Atrial fibrillering av hjertet - årsaker, symptomer og behandling

Atriell fibrillasjon manifesterer sig som en spredt, kaotisk sammentrekning av mykardiets myokardium, med en hastighet på 350-600 pulser per minutt. Som et resultat er atriaene ikke fullt redusert, blod forblir i ventriklene svekkes. En del av blodet beholdes i atria, noe som øker risikoen for blodpropper.

Tilstedeværelsen av et utbrudd på atrialfibrillering på mer enn 48 timer medfører stor risiko for å utvikle iskemisk slag, hjerteinfarkt, tromboembolisme av ulike organer og perifere kar, alvorlig kardiovaskulær insuffisiens.

Hva er det

Atrial fibrillering på latin betyr "galskap i hjertet." Begrepet "atriell fibrillering" tjener som et synonym, og definisjonen av sykdommen er som følger: atrieflimmer er en type supraventrikulær takykardi karakterisert ved kaotisk atriell aktivitet med reduksjon med en frekvens på 350-700 per minutt.

Denne hjerterytmeforstyrrelsen er ganske vanlig og kan forekomme i alle aldre - hos barn, eldre, menn og kvinner av mellom og ung alder. I opptil 30% av tilfellene er behovet for beredskap og sykehusinnleggelse for rytmeforstyrrelser knyttet nøyaktig med konsekvensene av atrieflimmer. Med alderen øker hyppigheten av sykdommen: i opptil 60 år observeres det hos 1% av pasientene, senere er sykdommen allerede registrert hos 6-10% av mennesker.

Ved atriell fibrillering skjer atriell sammentrekning i form av sin kramming, atriene skjelver som om det er en flimrende krusning gjennom dem, med separate grupper av fibre som virker ukoordinert i forhold til hverandre. Sykdommen fører til regelmessig brudd på aktiviteten til høyre og venstre ventrikel, som ikke kan kaste tilstrekkelig mengde blod inn i aorta. Derfor, hos pasienter med atrieflimmer, er det ofte en pulsdekning i store kar og en uregelmessig hjertefrekvens hos pasienten. Den endelige diagnosen kan utføres av EKG, som reflekterer den patologiske elektriske aktiviteten til atriene, og avslører også den tilfeldige, utilstrekkelige karakteren av hjertesykluser.

årsaker til

Ulike akutte og kroniske lidelser kan provosere en unormal hjerterytme ved hjelp av atriell fibrillasjon.

De skarpe grunnene er:

• eksponering for temperaturfaktorer - hyper eller hypotermi
• operasjoner;
• hjerteinfarkt;
• overdreven bruk av koffein, alkohol, nikotin;
• inflammatoriske sykdommer i hjertet - perikarditt, myokarditt;
• tar narkotika med arytmogen effekt
• mekaniske effekter på kroppen - skade, vibrasjon;
• noen andre typer arytmier (WPW syndrom).

Virkningen av faktorene nevnt ovenfor på et sunt hjerte er sannsynligvis ikke forårsaket av atrieflimmer - strukturelle og metabolske forandringer i myokardiet, så vel som noen typer ikke-hjertepatologi, bidrar til forekomsten:

• kardiomyopati;
• hjerte svulster;
• constrictive perikarditt;
• endokrin patologi, spesielt;
• iskemisk hjertesykdom;
• anskaffet og noen medfødte hjertefeil;
• arteriell hypertensjon;
• hypertyreose;
• sykdommer i mage-tarmkanalen (kalkholdig cholecystitis, diafragmatisk brokk);
• patologi av sentralnervesystemet;
• rus.

Symptomer på atrieflimmer

Det skal huskes at i 20-30% av tilfellene går atriell fibrillering uten symptomer uten å forårsake noen følelser. Påvisning av et slikt skjema oppstår vanligvis ved en tilfeldighet.

Hovedklager hos pasienter med atrieflimmer inkluderer:

• Hovedklagen er et plutselig angrep av et raskt uregelmessig hjerterytme eller en følelse av konstant uregelmessig hjerterytme, pulsering av venene i nakken.
• forstyrrende smerte i hjertet av hjertet, som for eksempel stenokardi;
• generell svakhet, tretthet;
• pustevansker (kortpustethet), spesielt under trening;
• svimmelhet, ustabil gang
• besvimelse, besvimelse
• overdreven svette
• sjelden en økning i urin (polyuria) med frigjøring av natriuretisk hormon.

