Strukturen av det menneskelige hjerte og egenskaper i sitt arbeid

Det menneskelige hjerte har fire kamre: to ventrikler og to atria. Arterielt blod flyter til venstre, venøst ​​blod til høyre. Hovedfunksjonen - transporten, hjerteklemmen fungerer som en pumpe, pumper blod til perifert vev, og gir dem oksygen og næringsstoffer. Når hjertestans er diagnostisert, diagnostiseres klinisk død. Hvis denne tilstanden varer mer enn 5 minutter, slår hjernen av, og personen dør. Dette er hele betydningen av hjerteets virkelige funksjon, uten at kroppen ikke er levedyktig.

Hjertet er en kropp som hovedsakelig består av muskelvev, det gir blodtilførsel til alle organer og vev og har følgende anatomi. Ligger i venstre halvdel av brystet på nivået mellom andre til femte ribbe, er gjennomsnittsvekten 350 gram. Basen av hjertet er dannet av atria, lungekroppen og aorta, vendt i retning av ryggraden, og fartøyene som utgjør basen, fikser hjertet i brysthulen. Spissen dannes av venstre ventrikel og er avrundet form, området vender ned og til venstre i retning av ribbenene.

I tillegg er det fire overflater i hjertet:

• Anterior eller sternal costal.
• Nedre eller diafragmatisk.
• Og to pulmonale: høyre og venstre.

Strukturen av det menneskelige hjerte er ganske vanskelig, men det kan skjematisk beskrives som følger. Funksjonelt er det delt inn i to seksjoner: høyre og venstre eller venøs og arteriell. Firekammerstrukturen sørger for at blodforsyningen fordeles i en liten og en stor sirkel. Atriene fra ventriklene er separert av ventiler som bare åpnes i retning av blodstrøm. Den høyre og venstre ventrikel skiller interventricular septum, og mellom atria er det interatriale.

Hjertets vegg har tre lag:

• Epikardiet, det ytre skallet, smelter godt sammen med myokardiet og er dekket på toppen av hjertets hjertekappe, som adskiller hjertet fra andre organer og ved å holde en liten mengde væske mellom bladene, reduserer friksjonen mens den reduseres.
• Myokardium - består av muskelvev, som er unikt i sin struktur, det gir sammentrekning og utfører impulsens eksitasjon og ledelse. I tillegg har noen celler en automatisme, dvs. de er i stand til uavhengig å generere impulser som overføres gjennom ledende baner gjennom myokardiet. Muskelkontraksjon skjer - systole.
• Endokardiet dekker indre indre av atria og ventrikler og danner hjerteventiler, som er endokardiale bretter bestående av bindevev med høyt innhold av elastiske og kollagenfibre.

Hjertets struktur og funksjon

Livet og helsen til en person er i stor grad avhengig av hjertets normale funksjon. Den pumper blod gjennom kroppens blodkar, opprettholder levedyktigheten til alle organer og vev. Den evolusjonære strukturen i det menneskelige hjerte - ordningen, blodsirkulasjonskretsene, automatikken av sammentrekningens sykluser og avslapping av muskelcellene i veggene, ventilens arbeid - alt er underlagt den grunnleggende oppgaven med en jevn og tilstrekkelig blodsirkulasjon.

Human Heart Structure - Anatomi

Orgelet som kroppen er mettet med oksygen og næringsstoffer til, er anatomisk dannelse av en kegleformet form, plassert i brystet, hovedsakelig til venstre. Inne i orgelet er et hulrom delt inn i fire ujevne deler ved partisjoner to atria og to ventrikler. Den førstnevnte samler blod fra blodårene som strømmer inn i dem, og sistnevnte presser det inn i arteriene som kommer fra dem. Normalt, i høyre side av hjertet (atria og ventrikkel) er det oksygenfattig blod, og i venstre oksygenert blod.

atriene

Høyre (PP). Den har en jevn overflate, volumet 100-180 ml, inkludert tilleggsopplæring - høyre øre. Veggtykkelse 2-3 mm. I PP-strømningsbeholdere:

• overlegen vena cava,
• hjerteår - gjennom koronar sinus og pinholes av de små årene,
• inferior vena cava.

Venstre (LP). Det totale volumet, inkludert øyet, er 100-130 ml, veggene er også 2-3 mm tykke. LP tar blod fra fire lungeårer.

Atria er delt mellom den interatriale septum (WFP), som normalt ikke har noen åpninger hos voksne. Med hulrommene til de tilsvarende ventriklene kommuniseres gjennom hull forsynt med ventiler. På høyre - tricuspid tricuspid, til venstre - bicuspid mitral.

ventriklene

Høyre (RV) kjegleformet, basen vender oppover. Veggtykkelse opp til 5 mm. Den indre overflaten i overdelen er jevnere, nærmere toppen av kjeglen har et stort antall muskelledninger-trabeculae. I den midterste delen av ventrikkelen er det tre separate papillære (papillære) muskler, som ved hjelp av tendentiske akkordfilamenter holder tricuspidventilene fra å bøye seg inn i atriellhulen. Akkorder går også direkte fra muskellaget på veggen. Ved bunnen av ventrikkelen er to hull med ventiler:

• tjener som en utgang for blod inn i lungekroppen,
• forbinder ventrikkelen med atriumet.

Venstre (LV). Denne delen av hjertet er omgitt av den mest imponerende veggen, hvis tykkelse er 11-14 mm. LV-hulrommet er også konisk og har to hull:

• atrioventrikulær med bicuspid mitralventil,
• utgang til aorta med tricuspid aorta.

Muskel ledninger i hjertepunktet og papillære muskler som støtter mitralventilen er kraftigere her enn lignende strukturer i bukspyttkjertelen.

Hjerte skallet

For å beskytte og sikre bevegelsen av hjertet i brysthulen, er det omgitt av en hjerte skjorte - perikardiet. Direkte i hjertet av veggen er tre lag - epikardiet, endokardiet, myokardiet.

• Perikardiet kalles hjerteposen, det er løst festet til hjertet, dets ytre blad er i kontakt med naboorganer, og det indre er det ytre laget av hjertevegget - epikardiet. Sammensetning - bindevev. En normal mengde væske er normalt tilstede i perikardialhulen for bedre hjerteglidning.
• Epikardiet har også bindevevsbasis, fettakkumulasjoner observeres i toppunktet og langs koronarfeltene hvor karene befinner seg. På andre steder er epikardet godt forbundet med basilagets muskelfibre.
• Myokard er hovedveggtykkelsen, spesielt i det mest belastede området - regionen til venstre ventrikel. Muskelfibrene som ligger i flere lag, går både i lengderetningen og i en sirkel, noe som sikrer en jevn sammentrekning. Myokardiet danner trabeculae i toppunktet til begge ventrikler og papillære muskler, hvorfra tynne akkorder til ventilbladene strekker seg. Muskelen i atria og ventrikkene er adskilt av et tett fibrøst lag, som også tjener som et rammeverk for atrioventrikulære (atrioventrikulære) ventiler. Den inngripende septum består av 4/5 av myokardiumets lengde. I den øvre delen, kalt membranøs, er dens grunnlag bindevev.
• Endokardiet er et blad som dekker alle hjertets indre strukturer. Det er tre-lags, et av lagene er i kontakt med blod og er lik struktur i endotelet av karene som kommer inn og kommer fra hjertet. Også i endokardiet er det bindevev, kollagenfibre, glatte muskelceller.

