Første manifestasjoner av cerebrovaskulær insuffisiens

Ifølge "Klassifisering av vaskulære lesjoner i hjernen og ryggmargen", utviklet av Norges vitenskapelige forskningsinstitutt for det russiske medisinske akademiske institutt, inneholder de første manifestasjonene av mangel på blodtilførsel til hjernen (NPNM) et syndrom som inkluderer

1. tegn på hovedvaskulær sykdom

2. hyppig (minst en gang i uken i løpet av de siste tre månedene) klager på hodepine, svimmelhet, støy i hodet, hukommelsessvikt og redusert ytelse

. Videre kan grunnlaget for diagnosen NPNM bare være en kombinasjon av to eller flere av de fem listede mulige pasientklager. I tillegg bør det bemerkes at pasienten ikke bør ha symptomer på fokale lesjoner i sentralnervesystemet, forbigående sykdommer i cerebral sirkulasjon (forbigående iskemiske angrep og cerebral hypertensive kriser), hjernelesjoner av annen opprinnelse, som konsekvensene av hodeskader, neuroinfeksjon, svulster og andre, samt alvorlige mentale og somatiske sykdommer.

etiologi
De viktigste etiologiske faktorene for forekomsten av NPNM er

1.AG
2. Aterosklerose
3. Vegetativ dystoni.

Den viktigste rollen i patogenesen av NPNKM spiller
1. Brudd på den nervøse reguleringen av blodkar
2. Morfologiske endringer av ekstra- og intrakraniale kar (stenose og okklusjon);
3. Endringer i blodets biokjemiske og fysisk-kjemiske egenskaper: En økning i viskositet, adhesjon og aggregering av blodceller;
4. Forstyrrelser i hjernens metabolisme hjertesykdom.

En av de tidligste og hyppigste symptomene er hodepine, naturen og lokaliseringen er svært varierte. Og ofte er det ikke avhengig av nivået av blodtrykk. Svimmelhet, en spesifikk følelse forbundet med vestibulær dysfunksjon, kan være et tidlig tegn på vaskulære lidelser i vertebrobasilar-systemet. Utseendet av støy skyldes vanskeligheten med blodstrømmer i nærheten av labyrinten til store fartøy. Minne forverres ofte for gjeldende hendelser, mens profesjonelt minne og minne fra fortiden ikke avtar. Mekanisk minne lider oftere enn logisk minne. Både mental og fysisk ytelse forverres. Endringer i mental tone er hovedsakelig observert med en økning i volumet og begrenser tiden for å fullføre oppgaver og kombineres med forstyrrelser i følelsesmessig-personlig sfære. Svært ofte er asthenisk, hypokondri, angst-depressiv og andre neurose-lignende syndrom notert hos pasienter med NPN.

Ytterligere undersøkelsesdata

Psykologisk studie.
Når NPNKM på bakgrunn av vaskulær dystoni hos de aller fleste pasienter viste økt irritabilitet, ustabilitet i oppmerksomhet, svekkelse av hukommelse og innsnevring av volumet av oppfatning, og hos enkelte pasienter - en reduksjon i aktivitetshastigheten. Forstyrrelser av mental aktivitet er mindre uttalt enn hos pasienter med aterosklerose. I de tidligste stadier av hypertensjon ble det oppdaget funksjonshjerneforstyrrelser forårsaket av psyko-emosjonell overstyring. Disse forstyrrelsene bidrar til utviklingen av hemodynamiske forandringer, noe som fører til dannelsen av hjerteens vaskulære patologi. NPNKM med hypertensiv sykdom I-II-scenen forekommer på bakgrunn av autoniske lidelser, emosjonelle endringer i angst, patologisk fiksering av følelser. Ofte merket irritabilitet, tårefullhet, umotivert følelse av frykt, angst.
Aterosklerose domineres av astheniske tilstander. De hyppigste klager av generell svakhet, apati, tretthet, nedsatt hukommelse, oppmerksomhet, manglende evne til å konsentrere, ustabil stemning.

Likevel, hos pasienter med NPNKM, forblir hovedtyngene av mental aktivitet på et tilstrekkelig høyt nivå. Slike mennesker utfører vellykket komplekse oppgaver og til og med kreativt arbeid.

Rheoencefalografi (REG).
I vegetativ-vaskulær dystoni er angiodystoniske forandringer, syndrom av regional hypertensjon, blodkar og forstyrrelser i venøs tone oftest funnet. Sentral og perifer hemodynamikk påvirkes ikke signifikant.

Hos hypertensive pasienter er tegn på økt vaskulær tone som observeres allerede i et tidlig stadium av sykdommen og korrelert med blodtrykk, typiske. I tillegg er det preget av en reduksjon i blodårene, og øker med utviklingen av sykdommen. Økt vaskulær tone bestemmes ofte hos en ung og noe mindre ofte i middelalderen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, endres dystoniske endringer og reaktivitet med hensyn til vasoaktive stoffer, reduseres volumpulsfyllingen og elastisiteten i vaskemuren. I de fleste pasienter med NPNKM med AH på bakgrunn av en uttalt vedvarende økning i vaskulær tone i hodet, er det en signifikant reduksjon i minuttvolumet av blodsirkulasjon på grunn av slagvolumet i hjertet, bradykardi og ekstrasystol. Verdiene av hemodynamiske endringer under fysisk aktivitet, i henhold til REG, hos pasienter med NPNKM på bakgrunn av hypertensjon, bestemmes av den opprinnelige tilstanden for pulsering av blodkarene i hodet, typiske trekk ved sentral hemodynamikk, graden av belastning utført, stadiet av den underliggende sykdommen og pasientens alder.

Typiske endringer i REG hos pasienter med NPNKM ved aterosklerose er tegn på en reduksjon i pulsblodfylling, elastisitet i vaskemuren og en reaksjon på vasoaktive stoffer, vanskeligheter med venøs utstrømning og økt tone. Det er en reduksjon i minuttvolumet på grunn av en reduksjon i hjerneslagets volum og perifer vaskulær motstand.

Krenkelser av venøs sirkulasjon spiller en viktig rolle i dannelsen av mangel på blodtilførsel til hjernen. Hos pasienter med NPNKM-dystoni kan hypertensjon eller moderat hypotensjon av blodårene i hodet og blandede typer brudd på tonen bli registrert. Derfor anbefales en omfattende studie av det venøse systemet av hodet, inkludert REG, radiosirkulasjon, bulbar conjunctival biomicroscopy, oftalmokopi og ophthalmodynamometri i den sentrale retinalvenen.

Elektroencefalografi.
Elektroencefalografi (EEG) reflekterer lokaliseringen og graden av dysirkirkulatoriske hjernesykdommer. Pasienter med NPNKM har som regel diffuse, uendelig uttalt endringer i EEG, en reduksjon i amplituden og regelmessigheten av a-rytmen, en generell disorganisering av biopotensialene og fraværet av en dominerende rytme.

I vegetativ-vaskulær dystoni viser det seg ofte at strukturer av diencephalon og hypothalamus er involvert i prosessen, som er ansvarlig for cerebral elektrogenese og har en diffus effekt på den cerebrale cortex bioelektriske aktivitet. Jo mer uttalt er fenomenene irritasjon av vegetative strukturer, desto mer diffuse og grove blir de patologiske formene av biopotensialer og ustabilitetsfenomenene.

Hos pasienter med arteriell hypertensjon oppdages diffuse endringer i den bioelektriske aktiviteten til hjernen i form av a-rytme-disorganisering, forsterkning av raske oscillasjoner, utseendet av langsomme bølger og forsvunnelsen av zonalforskjeller. Ofte er type III EEG observert (ifølge E. A. Zhirmunskaya, 1965), som er preget av fraværet av dominans av en eller annen rytme på lav amplitudenivå (ikke mer enn 35 μB). Hypersynkronisering av hovedrytmen ses noen ganger, understreket av dens regelmessighet på et høyt amplitudenivå (type IV EEG). Ofte er det uttalt endringer i hjernens bioelektriske aktivitet, manifestert ved diffus forstyrrelse av rytmer ved høy amplitude eller paroksysmal aktivitet (V type EEG).

I første fase av cerebral aterosklerose observeres diffus endring i EEG, fokale endringer forekommer bare i sjeldne tilfeller. Fenomenet desynkronisering og reduksjon av a-rytmen, økning i andelen flate ikke-dominante kurver, utjevning av zonalforskjeller av de grunnleggende rytmer, innsnevring av assimileringsområdet for de pålagte rytmer er karakteristiske.

Doppler ultralyd av de store fartøyene i hodet.
I de senere år har ultralyddopplerografi (UDH) vist seg å være viktig i diagnosen hjernesykdommer i hjernen. Diagnostisk gyldighet av denne metoden er sterkt argumentert ved å sammenligne resultatene av studien med cerebral angiografidata. Dens høye effektivitet ved anerkjennelse av okklusive lesjoner av de store karene i hodet, lokalisering, grad av stenose, tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av sivile sirkulasjon har vist seg. Innføringen av datateknologi i behandlingen av Doppler ultralyd økte betydelig de diagnostiske egenskapene til metoden, økt nøyaktigheten av resultatene. Dermed var det mulig å oppnå et antall kvantitative spektrale karakteristika for Doppler-signalet, korrelerer med visse kliniske tilstander, og å utvikle en teknikk for avbildning av de felles, indre og eksterne karotidarterier. Samtidig oppdages stenose og okklusjon av kar i 90% av tilfellene, noe som er viktig for å avgjøre spørsmålet om angiografi og valg av behandlingstaktikk.
Hos pasienter med NPNKM er det en høy frekvens av lesjoner i hovedkarene i hodet og tilhørende hemodynamiske endringer.
For tiden undersøkes pasienter med cerebrovaskulær patologi en transkranisk UDG, som gjør det mulig å bedømme tilstanden av intrakranielle kar.

