Alle detaljer om hjernens encefalografi

Hjerne-encefalografi er en metode for diagnostisk undersøkelse av et organ, som gjør det mulig å evaluere sin elektriske aktivitet. En enkel og smertefri prosedyre er nødvendig for å identifisere økt kramper av barken til en viktig del av sentralnervesystemet. Et encefalogram av hodet, også kalt EEG av hjernen, er i stand til: å bekrefte eller reflektere epilepsi, strukturelle og metabolske organskader, identifisere årsaken til søvnforstyrrelser, vurdere tilstanden til vevet etter et slag. Hva er EEG i praksis - en skjematisk oversikt over arbeidet med nevroner i ulike deler av hjernen ved hjelp av elektroder som settes på menneskets hode.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

EEG - en metode for diagnostisering av abnormiteter anses å være informativ og trygg, men det utføres kun på legeens resept hvis det foreligger bevis.

Selv om den samme sykdommen er mistenkt hos ulike pasienter, er avgjørelsen om hensiktsmessigheten av tilnærmingen laget av en spesialist. For eksempel bidrar EEG i migrene til å skille sykdommen fra epilepsi, og i andre vil det bare provosere et nytt angrep.

Indikasjoner for EEG

Behovet for å bli undersøkt kan være nødvendig hvis en patologisk prosess er utviklet for å evaluere behandlingen som utføres, for å etablere den optimale terapimetoden. Representanter for en rekke yrker er pålagt å delta på sesjoner for å kontrollere hjernens ytelse og deres overholdelse av standarder.

Indikasjoner for å gjennomføre EEG hos voksne:

• bekreftelse av epilepsi, degenerative, vaskulære eller inflammatoriske lesjoner av orgelet;
• identifikasjon av plasseringen av svulster, cyster, skade på vev av den traumatiske typen;
• behovet for å skille synshemming eller høre fra deres simulering;
• vurdering av hjernen til en person som er i koma;
• identifisere årsakene til sleepwalking, søvnforstyrrelser, forvirring, svimmelhet, blodtrykkstrykk;
• å etablere kvaliteten på fartøyene og funksjonaliteten til vev.

I barndommen utføres undersøkelsen i henhold til de samme indikasjonene. En ekstra er lagt til dem - en vurdering av den funksjonelle tilstanden til sentralnervesystemet ved å studere graden av modning i et bestemt stadium. I noen tilfeller tillater teknikken å identifisere årsakene til stamming og taleforstyrrelser hos en baby.

Kontra

Med EEG må de utsette personer i perioden med akutte luftveisinfeksjoner, ARVI, med en tett nese eller hoste. Økten utføres ikke med ulike psykiske lidelser. Hvis studien gir personen for mye ubehag og fører til hysteri på grunn av uforklarlig frykt, er det bedre å prøve andre diagnostiske metoder. I fysiologiske termer er det ingen kontraindikasjoner for tilnærmingen. Det forårsaker ikke ubehag og har ingen effekt på den menneskelige tilstanden.

Hva hjernens encefalogram viser

Etter fjerning av elektrokardiogrammet av hodet, en annen variant av øktnavnet, mottar legen en liste over data. Hver av indikatorene har sine egne grenser for normer og nyanser av tolkning. De indikerer ikke bare hjernens aktivitet, men kan også indikere områdene som er berørt av sykdommen. Til tross for at hovedoppgaven med å vurdere funksjonen til en av avdelingene i sentralnervesystemet ligger på datamaskinen, er maskinen ikke i stand til å selvstendig identifisere problemet og foreta en diagnose.

Kun en erfaren spesialist kan forstå hva EEG av hjernen viser. Forsøk på uavhengig avklaring av resultatene av undersøkelsen kan føre til neurose eller psykose på grunn av forekomst av mistanke om diagnosen. I noen tilfeller blir pasientene også tilordnet reoencefalografi (REG) av orgelet, som gir en detaljert undersøkelse av egenskapene til arbeidet til sine fartøy.

En annen diagnostisk metode er ekko-avkortning, den kan brukes til å identifisere hjernens patologier. Du vil lære mer om prosedyren her.

Bioelektrisk aktivitet i hjernen BEA

Indikatoren fanger bølgene generert ved overføring av impulser mellom celler. Ifølge standarden bør de være synkrone, konsistente, uten feil og gevinster. Situasjoner med en uregelmessig, uvanlig akselerert frekvens av svingninger eller amplitudedata over de aksepterte normer er karakteristiske for en rekke fysiologiske tilstander og sykdommer.

Vanligvis observeres patologiske endringer med:

• skader og hjernerystelser;
• inflammatorisk vev lesjoner - encefalitt, meningitt og andre;
• aldersrelaterte endringer i hjernen - Parkinsons, Alzheimers;
• innsnevring av blodkarets lumen;
• eksponering og forgiftning;
• Tilstedeværelse av epilepsi eller migrene;
• strukturelle endringer i hypothalamus og hypofyse.

Du vil lære om hvordan du oppdager hjernerystelse og andre hodeskader hos et barn her.

Endringer i hjernens bioelektriske aktivitet er ikke alltid et resultat av en sykdom. Langsomt arbeid av nevronceller med en reduksjon i BEA er karakteristisk for depresjon. Derfor bør elektroensfalografi utføres som angitt. Ved diagnostisering er resultatene av ytterligere undersøkelser og data fra et klinisk bilde sikkert vurdert.

Electroencephalogram rytmer

Dekryptere elektroensfalogrammet i hjernen, spesialisten betaler spesiell oppmerksomhet til biorhythmene. Dette tar hensyn til situasjonen og perioden hvor dataene ble tatt. Rytmene er påvirket av funksjonaliteten til sentralnervesystemet, en persons humør, medisinering, kroppsaktiviteten (søvn eller våkenhet).

Alfa- og beta-rytmer, teta- og deltaindikatorer er nøkkelen. Ytterligere data blir vanligvis tatt i betraktning i mer komplekse tester som utføres på bakgrunn av mental eller intellektuell belastning.

Alfa rytme

I en voksen skal hans ytelse være i området 8-13 Hz med en amplitude på opptil 100 μV. Brudd på rytme, frekvensstabilitet, påvisning av paroksysmer eller buer, asymmetri mellom hemisfærene indikerer patologi. Årsaken til fenomenet er ofte en svulst, cyste, slag, arrdannelse på vev, hjerneskade, kjøpt demens. Manglende data hos barn kan registreres med forsinket psykomotorisk utvikling, neurose, tilstedeværelse av psykopatologi.

Beta rytme

I frontale lobes uttrykt sterkere enn i andre avdelinger. Den er preget av en symmetrisk amplitude i hemisfærene i 3-5 μV. Problemer er indikert ved tilstedeværelse av paroksysmer, overflødig amplitude, asymmetri og en endring i rytmediagrammet. Avvik fra normen kan indikere hjernesykdommer som encefalitt, neurose, hjernesøknad og utviklingsforsinkelse hos et barn.

Theta rytme og delta rytme

Sakte theta- og deltabølger hos mennesker over 21 år registreres ikke i løpet av våkneperioden. Den første er registrert på bakgrunn av å sovne, overfladisk søvn og under drømmer. Sistnevnte er karakteristiske for en dyp nedleggelse av bevissthet. Inntil denne alderen kan "feil" i dette området være en variant av normen, men for dette må enkelte faktorer komme sammen. Forstyrret theta rytme og delta rytme - tegn på forekomst av en svulst, neurose, psykopati, kjøpt demens, asthenisk syndrom, skumringstilstanden.

Hvordan forberede seg på hjernens encefalogram

Selv hos voksne, forårsaker prosedyren bekymring, men de er forgjeves. Prosessen med å påvirke hodeskallenes innhold ved hjelp av elektroder er helt trygg og ledsages ikke av noen følelser. Sessene kan holdes minst ubegrenset antall ganger. Elektro-tomografi innebærer ikke vanskelige og lange forberedelser. I noen tilfeller kan du gjøre uten dem.

Forberedelse av et EEG for en voksen ser slik ut:

• 2 dager før økten, er det nødvendig å nekte å ta alkohol og stimulere drinker (kaffe, kakao, energi), spise sjokolade;
• Det må tas hensyn til å holde håret rent, det er forbudt å bruke noen stylingprodukter;
• 2 timer før prosedyren ikke kan spise tett og røyk;
• Før arrangementet er det nødvendig å fjerne metallobjekter fra hodet (smykker, piercing, hårnål).

