logo

Iridocyclitis er en kompleks og farlig øyesykdom.

Iridocyclitis er en sykdom som de siste årene har blitt økende antall oftalmologiske pasienter. Denne sykdommen er vanligvis sett hos personer med kroniske nasofaryngeale sykdommer og andre ubehandlede infeksjoner, så vel som endokrine sykdommer. I dette tilfellet kan iridocyclitis føre til ulike alvorlige konsekvenser, inkludert glaukom og fullstendig synskort. For å unngå negative konsekvenser av denne sykdommen og å starte behandlingen i tide, er det nødvendig å forstå årsakene og symptomene av sykdommen. Dette materialet vil hjelpe deg å gjøre dette.

Hva er det

Iridocyclitis er en inflammatorisk prosess foran øyeeballet. I de fleste tilfeller observeres denne sykdommen hos pasienter på 20-40 år.

Sykdommen kan være både akutt og kronisk. Oftest har den en bølgelignende flyt med langvarig remisjon og lavfrekvente relapser.

I de fleste tilfeller har sykdommen alvorlige symptomer på 3-6 uker, så går det inn i kronisk stadium uten mangel på behandling. Forverrelser faller vanligvis på den kalde årstiden og kan være forbundet med overarbeid, stress, nedsatt immunitet. Ved riktig og rettidig behandling er det vanligvis ganske enkelt eliminert uten alvorlige konsekvenser for kroppen. For dette er det imidlertid nødvendig å gjennomgå en fullstendig diagnose når de første mistanke om iridocyklitis opptrer og å identifisere sykdomsfremkallingsmiddelet, og deres nummer er for øyeblikket meget stort.

årsaker

Ved å utføre diagnosen av denne sykdommen, bør det tas særlig hensyn til årsakene til at sykdommen oppsto, da det er de som i stor grad bestemmer metoden for behandling. Oftest forekommer iridocyclitis mot bakgrunnen av andre smittsomme sykdommer. Til fremveksten av denne sykdommen fører:

  • soppsykdommer;
  • bakterielle infeksjoner - leptospirose, samt tuberkulose;
  • virus - herpes, influensa eller meslinger;
  • systemiske sykdommer i muskel-skjelettsystemet: gikt, leddgikt, revmatisme;
  • kroniske smittsomme sykdommer i øvre luftveiene - rhinitt, bihulebetennelse, tonsillitt;
  • Ikke behandlet karies.

I sjeldne tilfeller utvikles denne sykdommen som følge av mekanisk skade på øyet eller etter kirurgiske inngrep.

Eksperter og faktorer som bidrar til den raske utviklingen av iridocyclitis er notert. Disse inkluderer lav immunitet, endokrine lidelser i kroppen, stressende situasjoner, overdreven mosjon, økt tretthet. I nærvær av disse faktorene blir sykdommen ofte kronisk, og risikoen for komplikasjoner sammen med den øker kraftig.

symptomer

Uansett årsakene som førte til utseendet av iridocyclitis, gir sykdommen i de fleste tilfeller det samme symptomatiske bildet. Det kan preges av slike karakteristiske trekk:

  • smertefulle opplevelser av varierende grad av intensitet, spesielt når du trykker på øyebollet (hovedsymptom for sykdommen);
  • sløret syn (effekten av slør før øynene);
  • hevelse av iris, som fører til innsnevring av eleven;
  • lysskyhet;
  • dilatasjon av øyefartøy, proteinrødhet;
  • en endring i irisens farge (den kan bli rød, rødaktig eller skygge med denne sykdommen), utjevne mønsteret selv.

Også sammen med de spesifikke symptomene på iridocyclitis blir vanlige symptomer som svimmelhet, tretthet og tretthet ofte observert. I tillegg kan det uttalt symptomer på samtidige sykdommer.

Vi anbefaler også at du gjør deg kjent med symptomene på uveitt i øynene.

diagnostikk

Når de første symptomene på iridocyclitis oppstår, er det nødvendig å snarest vende seg til en oftalmolog og gjennomgå en omfattende undersøkelse. Slike diagnostikk bør omfatte:

  • Generell analyse av blod og urin;
  • Palpasjon av øyet, generell undersøkelse;
  • Test for synsstyrke;
  • Ultralyd av øyet;
  • Kontroller intraokulært trykk.

For en mer nøyaktig bestemmelse av årsaken til sykdommen, er det ofte nødvendig ikke bare å bli undersøkt av en oftalmolog, men også å besøke andre leger: allergiker, dermatolog, reumatolog, tannlege og andre.

Å ha en komplett konklusjon på vegne av ulike leger, vil en øyelegge kunne gjøre den mest nøyaktige diagnosen og foreskrive en effektiv terapi.

behandling

Avhengig av pasientens tilstand, kan sykdommens dynamikk, samt årsakene, pasienten foreskrive konservativ, planlagt eller kirurgisk inngrep:

  • Konservativ behandling er ofte foreskrevet ved de første symptomene på sykdommen, så vel som for formålet med forebygging. Det inkluderer å ta mediatiske og antihistamin medisiner. Hvis sykdommen ikke kan forebygges, vil legen foreskrive en planlagt behandling.
  • Det planlagte behandlingsalternativet utføres på sykehuset og kan være basert på antibakteriell eller antiviral terapi (avhengig av årsaken til sykdommen). Pasienten er oftest foreskrevet øyedråper, injeksjoner, forsterkende stoffer. En avgiftning av kroppen kan foreskrives, samt ulike fysioterapeutiske prosedyrer, inkludert laserterapi og elektroforese.
  • Kirurgisk inngrep er foreskrevet til pasienten i tilfeller der klæbende prosesser observeres, samt sekundær glaukom i øyet. I tilfelle at sykdommen er akutt, ledsaget av suppuration og dype lesjoner av membranene, kan legen foreskrive et øyeboll.

Husk at iridocyclitis er en spesifikk sykdom som er alvorlig og ganske farlig for synets organer.

Det er derfor når det skjer, er det strengt forbudt å selvmedisinere, selv om du tidligere hadde lignende symptomer, og du har allerede tatt medisiner som var effektive i ditt tilfelle. For et vellykket resultat av sykdommen, må du konsultere en spesialist igjen i tilfelle nye symptomer.

Med streng overholdelse av anbefalingene fra den behandlende legen, kan komplikasjoner unngås, og iridocyclitis kan herdes på kort tid.

komplikasjoner

Mangel på systematisk behandling av iridocyclitis fører ofte til alvorlige komplikasjoner. En av de farligste i dette tilfellet kan være hele fusjonen av eleven, derfor - tap av syn. Den kroniske formen av sykdommen kan føre til slike triste konsekvenser:

  • atrofi av optisk nerve;
  • sekundær glaukom;
  • progressiv reduksjon i synsskala;
  • katarakt komplikasjoner.

