logo

Hjertesykdom

Hjertekirurgi er blomstrende, fordi leger kan bruke de siste utviklingene for å behandle sine pasienter, og enhver prosedyre blir stadig mer sikker. Dette tilrettelegges ved utvikling av nye operasjonsmetoder, samt forbedring av profesjonalitet til personell. Hva slags operasjon utføres på hjertemuskelen, og hvilke funksjoner har hver prosedyre?

Typer av operasjon

Alle som viser en operasjon prøver å finne mer detaljert informasjon om hva de er og hvordan de blir laget. For en start er det verdt å merke seg de viktigste typene kirurgiske inngrep. Det er tre hovedkategorier:

  1. Åpne operasjoner. Det er slike patologier i hjertemuskelen, som kan elimineres bare ved å åpne hulrommet. Derfor er selve muskelen avkjølt, og for hele intervensjonsperioden opprettholdes blodsirkulasjonen ved hjelp av et spesielt apparat. Det er takket være det "tørre" hjertet at kirurgen har mulighet til å utføre operasjonen. Risikoen for komplikasjoner er redusert, noe som gjør det mulig å eliminere jevne komplekse feil.
  2. Lukket prosedyre. Det er en som ikke krever åpning av hulrom og kamre. Slike minimalt invasive teknikker er ikke egnet for hver patologi, slik at legen alltid tar hensyn til sykdommens særegenheter.
  3. Røntgenoperasjon på hjertet. I hjertekirurgi viste denne metoden relativt nylig. De er atraumatiske og pasienten gjenoppretter seg raskere etter at de er gitt. Prosedyren i seg selv utføres ved å sette et kateter inn i muskelhulen, ved hjelp av hvilke det er en liten ballong. Etter å ha utvidet, bidrar de til å eliminere den oppstått vaskulære defekten, øke lumen. Intervensjonen overvåkes av legen på skjermen, så sonden er alltid under kontroll. Høy sikkerhet og effektivitet, lav invasivitet.

Interessant! Røntgenkirurgi har allerede etablert seg som en av de beste metodene for intervensjon, så den brukes ikke bare uavhengig, men også som en hjelpemetode for terapi. Dette forenkler kirurgens arbeid, og hjelper pasienten til å gjenopprette raskere.

Ved prosedyrens tid er kirurgi av denne typen også delt inn i:

  • Emergency. Operasjonen utføres umiddelbart etter diagnosen, da forsinkelsen truer livet.
  • Rutinemessige inngrep. For prosedyren velger kirurger den mest gunstige tiden for pasienten når tilstanden er på det optimale nivået for gjennomføringen.
  • Emergency. De er ikke så presserende hvis vi sammenligner dem med nødsituasjoner, men det er umulig å utsette og planlegge implementeringen.

Tilnærming til kirurgisk behandling er også av særlig betydning. Ifølge ham, å skille mellom:

  1. Palliativ korreksjon. Det kan sies at dette er en hjelpeprosedyre som brukes til å normalisere blodstrømmen og generell forberedelse av blodet for fullverdig intervensjon. Prosedyren i seg selv er ikke ment å eliminere patologien, men det bidrar betydelig til å gjenopprette tilstanden før de viktigste manipulasjonene. Noen ganger utføres to palliative inngrep før radikalt stadium, men dette er bare mulig med komplekse patologier som ikke var i bruk.
  2. Radikal korreksjon brukes til å eliminere patologien helt. Gjør det i nærvær av ulike relaterte feil.

Det er viktig! Hvis hjertekirurgi kan unngås, vil legen aldri velge den som den primære behandlingen for hjertesykdom.

Hovedtyper av inngrep

Hvilken hjertekirurgi er der? For enkelhets skyld har vi tildelt dem til bordet.

Hva er hjerteoperasjoner?

"Vi er ikke guder" - kan ofte bli hørt fra hjertekirurgens lepper. Men for pasienter som med hell overlevde et hjerteoperasjon og vendte tilbake til et normalt, aktivt liv uten smerte, var autoriteten til kirurgen som opererte på, eneste andre til Gud.

La oss prøve å åpne sløret for hemmelighold av sitt arbeid og finne ut hvilke typer hjerteoperasjoner som eksisterer og utføres i dag. Og er det mulig å utføre hjerteoperasjoner uten å åpne brystet?

1 Når hjertet er i håndflaten eller åpen kirurgi

Kardiopulmonal bypass

Åpent hjerteoperasjon er såkalt fordi hjertekirurgen "åpner" pasientens bryst, kutter brystbenet og alle myke vev og åpner brystet. Slike inngrep, som regel, utføres med forbindelse av hjertelungemaskinen (heretter - AIC), som er en midlertidig erstatning av hjerte og lunger av den opererte personen. Denne enheten er en sofistikert enhet av ganske imponerende størrelse, den fortsetter å pumpe blod gjennom kroppen når pasientens hjerte er kunstig stoppet.

Takket være AIC kan åpent hjerteoperasjon forlenges i mange timer om nødvendig. Åpen operasjoner brukes under ventilutskifting, koronararterie bypass kirurgi kan også utføres på denne måten, mange hjertefeil elimineres gjennom åpne inngrep. Det skal bemerkes at ikke alltid i deres oppførsel brukte AIC.

Det er ikke alltid at kroppen kan lide innblanding av en fremmed hjerte-erstatning: bruken av AIC er fulle av slike komplikasjoner som nyresvikt, svekket cerebral blodstrøm, inflammatoriske prosesser og forstyrrelser i blodreologi. Derfor utføres noen åpen hjerteoperasjon under forholdene i hans arbeid uten å koble AIC.

Slike intervensjoner på det arbeidende hjerte inkluderer bypassoperasjon ved koronararterien, når du utfører denne operasjonen på hjertehjertet, er hjertet i hjertet som kirurgen trenger, midlertidig slått av fra arbeidet, og resten av hjertet fortsetter å fungere. Slike manipulasjoner krever høye kvalifikasjoner og ferdigheter til kirurgen, og har også en mye lavere risiko for komplikasjoner, perfekt for personer over 75 år, pasienter med et stort arsenal av kroniske sykdommer, pasienter med diabetes enn operasjoner på et organ som er slått av fra sirkulasjonen.

Men fordeler og ulemper med, selvfølgelig, bestemmer hjertekirurgen. Bare legen bestemmer seg for å holde hjertet i gang, eller stoppe det for en stund. Åpen operasjon er den mest traumatiske, og har en større andel av komplikasjoner, etter at operasjonen på pasientens bryst er fortsatt et arr. Men noen ganger kan bare en slik operasjon redde en persons liv, forbedre sin helse, gå tilbake til et fullt og lykkelig liv.

2 uberørt hjerte eller lukket operasjon

Hvis under kirurgisk inngrep ikke ble åpnet av brystbenet, hjertekamrene og hjertemuskelen i seg selv ikke utført, så er disse hjerteoperasjoner. Under slike operasjoner påvirker den kirurgiske skalpelen ikke hjertet, og kirurgens jobb er å kirurgisk behandle store fartøy, hjerteslag og aorta, brystet er heller ikke åpnet, bare et lite snitt blir gjort i brystet.