Elektrokardiografi og ekkokardiografi.
Hemodynamisk svekkelse på grunn av kardial unormalitet spiller en viktig rolle i patogenesen av cerebral sirkulasjonsfeil, spesielt i et tilbakefallskurs. Nære cerebrokardiale forhold er funnet i de tidlige stadiene av dannelsen av vaskulære sykdommer. Hos pasienter med NPNKM med AH og aterosklerose er det en signifikant økning i antall tilfeller av venstre ventrikulær hypertrofi og iskemisk hjertesykdom.

Oftalmologisk studie.
En av de viktigste i diagnosen av hypertensjon og å bestemme scenen av sykdommen er en oftalmologisk studie. Gjentatte undersøkelser av fundus er nødvendige for å vurdere prosessens dynamikk og effektiviteten av behandlingen. Øyesymptomer er ofte foran andre manifestasjoner av den underliggende vaskulære sykdommen og til og med en økning i blodtrykk.
Ved hypertensjon består de tidligste manifestasjonene av okulær fundus vaskulær sykdom i funksjonell tonisk sammentrekning av retinale arterioler og deres tendens til spastiske reaksjoner. En forverring av AH-kurset indikeres av en økning i området for blindpunktet.
Hos pasienter med de første stadiene av cerebral aterosklerose, gjør et kompleks av oftalmologiske studier det mulig å isolere de mest typiske forandringene av endringer i okulære kar. Oftest har de et jevnt kurs av arterier, innsnevring og uregelmessighet av kaliberet, et patologisk arterio-venøst ​​kors.

Resultatene av oftalmiske og fotokalibrometriske studier bekrefter tendensen til innsnevring av retinale arterier med en viss utvidelse av retinal vener med en reduksjon i arterio-venøs forholdet.

Oftalmodynamiske studier tillater oss å bedømme tilstanden av hemodynamikk i den orbitale arterien. I de fleste pasienter med aterosklerose registreres en økning i systolisk, diastolisk og spesielt mediumtrykk, samt en reduksjon i forholdet mellom retinal og brakialtrykk.

Aterosklerotiske lesjoner av konjunktivarbeinene oppdages mye tidligere enn retinale kar. Karakterisert av endringer i fremdrift, kaliber og form, intravaskulær aggregering av røde blodlegemer. Patologi av konjunktivarbeinene og episklæren er notert hos mer enn 90% av pasientene med tidlig cerebral aterosklerose. I tillegg, for aterosklerotiske lesjoner, er avsetning av lipider og kolesterolkrystaller over hornhinnen lemmer og i glasslegemet typisk. Identifisering av disse symptomene er viktigst når man undersøker unge mennesker som har mindre manifestasjoner av aterosklerose.

Pasienter med vaskulær dystoni, spesielt når cerebral form fortsetter langs hypertonisk type, har vist ustabilitet i synsfeltene forårsaket av dysfunksjon av hovedkortikaldelen av den visuelle analysatoren.
Røntgenmetoder for forskning.
Beregnet tomografi av hjernen. Hos enkelte pasienter med NPNKM kan det oppdages små iskemiske foci av hjerneskade.

Røntgen av skallen. I noen tilfeller kalsifisert intern carotid og sjeldnere - hovedarterien, forkalkning av de vanlige karoten arteriene.

Radiografi av cervical ryggraden. Metoden gjør det mulig å oppdage tegn på osteokondrose, deformere spondylose og andre forandringer i livmoderhalsen.

Termografi. Metoden brukes til å studere blodstrømmen i karoten arterier. Det er spesielt viktig at det kan brukes til påvisning av asymptomatisk eller asymptomatisk stenose. Det er tilrådelig å bruke mye bruk av termografi i ambulant innstilling for undersøkelse av store befolkninger i befolkningen over 40 år.

Immunologiske studier.
Pasienter med aterosklerose NPNKM funnet en reduksjon av T-lymfocytter og økning i indeksen forhold på immunoregulatoriske celler, noe som indikerer en reduksjon i den undertrykkende funksjon av T-lymfocytter. Disse endringene bidrar til utvikling av autoimmune reaksjoner. De positive resultatene av reaksjonen av undertrykkelse av adhesjon av leukocytter til å støtte sin overfølsomhet overfor antigener i hjernen var betydelig mer vanlig hos pasienter NPNKM ved aterosklerose og hypertensjon enn hos individer med cerebrovaskulær sykdom, noe som indikerer utvikling av autoimmune reaksjoner. Det bemerkes at koblingen mellom sensibilisering av leukocytter til hjernen antigener og klager på pasienter for å redusere hukommelse og mentale kapasitet, som gir en indikasjon på muligheten for involvering av autoimmunitet i patogenesen av sykdommen.

Terapeutiske og profylaktiske tiltak for NPNKM kan skjematisk deles inn i følgende typer:

arbeidsmodus, hvile og mat; terapeutisk trening; diett, fysioterapi og psykoterapi; narkotikabehandling og forebygging. Oftest foreskrevet diett nummer 10, tatt hensyn til antropometriske data, resultatene av studiet av egenskapene til utvekslingen.

Terapi hos pasienter med NPNKM bør utføres på tre hovedområder:
• Virkning på mekanismen for dannelse av blodtilførselen til hjernen,
• Påvirkning på hjernens metabolisme,
• Differensiert individuell behandling avhengig av kliniske symptomer på sykdommen.
Pasienter NPNKM i de tidlige stadier av dannelsen av den primære vaskulær sykdom for statlig kompensasjon er noen ganger ganske rasjonell sysselsetting, overholdelse av regimet til arbeid, hvile og ernæring, røykeslutt og alkoholmisbruk, bruk av midler til å øke de fysiologiske forsvar. I alvorlige sykdomsformer er komplisert terapi med omfattende bruk av legemidler nødvendig. Terapi bør utføres for å eliminere infeksjonsfokus: odontogen; kronisk tonsillitt, antrit, lungebetennelse, cholecystitis, etc. Pasienter med diabetes bør få adekvat antidiabetisk behandling.

Narkotikabehandling og forebygging av eksacerbasjoner av hovedvaskulær sykdom

Vegetativ dystoni.
Terapi utføres i samsvar med prinsippene for å dele selvstyrte lidelser ved sympatikotoniske og vagotoniske manifestasjoner.

Med økt sympatisk tone anbefaler du en diett med begrensning av proteiner og fett, varme bad, karbonbad. Påfør sentrale og perifere adrenolytika, ganglioblockere. Tilordne alfa-adrenerge blokkere: pyrroxan, redergin, dihydroergotamin og beta-adrenerge blokkere: anaprilin, atenolol, tenormin, som har vasodilator og hypotensiv virkning.

I tilfeller av mangel på sympatisk tone, er en diett rik på proteiner indikert; salt- og radonbad, kjølige dusjer. Effektive legemidler som stimulerer sentralnervesystemet: koffein, fenamin, efedrin, etc. Forbedre den sympatiske aktiviteten av sitrongresstinktur 25-30 dråper om dagen, pantocrin - 30-40 dråper, ginseng - 25-30 dråper, zamanihi - 30-40 dråper, kalsiumpreparater (laktat eller glukonat 0,5 g tre ganger daglig); askorbinsyre - 0,5-1,0 g tre ganger; metionin - 0,25-0,5 g to til tre ganger om dagen.

Med en økning i parasympatisk aktivitet anbefales en lavkalorid, men proteinrik diett av barrere (36 ° C). Bruk verktøy som øker tonen i sympatiske systemet. Påfør preparater av belladonna, antihistamin, vitamin B6.

Med svakhet i det parasympatiske systemet har en positiv effekt: mat rik på karbohydrater; kaffe; sterk te; lavtemperatur sulfidbad (35 ° C). Øk parasympatiske tone kolinomimetiske legemidler, kolinesterasehemmere: proserin med 0,015 g oralt og 1 ml 0,05% vandig oppløsning i injeksjoner, mestanon 0,06 g., Kaliumpreparater: kaliumklorid, kaliumorotatat, panangin. Noen ganger brukes små doser insulin.

Separasjon av vegetativ-vaskulær dystoni-syndrom i henhold til karakteren av manifestasjoner (overvekt av sympatisk eller parasympatisk aktivitet) er ikke alltid mulig. Derfor har legemidler som påvirker begge perifere deler av det autonome nervesystemet, i praksis både adreno- og kolinimimetisk aktivitet: belloid, bellaspon, ergotaminpreparater funnet bred anvendelse.

Terapeutiske og profylaktiske tiltak i hypertensjon bør først og fremst være rettet mot å eliminere eller korrigere risikofaktorer som bidrar til sykdomsutviklingen, som psyko-emosjonell overstyring, røyking, alkoholmisbruk, overvekt, en stillesittende livsstil, diabetes.

Det er nødvendig å begrense bruken av salt til 4-6 g per dag (1/2 teskje), og i tilfelle alvorlig hypertensjon - til og med til 3-4 g.

For tiden anses fem klasser av antihypertensive stoffer som de mest effektive for behandling av hypertensjon: Betablokkere, ACE-hemmere, diuretika, kalsiumantagonister og alfa-blokkere.
Ikke øk dosen av det opprinnelig effektive stoffet gjentatte ganger, hvis det opphører å pålidelig kontrollere blodtrykket. Hvis den foreskrevne medisinen har vist seg å være ineffektiv, må den erstattes. Det er bedre å legge til små doser av et annet antihypertensivt stoff enn å øke dosen av den første. Effektiviteten av behandlingen øker ved bruk av følgende kombinasjoner av legemidler:
• Væskemiddel i kombinasjon med en beta-blokkering, alfa-blokkering eller en ACE-hemmer.
Beta-blokkering i kombinasjon med en alfa-blokkering eller kalsiumdihydropyridinantagonist.
• ACE-hemmer i kombinasjon med kalsiumantagonist. For å oppnå maksimale resultater, er det i noen tilfeller nødvendig å bruke en kombinasjon av ikke bare to, men også tre antihypertensive stoffer.

