Lupus erythematosus, hva er denne sykdommen? Foto, behandling og forventet levealder

Lupus erythematosus er en autoimmun patologi der det er en lesjon av blodårene og bindevevet, og som et resultat menneskelig hud. Sykdommen er systemisk, dvs. Det er et brudd på flere kroppssystemer, som har en negativ innvirkning på det som helhet og på enkelte organer spesielt, inkludert immunforsvaret.

Følsomheten til sykdommen hos kvinner er flere ganger høyere enn hos menn, som er knyttet til de kvinnelige kroppens strukturelle egenskaper. Den mest kritiske alderen for utviklingen av systemisk lupus erythematosus (SLE) anses å være pubertet, under graviditet og et bestemt intervall etter det, til kroppen går gjennom en gjenopprettingsfase.

I tillegg anses en egen kategori for forekomsten av patologi å være et barns alder i perioden fra 8 år, men dette er ikke en avgjørende parameter, fordi den ikke utelukker en medfødt type sykdom eller manifestasjon i de tidlige stadier av livet.

Hva er denne sykdommen?

Systemisk lupus erythematosus (SLE, Libman-Sachs sykdom) (lat. Lupus erytematoder, engelsk. Systemisk lupus erythematosus) er en diffus sykdom i bindevevet karakterisert ved systemiske immunokomplekse lesjoner av bindevevet og dets derivater, med vaskulære lesjoner av mikrovaskulaturen.

En systemisk autoimmun sykdom, hvor antistoffer produsert av det menneskelige immunsystemet beskadiger DNA fra friske celler, bindevev er overveiende skadet med nærvær av en vaskulær komponent. Navnet på sykdommen var på grunn av dets karakteristiske tegn - utslett på nesen og kinnene (det berørte området ligner en sommerfugl i form), som, som antatt i middelalderen, ligner ulvbidder.

Historie av

Navnet lupus erythematosus mottatt fra det latinske ordet "lupus" - ulv og "erythematosus" - rødt. Dette navnet ble tildelt på grunn av likheten av hudskilt med skader etter en bit av en sulten ulv.

En sakshistorie av lupus erythematosus startet i 1828. Dette skjedde etter at fransk dermatolog Biett først beskrev hudsymtomene. Mye senere, etter 45 år, merket dermatologen Kaposhi at noen pasienter, sammen med hudsymptomer, har sykdommer i indre organer.

I 1890 Det ble oppdaget av en engelsk lege Osler at systemisk lupus erythematosus kan oppstå uten kutan manifestasjoner. Beskrivelsen av fenomenet LE- (LE) -celler er deteksjon av cellefragmenter i blodet, i 1948. lov til å identifisere pasienter.

I 1954 visse proteiner ble funnet i blodet av de syke - antistoffene som virker mot sine egne celler. Denne deteksjonen har blitt brukt i utviklingen av sensitive tester for å diagnostisere systemisk lupus erythematosus.

årsaker til

Årsakene til sykdommen er ikke fullt ut forstått. Installert bare de estimerte faktorene som bidrar til forekomsten av patologiske endringer.

Genetiske mutasjoner - avslørt en gruppe gener forbundet med spesifikke forstyrrelser i immunsystemet og en predisponering for systemisk lupus erythematosus. De er ansvarlige for prosessen med apoptose (ridding kroppen av farlige celler). Når potensielle skadedyr er forsinket, blir friske celler og vev skadet. En annen måte er å disorganisere immunforsvaret. Reaksjonen av fagocytter blir for sterk, stopper ikke med ødeleggelsen av fremmede agenter, deres egne celler tas for "fremmed".

1. Alder - den mest systemiske lupus erythematosus påvirker mennesker fra 15 til 45 år, men det er tilfeller som skjedde i barndommen og hos eldre.
2. Arv - det er tilfeller av familie sykdom, sannsynligvis overført fra eldre generasjoner. Imidlertid er risikoen for å ha et sykt barn lavt.
3. Race - Amerikanske studier har vist at svarte mennesker er syke 3 ganger oftere hvite, også denne grunnen er mer uttalt blant indianere, indianer fra Mexico, asiater og spanjoler.
4. Kjønn - blant de berømte syke kvinnene 10 ganger mer enn menn, så forskere forsøker å etablere en forbindelse med kjønnshormoner.

Blant eksterne faktorer er den mest patogene intens strålebestråling. En lidenskap for soling kan utløse genetiske endringer. Det er en oppfatning at personer som er profesjonelt avhengige av aktiviteter i solen, frost og skarpe svingninger i miljøtemperaturen (sjøfolk, fiskere, landbruksarbeidere, byggherrer), er oftere syk med systemisk lupus.

I en betydelig del av pasientene opptrer de kliniske tegnene på systemisk lupus erythematosus i løpet av perioden med hormonelle endringer, på bakgrunn av graviditet, overgangsalder, hormonell prevensjonsbruk, i løpet av intensiv puberteten.

Sykdommen er også forbundet med infeksjonen, selv om det ennå ikke er mulig å bevise hvilken rolle og grad av innflytelse noen patogen har (målrettet arbeid på virusvirksomheten er i gang). Forsøk på å identifisere en forbindelse med immunsviktssyndrom eller å fastslå infeksjonen av sykdommen hittil, er mislykket.

patogenesen

Hvordan utvikler systemisk lupus erythematosus hos en sunn person? Under påvirkning av visse faktorer og redusert funksjon av immunsystemet i kroppen mislykkes, som begynner å produsere antistoffer mot kroppens "native" celler. Det vil si at vev og organer begynner å bli oppfattet av kroppen som fremmede gjenstander, og et selvdestruksjonsprogram lanseres.

