Aorta defekter: klassifisering, symptomer, behandlingsmetoder

Krenkelsen av strukturen til aortaklappen i medisin kalles aorta defekt (v. Cordis aorticum).

Den internasjonale klassifiseringen av ICD har tildelt koden Q23 til denne sykdommen.

Aorta defekter manifesteres på denne måten:

• Aortisk insuffisiens er en ufullstendig lukking av aortaåpningen med en ventil.
• Aortisk ventilkonsentrasjon.
• Aorta stenose, kombinert med aorta insuffisiens, er en kombinert aorta defekt karakterisert ved stenose av aorta åpningen og ufullstendig lukking av ventilbladene.

Aorta abnormiteter kan være medfødt, deres kliniske bilde vises umiddelbart etter fødselen.

Forekomst i menneskelivsprosessen, vil kjøpte aorta systemfeil føre til nedsatt hemodynamikk i kroppen, avhengig av endringen av sykdommens omfang.

Aterosklerotiske defekter

Aortisk ventil insuffisiens

Anomali anses å være en av de vanligste problemene hos menn og nyfødte gutter.

Det kliniske bildet er preget av ufullstendig lukking av ventilbladet, gjennom gjenværende åpning av blodstrømmen kastet tilbake i venstre ventrikel og overfyller den.

Hjertekammeret slites raskt ut, mens blodet begynner å stagnere i lungearteriene, noe som fører til høyt blodtrykk i lungene.

Aortisk ventilmangel kan være medfødt eller utvikle seg raskt umiddelbart etter barnets fødsel.

Årsaken til unormaliteten kan være en genetisk predisponering eller en smittsom maternell sykdom som overføres under svangerskapet.

Defektene i aortaklaffen har ofte en kombinert natur, mindre ofte er det isolerte anomalier.

• atresi av ventilbrikken;
• uttømming av bladvev;
• hypertrophied sash;
• hull i ventilen.

Symptomer på ventral aorta insuffisiens

Vanligvis er symptomene i flere år ikke sporet, da kompenserende mekanismer fungerer.

Unntak fra regelen:

• akutt hjertesvikt;
• aneurisme;
• endokarditt infeksiøs.

Det kliniske bildet er raskt komplisert, med utgangspunkt i utseendet av slike tegn:

• høyt trykk;
• pulseringer i hodet;
• takykardi;
• hodepine;
• svimmelhet;
• hyppig besvimelse, spesielt når du endrer kroppens stilling i rommet.

Videre legges symptomet på høyre ventrikelsvikt til disse problemene: ødem i bena og vanskeligheter med å gå.

I fravær av tilstrekkelig behandling er døden sannsynlig.

Diagnostiske tiltak

Ved den første undersøkelsen merker en kardiolog blek, blåaktig hud, og passerer til akrocyanose i de senere stadiene av sykdommen.

Pasienter har ofte pulserende arterier, med hode som beveger seg til taktens slag.

Det kan spores Landolfi syndrom - pulsasjoner i elevene, så vel som syndromet i Muller (pulsasjoner av gane og uvula).

På palpasjon følges aortapulsen i det syvende intercostalområdet, aortastøyen blir hørt, ledsaget av Duroziers støy.

Maskinvare diagnostikk

Instrumentelle forskningsmetoder inkluderer følgende prosedyrer:

De viktigste nyansene for instrumental undersøkelse:

• Et elektrokardiogram brukes til å oppdage en økning i venstre ventrikel og venstre atrium.
• Fonograf er nødvendig for å oppdage støy.
• Aortisk insuffisiens, endringer i ventilstrukturen og dens abnormiteter oppdages av Echo.
• Hypertrofi i venstre ventrikel, hjertets uregelmessige topp, trengsel av venøst ​​blod i lungene i lungene, kan ses på røntgenstråler.
• Kvaliteten på blodstrømmen gjennom aortaklappen er vist ved aortografi.
• For å vurdere graden av regurgitasjon, brukes lyding av hjertehulen.

Behandling av aortainsuffisiens

Det er ikke nødvendig å behandle en mild defekt, det krever ikke innføring av spesielle terapeutiske tiltak, pasienter anbefales å redusere fysisk anstrengelse og årlig undersøkelse av en kardiolog.

Medisiner for moderat aorta insuffisiens:

• ACE-hemmere;
• diuretika;
• kalsium blokkere;
• angiotensin reseptor blokkerende stoffer;
• antibiotika.

I alvorlige tilfeller, i fravær av effekten av konservativ terapi, er kirurgisk inngrep brukt. Ifølge indikasjonene gjennomgår pasientene aorta og aortaklaff.

Dårlig postoperativ prognose hos personer med økning i venstre ventrikkelvolum i venstre ventrikkel til 300 ml, med refluksfraksjon på mer enn femti prosent og et dialistisk trykk på ca. 40 mm Hg. Art.

Dette er et ekstremt vanskelig tilfelle, kirurgi anbefales ikke for pasienter med slike problemer.

Hvor mange mennesker lever med aorta insuffisiens? De kan leve opptil ti år avhengig av graden av oppblåsing.

Pasienter med akutt koronar insuffisiens dør i to år etter diagnosen.

Aortisk ventilinnsnevring

Denne feilen påvirker hver andre person som har krysset sekstiårsgrensen.

Den trange munnen av aorta og ødeleggelsen av vevet fører til en forandring i hjertets størrelse og til slutt til hjertesvikt.

Stenose kan være både medfødt og oppkjøpt.

Medfødt stenose bilde:

• en vekst av muskelvev overlapper aortaklappen;
• dobbelt eller enkelt klaff;
• et hull dannes under ventilen.

Medfødt innsnevring av aortaåpningen kan ikke gi symptomer i flere år, men etter hvert som barnet utvikler, øker de kliniske manifestasjonene.

Klassifisering av skade ved alvorlighetsgrad:

• lys grad opptil 1,6 kvadrat cm;
• gjennomsnittlig, 1 kvm;
• tung - lumen er allerede 1 kvm.

• smerte i brystet, i hjertet av hjertet;
• kortpustethet og følelse av tyngde;
• svimmelhet og svimmelhet;
• hevelse;
• kronisk tretthet;
• natt, hjertehoste;

Ved den første undersøkelsen skiller en kardiolog pasienter med stenose på følgende måter:

• blek hud;
• svak og sjelden puls;
• besvimelse.

Auskultasjon bekrefter diagnosen hvis lyden av aortaklaffens lukking er dårlig hørbar, og i systoleperioden høres en lyd av blodstrømmen i aortaklappen.

For å klargjøre diagnosen, foreskriver kardiologer maskinvare metoder for undersøkelse:

• bryst røntgen;
• ECG;
• kateterisering;
• Ekkokardiografi gjennom esophagus og transthoracic;
• Doppler sonografi.

