Spo2 hva er det

En av hovedindikatorene til en normalt fungerende organisme er metningen av arterielt blod med oksygen. Denne parameteren påvirker antall røde blodlegemer, og pulsoksymetri (pulsoksymetri) hjelper til med å bestemme det.

Inhalert luft kommer inn i lungene, hvor det er et kraftig nettverk av kapillærer som absorberer oksygen, så nødvendig for å sikre de mange biokjemiske prosessene. Som du vet, blir oksygen ikke sendt til "fri svømming", ellers ville cellene ikke kunne få det i tilstrekkelig mengde. For levering av dette elementet til vevene av natur, leveres bærere - erytrocytter.

Hvert hemoglobinmolekyl i en rød blodcelle er i stand til å binde 4 oksygenmolekyler, og gjennomsnittlig prosentandel av rød blodcellemetning med oksygen kalles metning. Denne termen er kjent for anestesiologer, som vurderer pasientens tilstand under anestesi ved metningsparameteren.

Hvis hemoglobin, ved å bruke alle sine reserver, binder alle fire oksygenmolekyler, vil metningen bli 100%. Det er absolutt ikke nødvendig at denne indikatoren er maksimal, for normal levetid er det nok å ha det i nivået 95-98%. Denne prosentandelen av metning gir fullstendig respiratorisk funksjon av vev.

Det skjer at metningen minker, og dette er alltid et tegn på patologi, derfor er det umulig å ignorere indikatoren, spesielt ved lungesykdommer, under kirurgiske inngrep, med visse typer behandling. Et pulsoksymeter er utformet for å overvåke blodsyresmetning, og vi vil forstå hvordan det fungerer og hva er indikasjonene på bruken av det.

Prinsipp for pulsoksymetri

Avhengig av hvor mettet hemoglobin er med oksygen, er lengden på lysbølgen som den kan absorbere endres. Dette prinsippet er basert på virkningen av et pulsoksymeter bestående av en lyskilde, sensorer, en detektor og en analyseringsprosessor.

Lyskilden gir bølger i det røde og infrarøde spekteret, og blodet absorberer dem, avhengig av antall hemoglobinbundne oksygenmolekyler. Associert hemoglobin fanger den infrarøde strømmen, og ikke-oksygen-rød. Uabsorbert lys registreres av detektoren, enheten beregner metningen og gir resultatet resultatet til skjermen. Metoden er ikke-invasiv, smertefri, og det tar bare 10-20 sekunder å fullføre.

I dag brukes to metoder for pulsoksymetri:

Ved transmisjonspulsoksymetri trenger lysstrømmen inn i vevet, for å oppnå metningsindikatorer må emitteren og sensorsensoren plasseres på motsatte sider, mellom stoffet er stoffet. For enkelhets skyld av studien, er sensorer plassert på små områder av kroppen - finger, nese, auricle.

Reflektert pulsoksymetri involverer registrering av lysbølger som ikke absorberes av oksygenert hemoglobin og reflekteres fra vev. Denne metoden er praktisk for bruk i ulike deler av kroppen, hvor det er teknisk umulig å plassere sensorer motsatt hverandre, eller avstanden mellom dem vil være for stor til opptak av lysflusser - underliv, ansikt, skulder, underarm. Muligheten for å velge plasseringen av studien gir en stor fordel ved reflektert pulsoksymetri, selv om nøyaktigheten og informasjonsinnholdet i begge metodene er omtrent det samme.

Ikke-invasiv pulsoksometri har noen ulemper, blant annet - den endre driften i sterkt lys, bevegelige objekter, nærvær av fargestoffer (neglelakk), behovet for nøyaktig plassering av sensorene. Feil i avlesningene kan være forbundet med feilaktig påføring av enheten, sjokk, hypovolemi hos en pasient når enheten ikke kan fange pulsbølgen. Kullmonoksydforgiftning kan til og med vise 100% metning, mens hemoglobin er mettet ikke med oksygen, men CO.

Søknader og indikasjoner for pulsoksymetri

I menneskekroppen gitt for "aksjer" av mat og vann, men oksygen i det lagres ikke, så etter et par minutter etter avslutningen av mottakelsen begynne irreversible prosesser, som fører til døden. Alle organer lider, og i større grad - vitale.

Kroniske oksygenforstyrrelser bidrar til dype trofiske lidelser, som påvirker helsetilstanden. Hodepine, svimmelhet, døsighet vises, hukommelse og mental aktivitet er svekket, og forutsetninger for arytmier, hjerteinfarkt, hypertensjon vises.

Legen er alltid "bevæpnet" med et stetoskop og tonometer ved mottak eller undersøkelse av pasienten, men det er godt å ha et bærbart pulsoksymeter med deg, fordi definisjonen av metning er av stor betydning for et bredt spekter av pasienter med patologi i hjertet, lungene, blodsystemet. I utviklede land brukes disse enhetene ikke bare i klinikker: praktiserende leger, kardiologer, pulmonologer bruker dem aktivt i sitt daglige arbeid.