Dermed kan en pacemaker installeres, hjerteventilkorreksjon, ballongangioplastikk, bypassoperasjon og stenting av blodkar kan utføres. Lukket operasjon er mindre traumatisk, har en mindre prosentandel av komplikasjoner i motsetning til åpne. Lukket vaskulær kirurgi kan ofte være det første trinnet før påfølgende hjerteoperasjoner.

Indikasjoner for deres adferd bestemmer alltid legen.

3 Prestasjoner av moderne hjertekirurgi eller minimal invasiv kirurgi

Endovaskulær hjerteoperasjon

Hjertekirurgi går sikkert frem, og en indikator på dette er en økende prosentandel av lav-effekt, høyteknologiske manipulasjoner som gjør at du kan kvitte seg med patologien i hjertet og blodkarene med minimal innblanding og påvirkning på menneskekroppen. Hva er minimalt invasive inngrep? Disse er kirurgiske operasjoner som utføres ved å sette inn instrumenter eller spesielle enheter gjennom mini-tilgang - 3-4 cm snitt, eller helt uten innsnitt: under endoskopiske operasjoner blir snittene erstattet med punkteringer.

Når man gjennomfører minimalt invasive manipulasjoner, kan banen til hjertet og karene ligge gjennom femoralskarene, for eksempel - disse operasjonene kalles endovaskulære, de utføres under røntgenkontroll. Eliminering av medfødte misdannelser, prostetiske hjerteventiler, alle operasjoner på karene (fra fjerning av blodpropp til utvidelse av lumen) - alle disse inngrepene kan utføres med minimal invasiv teknologi. I moderne hjertekirurgi legges vekt på dem, siden den lave risikoen for komplikasjoner, er minimal påvirkning på kroppen de store fordelene som pasientene kan bokstavelig talt vurdere på operasjonstabellen.

Koronarangiografi, en metode for undersøkelse av hjerteskjerter gjennom innføring av kontrast og påfølgende røntgenkontroll

Anestesi under endoskopiske prosedyrer er ikke nødvendig, det er nok bare å bedøve punkteringsstedet. Gjenoppretting etter en hjertekirurgi utført av en minimal invasiv teknikk oppstår ti ganger raskere. Slike metoder er også uerstattelige i diagnostikk - koronar angiografi, en metode for å studere hjertebeholdere ved å administrere kontrast og påfølgende røntgenkontroll. Parallelt med diagnosen i henhold til indikasjonene, kan hjertekirurgen også utføre medisinske manipulasjoner på karene - stentplassering, ballongdynatasjon i en innsnevret beholder.

Og diagnose og behandling ved punktering på lårarterien? Er dette ikke et mirakel? Slike underverk for hjertekirurger blir rutine. Bidraget til endovaskulær behandling er også uvurderlig i tilfeller der trusselen mot pasientens liv er særlig akutt og regningen går videre i minutter. Dette er situasjoner med akutt koronarsyndrom, tromboembolisme, aneurysm. I mange tilfeller tillater tilgjengeligheten av nødvendig utstyr og kvalifisert personell oss å redde livene til pasientene.

4 Når vises operasjonen?

Indikasjoner for kirurgi

Det er opp til en erfaren hjertekirurg eller et doktorgrad å avgjøre om en operasjon er indikert, og også å bestemme hvilken type kirurgisk inngrep på hjertet og karene. Legen kan konkludere etter en grundig undersøkelse, kjent med historien om sykdomsutviklingen, observasjon av pasienten. Legen bør kjennskap til sykdommens innside og utbrudd: Hvor lenge pasienten lider av hjertesykdom, hvilke medisiner han tar, hvilke kroniske sykdommer han har når han føler seg verre... Etter å ha vurdert fordeler og ulemper, gjør doktoren sin dom: å bli operert eller ikke. Hvis situasjonen utvikler seg i henhold til den ovennevnte ordningen, så har vi å gjøre med en planlagt hjerteoperasjon.

Det vises til følgende personer:

  • mangel på effekt av tilstrekkelig medisinbehandling;
  • rask progressiv forverring av helse på bakgrunn av behandlingen med piller og injeksjoner;
  • alvorlige arytmier, angina pectoris, kardiomyopati, medfødte og anskaffe hjertefeil som krever korreksjon.

Men det er situasjoner når det ikke er tid for refleksjon, spørsmål og analyse av medisinsk historie. Vi snakker om livstruende forhold - en blodpropp brøt av, aneurisme stratifiserte, et hjerteinfarkt skjedde. Når tiden går i minutter, utføres det akutt hjerteoperasjon. Nødstent, kirurgisk bypassoperasjon, koronararterie trombektomi, radiofrekvens ablation kan utføres.

Indikasjoner for hjerteoperasjon, typer teknikker

Hjertekirurgi bidrar til å kurere mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som ikke er egnet til standard terapeutiske teknikker. Kirurgisk behandling kan utføres på forskjellige måter, avhengig av den enkelte patologi og den generelle tilstanden til pasienten.

Indikasjoner for kirurgisk behandling

Hjertekirurgi er et felt av medisin hvor legene spesialiserer seg, som studerer, oppfinner metoder og utfører hjertekirurgi. Den vanskeligste og farligste hjerteoperasjonen er hjertetransplantasjon. Uansett hvilken type operasjon som skal utføres, er det generelle indikasjoner:

  • rask progresjon av kardiovaskulær sykdom;
  • den ineffektive konservative terapien;
  • Umiddelbar tilgang til lege.

Hjertekirurgi gjør det mulig å forbedre pasientens generelle tilstand og å eliminere de forstyrrende symptomene. Kirurgisk behandling utføres etter en fullstendig medisinsk undersøkelse og en nøyaktig diagnose.

Gjør operasjoner for medfødte hjertefeil eller ervervet. Medfødt misdannelse oppdages hos nyfødte umiddelbart etter fødselen eller før levering ved en ultralydsundersøkelse. Takket være moderne teknologi og teknikker er det i mange tilfeller mulig å oppdage og kurere hjertesykdom hos nyfødte i tide.

Koronar sykdom kan også fungere som en indikasjon på kirurgi, som noen ganger ledsages av en alvorlig komplikasjon som hjerteinfarkt. En annen grunn til kirurgi kan være en hjerterytmeforstyrrelse, siden sykdommen har en tendens til å forårsake ventrikulær fibrillasjon (spredte fibre). Legen bør fortelle pasienten hvordan man skal forberede seg på hjertekirurgi for å unngå negative konsekvenser og komplikasjoner (for eksempel blodpropp).

Råd: riktig forberedelse til hjerteoperasjon er nøkkelen til vellykket gjenoppretting av pasienten og forebygging av postoperative komplikasjoner, for eksempel blodpropp eller blokkering av blodkar.

Typer av operasjoner

Kardiale operasjoner kan utføres på et åpent hjerte, så vel som på et arbeidende hjerte. Lukket hjerteoperasjon utføres vanligvis uten å påvirke organet selv og dets hulrom. Åpent hjerteoperasjon innebærer å åpne brystet og koble pasienten til et åndedrettsvern.