Hvis pasienter med moderat og alvorlig hypertensjon ikke reduserer BP i løpet av måneden av den kombinerte behandlingen med to eller tre legemidler, anses det å være resistent. Årsakene til motstand er svært varierte: uregelmessig medisinering, utnevnelse av utilstrekkelig høye doser, en ineffektiv kombinasjon av legemidler, bruk av pressor, økning i blodplasma, tilstedeværelse av symptomatisk hypertensjon, overdreven konsum av salt og alkohol. Effekten av den "hvite frakken" (økning i blodtrykk hos en pasient i nærvær av en lege eller sykepleier) er kjent, noe som kan skape inntrykk av motstand. De alvorligste årsakene til resistens mot terapi er en økning i blodplasma som respons på en reduksjon i blodtrykk, nyresykdom og bivirkninger av legemidler. En rekke pasienter med resistent hypertensjon har en positiv effekt ved bruk av sløyfediuretika, en kombinasjon av ACE-hemmere og kalsiumantagonister.

Det antas at den hypotensive effekten ble oppnådd med en jevn reduksjon av blodtrykket hos pasienter med mild hypertensjon (140-179 / 90-104 mm Hg) til normal eller grenseverdien (under 160/95 mm Hg) og ved moderat og alvorlig AG (180/105 mm Hg. Art. Og over) - 10-15% av basislinjen. En kraftig reduksjon i blodtrykket i aterosklerotiske lesjoner av de store karene i hodet, som forekommer hos 1/3 av pasientene med hypertensjon, kan svekke blodtilførselen til hjernen.
Etter valg av terapi, er pasienten invitert til oppsøking til en tilstrekkelig reduksjon i blodtrykket oppnås. Dette bidrar til å sikre at blodtrykket holdes på et optimalt nivå, og risikofaktorer er under kontroll. En gradvis og forsiktig reduksjon av blodtrykket reduserer signifikant bivirkningene og komplikasjonene ved antihypertensiv terapi.

Når en stabil reduksjon i blodtrykket oppnås, bør pasienten inviteres til gjentatte undersøkelser med et intervall på 3-6 måneder. Antihypertensiv terapi utføres vanligvis på ubestemt tid. Etter langvarig tilstrekkelig kontroll av blodtrykksnivåer, er imidlertid en forsiktig reduksjon av dosen eller kansellering av ett av de kombinerte stoffene tillatt, spesielt for personer som strengt overholder anbefalingene for ikke-medisinbehandling.

Åreforkalkning.
For behandling av pasienter med aterosklerose er det først nødvendig å identifisere et høyt nivå av serumkolesterol (CH) og ta tiltak for korrigering.
For pasienter med nedsatt venøs utstrømning er det foreslått en metode for transcerebral elektroforese av en 5% løsning av troxevasin. Den kombinerte bruken av elektroforetisk og oral administrering av stugeron og troxevasin gjør at du kan påvirke alle deler av hjernesystemet i hjernen: arteriell tone, mikrosirkulasjon og venøs utstrømning.
For hodepine, vegetative forstyrrelser, elektroforese av jod påføres ved metoden for krageeksponering, og for neurotiske forhold og hyposteni benyttes novokainelektroforese. Bipolar elektroforese av jod og novokain anbefales for neurasthenisk syndrom, tendens til svimmelhet, smerte i hjerteområdet. Ved søvnforstyrrelser, økes generell excitabilitet, elektroforese av brom og jod, diazepam eller magnesium i henhold til metoden for Vermel, elektroslip. En positiv effekt har elektroforese av dallargin på de refleksogene sonene C-4 - T-2 og T-8 - L-2.

Det bør understrekes at medikamentterapi har flere begrensninger: bivirkninger, allergiske reaksjoner, avhengighet av medikamenter, noe som reduserer deres effektivitet etter lengre tids bruk. I tillegg må du vurdere muligheten for fullstendig ufølsomhet hos pasienter til et bestemt legemiddel. Derfor er bruk av ikke-medisinske behandlingsmetoder av stor betydning.

Narkotikafrie metoder for forebygging og behandling av NPNKM
Komplekset av behandling inkluderer kostholdsterapi, aktiv motorregime, morgenhygienisk gymnastikk, fysioterapi, svømming i bassenget, sports spill. Med overvekt bruke undervanns dusj-massasje. Med samtidig osteokondrose i livmoderhalsen - massere halsområdet.

Effektene av et variabelt lavfrekvent magnetfelt, sinusformede modulerte strømmer på reflekssonene og muskelgruppene i livmorhals-, nakke- og midjeområder, øvre og nedre ekstremiteter, med tanke på daglige biorhymermer, blir vellykket anvendt.
Refleksbehandling metoder blir stadig mer innført i praktisk helsetjenester: akupunktur, moxibustion, elektroakupunktur, eksponering for laserstråling. Pasienter med NPNM som følge av behandling med disse metodene forbedrer signifikant den generelle tilstanden, subjektive forstyrrelser reduseres eller forsvinner, positiv dynamikk i REG- og EEG-indeksene observeres, noe som forklares av normaliseringseffekten av refleksbehandling på metabolske prosesser, økt fysisk og mental tone, eliminering av vegetasjonssykdommer. Med en økt tone i hjerneårene anbefales det å bruke mikrobølgebestråling (8-12 økter) for reflekssoner og akupunkturpunkter.
Som en universell komponent av patogenetisk terapi i vaskulære sykdommer i nervesystemet vurderes hyperbarisk oksygenbehandling, noe som muliggjør stabilisering av den patologiske prosessen, forkorter behandlingstiden og forbedrer prognosen. I behandlingen med baroterapi forbedres den generelle tilstanden til pasienter, søvn, minne, effekten av asteni, psykosensjonelle lidelser, hodepine, svimmelhet og autonome sykdommer reduseres.

Vedvarende klinisk effekt og langsiktige tilbakemeldinger ble observert hos pasienter med NPNKM som fikk kompleks behandling med inkludering av hyperbarisk oksygenering, akupunktur og fysioterapi.

Anbefaler den utbredt bruk av balneoterapi.

Som en egen metode, så vel som i kombinasjon med andre typer fysioterapi og medikamenter, brukes hydroaeroionoterapi. Det er tilrådelig å bruke oksygenbehandling i form av oksygencocktails, som har en generell stimulerende effekt og forbedrer funksjonens tilstand i nervesystemet. Kombinasjonen av aeroionoterapi og oksygenbehandling gir en større klinisk effekt: tilstanden til helse forbedrer, minne, hodepine forsvinner, vestibulære og følelsesmessige-volatilitetsforstyrrelser reduseres. Disse behandlingsmetodene kan ikke bare brukes på sykehuset, men også i klinikken.
En metode for coachingbehandling med intermitterende hypoksisk eksponering foreslås: innånding av en luft-nitrogenblanding som inneholder 10% oksygen.

Når neurose-lignende syndrom, som oppdages hos et betydelig antall pasienter med NPNKM, anbefales psykoterapi. Dens viktigste oppgaver er å utvikle pasientene til riktig holdning til sykdommen, tilstrekkelig psykologisk tilpasning til miljøet, og øke effektiviteten av medisinsk og sosial rehabilitering. Psykoterapi involverer pasientens aktive deltakelse i alle stadier og må begynne med den første dosen. Hypnoterapi er vellykket brukt i tilfeller av uttalte manifestasjoner av cerebrastia. Effektiv bruk av autogen trening. De beste resultatene oppnås ved kombinert behandling med beroligende midler og antidepressiva med psykoterapi og autogen trening.

Av stor betydning er den integrerte fasebehandlingen av pasienter med NPNKM, som inkluderer behandling med pasientbehandling, behandling av sanatorium-feriested og poliklinisk overvåking. Spa behandling er mest hensiktsmessig utføres i sanatorier med kardiovaskulær eller generelle type, uten å endre klimasone, på grunn av reduksjonen i tilpasningsmuligheter syk NPNKM betydelig tid brukt på akklimatisering, noe som forkorter perioden med aktiv behandling, reduserer motstanden av dens effekt, og i noen tilfeller forverrer selv tilstanden.

Den primære behandlings- og dispenseringslegen hos pasienter med NPNKM bør være en lokal (butikk) lege. Nevropatologen er tildelt en konsulents oppgaver til disse pasientene. Dispensary observasjon og kursbehandling, hvis varighet er 1-2 måneder, bør utføres minst to ganger i året (vanligvis på vår og høst).

Pasienter NPNKM, som regel, er i stand til å arbeide. Imidlertid trenger de noen ganger lette arbeidsforhold, som anbefales av WCC: unntak fra nattskift, ekstra belastning, korreksjon av arbeidsmønstre. Pasienter blir henvist til VTEK i tilfeller der arbeidsforholdene er kontraindisert av helsehensyn. De kan ikke fungere i en kausjon, med modifisert atmosfærisk trykk, i varme verksteder (stålmaskin, smed, termist, kokk), med konstant signifikant psyko-emosjonell eller fysisk overspenning. Hvis en overføring til en annen jobb er knyttet til en nedgang i kvalifikasjoner, er den tredje gruppen av funksjonshemming etablert.

REG-fartøy i hodet: Når skal du undersøke og hvordan du kan dechifrere det?

Alle vet at sentralnervesystemet regulerer alle prosesser i kroppen, så vel som at alle cellene dessuten trenger respirasjon og næringsstoffer som kommer sammen med blodårene. Livskvalitet er avhengig av kvaliteten på blodforsyningen, og tar hensyn til funksjonene og oppgavene som er tildelt hodet. Stien av blod som bærer "maten" må være glatt og bare møte det "grønne lyset". Og hvis på en del av barrieren i form av en innsnevring av fartøyet, blokkering eller et skarpt fall av "veien", bør forklaringen av grunnen være umiddelbar og pålitelig. I dette tilfellet vil det cerebrale vaskulære REG være det første trinnet i å studere problemet.