Alle ventiler i hjertet er dannet fra foldene i endokardiet.

Menneskelig hjerte struktur og funksjon

Pumpen av blod av hjertet inn i vaskulær sengen er sikret ved egenartene i sin struktur:

• muskel i hjertet er i stand til automatisk sammentrekning,
• ledningssystemet sikrer konstant av syklusene av excitasjon og avslapning.

Hvordan er hjertesyklusen

Den består av tre påfølgende faser: total diastol (avslapping), systole (sammentrekning) av atria, ventrikulær systole.

• Total diastole - perioden med fysiologisk pause i hjertets arbeid. På denne tiden er hjertemuskelen avslappet, og ventiler mellom ventrikler og atria er åpne. Fra de venøse karene fyller blodet fritt hjertens hulrom. Ventiler av lungearterien og aorta er stengt.
• Atriell systole oppstår når pacemakeren blir automatisk opphisset i atriell sinusknudepunktet. På slutten av denne fasen lukkes ventiler mellom ventrikkene og atriene.
• Ventricular systole finner sted i to trinn - isometrisk spenning og utvisning av blod i karene.
• Spenningsperioden begynner med en asynkron sammentrekning av muskelfibrene i ventriklene til fullstendig lukning av mitral- og tricuspideventiler. Så, i de isolerte ventrikkene begynner spenningen å vokse, trykket øker.
• Når det blir høyere enn i arterielle fartøy, starter en eksilperiode - ventiler åpnes for å slippe blod inn i arteriene. På dette tidspunktet blir muskelfibrene i ventrikkens vegger intensivt redusert.
• Da faller trykket i ventrikkene, arterielle ventiler lukker, noe som tilsvarer utbruddet av diastol. På fullstendig avslapning åpnes atrioventrikulære ventiler.

Det ledende system, dets struktur og arbeidet i hjertet

Gir sammentrekning av hjerte-myokard-ledersystemet. Hovedfunksjonen er celleautomatikk. De er i stand til å være selvopptatt i en viss rytme avhengig av de elektriske prosessene som følger med hjerteaktiviteten.

I sammensetningen av det ledende system er sammenkoblede sinus- og atrioventrikulære noder, den underliggende bunten og forgreningen av hans, Purkinje-fibre.

• Sinus node Genererer vanligvis en innledende impuls. Ligger i munnen av begge hule vener. Fra ham går eksitasjonen til atria og overføres til atrioventrikulær (AV) node.
• Atrioventrikulærnoden sprer impulsen til ventrikkene.
• Hans bunt - den ledende "broen", som ligger i interventrikulær septum, er den delt inn i høyre og venstre ben, og overfører eksitering av ventrikkene.
• Purkinje-fibre er den endelige delen av det ledende systemet. De befinner seg ved endokardiet og er i direkte kontakt med myokardiet, noe som fører til at det blir kontrakt.

Strukturen av det menneskelige hjerte: ordningen, sirkler av blodsirkulasjon

Oppgaven av sirkulasjonssystemet, som er hovedkjernen til hjertet, er levering av oksygen, næringsstoffer og bioaktive komponenter til kroppens vev og eliminering av metabolske produkter. Til dette formål er det gitt en spesiell mekanisme for systemet - blodet beveger seg i sirkulasjonskretsene - små og store.

Liten sirkel

Fra høyre hjertekammer på tidspunktet for systole, skyves venøst ​​blod inn i lungekroppen og går inn i lungene, hvor i alveolene er mettet med oksygen, blir arteriell. Det strømmer inn i hulrommet til venstreatrium og går inn i systemet av den store sirkel av blodsirkulasjon.

Stor sirkel

Fra venstre ventrikel til systole kommer arterielt blod gjennom aorta og deretter gjennom fartøy med forskjellige diametre til forskjellige organer, og gir dem oksygen, overfører næringsstoffer og bioaktive elementer. I små vevskapillærer blir blodet til venøst, da det er mettet med metabolske produkter og karbondioksid. Ifølge venesystemet strømmer det til hjertet, og fyller dets høyre seksjoner.

Naturen har jobbet mye og skaper en perfekt mekanisme, noe som gir den en sikkerhetsmargin i mange år. Derfor er det verdt å behandle det nøye, for ikke å skape problemer med blodsirkulasjon og din egen helse.

Strukturen og prinsippet i hjertet

Hjertet er et muskelorgan i mennesker og dyr som pumper blod gjennom blodårene.

Hjertefunksjoner - hvorfor trenger vi et hjerte?

Vårt blod gir hele kroppen oksygen og næringsstoffer. I tillegg har den også en rensende funksjon som bidrar til å fjerne metabolisk avfall.

Hjertets funksjon er å pumpe blod gjennom blodårene.

Hvor mye blod gjør en persons hjertepumpe?

Menneskets hjerte pumper rundt 7.000 til 10.000 liter blod på en dag. Dette er om lag 3 millioner liter per år. Det viser seg opptil 200 millioner liter i livet!

Mengden pumpet blod i løpet av et minutt avhenger av den nåværende fysiske og følelsesmessige belastningen - jo større belastningen er, jo mer blod kroppen trenger. Så hjertet kan passere gjennom seg selv fra 5 til 30 liter på ett minutt.

Sirkulasjonssystemet består av om lag 65 000 fartøy, deres totale lengde er ca 100 tusen kilometer! Ja, vi er ikke forseglet.

Sirkulasjonssystemet

Sirkulasjonssystem (animasjon)

Det menneskelige kardiovaskulære systemet består av to sirkler av blodsirkulasjon. Med hvert hjerteslag beveger blodet i begge sirkler på en gang.

Sirkulasjonssystemet

1. Deoksygenert blod fra overlegen og dårligere vena cava går inn i høyre atrium og deretter inn i høyre ventrikel.
2. Fra høyre ventrikel presses blod inn i lungekroppen. Lungartariene trekker blod direkte inn i lungene (før lungekapillærene), hvor det mottar oksygen og frigjør karbondioksid.
3. Etter å ha fått nok oksygen, går blodet tilbake til venstre atrium av hjertet gjennom lungene.

Great Circle of Blood Circulation

1. Fra venstre atrium flytter blod til venstre ventrikel, hvorfra det pumpes videre gjennom aorta inn i systemisk sirkulasjon.
2. Etter å ha passert en vanskelig sti, kommer blod gjennom de hule venene igjen i hjertetes høyre atrium.

Normalt er mengden blod som utkastes fra hjertets ventrikler med hver sammentrekning den samme. Dermed strømmer et like volum blod samtidig inn i de store og små sirkler.

Hva er forskjellen mellom årer og arterier?