Under åpen hjerteoperasjon utføres en midlertidig hjertestans i flere timer, noe som gjør at du kan utføre de nødvendige manipulasjonene. Denne teknikken gjør det mulig å kurere kompleks hjertesykdom, men anses å være mer traumatisk.

Under operasjon på et fungerende hjerte, brukes spesielt utstyr, slik at det under operasjonen fortsetter å kontrakt og pumpe blod. Fordelene ved denne operasjonen inkluderer fraværet av slike komplikasjoner som emboli, hjerneslag, lungeødem, etc.

Det er følgende typer hjertekirurgi, som regnes som de vanligste i hjertepraksis:

  • radiofrekvens ablation;
  • koronararterie bypass kirurgi;
  • koronararterie stenting;
  • ventil proteser;
  • Glenns operasjon og Rosss operasjon.

Hvis kirurgi utføres med tilgang gjennom fartøy eller ven, brukes endovaskulær kirurgi (stenting, angioplasti). Endovaskulær kirurgi er et felt av medisin som muliggjør kirurgisk inngrep under røntgenkontroll og ved hjelp av miniatyrinstrumenter.

Endovaskulær kirurgi gjør det mulig å kurere feilen og unngå komplikasjoner som abdominal kirurgi gir, hjelper i behandling av arytmier og gir sjelden en komplikasjon som blodpropp.

Råd: Den operative behandlingen av hjertepatologier har sine egne fordeler og ulemper, derfor for hver pasient velges den mest hensiktsmessige typen operasjon, noe som medfører færre komplikasjoner for ham.

Radiofrekvens ablation

Radiofrekvens eller kateterablation (RFA) er en minimal invasiv kirurgi som har en høy terapeutisk effekt og har en minimal mengde bivirkninger. Slike behandlinger er indisert for atrieflimmer, takykardi, hjertesvikt og andre hjertesykdommer.

Arrytmi i seg selv er ikke en alvorlig patologi som krever kirurgisk inngrep, men kan føre til alvorlige komplikasjoner. Takket være RFA er det mulig å gjenopprette en normal hjerterytme og eliminere hovedårsaken til sykdommene.

RFA utføres ved bruk av kateterteknologi og under røntgenkontroll. Hjertekirurgi utføres under lokalbedøvelse og består i å lede kateteret til den nødvendige delen av orgelet som setter feil rytme. Gjennom elektrisk impuls, under virkningen av RFA, gjenopprettes den normale hjerterytmen.

Koronararterien bypass kirurgi

Koronararterien bypass kirurgi (CABG) bidrar til å gjenopprette blodtilførselen til hjertemuskelen. I motsetning til RFA-teknikken gir slik behandling et høyt resultat på grunn av dannelsen av et nytt kurs for blodstrøm. Dette er nødvendig for å omgå de berørte fartøyene med spesielle shunts. For å gjøre dette, ta en vene eller arterie av en pasient fra underbenet eller armen.

Slike hjerteoperasjoner bidrar til å forhindre utvikling av hjerteinfarkt og aterosklerotiske plakk. Dens essens ligger i det faktum at sklerotiske kar er erstattet av friske. Ofte, etter skifting, brukes en angioplastikkteknikk når et rør er satt inn gjennom karene (femorale arterien) med en ballong inn i det skadede karet. Luft under trykk utøver trykk på actorosklerotiske plakkene (trombus) i aorta eller arterien og fremmer fjerning eller fremskritt.

Koronararterie stenting

I forbindelse med angioplastikk kan stenting utføres under hvilken en spesiell stent er satt inn. Den ekspanderer det smalte lumen i aorta eller et annet fartøy og bidrar til å forhindre blodpropp og fjerne aterosklerotisk plakk, samt normalisere blodstrømmen. Alle disse manipulasjonene kan utføres samtidig for ikke å bli foreskrevet et andre kirurgisk inngrep.

Prostetiske hjerteventiler

Den vanligste hjertesykdommen er en innsnevring av ventilen eller dens mangel. Behandlingen av denne patologien skal alltid være radikal og bestå i korrigering av ventiler. Dens essens ligger i prostetisk mitralventil. Indikasjoner for hjerteklaff erstatning kirurgi kan være alvorlig valvular insufficiency eller ventil fibrose.

Med alvorlig hjerterytmeforstyrrelse og tilstedeværelse av atrieflimmer, er det et alvorlig behov for å installere en spesiell enhet kalt en pacemaker. En pacemaker er nødvendig for å normalisere rytmen og hjertefrekvensen som kan forstyrres under arytmi. For å normalisere hjertefrekvensen kan en defibrillator installeres, som har samme type handling som en pacemaker.

Prostetiske hjerteventiler

En pasient som har en pacemaker bør ofte gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Under operasjon er et mekanisk eller biologisk implantat installert. Pasienter som har pacemaker installert, må overholde visse restriksjoner i livet. Etter installasjonstidspunktet kan det oppstå en trombose eller annen komplikasjon, slik at livstruende spesialmedisiner ofte foreskrives.

Glenns operasjon og Rosss operasjon

Glenns operasjon går inn i scenen med kompleks korrigering av barn som har en medfødt hjertefeil. Dens essens er å skape en anastomose som forbinder den overlegne vena cava og den høyre lungearterien. Etter at behandlingen ble utført, kan pasienten leve et fullt liv.

Rosss operasjon er å erstatte den skadede aortaklappen til en pasient med sin egen lungeventil.

Laser moxibustion kan også brukes til å behandle arytmier. Cauterization kan utføres ved hjelp av ultralyd eller høyfrekvent strøm. Cauterization bidrar til å eliminere tegn på arytmi, takykardi og hjertesvikt.

Takket være moderne teknologi og utvikling av medisin ble det mulig å effektivt behandle arytmier, eliminere hjertefeil hos nyfødte, eller kurere annen patologi ved hjelp av hjerteoperasjon. Etter en slik operasjon kan mange mennesker leve et kjent liv med bare noen få begrensninger.

Typer av operasjoner og påfølgende rehabilitering

Kardiovaskulære sykdommer okkuperer dessverre en av de første stedene i dødeligheten i vårt land. Men kardiologi står ikke stille, men blir stadig bedre. Nye behandlingsmetoder oppstår stadig i dette området, og de nyeste teknologiene blir introdusert. Naturligvis er personer som lider av alvorlig hjertesykdom interessert i alle innovasjonene i kardiologi, og derfor på ulike måter av kirurgiske inngrep.

Når hjerteoperasjon brukes

Absolutt ikke noen forstyrrelse i hjerteaktivitetens arbeid medfører kirurgisk inngrep. Det er helt klare kriterier som den behandlende legen stoler på, anbefaler denne eller den hjertekirurgi. Slike indikasjoner kan være:

  • Signifikant og raskt progressiv forverring i pasientens tilstand forbundet med kronisk hjertesvikt.
  • Akutte tilstander som truer pasientens liv.
  • Ekstremt lav effekt av enkel behandling med en klar trend mot forverring av den generelle tilstanden.
  • Tilstedeværelsen av forsømte hjertepatologier, som utviklet seg på bakgrunn av et sent besøk til en lege og mangelen på adekvat behandling.
  • Hjertefeil og medfødt og oppkjøpt.
  • Iskemiske patologier som fører til utvikling av infarkt.

