tidlig behandling reduserer risikoen for komplikasjoner og konsekvenser. Og for øynene ikke lenger betent, gå gjennom en fullstendig undersøkelse av kroppen. Det vil bidra til å identifisere skjulte patologier som kan være årsaken til sykdommen.

    Uveitt (betennelse i øyets vaskularnettet): foto, symptomer og behandling

    Uveitt av øynene er en patologisk betennelse i øyets vaskulære nettverk. Siden den uveale (vaskulære) membranen nærmer hele øyebollet, kan utviklingen av den inflammatoriske prosessen oppstå hvor som helst i øyet eller i uvealkanalen, som inkluderer karene, iris og ciliarylegemet.

    Utviklingen av denne sykdommen påvirker alltid visjonen, jo mer neglisjert, jo tyngre form, desto mer håndgribelig blir konsekvensene for ømt øye. Fra tap av deler av synsfeltet eller skarphet for å fullføre blindhet. Ved det minste tegn på et problem, kontakt umiddelbart en øyelege.

    Hva er uveitt

    Choroiden utfører en rekke svært viktige funksjoner: Fôring av øyebollet, tilpassing til belysningsnivået, deltakelse i innkvartering, utvikling av intraokulær væske, gjenoppretting av visuelle pigmenter osv. Beskyttelsen fra det vanlige blodet eller den spesielle membranen mellom karene og den indre delen av øyet er hematogen oftalmisk barriere.

    Hemato-oftalmisk barriere består av retinale kapillære endotelceller og er et fysiologisk filter. Hans oppgave er ikke å overføre store molekyler fra blodkarene, mikroorganismer, toksiner, immunceller i netthinnen. Samtidig savner han heller ikke mye medisiner, noe som gjør behandlingen mye vanskeligere.

    Virkningen av eksogene (eksterne) eller endogene (interne) faktorer fører til brudd på permeabiliteten til denne barrieren, noe som bidrar til penetrasjon av virus, infeksjoner, patogen mikroflora inn i det vaskulære nettverket av øyet. Smittsomt fokus kan ligge hvor som helst i kroppen, med blodstrømmen av dets toksiner og antigener når øyeeballet.

    På grunn av de ulike grenene av blodtilførselen for forskjellige strukturer i øyet, oppstår betennelse lokalt i en bestemt avdeling, men over tid kan det forverres for å fullføre skade på øyet. Uveitt hos barn er den samme som hos voksne, men det er mye mindre vanlig. Det er viktig å kurere årsaken, fokuset på prosessen, ellers vil uveitt ofte gjenta seg.

    klassifisering

    Sykdommen er ikke smittsom, overføres ikke på noen måte, det er umulig å få det. Uveitt manifesterer seg som en komplikasjon, ikke en uavhengig sykdom. Klassifiseringen er avhengig av mange faktorer, det er nødvendig for utnevnelse av riktig etiotropisk behandling.

    Avhengig av lokalisering av inflammatorisk prosess:

    1. Anterior uveitt - betennelse i iris og ciliary kropp.
    2. Bakre uveitt - påvirker optisk nerve, retina, choroid (choroid).
    3. Perifert uveitt - betennelse fanger i øyet, vitreous kropp, choroid, ciliary kropp.
    4. Panuveitt (iridocykloridoiditt) - prosessen påvirker hele øyets kororoide.

    Av sykdommens art:

    • akutt uveitt;
    • kronisk uveitt (intermitterende tilbakevendende);
    • treg uveitt (Fuchs syndrom).

    Ved type inflammatorisk prosess er uveitt:

    • hemoragisk;
    • serøs;
    • fibrinous;
    • plate;
    • purulent;
    • blandet.

    Avhengig av årsaken kan eksogen eller endogen uveitt være:

    1. Viral, for eksempel med herpesvirus (herpetic), tuberkuløs uveitt, cytomegalovirus (cmv).
    2. Bakteriologisk, for eksempel toksoplasmose, på grunn av penetrasjonen av toxoplasma-organismen i bakterien.
    3. Parasittiske.
    4. Fungal.
    5. Autoimmun, som reumatoid uveitt.
    6. Allergisk eller giftig.
    7. Traumatisk.
    8. Genetisk.
    9. Idiopatisk når årsaken til sykdommen ikke er etablert.

    Årsaker til sykdom

    Årsakene til betennelse varieres inntil psevdosimptomov tumor-liknende vekster i hjernen.

    For å simulere symptomene på uveitt kan:

    • primær CNS lymfom;
    • Richters syndrom;
    • B- og T-celle lymfomer;
    • leukemi.

