Norm ALP i biokjemisk analyse av blod og årsaker til enzymabnormalitet

Forkortelsen ALP refererer til alkalisk fosfatase i blodet. Dette er et helt sett enzymer som er ansvarlige for stoffskiftet, splittelsen av fosforsyre, penetrasjonen av fosformolekyler gjennom cellemembranen.

Denne indikatoren er inkludert i den biokjemiske analysen av blod. Det er vanskelig å kalle det spesifikt, men ofte brukes denne indikatoren til å bestemme integriteten til leverceller og bein.

ALP - hva er det, en avtale for analyse

ALP er en gruppe enzymer som utfører svært viktige funksjoner i menneskekroppen

Alkalisk fosfatase er alltid tilstede i blodet, siden cellene pleier å bli fornyet, dør av og frigjør elementer av innholdet i blodet.

Alkalisk fosfatase finnes i nesten alle vev i menneskekroppen, det største antallet enzymer finnes i levercellene, galdekanaler og beinceller.

ALP i en biokjemisk blodprøve er en indikator på helsen eller patologien til ikke bare leveren og beinene, men også nyrene og andre organer. For eksempel øker denne indikatoren under graviditet, siden en stor mengde alkalisk fosfatase er inneholdt i moderkagen. Under beinvekst, i barndom og ungdom, øker ALP-nivåene også på grunn av beinaktivitet.

Hastigheten av enzym i blodet varierer etter alder.

En blodprøve for ALP er foreskrevet i følgende tilfeller:

• Generell tilstandskontroll. ALP-indikatoren er inkludert i den biokjemiske blodprøven. Overholdelsen av normen kan kontrolleres under rutinemessig inspeksjon, samt med frivillig ønske om pasienten for å fastslå sin helse.
• Under graviditet. Under graviditet gir en kvinne ofte blod. Biokjemisk analyse av blod inneholder 80% av informasjonen om tilstanden til kroppen, så om nødvendig kan en gravid kvinne donere blod hver 2. uke. Analysen av ALP i dette tilfellet vil være en indikator på integriteten til vevene i leveren og nyrene.
• Med tegn på leverskade. ALP-testen kan være indikert for følgende symptomer: kvalme, svakhet, oppkast, tyngd etter å ha spist, smerte i riktig hypokondrium. Disse tegnene kan indikere leversykdom, nedsatt galdevevspatthet.
• Med bein sykdommer. ALP øker med beinfrakturer, men i dette tilfellet er røntgenstråler mer informative. Analyse av alkalisk fosfatase er foreskrevet for bein sykdommer, samt mistenkte benmetastaser.

Diagnose og ALP-norm

ALP-frekvensen varierer etter alder og kjønn.

Biokjemisk analyse av blod, inkludert ALP, krever standardpreparasjon. For analyse i laboratoriet ta venøs blod. Det er viktig at blodet ikke koagulerer for tidlig og ikke er uklart, noe som vil gjøre laboratorieanalysen umulig.

Forberedelse for ALP-analysen inkluderer følgende elementer:

• Analysen er gitt på tom mage. Siden alkalisk fosfatase ofte er en indikator på levers helse, anbefaler mange laboratorier å donere blod ikke tidligere enn 12 timer etter det siste måltidet. Det vil si at hvis analysen er planlagt klokken 8, er det ønskelig å ikke spise noe etter klokken 8.00.
• Dagen før bloddonasjon, er det ønskelig å unngå tung fysisk anstrengelse og følelsesmessig overbelastning. Før du donerer blod, må du sitte en stund, slapp av og gå til laboratoriet.
• Det anbefales ikke å røyke og ta alkohol. Det anbefales at du ekskluderer alkoholholdige drikker en dag før testen, og røyker minst en time før du går på laboratoriet. Nikotin og alkohol kan forandre mange blodtall.
• Det er ønskelig å redusere forbruket av fettstoffer en dag eller to før blodprøven. Fettmat har ofte negativ innvirkning på leverenes yteevne, og gjør blodsermen uklar og vanskelig å analysere.

Mer informasjon om alkalisk fosfatase finnes i videoen:

Normalt må ALP-enzymet være tilstede i blodet. Dekoderingsanalyse bør håndtere en lege.

Normale indikatorer for ALP i blodprøven:

• I en voksen er ALP-frekvensen: for kvinner - fra 35 til 105 enheter / l, for menn - fra 40 til 130 enheter / l.
• I barndommen og ungdommen øker nivået av alkalisk fosfatase betydelig, noe som er forbundet med aktiv benvekst. ALP når sin topp i ungdomsåren når normens øvre grense kan skifte til 468 U / L (for gutter).
• Hos nyfødte er frekvensen også høyere enn hos voksne: fra 89 til 248 u / l.

Årsaker til unormalitet

Avvik av ALP-enzymet kan skyldes både fysiologiske og patologiske årsaker

Det er verdt å huske at noen avvik fra normen kan tolkes på forskjellige måter. Noen ganger er det fysiologiske årsaker til dette. Dekoding og diagnose bør håndtere legen, med tanke på alle andre blodparametere og pasientklager.

Årsakene til å øke ALP kan være som følger:

• Leversykdom. I dette tilfellet kan sykdommen være svært forskjellig: hepatitt, cirrhosis, onkologi, steiner i galdekanaler.
• Bonesykdommer I tillegg til brudd forårsaker en økning i ALP i blodet Pagets sykdom, osteosarkom (benkreft), benmetastaser fra en kreft. Pagets sykdom er ledsaget av patologiske forandringer i metabolismen, hvor benene mister sin evne til å gjenopprette normalt. Samtidig opplever pasienten konstant smerte i leddene, det er vanskelig for ham å bevege seg normalt, deformeringen av skjelettet og skallen oppstår.
• Tarmsykdom. ALP-produksjon skjer i større grad i tarmslimhinnen. Nivået på ALP øker med inflammatorisk tarmsykdom, ulcerøs kolitt og sårperforering.
• Fysiologiske årsaker. Økt ALP regnes som normalt under aktiv beinvekst, under graviditet, brudd, mens du tar orale prevensiver, aspirin, antibiotika.
• Nivået av alkalisk fosfatase kan reduseres med anemi, alvorlige skjoldbruskkjertelsykdommer, hypofosfatasi (en sykdom som fører til mykning av beinvevet).
• Under graviditeten øker ALP nivåene vanligvis. Dette enzymet er inneholdt i moderkagen, slik at frekvensen av alkalisk fosfatase øker under graviditeten. En redusert mengde ALP i blodet under graviditet kan være et advarselssignal som indikerer mangel på moderkreft, dets for tidlig aldring, noe som kan føre til frigjøring.

Blod ALP er over normal. Hva betyr dette?

Omtrent 11 alkaliske fosfatase isoenzymer er kjent. De viktigste isoenzymer er hepatiske (45-55%) og ben (43-53%). Vanligvis bestemmes serumet av den totale aktiviteten av alkalisk fosfatase. Den anbefalte verdien av indikatoren er 40-129 U / l. Antallet kan øke hos voksende barn mellom 4 og 17 år på grunn av økning i antall isoenzym i beinet; etter 66 år på grunn av økt hepatisk isoenzymaktivitet; under enzymet på grunn av en økning i mengden av placenta isoenzym.

I tilfelle av patologi øker ALP-aktiviteten i blodet i tilfeller der vevet som produserer dette enzymet er skadet eller når metabolismen i beinvevet aktiveres, for eksempel under helbredelsen av brudd.

Leversykdom øker ALP-aktiviteten i serum. Denne økningen er imidlertid ikke forbundet med en generell nedsatt leverfunksjon, men med et stort hinder i galdevegen (gallesteinsykdom, hevelse i bukspyttkjertelen, cyste, leverabsess osv.) Og ødeleggelse av levervevarkitektur (betennelse i galdevev, levercirrhose, metastaserende svulster, primær leverkreft).

En økning i alkalisk fosfatase i blodet kan indikere en prosess i beinene (kreftmetastaser i bein, bensarkom, myelom, osteoporose, etc.). ALP kan øke på grunn av bakteriell infeksjon i tarmen, ulcerøs kolitt, nyrestikk, cytomegalovirusinfeksjon hos barn og smittsom mononukleose. Fordøyelsesprosessen øker mengden ALP i blodet, så denne studien anbefales på tom mage.

Alp i biokjemisk analyse av blod

Norm ALP i biokjemisk analyse av blod og årsaker til enzymabnormalitet

Forkortelsen ALP refererer til alkalisk fosfatase i blodet. Dette er et helt sett enzymer som er ansvarlige for stoffskiftet, splittelsen av fosforsyre, penetrasjonen av fosformolekyler gjennom cellemembranen.

Denne indikatoren er inkludert i den biokjemiske analysen av blod. Det er vanskelig å kalle det spesifikt, men ofte brukes denne indikatoren til å bestemme integriteten til leverceller og bein.