Typer hjerteoperasjon

Til dags dato er det mange forskjellige kirurgiske prosedyrer på det menneskelige hjerte. Alle disse operasjonene kan deles i henhold til flere grunnleggende prinsipper.

Haster transaksjoner

Enhver operasjon vil falle inn i en av følgende grupper:

  1. Nødoperasjoner. Kirurgen utfører slik hjerteoperasjon hvis det er en reell trussel mot pasientens liv. Dette kan være en plutselig trombose, hjerteinfarkt, begynnelsen av aorta disseksjon, hjerteskade. I alle disse situasjonene blir pasienten sendt til operasjonstabellen umiddelbart etter diagnosen, vanligvis til og med uten å spesifisere tester og undersøkelser.
  2. Haster. I denne situasjonen er det ikke så viktig, det er mulig å utføre avklarende undersøkelser, men det er også umulig å utsette operasjonen som en kritisk situasjon kan utvikles i nær fremtid.
  3. Planlagt. Etter en lang observasjon hos den behandlende kardiologen mottar pasienten henvisning til sykehuset. Her går han gjennom alle nødvendige undersøkelser og forberedelsesprosedyrer før kirurgi. Hjertekirurgen angir tydelig tidspunktet for operasjonen. Ved eventuelle problemer, som forkjølelse, kan det overføres til en annen dag eller til og med en måned. Det er ingen trussel om livet i en slik situasjon.

Forskjeller i teknikk

I denne gruppen kan alle operasjoner deles inn i løpende:

  1. Med åpningen av brystet. Dette er en klassisk metode som brukes i de mest alvorlige tilfellene. Kirurgen gjør et snitt fra nakken til navlen og åpner brystet helt. Dermed får legen direkte tilgang til hjertet. Slike manipulasjoner utføres under generell anestesi og pasienten overføres til systemet med kunstig blodsirkulasjon. Som et resultat av det faktum at kirurgen arbeider med et "tørt" hjerte, kan han eliminere selv de mest alvorlige patologiene med minimal risiko for komplikasjoner. Denne metoden brukes hvis det er problemer med koronararterien, hjerteventiler, aorta og andre store kar, med alvorlig atrieflimmer og andre problemer.
  2. Uten å åpne brystet. Denne typen operasjon refererer til de såkalte minimalt invasive teknikkene. Det er absolutt ikke behov for åpen tilgang til hjertet. Disse teknikkene er mye mindre traumatiske for pasienten, men de er ikke egnede i alle tilfeller.
  3. Røntgen kirurgisk teknikk. Denne metoden er relativt ny i medisin, men den har allerede vist seg veldig bra. Den viktigste fordelen er at pasienten etter disse manipulasjonene gjenoppretter seg veldig raskt og komplikasjoner oppstår svært sjelden. Essensen av denne teknikken er at en enhet som ligner en ballong, settes inn i pasienten ved hjelp av et kateter for å utvide beholderen og eliminere dens mangel. Hele denne prosedyren utføres ved hjelp av en skjerm, og sondens fremgang kan styres tydelig.

Forskjell i mengden assistanse som tilbys

Alle kirurgiske prosedyrer hos personer med hjerteproblemer kan deles både når det gjelder volum og retning av problemene som blir løst.

  1. Palliativ korreksjon. Slike kirurgiske inngrep kan tilskrives hjelpemetoder. Alle manipulasjoner vil være rettet mot å bringe blodstrømmen tilbake til normal. Dette kan være det endelige målet eller forberedelsen av fartøyet for videre kirurgiske prosedyrer. Disse prosedyrene er ikke rettet mot å eliminere eksisterende patologi, men bare eliminere konsekvensene og forberede pasienten på en komplett behandling.
  2. Radikal intervensjon. Med slike manipulasjoner setter kirurgen seg målet - fullstendig eliminering av den utviklede patologien så langt som mulig.

Den vanligste hjerteoperasjonen

Mennesker med problemer i kardiovaskulærsystemet er ofte interessert i hva slags hjertekirurgi det er og hvor lenge. La oss se på noen av dem.

Radiofrekvens ablation

Et ganske stort antall mennesker har problemer med hjerterytmeforstyrrelser i retning av økt frekvens - takykardi. I vanskelige situasjoner i dag tilbyr hjertekirurger radiofrekvensablation eller hjerteforbrenning. Dette er en minimal invasiv prosedyre som ikke krever et åpent hjerte. Det utføres ved hjelp av røntgenoperasjon. Den patologiske delen av hjertet påvirkes av radiofrekvenssignaler som ødelegger det, og eliminerer dermed den ekstra banen som impulserne reiser. Normale baner, samtidig, er fullt bevart, og hjertefrekvensen går gradvis tilbake til normal.

Koronararterien bypass kirurgi

Med alder eller på grunn av andre omstendigheter kan aterosklerotiske plakk dannes i arteriene, noe som begrenser lumen for blodstrøm. Dermed blir blodstrømmen til hjertet sterkt forverret, noe som uunngåelig fører til svært dårlige resultater. I tilfelle at innsnevringen av lumen når en kritisk tilstand, anbefaler kirurgi at pasienten gjennomgår en bypassoperasjon ved kranskärl.

Denne typen operasjon innebærer etableringen av en bypass gjennom shunten fra aorta til arterien. Shunt vil tillate blod å omgå det trange området og normalisere blodstrømmen til hjertet. Noen ganger må du installere ikke en, men flere shunts samtidig. Operasjonen er ganske traumatisk, som alle andre, utført ved åpningen av brystet og varer lenge, opptil seks timer. Koronararterie bypass kirurgi utføres vanligvis på et åpent hjerte, men i dag er alternative metoder stadig mer og mer populært - koronar angioplastikk (injeksjon gjennom en vene av en voksende ballong) og stenting.

Coronary stenting

Som forrige metode brukes stenting til å øke lumen i arteriene. Det tilhører den minimalt invasive, endovaskulære teknikken.

Metoden blir administrert til en arterie i sonen for patologi, ved hjelp av en spesiell kateter, en oppblåsbar ballong i en spesiell metallramme. Ballongen blåses opp og åpner stenten - fartøyet utvider også til ønsket størrelse. Deretter fjerner kirurgen ballongen, metallstrukturen forblir, og skaper en sterk arterieramme. Gjennom prosedyren overvåker legen fremdriften av stenten på skjermen på røntgenmonitoren.

Operasjonen er nesten smertefri og krever ikke lang og spesiell rehabilitering.

Bytte av hjerteventil

I tilfelle av medfødt eller oppkjøpt patologi av hjerteventiler, viser pasienten ofte sine proteser. Uansett hvilken type protese som skal installeres, skjer kirurgi ofte på et åpent hjerte. Pasienten faller inn i søvn under generell anestesi og overføres til kardiopulmonal bypass system. Gitt dette vil helbredelsesprosessen være lang og fulle med en rekke komplikasjoner.

Et unntak fra prosedyren for prostetiske hjerteventiler er erstatning av aortaklappen. Denne prosedyren kan utføres ved hjelp av den sparsomme endovaskulære metoden. Gjennom lårbenen, legger kirurgen en biologisk protese og plasserer den i aorta.