    Uveitt, hovedårsaker:

    1. Brudd på permeabilitet av blod-oftalmisk barrieren på grunn av underkjøling sykdom, immunsvikttilstander i organismen.
    2. Metabolske eller hormonelle sykdommer.
    3. Genetiske sykdommer som ankyloserende spondylitt, retinopati (se diabetisk retinopati).
    4. Traumatisk skade på øyebollet: fysisk, giftig, kjemisk, termisk, stråling.
    5. Konsekvensen av kirurgisk inngrep.
    6. Systemiske inflammatoriske sykdommer: sarcoidose, psoriasisartritt, juvenil artritt, Behcet sykdom.
    7. Diabetes mellitus, reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, HIV, tuberkulose, herpes, syfilis, klamydia, helminthiasis, toxoplasmose, mykoplasmose, borreliose.
    8. Kronisk infeksjonsfokus: karies, bihulebetennelse, tonsillitt, bihulebetennelse.
    9. Allergisk reaksjon på vaksiner, medisiner, mat, pollen og andre allergener.
    10. Øyesykdom: konjunktivitt, blepharitt, hornhinnenesår, retinal detachement, skleritt, keratitt.
    11. Congestion og spasmer i det vaskulære nettverket på grunn av synlig overstyring, kronisk irritasjon med røyk, støv og tørr øye syndrom.

    Symptomer på sykdommen

    Det kliniske bildet av uveitt avhenger av plasseringen av lesjonen, patogenet, naturen til kurset og de medfølgende patologiene. Symptomene kan kombineres eller byttes. Tegnene på sykdommen er de samme for voksne og barn.

    Uveitt, hovedsymptomer:

    1. Hyperemi, rødhet i øynene, hodepine.
    2. Redusert synsstyrke, delvis eller fullstendig, tåke, sløret syn, flytende punkter, blinker, formen på objekter kan forvrenges.
    3. Fotofobi, smertefull reaksjon av elever til lys, lakrimation.
    4. Rezi, brennende organer, smerte fra innsiden av øyelokket, fremmedlegemefølelse, mote i øyet.
    5. I fremre form av uveitt er pupillen stabilt innsnevret, reagerer ikke på lys, deformeres over tid, mister sin runde form.
    6. Nattvisning forverres, konsentrasjonen er hemmet, fiksering av syn.
    7. Med utviklingen av den patologiske prosessen forstyrres fargeoppfattelsen.
    8. Det intraokulære trykket stiger, som er ledsaget av en følelse av sprengning i øyebollet.
    9. Skjemaet, fargen på en iris endres, på den ser ut som en raid eller en nyanse.
    10. Det kliniske bildet av den underliggende sykdommen knyttes til symptomene på uveitt.

    diagnostikk

    Hvis du finner noen av symptomene dine, bør du umiddelbart søke hjelp fra en øyelege. Ikke vent på senere, ikke forvent at det vil passere seg selv, slik at taktikk kan føre til et fullstendig synstap, spesielt ikke å eksperimentere med barna dine.

    Bestemme årsaken til uveitt:

    1. Pasientundersøkelse, samling av historie og klager.
    2. Oftalmologisk undersøkelse: oftalmoskopi, øyets ultralyd, øyekammers paracentese, retinal angiografi, måling av skarphet og synsfelt, brytning, måling av intraokulært trykk.
    3. Radiografi: paranasale bihuler, ryggraden, lungene, leddene, sacroiliac leddene.
    4. Laboratoriediagnose: Fullstendig blodtelling, urinalyse, blodbiokjemi, C-reaktivt protein, totalt blodprotein og dets fraksjoner, ANF, RF.
    5. HLA-typing.
    6. Diagnose av kroniske og utløsende infeksjoner: PCR, MIF, ELISA, Wasserman reaksjon, diaskin test, quantiferon test, og så videre.
    7. Ytterligere konsultasjoner av relaterte leger: tannlege, otolaryngolog, urolog, reumatolog, tuberkulose spesialist, gynekolog, nevropatolog, og så videre.
    8. MR eller CT-skanning av hjernen.

    Hvordan behandle uveitt i øyet

    Behandling av uveitt i øyet er primært rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen. Terapi er foreskrevet etter inspeksjon, diagnose og identifikasjon av patogenet. Medisiner brukes (øyedråper, injeksjoner, salver), samt tradisjonelle rettsmidler for komplisert behandling. En ukomplisert, ikke-utløst prosess med rettidig behandling kan gå ubemerket for visuell kvalitet.

