logo

Okklusjon betyr gjemning

Imidlertid er antall formuleringer, typer og definisjoner av okklusjon til dags dato over tjue. Disse er traumatiske (primære og sekundære), akseptable og uakseptable, sentriske og eksentriske, frie og harmoniske, lingualiserte og implantologiske [1,9]. En slik overflod av terminologi kan ikke bidra til diagnose og forståelse av ulike abnormaliteter av okklusjoner, særlig i patologiske forhold, og involverer i mange tilfeller alle organer og vev som utgjør den maksillofaciale regionen og temporomandibulære leddene.

I de fleste pasienter er forekomsten av en funksjonelt dominerende (overveiende) side av tyggen notert; det kan være en høyre eller venstre type tygge [2, 7]. Videre dannes den overveiende siden av tygge ikke under påvirkning av eksterne faktorer, men legges genetisk, avhengig av hjernens funksjonelle spesialisering, og dannes parallelt med bevisste motorreaksjoner og dannelsen av bitt av melk og permanente tenner. Det er etablert at opptil 75% av tyggebevegelser en person utfører på preferansesiden. Dette bekrefter enhetene i det neuromuskulære systemet og avhengigheten av funksjonen til parret organer, inkludert muskler i muskler, på den funksjonelle asymmetrien i hjernen og manifesteres i hver person av individuelle egenskaper som er spesielle for ham - den "ledende" armen, "jogging" -benet, "ledende" øye, øre og.d. [3, 5, 8].

Mål: å analysere endringer i tyggeflater av tenner, muskler og temporomandibulære ledd på funksjonelt dominerende og motsatte sider av tygge, for å studere stabiliteten til den overveiende siden av tygge i forskjellige aldersperioder, muligheten for å skifte til motsatt og årsaksfaktorer som fører til disse forandringene.

Materialer og forskningsmetoder

Det ble undersøkt 350 personer med intakte tannkjøtt i alderen 20 til 60 år, 10 par tvillinger med konstant bitt og 300 pasienter med ulike tannfeilfeil og tidligere gjort proteser. I vår praksis og vitenskapelig forskning fulgte vi de veletablerte definisjonene av okklusjon og undersøkte den i ulike aldersperioder med intakte tannkjøtt, i nærvær av mangler, inkludert fullstendig fravær, mot bakgrunnen av deformasjoner som oppstår og under underkjevdeforskyvninger. Høyre- eller venstre-sidet tygge ble påvist hos 96% av dem med en bit og hos 100% av pasientene uten tenner.

Tyggekronometri, okklusografi, funksjonelle tuggbare tester ble utført, elektromyografien av masticatoriske muskler ble studert ved forskjellige aldersperioder. Det er etablert at opptil 75% av tyggebevegelser en person utfører på preferansesiden. Av de 300 pasientene som ble undersøkt, var 160 tenningsdefekter på den foretrukne siden av tygging. Varigheten av tilstedeværelsen av disse feilene varierte fra 3-5 måneder til 3-5 år eller mer.

Forskningsresultater og diskusjon

Resultatene av studien viste at slitasje av tenner, tettheten av okklusale kontakter, effektiviteten av å tygge mat og tonen i masticatory musklene 1,2-1,4 ganger styrte på preferansesiden. Disse endringene ble vurdert av oss som aldersrelaterte, de ble nivellert av tilpasningsmekanismer i masticatorapparatet og ble tatt i betraktning ved utførelse av restaureringsproteser.

Dynamiske observasjoner av gruppene som studeres i ulike aldersgrupper (fra personer med intakte dentalrader til personer uten tenner) tillot oss å gjøre en begrunnet konklusjon om at den overveiende siden av tygge, som andre genetisk bestemte stereotyper av parrede organer venstrehåndighet), vedvarer hele livet og er en variant av individuelle og aldersnormer. En slik stabilitet opprettholdes imidlertid bare i fravær av kompliserende faktorer: defekter av tennene og tanndannelsen, deformasjoner, abnormiteter, skader og irrasjonelle proteser. Forekomsten av årsaksfaktorer på motsatt side av den dominerende, i mindre grad, påvirker tyggeffektiviteten, forårsaker ikke uttalt forandringer fra TMJ-delen og krever ikke en foreløpig omlegging av tyggestereotypen før proteser. Defekter av tannkreft og andre etiologiske faktorer på fortrinns side fører til overføring av tyggespent fra arbeids side til balansering og endring av biomekanikk av tygge. Alvorlighetsgraden av komplikasjoner i disse tilfellene avhenger hovedsakelig av varigheten av disse faktorene (alder av forekomst), feildektering og deres volum (størrelse og alvorlighetsgrad). Under påvirkning av disse årsakene tvinger det neuromuskulære komplekset av tygningsapparatet nedre kjeve til å skifte til en mer komfortabel stilling i forhold til tanndannelsen i overkjeven i varierende grad og over tid fører til utvikling av en ny stereotype av tyggemuskulaturene og til det nye forholdet mellom tannreguleringer. Professor Ilina-Markosyan (1973) foreslo at denne typen bite kalles vanlig okklusjon, betrakter det som en type patologisk bite. Vi deler ikke oppfatningen fra forfatterne, som kalder den sentrale okklusjonen i sin klassiske forstand med ortognatisk bitt og intakt tannelse som vanlig. Vår oppfatning er basert på det faktum at de artikulære, muskulære og tannlege tegnene på vanlig okklusjon ikke tilsvarer tegnene på sentral okklusjon, derfor kan disse to konseptene ikke betraktes som identiske.

I den første gruppen (10%), med små defekter, endret ikke den overveiende siden av tygge etter utseendet, den forblev til starten av proteser og varierte fra 3-5 til 12 måneder. Komplikasjoner i denne gruppen manifesterte seg i form av økt lokalisert slitasje, grad 1 deformiteter, TMJ svake dysfunksjoner på balanseringssiden og andre milde avvik. Før proteser ble disse pasientene ikke pålagt å gjennomføre restruktureringstiltak. Kausjonsfaktorene ble eliminert ved gjenoppretting av hele tannprotesen med protese- og restaureringsstrukturer i den vanlige tilpasningsperioden.

