logo

Funksjoner av akutt myokardinfarkt og dets symptomer

Akutt myokardinfarkt er en nekrose av et område av hjertemuskelen forårsaket av en sirkulasjonsforstyrrelse. Hjerteinfarkt er en av hovedårsakene til uførhet og dødelighet blant voksne.

Årsaker og mekanismer for hjertesyklus i hjertet

Et hjerteinfarkt kan betraktes som en akutt form for koronar hjertesykdom eller dens komplikasjon.

Hjertets egenskaper - den konstante reduksjonen av myokardiet - bestemmer et svært høyt nivå av metabolske prosesser i sine celler, høyt forbruk av oksygen og næringsstoffer. Denne virkemåten krever en uavbrutt strøm av sterkt oksygenert (oksygenrikt) blod, som sikres av et omfattende nettverk av hjerteskjermer, som starter fra aorta i form av koronararterier.

Ulempen av effektiviteten av hjertemuskelen er dens høye følsomhet overfor oksygen sult. I tilfelle av underernæring i myokardiet utvikler patologiske fenomener som raskt blir irreversible.

Hvis mangel på blodstrøm ikke er kritisk, er det reversibel iskemi (anemi) i hjertemuskelen, som manifesteres av angina smerte bak brystbenet. Ved fullstendig opphør av blodtilførsel til et bestemt sted, utvikler en kaskade av patologiske prosesser - akkumulering av giftige metabolske produkter, som ikke elimineres, er i gang, en overgang til anaerob (oksygenfri) driftsmodus ved bruk av interne energireserver av celler.

Egne energireserver (glukose og ATP) veldig raskt (på ca. 20 minutter) er utarmet, og den blodløse delen av hjertemusklene dør. Dette er et myokardinfarkt - nekrose, hvis størrelse er avhengig av nivået på overlappingen av fartøyet (store eller små grener), økningen av iskemi (med gradvis opphør av blodtilførsel, delvis tilpasning er mulig), pasientens alder og mange andre faktorer. For eksempel utvikler et akutt transmittalt myokardinfarkt (med nekrose av hele tykkelsen av hjertemusklen), som har et veldig alvorlig kurs, etter okklusjon (overlapping) av en stor gren av koronarbeholderen.

Blant årsakene til hjerteinfarktfeil er den vanligste blokken av fartøyets lumen med aterosklerotisk plakk eller trombus (disse fenomenene kan kombineres). I tillegg er en skarp spasme av kranspulsårene mulig under påvirkning av fysiske (kalde) eller kjemiske (giftstoffer, narkotika) faktorer. Alvorlig anemi, hvor det er en kraftig reduksjon av hemoglobininnholdet i blodet og dermed dets evne til å transportere oksygen, kan også forårsake myokardisk iskemi. Inkonsistensen av blodtilførselen til de økte behovene er funnet under hjertemuskulær hjertehypertrofi - kardiomyopati.

Forløsende faktorer for hjerteinfarkt

Noen sykdommer og patologiske forhold er faktorer med økt risiko når det gjelder utvikling av akutt myokardisk iskemi. Disse inkluderer:

  • Diabetes mellitus.
  • Hypertensiv hjertesykdom.
  • Koronar hjertesykdom (CHD), manifestert av angina pectorisangrep (spesielt dens ustabile former).
  • Økte blodnivåer av kolesterol og visse lipoproteinfraksjoner.
  • Overdreven kroppsvekt.
  • Røyking.
  • Alkoholmisbruk.
  • Feil i kostholdet (høyt saltinntak, animalsk fett).
  • Hjertearytmi.
  • Lang stressende situasjoner.
  • Alder over 60 år (selv om de siste årene har det vært en "foryngelse" av et hjerteinfarkt).
  • Mannlig sex (etter 70 år, antall menn og kvinner som lider av hjerteinfarkt, jevnt ut).

Klassifisering av iskemisk myokardisk skade

Det er ulike kriterier for klassifisering av infarkt. Noen av dem er:

  • Av størrelsen på skadesonen - storfokus og småfokus.
  • Dybden på hjertemuskelen er transmural (hele tykkelsen på hjertevegget), intramural (nekrose i veggen), subendokardial (skade på det indre laget), subepikardial (ytre lag).
  • På topografi - venstre ventrikel (fremre vegg, rygg og sidevegg, interventricular septum), høyre ventrikulær.

Symptomer på hjerteinfarkt

I utviklingen av den patologiske prosessen er det flere perioder, som hver har sin egen varighet og symptomer.

Preinfarction perioden kan vare fra flere minutter til måneder. Det preges av økt anginaangrep og en økning i intensiteten.

Den mest akutte perioden hvor det forekommer iskemi og hjerte muskel nekrose varer opptil flere timer. Kan ha en typisk og atypisk versjon av strømmen.

Smerte- eller anginalvariant er typisk (ca. 90% av alle tilfeller). Det er preget av smerte bak brystbenet av høy intensitet av en brennende eller undertrykkende natur, som kan utstråle (gi) til venstre lemmer, kjeve, nakke. Det kan være frykt for død, svette, blanchering eller rødhet i ansiktets hud, kortpustethet. Alvorlighetsgraden av smerte avhenger av størrelsen på det berørte området - storfokalinfarkt forårsaker mer alvorlige symptomer enn liten fokus. Smerten stoppes ikke ved å ta nitroglyserin.

Atypiske varianter kan forekomme i astmatisk type (har symptomer på et angrep av bronkial astma), abdominal (med symptomer på akutt underliv), arytmi (i form av et angrep av hjertearytmi), cerebral (med nedsatt bevissthet, svimmelhet, lammelse, synsforstyrrelser).

Den akutte perioden varer ca. 10 dager. Arealet av nekrose er avsluttet og avgrenset, begynner absorpsjonen av henfallsprodukter og dannelsen av arret. Smertsyndrom forsvinner eller reduseres. Det kan være feber, symptomer på hypotensjon og hjertesvikt.

Subakutt periode (ca. to måneder) - stadium av dannelse og komprimering av arret. Smertsyndromet er fraværende, tilstanden øker gradvis. Helseforholdet i denne perioden er i stor grad bestemt av naturen og mengden av endringer i hjertemuskelen.

Post-infarktperioden, eller rehabilitering (opptil seks måneder), er preget av fravær av kliniske og laboratorie tegn på hjerteinfarkt. (EKG-endringer forblir - de vil forbli for livet), men i denne fasen kan hjertesvikt, angina pectoris og tilbakevendende hjerteinfarkt utvikles.

Komplikasjoner av hjerteinfarkt

Akutt myokardisk iskemi, som i seg selv er en alvorlig tilstand, kan forverres ytterligere ved tilsetning av komplikasjoner.