Denne kroppsreaksjonen er patogen i naturen, forårsaker utviklingen av den inflammatoriske prosessen og inhiberingen av friske celler på forskjellige måter. Vanligvis påvirkes blodårene og bindevevet. Den patologiske prosessen fører til brudd på hudens integritet, endring i utseende og nedsatt blodsirkulasjon i lesjonen. Med utviklingen av sykdommen påvirker de indre organene og systemene til hele organismen.

klassifisering

Avhengig av skadeområdet og arten av sykdomsforløpet er det klassifisert i flere typer:

1. Lupus erythematosus forårsaket av å ta visse stoffer. Det fører til utseende av SLE-symptomer, som spontant kan forsvinne etter seponering av legemidler. Legemidler som kan føre til utvikling av lupus erythematosus, er medisiner for behandling av arteriell hypotensjon (arteriolær vasodilatatorer), antiarytmiske, antikonvulsive legemidler.
2. Systemisk lupus erythematosus. Sykdommen er utsatt for rask progresjon med nederlaget til organer eller systemer i kroppen. Det oppstår med feber, malaise, migrene, utslett på ansikt og kropp, samt smerter av forskjellig art i enhver del av kroppen. Den mest karakteristiske er migrene, leddgikt, smerter i nyrene.
3. Neonatal lupus. Forekommer hos nyfødte, ofte kombinert med hjertefeil, alvorlige forstyrrelser i immun- og sirkulasjonssystemer, unormal utvikling av leveren. Sykdommen er ekstremt sjelden; Tiltak av konservativ terapi kan effektivt redusere manifestasjoner av neonatal lupus.
4. Discoid lupus. Den vanligste formen av sykdommen er Biettas sentrifugale erytem, ​​hvor hovedfaktorene er hudsymptomer: rødt utslett, fortykning av epidermis, betent plakk, som forvandles til arr. I noen tilfeller fører sykdommen til skade på slimhinner i munn og nese. En rekke discoid er lupus erythematosus Kaposi-Irganga, som er preget av tilbakevendende og dype lesjoner i huden. Funksjonene i løpet av denne sykdomsformen er tegn på leddgikt, samt en reduksjon i menneskelig ytelse.

Symptomer på lupus erythematosus

Som en systemisk sykdom er lupus erythematosus preget av følgende symptomer:

• kronisk tretthet syndrom;
• hevelse og ømhet i leddene, samt muskelsmerter;
• uforklarlig feber;
• brystsmerter med dyp pusting;
• økt hårtap
• rødt, utslett på ansiktet eller misfarging av huden;
• følsomhet mot solen;
• hevelse, hevelse i beina, øyne;
• hovne lymfeknuter;
• Blå eller bleking av fingrene, på beina, i kulde eller ved stress (Raynauds syndrom).

Enkeltpersoner opplever hodepine, kramper, svimmelhet, depressive tilstander.

Nye symptomer kan vises år etter diagnose. I enkelte pasienter lider ett kroppssystem (ledd eller hud, hematopoietiske organer), i andre syke manifestasjoner de er i stand til å påvirke mange organer og bære en multiorganisk natur. Alvorlighetsgraden og dybden av ødeleggelsen av kroppssystemene er forskjellig for alle. Ofte påvirker muskler og ledd, samtidig som det forårsaker leddgikt og myalgi (smerte i musklene). Hudutslett ligner ulike pasienter.

Hvis en pasient har flere organs manifestasjoner, oppstår følgende patologiske endringer:

• nyrebetennelse (lupus nefritis);
• betennelse i blodkarene (vaskulitt);
• lungebetennelse: pleurisy, pneumonitt;
• hjertesykdommer: koronar vaskulitt, myokarditt eller endokarditt, perikarditt;
• blodsykdommer: leukopeni, anemi, trombocytopeni, risikoen for blodpropper;
• skade på hjernen eller sentralnervesystemet, og dette provoserer: psykose (endring i atferd), det er hodepine, svimmelhet, lammelse, hukommelsessvikt, synproblemer, kramper.

Hvordan ser lupus erythematosus ut?

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i mennesker.

Manifestasjonen av symptomene på denne autoimmune sykdommen kan variere betydelig hos forskjellige pasienter. Hudskader, ledd (hovedsakelig hender og fingre), hjerte, lunger og bronkier, samt fordøyelseskanaler, negler og hår, som blir mer skjøre og utsatt for spredning, samt hjernen, pleier å være vanlige steder for lokalisering av lesjoner. og nervesystemet.

Stages av sykdommen

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen, har systemisk lupus erythematosus flere stadier:

1. Akutt stadium - i dette utviklingsstadiet utvikler lupus erythematosus kraftig, pasientens generelle tilstand forverres, han klager over konstant trøtthet, temperaturstigning opp til 39-40 grader, feber, smerte og vondt muskler. Det kliniske bildet utvikler seg raskt, allerede i 1 måned går sykdommen over alle organer og vev i kroppen. Prognosen for akutt lupus erythematosus er ikke trøstende, og pasientens forventede levetid er vanligvis ikke over 2 år;
2. Subakutt stadium - sykdomsprogresjonen og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer er ikke det samme som i akutt stadium og fra sykdommens tid til symptomstart kan ta mer enn 1 år. På dette stadiet er sykdommen ofte erstattet av perioder med eksacerbasjoner og stabil remisjon, prognosen er generelt gunstig og pasientens tilstand avhenger direkte av tilstrekkelig behandlingstype.
3. Kronisk form - sykdommen har en treg form av kurset, de kliniske symptomene er milde, de indre organene er praktisk talt ikke påvirket og kroppen som helhet fungerer normalt. Til tross for den relativt milde lupus erythematosus, er det umulig å kurere sykdommen på dette stadiet, det eneste som kan gjøres er å lindre symptomens alvor ved hjelp av medisiner ved eksacerbasjonstidspunktet.

Komplikasjoner av SLE

De viktigste komplikasjonene som provoserer SLE:

1) hjertesykdom:

• perikarditt - betennelse i hjerteposen;
• herding av kranspulsårene som fôrer hjertet på grunn av akkumulering av trombotiske blodpropper (aterosklerose);
• endokarditt (infeksjon av skadede hjerteventiler) på grunn av tetting av hjerteventiler, akkumulering av blodpropper. Utfør ofte ventiltransplantasjon;
• myokarditt (betennelse i hjertets muskel), forårsaker alvorlige arytmier, hjertesviktssykdommer.

2) Nyresykdommer (nephritis, nephrosis) utvikles hos 25% av pasientene som lider av SLE. De første symptomene er hevelse i bena, tilstedeværelse av protein og blod i urinen. Nyresvikt er ekstremt livstruende å jobbe normalt. Behandling inkluderer bruk av sterke stoffer for SLE, dialyse, nyretransplantasjoner.

3) Blodsykdommer, livstruende.

• reduksjon av røde blodlegemer (forsyner celler med oksygen), hvite blodlegemer (undertrykker infeksjoner og betennelser), blodplater (bidrar til blodpropp);
• hemolytisk anemi forårsaket av mangel på røde blodlegemer eller blodplater;
• patologiske endringer i bloddannende organer.