Dessverre, i Russland og andre land i post-sovjetiske rom, utføres pulsoksymetri utelukkende i intensivavdelingene, til behandling av pasienter som er et skritt unna døden. Dette skyldes ikke bare de høye kostnadene ved apparatet, men også til utilstrekkelig oppmerksomhet fra legene selv om viktigheten av å måle metningen.

Definisjonen av oksygenering av blod er et viktig kriterium for pasientens tilstand under anestesi, transport av alvorlig syke pasienter under kirurgiske operasjoner, derfor er den mye brukt i praksis av anestesiologer og resuscitators.

For tidligfødte, som på grunn av hypoksi har høy risiko for skade på øyet og lungene, trenger også pulsoksymetri og konstant overvåking av blodmetning.

I terapeutisk praksis brukes pulsoksymetri i patologien til respiratoriske organer med deres mangel, søvnforstyrrelser med respirasjonsstans, mistanke om cyanose av ulike etiologier, for å overvåke behandlingen av kronisk patologi.

Indikasjoner for utførelsen av pulsoksymetri vurderer:

• Åndedrettssvikt, uavhengig av årsakene;
• Oksygenbehandling;
• Anestesi manual for operasjoner;
• Den postoperative perioden, spesielt i vaskulær kirurgi, ortopedi;
• Dyp hypoksi i patologi av indre organer, blodsystemer, medfødte anomalier av erytrocytter, etc.;
• Sannsynlig søvnapné syndrom (åndedrettsstans), kronisk natthypoksemi.

Nattpulsoksymetri

I noen tilfeller blir det nødvendig å måle metningen om natten. Noen forhold er ledsaget av åndedrettsstans, når pasienten sover, noe som er veldig farlig og til og med truer døden. Slike nighttime bouts av apné er ikke uvanlig hos personer med høy grad av fedme, patologi av skjoldbruskkjertelen, lunger og hypertensjon.

Pasienter med nedsatt puste under søvn, klager over nattlige snorking, dårlig søvn, søvnighet på dagtid og følelse av mangel på søvn, forstyrrelser i hjertet, hodepine. Disse symptomene antyder muligheten for hypoksi under søvn, som kun kan bekreftes ved hjelp av en spesiell studie.

Computer pulsoksymetri, utført om natten, tar mange timer, hvoretter metning, puls, pulsbølge mønster overvåkes. Enheten bestemmer oksygenkonsentrasjonen per natt opptil 30 tusen ganger, og holder i minnet hver indikator. Det er ikke nødvendig for pasienten å være på sykehuset på dette tidspunktet, selv om dette ofte kreves av hans tilstand. I fravær av risiko for liv fra den underliggende sykdommen, utføres pulsoksymetri hjemme.

Sleep pulse oximetry algoritme inkluderer:

1. Feste sensoren på fingeren og opptakeren på håndleddet på en av hendene. Enheten slås på automatisk.
2. Gjennom natten forblir pulsoksimeteret på armen, og hver gang pasienten våkner, registreres den i en spesiell dagbok.
3. Om morgenen, etter å ha våknet, fjerner pasienten enheten, og dagboken gir den behandlende legen for analyse av de oppnådde dataene.

Analyse av resultatene utføres for perioden fra klokken ti om kvelden til åtte om morgenen. På denne tiden skal pasienten sove i et komfortabelt miljø, med en lufttemperatur på 20-23 grader. Ved sengetid, tar sovende piller, er kaffe og te utelukket. Enhver handling - oppvåkning, medisinering, hodepine - er registrert i dagboken. Hvis i løpet av søvn er redusert metning til 88% og under, trenger pasienten langsiktig oksygenbehandling om natten.

Indikasjoner for nattpulsoksymetri:

• Fedme, begynner med andre grad;
• Kronisk obstruktiv lungesykdom med respirasjonsfeil;
• Hypertensjon og hjertesvikt, begynner med andre grad;
• Myxedema.

Hvis en spesifikk diagnose ikke er fastslått, vil tegnene som indikerer mulig hypoksi, og dermed forårsake pulsoximetri, være: nattsnormering og åndedrettsstans under søvn, kortpustethet om natten, svette, søvnforstyrrelser med hyppig oppvåkning, hodepine og følelse tretthet.

Video: pulsoksymetri i diagnosen åndedrettsstans i en drøm (forelesning)

Metningsrate og avvik

Pulsoksymetri er rettet mot å bestemme oksygenkonsentrasjonen i hemoglobin og pulsfrekvensen. Metningsstandarden er den samme for en voksen og et barn og er 95-98%, i venøst ​​blod - vanligvis innen 75%. En reduksjon i denne indikatoren indikerer utvikling av hypoksi, en økning er vanligvis observert under oksygenbehandling.

Ved å nå tallet på 94%, bør legen ta presserende anti-hypoksi handling, og den kritiske verdi anses metning på 90% eller mindre når pasienten trenger nødhjelp. De fleste pulsoksimetrene avgir lydsignaler ved ugunstige indikatorer. De reagerer på en reduksjon i oksygenmetning under 90%, forsvinning eller bremsning av puls og takykardi.

