Mange takk for ditt arbeid. Det viste seg veldig nyttig og multifunksjonell kalkulator. Kanskje er det en versjon for Android? Å bruke nettstedet i daglig arbeid er ikke alltid praktisk.
God dag!
Og du kan klargjøre følgende punkt:
I kurset (i verden og i vårt land) 2 metoder - Jaffe og enzymatisk, forskjellen i verdiene på 10-15 enheter. Resultatene på kalkulatorene er også naturlige. Det er ingen omtale eller justering under metoden i noen kalkulator. Kommentere om du kan.
Veldig takknemlig for denne kalkulatoren. Jeg beregne og roet ned litt, fordi jeg er i den grønne sonen stund og håper det bli så lenge som mulig. Og vi vil fortsette å håndtere hypertensjon.
Fortell meg om Schwarz-formelen, jeg har en scf 83 og over 120 for andre formler som betyr
Kreatinin clearance kalkulator
Evaluer nyrefunksjon ved hjelp av tre formler.
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - en ny formel for evaluering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid et al., "En ny ligning til estimering av glomerulær filtreringsfrekvens", Ann Intern Med. 2009 5. mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modifikasjon av kostholdet i nyre-sykdomsstudie) - Den anbefalte formelen for estimering av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J og Beck G. " J er Soc Nephrol. 2000. 11: s.155A. (Nephron.org)
3. Cockroft-Gault er en formel for vurdering av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Forutsigelse av kreatininclearance fra serumkreatinin." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kreatininclearance
Endogen kreatininclearance er en indikator på effektiviteten av nyrene i rensing av blod fra kreatinin og utskilles i urinen. Faktisk viser denne testen nyrenees evne til å rydde fra skadelige stoffer.
Kreatininclearance er mengden blodplasma som ryddes av kreatinin i 1 minutt når det går gjennom nyrene. Redusert kreatininclearance indikerer nyreskade.
Kreatininclearance evaluering kalkulator
Formel for å bestemme kreatininclearance
Cockcroft-Gault Formler:
[varselstilstand = "info"]
For menn: ClCr = ((140-alder) * vekt) / (72 * Krpl)
For kvinner: ClCr = ((140 år gammel) * vekt) / (72 * KrPL)) * 0,85,
der,
- KlKr - kreatininclearance, ml / min
- vekt - kroppsvekt, kg
- Krpl - plasmakreatinin, mg / dl
Formler for Jelliffe:
[varselstilstand = "info"]
For menn: ClCr = (98-0,8 * (alder-20)) / KrPL
For kvinner: ClCr = ((98-0,8 * (alder-20)) / KrPL) * 0,90,
der,
- KlKr - kreatininclearance, ml / min / 1,73 kvm
- Krpl - plasmakreatinin mg / dL
BUZ UR "URC AIDS and IZ"
SKF kalkulator - beregning
Kalkulator for glomerulær filtreringshastighet (GFR), kreatininclearance og kroppsmasseindeks (BMI)
Evaluer nyrefunksjon ved hjelp av tre formler.
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - en ny formel for evaluering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid et al., "En ny ligning til estimering av glomerulær filtreringsfrekvens", Ann Intern Med. 2009 5. mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modifikasjon av kostholdet i nyre-sykdomsstudie) - Den anbefalte formelen for estimering av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J og Beck G. " J er Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)
3. Cockroft-Gault er en formel for vurdering av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Forutsigelse av kreatininclearance fra serumkreatinin." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kreatinin clearance kalkulator
Kreatinin er et biprodukt utgitt under produksjon av energi i musklene. Dette biproduktet utskilles fra kroppen gjennom nyrene og går ut med urinen. Denne prosessen kalles kreatininclearance. Dette er en diagnostisk urintest for nyrefunksjon. Et høyt nivå av kreatinin i kroppen forårsaker alvorlig nyreskade. Derfor, for riktig nyrefunksjon, må kreatininclearance være på et normalt nivå. I denne kalkulatoren kan beregne kreatininclearance per minutt, inn i vekt, alder og nivå av plasma kreatinin.
Kreatinin er et biprodukt utgitt under produksjon av energi i musklene. Dette biproduktet utskilles fra kroppen gjennom nyrene og går ut med urinen. Denne prosessen kalles kreatininclearance. Dette er en diagnostisk urintest for nyrefunksjon. Et høyt nivå av kreatinin i kroppen forårsaker alvorlig nyreskade. Derfor, for riktig nyrefunksjon, må kreatininclearance være på et normalt nivå. I denne kalkulatoren kan beregne kreatininclearance per minutt, inn i vekt, alder og nivå av plasma kreatinin.