I den andre gruppen eksisterte i 96 personer mangler på den funksjonelle dominerende siden fra 12 til 24 måneder, og på tidspunktet for søknad om ortopedisk behandling måtte tygging utføres på motsatt side. Dette ble ledsaget av mer uttalt karakteristiske symptomer og kreves ved det foreløpige stadiet om å gjenopprette underkjølens stilling, høyden på den nedre tredjedel av ansiktet, eliminering av deformiteter og foreløpige proteser med midlertidige strukturer. Slike forberedelser for sluttproteser tillot gjenoppretting av den tidligere typen tygging, men noen ganger krevde det en signifikant tilpasningsperiode ved bruk av "TMJ" munnvakt.

Den tredje gruppen (48 personer) besto av pasienter med vedvarende komplikasjoner, da årsakssammenhengene oppsto og handlet fra ett og et halvt, to eller flere år. I løpet av denne tiden utviklet pasientene en vanlig bite og en ny stereotype av å tygge under påvirkning av irrasjonell tidligere proteser, uberørte defekter og deformasjoner av tannkjøttet, uferdig ortodontisk behandling, økt tannbinding og andre årsaker.

Alle pasientene hadde mer eller mindre uttalt dysfunksjonell, og ofte (20%) morfologiske endringer i temporomandibulære ledd. Kalkstråleberegnet og magnetisk resonansavbildning ble etablert deformering av leddhodene, transponering av intraartikulære disker, vanlige dislokasjoner; kliniske funksjonelle tester ble registrert brudd på banen for å åpne munnen, smertefulle symptomer og noen ganger "løshet" av leddene.

Forsøk på å returnere den forrige typen tygging og den tidligere dominerende siden av tygge i denne gruppen av pasienter, førte ikke til suksess. Dette forklares av vedvarende neuromuskulære endringer som har skjedd, og utviklingen av en ny, vanlig tyggestarotype. I denne gruppen av pasienter kunne deformerte elementer i de temporomandibulære leddene ikke bli gjenopprettet. Derfor inneholdt protokollen for behandling av slike pasienter et sett med tiltak for å stoppe prosessens progresjon, eliminering av smerte, eliminering av utprøvde deformiteter og mangler i tanndannelsen og restaureringen innenfor grensene for den mulige effektiviteten av tygge. Oppgaven med å gjenopprette den tidligere eksisterende funksjonelt dominerende siden av tygge og eliminere den etablerte vanlige okklusjonen hos pasienter i denne gruppen er umulig.

konklusjon

1. Som følge av chronometri av tygging, okklusjon, funksjonelle tyggeprøver, elektromyografi av masticatoriske muskler, har det blitt fastslått at en person utfører opptil 75% av tyggebevegelsene på preferenssiden. I 53% av pasientene som ble undersøkt, ble det funnet tannfeil på fortrinns side av tygge.

2. I mangel av kompliserende faktorer (tannfeil og tanndannelse, deformasjoner, abnormiteter etc.) forblir den overveiende siden av tygge i livet og er en variant av individet og aldersnormen.

3. Forekomst av årsaksfaktorer på siden motsatt den dominerende, i mindre grad, påvirker tyggeffektiviteten, forårsaker ikke uttalt forandringer fra TMJ-delen og krever ikke en foreløpig restrukturering av tyggestereotypen før proteser.

Defekter av tannkreft og andre etiologiske faktorer på fortrinns side fører til overføring av tyggespent fra arbeids side til balansering og endring av biomekanikk av tygge.

4. Det artikulære, muskulære og tannlege tegn på vanlig okklusjon samsvarer ikke med tegn på sentral okklusjon, derfor kan begreper "sentral okklusjon" i klassisk forstand med ortognatisk bite og intakt dental-serie og "vanlig" ikke betraktes som identisk.

5. Ved pasienter med vedvarende komplikasjoner, da årsakssammenheng oppstod og handlet fra ett og et halvt, to eller flere år, utviklet en vanlig bite og et nytt tygemønster. Forsøk på å vende tilbake til den forrige typen tygging og den tidligere dominerende siden av tygge i denne gruppen av pasienter er ikke mulig, akkurat som det er umulig å gjenopprette deformerte elementer i de temporomandibulære leddene. Protokollen for behandling av slike pasienter bør omfatte et sett med tiltak for å stoppe prosessens fremgang, eliminering av smerte, eliminering av uttalt deformiteter og mangler i tanndannelse og restaurering innenfor grensene for mulig tyggeffektivitet.

anmeldere:

Firsova IV, doktor i medisinsk vitenskap, professor, leder. Institutt for terapeutisk tannlege, VolgGMU, Tannklinikk, VolgGMU, Volgograd;

Danilina T.F., MD, professor ved Institutt for propedesutics of dentalsykdommer, tannklinikk av VolgGMU, Volgograd.

Ord betydning laquo okklusjon

OCCLUSION 1, s, w. Tech. Gassabsorpsjon av smeltede eller faste metaller.

[Fra Lat. occlusio - konklusjon]

OCCLUSION 2, s, g. Anat. Forholdet mellom tennene til de øvre og nedre kjever i lukket tilstand; bite.

[Fra Lat. occlusio - konklusjon]

Kilde (trykt versjon): Ordbok av russisk språk: B 4 t. / RAS, In-t språklig. forskning; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. utg., Sr. - M.: Rus. lang.; Polygrafer, 1999; (elektronisk versjon): Fundamentalt elektronisk bibliotek

  • Occlusion (fra latin. Occlusio - skjult, engelsk okklusjon) - et begrep som indikerer en tilstand som vanligvis er åpen, og på et bestemt tidspunkt er helt lukket.

I medisin, refererer betegnelsen seg til et brudd patens (sperring) av hule anatomiske strukturer på grunn av ødeleggelse av deres vegger, og som sikrer tetning når pleuralhulrommet penetrerende sår ( "tildekning").

I tannlegen refererer dette begrepet til enhver kontakt av tennene til øvre og nedre kjever. Se artikkelen Occlusion (Tannlege).

I psykologi, spesielt i minnestudier, er okklusjon en effekt der noen reflekser blokkerer andre. Spissen av tunge-effekten er et eksempel på okklusjon.

I meteorologi refererer dette begrepet til den komplekse strukturen til atmosfæriske fronter, som dannes når den øvre forkjølte atmosfæriske fronten overtar den nedre varme atmosfæriske fronten og forskyver den oppover. Karakterisert av utbredt og vedvarende dusjer. Etter okklusjon er syklonen fylt med kald luft og stopper sin handling. Se Front Occlusion.

I kjemi beskriver dette begrepet to begreper:

Sorpsjon (absorpsjon) av en gass av smeltede eller faste stoffer, vanligvis metaller. Den okkluderte gassen kan skape en fast oppløsning eller kjemisk blanding (f.eks. Hydrid) med metallet.

