logo

Trombocytopeni hos barn

Blodplater (blodplater) er blodkomponenter av liten størrelse (2-4 μm) og har ikke en kjernen, men spiller en viktig rolle i prosessen med blodkoagulasjon og stopper blødning.

Ved endring i nivået av blodplater i retning av reduksjon diagnostiseres trombocytopeni hos barn.

Sykdommen kan ta en annen form avhengig av antall blodplater:

  • alvorlig trombocyttall er mindre enn 20x10 9 / l;
  • moderat - 20-50 x 10 9 / l;
  • lys - 50-150 x 10 9 / l.

Patologier er utsatt for 25% av spedbarn i perinatale sentre. I eldre alder observeres trombocytopeni hos 5 barn per 100 000, for det meste yngre skolebarn er syke.

Typer og årsaker til sykdommen

Sykdommen kan ha:

  • primær form, når totalt antall blodplater reduseres i fravær av noen patologi;
  • sekundær, som skyldes patologiske forandringer i kroppen.

Også trombocytopeni kan ha på seg:

  • immunkarakter, når blodplateutslettelse oppstår ved antistoffer av immunsystemet, som på grunn av visse grunner begynner å ødelegge kroppens egne celler;
  • ikke-immune karakter på grunn av mekanisk skade, utilstrekkelig produksjon i beinmarg, eller økt blodplateforbruk.

Hver type patologi har sine egne årsaker og mekanisme for utvikling.

Immuntrombocytopeni

Det er fire typer immun trombocytopeni hos barn.

Alloimmune (isoimmune) type sykdom

Forekomsten av neonatal isoimmun trombocytopenisk purpura kan være assosiert med inkompatibilitet av blodplanteantigener av den gravide kvinnen og fosteret, dersom moren ikke har blodplanteantigener P1a1 (halvparten av tilfellene) eller Pb2, Pb3, Onro, Co., etc.

Som et resultat, antiplatelet antistoffer, som produseres av kvinnens kropp til blodplater av fremtidige baby, trenge inn i morkaken, ødelegge blodplater.

Sykdommen blir sjelden observert og diagnostiseres rundt den 20. uken av svangerskapet.

Symptomer på trombocytopeni er preget av prikkblødninger på huden og slimhinnene i de nyfødte, hyppige neseblodene.

Muligheten for et dødelig utfall i blødninger i vitale organer (10%) er ikke utelukket. Med en gunstig prognose varierer sykdommens varighet fra 3 til 4 måneder med gradvis utryddelse av symptomer og ytterligere fullstendig gjenoppretting.

Hvordan utvikles posttransfusjonstrombocytopeni ennå ikke blitt avklart. I noen tilfeller kan en blodtransfusjon eller blodplatemasse forårsake en katastrofal nedgang i nivået av nukleare frie legemer (mindre enn 20.000 / μl) etter en uke etter prosedyren. Barnet har utslag av hemorragisk type på huden og blødning oppstår.

Heteroimmun trombocytopeni

Den heteroimmune form av patologi er preget av en forandring i den antigene strukturen av blodplater forårsaket av virus, mikrober eller behandling med visse stoffer som forårsaker ødeleggelse av antistoffer.

Patologi observeres i barndomsinfeksjoner og lesjoner av virus: hepatitt, herpes, influensa, akutt respiratoriske sykdommer, når du bruker visse medisiner:

  • antibiotika, hovedsakelig "kloramfenikol" og sulfonamider;
  • diuretika: "Furosemid", "Hydroklortiazid";
  • rettsmidler mot kramper av fenobarbital;
  • antipsykotika: "Proklorperazin", "Meprobamat";
  • antithyroid drug "Tiamazol";
  • antidiabetika: "Glibenclamide" og "Glipizid".

Sjelden oppstår heteroimmun trombocytopeni under rutinemessig vaksinasjon.

Symptomer på patologi opptrer etter noen dager etter at en viral eller smittsom sykdom har begynt eller starten på medisinering i form av hudutslett og mindre blødning. Trombocytopeni av denne typen fører som regel ikke til alvorlige konsekvenser og indre blødninger, krever ikke behandling, og den går alene innen 1-2 uker etter å ha kvitt den underliggende sykdommen eller avbryter bruken av medisiner.

Autoimmun type patologi

I autoimmun purpura oppstår for tidlig død av uendrede blodplater under påvirkning av antistoffer i slike tilfeller:

  • med ondartede former av lymfatisk vev;
  • Evans-Fisher syndrom, hvor senket blodplateantall kombineres med autoimmun hemolytisk anemi.
  • diffuse sykdommer i bindevevet av en autoimmun natur;
  • organspesifikke autoimmune patologier.

Bruk av visse stoffer (aspirin, heparin, biseptol, etc.) kan bidra til fremveksten av autoimmun trombocytopeni.

Noen ganger kan årsaken til sykdommen ikke opprettes, det er diagnostisert som idiopatisk trombocytopeni.

Ikke-immun trombocytopeni

Patologier av ikke-immune natur kan være arvelige eller forekomme på grunn av visse forstyrrelser i kroppen.

Hovedårsaken til arvelig trombocytopeni er genmutasjoner. Patologi oppstår i følgende tilfeller:

  • med Mei-Hegglin-anomalier - dannelsen av gigantiske blodplater med samtidig reduksjon i antallet deres;
  • Wiskott-Aldrich syndrom - dannelsen av unormalt små ikke-nukleare legemer med ødeleggelse. Interessant er bare mannlige barn påvirket av patologi;
  • Bernard-Soulier syndrom - blodplatene er dannet av store størrelser, er intensivt ødelagt og ikke klare deres funksjonelle ansvar;
  • medfødt amegakaryocytisk trombocytopeni - nedsatt dannelse av kjernefysiske kropper ved benmargen;
  • TAR er et syndrom hvor trombocytopeni er medfødt med bilateral aplasi av radiusen.

Forekomsten av produktiv trombocytopeni er assosiert med funksjonsfeil i hematopoetisk system med samtidig forstyrrelse av dannelsen av nukleare frie legemer i slike situasjoner:

  • med aplastiske og megaloblastiske anemier;
  • myelodysplastisk syndrom;
  • akutt leukemi;
  • myelofibrose;
  • metastaser av ondartede svulster;
  • tar cytostatika
  • Overfølsomhet overfor visse stoffer;
  • økt stråling.

Trombocytopeni forbruk blir observert i tilfelle økt forbruk av blodplater under blodkoagulasjon på grunn av:

  • DIC-syndrom ved alvorlig vevsutslettelse ved skader, brannskader, operasjoner, samt alvorlige smittsomme sykdommer mv.
  • trombotisk trombocytopenisk purpura;
  • hemolytisk uremisk syndrom forårsaket av intestinale infeksjoner eller ikke-smittsomme årsaker (arvelighet, bruk av visse stoffer, etc.).

Forsinkelsen av blodplater (fra 80 til 90%) i milten med ytterligere ødeleggelse og uten kompenserende økning i antallet, bidrar til forekomsten av omfordelingstrombocytopeni. Patologisk prosess skjer med økt kroppsstørrelse, provosert av:

  • levercirrhose;
  • infeksjoner (hepatitt, tuberkulose, malaria);
  • leukemi, lymfomer.

Trombocytopeni fortynning kan oppstå på grunn av infusjon eller transfusjon av blod uten å refundere tap av blodplater.

symptomer

Akutt immun trombocytopeni er oftest påvirket av barn (lik gutter og jenter) i aldersgruppen fra 2 til 6 år etter noen uker etter å ha hatt en virussykdom, vaksinasjon eller et behandlingsforløp med rusmidler. Men under pubertet er sykdommen vanlig hos jenter.