Kalkulator for glomerulær filtreringshastighet, kreatininclearance og kroppsmasseindeks
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - en ny formel for evaluering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid et al., "En ny ligning til estimering av glomerulær filtreringsfrekvens", Ann Intern Med. 2009 5. mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modifikasjon av kostholdet i nyre-sykdomsstudie) - Den anbefalte formelen for estimering av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J og Beck G. "En forenklet ligning for serumkreatinin" (abstrakt) J er Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)
3. Cockroft-Gault er en formel for vurdering av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Forutsigelse av kreatininclearance fra serumkreatinin." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Cockcroft kreatininclearance vurdering - Gault
Du kan også være nyttig:
Om denne kalkulatoren
* Denne kalkulatoren tillater deg å estimere clearance cretininin metoden Cockcroft DW, Gault MH
formel
Kreatininclearance i henhold til formelen Cockcroft-Gault = (140 år) * (vekt i kilo) * (0,85 hvis kjønn er kvinne) / (72 * kreatinin mg / dL)
I USA måles kreatinin vanligvis i mg / dl, mens i Canada og Europa i μmol / l. 1 mg / dl kreatinin er 88,4 μmol / L
Av denne grunn benyttes en korreksjonsfaktor i formelen: kreatininnivået er delt med 0,0884 og multiplisert med 1000.
tolkning
Tilleggsinformasjon
Formelen tillater å oppnå en rimelig vurdering av kreatininclearance, unntatt i tilfeller der:
- Det er en rask endring i plasmakreatininnivået (både økning og fall).
- Pasienten er betydelig utmattet.
I disse situasjonene må følgende forutsetninger gjøres:
- I tilfelle av en rask økning i plasmakreatininnivået (dvs. mer enn 44,2-61,88 mol / l per dag), er det best å anta at kreatininclearance ikke overstiger 10 ml / min.
- I utmattede pasienter kan det antas at den faktiske clearance vil være lavere enn estimatet, men den nøyaktige verdien kan ikke bestemmes.
Ved bruk av beregningsmetoden må det huskes at den oppnådde verdien av kreatininclearance er et estimat og kan avvike fra den faktiske i større eller mindre retning. Det resulterende estimatet bør derfor kun tas i betraktning i sammenheng med andre faktorer identifisert under undersøkelsen av pasienten. Beslutninger om legemiddelbehandling og dosering bør baseres på en vurdering av det kliniske bildet.
Vesentlige endringer i kreatininnivået kan også skyldes andre faktorer (dehydrering, bruk av nefrotoksiske stoffer, overdreven kreatininproduksjon på grunn av skade eller overdreven trening eller redusert produksjon i nyresykdom eller utmattelse).
Det må tas forsiktighet ved vurdering av kreatininclearance i:
- Eldre (over 90 år)
- Pasienter med undervekt (mindre enn ideell)
- Pasienter etter levertransplantasjon
Merk: Bruk av faktisk kroppsvekt hos pasienter med fedme (og muligens pasienter med ascites) for å beregne clearance kan føre til at kreatininclearingen blir mye høyere enn den faktiske verdien.
Noen eksperter foretrekker i slike tilfeller å bruke en slik indikator som "korrigert kroppsmasse" (det kan for eksempel beregnes ved hjelp av følgende formel: ideell kroppsvekt + 0,4 * [gjennomsnittlig vekt - ideell kroppsvekt]).
Dette gjelder særlig i tilfeller der for vurderingen av kreatinin clearance er nødvendig for beregning av doser av antibiotika.
Glomerulær filtreringshastighet
Glomerulær filtreringshastighet (GFR) er mengden blod som renses av nyrene i en viss tidsperiode. GFR er hovedindikatoren for vurdering av nyrefunksjon og stadium av nyresvikt. Den glomerulære filtreringshastigheten bestemmes av mengden blodrensing (clearance) fra visse stoffer utskilt av nyrene, ikke utsatt for sekresjon og reabsorpsjon i tubulatene (oftest er det kreatinin, inulin, urea).
I betraktning at dette er en ganske arbeidskrevende metode, beregnes GFR i spesielle formler basert på konsentrasjonen av kreatinin i blodet og noen anatomiske og fysiologiske parametere (høyde, vekt, alder). Tilrettelegger beregningen av bruk av spesielle kalkulatorer. De viktigste metodene som brukes er Cockroft-Gault formel, MDRD, og CKD-EPI ligningen. For å beregne GFR hos barn, brukes Schwarz- og Kunnahan-Barrath-formelen.
