Når en miniflebektomi utføres, hvilke resultater kan det oppnå?

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er miniphlebektomi, under hvilke sykdommer denne operasjonen utføres, hvordan å forberede seg på dens gjennomføring. Teknikk av miniflebektomi og postoperativ periode.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Miniflebektomi er en minimal invasiv kirurgisk prosedyre, med hvilken kirurger fjerner åreknuter gjennom små snitt eller hudpiksler.

Klikk på bildet for å forstørre

Sammenlignet med tradisjonell flebektomi, er dette kirurgiske inngrep preget av en bedre kosmetisk effekt og fravær av store arr, muligheten for ambulant behandling og under lokalbedøvelse. Noen ganger kalles denne operasjonen poliklinisk flebektomi.

Miniflebektomi utføres av vaskulære og generelle kirurger.

Indikasjoner for poliklinisk flebektomi

Miniflebektomi utføres for å eliminere åreknuter. Denne operasjonen brukes til å fjerne de fleste varicose noder, og ikke å fjerne alle saphenøse årer.

Kontraindikasjoner og begrensninger av poliklinisk flebektomi

Miniflebektomi utføres for å fjerne varicose noder, med hjelp er det umulig å eliminere årsaken til denne sykdommen - venøs insuffisiens og økt trykk i de overfladiske saphenøse årene. Derfor kombineres miniflebektomi ofte med andre metoder for behandling av åreknuter - med radiofrekvens eller laserablation, skleroterapi av saphenøse årer.

Med forsiktighet utføres denne operasjonen med lokalisering av varicose noder på dorsum av foten, ankelen og i poplitealområdet. Disse stedene er mer følsomme for traumer, venene plassert i dem er vanskeligere å fjerne.

Kontraindikasjoner til miniflebektomi inkluderer:

• Infeksjonsprosessen på operasjonsstedet.
• Alvorlig perifer ødem.
• Alvorlig generell helse hos pasienten, for eksempel dekompensering av sykdommer i kardiovaskulære eller respiratoriske systemer.
• Pasienter med dårlig blodpropp, for eksempel som følge av å ta antikoagulanter (warfarin, xarelto) eller tilstedeværelse av visse sykdommer (hemofili).
• Pasienter med forhøyet blodpropp, noe som øker risikoen for venøs trombose.
• Dyp venetrombose.
• Graviditet.

Forberedelse for kirurgi

Før det utføres poliklinisk flebektomi, er det nødvendig med en detaljert undersøkelse av venøsystemet ved hjelp av ultralydsteknikker. En minimal laboratorie- og instrumentundersøkelse utføres også for å vurdere pasientens generelle helse. Tester som ofte anbefales av leger inkluderer:

• fullføre blodtall
• urinanalyse;
• koagulogram (blodproppstest);
• EKG.

Instruksjoner for riktig forberedelse for miniphlebektomi:

1. Hvis du tar blodtynnende legemidler (warfarin, Plavix, Xarelto, Brilint, aspirin), informer legen din. Du må kanskje slutte å ta dem 5-7 dager før operasjonen.
2. Hvis du er allergisk mot noen stoffer (spesielt lokalbedøvelse), må du fortelle legen din om det.
3. Siden denne operasjonen ikke utføres under generell anestesi, anbefales det å ha en lett frokost før operasjonen.
4. Bruk løse klær og komfortable sko på operasjonsdagen.
5. Noen ganger gir leger spesielle anbefalinger - for eksempel bruk av salver eller tabletter før operasjonen. Du må følge disse instruksjonene tydelig.
6. Ordne med en slektning eller en venn for å ta deg hjem etter operasjonen. Selv om smertsyndrom etter miniflebektomi ikke er veldig uttalt, kan det lett forstyrre fri bevegelse og kjøring.
7. Barber kirurgisk området om kvelden, en dag før miniflebektomi.
8. På morgenen før operasjonen, ta en hygienisk dusj.
9. På operasjonsdagen må du ikke bruke oljer, lotioner, kremer eller salver til det kirurgiske området.

Ytelsesteknikk

Miniflebektomi utføres ofte på poliklinisk basis. Til tross for det minimalt invasive, gjennomføres dette kirurgiske inngrep i operasjonssalene, utstyrt med alle verktøyene som trengs for å gi akutthjelp ved komplikasjoner.

Umiddelbart før kirurgi markerer kirurger ofte med grønn maling eller en markør alle varicose noder som må fjernes. I dette tilfellet skal pasienten stå slik at de bedre kan ses.

Huden på det kirurgiske stedet behandles med antiseptiske løsninger, deretter dekket med sterilt vaskeri. Deretter utføres lokalbedøvelse, hvoretter kirurger gjør kutt eller punkteringer av huden over varicose noder med en liten skalpell eller tykk nål. Ved hjelp av spesielle kirurgiske kroker separerer legene venen fra de omkringliggende vevene og trekker den ut gjennom snittet. Ved hjelp av en klemme vrir kirurgen en vene på ham, sakte trekker den ut av det subkutane vevet, hvoretter han krysser begge ender av fartøyet. I miniflebektomi er ikke endene av venen som skal fjernes, ligert, blødningen stoppes ved klemming under og etter operasjonen. Etter å ha fjernet en varicose node, fortsett til neste.

Vanligvis må små snitt eller hudpekturer, der kirurger fjerner åreknuter, ikke sutureres.

En erfaren vaskulær kirurg utfører en miniphlebektomi på de to nedre lemmer om 1-2 timer. Ved slutten av operasjonen vaskes beinet fra blodrester, en steril bandasje påføres snitt- eller punkteringsstedene. Deretter er den nedre delen forbundet med en elastisk bandasje, som gir tilstrekkelig klemming av vevet og forhindrer mulig blødning.

Prosessen med å utføre miniflebektomi

Postoperativ periode

Selv om miniflebektomi ble utført på poliklinisk basis, må du være på sykehuset i ca 2 timer, hvorpå du kan gå hjem. I den postoperative perioden bør du nøye følge legenes anbefalinger og tidsplanen for kontrollbesøk hos medisinsk institusjon.

Fysisk aktivitet etter operasjon:

• På operasjonsdagen er det viktig å begynne å gå litt. For å gjøre dette, hver time må du stå opp minst 5 minutter. På den andre dagen, ta korte turer på 15 minutter 2-3 ganger. Dette vil bidra til å redusere risikoen for dyp venetrombose og forbedre blodstrømmen i bena.
• I de første 48 timene, mens bandasjen er på føttene, løft bena i en sittende eller liggende stilling minst 3-4 ganger om dagen. Hvis du står lenge etter operasjonen, kan det føre til ødemer og ubehag.
• I løpet av de neste dagene, gå gradvis tilbake til daglige aktiviteter.
• Ved 4-5 dager etter operasjonen kan du gjenoppta aerob trening med moderat intensitet (gå, jogge, yoga, Pilates) hvis du føler deg komfortabel med det.
• Det er mulig å fly med fly eller gjøre lange turer (mer enn 2 timer) om 1 uke.

