USDG under graviditet

Innhold:

Hva er USDG, dets normer og dekoding av resultatet

Ved hjelp av USDG (ultralydsdiagnostikk) bestemmes blodstrømmenes natur: foster-placenta-moren. Prosedyren for diagnose av USGD lar deg motta nok nødvendig informasjon, og på vei er ultralyd doppler sonografi.

Denne diagnostiske metoden brukes i hele graviditeten, spesielt i 18-26 uker, hvis CGT eller andre medisinske studier er umulige, eller det er et akutt medisinsk behov for å få informasjon om tilstanden til babyens blodtilførsel.

Hva er grunnlaget for ultralyddiagnosen under graviditet

Når du bruker UGGD, bruker gravide kvinner Doppler-metoden. Med andre ord reflekteres ultralydbølgen, som brukes med en konvensjonell ultralydsskanning, fra røde blodlegemer som beveger seg gjennom fartøyet, og som et resultat oppnås informasjon om arten av blodsirkulasjonen i karene.

Når du utfører UGGD, kan legen få følgende data:

• Hvis ledningen er vridd rundt fosteret, graden av denne trusselen;
• Mål blodstrømningshastighet, størrelse og grad av patency av fartøy, livmorskar, navlestreng samt store fartøy av det ufødte barnet;
• For å vurdere føtal hjertefrekvens.

UZDG-typer utført under graviditet

1. Tosidig skanning. Kombinerer tradisjonell ultralyd med spektral Doppler analyse. Med denne metoden vurderes anatomien til fartøyene og blodstrømshastigheten i den.
2. Triplex ultralydsskanning. I denne metoden brukes to moduser samtidig, som kombineres med fargekartlegging av blodstrømmen, som gir et komplett bilde av fartøyets anatomi og dens patentering.

Hvem trenger å utføre en USDG

• Hvis ultralydet viste tilstedeværelse av innfesting av barnets hals ved navlestrengen;
• Patientens patologi;
• Hvis ultralydet viste at størrelsen på den fremtidige babyen ikke oppfyller varigheten av graviditeten;
• Tilstedeværelsen av Rh-konflikt, preeklampsi, multiple graviditet eller tidligere graviditet hadde komplikasjoner, var abort eller barnet ble født død;
• Tilstedeværelsen av den fremtidige moren til slike sykdommer: hypertensjon, narkotika og koagulasjonssystem, diabetes mellitus.

Forbereder prosedyren for USDG for en gravid kvinne

For å passere prosedyren krever UZGD ingen spesielle tiltak, og det avhenger ikke av om den gravide kvinnen tok mat eller kom til undersøkelse på tom mage. Slanking, samt tømming av blæren før denne undersøkelsen spiller heller ingen rolle.

Hvordan er prosedyren

UZGD-prosedyren for gravide forekommer i denne rekkefølgen:

• En gravid kvinne kommer inn i rommet, ligger på en sofa i en hvilende stilling, løser magen fra klær, slik at magen er tilgjengelig for undersøkelse;
• En spesiell gel påføres på bukområdet. Det brukes til å forhindre forvrengning i bildet på tidspunktet for USGD, som har forbindelse med luft, som faller mellom sensoren og huden.
• Studien tar omtrent 30 minutter helt smertefri, og kvinnen føler ikke noe ubehagelig ubehag. Det bør bemerkes, UZGD gjør absolutt ingen skade for det ufødte barnet.

Resultat og data dekoding

Analyse av data oppnådd av USGD utføres kun av en spesialisert gynekolog. Nedenfor er parametrene for figurene, som regnes som normale og avhenger av uka i uka.

Systo-diastolisk forhold (LMS) i fartøy

Dette er koeffisienten som bestemmes mellom den høyeste frekvensen i blodkaret i systole og forsvinnerhastigheten i diastol. Denne indikatoren er bestemt i store kar i livmor, navlestreng og foster. For hvert fartøy i en viss graviditetsperiode er det en egen sats.

IR (motstandsindeks)

Forholdet mellom LMS og maksimal hastighet i blodkaret i systole. I dette tilfellet, jo høyere tall, desto større er motstanden i skipet. Med andre ord betyr dette at fartøyet har en patologi av sin patency. Normale frekvenser av USGD under svangerskapet av barnet på motstandsindeksen er direkte avhengig av graviditetens varighet, samt type og diameter av selve fartøyet.

Den gjennomsnittlige hastigheten i livmorskjellene

Pulsasjonsindeks (PI)

Ved å analysere figurene som er oppnådd, etter å ha gjennomført en ultralyd av blodstrømmen til en gravid kvinne, og sammenligne dem med de normative, kan gynekologen bestemme følgende:

• Graden av fare for intrauterin hypoksi;
• Graden av påvirkning på fosteret av faktorer som oppstår under konflikt i nærvær av Rh-faktoren;
• Omfanget av skade på morkaken, livmorskjellene og selve fosteret, slik som diabetes, hjerteavvik, eller hypertensjon hos en gravid kvinne;
• Bestemme graden av utvikling av blodkar i tvillinger og identifisere risikoen for å utvikle ett foster på bekostning av det andre.

Hva sier gravide kvinner om USDG diagnose?

Gravide kvinner som har gjennomgått en UZGD-undersøkelse gir bare positiv tilbakemelding på denne medisinske prosedyren:

• smertefri;
• tar veldig lang tid;
• Resultatet av undersøkelsen utstedes umiddelbart, direkte på hendene.

Basert på resultatene av undersøkelsen kan gynekologen umiddelbart avgjøre tilstedeværelsen av patologi og omgående foreskrive behandling, selv om kvinnen sier at hun føler seg bra. Gjennomføring av USGD lar deg oppdage ulike abnormiteter i utviklingen av babyen allerede i første semester av svangerskapet. Takket være denne studien foreskriver legene ikke bare rettidig behandling, men bestemmer også den mest hensiktsmessige videre observasjon av graviditet, og med alvorlige medisinske indikatorer foreskriver leveranse.

Kostnaden for UZGD varierer fra 1200-1800 rubler. Undersøkelsen er en viktig medisinsk prosedyre for diagnostisering av vaskulær patologi hos både gravide og ufødte barn. Takket være ultralydsskanning er det mulig å oppdage mulige abnormiteter selv ved 32-33 ukers svangerskap, når en enkel ultralyd ikke kan vise et komplett bilde av patologienes natur i den gravide kvinnens kropp og den fremtidige babyen, spesielt hvis du husker at bruken av CGT ikke er brukt på dette tidspunktet.

Hvordan å gjøre, og hvordan er USDG under graviditet

Hva er dopplerografi under graviditet

Dopplerografi i graviditet Sammen med en typisk ultralydsundersøkelse av føtal ultralyd med dopplerografi, inngår det i det obligatoriske diagnostiske programmet for gravide i hele graviditetsperioden.

Doppler sonografi, som en av ultralydstykkene, er den viktigste måten å diagnostisere mor- og føtalbeholdere på grunn av den fysiske effekten av Doppler-effekten, som brukes til å måle hastigheten og intensiteten av blodstrømmen.