Manifestasjoner av patologi er akutte og plutselige. Hudutslett oppdages om morgenen etter å ha våknet i form av:

  • petechiae - små mørke røde eller lilla prikkpunkter 1-2 mm i diameter;
  • økymose - blødninger på huden eller slimhinner med en diameter på mer enn 3 mm lilla eller blåaktig-svart farge og med uskarpe grenser.

Utslett på huden er ledsaget av neseblødning, samt langvarig utslipp av blod etter fjerning av tenner, fra tannkjøttet under børsting og under menstruasjon hos jenter.

Påvisning av melena (svart halvflytende avføring med en karakteristisk ubehagelig lukt), samt blodsekretasjoner i urin indikerer intern blødning, som forekommer i sjeldne tilfeller (fra 2 til 4%).

Utseendet på intrakranial blødning observeres hos 0,1-0,5% av pasientene med alvorlige sykdomsformer i lang tid.

En utvidet milt blir observert hos 10% av pasientene, kroppstemperaturen forblir normal.

Den akutte sykdomsformen har vanligvis en gunstig prognose og kan vare opptil seks måneder.

Hvis blodplateantallet ikke er forhøyet i denne perioden, diagnostiseres sykdommen som kronisk. Utviklingen av patologi skjer gradvis, mens årsaken som regel forblir uoppdaget. Et visst antall spesialister ser sammenhengen mellom trombocytopeni og fokus av kroniske infeksjoner (for eksempel kronisk tonsillitt) eller langvarig eksponering av visse stoffer i kroppen (maling, pesticider, etc.).

Manifestasjoner av den kroniske formen av sykdommen er svært forskjellige: utseendet av petechiae og ecchymosis, samt alvorlig blødning.

diagnostikk

Sykdommen hos pediatriske pasienter oppdages ved hjelp av:

  • visuell undersøkelse av barnet, samt analyse av hans klager;
  • fullfør blodtelling, som bestemmer antall blodplater
  • estimater av varigheten av blødning av Duca.

I noen tilfeller er det tilrådelig å tilordne:

  • spinal punktering;
  • ultralyd undersøkelse;
  • antistoff test;
  • elektrokardiogram;
  • X-stråler;
  • genetisk testing, etc.

En viktig rolle i undersøkelsen av en liten pasient spilles av diagnosen av den underliggende sykdommen som bidrar til en reduksjon i nivået av blodplater.

Behandlingstaktikk

Behandling av trombocytopeni hos unge pasienter oppstår vanligvis hjemme i 2 måneder. De fleste barn trenger ikke medisinering, selv med et alvorlig stadium av sykdommen.

Men hvis risikoen for massiv blødning (intrakranial eller gastrointestinal) eller deres lange varighet forekommer, anbefales det å bruke Prednisolon og intravenøs immunoglobulin. Det bør tas i betraktning at stoffene har bivirkninger, fører ofte ikke til fullstendig remisjon og bør kun brukes under tilsyn av en lege.

I alvorlige tilfeller barnet:

  • transfusjonsplatermasse;
  • fjern milten.

I tilfelle av sykdoms kronisk form, blir det ikke tatt terapeutiske tiltak før massiv blødning oppstår.

Syke barn bør føre et normalt liv, men gjennomgå rutinemessige undersøkelser hvert sjette år og unngå skade. Også, de er ikke anbefalt klasser kontakt sport.

Et barn trenger et komplett og balansert kosthold med det nødvendige antall mikro- og makroelementer. Grov og fast mat, samt varme og kalde retter og drikkevarer bør utelukkes fra kostholdet.

I løpet av 3 år gjenopprettes de fleste barn helt. Det viktigste er å følge barnet nøye, følg legenes anbefalinger og gi ham sin kjærlighet og hengivenhet.

Trombocytopeni hos barn: symptomer og behandling, diett

Trombocytopeni hos barn - en reduksjon av antall blodplater. Immun trombocytopeni hos barn innebærer antistoffer som dannes i blodet og ødelegger blodplater. I ikke-immune form er resultatet av blodplate ødeleggelse hemolytisk anemi eller ekstrakorporeal sirkulasjon. Den første typen av denne sykdommen er mest vanlig hos barn. Sykdommen kan være arvelig og ervervet.

Trombocytopeni hos barn manifesteres oftest om vinter og vår og er en "tidsbombe". Det finnes i både nyfødte og førskolebarn. På grunn av en reduksjon av antall blodplater, er det observert dårlig blodpropp, noe som resulterer i utvikling av tung blødning, noe som er svært vanskelig å stoppe. De er en fare for hele kroppen av barnet.

Foreldre bør være mistenkelige for blåmerker på babyens kropp, som vises på forskjellige steder i huden. Deres utseende indikerer skjøtheten i kapillærene og blodkarene, med den minste innvirkning på et hematom som kommer opp ved kontaktpunktet. En hvilken som helst klemme kan bidra til en blåmerke.

Dikul: "Vel, han sa hundre ganger! Hvis bena og ryggen er syke, hell den inn i dyp. »Les mer»

Vanlige årsaker til trombocytopeni, symptomer

Vanligvis oppstår denne sykdommen fra:

  • leukemi;
  • artritt;
  • nyre- eller leverkreft;
  • erythrocytosis;
  • tuberkulose;
  • anemi,
  • hemolyse;
  • alle typer akutte infeksjoner;
  • smittsom mononukleose;
  • Hodgkin's sykdom;
  • forgiftning;
  • fremveksten av en sykdom som mononukleose;
  • sterkt stress.

Virussykdommer kan forårsake en uønsket reduksjon i blodplatenivåer. Influensavirus, hepatitt, herpes med letthet forårsaker et brudd på blodproppene.

Aplastisk anemi er kilden til ikke bare trombocytopeni, men også erytrocytopeni og leukocytopeni.

Infeksiøs mononukleose er en sykdom forårsaket av Epstein-Barr-viruset, der det er et lite utslett, kulderystelser, svakhet, lymfeknuter øker. Dette reduserer antallet blodplater og bidrar til å øke milten i en slik størrelse at den medfører fullstendig brudd. Derfor kan mononukleose helt forårsake trombocytopeni.

Ofte er denne sykdommen syke tenåringer. I små barn, som regel, går smittsom mononukleose svakt, som om dette er forkjølt. Ingenting forferdelig skjer etterpå. Men hvis mononukleose begynte å utvikle seg i en tenåring, betyr det at sykdommen også vil bli mye mer alvorlig og akutt.

Å vite symptomene på en sykdom, kan du alltid gjenkjenne det så snart som mulig å konsultere en lege og effektivt kurere. Hva er symptomene ved trombocytopeni?

  1. Selv et lite sår på en babys kropp kan forårsake langvarig blødning.
  2. Merkelige blåmerker og hevelse oppstår etter mindre skader.
  3. På injeksjonsstedet er blødninger synlige.
  4. Etter fjerning av tannen bløder såret i lang tid.
  5. Blødende tannkjøtt etter børsting.
  6. Små blodpunkter er merkbare på steder der klær gnider. De gir ikke smerte, men de er ikke så lett å bli kvitt, selv om du prøver å trykke. Og det er hematomer av forskjellige nyanser: blå, gul, rød, grønn.
  7. Fast mat kan skade slimhinnene, forårsaker gastrointestinal blødning. Blod kommer ut med oppkast eller med avføring. De fleste blodtap er livstruende.
  8. Urin blir mettet rødt.