Pleie av bandasje og sår etter operasjon:

• I løpet av de første 48 timene skal dressingen ikke fjernes og drenket. Hvis det virker for å klemme, løft benet for å redusere hevelse. Hvis ubehag ikke går forbi - kontakt lege.
• Etter 48 timer skal bandasjen fjernes, hvorpå du kan vaske i dusjen.
• Innen 2 uker etter operasjonen må du ha kompresjonstrømper, bare fjerne dem før sengetid.
• I 2 uker etter operasjonen skal det opererte benet ikke nedsenkes i vann - det vil si ingen bad, svømmebassenger, etc. Du kan bare ta en dusj.

Mulige postoperative problemer:

1. Bruising og ubehag er normale etter miniphlebektomi. De forsvinner i 3-4 uker etter operasjonen.
2. For å eliminere ubehag eller smerte, kan du ta et bedøvelsesmiddel, som ibuprofen. Fortsett å ta dette stoffet i 5-7 dager etter operasjonen for å redusere betennelse.
3. Vanligvis, med miniflebektomi, blir suturer ikke påført huden, små snitt eller punkteringer i huden helbredes helt innen 2 uker.
4. Etter prosedyren kan du merke flere forseglinger som kan være følsomme når du blir rørt. Ikke bekymre deg, de forekommer hos en tredjedel av pasientene etter miniflebektomi. Dette er segmenter av resterende vener med overfladiske blodpropper som ikke er farlige og forsvinner over tid. Masser dem og bruk varme komprimerer til dem flere ganger om dagen. Hvis disse selene er skadet, ta ibuprofen i 1-2 uker.
5. Hvis du oppdager at blodet suger under bandasjen, trykker du ned med to fingre og legger deg ned med benet hevet. Hvis blødningen fortsetter, kontakt legen din eller ring en ambulanse.
6. Hvis du opplever betydelig blødning, feber, tegn på smittsomme komplikasjoner eller andre problemer, kontakt legen din eller nærmeste beredskapsrom.

Prognose og resultater av miniflebatomy

Hvis miniflebektomi ble utført i henhold til de riktige indikasjonene, er de langsiktige resultatene av denne operasjonen gode. Suksessraten for denne kirurgiske inngrep når 90% eller mer. Slike gode resultater er vanligvis forbundet med eliminering av venøs insuffisiens før miniflebektomi. For det første er radiofrekvens eller laserablation av store overfladiske saphenøse vener utbredt, og bare da utføres miniflebektomi.

Som med hvilken som helst behandlingsmetode, kan det oppstå nye varicose noder, over tid, spesielt hos pasienter med genetisk predisponering for denne sykdommen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Miniflebektomi: essens og muligheter for operasjonen, oppførselen, den postoperative perioden

Phlebectomy er kirurgisk fjerning av åreknuter for medisinske og kosmetiske formål.

Det venøse systemet på beina er representert av dype vener, saphenøse vener og perforerende vener som forbinder saphenøse og dype vener. Varicose vi kaller utvidelse og svikt av saphenous årer. Det er to av dem på beinet - store og små saphenøse årer med bifloder.

Eliminer venøs refluks (det vil si omvendt kurs av blodet) i dag kan bare fjernes kanal for ham. Derfor er fjerningen av saphenøse årer den viktigste behandlingen for åreknuter.

Blodstrømmen utføres hovedsakelig gjennom de dype årene. Bare 10% av det totale blodvolumet passerer gjennom saphenøse årer. Derfor fjerner disse venene ikke vesentlig effekt på venøs utstrømning.

Det er mange måter å flebektomi. Frem til slutten av forrige århundre var den viktigste metoden å fjerne varicose forandret veneseksjoner gjennom flere snitt av en ganske stor størrelse (ca. 6 cm), eller å trekke ut en vene ved hjelp av en spesiell sonde satt helt inn i venen fra ankel til lyske.

Disse operasjonene utføres nå, disse er de viktigste operasjonene på venene, som utføres gratis under OMS-politikken. De utføres enten under generell anestesi eller under epidural anestesi.

Siden 60-tallet av det tjuende århundre, har minimal invasive venekirurgi blitt innført i kirurgisk praksis - lavt innvirkning, uten store snitt og uten generell anestesi.

Minimalt invasive metoder erstattet raskt klassisk flebektomi. Hovedårsaken til at pasienter opererer på årer (spesielt kvinner) er en kosmetisk defekt. Derfor er operasjonene som etterlater store arr, blitt uattraktivt.

I tillegg til den kosmetiske effekten, er minimalt invasiv kirurgi bra fordi det ofte ikke krever generell anestesi, og kan til og med utføres på en poliklinisk basis.

Hva er miniflebektomi

Miniflebektomi er en metode for å fjerne åreknuter uten kutt, gjennom små punkteringer i huden. Det utføres under lokalbedøvelse, i et daghospital, det vil si at en pasient kan gå hjem flere timer etter operasjonen.

Miniflebektomi kan være en separat operasjon, men oftere kombineres det med andre metoder for behandling av åreknuter: kryssektomi, perforering av vene ligering, laser koagulasjon, skleroterapi og andre.

For første gang ble en miniflebektomi-teknikk foreslått på 1960-tallet av en sveitsisk dermatolog Müller. Litt senere ble det ferdiggjort og modifisert av forskjellige kirurger. Den mest kjente i dag er modifikasjonen i henhold til Varadi (den tyske kirurgen Zoltan Varadi utviklet spesialverktøy til henne).

De viktigste fordelene med miniflebektomi

• Generell anestesi er ikke nødvendig.
• Det er mulig å utføre på en poliklinisk basis.
• Mindre vevstrauma.
• Det krever ikke tid for utvinning og rehabilitering. Etter 2 timer kan pasienten gå hjem.
• Operasjonen er nesten smertefri.
• Muligheten for operasjon hos eldre og pasienter med samtidig kroniske sykdommer.
• God kosmetisk effekt på grunn av mangel på arr.

Som en uavhengig operasjon brukes miniflebektomi:

1. I de første stadier av åreknuter.
2. For fjerning av varicose utvidet tilstrømning BPV eller MPV i fravær av tilbakeløp langs hovedstammen.
3. I nærvær av begrensede varicose noder.
4. For fjerning av dilaterte vener på atypiske områder av kroppen (ansikt, føtter, labia).
5. Å fjerne en vene etter primær behandling av tromboflebitt.
6. Med en stigende tromboflebitt i saphenøsvenen.