USDG uteroplacental-føtal blodstrøm ved bruk av Doppler-effekten gjorde denne metoden uunnværlig ved undersøkelse av fosterets generelle tilstand ved vurdering av både kvantitative og kvalitative indikatorer for blodstrømning i interesseområdet (i morkaken, i livmorarteriene, etc.).

Hva er og gjør foster ultralyd imaging

Som en del av overvåkingen av svangerskapet foreskrives pasienten en føtal ultralydundersøkelse for å eliminere intrauterin hypoksi (oksygenmangel), noe som fører til problemer forbundet med utviklingen av fosterets sentralnervesystem.

Mangelen på oksygen i tidlig graviditet, på grunn av dopplerografi av fosterets midtre cerebrale arterie, kan føre til abnormiteter i utviklingen av alle organer av barnet og forårsake encefalopati, cerebral parese, fødselsskader etc. Forholdene til dannelsen av fosteret, på en eller annen måte, påvirker babyens helse i fremtiden.

Ultrasonografi under graviditet med Doppler i hjerte og blodårer i fosteret, lar deg studere indikatorene som karakteriserer nivået av fysiologisk utvikling av fosteret, om nok oksygen og næringsstoffer kommer inn gjennom moderens moderkaka, om det er noen unormaliteter. Takket være denne forskningsmetoden kan leger diagnostisere medfødt hjertesykdom, fra og med graviditetens andre trimester.

Når prenatal diagnose, designet for å identifisere genetiske defekter i fosterutvikling, utføres dopplerografi av fosterets midtre cerebrale arterie. Denne metoden for forskning er helt trygg og utgjør ikke en trussel mot den fremtidige babyen.

Dekoding av USDG under graviditet

Dernæst utarbeider legen en foreløpig plan for behandling av graviditet, planlagt undersøkelse er inkludert, inkludert i komplekse prenatal diagnose. Etter hver skanningsprosedyre er transkripsjonen og resultatene av Doppler-ultralydet til USDG under graviditet nødvendigvis festet til pasientens medisinske rekord.

Det er normer for Doppler ultralyd Doppler i svangerskap, ifølge hvilke alle konklusjoner er gjort om graviditet, tidspunkt, fødselsdato, fosterstørrelse, utviklingsstatus, tilstedeværelse av patologiske forandringer i utviklingen av morkaken og navlestrengen etc.

Hvordan, og hvordan er Doppler i svangerskapet

Prinsippet om bruk av denne metoden er ganske enkelt. Hele essensen av forskningen ligger i muligheten for røde blodlegemer (erytrocytter) til å reflektere ultralydbølgene sendt ved hjelp av en spesiell sensor.

Reflekterte lydpulser, etter å ha bestått konverteringsprosessen, kommer på skjermen på USDG av enheten allerede som grafiske bilder som inneholder informasjon om bevegelse av blod i fartøyene. Visualisering av interessepunktet har ingen betydning for hele prosessen med å overvåke graviditet og fødsel.

USDG av fosteret Komplementerende hverandre, begge metoder - ultralyd og USDG under graviditet er en del av en omfattende undersøkelse av mor og foster. Doppler-prosedyren i seg selv krever ikke at en kvinne fyller blæren. I tillegg trenger en gravid kvinne ikke å holde seg sterkt til noen strenge dietter før studien.

Etter å ha kommet til kontoret, trenger pasienten bare å ligge seg på sofaen (du bør ligge på venstre eller bakside), åpne magen for undersøkelse. Deretter påføres en spesiell gel på den nakne huden, noe som er nødvendig for en bedre samhandling av ultralydtransduseren med huden.

Spesialisten vil starte undersøkelsesprosedyren, med bevegelse av sensoren i henhold til baneforskningsprotokollen. Samtidig vises stadig skiftende bilder og grafikk som inneholder all nødvendig informasjon på skjermen til USDDG-maskinen.

Etter å ha studert resultatene av Doppler blodtrykk i livmor og foster, fosterbeholdere med all objektivitet, kan legen dømme tilstanden til gjenstanden for studie og gjøre en medisinsk konklusjon.

Hvor lenge er USDG for gravide kvinner?

Hvis graviditeten fortsetter normalt, hvis det ikke oppstår abnormiteter, blir prenataldiagnosen utført i tre trinn (en prosedyre for hver trimester av graviditeten).

Den første USDG av fosteret er gjort i en periode på 12 uker, og på 18-24 uker - for spesielle indikasjoner, hvis under graviditeten følgende sykdommer er funnet hos moren:

1. hypertensjon, ledsaget av høyt blodtrykk og hypotensjon - lavt blodtrykk
   
2. preeklampsi (en alvorlig sykdom som forårsaker kramper, placentaavbrudd, forsinket fosterutvikling, jevne dødelighet av både barnet og moren)
   
3. nyresykdom
   
4. diabetes (metabolsk lidelse)
   
5. systemiske vaskulære sykdommer, etc.
   

I den 26. graviditetsvecken utføres obligatorisk ultralyddoppler-ultralyd av blod-strømmen i uterus-placenta og føtal-placenta dersom:

• Fosterutvikling samsvarer ikke med varigheten av graviditeten, intrauterin vekstretardasjon
  
• Det er patologiske forandringer i moderkaken med en unormal mengde amniotisk væske (vannknaphet, flere foster) som oppdages under UZDG av karene i moderkaken og fosteret
  
• Det er en rhesus-konflikt mor og barn
  

Når en gravid kvinne forblir i en periode på 33-34 uker, bør en planlagt studie gjennomføres. Ved sen eller problematisk graviditet kan Doppler-undersøkelsen foreskrives med frekvensen som trengs individuelt for hver pasient.

Dopplerografi i svangerskapet: hvem er foreskrevet og hvordan utføres det?

I de siste tiårene har listen over diagnostiske prosedyrer utført under graviditeten økt betydelig. Nye prestasjoner innen medisin tillater rettidig identifisering og korreksjon av avvik i mors helse og utvikling av babyen. Doppler i svangerskap - en type ultralyd, inkludert i det obligatoriske undersøkelsesprogrammet for forventende mødre.

Prosedyren utføres fra og med andre trimester, når moderkaken allerede er fullstendig dannet. Vurder hva som utgjør doppler sonografi, hvilken informasjon kan fås med hjelp og andre nyanser av studien.

Hva er dopplerografi?

Doppler sonografi er basert på samme teknologi som under ultralyd. Høyfrekvente lydbølger trenger dypt inn i kroppens vev og reflekterer fra grenser til organer og fartøy, sendes ut til mottaksenheten. Basert på informasjonen som mottas og sammenligner den med bevegelseshastigheten til bølgene, kan en spesialist trekke konklusjoner om prosessene som skjer i personen.

Den spesielle sensoren som brukes når du utfører ultralyd doppler sonografi (UZDG), fungerer på grunnlag av Doppler-effekten - informasjon om refleksjon av lydbølger fra bevegelige objekter.

På grunn av den spesielle behandlingen av pulser, kan en slik enhet oppdage eventuelle avvik i arbeidet i sirkulasjonssystemet.