Defekten behandles litt konservativt, med legemidler som normaliserer blodtrykk og hjerterytme, samt forbedrer oksygen- og kolesterolmetabolisme i vev og blod.

• Antiangiotiske midler: sustak; nitrong.
• Vanndrivende stoffer: furasemid; torasemidet; britomar.
• Antibakteriell: vancometcin; bitsillin.

Antibiotika er foreskrevet før reseksjon av tann eller for behandling av tonsillitt, noe som kan gi komplikasjon til hjertet og forårsake endokarditt.

Alle anbefalinger for å ta medisiner fra den behandlende legen.

I fravær av effekten av medisinbehandling, brukes kirurgiske behandlinger. En kirurgisk metode for å gjenopprette aortaklaffene brukes hvis pasientens helse er komplisert av kortpustethet, vedvarende svakhet og andre alvorlige symptomer.

Alternativer for kirurgisk inngrep i mitral-aortaklaff stenose:

• ballong aorta valvoplasty;
• installasjon av en kunstventil.

Operasjonen er kontraindisert hos pasienter eldre enn sytti.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Tradisjonelle metoder for behandling av aterosklerotisk aortaklaffsykdom inkluderer fytoterapi og bruk av produkter som har en positiv effekt på karene i deres arsenal.

Sammensetningen av urter og produkter som hjelper til med å gjenopprette det kardiovaskulære systemet, inneholder fordelaktige stoffer - bioflavonoider.

Planteprodukter dominert av bioflavonoider:

• vin;
• druer;
• furu bark;
• nøtter;
• hunden steg;
• hagtorn;
• bokhvete blomster;
• eng kløver blomster;
• mjødurt;
• nøtter;
• sjøkale

I ernæring av pasienter med aterosklerose er honning med fersk løkjuice, havkål, hvitløk, blåbær, stikkelsbær, jordbær, currants, svart chokeberry. Juice er nyttig, spesielt ananas, bete og gulrot.

For å senke kolesterol i blodet, anbefales det å bruke hagtorns frukter som inneholder nikotinsyre.

En avkok av hagtornefrukt er tilberedt som følger: En spiseskje råvarer helles med et glass kokende vann, og deretter kokes vi i femten minutter på en liten brann. Det er nødvendig å drikke betyr på en tom mage.

Steroidglykosider, som er nødvendige for normalisering av hjertet, inneholder planten dioscorea Nippon. Fra roten er stoffet polysponin brukt, som brukes i terapeutisk praksis for behandling av aterosklerose.

For problemer med blodårer, anbefales det å bruke linolje, som har antiinflammatoriske og innhyllende effekter.

Opprinnelige oppskrifter betyr å styrke fartøyene

Hvitløk tinktur

For tinktur, ta tre hoder hvitløk, skrell og hell vodka (en halv liter), insister i tre uker på et tørt, mørkt sted.

Filtrert tinktur tatt tyve dråper i vann, før måltider, tre ganger om dagen. Behandlingsforløpet er to måneder.

Sellerijuice med hvitløk, sitron og pepperrot

Til matlaging, ta fire kilo selleri og røtter, og etterlater, noen hodene med peeling hvitløk, syv sitroner, tre hundre gram pepperrotrot.

Vi smelter alle ingrediensene og la dem være på et varmt sted for en dag, og legg dem i et mørkt, kjølig rom i tre dager. Klemt juice tatt i en skje på tom mage, tre ganger om dagen.

Slike behandlinger er kontraindisert hos pasienter med gastritt og magesår.

Gulrotsalat

Gulrot og grapefruktsalat er et utmerket kolesterol, du kan legge til knust valnøtt, to teskjeer honning, et par skjeer av kefir til salaten.

Gresskar behandling

For å rense fartøyene tar vi en rå gresskar, du må starte med tjue gram, en gang om dagen, øker dosen gradvis til hundre og femti gram tre ganger om dagen. Gresskarmasse er tatt kurs, to måneder, deretter en ukesferie.

Tinktur med gull

Golden mustache inneholder antioxidant quercetin. For å forberede tinkturen tar vi 30 ledd av planten og fyller den med sytti prosent alkohol (en og en halv liter). Insister to uker.

For behandling, bland en teskje tinktur med en spiseskje uraffinerte vegetabilsk olje, du bør drikke umiddelbart, tre doser per dag.

Intervallet fra å ta stoffet til mat bør være minst to timer. Behandlingsforløpet med tinktur på gullbart er ti dager, så en pause på fem dager.

Tinktur ved roten av Potentilla hvitt

For å forberede tinkturen må du ta femti gram tørr rot, hogge og hell to glass vodka, insistere på tre uker.

Det er nødvendig å ta midler uten å filtrere, tjue dråper, på vannet, en halv time før måltider, tre ganger om dagen. Behandlingsforløpet er en måned, deretter en ti-dagers pause.

Etter at væsken er over, legg et glass vodka til beholderen og ta femti dråper vann. Det er totalt tre behandlinger.

Folk helbreder anbefaler anti-aterosklerotisk drikke:

• sitronmelisse og budra ivy 10 gram av hver type tørr råstoff;
• friske jordbær, horsetail, St. John's wort, coltsfoot, hver type råmateriale for 10 gram;
• hvite rosenblad, timian, dillfrø, 20 g;
• morwort og tørket brød, 30 gr.

Blandingen brygges som te og drukket tre ganger daglig før måltider.

Dessverre er det i dag ikke mulig å forhindre utvikling av aorta-misdannelser, som forebyggende tiltak, det anbefales å besøke kardiologer oftere og å gjøre EKG.

Hvis det er identifisert, så for å bevare helsen og livskvaliteten, anbefaler kardiologer:

• Overvåk tilstanden til tennene.
• Ta antibiotika etter fjerning av dem.
• Ha et medisinsk kort for uforutsette omstendigheter.
• Ta nødvendig medisinering og følg alle anbefalingene fra legen.

Kontaktpersonens nødvendige kontakter og telefoner skal alltid holdes på et tilgjengelig sted.

Aortisk ventil sykdom

Hjertesviktsterapi

Komplikasjoner av aortainsuffisiens:

Venstre ventrikulær hjertesvikt.

Sekundær infeksiv endokarditt.

Indikasjoner for ventilproteser (ACC / AHA, 2006)

Symptomer med alvorlig oppblåsthet.

Alvorlig oppblåsthet med indikasjoner på CABG, aortisk kirurgi eller andre ventiler.