ALP - hva er det, en avtale for analyse

ALP er en gruppe enzymer som utfører svært viktige funksjoner i menneskekroppen

Alkalisk fosfatase er alltid tilstede i blodet, siden cellene pleier å bli fornyet, dør av og frigjør elementer av innholdet i blodet.

Alkalisk fosfatase finnes i nesten alle vev i menneskekroppen, det største antallet enzymer finnes i levercellene, galdekanaler og beinceller.

ALP i en biokjemisk blodprøve er en indikator på helsen eller patologien til ikke bare leveren og beinene, men også nyrene og andre organer. For eksempel øker denne indikatoren under graviditet, siden en stor mengde alkalisk fosfatase er inneholdt i moderkagen. Under beinvekst, i barndom og ungdom, øker ALP-nivåene også på grunn av beinaktivitet.

Hastigheten av enzym i blodet varierer etter alder.

En blodprøve for ALP er foreskrevet i følgende tilfeller:

• Generell tilstandskontroll. ALP-indikatoren er inkludert i den biokjemiske blodprøven. Overholdelsen av normen kan kontrolleres under rutinemessig inspeksjon, samt med frivillig ønske om pasienten for å fastslå sin helse.
• Under graviditet. Under graviditet gir en kvinne ofte blod. Biokjemisk analyse av blod inneholder 80% av informasjonen om tilstanden til kroppen, så om nødvendig kan en gravid kvinne donere blod hver 2. uke. Analysen av ALP i dette tilfellet vil være en indikator på integriteten til vevene i leveren og nyrene.
• Med tegn på leverskade. ALP-testen kan være indikert for følgende symptomer: kvalme, svakhet, oppkast, tyngd etter å ha spist, smerte i riktig hypokondrium. Disse tegnene kan indikere leversykdom, nedsatt galdevevspatthet.
• Med bein sykdommer. ALP øker med beinfrakturer, men i dette tilfellet er røntgenstråler mer informative. Analyse av alkalisk fosfatase er foreskrevet for bein sykdommer, samt mistenkte benmetastaser.

Diagnose og ALP-norm

ALP-frekvensen varierer etter alder og kjønn.

Biokjemisk analyse av blod, inkludert ALP, krever standardpreparasjon. For analyse i laboratoriet ta venøs blod. Det er viktig at blodet ikke koagulerer for tidlig og ikke er uklart, noe som vil gjøre laboratorieanalysen umulig.

Forberedelse for ALP-analysen inkluderer følgende elementer:

• Analysen er gitt på tom mage. Siden alkalisk fosfatase ofte er en indikator på levers helse, anbefaler mange laboratorier å donere blod ikke tidligere enn 12 timer etter det siste måltidet. Det vil si at hvis analysen er planlagt klokken 8, er det ønskelig å ikke spise noe etter klokken 8.00.
• Dagen før bloddonasjon, er det ønskelig å unngå tung fysisk anstrengelse og følelsesmessig overbelastning. Før du donerer blod, må du sitte en stund, slapp av og gå til laboratoriet.
• Det anbefales ikke å røyke og ta alkohol. Det anbefales at du ekskluderer alkoholholdige drikker en dag før testen, og røyker minst en time før du går på laboratoriet. Nikotin og alkohol kan forandre mange blodtall.
• Det er ønskelig å redusere forbruket av fettstoffer en dag eller to før blodprøven. Fettmat har ofte negativ innvirkning på leverenes yteevne, og gjør blodsermen uklar og vanskelig å analysere.

Mer informasjon om alkalisk fosfatase finnes i videoen:

Normalt må ALP-enzymet være tilstede i blodet. Dekoderingsanalyse bør håndtere en lege.

Normale indikatorer for ALP i blodprøven:

• I en voksen er ALP-frekvensen: for kvinner - fra 35 til 105 enheter / l, for menn - fra 40 til 130 enheter / l.
• I barndommen og ungdommen øker nivået av alkalisk fosfatase betydelig, noe som er forbundet med aktiv benvekst. ALP når sin topp i ungdomsåren når normens øvre grense kan skifte til 468 U / L (for gutter).
• Hos nyfødte er frekvensen også høyere enn hos voksne: fra 89 til 248 u / l.

Årsaker til unormalitet

Avvik av ALP-enzymet kan skyldes både fysiologiske og patologiske årsaker

Det er verdt å huske at noen avvik fra normen kan tolkes på forskjellige måter. Noen ganger er det fysiologiske årsaker til dette. Dekoding og diagnose bør håndtere legen, med tanke på alle andre blodparametere og pasientklager.

Årsakene til å øke ALP kan være som følger:

• Leversykdom. I dette tilfellet kan sykdommen være svært forskjellig: hepatitt, cirrhosis, onkologi, steiner i galdekanaler.
• Bonesykdommer I tillegg til brudd forårsaker en økning i ALP i blodet Pagets sykdom, osteosarkom (benkreft), benmetastaser fra en kreft. Pagets sykdom er ledsaget av patologiske forandringer i metabolismen, hvor benene mister sin evne til å gjenopprette normalt. Samtidig opplever pasienten konstant smerte i leddene, det er vanskelig for ham å bevege seg normalt, deformeringen av skjelettet og skallen oppstår.
• Tarmsykdom. ALP-produksjon skjer i større grad i tarmslimhinnen. Nivået på ALP øker med inflammatorisk tarmsykdom, ulcerøs kolitt og sårperforering.
• Fysiologiske årsaker. Økt ALP regnes som normalt under aktiv beinvekst, under graviditet, brudd, mens du tar orale prevensiver, aspirin, antibiotika.
• Nivået av alkalisk fosfatase kan reduseres med anemi, alvorlige skjoldbruskkjertelsykdommer, hypofosfatasi (en sykdom som fører til mykning av beinvevet).
• Under graviditeten øker ALP nivåene vanligvis. Dette enzymet er inneholdt i moderkagen, slik at frekvensen av alkalisk fosfatase øker under graviditeten. En redusert mengde ALP i blodet under graviditet kan være et advarselssignal som indikerer mangel på moderkreft, dets for tidlig aldring, noe som kan føre til frigjøring.

Alkalisk fosfatase

Økende ALP-nivåer kan være fysiologiske eller forbundet med sykdommer i tarmene, leveren og beinene. Alkalisk fosfatase i blodet, eller snarere den fysiologiske økningen i aktiviteten, oppdages hos gravide kvinner, fra og med andre trimester, på grunn av alkalisk fosfatase i placenta, hos voksende barn på grunn av ben alkalisk fosfatase. Den vanligste årsaken til økt alkalisk fosfataseaktivitet i en biokjemisk blodprøve er sykdommer i hepatobiliærsystemet. En signifikant økning i aktiviteten av alkalisk fosfatase i blodet observeres med kolestase. Aktiviteten av alkalisk fosfatase, i motsetning til aminotransferaser, forblir normal eller litt økning i viral hepatitt. Alkalisk fosfatase i blodet, eller heller økningen i aktiviteten, ble påvist hos 1/3 isterpatienter med levercirrhose. I leversykdommer ledsaget av kolestase (ekstrahepatisk obstruktiv gulsott), observeres en 5-10 ganger økning i nivået av ALP-aktivitet. 90% av pasientene med primær hepatokarsinom eller metastatisk leverkreft har et økt enzymnivå. Hos kvinner som tar prevensjonsmidler som inneholder østrogen og progesteron, kan nivået av alkalisk fosfatase også økes, siden bruk av disse prevensjonsmidler kan være komplisert ved kolestatisk gulsott.

Blodprøven av alkalisk fosfatase bidrar også til å avdekke en økning i indeksen i tilfelle primære knoglesykdommer, som osteomalakia, utilstrekkelig osteogenese, vitamin D-mangel og primære beintumorer. Aktiviteten av alkalisk fosfatase kan også øke ved metastase av svulster i benet, myelom, akromegali, nyresvikt, hypertyreose, ektopisk ossifikasjon, sarcoidose, bent tuberkulose, samt med helbredelse av brudd. I slike knoglesykdommer som benmetastaser er rickets forårsaket av vitamin D-mangel, Pagets sykdom, en økning i aktiviteten av alkalisk fosfatase et godt tegn på beinaktivitet. Aktiviteten av total alkalisk fosfatase er forhøyet i noen metabolske bensykdommer, som hyperparathyroidisme og osteoporose. Omtrent halvparten av pasientene med smittsom mononukleose i den første uken av sykdommen viste en økning i aktiviteten av alkalisk fosfatase.

Gravide kvinner har en svært høy aktivitet av alkalisk fosfatase (ALP) observert med eclampsia, som oppstår på grunn av skade på moderkagen, er en reduksjon i ALP-aktivitet karakteristisk for utilstrekkelig utvikling av moderkrekken. I personer som lider av kronisk alkoholisme og ved akutt alkoholforgiftning, økes enzymaktiviteten også sterkt. Biokjemisk analyse av blodalp viser en reduksjon i aktiviteten av alkalisk fosfatase i blodet under arvelig hypofosfatasemi, hypoparathyroidisme, achondroplasi og sykdommer ledsaget av adynamia (for eksempel under kronisk bestråling, under dialyse og fedme).