De hyppigste komplikasjonene er:

  • Hjerte rytmeforstyrrelser (paroksysmal takykardi, ekstrasystol, atrieflimmer). En slik situasjon som utseendet av ventrikulær fibrillasjon med overgang til fibrillasjon kan forårsake pasientens død.
  • Hjertesvikt er forbundet med nedsatt venstre ventrikulær aktivitet ved å pumpe blod gjennom karene. Det kan føre til lungeødem, kardiogent sjokk og død på grunn av kraftig trykkfall og oppsigelse av nyrefiltrasjon.
  • Pulmonal tromboembolisme kan føre til lungebetennelse, lungeinfarkt og død.
  • Hjerte tamponade kan oppstå når hjertemuskelen brytes i infarktområdet og blodstrømmer i perikardialhulen. Betingelsen er livstruende, noe som krever beredskap.
  • Akutt hjerte-aneurisme - utbuling av arrvævet med omfattende myokardskader. I fremtiden kan det føre til hjertesvikt.
  • Tromboendokarditt - fibrinavsetning på hjerteets indre overflate. Dens løsrivelse kan forårsake hjerneslag, mesenterisk trombose (lukking av gren av karet som mater tarmene), etterfulgt av nekrose av tarmområdet, nyreskade.
  • Postinfarkt syndrom - det vanlige navnet på langsiktige komplikasjoner (perikarditt, pleurisy, artralgi).

Diagnose av hjerteinfarkt

I diagnosen infarkt, data om historien (omstendigheter i sykdomsforløpet og tidligere liv, fastslått når man intervjuer pasienten og hans slektninger), er laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning viktig.

historie

Angrepene fra brystsmerter i fortiden med forskjellig frekvens og intensitet, risikofaktorer (røyking, stress, kroniske sykdommer) er funnet ut. Ved undersøkelse er det mulig å identifisere overvekt, indirekte tegn på økt trykk (kapillært nettverk i ansiktet) og andre. Brystsmerter som varer i mer enn 20 minutter betraktes som en av de diagnostiske kriteriene for hjerteinfarkt.

Laboratoriemetoder

Laboratorieforskningsmetoder for hjerteinfarkt avslører følgende endringer:

  • Blodklinikk. Leukocytose (økning i antall leukocytter), økt ESR.
  • Blodbiokjemi. Den økte aktiviteten til enzymene AlT, AST, LDH, kreatinkinase, myoglobin, som er en indikator på skade på hjertemuskelen. Mulige endringer i nivået av elektrolytter, jern.

Instrumentelle forskningsteknikker

  • EKG - karakteristiske tegn på hjerteinfarkt (negativ T-bølge, patologisk QRS-kompleks, etc.). Fjernelse av kardiogrammet i forskjellige ledninger, bestemmer lokaliseringen av det nekrotiske fokuset (for eksempel den fremre eller bakre veggen til venstre ventrikel, etc.).
  • EchoCG er en lokal (begrenset) brudd på kontraktiliteten til den berørte ventrikkelen.
  • Koronarangiografi - en innsnevring eller overlapping av fartøyet som fôrer myokardiet, oppdages. Det skal bemerkes at når man utfører denne forskningsmetoden, kan den brukes til å hjelpe (etter levering av et kontrastmiddel gjennom det samme kateteret, injiseres et legemiddel i karet eller en stentdilator er installert).

Behandling av hjerteinfarkt

Nødhjelp (utført direkte under et smertefullt angrep og deretter i en spesialisert klinikk):

  • Å gi pasienten fullstendig hvile.
  • Hytte sublinguelt (under tungen) nitroglycerin og Corvalol inni.
  • Umiddelbar transport for videre behandling til kardiologisk gjenopplivningsavdeling (fortrinnsvis på spesialisert gjenopplivingstransport).

Spesialisert behandling

  • Lindring av smertsyndrom (narkotisk analgetika og neuroleptika brukes).
  • Oppløsning av trombus i koronarbeholderen ved å introdusere spesielle trombolytiske midler (streptase, kabikiinaz). Metoden er veldig effektiv, men den har en begrenset tid - hjelp skal gis innen den første timen etter angrepet, og prosentandelen av den lagrede myokardmassen minker raskt.
  • Antiarrhythmic drugs.
  • Forbedring av metabolske prosesser i hjertemuskelen.
  • Redusere volumet av sirkulerende blod for å redusere belastningen på hjertet.
  • Kirurgiske behandlingsmetoder - ballongangioplastikk av koronarbeinene, innsetting av stent (rørformet stut), koronararterie-bypassoperasjon (bestemmelse av forbigående blodstrøm ved å påføre en shunt til det skadede karet).
  • Antikoagulanter (heparin, aspirin) for å redusere blodkoagulasjon og forhindre blodpropper.

Prognosen for hjerteinfarkt er alltid alvorlig og avhenger av volumet av det berørte myokardiet, lokalisering av det nekrotiske fokuset (for eksempel prognosen for hjertesystemet forverres), pasientens alder, samtidige sykdommer, behandlingstiden, tilstedeværelse av komplikasjoner, etc. funksjonshemming.

Etter passering av den akutte perioden vises rehabilitering til pasienter med gradvis økning i stressnivået. I fremtiden trenger du medisinsk tilsyn, profylaktisk administrasjon av antianginal medisiner.

Forebygging av hjerteinfarkt er avvisning av dårlige vaner, kamp mot overvekt, rasjonelt kosthold, arbeid og hvile, rettidig behandling for forekomsten av angina pectoris smerte.

Oim transkript navn på sykdommen

Et hjerte som har lidd minst en gang fra alvorlig iskemi vil aldri være den samme. Hvis du har minst ett koronarangrep i historien din, bør du nøye overvåke tilstanden din. Ved å overholde enkle anbefalinger, kan du redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner betydelig.

Myokardinfarkt: akutt periode og utvikling av patologiske forandringer

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer skiller forskjellige former for iskemi, navnene på sykdommen kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonen, og starter med stabil angina og slutter med et angrep av hjertemuskulær nekrose. Definisjonen av EKG-patologi er avhengig av iskemisk stadium. Den nekrotiske prosessen til hjertemuskelens bakre vegg er mye vanskeligere å bestemme enn lesjonen av den fremre veggen, siden den ikke alltid er visualisert på elektrokardiogrammet.

Akutt myokardinfarkt manifesteres ved nedsatt hjerteaktivitet og andre karakteristiske symptomer, ledsages av mange komplikasjoner og er livstruende.

