ALT i en blodprøve: hva er det? Hvorfor er alaninaminotransferase forhøyet?

Hva er alaninaminotransferase, ALT (ALT), hvorfor er det nødvendig i vevet, hva er normene for ALT i blodprøven, og under hvilke omstendigheter opptrer en økning i ALT i blodet?

I menneskekroppen forekommer ulike interkonversjoner av millioner av molekyler hvert sekund, og denne kombinasjonen av dannelsen av nye biokjemiske stoffer og nedbrytningen av uønskede forbindelser kalles metabolisme. Metabolisme er settet av kjemiske reaksjoner som forårsaker tilstanden av homeostase, eller konstanten av det indre miljøet i kroppen.

All blodbiokjemi, som er tilgjengelig for moderne metoder for klinisk laboratorieforskning, gjør det mulig å vurdere en rekke metabolske prosesser som er viktige for diagnose, og å bestemme konsentrasjonen av stoffer som deltar i dem. Enzymet ALT, eller alaninaminotransferase, ALT, er en av slike forbindelser.

Hva er ALT og lignende enzymer?

ALT er et feminint ord, siden det står for alaninaminotransferase, med en karakteristisk slutt for denne typen. Overføringer er en klasse av enzymer eller enzymer som påskynder prosessen med å overføre en kjemisk aktiv gruppe inne i et molekyl til et annet substrat (det er spalt fra et molekyl og festet til et annet).

I dette tilfellet akselererer enzymet ALT, alaninaminotransferase eller, i en annen betegnelse, AlAt i blodet, signifikant overføringen av NH2-gruppen eller aminogruppene. Dette enzymet spalt det fra aminosyren alanin, og fester det til et annet molekyl, som er ketoglutarsyre. Som et resultat dannes glutaminsyre og pyrodruesyrer ut fra utgangsforbindelsene. Denne reaksjonen kalles transaminering, og vitamin B6 er nødvendig for fullverdien.

Et eksempel på et annet enzym som ligner ALT, er aspartataminotransferase eller AST. Formålet med dette enzymet er å transformere oksaloacetat i aspartat. AST refererer også til transaminaser, og utfører transamineringsreaksjoner, men forekommer i litt forskjellige konsentrasjoner i organer og vev og utfører flere andre oppgaver.

Hvis ALT spiller en nøkkelrolle i å gi kroppen energi, deltar i Krebs-syklusen, er AST hovedsakelig involvert i frigjøring av ammoniakk og er involvert i produksjon av urea, som er det endelige sammenbruddsproduktet av proteinforbindelser. Denne syklusen kalles ornitin, og går i leveren.

Når en spesialist foreskriver en biokjemisk blodprøve for leverskader, bestemmes konsentrasjonen av AlAt i blodet. Vanligvis blir en blodprøve for ALT og AST tatt umiddelbart, og verdiene av disse enzymene blir sammenlignet.

Hovedsakelig eksisterer dette enzymet inne i cellene av spesialiserte parenkymale organer. ALT fungerer mest aktivt i leveren og nyrefunksjonen. Det er noe mindre konsentrert i myokardiet, skjelettet strikket muskulatur, i bukspyttkjertelen, milten, i lungene og i de røde blodlegemer - røde blodlegemer. På grunn av at menn har bedre utviklet muskelvev, har de også en litt høyere konsentrasjon av ALT hos kvinner enn kvinner.

Av betydelig klinisk betydning er det faktum at begge disse enzymene under normale forhold er inne i cellene, og de går bare inn i blodet når de tilsvarende cellulære strukturer blir ødelagt. Hvis laboratoriet hadde evnen til å ta ALT- og AST-analyser direkte inne i cellene, ville konsentrasjonen være mye høyere. Men det er fysisk umulig å gjøre dette, og det er ikke nødvendig, siden det er mye viktigere for leger å vurdere indirekte graden av skade på parenkymorganet ved å analysere AlAt i blodet. Nesten alle ALT hos mennesker er inneholdt i hepatocytter - leverenceller, og i resten av organene er det mye mindre.

Derfor antyder en økning i antall enzymmolekyler i analysen av ALT, først og fremst at du lever enzymer kom ut av de ødelagte cellene og ruset inn i perifer blodstrøm. Men det må huskes at disse enzymer trods alt ikke har organspesifisering, og det er bare indirekte mulig å dømme skade på noen organer bare ved resultatene av økende ALT og AST.

Indikasjoner for analyse

Legen foreskriver en studie av ALT i blodet, og hans "tvilling" - ACT, under undersøkelse for leverpatologi. Som du vet, er de fleste leverproblemer viral hepatitt. Dens verdier er nødvendige for å kontrollere behandlingen utført hos pasienter med leverskade, for screening av blodgivere.

Undersøkelsen av enzymer er en billig måte å diagnostisere, og dette "nettverket" kastes mye over et stort antall enkeltpersoner, og tillater deretter en målrettet undersøkelse av de sannsynlige kandidatene fra dem som kan ha viral hepatitt.

Også denne analysen er foreskrevet for ulike sykdommer i skjelettmuskulaturen, inkludert arvelig, og for å overvåke vurderingen av leveren i utnevnelsen av ulike legemidler. Det er kjent at mange medisiner for behandling av hjertesvikt, for å senke kolesterol, til behandling av epilepsi og mange andre sykdommer, kan forringe leverfunksjonen, spesielt hos eldre pasienter. Og for å kontrollere det månedlige behovet for å utføre transaminaser. Og ofte, for å senke ALT og AST, er det nødvendig å enten avbryte legemidlet eller justere dosen.

Forberedelse og normer av ALT i blodanalyse

Materialet er tatt i henhold til allment aksepterte regler. Blodprøvetaking utføres om morgenen, mens nattetidspunktet skal være fra 8 til 14 timer. Du kan bruke vann uten restriksjoner, og hvis det er umulig å donere blod om morgenen, er daglig bloddonasjon for transaminaser tillatt, som foregår av en 4-timers faste periode. Før forskningen er det nødvendig å lede et normalt liv dagen før. Pass på å utelukke alkohol, trene med alvorlig muskelmasse, sports trening.

Hos en sunn voksen over 17 år bør mengden ALT i blodplasma ikke overstige 41 enheter per liter (U / l) hos menn og 31 U / l hos kvinner. I barndommen, og hos ungdom, gutter og jenter fra 12 til 17 år, svarer disse tallene til 27 og 24 U / l.