Et faktum, men for det meste alle disse symptomene ikke er spesielt urovekkende, så selv et barn kan og ikke betale noen oppmerksomhet til dem. Det virker for ham at disse er bare små plager, som snart vil gå forbi alene. Barnet forestiller seg ikke at dette kan få alvorlige konsekvenser.

Immun trombocytopeni og dets tegn

Som nevnt ovenfor er immun trombocytopeni, og også kalt trombocytopenisk purpura, ganske vanlig. Antall blodplater reduseres og øker samtidig antall megakaryocytter i benmargen.

Advarsel! De første tegnene på denne sykdommen forekommer hos barn fra 2 til 10 år. Dette skjer vanligvis 1-2 uker etter at en virusinfeksjon er overført. Bruising og purpura vises. Det er mulig blødning fra nese og slimhinner.

Noen barn kan selv oppleve intrakranial blødning. Det oppstår vanligvis når trombocytopeni varer for lenge. Denne typen komplikasjon er ganske sjelden, men det oppstår fortsatt, så du bør ikke ignorere det.

For å bekrefte sykdommen er det nødvendig å ta hensyn til alle kliniske egenskaper og blodsmerter også. Hvis barnet er lite, så kan vi anta medfødte årsaker. Disse kan være syndromene til Ber-nara-Soulier og Wiskott-Aldrich.

Når en baby er planlagt å bli behandlet med glukokortikoider, er det i utgangspunktet nødvendig å undersøke beinmargen, siden en slik behandling midlertidig maskerer slike sykdommer. Dette må også tas i betraktning.

Det er også nødvendig å gjøre røntgenstråler, ultralyd, et elektrokardiogram i hjertet, for å utføre genetisk testing og testing av ikke-antistoffer.

Det er interessant at barn som lider av immun trombocytopeni ikke klager over dårlig tilstand, tvert imot, de føler seg bra, hvis du ikke tar hensyn til blodpunkter og ulike blåmerker i hele kroppen.

I de fleste barn går sykdommen bort etter 6-8 uker. I dette tilfellet setter ikke barnet nødvendigvis på sykehuset, fordi tilsyn av leger ikke er nødvendig. Trombocytopeni kan behandles hjemme.

Leger bruker vanligvis Prednisolon til behandling. Det er introdusert inne. Immunoglobulin administreres intravenøst. Behandlingsforløpet med prednisolon bør være kort. Antall blodplater i denne rollen spiller ikke.

Mindre ofte (og dette er 20% av barna) skjer det at selv etter utløpet av 6 måneder forblir antallet blodplater det samme. Dette betyr at trombocytopeni er langvarig.

Behandlingen utføres ikke før intrakraniell eller gastrointestinal blødning oppstår. Når sykdommen ikke utføres, er lange sykluser av glukokortikoidbehandling. I dette tilfellet bør barnet ikke gå i skole.

Barnet gjenoppretter etter 3 år. Den mest effektive behandlingen er sannsynligvis splenektomi (fjerning av milten), men det er liten sannsynlighet for at en slik operasjon kan være helt ubrukelig.

Med denne sykdommens langvarige karakter bør barn regelmessig undersøkes, da trombocytopeni kan leke inn i systemisk lupus erythematosus.

Skal jeg gjennomføre en undersøkelse?

Dette er veldig nødvendig å gjøre. Trombocytopeni hos barn er ikke uvanlig, derfor er det verdt å finne ut årsakene og foreskrive behandling. En gang i året må legene ta blod fra et barn for å bestemme antall blodplater. Hvis antall blodplater i babyens blod er under normalt, kan det antas at sykdommen oppstår.

I tillegg til blodprøver kan legene foreskrive en omfattende undersøkelse, som inkluderer en ultralyd av indre organer og urinanalyse. Om nødvendig blir knoglemarvspunktur gjort. Gjenta tester utføres hver 5-7 dager. Det er hvor mye tid blodplaten lever, og man kan se hva deres grad av fornyelse er.

Kosthold for barn med trombocytopeni

Det er ingen spesifikk diett for denne sykdommen, bare noen regler bør følges for at kroppen skal kunne få alle slags nyttige mikroelementer som fremmer helbredelse.

Som referanse bør du ta hensyn til det faktum at en diett med trombocytopeni bare kan være godartet, ikke svekkende. Det er nødvendig å forlate krydrede retter og ikke spise varm mat, for ikke å forårsake forbrenninger i slimhinnene. Nyttig kan vurderes:

  • bokhvete groats;
  • havremel;
  • spiret hvete;
  • biff leveren;
  • nøtter;
  • mais.

Fra pakkede juice fra butikken skal kastes. Det er nødvendig å drikke naturlig juice:

  • fra jordbær;
  • jordbær;
  • bringebær;
  • bananer;
  • Apple;
  • fjellaske;
  • kål;
  • svart radise;
  • rose hofter;
  • greener (spinat, dill, persille helst).

Hvis plutselig tannkjøtt begynner å bløe dårlig, så er det nødvendig å inkludere flere brombær og bønner i kosten og drikke tinkturer fra bladene og kvistene av disse buskene.

Det vil være nyttig å spise avokado, melon, saftige aprikoser, gresskar og bønner.

Og her er en liste over produkter som du ikke bør røre enda:

  • noen krydret, salt og feit mat;
  • produkter med tilsetning av fargestoffer;
  • syltet grønnsaker;
  • glem krydder og ulike sauser også;
  • halvfabrikata;
  • røkt kjøtt;
  • hurtigmat

Hvis et barn spiser riktig, vil kroppen bli mer effektiv i kampen mot sykdommen, noe som betyr at utvinningen ikke tar lang tid.

Årsaker til trombocytopeni hos nyfødte, manifestasjonen av sykdommen

Trombocytopeni hos nyfødte er ganske vanlig. Skjemaene for denne sykdommen er mange. Oftest er sykdommen oppnådd. Du kan vurdere det ervervet selv i øyeblikket da sykdommen manifesterte seg umiddelbart etter fødselen.

Den akutte form for trombocytopeni hos spedbarn kan etter hvert bli kronisk. Overgangen fra en form til en annen er veldig rask, den foregår i de første 6 månedene av et nyfødt liv. Vanligvis har 10 tusen babyer 1 eller 2 tilfeller der babyer lider av denne sykdommen. Bare 13% dør på grunn av kraftig blødning.

Hvorfor utvikler trombocytopeni hos spedbarn? Det er flere former for sykdommen:

  1. Alloimmun. Med denne sykdomsformen overføres de fremmede blodplater i babyens blod til moren fra ham. Vanlig inkompatibilitet kan oppstå mellom dem.
  2. Autoimmune. Kroppen av babyen selv produserer antistoffer mot egne blodplater.
  3. Transimmunnaya. Hvis en kvinne har lupus erythematosus eller idiopatisk trombocytopeni.
  4. Geteroimmunnaya. Virus forekommer i det nyfødte legemet, på grunn av hvilket det nyfødte legemet angriper blodplater.

En annen lignende sykdom manifesterer seg på grunn av visse typer sykdommer. Det kan være:

  • svekket immunitet;
  • aplastisk anemi
  • oksygen sult;
  • Fødsel er ikke i tide.

På grunn av det faktum at barnet mister mye blod, kan det utvikle anemi. Sjelden forekommer blødninger i fordøyelseskanalen eller i nyrene og øynene.