Alkalisk fosfatase - hva det er, norm, patologi - Alt om terapi

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase, alkalisk fosfatase, ALP, ALKP) er et protein som finnes i alle kroppens vev. Stoffer med høyest innhold av alkalisk fosfatase - leveren, gallekanaler og ben.

Alkalisk fosfatase nivå kan bestemmes i blodet.

Testprosedyre

En blodprøve er nødvendig for å fullføre testen. Det oppnås vanligvis fra en blodåre. Denne prosedyren kalles venipunktur.

Hvordan forberede seg på testen

Du bør avstå fra å spise mat eller væsker i 6 timer før testen, med mindre legen din har gitt deg andre instruksjoner.

Mange stoffer påvirker nivået av alkalisk fosfatase i blodet. Legen din kan be deg om å slutte å ta visse medisiner før testen. Aldri slutte å ta medisiner uten først å konsultere legen din.

Legemidler som kan påvirke nivået av alkalisk fosfatase:

• allopurinol;
• antibiotika;
• P-piller;
• Noen stoffer som brukes i diabetes;
• klorpromazin;
• kortison;
• Mannlige hormoner;
• metyldopa;
• Narkotiske smertestillende midler;
• Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) brukt til leddgikt og smerte;
• propranolol;
• beroligende midler;
• Tricykliske antidepressiva.

Hvilke følelser kan oppstå under testen

Når blod trekkes, når en nål settes inn i et fartøy, kan enkelte mennesker føle mild smerte, mens andre bare vil ha et lite skudd. Etter blodprøvetaking er det mulig å pulsere.

Hvorfor denne testen utføres

Denne testen utføres for å diagnostisere sykdommer i beinet eller leveren, eller for å bestemme effektiviteten av behandlingen for disse sykdommene. Det kan være en del av en rutinemessig leverfunksjonstest.

Normale resultater varierer fra 44 til 147 IE / L (internasjonale enheter per liter).

Normale resultater kan variere noe i forskjellige laboratorier. De kan også variere etter alder og kjønn. Forhøyede nivåer av alkalisk fosfatase observeres vanligvis hos barn under pubertet og gravide.

Eksemplene ovenfor viser de måleenhetene som vanligvis brukes til å tolke de oppnådde resultatene. Noen laboratorier kan bruke andre måleenheter eller utforske andre indikatorer.

Hva betyr unormale resultater?

Forhøyede nivåer av alkalisk fosfatase kan skyldes:

• Obstruksjon av gallekanalen;
• Bonesykdommer;
• Å spise fettstoffer hvis du har den første eller tredje blodgruppen;
• Tilstedeværelsen av helbredende frakturer;
• hepatitt;
• hyperparatyreoidisme;
• leukemi;
• Leversykdom;
• lymfom;
• Osteoblastiske beintumorer;
• osteomalasi;
• Paget's sykdom;
• rakitt,
• Sarkoidose.

Det reduserte nivået av alkalisk fosfatase (hypophosphatemia) kan skyldes:

• Utilstrekkelig ernæring;
• Mangel på protein;
• Wilson-Konovalov sykdom.

Andre sykdommer som denne testen brukes til:

Alternative navn

Relaterte artikler

Alkalisk fosfatase

Hva er alkalisk fosfatase Når alkalisk fosfatase er forhøyet Redusert alkalisk fosfataseaktivitet Diagnostisk verdi av alkalisk fosfatase - Struktur av et alkalisk fosfatasemolekyl og dets virkemekanisme ved p-nitrofenylfosfatpremien

Alkalisk fosfatase (ALP, ALKP) er et enzym fra gruppen hydrolaser som utfører de fosforylering, det vil si fjerning av fosfat (PO43-) fra molekyler av forskjellige organiske stoffer. Dette enzymet utviser den største aktiviteten i et alkalisk medium - Ph 8,6-10,1 (dermed dets navn).

Alkalisk fosfatase er et av de vanligste og universelle enzymer. Til tross for dette er detaljene i mekanismen for sin handling ikke fullt ut forstått.

Det alkaliske fosfatasemolekylet er en dimer, det vil si, den består av to proteinmolekyler, som hver har som regel tre aktive kjerne. Sink spiller en viktig rolle i prosessen med alkalifosfatasefunksjon. Ved å skrive inn bare ett atom i sammensetningen av hver aktiv kjerne virker sink som et koenzym eller en katalysator for de fosforyleringsreaksjonen. Studier har vist at alkalisk fosfatase helt mister aktivitet når sinkatomer er fjernet fra det. Magnesium spiller også en viss rolle i full funksjon av alkalisk fosfatase.

Hos voksne er forholdet mellom hepatiske og ben-isoenzymer av alkalisk fosfatase ca. 1: 1

Hos mennesker er alkalisk fosfatase til stede i alle vev. Det finnes flere isoenzymer (arter) av alkalisk fosfatase:

• lever - ALPL-1
• Bone (Ostase) - ALPL-2
• renal - ALPL-3
• intestinal - ALPI
• placenta - ALPP

Den alkaliske fosfatase i serum hos voksne er hovedsakelig representert ved lever- og ben-isoenzymer i omtrent like store mengder. Andre isoenzymer er tilstede i ubetydelige mengder.

Den alkaliske fosfataseaktiviteten undersøkes vanligvis sammen med bilirubin, transaminaser (ALT og AST) og tymolprober.

Alkalisk fosfatase økte hos barn og ungdom på grunn av ben isoenzym Alkalisk fosfatase økte på grunn av ben isoenzym hos kvinner 15-20 år og hos menn 20-30 år Alkal fosfatase økte på grunn av placenta isoenzym hos gravide i første halvdel av svangerskapet

Kilden til hepatisk alkalisk fosfatase er de indre membranene i den intrahepatiske og ekstrahepatiske galdevegen. Det er klart at noen vanskeligheter med utløpet av galle i leverens patologi, samt galleblæren og ekstrahepatisk galdevev bidrar til den økte strømmen av alkalisk fosfatase i blodet.

Ben alkalisk fosfatase dannes i beinvevet, nemlig i beincellene - osteoblaster, som spiller en ledende rolle i etableringen av benmineralstrukturen.

Økte alkaliske fosfatase nivåer med en faktor på 2-3 er vanlige hos barn og ungdom. I dette tilfellet oppstår økningen i alkalisk fosfatase på bekostning av Ostaz - beinisoenzymet som en manifestasjon av den høye aktiviteten til beindannende prosesser. Nivået av alkalisk fosfatase reduseres sammen med en avmatning i organismenes vekst. Hos kvinner kommer alkalisk fosfatase til indikatorer som er karakteristiske for voksne i alderen 15-20 år. På unge menn, på grunn av deres langsommere modning, blir denne prosessen forsinket opptil 20-30 år.

Hos gravide er alkalisk fosfatase økt på grunn av placenta isoenzym i perioden av vekst av moderkagen (opp til 15-16 uker med svangerskap). Dette er et fysiologisk fenomen.

Alkalisk fosfatase stiger 2-3 ganger med beinpatologi og 3-10 ganger med sykdomsprog.

Aktiviteten av alkalisk fosfatase er økt:

• Hos barn og ungdom
• Hos friske kvinner under 20 år og hos menn under 30 år
• Hos gravide kvinner
• Når du tar hormonelle prevensjonsmidler
• Når du tar antibiotika
• I lever og galdeveier (på grunn av lever isoenzym):
  • Viral, medisinsk, giftig hepatitt
  • Intrahepatisk kolestase
  • Levercirrhose
  • Levertumorer
  • Gallesteinsykdom
  • Tumorer og andre sykdommer i bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen, ledsaget av et brudd på galleutstrømningen
• For sykdommer i skjelettsystemet (på grunn av ben isoenzym):
  • Frakturer i konsolideringsfasen (fusjon)
  • megakaryoblastoma
  • myelom
  • rakitt
  • Hyperparathyroidism (økt aktivitet av parathyroidkjertlene, som fører til et høyt nivå av kalsium i blodet)
  • Osteomalacia - svekket beinmineralisering
  • Bonesvulster

• Med mangel på vitamin B6, B12, vitamin C
• Med mangel på sink og magnesium i kroppen
• Med mangel på folsyre
• Med mangel på fosfor i kroppen
• Med utilstrekkelig ernæring og mangel på protein i kroppen
• Med overdreven bruk av Vitavin D
• Ved hypothyroidisme (redusert skjoldbruskfunksjon)

Det er beklagelig at den diagnostiske verdien av en ikke-brøkstudie av alkalisk fosfatase er lav.

Økt alkalisk fosfatase finnes ofte i perfekt sunne mennesker. Omvendt er det normalt når det er åpenbare årsaker til økningen.

