logo

Reumatoid faktor (RF)

Synonymer: reumatoid faktor, RF, reumatoid faktor, RF.

En av hovedstudiene innen reumatologi er analysen av reumatoid faktor. RF er proteiner (immunglobulin antistoffer) som produseres av kroppens immunsystem for å ødelegge egne celler, som feilaktig oppfattes som fremmed. I laboratoriediagnose spiller reumatoid faktor rollen som en indikator for den inflammatoriske prosessen og autoimmune lidelser.

En studie på Russland er en informativ test for å bestemme tilstedeværelsen av autoimmune patologier slik som reumatoid artritt og Sjøgrens syndrom, så vel som en rekke andre sykdommer som ikke er immun etiologi: kroniske bakterie- og virusinfeksjoner, visse kreftformer, lungesykdom, urin og hepatobiliære systemer.

Generell informasjon

Rheumatoid faktor, for det meste, refererer til immunoglobuliner av klasse M (IgM) og representerer sin egen antistoff, men modifisert under påvirkning av patogent mikroflora immunoglobulin G (IgG).

I den akutte perioden av sykdommen produseres RF av celler av den betennte synoviale (artikulære) membranen. Når den slippes ut i blodet, dannes det aktive immunkomplekser (antigen-antistoff) som ødelegger leddets ledning og blodkarets vegger.

Når kronisk patologiske prosessen revmatoid faktor ikke bare er utskilt av synovialmembranen, men også den benmarg, milt, lymfeknuter, reumatoide knuter, etc.

Merk: med alderen kan konsentrasjonen av RF øke. Dette skyldes kroppens fysiologiske aldring, så nesten halvparten av personer over 65 har stabilt økte frekvenser.

Analysen på RF er en svært sensitiv diagnostisk test som gjør det mulig å bestemme forekomsten av autoimmun patologi med en nøyaktighet på opptil 90%. Denne studien har imidlertid ikke samme høy spesifisitet, så hvert fjerde resultat er falskt positivt. Årsaken er at naturen av russiske eksperter er fortsatt ikke fullstendig forstått, men det er kjent at denne klassen av antistoffer fremstilt ved praktisk talt alle strømmer i kronisk inflammatorisk prosess i kroppen.

vitnesbyrd

  • Symptomer som er karakteristiske for revmatoid artritt:
    • smerte og vondt i leddene;
    • økning i lokal temperatur;
    • rødhet;
    • hevelse;
    • føler seg stiv
    • redusert rekkevidde av bevegelse;
    • svakhet i muskler osv.
  • Tegn på sjogren syndrom:
    • tørking av slimhinnene i munnhulen, øyebollene, etc.;
    • tørr og skjellete hud;
    • smerte og vondt i muskler, ledd;
  • Screening diagnostikk for mistenkte autoimmune lidelser eller ikke-immunologiske patologier av en inflammatorisk natur;
  • Differensiell diagnose av autoimmune prosesser fra andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet;
  • Prescribing og overvåkning av effektiviteten av terapi for revmatoid artritt og sjogren syndrom.

Eksperter kan dechiffrere resultatene av en test for reumatoid faktor: reumatolog, kardiolog, allmennlege, barnelege, familie lege.

Reumatoidfaktorverdiene er normale

Når deklarerer resultatene, må man huske på at normer og avvik for ulike laboratorier kan variere. Derfor er det viktig å utføre undersøkelse og behandling i samme klinikk.

Den generelt aksepterte normen for Russland er ansett å være 0-30 IE / ml.

Resultatene som skal oppnås, bør vurderes som følger:

  • 30-50 IE / ml - litt forhøyet RF (ingen diagnostisk verdi);
  • 50-100 IE / ml - økt faktor;
  • fra 100 IE / ml - betydelig økt (indikerer en kritisk tilstand eller en ugunstig prognose for behandling av autoimmune sykdommer).

Å øke verdiene til den reumatoidfaktoren er karakteristisk for mange sykdommer, derfor, for å gjøre en nøyaktig diagnose og å bestemme effektiv behandlingstaktikk, er det nødvendig å gjennomføre en rekke andre studier.

Faktorer som påvirker resultatet:

  • Alder - jo eldre pasienten, jo høyere er risikoen for falske positive resultater.
  • Økt C-reaktivt protein i den akutte perioden av inflammatorisk prosess;
  • Tilstedeværelsen i kroppen av antistoffer mot virale proteiner;
  • Aktive allergiske prosesser;
  • Antistoffmutasjon;
  • Forstyrrelse av blodoppsamlingsprosessen av en helsearbeider;
  • Overtredelse av regler for forberedelse til venipunksjon av pasienten.

Reumatoid faktor økte

Et positivt resultat (økt nivå av revmatisk faktor) er mulig i følgende situasjoner:

  • revmatoid artritt. Hos 20% av pasientene med denne sykdommen, er RF ikke oppdaget. Dette indikerer en ugunstig prognose for sykdomsforløpet;
  • juvenil (pediatrisk) revmatoid artritt. Hos barn under 5 år er RF økt i 20% av tilfellene, til 10 - bare i 5%;
  • Sjogrens syndrom;
  • systemiske autoimmune sykdommer:
    • lupus;
    • dermatomyositt;
    • gikt;
    • vaskulitt;
    • Raynauds syndrom;
    • polymyositt;
    • ankyloserende spondylitt;
    • sklerodermi, etc.

Det kliniske bildet av de fleste av disse sykdommene er preget av skade på leddene, blodårene og omgivende vev: bindemiddel, epitel, epidermis og dermis;

  • andre patologiske forhold:
    • endokarditt (betennelse i hjertets indre fôr);
    • Borreliosis (Lyme sykdom - tick-båret smittsom sykdom);
    • malaria (en livstruende smittsom sykdom som overføres av myggbiter av slekten Anopheles og ledsaget av alvorlige feberfeber);
    • mononukleose (akutt viral patologi, som er preget av lesjoner av lymfeknuter, svelg, milt, lever, forandringer i blodsammensetningen og alvorlig feber);
    • kronisk hepatitt (aktiv form);
    • tromboflebitt (betennelse i venens vegger og dannelse av blodpropp som ligger over dens lumen);
    • syfilis (seksuelt overførbare sykdommer);
    • tuberkulose (svært smittsom sykdom som påvirker lungene, beinene, leddene, tarmene), etc.
  • granulomatøse lesjoner av vevene i indre organer med dannelsen av granulomer i dem:
    • sarkoidose;
    • pneumoconiosis;
  • onkologiske prosesser;
  • makroglobulinemi (forstyrrelse av plasmacelleproduksjon, Waldenstroms sykdom);
  • virusinfeksjoner (medfødt cytomegali (dannelse av gigantiske celler i vev) av nyfødte).

Forberedelse for analyse

Biomaterialet for analyse er venøst ​​blod.

Metoden for forskning er immunoturbidimetri (ELISA, enzymbundet immunosorbentanalyse). For å fastslå revmatisk faktor utføres en rask diagnose: karbok- og latex-test og karbo-globulintest.