Med hensyn til barndommen er det en invers proporsjonalitet mellom alder og konsentrasjon av enzymer i blodplasmaet. Så, hos en baby i 2-3 måneder, bør konsentrasjonen av enzymet være mindre enn 56 enheter, på 3 år - 29, i 10 år - 39 enheter. Dette skyldes optimalisering av biokjemiske prosesser i leveren, som krever mindre mengde enzym med kroppens vekst og forbedring av metabolismemekanismer.

Hvorfor øker ALT og AST?

Et av de hyppigste eksemplene på utseendet av et overskudd av enzymer er forskjellige smittsomme og giftige lesjoner i leverenvevet - giftig og viral hepatitt. Det er i denne patologien at jo høyere nivået av enzymer, jo vanskeligere hepatitt, og jo mer alvorlig prognosen.

Ofte stiger begge enzymene sammen, og pasienter, som ser resultatene, blir spurt: Hvis ALT og AST er forhøyede, hva betyr dette? Dette betyr at AST også er tilstede i leveren, men der er det mindre, henholdsvis lavere og dets diagnostiske verdi. Derfor må du fokusere på resultatene av disse alaninaminotransferasen. Selv før det ser ut som icterus, eller karakteristisk yellowness, når det ikke er noen klager med hepatitt, viser 50% av pasientene forhøyet ALT i blodet.

Denne leverforbedringsmarkøren er mer spesifikk enn aspartataminotransferase. Med en svært akutt prosess, med viral hepatitt med høy grad av immunrespons og skade på leverceller, når deres utprøvde cytolyse utvikles, overstiger testresultatene Alat-frekvensen med 50, 100 ganger, og enda høyere. Diagnostisk verdi av hyperfermentemi er også stor hos pasienter med viral hepatitt uten gulsott. Dette forekommer oftest med lav immunitet, for eksempel hos personer med avhengighet, og med blandet infeksjon - HIV pluss hepatitt B og C.

Når giftig hepatitt øker signifikant transaminaser. Ved tilstrekkelig behandling, og i nærvær av klinisk remisjon eller utvinning, stopper økningen av transaminaser, og en gradvis reduksjon i konsentrasjonen av disse enzymene begynner. Etter noen uker vender konsentrasjonen av ALT og AST gradvis tilbake til normal. I kronisk alkoholisme er denne prosessen ikke så uttalt.

Du vil også finne artikkelen om dette temaet "Norma ALT og AST i blodet" nyttig.

Hvis det store flertallet av levervev allerede var ødelagt, og i stedet for hepatocytter var det bare bindevev eller fibrøst stoff, så snakker vi om levercirrhose. Når skrumplever er bare begynt, og hepatocytter fortsatt eksisterer, er det noe å dø for, pasienter med forhøyet ALT vedvarer i lang tid, for eksempel fra ett år til tre, men ikke uttalt i så sterk grad som ved akutt viral patologi (i gjennomsnitt i gjennomsnitt, økt 5 ganger). Men da antallet celler reduseres så mye at selv når de dør, blir det få enzymer i blodet, økningen i leverenzymer stopper. Dette er et dårlig symptom som rapporterer lignende progressiv leversvikt, akkumulering av ammoniakk i kroppen og lignende symptomer på hepatisk encefalopati.

Noen ganger er det mer enn fem ganger økt transaminaseaktivitet uten noen hint av hepatitt og cirrhose. Dette er et hyppig symptom på hepatocellulær karsinom - en levermalignert tumor eller metastatisk lesjon - av dette organet, som også medfører en økning i ALT.

Husk at ALT fortsatt er i muskelvev, da med sin død eller nekrose, øker fraksjonen av dette enzymet også. Men i muskler er det betydelig mer AST enn ALT, derfor blir analysen av ALT forbedret sammen med AST, og det er nødvendig å fokusere på aspartataminotransferase, for eksempel i akutt koronarsyndrom.

Også fått tilstrekkelig berømmelse de Ritis koeffisient, eller kvotienten for å dividere aspartatets hastighet på alanin. Blant total helse er denne figuren nær en. Hvis AlAt økes på grunn av skade på leveren, reduseres denne koeffisienten med mindre enn 0,5. Når ekstrahepatisk grunn, for eksempel med hjerteinfarkt, overstiger det en (på grunn av ASTs overvekt).

I tillegg til de viktigste årsakene til å øke ALT i blodet, er det sykdommer når ALT økes med 2 ganger, eller noe sånt, det vil si ikke så mye:

• Stumt abdominal traumer med skade på parenkymale organer;
• icterus eller yellowness i sykdommer i galdeveiene;
• muskelskalering - myositis og myokarditt;
• Myokarddystrofi;
• forskjellige brannsår, en grad større enn II på et tilstrekkelig område (resorptiv effekt);
• fet hepatose, oftest av alkoholisk etiologi;
• preeklampsi og gestose hos gravide kvinner;
• høyre hjertefeil og lungehjerte øker også ALT i blodet;
• alvorlig bronkial astma med manifestasjoner av respiratorisk svikt;
• forverring av kronisk pankreatitt;
• en tilstand av uttalt hemolyse i blodsykdommer, fordi ALT også er tilstede i erytrocytene. Antallet der er lite, men de røde blodcellene selv i kroppen veldig, veldig mye.

Også konsentrasjonen av ALT i blodet øker ved utnevnelse av ulike legemidler med hepatotoksisk aktivitet - kjemoterapi av ondartede svulster, og analysen av ALT går ut over referanseverdiene når man stiller inn noen intramuskulære injeksjoner, for eksempel ortofen, diklofenak.

Denne lille anmeldelsen artikkelen viser at det er en blodprøve for ALT. Ingen direkte anbefalinger om hvordan å redusere ALT, AST i blodet ble gitt. Det er for mange stater som fører til en økning i verdier, enzymer, for å gi universelle anbefalinger. For å redusere ALT og AST må du først og fremst vite årsaken til hyperfermentemi, og forsiktig forsøke å normalisere verdiene.

I hepatologi er det nødvendig å eliminere årsaken: alkoholmisbruk, eller tilstedeværelsen av aktive virus som forårsaker hepatitt, veksten av fibrøst vev. Ved den muskulære formen av hyperfermentemi er en fullstendig undersøkelse av blodet nødvendig, om nødvendig, selv medisinsk genetisk, for en mulig arvelig form av sykdommen, og passende medisiner bør tas som foreskrevet av spesialister fra sentrum av nevromuskulære sykdommer.