Men å ignorere faktumet av økningen er ikke verdt det. Hvis den økte alkaliske fosfataseaktiviteten bekreftes ved gjentatt analyse, bør det gjennomføres en detaljert undersøkelse av lever- og gallret, samt skjelettsystemet. Økningen i direkte bilirubin og transaminaser, samt en positiv tymol-test samtidig med høy alkalisk fosfatase, bør være dobbelt alarmerende, siden det signalerer om problemer med hepatobiliærsystemet.

Generelt, med riktig tolkning i forbindelse med andre data, har studien av dette enzymet visse fordeler. Mye mer informasjon er gitt ved brøkanalysen av alkaliske fosfataseisoenzymer, men denne studien er ikke tilgjengelig i hvert laboratorium.

Muligheten for å oppløse gallestein som et alternativ til kirurgi er av interesse for mange. Ja, deres oppløsning er mulig, men i motsetning til de gjeldende stereotypene, folkemusikk, og enda mer, er pseudo-populære midler helt uegnet for dette formålet...

I stedet for å snakke om spesifikke produkter og retter, tilsynelatende nyttige eller skadelige etter fjerning av galleblæren (kolecystektomi), la oss prøve å finne et svar på det grunnleggende spørsmålet: "Hva er hensikten med en slik diett, og aller viktigst - om det er nødvendig i det hele tatt?"...

Thymol-test tillater det å oppdage selv små avvik i proteinsammensetningen av blodserum i mange sykdommer. Den høye følsomheten av tymolprøve gjør det uunnværlig for tidlig diagnose av hepatitt av forskjellig opprinnelse...

Studien av alkalisk fosfatase er mye brukt til diagnose av en rekke sykdommer, spesielt fra lever og galde og skjelettsystemet. Men vi må ikke glemme at ofte økt alkalisk fosfatase er en variant av normen...

Trenger en person en galleblæren? Dette spørsmålet tar tankene til alle som har et trist potensial for å dele seg med galleblæren. Selvfølgelig er galleblæren et viktig og nyttig organ, men bare under forutsetning av at...

Anafylaktisk sjokk er en raskt utviklende og potensielt livstruende reaksjon av mange kroppssystemer til et kjemisk stoff - et allergen. Forvirring og manglende evne til å gi førstehjelp er hovedårsakene til dødsfall...

Bukspyttkjertelen er altfor avhengig av nærliggende organers helse. Dette tilrettelegges av de særegne beliggenheten og nær tilknytning til den vanlige gallekanalen. I tillegg er de proteolytiske enzymer av kjertelen farlig for henne...

Det er vanskelig å finne en person over 45 år som ikke har kronisk cholecystitis i åpen eller skjult form. Kanskje dette er grunnen til at mange tror at siden alle har kronisk cholecystitus, er han ufarlig. Bevissthet om deres levity kommer senere...

Kronisk cholecystitis kan ikke bli beseiret "med ett slag". Hans behandling krever ikke dyre medisiner, men må være systematisk, gjennomtenkt og rettidig. Kjøre kronisk cholecystit tilbyr ingen valg enn å gjennomgå kirurgi...

Gallesteinsykdom er en av de vanligste sykdommene i vår tid. Sten i galleblæren finnes i hver femte innbygger i utviklede land. Migrering av stein fra galleblæren til galleblæren fører ofte til komplikasjoner...

Evnen til å utvise gallestein uten hjelp av en kirurg er ganske attraktiv. Men i motsetning til dagens forventninger er sjansene for å fjerne steiner ganske slanke. En rask beslutning om å ty til ukonvensjonell behandling kan føre til alvorlige problemer...

Galleblæren fjerning operasjon, eller cholecystectomy, er en av de vanligste abdominal operasjoner. Den stadig mer populære laparoskopisk cholecystektomi har ubestridelige fordeler i forhold til den tradisjonelle åpne kirurgi...

Alkalisk fosfatase - et normalt nivå i den biokjemiske analysen av blod hos barn og voksne

Legene anbefaler selv at en sunn person blir testet årlig for blodbiokjemi. Blant de viktige indikatorene som vil være i dekoding av resultatene, er det verdt å ta hensyn til nivået av ALP. Eksperter kaller det nøkkelen til å vurdere helsen til hepatobiliærsystemet, bein og lever. En biokjemisk blodprøve av en gravid kvinne eller et barn kan ofte vise en økning i indikatoren ALP (alkalisk fosfatase) - dette er den fysiologiske normen.

Hva er alkalisk fosfatase

Denne termen refererer til en hel gruppe isoenzymer som finnes i praktisk talt alle humane vev, med den høyeste konsentrasjonen i leveren, galdevegen, benvæv og placenta. Fosfatase, som skaper et alkalisk miljø, bryter ned fosforsyre til salter (fosfater) med frigjøring av fosfor som kan trenge gjennom cellemembranen. Når celler som inneholder et enzym blir ødelagt, går det inn i blodet. Siden celler oppdateres kontinuerlig, er et visst nivå av enzymkonsentrasjon alltid der.

Hva betyr alkalisk fosfatase i blodet

Aktiviteten av alkalisk fosfatase er assosiert med prosesser i leveren, galdekanaler, tynntarmen. Analyse av nivået av enzymet er svært viktig ved diagnostisering av leverenes patologi, blokkering av galdekanaler med galleblæresteiner og bukspyttkjertormetum, primær biliær cirrhose og skleroserende kolangitt. Økt aktivitet av beinvevceller påvirker også nivået av fosfatase i blodet, noe som er viktig ved diagnosen primære eller sekundære beintumorer.

høy

Økt aktivitet av alkalisk fosfatase (andre medisinske forkortelser - ALP, ALKP) under graviditet regnes som normalt, og i andre tilfeller indikerer det som regel leversykdom eller patologiske prosesser i beinene. Under disse forholdene blir noen relaterte indikatorer viktige for diagnose. Således vil en parallell økning i nivåene av bilirubin, aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) trolig indikere leverskade. Endring av nivåene av mineraler - kalsium og fosfor - vil vise patologi av beinvev.

lav

Reduserte nivåer av enzymet alkalisk fosfatase er mye mindre vanlig enn forhøyet. Et slikt resultat kan gi orale prevensiver, blodtransfusjon, mangel på magnesium og sink i kroppen. I tillegg er et lavt nivå av ben-isoenzymer hovedindikatoren for hypofosfatasi, en sjelden genetisk sykdom som er preget av nedsatt beindannelse. Hvis sykdommen manifesterer seg hos barn (ungdomsform), er den preget av hyppige brudd, rickets, tanntap.

analyse av

Nivået av ALP bestemmes av serum, oftere i løpet av den biokjemiske analysen, noen ganger separat. Blodprøvetaking utføres fra en vene, forskning utføres på tom mage. Indikasjoner for analyse kan være tålmodige klager av tretthet, svakhet, tap av appetitt, oppkast eller kvalme, mørk urin og lette avføring, smerte i riktig hypokondrium, guling av huden og sclera. Leger med en annen profil leder forskningen: praktiserende leger, gastroenterologer, endokrinologer, urologer, smittsomme spesialister, hematologer.

Alkalisk fosfatase norm

Det normale nivået av alkalisk fosfatmetabolisme i blodet er intervallet fra 20 til 140 IE / l. Dette er en gjennomsnittsverdi som varierer sterkt avhengig av kjønn og alder av personen. De høyeste nivåene blir observert hos barn og ungdom under aktiv vekst, da de har en konstant deling av beinvev. I tillegg gir legene ca. 200 legemidler, som kan forandre aktiviteten til hepatisk isoenzym og påvirke dataanalysen (vanligvis oppadgående).

Hos menn

Indikatorer for ALP for menn er oppført nedenfor (for unge under 30 år kan resultatene være litt høyere enn den øvre grensen for normal, legene tilordner ikke dette til patologier):

Hos kvinner

Unormale nivåer av alkalisk fosfat, ikke forbundet med sykdommen, kan observeres hos kvinner i tredje trimester av svangerskapet (årsaken er at placental isoenzym frigjøres i blodet) under amming på grunn av overdreven fysisk anstrengelse. I andre tilfeller antas den følgende frekvensen av alkalisk fosfatase i blodet av kvinner:

Hos barn

De mest aktive vekstperiodene oppstår i det første år av liv og overgangsalder. Dette gjenspeiles i testresultatene, en økning i alkalisk fosfatase hos barn sammenfaller med disse periodene.