For å oppnå et pålitelig resultat er det tilrådelig å bruke flere måter å identifisere reumatoid faktor.

Regler for forberedelse til blodprøvetaking:

Den anbefalte tiden for venepunktur er fra kl. 08.00 til 11.00.

  • Ikke spis mat i 8-12 timer før prosedyren (venepunktur i nødstilfeller er mulig etter 4 timer etter en lett matbit);
  • På analysedagen (før manipulering) kan du bare drikke vann uten gass;
  • 2-3 timer før prosedyren, ikke røyk
  • På torsdag - for å beskytte seg mot fysisk og emosjonell overstyring;
  • I løpet av dagen - for å utelukke alkohol, fett, krydret og stekt mat;
  • I en uke - å avbryte behandling med antibiotika, hormonelle og andre medisiner (i samråd med legen din).

Andre reumatologiske screeningstester

Reumatoid faktor (RF): normen i analysen av kvinner, menn og barn, årsakene til høye

En slik biokjemisk studie, som bestemmelse av reumatoid faktor i serum, er kjent for mange pasienter, spesielt de med fellesproblemer, fordi selve navnet på analysen er forbundet med en spesifikk sykdom, reumatoid artritt (RA). Faktisk refererer reumatoid faktor (RF) til de viktigste laboratorietester som bestemmer denne sykdommen, men i tillegg til revmatoid artritt er det mulig å identifisere andre patologiske forhold i tillegg til revmatoid artritt, særlig akutte inflammatoriske sykdommer i kroppen og noen systemiske sykdommer.

Rheumatoid faktor er i sin natur et antistoff (hovedsakelig klasse M - opptil 90%, de resterende 10% er immunoglobulinklasser A, E, G) mot andre antistoffer (klasse G) og Fc-fragmenter.

Graden av reumatoid faktor for alle er den samme: hos kvinner, menn og barn, er den fraværende (kvalitativ test) eller ikke overstiger 14 IE / ml (kvantitativ analyse), dersom kroppen er i orden i denne forbindelse. Imidlertid er det tilfeller der RF ikke oppdages, og symptomene er opplagte (hovedårsaken til økningen er revmatoid artritt), eller det er, og personen er sunn. Du kan lese om det nedenfor.

Essensen og typene av analyse

Essensen av analysen består i identifisering av autoantistoffer, i de fleste tilfeller tilhørende immunglobuliner av klasse M (IgM). Antistoffer (IgM opptil 90%) under visse patologiske forhold under påvirkning av et smittsomt middel, forandrer egenskapene deres og begynner å fungere som et autoantigen som kan interagere med andre egne antistoffer - klasse G immunoglobuliner (IgG).

For tiden brukes følgende typer laboratoriemetoder for å bestemme reumatoid faktor:

  • En latex-test med humane G-klasse-immunoglobuliner aggregert på en latexoverflate agglutinerende i nærvær av en reumatisk faktor er en kvalitativ (ikke kvantitativ) analyse som bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av RF, men indikerer ikke konsentrasjonen. Latex-testen er veldig rask, billig, krever ikke spesialutstyr og spesielle lønnskostnader, men brukes hovedsakelig til screeningstudier. Ekspressanalyse gir ofte falske positive svar, derfor kan det ikke være grunnlag for å etablere en endelig diagnose. Normalt er den revmatiske faktoren i denne studien negativ;
  • Det brukes mindre og mindre, men den klassiske analysen av Vaaler-Rose (den passive agglutinasjonen med sauer erythrocytter behandlet med anti-erytrocyt kaninserum) har ikke fullstendig mistet sin praktiske betydning. Denne studien er fortsatt mer spesifikk enn latex-testen;
  • Det er i god avtale med latex-testen, men overgår det i nøyaktighet og pålitelighet - nephelometrisk og turbidimetrisk bestemmelse av reumatoidfaktoren. Metoden er standardisert, konsentrasjonen av antigen-antistoffkomplekser (AG-AT) måles i lU / ml (IE / ml), det vil si dette er en kvantitativ analyse som ikke bare snakker om tilstedeværelsen av reumatoid faktor, men også om mengden. Forhøyede reumatologer vurderer resultatet dersom konsentrasjonsverdiene overskrider grensen på 20 IE / ml, men i omtrent 2-3% av friske mennesker og opptil 15% av eldre (over 65) gir denne indikatoren også noen ganger forhøyede verdier. Hos personer som lider av revmatoid artritt, spesielt i en raskt utviklende og alvorlig form, kan den være ganske høy (RF bildetekst overstiger 40 lU / ml, i andre tilfeller er det ganske signifikant).
  • Den ELISA (enzymbundne immunosorbentanalysemetoden), som i tillegg til IgM, som ikke er fanget av andre metoder for autoantistoffer av klasse A, E, G, kan utgjøre 10% av et spesifikt protein, som vi kaller reumatisk faktor. Denne testen er mye brukt, implementert nesten overalt (unntatt i landlige ambulansestasjoner), fordi den er anerkjent som den mest nøyaktige og pålitelige. Det er lagt merke til at tilstedeværelsen av vaskulitt i reumatoid artritt gir økt konsentrasjon av klasse G immunoglobuliner, og utseendet av klasse A autoantistoffer er karakteristisk for en raskt progressiv og alvorlig sykdom i sykdommen (RA).

Inntil nylig ble ovenstående laboratorietester tatt som grunnlag for å etablere diagnosen (RA). Foreløpig har diagnostiske aktiviteter, i tillegg til obligatoriske immunologiske studier, blitt supplert med andre laboratoriemetoder, som inkluderer: A-CCP (antistoffer mot cyklisk citrullinpeptid - anti-CCP), akuttfase markører - CRP (C-reaktivt protein), ASL-O. De gjør det mulig å differensiere reumatoid artritt raskere og med større presisjon fra en annen patologi, tilsvarende symptomatisk, eller fra sykdommer der det kliniske bildet er forskjellig fra RA, men RF har også en tendens til å øke.

Høy RF-nivå og lave faktorverdier

Rheumatoid faktor brukes oftest til å diagnostisere reumatoid artritt. Økningen er observert hos ca 80% av pasientene med den vanligste sykdomsformen (synovitt).

Derfor kan vi konkludere med at det er to former for sykdommen: seropositive når RF detekteres i serumet, og seronegativ når det ikke er reumatisk faktor, men symptomene tydelig viser tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Et høyt RF-nivå kan indikere et progressivt kurs av sykdommen.

Det skal også bemerkes at den reumatoidfaktor har høy følsomhet ikke noe særlig høyt (hvert fjerde resultat viser seg å være falskt positivt), fordi dets natur ikke har blitt fullstendig studert, men det er kjent at auantibodies produseres aktivt i mange kronisk forekommende inflammatoriske prosesser.

I tillegg kan RF ikke bestemmes i nærvær av tegn på sykdom ved revmatoid artritt ved begynnelsen av utviklingen av den patologiske prosessen hos 20-25% av pasientene, slik at et engangs negativt resultat ikke kan være oppmuntrende hvis symptomer på sykdommen oppstår. I mistenkelige tilfeller skal analysen gjentas etter seks måneder og et år (gi tid til å oppdatere bassenget av plasmaceller som produserer autoantistoffer).