Ideelt sett må legen som foreskrev prosedyren, fortelle deg hvordan du skal forberede deg på et EEG. Han må fortelle hvilke medisiner som skal tas og i hvilken periode før studien skal forlates. Hvis dette ikke kan gjøres, gjøres et passende notat på avtalen til spesialisten som vil dechifisere resultatene.

Leserne våre skriver

Velkommen! Jeg heter
Olga, jeg vil uttrykke min takknemlighet til deg og ditt nettsted.

Til slutt var jeg i stand til å overvinne hodepine og hypertensjon. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyt hvert øyeblikk!

Da jeg ble 30, for første gang følte jeg slike ubehagelige symptomer som hodepine, svimmelhet, periodiske "sammentrekninger" av hjertet, noen ganger var det ganske enkelt ikke nok luft. Jeg har skrevet alt dette på en stillesittende livsstil, uregelmessige tidsplaner, dårlig ernæring og røyking.

Alt forandret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor takknemlig jeg er for henne. Denne artikkelen trakk bokstavelig talt meg ut av de døde. De siste 2 årene begynte å flytte mer, om våren og sommeren går jeg til landet hver dag, jeg fikk en god jobb.

Hvem ønsker å leve et langt og kraftig liv uten hodepine, slag, hjerteinfarkt og trykksving, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

Hvordan er EEG

I praksis er undersøkelsesmetoden veldig enkel. Pasienten sitter i en komfortabel stol, 21 elektroder er festet til hodet, noen ganger er det satt en hette over dem for ytterligere fiksering. For å øke konduktiviteten til enheter, blir overflaten eller huden smurt med gel. Spesialisten slår på enheten og starter opptak av data.

I noen tilfeller, under encefalografi, blir pasienten påvirket av provoserende tester. De benyttes til utilstrekkelig informasjonsinnhold av rutinemessige kontroller i tilfelle mistanke om epilepsi. Hvor lenge prosedyren varer, avhenger av dens type, mål og tilstanden til personen. Det kan ta fra 15-30 minutter til 8 timer.

Du vil lære om hvordan hjernen er diagnostisert med en MR med kontrast, fra denne artikkelen.

EEG resultater

Etter avslutningen av prosedyren mottar den ansatte som skutt indikatorene dataene på elektronisk eller papirmedia. Han sammenligner alle resultatene av et elektroencefalogram for å dechiffrere EEG. Så gjør han en konklusjon og limer den i pasientens medisinske kort. I dag gir mange klinikker klienter muligheten til å få en EEG-post i elektronisk form for å vise det til en lege eller spesialist på dette feltet.

Den endelige konklusjonen av EEG består av tre deler:

• karakteristisk for bølgeaktivitet og deres typiske tilhørighet;
• konklusjonen av beskrivelsen og dens dekoding;
• identifisering av resultatene av studien av symptomene og den påtenkte diagnosen.

Når dechifiserer hjernens EEG ta hensyn til pasientens alder og egenskaper, det kliniske bildet, en liste over terapeutiske manipulasjoner. Resultatene av studien er svært spesifikke og nesten ikke informative for en utenforstående.

Riktig EEG-dekoding er en forutsetning for å foreskrive tilstrekkelig behandling. Du bør ikke prøve å finne ut din diagnose selv og starte behandlingen. Det er bedre å betro det til erfarne fagfolk.

Finn ut om hjernens ultralyd er informativ, se denne artikkelen.

Egenskaper av EEG hos barn

Fjerning av hjernens encefalogramdata i et barn kan føre til mye problemer for foreldre og spesialister. Det første du må huske er at økten er helt trygg. Strømmen av strømmen under prosedyren er så ubetydelig at den lille pasienten ikke føler noe. Nervøshet av foreldre kan påvirke barns stemning negativt og forvride resultatene, så du må kontrollere deg selv.

Forbereder et barn for prosedyren

Hjerne EEG hos barn under ett år er alltid utført under søvn. På dette punktet er krummen i hendene på en far eller mor. Det er nok å vente på det riktige øyeblikket og nøye gjennomføre stadier av økten. Vanligvis tar manipulasjonen ikke mer enn 15-20 minutter. Barn under 3 år opplever også rutinen mens de er på ferie. Unntaket er rolig og kontakt barn, men dette gjøres bare når det er umulig å vente på at de sovner.

Funksjoner for å forberede barn til hjernens EEG er avhengig av pasientens alder og tilstand:

• opptil et år - det er nødvendig å ta vare på rensligheten til barnets hode og mate ham umiddelbart før du besøker spesialisten slik at han sovner før starten av økten;
• opptil tre år - du bør også vaske babyens hode og bringe ham til et diagnostisk anlegg når han drømmer om å gå;
• etter tre år - foruten å vaske hodet, må du tenke på en distraksjonsfaktor for krummene. Å fjerne den rette ytelsen til hjernen i et barn er bare mulig hvis det er rolig. Ønsket effekt kan oppnås ved å forberede pasienten ved å skape et passende humør eller favoritt leketøy.

Prosedyren selv adskiller seg fra den voksne versjonen bare i antall elektroder - de brukes ikke med mer enn 12 stykker. Under sesjonen er det nødvendig å sørge for at babyens hode er i samme posisjon, ikke lene seg fremover. Ved eldre barn kan det være nødvendig med ytterligere tester. Barnet blir bedt om å lukke og åpne øynene, klemme fingrene i en knyttneve, lytte til spesielle lyder, oppblåse en ballong, se på blinkende lys.

Hvor å lage et encefalogram av hjernen

I motsetning til popular tro er det ikke nødvendig å gå til betalte medisinske klinikker for å gjennomgå EEG. Private kommersielle institusjoner av nevrologisk spesialisering gir slike tjenester til voksne og barn, men kostnaden for tjenestene deres overskrider ofte gjennomsnittsprisene i regionen.

Hvor du kan gjøre en EEG, avhenger av pasientens alder:

• voksne kan kontakte nevrologisk klinikk, by- eller distriktssykehus på profilen, en psykiatrisk klinikk;
• Barn og ungdom opp til 14 år bør undersøkes på spesialiserte barnas sykehus under tilsyn av barneleger.

Det er bare en ulempe ved å kontakte budsjettorganisasjoner - vanligvis er det en kø for slike prosedyrer. Noen ganger må du vente flere dager og til og med uker for å komme til en spesialist. Noen ganger er diagnostiske rom begrenset til analyse, og etter dekodering og konklusjon sendes de til andre spesialister, som i tillegg tar tid.

Prosedyrekostnad

Prisen på et elektroensfalogram av hjernen avhenger av type medisinsk institusjon, by, variant og varighet av prosedyren. I områdene starter kostnaden for tjenester i løpet av våknemålsperioden fra 800-1000 rubler. I Moskva starter prisene for økter fra 1500 rubler. Overvåkning under søvn koster 8 000-12 000 rubler i Moskva og 10-20% mindre i regionale sentre. Disse beløpene inkluderer kostnader for medisinsk personell og utstyrsoperasjon. Rabatter for slike tjenester er tvilsomme, du bør ikke stole på slike tilbud.

Selv med fremkomsten av slike metoder for å diagnostisere hjernesykdommer som CT og MR, har verdien av EEG ikke blitt redusert. En enkel og sikker undersøkelse bidrar noen ganger til å identifisere patologier der moderne teknikker er maktesløse. Hvis legen anbefaler å gå gjennom prosedyren, må du ikke nekte. Allerede i løpet av økten kan en erfaren spesialist oppdage degenerative endringer i organets vev. Dette vil tillate deg å velge riktig behandling og begynne å implementere planen i tide.

Du finner mer informasjon om encefalografi her.

Tegn konklusjoner

Strokes er årsaken til nesten 70% av alle dødsfall i verden. Syv av ti mennesker dør på grunn av blokkering av hjerneårene. Og det aller første tegn på vaskulær okklusjon er hodepine!

Spesielt skummelt er det faktum at massen av mennesker ikke engang mistenker at de har et brudd i hjernesystemet i hjernen. Folk drikker smertestillende midler - en pille fra hodet, slik at de savner muligheten til å fikse noe, bare fordømmer seg til døden.

Vaskulær blokkering resulterer i en sykdom under det velkjente navnet "hypertensjon", her er bare noen av symptomene:

• hodepine
• cardiopalmus
• Svarte prikker før øyne (fluer)
• Apati, irritabilitet, døsighet
• Uklart syn
• svette
• Kronisk tretthet
• Ansikts hevelse
• Nummenhet og kulderystelser
• Trykkspring

Advarsel! Selv ett av disse symptomene burde få deg til å lure på. Og hvis det er to, så ikke nøl med - du har hypertensjon.