4) Lungesykdommer (30%), pleurisy, betennelse i muskler i brystet, ledd, leddbånd. Utvikling av akutt lupus erythematosus (betennelse i lungvev). Lungeemboli - blokkering av arterier med emboli (blodpropper) på grunn av økt blodviskositet.

diagnostikk

Forutsetningen for tilstedeværelsen av lupus erythematosus kan gjøres på grunnlag av rødfokus på betennelse på huden. Ekstern tegn på erytematose kan endres over tid, så det er vanskelig å lage en nøyaktig diagnose. Det er nødvendig å bruke et kompleks av flere undersøkelser:

• Generell blod- og urintest;
• bestemmelse av leverenzymer;
• Antinuclear kroppsanalyse (ANA);
• bryst radiografi;
• ekkokardiografi;
• biopsi.

Differensial diagnostikk

Kronisk lupus erythematosus er differensiert fra lavplanus, tuberkuløs leukoplaki og lupus erythematosus, tidlig reumatoid artritt, Sjogrens syndrom (se tørr munn, tørrøysyndrom, fotofobi). Med nederlaget på leppens røde kant er kronisk SLE differensiert fra slitende pre-caberous cheilitis Manganotti og actinic cheilitis.

Siden skader på indre organer alltid er like i kurs med ulike smittsomme prosesser, er SLE differensiert fra Lyme sykdom, syfilis, mononukleose (infeksiøs mononukleose hos barn: symptomer), HIV-infeksjon.

Behandling av systemisk lupus erythematosus

Behandlingen bør være så hensiktsmessig som mulig for den enkelte pasient.

Hospitalisering er nødvendig i følgende tilfeller:

• ved vedvarende temperaturøkning uten tilsynelatende grunn
• i tilfelle livstruende forhold: raskt progressiv nyresvikt, akutt pneumonitt eller lungeblødning.
• med utseendet på nevrologiske komplikasjoner.
• med en signifikant reduksjon av antall blodplater, erytrocytter eller blodlymfocytter.
• i tilfelle når forverring av SLE ikke kan botes på poliklinisk basis.

For behandling av systemisk lupus erythematosus i perioden med eksacerbasjon, er hormonelle stoffer (prednison) og cytostatika (cyklofosfamid) mye brukt i henhold til et bestemt mønster. Med nederlaget til organene i muskel-skjelettsystemet, samt med økende temperatur foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diclofenac).

For tilstrekkelig behandling av en sykdom i en kropp, er det nødvendig å konsultere en spesialist på dette feltet.

Strømregler

Farlige og skadelige produkter for lupus:

• store mengder sukker;
• alle stekt, fett, salt, røkt, hermetisert;
• produkter som er allergiske reaksjoner;
• søte drikker, energi og alkoholholdige drikkevarer;
• i nærvær av problemer med nyrene er mat som inneholder kalium kontraindisert;
• Hermetisert mat, pølser og pølser av fabrikkforberedelse;
• kjøp majones, ketchup, sauser, dressings;
• bakverk med krem, kondensert melk, med kunstige fyllstoffer (fabrikksyre, syltetøy);
• hurtigmat og produkter med unaturlige fyllinger, fargestoffer, rippers, smak- og luktforsterkere;
• produkter som inneholder kolesterol (boller, brød, rødt kjøtt, meieriprodukter med høyt fettinnhold, sauser, dressinger og supper, som er basert på tilberedning av krem);
• produkter med lang holdbarhet (som betyr at de produktene som raskt forverres, men på grunn av ulike kjemiske tilsetningsstoffer i sammensetningen, kan lagres i svært lang tid - her kan eksempelvis tilskrives meieriprodukter med en årlig holdbarhet).

Ved å konsumere disse produktene, kan du fremskynde sykdomsprogresjonen, noe som kan være dødelig. Dette er den maksimale effekten. Og i det minste vil lupus sovende fase bli aktiv, på grunn av hvilken alle symptomene vil forverres og helsetilstanden vil forverres betydelig.

levealder

Overlevelse 10 år etter diagnosen systemisk lupus erythematosus - 80%, etter 20 år - 60%. Hovedårsakene til døden: lupus nefritt, neuro-lupus, sammenfallende infeksjoner. Det er tilfeller av overlevelse 25-30 år.

Generelt er kvaliteten og levetiden til systemisk lupus erythematosus avhengig av flere faktorer:

1. Pasientens alder: jo yngre pasienten er, jo høyere aktiviteten til den autoimmune prosessen og den mer aggressive sykdommen er, som er forbundet med større reaktivitet i immunsystemet i ung alder (flere autoimmune antistoffer ødelegger sitt eget vev).
2. Aktualitet, regelmessighet og tilstrekkelig behandling: Langvarig bruk av hormoner glukokortikosteroider og andre legemidler kan oppnå en lang periode med remisjon, redusere risikoen for komplikasjoner og som et resultat forbedre livskvaliteten og varigheten. Videre er det svært viktig å begynne behandling før utviklingen av komplikasjoner.
3. Variant av sykdomsforløpet: Det akutte kurset er ekstremt ugunstig og i noen år alvorlige, kan livstruende komplikasjoner forekomme. Og med en kronisk kurs, som er 90% av tilfellene med SLE, kan du leve et fullt liv til alderdom (hvis du følger alle reumatologers og terapeuter).
4. Overholdelse av regimet øker prognosen for sykdommen betydelig. For å gjøre dette må du alltid overvåkes av en lege, følge hans anbefalinger, kontakt lege omgående hvis det oppstår symptomer på en forverring av sykdommen, unngå kontakt med sollys, begrense vannprosedyrer, føre en sunn livsstil og følg andre regler for å forhindre eksacerbasjoner.

Hvis du har blitt diagnostisert med lupus, betyr dette ikke at livet er over. Prøv å beseire sykdommen, kanskje ikke i bokstavelig forstand. Ja, du vil nok være litt begrenset. Men millioner av mennesker med mer alvorlige sykdommer lever en lys, full av inntrykk livet! Så kan du.

forebygging

Formålet med forebygging er å forhindre utvikling av tilbakefall, for å holde pasienten i en tilstand av stabil remisjon i lang tid. Lupus forebygging er basert på en integrert tilnærming:

• Regelmessige oppfølgingsundersøkelser og konsultasjoner med reumatolog.
• Resept av legemidler er strengt i foreskrevet dose og med spesifiserte intervaller.
• Overholdelse av regimet for arbeid og hvile.
• Full søvn, minst 8 timer om dagen.
• En diett med saltrestriksjon og nok protein.
• Herding, gåing, gymnastikk.
• Bruk av hormonholdige salver (for eksempel Advantan) for hudskader.
• Bruk av solkrem (kremer).