Det er urimelig å håpe på denne analysen og å kontrollere prosessen og effektiviteten av behandlingen. Medikamenter mottatt av pasienter kan påvirke resultatene av studier som ikke lenger reflekterer det virkelige bildet og dermed villede pasienten (han begynner å nyte helbredelsen tidlig, noe som tilskriver fordelene til noen noen folkemessige rettsmidler).

Reumatoid faktor hos barn forutbestemmer ikke diagnosen av RA.

Hvis det hos voksne (i en kvinne, i en mann - det spiller ingen rolle), er den revmatiske faktoren nært forbundet med revmatoid artritt, så hos barn er situasjonen noe annerledes. Juvenil RA, som danner opptil 16 år, til og med med den raske utviklingen av den inflammatoriske prosessen, gir en økning i russiske titere (hovedsakelig på grunn av IgM) bare i 20% av tilfellene - når sykdommen debuterer hos barn under 5 år. Begynnelsen av utviklingen av prosessen hos barn under 10 år manifesteres av en økning i denne indikatoren i bare 10% av tilfellene.

I mellomtiden har ofte og langsiktige syke barn RF forhøyet selv uten åpenbare tegn på sykdom. Dette antyder at autoantistoffer (IgM) kan produseres i dem på grunn av langvarig immunostimulering (kroniske infeksjoner, nylig overførte virussykdommer og inflammatoriske prosesser, helminthiske invasjoner), og årsaken ligger ikke i utviklingen av revmatoid artritt.

Gitt disse egenskapene av reumatoid faktor, legger barneleger ikke noen spesiell diagnostisk verdi til denne laboratorieundersøkelsen.

Andre årsaker til forhøyede revmatiske faktorer

Årsaken til økningen i blodkonsentrasjonen av reumatoid faktor, i tillegg til den klassiske versjonen av revmatoid artritt, kan være mange andre patologiske forhold:

  1. Akutte inflammatoriske sykdommer (influensa, syfilis, infeksiøs mononukleose, bakteriell endokarditt, tuberkulose, viral hepatitt);
  2. Et bredt spekter av kroniske inflammatoriske prosesser lokalisert i leveren, lungene, muskuloskeletale systemet, nyrer;
  3. Sjogren syndrom er en autoimmun sykdom som påvirker bindevevet og involverer prosessen med den eksterne sekret kjertelen (lakrimal, spytt - i utgangspunktet). Følgende symptomer er karakteristiske for Sjogrens syndrom: tørre slimete øyne, munnhule, ytre kjønnsorganer, lidelse i respiratoriske organer, kardiovaskulær system, nyrer;
  4. Feltisyndrom, som er en spesiell form for RA, preget av en akutt start med en reduksjon i antall hvite blodlegemer i blodet - leukocytter (leukopeni);
  5. Still-syndrom (Still's syndrom) er en form for juvenil (barns) reumatoid artritt, hvor symptomene sammenfaller med Felty-syndromet, men er forskjellig i indikatorer for en generell blodprøve. Antall leukocytter øker (leukocytose).
  6. sklerodermi;
  7. Hyperglobulinemi av forskjellig opprinnelse;
  8. B-celle lymfoproliferative sykdommer (myelom, Waldenstrom-makroglobulinemi, tungkjede sykdom);
  9. SLE (systemisk lupus erythematosus);
  10. sarkoidose;
  11. dermatomyositt;
  12. Kirurgisk inngrep;
  13. Onkologiske prosesser.

Obviously, listen over forhold som kan forårsake en økning i konsentrasjonen av revmatiske faktorer er ikke begrenset til revmatoid artritt.

I tillegg bør det tas hensyn til at denne indikatoren øker naturlig hos personer i alderen (60-70 år), så vel som ved bruk av visse stoffer (metyldopa, antikonvulsiv og prevensjonsmidler), anser det derfor for spesifikt og spesielt viktig for diagnosen uhensiktsmessig.

Imidlertid vil behandlingslegen forstå, og vår artikkel er beregnet på personer som prøver å tolke resultatene av biokjemisk forskning alene. Når alt kommer til alt, skjer det at man har hørt informasjon om det høye antallet av noen form for analyse, spesielt mistankede borgere faller i panikk eller (enda verre) begynner å vise initiativ og bli behandlet av ulike tvilsomme midler.

Hva er reumatoid faktor, frekvensen og årsakene til økningen

Reaksjonen av den inflammatoriske prosessen i menneskekroppen kan føre til aggressivitet av immunforsvaret. Det består i ødeleggelsen av sine egne helt friske celler. De hyppige ofre for en slik reaksjon er bindevevceller, det vil si alle systemer og organer som inneholder kollagen. Patologi, laboratorie godkjent reumatisk faktor (RF). Gruppen av patologier inkluderer revmatisme, som påvirker alle mennesker. Alder eller kjønn av sykdommen er likegyldig, men eldre er sykere oftere på grunn av hormonell ubalanse og samtidige kroniske sykdommer.

Unge pasienter kan behandles effektivt. Om lag 50% av revmatiske tilfeller får seg ikke til å føle seg etter spesiell behandling, selv etter gjentatte tester i Russland. I 10% av tilfellene oppstår revmatisme med anfall av forverring, remisjon, komplikasjoner. Den reumatiske faktoren er ikke bare et spesifikt symptom på revmatisme, men også andre alvorlige patologier, slik at alle uten unntak trenger å gjøre seg kjent med informasjon om reumatoid faktor at dette er normen, årsakene til økningen, for rettidig søking av medisinsk hjelp og eliminering av årsakene til sykdommen.

Hva er reumatisk faktor?

En omformer er et modifisert protein av antiglobulin autoantistoffer av klasse M, A, G, E, D, under påvirkning av vedvarende virus-, mikrobielle, sopp- eller fysiske faktorer. Den sistnevnte inkluderer kald, stråling, forgiftning av plantevernmidler, den konstante tilstedeværelsen i sonen av økt ultrafiolett bakgrunn, i tillegg til forbruk av matvarer som er rike på konserveringsmidler i næringsdietet. Antistoffene er rettet mot å eliminere sine egne friske celler eller til å skrive G-immunbuller. Denne typen produseres i synovialvæske, så går det inn i blodet, hvor det kombineres med andre immunkomponenter, og danner aggressive komplekser. De fungerer på kollagen på en enkel og målrettet måte, forstyrrer alle vevene som inneholder det.

Den reumatoid indeksen er et stoff av protein opprinnelse, modifisere oppfatter bindevev som et fremmed protein. Ved sykdomsutbrudd i reumatoid artritt, er immunoglobulin M-spesifikk for denne sykdommen bare funnet i felleskomponentene. I patologisk kroniske forlengelse produseres en bestemt faktor av andre organer (milten, lymfeknuter, benmarg, hud, hjertevev). I laboratorietester av serum, synovialvæske og i histologiske seksjoner av vev, detekteres en viss mengde immunoglobuliner. Deres titer avhenger av sykdomsstadiet og på samtidige patologier.