Ingen symptomer med alvorlig oppblåsthet og systolisk dysfunksjon i venstre ventrikel (FV 0,5 og alvorlig dilatasjon av venstre ventrikel (CRP> 55 mm eller CER> 75 mm).

Aortaklaff og mangler

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Aortisk ventilstruktur

Aortaklaffen ligger på grensen til hjerteets venstre ventrikel og aorta, den største arterien i kroppen. Hovedoppgaven er å hindre at blodet går tilbake til ventrikkelen, som, under sammentrekningen, gikk til aorta.
Aortaklaff består av følgende elementer:

• Den fibrøse ring er bunnen av ventilen. En ring av bindevev som skiller venstre ventrikel og aorta.
• Tre semilunarventiler - "lommer", som er tett lukket, blokkerer lumen i aorta.
• Valsalvas bihuler er de aorta bihulene som ligger bak semilunarventilbladene.

Basen til ventilen er den fibrøse ring av elastisk og tett bindevev. Den ligger på grensen til venstre ventrikel og aorta. På dette stedet ekspanderer aorta og bak hvert ventilblad er det en sinus av Valsalva sinus. Den høyre og venstre kranspulsårene avviker fra to av dem.

Dørene selv ser ut som tre runde lommer, som er arrangert i en sirkel på fiberringen. Åpning, de blokkerer helt lumen av aorta. Ventiler består av bindevev og et tynt lag med muskelfibre. Videre er bindefibrene av kollagen og elastin bunket. Denne strukturen lar deg omfordele belastningen fra ventilbladene på aortas vegger.

Ventiloperasjonsmekanisme

Aortisk ventil, i motsetning til mitral, kan kalles passiv. Den åpnes og lukkes under virkningen av blodstrøm og trykkforskjell i venstre ventrikel og aorta. Det er ingen papillære muskler og sene akkorder i denne ventilen.

Ventilåpning

• Elastinfibre, som ligger på siden av ventrikkelen, hjelper flappene til å anta sin opprinnelige posisjon: trykk mot aortas vegger og åpne passasjen til blodet i aorta.
• Aorta roten (ekspansjon i begynnelsen av denne arterien) kontrakterer og strammer klaffene.
• Når trykket i ventrikkelen overskrider trykket i arterien, skyves blodet inn i aorta og presser klaffene til veggene.

Ventillukking
Etter at ventrikelen har kontrahert, reduseres blodstrømmen. På samme tid, i nærheten av aortas vegger, i bihulene, dannes små boblebad som ligner boblebad. Det antas at disse hvirvene beveger ventilbladene fra veggene til midten av aorta. Dette skjer veldig raskt. Elastiske ventiler lukker lumen tett inn i ventrikkelen. Dette skaper en ganske høy lyd. Det kan høres med et stetoskop.

Lumen av aortaklappen er betydelig smalere enn mitralet. Derfor opplever han hver gang under sammentrekning av ventrikkelen en stor belastning og slites ut gradvis. Dette fører til utseendet av overførte arterielle ventildefekter.

Aortisk ventil insuffisiens

Aortaklaffinsuffisiens eller aortainsuffisiens er hjertesykdom der mitralventilbladene ikke helt dekker aortaklappen. Mellom dem er et gap. En del av blodet går tilbake til venstre ventrikel gjennom denne lumen. Magen er full, strukket og begynner å fungere verre. Blodet fra lungene, som må pumpes gjennom hjertet til alle organer, stagnerer i lungekarrene. Alle manifestasjoner av sykdommen er knyttet til disse prosessene.

Aortisk ventilmangel er den nest vanligste hjertesykdommen, etter mitralventil sykdom. Vanligvis oppstår denne patologien i et par med stenose - innsnevringen av lumen i aorta. Menn er mer sannsynlig å lide av aorta mangel enn kvinner.

årsaker

Aortisk ventilmangel kan forekomme selv i perioden med intrauterin utvikling eller allerede etter fødselen. Derfor er årsaken til utviklingen av denne feilen medfødt patologi eller sykdom.
Medfødte misdannelser utvikles på grunn av slike feil:

• to ventilblader utvikler seg i stedet for tre;
• ett blad er større enn det andre, strukket og henger;
• åpninger i ventilbladene;
• underutvikling av en av ventilene.

Vanligvis medfødte defekter av aorta forårsaker små endringer i blodstrømmen, men over tid kan ventilen forringes og behandling vil bli nødvendig.

Ervervet aortaklaff sykdom forårsaker slike sykdommer.

Smittsomme sykdommer:

• syfilis
• sepsis
• sår hals
• lungebetennelse

Smittsomme sykdommer forårsaker hjertekomplikasjoner - infektiv endokarditt. Denne sykdommen forårsaker betennelse i hjertets indre fôr, hvorav ventiler er sammensatt. På ventilens ventiler akkumuleres bakterier, oftest streptokokker, stafylokokker og klamydier. De danner kolonier. På toppen er disse støtene dekket av blodprotein og overgrodd med bindevev. Som et resultat vises vorte-lignende vekster på lommene av aortaklappen. De setter og lar dem ikke lukke seg i riktig øyeblikk.

Autoimmune sykdommer

• revmatisme
• lupus erythematosus

Reumatisme forårsaker 80% av aortaklaffinsuffisiens. I autoimmune sykdommer multipliserer bindevevceller raskt. Derfor er det overvekster og fortykkelser på ventilbladene. Tross alt er den basert på mange tilkoblingsceller. Som et resultat blir lommene knust og deformert, som syntetisk stoff, strykes av et varmt jern.

Andre grunner

• aorta aterosklerose
• kalsiumavsetninger på ventilen
• hypertensjon
• hoppe inn i brystet
• aldersrelaterte endringer - utvidelse av aorta rot.

Disse faktorene kan føre til deformasjon eller til og med brudd på en av ventilbladene. I sistnevnte tilfelle oppstår forverring av helsen raskt. Men for de fleste utvikler aorta insuffisiens gradvis, med tiden tilstanden forverres.

Symptomer på aortaklappen

Instrumental undersøkelsesdata

Røntgenundersøkelse - utvidet aorta, forstørret venstre og høyre ventrikkel.

Elektrokardiografi - tegn på økning i venstre ventrikel. Noen personer på kardiogrammet opptrer uplanlagte sammentrekninger av ventriklene, som bryter ut av normal rytme i hjerte-ventrikulære ekstrasystoler.

Fonokardiografi - høre lyder i hjertet.

1. Systolisk murmur forekommer under ventrikulær sammentrekning (systole). Det vises når blodet passerer til aorta forbi de modifiserte ventilklemmene. Deres skarpe kanter skaper turbulens, hvis lyd er hørbar;
2. Diastolisk støy oppstår når ventriklene slapper av (diastol), og trykket i dem faller. En del av blodet kommer tilbake fra aorta når ventilen ikke er tett lukket. Samtidig går det lydløst gjennom en smal åpning.

Ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet gjør at du kan identifisere:

• Abnormaliteter i aortaklaffene;
• Skjelving av mitralventilen mellom venstre atrium og venstre ventrikel;
• Økning i venstre ventrikkel.

Dopplerografi (en av hjerteets ultralydstyper) - På skjermen kan du se hvordan blod siver gjennom et lite hull i aortaklappen tilbake i venstre ventrikel.

diagnostikk

behandling

Ofte utvikler aortaklaffinsuffisiens sakte, og riktig behandling bidrar til å stoppe sykdomsprogresjonen.

Kalsiumantagonister: Verapamil
Tillater ikke at kalsiumioner kommer inn i celler. På grunn av dette reduseres hjertet ikke så mye, mindre oksygenbehov og har mulighet til å hvile. Legemidlet er nødvendig hvis du blir av og til forstyrret av uregelmessige hjerteslag og blodtrykksøkninger. De første dagene tar 40-80 mg 3 ganger daglig. Deretter justeres dosen avhengig av helsetilstanden.

Diuretika: Furosemid
Vanndrivende legemidler er foreskrevet til nesten alle mennesker med denne sykdommen. De reduserer belastningen på hjertet, lindrer hevelse, fjerner salter og reduserer trykk. I de første dagene av behandlingen er foreskrevet 20-80 mg / dag. Gradvis øke dosen for å oppnå en bedre tilstand av helse. Legemidlet kan tas i lang tid: hver dag eller annenhver dag, som instruert av legen.

Betablokkere: Propranolol
Du trenger denne medisinen hvis aortisk insuffisiens er ledsaget av en utvidelse av aorta rot, hjerte rytme lidelse og en økning i trykk. Det blokkerer beta-adrenoreceptorer og forhindrer at de interagerer med adrenalin. Som et resultat er hjertet bedre tilført blod, trykkfall. Ta 1 tablett 40 mg 2 ganger daglig. Når det ikke er noen effekt, kan legen øke dosen. Men hvis det er kroniske leversykdommer, må du ta stoffet i mindre mengder. Derfor ikke glem å informere legen din om helsetilstanden og medisinene du allerede drikker.

Vasodilatorer: Hydralazin
Dette stoffet bidrar til å redusere spenningen i blodkarets vegger, lindre spasmer i de små arteriene og forbedre blodsirkulasjonen. Lasten på venstre ventrikkel reduseres og trykket avtar. Ta hydralazin 10-25 mg 3-4 ganger om dagen. Dosen økes gradvis slik at ingen bivirkninger oppstår. Du kan ikke bruke dette legemidlet hvis det er en rask puls, det er en defekt av mitralventilen, aterosklerose, eller hjertet er ikke godt forsynt med blod (iskemisk sykdom). Dosen og varigheten av kurset bestemmes av legen. Ofte er dette legemidlet foreskrevet for personer som er kontraindisert i kirurgi.

Kirurgisk behandling

Operasjonen på aortaklappen vil være nødvendig av de menneskene hvis venstre ventrikkel ikke lenger kan takle det store volumet blod som han må pumpe.

Med medfødt aorta-ventilsykdom, som i de fleste tilfeller forårsaker mindre uregelmessigheter, utføres operasjonen etter 30 år. Men hvis tilstanden raskt forverres, kan den holdes i en tidligere alder.
Alderen der denne operasjonen anbefales, når feilen oppnås, avhenger av endringer i ventilen. Vanligvis gjennomføres operasjonen for personer 55-70 år gammel.

Indikasjoner for kirurgi

• forstyrrelser i venstre ventrikel;
• venstre ventrikel økt til 6 cm eller mer;
• et stort volum blod (25%) returnerer fra aorta til ventrikel under avslapning (diastole) og personen lider av manifestasjoner av sykdommen;
• sykdommen er asymptomatisk, det er ingen klager av dårlig helse, men omtrent 50% av blodet går tilbake til ventrikkelen.

Kontraindikasjoner til kirurgi.

• alder over 70 år, men dette problemet er løst individuelt;
• mer enn 60% av blodet returnerer fra aorta til ventrikkelen;
• alvorlige kroniske sykdommer.

Typer operasjoner:

1. Intra aorta ballong motpulsering

Denne operasjonen utføres med den opprinnelige formen av aortaklaffventilasjon. I femoral arterien, inn i sylinderstørrelsen på 2-50 ml og fest den til en helium tilførselsslange. Når ballongen når aortaklappen, er det hovent. Dette bidrar til å flate aortaklappen, og de lukkes tettere.

Indikasjoner for denne typen operasjon

• mindre endringer i ventilbladene;
• omvendt blodstrøm 25-30%.

Hans fordeler

• krever ikke et stort snitt;
• lar deg komme seg raskere etter operasjonen;
• lettere å bære.

Drift ulemper

• Det er umulig å utføre om det forekommer brudd i aortaens vev: aterosklerose, aneurisme, disseksjon;
• det er ingen mulighet til å korrigere større endringer i ventilasjonsbrikkene;
• Det er risiko for gjenoppbygging av aortainsuffisiens i løpet av 5-10 år.

1. Kunstig ventilimplantasjon

Dette er den vanligste operasjonen for regenerering av aortaklaff. Han opplever store belastninger, så legg nesten alltid en kunstig ventil laget av silikon og metall, som ikke slites ut. Biologisk protese og restaurering av ventilklemmer utføres praktisk talt ikke.

Indikasjoner for denne typen operasjon

• omvendt blodstrøm 25-60%, hvis prosentandelen er større, så er risikoen for at operasjonen til venstre ventrikel ikke forbedrer etter at operasjonen øker;
• sterke og mange manifestasjoner av sykdommen;
• utvidelse av venstre ventrikkel mer enn 6 cm.

Hans fordeler

• gir gode resultater i alle aldre under 70 år og med eventuelle ventiler
• det absolutte flertallet av mennesker tåler kirurgi godt;
• helse er sterkt forbedret;
• Du kan samtidig bli kvitt arteriell insuffisiens.

Drift ulemper

• krever disseksjon av bryst- og vedleggsapparatet for kunstig blodsirkulasjon;
• det tar 2 måneder å gjenopprette;
• kirurgi er ikke effektiv hvis alvorlig sirkulasjonsfeil har oppstått.

Husk at bare kirurgi kan avhjelpe aortaventilinsuffisiens helt. Derfor, hvis leger anbefaler denne typen behandling for deg, ikke forsink. Jo før du legger en ny ventil, desto høyere er sjansen for et fullt og sunt liv.