Med utviklingen av en permanent sykdomsform, føler pasienten ikke lenger ubehag eller forstyrrelser i hjertets arbeid og tilpasser seg til å leve med denne sykdommen.

komplikasjoner

De farligste komplikasjonene til ma:

1. Utviklingen av tromboemboli på grunn av trombose i hjertets kamre.
2. Hjertesvikt.
3. Utbruddet av en plutselig død fra hjertestans forårsaket av blokkering av dens indre åpninger.
4. Utviklingen av kardioembolisk slag, som oppstår på grunn av stagnasjon av blod i atria.
5. Kardiogent sjokk, som fremkaller en signifikant senkning av blodtrykket, som følge av at kroppens organer og vev i kroppen ikke lenger får den nødvendige ernæringen, og irreversible prosesser begynner i dem.
6. Dannelsen av blodpropper, som med blodstrømmen kan komme inn i et hvilket som helst organ, inkludert hjernen, forårsaker dødsfall av hjernevev (slag).

Atrial blikk bare ved første øyekast ser ut til å være en enkel sykdom. Pasienter med en slik diagnose bør huske at flimrende arytmi er en patologi, hvis fare er forbundet med komplikasjoner som følge av mangel på rettidig tilstrekkelig behandling eller overgang av sykdommen til kronisk form.

diagnostikk

Atrieflimmer er diagnostisert basert på:

• innsamling og analyse av historie;
• påvisning av pasientens karakteristiske klager
• oppdage bestemte spesifikke endringer i standard elektrokardiogram poster.

Elektrokardiografiske tegn på patologien som vurderes er som følger:

• Flere f-bølger oppdages, bekrefter atriell fibrillering (flimmer). Denne typen bølge kan variere i amplitude, form og andre egenskaper;
• på postene er helt fraværende P-tenner, som nødvendigvis finnes i den normale sinusrytmen av hjertekontraksjoner;
• Mens QRS-kompleksene opprettholdes, er det et kaotisk brudd på RR-intervaller.

I tillegg, når de utfører standard elektrokardiografi, er leger i stand til å bestemme den tilknyttede hjertepatologien i pasienten, som fremkaller rytmeforstyrrelser. For å etablere en nøyaktig diagnose og deteksjon av alle relaterte patologier, kan leger også bruke slike diagnostiske metoder som: Holter-overvåking, ekkokardiografi, ultralyd i hjertet, etc.

Eksempel på paroksysmal atrieflimmer på EKG

Behandling av atrieflimmer

I dag brukes atriell fibrillering med flere behandlingsmetoder for å gjenopprette en tilstrekkelig hjerterytme og forhindre nye angrep. Brukt narkotika, elektrisk kardioversjon. Med dårlig effektivitet av disse metodene, brukes kirurgiske behandlingsmetoder - kateterablation eller implantering av en pacemaker. En integrert tilnærming til terapi lar deg forhindre nye angrep.

Følgende legemidler brukes til atrieflimmer:

1. Forhindre forekomst av blodpropper blodtynningsmidler - disaggregeringsmidler.
2. Betablokkere (betakolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) og kalsiumblokkere (verapamil, diltiazem) - de senker hjertefrekvensen. Disse stoffene i hjertefibrillering av hjertet forhindrer overdreven rask sammentrekning av ventriklene, men regulerer ikke hjerterytmen.
3. For antiplatelet terapi foreskrives antikoagulantia, ikke unntatt dannelsen av blodpropper, men reduserer risikoen for dette og følgelig forekomsten av slag (heparin, fondaparinux, enoksaparin).
4. Også ved diagnose av atrieflimmer brukes brukte legemidler som forhindrer dannelse av blodpropper og forekomst av slag (warfarin, pradaksa).
5. Antiarytmiske stoffer (amiodaron, dronedaron, ibutilid, prokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).

For å overvåke effekten av medisiner, er det nødvendig med vanlige blodprøver. Kun en lege vil kunne velge riktig pille for atrieflimmer, siden mange av dem har alvorlige kontraindikasjoner, så vel som proarrytmisk aktivitet, når administreringen av legemidlet selv uventet kan provosere atrieflimmer.

Før du behandler atrieflimmer i hjertet, bør du ta hensyn til de samtidige sykdommene som er tilstede hos pasienten. Noen ganger begynner medisinering på et sykehus hvor det er lettere for leger å kontrollere kroppens respons og hjertefrekvens. Med denne terapien i 30-60% av tilfellene, forbedrer pasientens tilstand, men over tid kan effekten av stoffene reduseres. I dette henseende foreskriver legene ofte flere antiarytmiske legemidler.