Fangst av utfellinger dannet av partikler av urenheter fra løsningen, som observeres med den raske veksten av krystallinske precipitater. Under okklusjon, i motsetning til overflateadsorpsjon, absorberes urenheter over hele massen av sediment inne i krystallene.

I datagrafikk refererer dette begrepet til to begreper:

Situasjonen der to objekter ligger omtrent på samme linje og ett objekt som ligger nærmere det virtuelle kameraet eller visningsporten (Vis Viewport), lukker helt eller delvis synligheten til en annen gjenstand. I grafikkrørledningen (den engelske rørledningens rørledning) brukes okklusjonstanking til å fjerne skjulte overflater før rasterisering og shaders brukes på dem.

Ambient okklusion er en programvare metode for implementering av global belysning som beregner lys som når en bestemt del av en tredimensjonal scene, ved å ta hensyn til og analysere hindringene rundt denne delen.

Utvikling og modifikasjon av Ambient-okklusjonsteknikken: Screen Space Ambient Occlusion, Reflection Occlusion, etc.

I fonetikk refererer okklusjon til en slik kontakt av organs av tale, hvor den uttalt konsonant karakteriseres som okklusiv eller okklusiv.

I audiologi refererer dette begrepet til fenomenet hvor folk med normal hørsel lukker hull i ørekanalen, øker volumet av lavfrekvent lyd på grunn av den spesielle lydledningsevnen til beinene.

I lydmotorer beskriver dette begrepet en endring av egenskapene til en lyd som går gjennom eller rundt et objekt, slik at en menneskelig bruker eller spiller opplever en større realismefølelse. For eksempel hører en lyd som kommer bak en lukket dør og en lyd som kommer bakfra en åpen dør, til å "høres" annerledes. Det er for denne forskjellen at okklusjon er ansvarlig.

I molekylærbiologi refererer den okkluderte tilstanden til et protein, som hovedsakelig omfatter membrantransportproteiner (membrantransportprotein), til en konformasjonell tilstand hvor det aktive sentrum av enzymer er utilgjengelig på begge sider av membranen.

Okklusjon, og mange andre nei, vel. [Latin. occlusio - konklusjon] (kjemisk). Fenomenet gassabsorpsjon av visse metaller og kull.

Kilde: "Forklarende ordbok for det russiske språket" redigert av D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronisk versjon): Fundamentalt elektronisk bibliotek

Gjør ordkartet bedre sammen

Hilsener! Jeg heter Lampobot, jeg er et dataprogram som hjelper til med å lage et ordkart. Jeg vet hvordan jeg skal telle perfekt, men jeg forstår fortsatt ikke hvordan verden fungerer. Hjelp meg å finne ut det!

Takk! Jeg vil definitivt lære å skille mellom vanlige ord fra høyt spesialiserte ord.

Så langt som ordet "snooping" (verb) er klart og utbredt, snooping rundt:

Spiller Ja eller Nei: Betyr okklusjon gjemmer, absorberer eller oppløses?

Betyr okklusjon gjemmer, absorberer eller oppløses?

På dette nivået av spillet, "Ja eller Nei," må du gi et bekreftende svar JA. Faktisk kalles okklusjon en tilstand som er åpen, og i en annen tidsperiode kalles den lukket.

Dette begrepet brukes i ulike grener av vitenskapelig kunnskap.

Jeg vet ikke hvem oppfunnet denne gåten, men det var en feil i det. Faktum er at okklusjon betyr.

På samme tid når okklusjonen påføres oppløsningsprosessen, er det her nødvendig å bruke kjemisk formulering av denne termen.

Så, basert på det siste sitatet, kan oppløsningsprosessen ikke tilskrives okklusjon.

Dette ordet kan finne forskjellige betydninger.

For eksempel er det i morfologi et brudd på permeabiliteten til visse hule formasjoner i kroppen.

Og i tannlegen er det lukning av tennene til øvre og nedre kjeve med ulike bevegelser.

Men dette ordet kommer fra latinske occlusio, som betyr "gjemmer". Så det er mer sannsynlig et positivt svar - "ja".

Okklusjon og okklusiv skade

... okklusivt traume er det viktigste blant alle komplikasjoner av funksjonsforstyrrelser i periodontologi.

Okklusjon (pozdnelat occlusio -. Lukking, skjul, lat occludo -. Låst, tett) - er en dynamisk biologisk interaksjon av komponenter i tygge av systemet (muskler, temporomandibulær ledd [TMJ], tenner), som regulerer tenner i kontakt med hverandre under betingelser normal eller nedsatt funksjon. Under normale forhold, blir belastningen på tennene distribuert til alle komponenter av periodontal (periodontium [lat periodontiet.] - kompleks vev lokalisert i den spaltelignende rom mellom sementen og tannroten plate alveoler, er dens midlere bredde 0,20 til 0,25 mm, på basis av periodontal bindevev), som er komponenter av periodontium, er optimal tilpasset for slik eksponering.

Hvis lasten er rettet langs tannens lange akse og ikke overskrider den adaptive kapasiteten til vev, regnes det som fysiologisk og støtter prosessene for resorbsjon og utvinning i en sunn periodontal periode. Samtidig er tannposisjonen og tannets integritet stabil i lang tid.

Når det oppstår periodisk handling på tannens svingende krefter som har to forskjellige retninger (overkontakter), overstiger belastningen på tannen den adaptive kapasiteten til tannbindingsapparatet i tannet (periodontalt). I vevet forekommer utprøvde histologiske endringer som slutter med skade på periodontal og dysfunksjon, som manifesteres ved kliniske endringer som kalles okklusivt traume (OT), og denne okklusjon kalles traumatisk.

En økning i okklusalbelastningen kan forandre funksjonen av tyggemuskulaturen og forårsake intermitterende smertefull spasme, som klinisk ligner akutt smerte i pulpitt. I mer alvorlige tilfeller er det dysfunksjon av temporomandibulær ledd og morfologiske endringer i det, noe som medfører en intens slitasje av tennene.