• Vene er konstruert for å transportere blod til hjertet, og arterienes oppgave er å levere blod i motsatt retning.
• I blodårene er blodtrykket lavere enn i arteriene. I tråd med dette er arteriene av veggene preget av større elastisitet og tetthet.
• Arterier mætter det "friske" vevet, og venene tar "sløsing" blodet.
• Ved vaskulær skade kan arteriell eller venøs blødning skiller seg ut av blodets intensitet og farge. Arteriell - sterk, pulserende, slående "fontene", blodets farge er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farge er mørk.

Den anatomiske strukturen i hjertet

Vekten til en persons hjerte er bare 300 gram (i gjennomsnitt 250g for kvinner og 330g for menn). Til tross for den relativt lave vekten er dette utvilsomt hovedmusklen i menneskekroppen og grunnlaget for dens livsviktige aktivitet. Størrelsen på hjertet er faktisk omtrent like liknende av en person. Idrettsutøvere kan ha et hjerte som er en og en halv ganger større enn for en vanlig person.

Hjertet ligger i midten av brystet på nivået på 5-8 ryggvirvler.

Normalt ligger den nedre delen av hjertet hovedsakelig i venstre halvdel av brystet. Det er en variant av medfødt patologi der alle organer er speilet. Det kalles transponering av indre organer. Lungen, ved siden av hvilken hjertet ligger (normalt til venstre), har en mindre størrelse i forhold til den andre halvdelen.

Hjertens bakside ligger i nærheten av ryggsøylen, og fronten er forsvarlig beskyttet av brystbenet og ribbenene.

Menneskets hjerte består av fire uavhengige hulrom (kamre) delt med partisjoner:

• to øvre - venstre og høyre atria;
• og to nedre venstre og høyre ventrikler.

Høyre side av hjertet inkluderer høyre atrium og ventrikel. Den venstre halvdelen av hjertet er representert av henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

Den nedre og øvre hule vener går inn i høyre atrium, og lungene vender inn i venstre atrium. Den pulmonale arteriene (også kalt pulmonal stammen) utgang fra høyre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjerteveggstruktur

Hjerteveggstruktur

Hjertet har beskyttelse mot overbelastning og andre organer, som kalles perikardiet eller perikardialposen (en slags konvolutt hvor orgelet er vedlagt). Den har to lag: det ytre tette, faste bindevevet, kalt fibrøs membran av perikardiet og det indre (perikardial serous).

Dette følges av et tykt muskellag - myokard og endokardium (tynt bindevev indre membran i hjertet).

Således består selve hjertet av tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrekningen av myokardiet som pumper blod gjennom kroppens kar.

Veggene til venstre ventrikkel er omtrent tre ganger større enn veggene til høyre! Dette faktum forklares av det faktum at funksjonen til venstre ventrikel består i å skyve blod inn i den systemiske sirkulasjonen, hvor reaksjonen og trykket er mye høyere enn i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhet

Spesielle hjerteventiler lar deg kontinuerlig opprettholde blodstrømmen i riktig retning (ensrettet retning). Ventilene åpner og lukker en etter en, enten ved å la blod inn eller ved å blokkere banen. Interessant er alle fire ventiler plassert i samme plan.

En tricuspid ventil er plassert mellom høyre atrium og høyre ventrikel. Den inneholder tre spesielle plate-sash, stand i løpet av sammentrekning av høyre ventrikel for å gi beskyttelse mot motstrømmen av blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, bare den er plassert i venstre side av hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer utstrømning av blod fra aorta inn i venstre ventrikel. Interessant, når venstre ventrikel kontrakterer, åpnes aortaklappen som følge av blodtrykk på den, så det beveger seg inn i aorta. Da, under diastolen (hjertens avslappingsperiode), bidrar den omvendte strømmen av blod fra arterien til lukking av ventiler.

Normalt har aortaklaffen tre folder. Den vanligste medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologien forekommer hos 2% av befolkningen.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrekning av høyre ventrikel tillater blod å strømme inn i lungekroppen, og under diastolen tillater det ikke å strømme i motsatt retning. Består også av tre vinger.

Hjerteskader og kransløpssirkulasjon

Det menneskelige hjerte trenger mat og oksygen, så vel som andre organer. Fartøy som gir (nærende) hjertet med blod kalles koronar eller koronar. Disse fartøyene avgrener seg fra basen av aorta.

Kranspulsårene forsyner hjertet med blod, koronarårene fjerner deoksygenerte blod. De arteriene som er på overflaten av hjertet kalles epikardial. Subendokardial kalles koronararterier skjult dypt i myokardiet.

Det meste av utløpet av blod fra myokardiet skjer gjennom tre hjerteår: stort, middels og lite. Danner den koronare sinus, de faller inn i høyre atrium. De fremre og mindre årene i hjertet leverer blod direkte til høyre atrium.

Koronararterier er delt inn i to typer - høyre og venstre. Sistnevnte består av de fremre intervensjonene og konvoluttarteriene. En stor hjerteår forgrener seg til hjerteens bakre, midtre og små blodårer.

Selv helt friske mennesker har sine egne unike egenskaper ved kransløpssirkulasjonen. I virkeligheten kan fartøyene se og plasseres annerledes enn vist på bildet.

Hvordan utvikler hjertet (form)?

For dannelsen av alle kroppssystemer krever fosteret sin egen blodsirkulasjon. Derfor er hjertet det første funksjonelle organet som oppstår i kroppen av et humant embryo, det forekommer omtrent i den tredje uken av fosterutvikling.

Fosteret i begynnelsen er bare en klynge av celler. Men i løpet av graviditeten blir de stadig mer, og nå er de forbundet, danner i programmerte former. Først dannes to rør, som deretter smelter sammen i en. Denne røret er foldet og rushing danner en sløyfe - den primære hjerteløkken. Denne sløyfen er foran alle de gjenværende cellene i vekst og blir raskt utvidet, så ligger til høyre (kanskje til venstre, hvilket betyr at hjertet vil være plassert speilaktig) i form av en ring.

Så, vanligvis den 22. dagen etter unnfangelsen, oppstår den første sammentrekningen av hjertet, og på den 26. dagen har fosteret sin egen blodsirkulasjon. Videreutvikling involverer forekomsten av septa, dannelsen av ventiler og remodeling av hjertekamrene. Avdelingsform ved femte uke, og hjerteventiler dannes av niende uke.

Interessant begynner hjertet av fosteret å slå med hyppigheten av en vanlig voksen - 75-80 kutt per minutt. Da, ved begynnelsen av den syvende uken, er pulsen ca. 165-185 slag per minutt, som er maksimalverdien, etterfulgt av en avmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 kutt per minutt.

Fysiologi - prinsippet om det menneskelige hjerte

Se nærmere på hjertets prinsipper og mønstre.

Hjerte syklus

Når en voksen er rolig, samler hjertet sitt rundt 70-80 sykluser per minutt. En takt av pulsen er lik en hjertesyklus. Med en slik reduksjonshastighet tar en syklus ca 0,8 sekunder. Av hvilken tid er atriell sammentrekning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og avslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Frekvensen av syklusen er satt av hjertefrekvensdriveren (en del av hjertemusklen der impulser oppstår som regulerer hjertefrekvensen).