Følgende stadier av dannelsen av nekrose av hjertemusklen utmerker seg:

  • Skader på muskelfibre. I forbindelse med brudd på normal blodstrøm gjennom koronararteriene, oppstår vedvarende iskemi. Mangel på oksygen påvirker tilstanden av kardiomyocytter negativt, i de berørte områdene begynner de å forverres. Fortsatt levende fibre reagerer på iskemi, smerte oppstår. Scenen varer fra flere timer til 2-3 dager.
  • Periode med akutt manifestasjon av kliniske tegn. Avhengig av alvorlighetsgraden av iskemi kan nekrose eller liten vevskader forekomme på forskjellige steder.

Advarsel! En erfaren lege er i stand til å diagnostisere etter karakteristiske tegn, for eksempel: brennende og pressende smerter i brystet, frykt for død, svimmelhet.

Innen to uker fortsetter en nidus av betennelse å danne seg. EKG-dekoding bidrar til å oppdage patologisk Q-bølge. På periferien av det nekrotiske området dannes en iskemisk sone.

Akutt myokardinfarkt - den ubestridte lederen i dødelighetsstrukturen over hele verden

  • AIM i den subakutte scenen. Det er en endelig stabilisering av muskelvev. Området av nekrose blir tydeligere, og skadede områder gjenopprettes. Det er vanskelig å si med nøyaktighet hvor lenge dette stadiet varer. Vanligvis er varigheten opptil 3 måneder, i alvorlige tilfeller opptil 1 år.
  • Cicatricial stadium. Tegn på en akutt periode forsvinner til slutt, en person opphører nesten ikke å bli forstyrret ved å trykke smerter bak brystbenet, svimmelhet og svakhet. Adaptive mekanismer medfører dannelse av fibrøst vev på stedet av den berørte lesjonen. Sunn områder hypertrofi, prøver å kompensere for nedgangen i hjerteets funksjonsområde.

Hvis det ble gitt en konklusjon som beskriver et ischemisk angrep, bør man være på vakt.

Det er viktig! Mild manifestasjoner av kranspulsårssykdom i fravær av passende behandling med tid kan forvandle seg til mer alvorlige former.

En farlig komplikasjon er ventrikelsvikt, etterfulgt av kardiogent sjokk.

Myokardinfarkt: årsaker og diagnose

Den spontane forekomsten av hjerteinfarkt er en ganske hyppig forekomst. En person kan engasjere seg i en kjent aktivitet til en brennende brystsmerte tar ham på overraskelse. Leger tilskriver denne sykdommen til poliologiske sykdommer og hevder at AMI bare dannes hvis det er predisponerende faktorer.

Aterosklerose er den vanligste årsaken til akutt myokardinfarkt.

Årsaken til iskemi er blokkering av koronarbeinene:

  • blodpropp for koronar trombose;
  • aterosklerotisk plakk.

Etiologien til kranskärelsessykdom kan være forbundet med følgende forhold:

  • høyt blod kolesterol nivåer (en forening med aterosklerose er blitt etablert);
  • endokrine patologier;
  • blodpatologier (hyperkoagulasjon, trombose);
  • arteriell hypertensjon;
  • dårlige vaner;
  • avansert alder og tilstedeværelse av samtidige sykdommer i sirkulasjonssystemet.

Diagnose av AMI inkluderer nødvendigvis et elektrokardiogram, som vil bidra til å identifisere patologiske abnormiteter. En blodprøve er utført for å oppdage nøytrofil leukocytose. Ekstra diagnose av myokardinfarkt, dets akutte form, er laget ved å detektere biokjemiske markører for nekrose i blodet (CK-MB, tropinin, myoglobin).

Hvordan virker nekrose av hjertemuskelen på EKG

Manifestasjoner av sykdommen på elektrokardiogrammet kan variere avhengig av lesjonens plassering, dens størrelse og alvorlighetsgraden av den nekrotiske prosessen. I sin tur er det vanlige tegn på de fleste former for sykdommen.

"Q-infarkt" - med dannelse av unormal Q-bølge, noen ganger ventrikulær kompleks QS (vanligvis stort fokalt transmittalt myokardinfarkt)

EKG med nekrotisk hjertesykdom har en rekke funksjoner:

  • i skadefasen: økningen av S-T-segmentet over konturlinjen, R-bølgen har en redusert amplitud, er tilstedeværelsen av den patologiske Q-bølgen avhengig av dannelsen av nekrose, i dette stadium kan det være fraværende;
  • Den mest akutte scenen er preget av: En liten nedgang i S-T-segmentet, utseendet på en patologisk Q-bølge, en negativ T-bølge;
  • Den tredje fasen av sykdommen er delt i to deler: for det første er en stor T-amplitude T-bølge tilstede på EKG, da det blir bedre, det avtar og stiger til isolinet;
  • I cicatrization-trinnet blir det normale utseendet til elektrokardiogrammet restaurert, Q-bølgen kan forsvinne, S-T-segmentet vender tilbake til isolinen, T-bølgen blir positiv.

Restaurering av normal funksjon av hjertet etter å ha lidd AMI er individ. I enkelte mennesker forsvinner symptomene på sykdommen veldig raskt, og historien er nesten umulig å etablere på et EKG, i andre kan den patologiske Q-bølgen fortsette lenge.

Hvilke funksjoner har ikke Q-hjerteinfarkt

Den småfokale lesjonen tolereres lettere enn den brede fokalformen av sykdommen. De kliniske tegn som ikke er karakteristiske for Q-formen av sykdommen, er mindre uttalt. Det kan være en liten brystsmerte som ligner et angrep av stenokardi.

"Ikke Q-infarkt" - ledsages ikke av utseendet av en Q-bølge, manifesterer seg med negative T-tenner (vanligvis lite fokal myokardinfarkt)

Det er viktig! Med denne typen sykdom observeres et elektrokardiogram uten en patologisk Q-bølge.

Noen som har opplevd en liten fokalform for myokardiell nekrose, vil kun lære om forekomst av patologiske endringer i løpet av en rutinemessig undersøkelse, for eksempel en medisinsk undersøkelse. Oppmerksomhet bør betales til T-bølgen, som med denne sykdomsformen forandrer seg sterkt, det blir dobbelt-tannt eller ujevnt.

Akutt koronarinfarkt

Siden symptomene på iskemi kan variere betydelig, er det tilfeller der nekrose av hjertemuskelen var feil på angina.

Før du går videre til behandling av koronarsyndrom, anbefales det å lage et elektrokardiogram, som bidrar til å fastslå type sykdom:

  • Akutt hjerteinfarkt med S-T segmenthøyde. Et blodkar er blokkert av en trombus eller et atherosklerotisk plakk, noe som forårsaker iskemi, en transmural skade på hjertemuskelen.
  • AIM uten å løfte S-T-segmentet. Et EKG av denne typen blir observert i begynnelsen av den nekrotiske prosessen. Med fiksering av små fokalendringer er S-T-segmentet på vanlig nivå, og den patologiske Q-bølgen er oftest fraværende. Forskjellen fra angina er tilstedeværelsen av nekrose markører.