Måling av metning relaterer seg til arterielt blod, fordi det er hun som bærer oksygen i vevet, så analysen av den venøse sengen fra denne stillingen ser ikke ut til å være diagnostisk verdifull eller hensiktsmessig. Med en reduksjon av det totale blodvolumet, en spasme av arteriene, kan indikatorene for pulsoksymetri endres, og viser ikke alltid faktiske metningsfigurer.

Hvilepuls for en voksen varierer mellom 60 og 90 slag per minutt, hjertefrekvens hos barn avhenger av alder, slik at verdiene vil være forskjellig for hver alderskategori. Hos nyfødte babyer når den 140 slag per minutt, gradvis avtagende etter hvert som de vokser til ungdomsår til normen for en voksen.

Avhengig av den planlagte plasseringen av pulsoksymetrien kan enhetene være stasjonære, med sensorer på hendene, for nattovervåkning, belte. Stasjonære pulsoksimetre brukes i klinikker, har mange forskjellige sensorer og lagrer stor mengde informasjon.

Som bærbare enheter er de mest populære de som sensorene er festet på på fingeren. De er enkle å bruke, ikke ta opp mye plass, kan brukes hjemme.

Kronisk respiratorisk svikt mot bakgrunnen av lungens eller hjertets patologi vises i diagnosen til mange pasienter, men oksygenering av blodet er ikke oppmerksomhetsfokus. Pasienten er foreskrevet alle slags stoffer for å bekjempe den underliggende sykdommen, og spørsmålet om behovet for langsiktig oksygenbehandling forblir utelatt av diskusjon.

Hovedmetoden for å diagnostisere hypoksi ved alvorlig respiratorisk svikt er å bestemme konsentrasjonen av gasser i blodet. Hjemme og selv i klinikken blir disse studiene vanligvis ikke utført, ikke bare på grunn av mulige mangel på laboratorieforhold, men også fordi leger ikke foreskriver dem til "kronikker", som lenge er observert på poliklinisk basis og forblir stabile.

På den annen side, å feste det faktum av tilstedeværelsen av hypoksemi ved hjelp av en enkel innretning pulsoksymeterets, en terapeut eller en kardiolog godt kan sende pasienten på oksygenbehandling. Dette er ikke et paradis for åndedrettssvikt, men en mulighet til å forlenge livet og redusere risikoen for søvnapné med døden. Tonometeren er kjent for alle, og pasientene selv bruker det aktivt, men hvis forekomsten av tonometeren var den samme som en pulsoksymeter, ville frekvensen for å oppdage hypertensjon være mange ganger lavere.

I tidsforeskrevet oksygenbehandling forbedrer pasientens velvære og prognose av sykdommen, forlenger livet og reduserer risikoen for farlige komplikasjoner. Derfor er pulsoksymetri den samme nødvendige prosedyren som målingstrykk eller pulsfrekvens.

Et spesielt sted er opptatt av pulsoksymetri i overvektige fag. Allerede i den andre fasen av sykdommen, når en person fortsatt kalles "knubbete" eller ganske enkelt veldig godt matet, er det alvorlige pusteforstyrrelser mulig. Å stoppe ham i en drøm bidrar til plutselig død, og slektninger vil bli forvirret, fordi pasienten kan være ung, godt matet, rosenkjekket og ganske sunt. Bestemme søvnmetning i fedme er vanlig praksis i utenlandske klinikker, og rettidig administrasjon av oksygen forhindrer overvekts død.

Utviklingen av moderne medisinske teknologier og fremveksten av enheter tilgjengelig for et bredt spekter av pasienter hjelper tidlig diagnostisering av mange farlige sykdommer, og bruk av bærbare pulsoksimetre er allerede en realitet i utviklede land, som gradvis kommer til oss, så jeg håper at pulsoksymetri snart vil være den samme vanlig som bruk av en tonometer, blodglukemåler eller termometer.

Notater fra barnelege

Pediatrisk medisinsk blogg

Pulsoksymetri

Pulsoximetri er en metode for måling av indikatorer: blodmetning, pulsfrekvens og pulsbølgeamplitude.
Begrepet oksygenmetning betyr hemoglobin-oksygenmetning, eller mer nøyaktig, prosentandelen av oksyhemoglobin til totalt hemoglobin.
Enheter som bestemmer blodmetning, kalles pulsoksymetre.

For første gang begynte metoden for pulsoksymetri å brukes i intensivavdelinger. Over tid ble metoden forbedret, kvaliteten på utstyret ble forbedret, og denne studien ble allment tilgjengelig. For tiden brukes den til og med på poliklinisk basis.

Fordelene ved pulsoksymetri:

• Ikke-invasiv, smertefri metode for å bestemme metning, puls og amplitud av pulsbølgen;
• En rimelig nøyaktig metode for å bestemme respiratorisk funksjon;
• Det kan brukes til engangsstudie og langsiktig overvåking;
• Krever ikke spesiell medisinsk kunnskap, kalibrering og spesielle tjenester;
• Metoden er ganske enkel og pålitelig å bruke.