Aortisk stenose

årsaker

Stenose av aortaklaven kan være et resultat av abnormiteter i utviklingen av fosteret eller være en konsekvens av tidligere sykdommer.

Fødselsskader

• ventilen består av to ventiler i stedet for tre
• ventilen består av ett blad
• Under ventilen er en membran med et hull
• muskelrulle over aortaklappen

Ervervet valvulær sykdom som følge av ulike sykdommer:

Smittsomme sykdommer

• sepsis
• faryngitt
• lungebetennelse

Under smittsomme sykdommer kommer bakterier (hovedsakelig streptokokker og stafylokokker) inn i blodet og bæres inn i hjertet. Her bosetter de seg på den indre foringen og forårsaker betennelse - infeksiv endokarditt. Som et resultat vises akkumuleringer av mikroorganismer på endokardiet og ventilbladene - utvoksninger som ligner vorter, noe som begrenser lumen i ventilen eller forårsaker at ventilene vokser sammen.

Systemiske sykdommer

• revmatisme
• systemisk lupus erythematosus
• sklerodermi

Systemiske sykdommer forårsaker forstyrrelser i delingen av celler i bindevevet som ventilen består av. Dens celler deler seg og danner vekst på ventilbladene. Lommer kan vokse sammen, og dette forhindrer at ventilen åpnes helt.

Alder endres

• Kalsifisering av aortaklaffen - Avsetninger av kalsiumsalter langs kanter av ventiler.
• Aterosklerose er deponering av kolesterolplakk på den indre overflaten av aorta og ventilen.

Etter 50 år begynner kalsium eller fettplakk å sette seg på kantene på ventilen. De danner vekst, hindrer flappene til å lukke og delvis blokkere lumen når klaffene er åpne. Derfor er aortaventilstenose ofte ledsaget av feil.

Med mindre endringer i symptomer forekommer ikke. Hvis de vises, indikerer det at ventilutskifting er nødvendig.

symptomer

Symptomer på aortaklaff stenose er avhengig av sykdomsstadiet. Fasen er bestemt på grunnlag av størrelsen på aortaklaffåpningen.

• Normalt område 2-5 cm 2
• Lett stenosehullsområde større enn 1,5 cm 2
• Moderat stenose 1-1,5 cm 2
• Alvorlig stenosehullområde mindre enn 1 cm 2

Vanligvis oppstår de første manifestasjonene av sykdommen når hullområdet er redusert til 1 cm 2.

helse

• Smerte og følelse av tyngde i brystet - angina. Det ser ut som følge av at trykket i venstre ventrikel øker og blodet presser mot veggene;
• Besvimelse. Dette er resultatet av mangel på blod som kommer inn i aorta gjennom den smale åpningen. Trykket i det faller, og organene mangler blod og oksygen. Det er hjernen som først føles. Når han opplever oksygen sult, føler personen seg svak, svimmel og mister bevisstheten;
• Ødem i nedre lemmer forårsaket av sirkulasjonsfeil og nedsatt venøs blodutstrømning;
• Symptomer på hjertesvikt skyldes en funksjonsfeil i venstre ventrikkel:

• Kortpustethet i anstrengelse;
• Kortpustethet, ligge ned;
• Natt hoste
• Økt tretthet.

Objektive tegn eller hva legen finner

• Pallor av huden på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til de små fartøyene;
• Pulse sakte (bradykardi) og svak;
• Når du hører på hjertet, høres en karakteristisk støy. Det oppstår mellom ventrikulære sammentrekninger. Utseendet skyldes det faktum at trykket i venstre ventrikel øker og blodet rushes inn i den smale åpningen av aortaklappen. Jo høyere trykket i ventrikkelen, desto sterkere er lyden som skaper turbulens i blodet.
• Aortakleppen er dårlig hørbar. Dette skyldes det faktum at akselventilbladene slam stramt og ikke raskt nok.

Instrumental undersøkelsesdata

Et elektrokardiogram bidrar til å identifisere graden av stenose. Med en liten innsnevring av ventilen, forblir den normal. I et annet tilfelle vises:

• tegn på økning i venstre ventrikel og fortykkelse av veggen
• hjerterytmeforstyrrelser

Røntgenstråler kan være normale eller vise:

• utvidelse av venstre atrium og ventrikel
• hjernens konturer ligner en sko
• akkumuleringer av kalsium på ventilen eller i den nedre delen av aorta

Transthoracisk EchoCG (ultralyd av hjertet gjennom brystet) kan avsløre:

• utvidelse av venstre ventrikel og fortykkelse av veggene
• utvidelse av venstre atrium
• membran under ventilen
• rulle over ventilen i aorta
• ufullstendig lukking av ventiler
• antall blader
• innsnevret åpning

Det transesofageale ekkokardiogrammet settes inn i spiserøret, og det er svært nær hjertet. Lar deg måle hullets område i aortaklappen.

Dopplerforskning er en av hjerteets ultralydstyper som gjør at du kan:

• se retningen for blodstrømmen
• måle strømningshastighet
• bestemme mengden blod som passerer gjennom aortaklappen
• se innsnevringen over ventilen
• oppdage aortaklempefeil - ufullstendig lukning av cusps

Hjertekateterisering er studien av tilstanden til hjertet ved hjelp av et spesielt kateter, som settes inn i hulrommet gjennom store fartøy. Det er kun foreskrevet for personer eldre enn 50 år som ikke har de samme EchoCG-dataene og resultatene av andre undersøkelser. Med denne metoden bestemmer du trykket i hjertekamrene og egenskapene ved blodbevegelsen gjennom aortaklappen.

Etter utseendet av de første symptomene på aorta-ventiler, må operasjonen utføres i 3-5 år. Hvis sykdommen er asymptomatisk og ikke forårsaker signifikante forstyrrelser i arbeidet i venstre ventrikel, vil legen foreskrive nødvendige medisiner og tidspunktet for neste undersøkelse. Det er vanligvis tilstrekkelig å gjennomgå en ultralyd av hjertet en gang i året.

Behandling av aortastensose

Hvis legen avgjør at du har en liten innsnevring av aortaklappen, vil han foreskrive en behandling som vil forbedre oksygenforsyningen til hjertemuskelen, og vil bidra til å opprettholde en normal rytme av sammentrekninger og blodtrykk.

Diuretika eller diuretika: Torasemide
Du trenger stoffet dersom legen har avslørt en overbelastning i lungene. Torasemide reduserer mengden vann i kroppen og volumet av blod som sirkulerer gjennom karene. Men vanndrivende er foreskrevet forsiktig og i små doser. Ellers kan det føre til en reduksjon i trykk i arteriene, som allerede mottar en utilstrekkelig mengde blod. Anbefalt dose på 2,5 mg 1 time / dag. Spise om morgenen, uansett måltidet.