Typiske tilfeller av hjerteinfarkt er preget av et ekstremt intens smertesyndrom med lokalisering av smerter i brystet og bestråling til venstre skulder, nakke, tenner, øre, kraveben, underkjeven

Det er viktig! Ved adgang til sykehuset blir pasienten vanligvis gitt en generell diagnose av "koronarsyndrom", som kan være med eller uten en forhøyning av S-T-segmentet på elektrokardiogrammet.

Etter kardiologens undersøkelse og innsamling av klager utføres en ytterligere undersøkelse for å lette differensiering av ustabil angina og nekrose i hjertemuskelen.

Myokardinfarkt: Hvordan gi akutthjelp

Hvis du mistenker at et hjerteinfarkt burde ringe til en ambulanse. Selvmedisinering kan føre til irreversible alvorlige konsekvenser.

Det er viktig! "Hvis du allerede har skarpe smerter bak brystbenet, er dette fulle av en økning i sentrum av nekrose. På hvor godt førstehjelp vil bli gitt, avhenger fortsatt suksess ved behandlingen av sykdommen. "

Mens medisinske arbeidere går til pasienten, er handlingssekvensen som følger:

  • Pasienten må helt slappe av, for det er ønskelig å ta en horisontal stilling, løsne tette klær, åpne et vindu, skape et rolig innemiljø;
  • du kan prøve å stoppe et angrep med nitroglycerin, det er i stand til å redusere krampen i koronarbeinene litt,
  • Førstehjelp betyr ikke spesielle stoffer (trombolytika, antikoagulantia), de bør tas på sykehus under tilsyn av en lege, for å gi slike legemidler til pasienten er svært risikabelt;

For å bremse den videre utviklingen av aterosklerose er det viktig å forhindre dannelsen av fettplakk i karene. For å gjøre dette, foreskrevne legemidler fra gruppen statiner.

  • hvis du mistenker hjertestans, bør du umiddelbart begynne å gi pasienten en indirekte massasje, som presenteres i form av 30 brystpresser, noen ganger kan det være nødvendig med kunstig ventilasjon av lungene.

Angrepet av AMI er fullstendig stoppet bare av narkotiske analgetika. For å forebygge sykdomsfall på sykehuset kan spesiell terapi foreskrives, noe som innebærer et sett med stoffer som kan redusere belastningen på hjertet og beskytte muskelvev fra iskemi.

Komplikasjoner av akutt myokardinfarkt

Selv om ingen tegn på nekrose vedvarer på elektrokardiogrammet, og du føler deg bra, bør du undersøkes regelmessig for å utelukke farlige komplikasjoner.

AMI kan forårsake slike alvorlige konsekvenser:

  • hjertesvikt;
  • Den nærmeste komplikasjonen er kardiogent sjokk;
  • lungeødem (som følge av hjertesvikt);
  • Dresslers syndrom (autoimmun skade på hjertemuskelen);
  • endringer i rytme og ledning (arytmier, blokkater).

Ofte forekommer komplikasjoner i de første timene og dagene av hjerteinfarkt, noe som gjør det mer alvorlig.

Legemidlet i det tjueførste århundre står ikke stille, det studerer nøye problemene til hver kardiologisk pasient. For å eliminere de alvorlige konsekvensene av sykdommen, er det en rekke medikamenter som vil bidra til å redusere byrden på hjertet, gjenopprette vaskulær tone og beskytte vev fra utvikling av iskemi. Riktig førstehjelp gitt under den første sykdomsperioden, og nøye overholdelse av anbefalingene fra leger vil bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner.

Symptomer på akutt myokardinfarkt

Folk som lider av nekrose av hjertemuskelen for første gang, husker dens manifestasjoner i lang tid. I enkelte tilfeller kan symptomene bli slettet noe, avhengig av tilstedeværelsen av comorbiditeter eller i den lille fokalformen av sykdommen.

Advarsel! Hvis du lider av diabetes, er det vanskelig å forstå hva som virkelig skjer med hjertet. Vevets følsomhet minker, og derfor tolererer noen mennesker rolig sykdommen "på føttene".

Du er virkelig opptatt av denne alvorlige sykdommen hvis:

  • Et tegn på et akutt stadium er smerten bak brystbenet av en brennende og undertrykkende natur, som gir til venstre arm, skulderblad, nakke, kjeve. Kan være ledsaget av fordøyelsesbesvær, magekramper, nummenhet i lemmer.

Pasientklager under hjerteinfarkt avhenger av formen (typisk eller atypisk) av sykdommen og omfanget av skade på hjertemuskelen

  • Karakteristiske tegn på iskemi: Svimmelhet, utilpashed, kortpustethet, rask tretthet. En kald svette kommer ut, en person under et angrep er helt ute av stand til å engasjere seg i vanlige aktiviteter.
  • Blodtrykksprengning (det kan falle eller øke til kritiske verdier), pulsen blir hyppigere, det er en sterk spenning for ens tilstand og liv. Noen ganger stiger kroppstemperaturen, det er tegn på forgiftning av kroppen med partikler av døde vev.

Den kliniske varianten av sykdommen er viktig (abdominal, astmatisk, collaptoid, arytmisk, etc.). Avhengig av sykdommens form kan kvalme eller hoste oppstå, noe som medfører ytterligere vanskeligheter med å diagnostisere sykdommen.

Advarsel! Det var tilfeller da pasienten ble tatt inn på sykehuset med mistanke om gastrointestinale patologi eller lunger, men bare ved grundig undersøkelse viste det seg tegn på nekrose av hjertemuskelen.

Hvis en diagnose ikke er fremstilt i tid, kan det forekomme alvorlige syndrom som bærer en risiko for pasientens liv.

Behandling av akutt myokardinfarkt

Komplekset av symptomer som er karakteristisk for kranspulsårssykdom, gjelder ikke for forhold som "selv passerer." Forsvinnelsen av den presserende smerten bak brystbenet gir ikke det en fullstendig gjenoppretting. Selv et lite fokus på nekrose kan på alvor påvirke hjertefunksjonen.

Terapi for hjerteinfarkt er rettet mot å forebygge og eliminere arytmier, hjertesvikt, kardiogent sjokk

I den første perioden av sykdommen er det en svært sterk smerte som krever bruk av intensiv omsorg:

  • nitroglyserin i en standard dose på 0,4 mg (for å øke hastigheten på tiltak anbefales å legge under tungen, du kan bruke opptil 3 tabletter);
  • beta-blokkere som bekjemper iskemi og beskytter hjerteområder fra nekrose (standard medisiner er Metoprolol og Atenolol);
  • I alvorlige tilfeller, når det er en betydelig nekrotisk prosess, injiseres narkotiske analgetika, slik som morfin, intravenøst.