Fartøy med forskjellige blodhastigheter er uthevet på skjermen i forskjellige farger. Slik blir et visuelt bilde dannet, hvor man kan bedømme tilstedeværelsen eller fraværet av patologier.

Studien tillater også å bestemme strukturen på karene og plasseringen av navlestrengen i forhold til barnet. I tillegg til perinatal diagnose, brukes Doppler sonografi aktivt til å undersøke pasienter med ulike sirkulasjonsforstyrrelser.

Hva er tidspunktet for undersøkelsen?

Planned Doppler i svangerskapet utføres på en obligatorisk 33-34 uke. Men ifølge vitnesbyrdet kan det utføres tidligere. Obligatorisk tilstand - moderkroppen bør allerede være fullt dannet.

Hvis det er grunn til å tvile på at barnet utvikler seg normalt og får nok næringsstoffer, er USDG foreskrevet for enhver periode som begynner fra den 16. uke. Dopplerografi kombineres ofte med konvensjonell ultralyd, som er en del av den andre perinatale screeningen, utført fra 20 til 22 uker.

Indikasjoner for prosedyren

Årsaken til uplanlagt dopplerografi under graviditet er barnets forstyrrelser ved navlestreng eller forsinket utvikling av fosteret som er funnet ved ultralyd.

Også forskning er nødvendig hvis:

• det er tegn på preeklampsi i en kvinne;
• flere graviditet; Les mer om flere graviditeter →
• morens autoimmune sykdommer, hypertensjon, diabetes mellitus eller nyreavvik;
• kvinnen hadde en historie med fosterfødt døden i en sen periode eller en ikke-utviklende graviditet;
• Ultralyd avslørte abnormiteter i strukturen i navlestrengen;
• Det er en rhesus-konflikt mellom mor og foster;
• Det var en mageskade i en gravid kvinne;
• CTG-resultatene er ikke korrekte.

Funksjoner av Doppler

Før prosedyren trenger Doppler kvinner ikke noe for å forberede seg på det. Verken mat eller blære fylde påvirker ikke resultatene av studien.

Du må ta resultatene fra tidligere analyser og undersøkelser (ultralyd, CTG, EKG) og utvekslingskortet med deg. Det er bedre å kle seg slik at du lett kan utsette magen til nivået på undertøy. På enkelte kontorer er det nødvendig å ha en engangs bleie eller et håndkle med deg for å legge dem på en sofa.

Dopplerografi utføres på samme måte som abdominal ultralyd. En kvinne trenger å sitte på en sofa, ligger på ryggen og bar magen. Deretter vil spesialisten bruke en spesiell gel til området som er undersøkt, og ved hjelp av en sensor vil lese mottatt informasjon fra skjermen.

Hele prosedyren tar i gjennomsnitt 30 minutter. Det bør ikke være noe ubehag under møtet. Legen vil skrive ut tolkningen av undersøkelsesresultatene og gi den ut samme dag, vanligvis rett etter USDG.

Selv om kontoret som regel gir papirservietter for å tørke magen fra rester av gelen, kan de ikke være nok. Derfor er det bedre å ta din bare i tilfelle. Videre, med resultatene fra Doppler, er det nødvendig å fremstå for obstetrikeren-gynekologen som fører graviditeten.

Forutsi den videre utviklingen av situasjonen, hvis brudd ble funnet, kan bare være en spesialist, som tidligere har observert en kvinne og har en dynamisk undersøkelse.

Hvilke parametere er undersøkt av USDG?

Dopplerografi under graviditet gjør det mulig å spore og evaluere en rekke indikatorer som indikerer tilstanden til sirkulasjonssystemet til mor og barn, samt fartøyene som sikrer levering av næringsstoffer til babyen.

USDG gir pålitelig informasjon om livmor og navlestifter, aorta og cerebral arterie av fosteret. Spesiell oppmerksomhet er betalt til tilstanden til navlestrengen. Blodsirkulasjon i sine arterier gjør det mulig å dømme mikrocirkulasjonen i moderkaken.

En signifikant indikator er forholdet mellom diastolisk og systolisk trykk (LMS, S / D). Ta også hensyn til motstandsindeksen (IR) og pulsasjonsindeksen (PI). Sammen kalles disse figurene vaskulære motstandsindekser (ASC). Dataene som er oppnådd, er sammenlignet med normer for tilsvarende gestasjonsalder.

På doppler sonografi kan du identifisere individuelle nyanser, nemlig:

• tilstanden til barnets hjerte (rytme, ventilens arbeid, strukturen til de tilstøtende årene og arteriene);
• blodgjennomstrømning i fostrets perifer sirkulasjonssystem;
• funksjoner i arbeidet med sirkulasjonssystemet til moren, hennes hjerte og nyrer.

Basert på all informasjonen som mottas, blir det trukket en konklusjon om fartøyets åpenhet og tilstanden til deres vegger. Hvis morkaken utfører sine funksjoner, og kvinnens sirkulasjonssystem lykkes med å klare belastningen under graviditet, er alt i orden.

Årsaker og konsekvenser av avvik fra normen

En av årsakene til at dopplerografi under graviditet oppdager blodstrømssykdommer kan være preeklampsi. Til fordel for denne diagnosen viser økte frekvenser av LMS og IR. Hvis sykdommen forsømmes, observeres de samme endringene i navlestreng og livmorarterier.

En økning i IR og LMS av barnets aorta og navlestreng er tilstede under Rh-konflikt, etter graviditet og moralsk diabetes.

Hvis en kvinne har tvillinger, betyr en økning i disse indikatorene i navlestrengen til en av barna at han får mindre næringsstoffer, det vil si at den andre babyen stjeler ham som den var. Samtidig ligger en av fruktene i utviklingen bak.

Deteksjon av blodstrømssykdommer, som indikerer intrauterinsk hypoksi hos et barn på grunn av stramt snurreforstyrrelse i sent perioder, krever en spesiell tilnærming under fødsel. I noen tilfeller anbefales kvinnen å føde kirurgisk.

Hvis avvik i uteroplacental blodstrøm er signifikant og truer barnets liv, er dette en indikasjon på en cesareaneksjon.

Noen ganger oppstår dette behovet forut for tiden, og som et resultat blir en tidlig baby født.

For å unngå at dette skjer, må du gjennomgå alle undersøkelsene anbefalt av legen og ikke nekte behandling, selv med mindre blodstrømssykdommer, siden de pleier å utvikle seg. Husk at den verste konsekvensen av økende sirkulasjonsproblemer er fosterfødt døden.

Effekten av Doppler på barnets helse

Mange fremtidige mødre prøver å minimere antall ultralyd som er gått under graviditet, for frykt for å skade barnet. Men frykten deres er ubegrunnet. Både konvensjonell ultralyd og studien utført av Doppler-metoden kan ikke skade en kvinne eller et barn.

Alle brukte enheter og deres sensorer har dokumentasjonen som inneholder anbefalinger om tillatte moduser av deres arbeid.