Hvordan behandle hypertensjon, når det er et stort antall medisiner som koster mye penger? De fleste medisiner vil ikke gjøre noe bra, og noen kan til og med skade!

Det eneste som ga et betydelig resultat. LEARN DETALJER >>>

Hva viser EEG (elektroensfalogrammet) i hjernen

Urimlig hodepine, dårlig søvn, rask tretthet, irritabilitet - alt dette kan være et resultat av dårlig sirkulasjon i hjernen eller abnormaliteter i nervesystemet. For rettidig diagnose av negative forstyrrelser i karene, vil et EEG-elektroensfalogram av hjernen bli brukt. Dette er den mest informative og tilgjengelige undersøkelsesmetoden som ikke skader pasienten og kan brukes trygt i barndommen.

Electroencephalogram brukes til undersøkelse av hjerneskip.

Brain EEG - hva er det?

Et encefalogram av hodet er en studie av et vitalt organ ved å virke på sine celler med elektriske impulser.

Metoden bestemmer den bioelektriske aktiviteten til hjernen, er veldig informativ og den mest nøyaktige, da den viser det komplette kliniske bildet:

• nivået og fordelingen av inflammatoriske prosesser;
• Tilstedeværelsen av patologiske forandringer i karene;
• Tidlige tegn på epilepsi;
• tumorprosesser;
• graden av nedsatt hjernefunksjon på grunn av patologier i nervesystemet;
• konsekvenser av hjerneslag eller kirurgi.

EEG bidrar til å oppdage tegn på epilepsi

Hvor kan jeg lage og prisen på undersøkelsen

Elektroencefalografi kan gjøres hos et spesialisert medisinsk senter. Institusjoner kan være både offentlige og private. Avhengig av eierskap, kvalifikasjonsnivå på klinikken, samt utstyret som brukes, varierer prisene på prosedyren betydelig.

I tillegg påvirker følgende faktorer kostnadene ved et encefalogram:

• varigheten av den diagnostiske prosedyren;
• utføre funksjonelle tester;
• bruk av spesielle programmer (for kartlegging, studie av epileptiske impulser, sammenligning av symmetriske områder i hjernen).

Gjennomsnittskostnaden for et elektroensfalogram er 2680 r. Prisene på russiske klinikker starter kl 630.

Indikasjoner for elektroensfalogram

Før du tildeler pasientens encefalografi, undersøker en ekspert en person og analyserer hans klager.

Årsaken til EEG kan være følgende tilstander:

• søvnproblemer - søvnløshet, hyppig våkne, gå i en drøm;
• vanlig svimmelhet, besvimelse
• tretthet og konstant følelse av tretthet;
• urimelig hodepine.

Med hyppige smerter i hodet må du gjennomgå et EEG.

Ved første øyekast kan ubetydelige endringer i helsetilstanden være et resultat av irreversible prosesser i hjernen.

Derfor kan legene foreskrive et encefalogram for deteksjon eller mistanke om slike patologier som:

• sykdommer i nakken og hodekarene;
• vegetovaskulær dystoni, funksjonsfeil i hjerteaktivitet;
• tilstand etter slag
• taleforsinkelse, stamming, autisme;
• inflammatoriske prosesser (meningitt, encefalitt);
• endokrine lidelser eller mistenkt tumorfokus.

En obligatorisk EEG-studie vurderes for personer som har hatt hodeskader, nevrokirurgiske kirurgiske inngrep eller de som lider av epileptiske anfall.

Hvordan forberede seg på studien

Overvåking av hjernens elektriske aktivitet krever enkel forberedelse. For påliteligheten av resultatene er det viktig å følge de viktigste anbefalingene fra legen.

1. Bruk ikke antikonvulsiva midler, beroligende midler og beroligende midler 3 dager før prosedyren.
2. 24 timer før studiet dricker ikke karbonholdige drikker, te, kaffe og energi. Ekskluder sjokolade. Ikke røyk.
3. På kvelden før prosedyren vaskes håret grundig. For å utelukke bruk av kosmetikk (geler, lakk, skum, mousse).
4. Før du begynner med forskning, fjern alt metall smykker (øredobber, kjede, klips, hårnål).
5. Håret må være løs - alle slags veving må være ustrekket.
6. Du må forbli rolig før prosedyren (for å unngå stress og nervesvikt i 2-3 dager) og under det (for ikke å være redd for lyder og lyssignaler).

En time før undersøkelsen må du spise godt - studien utføres ikke på tom mage.

Dagen før undersøkelsen kan ikke spise sjokolade

Hvordan utføres elektroensfalogrammet?

Evaluering av den elektriske aktiviteten til hjerneceller utføres ved hjelp av en encefalograf. Den består av sensorer (elektroder), som ligner en hette til bassenget, enheten og skjermen, hvor overvåkingsresultatene overføres. Studien foregår i et lite rom som er isolert fra lys og lyd.

EEG-metoden tar litt tid og inneholder flere trinn:

1. Forberedelse. Pasienten tar en komfortabel stilling - sitter på en stol eller legger seg på sofaen. Deretter er det pålegg av elektroder. En spesialist setter en hette på hodet til en person med sensorer, hvis ledninger er koblet til enheten, som fanger de bioelektriske impulser av hjernen.
2. Study. Etter å ha slått på encefalografen, begynner enheten å lese informasjon og overføre den til skjermen som en graf. På dette tidspunktet kan kraften i elektriske felt og dens fordeling av ulike deler av hjernen bli registrert.
3. Bruk av funksjonelle tester. Dette er implementeringen av enkle øvelser - blink, se på lyset blinker, sjelden eller dyp pusting, lytt til de harde lydene.
4. Fullføring av prosedyren. Spesialisten fjerner elektrodene og skriver ut resultatene.

Under en EEG pasient ta en komfortabel holdning og slapp av.

Egenskaper av EEG hos barn

Overvåkning av hjernevirksomhet hos barn har sine egne nyanser. Hvis barnet er omtrent ett år gammelt, blir forskningen utført i en sovende tilstand. For denne babyen skal mate og deretter pumpes. Etter et år undersøkes barn i våkne tilstand.

For at prosessen skal lykkes, er det viktig å forberede barnet:

1. På kvelden før eksamen anbefales det å snakke med barnet, snakk om den kommende prosedyren. Du kan komme opp med et spill for barnet å tilpasse seg raskere, kaller ham en superhelte eller astronaut.
2. Ta favorittlegene dine med deg. Dette vil bidra til å distrahere den rastløse personen og roe ham i riktig øyeblikk.
3. Fôr barnet før du starter studien.
4. Å diskutere tidspunktet for manipulering med legen og å hente praktiske timer når barnet er våken og ikke har en tendens til å sove.
5. På terskelen til undersøkelsen vasker du barnets hode godt. Hvis det er en jente, veve håret hennes, fjern alle smykker (like før du overvåker).

Hvis barnet tar visse medisiner på en kontinuerlig basis, bør du ikke gi dem opp. Det er nok å informere legen om dette.

Hvor lenge er prosedyren?

Et normalt encefalogram er en rutinemessig EEG eller diagnose av en paroksysmal tilstand. Varigheten av denne metoden avhenger av området under studien og bruk av funksjonelle prøver i overvåking. I gjennomsnitt tar prosedyren ikke mer enn 20-30 minutter.

I løpet av denne tiden klarer spesialisten å bruke:

• rytmisk fotostimulering av forskjellige frekvenser;
• hyperventilasjon (dype og sjeldne pustevansker);
• last i form av langsom blinking (i rette øyeblikk åpne og lukke øynene);
• oppdag en rekke skjulte funksjonelle endringer.

Ved utilstrekkelig informasjon mottatt, kan eksperter ty til en dypere undersøkelse.

Det finnes flere alternativer:

1. Encephalogram natt søvn. En lang strekk blir studert - våkne før sengetid, døsighet, sengetid og morgenoppvåkning.
2. EEG med deprivasjon. Metoden er at pasienten er fratatt nattesøvn. Han skulle våkne 2-3 timer tidligere enn vanlig og holde seg våken neste kveld.
3. Langvarig elektroencefalogram. Hjerte bioelektrisk aktivitet overvåking skjer i dagtid søvn. Metoden er svært effektiv hvis du mistenker en paroksysm (anfall) eller identifiserer årsakene til søvnforstyrrelser.

Basert på EEG-metoden kan varigheten av en slik studie variere fra 20 minutter til 8-15 timer.

Tolkning av EEG

Tolkning av resultatene av et encefalogram utføres av en kvalifisert diagnostiker.