All informasjon om trombocytopeni hos barn

Trombocytopeni er en patologi hvor antall blodplate celler i humant blod er under normale - mindre enn 150 tusen i en mikroliter. Disse cellene er blodlegemer som bidrar til regenerering av integument og koagulering. Med deres mangel på disse egenskapene reduseres, noe som truer et stort blodtap. Denne sykdommen, medfødt eller oppkjøpt, forekommer hos mennesker i alle aldre. Ofte, de som har trappet over en 40 år gammel milepæl eller har barn i førskolealderen. Ifølge statistikken er det 50 pasienter per 1 million babyer.

Funksjoner hos barn

Trombocytopeni bestemmes hos barn med følgende grader:

  1. enkelt: blødning svak eller fraværende
  2. medium: sjansen for blødning er liten, men stor i operasjoner eller skader;
  3. alvorlig: blodtap oppstår plutselig og uventet, uavhengig av tilstedeværelse av skade eller operativ intervensjon.

årsaker

Trombocytopeni hos barn kan bli anskaffet eller arvelig i naturen av følgende grunner:

  1. alvorlig forgiftning av giftige stoffer, mikroelementer;
  2. et overskudd av antiplatelet kropper;
  3. allergier;
  4. mangel på sporstoffer som kreves for vedlikehold og syntese av blodplater;
  5. leversykdom;
  6. stråling eksponering;
  7. HIV;
  8. Vergolfs sykdom (blokkering av mikroarterier med blodplater).

symptomatologi

Med trombocytopeni har et sykt barn flere symptomer på en gang eller en av dem, avhengig av sykdomsgraden:

  • svimmelhet;
  • blødende tannkjøtt;
  • oppkast, kvalme;
  • blod fra nesen;
  • små røde flekker, utslett (spesielt på bena, føtter);
  • alvorlig blødning for sår, skader som ikke stopper i lang tid;
  • Vanlige blåmerker uten skader
  • blod i urin og avføring.

diagnostikk

I diagnosen trombocytopeni undersøker legen visuelt barnet, spør om klager og symptomer.

Hvis det er mistanke om patologi, tildeler han flere stadier.

En blodprøve for å bestemme antall blodplater i et barns blod. Avhengig av graden av patologi kan visse tall bli sammenlignet med normen (150 × 109 / l og høyere):

  • 50-150 × 10 9 / l med mild form;
  • 20-50 × 10 9 / l med et gjennomsnitt;
  • 20 × 10 9 / l med gjennomsnitt

Myelogram, det er resultatet av et utvalg av beinmarg smøre i form av et bord. Viser tilstanden til de såkalte myelocariocytene - beinmargceller som reproduserer blodplater. I trombocytopeni er karyocytene enten svært små eller ikke i det hele tatt;

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

Genetisk testing. Blod- og benmargsprøver blir tatt fra foreldre til babyen for å finne ut om de lider av den samme sykdommen. I dette tilfellet er arvelig trombocytopeni sannsynlig;

Elektrokardiogram. Blodplatefeil påvirker hjertets arbeid negativt: økt eller nedsatt hjerterytme, rask eller svekket puls, lavt blodtrykk.

EKG kan overvåkes midlertidig eller daglig.

X-ray. De kontrollerer tilstanden til organer, kroppshulder (sputumakkumulering, etc.);

Endoskopi. Utnevnt, om nødvendig, for å kontrollere statusen til et eget organ, hvilken patologi kan påvirke;

USA. Lydbølger viser tilstanden til vevene i indre organer, dens tetthet, struktur, størrelse. Milt eller lever er mest undersøkt.

Et sykt barn foreskriver ikke nødvendigvis alle disse prosedyrene. Noen ganger er det nok. Men hvis trombocytopeni oppstår sammen med andre sykdommer eller er en følge av dem, foreskriver eksperter en differensialdiagnose (DD): barnet kontrolleres for tilstedeværelsen av alle mulige avvik under utelukkelsesprinsippet.

Listen oftest anemi, hemofili, svulster av forskjellige typer, etc.

DD utføres i 3 faser:

  1. Test for samtidig trombocytopeni sykdom;
  2. Etablering av arvelig eller oppkjøpt trombocytopeni hos et barn;
  3. Bestemme om trombocytopeni er en uavhengig patologi, eller er forårsaket av en annen aktuell sykdom.

behandling

medisinering

Trombocytopeni er forårsaket av overflod av antistoffer som ødelegger blodplater eller forstyrrer syntesen.

Derfor fungerer mange medisiner som inngår i behandlingsprogrammet som antistoffblokkere og nøytraliserende stoffer av skadelige faktorer.

prednisolon

Legemidlet i piller. Reduserer dannelsen av antistoffer i milten, det forhindrer også ødeleggelse av blodplater, styrker veggene i kapillærene.

Kontraindisert ved overfølsomhet, gastrointestinale kanaler, bør tas med forsiktighet til gravide og ammende kvinner.

Pris: 105-300 rubler.

Introglabin

Legemidlet i piller. Styrker immunforsvaret, ødelegger antistoffer, undertrykker dannelsen, tillater ikke antistoffer å feste seg til blodplater; ødelegger virus.

Kontraindikert i overfølsomhet, gravide og ammende mødre.

Pris: 130-160 rubler.

vinkristin

Pulver til injeksjonsoppløsning. Stopper dannelsen av skadelige celler, og hemmer dermed syntesen av antistoffer i milten.

Kontraindisert i nervedystrofi, graviditet, laktasjon og overfølsomhet.

Pris: 150-200 rubler.

eltrombopag

En av de dyreste stoffene. Tilgjengelig i tabletter. Stimulerer syntesen av gunstige karyocytter, øker dannelsen av blodplater.

Kontraindikert i overfølsomhet.

Pris: 35 000 - 96 000 rubler.

Depo Provera

Foreskrevet for ungdoms jenter for midlertidig å forsinke menstruasjon eller redusere blødning. Dermed vil kroppen miste mindre blodplater.

Kontraindisert ved amming, graviditet, overfølsomhet.

Pris: 120-280 rubler.

etamzilat

Styrker veggene i kapillærene, små fartøyer; forbedrer blodsirkulasjonen; i områder med skade øker blodplate dannelse.

Kontraindikert i overfølsomhet, trombose og tromboembolisme.

Pris: 35-120 rubler.

diett

Det er ingen klare restriksjoner på dietten for pasienter med trombocytopeni, og den voksne dietten er nesten den samme som hos barn. Hovedprinsippet er balansen og et tilstrekkelig antall nyttige sporelementer. Stivhet og reduserte porsjoner er kontraindisert: dette vil lede kroppen til ekstra stress.

De inkluderer blodfortynningsprodukter i næringsplanen: de forbedrer mikrosirkulasjonen og forhindrer blodpropper.

En rekke produkter som forhindrer dannelsen av blodpropp: Dette er mat som inneholder høye vitamin C (frukt, bær), samt røde og saftige matvarer: tomater, rødbeter, paprika, rødt mager kjøtt etc.

Alltid i en pasients diett inkluderer mat som er rik på jern:

  • bokhvete;
  • nøtter;
  • korn;
  • biff leveren;
  • bygg grits;
  • havremel;
  • hvetekim;
  • ferskpresset grønnsaks- og fruktjuicer.
Siden trombocytopeni ofte provoserer blødende tannkjøtt, bør barnet nøye tygge vinbærbær, brombær; Skyll munnen din med infusjoner av grener og blader.

Det er nødvendig å legge folsyre og vitamin B12 til menyen:

Du må også inkludere i menyen grønne planter:

  • spinat;
  • salat;
  • asparges;
  • persille;
  • dill;
  • grønne løk.
Salte, krydret, fett, røkt og stekt mat bør utelukkes fra barnets kosthold.