FRA klassifisering:

    Primær RT - forårsaker for stor belastning på tennene med friske periodontale vev (rzvivaetsya blant intakt periodontal som et resultat av overdreven i størrelse eller retning av den okklusale belastning, er for eksempel en utilstrekkelig belastning observert under tvungen eller irrasjonell kjeveortopedisk behandling, feilaktig utforming av proteser eller ved å velge antall referanse tenner irrasjonell plassering og konstruksjon av klemmer, understøttende elementer av knivproteser, samt med overvurdering av interalveolar avstand Jeg, med feilplassert sel, faner, kroner eller broer);

sekundær OT - forårsaket av overdreven belastning på inflammet eller delvis tapt periodontalt vev;

akutt OT - forårsaket av eksterne sjokkkrafter: forårsaket av feil i gjenopprettelse av tenner (fyllinger, proteser), dersom handlingsretningen til den okklusive belastningen ikke tas i betraktning; Som et resultat er det følsomhet når tygging, perkusjon, ofte smerten øker, tannmobiliteten tilslutter seg; Korrigering av okklusjonen endrer situasjonen og symptomene forsvinner; ellers er nekrose, utvikling av periodontale abscesser eller overgang til kronisk OT mulig i periodontale vev;

Kronisk OT - er mer vanlig akutt okklusale traume og utvikler ved parafunktsionalnyh vaner (bruxism, knuging), med tenner som (helling, forlengelse, horisontal forskyvning), fjerning av tenner.

På utviklingsmekanismen kan kronisk OT være primær og sekundær (I. Klineberg, R. Jager, 2006):

primær kronisk RT skyldes: 1. økt okklusjon på fyllinger, inlays, single crowns eller broer; 2. feilaktig konstruksjon av protesen og valget av antall anliggertenner i faste proteser; 3. irrasjonelle konstruksjoner av avtagbare laminare og byugel proteser; 4. øke og irrasjonell ortodontisk behandling; 5) dental-anomalier; 6. tap av mange tenner; 7. patologisk slitasje av tenner; 8. Parametrisk funksjon av muskler

sekundær kronisk OT: bestemt med en reduksjon i reserveverdiene til periodontium som ikke kan takle okklusive krefter som et resultat er skadet; sekundær kronisk RT i periodontale sykdommer skyldes svekkelsen av reservekreftene i periodontale vev; Under slike forhold begynner selv den vanlige okklusalbelastningen å overstige egenskapene til vevene som omgir tannen og blir til en traumatisk faktor; resorpsjon av alveolær bein fører til forstyrrelse av de normale biologiske mønstre av periodontiums struktur og funksjon; samtidig utvide periodontal sprekken, progressiv ødeleggelse av periodontal ligament, ødelagte fram- kommunikasjon som bidrar til fremveksten av patologiske tann mobilitet, som i sin tur, akselererer resorpsjon av kjevebenet (P. Fedi, 2003).. Tilbake i 60-årene av det forrige århundre og Glickman Smulogo formulert en hypotese og presenteres overbevisende eksperimentelle og kliniske studier vist seg at for tidlig kontakter og overdreven belastning okklusal fremmer betennelse i de dypere periodontale strukturer, akselererer utviklingen av periodontitt.

For å fastslå diagnosen av OT, har en regel blitt formulert i dag, kjent som "mobilitetspluss...".

Kombinasjonen av periodontitt og OT karakteriseres av en kombinasjon av symptomer som er typiske for hver av disse tilstandene. Klinisk, bortsett fra regelen "mobilitet plus..." sett fra alle tennene og tannkjøttet er funnet (alvorlighetsgraden av de kliniske symptomer avhenger av pasientens alder, graden av avvik, og den generelle tilstanden til reaktivitet):

    kongruente fasetter på tennene;
    syltetøy av mat i interdentalene;
    tyggegummi resesjon, ofte lokalisert og asymmetrisk;
    følsomheten til tygene og tennene i tennene;
    scalloped og dissected gingival margin;
    blødende tannkjøtt;
    uforståelig ansikts smerte;
    erosjon og kileformede feil;
    Forskjellen av tennene og utseendet på tre og diastema;
    utseende av periodontal lomme;
    Patologisk mobilitet av individuelle tennegrupper, inkl. forskyvning av tennene i en annen retning, rotasjon langs aksen;
    Begrenset eller ubegrenset mandibulær ekskursjon.
Radiologiske tegn på OT inkluderer (i henhold til graden av progresjon):
    utvidelse av periodontal gapet langs hele lengden av tannrotten med asymmetrisk fortykning av den kortikale platen;
    endringer i sonen av bifurcation og trifurcation av tannrotten, som er mest utsatt for skade fra OT;
    utviklingen av vinkel vertikal ødeleggelse av interdental septa med dannelsen av benlommer, fokal konsolidering av alveolarbenet;
    rotresorpsjon.
For tiden er følgende stadier av okklusjonsskade kjent (Carranza, F.A., 2006):
    Jeg st. - skade (destruktive stadium) - i skaderens stadium, overdrevne krefter skader periodontale vev, som har en tendens til å omorganisere; periodontium reagerer i ligamentområdet, ligamentet utvides og beinet blir resorbert uten dannelse av periodontale lommer; plasseringen, alvorlighetsgraden og kvaliteten av lesjonen i området med okklusivt traume avhenger av styrke, frekvens og retning av okklusive krefter; overdrevne krefter forårsaker en utvidelse av periodontal gapet, hvor lengden av fibrene i periodontal ligament forekommer først, den mikrovaskulære topografi endres, deretter opptrer deres trombose, blødning og periodontal ligament nekrose; interalveolær bein reagerer med resorpsjon;

    II st. - reparasjon - på reparasjonsstadiet (normalt går det konstant) nye celler dannes og
    fibre, i parodontale leddbånd, vises bruskformasjoner;

    III Art. - Tilpasningsomlegging - oppstår hvis reparasjonsprosessene er dårligere enn ødeleggelsen.

Behandling. Periodontalpatologibehandlingsplanen må nødvendigvis inkludere korrigering av okklusjon, siden belastningen i tilfelle av normal okklusal aktivitet er for stor for skade på periodontal mikrobial plakett. Det utføres etter fjerning av inflammatorisk prosess, og antall besøk og hyppigheten av slik korreksjon bestemmes individuelt (mange studier har vist at betennelse forhindrer restaurering av skadet periodontalt vev selv om traumatisk okklusjon er eliminert. Derfor bør inflammatorisk prosess alltid elimineres før okklusiv behandling starter). For å oppnå tannboksens stabilitet med tap av tannbærerapparatet i kombinasjon med OT, er det nødvendig å planlegge og korrekt beregne spalting av tennene for å optimere fordelingen av tyggelastet. I enkelte tilfeller vises flyttbare munnvakter. Prostetikk og ortodontisk bevegelse av tenner hos pasienter med OT må vurderes og implementeres med tanke på retningen av den virkende belastningen på det svekkede periodontium. Gjennomføring av kirurgisk inngrep på periodontale vev, inkludert osteoplastisk, er dømt til svikt uten å eliminere OT. En slik kompleks behandling av periodontal patologi krever omtenksom og nøye observasjon over tid med periodisk verifisering av okklusale forhold, siden de ikke er stabile og de kan korrigeres ytterligere ved vedlikeholdsbehandling.

okklusjon

Russisk stavelsesordbok. / Russisk vitenskapsakademi. Inst. Rus. Lang. til dem. Vinogradov. - M.: "Azbukovnik". V. V. Lopatin (administrerende redaktør), B. Z. Bukchin, N. A. Eskova og andre. 1999.