Dekodingen tar hensyn til pasientens kliniske symptomer og hovedindikatorene for EEG:

• rytme tilstand;
• symmetri av hemisfærene;
• endringer i grått materiale ved bruk av funksjonelle prøver.

De oppnådde resultatene blir sammenlignet med de etablerte normer, og avvik (dysrytmi) registreres i konklusjonen.

Elektroencefalografi (EEG): essensen av undersøkelsen som avslører, oppfører, resultater

For enkelhets skyld erstatter det lange ordet "elektroencefalografi" og leger og pasienter forkortelsen og kaller denne diagnostiske metoden ganske enkelt - EEG. Det skal bemerkes at noen (sannsynligvis for å øke betydningen av forskningen) snakker om hjernens EEG, men dette er ikke helt riktig, siden den latinske versjonen av det gamle greske ordet "encephalon" er oversatt til russisk som "hjerne" og i seg selv er En del av medisinsk begrepet er encefalografi.

Elektroencefalografi eller EEG er en metode for å undersøke hjernen (GM) for å identifisere foci for økt kramper i sin cortex, som er typisk for epilepsi (primær oppgave), svulster, tilstander etter slag, strukturelle og metabolske encefalopatier, søvnforstyrrelser og andre sykdommer. Grunnlaget for encefalografi registrerer den elektriske aktiviteten til GM (frekvens, amplitude), og dette gjøres ved hjelp av elektroder festet på forskjellige steder på overflaten av hodet.

Hva slags forskning er EEG?

Periodisk kommer kramper, som i de fleste tilfeller oppstår med fullstendig bevissthetstap, kalles epilepsi i folket, hvilket offisielt medisin kalles epilepsi.

Den aller første og viktigste metoden for å diagnostisere denne sykdommen, som har tjent menneskeheten i mange tiår (det første EEG-skudd var datert 1928), er encefalografi (elektroencefalografi). Selvfølgelig har apparatet for studien (encefalografen) nå blitt vesentlig endret og forbedret, dets evner ved bruk av datateknologi er økt markant. Imidlertid forblir essensen av den diagnostiske metoden den samme.

Elektroencefalografer er koblet til elektroder (sensorer), som i form av en hette er overlappet på overflaten av motivets hode. Disse sensorene er laget for å fange de minste elektromagnetiske utbruddene og overføre informasjon om dem til hovedutstyret (apparat, datamaskin) for automatisk behandling og analyse. Enkefalografen behandler de mottatte impulser, styrker dem og retter den på papir i form av en ødelagt linje, som minner om et EKG.

Den bioelektriske aktiviteten til hjernen er opprettet hovedsakelig i cortex med deltagelse av:

• Thalamus, overvåking og gjennomføring av omfordeling av informasjon;
• ARS (aktiverer retikulært system), kjernene av disse, bosatte seg i forskjellige deler av GM (medulla og midbrain, pons, diencephalic system), mottar signaler fra mange veier og overfører dem til alle deler av cortexen.

Elektrodene leser disse signalene og leverer dem til enheten der opptaket foregår (det grafiske bildet er et encefalogram). Behandling og analyse av informasjon - oppgaven med dataprogramvare, som "kjenner" normer for biologisk aktivitet i hjernen og dannelse av biorhymermer, avhengig av alder og en viss situasjon.

For eksempel registrerer en rutinemessig EEG dannelsen av patologiske rytmer under et angrep eller i perioden mellom anfall, søvn EEG eller natt EEG-overvåking viser hvordan hjernens biopotensial endrer seg under nedsenking i drømmens verden.

Dermed viser elektroencefalografi den bioelektriske aktiviteten til hjernen og konsistensen av aktivitetene i hjernestrukturene under våkenhet eller under søvn og svarer på spørsmålene:

1. Hvorvidt det er fokus på økt kramper av GM, og hvis de eksisterer, i hvilket område de er lokalisert;
2. På hvilket stadium er sykdommen, hvor langt har den gått, eller omvendt, begynt å regresse;
3. Hvilken effekt gir den valgte medisinen og om dosen er riktig beregnet

Selv den "smarteste" maskinen vil selvsagt ikke erstatte en spesialist (vanligvis en nevrolog eller en nevrofysiolog), som har rett til å dechiffrere et encefalogram etter å ha gjennomgått spesiell trening.

Egenskaper av EEG hos barn

Hva å si om barna, hvis noen voksne, etter å ha mottatt en henvisning til EEG, begynner å spørre hva og hvordan, fordi de tviler på sikkerheten til denne prosedyren. I mellomtiden kan det virkelig ikke skade barnet, men det er veldig vanskelig å lage en EEG for en liten pasient. Til babyer opptil ett år, måles hjernens bioelektriske aktivitet i søvn, før de vasker hodet, spiser babyen og, uten å gå fra vanlig plan (søvn / våkenhet), juster prosedyren til barnets søvn.

Men hvis barn under ett år er tilstrekkelig til å vente på søvn, barn fra ett til tre år (og noen - og eldre) fortsatt trenger å snakke, så inntil 3 års forskning utført i våken tilstand bare ro og kontakt med barna, noe som gir preferanse i andre tilfeller fortsatt EEG søvn.

Forberedelser for besøket til det respektive kabinettet må påbegynnes om noen få dager, slik at fremtidig kampanje blir et spill. Barnet kan prøve å interessere en behagelig reise, der han kan gå med sin mor og en favoritt leketøy, for å komme opp med noen andre alternativer (som regel foreldre er mer bevisste på hvordan å overbevise barnet om at han satt stille, ikke flytte, ikke gråt og snakker ikke). Dessverre er slike restriksjoner svært vanskelig for små barn å tåle, fordi de fortsatt ikke forstår alvorligheten av en slik begivenhet. Vel, i slike tilfeller søker legen et alternativ...

Indikasjoner for å utføre daglig encefalografi hos barn i en tilstand av søvn eller natt EEG er:

• Identifisering paroksysmal tilstander av forskjellig opprinnelse - kramper, konvulsjoner mot høy feber (feber kramper), epileptiske anfall, ikke er relatert til den sanne epilepsi og differensierbare fra det;
• Overvåke effektiviteten av antiepileptisk terapi med den etablerte diagnosen "epilepsi";
• Diagnose av hypoksiske og iskemiske lesjoner av CNS (nærvær og alvorlighetsgrad);
• Bestemme alvorlighetsgraden av hjerneskade for prognostiske formål;
• Studien av hjernens bioelektriske aktivitet hos unge pasienter for å studere stadier av dets modning og funksjonelle tilstand i sentralnervesystemet.

I tillegg er det ofte foreslått å gjøre et EEG med vegetativ-vaskulær dystoni med hyppige besvimelsesangrep og svimmelhet, med forsinket oppkjøp av talevansker og stamming. Ikke overse denne metoden, og i andre tilfeller som krever studiet av reserver av hjernen funksjonalitet, fordi prosedyren og ufarlig og smertefri, men det kan gi maksimalt informasjon for diagnostisering av visse sykdommer. Electroencephalography er svært nyttig hvis det er episoder av bevissthetssvikt, men deres årsak er ikke klart.

Ulike opptaksmetoder

Registrering av bioelektriske potensialer i hjernen utføres på forskjellige måter, for eksempel:

1. I tidlig diagnostikk søk, identifisere årsakene til paroksysmal, bruk kort tid (≈ 15 minutter) en rutinemetode for EEG opptak, som er å identifisere skjulte lidelser innebærer bruk av provoserende tester - pasienten blir bedt om å puste dypt (hyperventilering), åpne og lukke øynene eller gi en lys stimulans (photostimulation);
2. Hvis den rutinemessige EEG ikke ga den nødvendige informasjonen, foreskriver legen encefalografi med deprivasjon (søvnmangel om natten helt eller delvis). For å utføre en slik studie og oppnå pålitelige resultater, kan en person heller ikke sove i det hele tatt, eller blir vekket 2-3 timer før testet "lyder som en biologisk alarmklokke";
3. Langvarig EEG-registrering med registrering av den bioelektriske aktiviteten til GM-cortexen under "stille time" (søvn EEG) finner sted dersom legen mistenker at endringer i hjernen skjer nøyaktig når de er i "sovemodus";
4. De mest informative eksperter vurderer natten EEG, som er registrert på et sykehus. De begynner på studien mens de er våken (før du går i seng), fortsett mens du er døsig, fang hele søvnperioden, og avslutt etter en naturlig oppvåkning. Om nødvendig blir registreringen av GM bioelektrisk aktivitet komplementert av superposisjon av supernumerære elektroder og bruk av videofiksingsutstyr.