Norma schF i barns blod:

Årsaker til økt alkalisk fosfatase i blodet

I seg selv er høy ALP ikke en diagnose, det er behov for ytterligere forskning, siden frekvensen kan øke på grunn av mange grunner, blant dem:

• Hepatitt av noen opprinnelse (satser økte opptil 3 ganger).
• Infeksiøs mononukleose, særlig den første uken av sykdommen.
• Levercirrhose er en sykdom hvor leveren vev er erstattet av bindevev, noe som påvirker dets funksjoner negativt. ALP i den biokjemiske analysen av blod vil vokse med cirrhose av noe etiologi, autoimmun eller alkohol.
• Leverkreft eller metastaser i regionen til dette organet.
• Tumor i bukspyttkjertelen eller magen, trykke på gallekanalområdet. Gallekanalobstruksjon kalles kolestase.
• Primær nyrekreft.
• Stener i galleblæren.
• Pagets sykdom (normer overskred 15-20 ganger) - en sjelden sykdom preget av unormal beinvekst.
• Osteosarkom eller benmetastaser av andre svulster.
• Osteomalakia er et patologisk kalsiummangel som forårsaker beinmykning.
• Myokardinfarkt.
• Hyperparathyroidisme er en sykdom i skjoldbruskkjertelen der kalsium blir vasket ut av beinene.
• Ulcerativ kolitt, da alkalisk fosfatase er inneholdt i tarmceller.

Årsaker til reduksjon av alkalisk fosfatase

Under svangerskapet betraktes en reduksjon i aktiviteten av alkalisk fosfatase som et alarmerende symptom, da det kan signalere placentainsuffisiens. Det er andre grunner til nedgangen:

• Hypothyroidism er en mangel i funksjonen av skjoldbruskkjertelen.
• Alvorlig anemi.
• Tilstand etter massiv blodtransfusjon.
• Hypophosphatasia er en sjelden medfødt sykdom som påvirker bekkenes opprinnelse.
• Mangel på magnesium og sink.

Hvordan redusere alkalisk fosfatase i blodet

Det er en rekke forhold hvor høy ALKP i en biokjemisk blodprøve ikke er en grunn til bekymring. For eksempel, hvis det er graviditet eller en brudd vokser. I andre tilfeller er en økning i alkalisk fosfatase i blodet en grunn til å fortsette undersøkelsen av en lege, og ikke å søke etter et universelt resept. Det er nødvendig å finne ut hvilken patologi som forårsaker en økning i ALP, og å behandle denne sykdommen. Forsøk på å selvstendig diagnostisere og foreskrive behandling kan være farlig, noe som fører til en forverring eller overgang av sykdommen til et mer alvorlig stadium.

Alkalisk fosfatase i en biokjemisk blodprøve: økt, normalt

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase, ALP) er en parameter for en biokjemisk blodprøve, som pasienter vanligvis misliker med sine øyne på grunn av sin "uforståelighet". Mer oppmerksomhet går til parametere med kjente, kjente navn - totalt protein, urea, glukose, total cholesta
rin. I mellomtiden er alkalisk fosfatase i biokjemisk analyse en svært viktig markør som kan fortelle mye til diagnosen om pasientens helsetilstand.

Hva er alkalisk fosfatase?

Alkalisk fosfatase er et enzym (en spesiell substans, uten hvilken løpet av biokjemiske reaksjoner i menneskekroppen blir umulig, i uorganisk kjemi brukes et annet begrep i samme betydning - katalysator). ALP er et enzym fra gruppen hydrolaser. Hydrolaser er en stor familie av enzymer hvis egenartede evne er å bryte intramolekylære bindinger av forskjellige organiske forbindelser ved hjelp av vannmolekyler. Totalt er det 6 store grupper av hydrolaser: fosfataser, glykosidaser, esteraser, lipaser, peptidaser, nukleaser.

Fosfatase Klassifisering

I biokjemi er fosfataser delt inn i to typer - sur og alkalisk. Det betingede midtpunktet for konsentrasjonsindeksen av hydrogenioner i løsninger "PH" for en person er 5,5 (absolutt verdien er 5,0). Mindre enn 5,5 er et surt medium, plasseringen av aktiviteten av sure fosfataser. Mer enn 5,5 - alkalisk miljø, plasseringen av aktiviteten av alkaliske fosfataser. Humane alkaliske fosfataser har den største aktiviteten i området 8,5-10,0 pH-indeks.

ALP er det vanligste enzymet i menneskekroppen, det kan finnes i ethvert vev av menneskekroppen. Alkalisk fosfatase av en person er ikke et homogent enzym, men en gruppe av biologisk aktive substanser, som har en felles generisk tilknytning, adskiller de seg samtidig fra hverandre i selektiviteten av eksponering til en bestemt celletype.

Underarter (isoformer) av human alkalisk fosfatase:

• ALPI - intestinal;
• ALPL - ikke-spesifikk (lokalisert i leveren, bein og nyre vev);
• ALPP - placenta.

Selv om en biokjemisk blodprøve er i stand til å bestemme noen underarter av alkalisk fosfatase, kan en annen alternativ analysemetode, den kinetiske kolorimetriske metoden, brukes i kliniske studier. Dens utvilsomt fordel vil være en klar differensiering av enzymer i klasser og isoformer. Det er ikke nødvendig å motsette seg metoden, hver av metodene har sine egne fordeler.

Fungerer alkalisk fosfatase i menneskekroppen

Hovedfunksjonen til ALP er å delta i kalsium-fosformetabolisme, enzymet fremmer transport av fosfor i kroppens vev, og regulerer dermed kalsiuminnholdet i menneskekroppen.
Sekundære funksjoner av alkalisk fosfatase er deltakelse i leverens sekretoriske arbeid og vekst av beinvev. Gal, produsert av leverceller, inneholder fosfolipidmolekyler, alkaloider, proteiner, nukleotider - organiske forbindelser som har fosfataser. De kom inn i gallen fordi kroppen ikke hadde tid til å bruke og beskytte dem. Alkalisk fosfatase bidrar til å skille fosfatasen fra disse forbindelsene, splitter dem, utfører en dobbel nyttig funksjon - nøytraliserer og bruker disse stoffene. Osteoblastceller ansvarlig for "konstruksjonen" av beinvev inneholder de mest alkaliske fosfataseceller i kroppen etter leveren. Alkalisk fosfatase er nødvendig av disse cellene for strukturering av kalsiummolekyler i beinvev - fosfatasen tilført ved alkalisk fosfatase virker som en katalysator for denne prosessen.

Hvilken rolle har fosfor og kalsium i menneskekroppen?

Kalsium og fosfor er to uadskillelige kjemiske elementer i menneskekroppen. Deres forbindelse er dialektisk i naturen - ett element bestemmer den annenes fordøyelighet. D-vitamin, alkalisk og sur fosfatase, fungerer som mellommenn i denne prosessen. Det omtrentlige forholdet mellom fosfor og kalsium i kroppen er 1: 3,5 (for en voksen er det 650 g fosfor og 2200 g kalsium).

kalsium

Dette kjemiske elementet er det viktigste byggematerialet som menneskekroppen bygger seg på. Kalsium er en del av bein, tann, muskelvev. Ved hjelp av kalsium dannes negler, glatte muskler i blodkarene styrkes. I naturen er det en strukturell dobbel av kalsiumstrontium. Dette metallet, i tilfelle mangel på kalsium, blir sin erstatning. Som byggemateriale er strontium signifikant dårligere enn kalsium, og derfor vil stoffer som består av strontium være mindre enn de som er laget på grunnlag av kalsiumkar, negler, tenner blir skjøre og sprø, muskler vil miste noe av tonen, ulike vekst vil vises på beinene. Ved avsetning av de såkalte "saltene" i beinene er det ikke overflødig kalsium som skyldes, men tvert imot en mangel - kroppen kompenserer for det manglende kalsiumet med strontium, som som regel alltid overskrider.

Advarsel! Fosfor er nødvendig for absorpsjon av kalsium, mangel på fosfor fører til en reduksjon av kalsiumabsorpsjonen, og dermed reduseres nivået av dette kjemiske elementet raskt i kroppen. For assimilering av strontiumfosfor trenger du mye mindre enn for absorpsjon av kalsium. Derfor skifter kroppen, i tilfelle mangel på fosfor, til en økonomisk modus, danner sitt vev fra hva som er, og ikke fra det som er nødvendig.

fosfor

Etter kalsium er fosfor det viktigste byggematerialet. Dette kjemiske elementet er en del av bein, tenner, fett (fosfolipider), enzymer og proteiner.

Fosfor er den viktigste deltakeren i energiomsetningen i menneskekroppen. En slik organisk forbindelse som ATP, splittelse i ADP, gir menneskekroppen den nødvendige energi for sin eksistens.

DNA- og RNA-molekylene som er ansvarlige for lagring og overføring av tidsmessig og arvelig informasjon, har fosfatgrupper i deres sammensetning som sikrer stabiliteten i strukturen.

Advarsel! Normalt fosfor i kroppen reduserer risikoen for reumatoid faktor, reduserer sannsynligheten for leddgikt og artrose, gir klarhet og renhet i å tenke, reduserer smerttærskelen.

Normer SchF hos barn og voksne

For å forstå hvilke tall som betyr alkalisk fosfatase i en biokjemisk analyse av blod, må du vite rekkevidden av normen, slik at det vil være mulig å bestemme den økte og reduserte verdien av innholdet i dette enzymet.