Advarsel! Hvis ikke undersøkt når de første symptomene på patologi vises, vil aggresjonen av immunsystemet føre til irreversible prosesser i de indre organene + systemene og til et dødelig utfall.

Hva er normen for menn og kvinner?

Alle friske mennesker har ingen revmatoid faktor, med mindre personen lider av latente venereale sykdommer. Normale indikatorer som andre laboratoriedata eksisterer ikke, og dette betyr at faktoren ikke er i blodet eller den er og anses som positiv. I begynnelsen av revmatisme varierer frekvensen mellom 0 - 14ME / ml (eller 0 - 10E / ml). Disse tallene er forskjellige etter kjønn, de er lavere for kvinner og høyere for menn.

Det er noen nyanser som er spesifikke for hvert kjønn, nemlig for menn som aldri varierer, er det stadig innenfor disse grensene. Kvinner har en tendens til å endre disse indikatorene på grunn av graviditet, menstruasjonssyklus, eggløsning. Kvinnelige sykdommer som adnexitt, endometrit, cervikal erosjon, cervicitt, kan bidra til en økning i IgM titer i laboratorieindikatorer. Etter at antistoffer etter legemiddelbehandling forsvinner.

Det er viktig! Kvinner anbefales å bli hyppigere studert for reumatiske faktorer for å utelukke systemiske sykdommer som systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom, psoriasis og gastrointestinale sykdommer.

Ifølge statistiske data og under tilfeldige undersøkelser ble det påvist en økt titer av C-reaktivt protein hos pasienter som misbrukte tobakksrøyking og alkoholholdige drikkevarer. I rusmisbrukere og AIDS-pasienter er disse tallene ganske høye, noe som indikerer en autoimmun reaksjon av kroppen til sitt eget vev. Hyppige allergiske reaksjoner på mat, kjemiske eller organiske stoffer fører til endring i immunreaksjoner mot ødeleggelse av eget vev.

Reumatiske faktor vurderingskriterier

Pasienter med revmatisme (eller revmatoid artritt), avhengig av sykdomsstadiet, har forskjellige indikatorer på C-reaktivt protein (immunoglobulin IgM). Ved innledende fase er RF-kriteriene lik 14-15ME / ml, i etterfølgende faser er disse tallene høye og stabile. I tillegg til revmatisme er kriteriene for å øke eller redusere reumatoid indeksen påvirket av en rekke somatiske sykdommer, samt ved terapeutiske tiltak.

Evaluering av RF-kriterier:

  • moderat økning: 25-50IU / ml;
  • høy titer: 50-100 IE / ml;
  • ekstremt høy titer: 100 IE / ml og over.

Utførelse av en latex-test (bestemmelse av nærvær eller fravær av reumatoid faktor), er Baaleru-Rose-analysene basert på måling av antigen-antistoffkomplekser. En enzymimmunoassay utføres for å bestemme autoantikroppgrupper. Disse laboratorietester anbefales for alle pasienter med mistanke om RF-tilstedeværelse. Laboratoriestudier bestemmer scenen i patologien og graden av skade på organer og systemer som helhet, samt spesifikk behandlingstaktikk.

Årsaker til oppvekst

Den reumatoid indeksen øker på grunn av patologier av det lokomotoriske systemet, spesielt ligamentet og smøreapparatet. Andre årsaker som Sjogrens syndrom, gonoré, syfilis, tuberkulose, hepatitt, glomerulonephritis, urolithiasis, endokrine patologier, onkologiske sykdommer og også systemiske hudsykdommer er årsakene til å øke RF. Patologier av inflammatorisk natur i kardiovaskulærsystemet, samt alle smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, fører til endringer i reumatiske faktorindeks oppover. Intoxisering av etiologi er også en årsak til forhøyet RF.

Grunner til nedgangen

Etter en grundig undersøkelse av laboratoriet + instrumenttype, blir pasientene tildelt en individuell behandlingsregime. Gjennomføring av en fullstendig behandlingsbehandling vil redusere mengden autoimmun aggresjon, og den reumatoidfaktoren vil nå normen. Det vil si at immunsystemet er regulert, aggresjon stopper, og normale hjelpere begynner å forstå sine egne og andres celler. Produksjonen av antistoffer stopper, den inflammatoriske infeksjonsreaksjonen elimineres.

Reumatoid faktor i et barn

I barndommen manifesteres en positiv indikator på reumatoid faktor på grunn av hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa eller en mikrobiell infeksjon av en stafylokokk-streptokok-natur. Antistofftiter er lik 12,5 U / ml. Etter eliminering av disse grunnene når Russland null. Hvis behandlingen ikke gir en tilfredsstillende effekt og RF er positiv, virker en autoimmun reaksjon i kroppen.

I dette tilfellet bør barnet undersøkes grundig og behandles på et sykehus med reumatolog. Og også å konsultere den lille pasienten hos endokrinologen. Barn eldre enn 13-15 år er i fare, puberteten fører ofte til en økning i reumatoid faktor på grunn av plutselige hopp av kjønnshormoner i blodet.

Hva betyr en økt RF?

Tilstedeværelsen av RF i analysene av synovialvæske, serum eller histologiske seksjoner indikerer følgende patologier:

  1. Revmatisme (rheumatoid arthritis): inflammatorisk prosess i enkelte grupper av ledd i nedre og øvre ekstremiteter (falser av armer og ben, radial ledd, ankel + kneledd). Seronegativt utfall kan være ved de første tegn på sykdommen.
  2. Sjogren syndrom: Immunsystemet aggresjon på cellene i kjertlene i munn og øyne.
  3. Juvenil revmatoid artritt: Barn er syke fra 5 til 16 år, etter at puberteten i Russland har redusert til nullkarakterer.

Somatiske sykdommer i inflammatorisk og smittsom natur fører til en økning i reumatoid indeks til 100 U / ml, etter behandling reduseres disse tallene til normen.

Hvordan redusere reumatoid faktor?

En rettidig forespørsel om medisinsk behandling med en bestemt diagnosedekning vil bidra til å velge en effektiv behandling, noe som vil føre til en reduksjon i RF i kroppen. Selv med revmatisme kan du søke å redusere aggresjonen av immunitet. Forebyggende tiltak i forbindelse med diett, behandling av sanatorium-feriested og nektelse av alkohol og nikotin - Spesielt redusere ytelsen til Russland. Behandling av somatiske sykdommer er et klart resultat av en reduksjon i C-reaktivt protein i blodet.

Hva er en falsk positiv rf?

Den falske positive faktoren av revmatisme er identifikasjonen av denne indikatoren i serum + synovialvæsken, som etter behandling vil helt forsvinne. Det finnes en hel liste over patologier for hvilke en falsk positiv faktor er funnet, nemlig:

  1. Autoimmun systemisk patologi (systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, dermatomyositis, polymyositis, ankyloserende spondylitt). Denne gruppen inkluderer også gikt, vaskulitt, Raynauds syndrom, skjoldbruskkjertelavvik som en autoimmun diffus goiter.
  2. Inflammatorisk-infeksiøse patologier (endokarditt, tuberkuloseinfeksjon av systemer og organer, syfilis, malaria, mononukleose, tromboflebitt, Crohns sykdom, brucellose, candidomykose, dysenteri).
  3. Blod og lymfepatologier (lymfogranulomatose, sarkoidose)
  4. Onkologiske sykdommer.
  5. Patologi av indre organer (lever, nyre, milt, tarm, lunger).