Myokardinfarkt er farlig, først og fremst for komplikasjoner. For å gjenopprette skadet vev og redusere byrden på et sykt hjerte, velges en spesiell terapi av en kardiolog.

Narkotika for alvorlig hjerteinfarkt tas kontinuerlig, og ikke bare i den akutte perioden, for å forebygge tilbakefall er foreskrevet:

  • Trombolytika (streptokinase, urokinase). Patogenesen av sykdommen ligger oftest i forstyrrelsen av blodstrømmen gjennom koronarbeinene, som er blokkert av blodpropp.
  • Betablokkere. Reduser behovet for oksygen, reduser belastningen på hjertemuskelen. De brukes ofte til behandling av arteriell hypertensjon. Narkotika i denne gruppen er i stand til å senke blodtrykket.

Lindring av smertsyndrom er en kombinasjon av narkotiske analgetika.

  • Antikoagulanter og antiplatelet midler. Behandlingsstandarder inkluderer produkter som kan tynne blodet. Den mest populære i dag er acetylsalisylsyre. Det er kontraindisert i gastritt og bronkial astma.
  • Nitrater. Bruk av nitroglyserin i de første minuttene av et angrep er hensiktsmessig. Det har vist seg å ha en gunstig effekt på beskyttelse av kardiomyocytter fra iskemi. Dens bruk reduserer risikoen for komplikasjoner, inkludert kardiogent sjokk.

Hvis du følger alle de kliniske retningslinjene, kan du unngå mange farlige komplikasjoner. En historie med AMI gjør en person mer sårbar. Selv en liten fysisk anstrengelse kan føre til et tilbakevendende angrep. For å gjøre livet lettere, ga spesialister innen kardiologi en algoritme til handling for å forbedre pasientens tilstand.

Anbefalinger fra leger for hjerteinfarkt

For at livet ditt etter et hjerteinfarkt skal bli det samme, er det nødvendig å endre livsstilen din radikalt. Riktig valgt medisinsk terapi for AMI er ikke nok. Skadelig mat, tung fysisk arbeidskraft, kronisk stress og tilstedeværelse av comorbiditeter kan påvirke tilbakegangshastigheten i kroppen negativt. Klinikker over hele verden har utviklet kliniske retningslinjer for å forbedre pasientens tilstand.

De nødvendige forholdene for forebygging av hjerteinfarkt er å opprettholde en sunn og aktiv livsstil, unngå alkohol og røyking, et balansert kosthold.

Akutt hjerteinfarkt innebærer bare riktig ernæring:

  • mat som er lavt i kolesterol;
  • frisk frukt, grønnsaker, bær, som ved hjelp av en stor mengde vitaminer bidrar til regenerering av hjertefibre;
  • krever en spesiell diett, noe som innebærer utelukkelse fra kostholdet med fastfood, chips, kjeks, etc.;
  • unngå alkohol og kaffe.

Hvis en person ofte klamrer seg til sitt hjerte, har han kortpustethet etter litt trening, hans lemmer blir nummen eller trykkstopp - dette kan være en alarmerende klokke som sykdommen utvikler seg.

Forebygging av akutt myokardinfarkt krever at du nøye overvåker din egen helse, noe som innebærer:

  • bli kvitt dårlige vaner (nikotin har en negativ effekt på blodkar og hjerte, kaffe øker behovet for oksygen);
  • diett mat;
  • moderat fysisk anstrengelse (et utmerket valg ville gå i frisk luft);
  • ingen stress, læring avslapping teknikker;
  • vekt vedlikehold innenfor normen;
  • periodisk måling av blodtrykk og puls.

AMI er lettere å unngå enn senere i livet for å engasjere seg i behandlingen. Blant folk som er vant til regelmessig mosjon, spiser riktig mat og prøver å se positivt på livet, er hjertesykdom mye mindre vanlig.

Akutt hjerteinfarkt, hvordan er rehabilitering

Utviklingen av sykdommen og rehabilitering av pasienter kan i hvert tilfelle foregå på ulike måter. Noen mennesker lider av iskemi, noe som er veldig farlig, og samtidig gjør de vanlige aktivitetene stille. Andre pasienter etter sykdommen blir tvunget til å unngå unødvendig stress, og noen av dem begynner selv å registrere seg. Riktig valgt sport hjelper deg med å gjenopprette raskere.

Øvelsebehandling etter akutt hjerteinfarkt innebærer:

  • moderat dynamisk belastning (løp, skøyter eller rulleskøyter, sykling, svømming);
  • pusteøvelser (for eksempel Strelnikova øvelseskompleks);
  • Indisk yoga.

Men de statiske øvelsene med en stor belastning av kjerner er kategorisk kontraindisert.

Advarsel! Å øke en tung vekt kan bidra til å komme tilbake til et anfall. Det må også huskes at du trenger å starte gymnastikk ikke tidligere enn i stadium av arrdannelse.

Overholdelse av anbefalingene fra leger og opprettholde en sunn livsstil, vil hjelpe deg med å raskt gjenopprette et dårlig hjerte.

Symptomer og behandling av akutt myokardinfarkt

Hjertesykdommer er et av de vanligste problemene og fører ofte til døden til en person. Den største faren for livet er akutt hjerteinfarkt. Hva er denne sykdommen?

Hva er et akutt hjerteinfarkt?

Myokardinfarkt er en sykdom hvor nekrose av hjertemuskelceller oppstår. Denne patologien utvikler seg når cellene i et organ ikke får nok oksygen. Dette skyldes overlapping av blodkaret som fôrer vevene.

Som et resultat kan myokardceller ikke fullt ut virke, og prosessen med deres død begynner. Dette fenomenet kalles et hjerteinfarkt. Faren for sykdommen ligger i det faktum at angrepet skjer plutselig, og du må raskt ta skritt for å eliminere det. Ellers kan en person dø.

Årsaker til akutt infarkt

Den skyldige i utviklingen av akutt hjerteinfarkt med ST-segmenthøyde er overlappingen av blodkaret. Dette kan oppstå på grunn av slike grunner:

  1. Blokkering av fartøyet med blodpropp som kan oppstå i enhver del av kroppen.
  2. Spasm av kranspulsårene. Denne lidelsen oppstår ofte i stressende situasjoner. Derfor er uttrykket "bringe til et hjerteinfarkt" ganske begrunnet. Når en person blir utsatt for nervøs sjokk, reduserer blodkarene og blokkerer oksygen til hjertet.
  3. Åreforkalkning. Denne vaskulære patologien er ledsaget av en forverring av veggens elastisitet, deres stenose.