Som en ekstra operasjon påføres miniflebektomi:

• For å fjerne biflodder etter fjerning av hovedstammen av saphenøsvenen ved kryssektomi (skjæringspunktet mellom GSV-spalten med lårbenet) og stripping (fjerning av TSW med en sonde).
• Etter endovasal laser koagulasjon.
• I kombinasjon med perforerende venlig ligering.

Forberedelse for kirurgi

For å avklare metoden for kirurgisk behandling og operasjonsvolumet, er skanning av ultralyd foreskrevet for pasienter med åreknuter. Denne undersøkelsen avslører nivået av insolvens av ventiler, permeabilitet av dype og perforerende vener, tilstedeværelsen av blodpropper.

Umiddelbart før operasjonen (10 dager), foreskrives standard preoperative tester:

1. Generell detaljert blodtelling.
2. Urinanalyse
3. Blodmarkører for viral hepatitt, HIV, syfilis.
4. Studien av blodpropp og koagulasjonskomponenter.
5. Biokjemisk analyse av blod.
6. EKG.
7. Røntgen på brystet.
8. Undersøkelse av en terapeut.

Pasienten blir advart om kanselleringen noen dager før bruk av narkotika som tynner blodet (aspirin og andre antiinflammatoriske legemidler).

Før kirurgi, må du kjøpe kompresjonstrømper av ønsket størrelse på den andre kompresjonsgraden. Det anbefales å bruke kompresjonsstrikk i 1-2 uker før operasjonen, noe som gjør det lettere å sette på etter operasjonen (det nye strikketøyet er nokså spent nok).

Før operasjonen må du barbere bena.

De viktigste kontraindikasjoner for miniflebektomii

• Alvorlig generell tilstand.
• Akutte smittsomme sykdommer.
• Kroniske sykdommer i dekompensasjonsstadiet (hjertesvikt, dekompensering av diabetes, nyre- og leverfeil, alvorlig arteriell hypertensjon).
• Graviditet og amming.
• En infeksjon i huden i beina.
• Aktiv tromboflebitt (relativ kontraindikasjon).
• Blodkoagulasjonsforstyrrelse.
• Andre sykdommer som begrenser pasientens mobilitet i den postoperative perioden (lammelse, nedsatt gang på grunn av artikulær patologi, etc.).

Veiledning

Umiddelbart i operasjonsrommet igjen utført en ultralydsskanning, er venen markert. Lokal infiltreringsbedøvelse utføres.

I løpet av en modifisert blodåre, er mikropekkehullene laget med en nål eller skalpell med et meget smalt blad. Gjennom en punktering i såret er en vene trukket med en spesiell krok, klemmet og skjæret. I stedet for den største spenningen i huden når venen er trukket ut, blir neste punktering laget. Veneområdet er viklet på et klipp og fjernet. På denne måten kan du fjerne venen på et ganske stort område. Noen kirurger fjerner hovedstammen til den store saphenøsvenen ved miniflebektomi.

heklet venefjerning

Åre er ikke bundet, suturer er ikke overlappede. Limpastaen sitter fast på punkteringsstedet. Ruller kan påføres langs de bortførte årene. Umiddelbart etter prosedyren bæres en komprimeringsstrikk på foten.

Etter operasjonen

Operasjonen varer fra 40 minutter til 1 time. Etter operasjonen må pasienten ligge i en time, så kan han gå hjem. Tidlig aktivering (walking, terapeutiske øvelser for bena) anbefales.

Kompresjons undertøy må brukes, uten å fjerne i 2-3 dager. Deretter blir pasienten invitert til dressingen. Etter det anbefales kompresjon i 3-4 uker bare om dagen, blir strømpene fjernet for natten.

I 3-4 uker anbefales det å unngå å løfte vekter, samt eksponering for varme (bad, badstuer, varme bad). Det er ingen andre restriksjoner, som regel. Hvis arbeidet ikke er forbundet med tungt fysisk arbeid, kan pasienten gå tilbake til sin vanlige arbeidsaktivitet etter 2-3 dager.

Små hematomer vil dukke opp på steder av ytre vener som forsvinner om noen dager. Noen ganger kan hyperpigmentering forbli på stedet for hematomer i en periode på 1-2 måneder.

Mulige komplikasjoner

Til tross for prefikset "mini", er det fortsatt en operasjon. Som med enhver operasjon, bør pasienten bli advart om de mulige konsekvensene og komplikasjonene, selv om de er ganske sjeldne.

1. Blødning.
2. Infeksjon.
3. Trombose, tromboflebitt.
4. Langvarig hyperpigmentering (mørkgjøring av huden).
5. Forekomsten av arr.

Miniflebektomi garanterer ikke utseendet på nye varicose noder på andre steder.

I utgangspunktet er tilbakemeldingen på denne operasjonen bare positiv: uten kutt, uten anestesi, med nesten ingen smerte, blir pasienten av med åreknuter innen en time. Spesiell rehabilitering er heller ikke nødvendig.

Kostnader for drift

Det må sies at nesten alle phlebology er konsentrert i betalt medisin. Kostnaden for operasjonsminiflebektomi varierer fra 15.000 til 35.000 rubler. Prisen avhenger av operasjonsvolumet, rangen til klinikken, kirurgens kategori, instrumentene som brukes.

Miniflebektomiya

Miniflebektomi er en moderne medisinsk teknikk som gjør at du kan bli kvitt problemet med åreknuter. Operasjonen er nesten smertefri og foregår med minst komplikasjoner.

Det kan utføres separat eller som en del av mer komplekse kirurgiske prosedyrer for behandling av åreknuter.

Miniflebektomi utføres hovedsakelig i to versjoner:

• Müller Miniflebectomy er en vanlig metode når åreknuter fjernes gjennom punkteringer. Under operasjonen brukes miniflebektomi kroker, hvorved åreknuter blir fjernet gjennom punkteringene som er gjort. Etter at legen utfører dressing av perforerende vener i ankelområdet. Stingene etter intervensjonen pålegges ikke, og kantene på punkteringene er rett og slett festet med en spesiell gips. Etter operasjon, er sykehusinnleggelse ikke nødvendig, pasienten er under medisinsk tilsyn i flere timer, hvoretter han kan gå hjem. For å fremskynde helingsprosessen anbefales pasienten å bruke spesielle kompresjonsklær i omtrent 30 dager etter prosedyren. Etter operasjonen forsvinner åreknuter, kan ikke komme igjen, og nesten alle pasienter er fornøyd med den kosmetiske effekten som Muller minilephlebectomy gir.
• Varadi miniflebektomi er en mer tradisjonell tilnærming, effektiv og mindre traumatisk. Åreknuter blir fjernet gjennom punkteringer med Varadi kroker. Operasjonen varer ikke lenger enn 40 minutter og utføres under lokalbedøvelse. Miniflebektomi ifølge dette prinsippet etterlater nesten ingen defekter på huden, pasienten ses av legen i 2-3 timer, og forlater deretter klinikken.