Disse komplikasjonene blir vanligvis observert med et langt kronisk forløb av sykdommen, så vel som i tilfeller der iridocyclitis er forbundet med andre sykdommer, inkludert sopp- og mikrobielle sykdommer. De har den verste prognosen av vaksinen enn seg selv iridosyklitt, det er da det er så viktig ikke bare å være i samsvar med anbefaling fra behandlende lege for å eliminere den fremre delen av øyet betennelse, men også nøye overvåke dynamikken i utviklingen av sykdommen og utseendet på noen forverring umiddelbart slå til spesialister, mens et nytt problem ennå Du kan raskt eliminere.

forebygging

Iridocyclitis er en sykdom som er mye lettere å forebygge enn å kurere. Effektiv forebygging av denne sykdommen innebærer følgende tiltak:

  • immunforsterkning
  • gjennomføre en rutinemessig undersøkelse hos øyeleggen hver sjette måned for kroniske sykdommer og en generell undersøkelse av tilstanden til synets organer;
  • rettidig behandling av akutte infeksjoner, inkludert influensa, herpes, så vel som sykdommer i øvre luftveier.

Husk at iridocyclitis er en sykdom som kan forekomme i kronisk form. Det er fordi etter endt behandling (hvis det skjedde), er det nødvendig å ta alle forebyggende tiltak, slik at sykdommen i fremtiden ikke får seg til å føle seg igjen.

Ubehag i øyet når du bruker linser - hva som forårsaket og hvordan du fikser det, les her.

video

funn

Som du kan se er iridocyclitis en ganske komplisert oftalmologisk sykdom som krever systemisk alvorlig behandling. Det er på nivå med slike alvorlige sykdommer som grå stær, hvor behandlingen er ganske problematisk og i de fleste tilfeller er kirurgi brukt. Imidlertid, med rettidig tilgang til en lege, er prognosen for å kurere iridocyclitis veldig god. Derfor er det verdt å nøye overvåke helsen til dine egne øyne og ved de første symptomene på denne sykdommen uten sediment, kontakt eksperter. I alle fall, hvis du opplever uklarhet, føler smerte når du blinker, konstant hodepine, bør du konsultere lege. Kanskje dette er symptomene på glaukom.

Iridocyclitis (akutt og kronisk): årsaker, typer, tegn, diagnose, behandling

Iridocyclitis (anterior uveitt) er en okulær patologi forårsaket av betennelse i hovedkoroidale deler av øyet. På grunn av den tette anatomiske og fysiologiske samspillet mellom iris og ciliary kroppen, spredes deres samlede innervering og blodtilførsel, inflammatoriske forandringer raskt fra en funksjonell enhet til en annen.

Begrepet "iridocyclitis" kan deles inn i to medisinske begreper: iritis - betennelse i iris og cyklitt - betennelse i ciliary kroppen. Disse uavhengige nosologiske former utvikles svært sjelden separat fra hverandre. Bakteriell betennelse ledsages av frigjøring i blodet av biologisk aktive stoffer - serotonin og histamin, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon og ødeleggelse av veggene i øyets blodkar. I mangel av skikkelig og rettidig behandling kan iridocyclitis resultere i en funksjonsfeil i den visuelle analysatoren og fullstendig tap av syn.

menneskelig øye struktur

Reumatisme og influensa er patologier som bidrar til utvikling av iridocyclitis. Hos personer som lider av revmatiske sykdommer eller influensa, oppstår en inflammatorisk prosess i øyet i 40% av tilfellene. Iridocyclitis kan skyldes ulike årsaker. Generelt reagerer sykdommen godt på terapi, til tross for tilbøyelighet til tilbakefall.

Patologien utvikler oftest hos pasienter i alderen 20-40 år. Kanskje utviklingen av iridocyclitis hos barn og eldre.

klassifisering

Iridocyclitis er klassifisert etter flyt i 4 typer:

  • Akutt og subakutt iridocyklitis har felles kjennetegn: en plutselig utbrudd og en utpreget klinikk.
  • Den kroniske formen har et tregt kurs uten klart uttrykte kliniske tegn og er en manifestasjon av en herpesisk eller tuberkuløs infeksjon.
  • Gjentatt iridocyklitis er preget av en mer alvorlig kurs, hyppig veksling av forverring og remisjon, samt alvorlige symptomer.

Sykdommen er av opprinnelse:

  1. Eksogen, oppstår under påvirkning av miljøfaktorer,
  2. Endogen som følge av somatiske patologier.

Ifølge den etiologiske klassifiseringen finnes følgende former for sykdommen:

  • smittsomme,
  • allergisk,
  • post-traumatisk,
  • metabolske,
  • idiopatisk.

Separat skille toksisk-allergisk iridocyclitis, som hovedsakelig utvikler seg hos barn i alderen 4-12 år.

Etiologi og patogenese

Årsakene til iridocyclitis er svært varierte. Disse inkluderer:

  1. Visuelle analysatorskader - penetrerende skader, blåmerker, fremmedlegemer, konsekvensene av kirurgisk behandling,
  2. Inflammasjon av hornhinnen eller sclera,
  3. Viral infeksjon - influensa, meslinger, herpes, cytomegalovirus,
  4. Patogene og betinget patogene bakterier - stafylokokker, streptokokker, kochpinner, gonokokker, blek treponema, klamydia, toxoplasma,
  5. Patogen sopp - candida, actinomycetes,
  6. Ulike helminth infeksjoner og parasitose,
  7. ENT sykdommer - otitis, bihulebetennelse, tonsillitt,
  8. Dental sykdommer - karies, stomatitt, basale cyster,
  9. Autoimmune sykdommer - revmatoid artritt, sklerodermi, sarcoidose, spondyloarthrose,
  10. Allergier mot mat, narkotika,
  11. Endokrinopati - diabetes mellitus, hypertyreose.

De fremkallende faktorene i denne patologien:

  • immunsvikt,
  • neuropsykisk utmattelse, stress,
  • intens fysisk aktivitet
  • ubalansert ernæring.

Patogenetiske forbindelser av de viktigste morfologiske former for iridocyklitis:

  • Den fibrinøse plastformen er preget av tilstedeværelsen av fibrinøs ekssudat i det fremre kammer i øyet med sin delvise organisasjon og manifesteres av farlige symptomer. En komplikasjon av denne formen er irreversibel eleverangrep og blindhet.
  • Den purulente formen utvikler seg om et par dager etter traumatisk skade på øyet eller er en komplikasjon av purulent tonsillitt, furunkulose, abscess. Sykdommen har et alvorlig kurs. I det fremre kammeret i øyet samles pus. Prosessen vokser raskt, utviklingen av panuveitt og endofthalmitis utvikler seg.
  • Den hemorragiske formen er en konsekvens av skade på de vaskulære veggene av virus og er preget av akkumulering av blodig ekssudat i øyets fremre kammer.
  • Blandet iridocyklitis er karakterisert ved utseendet av hvite utfellinger og pigmentering på hornhinnen, synechias og tegn på fokalkororetinitt.

symptomatologi

Symptomer på akutt betennelse inkluderer:

Røde øyne,

  • Smertefulle opplevelser, verre om natten og når berørt til øyebollet,
  • Frykt for lys
  • Rikelig tåre,
  • Sløret syn
  • "Tåke" og "slør" foran øynene.
  • Øyelokkene svulmer og rødmer hos pasienter, synligheten av objekter blir uskarpt, og det oppstår en bankende og presserende hodepine i templet. De klager over øynets høye følsomhet for lys og vanskeligheten ved å åpne det berørte øyet. Den betent iris endrer fargen, blir overskyet, klarheten i mønsteret er markert redusert.