En negativ innvirkning har en fast food, mat med fargestoffer og smaker, smakforsterkere, halvfabrikata, produkter som inneholder allergener. Vær forsiktig med å spise varm eller kald mat og drikke.

Syke barn skal bli matet med ristede måltider, slik at en svekket fordøyelseskanal kan absorbere mat lettere. Ved løpende stadier anbefales det ikke å matte grov og fast mat, ellers kan blødning forekomme.

mating

Førskolebarn og spedbarn med trombocytopeni kan ikke bruke vanlig mat, derfor blir en av flere typer fôring introdusert i deres behandlingsprogram:

  • kunstig;
  • donor;
  • blandet.
Ofte foreskrives de hvis barnet blir dårlig og er undervektig, og morsmelken er uegnet (på grunn av sin sykdom, trombocytopeni hos nyfødte kan være arvelig) for ham eller produseres i utilstrekkelige mengder.

Med kunstig fôring erstattes morsmelk helt eller for det meste av kumelkbaserte blandinger. Ifølge standardprogrammet blir babyen matet 6-7 ganger om dagen hver 3-3,5 timer.

Noen eksperter foretrekker et alternativ til kunstig og foreskrevet fôring med donormelk, om mulig. I dette tilfellet gir kvinner som har overmattet melk melk til andre barn. Fôring skjer i direkte kontakt eller gjennom en flaske. Det er fortsatt debatter om hvor mye donormetoden er bedre enn den kunstige. Utnevnelse av den første i det medisinske samfunnet mer er en hyllest til tradisjon.

Feeding, hvor babyen mottar både bryst og kunstige blandinger på samme tid, kalles blandet.

Det er mellomliggende og varer i flere måneder, avhengig av sykdomsstadiet.

Kirurgiske behandlinger

I alvorlige former for trombocytopeni, kan medisinbehandling ikke være nok, og eksperter ty til kirurgi.

Miltfjerning

Lar deg justere syntesen av antistoffer og blodplater.

Milten er hovedkilden til antistoffer, og blodplater blir oftest ødelagt i den.

En operasjon der et organ fjernes kalles en splenektomi.

Det utføres ved gjentatte tilbakeslag, eller når stoffene er ineffektive i et år eller mer.

Benmargstransplantasjon

Bytte av hematopoietisk apparatur forbedrer også syntesen av de nødvendige cellene. Før operasjonen blir immunosuppressive medisiner foreskrevet for pasienten, slik at immuniteten ikke etter avplantning avvises av et fremmed organ.

sykehus

Barn med mild sykdomsform trenger ikke konstant overvåkning av leger, men konsultasjoner, regelmessige avtaler og omfattende diagnostikk er alltid foreskrevet for å utarbeide et behandlingsprogram.

Med moderat alvorlighetsgrad foreskrives polikliniske prosedyrer, dersom det ikke foreligger alvorlig ekstern manifestasjon av trombocytopeni eller blødning.

Pasienter og foreldre er informert om sykdommen, risikoen, behandlingsprogrammet, mulige skader.

I alvorlige tilfeller er sykehusinnleggelse obligatorisk, da det er en trussel mot pasientens liv, og det kreves akutt medisinsk inngrep. De vanligste årsakene til kontinuerlig observasjon er:

  1. kritisk lavt blodplateantall i blodet (mindre enn 20 tusen per mikroliter blod);
  2. alvorlige blødninger i ansiktet og / eller munnslimhinnen
  3. alvorlig blødning fra nesen;
  4. trusselen om blødning i hjernen.

Andre behandlinger

Transfusjonsterapi er foreskrevet for det syke barnet: Transfusjon av donorblod, plasma eller blodplater på sykehuset under oppsyn av behandlende lege. Valget av materiale avhenger av typen og graden av brudd i syntesen av blodplater.

Prosedyren er risikabelt, som er fulle av infeksjon eller anafylaktisk sjokk. Det foreskrives i ekstreme tilfeller: trusselen om blødning, DIC, etc.

I mild form av trombocytopeni, ty til tradisjonelle behandlingsmetoder:

  • infusjon av forfalsket medisin. Beriger kroppen med jern, forbedrer sirkulasjonen;
  • sesamolje. Reguler blodplate telling, akselererer blodpropp;
  • infusjon av nese. Den har en hemostatisk og helbredende effekt.

Se en video om denne sykdommen

outlook

I trombocytopeni bestemmes prognosen for utvinning av flere faktorer:

  1. grad og varighet av sykdommen
  2. metoder og aktualitet i behandlingen;
  3. komplikasjoner;
  4. kilde til trombocytopeni.
Med akutte former, men gunstige forhold for behandling og rettidig tilgang til profesjonelle, gjenoppretter barn i 85% av tilfellene.

Hvis skjemaet er kronisk, reduseres sjansene for utvinning, selv om det ikke er noen risiko for død.

Alvorlig trombocytopeni truer med komplikasjoner, etter endt behandling er det stor sjanse for tilbakefall. Pasienter som har vært syke bør testes regelmessig og overvåkes av leger - minst en gang hvert halvår.

forebygging

I forebygging av trombocytopeni hos barn er det en aktiv livsstil, et fullbalansert kosthold, riktig modus.

Obligatoriske punkter inkluderer også grundig hygiene, forebygging av allergi, vitaminkomplekser.

Flere ganger i året må barnet bli tatt for blodprøver og en generell fysisk undersøkelse.

Det bør beskyttes mot traumatiske situasjoner, samspill med syke mennesker og dyr, for å overvåke administrering av vaksiner og andre legemidler.

For å forhindre trombocytopeni hos nyfødte, bør forventede mødre følge de samme kravene til seg selv.

Trombocytopeni hos barn er behandlingsbar og har et gunstig utfall, men det mest pålitelige alternativet er å forebygge sykdommen. Så du kan unngå mange ubehagelige konsekvenser.

Trombocytopeni hos et barn

En farlig sykdom i barndommen er trombocytopeni hos barn. Den truende effekten er at på grunn av lav blodpropp blir hemostasesystemet forstyrret og blødningen stopper ikke dersom kroppens legeme er skadet. Dårlig blodkoagulasjon er assosiert med en reduksjon i blodplatenivåer forårsaket av ulike interne og eksterne faktorer. Slike blødninger er vanskelig å stoppe, slik at de kan resultere i barns død.

Trombocytopeni: egenskaper og årsaker

I en sunn menneskekropp øker antall blodplater dramatisk på steder som ødelegger blodkarets integritet, noe som bidrar til å stoppe blødningen. Adhesjon av blodplater mellom seg selv og med fibrinfilamenter forekommer ikke i blodet av et sykt barn. Det er følgende faktorer som forårsaker trombocytopeni i barndommen:

  • økt blodplate ødeleggelse;
  • reduksjon av produksjonen;
  • blandet opprinnelse.

Økt ødeleggelse av blodplater forårsaket av følgende faktorer:

  • immunopatologiske prosesser;
  • Vasopati - en sykdom preget av en lesjon av vaskulærvegget;
  • DIC-syndrom er en koagulasjonsforstyrrelse der blodpropper dannes i små fartøyer;
  • genetisk form av sykdommen.
Som regel viser de dårlige egenskapene til blod på grunn av arvelige problemer, skader, infeksjoner.