Spesialistledende dopplerografi er klar over utstyrets egenskaper og overvåker den termiske og mekaniske indeksen til enheten. Kontroll av disse parametrene forhindrer overoppheting av vev og andre uønskede konsekvenser.

I løpet av tiden som kreves for prosedyren, har ultralyd ikke tid til å ha betydelig innvirkning på kroppen. Men resultatene oppnådd ved bruk av doppler sonografi kan være avgjørende for et barn.

Tross alt gir tidlig påvisning av abnormiteter i blodtilførselen til fosteret en sjanse til å rette opp problemet og ta tiltak for å bevare graviditet og fødsel av en sunn baby.

Forfatter: Yana Semich,
spesielt for Mama66.ru

Hva er USDG under graviditet: hvordan resultatene tolkes

Under graviditet, kontinuerlig utvikling og modning av fosteret. Forringet blodstrøm kan forårsake hypoksi hos det ufødte barnet på grunn av utilstrekkelig oksygen i kroppen. I fravær av rettidig behandling kan det oppstå alvorlige mangler i fosteret. Det er derfor viktig tid for å vurdere tilstanden til blodstrømmen i "frukt-placenta-mor." UZDG under graviditet foreskrevet til kvinner fra andre trimester i tilfelle ikke-informative andre metoder. Derfor er det nødvendig å se nærmere på hva UZDG er under graviditet.

Hvor lenge gjør studien

Doppler-metoden er basert på opptak av den reflekterte ultralydsstrålingen fra bevegelige objekter, og frekvensen av bølgene bestemmes av hastigheten og retningen av blodstrømmen. Bruken av spesiell behandling av pulser lar deg vise et bilde hvor du kan dømme tilstedeværelsen av eventuelle avvik i fartøyets arbeid, vurdere deres struktur, plassering.

I planlagt modus utføres studien ved 33-35 uker med graviditet. Imidlertid, hvis det er tegn på USDG av fosteret, utføres med 16 uker etter ferdigstillelse av prosesser for dannelse av morkaken. Ofte studien kombinert med en planlagt ultralyd i den andre screeningen på 20-22 uke.

Det finnes følgende typer USDG:

• Tosidig skanning. Tillater å visualisere organer og fartøy for å vurdere tilstanden til blodstrømmen;
• Triplex skanning. Studien bidrar til å vurdere blodstrøm og vaskulær permeabilitet.

Prisen på UZDG varierer innen 1200-3500 rubler, som avhenger av byen og klinikken.

Hvordan utføre USDG under graviditet

USDG MPPK - en sikker prosedyre for kvinner og foster, som ikke har kontraindikasjoner.

Diagnosen tar ikke mer enn 30 minutter, forårsaker ikke smerte eller ubehag, krever ikke spesiell trening.

Legen foretar en transkripsjon av resultatene av studien umiddelbart etter prosedyren, slik at kvinnen får konklusjonen på hendene samme dag.

Doppler ultralyd utføres i følgende rekkefølge:

• En kvinne skal ligge på en sofa, frigi magen hennes fra klærne;
• Legen bruker en liten gel til bukområdet, som forhindrer utseende av forvrengning under USDG;
• Spesialisten fører sensoren gjennom magen, vurderer blodstrømmen i store kar: livmor- og navlestiften hos moderen, aorta og cerebral arterien til det ufødte barnet. Spesiell oppmerksomhet er gitt til tilstanden til navlestrengen, mikrosirkulasjon i morkaken.

Hvilke parametre er undersøkt innenfor rammen av USDG

Studien hjelper legen til å vurdere og spore tilstanden til kvinnens og fostrets sirkulasjonssystem, samt de karene gjennom hvilke næringsstoffer leveres til den ufødte babyen. Følgende indekser av vaskulær resistens (ASC) blir vurdert under USDG:

• Forholdet mellom systolisk og diastolisk trykk (LMS, C / D);
• Pulsasjonsindekser (PI) og motstand (IR).

De oppnådde parametrene sammenlignes med normale verdier for en bestemt graviditetsperiode.

Som en del av USDG kan legen avgjøre følgende nyanser:

• For å vurdere tilstanden til føtale hjertet i henhold til rytmen, ventilens arbeid, strukturen av fartøyene ved siden av den;
• Perifer sirkulasjonsblodstrømning i fosteret;
• Funksjonen i sirkulasjonssystemet av kvinner, hjerte og nyrer.

Den oppnådde informasjonen gjør det mulig for legen å konkludere om tilstanden til fartøyene, deres patentering.

Fetal ultralydsdiagnostisering: de viktigste forskjellene fra ultralyd

I motsetning til standard ultralyddiagnostikk involverer USDDG-prosedyren bruken av Doppler-effekten, noe som øker informasjonsinnholdet i metoden betydelig. Studien gjør det mulig å bestemme tilstanden for blodstrøm og blodårer, for å avgjøre om fosteret mangler næringsstoffer.

Ved å bruke en sensor med Doppler, vil det ikke bare identifisere eksisterende patologier, men også legge merke til mindre lesjoner av blodkar, for å vurdere intensiteten av blodstrømmen. Hvis du lager en vanlig ultralyd, vil legen kun kunne vurdere fostrets stilling, spesielt utviklingen.

Hvordan utføre tolkningen av resultatene av UZDG hos gravide kvinner

Under tolkningen av de oppnådde resultatene sammenligner legen de oppnådde verdiene for ASC med de tabulære normer i henhold til svangerskapet. Under graviditeten kommuniserer livmor og placenta via terminal villi, som inneholder et stort antall fartøy. Disse formasjonene utfører levering av oksygen, næringsstoffer og abstraksjon av avfallsprodukter.

Med en utilstrekkelig mengde villi utvikles placentainsuffisiens. Som et resultat vil verdien av IR og LMS være høy. På grunn av nedsatt uteroplacental blodstrøm, er det også en økning i ASC i livmorarteriene. IR-frekvensen er 0,62-0,82 avhengig av perioden, og DLS bør variere mellom 2,19-4,67.

Av stor betydning under fosterutvikling er arten av blodstrømmen i livmorarteriene. Normal betraktes som verdien av LMS i området fra 1,66-2,10, PI - 0,40-0,65, IR - 0,3-0,9. Nedgangen i blodstrømningshastigheten fører til overskudd av standardverdiene for LMS og IR. Hvis det er en markert forringelse av blodstrømmen, stopper utviklingen av fosteret. Som et resultat øker verdien av LMS og IR av carotid- og cerebralarteriene i det ufødte barnet.