Antianginale stoffer: Sustac, Nitrong
De forbedrer blodtilførselen til hjertet og lindrer smerte og tyngde bak brystbenet. De reduserer hjertets behov for oksygen og forbedrer blodtilførselen til hjertet. Påfør 2-3 ganger om dagen med en liten mengde vann. Tabletter skal ikke tygges eller knuses. Dosen foreskrevet av legen. Selv et lite overskudd av det kan forårsake forverring og besvimelse på grunn av redusert trykk.

Antibiotika: Bicillin-3
Tilordne for forebygging av smittsom endokarditt ved enhver forverring av kroniske sykdommer: tonsillitt, pyelonefrit. Og før ulike prosedyrer som kan føre til at bakteriene kommer inn i blodet: tannutvinning, abort. Påfør legemidlet 1 gang for 1 000 000 IE, dersom legen ikke har utnevnt en annen ordning.

Kirurgi for aortaklaff stenose

Indikasjoner for kirurgi

• Det var tegn på sykdommen som reduserer evnen til å jobbe: svakhet, kortpustethet, tretthet;
• moderat og alvorlig stenose, blenderåpning i aortaklappen er mindre enn 1,5 kvadratmeter. cm;

Kontraindikasjoner til kirurgi

• alder over 70 år;
• alvorlige sammenhengende sykdommer.

Typer av operasjoner

1. Aortisk ballongvalvuloplastikk

En ballong er festet gjennom et lite snitt i den femorale arterien som en heliumtilførselsslange er festet til. Når enheten når aortaklappen, blir ballongen oppblåst og det øker klaring mellom ventilbladene.

Indikasjoner for kirurgi

• barns alder;
• pasienter under 25 år uten kalsiumavsetninger på ventilen;
• hos voksne med alvorlig stenose før ventilutskifting kirurgi;
• som en voksen, hvis aortaklaff erstatning er kontraindisert.

Fordeler med metoden

• lav-effektmetode;
• høy effektivitet hos barn;
• Krever ikke hjertestans og kobler enheten til kunstig blodsirkulasjon.
• lar deg gjenopprette i 7-10 dager.

Metode ulemper

• Gjentatt kirurgi kan være nødvendig i 10 år;
• Det er risiko for aorta mangel på grunn av at arr vil dukke opp på ventilbladene og de vil ikke lukke tett;
• Effekt hos voksne 50%, innsnevring kan oppstå igjen om et år.

1. Aortisk ventil erstatning

I stedet for den berørte aortaklappen settes:

1. Kunstig protese laget av slitesterk og høyteknologisk materiale: silikon og metall.
2. bioprotese:

• Ventil transplantert fra egen lungearteri;
• Ventil tatt fra hjertet av en avdød person;
• Animal bioprostheses: svinekjøtt eller storfe.

Indikasjoner for utskifting av aortaklaff

• besvimelse;
• alvorlig svakhet og tretthet;
• brudd på sammentrekningen av venstre ventrikkel;
• bare 50% av blodet passerer gjennom den trange aortaåpningen mens du reduserer ventrikkelen.

Fordeler ved operasjonen

• gir betydelige forbedringer i alle aldre;
• lav dødelighet under og etter operasjonen;
• Under operasjonen er det mulig å korrigere defekter i aorta samtidig.
• eliminerer alle manifestasjoner av sykdommen;
• Forventet levetid etter en slik operasjon er den samme som hos friske mennesker.

Drift ulemper

• Gjenopprettingsperioden tar 1-2 måneder;
• Bioprosteser slites ut, de blir satt til mennesker eldre enn 60 år
• En mekanisk protese øker risikoen for blodpropper og krever konstant bruk av blodfortynnende legemidler - antikoagulantia.

I siste instans avhenger valget av operasjon av alder og generell helse. Lytt til legenes anbefalinger og ikke forsink behandling - dette vil hjelpe deg til å bli helt kvitt hjerteproblemer.

Aorta defekter: årsaker, typer, symptomer og behandling

Aorta defekter er sykdommer som er forårsaket av nedsatt struktur og funksjon av hjerte aorta ventilen. De kan manifestere seg som følger:

• aorta insuffisiens - ledsaget av delvis lukning av aortaåpningen med en ventil;
• stenose av aortaklaffen - ledsaget av en innsnevring av aortas munn
• en kombinasjon av aorta-insuffisiens og aorta-stenose - ledsaget av delvis lukning av aorta-ventilklemper og innsnevring av aortaåpningen.

Ovennevnte hjertesvikt kan oppdages hos nyfødte i de første dagene av livet eller utvikles med alder under påvirkning av visse patologier. Avhengig av graden av manifestasjon, fører de til en ubetydelig eller signifikant forandring i funksjonen til andre systemer i kroppen og hemodynamikken. Denne artikkelen vil fortelle om årsakene, typene, symptomene og behandlingen av aorta defekter.

Aortisk ventil insuffisiens

Denne sykdommen er vanlig hos menn og er den nest vanligste hjertesykdommen. Med denne patologien er lumen i aorta av ventilbladet bare delvis lukket, og gjennom det resulterende gapet går en del av blodet tilbake til venstre ventrikel og strekker det. Et slikt overløp i dette hjertekammeret fører til at den strekker seg og blir raskere. I tillegg fører nedsatt hemodynamikk med aortaklaffinsuffisiens til stagnasjon av blod i lungekarrene. Slike forstyrrelser i hjertefunksjonen og bestemme klinikken for denne patologien.

årsaker

Aortisk ventilmangel kan være medfødt og begynner å utvikle seg i prenatalperioden eller i de første dagene av et barns liv. Slike brudd i hjertets struktur kan provoseres av ulike tidligere sykdommer eller medfødte patologier.

Med medfødt aortasykdom er det slike brudd i ventilens struktur:

• fraværet av en av ventilbladene;
• dystrofi av ett blad;
• en av ventilbladene er større;
• i ventilflappene er hull.

I utgangspunktet kan slike sykdommer ikke manifestere seg som symptomatisk, men med tiden forverres patologien og krever behandling.

Ervervede aortakleffefeil kan provoseres av:

• smittsomme sykdommer (angina, sepsis, lungebetennelse, syfilis): patogener ofte fremkalle infeksjon av endocardium, hvor ventilen sykdomsfremkallende bakteriekolonier vises, at de til slutt bli tilgrodd bindevev ventil deformeres og forårsake at dens ufullstendig lukking;
• autoimmune sykdommer (lupus erythematosus, revmatisme): slike patologier er ledsaget av aktiv vekst av bindevev, som deformerer ventilbladene og gradvis tynner dem og forårsaker ufullstendig lukking.