(fra Wed-century. Lat. Occlusio-låsing, gjemmer seg, fra lat. Occludo-låsing, lukking) - absorpsjon av gasser razl. hardt i deg. Når O., i motsetning til adsorpsjon, fordeles gasser over hele volumet av absorberen. I denne forstand er O. ligner absorpsjon - til oppløsning av gasser i en væske. Okkludert. gass ​​gir fast løsning med metaller; Noen ganger dannes en del av den absorberte gassen med kjemikalier av metaller. forbindelser (hydrider, nitrider, etc.).

Big Encyclopedic Polytechnic Dictionary 2004

Russisk ordspenning. - M.: ENAS. MV Zarva. 2001.

Occlusion: Hva er skjult bak ordet bitt?

Occlusion: Hva er skjult bak ordet bitt?

Ifølge American Association of Orthodontics er okklusjon forholdet mellom tennene til øvre og nedre kjever under funksjonell kontakt, for eksempel når du biter, tygger eller lukker kjever. Måten flette den okklusale (tygge) overflater av visse tenner, påvirke andre tenner, så vel som gummier, hals og hode, tygge muskler, kjeveledd (TMJ) og oral helse som en helhet.

Når tannlegen bestemmer okklusjon, er han eller hun ser om tyggetrykk kan, eller krefter som skyldes stenging av tennene forårsaker tannråte, tannkjøttsykdommer, dysfunksjon av muskler og TMJ. Trykket påvirker også tennene mens du knytter kjeftene eller slipingstennene. Tannlegen din vil identifisere mulige tiltak som kan treffes for å hindre eller eliminere problemer knyttet til tyktrykket.

Undersøk okklusjonen din

Det er flere kjente tegn på feilaktig bite. De som opplever disse symptomene på seg, bør konsultere sin tannlege om okklusjonsstudien. Tegn som indikerer bittproblemer er:

  • Tenner slettet
  • Chip of a tann
  • Tanntap
  • Tannfølsomhet
  • Smerter i hode og nakke muskler
  • hodepine
  • Klikk i leddet

Hva er normalt og hva er det ikke? Typer av okklusjon

Bitt regnes som normalt av tannleger når de øvre og nedre tennene knytter seg jevnt til hverandre med minst mulig ødeleggende punktkontakter.

Klasse I bite anses som "ideal" og den mest fysiologiske. Selv om dette er en bruttoforenkling, er klasse I ofte definert av den fremre posisjonen til de øvre snittene i forhold til de nedre når kjeftene er stengt. Unormal okklusjon er definert som en unormal lukning av kjevene eller et unormalt forhold mellom tenner med hverandre.

Bite klasse II bestemmes av den fremre plasseringen av de nedre snittene i forhold til den øvre ved å lukke kjevene. Denne biten kalles ofte dyp, og er preget av kontakt av de nedre snittene med tannkjøttet foran de øvre snittene. Hvis en person med en slik bit ikke går til legen, kan han oppleve ubehag, unormal slitasje på fremtennene, ødeleggelse av beinvev og som et resultat tap av øvre fremspring.

Klasse III-bite bestemmes av plasseringen av de nedre og øvre ende-til-ende snittene eller den fremre plasseringen av de nedre snittene. Denne typen bite kalles også cross bite.

Det er viktig å merke seg at bare i fravær av symptomer på patologi, kan bitt betraktes som en individuell norm, til og med til tross for "unormal" type tenner. Omvendt kan en person med "normal" bite også oppleve smerte og andre tannproblemer. I dette tilfellet trenger han en bittekorreksjon.

Hvordan kan en overbitt påvirke tannhelsen din?

Det er fem store muskler som vi lukker og åpner vår munn. Over hele stedet, disse musklene kan utvikle utrolig styrke under tygging, lukking av kjever eller sliping tenner. Hvis det er et brudd på forholdet mellom kjever, kan disse kreftene ha en ødeleggende effekt på parodontal ledd og benvev som holder tannen, musklene, hodet, halsen og TMJ.

Unormal bitt kan forårsake:

  • Kronisk hodepine
  • TMJ dysfunksjon
  • Muskel smerte
  • Tanntap
  • Tannskader
  • Patologisk slitasje av tenner
  • Tannfølsomhet

Hvis du og tannlegen din bestemmer at bitt er til hjelp eller forårsaker problemer - smerte, knuste tenner, tap av fyllinger eller andre konsekvenser av upassende bitt - behandlingsplanen vil bli utformet for å rette opp bitt. For å gjøre dette, er det nødvendig å lage en serie intraoral røntgenbilder, fotografier av ansiktet, og også å fjerne inntrykk av tennene for å lage modeller. En tannlege kan også bestille en beregnet tomografi av TMJ.

Ved hjelp av disse dataene for videre forskning, vil tannlegen din bestemme de beste tiltakene for å korrigere bitt. Dette kan være restaurering av den opprinnelige formen på tennene, ortopedisk behandling (krone, finér, limkonstruksjoner) eller ortodontisk bevegelse av noen eller alle tennene. I alvorlige tilfeller er kirurgisk behandling nødvendig - den såkalte kirurgiske ortodontikken.

Bite og estetisk tannlegen

Når du besøker en tannlege for å sette segl eller lage en krone, vil han eller hun sannsynligvis ikke rette bitt til du ikke har noen symptomer på forstyrret okklusjon. Mest sannsynlig vil tannlegen din bare holde bitt i samme tilstand som før restaureringen.

Til tross for dette identifiserer tannlegen din problemer som for eksempel abnorm tannbinding, mobilitet, muskelsmerter og andre symptomer på feil okklusjon, der bittekorrigering er nødvendig.