Lupus erythematosus

Denne sykdommen er ledsaget av et brudd på immunsystemet, noe som resulterer i betennelse i muskler, andre vev og organer. Lupus erythematosus forekommer med perioder med remisjon og eksacerbasjon, mens utviklingen av sykdommen er vanskelig å forutsi; i løpet av progresjon og fremveksten av nye symptomer, fører sykdommen til dannelsen av svikt av ett eller flere organer.

Hva er lupus erythematosus

Dette er en autoimmun patologi der nyrer, blodårer, bindevev og andre organer og systemer påvirkes. Hvis menneskekroppen i normal tilstand produserer antistoffer som er i stand til å angripe utenlandske organismer som faller utenfor, da i nærvær av en sykdom produserer kroppen et stort antall antistoffer mot kroppene i kroppen og deres komponenter. Som et resultat dannes en immunkompleks inflammatorisk prosess, hvor utviklingen fører til dysfunksjon av ulike elementer i kroppen. Systemisk lupus påvirker indre og eksterne organer, inkludert:

årsaker

Etiologien til systemisk lupus er fortsatt uklart. Legene foreslår at årsaken til sykdommen er virus (RNA, etc.). I tillegg er en risikofaktor for utvikling av patologi en arvelig disposisjon for den. Kvinner lider av lupus erythematosus ca 10 ganger oftere enn menn, noe som forklares av egenartene i deres hormonelle system (det er en høy konsentrasjon av østrogen i blodet). Årsaken til hvilken sykdommen manifesterer seg sjeldnere hos menn er den beskyttende effekten som androgener (mannlige kjønnshormoner) har. Øk risikoen for SLE-kan:

• bakteriell infeksjon;
• tar medisiner
• viral lesjon.

Utviklingsmekanisme

Et normalt fungerende immunsystem produserer stoffer for å bekjempe antigenene av eventuelle infeksjoner. Med systemisk lupus ødelegger antistoffer målrettet sine egne celler i kroppen, mens de forårsaker absolutt forstyrrelse av bindevevet. Patienter viser som regel fibroidendringer, men andre celler er utsatt for mukoid svulst. I de berørte strukturelle enhetene i huden blir kjernen ødelagt.

I tillegg til skade på hudceller, begynner plasma- og lymfoide partikler, histiocytter og nøytrofiler å samle seg i blodkarets vegger. Immunceller bosetter seg rundt den ødelagte kjernen, som kalles "rosett" fenomenet. Under påvirkning av aggressive komplekser av antigener og antistoffer, frigjør lysosom enzymer, som stimulerer betennelse og fører til skade på bindevevet. Nye antigener med antistoffer (autoantistoffer) dannes fra nedbrytningsproduktene. Som et resultat av kronisk betennelse forekommer vevsclerose.

Former av sykdommen

Avhengig av alvorlighetsgrad av symptomene på patologi har systemisk sykdom en viss klassifisering. De kliniske varianter av systemisk lupus erythematosus inkluderer:

1. Akutt form. På dette stadiet utvikler sykdommen seg kraftig, og pasientens generelle tilstand forverres, mens han klager over konstant utmattelse, høy temperatur (opptil 40 grader), smerte, feber og muskelsmerter. Symptomatologi av sykdommen utvikler seg raskt, og innen en måned påvirker det alle vev og organer til en person. Prognosen for akutt SLE er ikke trøstende: ofte er pasientens forventede levetid med en slik diagnose ikke over 2 år.
2. Subakut form. Fra begynnelsen av sykdommen og før symptomene kan begynne, kan det ta mer enn et år. For denne type sykdom karakteristisk hyppig endring av perioder med forverring og remisjon. Prognosen er gunstig, og pasientens tilstand avhenger av behandlingen valgt av legen.
3. Kronisk. Sykdommen er treg, tegnene er svake, de indre organene er praktisk talt intakte, slik at kroppen fungerer normalt. Til tross for det milde kurset av patologi er det praktisk talt umulig å kurere det på dette stadiet. Det eneste som kan gjøres er å lette tilstanden til en person ved hjelp av medisiner for å forverre SLE.

Det er nødvendig å skille hudsykdommer relatert til lupus erythematosus, men ikke systemisk og ikke ha generell lesjon. Disse patologiene inkluderer:

• discoid lupus (rødt utslett i ansiktet, hode eller andre deler av kroppen, litt forhøyet over huden);
• narkotika lupus (betennelse i leddene, utslett, høy feber, brystsmerter i forbindelse med å ta medikamenter, etter at de er tatt, går symptomene bort);
• neonatal lupus (sjelden uttrykt, påvirker det nyfødte når mor har en sykdom i immunsystemet, sykdommen er ledsaget av leveranser, hudutslett, hjertesykdom).

Hvordan manifesterer lupus

De viktigste symptomene som manifesterer seg i SLE inkluderer alvorlig tretthet, hudutslett og smerter i leddene. Med utviklingen av patologi blir problemer med hjerte-, nervesystemet, nyrene, lungene og blodkarene aktuelle. Det kliniske bildet av sykdommen er i hvert tilfelle individuelt fordi det avhenger av hvilke organer som er berørt og hvilken grad av skade de har.

På huden

Vevskader ved sykdomsutbrudd forekommer hos omtrent en fjerdedel av pasientene, i 60-70% av pasientene med SLE, hudsyndrom er merkbart senere, og i andre forekommer det ikke i det hele tatt. Som regel er områder av kroppen som er åpne for solen, typiske for lokalisering av en lesjon - et ansikt (et sommerfuglformet område: nese, kinn), skuldre, nakke. Lesjonene ligner erytem (erythematosus), da de har utseende av røde, skjellete flekker. Langs kantene på lesjonene er dilaterte kapillærer og områder med et overskudd / mangel på pigment.

I tillegg til ansiktet og andre deler av kroppen utsatt for solen, påvirker den systemiske lupus hodebunnen. Denne manifestasjonen er som regel lokalisert i den tidlige regionen, mens håret faller ut på et begrenset område av hodet (lokal alopecia). Hos 30-60% av pasientene med SLE er det merkbar økt sensitivitet for sollys (fotosensibilisering).