Langsiktig opptak av elektrisk aktivitet i flere timer under søvn og innspilling av natt EEG kalles EEG-overvåking. Naturligvis krever slike metoder involvering av tilleggsutstyr og materielle ressurser, samt pasientens opphold i stasjonære forhold.

Tid og utstyr danner en pris.

I andre tilfeller er det behov for å måle biopotensialene til GM på tidspunktet for angrepet. For å oppnå tilsvarende mål, blir pasienten, så vel som for å gjennomføre natten EEG, sendt til sykehuset til sykehusinnleggelse, hvor daglig EEG-overvåkning utføres ved bruk av lyd- og videoutstyr. Kontinuerlig EEG-overvåking med videofiksering i løpet av dagen gir en mulighet til å verifisere epileptisk opprinnelse av paroksysmale hukommelsesforstyrrelser, isolerte auraer, samt episodisk forekommende psykomotoriske fenomener.

Elektroencefalografi er en av de mest tilgjengelige metodene for å studere hjernen. Og for prisen også. I Moskva, kan denne studien bli funnet for 1500 rubler og for 8 000 rubler (EEG-søvnovervåking i 6 timer) og 12 000 rubler (natt EEG).

I andre byer i Russland kan du komme forbi med en mindre mengde, for eksempel i Bryansk, prisen starter fra 1200 rubler, i Krasnoyarsk fra 1100 rubler, og i Astrakhan starter den fra 800 rubler.

Selvfølgelig er det bedre å gjøre EEG i et spesialisert klinikk nevrologiske, hvor i tvilstilfeller, er det en mulighet for kollektiv diagnose (i institusjoner, kan mange fagfolk kryptere EEG) og lege kontaktes umiddelbart etter testen, eller til raskt å løse problemet i forhold til andre metoder for hjerneforskning.

Om de viktigste rytmene til GM elektrisk aktivitet

Ved tolkning av resultatene av studien tar hensyn til ulike faktorer: alder av pasienten, hans generelle tilstand (tilstedeværelse av tremor, lem svakhet, synsforstyrrelser, etc..), holder krampestillende behandling på tidspunktet for registrering av bioelektriske aktiviteten i hjernen, den omtrentlige tid (dato) for den siste epipripadki og et al.

Et elektroensfalogram består av ulike komplekse biorhymer som stammer fra den elektriske aktiviteten til en GM i ulike tidsperioder, avhengig av bestemte situasjoner.

Når du dechifrerer EEG, må du først og fremst være oppmerksom på hovedrytmer og deres egenskaper:

• Alfa-rytme (frekvens - i området fra 9 til 13 Hz, er amplituden av vibrasjoner - fra 5 til 100 mV), som er til stede i nesten alle personer som ikke stiller krav til hans helse, perioden av søvn våkenhet (avslapping under resten, avslapping grunne meditasjon). Så snart en person åpner øynene og prøver å visualisere et bilde, reduseres a-bølger og kan forsvinne helt hvis den funksjonelle aktiviteten til hjernen øker ytterligere. Ved tolkning EEG følgende parametere er viktige α-rytme: amplitude (mV), vil den dominerende frekvens (Hz) av den venstre og høyre hjerne, dominans av spesielle ledninger (frontale, parietale, occipitale og lignende), interhemispheric asymmetri (%). Depresjon av a-rytmen er forårsaket av angst, frykt, aktivering av den autonome nervøse aktiviteten;
• Beta rytmen (frekvensen ligger i området fra 13 til 39 Hz, oscillasjonens amplitude er opptil 20 μV) er ikke bare modusen for vår våkenhet, β-rytmen er karakteristisk for aktivt mentalt arbeid. I normal tilstand er alvorlighetsgraden av β-bølger svært svak, deres overskytende indikerer den umiddelbare responsen til GM for stress;
• Theta rytme (frekvens - fra 4 til 8 Hz, amplituden ligger i området 20-100 μV). Disse bølgene reflekterer en ikke-patologisk forandring av bevissthet, for eksempel en person som slumrer, sover i halvveis, i overflaten av overfladisk søvn, ser han allerede noen drømmer, og så blir θ-rytmene avslørt. I en sunn person blir nedsenkning i søvn ledsaget av et betydelig antall θ rytmer. Forsterkning av theta rytmen er observert under langvarig psyko-emosjonell stress, psykiske lidelser, twilight-tilstander, karakteristisk for noen nevrologiske sykdommer, asthenisk syndrom, hjernehjertehjelpe;
• Delta-rytme (frekvens er i området 0,3 4Hz, amplituden av - 20 til 200 mikrovolt) - typisk for dyp neddykking i søvn (søvn naturlig og kunstig skapt søvn - anestesi). Ved forskjellige nevrologiske patologier observeres δ-bølgeforsterkning;

I tillegg, i den cerebrale cortex og andre elektrisk testede oscillasjoner: gamma rytmer rekkende høy frekvens (100 Hz), kappa rytmer som genereres i time fører med aktive mental aktivitet, mu rytmer relatert til psykisk stress. Disse bølgene i diagnostiseringsplanen er ikke særlig interessante, siden de forekommer under en betydelig mental belastning og intens "tankegang", som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet. Electroencephalogram, som kjent, registreres, om enn under våkenhet, men i en rolig tilstand, og i noen tilfeller er nattlig overvåking av EEG eller søvn EEG generelt foreskrevet.

Video: alfa- og beta-rytmer på EEG

EEG-dekoding

hoved EEG fører og deres betegnelser

En god eller dårlig EEG kan bare dømmes etter den endelige tolkningen av resultatene av studien. Således vil en god EEG bli diskutert dersom det er registrert i vaksjonsperioden på båndets encefalogram:

• I den occipital-parietale fører - sinusformede a-bølger med en svingningsfrekvens som strekker seg fra 8 til 12 Hz og en amplitude på 50 μV;
• I frontområdene - p-rytmer med en svingningsfrekvens på mer enn 12 Hz og en amplitude som ikke overstiger 20 μV. I noen tilfeller veksler β-bølger med θ-rytmer med en frekvens på 4 til 7 Hz, og dette kalles også normvarianter.

Det skal bemerkes at individuelle bølger ikke er spesifikke for en bestemt patologi. Som et eksempel, epileptiform akutte bølger, som i noen tilfeller kan forekomme hos friske mennesker, ikke lider av epilepsi. Omvendt indikerer toppbølgekomplekser (frekvens 3 Hz) entydig epilepsi med små kramper (petit mal), og skarpe bølger (frekvens 1 Hz) indikerer en progressiv degenerativ sykdom hos GM - Creutzfeldt-Jakob sykdom, derfor disse bølgene med Dekoding er en viktig diagnostisk funksjon.

I mellom anfall av epilepsi kan ikke bli lagt merke til, som toppene og skarpe bølger som er karakteristiske for sykdommen ikke blir observert i alle pasienter, viser alle de kliniske symptomer på sykdom ved tidspunktet for krampeanfall. Videre kan paroksysmale manifestasjoner i andre tilfeller registreres hos mennesker som er helt sunne, uten tegn og forutsetninger for utvikling av konvulsiv syndrom.

I forbindelse med det foregående, kan epilepsi ikke utelukkes ved resultat av en enkelt test dersom det foreligger kliniske tegn på sykdommen etter å ha gjennomført en enkelt studie og ikke funnet epileptisk aktivitet på bakgrunnen EEG ("god EEG"). Det er nødvendig å undersøke pasienten for denne ubehagelige sykdommen ved hjelp av andre metoder.

EEG-opptak under et kramper i en pasient med epilepsi kan gi følgende muligheter:

1. Hyppige elektriske utladninger med høy amplitude, som sier at toppet i anfallet har kommet, en nedgang i aktiviteten - angrepet har beveget seg inn i dempningsfasen;
2. Fokal epiaktivitet (det indikerer plasseringen av fokuset på konvulsiv beredskap og tilstedeværelsen av partielle anfall - du må finne årsaken til GM-brennstoffet);
3. Manifestasjoner av diffuse endringer (registrering av paroksysmale utslipp og toppbølge) - slike indikatorer indikerer at angrepet er av generalisert natur.

Hvis opprinnelsen til GM-lesjonen er etablert, og diffuse endringer registreres på EEG, da diagnostiseringsverdien av denne studien, men ikke så signifikant, tillater likevel en å finne en bestemt sykdom som er langt fra epilepsi:

• Meningitt, encefalitt (spesielt forårsaket av herpesinfeksjon) - på EEG: periodisk dannelse av epileptiske utladninger;
• Metabolisk encefalopati - på et encefalogram: Tilstedeværelsen av "trefase" bølger eller diffus retardasjon av rytme og utbrudd av symmetrisk langsom aktivitet i frontalområdene.