I tillegg til de to viktigste alternativene for operasjonen, er det gitt en miniphlebektomi med intraoperativ scleroobliterasjon. Dette er en metode for å fjerne saphenøse årer ved å utsette dem for kjemisk sammensetning - skleroserende. Dette stoffet kan også injiseres i den dilaterte venen i form av en skumform.

Årene (store og små subkutane) er pre-ligert, og en kjemikalie injiseres gjennom mikroinnsnittet. Miniflebektomi med intraoperativ scleroobliterasjon er ikke en populær prosedyre på grunn av den mulige gjentakelsen av sykdommen.

Kirurgisk inngrep miniflebektomiya kan også utføres i en annen versjon - denne EVLK miniflebektomi. Metoden innebærer fjerning av åreknuter av saphenøse vener med høy intensitet laserstråling. EVLK overvåkes under ultralyd dupleks overvåkingsapparat.

Mange pasienter er interessert i miniflebektomi eller sklerose, som er bedre? Svaret på dette spørsmålet kan bare gi en lege, basert på de første dataene til pasientens historie og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Skleroterapi utføres oftest samtidig med miniflebektomi, siden prosedyrene effektivt utfyller hverandre, men scleroterapi substansen brukes på store områder av de berørte årene, med stor diameter og mange grener. Les mer om skleroterapi →

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Kirurgisk inngrep er foreskrevet av en phlebologist etter å ha undersøkt pasientens medisinske historie, tar anamnese, og evaluerer resultatene av laboratorie- og maskinvarediagnostiske metoder.

Hvis konservativ behandling mottatt av pasienten ikke har gitt positive resultater, anbefaler legen behandling av åreknuter med miniphlebektomi.

Indikasjoner for kirurgi:

• vener dilatert med åreknuter er nesten 1-2 cm i diameter;
• stigende tromboflebit av de viktigste saphenøse årene, tidligere overført eller tilstede på dette tidspunktet;
• EVLK og andre medisinske prosedyrer tidligere utført;
• atypisk plassering av åreknuter - på føttene, ansiktet, labia;
• fjerning av varicose noder lokalisert nær hudoverflaten.

Hovedindikasjonen er varicose saphenous vener. Hvis patologien er ledsaget av komorbiditeter (dette kan være horisontal / vertikal blodrefluks), anbefales miniflebektomi som en del av en mer komplisert operasjon. Uavhengig er metodikken anvendt hovedsakelig i begynnelsen av sykdommen.

Kontra:

• alvorlig arteriell hypertensjon
• brudd på huden av en trofisk natur;
• enhver inflammatorisk prosess som oppstår i kroppen i akutt form;
• dekompensert diabetes;
• pulmonal insuffisiens;
• iskemi og kroniske patologier i det kardiovaskulære systemet;
• graviditet og amming.

Før operasjonen undersøker legen tilstedeværelsen eller fraværet av kontraindikasjoner for pasienten, anbefaler en undersøkelse, og først etter det tillater miniflebektomi.

Fordeler og ulemper med prosedyren

Sammenlignet med andre operasjoner for behandling av åreknuter, har miniflebektomi flere fordeler:

• bidrar til å løse problemet helt hos pasienter med dilaterte årer;
• siden operasjonen utføres under lokalbedøvelse, utelukker dette ikke skader på strukturen av saphenøse nerver;
• gjør det mulig å utføre intervensjon både på en skinne, så på en hofte, fra hvilken som helst part i et ben;
• prosedyren er nesten smertefri;
• for innføring av et bedøvelsesmiddel gir ultrafine nåler;
• operasjonen tolereres godt, noe som gjør at det kan utføres hos alle pasienter som har indikasjoner på det;
• krever ikke påfølgende sykehusinnleggelse, den postoperative perioden går uten problemer.

De viktigste ulempene inkluderer bare mulige kosmetiske feil som forblir på beina etter operasjonen:

• blåmerker etter miniflebektomi - forbli som regel hos de fleste pasienter, og til slutt passerer uten spor;
• pigmentering i løpet av en ekstern venne - passerer over tid eller forblir for alltid.

Forberedelse for kirurgi

Noen pasienter er overrasket når de, før de utfører en miniflebektomi, blir bedt om å ta en liste over tester og gjennomgå flere maskinvare testmetoder. Men noen kirurgiske inngrep, selv i liten skala, krever ansvarlig forberedelse - for å unngå komplikasjoner.

Hovedlisten av undersøkelser før kirurgi:

• blod for hepatitt type C og B markører;
• fullføre blodtall
• røntgen;
• urinanalyse;
• blodprøve for HIV og syfilis;
• gjennomfører et elektrokardiogram;
• konklusjonen av behandlende terapeut som pasienten kan gjennomgå operasjon.

EKG og oppløsning fra den behandlende legen er bare nødvendig i situasjoner hvor pasientene er over 40 år gamle. I henhold til anbefaling fra legen, donerer noen pasienter blod for koagulasjonens art og hastighet, dersom de har en predisponering for patologiske endringer i hematopoietisk system.

Miniflebektomi på underbenet krever også en foreløpig undersøkelse av insolvente perforerende vener ved hjelp av en ultralydundersøkelse for å nøyaktig markere venene som skal fjernes.

Før kirurgi, fjern håret fra lemmen, og unngå å ta Aspirin og andre legemidler som inneholder acetylsalisylsyre.

Operasjonsstadier

Miniflebektomi utføres i flere faser:

1. Umiddelbart før operasjonen blir merkingen av åreknuter utført. Det utføres enten ved palpasjon eller ved ultralyd.
2. Anestesi. I de fleste tilfeller brukes 0,25% Novocain eller Lidocaine som et bedøvelsesmiddel. Hvis en pasient har en følsomhet overfor disse anestetika i form av angioødem, kløe eller urtikaria i historien, kan legen bruke andre smertestillende midler.
3. Utfører hud punktering i tråd med kraften. Hvilken avstand å gjøre mellom punktering - doktoren bestemmer, med fokus på styrke og fleksibilitet i venen, muligheten for å vri den fra det subkutane lag av fiber, tilstedeværelse eller fravær av grener. Vanligvis gjøres punkteringer i de stedene hvor venene er skilt og perforater beveger seg bort fra dem. Hvis varicose-segmentet er mer enn 3 mm i diameter, kan legen vurdere at det er bedre å utføre en lineær punktering med en skalpell. Det vil ikke strekke seg under manipuleringen av venen. En krok er plassert i snittet på huden og venen trekkes gjennom åpningen. Den uttrukne vene er kuttet i stykker og fjernet.
4. Hvis miniflebektomi utføres med intraoperativ scleroobliterasjon, og deretter for å redusere antall punkteringer, fjernes de største knutene etter innføringen av sklerosanten i venene. I dette tilfellet blir venene mindre i diameter, noe som letter fjerningen av dem. Små sidestykker av åreknuter kan ikke fjernes, men de er herdet under kontroll av en ultralydsskanner.
5. Etter fullstendig fjerning av de beskadigede venene er kantene på snittene festet med en lim.