Ross og Glenn operasjoner

Ofte utføres hjertekirurgi på barn diagnostisert med medfødte defekter i hjertesystemet. De hyppigst utførte operasjonene i henhold til metodene til Ross og Glenn.

Essensen av Ross-systemet er å erstatte aortaklaven med pasientens lungeventil. Den største fordelen med en slik erstatning kan vurderes at det ikke vil være noen trussel om avvisning, som enhver annen ventil tatt fra giveren. I tillegg vil den fibrøse ringen vokse med barnets kropp og kan tjene ham en levetid. Men dessverre må et implantat settes i stedet for den fjernede lungeventilen. Det er viktig at implantatet på stedet av lungeklaffen er mye lenger uten erstatning enn det samme - på stedet av aorta.

Glenns teknikk er utviklet for å behandle barn med patologi i sirkulasjonssystemet. Det er en teknologi som lar deg lage en anastomose for tilkobling av høyre lungearterien og den overlegne vena cava, som normaliserer trafikkflyt på en stor og en liten sirkel av blodsirkulasjonen.

Til tross for det faktum at kirurgi øker pasientens levetid betydelig og forbedrer kvaliteten, er det fortsatt stort sett et ekstremt tilfelle.

Enhver lege vil forsøke å gjøre alt som er mulig for å gjøre behandlingen konservativ, men dessverre er dette noen ganger helt umulig. Det er viktig å forstå at alle kirurgiske inngrep i funksjon av hjertet - det er en veldig vanskelig prosedyre for pasienten, og det vil kreve høy kvalitet rehabilitering, noen ganger ganske lang.

Rehabiliteringstid

Rehabilitering etter hjerteoperasjon er et svært viktig stadium i behandlingen av pasienter.

Suksessen til operasjonen kan bare dømmes etter slutten av rehabiliteringsprosessen, som kan vare ganske lang tid. I stor grad gjelder det pasienter som gjennomgått åpen hjerteoperasjon. Det er ekstremt viktig å følge anbefalingene fra legene så nøyaktig som mulig og ha en positiv holdning.

Etter operasjonen med åpningen av pasientens bryst, blir det utladet hjem om en uke eller to. Legen gjør et klart resept for videre behandling hjemme - de er spesielt viktige å utføre.

Reise hjem

Allerede på dette stadiet er det viktig å ta tiltak slik at du ikke trenger å gå tilbake til sykehuset snarest. Det er viktig å huske her at alle bevegelser skal være så sakte og glatte som mulig. I tilfelle at veien tar mer enn en time, må du periodisk stoppe og komme ut av bilen. Dette må gjøres for å unngå stagnasjon av blod i karene.

Forhold til slektninger

Både slektninger og pasienten må forstå at folk som har gjennomgått tung operasjon under generell anestesi, er svært utsatt for irritabilitet og humørsvingninger. Disse problemene vil passere med tiden, du trenger bare å behandle hverandre med maksimal forståelse.

medisinering

Dette er en av de viktigste øyeblikkene i livet etter hjertekirurgi. Det er viktig for pasienten å alltid bære med seg alle nødvendige medisiner. Det er spesielt viktig å ikke vise overdreven tiltak og ikke å ta unappointed drugs. I tillegg kan du ikke slutte å ta reseptbelagte medisiner.

Sømpleie

Pasienten bør rolig oppleve et midlertidig ubehag i suturområdet. I begynnelsen kan det være smerte, følelse av tetthet og kløe. For smerte legen kan oppnevnes smertestillende for å lindre andre symptomer kan søke spesielle salver eller gels, men bare etter samråd med kirurgen.

Suturen skal være tørr, uten overdreven rødhet eller hevelse. Dette må overvåkes nøye. Nettstedet av sømmen må behandles kontinuerlig med grønn maling, og de første vannprosedyrene må tas om to uker. Bare en dusj er tillatt for slike pasienter, og bading og plutselige temperaturendringer er kontraindisert. Det anbefales å vaske sømmen bare med vanlig såpe og forsiktig flekk med et håndkle.

I en situasjon når pasienten stiger kraftig temperaturen til 38 grader, det er en sterk hevelse med rødhet på stedet av sveisen, er det utsondring eller forstyrre mye smerte, må du kontakte lege umiddelbart.

Motoraktivitet

For en person som har gjennomgått hjerteoperasjon, er det viktig å sette et mål - maksimal gjenoppretting. Men det viktigste her er ikke å skynde, men å gjøre alt gradvis og veldig nøye.

I de første dagene etter at du har returnert hjem, bør du prøve å gjøre alt så jevnt som mulig og uten hastverk, og øke belastningen gradvis. For eksempel, i de første dagene kan du prøve å gå fra ett hundre til fem hundre meter, men hvis tretthet oppstår, bør du ta en pause. Deretter skal avstanden gradvis økes. Det er best å gå i frisk luft og på flat terreng. Etter en ukes tur bør du prøve å klatre opp trappen for 1-2 flyreiser. Samtidig kan du prøve å utføre enkle oppgaver.

Ca. to måneder senere vil en kardiolog utføre en test for søm og gi tillatelse til økt motoraktivitet. Pasienten kan begynne å svømme eller spille tennis. Han vil få lov til å gjøre lett arbeid i hagen med å løfte små vekter. En annen kardiologistest burde bruke tre til fire måneder. På denne tiden er all pasientens hoved fysiske aktivitet ønskelig å gjenopprette.

diett

Dette aspektet av rehabilitering må også betales nøye.

Den første gangen etter operasjonen har pasienten ofte ingen appetitt, og på dette tidspunkt er noen restriksjoner ikke særlig relevante. Men over tid gjenoppretter og gjenoppretter han sitt ønske om å spise kjente matvarer. Dessverre er det en rekke strenge restriksjoner som alltid må observeres nå. I kostholdet må sterkt begrense fettet, krydret, salt og søtt. Kardiologer anbefaler hva du kan spise etter hjerteoperasjon - grønnsaker, frukt, ulike korn, fisk og magert kjøtt. Det er ekstremt viktig for slike mennesker å holde rede på deres vekt og dermed kaloriinnholdet i mat.

Dårlige vaner

Pasienter som har gjennomgått hjerteoperasjon, er selvsagt strengt forbudt å røyke og bruke narkotika. Alkoholinntaket i rehabiliteringsperioden er også forbudt.

Livet etter operasjonen kan vel bli full og rik. Etter en periode med rehabilitering, går mange pasienter tilbake til livet uten smerte, kortpustethet og, viktigst, frykt.

Operasjoner på hjertet og blodkarene: typer, funksjoner

Hjerte- og kirurgisk kirurgi utføres av et slikt felt av medisin som hjerteoperasjon.

Med hjelp av spesialister fra hjertekirurger kan mange vaskulære og hjertesykdommer behandles effektivt, og dermed forlenge pasientens levetid betydelig.

Operasjoner på hjertet og blodårene kan forbedre pasientens generelle trivsel betydelig.

De bør kun utføres etter en grundig diagnose og forberedelse av pasienten.

Det er veldig viktig å følge alle instruksjonene til en spesialist nøye.