Til slutt, når det tas narkotika som har en hepatotoksisk effekt, er det nødvendig å overvåke transaminasas aktivitet hver måned, og spesielt hos eldre pasienter med comorbiditeter.

Hvorfor er ALT forhøyet, hva betyr det?

Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) er enzymer som er aktive deltakere i utveksling av aminosyrer. De er i stand til å være i cellene i nyrene, leveren, hjerte muskler og andre organer.

Hvis de kommer inn i blodet, indikerer det at det oppstår forstyrrelser i organene på grunn av ødeleggelse av celler.

Når ALT-nivåene er forhøyede, indikerer dette oftest utviklingen av en bestemt sykdom som påvirker leveren. Dekryptering av blodprøven kan vise mer detaljert hvilket organ som er skadet, det vil øke nivået på ALT eller AST betydelig.

Hva er ALT i en blodprøve?

Hvorfor er ALT forhøyet i blodprøver, og hva betyr dette? Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym som tilhører transferasegruppen, en undergruppe av transaminaser eller aminotransferaser. Å bestemme blodnivået er mye brukt i medisinsk praksis for å identifisere patologier i leveren og noen andre organer. Blodprøver for ALT utføres nesten alltid i forbindelse med å bestemme nivået på AST.

Evaluering av disse to laboratorieparametrene gjør at legen kan foreslå lokalisering av den patologiske prosessen og bestemme sannsynligheten for sannsynligheten av sykdommen. For evaluering brukes Ritt-koeffisienten (AST / ALT-forhold), som vanligvis er 1,33. Ved akutt viral hepatitt reduseres denne koeffisienten, mens det i myokardieinfarkt og alkoholisk leverskade øker.

Hvor er ALT:

1. Lever (mest);
2. nyre;
3. lys;
4. pancreas;
5. muskel;
6. Heart.

Hovedfunksjonen til alaninaminotransferase er assosiert med utveksling av aminosyrer. Dette stoffet virker som en katalysator ved overføring av visse molekyler. Ved brudd på energimetabolisme oppstår en økning i permeabiliteten av cellemembraner, noe som fører til celledestinasjon og frigjøring av enzymet i blodserumet.

norm

Standarden der alaninaminotransferase må passe i blodet er:

• barn under 1 år: 13 - 45 u / l;
• menn under 1 - 60 år: 10 - 40 u / l;
• kvinner 1 - 60 år: 7 - 35 o / l.

I analytiske studier på dette enzymet er høy nøyaktighet nødvendig, og den er direkte relatert til inntak av visse stoffer som kan forvride det analytiske bildet. Derfor må du konsultere legen din før du sjekker nivået på ALT, som enten midlertidig vil avbryte medisinen eller ta hensyn til avvikene i resultatene av analysen forbundet med medisinering.

Økt ALT i blodet: årsaker

Enkelt sagt er alaninaminotransferase et enzym som i tillegg til leveren, hvor konsentrasjonen er spesielt høy, finnes i nesten alle parenkymale organer, som hovedsakelig okkuperer cytoplasma av vevsceller. Det er ikke for ingenting at ALAT betraktes som en slags markør for leverpatologi og betraktes som et pålitelig tegn på skade på dets parenchyma fordi enzymaktiviteten i blodplasmaet er direkte avhengig av graden av vevsinnblanding av dette viktige organet i den patologiske prosessen.

På grunn av den høye følsomheten til ALT, kan det forventes at alaninaminotransferase vil bli forbedret i tilfeller av den minste lidelse av leverparenchymen.

Altså forekommer økningen i ALT i følgende tilfeller:

1. Hepatitt. Denne inflammatoriske leversykdommen kan være representert i flere former. For kronisk eller viral hepatitt er alaninaminotransferase i blodet ubetydelig.
2. Sjelden kan en økning i ALT observeres i tilfelle av obstruktiv gulsot, men høye verdier av denne indikatoren er ekstremt sjeldne.
3. Skrumplever. Denne sykdommen er farlig fordi det i lang tid ikke har uttalt symptomer. Pasienter blir trette raskt, føler seg trøtt.
4. Leverkreft Denne maligne svulsten blir ofte dannet hos pasienter med hepatitt. Analyse av ALT i dette tilfellet er nødvendig både for diagnose av sykdommen, og for å ta beslutninger om operasjonell avgjørelse.
5. Ikke-alkoholholdig fet leversykdom (steatosis): ALT-nivået øker noe - 2-3 ganger. Når sykdommen passerer inn i steatohepatittfasen, er det en markert økning i ALT, et høyt nivå av totalt og direkte bilirubin, samt indikatorer på inflammatorisk aktivitet i blodet.
6. Pankreatitt. Tilstedeværelsen av denne sykdommen indikerer også nivået av ALT. Den økte mengden indikerer en forverring av pankreatitt.
7. Myokarditt. Det manifesterer seg i lesjoner av hjertemuskelen. Dens viktigste symptomer er kortpustethet, tretthet av pasienten og forhøyede nivåer av ALT i blodet.
8. Myokardinfarkt. Denne sykdommen er en konsekvens av nedsatt blodgass, noe som resulterer i nekrose av hjertemuskelen.
9. Analyser kan vise en økning i ALT nivåer i alkoholisme og umiddelbart etter inntak av alkoholholdige drikker.

Med en økning i ALT 5 ganger kan det antas at myokardinfarkt, hvis det når 10-15 ganger, kan vi snakke om forverringen av pasientens tilstand etter angrepet. Verdien av de-Rytis-koeffisienten endres også oppover.

Akutt hepatitt provoserer en økning i enzyminnholdet i blodet med 20-50 ganger, muskeldystrofi og dermatomyasitt - ved 8. Om gangrene, akutt pankreatitt, indikeres med et overskudd av indikatorens øvre grense med 3-5 ganger.

Årsaker til økningen i ALT er ikke forbundet med sykdommer

For å øke nivået av ALT i blodet kan drgua og årsaker, for eksempel noen medikamenter, slik som østrogener, oral prevensjon, holestatiki, steroider, jernsalter, nikotinsyre, sulfonamid, metyldopa, azithromycin, aminoglykosider, cefalosporiner, fluorkinoloner, clofibrat, clindamycin.