En reduksjon i blodplateproduksjonen skyldes:

  • tar visse medisiner
  • lokale infeksjoner;
  • lang intravenøs ernæring;
  • skade trombose;
  • blodtransfusjoner;
  • aplastisk anemi forårsaket av knoglemarvsdysfunksjon;
  • neuroblastom.

Årsaker til trombocytopeni av blandet opprinnelse inkluderer følgende patologier:

  • Polycytemi. Kronisk tumorblodsykdom, som er preget av en absolutt økning i antall røde blodlegemer i perifert blod.
  • Hard kvelning.
  • Systemisk inflammatorisk respons. Oppstår når smittsomme stoffer kommer inn i blodet.
  • Immunforstyrrelser mellom blodplater og antigener.
  • Tyreotoksikose.

I de fleste tilfeller er trombocytopeni hos nyfødte forårsaket av en økning i ødeleggelsen av blodcellene. Mindre enn 5% - forårsaket av reduksjon i blodplateproduksjon.

Hvordan gjenkjenne: viktige symptomer

Trombocytopeni hos barn er farlig fordi den foregår uten smertefull klinikk og negative endringer i barnets tilstand. Derfor bruker foreldrene ofte ikke barnet til en lege og er ikke klar over sykdommen, som, som den utvikler, kan forårsake alvorlig indre blødning, noe som er dødelig. Et besøk til lege er nødvendig hvis et eller flere symptomer blir observert hos en sønn eller datter:

  • et lite utslett på underekstremiteter (utslett kan være på andre områder av huden);
  • hyppig blødning fra nesen;
  • blødende tannkjøtt;
  • langvarig blødning etter mindre riper;
  • dannelse av blåmerker på huden, selv etter et mindre slag.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er farlig?

Nivået på trusler mot helse og selv liv bestemmes av hyppigheten av symptomer. Den generelle prognosen for sykdommen hos et barn avhenger av formet trombocytopeni, dets årsaker, aktualiteten til diagnose og behandling. Manifestasjoner av trombocytopeni uttrykkes ved slike patologiske forhold:

  • Ekstern blødning og alvorlig blodtap.
  • Intern blødning (mage, lunge, tarm). Når mer enn 1,5 liter blod helles, kan barnet dø.
  • Post-hemorragisk anemi, utviklet på bakgrunn av intern gastrointestinal blødning.
  • Utslipp av blod i hjernen er den farligste komplikasjonen av sykdommen.
  • Retinal blødning som kan utløse blindhet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

I tillegg til å samle historie, bruker informasjon om kliniske manifestasjoner, standardtestene følgende undersøkelsesmetoder:

  • analyse av biomateriale for antistoffer;
  • ultralyd;
  • X-stråler;
  • ECG;
  • Endoskopi.

Med en lang sykdomssykdom utføres en ultralydsundersøkelse av milten og lumbalpunkturet. Kliniske blodprøver bør utføres regelmessig. Referanseverdiene for blodplättene hos barn er avhengig av alder. Nedgangen i disse indikatorene mer enn 3 ganger aldersindikatorene bekrefter trombocytopeni. Hos spedbarn brukes agglutinering av blodplater i serum hos mor og baby.

Narkotikabehandling

Trombocytopeni terapi avhenger av type, varighet og natur av sykdommen. Behandling av trombocytopeni hos barn forårsaket av forstyrrelser i immunforsvaret begynner med den riktige ernæringen til det nyfødte. Innen 2 uker eller 1 måned bestemmes perioden av alvorlighetsgraden av sykdommen, barnet er matet spedbarnsformel. Bruk også glukokortikoider ("Prednisolon"). I alvorlige tilfeller av sykdom hos barn har transfusjoner av blodplatekonsentrater en positiv effekt. I fravær av blødning anbefales "Ditsinon" i form av intramuskulære injeksjoner eller intravenøse væsker. Hvis trombocytopeni har provosert en annen sykdom, er det nødvendig med terapi av provokatøren.

Forebyggende tiltak

Når trombocytopeni oppstår hos barn, bør et lite barn beskyttes mot skade og skade. For dette trenger du:

  • unngå altfor aktive, altfor traumatiske spill;
  • fjerne piercing-skjære ting;
  • bruk en myk tannbørste;
  • bruk avføringsmiddel for forstoppelse;
  • Ikke bruk legemidler som reduserer blodviskositeten.

Ambulansekallet er nødvendig når blod kommer ut utenfor karet i det ytre miljøet, når det kommer inn i dermis, epidermis og slimhinner. Hvis sykdomsforløpet er alvorlig, kan det forekomme intracerebral blødning, som er forbundet med kritiske indikatorer på blodplateantall i blodet. Alarmer er smertefulle hodepine og oppkast etter det, samt utseendet på ansikts asymmetri, ufrivillig muskelkontraksjon. Slike symptomer krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Trombocytopeni hos barn

Trombocytopeni er en patologisk tilstand hvor antallet blodplater i blodet reduseres betydelig. Det er disse blodplatene som bidrar til blodpropp. Med et lite antall blodplater, koagulerer blodet verre, noe som betyr at eventuelle skader og riper kan føre til betydelig blodtap.

årsaker

Av grunner kan barndommen trombocytopeni deles inn i medfødt og oppkjøpt.

Den medfødte patologi er forbundet med en rekke arvelige og medfødte syndrom, inkludert:

  • hypersplenisme,
  • Fanconi syndrom
  • Viscota-Aldrich sykdom,
  • Bernard Soulier lidelse.

Årsaker til oppkjøpt trombocytopeni er følgende faktorer:

  • penetrasjon i kroppen av autoantistoffer i prenatal perioden,
  • smittsomme og virale sykdommer,
  • unormal produksjon av antitrombotiske antistoffer av endokrine kjertler,
  • tyreotoksikose,
  • forgiftning,
  • allergisk reaksjon på rusmidler.

symptomer

Faren for denne sykdommen er at den går uten en smertefull klinikk og uten å endre barnets tilstand. Derfor tar foreldrene ofte ikke barnet til legen og er ikke klar over sykdommen, som, som den utvikler seg, kan provosere intern blødning, som nesten ikke er sammenlignbar med livet.

Gå straks til legen og prøv testen hvis barnet ditt har ett eller flere tegn:

  • lite utslett på nedre ekstremiteter (utslett kan være på andre områder av huden), dette symptomet manifesterer seg i absolutt alle pasienter;
  • hyppig blødning fra nesen, forekommer de hos 20-30% av barna med denne diagnosen;
  • blødende tannkjøtt observert i 10-15%;
  • i sjeldne tilfeller finnes blodpropper i avføringen.
  • et barns blod flyter lenge, selv fra små riper, blåmerker vises ofte på huden, selv etter et mindre slag.

Diagnose av trombocytopeni hos barn

For diagnosen av sykdommen må det gjennomføres en blodprøve. For å identifisere årsakene til trombocytopeni, kan du trenge ytterligere tester av blod, indre organer og vev.

komplikasjoner

De viktigste konsekvensene av trombocytopeni er blødning og blødning. Nivået på trusler mot helse og til og med liv avhenger av hyppighet og lokalisering. De farligste konsekvensene er følgende:

  • Post-hemorragisk anemi utvikles på bakgrunn av intern blødning i organene i mage-tarmkanalen. For å bestemme slike blødninger er vanskelig nok. Imidlertid gjentas de ofte, og intensiteten deres øker stadig. Ved utløp av mer enn 1,5 liter blod kan barnedød oppstå.
  • Cerebral blødning. Dette er den sjeldneste komplikasjonen, men i 25% av tilfellene er det dødelig. Forgjengerne til cerebral blødning er neseblødning, blødning i munnhulen.
  • Retinal blødning kan forårsake fullstendig tap av syn. For å forhindre dette med problemer med synsskarphet, ofte sprekker øyekapillærene og med klager fra barnet på stedet i øyet, bør du umiddelbart kontakte en øye lege og bestå test for å bestemme nivået på blodplater.