Metoden for pulsoksymetri er basert på hæmoglobins evne til å absorbere lys av en viss lengde, og denne absorptionsgraden avhenger av prosentandelen av oksyhemoglobin. Det vil si at pulsoksimert kan skille mellom oksyhemoglobin og redusert (deoksygenert) hemoglobin. I tillegg er pulsoksymeteret i stand til å bestemme oksyhemoglobin i arterielt blod (ved pulsering av lysstrømmen) og ikke venøs.

Et pulsoksymeter vil også bli bestemt ved å fylle arterioles (under en pulsbølge) - pulsfrekvensen og amplituden til pulsbølgen.

Sensoren på enheten er utstyrt med to lysdioder (hvorav den ene utsender røde lysstråler og den andre er infrarød) og en fotodetektor, der strålene som passerer gjennom vevet, faller. Infrarødt lys adsorberer oksygenert hemoglobin, og rødt lys adsorberer deoksygenert hemoglobin.

For å utføre en undersøkelse på fingeren setter sensoren på seg. Lysdioder utsender lys, som passerer gjennom vevet og blodkapillærene av fingeren, oppfattes av fotosensoren. Sensoren registrerer endringen i fargene på hemoglobin avhengig av oksygenering og gir resultatet til skjermdisplayet.

Pulsoximetre er:

1. Overføring - som fungerer på lumen gjennom vevet.
2. Refraktivt - arbeid på refleksjon av lys fra stoffet. I motsetning til overføringer har de en rekke fordeler: de kan brukes med sminke, sømmer, sensorene behøver ikke å være motsatt hverandre.

De betegner metning bestemt av et pulsoksymeter med slike symboler - SpO2.
Hvis metningen ble bestemt av et laboratorium (invasiv) sti, den såkalte sanne metningen, er den betegnet av symbolene - SaO2.

Metningsgrad (SpO2) - 95-98%.

For å forstå metningstallene riktig, kan de sammenlignes med partialtrykket av oksygen i blodet (PaO2).

Så metning (SpO2) 95-98% tilsvarer - 80-100 mm Hg. Art. (PaO2).

Metning (SpO2) 90% tilsvarer - 60 mmHg (PaO2).

Metning (SpO2) 75% tilsvarer - 40 mm Hg (PaO2).

Regler for utførelsen av pulsoksymetri:

• Det er nødvendig å fikse sensoren korrekt. Fiksering skal være pålitelig, men uten overdreven trykk;
• Sensorene må være motsatt hverandre, symmetrisk, ellers vil banen mellom sensorene være ulik og en av bølgelengdene vil bli "overbelastet". I dette tilfellet fører en endring i sensorens posisjon til endring i metningen. Dette gjelder bare for overføringsimpulsoksimetre;
• Etter at sensoren er festet til pasienten, må du vente litt (ca. 5-20 sekunder), hvorpå enheten viser resultatet.
• Spiken må være ren (uten lakk). Forskjellige forurensninger av neglen reduserer mengden av metning (dette gjelder ikke brytningsimpulsoksimetre);
• Eventuelle bevegelser, skjelving forvrenger resultatet av metning;
• Lys eksternt lys påvirker også måleravlesningen;
• Du bør være oppmerksom på at i tilfelle av karbonmonoksidforgiftning, vil metning være innenfor det normale området (karboksyhemoglobin forveksles med enheten som oksyhemoglobin);
• Ved anemi vil metningen økes tvert imot (kompenserende), fordi den ikke avhenger av mengden hemoglobin, men på prosentvis forholdet mellom oksyhemoglobin og det totale hemoglobin;
• I tilfelle mikrocirkulasjonsforstyrrelser (vaskulær spasme), når pulsbølgen ikke oppdages på enheten - vil pulsoksymeteret ikke vise pålitelige resultater. Hvis pulsoksymeteret er av høy kvalitet, vil det indikere at det er umulig å bestemme resultatet, og hvis det ikke er kvalitativt, kan det vise en metning på -100%;
• Hvis det under bestemmelsesmetningen raskt endres (for eksempel fra 95% til 80% og omvendt), må du tenke på feilen til enheten;
• Når metningen minker under 70%, øker metoden feil
• Ved forstyrrelser av hjerterytme brytes oppfattelsen av et pulsoksymeter av et pulsignal;
• Gulsot, mørk hud, kjønn, alder praktisk talt ikke påvirker pulsoksymeteret.

Hovedårsaken til senking av metning er utvikling av arteriell hypoksemi.

Arteriell hypoksemi kan forekomme:

• Med nedsatt oksygen i innåndingsgassen. Dette er mulig med en overdreven konsentrasjon av nitrogenoksid under anestesi. Også ved pusting av sjeldne luft i høylandet;
• Under forhold som fører til hypoventilasjon (apné, åndedrettsstans, med tracheal intubasjon ved hjelp av muskelavslappende midler);
• Ved å skape blod i lungene (respiratorisk nødsyndrom RDS);
• Med hypoventilering av individuelle lungesoner (luftveisobstruksjon, lungebetennelse, makro og mikroatelektase i lungene);
• I strid med diffusjon av oksygen gjennom alveolene i blodet (omfattende lungebetennelse, lungekollaps, multiple atelektaser, pulmonal tromboembolisme, ødem eller fibrose i den alveolære kapillærmembranen);
• Med medfødte hjertefeil, når blodet slippes ut fra høyre til venstre (Fallot's tetrad), eller total blodblanding (vanlig arteriell stamme, enkelt ventrikel i hjertet).