Ifølge statistikk er det revmatisme som forårsaker ca 80% av tilfeller av aortaklempe.

I noen tilfeller kan denne hjertesykdommen provoseres av andre grunner:

• hypertensjon;
• aterosklerotiske forandringer i aorta
• ventilkalsinering;
• sterkt slag mot hjertet;
• utvidelse av aorta rot på grunn av aldersrelaterte endringer.

Slike årsaker til ventildeformasjon kan ikke bare føre til endringer i ventilens størrelse og struktur, men også for å forårsake fullstendig brudd, som vil bli ledsaget av en rask forverring av pasientens velvære.

klassifisering

Kardiologer anslår graden av aortainsuffisiens ved blodvolumet som kastes fra aorta inn i venstre ventrikel. Det er fire alvorlighetsgrader av denne patologien:

• 1 grad - ikke mer enn 15% av blodet kastes;
• Grad 2 - ikke mer enn 15-30% av blodet kastes;
• 3 grader - opptil 50% av blodet kastes;
• 4. grad - mer enn 50% av blodet kastes.

Alvorlighetsgraden av symptomer i aortaventilinsuffisienten avhenger av alvorlighetsgraden av deformasjon av ventiler og volumet av blod som kastes fra aorta i hjertet.

symptomer

I de innledende fasene (i noen tilfeller kan det vare i flere tiår), kan pasienten ikke føler symptomene på sykdommen, altså. Å. Hjertet er fortsatt i stand til å kompensere for støping av blod fra aorta inn i ventrikkelen, men med en økning i blodvolum kaste opp til 15-30% av sin helsetilstand forverres, og det er slike klager:

• Svimmelhet ved endring i stillingen;
• følelse av hjerteslag;
• pulserende hodepine;
• følelse av pulsering i store fartøyer;
• tretthet,
• hjertesmerter;
• kortpustethet selv med liten anstrengelse;
• tinnitus;
• besvimelse og stupefaction;
• hevelse i nedre ekstremiteter;
• tyngde i riktig hypokondrium.

Ved undersøkelse av pasienten kan legen identifisere følgende symptomer:

• alvorlig lakk;
• økt pulsering på store arterier (spesielt på karoten);
• takykardi;
• betydelig forskjell mellom øvre og nedre trykk;
• pulserende mandler og uvula;
• innsnevring av elevene under sammentrekning av hjertet og ekspansjon i fasen av avslapning;
• hjertebukk (bøyende i brystområdet forårsaket av økning i hjertestørrelsen);
• hjertemormen mens du reduserer hjertets ventrikler
• økning i størrelsen på hjertet.

Til tross for mangfoldet av symptomer er slike objektive data ikke nok til en endelig diagnose, og pasienten er foreskrevet en omfattende kardiologisk undersøkelse.

diagnostikk

For å få en korrekt diagnose og evaluere strukturelle og funksjonelle endringer i hjertets arbeid, får pasienten følgende instrumentale undersøkelsesteknikker:

• ECG;
• phonocardiography;
• X-stråler;
• ekkokardiografi;
• doppler sonografi.

Narkotikabehandling

I de første stadiene av aortainsuffisiens (1-2 grader) utføres ikke utnevnelse av spesialisert terapeutisk eller kardiologisk behandling. Slike pasienter bør følge anbefalingene fra legen for livsstilsrettelse (begrensning av fysisk aktivitet, avslag på dårlige vaner osv.) Og gjennomgå regelmessig kontroll av ultralyd i hjertet og et EKG.

I tilfelle av aortaventilinsuffisiens i grad 3-4, tas alle data fra en diagnostisk undersøkelse i betraktning for å avgjøre omfanget av medisinering. Pasienter kan bli foreskrevet av slike legemidler:

• kalsiumantagonister (Verapamil, Anipamil, Falipamil, etc.): forhindrer kalsiuminntrengning i cellene og bidrar til svekkelse av hjertekontraksjoner, foreskrives med økt blodtrykk og uregelmessig hjerterytme;
• diuretika (Torasemide, Britomar, Furosemide, etc.): Gi en reduksjon av belastningen på hjertet, eliminere ødem og bidra til å redusere blodtrykket;
• vasodilatorer (hydralazin, diazoksyd, molsidomin og andre): bidrar til å redusere trykket på blodkarets vegger, eliminere spasmer i arteriene og normalisere blodsirkulasjonen;
• beta-blokkere (propranolol, metoprolol, celiprolol, carvedilol, etc.): er foreskrevet for hjertearytmier, forhøyet blodtrykk og dilatasjon av aorta.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av medfødt aortaventilinsuffisiens er indikert etter 30 år, men med en rask forverring av helsetilstanden kan intervensjonen utføres i en tidligere alder. Tiden for operasjonen med den ervervede form av denne hjertesykdommen avhenger av alvorlighetsgraden av endringer i ventilens struktur.

• signifikante brudd i arbeidet i venstre ventrikkel
• utvidelse av venstre ventrikkel med 6 centimeter eller mer;
• betydelig helseforringelse ved retur av 25% av blodet fra aorta
• Retur fra aorta til ventrikkel er 50%, men generelt trivsel lider ikke.

1. Intra aorta ballong motpulsering: operasjonen kan utføres med mindre deformasjoner av ventilen cusps og blod fra aorta, som ikke er mer enn 30%.
2. Implantasjon av ventilen: operasjonen kan utføres med signifikante endringer i ventilens struktur, når aorta blodet er ca. 30-60%, brukes kunstige ventiler laget av metall og silikon som implantat (biologiske proteser blir praktisk talt ikke brukt).

Det er en kirurgisk operasjon som kan hjelpe pasienten til å fullstendig slippe av med aortainsuffisiens, og aktualiteten i intervensjonen øker sjansene for å opprettholde en kjent livsstil i fremtiden.

Aortisk stenose

Denne hjertesykdommen er den vanligste og forekommer i nesten hver tiende pasient over 65 år. Ved stenose av aortaklappen observeres en innsnevring av lumen av aortaåpningen, og en slik strukturell lidelse fører til det faktum at under sammentrekningen av venstre ventrikel har blodet ikke tid til å gå helt inn i arterien. Dette fører til en økning i hjertestørrelsen, en økning i trykk i cellene, besvimelse og hjertesvikt.

årsaker

Aortisk stenose kan være medfødt eller oppkjøpt.

Medfødt aortastensose kan manifestere seg som slike feil:

• en muskel fiber pute er tilstede over aorta ventilen;
• ventilen består av en eller to ventiler, og ikke tre;
• Under ventilen, gå til membranen med et hull.