I nyrene

Svært ofte påvirker lupus erythematosus nyrene: Omtrent halvparten av pasientene viser skade på nyreapparatet. Et hyppig symptom på dette er at protein i urinen, sylindere og røde blodlegemer, som regel, ikke oppdages i begynnelsen av sykdommen. Hovedtegnene som SLE har påvirket nyrene er:

• membranøs nephritis;
• proliferativ glomerulonephritis.

I leddene

Revmatoid artritt er ofte diagnostisert med lupus: i 9 av 10 tilfeller er det ikke deformerende og ikke-erosiv. Ofte påvirker sykdommen kneleddene, fingrene, håndleddene. I tillegg utvikler pasienter med SLE noen ganger osteoporose (nedgang i bein tetthet). Ofte klager pasienter på muskelsmerter og muskelsvikt. Immunbetennelse behandles med hormonelle stoffer (kortikosteroider).

På slemhinnen

Sykdommen manifesterer seg i munnslimhinnen og nasopharynx i form av sår, som ikke forårsaker smertefulle opplevelser. Tapet i slimhinnene er løst i 1 av 4 tilfeller. For dette er karakteristisk:

• redusert pigmentering, rød lip margin (cheilitis);
• sårdannelse i munn / nese, petechialblødninger.

På fartøy

Lupus erythematosus kan påvirke alle hjertets strukturer, inkludert endokardium, perikardium og myokard, koronarbeholdere, ventiler. Skader på organets ytre membran forekommer imidlertid oftere. Sykdommer som kan skyldes SLE:

• perikarditt (betennelse i hjertemuskulaturens serøse membraner, manifestert av kjedelige smerter i brystet);
• myokarditt (betennelse i hjertemuskelen, ledsaget av rytmeforstyrrelser, nerveimpulser, akutt / kronisk organsvikt);
• hjerteventil dysfunksjon;
• skade på koronarbeinene (kan utvikle seg i tidlig alder hos pasienter med SLE);
• skade på den indre siden av blodårene (med dette øker risikoen for aterosklerose);
• skade på lymfekarene (manifestert av trombose i ekstremiteter og indre organer, pannikulitt - subkutane smertefulle noder og retikulære - blå flekker som danner rutenettet).

På nervesystemet

Legene antyder at sviktet i sentralnervesystemet skyldes lesjon av cerebral fartøy og dannelse av antistoffer mot nevroner - celler som er ansvarlige for ernæring og beskyttelse av kroppen, samt til immunceller (lymfocytter. Nøkkelen viser at sykdommen rammet hjernens nervestrukturer - dette :

• psykose, paranoia, hallusinasjoner;
• migrene hodepine;
• Parkinsons sykdom, chorea;
• depresjon, irritabilitet;
• hjerneslag
• polyneuritt, mononeuritt, aseptisk type meningitt;
• encefalopati;
• nevropati, myelopati, etc.

symptomer

En systemisk sykdom har en omfattende liste over symptomer, med perioder med remisjon og komplikasjoner. Utbruddet av patologi kan være lyn eller gradvis. Symptomene på lupus er avhengig av sykdomsformen, og siden den tilhører multiorgankategorien av patologier, kan de kliniske symptomene varieres. Ikke-alvorlige former for SLE er bare begrenset til skade på hud eller ledd, mer alvorlige sykdomsformer ledsages av andre manifestasjoner. De karakteristiske symptomene på sykdommen inkluderer følgende:

• hovne øyne, ledd i underbenet;
• muskel / ledd smerte;
• hovne lymfeknuter;
• rødme;
• økt tretthet, svakhet;
• rød, lik allergisk utslett på ansiktet;
• gratuitous feber;
• Blå fingre, hender, føtter etter stress, kontakt med kulde;
• alopeci;
• sårhet ved innånding (taler om skade på lungene i lungene);
• følsomhet for sollys.

Første tegn

Tidlige symptomer inkluderer temperatur, som svinger innenfor grenser på 38039 grader og kan vare i flere måneder. Etter det har pasienten andre tegn på SLE, inkludert:

• artros av små / store ledd (kan selvstendig passere, og så komme tilbake med større intensitet);
• et utslett i form av en sommerfugl i ansiktet, utslett vises på skuldrene, brystet;
• betennelse i livmorhalsens lymfeknuter;
• I tilfelle av alvorlige lesjoner i kroppen, lider interne organer - nyrer, lever, hjerte, som gjenspeiles i brudd på deres arbeid.

Hos barn

I tidlig alder manifesteres lupus erythematosus av mange symptomer, som gradvis påvirker ulike organer av barnet. I dette tilfellet kan leger ikke forutsi hvilket system som vil mislykkes neste. De primære tegn på patologi kan lignes på vanlige allergier eller dermatitt; slik patogenese av sykdommen forårsaker vanskeligheter med diagnose. Symptomer på SLE hos barn kan være:

• dystrofi;
• hudtynning, lysfølsomhet;
• feber, ledsaget av rikelig svette, kuldegysninger;
• allergiske utslett;
• dermatitt, som regel først lokalisert på kinnene, nesen (den har form av våt utslett, blemmer, ødem, etc.);
• felles smerter;
• sprø negler;
• nekrose ved fingertuppene, håndflatene;
• Alopecia, opp til fullstendig baldness;
• kramper;
• psykiske lidelser (nervøsitet, humørhet, etc.);
• stomatitt som ikke kan behandles.

diagnostikk

For å etablere diagnosen, bruker leger et system utviklet av amerikanske reumatologer. For å bekrefte at en pasient har lupus erythematosus, må pasienten ha minst 4 av de 11 listede symptomene:

• erytem på sommerfuglformet ansikt;
• lysfølsomhet (pigmentering i ansiktet, forverret av eksponering for sollys eller UV-stråling);
• discoid hudutslett (asymmetriske røde flekker som skreller og knekker, med områder med hyperkeratose har skarpe kanter);
• symptomer på leddgikt;
• sårdannelse av slimhinnene i munnen, nesen;
• sykdommer i sentralnervesystemet - psykose, irritabilitet, hysteri uten årsak, nevrologiske patologier mv.
• serøs betennelse
• hyppig pyelonefrit, utseendet av protein i urinen, utvikling av nyresvikt;
• falsk positiv analyse av Wasserman, deteksjon av titere av antigener og antistoffer i blodet;
• reduksjon av blodplater og lymfocytter i blodet, endring av sammensetningen;
• urimelig økning i antinucleare antistoffer.