For en praktisk lege må du vite:

• Når metning mindre enn 90% viser oksygenbehandling;
• Cyanose forekommer med SrO2 mindre enn 85%, hos nyfødte allerede med SrO2-90%;
• Med anemi, selv med 70% metning, kan cyanose ikke være tilstede (anemi skjuler cyanose);
• 80% metning skjer i medfødte hjertefeil som ledsages av cyanose;
• Forskjellen i metning mellom armene og bena kan indikere obstruksjon av aortabuen (i aorta-ismusen);
• Under kritiske forhold er en sensor montert på øret mer foretrukket enn en sensor montert på en finger;
• For å kontrollere driften av pulsoksymeteret, må du først bestemme metningen i en sittestilling (hånden er på bordet). Så står de opp, løfter hånden og bestemmer metningen igjen. Metning bør være den samme. Hvis det ikke stemmer overens, betyr det at pulsoksimeteret ikke er egnet for overvåking av pasienter.
• Hvis pulsoksymeteret viser 100% når pasienten puster atmosfærisk luft, er dette et tegn på at det ikke er av høy kvalitet;
• Pulsoksymetri karakteriserer bare oksygenering og er ikke en indikasjon på ventilasjon;
• Ved hjelp av et pulsoksymeter er det mulig å bestemme nedgangen i vevsp perfusjon (ved å redusere amplituden til pulsbølgen på fotoplethysmogrammet). Videre, hvis det ikke er lungepatologi, vil metningen være normal.

Avslutningsvis vil jeg gjerne merke at pulsoksymeteret ikke gir informasjon om oksygeninnholdet i blodet, mengden oksygen oppløst i blodet, respirasjonsfrekvens, tidevannsmengde, blodtrykk, hjerteutgang. Det er derfor nødvendig å bruke andre forskningsmetoder for å bestemme det fulle kliniske bildet.

Spo2 hva er det

SPO2 kan deles inn i følgende komponenter: 'C' betegner metning; P puls og 02 oksygen. Denne forkortelsen måler mengden oksygen assosiert med hemoglobinceller i sirkulasjonssystemet. Kort fortalt refererer denne indikatoren til oksygen som bæres av røde blodlegemer. Som et mål viser OSS2 hvor effektivt pasienten puster, samt hvor godt blodet sirkulerer gjennom kroppen. SPO2 bruker en prosentandel for å bestemme denne indikatoren. Gjennomsnittet for en normal voksen pasient i god fysisk tilstand er 96%.

Hva er det
SPO2 er en måling som bruker et pulsoximeter bestående av en datastyrt skjerm og sensor. Sensoren kan kobles til pasientens tær eller tær, nesebor eller auricle. Skjermen viser deretter dataene om hvor godt blodet er mettet med oksygen. Dette oppnås ved å bruke en bølgeform som kan tolkes visuelt og et lydsignal som tilsvarer pasientens puls. Tonen på signalet avtar når metningen minker. Skjermen illustrerer også pasientens hjerteslag og det er et pip som varsler brukeren til en rask / sakte hjertefrekvens og høy / lav nivå av metning.

Hva gjør han?
SPO2-enheten måler både oksygenert og deoksygenert blod. 2 forskjellige frekvenser brukes til å måle disse 2 forskjellige typer blod: rød og infrarød. Denne metoden kalles spektrofotometri. Den røde frekvensen brukes til å måle desaturert hemoglobin, mens den infrarøde frekvensen brukes til å måle oksygenrikt blod. Hvis den største absorpsjonskoeffisienten er i infrarød rekkevidde, betyr dette en høy grad av metning. Omvendt, hvis den største absorpsjonskoeffisienten er i det røde området, betyr dette en lav grad av metning.

Hvordan virker det?
Fingeren skinner gjennom og de resulterende strålene spores av opptaksenheten. Noen lys absorberes av vev og blod, og ettersom arterien er fylt med blod øker absorpsjonen. På samme måte, når arteriene er tomme, reduseres absorpsjonsnivået. Siden pulserende blod er den eneste variabelen i denne oppgaven, kan statiske komponenter (dvs. blod og vev) utelukkes fra telling. Ved bruk av 2 lyse bølgelengder oppnådd under målingene teller en pulsoksymeter metningen av oksygenert hemoglobin

Dette diagrammet viser et delvis O2-trykk på 80 med 92% oksygenmetning i hemoglobin. Etter hvert som oksygenpresset øker, øker også nivået av hemoglobinmetning. Hemoglobin når en maksimal kapasitet på 105 eller høyere. Det delvise O2-trykket forenkler indirekte estimering av partiell O2-trykk ved å måle SPO2.