    Den purulente form er preget av dannelsen av en hypopion i bunnen av øyets fremre kammer, som er en grågul stripe. Linsen blir overskyet, reaksjonen av eleven til lysendringer. På baksiden av hornhinnen er deponert gråhvite nedbør, som til slutt oppløses, danner pigmentklumper. I eksudativ iridocyclitis dannes ofte adhesjoner - synechiae, som forårsaker irreversibel miose. Slike pasienter er i fare for å forbli blind på grunn av fullstendig okklusjon av eleven. Akutt iridocyklitis følger alltid med svingninger i intraokulært trykk.

    Kronisk iridocyklitis i øyet manifesteres av lignende symptomer, men mindre uttalt og vanskelig å behandle. Kronisk betennelse fører til atrofiske forandringer i øyet. Radialt nående fartøy overløper med blod, blir rett og langt. Dette fører til en innsnevring av eleven og begrensning av mobiliteten.

    Å gjøre en diagnose

    Diagnose av iridocyclitis begynner med å lytte til pasientens klager og samle anamnese om liv og sykdom, visuell inspeksjon av synets organ og dets palpasjon. For å bekrefte eller motbevise den foreslåtte diagnosen, må alle pasientene gjennomgå en omfattende undersøkelse, inkludert laboratoriediagnostikk og hjelpemiddelinstrumenter. Noen pasienter krever konsultasjon av leger av beslektede spesialiteter.

    Forskningsmetoder som lar deg gjøre riktig diagnose:

    • Definisjon av synsstyrke ved bruk av tabeller som består av bokstaver, tall og spesialtegn. Vanligvis er skarpheten redusert på grunn av hornhinne-hevelse og ekssudatakkumulering i fremre kammer.
    • Biomikroskopi lar deg identifisere ulike lesjoner i øyekonstruksjonene.
    • Definisjon av brytning og fargeoppfattelse.
    • Tonometri, perimetri, ekkometri, oftalmokopi.
    • Fluorescerende angiografi er en diagnostisk metode som gjør det mulig å visualisere de små karene i øyets fundus, samt vurdere tilstanden av blodstrømmen i netthinnen. Et kontrastmiddel administreres intravenøst ​​til pasienten, og deretter tas en serie bilder av fundusfartøyene med et spesielt kamera.
    • Radiografi av lungene og bihulene er en hjelpemetode som brukes til å utelukke kroniske prosesser: lungebetennelse, antrit, etmoiditt, frontal bihulebetennelse.

    Laboratoriediagnostikk består i å gjennomføre generelle kliniske blod- og urintester, koagulogrammer, reumatisme og allergenstester. I blod og tårfluid bestemmer serumimmunglobuliner M, I, G.

    behandling

    Behandling av iridocyclitis-kompleks. Det er rettet mot å eliminere etiologiske faktorer, redusere inflammatoriske symptomer, forhindre adhesjoner, stimulere immunitet, forbedre trofisme og blodtilførsel til vev, styrke øye muskler og normalisere intraokulært trykk. Pasienter er innlagt på oftalmologi-avdelingen, der de gjennomfører antiseptisk, antimikrobiell og antiinflammatorisk behandling, som eliminerer de kliniske manifestasjonene av sykdommen, gjør at du kan leve et fullt liv og glemme den eksisterende sykdommen.

    Konservativ behandling er bruk av narkotika produsert i ulike doseringsformer - i form av orale medisiner, injeksjoner, øyedråper:

    1. Midriatik - "Midrimaks", "Cyclomed", "Irifrin";
    2. NSAIDs - Indocollir, Diclof, Indomethacin, Metindol;
    3. Kortikosteroider - Dexamethason, Maxidex;
    4. Antiseptika - "Miramistin", "Okomistin", "Sulfatsil-natrium";
    5. Antibiotika - Tobrex, Floksal, Oftakviks, Gentamicin;
    6. Antivirale dråper - Okoferon, Oftalmoferon.

    Pasienter er foreskrevet for oral administrasjon av følgende grupper av legemidler:

    • Desensibiliserende midler - "Cetrin", "Zodak", "Zyrtec", "Diazolin";
    • Glukokortikosteroider - Prednisolon og Hydrokortison;
    • Antibiotika av et bredt spekter - "Tsiftazidim", "Azitromycin", "Cefazolin";
    • Multivitamin og mineral komplekser;
    • Immunostimulerende midler - Imunorix, Licopid, Polyoxidonium;
    • Proteolytiske enzymer - Trypsin, Collalizin, Lidaza;
    • Analgetika for smertelindring - Ketonal, Nurofen, Diklofenak.

    Injiserbare legemidler av "Gentamicin", "Diprospana", "Dexamethason", "Dexone" i parabulbar, paraorbital og subconjunctival mellomrom har maksimal terapeutisk effekt.

    Intramuskulær injeksjon av "Diclofenac" og "Furosemide" for å redusere symptomene på betennelse, intravenøs kolloid og krystalloid løsning, "Reosorbilakt", "Hemodez", glukoseoppløsning for å bekjempe rusmidler.

    Ved alvorlig betennelse utføres ekstrakorporeal avgiftning - plasmaferese, hemosorption.

    Folkemidlene som brukes til å behandle iridocyclitis:

    1. Krysset hvitløk helles med sitronsaft, infunderes, fortynnes med kokt vann og tar den resulterende blandingen innvendig.
    2. Broth Aspen bark insisterer og tar daglig.
    3. Soling med lukkede øyne eller en varm komprimering vil bidra til å takle denne patologien.
    4. Aloe juice er blandet med avkok av St. John's wort, honning og hvitvin, ta produktet daglig i en måned.

    Prognosen for den akutte sykdomsformen er vanligvis gunstig. Lang og vedvarende behandling av iridocyclitis muliggjør fullstendig gjenoppretting.

    Kronisk patologi fører ofte til alvorlige komplikasjoner.

    Når de første symptomene på iridocyclitis oppstår, må det haster å kontakte en oftalmolog for å unngå komplikasjoner og videre utvikling av sykdommen.

    forebygging

    Forebyggende tiltak og anbefalinger fra spesialister, som tillater å forhindre utvikling av iridocyklitis:

    • Tidlig kamp med eksisterende patologier,
    • Sanitize kronisk smittsom foci,
    • Styr immunsystemet
    • herdet,
    • Spis rett,
    • Nekter å ta alkohol og røyking,
    • Få vaksinerte mot influensa
    • Ikke superkjøl, unngå utkast,
    • Kontakt en øyelege ved første tegn på øyebetennelse.

    Iridocyclitis er en alvorlig sykdom som ikke kan sjekk. Ikke selvmedisinere og hent opp medikamenter selv. Bare et rettidig besøk til legen vil bidra til å unngå komplikasjoner og blindhet. Hjemmebehandling vil kun være effektiv etter å ha konsultert en spesialist.