Følgende konsepter skiller seg ut:

• Systole (sammentrekning) - nesten alltid, dette konseptet innebærer en sammentrekning av hjertekammerets ventrikler, noe som fører til blodspjeld langs arteriekanalen og maksimerer trykket i arteriene.
• Diastole (pause) - perioden når hjertemuskelen er i avslapningsfasen. På dette punktet er hjertets kamre fylt med blod og trykket i arteriene reduseres.

Så måle blodtrykk alltid registrere to indikatorer. Som et eksempel, ta tallene 110/70, hva mener de?

• 110 er øvre tallet (systolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteslag.
• 70 er det nedre tallet (diastolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteoppblomstring.

En enkel beskrivelse av hjertesyklusen:

Hjerte syklus (animasjon)

På hjertet av avslapping, er atriene og ventriklene (gjennom åpne ventiler) fylt med blod.

For en pulspuls er det to hjerteslag (to systoler) - først atriene og deretter blir ventrikkene redusert. I tillegg til ventrikulær systole er det atriell systole. Sammentrekningen av atriene har ikke verdi i det målte arbeidet i hjertet, siden i dette tilfellet er avslappetiden (diastol) nok til å fylle ventriklene med blod. Men når hjertet begynner å slå oftere, blir atriell systole avgjørende - uten at ventriklene ganske enkelt ikke ville ha tid til å fylle med blod.

Blodtrykket gjennom arteriene utføres bare med sammentrekning av ventriklene, disse pushes-kontraktions kalles pulser.

Hjerte muskel

Den unike egenskapen til hjertemusklen ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrekninger, vekslende med avslapping, som foregår kontinuerlig gjennom livet. Myokardiet (midtmuskulaturlaget i hjertet) av atria og ventrikler er delt, noe som gjør at de kan trekke seg separat fra hverandre.

Kardiomyocytter - Muskelceller i hjertet med en spesiell struktur som tillater spesielt koordinert å overføre en bølge av excitasjon. Så det er to typer kardiomyocytter:

• Vanlige arbeidstakere (99% av det totale antall hjertemuskelceller) er utformet for å motta et signal fra en pacemaker ved hjelp av kardiomyocytter.
• spesiell ledende (1% av det totale antall hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I sin funksjon ligner de nevroner.

Som skjelettmuskulaturen kan hjertets muskel øke i volum og øke effektiviteten i arbeidet. Hjertevolumet av utholdenhetsutøvere kan være 40% større enn det for en vanlig person! Dette er en nyttig hypertrofi av hjertet, når den strekker seg og er i stand til å pumpe mer blod i ett slag. Det er en annen hypertrofi - kalt "sportshjertet" eller "hjertehjertet".

Bunnlinjen er at noen idrettsutøvere øker muskelmassen, og ikke dens evne til å strekke seg og skyve gjennom store mengder blod. Årsaken til dette er uansvarlig utarbeidet treningsprogram. Helt fysisk trening, spesielt styrke, bør bygges på grunnlag av kardio. Ellers forårsaker overdreven fysisk anstrengelse på uforberedt hjerte myokarddystrofi, noe som fører til tidlig død.

Kardial ledningssystem

Hjertets ledende system er en gruppe spesielle formasjoner bestående av ikke-standardiserte muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme for å sikre hjertesystemets harmoniske arbeid.

Impulsbane

Dette systemet sikrer hjerteautomatikken - eksitering av impulser født i kardiomyocytter uten ekstern stimulans. I et sunt hjerte er den viktigste kilden til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis noen sykdom oppstår som fører til syndromets svakhet i sinusknudepunktet, overtar andre deler av hjertet sin funksjon. Så atrioventrikulærknutepunktet (automatisk senter for den andre rekkefølge) og bunten av Hans (tredje ordens AC) kan aktiveres når sinuskoden er svak. Det er tilfeller der sekundære noder øker sin egen automatisme og under normal drift av sinusnoden.

Bihulehodet er plassert i bakre bakveggen til høyre atrium i umiddelbar nærhet av munnen til den overlegne vena cava. Denne noden initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 ganger per minutt.

Atrioventrikulær knutepunkt (AV) ligger i nedre del av høyre atrium i atrioventrikulær septum. Denne partisjonen forhindrer spredningen av impulser direkte inn i ventrikkene, omgå AV-noden. Hvis sinusknuten er svekket, vil atrioventrikulæret overta sin funksjon og begynne å overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 kontraksjoner per minutt.

Så passerer den atrioventrikulære knuten inn i bunten av Hans (atrioventrikulærbunten er delt inn i to ben). Høyre bein rushes til høyre ventrikel. Venstrebenet er delt inn i to halvdeler.

Situasjonen med venstre ben av hans bunt er ikke fullt ut forstått. Det antas at venstre ben av den fremre delen av fibre rushes til den fremre og laterale veggen til venstre ventrikel, og den bakre grenen av fibrene gir bakveggen til venstre ventrikel og de nedre delene av sideveggen.

Når det gjelder svakhet i sinusnoden og blokaden av atrioventrikulæren, er bunten av Hans i stand til å skape pulser med en hastighet på 30-40 per minutt.

Ledningssystemet dypes og grener ut i mindre grener, og blir så til Purkinje-fibre som trenger gjennom hele myokardiet og fungerer som en transmisjonsmekanisme for sammentrekning av muskler i ventriklene. Purkinje-fibre er i stand til å initiere pulser med en frekvens på 15-20 per minutt.

Unntatt velutdannede idrettsutøvere kan ha en normal hjertefrekvens i hvilemodus til det laveste innspilt antall - bare 28 hjerterytme per minutt! Men for den gjennomsnittlige personen, selv om det fører til en veldig aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minutt være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøkes av en kardiolog.

Hjerte rytme

Den nyfødte hjertefrekvens kan være omtrent 120 slag per minutt. Ved å vokse opp stabiliserer pulsene til en vanlig person i området fra 60 til 100 slag per minutt. Velutdannede idrettsutøvere (vi snakker om personer med godt trente kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag per minutt.

Hjertets rytme styres av nervesystemet - den sympatiske styrker sammentringene, og den parasympatiske svekkes.

Kardial aktivitet, til en viss grad, avhenger av innholdet av kalsium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrar også til regulering av hjerterytme. Hjertet vårt kan begynne å slå oftere under påvirkning av endorfiner og hormoner som blir utsatt når du lytter til favorittmusikken eller kysset ditt.

I tillegg kan det endokrine systemet ha en signifikant effekt på hjerterytmen - og på frekvensen av sammentrekninger og deres styrke. For eksempel forårsaker utslipp av adrenalin ved binyrene en økning i hjertefrekvensen. Det motsatte hormonet er acetylkolin.

Hjertefarger

En av de enkleste metodene for å diagnostisere hjertesykdom er å lytte til brystet med et stetofonendoskop (auskultasjon).