Umiddelbart etter miniflebektomi, blir pasienten lagt på kompresjonsstrømpe eller stram lemmen med en elastisk bandasje.

Etter operasjonen

Etter at miniflebektomi utføres, vil den postoperative perioden være fra 3 til 4 uker. Pasienten gir ingen spesielle anbefalinger, unntatt iført kompresjons undertøy etter inngrep. Komprimeringsstrikk strømper minimerer komplikasjoner fra miniflebektomi.

Den postoperative perioden, som krever begrensning av sterk fysisk anstrengelse, er 1-2 dager. Etter 5 dager kan pasienten trygt tilbake til sin vanlige aktivitet eller gå på jobb.

Et vanlig spørsmål er - er det vondt å fjerne stingene etter miniflebektomi? I de fleste tilfeller involverer operasjonen ikke sømmer, med mindre krysssektomi utføres med et hudinnsnitt i lyskeområdet, for innføring av proben.

Fjerningen gjør ikke vondt i det hele tatt, i de fleste tilfeller brukes disse masker som løses på egen hånd. Hvis pasienten har en sutur fjernet, og det er dannet betennelse på dette stedet, må du konsultere en lege for å unngå mulige komplikasjoner og infeksjoner i vevet.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner etter miniflebektomi, spesielt av global natur, er sjeldne.

Det er følgende typer komplikasjoner:

• Hematom etter miniflebektomi - oppstår på grunn av blødning under operasjon eller i postoperativ periode. Blod akkumuleres i hulrommene som forblir etter fjerning av store vener og noder. Konsekvenser som dannet hematom er ikke veldig forferdelig, og akkumuleringen av kaket blod under huden er uavhengig og raskt. Hvis støtene under huden etter miniflebektomi ikke går bort i mer enn 2 uker, kan legen tømme hematomskumene ved punktering.
• Bruising er dannet de første dagene på grunn av små hud- og subkutane kar som briste under og etter operasjonen. Denne komplikasjonen er ikke spesifikk og ikke farlig, det kan unngås hvis operasjonen ble utført av en erfaren kirurg.
• Pigmentering etter miniflebektomi - hvor raskt dette fenomenet går, avhenger av innledningsverdien og dybden på den fjerne venen. Pigmentering kan gå både langs det fjernede fartøyet og kan dannes på stedet for hematomer. Som regel fortsetter pigmenteringen til den postoperative perioden varer i 3-4 uker, og forsvinner da alene.
• Betennelse etter miniflebektomi - manifesterer som infiltrater og suppurasjoner. Hvis suturene ble påført under operasjonen, ble de fjernet og antimikrobielle legemidler innført i et åpent sår. Infiltrater er tetninger dannet i området for hematominfeksjon. Purulent fusjon av vev blir ikke observert. Tetninger som har oppstått etter miniflebektomi, skal elimineres ved hjelp av antibiotika, antiinflammatoriske og antimikrobielle preparater.
• Krenkelse av følsomheten i huden - vises ved skade på nerver som ligger nær det subkutane laget. På den indre overflaten av ankelen og på foten, går følsomheten tapt, eller det er en følelse av "goosebumps" på huden.
• Trombose eller emboli - forekommer som komplikasjoner i svært sjeldne tilfeller, hvis pasienten ikke observere modusen for å bruke kompresjonsundertøy eller brukt blodfortynnende legemidler.

Mikro-miniflebektomi er en variasjon av samme operasjon, men mikroprefikset blir lagt til når intervensjonen utføres på overflatelagene i huden og påvirker svært små områder av venene. En slik operasjon skjer vanligvis uten slike komplikasjoner.

Kostnader for drift

Prisen for en miniflebektomi varierer fra 10 til 12 tusen rubler i ulike klinikker. Kostnaden er vanligvis fakturert for å utføre operasjonen på ett ben. Prisen kan også variere hvis pasienten krever det på begge lemmer, og avhenger også av kompleksiteten og den forventede mengden arbeid.

Nesten alle pasienter som gjennomgått en miniflebektomi-prosedyre er fornøyd med kosmetisk effekt og fravær av komplikasjoner. Intervensjonen utføres i henhold til anbefaling fra legen dersom konservative behandlingsmetoder ikke ga de ønskede resultatene.

Til tross for at miniflebektomi er en minimal invasiv prosedyre, utføres det raskt og smertefritt, men dette er en operasjon. Det er bedre å hindre åreknuter eller behandle med konservativ behandling enn å bringe saken til kirurgi. Men hvis det ikke er noen annen vei, vil miniflebektomi være den beste og mest effektive måten å bli kvitt åreknuter.

Anbefalinger i postoperativ periode med phlebectomy

Siden ca 30% av befolkningen lider av åreknuter, er en av de vanligste operasjonene phlebectomy - kirurgisk fjerning av det berørte området av venene.

Selv om denne type inngrep ikke regnes som farlig, avhenger vellykket gjenoppretting ikke bare på kirurgens erfaring og kvalifikasjoner, men også om pasienten overholder tips til videre gjenoppretting.

Hva er operasjonen?

Sannsynligheten for postoperative komplikasjoner er ganske liten, men de kan ikke utelukkes helt. Hvilke anbefalinger i postoperativ periode med phlebectomy (venektomi) bør følges og hvor lenge er gjenopprettingen?

I dag kalles phlebectomy også venektomi, under kirurgisk behandling fjerner kirurgen ved hjelp av spesialverktøy de områdene av vener som påvirkes av åreknuter og syrer fartøyene igjen. Operasjoner av denne typen anses ikke å være farlige, fordi kroppen kan klare seg uten saphenøse årer, og avgjøre nye måter å utføre blod på.

Hovedmålene med phlebectomy:

• mekanisk ekstraksjon av berørte kapillærer;
• normalisering av blodsirkulasjonen i de dype årene;
• akselerasjon av blodstrømmen.

Phlebektomi er oftest foreskrevet for kronisk venøs insuffisiens eller når stoffbehandling ikke virker.

Hvordan utføres operasjonen?

For tiden utføres flere typer flebektomi i medisinske sentre, teknikken velges individuelt for hver pasient. Ifølge statistikk er det vanligste å betrakte kombinert flebektomi.