Uansett hvilken type sykdom det ble påvist hos mennesker, er det følgende generelle indikasjoner på hjerte- og vaskulær kirurgi:

  1. Rapid forverring av pasientens tilstand og utviklingen av den underliggende sykdommen i hjertet eller blodkarene.
  2. Mangelen på positiv dynamikk fra bruk av tradisjonell medisinbehandling, det vil si når du tar piller, hjelper ikke en person til å opprettholde sin tilstand i normal tilstand.
  3. Tilstedeværelsen av akutte tegn på forverring av den underliggende myokardie sykdommen, som ikke kan elimineres ved konvensjonelle analgetika eller antispasmodika.
  4. Forsømmelsen av den underliggende sykdommen, hvor pasienten var sakte til å kontakte legen, noe som førte til svært alvorlige tegn på sykdommen.

Disse prosedyrene er angitt for pasienter med hjertefeil (uavhengig av om de er medfødte eller ervervet). Dessuten, takket være dagens teknikker, kan denne sykdommen behandles selv hos nyfødte barn, og dermed sikre dem et videre sunt liv.

Den neste hyppige indikasjonen er myokardiell iskemi. I dette tilfellet kan kirurgi være nødvendig når den underliggende sykdommen er vektet med hjerteinfarkt. I denne tilstanden, jo raskere det kirurgiske inngrepet blir utført, desto større er sjansen for at personen vil overleve.

En signifikant indikasjon på behovet for kirurgi kan være akutt hjertesvikt, noe som provoserer en unormal sammentrekning av ventriklene i myokardiet. Det er viktig for pasienten å forberede seg på operasjonen på forhånd (for å unngå postoperative komplikasjoner i form av blodpropp).

Det er ofte nødvendig med kirurgi for hjerteinfarkt, som ble utløst av skade eller betennelse. Andre årsaker bidrar mindre til utseendet.

En alvorlig årsak til akutte inngrep av kirurger er diagnostisering av innsnevring av koronararterieventilen, samt endokarditt av smittsom opprinnelse.

Andre sykdommer der en person kan trenge en operasjon på myokardiet er:

  • Alvorlig aorta aneurisme, som kan oppstå på grunn av skade eller være medfødt.
  • Bryting av hjerteets ventrikel, som følge av at blodstrømmen ble forstyrret.
  • Ulike typer arytmier som kan elimineres ved å introdusere eller erstatte en allerede installert pacemaker. Vanligvis brukes de til atrieflimmer og bradykardi.
  • Diagnostisere en obstruksjon i myokardiet i form av en tamponade, som hjertet ikke normalt kan pumpe det nødvendige volum av blod på. Denne tilstanden kan oppstå med påvirkning av virusinfeksjoner, akutt tuberkulose og hjerteinfarkt.
  • Akutt svikt i venstre hjertekirtler i myokardiet.

Hjertekirurgi er ikke alltid nødvendig for de ovennevnte indikasjonene. Hvert tilfelle er individuelt, og bare den behandlende legen kan bestemme hva som er best for en bestemt pasient - tradisjonell medisinbehandling eller planlagt (nødoperasjon) kirurgi.

I tillegg bør det bemerkes at hjertekirurgi kan være nødvendig for forverring av den underliggende sykdommen, så vel som om den første operasjonen ikke ga de forventede resultatene. I dette tilfellet kan pasienten kreve re-manipulering. Dens kostnader og egenskaper ved forberedelse (diett, medisinering) avhenger av kompleksiteten av operasjonen.

Kirurgiske inngrep kan praktiseres både på det åpne myokardium og lukkes når hjertet og dets hulrom ikke er fullt påvirket. Den første type operasjon innebærer disseksjon av brystet og forbinder pasienten med apparatet for kunstig åndedrett.

Ved åpen operasjon stopper kirurger kunstig hjertet for en stund, slik at de kan utføre de nødvendige kirurgiske prosedyrene på orgel i flere timer. Disse inngrepene anses å være svært farlige og traumatiske, men de kan til og med eliminere svært komplekse myokardiehelser.

Lukkede operasjoner er sikrere. De brukes vanligvis til korreksjon av små hjertefeil og blodårer.

Det er følgende vanligste typer myokardiell kirurgi, som oftest praktiseres ved hjertekirurgi:

  • Etableringen av kunstige ventiler.
  • Glenn og Ross operasjoner.
  • Koronar arterie bypass grafting og stenting av arterier.
  • Radiofrekvens type ablation.

Alle de ovennevnte operasjonene har sine fordeler og ulemper, så for hver enkelt pasient velger legen hvilken type inngrep som vil være mest effektiv for en bestemt person.

Operasjonen kalt radiofrekvens ablation er en lav-effektprosedyre som muliggjør betydelige forbedringer i hjertesvikt og ulike typer arytmier. Det forårsaker sjelden bivirkninger og tolereres godt av pasientene.

RA er gjort ved hjelp av spesielle katetre som er satt inn under røntgenkontroll. I dette tilfellet brukte pasienten lokalbedøvelse. Under denne operasjonen settes et kateter inn i orgelet, og ved hjelp av elektriske impulser gjenopprettes personen til en normal hjertefrekvens.

Den neste typen operasjon er prostetiske hjerteventiler. Denne intervensjonen praktiseres ofte, fordi patologi som myokardventilinsuffisiens er ekstremt vanlig.

Det skal bemerkes at i tilfelle en sterk svikt i pasientens hjerterytme, må han kanskje installere en spesiell enhet - en pacemaker. Det er nødvendig å normalisere rytmen i hjertet.

For protese hjerteventiler, kan disse typer implantater brukes:

  1. Mekaniske proteser som er laget av metall eller plast. De tjener i svært lang tid (i flere tiår), men de krever konstant menneskelig inntak av narkotika for blodfortynning, siden innføringen av et fremmedlegeme i kroppen aktivt utvikler tendensen til å danne blodpropper.
  2. Biologiske implantater er laget av animalsk vev. De er veldig holdbare og krever ikke spesielle medisiner. Til tross for dette krever pasienter etter noen tiår ofte en annen operasjon.

Glenn og Ross-kirurgi er ofte brukt til å behandle barn med medfødte myokardiefeil. Essensen av disse inngrepene er å skape en spesiell forbindelse for lungearterien. Etter denne operasjonen kan barnet leve lenge, nesten uten å trenge støttende terapi.

Under operasjonen erstatter Ross pasienten med en sunn myokardieventil, som vil bli fjernet fra sin egen lungeventil.

Kirurgiske bypassfartøy i hjertet: indikasjoner og oppførsel

Koronar-arterie-bypass-kirurgi er en hjertekirurgi, hvoretter et ytterligere fartøy sømmes for å gjenopprette forstyrret blodtilførsel i de blokkerte arteriene.

Kirurgisk bypassfartøy i hjertet praktiseres i tilfelle når de innsnevrede karene til pasienten ikke lenger er mottagelige for behandling av medisiner, og blodet kan ikke sirkulere normalt i hjertet og forårsake iskemiske angrep.

En direkte indikasjon for operasjonen av hjertebypassoperasjon er akutt koronar aorta-stenose. Oftere fører en avansert aterosklerose til utviklingen, noe som bidrar til blokkering av kar med kolesterolplakk.