Indikasjoner for å utføre USDG

Det er følgende indikasjoner for unscheduled USDG:

• Utviklingen av placenta mangel på grunn av redusert blodgjennomstrømning i patentas patologier;
• Forstyrrelsen av fostrets hals i navlestrengen, som ble diagnostisert innenfor rammen av konvensjonell ultralyd;
• Fosterlag i utvikling;
• Flere graviditet, som provoserer økt belastning på livmor og placenta;
• Utviklingen av preeklampsi i en gravid kvinne;
• En historie med kompliserte graviditeter eller fødsel;
• Utviklingen av Rhesus-konflikt, når antistoffer mot fostrets blodceller dannes i kvinnens kropp;
• Mistenkt abort abort - ingen bevegelse av fosteret;
• For tidlig modning av morkaken;
• Miscarriages eller en dødfødsel i anamnesen;
• Somatiske patologier hos kvinner som kan ha en negativ effekt på karene (diabetes mellitus, hypertensjon, kronisk nyresykdom, blodproppssykdom);
• Høyt eller lavt vann;
• Unormal utvikling av hjertet eller hjernen i fosteret;
• Autoimmune sykdommer (vaskulitt eller lupus);
• Ulike magesmerter.

USDG under graviditet er en svært informativ diagnostisk metode som gjør at du kan vurdere tilstanden til sirkulasjonssystemet hos fosteret og kvinner. Prosedyren krever ikke ekstra trening, forårsaker ikke ubehag for kvinnen. Eksperter anbefaler å ta med deg bare kluter for å tørke magen grundig etter studien.

Detailing av Doppler Ultrasound (UZDG) for gravide kvinner

Det er valget av metode gjennom graviditet, og spesielt fra uke 18 til uke 26, når CTG og andre studier ikke er informative, og det er et presserende behov for å få data om blodtilførselen til fosteret.

Hva er grunnlaget for ultralyddiagnosen under graviditet

Under Dozdg-graviden brukes Doppler-effekten. Det vil si at den samme ultralydbølgen, som brukes til konvensjonell ultralyd, bare den som reflekterer fra de røde blodcellene som flyter i fartøyet, gir en ide om egenskapene til blodstrømmen i karene.

Under prosedyren kan legen visualisere og evaluere følgende:

• Er det et ledningsembryo, hvor mye koster det?
• måle blodstrømningshastighet, diameter og patency av navlestrengskar, livmorarterier, store føtalbeholdere
• å vurdere barnets hjerteslag

UZDG-typer utført under graviditet

Det er 2 typer UZDG for gravide kvinner:

1. Tosidig skanning. Dette er en kombinasjon av den vanlige ultralydmodusen og spektral Doppler-analysen. Ved hjelp av denne studien er det mulig å vurdere fartøyets anatomi, hastigheten på blodstrømmen i den.
2. Triplex ultralydsskanning. I dette tilfellet kombineres de to foregående modusene med fargekartlegging av blodstrømmen. Dette gjør det mulig for oss å evaluere ikke bare fartøyets anatomi, men også dens patentering.

Hvem trenger å utføre en USDG

• når navlestangsfoster er visualisert på ultralyd
• med patenter av patenta
• når det er funnet på ultralyd at fostrets størrelse ikke samsvarer med svangerskapet
• hvis graviditeten er flere
• med rhesus konflikt
• med preeklampsi
• hvis den forrige graviditeten var komplisert, endte i abort eller dødfødsel
• hvis mor har slike sykdommer som forårsaker vaskulær patologi: diabetes mellitus, hypertensjon, nyresykdom, patologi av koagulasjonssystemet.

Forbereder prosedyren for USDG for en gravid kvinne

Studien krever ikke trening. Det kan gjøres etter et gravid måltid, du kan - på tom mage. Det er ikke nødvendig å følge en diett for forskning, det er heller ikke nødvendig å fylle blæren.

Hvordan er prosedyren

• En kvinne kommer inn på kontoret, ligger på en sofa, løfter opp klærne slik at magen hennes er fri til å undersøke.
• En spesiell gel påføres det. Det er nødvendig for å unngå bildefeil knyttet til luft som faller mellom huden og sensoren.
• Prosedyren tar omtrent en halv time. Det er helt smertefritt, forårsaker ikke ubehag for moren, og er også ufarlig for fosteret.

Slik forstår du dataene USDG

Dekoding av USDG utføres kun av en fødselslege-gynekolog. Nedenfor er tallene som angir hastigheten avhengig av graviditetens varighet.

Systo-diastolisk forhold (LMS) i fartøy

Dette forholdet mellom maksimalhastigheten i fartøyet i systole og resthastigheten i diastolen. Indikatoren er bestemt i store kar i livmor, foster, navlestreng. For hvert fartøy i sin tid har sin egen norm.

1. Så, i navlestrengen, bør DLS være slik:

• på uke 16-19: 4, 45-4,67
• 20-22 uker: 3,75-3,95
• 23-25 ​​uker: 3,41-3,6
• 26-28 uker: 3,1-3,27
• Uke 29-31: 2,82-2,94
• 32-35 uker: et gjennomsnitt på 2,48-2,52
• 35-37 uker: 2,4-2,45
• 38 uker eller mer: 2,19-2,22.

2. I uterusens arterier i tredje trimester: LMS: 1,3-3,7.

IR (motstandsindeks)

Dette er forholdet mellom LMS og maksimum blodhastighet i fartøyet i systole. I dette tilfellet, jo høyere tallet, desto større motstand i fartøyet, det vil si dets permeabilitet brytes et sted. Antallet av USDG under graviditet i henhold til resistensindeksen avhenger av varigheten av graviditeten og diameteren og typen av fartøy.

1. IR i livmorarteriene i tredje trimester: 0.3-0.9.

2. IR i navlestrengene:

• 16 til 19 uker: 0,78
• 20 til 22 uker: 0,74
• Uke 23-25: 0,71

Den gjennomsnittlige hastigheten i livmorskjellene

I tredje trimester: 60-71 cm / sekund.

Pulsasjonsindeks (PI)

Han i III trimesteren er 0.40-, 64.

Sammenligning av tallene som er oppnådd ved å vurdere blodstrømmen til en bestemt gravid kvinne med de normative, får legen en ide:

• om hvor mye fosteret kan lider av intrauterin hypoksi
• hvor mye er det å utvikle livet, lider av konflikt av Rh-faktoren
• hvordan diabetes mellitus, hjertesykdom eller moderens høyt blodtrykk skader livmor, moderkreft og foster
• Hvordan utvikler tvillingene fartene? Kan en av dem utvikle seg på bekostning av den andre?

Hva gravide sier om USDG-diagnose

Tilbakemeldingen på prosedyren er positiv: det er smertefritt, det varer ikke lenge, resultatet blir gitt ut umiddelbart etter studien. Ifølge dataene som er oppnådd som følge av prosedyren, kan legen umiddelbart se patologien og starte behandlingen, selv om kvinnen føler seg bra. På grunn av fremveksten av en slik diagnose begynte patologien å bli oppdaget i de tidlige stadier, noe som gjorde det mulig å bestemme taktikken for videre graviditetsbehandling, i tillegg til om nødvendig tidlig levering. Prisen på studien er ca 1200-1800 rubler.

Dermed er USDG under graviditet en svært viktig metode for diagnose av vaskulær patologi. Hjelp av denne metoden til å oppdage fosterets kritiske tilstand er uvurderlig, spesielt opptil 32-33 uker, når konvensjonell ultralyd ikke gir et komplett bilde av patologien, og bruk av CTG er fortsatt uinformativ.