I noen tilfeller kan fysiologiske årsaker føre til en økning i nivået av alaninaminotransferase:

1. Økt fysisk aktivitet;
2. Mottak av kosttilskudd som inneholder komponenter som påvirker leverceller negativt.
3. Bruken av alkoholholdige drikkevarer en uke før fristen for blodprøving for ALT;
4. Følelsesmessig stress som kan føre til forstyrrelser i nervesystemet, og som følge av kroppens reaksjon på det;
5. Feil ernæring - spesielt bruk av produkter med skadelige mattilsetninger: næringsmiddel, hurtigmat, sukkerholdige karbonatiserte drikker etc. - I dette tilfellet, når du justerer dietten, går ALT-indikatoren tilbake til normal.

Selvfølgelig øker enzymetivået generelt på grunn av andre helseproblemer, men det er av de grunnene som er nevnt ovenfor at indikatoren kan økes, men bare litt.

Hva skal jeg gjøre når ALT er forhøyet i blodet?

Hvis blodprøven av ALT økes, er det nødvendig med en mer fullstendig undersøkelse for å identifisere årsaken til denne endringen. Og jo før dette er gjort, desto bedre blir resultatet.

Oftest er hepatoprotektorer foreskrevet for å redusere ALT:

Disse stoffene har mange effekter. Først og fremst beskytter de leverenceller fra ytterligere skade, samt gjenoppretter allerede skadede, men ikke døde celler.

ALT i biokjemisk analyse av blod: hva er det, normen, hvordan å behandle

Hva er ALT, er det nødvendig å behandle det - spørsmål som plutselig begynner å interessere pasienter som ser den høye verdien av denne parameteren i resultatene av biokjemisk analyse av blod. Ofte vet en syk person ikke engang hva blod biokjemi er.

Biokjemisk analyse av blod er en kapasitet og informativ studie som kan gi et uttømmende svar på spørsmålet om pasientens helsetilstand. ALT (alaninaminotransferase) er en av parametrene for den biokjemiske analysen av blod, en av mange, men viktig. Alaninaminotransferase syntetiseres inne i kroppens celler i svært små volumer, og derfor vil overskytelsen indikere alvorlige forstyrrelser i humanfisiologi. For mer informasjon om ALT - i hovedartikkelen.

Alaninaminotransferase

ALT er et endogent enzym. Konnotasjonen "endogen" betyr at dette stoffet syntetiseres av kroppen, og ikke kommer inn med mat eller på annen måte fra utsiden. Kjemienzymer kalles spesielle stoffer som hjelper biokjemiske reaksjoner. I uorganisk kjemi brukes et annet begrep i samme betydning - katalysator.

I tillegg til ALT syntetiseres andre viktige enzymer i menneskekroppen: aspartataminotransferase (AST), alkalisk fosfatase, g-glutamyltransferase, kreatinkinase (MM, MB, BB), a-amylase.

Alle disse stoffene er viktige i menneskekroppen. Kreatinkinas, for eksempel, er en viktig deltakende i energimetabolisme i vev, a-amylase bidrar til å bryte ned glukose til enklere organiske forbindelser, ALT og AST utfører reversible biokjemiske reaksjoner av aminosyrene alanin og aspartat (aminosyre metabolisme).

Verdien av alanin er at den raskt kan forvandle seg til glukose, noe som bidrar til den tidlige energiforsyningen av kroppens organer. Aspartat er en viktig deltakende i nitrogen metabolisme. Både alanin og aspartat spiller en viktig rolle i dannelsen av leukocytter, cellene i immunsystemet, noe som gjør disse enzymene til en nødvendig del av sunn immunitet.

Funksjoner av ALT som en biomarker

Den funksjonelle likheten til ALT og AST er forklart av deres relaterte biokjemiske egenskaper, dette tillot bruk av enzymer som en enkelt biokjemisk markør. Dette betyr ikke at ALT ikke representerer noe av seg selv, som en parameter - sammen med verdiene på AST-nivået, gir det et mer komplett klinisk bilde av pasientens helsetilstand.

La oss undersøke i trinn hvordan nøyaktig ALT fungerer i paret diagnostikk med AST-nivået. ALT er tilstede i nedadgående rekkefølge av antall i følgende organer - lever, nyre, hjerte, skjelettmuskulatur; AST - hjerte-, lever-, hjerne-, skjelettmuskler. Både ALT og AST finnes i celler, enzymer inn i blodet bare under deres død og henfall. Derfor er innholdet av disse stoffene i blodet ekstremt lavt. Når massecelledød oppstår på grunn av patologi eller mekanisk skade på organer, kan nivået av enzymer i blodet øke 5, 10 eller flere ganger. Diagnostikeren, som evaluerer resultatene av analysen, er i stand til å finne ut hvor patologien er, graden av utvikling og trusselen mot helse ved innholdet i ALT og AST.

Hvis ALT- og AST-nivåene overskrides, men ALT er merkbart mer, er leveren sannsynligvis påvirket (det skal bemerkes at enzymer som "lever markører" er de mest autoritative indikatorene).

Hvis AST overskrides, og ALT ikke er, blir hjernen påvirket, for eksempel med et slag. Dersom nivåene av begge enzymene øket, og er ved omtrent de samme verdier - truffet muskelskjelettmuskulatur, betydelig økte nivåer av ASAT og ALAT mindre, men fremdeles høyere enn normalt - truffet muskelvev av hjertet. Mer i videoen:

Norma ALT

Etter å ha mottatt skjemaet med resultatene fra analysen av blodbiokjemi, ser pasienten tallene og navnene på parametrene. Denne informasjonen vil ikke fortelle ham noe hvis han ikke vet rekkevidden av normer der verdiene av parametrene blir vurdert som farlige eller trygge for menneskers helse. Nedenfor er publiserte tabeller av ALT-verdier med standarder for menn, kvinner og barn.

Patologiske forhold hvor ALT er forhøyet

De fleste alaninaminotransferase finnes i leverceller. Derfor vil hovedårsaken til en kraftig økning i enzymet i kroppen være den massive døden av leverceller. De alvorligste leversykdommene er hepatitt av ulike etiologier, levercirrhose, leverkreft.

Advarsel! Et karakteristisk trekk ved disse leversykdommene er fraværet av åpen symptomatologi. Utviklingen av disse leversykdommene er for det meste smertefri, uten feber og andre symptomer som er typiske for interne inflammatoriske prosesser.

Hepatitt av ulike etiologi

Begrepet "hepatitt" kommer fra de greske ordene ἡπατῖτις, ἥπαρ - "liver". Typologien av hepatitt i medisinsk vitenskap er basert på deres etiologi. Totalt er det 4 typer hepatitt: smittsom, giftig, stråling og autoimmun.