I et sunt hjerte, når man utfører standard auskultasjon, blir det bare hørt to hjerte lyder - de kalles S1 og S2:

• S1 - lyden høres når atrioventrikulære (mitral og tricuspid) ventiler lukkes under systolisk (sammentrekning) av ventriklene.
• S2 - lyden som gjøres ved lukking av semilunar (aorta og lunge) ventiler under diastolen (avslapping) av ventrikkene.

Hver lyd består av to komponenter, men for det menneskelige øre smelter de sammen i en på grunn av den svært små tiden mellom dem. Hvis under normale auskultasjonsforhold blir ytterligere toner hørbare, kan dette tyde på en sykdom i kardiovaskulærsystemet.

Noen ganger kan ytterligere uregelmessige lyder bli hørt i hjertet, som kalles hjertelyder. Tilstedeværelsen av støy indikerer som regel hvilken som helst patologi i hjertet. For eksempel kan støy føre til at blodet kommer tilbake i motsatt retning (regurgitation) på grunn av feil bruk eller skade på en ventil. Støy er imidlertid ikke alltid et symptom på sykdommen. For å klargjøre årsakene til utseendet av ekstra lyder i hjertet, er å lage en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

Hjertesykdom

Ikke overraskende vokser antallet kardiovaskulære sykdommer i verden. Hjertet er et komplekst organ som faktisk hviler (hvis det kan kalles hvile) bare i intervaller mellom hjerteslag. Enhver kompleks og stadig arbeidsmekanisme i seg selv krever den mest forsiktige holdningen og konstant forebygging.

Tenk deg hva en stor byrde faller på hjertet, gitt vår livsstil og lav kvalitet rikelig med mat. Interessant er dødeligheten fra hjerte-og karsykdommer ganske høy i høyinntektsland.

De enorme mengder mat som forbrukes av befolkningen i rike land og den endeløse jakten på penger, samt de tilknyttede stressene, ødelegger vårt hjerte. En annen grunn til spredning av kardiovaskulære sykdommer er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet som ødelegger hele kroppen. Eller tvert imot, den analfabetiske lidenskapen for tunge fysiske øvelser, ofte forekommende mot bakgrunnen av hjertesykdom, er det tilstedeværelsen av som folk ikke engang mistenker og klarer å dø rett under "helse" øvelsene.

Livsstil og hjertes helse

De viktigste faktorene som øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer er:

• Fedme.
• Høyt blodtrykk.
• Forhøyet blodkolesterol.
• Hypodynami eller overdreven trening.
• Rikelig mat av lav kvalitet.
• Deprimert følelsesmessig tilstand og stress.

Gjør lesingen av denne store artikkelen et vendepunkt i livet ditt - gi opp dårlige vaner og endre livsstilen din.

Strukturen av hjertet i seksjonen

Ta en online test (eksamen) på dette emnet.

Hjertet består av 4 kamre:

Blodet fra venene kommer inn i atriene, som presser det videre inn i ventriklene, og fra ventriklene blir blodet frigjort til arteriene. Blodet beveger seg på følgende måte: Wien → Atrium → Ventrikel → Arteri.

Riktig ventrikel frigjør blod gjennom lungekroppen i lungearteriene; venstre ventrikel er i aorta, kroppens største arterie, gjennom hvilken blod gjennomføres gjennom hele kroppen.

Høyre halvdel av hjertet inneholder venøst ​​blod, venstre halvdel inneholder arterielt blod. Mellom venstre og høyre deler av hjertet kommuniseres ikke. Alle hjertekamre har ventiler som hindrer tilbakestrømning av blod.

Den høyre atrium av kubisk form har et ganske stort ekstra hulrom - høyre øre. Det høyre atrium har en åpning av den overlegne vena cava og en åpning av den dårligere vena cava. Den utvidede bakre delen av hulrommet i høyre atrium, som mottar begge hule vener, kalles sinus av de hule venene.

Det høyre atrium kommuniserer med ventrikkelen gjennom høyre atrio-gastrisk åpning.

Den høyre ventrikkelen av en trihedral pyramidform er plassert til høyre og foran venstre ventrikel. Høyre ventrikel er skilt fra venstre inngrepssvikt.

Det er to åpninger i den øvre delen av ventrikkelen:

• høyre atrio-gastrisk åpning - gjennom det venet blod går inn i ventrikkelen fra høyre atrium;
• hullet i lungestammen - gjennom det blir blodet rettet inn i lungekroppen.

Området i ventrikkelen hvorfra lungekroppen strekker seg, kalles arteriekeglen.

Venstre atrium av en kuboid uregelmessig form er begrenset fra høyre atrium ved en jevn interatrialseptum. Venstre atrium har 5 hull, hvorav fire er plassert øverst og bakover - dette er hullene i lårene som ikke har ventiler. Det femte hullet (den største) - den venstre atrioventrikulære åpningen, forbinder venstre atrium med venstre ventrikel. Den indre veggen til venstre atrium er glatt.

Venstre ventrikel av kegleformet form (keglens fundament vender oppover) har to åpninger i den øvre delen (bredeste):

• venstre atrioventrikulær åpning;
• aortaåpning.

I venstre atrioventrikulær åpning er mitralventilen.

Hjerteseksjon: aortaklaff, atrioventrikulære ventiler

1. venstre øre;
2. aortaklaff;
3. aortisk åpning;
4. den fremre brosjyren til venstre atrioventrikulær ventil;
5. Den bakre kuspen av venstre atrioventrikulær ventil;
6. bein muskler;
7. interventricular septum (muskulær del);
8. septal ventil av høyre atrioventrikulær ventil;
9. den bakre kuspen av den høyre atrioventrikulære ventilen;
10. interventricular septum (membranøs del);
11. høyre øre;
12. stigende aorta;
13. overlegen vena cava;
14. lungekropp;
15. venstre lungene.

Hjertet i snittet: interatrielt og interventrikulært septum

1. høyre lungeveine;
2. interatrialseptum;
3. munnen til høyre lungeveine;
4. venstre lungevein;
5. venstre atrium;
6. membranøs del av interventricular septum;
7. Den bakre kuspen av venstre atrioventrikulær ventil;
8. senetråd;
9. muskel del av interventricular septum;
10. myokard i venstre ventrikel;
11. kjøttfulle trabeculae;
12. papillære muskler i høyre ventrikel;
13. den bakre kuspen av den høyre atrioventrikulære ventilen;
14. septal ventil av høyre atrioventrikulær ventil;
15. Hull koronar sinus i hjertet;
16. Kardanavlastning
17. kamme muskler i høyre atrium;
18. åpning av den dårligere vena cava;
19. oval fossa;
20. høyre atrium.

Ta en online test (eksamen) på dette emnet.

Hjerte i seksjonsanatomi

Illustrasjon av et menneskelig hjerte i et kutt

Illustrasjon av et snittet menneskelig hjerte som viser nerver (gul) som regulerer hjerteslags syklusen. Blodet beveger seg fra høyre og venstre ventrikel (henholdsvis nederst til venstre og høyre).