Metning 97% = 97% partialtrykk O2 (normal)
Metning 90% = 60% partialtrykk O2 (fare)
Metning 80% = 45% partialtrykk O2 (alvorlig hypoksi)

Yandex-søk

Stort utvalg av medisinske sensorer og komponenter

Vi er glade for å tilby deg et bredt spekter av medisinske sensorer og komponenter (komponenter). Det realiserte området inkluderer:

- ulike medisinske sensorer (pulsoksymetri, oksygen, metning, etc.);
- kabler: SpO2 (inkludert skjøteledninger og adaptere), EKG, for skjermer og elektrokardiografer;
- Avdelingsventilatorer for luftblandinger for medisinske ventilatorer, alle komponenter for tilkobling til mekanisk ventilasjon, samt komponenter i pasientens respiratoriske kretser.

Vi kan finne og kjøpe en rekke komponenter for de fleste medisinsk utstyr fra ledende innenlandske og utenlandske produsenter: Dixion, Triton, Nellcor, Siemens, Bionet, Foton, Fisher Paykel og mange andre.

Kvaliteten, påliteligheten, funksjonaliteten, holdbarheten og brukervennligheten til hver medisinsk sensor er beskyttet av originale fabrikkattester som bekrefter vårt offisielle samarbeid med de største merkene i bransjen.

Vi tilbyr også ward (vegg) oksygenfuktere uten oppvarming, andre produsenter.

Søksystemet for sensorer og komponenter på nettstedet varierer noe, avhengig av nomenklaturen, følg derfor de spesielle anbefalingene som finnes på hver side.

Hvis du er i tvil om valg av komponenter eller organisatoriske og økonomiske problemer har dukket opp, anbefaler vi at du kontakter vår spesialist for faglig rådgivning. For å gjøre dette må du sende en forespørsel via e-post eller ved å ringe de angitte telefonnumrene. Vi svarer så raskt som mulig og er alltid glade for å hjelpe.

Vi lærer hva som er metning

Oksygenmetning i blodet er en indikator på oksygenmetning av erytrocytter. Det er nødvendig å vurdere intensiteten av oksygenforsyningen til vev og organer i hele kroppen, som kun kan fungere med full pust.

Det er jevnlig nødvendig å bestemme oksygen i blodet, fordi noen skjulte patologier kun kan diagnostiseres på denne måten.

Hva er det

I løpet av kroppens normale funksjon skjer en konstant gassutveksling mellom blodet og kroppens celler (organer og vev).

Arterielt blod mettet med oksygen i lungene bærer det til det perifere vevet for rekyl.

Og vev, i sin tur, i stedet for oksygen som produseres, overfører karbondioksid - sløsing med åndedrettsprosessen. Det føres fra blodet inn i lungene, der det utvises ved utånding. En ny del av innkommende oksygen kommer på plass.

Denne konstante sirkulasjonen av utveksling mellom oksygen og karbondioksid er hele åndedrettsprosessen.

Overføringen av gasser i blodet oppstår på grunn av deres innføring i hemoglobinmolekylet. Den består av et proteinelement - et heme og et jernmolekyl, som binder ved hjelp av dannelsen av kjemiske bindinger til oksygenmolekylet og deretter karbondioksid.

Hemoglobin er en del av de røde blodcellene, som er røde blodlegemer. De gir den en karakteristisk skarlet farge.

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

Blodsyresmetning er bestemt av nivået av hemoglobinmolekylefylling med denne gassen. Hemoglobin, som er forsynt med en oksygenkomponent, kalles oksyhemoglobin, og det er han som spiller den avgjørende rolle for å bestemme blodmetningen.

Konsentrasjonen av oksyhemoglobin måles i arterielt blod, det vil si i det som er fullstendig mettet med oksygen og er på vei til frigjøring til organer og vev.

Så, metning er en indikator på metning av hemoglobinmolekyler i arterielt blod med oksygen.

Den har en stor diagnostisk verdi, fordi noen skjulte sykdommer, som latent kardiogent sjokk eller hjertesvikt, ikke kan manifestere seg i de første stadiene av forekomsten. Og i henhold til testen vil en erfaren lege umiddelbart ha en anelse om forekomsten av en patologisk prosess.

I tillegg kan kroppen ikke fungere uten riktig pust, og analysen av effektiviteten er en vurdering av systemets generelle helse og dens generelle tilstand.

Hvordan måles det?

Nivået på oksygen i blodet måles ved hjelp av forskjellige metoder, som kan deles inn i to grupper:

1. I strid med integriteten til huden;
2. Uten å krenke integriteten til huden.

Den første forældede, de ble brukt tidligere, da det ikke var mulig å måle metningen med instrumenter.

Metoder med brudd på integriteten til huden, representert med blodprøvetaking fra fingeren (arteriell) og studien av den ved hjelp av flere økende enheter.

Analysen er svært vanskelig, beregningene ble avledet i lang tid. Et pluss til disse manglene i metoden var umuligheten av konstant overvåkning av indikatoren. Dette er nødvendig når du utfører operasjoner eller andre medisinske inngrep. Ved hjelp av en konstant vurdering av kroppens overordnede respirasjon, kan legen dømme bruken og aktiviteten til hans arbeid som helhet.

Også under gjenopplivningsforhold, kan det tas hensyn til metningsindikatoren at medisinsk teamet kan forhindre utvikling av en livstruende situasjon. En reduksjon i nivået av oksyhemoglobin føres alltid av et sterkt trykkfall og et stopp i puls.