Diffuse endringer på encefalogrammet kan registreres hos pasienter som har hatt GM-blåmerke eller hjernerystelse, noe som er forståelig - hele hjernen lider av alvorlige hodeskader. Det finnes imidlertid et annet alternativ: diffus endring finnes hos personer som ikke viser noen klager og anser seg helt sunne. Det skjer og dette, og hvis det ikke finnes kliniske manifestasjoner av patologi, så er det heller ingen grunn til bekymring. Kanskje, på neste undersøkelse, vil EEG-platen gjenspeile full hastighet.

I noen tilfeller hjelper diagnosen EEG

Elektroencefalografi, som avslører funksjonelle evner og reserver i sentralnervesystemet, har blitt referansepunktet for hjerneforskning. Legene anser det hensiktsmessig i mange tilfeller og under ulike forhold:

1. For å vurdere graden av funksjonell umodenhet i hjernen hos unge pasienter (i et barn under ett år gammel, utføres alltid forskning under søvn, hos eldre barn, i henhold til situasjonen);
2. Med ulike søvnforstyrrelser (søvnløshet, døsighet, hyppige nattlige oppvåkninger, etc.);
3. I nærvær av anfall og epileptiske anfall
4. For å bekrefte eller ekskludere komplikasjoner av inflammatoriske prosesser forårsaket av nevoininfectjon
5. Med vaskulære lesjoner i hjernen;
6. Etter at TBI (hjerneforstyrrelse, hjernerystelse) - EEG viser dybden av lidelse til GM,
7. For å vurdere alvorlighetsgraden av virkningene av nevrotoksiske giftstoffer;
8. Ved utvikling av onkologisk prosess som påvirker sentralnervesystemet;
9. Med psykiske lidelser av ulike slag;
10. EEG-overvåking utføres ved vurdering av effekten av antikonvulsiv terapi og valg av optimale doser av terapeutiske midler;
11. Grunnen til å lage et EEG kan være tegn på dysfunksjon av hjernekonstruksjoner hos barn og mistanke om degenerative forandringer i det nervøse vevet hos GM hos eldre (demens, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom);
12. Pasienter som er i koma trenger vurdering av tilstanden i hjernen;
13. I noen tilfeller krever studien kirurgi (bestemmelse av dybden av anestesi);
14. Hvor langt neuropsykiatriske lidelser har gått med hepatocellulær insuffisiens (hepatisk encefalopati), så vel som med andre former for metabolisk encefalopati (renal, hypoksisk), vil bidra til å gjenkjenne encefalografi;
15. Alle sjåfører (fremtidige og nåværende) når de gjennomgår en medisinsk undersøkelse for å få / erstatte deres rettigheter, tilbys å gjennomgå et EEG som referanse til trafikkpolisen. Undersøkelsen er tilgjengelig i søknaden og identifiserer helt uegnet til kjøring, derfor ble tatt i bruk;
16. Elektroencefalologi er foreskrevet for rekrutter med en historie med konvulsiv syndrom (basert på medisinsk kortdata) eller i tilfelle en klage på anfall med bevissthetstap sammen med konvulsjoner;
17. I noen tilfeller, ved hjelp av slik forskning som EEG, for å fastslå dødsfallet til en stor del av nerveceller, dvs. hjerne død (vi snakker om situasjoner der de sier at "en person er sannsynlig å bli en plante").

Video: EEG- og epilepsi-deteksjon

Studien krever ikke spesiell trening.

Spesielt EEG-preparat krever ikke, men noen pasienter er tydelig redd for den kommende prosedyren. Det er ingen vits - de setter sensorer med ledninger på hodet, som leser "alt som skjer i skallen" og overfører full mengde informasjon til smart enheten (faktisk registrerer elektrodene potensialforskjell mellom to sensorer i forskjellige ledninger). Voksne er utstyrt med et symmetrisk vedlegg til hodeoverflaten på 20 sensorer + 1 uparbert, som ligger over parietalområdet, og et lite barn har også 12.

I mellomtiden, veldig hypokonder pasienter ønsker å berolige undersøkelsen er helt ufarlig, har ingen restriksjoner på frekvens og alder (minst et par ganger om dagen og i alle aldre - fra de første dagene av livet til en moden alder, dersom forholdene tilsier det).

Grunnleggende opplæring er å sikre renheten av hår, som like før pasientvaskinger med shampoo, skyller og tørker godt, men ikke bruker noen kjemisk styling hårfrisyrer (gel, skum, lakk). Metallelementer som tjener til dekorasjon (klips, øredobber, hårnåler, piercinger) fjernes også før du lager et EEG. I tillegg til dette:

• I 2 dager gir de opp alkohol (sterk og svak), ikke bruk drinker som stimulerer nervesystemet, ikke spis sjokolade;
• Før studien mottar de råd fra en lege angående medisiner tatt (hypnotika, beroligende midler, antikonvulsive midler, etc.). Det kan være nødvendig å avbryte individuelle legemidler, samtykke med behandlende lege, og hvis dette ikke kan gjøres, bør du informere legen, hvem som skal engasjere seg i å dechiffrere encefalogrammet (merket i retningsskjemaet), slik at han vil ta hensyn til disse omstendighetene og ta dem i betraktning når de konkluderer.
• 2 timer før undersøkelsen, bør pasienter ikke tillate seg å spise og slappe av med en sigarett (slike hendelser kan forvride resultatene);
• Det anbefales ikke å gjøre et EEG i høyden av en akutt respiratorisk sykdom, så vel som med hoste og nesestop, selv om disse tegnene ikke er relatert til en akutt prosess.

Når alle reglene i forberedelsesfasen er observert, tas visse punkter i betraktning, pasienten sitter i en komfortabel stol, kontaktpunktene på hodeflaten med elektroder smøres med gel, sensorene er festet, en hette settes på eller dispenseres, enheten er slått på - opptaket har gått... tidspunktet for registrering av hjernens bioelektriske aktivitet. Som regel oppstår dette behovet når rutinemetoder ikke gir tilstrekkelig informasjon, det vil si når epilepsi mistenkes. Metoder som fremkaller epileptisk aktivitet (dyp pusting, åpnings- og lukkede øyne, søvn, lysirritasjon, søvnmangel) aktiverer den elektriske aktiviteten til GM-korteksjonen, elektroder plukker opp impulser sendt av cortex og overfører til hovedutstyret for behandling og innspilling.

I tillegg, når epilepsi mistenkes (spesielt temporal, som i de fleste tilfeller presenterer vanskeligheter ved diagnose), brukes spesielle sensorer: temporal, sphenoid, nasopharyngeal. Og det skal bemerkes, doktoren anerkjente offisielt at det i mange tilfeller er nasopharyngeal fører som avslører fokuset på epileptisk aktivitet i den tidlige regionen, mens de andre lederene ikke reagerer på det og sender normale impulser.

Dekoding av hjernens EEG

Betydningen av hjernens normale funksjon er ubestridelig. Enhver avvik av det vil sikkert påvirke helsen til hele organismen, uavhengig av personens alder og kjønn. Derfor, ved det minste signalet om forekomsten av brudd, anbefaler leger umiddelbart å bli undersøkt. For tiden bruker medisinen vel et ganske stort antall forskjellige teknikker for å studere hjernens aktivitet og struktur.

Men hvis det er nødvendig å fastslå kvaliteten på den bioelektriske aktiviteten til nevronene, så er den mest hensiktsmessige metoden for dette utvetydig vurdert som et elektroensfalogram (EEG). Legen som utfører prosedyren må være høyt kvalifisert, siden han, i tillegg til å gjennomføre studien, må korrekt lese de oppnådde resultatene. Kompetent dekoding av EEG er et garantert skritt for å etablere riktig diagnose og påfølgende utnevnelse av passende behandling.

Detaljer om encefalogram

Essensen av undersøkelsen er å fikse den elektriske aktiviteten til nevronene i hjernens strukturelle strukturer. Electroencephalogram er en slags opptak av neurale aktivitet på et spesielt tape når du bruker elektroder. Sistnevnte er fast på hodet og registrerer aktiviteten til en bestemt del av hjernen.