Fartøy som fører til "senter"

Når karene i kroppen vår er glatte og elastiske, når hjertet gir jevn og effektivt blodsirkulasjon, som gir næring til vevet og tar bort unødvendige stoffer, er vi rolige og merker ikke engang disse prosessene. Men under påvirkning av ulike faktorer kan fartøyene ikke tåle og "forverres". De kan ikke tilpasse seg temperatursvingninger og endringer i atmosfæretrykk, de mister evnen til enkelt å flytte fra en klimasone til en annen. Fartøy mister "ferdighetene" til rask respons på effekten av ytre stimuli, slik at spenning eller stress kan føre til en vaskulær katastrofe, som kan forebygges av cerebral vaskulær rheoencefalografi, tatt i tide. Årsakene til nedsatt blodstrøm er som følger:

• Innsnevringen av fartøyets lumen som følge av avsetningen av kolesterolplakkene forstyrrer dets elastisitet, utvikler den aterosklerotiske prosessen. Dette fører ofte til hjerteinfarkt eller hjerneslag;
• Økt blodpropper kan føre til separasjon av sistnevnte, migrasjon langs blodbanen og lukning av fartøyets lumen (iskemisk berøring).
• Traumatiske hjerneskade, som ble overført tidligere, og, som om de er fullført, kan føre til økning i intrakranialt trykk, som også vil bli uttrykt ved manifestasjoner av sirkulasjonsforstyrrelser.

En hjernen REG kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av et subdural hematom som følge av en traumatisk hjerneskade. Blødningen dannet i hjernevævet vil naturlig forstyrre den normale blodstrømmen.

Hvis du ikke kjører langt framover, og utfører en undersøkelse når symptomene er svake og skaper ubehag fra tid til annen, vil hjernens REG ikke bare bestemme fartøyets tilstand, men også hjelpe deg med å velge taktikk for å hindre alvorlige konsekvenser som truer en persons liv.

I tillegg viser REG ikke bare kvaliteten på blodstrømmen gjennom hovedkarene, men det vil også sette pris på sikkerhetssirkulasjonen (når blodstrømmen gjennom hovedkarene er vanskelig, og den sendes "rundt").

REG og "frivolous" sykdommer

Det er forhold som, selv om det ikke er dødelig, ikke gir et normalt liv. Her er nevrokirkulatorisk dystoni tilstede hos mange, derfor betyr ikke sykdommen egentlig fordi "de ikke dør av det". Eller, for eksempel, migrene (hemikrania), regnet som et innfall av sosiale kvinner, har sikkert nådd våre dager og forlater ikke mange kvinner alene. Narkotika for hodepine hjelper som regel ikke om koffein ikke er inkludert i stoffets sammensetning.

Tatt i betraktning at en kvinne er helt sunn (det er ingen tegn på noen sykdom), skygger andre ofte. Og hun begynner seg sakte å betrakte seg som en simulator, men skjønner imidlertid at en hodeteksamen ikke ville skade. I mellomtiden kommer ubærbare hodepine månedlig og er forbundet med menstruasjonssyklusen.

Utnevnt og utført av REG av hodet løser problemet i løpet av få minutter, og bruken av tilstrekkelige stoffer redder pasienten fra frykten for månedlige fysiologiske tilstander. Men dette er et gunstig sykdomsforløp, og det er en annen...

Få mennesker vet at en frivoløs migrene ikke kan vurderes, fordi ikke bare kvinner er syke med det, og ikke bare i ung alder. Menn også, noen ganger i denne forbindelse, "heldig." Og sykdommen kan manifestere seg i en slik grad at en person helt taper arbeidskapasitet og trenger å bli tildelt en funksjonshemningsgruppe.

Hvordan analysere arbeidet med fartøyene i hodet?

Når det er behov for å lage et REG, begynner pasienter som regel å bekymre seg. Du kan berolige det med en gang - metoden er ikke-invasiv og derfor smertefri. REG-prosedyren er ikke skadelig for kroppen og kan utføres selv tidlig i barndommen.

Undersøkelse av REG-hodet utføres ved bruk av et 2-6-kanalsapparat - reograf. Selvfølgelig, jo flere kanaler enheten har, desto større blir studiet av dekket. For å løse store problemer og registrere arbeidet med flere bassenger, brukes polyuretrografer.

Så, trinnvis prosedyre av REG er som følger:

1. Pasienten er komfortabelt plassert på en myk sofa
2. På hodet pålegger metallplater (elektroder), som tidligere er behandlet med en spesiell gel for å hindre hudirritasjon;
3. Elektroder er festet med et gummibånd på steder der det er planlagt å gjennomføre en vurdering av fartøyets tilstand.
4. Elektroder pålegges avhengig av hvilken del av hjernen som er underlagt studien av REG:
5. Hvis legen er interessert i bassenget av den indre halspulsåren, vil elektrodene danne seg på nesen og mastoidprosessen.
6. Hvis det kommer til den eksterne halspulsåren, blir platene styrket foran ørekanalen og over øyenbrynet utenfor (løpet av den tidsmessige arterien);
7. Evaluering av operasjonen av karene i vertebral arteriebassenget sørger for påføring av elektroder på mastoid (mastoid) prosessen og oksipitale tuberkler med samtidig fjerning av elektrokardiogrammet.

Når du undersøker regimets hode, anbefales det at pasienten lukker øynene slik at ytre stimuli ikke påvirker sluttresultatet. Data oppnådd av enheten er registrert på papirbånd.

Resultatet av REG, tolkningen av disse krever ytterligere ferdigheter, sendes til legen som har gjennomgått spesialopplæring i dette området. Imidlertid er pasienten veldig utålmodig for å finne ut hva som skjer i sine fartøyer og hva tidsplanen på båndet betyr. Når alt kommer til alt, som REG er gjort, har han allerede en god ide og kan til og med roe de som venter i korridoren.

I noen tilfeller, for å oppnå mer fullstendig informasjon om vaskulær funksjon, brukes prøver med medikamenter som virker på vaskemuren (nitroglyserin, koffein, papaverin, aminofyllin, etc.).

Hva betyr uforståelige ord: dechifrerer REG

Når legen begynner å dechiffrere REG, er han først og fremst interessert i pasientens alder, som nødvendigvis tas i betraktning for å oppnå tilstrekkelig informasjon. Selvfølgelig vil normene for tilstanden tone og elastisitet for en ung og eldre person være forskjellig. Regens essens er å registrere bølgene som karakteriserer fylling av visse områder av hjernen med blod og reaksjonen av karene til blodtilførselen.

En kort beskrivelse av det grafiske bildet av svingninger kan representeres som følger:

• Den økende linjen av bølgen (anakrot) stiger kraftig oppover, toppen er litt avrundet;
• Nedadgående (katakrota) går jevnt ned;
• Inzisura, som ligger i midten av tredje, etterfulgt av en liten dikrotisk tann, hvor nedstigningen faller ned og den nye bølgen begynner.

Å regne REG-legen betaler oppmerksomhet:

1. Er bølger vanlig;
2. Hva er toppen og hvordan det er avrundet;
3. Hva er komponentene (stigende og synkende);
4. Bestemmer plasseringen av incisuraen, dikrotbølgen og tilstedeværelsen av ekstra bølger.

Normer av REG-tidsplaner, avhengig av alder

Resultatene av undersøkelsen, som indikerer atherosklerose

Vanlige typer ved REG

Etter å ha analysert innspillingen av rheoencefalografi registrerer legen en avvik fra normen og konkluderer med at pasienten søker å lese og tolke raskere. Resultatet av studien er å bestemme type oppførsel av fartøyene:

• Den dystoniske typen er preget av en konstant forandring i vaskulær tone, hvor hypotonien med redusert pulsfylling ofte hersker, noe som kan være ledsaget av obstruksjon av venøs utstrømning;
• Angiodystonic type er forskjellig fra dystonisk. Det er også preget av forstyrrelser i vaskulær tone på grunn av en defekt i vaskulærveggen, noe som fører til en reduksjon av fartøyets elastisitet og hindring av blodsirkulasjon i et bestemt basseng.
• Den hypertensive typen i REG er noe forskjellig i denne forbindelse, det er en vedvarende økning i tonen i adductor-fartøyene i nærvær av obstruert venøs utstrømning.

Typer av REG kan ikke kvalifiseres som separate sykdommer, fordi de bare følger med en annen patologi og fungerer som en diagnostisk retningslinje for å bestemme den.

Forskjellen fra REG fra andre hjernestudier

Ofte, innskriving i medisinske sentre for undersøkelse av hodet REG, forveksler pasienter det med andre studier som inneholder ordene "electro", "graphia" og "encephalo" i navnene sine. Dette er forståelig, alle betegnelser er like, og for folk langt fra denne terminologien er det noen ganger vanskelig å forstå. Spesielt i denne forbindelse, oppnås elektroensfalografi (EEG). Korrekt studerer begge hodet ved å legge på elektroder og registrere data på arbeid av noe område av hodet på et papirbånd. Forskjellene mellom REG og EEG er at den første undersøker tilstanden til blodstrømmen, og den andre avslører aktiviteten til nevronene i en del av hjernen.

Fartøy under EEG har en indirekte effekt, men langvarig sirkulasjonsforstyrrelse vil bli reflektert på encefalogrammet. Økt konvulsiv beredskap eller annet patologisk fokus på EEG er godt oppdaget, som tjener til å diagnostisere epilepsi og konvulsive syndrom assosiert med traumer og neuroinfeksjon.

Hvor, hvor og hvor mye?

Utvilsomt, hvor det er bedre å passere hjernens REG, hvor prisen varierer fra 1000 til 3500 rubler, avgjøres av pasienten. Imidlertid er det svært ønskelig å gi fortrinn til velutstyrte spesialiserte sentre. I tillegg vil tilstedeværelsen av flere spesialister i denne profilen bidra til å forstå kollektivt i vanskelige situasjoner.