På grunn av vasokonstriksjon kan blod ikke sirkulere normalt og levere oksygen til myokardceller. Dette fører til hans nederlag og risikoen for hjerteinfarkt.

Hittil kan operasjonen av bypass-fartøyene i hjertet utføres både på det arbeidende hjerte og på kunstig stopp. Det skal bemerkes at hvis skifting utføres på et fungerende myokard, så er sannsynligheten for å utvikle postoperative komplikasjoner mye høyere enn når prosedyren utføres på et stoppet myokardium.

Forløpet av denne operasjonen består i å blokkere hoved-aorta og implantere kunstige kar i de berørte kranspulsårene. Vanligvis brukes et fartøy i beinet til bypassoperasjon. Det brukes som et biologisk implantat.

Kontraindikasjoner til dette kirurgiske inngrep kan være en eksisterende pacemaker eller en kunstig hjerteventil, hvis funksjoner kan bli svekket under en slik operasjon. Generelt er behovet for shunting bestemt individuelt av legen for hver enkelt pasient, basert på diagnostiske data og symptomer på pasienten.

Etter shunting er gjenopprettingsperioden vanligvis rask, spesielt hvis pasienten ikke har noen komplikasjoner etter prosedyren. I løpet av uken etter operasjonen må pasienten følge sengestøtten. Inntil stingene fjernes, må en person kle seg hver dag.

Ti dager senere kan en person komme seg ut av sengen og begynne å utføre enkle bevegelser av fysioterapi for å gjenopprette kroppen.

Etter at såret er fullstendig helbredet, anbefales pasienten å svømme og regelmessig gå i frisk luft.

Det skal bemerkes at såret etter risting ikke er sydd med tråder, men med spesielle metallbånd. Dette er begrunnet av at disseksjonen faller på et stort bein, derfor må den vokse så forsiktig som mulig og sikre hvile.

For å gjøre det lettere for en person å flytte etter en operasjon, har han lov til å bruke spesielle medisinske støtteforbindelser. De har utseendet på en korsett og støtter perfekt sømmen.

Etter operasjonen kan anemi oppstå på grunn av blodtap hos en person, som vil bli ledsaget av svakhet og svimmelhet. For å eliminere denne tilstanden anbefales pasienten å spise riktig og berike dietten med rødbeter, nøtter, epler og andre frukter.

For å redusere sannsynligheten for re-innsnevring av blodkar, bør alkohol, fett og stekt helt utelukkes fra menyen.

Operasjonen av hjertestopp: indikasjoner og funksjoner

Artery stenting er en lav-effekt angioplastikk prosedyre, som innebærer påføring av en stent inn i lumen av de berørte fartøyene.

I seg selv ser stenten ut som en vanlig vår. Det blir introdusert i fartøyet etter at det har blitt kunstig utvidet.

Indikasjoner for stenting av hjerteskjermer er:

  1. IHD (iskemisk hjertesykdom), som fører til nedsatt blodsirkulasjon og oksygen sult i myokardiet.
  2. Myokardinfarkt.
  3. Lukking av fartøy med kolesterolplakk, noe som fører til en innsnevring av deres lumen.

Operasjonen av stenting fartøy i hjertet er kontraindisert for utførelse i tilfelle brudd på blodkoagulasjon av pasienten, samt akutt nyresvikt.

Ytterligere kontraindikasjoner til denne prosedyren er individuell intoleranse mot jod av pasienten, som alltid brukes under stenting, så vel som tilfellet når den totale størrelsen på den syke arterien er mindre enn 2,5 mm (og kirurgen kan ikke enkelt installere stenten).

Operasjonen av stenting hjertets kar er utført ved å introdusere en spesiell ballong som vil utvide lumen i det syke fartøyet. Deretter installeres et filter på dette stedet som advarer mot etterfølgende blodpropper og slag.

Deretter setter en stent inn i fartøyet, det vil støtte fartøyet fra sammentrekning, som tjener som et bestemt rammeverk.

Kirurgen observerer hele løpet av operasjonen gjennom skjermen. Samtidig vil stent og fartøy bli godt sett, siden selv i begynnelsen av prosedyren får pasienten en jodløsning, som vil fremheve alle operasjonene til kirurgen.

Fordelen med stenting er at denne operasjonen har lav risiko for komplikasjoner. Videre utføres det under lokalbedøvelse og krever ikke en lang periode med sykehusinnleggelse.

Etter stenting for en bestemt tid, må pasienten observere hvilerom (vanligvis innen en uke). Etter det, hvis det ikke er noen komplikasjoner, kan personen gå hjem.

Etter denne operasjonen er det veldig viktig å utøve fysioterapi regelmessig og utføre øvelser. Samtidig er det verdt å kontrollere tilstanden din og ikke tillate fysisk overarbeid.

Hver to uker etter prosedyren må pasienten nødvendigvis gå til legen og gjennomgå en kontroll. Når det oppstår smerte, skal en person straks rapportere dette til legen.

For å raskt gjenopprette pasienten bør ta alle legemidlene som er foreskrevet av legen. Noen ganger varer medisinering lang tid, ikke en måned på rad.

Etter stenting må pasienten følge et diettmåltid.

Det gir følgende:

  • Fullstendig nektelse av bruk av alkoholholdige drikker og røyking.
  • Forbud mot alle fett av animalsk opprinnelse. Du kan heller ikke spise kaviar, sjokolade, fett kjøtt og søte bakverk.
  • Grunnlaget for dietten bør være vegetabilske supper, fruktmousses, frokostblandinger og grønnsaker.
  • På dagen må du spise minst seks ganger, men på samme tid bør delene ikke være store.
  • Du bør helt begrense inntaket av salt og saltet fisk.
  • Det er viktig å drikke mye væske for å opprettholde en normal vannbalanse i kroppen. Det anbefales å drikke fruktkompotter, juice og grønn te. Du kan også bruke buljong hofter.

I tillegg må en person kontrollere blodtrykket og blodsukkernivået. Dette er spesielt viktig i nærvær av eksisterende hypertensjon og diabetes mellitus, fordi disse sykdommene kan forverre arbeidet i hjertet.

Hjertekirurgi: nødvendige anbefalinger

Hjertekirurgi utføres bare når andre terapier ikke kan hjelpe pasientens tilstand. Hjertekirurgi kan forhindre død i en pasient, men risikoen for uønsket utfall forblir ganske stort.

Til tross for at hjertekirurgi ikke står stille og utvikler, er det svært vanskelig å utføre hjerteoperasjon. Hun er engasjert i de beste spesialistene i hjertekirurgi. Men selv dette viktige faktum kan ikke beskytte den opererte personen fra komplekse konsekvenser.

Komplikasjoner i den postoperative perioden kan til og med være dødelig.

Indikasjoner for kirurgi

Som nevnt tidligere, brukes hjerteoperasjon i tilfeller der det ikke finnes andre muligheter for å redde pasientens liv. Hjertekirurgi krever en veldig alvorlig tilnærming.

Hjertetransplantasjon regnes som det vanskeligste og alvorligste kirurgiske inngrep. Operasjonen utføres under streng kontroll av høyt kvalifiserte spesialister.