Spesialisten gjør den endelige diagnosen kun hvis det er fire eller flere tegn fra listen ovenfor. Når dommen er aktuelt, blir pasienten rettet til en smal, detaljert undersøkelse. En stor rolle i diagnosen SLE, gir legen anamnesis og studien av genetiske faktorer. Legen må finne ut hvilke sykdommer pasienten hadde i løpet av det siste året i livet og hvordan de ble behandlet.

behandling

SLE er en kronisk type sykdom hvor fullstendig kur av pasienten er umulig. Målene med terapi er å redusere aktiviteten til den patologiske prosessen, gjenopprette og bevare funksjonsegenskapene til det berørte systemet / organene, forhindre at eksacerbasjoner oppnår en lengre forventet levealder for pasienter og forbedre livskvaliteten. Behandling av lupus innebærer det obligatoriske inntaket av medisiner, som legen foreskriver for hver pasient individuelt, avhengig av organismens egenskaper og sykdomsstadiet.

Pasienter er innlagt på sykehus i tilfeller der de har en eller flere av følgende kliniske manifestasjoner av sykdommen:

• mistanke om hjerneslag, hjerteinfarkt, alvorlig skade på sentralnervesystemet, lungebetennelse;
• en temperaturstigning over 38 grader i lang tid (feber kan ikke elimineres ved hjelp av antipyretiske midler);
• bevissthetstanking
• en kraftig reduksjon i leukocytter i blodet;
• rask utvikling av sykdomssymptomer.

Når behovet oppstår, blir pasienten henvist til spesialister som en kardiolog, nephrologist eller pulmonologist. Standardbehandling for SLE inkluderer:

• hormonbehandling (foreskrevet legemiddel av glukokortikoidgruppen, for eksempel Prednisolon, cyklofosfamid, etc.);
• antiinflammatoriske medisiner (vanligvis diclofenak i ampuller);
• antipyretiske legemidler (basert på paracetamol eller ibuprofen).

For å lindre brenning, peeling av huden, foreskriver legen hormonbaserte kremer og salver til pasienten. Spesiell oppmerksomhet under behandling av lupus erythematosus er betalt for å opprettholde pasientens immunitet. Under remisjon foreskrives pasienten komplekse vitaminer, immunostimulerende midler og fysioterapeutiske manipulasjoner. Legemidler som stimulerer immunforsvarets arbeid som azathioprin, tas kun i løpet av sykdom, ellers kan pasientens tilstand forverres kraftig.

Akutt lupus

Behandlingen må begynne på sykehuset så snart som mulig. Terapeutisk kurs bør være lang og konstant (uten avbrudd). Under den aktive fasen av patologien blir glukokortikoider gitt til pasienten i store doser, begynner med 60 mg Prednisolon og øker over 3 måneder med ytterligere 35 mg. Reduser volumet av stoffet sakte, flytt til piller. Etter individuelt tilordnet vedlikeholdsdose av stoffet (5-10 mg).

For å forhindre brudd på mineralmetabolisme, samtidig med hormonbehandling, er kaliumpreparater foreskrevet (Panangin, kaliumacetatløsning, etc.). Etter fullføring av den akutte fasen av sykdommen, utføres kompleks behandling med kortikosteroider i reduserte eller vedlikeholdsdoser. I tillegg tar pasienten aminokinolinmedisiner (1 tablett Delagin eller Plaquenil).

kronisk

Jo tidligere behandlingen starter, desto større er sjansen for pasienten for å unngå irreversible effekter i kroppen. Behandling av kronisk patologi inkluderer nødvendigvis bruk av antiinflammatoriske legemidler, legemidler som undertrykker immunforsvarets (immunosuppressive) og kortikosteroidhormonale legemidler. Imidlertid oppnår bare halvparten pasienter suksess i behandlingen. I fravær av positiv dynamikk utføres stamcelleterapi. Som regel er autoimmun aggresjon så fraværende.

Hva er farlig lupus erythematosus

Noen pasienter med en slik diagnose utvikler alvorlige komplikasjoner - arbeidet i hjertet, nyrene, lungene, andre organer og systemer er forstyrret. Den farligste sykdomsformen er systemisk, noe som skader selv morkaken under svangerskapet, noe som fører til at fosteret stammer eller er død. Autoantistoffer er i stand til å trenge inn i moderkagen og forårsake neonatal (medfødt) sykdom hos nyfødte. I dette tilfellet opptrer babyen hudsyndrom, som går etter 2-3 måneder.

Hvor mange lever med lupus erythematosus

Takket være moderne medisiner kan pasienter leve i mer enn 20 år etter diagnosen av sykdommen. Prosessen med patologisk utvikling fortsetter i forskjellige hastigheter: i noen mennesker øker symptomene gradvis, i andre øker det raskt. De fleste pasienter fortsetter å leve sin vanlige livsstil, men med en alvorlig sykdom i sykdommen, går evnen til å gå tapt på grunn av alvorlig leddsmerter, høy tretthet og CNS-lidelser. Varigheten og livskvaliteten for SLE avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer på multippel organsvikt.

Lupus erythematosus Hva er denne sykdommen

Lupus erythematosus er en kronisk sykdom av autoimmun natur, som er ledsaget av skade på bindevevet og blodårene. Sykdommen kalles systemisk, da det er endringer og dysfunksjoner i flere systemer i menneskekroppen, inkludert immunforsvaret.

Lupus erythematosus oftest diagnostiseres hos kvinner, som er forbundet med strukturelle egenskaper i kroppen. Risikogruppen inkluderer jenter i pubertet, gravide, ammende mødre, samt personer i hvis familie det har vært tilfeller av denne sykdommen. Det er også medfødt lupus erythematosus, som begynner å manifestere seg klinisk hos barn fra de første årene av livet.

Hvorfor forekommer lupus erythematosus: hovedårsakene til sykdommen

Det er ingen spesifikk grunn for forekomsten av systemisk lupus erythematosus, og leger kan fortsatt ikke gi et klart svar på spørsmålet om hva som egentlig fremkaller utviklingen av sykdommen. Selvfølgelig er det flere teorier om utviklingen av lupus erythematosus, som for eksempel genetisk predisponering eller alvorlig hormonell svikt, men oftere viser praksisen at sykdommen skyldes en kombinasjon av predisponerende faktorer.