Hvis du er interessert i estetisk tannbehandling, blir bittekorreksjonen enda viktigere for tannhelsen, og bidrar også til holdbarheten av finér og kroner laget av en tannlege. Hvis okklusjonen ikke analyseres og ikke korrigeres i løpet av behandlingen, er estetiske restaureringer dømt til en tidlig tilbakebetaling av forfall.

Biting Looks

Faktisk ser tannleger bitt fra fem synspunkter. Hver av disse teoriene har sine fordeler, og behandlingen basert på hver av dem gir gode resultater. Valget av teori tannlegen din følger med, avhenger av flere faktorer. Disse faktorene kan omfatte karakteristikkene til pasienten, behandlingsmetoden som planlegges, samt legens kvalifikasjoner, hans erfaring og andre faktorer.

  1. Inter-hill teori: okklusjon eller bite bestemt av interdental kontakt.
  2. Muskuloskeletale / sentrale relasjonsteori: okklusjon eller okklusjon bestemmes av balansen mellom de muskulære musklene, og ikke i det hele tatt av interdentalkontakter.
  3. Neuromuskulær teori: okklusjon eller okklusjon bestemmes av tyngdekraften og er basert på den avslappede posisjonen til tyggemuskulaturen.
  4. Teorien om bakre stilling: okklusjon eller okklusjon bestemmes av hvordan ligamentene opprettholder komponentdelene av den temporomandibulære ledd, spesielt i bakre stilling langs hengselaksen.
  5. Teori om fremre fremgang: eller bitt bestemmes av hvordan musklene holder komponentdelene av temporomandibulær ledd.

Disse teoriene om interdental relasjoner har flere funksjoner til felles. Først deler de ideen om en jevn lukning av de øvre tennene med de nedre tennene uten at de adskiller seg utenfor tennene. Det er også generelt at når underkjeven beveger seg fra side til side, skal tennene være i kontakt, mens baktennene ikke skal. Det som er forskjellig i disse teoriene er synspunkter på stillingen av underkjeven eller TMJ under behandlingen.

Ord okklusjon

Ord okklusjon i engelske bokstaver (transliteration) - okklyuziya

Ordet okklusjon består av 8 bokstaver:

  • Bokstaven s forekommer 1 gang. Ord med 1 bokstav
  • Brevet og oppstår 1 gang. Ord med 1 bokstav og
  • Bokstaven k forekommer 2 ganger. Ord med 2 bokstaver til
  • Bokstaven l er funnet 1 gang. Ord med 1 bokstav l
  • Brevet om skjer 1 gang. Ord med 1 bokstav
  • Bokstaven встреч forekommer 1 gang. Ord med 1 bokstav
  • Brevet jeg oppstår 1 gang. Ord med 1 bokstav i

Betydningen av ordet okklusjon. Hva er okklusjon?

Occlusion Occlusion Prosessen med overgang av en syklon fra scenen til en ung syklon til sluttstadiet. Okklusjon består i å lukke en rask bevegelig forkjølelse med en langsomt varm varme.

Occlusal prosess for overgang av en syklon fra scenen til en ung syklon til sluttstadiet. Okklusjon består i å lukke en rask bevegelig forkjølelse med en langsomt varm varme.

OCCLUSION (fra sen lat. Occlusio - låsing, gjemmer), gassabsorpsjon TV. metaller eller smelter med dannelsen av TV. eller flytende løsninger eller kjemikalier. forbindelser (nitrider, hydrider, etc.).

Fysisk Encyclopedia. - 1988

Syklon okklusjon (pozdnelat Occlusio -. Lukking, skjule) - avsluttende trinn av syklonen, når den varme luftmassen fortrenges kaldfronten i den øvre troposfæren.

Ordbok om fysisk geografi. - M., 1994

Syklon okklusjon (pozdnelat occlusio-låsing, skjul.) - den siste fasen av syklonen, når den varme luftmassen fortrenges kaldfronten i den øvre troposfæren.

Meteorologisk Ordliste

Occlusion I Occlusion (occilisio; Lat. Occludo, okklusum nær, nær) i morfologi - svekket patency av noen av de hule formasjonene i kroppen (blod og lymfekar, subaraknoide rom og cisterner)...

Occlusion (tannlegen) - (Latin occlusio) enhver kontakt av tennene til øvre og nedre kjever. En moderne forståelse av okklusjon inkluderer forholdet mellom tenner, tyggemuskulatur og temporomandibulære ledd i funksjon og dysfunksjon.

Occlusion 1 (occlusio; Lat Occludo, okklusum til å lukke, lukke) i morfologi, nedsatt patency av noen av de hule formasjonene i kroppen (blod og lymfekar, subaraknoide rom og cisterner)...

Stor medisinsk ordbok. - 2000

Okklusjon av arterielle arterier

Okklusjonen av hovedkarakteristika fører til akutte eller kroniske sirkulasjonsforstyrrelser i den anatomiske regionen eller organet. Akutte sirkulasjonsforstyrrelser skyldes emboli eller trombose i blodet.

Endovaskulær okklusjon av venstre atriell appendage

Endovaskulær okklusjon av venstre atrial appendage er en kirurgisk operasjon utført på atrieflimmer (AF). AF er den vanligste hjerterytmeforstyrrelsen.

Krenkelse av vaskulær patency (okklusjon av kar)

Vaskulær okklusjon er et brudd på patency av fartøyene, noe som skyldes det faktum at deres lumen er stabilt lukket på et hvilket som helst sted. Sykdommen kan forekomme i både nedre eller øvre ekstremiteter, samt i netthinnen og hjernen. Hvis rettidig behandling ikke gjennomføres i tilfelle av et akutt stadium av sykdommen, kan det bli irreversibel.

symptomer

En rekke symptomer kan tyde på at sykdommen har manifestert seg. Hovedsymptomet, når sykdommen oppstår i lemmer (nedre eller øvre), er fraværet av pulsering av arteriene, som er lengre fra kroppens midtpunkt i forhold til plasseringen av det potensielle problemet.

Ekstremiteten begynner da å bli blek, så vises et marmor mønster på den. Til berøring blir huden kald. Noen ganger er det iskemiske tegn, som sprø negler, tørr og merkbar rynket hud, ikke noe hår på det, og så videre.

Følsomheten kan bli svekket, taktfylte følelser reduseres, tinning føles på huden, generell muskelstyrke reduseres, og i ekstreme tilfelle kan det oppstå immobilitet som har blitt påvirket. Dersom kirurgisk behandling ikke utføres (og i tilfelle av en akutt sykdomsform, bør behandlingen være så rask som mulig), så kan ikke endre av ekstremitet unngås.