• Årsaken til infeksiøs hepatitt kan være en rekke patogene invasjoner: virus, fra herpes simplex til spesielle hepatittvirus (A, B, C, D, E, F, G); bakterier - leptospira og blek treponema; protozoer - dysenterisk amoeba; helminths - Toxoplasma, leverflukt.
• Årsaken til giftig hepatitt kan være giftstoffer av ulike typer: metallgift (bly, vismut), soppgift, noen typer medisiner. Men den vanligste årsaken til giftig hepatitt i innenlands medisinsk praksis er systemisk alkoholforgiftning. Mangelen på forståelse for konsekvensene av den konstante bruken av alkoholholdige drikker er en trist funksjon av landene i post-sovjetiske rom. Dette er ikke bare en påstand, men lyden av medisinsk statistikk for det nåværende tiåret - alkoholhepatitt utgjør tre fjerdedeler av alle tilfeller av giftig hepatitt.
• Årsaken til stråle hepatitt er en radioaktiv faktor, en konsekvens av progressiv strålingssykdom. Kroppen til en person som lider av strålingssykdom, disintegrerer seg levende, det er en stor mengde giftstoffer som leveren ikke klarer å fjerne.
• Årsaken til autoimmun hepatitt vil være en kraftig allergisk reaksjon av kroppen til et antigen eller autoimmun sykdom på et bestemt stadium av utviklingen. Medisinsk vitenskap identifiserer to typer autoimmun hepatitt - AIG-1 og AIG-2. Det er karakteristisk at behandlingen av autoimmun hepatittype er basert på inhibering av nivået av ALT- og AST-enzymer i blodet.

skrumplever

Patologisk tilstand av leverenceller, irreversibel erstatning av leverparenkymvev av fibrøst vev. Når en gang er startet, vil cirrhosis fortsette til hele parenchyma er erstattet av fibrøst vev. Årsaken til cirrhosis kan være hepatitt av ulike etiologier. I en nasjonal kultur er cirrhose sterkt forbundet med effektene av langvarig alkoholmisbruk.

Leverkreft

Hepatocellulær karsinom er hva leger kaller leverkreft, den mest kompliserte kreft som kan utvikle seg fra hepatitt av enhver etiologi, en evolusjonær fortsettelse av levercirrhose.

Andre patologiske forhold hvor nivået av alaninaminotransferase økte

Leveren er ikke den eneste grunnen som kan forårsake en økning i nivået av alaninaminotransferase, men den mest signifikante. ALT-nivåer kan øke dramatisk i løpet av hjerteinfarkt, pankreatitt, alvorlig stress, revmatoid artritt, skjelettmuskel myopati, ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter (aspirin, diklofenak, ibuprofen) og paracetamol legemidler som inneholder legemiddel ekstrakter av vendelrot, Echinacea purpurea.

Terapeutiske og profylaktiske tiltak for å redusere ALT

Så, vi lærte hva ALT er i en biokjemisk blodprøve, det gjenstår å lære å svare på smertefulle forhold forbundet med økningen av dette enzymet.

Selvfølgelig er det ikke nødvendig å behandle boostet selv, et overskudd av ALT er bare et karakteristisk trekk ved visse patologiske forhold i kroppen. Det er nødvendig å behandle de sykdommer seg selv, noe som forårsaket en økning av enzymet, og for å ta visse forebyggende tiltak for å redusere deres klinikken - avholdenhet fra alkohol er strengt balansert kosthold, et sunt miljø, mindre strålingskilder (sommersol - er også en strålingskilde), konstant hygiene og sunn av livet.

Advarsel! Symptomatisk behandling av høye nivåer av ALT forekommer fortsatt i medisinsk praksis, for eksempel ved behandling av autoimmun hepatitt. Samtidig bruk narkotika Efitol, Heptral, Duphalac. Alle legemidler brukes kun som foreskrevet av lege!

ALT og AST data i blodprøven

Skrevet av: Innhold · Publisert 03/07/2017 · Oppdatert 10/17/2018

Innholdet i denne artikkelen:

En blodprøve er et viktig diagnostisk kriterium. Ifølge resultatene kan legen fortelle mye ikke bare om pasientens generelle tilstand, men også om helsen til bestemte organer. Spesielt kan biokjemisk analyse fortelle om leveren, hvis vi nøye undersøker parametrene AST og ALT. La oss dvele på dem mer detaljert.

Aspartataminotransferase (AST)

Stoffet er et enzym som fremmer transport av aminosyrer inne i menneskekroppen. AST (synonymt med AST, Asat) er tilstede i cellene i hele organismen, men mest av alt er det observert i lever og hjerte, litt mindre i muskelvev, nyrer, milt og bukspyttkjertel. Enzymets funksjoner inkluderer også deltakelse i produksjon av galle, produksjon av nødvendige proteinkonstruksjoner, omdannelse av næringsstoffer, splitting av giftige forbindelser. Normen for blodtilstanden sørger for den minste mengden enzym i blodet, med en endring i nivået, kan det antas at det er en alvorlig patologi. Endringer i verdien av AsAT er notert tidligere enn de spesifikke symptomene på sykdommen.

renteøkning

Et økt nivå av AST blir observert hos mennesker hvis følgende fenomener er tilstede:

• Leverpatologier (fra hepatitt til skrumplever og kreft);
• Unormaliteter i hjertets arbeid (hjerteinfarkt, hjertefrekvensfeil);
• Trombose av store fartøyer;
• Utseendet til nekroseområder (gangrene);
• Skader (mekanisk muskelskade), brannskader.

Årsaker til lav økning i AST kan indikere betydelig trening eller tilstedeværelse av nylig injeksjon eller oral inntak av et stoff, vaksine eller vitamin.

nedgang

Diagnostisk verdi er ikke bare et økt nivå av AST, men også dets reduksjon. Den vanligste årsaken til tilstanden er leverpause, men det er mulig for verdien å svinge ned under svangerskapet eller vitamin B6-mangelen, som er involvert i aspartattransport.

Normal verdi

Nivået på AST-nivået varierer avhengig av forskningsmetoden. Resultatene oppnådd med forskjellige metoder for bestemmelse kan ikke sammenlignes med hverandre. Vær oppmerksom på at testsystemet er angitt av laboratoriet i analysen. Det betyr også at hvert laboratorium har sine egne referanseverdier, som kan avvike fra de standarder som er vedtatt i andre laboratorier.