En illustrerende video som viser hvordan ultralyddiagnostikk av en gravid kvinne passerer.

Bruke Doppler ultralyd for å vurdere føtal tilstand

Dessverre er det i dag ganske sunn gravide kvinner med en perfekt flytende periode med svangerskapet ganske sjeldne. Med den konstante veksten av sammenhengende patologi hos forventede mødre og en økning i hyppigheten av komplisert graviditet, blir metoder for å vurdere den intrauterin tilstanden til fosteret stadig viktigere. Den vellykkede utviklingen av babyen avhenger direkte av fraværet av sirkulasjonsforstyrrelser i moder-placenta-fostersystemet. En uunnværlig metode for å vurdere uteroplacental og feto-placental blodstrøm er USDG under graviditet.

Hva er USDG under graviditet

USDG står for Doppler-ultralyd og er en diagnostisk metode basert på bruk av Doppler-effekten. Ultralydbølger av en bestemt frekvens, reflektert fra bevegelige blodceller i karene, endrer frekvensen. Det er endringen i denne ultralydsparameteren som gjør det mulig å evaluere blodstrømmen.

Hva er typene Doppler

Det er to typer USDG:

1. Farge Doppler kartlegging.
2. Spektral (puls) doppler.

Ved fargekartlegging er de bevegelige blodelementene malt på skjermen i rødt (blodbanen til sensoren) og i blått (blodbanen fra sensoren) av forskjellig intensitet, avhengig av hastigheten på blodstrømmen. Ved hjelp av fargekartlegging er det mulig å vurdere blodstrømmen i de minste karene i moderkremen, livmor og foster, for å skille venene og arteriene.

Spektral Doppler-avbildning viser forandringer i blodstrømmen som en graf.

Det er to alternativer for Doppler ultralyd:

1. Med dupleksskanning brukes den konvensjonelle ultralydet i kombinasjon med fargekartlegging eller spektral Doppler.
2. Triplex-skanning er preget av å bruke to Doppler-metoder samtidig med konvensjonell ultralyd.

Hva kan ses med Doppler-ultralyd

Når du utfører Doppler-sonografi, er det mulig å estimere blodstrømningshastigheten i mor-placenta-fostersystemet, deres diameter og permeabilitet, og også å karakterisere føtale hjertefrekvensen. På mors side blir to livmorarterier undersøkt. USDG av fosteret inkluderer en vurdering av blodstrømmen i navlestifter, cerebrospinalarterie, aorta og venøs kanal.

Hvem trenger dopplerografi

Doppler sonografi er ikke en obligatorisk studie for alle gravide kvinner. Det utføres bare på vitnesbyrd om mor eller foster. Årsakene til utnevnelsen av en Doppler-studie er:

• maternale sykdommer (arteriell hypertensjon, hjertesykdom, diabetes mellitus, alvorlig anemi, antiphospholipidsyndrom, trombofili);
• stillbirth, preeclampsia, photoplantar insufficiency og andre komplikasjoner i tidligere graviditeter;
• preeklampsi;
• for tidlig aldring av moderkaken;
• mangel på vann;
• intrauterin vekstretardasjon;
• flere graviditet;
• innblanding av navlestrengen rundt fostrets hals
• under rhesus konflikt;
• utsatt graviditet.

Hva er prosedyren Doppler

Forberedelse før prosedyren er ikke nødvendig. I de fleste tilfeller er USDG produsert i tillegg til den vanlige ultralyden.

En gravid kvinne ligger på ryggen hennes. Hvis en kvinne har en uttalte manifestasjon av det dårligere vena cava syndromet, blir stillingen på siden løst. Sensoren er plassert på magen. For studien brukes en spesiell gel for å forbedre ultralydets ytelse og få et klarere bilde. Prosedyren tar ikke mye tid og er helt smertefri og trygg.

Når dopplerografi kan gjøres under graviditet

Perioden for Doppler i hvert tilfelle bestemmes av legen basert på helsestatusen til kvinnen og egenskapene i løpet av denne graviditeten. Med en kort periode med fosteret er Doppler-studien ikke veldig informativ, men det kan hjelpe til med diagnostisering av truet abort.

1. Under den første screeningen er USGD et viktig verktøy for å bestemme kromosomale sykdommer og andre fosterutviklingsmangler. Utseendet til revers diastolisk blodstrøm i venøs kanal, en økning i pulsindeks i kombinasjon med en utvidet krageplass i perioden 10-13 uker indikerer kromosomal patologi.
2. Fra og med andre halvdel av graviditeten kan uteroplacental og fetoplacental blodstrømmer vurderes for å bestemme fostrets status. Dopplerometri foreskrives individuelt med en viss frekvens, avhengig av de spesifikke indikasjonene. I andre trimester av graviditet i nærvær av morsomme sykdommer eller fosterkomplikasjoner, kan en Doppler-studie påbegynnes fra 18-20 ukers svangerskap. I tilfelle av rhesuskonflikt eller fostersyndrom under monokorrisk graviditet og andre komplikasjoner, kan oppfølgingsprøver utføres en gang hver 2-4 uker før levering.
3. I tredje trimester av graviditet kan dopplerometri foreskrives som en ekstra studie i den tredje screeningen ved 32-36 uker.

Dekoding av resultatene fra USDG

Grunnlaget for dekoding av USGD-data er analysen av det grafiske bildet av blodstrømningshastigheter. Det definerende øyeblikk er forskjellen i blodstrømningshastighet i systol og diastol. Basert på dette beregnes følgende parametere:

1. Sistolodiastolsk forhold.
2. Pulsasjonsindeks.
3. Motstandsindeks.

Sammenligning av disse tallene med det normative, gjør legen konklusjoner om uteroplacental og feto-placentasirkulasjonen. Med blokkert blodgass, økes disse parametrene.

Basert på dataene som er oppnådd, kan en gravid kvinne trenge sykehusbehandling og til og med tidlig levering.

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Hva avslører føtal Doppler bildebehandling?

Ultralyddiagnose i obstetrik er praktisk talt den eneste mest pålitelige og sikre metoden for forskning, som hjelper legen til å vurdere utviklingen og tilstanden til fosteret i livmor. Med utviklingen av teknologi kommer flere og flere nye teknikker til medisin. Doppler sonografi kan betraktes som en av dem, selv om begynnelsen av bruken var rundt 25-30 år siden, men det har nylig blitt brukt aktivt av leger i obstetrik.

Hva er doppler sonografi (USDG).

Doppler ultralyd er en teknikk som brukes under vanlig ultralyd for å vurdere tilstanden av blodstrømmen i karene i ulike organer og vev. Den er basert på Doppler-effekten. Det kan identifisere forskyvning av blodpartikler, måle blodstrømningshastigheten i karene og evaluere ulike spesialdesignede indekser for blodstrøm.

Typer USDG.