    Symptomer på iridocyclitis og behandlingsmetoder

    Når behandling med iridocyclitis utføres under hensyntagen til type sykdom. Betennelse påvirker iris og ciliary kropp i øyet. I akutt form er det hevelse, rødhet og smerte i øyet. Dette endrer fargen på iris, eleven blir deformert. Diagnostikk av patologi inkluderer palpasjon, ultralyd og biometri av synets organer. Konservativ behandling av iridocyclitis er foreskrevet.

    Medisinske indikasjoner

    Hva er syklitt, iritis, keratouweritt? Disse er oftalmologiske sykdommer forbundet med inflammasjon av choroid. Betraktet patologi er diagnostisert i alle aldre, men oftere hos personer fra 20 til 40 år. Adrift akutt og kronisk iridocyklitis.

    Varigheten av den akutte sykdomsformen - 3-6 uker, og kronisk - noen måneder. Årsakene til iridocyclitis er som følger:

    Patologien utvikler seg oftest etter øyeskade og keratitt. Sykdommen kan provoseres av virus, bakteriell eller protozoal sykdom. Andre årsaker til øye iridocyclitis:

    • infeksjon;
    • reumatoid tilstand
    • høy følsomhet for iris og øyevipper til CEC.

    Oftalmologer refererer til provoserende faktorer av sykdommen som endokrine og immunforstyrrelser, stress, hypotermi. Ved den vurderte sykdommen blir 1 øye oftere påvirket. Primær tegn på iridocyklitis:

    • total rødhet;
    • øye smerte, som øker med press på bulletøyet;
    • rennende øyne;
    • lysskyhet;
    • lav synlighet.

    Sykdomskurs

    Akutt iridocyclitis er ledsaget av en grønn eller rusten-rød farge av betent iris. Dette reduserer klarheten i bildet hennes. I det fremre kammeret oppdages ekssudat av en annen natur.

    Hvis ekssudatet er purulent, vises en stripe av hypopyon og hyphem. Betennelse kan redusere synsstyrken. Akutt serøs iridocyclitis provoserer feller og ekssudater på den bakre overflaten av hornhinnen.

    Samtidig er det pigmentklumper. På grunn av hevelsen av iris og nær kontakt med linsen, dannes synechia og miosis. Så vises spike. Den raske sykdommen av sykdommen bidrar til fullstendig overgrowth av eleven.

    Intraokulært trykk ved den vurderte sykdommen er lav, siden fuktigheten i primærkammeret er deprimert. I det akutte sykdomsforløpet, som er ledsaget av alvorlig eksemasjon, øker intraokulært trykk. Hver type iridocyclitis er preget av et spesifikt klinisk bilde:

    • akutt, subakutt, kronisk, tilbakevendende;
    • allergisk giftig (gikt, reumatisk, gonorrheal).

    I granulomatøs iridocyclitis ser symptomene ut som granulom utseende i iris. For viral typer av sykdommen er preget av torpid kurs, dannelsen av ekssudater av en annen natur.

    Med tuberkuløs iridocyclitis blir milde symptomer observert, store "fettete" utfellinger fremkommer. Samtidig dannes kraftige bakre stromale synechiae, uklart syn observeres.

    Autoimmun iridocyclitis forekommer i alvorlig form. Han gjenoppretter raskt hvis den underliggende sykdommen har forverret eller komplikasjonen har manifestert seg (katarakt, sekundær glaukom, skleritt). Hver etterfølgende tilbakefall er strengere enn den forrige.

    Dette fører raskt til blindhet. Når den traumatiske formen av sykdommen utvikler sympatisk oftalmia. Klamydia-indusert sykdom forårsaket av Reiters syndrom provoserer conjunctivitt, uretritt. Samtidig påvirkes leddene, choroid er betent.

    Alvorlig sykdom

    Herpetic iridocyclitis er en alvorlig betennelse i ciliary kroppen og iris. Sykdommen har ikke et spesifikt klinisk bilde, noe som gjør diagnosen vanskelig. Sykdommen kan begynne akutt. Før dette er det en uttalt fotofobi, lys perikorneal injeksjon av blodkar.

    Exudate kan være serøs eller fibrinøs. Med herpetic iridocyclitis finnes mange store bunnfall som fusjonerer med hverandre. Samtidig svulmer hornhinnen og iris, et hyphema vises. Prognosen av sykdommen forverres dersom betennelsen har gått til hornhinnen.

    Varigheten av uveokoratitt er flere måneder. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, er en operasjon planlagt å aksessere smeltehinden, som inneholder virus. Deretter utføres en medisinsk transplantasjon av en donortransplantasjon.

    Diagnose av sykdommen

    For å identifisere patologien som behandles, gjennomføres en omfattende undersøkelse (oftalmologisk, laboratorium, radiologisk). Forhåndsført ekstern undersøkelse av øyebollet. Så samlet historiske data.

    For å klargjøre diagnosen, kontroller synsstyrken, måler intraokulært trykk, utfør biomikroskopi i øyet. Om nødvendig, et ultralyd av synlighetens organer. Oftalmoskopi med iridocyklitis er vanskelig på grunn av endrede primære deler av øynene.

    For å identifisere sykdommens etiologi, utføre laboratoriediagnostikk, lage koagulogram, revmatiske og allergittester. Ved hjelp av ELISA og PCR identifiserer oftalmologen det årsaksmessige stoffet i den inflammatoriske prosessen. Evaluering av immunsystemets tilstand krever en undersøkelse av nivået av slike indikatorer som IgA, IgG.

    Om nødvendig kan det hende du må konsultere en fisiolog, en reumatolog, en otolaryngolog, en tannlege. I tillegg utføres en røntgen av lungene og bihulene. Differensiell diagnose eliminerer keratitt, konjunktivitt, glaukom.

    Terapi metoder

    Iridocyclitis behandles for å eliminere årsaken til forekomsten. Konservativ terapi er rettet mot å forhindre dannelsen av bakre synechia, og reduserer risikoen for komplikasjoner.

    I dette tilfellet bør det skaffes rettidig nødhjelp, og planlagt behandling bør utføres. I begynnelsen anbefales sykdommen å begrave øynene, utvide pupillen. For å gjøre dette, bruk mydriatics, NSAIDs, kortikosteroider, antihistaminer.

    Planlagt terapi utføres på sykehuset. Det inkluderer lokal, generell antiseptisk, antibiotisk, antiviral behandling. Pasienten får hormonelle og antiinflammatoriske ikke-steroider.

    Preparater fra den første gruppen presenteres i form av øyedråper og injeksjoner. Hvis iridocyclitis er giftig, autoimmun eller allergisk, foreskrives kortikosteroider.

    For å eliminere den uttalt betennelse, er avgiftningsbehandling foreskrevet. Pasienten administreres instillasjoner av mydriatiske løsninger som hindrer linsen fra å kle seg til iris. Pasienten anbefales å ta multivitaminer og immunosuppressive midler.

    Ofte foreskrevet magnetisk og laserterapi. For å eliminere iridocyclitis av syfilitisk og tuberkuløs etiologi, vil det bli nødvendig med spesifikk terapi, som foreskrives av de aktuelle spesialistene.