AU 680 resultat

For barn yngre enn en måneds alder er Asat-frekvensen 25-75 enheter per liter. Hos eldre pasienter (opptil 14 år) er gjennomsnittlig rekkevidde 15-60.

Hos voksne menn og kvinner er frekvensen forskjellig:
For menn - 0-50.
For kvinner - 0-45.

Cobas 8000 resultat

AST-verdien beregnes også for en liter blod og måles i vilkårlig enheter:

Alaninaminotransferase (ALT)

ALT (synonymer for ALT, AlAT), samt AST, er et enzym, men alaninaminotransferase er ansvarlig for bevegelsen av aminosyrealaninet fra en celle til en annen. Takket være enzymet, mottar sentralnervesystemet energi for sitt arbeid, immuniteten styrkes, og metabolske prosesser normaliseres. Stoffet er involvert i dannelsen av lymfocytter. Normalt er ALT tilstede i blodet i små mengder. Den høyeste konsentrasjonen av enzymet observeres i vevet i leveren og hjertet, litt mindre i nyrene, musklene, milten, lungene og bukspyttkjertelen. Endringer i innholdet av AlAT i blodet observeres i alvorlige sykdommer, men kan også være en variant av en normal tilstand.

renteøkning

I den biokjemiske studien av blod kan AlAT økes som følge av følgende patologier:

• Skader på leveren og galdeveiene (hepatitt, cirrhosis, cancer, obstruksjon);
• Intoxikasjon (alkohol, kjemikalier);
• Sykdommer i hjertet og blodkarene (iskemi, hjerteinfarkt, myokarditt);
• Blodsykdommer;
• Skader og brannskader.

ALT kan øke etter å ha tatt medisiner, spiser fet mat eller hurtigmat, intramuskulære injeksjoner.

nedgang

I den biokjemiske analysen av blod kan en nedgang i AlAT-indeksen observeres, dette indikerer mangel på vitamin B6 involvert i alanintransport eller alvorlige leverpatologier: skrumplever, nekrose og andre.

Normal verdi

Som AST er ALT i blodet bestemt av flere metoder, indikerer laboratoriet det i form av analyseresultatet. Studier utført med forskjellige metoder kan ikke sammenlignes med hverandre.

AU 680 resultat

Hos barn under 1 måneds alder er AlAT-frekvensen 13-45 enheter per liter blod.

Hos barn eldre enn en måned og voksne, varierer normale ALT-verdier etter kjønn:

• Menn - fra 0 til 50 enheter;
• Kvinner - fra 0 til 35 enheter.

Cobas 8000 resultat

I henhold til dette testsystemet avhenger verdien av indikatorens norm av personens alder og kjønn:

Når en studie er planlagt

Legen kan foreskrive en biokjemisk analyse for å studere nivået av AST- og ALT-enzymer hvis det er tegn på leverskade eller for visse faktorer som kan påvirke hennes arbeid.

Vanlige symptomer på leversykdom:

• Tap av matlyst;
• Oppkast til oppkast;
• Tilstedeværelse av kvalme;
• Smerter i magen;
• Lysfarging av fekale masser;
• Mørk farge på urinen;
• Gulaktig tinge av de hvite i øynene eller huden;
• Tilstedeværelsen av kløe;
• Generell svakhet;
• Økt tretthet.

Risikofaktorer for leverskade:

• Alkoholmisbruk;
• Hepatitt eller gulsott;
• Tilstedeværelsen av leverpatologi i nære slektninger;
• Ta potensielt giftige stoffer (anabole steroider, anti-inflammatorisk, anti-tuberkulose, anti-sopp medisiner, antibiotika og andre);
• Diabetes mellitus;
• Fedme.

Analysen for Asat og AlAT-enzymer kan utføres for å vurdere effektiviteten av behandlingen (dersom det forhøyede nivået gradvis reduseres, blir en positiv effekt fra legemiddelbehandling diagnostisert).

Diagnostiske funksjoner

For diagnostiske formål er det viktig ikke bare faktumet av endringer i blodparametrene for AST og ALT, men også graden av økning eller reduksjon, samt forholdet mellom antall enzymer til hverandre. For eksempel:

Myokardinfarkt er påvist ved en økning i begge indikatorene (AST og ALT) i analysen med en faktor på 1,5-5.

Hvis forholdet mellom AST / ALT er i området 0,55-0,65, kan det antas at viral hepatitt er i den akutte fasen, hvis koeffisienten overstiger 0,83, indikerer dette en alvorlig sykdom i sykdommen.

Hvis AST-nivået er mye høyere enn ALT-nivået (AST / AlAT-forholdet er mye mer enn 1), kan alkoholisk hepatitt, muskelskade eller cirrhose være årsaken til slike endringer.

For å utelukke feil må legen også evaluere andre blodparametere (i tilfelle leverpatologi, dette er bilirubinimotransferasedissociasjon). Dersom et økt nivå av bilirubin observeres mot bakgrunnen av en reduksjon i nivået av de aktuelle enzymer, antas en akutt form for leversvikt eller subhepatisk gulsott.

Regler for levering av biokjemisk analyse av blod

Manglende overholdelse av regler for forberedelse til analysen kan føre til at det oppnås falske resultater, noe som vil medføre behov for ytterligere undersøkelse og en lang prosedyre for å klargjøre diagnosen. Forberedelsen inneholder flere hovedpunkter:

1. Levering av materialet utføres på tom mage om morgenen;
2. Å ekskludere fett, krydret mat, alkohol og hurtigmat på kvelden før du donerer blod;
3. Ikke røyk i en halv time før prosedyren;
4. Eliminer fysisk og følelsesmessig stress natten før og om morgenen før blodprøvetaking;
5. Ikke ta stoffet umiddelbart etter røntgen, fluorografi, fysioterapi, ultralyd eller rektal undersøkelse;
6. Du må informere legen din om alle tatt medisiner, vitaminer, kosttilskudd og vaksinasjoner før du foreskriver en biokjemisk studie.

Diagnose av sykdommer i henhold til resultatene av blodprøven er en kompleks prosess som krever tilgjengeligheten av relevant kunnskap, derfor må tolkningen av resultatene overlates til kvalifiserte leger.

Økt ALT-nivå i blodet - hovedårsakene

ALT - alaninaminotransferase. Det er et spesifikt enzym involvert i produksjon og nedbrytning av proteiner. Det er syntetisert av celler av ulike organer: leveren, milten, nyrene, lungene og hjertemuskulaturen. Normalt går en liten mengde inn i blodet. Blodprøven for ALT er en vanlig diagnostisk test.