Aktiviteten til den menneskelige hjernen er direkte bestemt av arbeidet i midlineformasjonene - forgrunnen og retikulær formasjon (forbinder nevralt kompleks), noe som forårsaker dynamikken, rytmen og EEG-konstruksjonen. Forbindelsesfunksjonen til formasjonen bestemmer symmetrien og den relative identiteten til signalene mellom alle hjernestrukturer.

Prosedyren er foreskrevet for mistanke om ulike lidelser i strukturen og aktiviteten i sentralnervesystemet (sentralnervesystemet) - neuroinfections, for eksempel meningitt, encefalitt, polio. Med disse patologiene endres aktivitetene i hjernens aktivitet, og dette kan umiddelbart diagnostiseres på EEG, og i tillegg til å etablere lokalisering av det berørte området. EEG utføres på grunnlag av en standardprotokoll, hvor fjerning av indikatorer i våkenhet eller søvn (hos spedbarn) registreres, samt bruk av spesialiserte tester.

Hovedtestene inkluderer:

• fotostimulering - eksponering for lukkede øyne med lyse blinker;
• hyperventilering - dyp sjeldne puste i 3-5 minutter;
• åpning og lukking øyne.

Disse testene anses som standard og brukes til hjernen og hjernens encefalogrammer for voksne og barn i alle aldre, og for ulike patologier. Det er flere tilleggstester som foreskrives i visse tilfeller, for eksempel: klemme fingrene i den såkalte knyttneve, finne 40 minutter i mørket, frata søvn i en viss periode, overvåke nattesøvn, passere psykologiske tester.

Hva kan vurderes med EEG?

Denne typen undersøkelse lar deg bestemme hjernens funksjon i ulike tilstander i kroppen - søvn, våkenhet, aktiv fysisk, mental aktivitet og andre. EEG er en enkel, helt ufarlig og sikker metode som ikke krever brudd på hud og slimhinne i orgelet.

For tiden er den mye brukt i nevrologisk praksis, da det gjør det mulig å diagnostisere epilepsi, å oppdage inflammatoriske, degenerative og vaskulære sykdommer i hjernegruppene i høy grad. Prosedyren gir også bestemmelse av den spesifikke plasseringen av tumorer, cystiske vekst og strukturelle skader som følge av skade.

EEG ved hjelp av lys og lyd stimuli lar oss skille hysteriske patologier fra sanne, eller for å avsløre en simulering av sistnevnte. Prosedyren er blitt nesten uunnværlig for gjenopplivningskamre, og gir dynamisk overvåking av komatose pasienter.

Prosess for å lære resultatene

Analyse av de oppnådde resultatene utføres parallelt under prosedyren, og under fikseringen av indikatorer, og fortsetter etter ferdigstillelsen. Ved opptak tas hensyn til forekomst av gjenstander - mekanisk bevegelse av elektroder, elektrokardiogrammer, elektromyogrammer, induksjon av nettstrømfelter. Amplituden og frekvensen estimeres, de mest karakteristiske grafiske elementene utmerker seg, og deres temporale og romlige fordeling bestemmes.

Etter ferdigstillelse er den pato-og fysiologiske tolkning av materialene laget, og på grunnlag er formuleringen av EEG formulert. Etter fullføring er den viktigste medisinske formen for denne prosedyren fylt ut, som har navnet "klinisk elektroencefalografisk konklusjon", utarbeidet av diagnosen på de analyserte dataene i "rå" posten.

Tolkningen av EEG-konklusjonen er dannet på grunnlag av et sett av regler og består av tre seksjoner:

• Beskrivelse av ledende typer aktivitet og grafiske elementer.
• Konklusjon etter beskrivelsen med tolkede patofysiologiske materialer.
• Korrelasjon av indikatorer for de to første delene med kliniske materialer.

Typer av menneskelig hjerneaktivitet registrert under EEG-opptak

Hovedtyper av aktivitet som registreres under prosedyren og senere underkastes tolkning, samt videre studier er bølgefrekvens, amplitude og fase.

frekvens

Indikatoren er beregnet ved antall bølgesvingninger per sekund, fast i tall, og uttrykt i måleenheten - hertz (Hz). Beskrivelsen indikerer den gjennomsnittlige frekvensen av den studerte aktiviteten. Som regel blir 4-5 opptaksseksjoner med en varighet på 1 s tatt, og antall bølger ved hvert tidsintervall beregnes.

amplitude

Denne indikatoren - omfanget av bølgesvingninger av det eklektiske potensialet. Det måles av avstanden mellom bølgetoppene i motsatte faser og uttrykkes i mikrovolt (μV). Et kalibreringssignal brukes til å måle amplitude. Hvis for eksempel et kalibreringssignal ved en spenning på 50 μV bestemmes på en plate med en høyde på 10 mm, vil 1 mm svare til 5 μV. Fortolkningen av resultatene er gitt til tolkningen av de hyppigste verdiene, helt utenom de sjeldne.

Verdien av denne indikatoren evaluerer prosessens nåværende tilstand, og bestemmer vektorendringene. På et elektroencefalogram er noen fenomener estimert av antall faser i dem. Oscillasjoner er delt inn i monofasisk, bifasisk og polyfasisk (som inneholder mer enn to faser).

Brainrytmer

Begrepet "rytme" på et elektroencefalogram anses å være en type elektrisk aktivitet knyttet til en bestemt tilstand av hjernen, koordinert av passende mekanismer. Når deklarerer EEG-rytmen i hjernen, blir frekvensen angitt, tilsvarende hjernens område, amplitude og dens karakteristiske endringer under funksjonelle endringer i aktivitet.

Rytmer av den våken personen

Hjerneaktivitet registrert på et EEG hos en voksen har flere typer rytmer, karakterisert ved visse indikatorer og tilstander i kroppen.

• Alfa rytme. Frekvensen holder seg til intervallet 8-14 Hz og er tilstede hos de fleste raske individer - mer enn 90%. De høyeste amplitudeverdiene blir observert i resten av motivet, som er i et mørkt rom med øynene lukket. Best definert i occipital regionen. Fragmentalt blokkert eller helt avtar med mental aktivitet eller visuell oppmerksomhet.
• Beta rytme. Dens bølgefrekvens varierer i området 13-30 Hz, og de viktigste endringene observeres med fagets aktive tilstand. Uttalte vibrasjoner kan diagnostiseres i frontallober med obligatorisk tilstand av aktiv aktivitet, for eksempel mental eller emosjonell oppblåsthet og andre. Amplituden til beta-svingningene er mye mindre enn alfa.
• Gamma rytme. Omfanget av oscillasjoner fra 30, kan nå 120-180 Hz og er preget av en ganske redusert amplitude - mindre enn 10 μV. Overskridelse av grensen på 15 μV regnes som en patologi som forårsaker en reduksjon i intellektuelle evner. Rytmen bestemmes når man løser problemer og situasjoner som krever økt oppmerksomhet og konsentrasjon.
• Kapp rytme. Karakterisert av et intervall på 8-12 Hz, og observeres i den tidlige delen av hjernen under mentale prosesser ved å undertrykke alfa bølger i andre områder.
• Lambda rytme. Den har et lite utvalg på 4-5 Hz, det lanseres i oksipitalområdet når det er nødvendig å ta visuelle beslutninger, for eksempel ved å søke etter noe med åpne øyne. Oscillasjoner forsvinner helt etter å ha konsentrert blikket på et tidspunkt.
• Mu rytme. Det bestemmes av intervallet 8-13 Hz. Kjører på baksiden av hodet, og observeres best i en rolig tilstand. Den er undertrykt i starten av enhver aktivitet, ikke utelukkende den mentale.

Sleep Rhythms

En egen kategori av typer rytmer som manifesterer seg enten i søvnforhold eller i patologiske forhold, omfatter tre varianter av denne indikatoren.

• Delta rytme. Det er karakteristisk for fasen av dyp søvn og for komatose pasienter. Det registreres også når du registrerer signaler fra områder i hjernebarken som ligger på grensen med områder som påvirkes av onkologiske prosesser. Noen ganger kan det bli løst hos barn 4-6 år.
• Theta rytme. Frekvensintervallet er innen 4-8 Hz. Disse bølgene utløses av hippocampus (informasjonsfilter) og manifesterer seg under søvnen. Ansvarlig for kvalitativ assimilering av informasjon og er grunnlaget for selvlæring.
• Sigma rytme. Det varierer i frekvensen 10-16 Hz, og regnes som en av de viktigste og merkbare fluktuasjonene i det spontane elektroencefalogrammet, som oppstår ved naturlig søvn i sin første fase.