Behandling av vedvarende atrieflimmer

I dette skjemaet foreskrives pasienten tabletter som reduserer hjertefrekvensen. Hovedgruppene her er beta-blokkere og hjerteglykosider, for eksempel Concor 5 mg x 1 gang daglig, koronal 5 mg x 1 gang daglig, egilok 25 mg x 2 ganger daglig, ZOK betalok 25-50 mg x 1 gang daglig etc. Fra hjerte glykosider, brukes digoksin 0,025 mg, 1/2 tablett x 2 ganger daglig - 5 dager, pause - 2 dager (lørdag, sol).

Ønsket program antikoagulanter og antiplatemidler, f.eks cardiomagnyl 100 mg pr måltid, eller 75 mg klopidogrel til lunsj, eller warfarin 2,5-5 mg x 1 pr dag (INR nøye kontrollert - parameteren av blodkoagulasjonen, anbefales vanligvis 2,0-2,5). Disse stoffene forstyrrer økt trombose og reduserer risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Kronisk hjertesvikt som skal behandles, diuretika (1,5 mg indapamid morgen veroshpiron 25 mg om morgenen) og ACE-hemmere (prestarium 5 mg om morgenen, enalapril 5 mg x 2 ganger om dagen, lisinopril 5 mg om morgenen), som gir organo virkning på blodkar og hjerte.

Kirurgisk behandling av sykdommen

På grunn av den aktive utviklingen av vitenskap og medisin, er kirurgisk behandling av arytmier veldig lovende. Det er flere forskjellige tilnærminger:

1. Implantasjon mini cardioverter defibrillator. Dette behandlingsalternativet er mer egnet for personer hvis paroksysmal atrieflimmer er sjeldne. En slik anordning oppdager automatisk en rytmeforstyrrelse og gir en elektrisk impuls som er i stand til å gjenopprette normal hjerteaktivitet.
2. Fysisk ødeleggelse av et element av en atrioventrikulær node eller patologisk bunt av nerveimpulser til ventriklene fra atriumet. Dette alternativet benyttes i fravær av effekten av narkotikabehandling. Som et resultat av operasjonen oppnås reduksjonen i hjertefrekvens ved å normalisere antallet signaler som føres til ventrikkene. Samtidig er den atrioventrikulære forbindelsen ganske blokkert helt, og for normal ventrikulær sammentrekning er en pacemaker implantert i dem (IVR er en kunstig pacemaker).

Livsstil med atrieflimmer

Alle hjertesykdommer involverer en livsstil som tradisjonelt karakteriseres som sunn. Atrieflimmer er ikke noe unntak.

Standard anbefalinger inkluderer lys fysisk anstrengelse med atriell fibrillering av hjertet: morgen øvelser, går daglig i frisk luft. En person bør opprettholde naturlig mobilitet, bør ikke stadig ligge (med unntak av perioder med arytmisk angrep).

Et eget problem er kombinasjonen av diagnose av atrieflimmer og alkohol. Personer med hjertesykdom bør ikke misbruke alkohol.

Samtidig er det kjent at alkohol i små mengder kan ha en positiv effekt, spesielt på nervesystemet (beroligende effekt), på fordøyelsessystemet (stimulerer fordøyelsen), på blodkarene (dilaterer blodkarene). I unntakstilfeller kan en person som lider av atrieflimmer, drikke ikke mer enn 50 gram drikke per dag med 40% alkohol og ikke mer enn 150 gram drikke med 12% alkohol.

diett

Grunnlaget for næring av slike pasienter bør være vegetabilsk ikke-fet mat, samt korn hele korn, supper på vannet. Grønnsaker og gryteretter, ferske salater, krydret med en liten mengde raffinert olje, kokt eller dampet havfisk, vises.

Det er behov i små porsjoner: Overmåling forårsaker irritasjon av vagusnerven, som undertrykker funksjonen av sinusvinkelen, der det oppstår patologiske impulser.

Separat, jeg vil si om alkohol: det må være helt utelukket fra dietten. Selv i relativt sunne mennesker kan dunkalkohol fremkalle et angrep av arytmi, noe som er svært vanskelig å stoppe på grunn av de raskt forekommende degenerative endringer i hjertet.

Hva er prognosen?

Prognosen for livet med atrieflimmer bestemmes hovedsakelig av årsakene til sykdommen. For eksempel kan overlevende av akutt hjerteinfarkt, og med sterk cardiosclerosis korttidslivsprognose være fordelaktig, og helse og på mellom sikt ugunstig, ettersom en liten mengde av den tiden pasienten utvikler kronisk hjertesvikt, forverring av livskvalitet og forkorte dens varighet.