Generelt vurderes det at for å mistenke en gitt sykdom, er det nødvendig å ha minst ett av fem tegn (spesielt når okklusjonen manifesterer sig i nedre ekstremiteter):

  • smerte;
  • mangel på puls;
  • blekhet;
  • reduksjon i taktil følsomhet;
  • lammelse.

Alle disse symptomene på engelsk begynner med bokstaven "p", slik at du kan møte sykdommen under alternativt navn - et kompleks på fem P.

klassifisering

Okklusjon som oppstår i karene kan klassifiseres i henhold til ulike kriterier. Først og fremst varierer det i form av lokalisering og i form av de berørte fartøyene.

Etter type berørte fartøy utgir:

Lokalisering okklusjon skjer:

  • påvirker fôringsorganer
  • handler på total fartøy
  • påvirker sentralnervesystemet
  • virker på noen av lemmerne (nedre eller øvre).

Oftest forekommer okklusjon i nedre ekstremiteter i omtrent 50 prosent av alle tilfeller. Mer sjelden forekommer skader på CNS-karene og karene i hodeseksjonen, det vil si at de fører blod til hodet.

Ofte lider av den indre halspulsåren. Deretter utvikler mangelen på ernæring av hjernen og cellene i CNS. Som et resultat kan en alvorlig patologi oppstå, noe som vil føre til hjerneinfarkt - iskemisk slag, slik at en betydelig del av kroppssystemets aktivitet kan bli forstyrret - dette kan føre til demens og lammelse.

Denne sykdommen kan også forekomme i vertebralarterien, noe som påvirker den occipitale delen av hjernen.

I dette tilfellet, hvis ikke behandlet, kan skade på deler av hjernen føre til lammelse, svimmelhet, problemer med syn, tale og svimmelhet.

I motsetning til manifestasjonen av denne sykdommen i nedre ekstremiteter og hjernen, kan vaskulær okklusjon, som fôrer retina, begynne plutselig og smertefritt, men som resultat resulterer i nesten fullstendig synsfare i øyet som ble påvirket. Dette problemet oppstår vanligvis hos menn over femti år - og det krever kirurgisk behandling.

årsaker

Det er en rekke grunner som kan oppstå ved okklusjon av kar i nedre ekstremiteter, hjernen og andre steder.

Det er flere hovedgrupper:

Emboli. Under dette navnet skjuler blokkering av fartøyet med en tett formasjon som er i blodet. I sin tur kan en embolus ha ulike årsaker, oftest smittsomme.

Det er flere av dens underarter:

  • luftbåren emboli - innføring av en luftboble i karene, som kan oppstå på grunn av lungeskade eller upassende injeksjon;
  • arteriell emboli - vaskulær okklusjon ved hjelp av mobile blodpropper som danner under patologi i hjertevalvapparatet - vanligvis okklusjon i nedre ekstremiteter, hjertekar og hjerne (hjerne) forekommer nettopp av denne grunn;
  • fettemboli - oppstår på grunn av en metabolsk lidelse, men noen ganger kan det oppstå som følge av skade - er akkumuleringen av de minste partiklene av fett i blodet til en større fett trombus.

Trombose. Dette er en prosess hvor lumen av arteriene avtar regelmessig, da antallet og størrelsen på blodproppene på de indre veggene øker.

Årsaken kan være atherosklerose, men skader og infeksjoner kan også utløse dette problemet. Ikke bare kan okklusjon skyldes trombose, det skaper også forhold for utvikling av emboli, noe som også øker risikoen for den beskrevne sykdommen. Aneurysm.

Dette vaskulære problemet kan også føre til okklusjon. Dette er en anomali som uttrykkes i en skarp ekspansjon eller fremspring av en del av fartøyets vegger. Det kan være enten medfødt eller oppkjøpt. Blant de potensielle konsekvensene er emboli og trombose beskrevet ovenfor.

Skade. Til slutt kan okklusjon oppstå når bein eller muskelvev er skadet, noe som resulterer i komprimering av store blodårer, og normal blodstrømning er betydelig hemmet. Der arterien er klemt, kan tromboseprosesser begynne, så vel som en emboli - så behandling etter skader må startes omgående, uavhengig av om skader er av underbenet, hjernen eller noe annet.

diagnostikk

For å diagnostisere sykdommen er det nødvendig å gjennomføre en rekke undersøkelser, som inkluderer pulspalpasjon i problemområder, funksjonstester, laboratorieblodprøver, dupleksskanning, CT-arteriografi, MR-angiografi.

Det er nødvendig å forsøke å utføre diagnostikk ved første manifestasjon av tegn på sykdommen, fordi det (i en akutt form) utvikler seg raskt og derfor kan føre til amputering av nedre eller øvre ekstremiteter, og i en situasjon når problemet oppstod i hjernen eller manifesterte seg i netthinnen - man må handle operativ, fordi muligheten for kirurgi, i tilfelle av samme hjerne, er minimal.

behandling

Hvis du finner tegn på sykdommen som er beskrevet, er det nødvendig å foreta en akutt sykehusinnleggelse og konsultasjon med en lege som spesialiserer seg på blodkar. Alt avhenger av hvilket stadium av iskemi som begynte å utvikle på grunn av denne sykdommen:

  1. Iskosi av spenning og IA grad. På dette tidlig stadium er det nok å utføre konservativ behandling. Trombolika, fibrinolytiske midler, antiplateletmidler og antispasmodika administreres intravenøst. Utfør ulike fysioterapibehandlinger, inkludert baroterapi, magnetisk terapi, diadynamisk terapi.
  2. Iskemi IB-IIB grad. I dette tilfellet kan du ikke gjøre uten nødintervensjon, noe som vil bidra til å raskt gjenopprette blodstrømmen. Shunting, trombektomi eller embolektomi er gjort. Hvis okklusjon ikke utvides, kan proteser i arteriesegmentet utføres.
  3. Iskemi IIIa-IIIb grad. Emergency thrombectomy eller embolectomy utføres, samt bypass shunting, men i tillegg til dem utføres slike behandling som fascitotomi. Amputasjon er mulig på lavt nivå.
  4. Iskemisk klasse IIIB. Vaskulær kirurgi i dette tilfellet er strengt kontraindisert, fordi det kan føre til post-iskemisk syndrom og potensielt dødelig utfall. På dette stadiet er amputasjon av de berørte øvre eller nedre ekstremiteter obligatorisk.