Den totale prognosen for sykdommen hos et barn er avhengig av form av trombocytopeni, dens årsaker og aktualiteten til diagnose og behandling.

behandling

Hva kan du gjøre

Få barnets blodtall tatt regelmessig for å overvåke blodsammensetningen. Hvis barnet ditt har funnet trombocytopeni i det enkle stadiet, er det ikke nødvendig med behandling. Foreldre skal ta vare på barnet, beskytte mot skade. De nærmeste må være klare til å gi førstehjelp til barnet ved blødning. Eldre barn trenger å snakke om sikkerhetsregler og lære dem å stoppe blodet på egenhånd.

Selvmedisinering og bruk av folkemetoder kan kun skade barnas helse.

Ved alvorlig trombocytopeni vil legen foreskrive en behandling. Du må følge alle medisinske anbefalinger fullt og konsekvent. I dette tilfellet er det ønskelig å begrense barnet til bevegelse, for å skape et helt trygt miljø for ham. I dette tilfellet være forberedt på å støtte barnet moralsk og forklar årsaken til hans midlertidige isolasjon fra omverdenen.

Hva legen gjør

Legen overvåker bare nivået av blodplater i blodet. Behandlingen er bare foreskrevet i tilfelle av alvorlig sykdom. I dette tilfellet er behandlingen underlagt den underliggende sykdommen som forårsaket en kraftig reduksjon av blodplaterivået i blodet.

Donor blodplate transfusjonen er en prosedyre som korrigerer sykdomsforløpet, det foreskrives ganske ofte.

Med ineffektiviteten av narkotikabehandling og blodtransfusjon, så vel som i tilfeller der etiologien av unormaliteten ikke kan etableres, er det nødvendig å fjerne milten. I dette tilfellet kan legen foreskrive bruk av steroider og immunodepresjon.

forebygging

Profylaktiske tiltak for å holde trombocytopeni i remisjon er også foreskrevet kun av en spesialist.

  • Eventuelle vaksiner er forbudt, i tilfelle det er viktig å få vaksinasjon i stasjonær modus;
  • Anti-koagulant og antiplatelet medisiner er kansellert;
  • Utelukkelse av kirurgiske inngrep og resept for intravenøse injeksjoner.

Foreldre hjemme bør eliminere effektene av allergener, redusere risikoen for skade på barnet. De bør også overvåke barnas helse, det er ønskelig å beskytte barnet mot forkjølelse, smittsomme og andre sykdommer. Når de første tegnene til infeksjon vises, bør du konsultere en lege for behandling, du bør ikke eliminere symptomene selv.

Kliniske retningslinjer for barn med trombocytopeni

I dag identifiserer små barn stadig mer alvorlige sykdommer som mest negativt påvirker deres fremtidige utvikling.

Trombocytopeni, en lidelse der blodsammensetningen endrer seg, reduserer spesielt blodplaterinnholdet i den, er også blant disse farlige sykdommene.

Det kan være en uavhengig sykdom, og kan også fungere som et symptom på annen alvorlig sykdom, for eksempel kreft eller HIV-infeksjon.

Trombocytopeni hos barn er også ofte en manifestasjon av en allergisk reaksjon i kroppen til noen substans-irriterende.

Les om symptomene og behandlingen av hemorragisk vaskulitt hos barn her.

Generelle egenskaper

Manifestasjoner av trombocytopeni hos et barn - bilde:

Trombocytopeni er en tilstand hvor blodplateantallet i blodet reduseres kraftig. Blodplater er viktige elementer i blodet i prosessen med koagulering.

For eksempel, hvis et barn er skadet, det vil si integriteten til hans hud og blodårer, blir blodplater akkumulert på skadestedet, og forhindrer utviklingen av omfattende blødninger (dette kalles blodpropp).

Ved å redusere nivået av disse cellene i blodet, er koagulasjonsprosessen komplisert, noe som betyr at enda mindre skade kan forårsake alvorlig blødning, noe som er en svært farlig tilstand, spesielt når det gjelder spedbarn.

Nivået på blodplater i blodet reduseres som følge av massedødene til disse cellene, eller når bloddannelsesprosessen forstyrres, når en utilstrekkelig mengde blodplater opprinnelig produseres i kroppen.

årsaker til

En rekke uønskede faktorer kan føre til utvikling av trombocytopeni hos et barn, for eksempel:

  • somatiske sykdommer;
  • autoimmune tilstander;
  • langt og ukontrollert inntak av potente stoffer;
  • behandling av onkologiske sykdommer ved hjelp av kjemoterapi;
  • blodforstyrrelser;
  • alkoholinntak (typisk for ungdomsbarn);
  • anemi,
  • smittsom mononukleose;
  • sterk stråling eksponering;
  • komplisert sykdomsforløp;
  • brudd på metabolske prosesser i blodet;
  • allergiske reaksjoner;
  • vedvarende toksisitet av organismen av giftige stoffer som påvirker barnets kropp.
til innhold ↑

Redaksjonelt styre

Det er en rekke konklusjoner om farene ved vaskemiddelkosmetikk. Dessverre, ikke alle nyopprettede mødre lytter til dem. I 97% av babysjampoer brukes det farlige stoffet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er skrevet om effekten av denne kjemi på helse for både barn og voksne. På forespørsel fra våre lesere testet vi de mest populære merkene. Resultatene var skuffende - de mest publiserte selskapene viste tilstedeværelsen av de farligste komponentene. For ikke å krenke produsentens juridiske rettigheter, kan vi ikke nevne bestemte merker. Selskapet Mulsan Cosmetic, den eneste som bestod alle testene, mottok vel 10 poeng ut av 10. Hvert produkt er laget av naturlige ingredienser, helt trygt og hypoallergent. Sikkert anbefale den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlige egenskaper, må du sjekke utløpsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøye med valg av kosmetikk, det er viktig for deg og ditt barn.

klassifisering

Trombocytopeni kan deles inn i 2 former avhengig av sykdommens etiologi.

Dermed anses primær trombocytopeni som en uavhengig sykdom, som bare er preget av de spesifikke symptomene på denne sykdommen. Andre sykdommer i barnets indre organer oppdages ikke.

Den sekundære form av patologien utvikler seg mot bakgrunnen av andre alvorlige sykdommer, som leukemi, kreft, HIV, kronisk leverskade.

Det er også vanlig å isolere immun- og ikke-immunforsvaret (klassifiseringskriteriene her er endringer i immunsystemet, som kan føre til utvikling av sykdommen eller fraværet av dem).

Ved immun trombocytopeni fører blodplateutslettelse til funksjonsfeil i kroppens immunitet.

Immunsystemet oppfatter disse cellene som fremmede elementer og produserer antistoffer for å bekjempe dem. Disse antistoffene har en negativ effekt på blodplater, noe som fører til deres massive ødeleggelse, og som en følge av en nedgang i nivået i blodet.

I den ikke-immune formen av sykdommen er det en mekanisk skade på blodplater, som forekommer i ulike typer blodsykdommer, forstyrrelser i blodsirkulasjonsprosessen.