Men med regelmessig inntak av legemidler foreskrevet av lege, er prognosen for liv og helse utvilsomt forbedret. Og pasienter med permanent form for AI registrert i ung alder, med tilstrekkelig kompensasjon, lever med det selv opptil 20-40 år.

Atrial fibrillering av hjertet: årsaker og metoder for behandling

Atrieflimmer er en av de vanligste formene for hjerterytmeforstyrrelse. Et annet navn på patologi er atrieflimmer.

I nærvær av denne sykdommen klager en person om plutselige angrep av takykardi. På disse øyeblikkene ser det ut til ham at hjertet er i ferd med å "hoppe ut av brystet." Noen ganger er andre opplevelser mulige, som om hjertet stopper i noen sekunder, hvoretter det begynner å slå med hevn. I løpet av perioden med "fading" i hjertet begynner en persons hender å riste, han føler en sterk svakhet og skjelvende over hele kroppen.

Sykdommen er preget av sterke forstyrrelser i hjertemuskulaturens arbeid. Atriene slutter å trekke seg normalt, i stedet de "skjelver", noe som resulterer i en reduksjon i mengden blod som kommer inn i ventriklene. Noen ganger begynner de å produsere en arytmisk vibrasjon, noe som får en person til å få grunnløse angrep, panikkanfall og en sterk forverring i den generelle tilstanden.

Atrieflimmer er ledsaget av hyppige anfall av takykardi, noe som fører til en akutt mangel på luft, kortpustethet og svimmelhet. Noen ganger kvalme og påfølgende trang til å kaste opp. I noen pasienter forårsaker slike lidelser synkope - kortvarig bevissthetstap. Som mange andre hjertesykdommer har atrieflimmer et nært forhold til pasientens alder. Risikoen for å utvikle patologi øker betydelig etter at pasienten har fylt 40 år, men sykdommens episoder blir spesielt sterke på 70-80 år.

Hva er det

Ved atrieflimmer innebærer et brudd på kontraktil funksjonen til hjertemuskelen forårsaket av uorganisering av atriell aktivitet. Denne patologien er preget av en plutselig økning i hjertefrekvensen, opp til 600 slag per minutt.

Samtidig blir antall ventrikulære og atrielle sammentrekninger også aritmiske, det vil si at disse prosessene ikke sammenfaller med hverandre i tide.

Hvorfor utvikler atrieflimmer?

Årsakene til atrieflimmer er delt inn i 2 grupper:

• hjerte, direkte relatert til hjertearbeidet;
• ekstrakardiale - andre faktorer, på grunn av hvilken effekt det var et brudd på kontraktilfunksjonen i hjertemuskelen.

La oss ta en nærmere titt på hver av disse gruppene.

Kardiale årsaker til mor

Denne gruppen av årsaker til atrieflimmer inkluderer:

• postoperative forhold
• sykdommer i hjertekarsens arterier
• vedvarende arteriell hypertensjon;
• hjertefeil (medfødt og oppkjøpt);
• kardiomyopati.

Det er mye mer ekstrakardiale årsaker til atrieflimmer.

Ekstrakardiale årsaker til MA

Denne gruppen inkluderer:

• tidligere kirurgiske inngrep i hjerteområdet;
• endokrine sykdommer (diabetes mellitus, thyrotoxicosis, etc.);
• obstruksjonsprosesser som forekommer i organene i luftveiene, og har kronisk natur;
• virale patologier;
• gastrointestinale sykdommer;
• sykdommer forårsaket av nedsatt funksjon av sentralnervesystemet.

Faktorer som disponerer for utvikling av atrieflimmer kan også være:

• ukontrollert medisinering;
• antibiotikabehandling;
• kronisk tretthet syndrom;
• hyppig stress;
• emosjonelle utbrudd;
• overdreven trening;
• alkoholmisbruk;
• overdreven røyking;
• Misbruk av kaffe og andre drikker som inneholder koffein i store mengder (for eksempel den såkalte "energien").

Atrieflimmer kan forekomme ikke bare hos eldre pasienter, men også hos unge mennesker. I dette tilfellet kan vi snakke om utviklingen av slike patologier som mitralventil prolaps. En slik sykdom er i de fleste tilfeller latent, så det kan bare oppdages ved profylaktiske undersøkelser.

klassifisering

Atrieflimmer har sine egne varianter, hvorav symptomene også avviger. Sykdommen er klassifisert i henhold til følgende kriterier:

• klinisk kurs
• frekvensen av sammentrekning av hjerteventrikkene.