Elektrisk impuls vekk ventrikkel (hjertekammer) Reduksjon, har sitt opphav i den sinusknute, den pacemaker (stiller rytmen av hjertet, gule ligament øverst til venstre), og strekker seg til både venstre og høyre atrium (øverst) og ned til atrioventrikulær (atrioventrikulær) node ( plassert mellom høyre atrium og ventrikel).

Atrioventrikulær knutepunkt gir en forsinkelse i impulsens gjennomgang for å tillate tid for ventriklene å fylle med blod før de påvirker ventrikulær sammentrekning gjennom grenene av HIS ligamentene (gule fibre mellom ventrikkene).

Basert på: sciencephoto.com

Hjerte etter hjerteinfarkt

Hjerteanatomi

Heart (cor) er hovedelementet i det kardiovaskulære system, som gir sirkulasjon i skip, og er en hul muskel organ konisk form, som ligger på sternum sene membranens midtpunkt mellom høyre og venstre brysthulen. Vekten er 250-350 g. En karakteristisk funksjon er evnen til automatisk handling.

Hjertet er omgitt av perikardiet, perikardiet, som adskiller det fra andre organer, og er festet ved hjelp av blodkar. I hjertebarken er hjertebunnen (den grunnleggende ledningen) - den bakre øvre delen, som kommuniserer med store fartøy, og hjertepunktet (apex cordis) - fritt plassert anterior-nedre del. Lav rygg flat overflate tilstøtende til membranen og kalles mellomgulv overflate (facies diaphragmatica), den fremre konvekse overflate er rettet mot brystbenet og ribben brusk kalt streno-kyst overflate (facies sternocostalis). Hjerte topp grenser projisert på andre øvre kvadrant, ikke sant stå 2 cm utenfor høyre kant av sternum, ikke venstre ikke nå 1 cm til midten klavikulær linje, spissen av hjertet skjer i femte venstre interkostalrom.

På overflaten av hjertet, er det to langsgående spor - fremre interventrikulære sulcus (sulcus interventricularis anterior) og bakre interventrikulære sulcus (sulcus interventricularis posterior), som grenser til hjertet av foran og bak, så vel som kryss-koronale sulcus (sulcus coronaris), som strekker seg i omkretsretningen. I sistnevnte ligger de egne fartøyene i hjertet.

Hjerteposisjon:

1 - den venstre subklaviske arterien;

2 - den høyre subklaviske arterien;

3 - lårstamme;

4 - den venstre felles halspulsåren;

5 - brachial hode;

Rask tilgang for medfødte hjertefeil. Ekstrusiv snitt for hjerteoperasjon

Alle operative tilnærminger foreslått for organene i thoracic hulrom brukes for ulike feil og forskjellige operasjoner. Utbredt bruk av en sideskjæring med reseksjon av den tredje eller fjerde ribben eller med disseksjon av intercostal mellomrom. Hos barn er ribbenene svært fleksible og selv uten reseksjon av ribben, kan såret bli mye fortynnet. Avvisning av reseksjon er gunstig når det gjelder ytterligere gjenoppretting av luftveisbevegelser og reduksjon av smerte.

Frontal tilgang blir også vellykket påført med en disseksjon av det tredje eller fjerde intercostalrom med krysset mellom brusk av en eller to tilstøtende ribber. Denne tilgangen gjelder ikke bare for inngrep på store fartøy, men også for hjerteoperasjon; Selv om det er stort sett gjemt bak brystbenet, antas det at ved å kutte perikardiet og nippe til det, kan du flytte hele mediastinum til side.

Gjelder rett. venstre side eller for-lateral tilgang, samt innsnitt med langsgående eller tverrgående skjæringspunkt av brystbenet. Bak operativ tilgang er få. Rygginnsnittet kan bare brukes til å binde kanalkanalen.

Men når du kommer til hjertet, brukes spesielle snitt som ikke er funnet i lungekirurgi og spiserør. For det første er det et tverrsnitt med åpningen av begge pleuralhulen. Snittet er laget på det tredje eller fjerde interkostale rommet, skjærer a. mammaria mellom to ligaturer, deretter dissekert med Pierces sternum tang og videre fortsetter snittet langs det samme interkostale rommet.

Retraktoren settes inn på brystbenet, og såret kan flyttes fra hverandre til en bredde på 15-20 cm. Dette gir god tilgang til både side- og fremre overflater av hjertet. Selvfølgelig utføres kirurgi med kontrollert pust.

Det er også et annet transkutant snitt - med en langsgående disseksjon av brystbenet (BK Osipov). Snittet begynner med underkapital snittet, utføres midt i brystet, huden er kuttet, det subkutane vevet, det er ingen muskler, bare fascia. Deretter utføres en langsgående disseksjon av brystbenet ved bruk av spesielle tang eller vanlige Pierce tang, eller ved bruk av en Gigli-fil, som utføres av en spesiell leder. Såret er fortynnet med noen vanskeligheter, noen ganger ved bruk av to retraktorer, i den ene enden av brystbenet.

Snittet gir god tilgang til fremre mediastinum og tilstrekkelig tilgang til hjertet. Selvfølgelig er det fare for å åpne en pleural kavitet, og ofte to. Uten å åpne pleuralhulen, er det sjelden mulig å gjøre dette snittet. Etter at operasjonen er fullført, er brystbenet sydd med ledning, men i all sannsynlighet kan den også sys med silke. Det spiller ingen rolle. På barn er beinet godt punktert med tykke skjærenåler, og hos eldre anbefales det å bruke øvelser.

Vi brukte vårt osteoplastiske snitt for de tilfellene når det er nødvendig å få god tilgang til den fremre overflaten av hjertet eller til mediastinumet. Det består i å åpne pleurhulen på den tilhørende siden med disseksjonen av det tredje fjerde eller femte interkostale rommet og skjæringspunktet mellom bruskene i de tre ribber i brystbenet. Noen ganger krysser fire kanter.

Ligert arteria et vena mammariae internae toppen og bunnen av seksjonen, novocaine infiltrert vev som befinner seg mellom brystbenet og hjerteposen, og deretter på den motsatte side av den respektive ribbe brusk innskåret Liston tang, og det bør gjøres forsiktig for ikke å avsløre pleuralhulrommet. Det er ikke nødvendig å krysse brusk helt, det er viktig å bare kutte dem. Så langs den øvre kanten av det frigjorte brystbenet krysses det av Pierce's tang og det samme gjøres ved nedre kant av snittet. Ved å ta tak i brystbenet med skarpe kroker løfter vi det og, under øyekontroll, infiltrerer med novokain, eksfolierer fiber, og med den motsatte pleuraen, hvis den går langt utover midtlinjen. På denne måten kan åpningen av den andre pleuralhulen unngås.