Prisen på et REG, i tillegg til nivået på klinikken og kvalifikasjonene til spesialister, kan avhenge av behovet for funksjonstester og manglende evne til å gjennomføre prosedyren i institusjonen. Mange klinikker gir denne tjenesten og går hjem for å gjennomføre en studie. Så øker kostnaden til 10.000-12.000 rubler.

Preparater for behandling av cerebral fartøy

Årsaker til redusert hjernenæring

Av alle organene i menneskekroppen er vår hjerne mest følsom for kvaliteten på blodtilførselen. Han trenger stadig oksygen, glukose og andre næringsstoffer. Kraften til nevroner avhenger av fartøyene, deres tone og fleksibilitet av veggene. Så snart det er mangel, føler en person ubehag i samme øyeblikk - "hodet er som noen." Hva er årsakene til utilstrekkelig blodtilførsel til karene i hodet og nakken?

1. Aterosklerose er den vanligste årsaken til skade på store arterier. Kolesterolplakkene i karene vokser sakte, over tid som dekker deres lumen nesten helt.
2. Diabetes mellitus: Et økt nivå av glukose endrer veggene i de minste kapillærene, og reduserer aktiviteten av overgangen av glukose og oksygen fra blod til nerveceller.
3. Røyking gjør også kapillærene mindre plast, "hard".
4. Brudd på den nervøse reguleringen av fartøyets diameter - en plutselig og urimelig spasme.

Tegn på blodtilførsel til hjernen

Problemer med blodårer er kjent for mange mennesker over 40, men de er ofte tilskrives tretthet, alder eller andre årsaker. I mellomtiden er det farlig å ignorere dem - det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en nevrolog i tide for å opprettholde et fullt liv i mange år. Her er symptomene som bør varsle:

• hodepine;
• økt tretthet, døsighet;
• følelsesmessig labilitet - uforklarlige humørsvingninger;
• tegnendringer - økning av berøring, tårer, infantile atferdsegenskaper;
• minne tap - "falle ut" av navn og navn, "flytende opp" av minner etter flere minutter med forsøk;
• dårlig koordinering av bevegelser - utseendet på en shuffling eller mincing gang, ustabilitet når du går, behovet for å holde fast på vegger, møbler eller vandrere;
• reduksjon i mentale evner til kontoen, memorisering av ny informasjon.

Hvis du har lagt merke til symptomer hos eldre slektninger, forstå: Dette er ikke alderdom - dette er en sykdom! Det må herdes for å bevare kognitive funksjoner så lenge som mulig.

Narkotikabehandling av cerebral fartøy

Alle forberedelser til fartøy i nakken og hjernen bør koordineres med legen, da de har kontraindikasjoner. Dette gjelder spesielt for de som stadig tar stoffer for andre sykdommer - noen verktøy kan samhandle med hverandre. Hvilken lege behandler disse pasientene? Dette kan være en generalpraktiserende, generalpraktiserende eller en nevrolog.

Før behandling av fartøyene kommer primær sykdomsbehandling først: senking av kolesterolnivået i aterosklerose (statiner, fibrater, fettsyrer, fettsyrer, behandling med bier hornhinnen), glykemisk kontroll i diabetes mellitus, stabilisering av blodtrykk i hypertensiv sykdom. Aerobic trening - gå og sykle i frisk luft - har en god effekt på hjernen. Hvordan behandle deg forringende minne og redusert oppmerksomhet? Følgende medisiner brukes direkte til å forbedre hjerneskip:

• kalsiumantagonister - Verapamil, Nifedipin, Diltiazem, den mest effektive - Nimodipin, Cinnarizin, de må strikt forskrives av en lege, da de virker på arteriene av hele organismen;
• Urte alkaloid-baserte produkter - Ginkgo Biloba (Tanakan, Bilobil) og Vinca (Vinpocetine, Cavinton);
• Narkotika basert på nikotinsyre (Enduratin, Nikoshpan) har også en uttalt systemisk effekt og må være strengt koordinert med en spesialist.

På den annen side kan en nevrolog foreskrive piller for å forbedre blodets rheologiske egenskaper (flytbarhet) - dette vil tillate at røde blodlegemer kommer inn i de minste kapillærene og bærer oksygen til de fjerneste hjerneområdene. Slike midler inkluderer acetylsalisylsyre i lave doser, hepariner. I noen tilfeller foretrekkes antispasmodik (Drotaverine, Papaverine) og vasodilatorer (Trental, Vazaprostan). Mange pasienter har blitt anbefalt å ta nootropics - midler som forbedrer utvekslingen av mediatorer mellom nerveceller. Den mest populære medisinen er Piracetam; i samme gruppe - Cortexin, Cerebrolysin. Et antihypoksisk legemiddel Actovegin er populært.

Vitaminpreparater for behandling av cerebral fartøy

Vitaminer okkuperer et viktig sted i helsen til blodårene og nervesystemet. Det viktigste for bevaring av minne og intelligens er følgende:

• askorbinsyre (vitamin C) - styrker veggene til de minste fartøyene;
• rutin (vitamin P) - sammen med askorbinsyre er ansvarlig for styrken av kapillær endotelet;
• tiamin (vitamin B1), pyridoksin (vitamin B6), cyanokobalamin (vitamin B12) er nødvendig for full operasjon av nevroner; Mangelen på disse vitaminene blir ofte registrert i alderdommen på grunn av dårlig kosthold og absorpsjon i tarmene, slik at deres tilskudd er nødvendig, bedre med injeksjonsbaner.
• Omega-3 flerumettede fettsyrer gir neuroner med energi, ellers er overføring av nerveimpulser umulig,
• jodmangel kan også manifestere seg ved kognitiv svekkelse.

Mangelen på noen av disse stoffene kan fylles med variert og riktig tilberedt mat, andre tas best i form av spesielle preparater. En helhetlig tilnærming til behandling av cerebral fartøy er bedre å diskutere med en nevrolog. Ignorerer symptomene og mangel på behandling øker risikoen for akutt cerebrovaskulær ulykke - slag.

Redusert blodårer i hjernen

Hvordan arteriell hypertensjon er klassifisert i henhold til ICB 10

I mange år sliter med suksess med hypertensjon?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon ved å ta det hver dag.

Arteriell hypertensjon i MKB 10 er definert som en gruppe forhold som er preget av en patologisk økning i blodtrykket i arteriene. ICD 10-revisjonen brukes av leger over hele verden. Formålet med søknaden er å systematisere og analysere klinisk kurs av sykdommen. Kategorisering av sykdommer innebærer alfabetisk og numerisk betegnelse. Hypotensjon er kodet i henhold til de samme prinsippene.

Hypertensjon i ICD-10 er representert av en detaljert liste over patologier som forårsaker den. Klassifikasjonsstrukturen avhenger av lesjonssystemet, alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, tilstedeværelsen av komplikasjoner, pasientens alder.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

klassifisering

For å fastslå sykdomsformen, for å kontrollere kurset og effektiviteten av behandlingen brukes den internasjonale klassifiseringen avhengig av verdiene som er bestemt ved bruk av Korotkov-metoden.

Fordeling av blodtrykk (BP) i mm Hg. Art. kan reflekteres som et bord:

I tillegg til oppdeling etter nivå av blodtrykk, er hypotensjon og hypertensjon klassifisert etter stadier i henhold til involvering av målorganer: hjerte, nyre, retina, hjerne.

Hypertensjon i mcb 10, gitt effekten på målorganer, er delt inn i følgende stadier:

1. Ingen skade.
2. Ett eller flere mål er påvirket.
3. Tilstedeværelsen av patologier som iskemisk hjertesykdom, nefropati, hypertensive encefalopati, myokardinfarkt, retinopati, aorta-aneurisme.

Det er viktig å bestemme den generelle risikoen for hypertensjon, hvor prognosen for sykdomsforløpet og livet i en pasient med arteriell hypertensjon avhenger.

Grupper av sykdommer med økt trykk

I henhold til ICD 10 er arteriell hypertensjon (AH) delt inn i typer som hypertensjon med hjerteskader, symptomatisk, med involvering av hjernebeholdere, hjerte.

Essensiell hypertensjon

Hypertensiv hjertesykdom, kode på ICD 10 - I10, har definisjonen av essensielle eller primære. Det lider et stort antall mennesker. Hos eldre kvinner forekommer hypertensjon oftere enn hos menn. Statistiske indikatorer sammenlignes etter 60 år, da er det ingen kjønnsforskjeller.

De sanne årsakene til den primære formen av sykdommen er ennå ikke fastslått, men det er en direkte sammenheng mellom høyt blodtrykk i denne sykdommen og genetisk predisponering, overvekt, stress og overflødig salt i kosten.

De viktigste symptomene på høyt blodtrykk som oppstår med økende blodtrykk:

• hodepine av intense klemme karakter;
• en kombinasjon av cephalgia og ømhetens ømhet, blinkingen av "fluer";
• neseblødning assosiert med en økning i blodtrykk;
• problemer med å sovne, søvnløshet;
• overdreven irritabilitet og følelsesmessig labilitet;
• akustiske fenomener (ringing, sugende i ørene);
• takykardi;
• svimmelhet.

Forløpet av sykdommen kan være godartet og ondartet. I den første varianten forekommer episoder med økt trykk sjelden, skader på de tilknyttede organene tar ikke lang tid, og remisjon kan oppnås ved hjelp av ikke-medisinsk behandling.

Hvis hypertensjon er av ondartet form, er det i dette tilfellet dårlig kontroll over sykdommen, høyt blodtrykk (ikke lavere enn 230/130 mm Hg), vedvarende hypertensive kriser og rask utvikling av komplikasjoner notert.

Uten behandling, med feil utvalgt terapi, på bakgrunn av en uregelmessig medisinering, arteriene og parenchymen til nyrene, hjertet og dets kar, kapillærer og hjerne, påvirkes.

Hypertensjon med hjerteskader

Når hjertepatologi er kombinert med hjertesvikt, er ICD-koden I11.0, og uten hjertesvikt er koden I11.9.