Tenk på disse formene for arytmi separat.

Typer av arytmier i klinisk kurs

Atrieflimmer i henhold til klassifiseringen av klinisk kurs er:

1. Paroksysmal. Denne form for atrieflimmer er preget av det plutselige angrepet av et angrep, hvis varighet kan nå 6-7 dager. Men som regel varer det ikke lenger enn en dag. Den patologiske tilstanden går uavhengig, og krever ikke medisinsk inngrep.
2. Vedvarende. Denne form for atrieflimmer kan vare opptil 7 dager. Det stoppes bare ved å ta medisiner.
3. Kronisk, som kan forstyrre pasienten over en lengre periode uten å gi medisinsk behandling.

Selv om sykdommen er mild, kan den ikke betraktes som trygg for menneskers helse. Eventuelle feil i hjertets arbeid medfører en trussel, så det er uakseptabelt å ignorere dem!

Klassifisering av MA for hyppigheten av ventrikulær sammentrekning

Hvis vi vurderer klassifiseringen av atrieflimmer i henhold til hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger, kan det være:

• bradysystolisk, hvor ventrikulærhastigheten reduseres til 60 slag per minutt;
• normosystolisk med en frekvens av sammentrekninger fra 60 til 90 slag / min.;
• tachysystolisk når hyppigheten av sammentrekninger i hjerteventriklene overstiger 90 slag per minutt.

symptomer

Ofte kan atrieflimmer oppstå uten merkbare symptomer, så det er nesten umulig å identifisere det uten å gjennomføre spesielle instrumentelle diagnostiske tiltak. Som regel skjer deteksjonen av patologi helt ved en tilfeldighet, under undersøkelse for tilstedeværelsen av andre avvik i pasientens helsetilstand.

Hvis arytmen fremdeles manifesterer seg, kan tegnene på forekomsten være som følger:

• plutselig økning i hjerteslag, ledsaget av pulsering av nakkeårene;
• svakhet, generell svakhet;
• tretthet,
• hjertesmerter, som ligner angina smerte (følelse av trykk i hjertet);
• systematisk svimmelhet;
• mangel på koordinering av bevegelser på angrepstidspunktet;
• kortpustethet selv med mild anstrengelse og i en tilstand av absolutt hvile;
• overdreven svette
• semiconscious tilstand;
• synkope;
• polyuri.

Når patologien blir kronisk, blir pasienten ikke lenger plaget av ubehag og andre ubehagelige opplevelser i hjertet av hjertet. Gradvis begynner personen å bli vant til livet med sykdommen.

diagnostikk

For å gjøre en nøyaktig diagnose må pasienten gjennomgå en spesiell medisinsk undersøkelse. Diagnostisk ordningen består av følgende aktiviteter.

1. Visuell undersøkelse av pasienten, hvor nærværet av den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av atrieflimmer kan etableres.
2. Medisinsk historie basert på pasientklager.
3. Kliniske studier av urin og blod. Slike prosedyrer vil også bidra til å identifisere patologier som kan forårsake AI.
4. Biokjemisk analyse av blod.
5. Et elektrokardiogram som hjelper til med å oppdage funksjonsfeil i hjertet.
6. Hormontest.
7. KhMEKG - overvåking av kardiogrammet, utført over flere dager med Holter-metoden. Prosedyren bidrar til å fastslå perioder med arytmi blinker, selv om pasientens tilstand ikke har endret seg.
8. Ekkokardiografi, som bidrar til å identifisere strukturelle endringer i hjertemuskelen.
9. Transesofageal ekkokardiografi, som bidrar til å oppdage blodpropper i atria eller deres ører. Utført ved å sette sonden inn i pasientens spiserør.
10. Bryst røntgen.
11. Lasttest utført ved hjelp av en spesiell simulator. Under en fysisk øvelse evaluerer legen arbeidet i hjertemuskelen.

Hvordan behandle atrieflimmer?

Behandling av arytmi er avhengig av form. Således er terapimetoder anvendt i paroksysmal MA ikke egnet for å stoppe den patologiske tilstanden i den kroniske formen av sykdommen.

Egenskaper ved behandling av paroksysmal atrieflimmer

I dette tilfellet er all innsats rettet mot å gjenopprette sinuspuls. Hvis mer enn 48 timer har gått siden utviklingen av paroksysm, blir spørsmålet om en videre behandlingsstrategi bestemt for hver enkelt person. I dette tilfellet bør det ta minst 3 uker etter å ha tatt warfarin eller lignende stoffer. Imidlertid krever alle tiltak for å kvitte seg med patologien obligatorisk sykehusinnleggelse av pasienten.