På slutten av operasjonen er benflappen lagt tilbake, og langs kantene sutureres endene av brystbenet med tykke kattegutt suturer. Et hudinnsnitt utføres i form av en klaff som strekker seg utover den motsatte kanten av brystbenet. Ernæring av brystbenet opprettholdes av anastomoser med intercostal arterier på motsatt side og den andre titulære arterien, som ikke er skadet i dette tilfellet. Fordelen med snittet er bred tilgang til den fremre overflaten av hjertet og den fremre mediastinum. Våre kliniske observasjoner (utført seks operasjoner) viste at brystbenet samler seg godt. Vi kutter ribbenene fra sårsiden med kattegutt suturer til brystbenet, og de vokser også godt. Det er ikke mye tid å dreie brystbenet. Faren for bilateral pneumothorax er liten.

Amerikanske forfattere skriver om tverrsnittet av brystbenet med anterior-lateral snitt uten å åpne det andre pleurhulen. Faktisk, ved å krysse over brystbenet og sette inn en retractor, er det mulig å øke tilgjengeligheten av den fremre overflaten av hjertet uten risiko for å oppnå bilateral pneumothorax.

Innholdsfortegnelse i emnet "Kirurgisk behandling av hjertesykdommer":

Anatomi og fysiologi av hjertet: struktur, funksjon, hemodynamikk, hjertesyklus, morfologi

Strukturen i hjertet av enhver organisme har mange karakteristiske nyanser. I ferd med fylogenese, det vil si utviklingen av levende organismer til mer komplisert, får hjertet av fugler, dyr og mennesker seg til fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En slik kompleks struktur passer best for å separere strømmen av arterielt og venøst ​​blod. I tillegg innebærer anatomien i det menneskelige hjerte mange av de minste detaljene, som hver utfører sine strengt definerte funksjoner.

Hjerte som organ

Så er hjertet ikke noe mer enn et hul organ bestående av spesifikt muskelvev, som utfører motorfunksjonen. Hjertet er plassert i brystet bak brystbenet, mer til venstre, og dets lengdeakse er rettet anteriorly, venstre og nedover. Forsiden av hjertet er grenser av lungene, nesten helt dekket av dem, og etterlater bare en liten del rett ved siden av brystet fra innsiden. Grensene til denne delen kalles ellers absolutt kardial sløvhet, og de kan bestemmes ved å trykke på brystveggen (perkusjon).

Hos mennesker med en normal forfatning har hjertet en semi-horisontal posisjon i brysthulen, hos personer med asthenisk grunnlov (tynn og høy) det er nesten vertikal, og i hypersthenikker (tett, trangt, med stor muskelmasse) er det nesten horisontalt.

Hjertets bakvegg ligger ved siden av spiserøret og store større fartøy (til thoracale aorta, den dårligere vena cava). Den nedre delen av hjertet ligger på membranen.

ekstern struktur av hjertet

Aldersfunksjoner

Menneskets hjerte begynner å danne seg i den tredje uken i prenatalperioden og fortsetter gjennom hele svangerskapet, som går fra stadier til enkeltkammerhulrom til hjertekammeret.

hjerteutvikling i prenatalperioden

Dannelsen av fire kamre (to atria og to ventrikler) oppstår allerede i de første to månedene av svangerskapet. De minste strukturer er helt dannet til slekten. Det er i de første to månedene at hjertet av embryoet er mest utsatt for den negative påvirkning av noen faktorer på den fremtidige moren.

Fosterets hjerte deltar i blodet gjennom kroppen, men det utmerker seg ved blodsirkulasjonssirkler - fosteret har ikke sin egen puste av lungene, og det "puster" gjennom blod i blodet. I hjertet av fosteret er det noen åpninger som gjør at du kan "slå av" den pulmonale blodstrømmen fra sirkulasjonen før fødselen. Under fødsel, ledsaget av det første barnets første gråt, og derfor, når det øker intratorakalt trykk og trykk i hjertet av babyen, lukkes disse hullene. Men dette er ikke alltid tilfelle, og de kan forbli hos barnet, for eksempel et åpent ovalt vindu (bør ikke forveksles med en slik feil som en atriell septalfeil). Et åpent vindu er ikke en hjertefeil, og etter hvert vokser barnet etter hvert som barnet vokser.

hemodynamikk i hjertet før og etter fødselen

Et nyfødt barns hjerte har en avrundet form, og dens dimensjoner er 3-4 cm i lengden og 3-3,5 cm i bredden. I det første året av et barns liv, øker hjertet betydelig i størrelse og lengre enn i bredden. Massen av hjertet til en nyfødt baby er omtrent 25-30 gram.

Etter hvert som babyen vokser og utvikler, vokser hjertet også, noen ganger betydelig foran utviklingen av selve organismen etter alder. Ved en alder av 15 år øker massen av hjertet nesten ti ganger, og volumet øker mer enn fem ganger. Hjertet vokser mest intensivt opptil fem år, og deretter under pubertet.

I en voksen er størrelsen på hjertet ca. 11-14 cm i lengde og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette at størrelsen på hver persons hjerte tilsvarer størrelsen på hans knyttneve. Massen av hjertet hos kvinner er om lag 200 gram, og hos menn - 300-350 gram.

Etter 25 år begynner endringer i bindevevet i hjertet, som danner hjerteventilene. Elasticiteten er ikke den samme som i barndommen og ungdommen, og kantene kan bli ujevne. Når en person vokser, og da en person blir eldre, skjer endringer i alle hjertets strukturer, så vel som i fartøyene som mate den (i kranspulsårene). Disse endringene kan føre til utvikling av mange hjertesykdommer.

Anatomiske og funksjonelle funksjoner i hjertet

Anatomisk er hjertet et organ delt av skillevegger og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kalles atria (atrium), og "nedre" to - ventrikkene (ventricles). Mellom høyre og venstre atria er det interatriale septumet, og mellom ventriklene - interventricular. Normalt har disse partisjonene ikke hull i dem. Hvis det er hull, fører dette til blanding av arterielt og venøst ​​blod, og følgelig til hypoksi av mange organer og vev. Slike hull kalles feil i septum og er relatert til hjertefeil.

grunnleggende struktur av hjertekamrene

Grensene mellom de øvre og nedre kamrene er atrio-ventrikulære åpninger - venstre, dekket med mitralventilene, og høyre, dekket med tricuspid-ventiler. Septumets integritet og den riktige driften av ventilens cusps forhindrer blanding av blodstrømmen i hjertet, og bidrar til en klar enveisbevegelse av blod.

Aurler og ventrikler er forskjellige - atria er mindre enn ventrikkene, og mindre veggtykkelse. Så gjør muren til auriklene omtrent tre millimeter, en vegg av en høyre ventrikel - ca. 0,5 cm, og igjen - ca 1,5 cm.

Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunksjon for bedre blodinjeksjon i atriell kavitet. Det høyre atriumet i nærheten av øret hans strømmer inn i munnen av vena cava, og til venstre lungeårene på fire (mindre ofte fem). Den pulmonale arterien (vanligvis referert til som lungestammen) til høyre og aortalampen til venstre strekker seg fra ventriklene.

strukturen i hjertet og dets fartøy

På innsiden er hjerte og øvre kamre også forskjellige og har sine egne egenskaper. Atriens overflate er jevnere enn ventriklene. Fra ventilringen mellom atriumet og ventrikkelen kommer tynne bindevevsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til høyre. Den andre kanten av bladet vender inn i ventrikkene. Men for at de ikke henger fritt, støttes de, som det var, av tynne senetråder, kalt akkorder. De er som fjærer, strukket når lufteventilene lukkes og kontrakteres når ventilene åpnes. Akkorder stammer fra de papillære musklene i ventrikulærveggen - bestående av tre i høyre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrommet en grov og humpete indre overflate.