Indikasjoner for hjerteoperasjon av en hvilken som helst kompleksitet er som følger:

  • Den raske utviklingen av plager i kardiovaskulærsystemet;
  • i fravær av resultater i behandlingen av narkotika;
  • sen appell til et medisinsk anlegg.

Hjertekirurgi bidrar til å forbedre pasientens generelle tilstand og eliminere symptomene på sykdommen.

Abdominal hjerteoperasjon utføres først etter en komplett diagnostisk studie og kardio spesialist nøyaktig diagnose.

Kirurgiske prosedyrer

Hva er hjerteoperasjoner?

Dette er et ganske viktig spørsmål hvis du står overfor denne vanskelige kirurgiske inngrep. Du må også vite hvordan operasjonen går og hvordan den er ferdig.

Dette er nødvendig for å ta, kanskje, den viktigste avgjørelsen i livet ditt, som alt videre skjebne vil avhenge av.

Lukkede intervensjoner

Dette er en hjerteoperasjon som ikke påvirker organet selv. Den er laget uten å berøre hjertet. For implementeringen er det ikke behov for spesialutstyr, unntatt som kirurgens verktøy.

Hjertehulen åpner ikke. På grunn av dette kalles det "lukket".

Slike inngrep utføres ved den første fasen av sykdomsutviklingen, når pasientens tilstand kun kan forbedres ved operasjoner.

Åpen intervensjon

Det skjer også åpen kirurgisk inngrep. Denne typen operasjon krever åpning av hjertehulrom for å utrydde den eksisterende patologien.

Åpent hjerte operasjoner utføres ved hjelp av en spesiell enhet - kardiopulmonal bypass eller hjerte-lunge utstyr.

Med åpen inngripen er hulrommene åpne, hjertet og lungeorganene kobles fra blodsirkulasjonen. Dette gjør det mulig å gripe inn på et "tørt" organ.

Alt blod gjennom en vene går til spesialisert kirurgisk utstyr. Der passerer de gjennom kunstige lunger, er beriket med oksygen og avgir karbonsyrer, som omdannes fra blod til arterielle vener. Da blir hun drevet av en spesiell pumpe inn i aortaen til den opererte pasienten, med andre ord inn i den store sirkel av blodsirkulasjon.

Innovative teknikker hjelper alle "innsiden" av utstyr (også kunstig lunge), som pasientens blod kommer i kontakt med, for å skape "disponibel", det vil si en gang for en person. Dette er å redusere de mulige katastrofale konsekvensene.

I dag hjelper hjerte-lungemaskinen å stoppe hjerteorganets og lungens funksjon i flere timer. Derved tillater å utføre de vanskeligste åpne operasjonene.

Røntgenoperasjon

Denne typen intervensjon begynte å bli brukt ganske nylig. Men takket være nyskapende utstyr opptar et viktig sted når du bruker hjertet.

Ved hjelp av et spesielt kateter blir kirurgiske instrumenter satt inn i en båndseksjon av hjerteorganet, eller inn i åpningen av et fartøy. Ved å bruke det trykket som enheten skaper, åpner ventiler av bukeskjær. Styrk, eller gjør forvrengning av partisjoner eller omvendt ved hjelp av enheten, eliminere forvrengningen.

Spesialrør settes inn i lumen på nødvendig fartøy, og bidrar dermed til å åpne den litt.

Under slike operasjoner overvåkes prosessen nøye av en spesiell datamaskin og kontroll over hver handling utføres. På grunn av dette utføres operasjoner med mindre risiko for skade og mer sannsynlig å ha et gunstig utfall.

Hvis du har en røntgenoperasjon, er effektiviteten av den høyere.

Handlingsplan før operasjonen

Forberedelse er nødvendig før en hjerteorganurgi. Hvis du har nok tid, minst noen dager eller uker, må du ta vare på kroppen din. Spis sunn, næringsrik mat.

Få rikelig med hvile, gå en tur i frisk luft, gjør fysiske øvelser, som din tilstede spesialist anbefalt til deg.

Riktig ernæring

Prøv å bruke bare naturlig mat hver dag og ikke en gang, selv om det ikke er appetitt. Kroppen din trenger å konsumere store mengder proteiner, vitaminer og mineraler.

Takket være et sunt kosthold er operasjonen selv og rehabiliteringsperioden gunstigere.

rekreasjon

Ikke tving kroppen din til å overarbeidet før operasjonen. Jo mer du slapper av, desto sterkere og sterkere blir kroppen din.

Hvis dine slektninger ønsker å besøke deg, eller de ringer deg til å besøke, si at du må få styrke før en vanskelig prosess. Slægtninge vil alltid forstå deg og vil ikke bli fornærmet.

Nikotinbruk

For alle har det lenge vært ingen hemmelighet at røyking påvirker selv organismen til en helt frisk person. Hva kan vi si om pasienter med hjertesykdom.

Nikotin påvirker hjertet på følgende negative måte: det utvikler arteriosklerose, øker trykket i blodårene, gjør hjertekarrene strammere. Det smalker også hematopoietiske arterier og øker konsentrasjonen av slimete væske i lungeorganene.

Dette fører til vanskeligere tilpasning etter operasjon.

Rehabiliteringstid

Etter operasjon på hjerteorganet, hvis ikke nok tid er gått, er det forbudt å stå opp fra avdelingen. Hele rehabiliteringsperioden, pasienten er i intensivavdelingen.

Denne avdelingen er beregnet på pasienter som har risiko for død.

En stor rolle i rehabilitasjonen spiller en spesiell diett. Hans tilstede spesialist foreskriver individuelt for hver pasient. Du kan begynne å spise bare med magert grøt og grønnsaksbuljong, men etter noen dager øker kostholdet betydelig.

Etter at pasienten er overført til en vanlig menighet, vil den behandlende legen som regel tillate bruk av følgende produkter:

  • fullkornsporridges (bygg, byggryn, upolert ris). Du kan også inkludere havremel 2-3 ganger i uken;
  • melkeproduksjon: lavmette ostemasse, ost med et fettinnhold på ikke mer enn 20%;
  • grønnsak og fruktavlinger: fersk, dampet og i forskjellige salater;
  • små biter av kokt kylling, kalkun og kanin. I tillegg til hjemmelagde dampede patties;
  • ulike fiskesorter: sild, laks, lodde, etc.;
  • Alle supper uten stekt ingredienser og uten fett.

I intet tilfelle kan ikke spise følgende matvarer:

  • alle varianter av lever (lever, mage, hjerter og tunge);
  • pølser, wieners, pølse, kjøpt hakket kjøtt (disse matene kan også inneholde leveren);
  • ulike røkt produkter. Bryst og lend skal helt utelukkes fra deres liv. Det eneste du har råd til er et lite stykke svinekjøtt et par ganger i måneden;
  • Naturligvis, etter operasjonen, må du glemme alkoholholdige drikker for godt.

Hvis du følger alle indikasjoner og anbefalinger, vil kirurgi under streng overvåkning av en erfaren spesialist finne sted gunstig. Rehabiliteringsperioden vil ikke gi deg ubehagelige "overraskelser".