AH med skade på hjertet i de fleste tilfeller oppstår etter 40 år, er denne patologien forbundet med en økning i intravaskulær spenning på grunn av krampe i arterioler. Dette øker kraften i hjerteslag og slagvolumet.

Med konstant høye blodtrykksnivåer på grunn av hardt arbeid øker hjerte muskulaturen i størrelse, hulen utvides - hypertrofi (økning i størrelse) i venstre ventrikel utvikler seg. I dette tilfellet lider hele kroppen på grunn av mangel på oksygen.

Tegn på primær hypertensjon med hjertesymptomer er slike tilstander:

• paroksysmal smerte bak sternum av sammentrekning;
• ekspiratorisk dyspné;
• angina angrep
• følelse av forstyrrelse av hjertet.

Avhengig av graden av skade på hjertet, utmerker disse stadiene av hypertensjon.

1. Ingen skade.
2. Venstre ventrikulær hypertrofi.
3. Hjertefeil i ulike grader.

Med en lang sykdomssykdom utvikler myokardinfarkt som følge av dekompensering. I tilfelle overlevelse forblir kardiosklerose etter infarkt, noe som forverrer den menneskelige tilstanden.

Hypertensjon med nyreskade

Denne form for hypertensjon er kipher I12. Nyresykdom kan oppstå som hypertensiv insuffisiens (I12.0) og uten utvikling av insuffisiens (I12.9).

Patogenesen av skade på renal parenchyma er basert på det faktum at en systematisk økning i blodtrykk til slutt fører til remodeling (restrukturering) av små arterioler. Slike skader er oftest observert i det ondartede løpet av GB.

Samtidig gjennomgår nyrene følgende patologiske stadier av skade.

1. Primær nephrosclerose (erstatning av normalt bindevev).
2. Fibrose (cicatricial degenerasjon).
3. Tett veggene i kapillærene.
4. Atrofi av glomeruli og tubuli.

Hypertensiv nefropati med utvikling av mangel er preget av utseendet av slike symptomer:

• døsighet, tretthet
• anemi,
• gikt;
• kløende hud;
• hyppig og nattlig urinering;
• blødning av lokalisering
• kvalme, oppkast, diaré.

Kronisk nyresvikt fører til en reduksjon i immuniteten, noe som fører til hyppige bakterielle og virusinfeksjoner, noe som dramatisk forverrer nyrefunksjonen.

Hypertensiv hjertesykdom med hjerte- og nyreskade

Rubrikken der GB kombineres med nyreskader og hjerte har en kode i henhold til ICB 10 - I13.

Samtidig er følgende stater kryptert:

• hypertensjon med skade på hjerte og nyrer med hjertesvikt (I13.0);
• GB med overvekt av nefropati (I13.1);
• hypertensjon med hjerte og nyresvikt (I13.2);
• GB med involvering av nyrene og hjertet, uspesifisert (I13.9).

Denne form for GB forekommer med en kombinasjon av symptomer på begge organers patologi. Det er også mulig at det mangler funksjonell eller organisk karakter bare av hjertet eller nyrene, samt deres samtidige skade. Pasientens tilstand er alvorlig, krever konstant terapi og medisinsk tilsyn.

Symptomatisk hypertensjon

Sekundær eller symptomatisk hypertensjon, koden i ICD - I15, er bare en av manifestasjonene til den underliggende sykdommen. Hyppigheten av forekomsten av denne patologien er lav.

Denne sykdomsformen inkluderer en økning i trykk på grunn av følgende årsaker:

• Renovaskulær (assosiert med innsnevring av nyrene i nyrene) - I15.0;
• andre nyresykdommer - I15.1;
• endokrine patologier - I15.2;
• andre grunner - I15.8;
• uspesifisert etiologi - I15.9.

Karakterisert av sekundær hypertensjon slike manifestasjoner:

• fravær eller ubetydelighet av effekten av medisinering;
• behovet for utnevnelse av 2 eller flere rusmidler;
• forverring til tross for behandling;
• ondartet kurs
• mangel på genetisk predisposisjon;
• nederlag av unge mennesker.

De viktigste sykdommene som forårsaker utvikling av sekundær hypertensjon:

• glomerulonephritis og andre inflammatoriske prosesser i nyrene;
• polycystisk;
• bindevevspatologi av nyrene;
• nephrolithiasis (urolithiasis);
• endokrine lidelser (Cushings syndrom, feokromocytom, tyrotoksikose);
• krenkelse av binyrene;
• aorta patologi (aterosklerose, betennelse, aneurisme);
• traumatisk eller inflammatorisk sykdom i hjernen.

Vaskulær patologi i hjernen og hypertensjon

Hypertensiv encefalopati og annen cerebral patologi i hypertensjon har krypteringen I60-I69. Denne undergruppen inneholder sykdommer der hypertensjon er nevnt.

Høytrykk har en negativ effekt på hjernens blodårer. Hvis pasienten ikke mottar behandling eller doser av legemidler er utilstrekkelig valgt, oppstår irreversibel skade. Når dette skjer, oppstår en konstant innsnevring og herding av vaskemuren, og hjernevævet blir derfor kontinuerlig i syre sult, og hypertensiv encefalopati utvikler seg.

I tillegg er trykkstropper en direkte provokerende faktor for oppstart av kritisk iskemi på grunn av en spasme i arteriene, som er hovedårsaken til slag.

Ifølge MKB 10 har arteriell hypertensjon ulike kodinger og reflekterer varianter av patologien. Ifølge den internasjonale klassifiseringen, gjør rubrifikering det mulig å statistisk registrere forekomsten av hypertensjon av forskjellig opprinnelse.

I tillegg gjør ICD det mulig å følge komplikasjoner av sykdommen: hypertensive encefalopati, angina pectoris, nyresvikt, hjerteinfarkt og hjerneslag.

Symptomer og årsaker til cerebral vasokonstriksjon, anbefalt behandling

Konstruksjon av cerebral fartøy er en av de alvorlige sykdommene som mange mennesker i alle aldre er utsatt for. Hva er årsakene til denne sykdommen, de første symptomene, hvilken behandling er nødvendig? Disse spørsmålene interesserer de fleste pasienter som er diagnostisert med denne sykdommen.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Høydepunkter av sykdommen

Hva er innsnevringen av hjerneskibene? Menneskekroppen er ikke i stand til å leve uten kontinuerlig funksjon av sirkulasjonssystemet. Takket være blodet er det en overføring av næringsstoffer og nødvendig oksygen for eksistens. Omtrent en tredjedel av den totale mengden plasma følger gjennom den menneskelige hjernen. Dette er nok til å gi den normale ytelsen til ulike avdelinger av halvkule.

Når karene trekker seg, mister hjernevævet de nødvendige næringsstoffene. I begynnelsen er uoverensstemmelsen nesten usynlig, men over tid fører en slik endring til et kronisk kurs. Atrofi av hjernevev vurderes. Blodkarene blir tynnere og ikke i stand til å motstå presset som har steget.

I alvorlige situasjoner er det et rush av en arterie eller vaskulær hulrom. Konsekvensen av blødning inne er lammelsen av pasienten, transformasjonen av hjerneaktivitet, død. Denne sykdommen heter aterosklerose.

Konstruksjon av cerebral fartøy bidrar til utviklingen av kolesterolplakk som avgjør på veggene i arteriene og fyller hjernen med blod. Passasjen i midten av veggene blir mindre, fartøyets kapasitet reduseres. Hjernen lider av mangel på oksygen, blod og næringsstoffer som trengs for normalt arbeid.

Utseendet på plakkene fører til smertefulle tilstander av nakkes og hjernens kar. Når indikatoren for kolesterol i sirkulasjonssystemet stiger, blir veggene eksponert, fylt med små sprekker, og blir ikke veldig sterke. I disse sprekker vises plaketter.

For blodplater, atherosklerotiske plakk som en slags magnet, som er nødvendig for at blodet kan størkne seg. De blir større, en tromboseform, noe som fører til en reduksjon av lumen mellom karveveggene. Det er tilfeller at en trombose tar så store størrelser, blokkerer hele hulrommet i fartøyet.

Denne prosessen karakteriserer først og fremst innsnevringen av karene i livmorhalsene og halshinnene.

Faktorer av utviklingen av patologi

Innsnevring av karene i hodet og nakken kan dannes hos mennesker i ulike aldre. En bestemt risikogruppe inkluderer imidlertid personer i eldre år og de som er utsatt for overarbeid, tungt fysisk arbeid og psyko-emosjonelt stress.

Hovedårsakene til innsnevringen av cerebral fartøy er:

1. Hypertensjon. En kraftig økning i blodtrykket bidrar til brudd på blodkarets funksjon, reduserer fleksibiliteten. Det vaskulære vevet er delvis sammenfallende. Små fartøy og arterier lider sterkt. Hjernens blodkar er også utsatt for ødeleggelse og økt trykk, noe som fører til at blodtilførselen til hjernevævet endres.
2. Åreforkalkning. Ganske en hyppig faktor i innsnevring av blodkar. Høyt kolesterol i sirkulasjonssystemet bidrar til det faktum at aterosklerotiske plaques blir avsatt på de vaskulære veggene. Pasienten opplever hodepine, hans minne er forverres.
3. Cervikal osteokondrose. Deformering av bruskvev mellom ryggraden fører til endringer i blodstrøm og vasokonstriksjon i nakken og hjernen.

Sykdommen kan manifestere hos barn. Dette skjer av følgende grunner:

• tretthet,
• mangel på fysisk aktivitet og gå på gaten;
• stressende situasjoner;
• dårlig ernæring.

Risikogruppe

Det er ganske sjeldent å begrense hjerneskapene i et barn, for det meste er voksne påvirket. I de senere år har eksperter oppmerksom på at de første tegnene på sykdom begynner å opptre i svært ung alder.

Risikogruppen inkluderer menn som er over 40 år og kvinner over 60 år. Jo flere år en person har, desto større er sannsynligheten for at fartøyene blir redusert.