De vanligste årsakene til systemisk lupus erythematosus inkluderer:

• Arvelig predisponering - hvis det var tilfeller av systemisk lupus erythematosus i slekten, så er det stor sannsynlighet for at barnet vil få denne sykdommen;
• Bakteriell-viral teori - ifølge studier hadde alle pasienter med systemisk lupus erythematosus Epstein-Barr-virus, så forskere utelukker ikke forholdet mellom denne sykdommen og dette viruset;
• Hormonteori - når lupus erythematosus oppdages hos kvinner og jenter under puberteten ble det observert en økning i nivået av hormonet østrogen. Hvis hormonforstyrrelser oppstod selv før de første tegnene på sykdommen dukket opp, er det sannsynlig at systemisk lupus erythematosus ble utløst av en økning i kroppens østrogennivåer;
• Ultraviolett bestråling - et forhold registreres mellom utviklingen av systemisk lupus erythematosus og langvarig eksponering av mennesker for direkte sollys. Åpen solskinn, som er rettet mot huden i lang tid, kan provosere mutasjonsprosesser og utvikling av bindevevssykdommer i fremtiden.

Hvem er mest utsatt for utviklingen av lupus erythematosus: risikogrupper

Det er en kategori av mennesker som har en høy andel av sannsynligheten for å bli syk med systemisk lupus erythematosus, som regel har de en eller flere forhold:

• immunodefekt syndrom;
• kroniske smittsomme sykdommer i kroppen;
• dermatitt av ulike etiologier;
• hyppige forkjølelser;
• røyking,
• systemiske sykdommer;
• drastiske hormonelle endringer;
• misbruk av soling, hyppige besøk til solariumet;
• sykdommer i det endokrine systemet;
• graviditet og gjenoppretting etter fødselen;
• alkoholmisbruk.

Patogenese av lupus erythematosus (sykdomsutviklingsmekanisme)

Hvordan utvikler systemisk lupus erythematosus hos en sunn person? Under påvirkning av visse faktorer og redusert funksjon av immunsystemet i kroppen mislykkes, som begynner å produsere antistoffer mot kroppens "native" celler. Det vil si at vev og organer begynner å bli oppfattet av kroppen som fremmede gjenstander, og et selvdestruksjonsprogram lanseres.

Denne kroppsreaksjonen er patogen i naturen, forårsaker utviklingen av den inflammatoriske prosessen og inhiberingen av friske celler på forskjellige måter. Vanligvis påvirkes blodårene og bindevevet. Den patologiske prosessen fører til brudd på hudens integritet, endring i utseende og nedsatt blodsirkulasjon i lesjonen. Med utviklingen av sykdommen påvirker de indre organene og systemene til hele organismen.

Hvordan er lupus erythematosus: symptomer

Symptomer på systemisk lupus erythematosus avhenger av området av lesjonen og alvorlighetsgraden av sykdommen. Vanlige symptomer på patologi er:

• svakhet, sløvhet, ubehag
• feber, frysninger, feber;
• forverring av alle kroniske sykdommer;
• Utseendet på røde flakete flekker på huden.

I den første fasen av utviklingen av den patologiske prosessen skjer lupus erythematosus med mild symptomatologi, utbrudd av utbrudd er karakteristisk for sykdommen, som snart overlater seg, og remisjon oppstår. Dette er den farligste, fordi pasienten mener at alt har gått og ofte ikke engang søker medisinsk hjelp, og på dette tidspunktet påvirkes de indre organene og vevene. Ved gjentatt eksponering for kroppen av irriterende faktorer blinker lupus erythematosus med en ny kraft, bare den flyter hardere og lesjoner av blodkar og vev er også mer uttalt.

Lokale kliniske symptomer på lupus erythematosus

Som nevnt, er symptomene på lupus erythematosus avhengig av plasseringen av den patologiske prosessen:

• huden på kinnene, under øynene og på nesebroen, opptrer et lite rødt utslag som fusjonerer sammen og danner et kontinuerlig, skumlet rødt sted. I form er disse stedene veldig mye som sommerfuglvinger. Rødene er plassert på begge sider av kinnene symmetrisk til hverandre, og under påvirkning av ultrafiolette stråler begynner å skrelle, mikroskopiske sprekker opptrer, som senere lår og etterlater arr på huden.
• slimhinner - mot bakgrunnen av progresjonen av lupus erythematosus i munnen og nesen er smertefulle sår dannet, som kan være enkelt og liten eller når store størrelser og fusjonerer med hverandre. Sår i munn og nese forstyrrer normal pust, matinntak, kommunikasjon og forårsaker smerte og ubehag;
• muskelskjelettsystemet - pasienten utvikler kliniske tegn på leddgikt. Oftest, på grunn av progresjonen av lupus erythematosus, blir leddene i ekstremitetene betent, men de utviser ikke strukturelle endringer og destruktive forstyrrelser. Eksternt er hevelse i området av de betente leddene tydelig synlig, pasienten klager over smerte, oftest er små ledd påvirket - tæer og henderes phalanges;
• åndedrettsorganer - lungevevvet er påvirket, som følge av at pasienten ofte har pleurisy, lungebetennelse, som ikke bare forstyrrer helse, men også truer livet;
• det kardiovaskulære systemet - bindevevet vokser i hjertet når lupus erythematosus utvikler seg og bindevevet vokser, som ikke har noen kontraktil funksjon. Som følge av denne komplikasjonen kan mitralventilfusjon oppstå med atriale ventiler, noe som truer pasienten med utvikling av koronar hjertesykdom, akutt hjertesvikt og hjerteinfarkt. På bakgrunn av alle endringene som foregår har pasienten inflammatoriske prosesser i hjertemuskelen og perikardialposen;
• nyrer og urinorganer - ofte er det nefrit, pyelonefrit, kronisk nyresvikt utvikler seg gradvis. Disse forholdene truer pasientens liv og kan være dødelig;
• nervesystemet - avhengig av alvorlighetsgraden av lupus erythematosus, kan skade på sentralnervesystemet hos en pasient manifestere seg som uutholdelig hodepine, nevroser og nevropatier, iskemisk slag.