Kombinert behandling med immunosuppressive midler fører til eliminering av hovedårsaken. Reumatisk faktor justert til normale verdier. Hvis behandlingen ikke gir resultater, forblir en positiv faktor for livet. Falsk positiv RF kan oppstå etter langtidsbehandling, så vel som etter operasjon. Eventuelle allergiske reaksjoner utløser også utviklingsmekanismen for den midlertidige reumatismefaktoren.

Det er viktig! På en enkelt test for reumatoid faktor klasse M og få et positivt resultat, kan du ikke gjøre en endelig diagnose av revmatisme. I tilfelle at hele gruppen av immunoglobuliner er blitt identifisert, etableres en bestemt diagnose og behandlingen starter.

Kostnadsanalyse og hvor du skal dra?

Testing for reumatiske faktorer utføres på klinikker på bosted eller i stasjonære forhold. Kostnaden for denne prosedyren er akseptabel for hver pasient, det avhenger av regionen og på type klinikker. I private klinikker vil kostnaden for levering koste en og en halv gang dyrere enn i konvensjonelle sykehus. For funksjonshemmede, eldre mennesker og barn er det en viss rabatt, men du må vente på linje.

Reumatisk faktor er et alvorlig bevis på autoimmun patologi i muskel-skjelettsystemet eller andre sykdommer i organer og systemer. Det kan øke etter en viral eller spontan stafylokokk + streptokokkinfeksjon. I tillegg til revmatisme fører mange sykdommer til en svekkelse av immunsystemet, og derfor studerer Russland og identifiserer det ikke at prosessen er reumatoid i naturen. Uavhengig av etiologi og patogenese er hver pasient forpliktet til å bestå test for markører av C-reaktivt protein. Bevæpnet med informasjon om reumatoid faktor som det er, normen, årsakene til økningen, kan du eliminere mange komplikasjoner og til og med uførhet.

Blodtest for reumatoid faktor: forberedelse og dekoding

En blodprøve for reumatoid faktor er en diagnostisk prosedyre for å bekrefte eller utelukke en autoimmun skade.

Den reumatoidfaktoren er proteinkomplekset, som oppfattes av immunsystemet som fremmed. Det er en kombinasjon av autoantistoffer A, D, E, G og M.

Hovedsakelig er reumatoidfaktoren representert ved M immunoglobuliner (de står for opptil 90%). Hvis de i begynnelsen av sykdommen syntetiseres i de synoviale foringscellene i den berørte ledd, så når prosessen utvikler seg, kan de dannes i de subkutane revmatiske knuter, milt, lymfeknuter og benmarg. En gang i blodet reagerer antistoffene med normale immunoglobuliner (IgG). Som et resultat dannes et spesifikt immunkompleks som består av normale og patologiske antistoffer. Det har en skadelig effekt på leddveggene og vevene i leddene.

Normalt er reumatoid faktor ikke påvist i blodet i en kvalitativ analyse. Når en kvantitativ test kan bestemmes ved ubetydelig tilstedeværelse, ikke over 14 IE / ml. I noen situasjoner er analysen positiv med en helt normal tilstand av pasientens helse.

Blodtest for reumatoid faktor: hva er det?

Testen innebærer deteksjon i pasientens blod av spesifikke antistoffer som under visse omstendigheter forandrer sine egenskaper og fungerer som et autoantigen ved å reagere med IgG.

Typer av tester:

  • Waaler-Rose-reaksjonen;
  • latex test;
  • nephelometrisk og turbidimeterisk faktorbestemmelse;
  • ELISA.

Bli en klassiker Vaalera-Rose-test Brukes for tiden relativt sjelden. En spesifikk studie om reaksjonen av passiv agglutinering utføres ved bruk av får erythrocytter behandlet med anti-erytrocyt serum oppnådd fra blodet av kaniner.

for latex test (kvalitativ analyse) brukes en latexoverflate hvor normale humane immunoglobuliner G aggregeres. I nærvær av en reumatisk faktor begynner agglutineringsreaksjonen. Teknikken brukes hovedsakelig i screeningsstudier, og gir i noen tilfeller falske positive resultater. Det er relativt enkelt og krever ikke dyrt utstyr. En positiv latex-test er ikke et grunnlag for endelig bekreftelse av diagnosen.

Nekhelometrisk og turbidimeterbestemmelse av faktoren (kvantitativ analyse) er mer nøyaktig; hans resultater er i god avtale med latex-testen. Nivået på det patologiske komplekset bestemmes i IE / ml. Resultatet er vurdert som positivt hvis tallene er> 20 IE / ml. Spesielt, mot en bakgrunn av revmatoid artritt, bestemmes en titer på ≥ 40 IE / ml.

Et positivt resultat oppdages hos 2-3% av perfekt sunne ungdommer og hos nesten 15% av de eldre.

Den mest informative vurderes ELISA-metoden (enzymimmunoassay). Ikke bare patologiske immunoglobuliner M, men også Ig A, Ig E og Ig G, som ikke er mulige å detektere i andre tester, bestemmes med hjelpen. For tiden er denne teknikken implementert nesten overalt.

Ig A er bestemt ved alvorlig revmatoid artritt, og med samtidig vaskulitt (inflammatoriske lesjoner i blodkar) øker Ig G-nivået.

Data evalueringskriterier (IE / ml):

  • litt forhøyet nivå - fra 25 til 50;
  • økt - 50-100;
  • betydelig økt - over 100.

Normale verdier i forskjellige laboratorier kan variere, siden forskjellige utstyr og kjemiske reagenser brukes. I skjemaet, hvor dataene er oppgitt, må referanselampene angis, som skal orienteres.

En måte å bestemme normen på er blodfortynning med saltvann 1:20. I en sunn person med en slik konsentrasjon av biologisk materiale, oppdages det patologiske komplekset ikke.

Hvilke studier utføres parallelt med definisjonen av reumatoid faktor?

I tillegg til de ovennevnte studiene utfører laboratoriene identifikasjonen av det C-reaktive proteinet som vises under den akutte løpet av den inflammatoriske prosessen og en annen akuttfase-markør - antistreptolysin-O. Tilstedeværelsen av antistoffer mot syklisk citrullinpeptid i blodet bestemmes også. Ytterligere metoder er nødvendig for differensial diagnose med andre patologier med lignende kliniske manifestasjoner.

For å avklare diagnosen vil legen også trenge data fra følgende laboratorietester:

  • OAK (fullstendig blodtelling);
  • leverprøver (bestemt av blodprøver for "biokjemi");
  • urinanalyse;
  • analyse av synovialvæske (oppnådd ved punktering av leddet);
  • antinuclear antistoff test;
  • plasma protein elektroforese.