Risikofaktorer inkluderer:

• røyking,
• overflødig kroppsvekt;
• dårlige vaner;
• diabetes mellitus;
• predisposisjon til trykkøkning;
• alkoholmisbruk;
• fysisk inaktivitet;
• genetikk.

Fartøy er i stand til å begrense dersom pasienten fører et usunt liv. Derfor er en av anbefalingene på stadium av utvikling av aterosklerose endringen i det vanlige dietten.

Hvordan er sykdommen?

Reduksjon av cerebral fartøy kan oppstå plutselig eller ta svært lang tid i kronisk form.

Den akutte formen er forårsaket av utvikling av hjerneinfarkt eller et ganske alvorlig hemorragisk slag. Ofte fører slike kriser til plutselig død.

Under et kronisk kurs øker tegn på vasokonstriksjon av hjernen langsomt. I utgangspunktet kan man observere rask tretthet, selv om den gjennomsnittlige mengden arbeid er utført, oppstår hodepine. Fra tid til annen blir pasienten plaget av svimmelhet.

Stage av sykdommen

På dette stadiet er fartøyene innsnevret, med mindre endringer. Sykdommen kan manifestere seg litt eller pasienten klandrer symptomene på tretthet, søvnmangel og følelsesmessig stress.

Symptomer som vises først:

1. Svært hodepine på slutten av dagen.
2. Svimmelhet.
3. Irritabilitet.
4. Humørsvingninger.
5. Mindre problemer med å konsentrere seg og huske detaljer.
6. Rask tretthet.

Konsentrasjon påvirker funksjonen til de indre organene. Det er brudd i det urogenitale systemet, bevegelsesforstyrrelser. Pasientens natur varierer. Et godt humør er erstattet av en dårlig. Symptomer på vasokonstriksjon av hjernen er kortvarige, derfor utføres selvbehandling av beroligende stoffer som normaliserer arbeidet i hjertet og nyrene. Som et resultat blir bare virkningene av sammentrekningen behandlet, og ikke selve årsaken til forandringen.

De viktigste symptomene på den andre fasen.

1. Blinker flyr for øynene hans.
2. Musklene i armene, bena, ansiktet vokser nummen.
3. Svakhet i kroppen.
4. Lyder i ørene.
5. Gait ustabil.
6. Forstyrret tale, syn.
7. Falsk oppfordring til å urinere.
8. Minne forverres.
9. Konstant kjedelig hodepine.
10. Ridløs søvn
11. Kort svimning.
12. Ansikt rødme eller blek.
13. Bevissthet forvirret.

Disse tegnene varer ikke mer enn en dag. Men hvis du har noen av dem, bør du kontakte en spesialist. Mangel på riktig behandling kan føre til en gradvis forverring av problemet.

Innsnevringen av passasjen på et kritisk nivå. Endringer er preget av pasientens manglende evne til å koordinere sine egne bevegelser. Etter en tidsperiode får effekten av sammentrekning et seriøst kurs.

Tegn på tredje fase:

1. Demens.
2. Manglende evne til å kontrollere vannlating og avføring.
3. Stupor, det er ingen mulighet til å bevege seg selvstendig.
4. Fullstendig tap av ytelse.

Etter å ha identifisert et tegn eller alt på en gang, er det nødvendig å kontakte en spesialist umiddelbart. Tidlig diagnose og tidlig behandling vil gi en mulighet til å beskytte mot komplikasjoner og alvorlige konsekvenser.

Anerkjente brudd på følgende symptomer:

• hendene skjelver;
• asymmetrisk person;
• hodet skjelving, hake;
• ufrivillig flyttende øyne.

Trusselen om denne sykdommen ligger i det faktum at mange selvstendig lindrer hodepine med smertestillende midler, ikke legger vekt på de faktorene som forårsaker det. Som et resultat oppstår terapien av innsnevrede beholdere svært sent når pasienten føler seg nær pre-infarkttilstanden eller slagtilfelle.

Hvilken patologi truer?

Atrofi og endringer i strukturen i blodårene, uansett alder, regnes som en svært alvorlig sykdom. Hvis det på grunn av unormaliteten er en forverring i blodstrømmen i vevene som fôrer på store arterier, kan smertefulle sykdommer som påvirker hjernen observeres.

Rapid vaskulær konsentrasjon kan dype arterielle vegger og indre blødninger. Sannsynligheten for forverring avhenger av dannelsen av smertefulle sykdommer.

Hva forårsaker sykdommen:

• iskemisk sykdom;
• slag;
• hjerteinfarkt;
• senil dumhet;
• pasientens død
• endring i funksjonen til indre organer.

Et positivt utfall er synlig hos ungdom. Krenkelser har et midlertidig kurs og passerer ofte med modning av pasienten. Resultatet av kuret påvirkes også av diagnosen og riktig ordinert terapi.

Når stenose hos en baby skal gi medisinsk behandling umiddelbart. Begrenset blodstrøm fører til atrofi av hjernevev og endringer i viktige funksjoner. Som et resultat er det funnet at barnet legger seg bak i utviklingen.

Sykdomsbehandling

Godkjent behandlingsmetode avhenger av type, sykdomsgrad og pasientens alder.

Hvis en innsnevring av fartøyene i den akutte form oppstår, kreves haster hjelp. En spesiell trussel er den raske innsnevringen som fører til irreversible brudd.

Ved kronisk utvikling av sykdommen setter den behandlende legen målet om å eliminere symptomene. Det vil være nødvendig å redusere kolesterolindeksen, bringe blodtrykket tilbake til normalt, rationalisere tilstanden til blodårene, og gjenoppta blodstrømmen.

Hvordan behandle en innsnevring av cerebral fartøy? I utgangspunktet utføres en full undersøkelse, og deretter utføres en diagnose. I nærvær av aterosklerose, som ofte overføres ved hypertensjon, er komplisert terapi nødvendig:

1. Medisinsk behandling.
2. Kirurgisk inngrep.
3. Tradisjonell medisin.

Drug Therapy

Drugbehandling tar lang tid. I noen tilfeller må vedlikeholdsbehandling vare i livet.

I tillegg til eliminering av symptomer, er aktivitetene rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen. På grunnlag av faktoren, valgte stoffer:

1. Statiner bidrar til å senke kolesterolet, har en destruktive effekt på aterosklerotiske plakk, rydder den vaskulære passasjen (Mefakor, Mevacos, Vasilip, Actalipid).
2. Fibrer er stoffer som senker kolesterolet. Imidlertid anbefales de ikke å kombinere med statin-legemidler. En av de typene rettsmidler er foreskrevet, basert på typen aterosklerose (Clofibrate, Atromid).
3. Medikamenter som trekker blodårene, bidrar til å øke deres lumen og forbedre blodstrømmen (Papaverina Hydrochloride, Actovegin).
4. Antispasmodika - tabletter er relevante for å begrense karene i cervical osteochondrosis.

Også foreskrevet betyr at lindre symptomer:

1. Smerte medisiner for å lindre hodepine.
2. Tranquilizers eliminere nervøsitet, angst, som er forårsaket av sykdom. Phenazepam er foreskrevet oftere.
3. Antioxidanter er foreskrevet for langvarig depresjon, en ødelagt tilstand, irritabilitet.

Operativ inngrep

Ekstremålet er en kirurgisk løsning på problemet. Operasjonen er kun foreskrevet i alvorlige tilfeller. Dette skyldes feil behandling eller fravær.

Kirurgiske metoder:

1. Carotid shunting - i midten av plakk og veggen av det syke fartøyet legges grunnlaget for ledningen. Dette er ikke den vanligste metoden, da det er risiko for komplikasjoner.
2. Carotid endarterektomi - en plakett som tetter opp karet, fjernes.
3. Angioplasti utføres med introduksjon av et kateter inn i arterien, noe som bidrar til utvidelsen av fartøyets problemområde. Blodstrømmen gjenopprettes, plakkene brytes gjennom.

Folkterapi

Behandling av folkemessige rettsmidler innebærer bruk av infusjoner, urtedekk, massasjeprosedyrer, fysioterapi.

1. Havtornolje brukes til åreforkalkning. Det er nødvendig å drikke det 2 ganger i året i 14 dager. Resepsjonen utføres på en liten skje før du spiser.
2. Beverstrømmen - et legemiddel med en gunstig effekt på herdingen av blodårene, løser gamle blodpropper.
3. Hvitløk infusjon renser fartøyene godt.
4. En avkok av furu skudd normaliserer press, nærer kroppen med antioksidanter, vitaminer. I drikken må du sette honning, sukker, sitronsaft. Drikk en stor skje en gang om dagen.

Den beste måten å unngå vasokonstriksjon er forebygging. Det er bare nødvendig å følge de enkle anbefalinger fra en spesialist. En sunn livsstil, bruk av narkotika, konsultasjoner med en lege, reduserer risikoen for alvorlige komplikasjoner og øker sjansen for absolutt gjenoppretting.

REG-fartøy i hodet: Når skal du undersøke og hvordan du kan dechifrere det?

Alle vet at sentralnervesystemet regulerer alle prosesser i kroppen, så vel som at alle cellene dessuten trenger respirasjon og næringsstoffer som kommer sammen med blodårene. Livskvalitet er avhengig av kvaliteten på blodforsyningen, og tar hensyn til funksjonene og oppgavene som er tildelt hodet. Stien av blod som bærer "maten" må være glatt og bare møte det "grønne lyset". Og hvis på en del av barrieren i form av en innsnevring av fartøyet, blokkering eller et skarpt fall av "veien", bør forklaringen av grunnen være umiddelbar og pålitelig. I dette tilfellet vil det cerebrale vaskulære REG være det første trinnet i å studere problemet.