Før operasjon, utfør alltid ultralyd og flebografi - identifisering av berørte områder med innføring av kontrastmiddel. Etter at delene av venene som skal fjernes merkes, blir pasienten bedøvet og selve operasjonen består av følgende trinn:

1. Crossectomy. Kirurgen gjør et lite snitt i lyskeområdet, inne som er munnen til den store saphenøse venen. Legen knytter forsiktig tributarene til munnen og krysser selve fartøyet. På grunn av denne effekten er det mulig å oppnå ligering av alle kanaler.
2. Stripping. Fjerning av det berørte området av venen ved hjelp av et spesielt verktøy. I avanserte tilfeller blir pasienten straks fjernet hele venen fra beinet til lysken.
3. Miniflebektomiya. Gjennomføringen av små snitt for fjerning av områder av venen som har gjennomgått endringer. Etter at de berørte vevene er fjernet, vil kirurgen kle på perforeringsårene.

Hvert stadium av venektomi tar 40 til 60 minutter, gjennomsnittlig varighet av en slik intervensjon er ca. 3 timer.

Postoperativ periode

Rehabilitering etter operasjonsflebektomi tar ofte ikke mer enn 2 uker og går uten komplikasjoner. For å oppnå et slikt gunstig utfall, bør kirurgisk inngrep bare utføres av en kvalifisert spesialist med erfaring, og pasienten må følge alle medisinske anbefalinger nøye.

Store komplikasjoner etter fjerning av årer

En av de vanligste konsekvensene er dannelsen av hematom og blødning fra snitt. Phlebologists hevder at en slik reaksjon er normen, og du bør ikke være redd for det.

I den postoperative perioden etter phlebectology kan følgende komplikasjoner også forekomme:

• utvikling av tromboflebitt;
• fistel og suppuration av myke vev;
• langvarig lymfoterapi
• dannelse av patogene blodpropp i dype årer;
• brudd på følsomhet på grunn av hudnerven skade;
• pulmonal aorta tromboembolisme.

Oppgaven til hver lege er å forhindre utvikling av slike komplikasjoner, da de vil forverre tilstanden, og pasienten vil føle seg enda verre enn før operasjonen.

Det er viktig! Hvis anbefalingene ikke følges, kan komplikasjoner være svært alvorlige og til og med provosere pasientens død.

Hva skjer umiddelbart etter operasjonen, hvor mye å bo på sykehuset

På den første dagen av rehabilitering klager mange pasienter på at deres ben gjør vondt etter en brekning. Forekomsten av ubehag og smerte er en naturlig reaksjon.

For å minimere sannsynligheten, anbefales det å holde seg til hvilen i de første 2 dagene. Forsøk på å bevege beina kan ikke være før 4 timer etter operasjonen. Når pasienten kan stå opp for føttene, bestemmer den behandlende legen avhengig av den generelle tilstanden og hastigheten på gjenoppretting.

Hvis utvinning skjer uten komplikasjoner, blir pasienten utladet fra klinikken allerede på dag 3. I løpet av de neste 2 månedene, er det nødvendig å ha spesielt kompresjonsklær daglig og ta venotoni, som vil styrke venenees vegger. Også noen pasienter foreskrives medisiner som fremmer blodtynning og reduserer sannsynligheten for blodpropper.

Etter 7-10 dager etter phlebectomy er det planlagt å besøke treningsbehandling (terapeutiske øvelser). Recovery øvelser vil også bidra til å øke hastigheten på vevshelingsprosessen og styrke kapillærene. For å oppnå et optimalt resultat anbefales treningsbehandling å kombineres med lange turer.

Det er viktig! Perioden for rehabilitering etter operasjon for åreknuter i underekstremitetene tar vanligvis ikke mer enn 2 måneder. I løpet av denne tiden kommer komplett vevsreparasjon.

Hva ikke å gjøre etter utslipp

For å forhindre utvikling av komplikasjoner etter operasjon, må pasientene strengt overholde visse regler:

1. Det er strengt forbudt å våte lemmen (spesielt i løpet av de første to ukene), som har gjennomgått operasjon.
2. Hvis små skorpe vises på overflaten av kuttene, bør du ikke berøre dem og forsøke å bryte dem. Slike handlinger kan forstyrre vevshelingsprosessen og provosere infeksjon. Det er også umulig å utelukke muligheten for sømdivergens.
3. I de første 10 dagene er det forbudt å utsette lemmer for fysisk stress. Pasienten må ta sykefravær i minst 7 dager, og prøv å ikke gå utendørs i denne perioden unødvendig.
4. Under gjenvinningsperioden etter phlebectomy bør alle suturer behandles nøye. Hvis du ikke vikler et lem med spesielle hygieniske bandasjer, øker sannsynligheten for infeksjon flere ganger.

Støttende hjemmebehandling

Hvis etter en veneoperasjon benet gjør vondt, kan bruken av kompresjons undertøy hjelpe i denne situasjonen. Kompresjonstrømper er laget av spesielle elastiske materialer som ikke bare fikser benet, men gir også en massasjeeffekt. Som et resultat begynner blod i lemmer å sirkulere raskere, noe som også bidrar til raskere gjenoppretting.

Phlebologists advare alltid pasienter på forhånd om at de må ha kompresjon døgnet rundt, dette er den eneste måten å fullstendig overvinne venøs insuffisiens. Når genetisk predisposisjon å bære kompresjon undertøy kan være selv etter rehabilitering, fordi slike tiltak er en utmerket forebygging av åreknuter.

For å unngå komplikasjoner må pasienten være spesielt oppmerksom på sømmer. Det er viktig å huske at dannelsen av arr kan ta flere måneder, og i løpet av denne perioden er det nødvendig å følge slike anbefalinger:

• Det er forbudt å ta et varmt bad. Maksimalt tillatt - kun en varm dusj (ikke høyere enn 40 grader). Du må vaske med rent vann, uten tilsetning av geler;
• sømmer bør ikke gnides med vaskekluter og svamper, siden overflaten kan bidra til integriteten til beskyttelsesskorpen;
• behandling av masker med ulike helbredende salver og geler er forbudt uten forhåndsgodkjenning fra legen;
• under gjenopprettingsperioden er nødvendig for å følge et spesielt diett. Grunnlaget for dietten bør være produkter som bidrar til fortynning av blod og styrke veggene i blodårene. Det er strengt forbudt å spise stekte og røyke retter, samt mat som er høy i fett.

Pasienten bør holde øye med fysisk anstrengelse, du kan gå tilbake til vanlig fysisk aktivitet ikke tidligere enn 1,5 måneder.

konklusjon

Phlebectomy er den mest effektive metoden for å håndtere åreknuter. Hvis du finner en god klinikk og en erfaren lege, og etter operasjonen å følge alle anbefalingene, vil det ikke oppstå komplikasjoner etter prosedyren.

Gjennomgang: Miniflebektomi - Drift av en helt annen plan enn flebektomi (foto og analyse av forskjeller)

Hei, kjære venner!