Følgende metoder brukes til å gjenopprette hjertefrekvensen:

• medisinering med prokainamid, Korglikon, strophanthin (intravenøst) og cordaron (oral);
• behandling med legemidler som reduserer hjertefrekvensen - beta-blokkere (Carvedilol, Nebilet, etc.), antiarytmikum (Propanorm, Allapinin), blodplatehemmere (Aspirin Cardio, TromboAss, etc.);
• cardioversion, som brukes med ineffektiviteten av medisinering. Slike manipulasjoner utføres i en spesiell intensivavdeling av kardiologi, og krever innføring av intravenøs anestesi. Prosedyrets teknikk er basert på bruk av en liten utladning av elektrisk strøm, med hvilken legen "gjør" hjerteslag i riktig rytme.

Hvis angrepene av arytmi ofte oppstår, kan to avgjørelser treffes av en lege:

1. Oversett paroksysmal form av MA til en permanent, og bare da behandle patologien.
2. Utfør nødoperasjon.

I tillegg til det ovenfor er det også andre teknikker, som bidrar til å kvitte seg med sykdommen. Det er andre tilnærminger som du kan glemme de ubehagelige symptomene i lang tid.

Terapi med warfarin og nye antikoagulantia

Hvis atriell fibrillasjon finner sted, er alle pasienter, unntatt personer som har fylt 65 år, samt pasienter med lav risiko for å utvikle komplikasjoner, foreskrevet oral antikoagulantia. Tabellene brukes som regel.

Warfarininntaket starter med en minimumsdose på 2,5 mg, men gradvis øker den til 5 mg. I dette tilfelle bør pasienten regelmessig gjennomgå kontrollstudier for å vurdere den positive dynamikken i behandlingen, samt å forstå hvordan stoffet påvirker den generelle helsen til pasienten. Hvis evnen til å kontrollere INR er fraværende, kan pasienten bli foreskrevet andre stoffer - Aspirin eller Klopidorgel.

Slike kjente antikoagulanter som Dabigatran, Apixaban og andre, har ikke blitt betraktet som nyheter i lang tid, så de kalles vanlige orale antikoagulantia. Dette kan ikke sies om Edoksaban. Dette legemidlet har allerede bestått 3 faser av kliniske tester. Men, mens det ikke er registrert, er søknaden til MA ikke utført.

Når er kirurgi indikert?

Kirurgisk behandling av atrieflimmer har sine egne mål. For eksempel, hvis det er en hjertesykdom som forårsaket en arytmi, forhindrer hjerteoperasjon fremveksten av nye utbrudd av sykdommen. Selv om vi selvfølgelig ikke kan utelukke muligheten for tilbakefall av patologi.

Så, med andre hjertesykdommer, er det mer hensiktsmessig å bruke laserablation. Det holdes på:

1. Permanent atrieflimmer, som er ledsaget av raskt progressiv hjertesvikt;
2. Ineffektiviteten av narkotika-antiarytmisk terapi;
3. Intoleranse mot rusmidler som brukes til å behandle AI.

Radiofrekvens ablation innebærer å eksponere de sjuke områdene av atria til en spesiell elektrode med en radiosensor på enden. Elektroden settes inn i lårarterien, men før dette injiseres pasienten med generell anestesi. Prosessen styres av røntgen-tv. Prosedyren er helt trygg, og risikoen for skade er redusert til et minimum.

Pacemaker implantasjon

I noen tilfeller kan legen beslutte å introdusere pasienten en spesiell enhet - en pacemaker. Denne enheten kalles også en kunstig pacemaker. Med den kan du normalisere hjertefrekvensen.

En pacemaker kan være enkeltkammer (det stimulerer bare atriell sammentrekning) og tokammer (stimulering av atrium og ventrikler stimuleres). Moderne enheter kan lett tilpasses rytmen til en persons liv, noe som gjør det mulig for ham ikke å tenke på intensiteten i fysisk aktivitet som utføres. I tillegg husker enheten alle dataene om hvilke belastninger som har skjedd nylig, på grunnlag av hvilken legen vil kunne gjøre beregninger og evaluere arbeidet til pasientens hjerte.