For å forhindre gjenåpning av problemet, fortsetter behandlingen etter en operasjon, nemlig antikoagulant terapi.

forebygging

For ikke å kreve behandling, er det best å ty til et kompleks av forebyggende tiltak som vil bidra til å redusere sannsynligheten for dette ekstremt ubehagelige problemet:

  1. Reduser eller, om mulig, slutte å drikke og røyke. Noen ganger kan sykdommen manifestere seg fra dette.
  2. Opprettholde en sunn livsstil som inkluderer fysisk aktivitet som passer til din nåværende tilstand av helse og alder.
  3. Prøv så mye som mulig for å unngå stress, ulike nervesjokk, og så videre.
  4. Ta vekten tilbake til normal. Hvis du har overvekt, kan det være ganske betydelig overbelastning på hele kardiovaskulærsystemet.
  5. Spis riktig - reduser antall måltider som er for fett og inneholder mye kolesterol. Etter førti år, anbefales det å bestå test for kolesterol minst en gang i seks måneder.
  6. Øk inntaket av naturlige produkter som inneholder et stort vitaminreservoar.
  7. Det er rimelig å behandle forbruket av sterk te og kaffe, samt salt og krydret mat. Du kan ikke provosere utviklingen av hypertensjon, som kan starte liten.

Vi anbefaler at du gjør deg kjent med det som forårsaker venøs overbelastning.

Tegn på sentral okklusjon

Muskulære tegn: musklene som hever underkjeven (tygge, temporal, medial pterygoid) samtidig og jevnt redusert;

Artikulære tegn: leddhodene er plassert ved foten av leddbulten, dypt i artikulær fossa;

1) mellom tennene til øvre og nedre kjeve er det den mest tette fissur-tuberøse kontakten;

2) hver øvre og nedre tann er lukket med to antagonister: den øvre med den samme og bak den nedre; den nederste - med samme navn og den øvre. Unntaket er de øvre tredje molarene og de sentrale nedre snittene;

3) Midtlinjene mellom de øvre og sentrale nedre snittene ligger i samme sagittalplanet;

4) de øvre tennene overlapper de nedre tennene i frontprofilet ikke mer enn 1/3 av kronens lengde;

5) Forkanten av de nedre snittene er i kontakt med palatale tuberkler i de øvre snittene;

6) Den øvre første molar er lukket med de to nedre molarene og dekker ⅔ av den første molar og ⅓ av den andre. Medial bukkalt tuberkel av den øvre første molar faller inn i den tverrgående inter-tuberkulære spalten av den nedre første molar;

7) i tverrretningen overlapper buccal cusps av de nedre tennene med buccal cusps av de øvre tennene, og palatine cusps av de øvre tennene er plassert i langsgående spalt mellom kinn og lingual klumper av de nedre tennene.

Tegn på anterior okklusjon

Muskulære tegn: Denne typen okklusjon dannes når underkjeven trekkes fremover ved sammentrekning av de eksterne pterygoidmuskulaturene og horisontale fibre i de temporale musklene.

Artikulære tegn: leddhodene glir langs helling av leddbulten frem og ned til toppunktet. I dette tilfellet kalles stien de er laget av sagittal leddet.

1) Forkanten av øvre og nedre kjeve er lukket med skjærekanter (rumpa);

2) Ansikts midtlinje sammenfaller med mellomlinjen som går mellom de sentrale tennene på øvre og nedre kjeve;

3) de laterale tennene lukker ikke (tuberkontakt), en diamantformet slit (de-okklusjon) dannes mellom dem. Størrelsen på spalten avhenger av dybden av overlappingen av innsnittet ved tanntidsens sentrale lukking. Mer i de med en dyp bite og ikke i de med en rett bite.

Tegn på lateral okklusjon (for eksempel høyre)

Muskulære tegn: opptrer når underkjeven er forskjøvet til høyre og er preget av at venstre sidelengs pterygoidmuskel er i en sammentrekningstilstand.

Artikulære tegn: i venstre ledd er leddhodet plassert ved toppunktet av leddet tuberkel, det forskyves fremover, ned og innover. Med hensyn til sagittalplanet blir vinkelen av leddbanen (Benett-vinkelen) dannet. Denne siden kalles balansering. På siden av forskyvning - til høyre (arbeidsside) ligger leddhodet i leddfossa, noe som gjør rotasjon rundt sin akse og litt oppover.

Ved lateral okklusjon er underkjeven forskjøvet av størrelsen på hoftene i de øvre tennene. Tannleger:

1) Sentrallinjen som går mellom de sentrale snittene er "ødelagt", forskjøvet av mengden av lateral forskyvning;

2) tennene til høyre er stengt av samme høyde (arbeidsside). Tennene til venstre er lukket av motsatte bakker, de nederste kinnhøydene er lukket av den øvre palatinen (balanseringssiden).

Alle typer okklusjon, samt enhver bevegelse av underkjeven, er laget som et resultat av muskulaturarbeidet - de er dynamiske øyeblikk.

Posisjonen av mandibelen (statisk) er den såkalte tilstanden av relativ fysiologisk hvile. Musklene er i en tilstand av minimal stress eller funksjonell likevekt. Muskelens tone, som hever underkjeven, balanseres av kraften av sammentrekning av musklene, senking av underkjeven, samt vekten av underkrokens kropp. Leddhodene er plassert i leddet fossae, tannkjøttet er separert med 2-3 mm, leppene er stengt, nasolabiale og submentale folder er moderat uttrykt.

Bite er naturen av tennens lukking i posisjonen til den sentrale okklusjonen.

1. Fysiologisk bite, som gir en full funksjon av tygge, tale og estetisk optimal.

a) ortognatisk - preget av alle tegn på sentral okklusjon

b) rett - det har også alle tegn på sentral okklusjon, med unntak av tegn som er karakteristiske for frontprofilet: skjærekanten av de øvre tennene overlapper ikke de nedre, men de kommer med ende til ende (midtlinjen faller sammen);

c) fysiologisk prognathia (biprognatia) - de fremre tennene er bøyde fremover (vestibulære) sammen med alveolarprosessen;

d) fysiologisk opistognathia - front tennene (øvre og nedre) er tilbøyelige muntlig.

2. Patologisk bite, hvor funksjonen av tygging, tale, utseende av en person er forstyrret.

Fordelingen av biter i fysiologisk og patologisk er betinget, siden taper av individuelle tenner eller periodontale sykdommer er tennene forskjøvet, og en normal bit kan bli patologisk.