    Den vanlige medisinregimet av iridocyclitis:

    • antiseptisk + antibiotisk + antiviralt middel (Poludan, Torbeks, Floksal);
    • ikke-steroider (aspirin, metindol, indometacin);
    • antihistaminer (klaritin, loratadin);
    • hormonelle stoffer (Dexamethason, Novo-Prednisolone);
    • mydriatic (Irifrin, Atropine);
    • betyr at kapillær permeabilitet reduseres (Ditsinon);
    • immunmodulerende legemidler (Equoreal, Cyclosporine);
    • en multivitamin;
    • atropinsulfat (tatt på anbefaling av en oftalmolog); Maksimal dose er 2 dråper, og antall bruksområder er 6 ganger daglig. Du kan kjøpe atropinsulfat salve, som raskt utvider eleven, og forhindrer iris i å smelte til linsen.

    Nødhjelp

    Ovenstående medisiner tas internt (systemisk eller lokalt) og eksternt. Men først må du konsultere en lege. For å øke kroppens utvinning, foreskrives aktiv avgiftningsterapi ved infusjonsløsninger. Ved førstehjelp brukt smertestillende og Atropine.

    Slike hjelper skal gis av en kvalifisert øyelege. Generell terapi ved et hvilket som helst stadium av iridocyklitis involverer administrering av bredspektret antibiotika, butadion og kortikosteroider. Ved bruk av lokal terapi brukes mydriatisk - 25% løsning av Scopolamine, som brukes 4 ganger daglig.

    Men for utvidelse av eleven vil det trenge inntrenging. Til dette formål benyttes en 1% løsning av epinefrinbikarbonat, eller en injeksjon av adrenalinhydroklorid er foreskrevet. Du kan bruke en løsning Mezatona.

    Hvis tilstrekkelig terapi foreskrives, har pasienten sløret syn. Det vil ta flere uker eller måneder. Hvis visjonen ikke er forbedret, og turbiditeten er tilstede, er det nødvendig med en gjentatt undersøkelse av en øyelege. For å eliminere akutt betennelse påført folkemidlene (etter å ha konsultert en øyelege):

    1. For 1 liter sitronsaft trenger du 400 g hakket hvitløk. Ingrediensene er blandet. Et glass vann vil kreve 1 ts. kokte midler som skal lagres i kjøleskapet.
    2. 15 minutter koker vann med asketbark. Deretter blandes blandingen i 4 timer. Kjøttkraft er drukket et glass om dagen.
    3. Moderat soling med lukkede øyne. Du kan varme opp sanden eller saltet for å lage en varm komprimering. For dette brukes en skjerf. Komprimeres på de ømme øynene i 10 minutter.
    4. To bløder legges på de berørte øynene.
    5. 0,5 kg aloe-blader må jordes gjennom kjøttkvern, bukta 0,5 liter vann. Deretter anbefales det å koke 100 g Hypericum og 0,5 liter vann. Etter 30 minutter insisterer buljongen. Etter 40 minutter blir den filtrert. De resulterende ingrediensene blandes med 0,5 liter honning. Blandingen er infundert på et mørkt sted i en uke, og tas daglig i 5 dager.

    I tilfelle komplisert iridocyklitis er kirurgisk separasjon av adhesjoner angitt. En lignende operasjon utføres med sekundær glaukom, som utviklet seg på bakgrunn av iridocyclitis. Hvis en alvorlig komplikasjon av den purulente formen av sykdommen oppdages, observeres lys av membranen, deretter utføres en operasjon for å fjerne øyets innhold.

    Forebyggende tiltak

    Iridocyclitis, eller okulære herpes, er lett arvet. Derfor anbefales kvinner som planlegger graviditet å gjennomgå en foreløpig fullstendig undersøkelse. Sykdommen overføres ikke av luftbårne dråper.

    Prognosen av sykdommen med tilstrekkelig og rettidig behandling er gunstig. Den fullstendige eliminering av symptomene på akutt betennelse er notert i 15% av tilfellene, og i 45% oppstår sykdommen i den subakutiske formen. I andre tilfelle forverres den underliggende sykdommen. Iridocyclitis blir lett kronisk, noe som bidrar til vedvarende nedsatt syn.

    I avansert tilfelle forårsaker sykdommen utviklingen av farlige komplikasjoner som truer visjonen og eksistensen av synets organer (katarakt, subatrofi av tyrens øye, endofthalmitis).

    Forebygging av sykdommen består i rettidig behandling av den viktigste sykdommen, rehabilitering av kilden til kronisk infeksjon i kroppen.

    Iridocyclitis og betydningen av rettidig behandling

    Iridocyclitis er en alvorlig oftalmologisk sykdom.

    Det manifesteres av betennelse i slike deler av choroid som ciliary kroppen og iris.

    Denne sykdommen kan utvikles hos enhver, uavhengig av alder.

    Problemet med iridocyclitis er at det ofte blir kronisk, og det er ikke alltid mulig å identifisere årsaken til utseendet.

    Kjennetegn ved iridocyclitis

    Hva er det

    Hvis vi analyserer øyets struktur, vil vi se at den fremre delen av choroidet inneholder ciliary (ciliary) kroppen og iris. Betennelse av det første elementet kalles syklitis, og den andre iritis.

    Gitt det faktum at begge er nær hverandre, og også har et felles blodforsyningsnett, forårsaker betennelsen i en nesten alltid en lignende reaksjon i det andre elementet i øyeskallet. Og i dette tilfellet kalles sykdommen iridocyclitis.

    Typer av sykdom

    Avhengig av egenskapene til sykdommen, kan det være:

    Av arten av betennelse kan iridocyclitus være:

    • serøs,
    • exudative,
    • fibrinopurulent plast,
    • hemoragisk.

    Opprinnelsesfaktoren deler sykdommen inn i:

    • smittsomme,
    • smittsomme-allergisk,
    • ikke smittsom-allergisk,
    • post-traumatisk,
    • forårsaket av systemiske sykdommer
    • med uklar etiologi.

    Les videre - øye hypermetropi. Beskrivelse av sykdommen.

    Artikkelen (tyts) behandling av Loftoftis.

    årsaker til

    Sykdommen kan utvikle seg av ulike årsaker. Blant dem er:

    • traumatisk øyeskader (skade, kirurgi, forvirring);
    • keratitt (betennelse i iris);
    • overførte bakterielle, virale sykdommer (meslinger, influensa, streptokokker og stafylokokker infeksjoner, klamydia, malaria, gonoré, tuberkulose, etc.);
    • kronisk fokus av infeksjoner i munnhulen og nesopharynx (tonsillitt, bihulebetennelse);
    • reumatoid tilstand (Reiter syndrom, reumatisme, ankyloserende spondylitt, etc.);
    • metabolske sykdommer (diabetes, gikt),
    • systemiske sykdommer av ukjent opprinnelse (Behcet's sykdom, sarkoidose, etc.).

    Stress kan være en av årsakene til iridocyclitis.

    Smittsomme og revmatiske sykdommer utgjør 40% av tilfellene som årsaker til iridocyklitis.