• barn fra 8 til 10 år gammel - 150-355 u / l;
• barn fra 10 til 19 år gammel - 158-500 u / l;
• voksne under 50 år - 85-120 u / l;
• voksne fra 50 til 75 år gammel - 110-138 u / l;
• folk eldre enn 75 år - fra 168-188 u / l.

Mulige patologier assosiert med endringer i alkalisk fosfatasrate i resultatene av en biokjemisk blodprøve

Før vi går over til en oversikt over mulige patologiske årsaker til endringer i nivået av ALP i biokjemisk analyse, merker vi noen få viktige funksjoner som pasientene trenger å vite.

Alkalisk fosfatase er forhøyet hos barn. Levende metabolske prosesser assosiert med veksten av organismen forekommer i barnas kropp. Gitt rollen som alkalisk fosfatase utfører i menneskekroppen - veksten av beinvev, stabilisering av leveren - det er ikke overraskende at dette enzymet er veldig mye i et barns blod. Naturligvis, jo mindre barnets alder, jo mer aktive slike prosesser er. Etter endt hormonal justering av kroppen i alderen 17-19 år (menn) og 15-17 år (kvinner), begynner nivået av alkalisk fosfatase i menneskekroppen å avta. Etter 24-25 år brukes alkalisk fosfatase i menneskekroppen ikke så mye for vekst av vev som for å opprettholde sin helse.

Alkalisk fosfatase økes hos kvinner under svangerskapet - dannelsen av fosteret i en kvinnes kropp krever en betydelig mengde forskjellige stoffer - sporstoffer, proteiner, fett, som følgelig fører til en økning i antall enzymer som er ansvarlige for deres fordøyelighet. Derfor øker nivået av alkalisk fosfatase i blodet til en gravid kvinne.

Det er viktig! Et høyt nivå av alkalisk fosfatase hos barn og gravide er ganske naturlig, vi snakker ikke om patologi i slike tilfeller.

Økt alkalisk fosfatase

Med tanke på at alkalisk fosfatase er mest funnet i bein- og leverceller, vil et forhøyet nivå av dette enzymet indikere en høy sannsynlighet for at det finnes problemer med leveren og benvevet - levercellens død, vil nedbrytningen av knivvev frigjøre overflødig enzym i blodet. Ulike leversykdommer (hepatitt av ulike etiologier, leverskader) og benvev (osteitter av ulike etiologier, beinskader og brudd) vil være de viktigste mistenkt hos diagnostikeren som så høyt AP i resultatene av pasientens analyse. I tillegg til de angitte patologiene kan et høyt nivå av alkalisk fosfatase i pasientens blod ha ganske vanlige årsaker, for eksempel mangel på fosfor og kalsium i dietten.

Lav alkalisk fosfatase

Et lavt nivå av alkalisk fosfatase er oftest forbundet med metabolske sykdommer og slitasje på kroppen:

• osteoporose;
• anemi,
• fasting;
• et overskudd av vitamin D (ofte observert hos barn på grunn av ukontrollert bruk av kosttilskudd som inneholder dette koenzymet);
• brudd på sekretorisk funksjon av skjoldbruskkjertelen;
• mangel på vitamin C (skjørbuk).

Blod alkalisk fosfatase (ALP)

Alkalisk alkalisk fosfatase (ALP, ALKP, alkalisk fosfatase, Alk Phos, FSH, ALP) er en gruppe enzymer involvert i transport av fosfor gjennom cellemembranen og er en indikator for kalsium-fosfor metabolisme.

Alkalisk fosfatase finnes i nesten alle vev i kroppen, hovedsakelig i leveren, bein og placenta, hoveddelen av dette enzymet er i tarmslimhinnen.

Alkalisk fosfatase produseres av overflate laget av tarmslimhinnen, men dens rolle i fordøyelsen er sekundær. Hovedfunksjonene er knyttet til prosesser med generell metabolisme.

Konsentrasjonen av total alkalisk fosfatase øker med en rekke sykdommer, ledsaget av skade på vevet i leveren, bein, nyrer og andre organer.
(0)

Alp pluss i biokjemisk analyse av blod

Biokjemisk blodprøve: normer hos voksne og barn, indikatorer, hvordan å dechiffrere resultatene

Biokjemisk analyse av blod (eller blodbiokjemi, mer kjent for pasienten) brukes i første fase for å diagnostisere noen patologiske forhold. Vanligvis er årsaken til hans avtale ikke helt gode resultater av den generelle analysen, årlig medisinsk undersøkelse av befolkningen (i nærvær av kroniske sykdommer) eller forebyggende undersøkelse av personer ansatt i farlige produksjonsprosesser.

Biokjemisk blodprøve (BAC) inneholder mange forskjellige indikatorer som bestemmer arbeidet til et organ, foreskrives av en lege, selv om pasienten selv kan vende seg til et betalt laboratorium for å lage biokjemi. Normale data brukte tester for kolesterol, bilirubin, er aminotransferasenivåer kjent for mange mennesker som ikke har noen medisinsk opplæring, men aktivt interessert i deres helse.

Tabell over normer for biokjemisk analyse av blod

Gitt mangfoldet av pågående forskning i biokjemi laboratorium og høye renter av pasienter til emnet, vil vi prøve å oppsummere disse testene, men begrense oss til de mest vanlige parametere, navn, enheter og standarder som er representert i form av et bord så nær som mulig til den offisielle brevpapir av resultatene fra LHC.

Det skal huskes at normer for mange indikatorer hos voksne og barn er forskjellige, og i tillegg avhenger ofte av kjønn, egenskaper og evner hos en bestemt organisme. Slik at tabellen ikke sliter leseren, vil normen gis hovedsakelig for voksne med omtale av verdiene av indikatorer hos barn (opptil 14 år), menn og kvinner separat, dersom dette blir nødvendig.

barn - fra 27 til 62

hos barn: avhengig av alder

opptil 170 for kvinner

hos barn avhengig av alder:

1 måned - 150-785, gradvis reduksjon i året til 145 - 365, inntil 2 år - opp til 86 - 305, hos barn og ungdom normen varierer fra 100 til 290 u / l

opptil en måned - opp til 163

opptil et år - under 91

opptil 14 år - under 17 o / l

barn - 130 - 145

opptil 1 måned -3,6 - 6,0

før året - 3,7 - 5,7

under 14 år - 3,2 - 5,4

fra 1,3 til 2,1 (barn)

Opptil et år - 7,16 - 17,9

under 14 år - 8,95 - 21,48

Jeg vil gjerne trekke leserens oppmerksomhet på det faktum at i forskjellige kilder man kan møte andre betydninger av normen. Dette gjelder spesielt for enzymer, for eksempel N AlAT - fra 0,10 til 0,68 mmol / (ts), AcAT - fra 0,10 til 0,45 mmol / (ts). Det avhenger av måleenhetene og inkubasjonstemperaturen i prøven, som vanligvis reflekteres i analysen, akkurat som referanseverdiene for en gitt CFL. Og selvfølgelig betyr det ikke at hele listen er obligatorisk for hver pasient, fordi det ikke er noe poeng i å tildele alt på bunken, dersom visse indikatorer ikke bæres med mistanke om en bestemt patologi.

Legen, etter å ha lyttet til klager av pasienten og basert på kliniske manifestasjoner hos pasienter med hypertensjon, mest sannsynlig, vil først og fremst undersøke lipid-profil, og i tilfelle av mistanke om hepatitt utnevne bilirubin, ALT, AST, og eventuelt alkalisk fosfatase. Og selvfølgelig - det første tegn på diabetes (dreven tørst) er årsaken til blodprøve for sukker, og klare tegn på anemi kraft interessert i jern, ferritin, TIBC og tranferrinom. Ved mottak av ikke meget gode resultater, kan biokjemiske studier alltid fortsettes ved å utvide gjennom ytterligere analyser (etter skjønn fra legen).