Teknikk av drift

Operasjonen for innføring av en elektrisk pacemaker utføres i 7 trinn:

1. Legen gjør et hudinnsnitt i den nederste delen av kragebenet;
2. Under forsiktig røntgenkontroll er en spesiell elektrode satt inn i hjertet;
3. Legen tester elektrodens arbeid;
4. Endene på de innsatte elektrodene er festet på riktig sted; gjør det ved hjelp av spesielle hekte tips eller korkskruer;
5. Et spor er laget i det subkutane fettvevet, hvor pacemakerhuset vil bli plassert senere;
6. Den implanterte pacemakeren er koblet til elektrodene;
7. Snittet er suturert.

Tror ikke at installering av en pacemaker vil påvirke pasientens livskvalitet negativt. Tvert imot, i tilfelle av atriell fibrillering, gjør enheten hjertet sterkere og mer holdbart. Men fra operasjonens øyeblikk må pasienten alltid huske at han har en ganske komplisert enhet. For ikke å skade seg, må han følge forholdsregler.

Strømregler

Siden arytmi ofte ledsages av andre patologier i kardiovaskulærsystemet, er det svært viktig å følge en diett for å forhindre nye angrep. Det vil bidra til å unngå unødvendig stress på hjertet, mens du beriker kroppen med essensielle vitaminer og mineraler.

For å gjøre dette, bør fra kostholdet utelukkes:

• søtsaker;
• Alle produkter som inneholder sukker (inkludert frukt);
• salter og saltprodukter;
• røkt kjøtt;
• pickles;
• pølser;
• fett kjøtt og fisk;
• fett smør, margarin;
• bakeri produkter;
• konfekt.

I stedet for "skadelig" mat anbefales pasienten å spise mer frukt og grønnsaker - rå, stuvete eller dampet. I denne form beholder de alle sine fordelaktige egenskaper, og beriker kroppen med fiber, noe som er veldig nyttig for normal metabolisme.

Livsprognoser, komplikasjoner og konsekvenser

I de fleste tilfeller forekommer komplikasjonene av sykdommen på grunn av tidlig tilgang til lege, samt på grunn av manglende overholdelse av alle anbefalinger fra legen. Mange pasienter, etter å ha merket den første fremgangen, stopper behandlingen, eller begynner å ta medisiner etter eget skjønn. Dyspné, svimmelhet, smerte i hjertet og skarpe angrep av mangel på luft - disse er hovedgrunnene til å gå til en kardiolog.

Er atrieflimmer behandlet helt? Det er ingen enkelt svar, fordi det avhenger av mange faktorer. Legene gir den mest gunstige prognosen for behandling hvis den ble startet på et tidlig stadium av utviklingen. Komplikasjoner er bare mulig dersom de forstyrrende symptomene på patologien ble ignorert i lang tid. Og det spiller ingen rolle, bevisst forsvarte personen besøket til legen, eller skrev bort forutsetningen for manifestasjon av tretthet eller fysisk utmattelse. I dette tilfellet kan forsinkelsen i å besøke kardiologens kontor være fyldt med trombose av hjerteskarene.

Ingen behandling for atrieflimmer, prognosen er ekstremt ugunstig. En funksjonsfeil i atria kan føre til utviklingen av den underliggende patologien som forårsaket starten av atrieflimmer. Konsekvensene av dette kan være uforutsigbare.

Atriell fibrillering av hjertet: beskrivelse, årsaker, symptomer, fare og behandling

Hva er atrieflimmer? Ofte klager pasienter at hjertet er litt "frøkt".

De føler det i form av et sterkt hjerterytme, som virker som om et hjerte vil hoppe ut av brystet.

Noen ganger blir følelsene fremmed - hjertet stopper, du føler deg rystende eller til og med en liten prikkling.

Denne sykdommen er ikke så sjelden. La oss se hva det er og hva er farlig atrieflimmer i hjertet, hva er årsakene til det, symptomene og medisineringen.

Hva er det

Den vanlige funksjonen av hjertemuskelen er sammentrekningen av atria og ventrikler i riktig rekkefølge. Når hjertesvikt begynner å falle i feil rytme, så er det medisinske navnet på dette fenomenet arytmi.

Ofte har folk denne typen sykdom, som atriell fibrillasjon. Samtidig, i arbeidet i hjertemusklen, blir fasen der atriene reduseres forsvinner. Isteden for sammentrekninger oppstår tråkk eller "flimrende", noe som påvirker ventrikulærfunksjonen.

utbredelsen

Sykdommen er kjent i lang tid, og ifølge statistikk, brøt et brudd på hjerterytme hver tohundre klinikk besøkende.