    Ikke det siste stedet blant årsakene til sykdommen er provokasjonsfaktorer:

    • immun- og endokrine sykdommer,
    • hypotermi,
    • underernæring,
    • påkjenninger,
    • fysisk overbelastning.

    Symptomer og metoder for diagnose

    Funksjoner av den akutte perioden

    Iridocyclitis, som regel, er preget av ensidig skade på øynene. De første manifestasjoner av sykdommen i den akutte fasen er preget av symptomer:

    • ødem,
    • øye smerte og rødhet
    • tåreflod,
    • endre fargen på iris,
    • deformasjon og innsnevring av eleven,
    • dannelsen av pus (ekssudat) i den nedre sonen av det fremre kammer i øyet,
    • reduksjon i synsskarphet.

    Hvis iris og frontflaten på linsen spaltes over, dannes en sirkulær spike. I tilfelle av en sykdom i sykdommen skapes pigger for å utvikle blindhet, siden eleven er fullstendig overgrodd.

    Klinisk bilde

    Hver type sykdom har sine egne symptomer:

    1. Viral iridocyclitis er preget av slap manifestasjoner, dannelsen av serøs ekssudat og en økning i intraokulært trykk.
    2. Den tuberkuløse formen har milde symptomer med utseendet på gullige tuberkler på iris, utviklingen av kraftige bakre adhesjoner, utseendet til en "tåke" eller den fullstendige veksten av eleven.
    3. Den autoimmune typen av sykdommen tilsvarer et alvorlig kurs med tilbakevendelser med forverring av den underliggende sykdommen og hyppige komplikasjoner (keratitt, atrofi i øyebollet, sekundær glaukom, skleritt, katarakt). Hvert etterfølgende tilbakefall er vanskeligere og slutter ofte i blindhet.
    4. Den traumatiske formen er preget av utvikling av sympatisk betennelse i et sunt øye.
    5. Iridocyclitis på bakgrunn av Reiters syndrom, som har oppstått av klamydialinfeksjon, manifesterer seg i form av konjunktivitt, uretritt og skade på leddene med en liten inflammasjon av choroid.

    Komplekse diagnostiske tiltak

    For riktig diagnose av sykdommen må du kontakte en øyelege.

    Sykdommen diagnostiseres som følge av en omfattende undersøkelse med:

    • inspeksjon
    • palpasjon,
    • Ultralyd og biometri i øyet,
    • måle intraokulært trykk
    • visuell skarphetskontroll
    • immunologiske kliniske og laboratorieundersøkelser.

    For å bestemme opprinnelsen til sykdommen foreskrive:

    • analyser (biokjemisk og generell) av urin, blod,
    • revmatisk test for systemiske sykdommer
    • koagulasjon,
    • generelle og lokale allergitester.

    Immunstatus vurderes ved blodprøver for serumimmunoglobuliner. Deres tilstedeværelse i tårevæsken kontrolleres også. Radiografi av nasale bihulene og lungene kan være nødvendig.

    Fra karakteristikkene av symptomene avhenger behovet for undersøkelse av ulike spesialister:

    • en tannlege
    • revmatolog,
    • otolaryngologi,
    • TB spesialist
    • hudlege,
    • en allergiker.

    Medisinske hendelser

    Nødbehandling

    Konservativ terapi består av nødtiltak og planlagt terapi.

    I begynnelsen av sykdommen (de første timene) foreskriver de:

    • øyeinstillasjon av mydriatics (dråper for pupil dilation),
    • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler,
    • antihistaminer,
    • kortikosteroider.

    Adrenalinhydroklorid brukes som mydriatika i form av en 0,1% løsning og atropinsulfat - en løsning på 1%.

    Inpatientbehandling

    For planlagt terapi blir pasienten plassert på sykehuset. Han er foreskrevet:

    • lokal og generell antiseptisk terapi,
    • antivirale og antibakterielle midler,
    • anti-inflammatorisk nonsteroid medisiner
    • hormonelle legemidler.

    Med komplisert behandling av sykdommen, er ofte Oftakviks-dråper foreskrevet.

    Autoimmun og toksisk-allergisk iridocyklitis kan behandles med kortikosteroider.

    Som antibakterielle og antivirale legemidler, f.eks. Antiseptiske dråper (Miramistin, Sulfacyl sodium, Okomistin), brukes antibakterielle dråper (Tobrex, Oftakviks, Floksal), antivirale salver og dråper (Acyclovir, Okoferon).

    Behandlingen inkluderer avgiftningsbehandling, montering av mydriatic i løsninger for å forhindre fusjon av linsen med iris. Bruk også antihistaminer, multivitaminer, immunostimulerende midler, enzymer for resorbsjon av ekssudat og adhesjoner.

    Blant fysioterapeutiske prosedyrer er det:

    • magnetisk terapi
    • elektroforese,
    • laser terapi.

    Operasjonelle tiltak

    Kirurgisk behandling av sykdommen behandles når adskillelse av adhesjon er nødvendig (de fremre og bakre kommisjonene av iris blir dissekert), samt med sekundær glaukom.

    Når en alvorlig purulent komplikasjon av øyet utvikler seg, er dets kirurgiske fjerning foreskrevet.

    Folkemidlene

    For å bli kvitt den akutte form av iridocyclitis, bruk hjemmelagde oppskrifter. Folkemetoder vil bidra til å lette helbredelsesprosessen.

    • 1 liter sitronsaft blandet med 400 gram hakket hvitløk. Hell 1 ts. løsning i et glass varmt vann og ta oralt. Oppbevar produktet på et sted som er beskyttet mot sollys og i en lukket beholder.
    • Ta aspenbark (2 ss) og dekk den med vann. Kok i en kvart time. La i 4 timer. Drikk en avkok på 200 ml annenhver dag.
    • Varme er veldig nyttig i denne sykdommen. Bo i solen mer. Øyne skal være stengt.
    • Gjør en varm komprimering. Varm saltet eller sanden. Hell dem inn i stoffet, avkjøl til 39-40 grader. Påfør stedet for betennelse i 10 minutter.
    • Fest to leker til templet ditt (hvis begge øynene er plaget av en sykdom, ta 4 leeches). Denne metoden er egnet for kronisk iridocyklitis.
    • 0,5 kg aloe leaves grind med kjøttkvern. Hell 500 ml. vann. Separat, ta 100 g frisk Hypericum eller 30 g tørt gress, hell 0,5 liter. litt vann. Hypericum koker i et vannbad i en halv time. La i 1 time. Stamme, gå for et par timer. Kombiner alle ingrediensene med 500 g honning og 500 ml. hvitvin. Bland produktene til glatt. La for en uke på et mørkt sted. Drikk 1 ts. daglig, tre ganger om dagen i 5 dager. Etter en uke begynner du gradvis å øke dosen. Kurset varer 1 måned.

    Prognose og forebygging

    Behandlingsresultatalternativer

    Tidlig behandling av sykdommen i henhold til en tilstrekkelig terapeutisk ordning garanterer en helt gunstig prognose.