Det er to hovedtyper av Doppler. Den første er fargekartingen, når du flytter blodpartikler i karene på instrumentskjermen, er de malt i forskjellige farger, avhengig av retning og hastighet av blodstrømmen. Når partiklene er rettet mot sensoren, er fartøyet malt i nyanser av rødt, og når blod beveger seg i motsatt retning til sensoren, i forskjellige nyanser av blå. Jo høyere hastighet, jo lysere fargen. Med hjelp av CDC, blir vaskularisering av organer og patologiske formasjoner evaluert, et søk på små fartøy utføres, og arterier og vener er differensiert.

Den andre typen er spektral eller pulserende doppler sonografi. Med den blir blodstrømmen registrert i form av en kurvdiagram, og deretter utføres forskjellige matematiske beregninger med den.
I tillegg, avhengig av antall samtidige anvendte moduser, skiller dupleks- og triplex Doppler-ultralydsskanning ut.

Doppler sonografi. Spektral doppler av den vanlige halspulsåren

Med tosidig skanning kombineres to modi: konvensjonell seroskal ultralyd og en av Doppler sonografi modiene, som samtidig viser et bilde i sanntid. Derved oppnås visualisering av organer og kar, samtidig som det oppnås informasjon fra farger eller spektral Doppler sonografi.

Når triplex-skanning samtidig inkluderte, i tillegg til det gråskala bildet, to Doppler-moduser (farge og puls).

I obstetri, i vurderingen av tilstanden til fosteret, brukes som regel tosidig skanning.

Når gravide kvinner foreskrives dopplerografi med fosteret.

I tredje trimester av graviditet utføres dopplerografi på alle gravide kvinner under screening 3 i tillegg til CTG-resultatene. Noen kvinner dopplerografi er vist allerede i graviditetens andre trimester, fordi ingen andre metoder i løpet av denne perioden fortsatt kan vurdere tilstanden til fosteret.

Indikasjoner for fosterets ultralyd hos fosteret kan være sammenfall eller visse tilstander hos moren: hypertensjon, truet abort eller for tidlig fødsel, høyverdig anemi, store livmorfibroider, infeksjon i kjønnsområdet, respirasjons- og hjertesvikt.

Foster sirkulasjon, farge Doppler kartlegging

,Indikasjoner for dopplerografi kan fremdeles være endringer oppdaget i moderkaken: endringer i strukturen til moderkaken, oppdaget ved ultralyd, avvik mellom tykkelsen eller graden av modenhet og svangerskapet, placentapresentasjon.

I tillegg er Doppler indikert om det er tegn på uregelmessigheter i selve fostrets utvikling: sputum eller tvert imot stor frukt, Rh-konflikt, ultralyds tegn på infeksjon i fosteret, tegn på hypoksi eller hjertesvikt, medfødte hjertefeil, store kar, nyrer, 2 og flere navlestrømper rundt halsen.

Kontraindikasjoner til dopplerografi hos gravide gjør det ikke.

Hvorfor gjøre en slik undersøkelse?

Doppler sonografi (USDG) brukes til å forbedre kvaliteten på diagnosen og vurderingen av alvorlighetsgraden av funksjonsnedsettelse i fosteret betydelig. Ved hjelp av USDG kan du raskt og sikkert vurdere tilstanden til fosteret. Etter Doppler-ultralydet kan legen mer klokt bestemme den videre taktikken for graviditetsstyring, samt løse spørsmål om den beste timingen og leveringsmetoden dersom det oppstår abnormiteter i utviklingen av fosteret.

Forbereder for studien.

Doppler avbildning av fosteret krever ingen spesiell forberedelse av den gravide kvinnen.

Det er verdt å merke seg at undersøkelsen av fosterblodstrømmen skal gjennomføres i løpet av fostrets motoriske ro, med rytmisk og normal hjertefrekvens som svarer til dens svangerskapstid. Åndedrettsbevegelser, kroppsbevegelser og lemmer av barnet er årsaken til registrering av en ustabil tidsplan for blodstrømmen i det aktuelle fartøyet, ifølge hvilket det ikke er mulig å beregne hastighetsparametrene riktig.

Etter å ha spist av moren, har fostret en tendens til å bli mer aktiv, så det anbefales å gjøre dopplerografi et par timer etter å ha spist.

Hvordan er Doppler-ultralydet.

Studien av blodstrømmen av fosteret utføres nøyaktig det samme som den vanlige seroskala-ultralydet. Ofte utføres disse to undersøkelsene samtidig.

En kvinne skal frigjøre buken hennes fra klær og ligge på en sofa. Det er tilrådelig å ligge direkte på ryggen, men hvis det er vanskelig for en gravid kvinne å være i en slik stilling i lang tid eller fosteret er i en atypisk stilling, er det lov å ligge på siden. Legen bruker gelen til uterusområdet og bruker ultralydtransduseren til buketten til den gravide kvinnen på forskjellige punkter på jakt etter de viktigste fartøyene som trengs for undersøkelsen.

Ved hver Doppler-studie undersøkes tilstanden til både livmorarterien, navlestiften, den midtre cerebrale arterien av fosteret nødvendigvis. Ifølge indikasjoner kan en undersøkelse av venøs kanal, thorax aorta, nyrene arterier, navlestrenger, inferior vena cava, intrakardial føtale blodstrømning utføres.

Legen viser det nødvendige fartøyet først i grått, og slår deretter på en av Doppler-modiene, registrerer og undersøker de nødvendige parametrene for blodstrømmen, og går deretter inn i studieprotokollen.

Tiden til Doppler-ultralydet er litt mer enn det uten det og avhenger av fostrets stilling og motoriske aktivitet. Jo roligere barnet oppfører seg, desto raskere og lettere er det for legen å registrere blodstrømmen.

Hva kan vise USDG.

Oksygenmangel på fosteret kan oppstå som følge av avvik i oksygentransport til fostrets vev i forskjellige stadier:

1. under morens hypoksi
2. med placenta mangel
3. med endringer i navlestrengen;
4. med føtal sykdommer.

USDG, som en undersøkelsesmetode, kan gi legen mer og verdifull informasjon om hvordan barnet føles i livmor. Legen sammenligner resultatene som er oppnådd i studien med regulatoriske tabeller og konkluderer med tilstanden til fosteret, om hvilket nivå av brudd forekommer og hva de kan føre til.

Ved 11-14 uker med graviditet, virker endringer i blodstrømmen i venøskanalen ofte som en markør for kromosomale sykdommer eller fosterhjertefeil, noe som kan føre til ugunstige graviditetsutfall.

I andre og tredje trimester indikerer en økning i verdiene av indices av perifer motstand (IR, PI) eller forholdet mellom blodstrømningshastighet i systol til diastol (LMS) i livmorhalsens livrør et brudd på uteroplacental blodtilførsel.

Kurver av blodstrømshastighet i føtal doppler sonografi

Verdiene av LMS eller IR av navlestifter over norm, samt identifisering av blodstrømspektret med null eller negativ hastighetshastighet indikerer et brudd på blodstrømmen i føtal-placenta.
Vurdering av blodstrømmen i fosterets midtre cerebrale arterie lar deg identifisere brudd på hjernecirkulasjon i fosteret.

Hvor å gå med resultatene.