Hvordan beregne kreatininclearance
Kalkulator for glomerulær filtreringshastighet: Cockroft-Gault formel, MDRD, CKD-EPI, Schwartz
Universell kalkulator for beregning av glomerulær filtreringshastighet og kreatininclearance
Kalkulatoren er utarbeidet av B.T. Bikbov. (Boris.bikbov.ru). Følgende kilder ble brukt til å beregne kalkulatoren: [1] KDIGO 2012 Klinisk praksis retningslinje for nyresykdom. Nyre International Supplement 2013, 3: 1-150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC, et al. En ny ligning for å beregne glomerulær filtreringsfrekvens. Ann Intern Med 2009; 150: 604-12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S. et al. Bruke et standardisert serum for et diettsystem. Annaler for internmedisin 2006, 145: 247-54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B.J., et al. Sammenlignet med Schwartz-formelen og den nye generaliserte formelen. Kidney International 2013, 83: 524-30. [5] National Kidney Foundation. K / DOQI klinisk praksis retningslinjer for nyresykdom: evaluering, klassifisering og lagdeling. The Official Journal of the National Kidney Foundation 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu., Tomilina N.A. "K / DOCKI" refererer til opprinnelsen til kronisk nyresvikt (Om den nye delen av K / DOQI Retningslinjer for diagnose, klassifisering og vurdering av alvorlighetsgraden av kronisk nyresykdom). Nevrologi og dialyse. 2004. Vol. 6, nr. 3. Fra 204-220.
Sett inn link eller andre
Kalkulator for glomerulær filtreringshastighet, kreatininclearance og kroppsmasseindeks
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - en ny formel for evaluering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid et al., "En ny ligning til estimering av glomerulær filtreringsfrekvens", Ann Intern Med. 2009 5. mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modifikasjon av kostholdet i nyre-sykdomsstudie) - Den anbefalte formelen for estimering av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J og Beck G. "En forenklet ligning for serumkreatinin" (abstrakt) J er Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)
3. Cockroft-Gault er en formel for vurdering av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Forutsigelse av kreatininclearance fra serumkreatinin." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kreatinin clearance kalkulator
Kreatinin er en av de endelige linkene i prosessen med proteinbrudd. I leveren syntetiseres forgjengeren - kreatin, som deretter kommer inn i musklene gjennom blodbanen. Det er knyttet til det rester av fosforsyre - kreatininfosfat dannes. Denne forbindelsen har stor energi, som den gir under muskelkontraksjon. I denne prosessen blir fosfatgruppen delt, og kreatinin går inn i blodet og utskilles av nyrene. I lys av det foregående blir det klart at nivået av kreatinin i blodet avhenger av hvor mye det frigjøres og hvor raskt det utskilles av nyrene. Oftest måles kreatininnivåene for å vurdere nyres funksjonelle status. Også nivået av denne forbindelsen avhenger av mengden muskelmasse, slik at dataene for menn og kvinner er forskjellige. Det normale kreatininnivået er:
- for menn, 56-115 mikromol per liter;
- for kvinner, 52-96 mikromol per liter.
Hos barn har ekskresjonssystemet sine egne egenskaper, i tillegg har de små muskler, så tallene er forskjellige:
- barn under ett år gammelt - 18-36 mikromol per liter;
- hos barn opptil fjorten - 25-63 mikromol per liter.
Kalkulatoren for vurdering av kreatininclearance gjør at du kan få et estimat med mindre:
- Det er en rask endring i plasmakreatininnivået (både økning og fall).
- Pasienten er betydelig utmattet.
I disse situasjonene må følgende forutsetninger gjøres:
I tilfelle av en rask økning i plasmakreatininnivået (dvs. mer enn 0,5-0,7 mg / dl per dag), er det best å anta at kreatininclearance ikke overstiger 10 ml / min. I utmattede pasienter kan det antas at den faktiske clearance vil være mindre enn estimatet, men den nøyaktige verdien kan ikke fastslås.
Ved å bruke beregningsmetoden skal det huskes at den oppnådde verdien av kreatininclearance er et estimat og kan avvike fra det faktiske.
Det må tas forsiktighet ved vurdering av kreatininclearance i:
- Eldre (over 90 år)
- Pasienter med undervekt (mindre enn ideell)
- Pasienter etter levertransplantasjon
Bruk av faktisk kroppsvekt hos pasienter med fedme (og muligens pasienter med ascites) for å beregne clearance kan resultere i en kreatininclearance som er betydelig høyere enn den faktiske verdien. Noen eksperter foretrekker i slike tilfeller å bruke en slik indikator som "korrigert kroppsmasse" (det kan for eksempel beregnes ved hjelp av følgende formel: ideell kroppsvekt + 0,4 * [gjennomsnittlig vekt - ideell kroppsvekt]).
Cockcroft-Gault Formler:
For menn: ClCr = ((140-alder) * vekt) / (72 * Krpl)
For kvinner: ClCr = ((140-alder) * vekt) / (72 * KrPL)) * 0,85, hvor
KlKr - kreatininclearance, ml / min
vekt - kroppsvekt, kg
Krpl - plasmakreatinin, mg / dl
Formler for Jelliffe:
For menn: ClCr = (98-0,8 * (alder-20)) / KrPL
For kvinner: KlKr = ((98-0.8 * (alder-20)) / Krpl) * 0,90, hvor
KlKr - kreatininclearance, ml / min / 1,73 kvm
Krpl - plasmakreatinin mg / dL