    Hos 15-20% av pasientene observeres fullstendig gjenoppretting på grunn av behandling av akutt form for iridocyklitis. Fra 45 til 50% av pasientene kjennetegnes av overgangen av sykdommen til en subakutt tilbakevendende form med mindre utprøvde tilbakefall, som sammenfaller med forverrelser av den viktigste sykdommen (gikt, revmatisme).

    Overgang av iridocyclitis til kronisk stadium med vedvarende syn i synet er mulig. Løpende og ubehandlede tilfeller fører til farlige komplikasjoner som truer ikke bare syn, men også bevaring av øynene.

    Disse inkluderer:

    • vedheft av eleven,
    • katarakt,
    • chorioretinitis,
    • sekundær glaukom,
    • retinal detachment,
    • atrofi av øyebollet,
    • deformiteter av glasslegemet etc.

    I nyhetene (link) -analogene på Maxidex.

    Forebyggende strategi

    Hovedreglene for forebygging av iridocyklitis:

    • behandling av den viktigste sykdommen startet i tide,
    • rehabilitering av foci av kroniske infeksjoner i kroppen.

    Denne sykdommen er vanskeligere å kurere i kaldt vær. Derfor, ved lavere temperaturer, bør hypotermi ikke tillates og være i kulde i lang tid.

    Avhengig av årsakene kan iridocyclitis ha et annet klinisk bilde. Til tross for muligheten for tilbakefall i noen former, er sykdommen generelt godt behandlet. Det er veldig viktig å ikke gå glipp av øyeblikket for å starte behandlingen.

    iridosyklitt

    Iridocyclitis (fremre uveitt) er en kombinert inflammatorisk lesjon som påvirker iris (iris) og øyets ciliære kropp. Ved akutt iridocyklitis er det hevelse, rødhet og smerte i øyet, lakrimasjon, misfarging av iris, innsnevring og deformering av eleven, dannelse av hypopyon, utfelling, redusert synsstyrke. Diagnose av iridocyclitis inkluderer undersøkelse, palpasjon, biometri og ultralyd i øyet, kontroll av synsstyrke, måling av intraokulært trykk, gjennomføring av kliniske laboratorier, immunologiske studier. Konservativ behandling av iridocyclitis er basert på antiinflammatorisk, antibakteriell og antiviral terapi, utnevnelse av antihistaminer, hormonelle, avgiftningsmidler, mydriatiske, immunmodulatorer, vitaminer.

    iridosyklitt

    Iridocyclitis, iritt, syklitt, keratouveitt er i oftalmologi den såkalte fremre uveitt - inflammasjon av choroid. På grunn av den tette anatomiske og funksjonelle samspillet mellom iris og ciliary (ciliary) kroppen, brenner den inflammatoriske prosessen, som starter i en av disse delene av choroidene, veldig raskt til den andre og tar form av iridocyklitis.

    Iridocyclitis diagnostiseres hos personer i alle aldre, men oftere hos pasienter fra 20 til 40 år. I henhold til sykdomsforløpet er akutt og kronisk iridocyklitis preget; av arten av de inflammatoriske endringene - serøs, ekssudativ, fibrinøs-plastisk og hemorragisk; ved etiologi - smittsom, smittsom, allergisk, ikke-infeksiøs, posttraumatisk, uklar etiologi og også forårsaket av systemiske og syndromiske sykdommer. Varigheten av akutt iridocyklitis er 3-6 uker, kronisk - flere måneder; sykdom og tilbakefall forekommer vanligvis i løpet av den kalde årstiden.

    Årsaker til iridocyklitis

    Årsakene til iridocyclitis er forskjellige, kan være endogene eller eksogene. iridosyklitt utvikler ofte som et resultat av en traumatisk øyeskader (sår, kontusjon, øyekirurgi), iris betennelse (keratitt). Iridosyklitt kan forårsake båret viral, bakteriell eller protozo-sykdom (influensa, meslinger, HSV, staphylococcal og streptokokkinfeksjon, tuberkulose, gonoré, klamydia, toksoplasmose, malaria, etc.), og er tilgjengelig kronisk infeksjon i nesesvelget og munnhulen (sinusitt betennelse i mandlene).

    iridosyklitt årsak kan være revmatoid tilstand (revmatisme, er fremdeles sykdom, autoimmun thyreoiditt, ankyloserende spondylitt, Reiters syndrom og Sjøgrens), metabolske sykdommer (gikt, diabetes), systemiske ukjent etiologi sykdommer (sarkoidose, Behcets sykdom, Vogt-Koyanagi-Harada syndrom). Utbredelsen av iridocyclitis hos pasienter med revmatiske og smittsomme sykdommer er ca. 40% av tilfellene.

    Iridosyklitt fremme forekomst av vaskulær øye nettverk og øke mottakeligheten av iris og ciliarkropp til antigenene og CEC fallende extraocular foci av infeksjon eller infeksiøs kilder sensibilisering.

    Med utviklingen av iridocyclitis, i tillegg til direkte skade på koroidet av bakterier eller deres toksiner, er det immunologisk skadet ved deltagelse av inflammatoriske mediatorer. Inflammasjon er ledsaget av symptomer på immuncytolyse, vaskulopati, dysfermentose, mikrocirkulasjonsforstyrrelser, etterfulgt av arrdannelse og dystrofi.

    Like viktig i utviklingen av iridocyclitis tilhører de provokerende faktorene - endokrine og immunforstyrrelser, stressende situasjoner, hypotermi, overdreven trening.

    Symptomer på iridocyclitis

    Alidocyklitis alvorlighetsgrad og karakteristika er avhengig av arten og varigheten av antigeneksponering, permeabilitetsnivået for hematoftalmisk barriere, genotypen og immunstatusen til organismen. Når iridocyclitis vanligvis observeres ensidig skade på øynene. De første tegnene på akutt iridocyklitis er generell rødhet og smerte i øyet, med en karakteristisk signifikant økning i smerte når man trykker på øyebollen. Hos pasienter med iridocyclitis, fotofobi, tåre, en liten (innen 2-3 linjer) reduksjon i synsstyrken, forekommer "tåke" før øynene.

    Forløpet av iridocyclitis er preget av en merkbar forandring i fargen til den betent irisen (grønn eller rusten rød) og en reduksjon i tydeligheten av mønsteret. Kanskje utseendet på moderat hornhinnen syndrom, pericorneal vaskulær injeksjon av øyebollet. Serøst, fibrinøst eller purulent ekssudat finnes i fremre kammer i øyet. Når et purulent ekssudat settes på bunnen av øyets fremre kammer, dannes et hypopyon i form av en grå eller gulgrønn stripe; Ved et ruptur av et fartøy i det fremre kammer, oppdages en akkumulering av blod - hyphema.

    Den inflammatoriske prosessen i ciliary kroppen når ekssudatet settes på overflaten av linsen og fibrene i glassplaten kan føre til oversvømmelse og reduksjon i synsskarphet.