Dekodingsanalyse for reumatoid faktor

Oftest (i 80% av tilfellene) oppdages det patologiske komplekset hos pasienter som lider av revmatoid artritt (RA), spesielt - i sin mest vanlige form - synovitt (betennelse i synoviale leddemembraner).

Reumatoid artritt er en kronisk autoimmun sykdom der bindevev påvirkes. Med denne patologien er små perifere skjøter hovedsakelig påvirket.

Det er etablert at det er to varianter av RA - seropositive og seronegative. I det første tilfellet bestemmes det patologiske komplekset i blodprøven, og i det andre - ikke. Høy titer av reumatoid faktor indikerer et progressivt forløb av den patologiske prosessen. Et negativt resultat oppnådd med en enkelt test var ikke en grunn til å snakke om fraværet av RA, spesielt hvis det er et karakteristisk symptom på sykdommen.

Tallrike kliniske studier tyder på at aktiv produksjon av antistoffer er ledsaget av mange inflammatoriske sykdommer med kronisk kurs.

Noen farmakologiske midler kan påvirke resultatene av studien. På bakgrunn av terapien blir resultatene ofte forvrengt, og reflekterer ikke lenger det virkelige bildet.

Juvenil revmatoid artritt, manifesterer hos barn under 10 år, fører til en økning i nivået av reumatoid faktor i bare 5% tilfeller, selv i nærvær av en aktiv inflammatorisk prosess. Den høye titer skyldes hovedsakelig immunglobulin M. Tidlig debut av patologi (opptil 5 år) er ledsaget av RF-utseendet i gjennomsnitt hos 20% av barn.

Hos barn som ofte er syk i lang tid, kan analysen være positiv selv i mangel av tegn på sykdommen på teststidspunktet. Dette skyldes det faktum at IgM produseres mot bakgrunnen av langvarig immunostimulering mot bakgrunnen av overførte helminthiske invasjoner, virale og bakterielle infeksjoner. En slik spesifikk faktor reduserer den diagnostiske verdien av forskning i pediatrisk praksis.

Den reumatoidfaktoren er alltid bestemt i forhold til Stills syndrom (en type juvenil RA) og Felty syndromet (en type RA med akutt utbrudd), som ligner på symptomer.

Med levercirrhose og aktiv hepatitt, stiger RF-indeksen 2-4 ganger.

Andre sykdommer der analysen i Russland gir positive resultater:

RF er vanligvis forhøyet på bakgrunn av ondartede svulster lesjoner, så vel som etter kirurgiske operasjoner. Som gjenopprettings- og utvinningsgrad går tilbake til normal.

Indikatoren har en tendens til å stige naturlig i gammel og gammel alder. Et positivt resultat kan oppnås hvis pasienten er på antikonvulsive stoffer, Methyldopa antihypertensive midler eller perorale prevensiver.

Forbereder seg på en blodprøve for reumatoid faktor

Blod for reumatoid faktor er tatt fra en pasient fra en blodåre. Før du tar materialet, bør du ikke spise i 8-12 timer; Det er bedre om materialet tas om morgenen på tom mage. Drikk bare klart vann før du besøker laboratoriet for å unngå forvrengning av resultatene.

Personer med nikotinavhengighet må avstå fra å røyke for en dag. Innen 24 timer kan du ikke ta alkohol og fettstoffer. I tillegg, på tvers av testen, bør fysisk aktivitet utelukkes.

Hvis pasienten tar medisiner, bør dette rapporteres til legen.

Vladimir Plisov, lege, medisinsk anmelder

6 462 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

Reumatoid faktor i blodprøven - hva er det, normen? Hvordan forberede seg på analysen

Reumatoid faktor (RF) er en type biologisk materialeforskning, og er preget av blodanalysen ved hjelp av indeksen av autoimmune antistoffer som i mange tilfeller oppstår med leddgikt, så vel som i nærvær av betennelse og visse patologiske forhold i kroppen.

Slike antistoffer oppfatter deres egen immunoglobulin G som fremmed, som et resultat av hvilke inflammatoriske prosesser oppstår.

Deteksjon av slike antistoffer i laboratorieundersøkelser skjer i løpet av visse prosesser i kroppen.

Fiksering av reumatoidfaktoren blir observert når proteinet reagerer på effekten av bakterier, virus og andre faktorer når proteinet blir akseptert som en fiendtlig partikkel.

Hva er denne reumatiske faktoren?

Det overveiende antall komponenter av reumatoid faktor tilhører antistoffene i klasse M, som er opptil nitti prosent, og de resterende ti prosent er tilordnet immunoglobuliner A, E, G, D klasser, syntetisert av synovialmembranen (den indre overflaten av leddet).

Når RF går inn i blodet, møter den Fc-fragmenter og antistoffer av immunoglobulin G, noe som fører til inflammatoriske prosesser i ledd og vaskulære vegger.

Utviklingen av reumatisk faktor skjer i begynnelsen av sykdommen, den skadede ledd, og etter hvert som patologien utvikler seg, utvikler produksjonen av reumatoid faktor i milt, lymfeknuter, benmarg og reumatoid knuter under huden på fingrene.

Forskningsretningen for reumatoid faktor forekommer i de fleste tilfeller i reumatoid artritt og sjogren syndrom, i noen tilfeller oppstår reumatoid faktor i perioden med andre sykdommer som er forbundet med prosessene av kroppens oppfatning av cellene som fremmed og langvarige patologiske tilstander i leverenvevet.

Også veksten av denne faktoren er iboende i nærvær av svulstformasjoner, og i nederlaget i kroppen med smittsomme sykdommer.

I autoimmune sykdommer er den mest nøyaktige analysen reumatoid faktor. Det undersøkes også i inflammatoriske prosesser og tilstedeværelsen av bakterier i kroppen.

Hva er typer RF?

For studien av denne faktoren kan brukes til ulike typer forskning, som er preget av ulike analysemetoder.

Blant dem er følgende:

Latex test. Denne undersøkelsesmetoden utføres med immunoglobuliner G plassert på latexoverflaten, som endres når reumatisk faktor blir tilsatt.

Denne metoden for forskning gir ikke en kvantitativ indikator på reumatoid faktor, men indikerer bare et positivt eller negativt resultat av Russlands tilstedeværelse. Latex-test krever ikke mye forskning og sløsing med dyre ressurser. Derfor er det ikke kostbart.

Den brukes hovedsakelig som et forebyggende tiltak for tidlig diagnose av sykdommer i befolkningen.

En slik rask test kan noen ganger gi falske resultater, noe som indikerer en positiv indikator som ikke tillater det å være grunnlag for å etablere en endelig diagnose. Negativ - en normal indikator på reumatoid faktor i studien hans.

Vaalera-Rose analyse. Denne typen RF-analyse er en passiv liming og utfelling av en homogen suspensjon av bakterier, erytrocytter og alle celler som bærer antigener, under påvirkning av agglutininer.

I agglutinins rolle er sauer erythrocytter behandlet med kaninserum av anti-erytrocyt karakter.