Sykdomsklassifisering

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen, har systemisk lupus erythematosus flere stadier:

• akutt stadium - i dette utviklingsstadiet utvikler lupus erythematosus kraftig, pasientens generelle tilstand forverres, han klager over konstant utmattelse, temperaturstigning opp til 39-40 grader, feber, smerte og vondt muskler. Det kliniske bildet utvikler seg raskt, allerede i 1 måned går sykdommen over alle organer og vev i kroppen. Prognosen for akutt lupus erythematosus er ikke trøstende, og pasientens forventede levetid er vanligvis ikke over 2 år;
• subakutt stadium - sykdomsprogresjonen og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer er ikke det samme som i akutt stadium og fra sykdommens tid til symptomstart kan ta mer enn 1 år. På dette stadiet er sykdommen ofte erstattet av perioder med eksacerbasjoner og stabil remisjon, prognosen er generelt gunstig og pasientens tilstand avhenger direkte av tilstrekkelig behandlingstype.
• kronisk form - sykdommen har en treg form av kurset, de kliniske symptomene er milde, de indre organene er praktisk talt ikke påvirket og kroppen som helhet fungerer normalt. Til tross for den relativt milde lupus erythematosus, er det umulig å kurere sykdommen på dette stadiet, det eneste som kan gjøres er å lindre symptomens alvor ved hjelp av medisiner ved eksacerbasjonstidspunktet.

Metoder for diagnostisering av lupus erythematosus

For å bekrefte diagnosen lupus erythematosus utføre differensial diagnostikk. Dette er nødvendig fordi hvert symptom på sykdommen signalerer patologien til et bestemt organ. For diagnose, bruker leger et system utviklet av American Rheumatological Association of Specialists. Hovedregelen for å bekrefte diagnosen "systemisk lupus erythematosus" er tilstedeværelsen hos pasienten av 4 eller flere av de 11 symptomene som er oppført, som samlet de viktigste manifestasjonene av patologien:

• erytem på ansiktet i form av sommerfuglvinger - kjennetegnet ved dannelsen av symmetriske, røde, skalete flekker i kinnene og kinnbenet. På overflaten av flekkene dannes mikroskopiske mikroskraper, som senere erstattes av cicatricial endringer;
• discoide utbrudd på huden - røde asymmetriske flekker i form av plakk vises på overflaten av huden, uklar, hvilken sprekk og erstattes av arr;
• lysfølsomhet - pigmentering på huden, som forbedres ved direkte sollys eller kunstig ultrafiolett belysning;
• dannelse av sår - smertefulle små og store sår dannes på slimhinnene i munn og nese, som forstyrrer pusten, spiser, snakker og blir ledsaget av uttalt smertefulle opplevelser;
• symptomer på leddgikt - inflammatoriske prosesser utvikles i små ledd, men ingen deformasjon og stivhet av bevegelser observeres, som i polyarthritis;
• serøs betennelse - skade på lungevæv og hjertevev. Pasienten utvikler ofte pleurisy og perikarditt;
• på urinsystemet - hyppig pyelonephritis, pielity, utseendet av protein i urinen, utviklingen av nyresvikt;
• På CNS-siden, irritabilitet, psyko-emosjonell over-stimulering, psykose, hysteriske anfall uten tilsynelatende grunn.
• sirkulasjonssystem - reduserer antall blodplater og lymfocytter i blodet, endrer sammensetningen av blodet;
• immunsystemet - falsk positiv Wasserman (test for syfilis), deteksjon av antistoff titere og antigener i blodet;
• en økning i antinucleare antistoffer uten tilsynelatende grunn.

Selvfølgelig er disse 11 parametrene ganske indirekte og kan observeres i enhver annen patologi. Når det gjelder lupus erythematosus, kan den endelige diagnosen kun utføres dersom pasienten har 4 eller flere tegn fra listen. For det første er en foreløpig diagnose eller lupus erythematosus tvilsom, hvoretter pasienten henvises til en detaljert, fokusert undersøkelse.

En stor rolle i diagnosen gitt til forsiktig samling av anamnese, inkludert genetiske egenskaper. Legen må finne ut nøyaktig hva pasienten hadde vært syk med i det siste året og hvordan sykdommen ble behandlet.

Behandling av lupus erythematosus

Drogbehandling til en pasient med systemisk lupus erythematosus er valgt individuelt, avhengig av sykdomsforløpet, stadiet, alvorlighetsgraden av symptomer og karakteristika av organismen.

Hospitalisering av pasienten er nødvendig hvis han har en eller flere kliniske manifestasjoner av lupus erythematosus:

• i lang tid holdes kroppstemperaturen over 38 grader og slås ikke ned av antipyretiske legemidler ;;
• mistanke om hjerteinfarkt, slag, lungebetennelse, alvorlig skade på sentralnervesystemet;
• depresjon av pasientens sinn
• den raske nedgangen i leukocytter i blodet;
• skarp progresjon av kliniske tegn på systemisk lupus erythematosus.

Om nødvendig blir pasienten henvist til smale spesialister - til en nephrologist for nyreskade, til en kardiolog for hjertesykdommer, til en pulmonologist for lungebetennelse og pleurisy.

Standard generell terapi for systemisk lupus erythematosus inkluderer:

• hormonbehandling - foreskrive Prednisolon, cyklofosfamid under en kraftig eksacerbasjon av sykdommen. Avhengig av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og alvorlighetsgraden av sykdommen, er en enkelt bruk av hormonelle legemidler eller deres bruk over flere dager foreskrevet;
• Diclofenac - legemiddel injeksjoner er foreskrevet når tegn på betennelse i små leddene vises;
• Ibuprofen eller paracetamolbaserte antipyretiske legemidler - foreskrevet for kroppstemperatur over 38 grader.

For å eliminere flaking, bløt og brennende hud i skader og røde flekker, velger legen pasienten med spesielle salver og kremer, som inkluderer hormonelle midler.

Det tas særlig vekt på å opprettholde pasientens immunsystem. I løpet av perioden etter remisjon av lupus erythematosus, er immunostimulerende midler, vitaminkomplekser og fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet. Det er kun mulig å bruke immunstimulerende midler bare i løpet av perioden med å avlede de akutte kliniske tegn på sykdommen, ellers kan tilstanden til pasienten forverres skarpt.

outlook

Lupus erythematosus er ikke en setning, siden selv med en slik sykdom kan du leve lykkelig etterpå. Hovedpunktet i en gunstig prognose av sykdommen er rettidig søknad om medisinsk hjelp, å gjøre den riktige diagnosen og følge alle anbefalinger fra legen.

Risikoen for å utvikle komplikasjoner og progresjon av lupus erythematosus er mye høyere hvis pasienten har kroniske smittsomme sykdommer, han vaksinerer eller ofte lider av forkjølelse. Gitt disse dataene, bør slike pasienter nøye ta vare på helsen og på alle måter unngå påvirkning av negative trender på kroppen.