    På den bakre overflaten av hornhinnen ved iridosyklitt vises gråaktig, hvitt bunnfall fra punkt fett og eksudatceller, når en lang resorpsjon som er merket pigment klumper. Hevelse av iris og dens intime kontakt med den fremre linsekapselen vev i nærvær av eksudat fører til dannelsen av adhesjoner bakre (synechiae) forårsake irreversibel innsnevring (miosis), og deformasjon av pupillen, forringelse av dets reaksjoner på lys. Ved fusjon av iris og linsens forside langs hele lengden av en sirkulær spike. Med en ugunstig løpet av iridocyclitis, skaper synechiae risikoen for å utvikle blindhet på grunn av fullstendig okklusjon.

    Ofte er intraokulært trykk med iridocyclitis under normalt på grunn av inhibering av fuktsekretjon i det fremre kammer. Noen ganger, med akutt begynnende iridocyclitis med alvorlig ekssudasjon eller fusjon av den iris pupillekanten med linsen, observeres en økning i intraokulært trykk.

    Ulike typer iridocyclitis har sine egne kliniske egenskaper. Viral iridocyclitis er preget av torpidstrøm, dannelsen av serøs eller serofibrinøs ekssudat og lysfelt, økt intraokulært trykk.

    Tuberkuløse Iridosyklitt fortsetter med milde symptomer, manifestert ved tilstedeværelsen av store 'utfellinger talg "gulaktig tuberkler (humper) på iris, det fremre kammer opalestsirovaniem fuktighet, dannelsen av den kraftige bakre synechiae stromal, uklar syn eller fullstendig uperforert elev.

    Autoimmune iridosyklitt iboende tung relapsing kurs på bakgrunn av de underliggende sykdoms eksaserbasjoner med den hyppige utviklingen av komplikasjoner (katarakt, sekundær glaukom, keratitt, skleritt, atrofi av øyeeplet). Hvert tilbakefall er verre enn det forrige og fører ofte til blindhet.

    I traumatisk iridocyclitis kan sympatisk betennelse i et sunt øye (sympatisk oftalmia) utvikles. Iridosyklitt med Reiters syndrom, forårsaket av Chlamydia-infeksjon, ledsaget av konjunktivitt, uretritt og leddsykdom med mindre manifestasjoner koroidal betennelse.

    Diagnose av iridocyclitis

    Diagnosen av iridocyclitis bestemmes i henhold til resultatene av en omfattende undersøkelse: oftalmologisk, laboratoriediagnostisk, radiologisk, pasientrådgivning av smale spesialister.

    I første omgang utførte en øyelege en ekstern undersøkelse av øyebollet, palpasjon og anamnestisk datainnsamling. For en mer nøyaktig diagnose av iridosyklitt utføre kontroller synsskarphet, intraokulær trykkmåling ved kontakt eller ikke-kontakt tonometri, biomikroskopi av øyet, øye lesjoner som skal påvises strukturer, ultralyd øynene med den endimensjonale eller todimensjonale bilde av øyeeplet. Oftalmoskopi med iridocyklitis er ofte vanskelig på grunn av inflammatoriske endringer i fremre øyne.

    Til belysning av etiologien Iridosyklitt administrert og biokjemiske tester av blod og urin, koagulering, Revmoproby for detektering av systemiske sykdommer allergoproby (lokale og generelle reaksjoner på allergener Streptococcus, Staphylococcus, spesifikke antigener. Tuberkulin toksoplazminom et al), og PCR ELISA diagnostikk forårsakende middel for betennelse (inkludert syfilis, tuberkulose, herpes, klamydia, etc.).

    For å vurdere immunstatus utføres en undersøkelse av nivået av serumimmunoglobuliner i blod IgM, IgG, IgA, samt innholdet i tårevæsken.

    Avhengig av egenskapene til det kliniske bildet av iridocyclitis, konsultasjon og undersøkelse av reumatolog, en TB-spesialist, en tannlege, en otorhinolaryngolog, en allergiker, en dermatovenerolog er nødvendig. Mulig å gjennomføre radiografi av lungene og paranasale bihuler.

    Utfør den differensielle diagnosen av iridocyclitis og andre sykdommer ledsaget av hevelse og rødhet i øynene, for eksempel akutt konjunktivitt, keratitt, et akutt angrep av primær glaukom.

    Iridocyclitis behandling

    Behandling av iridocyclitis bør være rettidig og, hvis det er mulig, sikte på å eliminere årsaken til forekomsten.

    Konservativ behandling av iridocyclitis er fokusert på å forhindre dannelsen av bakre synechiae, redusere risikoen for komplikasjoner og inkluderer nødtiltak og planlagt terapi. I de første timene av sykdommen er indusering av pupil dilatatorer (mydriatika), NSAID, kortikosteroider og antihistaminpreparater indikert i øyet.

    Planlagte behandlings Iridosyklitt utført i et sykehus, er det basert er lokal og generell antiseptisk, antibakteriell eller antiviral terapi, administrering av ikke-steroide anti-inflammatoriske medisiner og hormoner (i form av øyedråper, parabulbar, subkonyunktivalnyh, intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Kortikosteroider er mye brukt ved behandlingen av iridosyklitt toksikologisk allergisk og autoimmun genese.

    Når iridosyklitt detoksifiseringsterapi utføres (når det uttrykkes betennelse - plasmaferese, hemosorbtion) instillasjon løsningene Mydriatika hindrer sammensmelting med iris. Foreskrive antihistaminer, multivitaminer, immunostimulanter eller immunosuppressive midler (avhengig av den underliggende sykdommen), lokalt proteolytiske enzymer for å suge-eksudat, og adhesjon av utfellinger. Fysioterapeutiske prosedyrer brukes ofte til iridocyclitis: elektroforese, magnetisk terapi, laserterapi.

    Iridocyclitis av tuberkulose, syfilittisk, toxoplasmose, reumatisk etiologi krever spesifikk terapi under tilsyn av aktuelle spesialister.

    Kirurgisk behandling av iridocyclitis utføres når det er nødvendig å adskille adhesjonene eller (disseksjon av den fremre og bakre synechiae av iris), ved utvikling av sekundær glaukom. I tilfelle av alvorlige komplikasjoner av purulent iridocyclitis med lys av membranene og øyets innhold, er kirurgisk fjerning av sistnevnte (enukleasjon, uttetting av øyet) indikert.

    Prognose og forebygging av iridocyklitis

    Prognosen for iridocyclitis med rettidig, tilstrekkelig og nøye utført behandling er ganske gunstig. Fullstendig restitusjon etter behandling av akutt iridosyklitt forekommer i ca 15-20% av tilfellene, i 45-50% av tilfellene - subakutt sykdom tar en tilbakevendende kurs med slettet tilbakefall som ofte sammenfallende med forverring av underliggende sykdom (reumatisme, gikt).

    Iridocyclitis kan bli kronisk med vedvarende tap av syn. I avanserte og ubehandlede tilfeller av iridosyklitt utvikle skadelige komplikasjoner som truer syn og eksistensen av øyet: chorioretinitis fusjons og uperforert elev, sekundær glaukom, katarakt, glasslegeme deformasjon og netthinneavløsning, glass abscess, endoftalmitt og Panophthalmitis, subatrophy og atrofi av øyeeplet.

    Forebygging av iridocyclitis er en rettidig behandling av den underliggende sykdommen, rehabilitering av fokus av kronisk infeksjon i kroppen.