Denne metoden for å bestemme RF, brukes mindre og mindre og er mer spesifikk enn den ovennevnte testen.

Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Denne metoden, i motsetning til de andre, kan registrere lesingen av immunglobulin A, E, G antistoffer, som er en liten del av Russland. ELISA-metoden er utbredt og kan bestemmes praktisk talt i alle laboratorier (Invitro-laboratoriet). Metoden er den mest pålitelige og svært nøyaktige.

Nephelometrisk og turbidimetrisk bestemmelse av RF. En slik undersøkelse passer godt med latexdeig, men gir mer nøyaktige og pålitelige resultater. Med denne undersøkelsesmetoden måles konsentrasjonen av antigener og antistoffer i IE / ml blod.

Denne analysen indikerer ikke bare positiviteten eller negativiteten til den reumatiske faktoren, men bestemmer også dens kvantitative indikator.

Resultatet, som overstiger normale priser, med denne metoden for forskning, er en indikator på mer enn 20 IE / ml.

Overskridende dette merket kan anses som normalt, i tre prosent av friske mennesker, og i femten prosent av personer over seksti år, uten sykdom. I tilfelle av en lesjon med revmatoid artritt, er det observert verdier på opptil førti IE / ml eller mer.

Alle de ovennevnte metodene ble tatt som grunnlag for å bestemme den reumatoidfaktoren i noen tid.

I dag er diagnostiske metoder, i tillegg til disse analysene, blitt supplert med andre undersøkelser.

Blant de nye metodene for å bestemme revmatisk faktor er følgende:

  • Antistoffer til syklisk citrullinpeptid (A-CCP);
  • Akuttfase markører (CRP);
  • Antistreptolysin-O (ALS-O) - antistoffer rettet mot streptolysin, som er anti-beta-hemolytisk streptokokker i gruppe A.

Ovennevnte indikatorer gjør det mulig for deg å skille mellom revmatoid artritt mer nøyaktig fra andre patologiske forhold i kroppen, som er lignende symptomer. Også metodene er effektive i patologier, hvor symptomene avviker fra reumatoid artritt, men RF-indikatoren er forhøyet.

Hva er normens indikatorer?

Med en helt sunn kropp, er det ikke reumatoid faktorer som er fast hos voksne. Men frekvensen for kvinner, menn og barn er fra null til fjorten IE / ml.

Noen laboratorier bruker andre måleenheter, i dette tilfellet er normverdiene avhengig av reagensene som brukes, og er satt direkte av laboratoriet.

I de fleste tilfeller, selv etter å ha mottatt et negativt resultat, utfører ytterligere forskning for å nøyaktig verifisere fravær eller tilstedeværelse av en patologisk tilstand.

De endelige resultatene av revmatoidfaktorundersøkelsen kan være som følger:

  • Et positivt eller negativt resultat gir en kvalitativ analyse;
  • Den kvantitative indikatoren i IE / ml gir studiet av antall komponenter.

Graden av forbedring er oppført i tabellen nedenfor.

Avkodingen av analysen, ved hvilket som helst utfall, utføres av en kvalifisert lege, da det kan tas hensyn til noen påvirkningsfaktorer som er nødvendige for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Indikasjoner for analyse

Indikasjonene for analysen kan antas å være inflammatoriske, smittsomme eller bakteriologiske skader i kroppen under den første undersøkelsen av pasienten.

Analysens retning for å bestemme den revmatiske faktoren er oppnådd med følgende faktorer:

  • De første tegn på leddgikt (hevelse i leddene, rødhet i områdene i leddene, stivhet);
  • Økt tørrhet i slimhinnene;
  • Tørr hud;
  • Smerte i musklene;
  • For å bestemme diagnosen av revmatoid artritt fra en annen sykdom;
  • Som en prøvebehandling for reumatoid artritt;
  • Å diagnostisere andre sykdommer;
  • I komplekset av andre reumatoidprøver.

Hvordan forberede dere på analysen?

For å få de mest nøyaktige testresultatene må du følge noen regler for forberedelse:

  • Analysen er gitt på tom mage. Spise bør stoppes minst åtte timer før bloddonasjon;
  • Ikke mindre enn en dag før blodprøvetaking, bør man slutte å bruke fettstoffer, høyt salte, krydret eller krydret mat i kostholdet.
  • Om morgenen kan du bare drikke rent vann uten gass;
  • Ikke mindre enn 24 timer for å forlate alkoholholdige drikkevarer;
  • Om morgenen for å gi blod, anbefales det ikke å røyke.
  • Hvis pasienten tar medisiner, bør de stoppes ikke mindre enn 48 timer før blodet tas. Hvis en person gjennomgår et behandlingsforløp, eller det er andre grunner for hvilke stoffet ikke bør avbrytes, bør analysen utsettes til behandlingstiden er slutt. Ved kontinuerlig bruk av narkotika, må du informere den behandlende legen om dette, for at den skal ta hensyn til alle endringene i testresultatene, som vil bidra til nøyaktig diagnose.

Hva betyr en høy Rf?

I de fleste tilfeller forekommer definisjonen av RF å diagnostisere reumatoid artritt.

En økning i RF-indeksene registreres i åtti prosent av pasientene som har en sykdom av synovialvæske.

Det er to former for sykdommen:

  • Seronegativ - betyr at indikatoren for den reumatiske faktoren, i resultatene av analysen mangler, men det er åpenbare symptomer på kroppens inflammatoriske prosess;
  • Seropositive - i resultatene av analysen for reumatoid faktor er det funnet et positivt resultat, eller et kvantitativt overskudd av normen.

Karakterisert av høy sensitivitet gir RF ikke høy nøyaktighet (hver fjerde indikator viser seg å være feil), siden essensen ikke har blitt fullstendig undersøkt, men det har vist seg at antistoffer av en autoimmun natur syntetiseres for et stort antall inflammatoriske sykdommer.

Så for diagnose, bruk vanligvis mer forskning.

Også i femogtyve prosent påvirket av revmatoid artritt, er RF-indeksen ikke bestemt i de første stadiene av sykdommen. Derfor er ytterligere forskning en integrert del i å bestemme sykdommer knyttet til reumatoid faktor.

Denne analysen er ikke spesielt nøyaktig når man overvåker terapi, da den reumatoidfaktoren kan påvirkes av ulike legemidler, selv om sykdommen fortsatt vil være tilstede i kroppen.

Så RF-studien gir kun bekreftelse eller tilbakekalling av mistanke, og bør brukes i forbindelse med annen laboratorie- og maskinvareforskning for å nøyaktig diagnostisere og bestemme grunnårsaken.