Ifølge resultatene som ble oppnådd under opptak av EEG, er en indikator som karakteriserer den fulle allsidige vurderingen av bølgene - den bioelektriske aktiviteten til hjernen (BEA) - bestemt. Diagnostikeren kontrollerer EEG-parametrene - frekvensen, rytmen og tilstedeværelsen av skarpe blinker fremkaller karakteristiske manifestasjoner, og av disse grunnene trekker en endelig konklusjon.

Tolkning av indikatorer for elektroensfalogrammet

For å dechiffrere EEG, og ikke gå glipp av noen av de minste manifestasjoner på posten, må spesialisten ta hensyn til alle viktige punkter som kan påvirke de studerte parametrene. Disse inkluderer alder, tilstedeværelse av visse sykdommer, mulige kontraindikasjoner og andre faktorer.

Etter fullføring av samlingen av alle dataene i prosedyren og behandlingen av dem, går analysen til slutt, og deretter avsluttes den endelige konklusjonen, som vil bli gitt for å ta ytterligere beslutninger om valget av terapimetode. Eventuelle forstyrrelser i aktivitet kan være et symptom på sykdommer forårsaket av visse faktorer.

Alfa rytme

Normen for frekvensen bestemmes i området 8-13 Hz, og dens amplitude overstiger ikke nivået på 100 μV. Disse egenskapene indikerer en sunn human tilstand og fraværet av noen patologier. Overtredelser er:

• konstant fiksering av alfasytmen i frontalsken
• forskjellen mellom halvkule er opptil 35%;
• permanent brudd på bølge sinusoidality;
• Tilstedeværelse av frekvensspredning;
• amplitude under 25 μV og over 95 μV.

Tilstedeværelsen av brudd på denne indikatoren indikerer en mulig asymmetri av hemisfærene, som kan være resultatet av onkologiske neoplasmer eller patologier av blodsirkulasjon i hjernen, for eksempel slag eller blødning. En høyfrekvens indikerer skade på hjernen eller til et hovedtrauma (traumatisk hjerneskade).

Det totale fraværet av alfytmen er ofte observert med demens, og hos barn er abnormiteter direkte relatert til mental retardasjon (MAD). Denne forsinkelsen hos barn fremgår av mangel på organisering av alfa bølger, et skift av fokus fra oksipitalt område, økt synkronisering, kort aktiveringsreaksjon og superreaksjon mot intensiv respirasjon.

Beta rytme

I den aksepterte normen er disse bølgene tydelig definert i hjernens frontallober med en symmetrisk amplitude i området 3-5 μV, registrert i begge halvkugler. Høy amplitude fører leger til å tenke på tilstedeværelse av hjernerystelse, og når korte spindler ser ut, oppstår encefalitt. En økning i frekvens og varighet av spindler indikerer utviklingen av betennelse.

Hos barn er de patologiske manifestasjonene av beta-svingninger ansett for å være 15-16 Hz-frekvens, og den høye amplitud stede er 40-50 μV, og hvis lokaliseringen er sentral eller forreste del av hjernen, bør dette varsle legen. Disse egenskapene indikerer en høy sannsynlighet for forsinket utvikling av babyen.

Delta og theta rytmer

Økningen i amplituden til disse indikatorene over 45 μV på en kontinuerlig basis er karakteristisk for funksjonsforstyrrelser i hjernen. Hvis indikatorene økes i alle hjernegrupper, kan dette tyde på alvorlige brudd på funksjonene i sentralnervesystemet.

Hvis en høy amplitud av delta-rytmen er detektert, settes en mistanke om en neoplasma. De overvurderte verdiene for theta og delta-rytme, registrert i oksipitalt område, indikerer at barnet hemmer og retarderes under utvikling, samt et brudd på sirkulasjonsfunksjonen.

Dekryptere verdier ved ulike aldersintervaller

EEG-opptak av en for tidlig baby på 25-28 gestasjonsuke ser ut som en kurve i form av langsomme delta- og teta-rytmer, periodisk kombinert med skarpe bølgetopper på 3-15 sekunder med en reduksjon i amplitude til 25 μV. Hos fullfødte spedbarn er disse verdiene klart delt inn i tre typer indikatorer. Med våkenhet (med en periodisk frekvens på 5 Hz og en amplitude på 55-60 Hz), en aktiv søvnfase (med en stabil frekvens på 5-7 Hz, og en rask lav amplitude) og avslappende søvn med blinker av delta-svingninger med høy amplitude.

I løpet av 3-6 måneder av et barns liv øker antall theta-svingninger stadig, og for delta-rytmen er tvert imot en tilbakegang karakteristisk. Videre, fra 7 måneder til ett år, danner barnet alfa-bølger, og deltaet og thetaen forsvinner gradvis bort. I løpet av de neste 8 årene har en gradvis erstatning av langsomme bølger med raske seg - alfa- og beta-svingninger - blitt observert i EEG.

I en alder av 15 dominerer alfa bølger mesteparten, og i en alder av 18 år er BEA-transformasjonen fullført. I perioden fra 21 til 50 år endres stabile indikatorer nesten ikke. Og fra 50 begynner neste fase av rytmisk justering, som er preget av en reduksjon i amplitude av alfa-svingninger og en økning i beta og delta.

Etter 60 år begynner frekvensen også å falle ut gradvis, og hos en sunn person på EEG observeres manifestasjoner av delta- og theta-svingninger. Ifølge statistiske data bestemmes aldersindeksene fra 1 til 21 år, betraktet som "sunne" hos pasienter 1-15 år, når de 70%, og i området 16-21 - ca 80%.

De vanligste patologiene er diagnostisert

På grunn av elektroencefalogrammet, er sykdommer som epilepsi, eller ulike typer traumatiske hjerneskade (TBI) ganske enkelt diagnostisert.

epilepsi

Studien gjør det mulig å bestemme lokaliseringen av det patologiske området, samt en bestemt type epileptisk sykdom. På tidspunktet for konvulsiv syndrom har EEG-posten en rekke spesifikke manifestasjoner:

• Pekede bølger (topper) - Plutselig kan stigende og fallende forekomme på en og flere steder;
• kombinasjonen av langsomme spisse bølger under et angrep blir enda mer uttalt;
• plutselig økning i flare amplitude.

Bruken av stimulerende kunstige signaler hjelper til med å bestemme form av en epileptisk sykdom, siden de gir utseendet til skjult aktivitet som er vanskelig å diagnostisere i EEG. For eksempel, intensiv pust, som krever hyperventilering, fører til en reduksjon i lumen i blodårene.

Også brukt fotostimulering utført ved hjelp av et stroboscope (en kraftig lyskilde), og hvis det ikke er noe respons på stimulansen, så er det mest sannsynlig at det er en patologi forbundet med konduktiviteten til visuelle impulser. Utseendet på ikke-standardiserte fluktuasjoner indikerer patologiske forandringer i hjernen. Legen bør ikke glemme, eksponering for kraftig lys kan føre til epileptisk anfall.

Hvis det er nødvendig å etablere en diagnose av TBI eller tremor med alle de iboende patologiske egenskapene, brukes EEG ofte, spesielt i tilfeller der det er nødvendig å fastslå skadestedet. Hvis TBI er lett, vil opptaket registrere ubetydelige avvik fra normasymmetrien og ustabiliteten til rytmer.

Hvis lesjonen viser seg å være alvorlig, vil henholdsvis avvik på EEG bli uttalt. Atypiske endringer i posten, forverret i løpet av de første 7 dagene, indikerer en massiv hjerneskade. Epidurale hematomer blir ofte ikke ledsaget av en spesiell klinikk, de kan bare bestemmes ved å bremse alfasvingninger.

Men subduralblødninger ser veldig annerledes ut - de danner spesifikke deltabølger med blinker av sakte svingninger, og alfaen er også frustrert. Selv etter at kliniske manifestasjoner forsvinner, kan det forekomme cerebrale patologiske forandringer på platen i noen år, på grunn av TBI.

Restaurering av hjernefunksjonen avhenger av type og omfang av lesjonen, samt lokalisering. På områder med nedsatt funksjonsevne eller skade kan det forekomme patologisk aktivitet, noe som er farlig for utviklingen av epilepsi. For å unngå skadekomplikasjoner bør du regelmessig gjennomgå EEG og overvåke indikatorens status.

Til tross for at EEG er ganske enkelt og ikke krever inngrep i pasientens kroppsmetode, har den en ganske høy diagnostisk evne. Å avsløre selv de minste forstyrrelsene i hjernevirksomhet sikrer en rask beslutning om valg av terapi og gir pasienten sjansen til et produktivt og sunt liv!