Slike patologiske fenomener utvikles under systematisk påvirkning av provokerende faktorer. Den første av disse er iskemisk hjertesykdom (CHD) og angina pectoris. Tilstedeværelsen av disse sykdommene øker risikoen for hjerteinfarkt betydelig.

Også faktorer som bidrar til utviklingen av hjertepatologi er:

  • stillesittende livsstil;
  • overflødig kroppsvekt;
  • høyt blodtrykk;
  • hyppige stressende situasjoner;
  • dårlige vaner;
  • genetisk predisposisjon;
  • menn over 45 år og kvinner over 65 år.

Personer i fare bør være mer oppmerksomme på hjertes helse og bli undersøkt hvert år av en kardiolog.

Klassifisering og utviklingsstadier

Myokardinfarkt har sin egen klassifisering. Leger skiller mellom følgende typer sykdommer avhengig av lesjonens område: brennvidde og liten brennvidde. Basert på dybden av hjerteinfarkt, er det:

  1. Transmural, som påvirker hele tykkelsen av vevet.
  2. Subendokardial, som bare påvirker det indre laget.
  3. Subepicardial, som dekker ytre ytre lag av muskelen.

Myokardinfarkt forekommer i flere stadier, som hver har sine egne egenskaper. Det er følgende stadier i utviklingen av patologi:

  • Den skarpeste. Det varer fra 30 minutter til 2 timer. På dette stadiet begynner iskemien i orgelcellene, som så jevnt passerer inn i prosessen med vevdød.
  • Sharp. Varte fra 2 og flere dager. Det preges av dannelsen av et nekrotisk fokus i myokardiet. Ofte i dette utviklingsstadiet oppstår et brudd på hjertemuskelen, lungene svulmer og trombose i bein og armer oppstår.
  • Subakutt. Utvikler i løpet av måneden. I løpet av denne perioden blir dødt vev avvist, forhold opprettes for dannelse av et arr på muskelen.
  • Postinfarkt. Rehabilitering av pasienten kan ta ca 5 måneder. På dette stadiet skjer arrdannelse, myokardiet er tilpasset til å fungere under nye forhold.

PAY ATTENTION. Den siste fasen av utviklingen av et hjerteinfarkt betyr ikke at sykdommen er over, og det vil ikke være noen konsekvenser. Pasienten krever fortsatt kontroll av legen, siden risikoen for komplikasjoner er stor.

symptomer

Hovedtegnet på hjerteinfarkt er smerte i brystet. Det kan ha forskjellig intensitet og karakter. Ofte beskriver pasientene det som brennende, undertrykkende, piercing. Smerten oppstår i baksiden av brystbenet, gir til venstre på kroppen: arm, nakke, underkjeven.

Symptom varer i over 20 minutter. For mange mennesker er smerten veldig uttalt. Som et resultat har en person negative følelser presentert i form av frykt for død, angst, apati.

I tillegg til smertesyndromet observeres følgende manifestasjoner av hjerteinfarkt:

  • økt svette;
  • skinn av huden;
  • kortpustethet
  • svak puls.

Når brystsmerter oppstår, kreves øyeblikkelig beredskap og en lege.

diagnostikk

Undersøkelse av pasienten utføres ved hjelp av visuell undersøkelse, blodprøver og instrumentelle metoder. En slik omfattende diagnose lar deg gjøre en nøyaktig diagnose.

BAKGRUNN. For tidlig påvisning av sykdommen av pasienten selv, kan en rask test for troponiner påføres. Det kan kjøpes på apoteket. Denne metoden lar deg nøye avgjøre om det er et hjerteinfarkt eller ikke.

historie

Når en pasient går til sykehuset, snakker legen til ham. Klager fra pasienten er avklart, hans medisinske historie er studert. Det er viktig for legen å vite om brystsmerter tidligere var, hvor intense de var, hvis personen er i fare for å utvikle hjerteinfarkt.

Deretter undersøker spesialisten pasienten for overflødig kroppsvekt, høyt blodtrykk, hudpall. Hvis pasienten angir varigheten av smerte i mer enn 20 minutter, vil legen først mistenke et hjerteinfarkt.

Laboratoriemetoder

Etter å ha undersøkt legen, må pasienten gjennomgå laboratorietesting. Den inneholder følgende typer blodprøver:

  • Generelt klinisk. I hjertepatologi viser resultatet tolkningen et høyt nivå av leukocytter og ESR.
  • Biokjemisk. I denne studien oppdages en økning i aktiviteten til enzymene AlT, AST, LDH, kreatinkinase, myoglobin. Denne indikatoren indikerer at myokardiet er skadet.

Instrumentale metoder

For å gjøre en nøyaktig diagnose holdes følgende hendelser:

  • EKG. Infarkttilstanden reflekteres på EKG i form av en negativ T-bølge, et patologisk QRS-kompleks og andre punkter. Prosedyren utføres i forskjellige ledninger, noe som bidrar til å oppdage lokalisering av nekrose sentrum.
  • Ved akutt myokardinfarkt ser EKG-pasienter seg på ST-segmentet. Akutt myokardinfarkt med ST-segmenthøyde indikerer utviklingen av en transmuraltype sykdom.
  • Ultralydundersøkelse av hjertet. Lar deg nøyaktig avgjøre hvor feilen oppstår i sammentrekning av ventrikulære muskler.
  • Koronar angiografi. Designet for å oppdage sammentrekning eller blokkering av fartøyet som mater hjertemuskelen. Denne diagnostiske metoden brukes ikke bare til å identifisere patologien, men også for dens behandling.

Basert på en grundig hjerteundersøkelse foretar legen en diagnose og velger riktig behandlingsstrategi for hver pasient.

komplikasjoner

Bivirkninger fra hjerteinfarkt forekommer ikke umiddelbart. Komplikasjoner kan utvikle seg gradvis og påvirke ikke bare hjertet, men også andre organer. Den største faren for mennesker er det første år av livet etter et hjerteinfarkt. Det er i denne perioden at de fleste konsekvensene som fører til døden, manifesteres.

Ofte er det komplikasjoner i form av slike sykdommer:

  • Hjertesvikt.
  • Arytmi.
  • Aneurisme.
  • Tromboembolisme av lungearterien.
  • Nonbacterial trombotisk endokarditt.
  • Perikarditt.

Bekjemp mot hjertets patologi

Infarterapi starter med eliminering av angrepet før ankomst av en ambulanse. Personen ved siden av pasienten bør ta tiltak som vil hjelpe dem å få tid før legenes ankomst.