    Den generelle behandlingsplanen:

    1. Glukokortikoid: Ozurdex, Dexamethason, Hydrokortison, Prednisolon. Injiseres i øyet, subkonjunktivt, retrobulbar, subtenonert. Øyedråper - "Deksoftan", "Prenatsid", "Deksapos".
    2. Ikke-steroidal antiinflammatorisk: innvendig drikke "Ibuprofen", "Indometacin", "Movalis", "Butadion".
    3. T-lymfocyttmodulatorer: Ciklosporin, takrolimus, Sirolimus.
    4. Antimetabolitter: Metotreksat, Azathioprin, Mykofenolat.
    5. Alkyleringsmidler: "Cyclophosphamide", "Chlorambucil".
    6. Biologiske midler: TNF-hemmere, Humira, infliximab, etanercept, adalimumab, golimumab, certolizumab.
    7. Antiallergiske stoffer "Suprastin" eller "Claritin", "Clemastin" er foreskrevet for allergisk betennelse.
    8. Antibakterielle midler fra gruppen av fluorokinoloner, cephalosporiner, makrolider, stoffet avhenger av patogenet.
    9. Antivirale legemidler, hvis årsaken til viruset: "Cycloferon", "Zovirax", "Acyclovir", "Viferon".
    10. Mydriatic for innsnevring og dilatasjon av eleven, som forhindrer dannelsen av adhesjoner: "Atropine", "Tropicamide", "Irifrin", "Cyclopentolate".
    11. Fibrinolitics for arrresorpsjon: "Gemaza", "Lidaza", "Wobenzym".

    Kirurgisk inngrep er nødvendig i fase av eliminering av komplikasjoner eller når du driver former for uveitt, for disseksjon av adhesjoner.

    Folkemidlene

    Uveitt i øyet, i tillegg til medisinsk behandling, reagerer effektivt på folkemidlene. Tenk på noen av de mest populære oppskrifter.

    Slik behandler du hjemme:

    • Aloe juice er presset gjennom en gasbindpose, fortynnet 1 i 10 og begravet;
    • en svak løsning av kaliumpermanganat, avkok av kamille, salvie, calendula, plantain, bjørkblader brukes til komprimering og vasking;
    • Althea rottinktur er effektiv for varme komprimerer og lotioner;
    • honning betraktes som en naturlig antiseptisk, lett honning vannoppløsningen ble anvendt som antibakterielle øyedråper.

    Komplikasjoner og prognose

    Prognosen avhenger direkte av årsaken og scenen av sykdommen. Jo raskere pasienten får se en lege, jo mer optimistiske prognosen. Gjennomsnittlig behandlingstid for ukomplisert uveitt er ca. 3-6 uker.

    • total eller delvis tap av syn
    • katarakt,
    • vaskulitt;
    • splicing kanten av eleven med linsen, som bryter innkvarteringen og brytningen av øyet;
    • retinal detachment;
    • glaukom;
    • atrofi av optisk nerve;
    • amblyopia;
    • hornhinde dystrofi;
    • sløret optisk media i øyet;
    • panuveit;
    • øye tap

    forebygging

    Uveittprofylax er ikke spesifikk, men kommer ned til de generelle regler for øyehygiene, siden det er umulig å forutsi hva som egentlig vil forårsake sykdommen. Med tiden behandler du alle øyeinfeksjoner, kroniske foci i kroppen. Følg modusen for visuell stress og hvile, ikke overdriv det. Riktig arbeidsplassen din.

    Prøv å unngå å overkjøle kroppen, irritasjon av slimhinnen i øyet støv, røyk, sterkt lys, ultrafiolett stråling. Ikke bruk andres håndklær eller kosmetikk, observer hygien når du bruker kontaktlinser, ved å bruke falske øyenvipper. Spis riktig, legg til vitaminer i kostholdet, lei en sunn livsstil.

    Ikke hopp over rutinemessige kontroller med en øyelege.

    Alle folkemidlene og selvvalgte medisiner for behandling må godkjennes av legen din. Tradisjonell medisin er helt kontraindisert hos barn i både forebygging og behandling. Ikke-fullstendig dannet immunitet og fortsatt svak organisme behandles kun under veiledning av en spesialist.

    I tillegg kan du se videoen om betennelse i det okulære vaskulære nettverket:

    Del artikkelen med vennene dine på sosiale nettverk, lagre i bokmerker for deg selv. Sykdommen er vanlig, vennens informasjon kan være nyttig. Skriv din erfaring med å behandle dette problemet i kommentarene, vær sunn.