Hvor mange vurderinger i løpet av denne tiden har blitt skrevet av meg om behandling av åreknuter. Dette var ikke bare historier om medisiner (jeg prøvde alle de viktigste stoffene som Flebodia, Venarus, Detralex, jeg brukte bena til Lioton, Venolgon, etc.), men også om to typer operasjoner.

Den første - Phlebectomy eller kirurgi for å fjerne åreknuter, gjorde jeg for 20 år siden. Da ble jeg anbefalt av kirurgen til det sentrale kliniske sykehuset (sentral klinisk sykehus i presidentens kontor), og jeg hadde en stor saphenøsve helt fjernet fra lysken min (fra lysken til foten), og på høyre ben gjorde de et snitt under kneet, den lille saphenøse venen ble trukket, kuttet av plotte og syet. Til tross for det "kule" sykehuset, som var praktisk talt umulig å komme inn i de fjerne 90-tallet, ble operasjonen på høyre ben ikke nøye gjort, suturen var svært merkbar.

Gjennom årene ble denne forkortede og syede venen synlig igjen, den kom ut, men ikke veldig mye, men med en stygg "larve". Imidlertid satte jeg opp med det, i skjørt (og spesielt korte). Jeg sluttet å gå for lenge siden, så i mange år har jeg ikke gjort noe for henne.

I de 20 årene som har gått etter phlebectomy etter operasjonen, har jeg også gjort flere skleroterapi prosedyrer, hvis essens i korte stund er at spesielle kapillærene blir introdusert i kapillærene, som ved hjelp av karetene og "asteriskene", hvorved disse kapillærene og små årer holder sammen. Blodstrømmen stopper og det blå forsvinner med tiden.

Vel, nylig, i slutten av fortiden, i 2016, tilbød min kirurg meg en ny mini-operasjon - miniphlebektomi. Hva er dens essens og hvordan utføres det? Gjør denne operasjonen på små områder av venene, som stygge kryper ut. Hva betyr en larvevein? Og det betyr at venen har sluttet å være elastisk, at blodet gjennom det, sannsynligvis går i en retning i stedet for å sirkulere opp og ned. Wien er egentlig død og kan og bør fjernes. Jeg, selvfølgelig, var ikke umiddelbart enig i operasjonen, men begynte å samle inn informasjon på Internett. Jo mer jeg leser, jo verre er det. Men siden legen min er klarert, bestemte jeg meg i slutten av januar.

Før de begynner å vise skummel bilder, vil jeg forklare hva essensen av denne operasjonen er.

Trinn ett. Injiseres i venen lidokain - smertestillende. For meg er denne delen den mest smertefulle. Skuddene er veldig smertefulle (

Trinn to. Kirurgen gjør veldig små snitt gjennom hvilke han hakker en sår vene med en krok og kutter den av med saks. Denne delen av operasjonen virker skummel, men faktisk er prosedyren helt smertefri.

Hele operasjonen tar ca 20 minutter. Så kan du stå stille og gå hjem (og du trenger ikke å ta en taxi, jeg kommer vanligvis til huset med metro)

Legen sa at venen kunne skade og i så fall ta noe som Ketanol, men jeg har aldri tatt til smertestillende. Jeg vil si mer: Jeg har en operasjon om kvelden etter jobb, og jeg går på jobb klokken 9 om morgenen. Så det er ikke nødvendig å ta sykefravær.

Trinn tre. Bruk kompresjonstrømper i 3-4 dager og helbredende kontroll av kirurgen

Hva som forble uforståelig for meg, er hvordan det viser seg at du kutter ut et vene, mens den gjenværende venen ikke sys sammen? Og det er praktisk talt ikke noe blod under operasjonen. Legen forklarer dette ved å si at når venen er blitt en "larve" og har krypet ut, betyr dette at den allerede har "døde" og blodstrømmen gjennom den er brutt eller nesten ikke flyter i det hele tatt. Men jeg forstår fortsatt ikke (

Fra januar til i dag har jeg gjort 3 miniplebektomi prosedyrer: 01/17/27/03 og 04/17

Det begynte med venen som kom ut etter den "gamle" 20-års operasjonen.

Så den første operasjonen - 17. januar 2017
Her er det som opprinnelig var

Etter operasjonen bruker legen tykke gauze bandasjer eller "bumboshki", og med disse presser de kraftig pressene på snittene og lim dem med et gips på toppen

Pass på at du har strømpe 2 grader av kompresjon. Du bærer dem hele dagen, og sover i dem (eller i det forblir jeg for natten alltid i en strømpe, for om natten er det fortsatt varmt i strømper) og gå til strømper hele neste dag. Ved sengetid på den andre dagen kan du ta av gipset med bindemiddelbindinger, og du kan sove uten strømper. Men om ettermiddagen er det ønskelig å ha på seg strømpebukser i minst 4 hele dager etter miniflebektomi.

Etter denne operasjonen måtte jeg ta en pille med Thrombos ACC for natten, etter de to andre gjorde jeg det ikke.

Ben etter operasjon i strømpe

Etter 4 dager så benet slik ut.
Synlige kutt, det er små blåmerker.

Jeg smurt og smurt benet mitt med herlig Mirralgin fra Mirra-firmaet. Den kjemper med blåmerker og hematomer perfekt)
Men legen anbefaler Lioton.

På bildet: om blæren ble "gulaktig", eller om Mirralgin Yellow salve forlot slike spor

Det neste bildet ble tatt 17. april, det vil si etter 3 måneder. Den blå forblir litt lenger, men av en eller annen grunn er det bare i denne delen av benet.

Etter den andre operasjonen, som skjedde 27. mars, forsvant blåmerkerne i 2 uker, og nå er det praktisk talt ingen spor.

Vel, en slik "vakker" blåmerke forble etter operasjonen, som jeg gjorde på denne mandagen den 17. april. Men blæren - enda så stor - skremmer meg ikke lenger, jeg håper det kommer til å passere snart.

Jeg tror at de som, som jeg, lider av åreknuter i bena, sikkert vil ha spørsmål. Jeg er klar til å svare på dem, skrive i kommentarene eller bedre umiddelbart i en personlig. Hvordan kan jeg hjelpe?

Vel, jeg ønsker å ønske all-all-all god helse og færre problemer av noe slag!

Miniflebektomi ved behandling av åreknuter

Miniflebektomi er en av de typene minimalt invasive teknikker som brukes til å behandle åreknuter. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse, og generell anestesi brukes i sjeldne tilfeller. Kirurgiske manipulasjoner med en slik prosedyre minimeres, slik at det ikke utgjør en fare for pasientens helse og liv.

Kjernen i teknikken

De første operasjonene for fjerning av åreknuter ble utført for over 100 år siden. De representerte abdominal disseksjon av huden og fjerning av det brukte fartøyet. Etter slike kirurgiske inngrep ble dype arr igjen på kroppen, pasienten led av postoperativ smerte, og alvorlige komplikasjoner ble observert.