For å gjøre dette, er det nødvendig å gi pasienten fullstendig hvile, åpne vinduene og frigjør halsen fra de pinlige klærne for å få så mye oksygen som mulig. Gi pasienten nitroglyserin.

Hvis pasienten mistet bevisstheten, er pulsen for svak, en indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett skal utføres. Hvordan dette gjøres riktig, bør alle vite. Alle kan være nær en person som plutselig led et hjerteinfarkt.

Spesialisert behandling

Etter førstehjelpsbehandling blir pasienten tatt til sykehus, hvor intensiv overvåking og behandling av akutt myokardinfarkt utføres. Først av alt er en medisinterapi-metode foreskrevet. Pasienten anbefales å ta følgende medisiner:

  • Narkotisk analgetika og neuroleptika for å lindre smerter i brystbenet.
  • Trombolytiske legemidler som hjelper oppløsningen av blodpropp som har okkludert fartøyet. Utnevnelsen av disse midlene er effektiv innen den første timen etter manifestasjon av et hjerteinfarkt.
  • Antiarrhythmic medisiner for å gjenopprette normal hjerterytme.
  • Medikamenter med sikte på å normalisere metabolisme i myokardiet.
  • Antikoagulantia som bidrar til fortynning av blod, reduserer blodpropp og forhindrer blodpropp i blodårene.

Kirurgisk inngrep brukes i ekstreme tilfeller. Følgende kirurgiske behandlingsmetoder brukes:

  1. Ballong angioplastikk av koronarbeholdere.
  2. Installere stenten i fartøyet.
  3. Artery shunting.

Prognosen for akutt hjerteinfarkt avhenger av hvor påvirket hjertemuskelen er, hvor sentrum av nekrose er, hvor gammel pasienten er, om han har tilknyttede sykdommer og på mange andre faktorer. Risikoen for å utvikle funksjonshemming hos en pasient er svært høy.

forebygging

Forebyggende tiltak for hjerteinfarkt - Tiltak som er rettet mot å forebygge utviklingen av denne sykdommen. Slike tiltak vil minimere risikoen for å utvikle hjertesykdom.

Leger gir følgende anbefalinger for forebygging av hjerteinfarkt:

  1. Led en aktiv livsstil. Fysisk aktivitet bidrar til å forhindre utvikling av de fleste sykdommer, inkludert hjertesykdom. Sport styrker kroppens muskelvev, forbedrer blodsirkulasjonen og normaliserer metabolske prosesser.
  2. Gi opp dårlige vaner. Røyking og drikking av alkohol øker risikoen for hjerteinfarkt, da det negativt påvirker blodkarens tilstand.
  3. Spis riktig. Det er viktig at dietten er balansert, og gir kroppen alle nødvendige næringsstoffer. Menyen bør ikke være hurtigmat og fettstoffer.
  4. Unngå stress. Negative følelser påvirker hjertets tilstand negativt. Derfor er det verdt å få så mange positive følelser som mulig.

Myokardinfarkt er en alvorlig patologi i hjertet, noe som ofte resulterer i døden. For alltid å holde kontrollen over hovedorganets helse, bør du regelmessig besøke en kardiolog for rutinemessig undersøkelse.

Symptomer på akutt myokardinfarkt: rettidig behandling - muligheten til å gå tilbake til aktivt liv

Hjertet er det viktigste menneskeorganet. Derfor er det ekstremt viktig at det er helt sunt. Til min dype anger, med alder begynner de fleste å oppleve ulike problemer i dette bestemte området. Sykdommer i hjertet og blodårene er svært vanlige, og ikke bare i vårt land. For å fullstendig koordinere diagnosen og behandlingen av noen av sykdommene, ble det utviklet et internasjonalt klassifikasjonssystem i henhold til ICD-koden.

Myokardinfarkt

Myokardinfarkt - er hjertesviktets død som følge av at blodstrømmen blir sluttet til kroppen. I systemet som er utviklet av Verdensorganisasjonen, kan denne diagnosen bli funnet under koden IBC 10. Disse problemene, hvis vi ikke snakker om medfødte patologier, er resultatet av en sykdom i legemets legeme. Akutt myokardinfarkt er en direkte konsekvens av hjerteinfarkt.

Årsaker til iskemi

Koronar hjertesykdom er preget av fremveksten av forskjellen mellom blodstrømmen som er nødvendig for normal hjertefunksjon og den faktiske strømmen av blod til organet. Noen årsaker til denne sykdommen er ikke avhengig av pasienten, men mange av de provokerende faktorene kan og bør utelukkes fra livet til en lidende IHD så snart som mulig. Akutt myokardinfarkt (AMI) på bakgrunn av iskemisk hjertesykdom kan utvikles i følgende tilfeller:

  • Konsekvensene av aterosklerose - de sklerotiske plakkene som rammer kransens kretsløp over tid, begynner å bryte ned, og derfor blir arteriene som leverer hjertet blokkert.
  • Trombose av de berørte arteriene.
  • Kranspulsårene kan gjennomgå full eller delvis spasme - oftest er det et tegn på bruk av kokain.

I dette tilfellet brukes begrepet "akutt koronarsyndrom" (ACS) i medisin. Legene diagnostiserer ofte en kombinasjon av flere faktorer som forårsaker AMI. Årsakene til disse problemene er ganske godt forstått. Disse inkluderer ofte:

  • tilstedeværelsen av arvelige faktorer;
  • brudd på næringsstandarder og som følge av fedme;
  • dårlige vaner;
  • lav motoraktivitet;
  • blodforstyrrelser;
  • arteriell hypertensjon og en rekke andre grunner.

Med strømmen av IM skiller stadier

  1. Preinfarction - dens varighet kan være fra flere timer til flere dager. I løpet av denne perioden er det en reduksjon i intervaller mellom slag av angina. Disse angrepene kan stadig øke, smerte er ikke uttalt, en gradvis generell forverring av helsen.
  2. Den mest akutte akutte iskemi utvikler seg og går inn i hjerteinfarkt. Varigheten av denne fasen er fra tjue minutter til to timer. Karakteristiske symptomer på den mest akutte perioden er uutholdelige smerter i brystregionen, som er gitt til venstre arm eller venstre skulderblad, snakker pasientene noen ganger om smerter i overlivet og smerte i underkjeven. På dette stadiet er det umulig å fjerne smerte ved hjelp av "Nitroglycerin". I tillegg til akutt smerte, blir andre symptomer på dette tidspunktet, som for eksempel misfarging av huden, overdreven svette og intens agitasjon forbundet med frykt for døden.

Noen ganger er det mulig å observere tegn som er uvanlig for denne sykdommen: kvalme, oppkast, pustevansker, blå lepper, alvorlig hevelse. Pasienter med diabetes kan være helt fraværende smerte. Med disse symptomene snakker leger om atypiske former for hjerteinfarkt.