Den andre metoden uten brudd på integritet i dag spiller en stor rolle i medisin. Det tillater, uten smertefull intervensjon, å raskt og effektivt gi oksygenkonsentrasjoner i røde blodlegemer. Metoden kalles "pulsoksymetri". Målinger utføres med en spesiell enhet som beregner mengden oxyhemoglobin i arterielt blod (ved skanning på kroppens perifere deler) og pulsverdier.

Nesten hver operasjon bruker denne enheten til å overvåke pasientens generelle tilstand.

I tillegg er det så enkelt å bruke at det også kan brukes hjemme.

Pulsoximeter

Oksygeninnholdet i blodet bestemmes av et pulsoksymeter. Dette er en moderne enhet for smertefri bestemmelse av blodsyresmetning.

Det er et apparat for måling av puls på håndleddet og spesialplater som bæres på den perifere delen av kroppen (finger, ørefli, etc.) med god blodtilførsel.

Platene klemmer en del av menneskekroppen innbyrdes, og hver av dem avgir stråler med en annen bølgelengde. Gjennomsynt finger (ørepinne) gjennom, data på refleksjon og overføring av disse strålene er registrert på en spesiell fotodetektor, som også er innbygget i enheten. Etter å ha mottatt data analyserer instrumentet konsentrasjonen av oksyhemoglobin og viser verdien på instrumentskjermen.

Spo 2 på skjermen - dette er verdien av metning, som kan brukes til å forutsi potensiell levering til det perifere vev av substratet for åndedrettsvern.

Resultatet som vises på enheten, er som regel ledsaget av et lydsignal hvor du kan avgjøre om verdien din passer inn i normen. Hvis metningsavlesningen ligger innenfor det normale området, vil signalet være jevnt og lenge. Hvis oksygenmetningsnivået er redusert, vil signalet være alarmerende og intermitterende. Det er veldig praktisk for personer som lider av betydelig synshemming.

Hvis det er takykardi eller en unormalitet i rytmen i hjertet, vil lydutgangen fra enheten også bli endret.

Enheten vises i videoen.

norm

Vanligvis vil metning være 96 - 98%.

Det er spesielt viktig hos nyfødte, for det meste premature babyer. Døden av for tidlige babyer skjer bare som et resultat av et brudd på metningen av røde blodlegemer med oksygen. Hos voksne vil 96 - 98% også være normen, unntatt røykere.

Den eneste anerkjente avviket som faller innenfor det normale området, vil være røyking. For røykere vil nivået på metning være 94 - 96%. Og dette betyr ikke at tilførsel av organer og vev er vanskelig. Kroppen tilpasser seg over tid til slike endringer, men fortsatt røyking er en frivillig forgiftning av seg selv med gasser som forflytter oksygen og hindrer dets innføring i hemoglobinmolekyler.

Absolutt verdi, da 100% ikke er funnet, fordi ikke alt oksygen er bundet til jern, en del av den sirkulerer fritt gjennom blodbanen og utfører sine funksjoner.

Nivåreduksjon

Hvis oksygenering av blodet er under normal - betyr det at hemoglobinmolekylene ikke er tilstrekkelig fylt med oksygen, og det er tomme mellomrom igjen som er ment for det.

Krenkelser som følge av selve prosessen med å inkorporere et gassmolekyl i en erytrocyt, observeres sjelden, vanligvis skyldes brudd på tilstrekkelig luft til lungene eller et svakt arbeid i hjertemusklen som pumper blod gjennom blodsirkulasjonskretsene. sammensetning.

Avviket fra den normale oksygenmetningen i blodet, det første er manifestert i vevshypoksi, det vil si, de begynner å bokstavelig talt "gisp".

Alle vitale prosesser stopper eller senkes, siden oksygen er et nødvendig stoff for energiproduksjon, som forbrukes under disse prosessene.

Den neste fasen vil være celledød, og først og fremst hjerneceller, siden hjernen er mest følsom for mangel på oksygen. Videre, i fravær av medisinsk behandling, oppstår koma - et latent bevissthetstap på grunn av oksygenmangel.

årsaker

Som allerede nevnt, er årsakene til reduksjonen i metning ikke i strid med metthetsegenskapen til hemoglobin med oksygen, men i strid med dets levering til blodet. Her kan du dele alle grunnene til tre grupper:

• Funksjonsfeil i hjertemuskelen;
• Forringet lungeventilasjon og andre sykdommer i luftveiene;
• Blodtap.

Hjertet, uten å stoppe, pumper blodpartier gjennom seg selv for sin gjentatte passasje gjennom den lille og store blodsirkulasjonen.

Det "brukte" venøse blodet kommer inn i hjertet, som passerer gjennom lungene ved hjelp av myokardial sammentrekning, fornyes og absorberer nye deler av oksygen. Ved svekkelse av styrken av hjertesammentringene, strømmer blodet ned og har ikke tid til å bli oppdatert i samsvar med rytmen av forbruk av substrater av vevet. I dette tilfellet faller lesningene av metningen kraftig, og lytter til hjerteslag, vil legen legge merke til deres svekkelse og rytmeforstyrrelser.