Hovedindikatorer for biokjemisk analyse av blod

Ifølge den modifiserte generelle blodprøven vurderes forekomsten av patologi, som fortsatt må søges. Biokjemisk analyse, i motsetning til generell klinisk, viser dysfunksjoner av et bestemt organ som følge av patologiske forandringer som ikke er anerkjent av personen selv, det vil si på scenen av latent sykdomssykdom. I tillegg bidrar BAC til å fastslå om kroppen har nok vitaminer, sporstoffer og andre nødvendige stoffer. Dermed er hovedindikatorene for biokjemisk analyse av blod en rekke laboratorietester, som for enkelhets skyld bør oppdeles i grupper.

proteiner

Denne gruppen i BAC er representert av proteiner, uten hvilke organismens liv er umulig og spesifikke proteinkonstruksjoner som oppstår på grunn av visse (ekstreme) situasjoner:

• Total protein, en endring i nivået kan indikere utvikling av patologiske prosesser, inkludert kreft, i enkelte indre organer (lever, nyre, tarmkanal) og bindevev, men man bør ikke glemme at en reduksjon i total protein kan skyldes mangel på kvittering med mat. I tillegg studeres proteinfraksjonene (α, β, γ), ofte sammen med det totale proteinet, fordi nedgangen og økningen i innholdet i forskjellige proteiner, brudd på forholdet mellom dem, er følgesvenner av mange patologiske tilstander.
• Albumin, som gjør det mulig å finne patologi av parenkymale organer (lever, nyrer), diagnostisere reumatisme og neoplasmer, samt oppdage effekten av hormonelle legemidler på kroppen eller effektene av sultedieter.
• Myoglobin brukes til å oppdage patologiske forandringer i hjertemuskulaturen og skjelettmuskulaturen. Årsaken til økningen i denne indikatoren kan også være skader, termiske lesjoner og hyppige anfall.
• Transferrin er et jernbindende og transporterende protein, endringer i verdiene som kan indikere en reduksjon i leverfunksjonens evner.
• Ferritin er et protein som skaper en reserve reserve av jern i kroppen, dens nivå undersøkes for diagnose av anemi av forskjellig opprinnelse (jernmangel eller forbundet med en annen patologi: infeksjoner, revmatisme, ondartet neoplasmer);
• LIF (total jernbindende kapasitet i serumet), som viser tilstanden til proteiner som er ansvarlige for stoffskiftet, bindingen og transporten av ferrum i kroppen. OZHSS endrer seg i leversykdommer, anemier, tumorprosesser.
• Ceruloplasmin er et protein som transporterer kobberioner. En økning i CP-aktivitet er observert i hjerteinfarkt, inflammatoriske prosesser og ondartede neoplasmer av ulike lokaliseringer, men mest av alt, denne laboratorietest brukes til å diagnostisere Konovalov-Wilsons sykdom - alvorlig hepatocerebral patologi.
• CRP (C-reaktivt protein) er et spesifikt protein som ser ut i serum fra en syke person (penetrasjon av smittsomme stoffer, betennelse, traumer, tuberkulose, septisk, onkologiske prosesser, hjerneinfarkt, komplikasjoner etter kirurgiske inngrep).
• Reumatoid faktor - en gruppe av spesifikke immunglobuliner (autoantistoffer), syntetisert under utvikling av revmatoid artritt og andre patologiske forhold (systemisk lupus erythematosus, septisk endokarditt, tuberkulose, infeksiøs mononukleose, visse hematologiske sykdommer). Ved revmatoid artritt oppdages en økning i aktiviteten av antistreptolysin O (ASLO), men ASLO er mer en markør for sensibilisering mot streptokokkinfeksjon med utvikling av revmatisme, noe som gir høyere verdier av indikatoren enn RA.

enzymer

Enzymer i den biokjemiske analysen av blod representeres oftere av "levertester" (AlT og AST) og amylase, som merkbart øker ved problemer med bukspyttkjertelen. I mellomtiden er listen over enzymer som kan fortelle om tilstanden til kroppen mye større:

1. Alaninaminotransferase (ALT) - er inkludert i de ovennevnte "leverfunksjonstester", siden det primært er en indikator på leverens funksjonelle evner, og det karakteriserer deretter andre organer.
2. Aspartataminotransferase (AST) - i tillegg til å detektere leversykdom, brukes i diagnosen hjertesykdom (hjerteinfarkt, reumatisk hjertesykdom, angina) og noen smittsomme prosesser.
3. a-amylase og pankreasamylase - disse indikatorene oppdager oftest inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen, selv om aktiviteten til amylase kan øke i andre tilfeller: epidemisk parotitt, kirurgisk inngrep i bukhulen, nyresvikt, inntak av store doser alkohol, bruk av narkotika separate farmasøytiske grupper (legemidler, hormoner, salicylater).
4. Kreatinkinase (CK) er et enzym som reflekterer energimetabolismen som forekommer i cellene i forskjellige vev (nervøs, muskulær). Forhøyede verdier av kreatinkinase CF-fraksjonen (en viktig laboratorietest i kardiologisk praksis) gjør det mulig å diagnostisere selve myokardinfarkt og bestemme prognosen, og dermed hjelpe legen til å velge den mest hensiktsmessige behandlingstaktikken.
5. Laktat dehydrogenase (LDH) er et intracellulært enzym, en økning i aktiviteten som observeres ved hjerteinfarkt, visse typer anemi (hemolytisk og megaloblastisk) og hepatitt. En signifikant økning i frekvensen er karakteristisk for ondartede svulster og spesielt deres metastase.
6. Gamma - Glutamyltranspeptidase (GGTP) - bestemmer aktiviteten til dette enzymet, er til stor hjelp ved diagnostisering av inflammatoriske (akutte og kroniske) leversykdommer som oppstår uten merkede kliniske manifestasjoner.
7. Lipase er et enzym involvert i nedbrytning av nøytrale fettstoffer. En viktig rolle tilhører bukspyttkjertelen lipase, som har fått en spesiell betydning i gastroenterologi, siden det er i forhold til dens diagnostiske evner (sykdommer i bukspyttkjertelen) det er overlegen for amylase.
8. Alkalisk fosfatase - dens formål er hensiktsmessig for sykdommer i skjelettsystemet, lever og galdeveier.
9. Fosfatase sure - En økning i aktiviteten til dette enzymet observeres hovedsakelig i nederlaget i prostata.
10. Cholinesterase - aktivitetsnivået reflekterer den syntetiske evnen til hepatisk parenchyma, men det bør bemerkes at det digitale uttrykket av dette enzymet reduseres markant med signifikant leverskade (alvorlig sykdom). I tillegg reduseres enzymaktiviteten med pulmonal tromboembolisme (PE), myokardinfarkt, ondartet neoplasmer, myelom, reumatisme og inflammatoriske prosesser i nyrene. Det er usannsynlig at disse forholdene kan klassifiseres som lunge, så det er klart hvorfor kolinesteraseaktivitet hovedsakelig er interessert i inpatient leger i stedet for klinikker.

Lipidspektrum

Diagnose av sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som regel, er ikke begrenset til utnevnelse av totalt kolesterol, for en kardiolog har denne indikatoren i isolasjon ikke noen spesifikk informasjon. For å finne ut hvilken tilstand de vaskulære veggene er i (og de kan bli berørt av aterosklerose), om det er tegn på CHD eller, forby Gud, er myokardinfarkt klart truet. Bruk oftest en biokjemisk test kalt lipidspektrum, som inkluderer:

• Totalt kolesterol;
• Low-density lipoproteins (LDL-C);
• High-density lipoproteins (kolesterol-HDL);
• triglyserider;
• Den atherogene koeffisienten, som beregnes med formelen, basert på de numeriske verdiene til indikatorene nevnt ovenfor.

Det ser ut til at det ikke er noe spesielt behov for å igjen beskrive egenskapene, klinisk og biologisk betydning av alle komponentene i lipidspektret, de er ganske detaljerte i de aktuelle emnene som er lagt ut på vår nettside.

karbohydrater

Sannsynligvis den vanligste analysen blant indikatorene for blodbiokjemi er innholdet av glukose ("sukker"). Denne testen trenger ikke ytterligere kommentarer, alle vet at den utføres strengt på tom mage, og det viser om en person ikke står overfor diabetes. Selv om det bør bemerkes at det er andre grunner til å øke denne indikatoren, ikke relatert til tilstedeværelsen av en forferdelig sykdom (skader, brannsår, hepatisk patologi, pankreasykdommer, overdreven spising av sukkerholdige matvarer).

Spørsmål hos unge pasienter som fortsatt er uvitende om "sukker" saken kan utløse en glukose-lasting test (sukkerkurve), som foreskrives hovedsakelig for å identifisere skjulte former for diabetes.

De relativt nye testene som er utformet for å bestemme oppførselen av karbohydrater i kroppen, inkluderer glykaterte proteiner (eller glykosylerte - som er en og samme):

1. Glycert albumin (i LHC er det betegnet fruktosamin);
2. Glykosylert hemoglobin;
3. Glykosylerte lipoproteiner.

pigmenter

Bilirubin er et sammenbruddsprodukt av erytrocythemoglobin, dets forhøyede priser er karakteristiske for et bredt spekter av patologiske forhold, derfor brukes tre typer hemoglobinogen pigment til diagnose:

• Totalt bilirubin;
• Direkte eller bundet, konjugert;
• Indirekte (fri, ubundet, ukonjugert).

Sykdommer forbundet med en økning i dette pigmentet kan ha den mest varierte opprinnelsen og naturen (fra en arvelig patologi til inkompatible blodtransfusjoner), slik at diagnosen er mer basert på forholdet mellom bilirubinfraksjoner, i stedet for på totalverdien. Denne laboratorietesten bidrar oftest til å diagnostisere abnormiteter forårsaket av skade på leveren og galdeveiene.