I sin tur er immunformen for trombocytopeni delt inn i 4 typer:

  1. Isoimmune. Oppstår når blodplater inkompatibilitet med et hvilket som helst blodgruppesystem.
  2. Transimmunnaya. Oppstår som et resultat av Rh-konflikt, når moderens antistoffer trer gjennom moderkaken til fosteret og ødelegger dets blodelementer.
  3. Geteroimmunnaya. Det er en genetisk bestemt forandring i sammensetningen av blodplaten som oppstår når immunsystemet svikter (når det produserer nye typer antistoffer), eller når det er negativt påvirket av virusceller.
  4. Autoimmune. I denne formen er det en utvikling av et nytt utvalg av antistoffer som ødelegger egne uendrede antistoffer.

Det er tre stadier av sykdomsutviklingen:

  1. Den milde formen har ingen spesifikke symptomer, sykdommen oppdages ved en tilfeldighet under rutineundersøkelsen.
  2. I en moderat grad vises et karakteristisk blodig utslett på barnets kropp, et karetisk nettverk dannes.
  3. En alvorlig form for sykdommen er ledsaget av et bredt spekter av symptomer, som internt og eksternt tungt blødning, flere hematomer, store utslett og blod urenheter i barnets avføring.

Hva er tegn på lymfom hos barn? Finn ut svaret akkurat nå.

Symptomer og manifestasjoner

Trombocytopeni er en sykdom som har et karakteristisk og uttalt klinisk bilde. Symptomene på sykdommen inkluderer:

  1. Hyppige og langvarige neseblod.
  2. Rikelig og langvarig menstruasjon hos unge jenter.
  3. Økt blødning av tannkjøttet, som er funnet selv med liten innvirkning på dem (for eksempel, mens du børster tennene eller tygge matvarer), og etter et besøk til tannlegen, har barnet intens blødning.
  4. Med liten effekt på barnets hud i dette området, vises hematom.
  5. Et karakteristisk utslett (trombocytopenisk purpura) forekommer på kroppen, ansiktet på barnet.
  6. I urinen og avføringen kan du legge merke til innholdet i de blodige elementene.
  7. Et barn har mange interne blødninger, for eksempel i fordøyelseskanalens organer, ledd, som fører til forstyrrelse av aktiviteten til skadede organer.
  8. Øyeproteinet er dekket med mange blodfargede, hvilket indikerer tilstedeværelsen av blødninger i netthinnen.
til innhold ↑

Komplikasjoner og konsekvenser

Trombocytopeni er en farlig sykdom som kan føre til helseeffekter.

Blant disse komplikasjonene er utvikling av hemorragisk slag, omfattende interne blødninger i fordøyelseskanalen organer, lunger og andre indre organer og systemer.

Slike blødninger er en reell trussel mot barnets liv, og kan være dødelig.

diagnostikk

For diagnose er det først og fremst å avgjøre nivået av blodplater i blodet.

For å gjøre dette må barnet passere en klinisk blodprøve, ifølge hvilken legen bestemmer ikke bare nivået av blodplater, men også innholdet i andre blodelementer (som hvite blodlegemer og røde blodlegemer).

Hvis et barn har HIV-infeksjon, bør en blodprøve tas minst 1-2 ganger i året.

I tillegg er det nødvendig å periodisk vurdere barnets immunstatus og viral belastning.

Behandlingsmetoder

Før ordinering av terapi er det nødvendig å etablere og eliminere de viktigste sykdommene som kan utløse utviklingen av trombocytopeni hos et barn. Deretter foreskrives babyen riktig behandling.

Terapi er bare nødvendig for alvorlig sykdom. Hvis et barn har en moderat eller mild form for trombocytopeni, er det bare nødvendig å følge en bestemt livsstil og diett, samt overvåke nivået av blodplater, det vil si regelmessig å ta blodtall.

I alvorlig sykdom er hovedgruppen av legemidler hormonelle legemidler av glukokortikosteroidgruppen (for eksempel Prednisolon). Hvis bruk av denne variasjonen av en eller annen grunn er kontraindisert, foreskrives barnet ikke-hormonale antidepressiva.

Blodplate-transfusjon regnes som en effektiv behandlingsmetode. For dette er det ønskelig å bruke blod tatt fra en nær slektning til barnet.

I dette tilfellet er risikoen for bivirkninger minimert. Prosedyren bør ikke utføres for ofte, siden transfusjon i barnets kropp øker produksjonen av antistoffer, noe som kan forverre sykdomsforløpet.

Ved særlig sykdom av sykdommen foreskrives barnet en kirurgisk operasjon - fjerning av milten. Dette er nødvendig for omfattende interne blødninger, eller når blødning oppstår i områder som hjernen, øynene.

Operasjonen ledsages av antibakteriell og hormonell behandling.

Omtrent en dag etter operasjonen begynner innholdet av blodplater i barnets blod gradvis å øke.

I mild og moderat form av sykdommen er det ikke nødvendig med spesifikk behandling. Foreldrene bør imidlertid nøye overvåke kostholdet til et sykt barn. Så, i daglig diett bør være tilstede retter rik på folsyre, vitamin C og gruppe B, vegetabilske proteiner.

Barnet anbefales å bruke kylling bouillon, salater fra ferske grønnsaker, lever, fettfattig fisk, vegetabilske oljer og pasta, rugbrød.

Svært nyttige produkter som øker blodproppene, er: nettle (fra det kan du lage suppe, legge til salater), viburnum (barnet kan bruke det friskt, i form av fruktdrikker og kompotter).

Du kan lære om konsekvensene av blødning i hjernen til en nyfødt fra vår artikkel.

Kliniske retningslinjer

På lovnivå, prosedyren for diagnose og behandling av barn som lider av trombocytopeni. Spesielt er det sagt at et barn i hvem en alvorlig sykdomsform har blitt oppdaget, må være innlagt på sykehus.

Han er foreskrevet en obligatorisk medisinering, og i nødstilfeller - kirurgi. Barn diagnostisert med milde eller moderate sykdomsformer bør gjennomgå regelmessige blodtellingstester for å overvåke blodplaterivåer.

Trombocytopeni hos barn - føderale kliniske retningslinjer.

outlook

Ved rettidig behandling av sykdommen er prognosen for utvinning gunstig.

Om lag 75% av barna som lider, gjenoppretter fullt ut.

Selvfølgelig spilles en stor rolle av barnets alder, tilstanden til kroppen og sykdomsforløpet, graden av alvorlighetsgraden.

forebygging

For å forhindre utviklingen av sykdommen, er det nødvendig å overvåke barnets helse, styrke immuniteten, unngå forekomst av allergiske reaksjoner.

Kvaliteten på maten er viktig. Det anbefales å tilberede mat til barnet bare fra naturlige, dokumenterte produkter, for å følge reglene for varmebehandling.

Det er også viktig å holde barnas rom rent, for å regelmessig gjøre våt rengjøring i det (i dette tilfellet, hvis det brukes kjemiske vaskemidler, er det best å fjerne babyen fra rommet for en stund).

Trombocytopeni hos et barn er en sykdom som er preget av en reduksjon i antall blodplater. Patologi manifesterer seg i form av ulike typer blødninger og utseendet av et hemorragisk utslett.

Dette skyldes forverring av blodproppene, som observeres mot bakgrunnen av en reduksjon i nivået av røde blodlegemer (dette elementet påvirker koagulasjonsraten).

Sykdommen har 3 grader av alvorlighetsgrad, men spesifikk behandling er bare nødvendig i alvorlig form.

I andre tilfeller er det nødvendig å justere livsstil og kosthold, samt regelmessig overvåke nivået av blodplater.

Du kan lære om typer trombocytopeni fra denne videoen:

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!