Fartøy som fører til "senter"

Når karene i kroppen vår er glatte og elastiske, når hjertet gir jevn og effektivt blodsirkulasjon, som gir næring til vevet og tar bort unødvendige stoffer, er vi rolige og merker ikke engang disse prosessene. Men under påvirkning av ulike faktorer kan fartøyene ikke tåle og "forverres". De kan ikke tilpasse seg temperatursvingninger og endringer i atmosfæretrykk, de mister evnen til enkelt å flytte fra en klimasone til en annen. Fartøy mister "ferdighetene" til rask respons på effekten av ytre stimuli, slik at spenning eller stress kan føre til en vaskulær katastrofe, som kan forebygges av cerebral vaskulær rheoencefalografi, tatt i tide. Årsakene til nedsatt blodstrøm er som følger:

• Innsnevringen av fartøyets lumen som følge av avsetningen av kolesterolplakkene forstyrrer dets elastisitet, utvikler den aterosklerotiske prosessen. Dette fører ofte til hjerteinfarkt eller hjerneslag;
• Økt blodpropper kan føre til separasjon av sistnevnte, migrasjon langs blodbanen og lukning av fartøyets lumen (iskemisk berøring).
• Traumatiske hjerneskade, som ble overført tidligere, og, som om de er fullført, kan føre til økning i intrakranialt trykk, som også vil bli uttrykt ved manifestasjoner av sirkulasjonsforstyrrelser.

En hjernen REG kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av et subdural hematom som følge av en traumatisk hjerneskade. Blødningen dannet i hjernevævet vil naturlig forstyrre den normale blodstrømmen.

Hvis du ikke kjører langt framover, og utfører en undersøkelse når symptomene er svake og skaper ubehag fra tid til annen, vil hjernens REG ikke bare bestemme fartøyets tilstand, men også hjelpe deg med å velge taktikk for å hindre alvorlige konsekvenser som truer en persons liv.

I tillegg viser REG ikke bare kvaliteten på blodstrømmen gjennom hovedkarene, men det vil også sette pris på sikkerhetssirkulasjonen (når blodstrømmen gjennom hovedkarene er vanskelig, og den sendes "rundt").

REG og "frivolous" sykdommer

Det er forhold som, selv om det ikke er dødelig, ikke gir et normalt liv. Her er nevrokirkulatorisk dystoni tilstede hos mange, derfor betyr ikke sykdommen egentlig fordi "de ikke dør av det". Eller, for eksempel, migrene (hemikrania), regnet som et innfall av sosiale kvinner, har sikkert nådd våre dager og forlater ikke mange kvinner alene. Narkotika for hodepine hjelper som regel ikke om koffein ikke er inkludert i stoffets sammensetning.

Tatt i betraktning at en kvinne er helt sunn (det er ingen tegn på noen sykdom), skygger andre ofte. Og hun begynner seg sakte å betrakte seg som en simulator, men skjønner imidlertid at en hodeteksamen ikke ville skade. I mellomtiden kommer ubærbare hodepine månedlig og er forbundet med menstruasjonssyklusen.

Utnevnt og utført av REG av hodet løser problemet i løpet av få minutter, og bruken av tilstrekkelige stoffer redder pasienten fra frykten for månedlige fysiologiske tilstander. Men dette er et gunstig sykdomsforløp, og det er en annen...

Få mennesker vet at en frivoløs migrene ikke kan vurderes, fordi ikke bare kvinner er syke med det, og ikke bare i ung alder. Menn også, noen ganger i denne forbindelse, "heldig." Og sykdommen kan manifestere seg i en slik grad at en person helt taper arbeidskapasitet og trenger å bli tildelt en funksjonshemningsgruppe.

Hvordan analysere arbeidet med fartøyene i hodet?

Når det er behov for å lage et REG, begynner pasienter som regel å bekymre seg. Du kan berolige det med en gang - metoden er ikke-invasiv og derfor smertefri. REG-prosedyren er ikke skadelig for kroppen og kan utføres selv tidlig i barndommen.

Undersøkelse av REG-hodet utføres ved bruk av et 2-6-kanalsapparat - reograf. Selvfølgelig, jo flere kanaler enheten har, desto større blir studiet av dekket. For å løse store problemer og registrere arbeidet med flere bassenger, brukes polyuretrografer.

Så, trinnvis prosedyre av REG er som følger:

1. Pasienten er komfortabelt plassert på en myk sofa
2. På hodet pålegger metallplater (elektroder), som tidligere er behandlet med en spesiell gel for å hindre hudirritasjon;
3. Elektroder er festet med et gummibånd på steder der det er planlagt å gjennomføre en vurdering av fartøyets tilstand.
4. Elektroder pålegges avhengig av hvilken del av hjernen som er underlagt studien av REG:
5. Hvis legen er interessert i bassenget av den indre halspulsåren, vil elektrodene danne seg på nesen og mastoidprosessen.
6. Hvis det kommer til den eksterne halspulsåren, blir platene styrket foran ørekanalen og over øyenbrynet utenfor (løpet av den tidsmessige arterien);
7. Evaluering av operasjonen av karene i vertebral arteriebassenget sørger for påføring av elektroder på mastoid (mastoid) prosessen og oksipitale tuberkler med samtidig fjerning av elektrokardiogrammet.

Når du undersøker regimets hode, anbefales det at pasienten lukker øynene slik at ytre stimuli ikke påvirker sluttresultatet. Data oppnådd av enheten er registrert på papirbånd.

Resultatet av REG, tolkningen av disse krever ytterligere ferdigheter, sendes til legen som har gjennomgått spesialopplæring i dette området. Imidlertid er pasienten veldig utålmodig for å finne ut hva som skjer i sine fartøyer og hva tidsplanen på båndet betyr. Når alt kommer til alt, som REG er gjort, har han allerede en god ide og kan til og med roe de som venter i korridoren.

I noen tilfeller, for å oppnå mer fullstendig informasjon om vaskulær funksjon, brukes prøver med medikamenter som virker på vaskemuren (nitroglyserin, koffein, papaverin, aminofyllin, etc.).

Hva betyr uforståelige ord: dechifrerer REG

Når legen begynner å dechiffrere REG, er han først og fremst interessert i pasientens alder, som nødvendigvis tas i betraktning for å oppnå tilstrekkelig informasjon. Selvfølgelig vil normene for tilstanden tone og elastisitet for en ung og eldre person være forskjellig. Regens essens er å registrere bølgene som karakteriserer fylling av visse områder av hjernen med blod og reaksjonen av karene til blodtilførselen.

En kort beskrivelse av det grafiske bildet av svingninger kan representeres som følger:

• Den økende linjen av bølgen (anakrot) stiger kraftig oppover, toppen er litt avrundet;
• Nedadgående (katakrota) går jevnt ned;
• Inzisura, som ligger i midten av tredje, etterfulgt av en liten dikrotisk tann, hvor nedstigningen faller ned og den nye bølgen begynner.

Å regne REG-legen betaler oppmerksomhet:

1. Er bølger vanlig;
2. Hva er toppen og hvordan det er avrundet;
3. Hva er komponentene (stigende og synkende);
4. Bestemmer plasseringen av incisuraen, dikrotbølgen og tilstedeværelsen av ekstra bølger.

Normer av REG-tidsplaner, avhengig av alder

Resultatene av undersøkelsen, som indikerer atherosklerose

Vanlige typer ved REG

Etter å ha analysert innspillingen av rheoencefalografi registrerer legen en avvik fra normen og konkluderer med at pasienten søker å lese og tolke raskere. Resultatet av studien er å bestemme type oppførsel av fartøyene:

• Den dystoniske typen er preget av en konstant forandring i vaskulær tone, hvor hypotonien med redusert pulsfylling ofte hersker, noe som kan være ledsaget av obstruksjon av venøs utstrømning;
• Angiodystonic type er forskjellig fra dystonisk. Det er også preget av forstyrrelser i vaskulær tone på grunn av en defekt i vaskulærveggen, noe som fører til en reduksjon av fartøyets elastisitet og hindring av blodsirkulasjon i et bestemt basseng.
• Den hypertensive typen i REG er noe forskjellig i denne forbindelse, det er en vedvarende økning i tonen i adductor-fartøyene i nærvær av obstruert venøs utstrømning.

Typer av REG kan ikke kvalifiseres som separate sykdommer, fordi de bare følger med en annen patologi og fungerer som en diagnostisk retningslinje for å bestemme den.

Forskjellen fra REG fra andre hjernestudier

Ofte, innskriving i medisinske sentre for undersøkelse av hodet REG, forveksler pasienter det med andre studier som inneholder ordene "electro", "graphia" og "encephalo" i navnene sine. Dette er forståelig, alle betegnelser er like, og for folk langt fra denne terminologien er det noen ganger vanskelig å forstå. Spesielt i denne forbindelse, oppnås elektroensfalografi (EEG). Korrekt studerer begge hodet ved å legge på elektroder og registrere data på arbeid av noe område av hodet på et papirbånd. Forskjellene mellom REG og EEG er at den første undersøker tilstanden til blodstrømmen, og den andre avslører aktiviteten til nevronene i en del av hjernen.

Fartøy under EEG har en indirekte effekt, men langvarig sirkulasjonsforstyrrelse vil bli reflektert på encefalogrammet. Økt konvulsiv beredskap eller annet patologisk fokus på EEG er godt oppdaget, som tjener til å diagnostisere epilepsi og konvulsive syndrom assosiert med traumer og neuroinfeksjon.

Hvor, hvor og hvor mye?

Utvilsomt, hvor det er bedre å passere hjernens REG, hvor prisen varierer fra 1000 til 3500 rubler, avgjøres av pasienten. Imidlertid er det svært ønskelig å gi fortrinn til velutstyrte spesialiserte sentre. I tillegg vil tilstedeværelsen av flere spesialister i denne profilen bidra til å forstå kollektivt i vanskelige situasjoner.

Prisen på et REG, i tillegg til nivået på klinikken og kvalifikasjonene til spesialister, kan avhenge av behovet for funksjonstester og manglende evne til å gjennomføre prosedyren i institusjonen. Mange klinikker gir denne tjenesten og går hjem for å gjennomføre en studie. Så øker kostnaden til 10.000-12.000 rubler.