Årsaker til hjertesvikt kan være:

• Iskemisk sykdom;
• Preinfarction tilstand;
• Hjerteinfarkt;
• Hjertesvikt;
• Kardiogent sjokk, etc.

Noen av dem er skjulte, det vil si pasienten kan ikke føle tydelig ubehag, og i dette tilfellet vil metning være den beste diagnostiske metoden i medisin.

Forstyrrelse av organene i luftveiene har også en direkte effekt på nivået av oksygenmetning i blodet. Utilstrekkelig åpenhet i bronkiene eller lungene hindrer diffusjon av luftstrømmen inn i blodet, noe som signifikant reduserer nivået av O2-molekyler i den. De vanligste årsakene til redusert metning forbundet med luftveissykdommer:

• KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom);
• Kronisk bronkitt;
• lungebetennelse;
• Astma og andre

Når det gjelder blodtap, vil en reduksjon i antall analyser vise seg fra en reduksjon i nivået av røde blodlegemer, som går tapt sammen med det lekkede blodet. Spesielt farlig er blødning hos barn, fordi barnas kropp er svært svak og vanskelig å tilpasse tap av væske, og irreversible konsekvenser kan oppstå på grunn av organ og vevsfeil.

Metning er også redusert i tilfelle smittsomme sykdommer, fordi de alle utøver stor belastning på kroppen, og forløpet av alle prosesser hindres.

Farer og konsekvenser

Hovedfaren for mangelen på den nødvendige mengden O2 for respirasjon av kroppens celler er nekrose og akutt tilstand av svikt i vitale organers arbeid.

Hjernen og hjertet er spesielt følsomme overfor mangel på oksygenforsyning - de nekter først. I hjertet kan prosessen med nekrose av hjertemusklene begynne - et hjerteinfarkt, og i hjernen - et slag - samme deformasjon av dets bestanddeler som følge av mangel på oksygen.

Svak tilstand vil bli preget av hallusinasjoner og vrangforestillinger når det kommer til hjernen. Ekstremiteter vil nekte og det vil være følelse av nummenhet, brennende inne.

Alle disse forholdene krever øyeblikkelig legehjelp og eliminere årsaken til symptomet.

behandling

Det bør forstås at redusert metning bare er et symptom på noen patologisk prosess. I seg selv er det ikke en sykdom og er derfor ikke gjenstand for korreksjon.

Selvfølgelig er det noen tiltak for å midlertidig stabilisere staten og i det minste berikke blodet med livgivende gass i det minste. Her kan vi nevne oksygenbehandling - oksygenbehandling, når pasienten får puste rent oksygen for sin større "suge" inn i blodet gjennom lungene.

De gjenværende metodene er rettet mot å eliminere årsaken til denne patologiske tilstanden.

Generelle korrigeringsmetoder for redusert indikator:

• Oksygenbehandling;
• Medisiner.

Medisiner brukes svært sjelden som ambulanse. Oftere er de foreskrevet til hjertepasienter som en måte å jevnlig berike blodet med oksygen hjemme.

De gjenværende gjenopplivningsmetoder er å eliminere årsaken:

1. Hvis det er et spørsmål om hjertesvikt, tas alle tiltak for å forhindre forekomst av hjerteinfarkt eller konsekvensene blir eliminert.
2. I tilfelle av blodtap utføres blodtransfusjon og hemostatiske midler foreskrives for pasienten;
3. Hvis det er problemer med organene i luftveiene, så tas alle tiltak for å gjenopprette det nødvendige nivået av metning og intensiv behandling for sykdommen.

Røykerne som har en katastrofalt redusert indikator, bør umiddelbart gi opp sin dårlige vane.

Avslutte røyking og vil bidra til å raskt gjenopprette nivået av gass i blodet.

Hvordan mates hjernen med oksygen?

Det er tilfeller der bare hjernen lider som et resultat av klemming av vertebralarterien. I dette tilfellet kan det hjelpe:

1. Terapi med rusmidler som nøytraliserer spasmer og forbedrer blodstrømmen;
2. Lang går i frisk luft;
3. Tar vitamin C;
4. Syrebehandling på sykehuset.

Videre profylakse

For å unngå slike forhold, og kroppens celler har alltid blitt forsynt med tilstrekkelig mengde oksygen, må du følge noen regler:

1. Daglig opphold i friluft;
2. Sesongbasert vitaminbehandling;
3. Balansert næring;
4. Moderat trening;
5. Tidlig behandling av samtidige sykdommer.

Kosthold er av særlig betydning for å opprettholde en sunn funksjon av kroppen, fordi aktivt arbeidende immunitet vil takle enhver infeksjon, og styrket og tilstrekkelig elastiske vegger av blodkar vil sikre akselerert blodgjennomstrømning og rettidig tilførsel av ernæring til perifert vev.

konklusjon

Metning er en viktig indikator på tilstanden til hele organismen, fordi pusten er grunnlaget for sin sunne funksjon. Eventuelle avvik fra normen bør betraktes som farlige og gjenstand for umiddelbar diagnose.