Etter å ha fått konklusjonen fra doktors ultralyd Doppler, bør en kvinne kontakte fødselslege-gynekologen, i hvem hun blir observert om denne graviditeten. Han vil i sammenheng med andre studier foreta en generell vurdering av tilstanden til fosteret, og om nødvendig foreskrive nødvendig behandling eller ytterligere observasjon.

Konklusjon.

Doppler sonografi er en verdifull og ikke-invasiv metode for å undersøke gravid kvinner. Det gir deg mulighet til å motta viktig diagnostisk informasjon i tilfelle av komplisert graviditet og dermed forhindre eller starte behandling av fosterets utviklende patologiske tilstand.

Hva er USDG under graviditet

Hvis du har blitt tildelt en USDG, vær ikke redd for de formidable forkortelsene. USDG står for Doppler ultralyd. Vurder hva det er, hvordan og hvorfor denne studien utføres og hvordan den adskiller seg fra konvensjonell ultralyd.

Hva er det og hvorfor bruke

Faktisk er USDD en type ultralyd. Standard ultralyddiagnostikk bruker ultralydbølger (piezoelektrisk effekt). Doppler-ultralyd bruker også ultralyd, men gjennom Doppler-effekten. Med andre ord, ultralyd og ultralyd er forskjellige typer av samme prosedyre, forskjellig i deres anvendelse, men ikke i deres ytelse.

Hensikten med USDG-undersøkelsen er fartøy, hjerne, blodstrøm, samt søk etter plakk, blokkeringer og andre sykdommer i sirkulasjonssystemet. Som regel er beslutningen om behovet for en slik undersøkelse laget av en nevrolog eller en vaskulær kirurg.

Også denne studien vil være nyttig for fremtidige mødre. USDG bidrar til å oppdage patologier til foreldre og barn i de tidlige stadiene, lar deg vurdere risikoen for graviditet og eliminere en rekke potensielle brudd før fødselen. Spesielt gjør USDGs rettidige oppførsel deg til å oppdage oksygenmangel (hypoksi) hos et barn, som senere kan forårsake forstyrrelser i sentralnervesystemet. Hypoksi kan behandles med rettidig deteksjon, noe som gjør diagnosen ganske viktig under graviditeten.

Til hvem er tildelt

Faktisk er USDG nyttig, ikke bare for diagnose, men også bare som et forebyggende tiltak. En enkel og smertefri studie vil bidra til å finne:

• ugjennomtrengelige arterier;
• aterosklerose;
• betennelse og andre vaskulære lesjoner;
• redusert veggelasticitet;
• medfødte abnormiteter (f.eks. arteriell hypoplasi).

Under graviditet gir en slik diagnose en ekstra mulighet - studiet av føtale blodsystemet, påvisning av brudd, selv i fosterfødselsstadiet. USDDG er en valgfri prosedyre, men det er fortsatt verdt å gjøre. Spesielt er studien tildelt:

• finne ut størrelsen på fosteret;
• finne ut tilstanden av moderkaken;
• se plasseringen av navlestrengene, spesielt i nærheten av fostrets hode og nakke;
• anslag på mengden av fostervann;
• sjekker størrelsen på barnet, så vel som hans hjerte og hjerne;
• Sjekker for rhesus konflikt av mor og barn organismer.

Denne studien anbefales hvis den forventende mor har diabetes, nyresykdom og urinveisystem, medfødte sykdommer (vaskulitt, lupus), vaskulær sykdom.

Også i noen risikable situasjoner for graviditet: med nylige skader, magesmerter, preeklampsi.

Sårhet i prosedyren

Prosedyren er helt smertefri, det er gjort selv for babyer. Den eneste kontraindikasjonen er hudskade, dermatitt, betennelse ved kontaktstedet til kroppen med en ultralydssonde.

Hva er begrepet

Studien regnes som trygg, så det er gjort for voksne og barn, det er ingen kontraindikasjoner.

Det antas at en USDG for gravide i opptil 16 uker er en helt ubrukelig prosedyre. På en så tidlig dato vil diagnostikeren nesten ikke få noen verdifull informasjon, og intrauterin stilling (av fosteret, navlestrengsløyfer) er fortsatt ustabil og vil endres over tid.

Minimum anbefalt periode for å utføre en USDG er 20-24 uker.

Hvordan klargjøre

Forberedelse for diagnosen som sådan mangler. Det eneste - unntatt å ta vaskulær medisin, røyking, alkohol dagen før.

Hvordan forskning er utført

Å utføre en USDG er praktisk talt ikke forskjellig fra den vanlige ultralyden. Pasienten ligger også på sofaen, den bæres også av sensoren med gelen. Den eneste forskjellen er at de kan bli bedt om å holde / øke pusten, for å snu hodet. Men for å flytte, er det umulig å snakke uten forespørsel fra en lege - du kan slå ned dataene. For å diagnostisere karene ligger pasienten på magen, legen undersøker nakken, og under graviditeten er pasienten på baksiden, legen undersøker magen.

Varigheten av diagnosen varierer avhengig av området som studeres og fartøyets tilstand. I gjennomsnitt er det 30 minutter - 1 time, for diagnose av fosteret - opptil en halv time.

Norm og tolkning av resultater

USDG vurderer to parametere: blodstrømmen og permeabiliteten til fartøyets vegger. Diagnostikeren vurderer også tilstanden til arteriene (midtre cerebral foster, navlestreng og livmor) og aorta.

Resultatene av studien, pasienten mottar i form av tabletter, hvor hans ytelse sammenlignet med normen. Ofte er avvik fra normen i en eller annen retning merket med en fargemarkør. Det er kriterier som:

• C: D eller LMS - systolisk og diastolisk forhold;
• IR-motstandsindeks;
• PI - pulsasjonsindeks.

De to siste indeksene danner sammen ASC - vaskulære motstandsindekser. Denne indikatoren for studien av aorta indikerer blodstrømningshastighet. En reduksjon i ASC indikerer en økt strømningshastighet, og en økning, henholdsvis, tvert imot.

Høye indekser av LMS og IR (i livmorarteriene og navlestrengen) indikerer et utilstrekkelig antall terminale villi (en adapter mellom mors livmor og moderkreft med et barn), som indikerer fetoplacental insuffisiens (forstyrrelse fra fosteret) eller uteroplacental insuffisiens (forstyrrelse fra livmor).

Økningen i de samme parametrene i fosterets aorta og navlestrengen kan skyldes diabetes, samt inkompatibiliteten til Rh-faktorene til moren og barnet. Hvis en kvinne bærer flere barn, kan en økning i LMS og IR i navlestrengen til en av fruktene indikere brudd på utviklingen av dette barnet.

Det er ikke helt riktig å snakke om de klare normer for hver parameter, siden de varierer avhengig av uka med graviditet og studieobjekt (hjerne, arterier). Legen kan dechifrere USDG-dataene riktig, det bør konsulteres.

Diagnose av denne typen er enkel, trygg og rimelig. Samtidig tillater det å detektere og eliminere et antall patologier som praktisk talt er umulige å behandle etter levering. USDG - dette er tilfellet når det er bedre å være trygg og ferdig.