I 1908 prøvde en dermatolog fra Sveits, Robert Muller, å fjerne vener gjennom små snitt ved hjelp av dermatologiske eller dental instrumenter. Resultatene overgikk de høyeste forventningene, og Mullers miniflebektomi ble grunnlaget for flebologiske (vaskulære) operasjoner.

Litt senere forbedret tysk kirurg Zoltan Varadi teknologien til prosedyren og instrumentene selv. Behandling etter hans metode - utvinning av vener gjennom en punktering, og ikke et snitt, derfor, etter helbredelse, er det nesten ingen spor igjen på huden, rehabilitering tar lite tid. Prosedyren selv varer ikke mer enn 40 minutter, utføres under kontroll av en ultralydsskanning med en Doppler. Etter 2 timer går pasienten selvstendig, slik at den kan slippes ut fra sykehuset på dagen for den kirurgiske behandlingen.

Fordelene ved denne metoden for å behandle vener er:

• Sparsomt kosmetisk resultat.
• Fraværet av samtidig skade på de omkringliggende nervefibrene, muskelvevet og andre fartøy.
• Bruken av lokalbedøvelse, noe som reduserer den negative effekten på indre organer og øker manøvreringen under operasjonen.
• Fullstendig fjerning av en skadet vene er minimum sannsynligheten for tilbakefall av patologi.
• Det er praktisk talt ingen smerte etter inngrepet - prosedyren tolereres lett, noe som gjør det mulig å foreskrive det til de fleste pasienter som lider av vaskulær patologi.
• Lang opphold på sykehuset er ikke nødvendig: vanligvis 2-3 dager er nok.

Det er miniflebektomi og ulemper:

• I sjeldne tilfeller er spor av punkteringer merkbare;
• hos noen pasienter var det en sterk pigmentering av huden over det stedet hvor den skadede beholderen tidligere hadde vært lokalisert.

vitnesbyrd

Grunnlaget for miniflebektomi er:

• åreknuter av hvilken som helst grad:
• tromboflebitt;
• edderkopper på ansiktet og andre deler av kroppen.

Under operasjonen kan du til og med kvitte seg med de delene av venene som er sterkt skadet av patologiske forandringer.

I de fleste tilfeller inngår prosedyren i sammensetningen av komplekse flebektomi, spesielt hvis åreknuter er komplisert ved horisontal eller vertikal tilbakestrømning av blod (ved å kaste den gjennom venøse ventiler mot hovedstrømbevegelsen).

Kontra

Det er en rekke sykdommer og patologiske forhold i kroppen når operasjonen er forbudt:

• II og III trimester av graviditet;
• amming;
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet: iskemi, dekompensering av hypertensjon;
• pulmonal insuffisiens;
• hudpatologier: dermatitt, trofiske lidelser, inflammatoriske prosesser eller andre lesjoner av epidermis.

trening

Miniflebektomi er en rask og sikker operasjon, men som enhver kirurgisk prosedyre krever det forsiktig forberedelse, som inkluderer kliniske tester og undersøkelser:

• for hepatitt;
• generell blodprøve;
• koagulasjon;
• røntgen;
• Wasserman reaksjon;
• HIV test;
• elektrokardiogram.

Før prosedyren gjennomgår en pasient en ultralyddiagnose, der legemidlet gjør et oppslag - en slags fremtidig intervensjonsplan.

Hvordan utføres

Etter detektering av vener som skal fjernes, administreres lokalbedøvelse til pasienten. Den første punkteringen er gjort der venen vil bli trukket ut med en spesiell krok, den andre - hvor huden vil strekke seg når fartøyet er fjernet.

Innsnitt er laget så mye som de patologisk endrede delene er tilstede i venen. Imidlertid blir deres ligering (sammenblanding) ikke utført: det er nok å bruke lokal komprimering i 30-40 minutter. Når prosedyren er fullført, er punkteringene forseglet med medisinsk tape.

På operasjonstabellen legges pasienten på kompresjonskledd eller vikles rundt lemmer med elastisk bandasje. Å fjerne de medisinske strikketøyene anbefales ikke i de neste 3 ukene.

Postoperativ periode

Allerede 2 timer etter intervensjonen, får pasienten å reise seg opp og ta de første trinnene, og om kvelden blir de utladet. Hvis det er klager på ubehag, alvorlig smerte eller andre ubehagelige symptomer, anbefaler leger at de bor på sykehuset til morgenen neste dag.

Miniflebektomi før og etter

Lette smertefulle opplevelser etter miniphlebektomi er en variant av normen, som lett elimineres av smertestillende midler. Huden ødem er liten, hematomene rundt punkteringene er små og forsvinner alene etter noen uker. Vanligvis, etter at postoperative strikkevarer er fjernet, er det ikke spor av intervenert intervensjon på kroppen. Unntaket er økt pigmentering, som forsvinner etter 2 måneder.

Gjenopprettingstidspunktet pålegger ingen strenge begrensninger, men løfting av vekt og vannprosedyrer under heling av punkteringer anbefales ikke.

Pasienten vender tilbake til sin vanlige livsstil om 2-3 dager. I løpet av det neste året vil det være nødvendig å regelmessig besøke en phlebologist for å utelukke sannsynligheten for tilbakefall av patologien.

komplikasjoner

Negative konsekvenser etter miniflebektomi er sjeldne og er vanligvis forbundet med manglende overholdelse av behandlingsrekommendasjoner. Medisinsk feil under operasjonen er praktisk talt ekskludert, da prosedyren er veldig enkel å implementere.

Listen over postoperative komplikasjoner inkluderer smittsomme og inflammatoriske sykdommer utløst av hud mikrotraumas og feil omsorg for sår. Hvis pasienten ikke følger regler for personlig hygiene eller tårer av skorpen med skitne hender - er penetrasjon av patogen mikroflora inn i kroppen uunngåelig.

De ubehagelige konsekvensene av selve operasjonen inkluderer hematomer ved punkteringsstedet, mindre blødning fra dem. De er forårsaket av mangel på kompresjon etter prosedyren. Bekymringer om slike fenomener er ikke verdt det, fordi de selv går gjennom noen dager.

I svært sjeldne tilfeller ble dyp venetrombose registrert, forårsaket av infeksjon av infeksjonen under operasjonen.

Du kan forhindre utvikling av komplikasjoner, hvis du overlater prosedyren til fagpersoner, og etter behandling for å følge anbefalingene fra legen.

Se unøyaktigheter, ufullstendig eller feil informasjon? Vet du hvordan du lager en artikkel bedre?

Vil du foreslå å publisere bilder på emnet?

Vennligst hjelp oss til å gjøre nettstedet bedre! Legg igjen en melding og dine kontakter i kommentarene - vi vil kontakte deg og sammen gjøre publikasjonen bedre!