Diagnostikk basert på analysen av ALT

Påvisning av alaninaminotransferasnivået utføres som en del av en generell biokjemisk blodprøve. Klager for hvilke en blodprøve er foreskrevet for ALT er:

• Økt tretthet;
• Redusert appetitt;
• Utseende av svakhet i kroppen;
• Smerter på høyre side av magen;
• Misfarging av urin;
• Yellowness av huden;
• Smerter i hjertet;
• Trang til kvalme.

Det er viktig å identifisere nivået av aminotransferase hos pasienter som lider av fedme, diabetes, leversykdom.

Det er viktig! Bloddonasjon gjøres om morgenen på tom mage. Det anbefales ikke å drikke alkohol og fettstoffer dagen før analysen.

Det er også nødvendig å avstå fra å ta sterke legemidler. Den psyko-emosjonelle tilstanden til en person og fysisk stress kan påvirke resultatene av studien.

Analyse av innholdet av alaninaminotransferase er ikke bare en diagnostisk test, men også et middel for å kontrollere behandlingsforløpet. For eksempel, i behandlingen av alkoholisme, ifølge en studie, vurderer legen suksessen med å bruke medisiner som gjenoppretter leverens naturlige funksjoner.

Overskrider terskelen

I medisinsk forskning er den øvre grense for ALT-normen viktig. Grensen for voksne menn er 45 enheter / l, for kvinner 34 enheter / l. Økt ALT i blodprøven indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen. Nedenfor er de sykdommene som forårsaker denne patologien.

1. Pankreatitt. Alvorlig skade på bukspyttkjertelen. Oppstår på grunn av utseendet til en svulst som overlapper enzymkanalene. Som et resultat begynner de akkumulerte fordøyelsesenzymer å fordøye bukspyttkjertelen selv. Det kan være dødelig;
2. Hepatitt. Leversykdom Det er preget av organvevbetennelse. Inndelt i flere typer. Hepatitt C betraktes som den farligste. Sistnevnte blir ofte en kronisk form, og kan forårsake skrumplever i leveren. Vanlige årsaker til hepatitt inkluderer: giftig skade på leverceller (f.eks. Alkohol), en virusinfeksjon;
3. Myokardinfarkt. Den alvorligste hjertesykdommen. Det er preget av død av enkelte deler av hjertemuskelen, på grunn av en kritisk reduksjon av blodsirkulasjonen. Årsakene til patologi er mange. De viktigste: røyking, hypertensjon, fedme, diabetes, mangel på mosjon.

Det er grunner til at ALT-normen overskrides i en blodprøve som ikke er knyttet til de listede sykdommene:

• kjemoterapi;
• Skader som medfører skade på kroppens muskler;
• Tar sterke stoffer;
• Fysisk og følelsesmessig stress;
• Å spise fettstekt mat,
• Tar narkotika

Det er viktig! De viktigste anbefalingene for å redusere sannsynligheten for disse sykdommene er: riktig ernæring, nektelse av bruk av narkotika (inkludert alkohol, nikotin), moderat trening, reduserende stressende situasjoner i livet.

De Rittis koeffisienten

En av de viktigste forskningsmetodene anses å være en sammenligning av ALT-nivået med AST-nivået - aspartataminotransferase. Sistnevnte er også et endogent enzym involvert i syntese av aminosyrer. Aminotransferaser har tilsvarende terskelverdier i blodet. Diagnostikk av en eller annen patologi er avhengig av balansen mellom ALT og AST. Forholdet AST / ALT er preget av de Rittis-koeffisienten.

Det er viktig! Den normale verdien av de Rittis-koeffisienten er 1,33-1,75 u / l.

En reduksjon i frekvensen under 1 U / L vil indikere en viral skade på leveren. En økning i koeffisienten til 2 U / L og høyere, forutsatt at albumininnholdet er høyt, indikerer et myokardinfarkt.

Normale indikatorer på ALT / AST i kroppen:

• Alalninaminotransferase: menn - opptil 45 enheter / l, kvinner - opp til 34 enheter / l;
• Aspartataminotransferase: menn - opptil 41 enheter / l, kvinner - opptil 31 enheter / l.

Uavhengig transkripsjonsanalyse

Ofte, pasienter, etter å ha lest medisinsk informasjon, prøver å selvstendig tyde en blodprøve til nivået av ALT. Etter å ha mottatt resultatene i laboratoriet, ser noen mennesker å se avviket fra indikatorene fra normale verdier, selvstendig diagnostisere seg med alvorlige sykdommer.

Leger vet at overgå terskelverdiene til ALT ikke alltid er et tegn på patologi. Resultater fra forskjellige laboratorier kan variere. Det avhenger av utstyret, på forskningsmetoder, på materialene som brukes i analysen. Også andre faktorer kan påvirke resultatene, det være seg pasientens feil livsstil, medisinering, emosjonell tilstand og andre.

Det er viktig! Det er strengt forbudt å selv diagnostisere sykdommer på grunnlag av medisinske tester.

Korrekt dechifisere resultatene av forskning kan bare være en lege. Han foreskriver også medisiner.

I dag bruker leger ikke analysen av ALT, som et middel til nøyaktig diagnose. Overskuddet av ALT i blodprøven indikerer kun muligheten for sykdommen. For å få en endelig diagnose, er det brukt flere studier, smale spesialister er involvert: urologer, kardiologer og andre.

Normalisering av nivået på ALT folkemidlene

Etter undersøkelsen er pasienten med høyt nivå av ALT foreskrevet medisinering. Men for forebygging kan legen anbefale urtemedisin. Nedenfor er eksempler på bruk av folkemidlene for å redusere nivået av alaninaminotransferase.

• Thistle kjøttkraft. For å tilberede en teskje hakkede urter hell et glass kokende vann, vikle og la det infilere i 20 minutter. Deretter filtreres infusjonen. Ta kjøttkraft i små sip, en halv time før måltider, to ganger om dagen, i tre uker;
• Urte samling. Bland immortelle, St. John's wort and celandine. Andelen urter er henholdsvis 2-2-1. Samlingen er fylt med 1 liter varmt vann, innpakket og infundert i 12 timer. Deretter må du spenne infusjonen. Ta en halv kopp 4 ganger om dagen, i to uker;
• Infusjon av løvetann. For å forberede tar 200 gram hakkede løvetann blomster. Hell 100 ml vodka. Midler insisterer om dagen. Ta 2 ss tre ganger om dagen, i tre uker;
• Mørk silke avkok. For å forberede midlene ta tørket knust stigmas. Hell 200 ml kokende vann over og insister 15-20 minutter. Ta infusjonen to ganger om dagen for et glass. Behandlingsforløpet kan være seks måneder.