  1. Den akutte perioden - på denne tiden forsvinner smerten nesten. Dette skjer fordi nerveendingene i det berørte området dør helt. Pasienten kan oppleve økning i kroppstemperatur og økt hypotensjon. Denne perioden varer fra to dager til to uker.
  2. Subakutt - tar 4 til 8 uker. Det er preget av begynnelsen av arrdannelse på stedet for det nekrotiske fokuset. Pasientens temperatur går tilbake til normal, og symptomene på hjertesvikt blir mindre uttalt.
  3. Postinfarktperioden - arret er fullt dannet, og hjertet begynner å tilpasse seg nye forhold.

Myokardinfarkt har ingen generell klassifisering. Den mest brukte delen av denne sykdommen, med tanke på ulike parametere.

Lesjonens område:

  • liten brennvidde - har et lite område av hjertesviktets død;
  • stort brennvidde - området som er utsatt for nekrose er ganske stort.

Ved mangfoldet av sykdommen:

  • hoved~~POS=TRUNC
  • tilbakevendende - tilbakevendende hjerteinfarkt forekommer innen åtte uker etter den første;
  • gjentatt - hvis hjerteinfarkt skjer mer enn i to måneder.

I henhold til opprinnelsesstedet (topografi):

  • høyre ventrikulær infarkt;
  • venstre ventrikulær infarkt. Her utmerker infarksjonen av den fremre veggen til hjerteets venstre ventrikel, infarksjonen av den bakre eller laterale veggen og den inngripende septum. Hjertetanken i en venstre ventrikel skjer mye oftere. Dette skjer på grunn av at denne avdelingen i hjertet bærer den største byrden på å pumpe blod.
  • atriell infarkt

Ved ødeleggelsens dybde:

  • intramural (lokalisert i tykkelsen av myokardiet);
  • subendokardiell (myokardiell nekrose ved siden av hjertets ytre membran);
  • subepicardial (myokardisk nekrose ved siden av epikardiet, indre indre av hjertet);
  • transmural (hjertens muskelvegg påvirkes for full dybde, denne type hjerteinfarkt skjer bare med storskala på hjertet).

Ved tilstedeværelse av komplikasjoner:

Svært ofte observeres komplikasjoner av hjerteinfarkt i de tidlige timene av sykdommen. Det kan være forskjellige typer arytmier, lungeødem og kardiogent sjokk, som er dødelig.

diagnostikk

Moderne medisiner i dag har alle muligheter for raskt og nøyaktig å diagnostisere denne sykdommen.

  1. Legen mottar de første dataene fra pasienten selv og rapporterer alvorlige smerter som han ikke kunne lindre ved hjelp av Nitroglycerin.
  2. Den neste fasen av undersøkelsen kan være palpasjon (tilstedeværelsen av en pulsasjon i hjertepunktet) og auskultasjon (forekomsten av karakteristiske endringer i tone og rytme i hjertet).
  3. Nøyaktige data om tilstedeværelse av hjerteinfarkt kan oppnås ved å fjerne elektrokardiogrammet. Denne prosedyren er allerede utført i dag av en ambulans lege.
  4. For å vise et typisk bilde av en slik lesjon i hjertet kan også utføres en blodprøve (forekomsten av celledestruksjonsenzymer).
  5. Røntgenundersøkelse av koronarbeinene med innføring av et kontrastmiddel lar deg nøyaktig bestemme okklusjonsgraden.
  6. Beregnet tomografi hjelper til med å oppdage blodpropper i hjertet.

Behandling av akutt myokardinfarkt

Hvis de første tegnene på akutt myokardinfarkt dukker opp, må pasienten være fullstendig opprettholdt, og en ambulanse må umiddelbart kalles. Med denne sykdommen vil sjansen for å redde en persons liv avhenge av hastigheten til førstehjelp. I løpet av de første tjue minuttene arbeider hjertet med sine indre reserver, og først begynner vevnekrose. Ved ankomst vil ambulanseteamet utføre nødhjelp. Det består oftest i fjerning av smerte. Ved akutt myokardinfarkt kan smerte bare stoppes med narkotiske analgetika. Videre gjelder for forebygging av trombose "Aspirin" eller "Heparin".

Inpatientbehandling. Pasienten er brått plassert i intensivavdelingen til kardiologisk avdeling, hvor de fortsetter behandlingen allerede begynt å opprettholde hjerteaktivitet. Trombolytisk terapi, som er rettet mot å løse blodpropper og gjenopprette aktiviteten til kranspulsårene, spiller en avgjørende rolle i de tidlige stadier av hjerteinfarkt. Til samme formål bruk og antikoagulantia. Behandlingen vil inkludere en rekke medikamenter for å korrigere problemer med arytmi. Det er minimalt invasive kirurgiske metoder for å gjenopprette tilstrekkelig blodtilførsel til hjertet. Dette kan være innføring av en vegg eller et kateter, som settes inn i karet og normaliserer dens lumen. Vanligvis utføres denne kirurgiske prosedyren i de første 24 timene etter at pasienten går inn i intensivavdelingen.

rehabilitering

Myokardinfarkt er en alvorlig sykdom som kan føre til uførhet eller til og med død. En negativ prognose er vanligvis mer vanlig hos personer med tilbakevendende hjerteinfarkt. Gitt dette forholdet, bør en person etter å ha hatt et akutt hjerteinfarkt nøye vurdere den påfølgende rehabilitering, som begynner nesten umiddelbart etter å ha passert det akutte stadiet av et hjerteinfarkt.

Disse handlingene inkluderer:

  1. Konstant medisinering for å redusere blodpropp og for vaskulær dilasjon.
  2. Normalisering av blodkolesterol.
  3. Overvåk blodtrykk.
  4. Gjenopprett så langt som mulig kontraktile funksjoner i hjertet.
  5. Forbedret motoraktivitet.
  6. Gå tilbake til funksjonshemming.

Alle aktiviteter som er utformet for å gjenopprette pasienten krever en kombinert innsats fra legen og pasienten. Det er en integrert tilnærming som gjør det mulig å komme tilbake til aktivt liv så snart som mulig. En pasient som har hatt et hjerteinfarkt, bør helt oppgi noen dårlige vaner. Endre kostholdet på kostholdet ditt og unngå stressende situasjoner. Alle kardiologer som har hatt denne sykdommen, anbefaler kontinuerlig å engasjere seg i fysioterapi. Etter pasientbehandling hos pasienter er det ønskelig å fortsette å gjenopprette seg i spesialiserte sanatorier eller rehabiliteringssentre. Det er her at kvalifiserte spesialister har alle muligheter til å gi effektiv fysisk og psykologisk hjelp.