Positive eller høye revmatiske faktorer kan indikere visse sykdommer:

  • Revmatoid artritt;
  • Polymyositis er en systemisk sykdom hvor inflammasjon oppstår i skjelettets muskler assosiert med filtrering av lymfocytter;
  • Syfilis er en hevdet sykdom av bakteriologisk natur;
  • Rubella er en smittsom sykdom ledsaget av rødt utslett;
  • influensa;
  • Infeksiøs mononukleose - En akutt virussykdom av smittsom type, som er ledsaget av feber og skade på svelget og munnhulen;
  • tuberkulose;
  • hepatitt;
  • Dermatomyositis (Wagners sykdom) er en systemisk sykdom der hud-, glattmuskel- og skjelettmuskler påvirkes. Det er provosert av virussykdommer;
  • Systemisk lupus erythematosus;
  • Kirurgiske inngrep;
  • Onkologiske sykdommer;
  • Inflammatoriske prosesser i hvilken som helst del av kroppen;
  • Sjogrens syndrom er en autoimmun systemisk lesjon av bindevev, noe som manifesteres i den patologiske tilstanden til de eksterne sekretkjertlene (spytt, tårer);
  • Felty syndrom er en komplikasjon av revmatoid artritt, der kroppen inneholder: revmatoid artritt, en forstørret milt og et lavt antall lymfocytter;
  • Still's syndrom er en form for juvenil revmatoid artritt karakterisert ved seronegativ kronisk polyarthritis i nærvær av inflammatoriske prosesser;
  • Sklerodermi er en patologi som manifesteres ved fortykning og herding av hud og bindevev;
  • Myelom - plasma kreft (ondartet blodsykdom), som utløses av forstyrrelse av beinmargeplasmceller;
  • Systemisk vaskulitt er en gruppe sykdommer som er preget av betennelse og ødeleggelse av blodkarets vegger, noe som fører til iskemi av vev og organer.
  • Spedalskhet er en kronisk smittsom sykdom som anses uhelbredelig;
  • Epidemisk parotitt - en akutt virussykdom der det oppstår betennelse i spyttkjertlene;
  • Parasittiske infeksjoner;
  • Og andre.

Nesten alle sykdommer av smittsomme og inflammatoriske tegn tilhører gruppen av diagnostiserte sykdommer ved hjelp av reumatoid faktor.

For nøyaktig diagnose utnevnes ytterligere studier, avhengig av symptomene, som bestemmer årsaken til RF-økningen.

RF diagnostiserer ikke leddgikt hos barn

Hvis den voksne generasjonen av den russiske føderasjonen ofte indikerer revmatoid artritt, så er det i barndommen situasjonen forskjellig.

Gikt som forekommer opptil seksten år, selv med den hurtige utviklingen av betennelse, gir indikasjoner på den russiske føderasjonen (hovedsakelig på grunn av immunoglobulin M) bare i 20% av registrerte tilfeller, ved utvikling av patologi hos barn under fem år.

Progresjon av leddgikt hos barn under 10 år preges av en økning i reumatoid faktor hos bare 10% av de berørte.

Svært ofte har de berørte barna et høyt nivå av RF, men uten manifestasjon av symptomer, siden autoimmune antistoffer syntetiseres på grunn av langvarig infeksjon, nylig virusangrep og betennelser, samt ormer. I dette tilfellet er årsaken ikke revmatoid artritt.

Barneleger legger ikke til spesiell diagnostisk verdi på denne faktoren.

Progresjon av leddgikt hos barn under 10 år

Hvilken tilleggsforskning er tildelt?

Blant de ekstra studiene som bidrar til å diagnostisere sykdommen, med en økning i reumatoid faktor, inkluderer:

  • Fullstendig blodtelling (KLA). Viser pasientens generelle helse og avvik fra de normale verdiene til elementene som metter blodet. Det er en analyse som foreskrives først, etter å ha undersøkt pasienten, for å bestemme bildet av helsetilstanden;
  • Blodbiokjemi (BAC). Omfattende blodprøve for å avgjøre tilstanden til nesten alle organer i kroppen. I henhold til fluktuasjonene i indikatorer i en eller annen retning er det mulig å bestemme ikke bare det berørte organet, men også omfanget av dets skade. Når biokjemisk analyse kan påvises betennelsesskader av organer og vev;
  • Immunologiske blodprøver. Lar deg bestemme tilstedeværelsen av antistoffer i blodet, immunkompleksene og andre stoffer som er ansvarlige for betennelse i immunkomplekser;
  • ANA - bestemmes av frekvensen av antinucleare antistoffer;
  • Revm tester. Disse inkluderer erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR), samt bestemmelsen av den C-reaktive proteinindeksen;
  • En SSR. Bestemmelse av antistoffer mot syklisk citrullinpeptid;
  • Analyse av synovialvæske. Hjelper med å bestemme tilstanden til væsken og fikse betennelsen;
  • Hudbiopsi. Det er en studie av et hudfragment under et mikroskop. Og lar deg nøyaktig diagnostisere hvilken prosess som utvikler seg i vevet;
  • Urinalysis. Leger diagnostiserer nyreskadefaktorer ved å kontrollere nivået av protein og røde blodlegemer i urinen;
  • Ultralyd undersøkelse (ultralyd) av fartøy. En studie som du visuelt kan se blodkarens tilstand, bestemmer deres betennelsesskade, samt deformasjonen som følge av individuelle patologiske forhold.
  • Rhinos. For å bestemme den normale tilstanden til neseslimhinnen, undersøkes en ENT-lege ved hjelp av et rhinoskop;
  • Laryngoskopi. En undersøkelse av pasientens laryngeal slimhinne gjøres ved bruk av et laryngoskop. Spesielt effektiv i patologiske forhold;
  • MR. Gir full informasjon om kroppens tilstand. Men det er en veldig dyr analyse.
Valg av studie avhenger av pasientens symptomer og klager.

Alle ekstra maskinvare- og laboratorietester utnevnes utelukkende av den behandlende legen.

Forebyggende tiltak

Forebyggende tiltak, i dette tilfellet, er rettet mot å forebygge et bredt spekter av sykdommer som kan føre til en økning i reumatoid faktor.

Anbefalte tiltak inkluderer:

  • Regelmessige undersøkelser. Dette vil på forhånd hjelpe til med å diagnostisere sykdommer i de tidlige stadiene;
  • Sunn livsstil. Løftet om forebygging av de fleste sykdommer er å opprettholde en sunn livsstil, og balansen mellom arbeid og riktig hvile;
  • Å gjøre sport. Fysisk aktivitet har en positiv effekt på forebygging av ulike sykdommer;
  • Riktig ernæring. En annen nøkkel til forebygging av mange sykdommer - er et balansert, riktig kosthold. Du bør spise mer mat med en metning av vitaminer og mineraler;
  • Vær oppmerksom på vannbalansen. Drikk minst en og en halv liter rent drikkevann per dag;
  • Gi opp dårlige vaner. Å ekskludere alkoholholdige drikker og sigaretter.

outlook

Prediksjon med økning i reumatoid faktor er helt forskjellig, alt avhenger av den patologiske tilstanden som forårsaket veksten av indikatorer. Med tidlig diagnose og effektiv terapi er det mye lettere å utrydde sykdommen.

I de senere stadier av sykdomsutviklingen, så vel som i tilfelle manglende overholdelse av foreskrevet behandling og ignorere besøket til legen, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, noe som kan være dødelig.

Hvis du merker noen symptomer, eller hvis du føler deg uvel, gå til sykehuset for en undersøkelse.