Funksjonene til atria og ventrikler varierer også. På grunn av det faktum at atriene presse blod inn i ventriklene må være, i stedet for i en stor og lange fartøyer for å overvinne motstanden i muskelvev de har minimal, slik at atriene er mindre og veggene er tynnere enn for ventriklene. Ventrikkene skyver blod inn i aorta (til venstre) og inn i lungearterien (høyre). Forhåpentligvis er hjertet delt inn i høyre og venstre halvdel. Den høyre halvdelen er bare for flyt av venet blod, og venstre er for arterielt blod. "Riktig hjerte" er skjematisk indikert i blått og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blander disse strømmene aldri.

hjertehemodynamikk

En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og utføres som følger. I det øyeblikket fyller blodet med atria, slapper sine vegger - atriell diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungene er åpne. Tricuspid og mitralventiler er stengt. Da strammer de atriale vegger og skyver blodet inn i ventriklene, tricuspid og mitralventilene åpnes. På dette tidspunktet opptrer systole (sammentrekning) av atria og diastol (avslapping) av ventriklene. Etter at blodet er tatt av ventrikkene, lukker tricuspid og mitralventilene, og ventiler av aorta og lungearterien åpnes. Videre blir ventriklene (ventrikulær systole) redusert, og atria blir igjen fylt med blod. Det kommer en vanlig diastol av hjertet.

Hovedfunksjonen til hjertet er redusert til pumpingen, det vil si å skyve et bestemt blodvolum i aorta med slikt trykk og hastighet at blodet blir levert til de fjerneste organer og til de minste kroppene i kroppen. Videre skyves arterielt blod med høyt innhold av oksygen og næringsstoffer, som kommer inn i venstre halvdel av hjertet fra lungekarrene (presset til hjertet gjennom lungene), presses inn i aorta.

Venøst ​​blod, med lavt innhold av oksygen og andre stoffer, samles inn fra alle celler og organer med et system med hule vener, og strømmer inn i høyre halvdel av hjertet fra øvre og nedre hule vener. Deretter skyves venøst ​​blod ut fra høyre ventrikel inn i lungearterien og deretter inn i lungekarene for å utføre gassutveksling i lungens alveoler og for å berike med oksygen. I lungene samles arterielt blod i lungevevene og blodårene, og strømmer igjen inn i venstre halvdel av hjertet (i venstre atrium). Og så regelmessig utfører hjertet blodet gjennom kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minutt. Disse prosessene er betegnet ved begrepet "blodsirkulasjonskretser". Det er to av dem - små og store:

• Liten sirkel omfatter strømningen av venøst ​​blod fra høyre atrium gjennom Trikuspidalklaff inn i høyre hjertekammer - deretter inn i lungearterien - videre inn i arterien lunge - oksygenrikt blod inn i lunge alveolene - strømmen av arterielt blod til de øyeblikk vein lungene - lunge vene - venstre atrium.
• Den store sirkel omfatter strømningen av arterielt blod fra venstre atrium gjennom Mitralklaff inn i venstre hjertekammer - gjennom aorta i det arterielle treet av alle organer - etter gassutveksling i vev og organer i blodet blir venøse (med et høyt innhold av karbondioksyd i stedet for oksygen) - heretter venøse seng organene - i vena cava systemet er i høyre atrium.

Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

Morfologiske egenskaper i hjertet

For at fibrene i hjertemusklen skal kunne trekke seg synkront, er det nødvendig å ta med elektriske signaler til dem, noe som spenner opp fibrene. Dette er en annen kapasitet i hjertet - ledningen.

Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grunn av at hjertet i den autonome modusen genererer strøm i seg selv. Disse funksjonene (automatisme og spenning) er gitt av spesielle fibre, som er en del av det ledende systemet. Den sistnevnte er representert av elektriske aktive celler i sinusnoden, atrio-ventrikulærknuten, bunten av Hans (med to ben - høyre og venstre), samt Purkinje-fibre. I tilfelle når en pasient har myokardskader, påvirker disse fibrene, utvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kalt arytmier.

Normalt stammer den elektriske impulsen i cellene i sinusnoden, som ligger i området for høyre atrielle appendage. I en kort periode (omtrent en halv millisekund) sprer pulsen gjennom det atriale myokardium og går deretter inn i cellene i det atrio-ventrikulære veikrysset. Vanligvis sendes signaler til AV-noden langs tre hovedbaner - Wenkenbach, Torel og Bachmann bjelker. AV-knuteceller momentoverføring tiden er forlenget til 20-80 millisekunder, da pulsene faller gjennom det høyre og venstre ben (så vel som de fremre og bakre grener av venstre ben) ventriculonector til Purkinjefibre, og som et resultat av arbeids myokardium. Frekvensen for overføring av pulser i alle baner er lik hjertefrekvensen og er 55-80 pulser per minutt.

Så, myokardiet eller hjertemuskelen er den midtre kappen i hjertevegget. Den indre og ytre skallen er bindevev, og kalles endokardiet og epikardiet. Det siste laget er en del av perikardialposen, eller hjertet "skjorte". Mellom den indre brosjyren av perikardiet og epikardiet dannes et hulrom fylt med en meget liten mengde væske for å sikre en bedre glidning av perikardets brosjyrer ved hjertefrekvens. Vanligvis er volumet av væske opptil 50 ml, overskytelsen av dette volumet kan indikere perikarditt.

strukturen av hjertevegg og skall

Blodforsyning og innervering av hjertet

Til tross for at hjertet er en pumpe for å gi hele kroppen oksygen og næringsstoffer, trenger den også arterielt blod. I denne sammenheng har hele veggen i hjertet et velutviklet arterielt nettverk, som er representert ved en forgrening av koronararteriene. Munnen til høyre og venstre kranspulsårer avviker fra aorta rot og er delt inn i grener, trer inn i tykkelsen av hjertevegget. Hvis disse store arteriene blir tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plakk, vil pasienten utvikle et hjerteinfarkt, og orgelet vil ikke lenger kunne utføre sine funksjoner fullt ut.

plassering av kranspulsårene som leverer hjertemuskelen (myokard)

Frekvensen som hjertet slår på, påvirkes av nervefibre som strekker seg fra de viktigste nervelinjene - vagusnerven og den sympatiske stammen. De første fibrene har evnen til å senke frekvensen av rytmen, sistnevnte - for å øke frekvensen og styrken til hjerterytmen, det vil si, virke som adrenalin.

Avslutningsvis bør det bemerkes at anatomi av hjertet kan være noen avvik hos enkelte pasienter, så å bestemme normen eller patologi hos mennesker er i stand til lege etter eksamen, kan de mest informative visualisering av det kardiovaskulære systemet.