Det er viktig! Folk rettsmidler er ikke medisin! De brukes til forebygging av sykdommer og generell styrking av kroppen.

Nivået på utvikling av moderne medisin tillater oss å nøyaktig diagnostisere de mest kjente sykdommene. En av de allment aksepterte forskningsmetodene er en biokjemisk blodprøve. Den inneholder en rekke indikatorer, hvorav en er nivået av alaninaminotransferase.

Overskridelse av det normale nivået av ALT indikerer muligheten for alvorlige sykdommer i kroppen. Men bare en lege kan bestemme en sykdom nøyaktig. Vi anbefaler på det sterkeste ikke å engasjere seg i selvdiagnose og særlig selvbehandling. Hvis det oppstår engstelig symptomer, gå straks til klinikken. De vil gjennomføre alle nødvendige undersøkelser og hjelpe deg med å takle problemet.

Blodtest for ALT

Blodtest for ALT er en studie som er foreskrevet for sykdommer i skjelettmuskler, myokard, lever. ALT (alaninaminotransferase) er et spesielt enzym som bryter ned keto syrer og aminosyrer. Dette enzymet tilhører aminotransferaser (hovedkomponentene i proteinmetabolisme i menneskekroppen). Maksimal aktivitet av ALT er observert i nyrer, lever, muskelvev, hjerte og bukspyttkjertel. Hvis disse organer er ødelagt, da den opprevne celle begynner å separere en stor mengde av ALT, hvorved konsentrasjonen av enzymet økes. Siden alaninaminotransferase er et cellulært enzym, er mengden i serum hos en sunn person minimal. Høye nivåer av alanin aminotransferase kan utløses av ulike årsaker, for eksempel, medikamenter, hepatitt C-virus, toksiner, alkohol og så videre.

vitnesbyrd

Biokjemisk blodprøve for ALT er foreskrevet med henblikk på diagnose ved flere sykdommer i skjelettmuskulaturen, myokard og lever. For at resultatene av denne studien skal være så sannferdige som mulig, bør denne prosedyren utføres om morgenen, på tom mage. Blod for analyse er vanligvis tatt fra en vene.

Forhøyede ALT-nivåer observeres ved slike patologiske forhold som: leverkreft, levercirrhose, gulsott, pankreatitt, viral hepatitt, legemiddel og giftig leverskade, kronisk alkoholisme, hjertesvikt, hjerteinfarkt, myokarditt, sjokk, brannskader, nekrose og skader av skjelettvev.

Det lave innholdet av alaninaminotransferase i serum observeres ved alvorlig leverskade og vitamin B6-mangel.

Det skal bemerkes at den normale frekvensen av ALT ikke utelukker leverpatologi i alle tilfeller.

Hovedindikasjonene for biokjemisk analyse av blod for alaninaminotransferase er:

• diagnose av leversykdom;
• donor screening;
• overvåking av terapi og dynamikk av viral hepatitt;
• differensial diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen og galdeveiene;
• differensial diagnose mellom lever og hemolytisk gulsott.

transkripsjon

Kun en erfaren medisinsk laboratorietekniker har rett til å utføre en blodprøve for ALT. Følgende indikatorer for dette enzymet regnes som normalt:

• for menn - opptil 41 U / l;
• for kvinner - opptil 31 l / l.

Forhøyede nivåer av alaninaminotransferase i blodet observeres i slike patologiske prosesser som:

• Giftig og viral hepatitt. Konsentrasjonen av ATL i disse sykdommene er tjue til hundre ganger høyere enn normalt. En ALT blodprøve omtrent tre uker etter utbruddet av disse sykdommene viser normalisering av dette enzymet. Kronisk vedvarende hepatitt ledsages også av økte nivåer av alaninaminotransferase.
• Hepatisk metastaser. I dette tilfellet er det en moderat økning i ALT i blodet. For primære svulster observeres ingen merkbare endringer.
• Obstruktiv gulsott. Når mekaniske (obstruktiv) gulsott økning i serum ALT og senere kan være ubetydelig. En merkbar og rask økning av ALT (større enn 600 U / L), etterfulgt av spontan reduksjon ble observert i 12-72 timer etter utbruddet av sykdommen.
• Leverbeten. I denne sykdommen er ALT-verdiene vanligvis normale eller moderat forhøyede (1-5 ganger normale verdier).
• Steatose i leveren. Konsentrasjonen av alaninaminotransferase i denne sykdommen øker to til tre ganger.
• Moderat vekst av nevnte enzym i blodet er observert i akutt pankreatitt, preeklampsi 2 trimester, myokarditt, hjerteinfarkt, mononukleose, en tilstand av sjokk, alkoholisk hepatitt, muskulær dystrofi, myositt, alvorlige forbrenninger, hjertesvikt, såvel som ved akutt lymfatisk leukemi.

En reduksjon i serum-ALT er observert i følgende sykdommer:

• svulster av forskjellig opprinnelse;
• infeksjoner av genitourinary systemet;
• alkoholisk hepatitt;
• fet infiltrering av leveren;
• levermetastaser;
• levercirrhose;
• pyridoksalfosfatmangel (bruk av alkohol, underernæring).

Økt og redusert ALT

Øke konsentrasjonen av ATL i blodet kan utløse følgende faktorer:

• Rhabdomyolyse (en alvorlig sykdom preget av rask skade på skjelettmuskulaturen, samt utseendet av myoglobin i blodet).
• Muskelskader.
• Dermatomyositis (inflammatorisk sykdom i musklene, som er preget av skade på glatte og strierte muskler med en funksjonsforstyrrelse).
• Polymyositis (en systemisk inflammatorisk sykdom i muskelvev i ekstremiteter, preget av smerte, progressiv svakhet og atrofi av de berørte musklene).
• Fedme.
• Intramuskulære injeksjoner.
• Narkotikaprodukter etc.).

Slike rusmidler som syklosporin, aspirin, interferon, fenotiaziner etc. senker nivået av alaninaminotransferase i blodet. I tillegg observeres også en reduksjon i konsentrasjonen av ALT under graviditet.