En slik medfødt defekt kan ikke følges til 6-10 år, men etter hvert som barnet vokser, blir symptomene på denne mangelen på hjerteutvikling mer uttalt.

Ervervet aortastensose kan skyldes:

• smittsomme sykdommer (syfilis, lungebetennelse, betennelse i mandlene, faryngitt), slike sykdommer kan kompliseres av infeksiøs endokarditt, ledsaget av utseende av kolonier av patogene mikroorganismer på klaffene av ventilen og det indre skall av hjertet over tid, de er dekket av kappen av blodprotein og overgrodd med bindevev, slike endringer resulterer i deformering ventiler og innsnevring av aorta munnen;
• autoimmunsykdommer (systemisk sklerose, lupus erythematosus, revmatiske sykdommer) slik føre til spredning av bindevevet av ventilklaffene, koalescerende sine lommer og deformasjon av aorta;
• aldersrelaterte forandringer (arteriosklerose, avsetning av kalsiumsalter på kantene av ventilklaffene) slike forhold føre til sedimentering av kalsiumsalter på ventilklaffer og oppbygging av fett plaque på disse at den er deformert, og delvis overlapper aorta lumen.

klassifisering

Normalt er åpningsområdet for aortakleven 2,5 kvadratmeter. cm, og alvorlighetsgraden av aorta stenose bestemmes av sitt område:

• med en mild - ca 1,5 kvadratmeter. cm;
• i en moderat grad - 1,5-1 kvadratmeter. cm;
• med alvorlig - mindre enn 1 kvadrat. cm.

Avhengig av alvorlighetsgraden av aortastensose, er alvorlighetsgraden av symptomene bestemt.

symptomer

Denne hjertesykdommen er preget av et langvarig asymptomatisk forløb, og deformitet av aorta-munnen blir i de fleste tilfeller påvist under undersøkelse for andre patologier eller under rutinemessige kontroller. Over tid blir innsnevringen av lumen mellom ventilen og aorta mer uttalt, og pasienten har følgende klager:

• kortpustethet etter trening og ligge ned;
• følelse av tyngde i brystet;
• hjertesmerter;
• Svakhetstilfeller og svimmelhet som kan føre til besvimelse.
• økt tretthet;
• hoste episoder om natten;
• hevelse i nedre ekstremiteter.

Ved undersøkelse av pasienten kan legen identifisere følgende symptomer:

• alvorlig lakk;
• dårlig puls fylling;
• bradykardi;
• lytter til hjertet mellom sammentringene av ventriklene bestemmes av støyen av turbulensen av blodstrømmen i aortaklappen;
• aorta ventil lukke lyden er fuzzy.

For å vurdere hjertets tilstand og gjøre den endelige diagnosen, foreskrives pasienten en omfattende kardiologisk undersøkelse som vil avdekke graden av deformasjon av aortaåpningen og alvorlighetsgraden av hemodynamiske forstyrrelser.

diagnostikk

Pasienten kan tilordnes følgende instrumentelle undersøkelsesmetoder:

• ECG;
• X-stråler;
• transthoracic og transesophageal ekkokardiografi;
• doppler sonografi;
• kardiell kateterisering (ikke alltid foreskrevet).

Narkotikabehandling

Med en liten innsnevring av aortakanalen kan legen foreskrive et kompleks med stoffer som vil bidra til å forbedre anrikelsen av hjertemuskelen med oksygen, normalisere hjertefrekvensen og blodtrykket.

Komplekset av medisinering kan omfatte:

• antiangial medisiner (Nitrong, Trinitrolong, Sustak): bidra til å forbedre myokard-oksygenmetning, eliminere følelsen av tyngde i brystet og hjertesmerter;
• diuretika (Torasemide, Britomar, Furosemide): er foreskrevet for påvisning av stagnasjon av blod i lungekarene for å redusere volumet av sirkulerende blod;
• antibiotika (Bicillin-3, Vancomycin): brukes når det er nødvendig for å forhindre infektiv endokarditt (med forverring av tonsillitt, pyelonefrit, før tannbortfall, abort, etc.).

Varigheten av mottak, dosering og valg av medisiner bør kun utføres av lege, fordi selv små uregelmessigheter ved dosering kan føre til dårlig helse.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling for aortastensose er indikert med en betydelig forverring i helse, noe som uttrykkes i en økning i kortpustethet og svakhet. Operasjoner er foreskrevet for moderat eller alvorlig stenose, når arealet av aorta ventil lumen er mindre enn 1,5 kvadratmeter. se. Kontraindikasjoner til slike kirurgiske inngrep kan være alvorlige comorbiditeter og pasienten er over 70 år gammel.

1. Aortisk ballongvalvuloplastikk: En slik minimal invasiv operasjon kan utføres hos barn, pasienter under 25 år og eldre pasienter med kontraindikasjoner for ventilutskifting eller før utbytting av ventil. Den eneste ulempen ved en slik kirurgisk teknikk er muligheten for re-innsnevring av aorta lumen.
2. Valveimplantasjon: Denne operasjonen er indikert for hyppig svimmelhet, signifikant svakhet og økt tretthet, forstyrrelser i ventrikulær kontraksjon og signifikant nedsatt blodstrøm gjennom aorta lumen. Med denne kirurgiske inngrep kan du helt eliminere manifestasjonene av sykdommen, forbedre helsen din og forlenge pasientens liv. Kunstige ventiler laget av metall og silikon eller bioprosteser fra ens egen lungearteri tatt fra hjertet av en donor (avdød person) eller et dyr (tyr, gris) kan brukes som proteser. Gjenopprettingstiden etter en slik operasjon kan ta ca 1,5-2 måneder.

Aorta defekter er vanlige hjertesykdommer som krever spesiell oppmerksomhet og rettidig behandling. Tidlig foreskrevet medisinbehandling eller kirurgi kan forbedre pasientens kvalitet og forventet levetid og forhindre utvikling av mange alvorlige komplikasjoner. Vær oppmerksom på dette og ikke forsøm legenes anbefalinger!

Hvilken lege å kontakte

En pasient med hjertefeil er vanligvis observert av en kardiolog. Når indikasjoner på kirurgisk behandling vises, henvises pasienten til konsultasjon til hjertekirurg. Den viktigste rollen i diagnosen tilhører funksjonell eller ultralyd diagnostisk lege, fordi den viktigste metoden for å diagnostisere feilen og dens alvor er ekkokardiografi. Hvis defekten er forårsaket av revmatisme eller diffus bindeveske, konsulter en reumatolog. Ikke glem at nederlaget til aortaklappen og aorta ofte oppstår som en komplikasjon av syfilis, slik at pasientene blir sendt til venereologen for behandling av den underliggende sykdommen.