Nitrogenatomer med lav molekylvekt

I den biokjemiske studien av blod er lavokulære nitrogenholdige stoffer representert ved følgende indikatorer:

1. Kreatinin, som gjør det mulig å avgjøre tilstanden til mange organer og systemer og fortelle om alvorlige brudd på funksjonen deres (alvorlig skade på lever og nyrer, svulster, diabetes, nedsatt binyrefunksjon).
2. Urea, som er hovedanalysen, som indikerer utvikling av nyresvikt (uremisk syndrom, "mochebrove"). Utnevnelse av urea for å bestemme funksjonelle evner hos andre organer: Lever, hjerte, tarmkanal vil være hensiktsmessig.

Sporelementer, syrer, vitaminer

I den biokjemiske studien av blod er det ofte mulig å finne tester som bestemmer nivået på uorganiske stoffer og organiske forbindelser:

• Kalsium (Ca) er en intracellulær kation, hvor hovedkonsentrasjonsstedet er skjelettsystemet. Indikatorens verdier varierer med sykdommer i bein, skjoldbrusk, lever og nyrer. Kalsium tjener som en viktig diagnostisk test for å oppdage patologien i utviklingen av skjelettsystemet hos barn;
• Natrium (Na) tilhører de viktigste ekstracellulære kationene, overfører vann, en endring i natriumkonsentrasjonen og dens utgang utenfor grensene for tillatte verdier kan medføre alvorlige patologiske forhold.
• Kalium (K) - endringer i nivået i retning av reduksjon kan stoppe hjertet i systole, og i retning av å øke - i diastole (begge er dårlige);
• Fosfor (P) er et kjemisk element som er fast forbundet i kroppen med kalsium, eller heller, med metabolisme av sistnevnte;
• Magnesium (Mg) - og mangelen på (kalsifisering av arterielle blodkar, redusert blodstrøm i mikrovaskulaturen, utvikling av arteriell hypertensjon) og overflødig ("magnesia anestesi", hjerteblokk, koma) medfører forstyrrelser i kroppen;
• Iron (Fe) kan gjøre uten kommentarer, dette elementet er en integrert del av hemoglobin - dermed hovedrollen;
• Klor (Cl) er den viktigste ekstracellulære osmotisk aktive plasmaanjonen;
• Sink (Zn) - mangel på sink retarder vekst og seksuell utvikling, øker milten og leveren, bidrar til forekomsten av anemi;
• Cyanokobalamin (vitamin B12);
• Ascorbinsyre (vitamin C);
• Folsyre;
• Calcitriol (vitamin D) - mangel hemmer dannelsen av beinvev, forårsaker rickets hos barn;
• Uronsyre (et produkt av utveksling av purinbaser, som spiller en viktig rolle i dannelsen av en slik sykdom som gikt).

Sentralt i laboratoriediagnose

Noen laboratorietester, selv om de er inkludert i delen av biokjemi, står fra hverandre og oppfattes separat. Dette gjelder for eksempel en slik analyse som et koagulogram, som studerer hemostasesystemet og inkluderer studien av koagulasjonsfaktorer.

Når det ble beskrevet LHC, ble mange laboratorietester (proteiner, enzymer, vitaminer) ignorert, men for det meste er de tester som foreskrives i sjeldne tilfeller, slik at de ikke sannsynligvis vil vekke interesse for et bredt spekter av lesere.

I tillegg bør det bemerkes at studiet av hormoner eller bestemmelse av nivået av immunoglobuliner (IgA, IgG, IgM) også er en biokjemisk blodprøve, som imidlertid utføres hovedsakelig ved hjelp av ELISA (enzymimmunoassay) i laboratorier med en litt annen profil. Som regel forbinder pasienter med vanlig biokjemi noe, og selv påvirker dem i dette emnet, må vi tegne store og uforståelige tabeller. Men i menneskelig blod kan man identifisere nesten ethvert stoff som hele tiden eller ved et uhell er tilstede i det, men for å undersøke hver enkelt av dem grundig, må man skrive mye vitenskapelig arbeid.

For grunnleggende vurdering av tilstanden for menneskers helse, brukes følgende indikatorer vanligvis:

1. Totalt protein;
2. albumin;
3. urea;
4. Urinsyre;
5. AST;
6. ALT;
7. LDH;
8. Alkalisk forsvar;
9. glukose;
10. Bilirubin (vanlig og bundet);
11. Totalt kolesterol og HDL;
12. natrium;
13. kalium;
14. jern,
15. TIBC.

Bevæpnet med denne listen kan pasienten gå til de betalte biokjemiske laboratorier og donere biologisk materiale til forskning, men med resultatene må du kontakte en spesialist som vil dechifisere den biokjemiske analysen av blod.

Ulike tilnærming til ett problem

Dekoding av biokjemisk analyse av blod, samt andre laboratorietester, utføres av en laboratoriediagnostiserende lege eller behandlende lege. Likevel er det mulig å forstå interessen og angst hos pasienten som mottok et svar i hendene med resultatene av studiet av sitt eget blod. Ikke alle er i stand til å vente på hva legen vil si: forhøyede priser eller omvendt, de er under akseptable verdier. Legen vil selvsagt forklare tallene understreket i rød eller uthevet på andre måter og fortelle deg hva sykdommer kan gjemme seg bak avvik fra normen, men konsultasjonen kan være i morgen eller i overmorgen, og resultatene er i egne hender.

På grunn av det faktum at de fleste pasienter i dag er ganske litterære mennesker og har mye "kunnskapsrik" i medisin, prøvde vi å sortere de vanligste varianter av BAC sammen, men igjen - bare for informasjonsformål. I denne forbindelse vil jeg advare pasienter mot selvtestifisering av biokjemisk blodanalyse, fordi de samme BAC-verdiene kan snakke om ulike sykdommer hos forskjellige mennesker. For å forstå dette, involverer legen andre laboratorietester og instrumentelle metoder i det diagnostiske søket, klargjør historien, tildeler konsultasjoner til beslektede spesialister. Og bare å ha samlet alle faktorene sammen, inkludert biokjemiske blodprøver, la doktoren sin dom (fastslår diagnosen).

Pasienten nærmer seg dette spørsmålet annerledes: Har ingen spesiell kunnskap, vurderer resultatene ensidig: indikatoren er forhøyet - det betyr at pasienten (det er ikke vanskelig å finne navnet på sykdommen). Dette er imidlertid fortsatt halvparten av problemet, verre når man, basert på analysens resultater og egne konklusjoner, foreskriver en behandling for seg selv. Dette er uakseptabelt fordi du kan savne tiden hvis personen er faktisk syk, eller skade kroppen din ved hjelp av behandlingsmetodene som leses i tvilsomme kilder. Men hva pasienten virkelig trenger å vite og huske er hvordan man skal forberede seg til biokjemiske blodprøver.

For å unngå unødvendige kostnader

Biokjemiske blodprøver utføres alltid på tom mage, da de er svært følsomme overfor forskjellige stoffer som kom inn i kroppen før analysen (mat, legemidler). Den hormonelle bakgrunnen til en person er spesielt ustabil for ulike eksterne og interne påvirkninger, og når man går på laboratoriet, bør man ta hensyn til slike nyanser og forsøke å forberede seg på riktig måte (hormonanalyse er ikke veldig billig).

For å studere biokjemien av blod, er det nødvendig å trekke den fra den cubitale venen i en mengde på ikke mindre enn 5 ml (når du prøver serum på en automatisk analysator, er det mulig å gjøre med en mindre dose). Den som kom til analysen, burde være klart klar over og forberedt på en viktig prosedyre:

• Om kvelden kan du tillate deg en lett middag, hvoretter du bare kan drikke rent vann (alkohol, te, kaffe, juice inkluderer ikke tillatte drikkevarer);
• Avbryt kvelden løp (unntatt økt fysisk aktivitet), siden den er planlagt i henhold til regimet;
• Nekte gleden av å ta et varmt bad for natten;
• Bravely utholde en 8-12-timers rask (for lipidspektret er det ikke anbefalt å spise i 16 timer);
• Ikke ta piller om morgenen, ikke ta betalt.
• Ikke vær for tidlig nervøs, så i en rolig tilstand for å komme til laboratoriet.

Ellers må du besøke CFL igjen, noe som vil medføre ekstra nerve- og materialkostnader. Det er ikke nødvendig å sammenligne biokjemi med den generelle blodprøven, hvor cellesammensetningen er studert. Selv om forberedelsen er nødvendig der, men ikke så streng, kan et stykke noe velsmakende spist ikke påvirke resultatet. Her er det annerledes: Biokjemiske indikatorer er representert av metabolitter og biologisk aktive stoffer som ikke kan forbli "likegyldige" selv til de minste endringer i eller rundt kroppen. For eksempel vil et candy, spist til frokost, føre til økning i blodsukker, insulinutløsning, aktivering av leverenzymer og bukspyttkjertel osv. Kanskje noen ikke vil tro, men noen av våre handlinger vil gjenspeiles i den biokjemiske analysen av blod.

Video: biokjemisk blodprøve i programmet "Om det viktigste"

Trinn 2: Etter betaling, spør ditt spørsmål i skjemaet under ↓ Trinn 3: Du kan dessuten takke spesialisten med en annen betaling for et vilkårlig beløp