Ofte fremkommer atrieflimmer (AI) som en følge av og en komplikasjon av IHD eller hypertensjon.

AI inkluderer atriell flutter samt fibrillering.

Ulike studier av denne sykdommen har blitt utført i Storbritannia og USA, som viser at denne sykdommen forekommer hos 0,4-0,9% av den voksne befolkningen.

Et angrep av MA i begynnelsen er vanligvis uttalt, da tilbakefall begynner å forekomme (periodisk utstøtning av blod i aorta).

Klassifisering, artforskjeller, stadier

Sykdommen har tre stadier:

• Avslutter uten behandling. Det er ikke særlig farlig og har en gunstig prognose.
• Uavhengig stopper ikke. Hjertrytmen er gjenopprettet på grunn av medisinske eller fysioterapeutiske effekter.
• Permanent. Det er behov for å kontinuerlig overvåke hjertearbeidet for å unngå tromboembolisme.

Atrial fibrillering i hjertet kan være paroksysmal (paroksysmal) og permanent (lang), behandlingen av begge skjemaene er lik.

Hvorfor er det risikofaktorer hos unge og gamle

Oftest forekommer denne sykdommen i hjertemuskelen som følge av reumatiske skader, så vel som fedme eller diabetes (sukker), hjerteinfarkt (finne ut hva det er og hva konsekvensene er), alkoholskader.

Påvirker hjertemuskelen og tar ulike medisiner, røyking, sterkt psyko-emosjonelt stress, hyppig bruk av koffeinholdige drikker - kaffe, sterk te, energi.

Overføringer overført til hjertet, medfødte hjertefeil kan også tilskrives risikofaktorer.

De fleste episoder av AI sykdom oppstår i en eldre pasientalder - over 75 år gammel. Ikke alle kan nøyaktig bestemme årsaken til denne sykdommen.

Hjertepatologi er en av de vanligste årsakene. Ofte oppstår denne sykdommen hvis en pasient har blitt diagnostisert med en sykdom eller lidelse i skjoldbruskkjertelen.

Risikofaktoren hos unge er dårlige vaner. Ubegrenset bruk av alkohol og røyking øker sjansen for å bli syk med MA.

Symptomer og tegn på angrep

Hvordan manifesterer arytmi? Det avhenger av sykdommens form, så vel som på den spesielle personligheten av den menneskelige psyke og den generelle tilstanden til myokardiet.

De første tegn på denne hjertesykdommen inkluderer tilbakevendende dyspné, som ikke stopper lenge etter å ha spilt sport, hyppig hjerterytme, smerte eller andre ubehagelige opplevelser. Alt dette skjer i form av angrep.

Ikke alle har en kronisk sykdom. Angrep kan begynne og noen ganger komme seg gjennom livet. I noen pasienter blir 2 eller 3 angrep av atrieflimmer allerede kroniske. Noen ganger oppdages sykdommen først etter en grundig medisinsk undersøkelse.

Finn ut mer nyttig enkelt språk om denne sykdommen fra videoen:

diagnostikk

For å få riktig diagnose av hjertesvikt, gjøres følgende diagnose: pasienten blir bedt om å utføre en eller annen form for trening, og deretter brukes en EKG-prosedyre.

Hvis skjemaet er bradysystolisk, så øker rytmen kraftig med en belastning på musklene. Differensiell diagnose utføres ofte med sinus takykardi.

Tegn på atrieflimmer på EKG:

Første og førstehjelp for paroksysm

For å unngå anfall, bør man ikke glemme å ta medisiner foreskrevet av lege, som beroliger hjerterytmen.

Det første du kan hjelpe deg selv eller andre under et angrep av atrieflimmer er å ringe en ambulanse. Hvis dette skjer ofte med deg personlig, bære en pille som foreskrives av en lege. Vanligvis er disse valerian tabletter, validol eller volokardin.

Hvis stedet er overfylt, spør andre om de har narkotika. Hvis trykket faller kraftig, begynner lungene å svulme, det oppstår en sjokkstatus.

Hva kan gjøres, terapi taktikk, narkotika

Hvordan behandle hjertefibrillering av hjertet? Først og fremst avhenger det av sykdomsformen. Behandling av atrieflimmer i hjertet er medisinering og kirurgi (kirurgisk).

Hovedmålet er å gjenopprette og vedlikeholde sinusrytmen, kontrollere hyppigheten av hjertekontraksjoner og unngå tromboemboliske komplikasjoner etter sykdom.

En av de mest effektive måtene er introduksjonen til venen eller innsiden av prokainamid, samt cordaron eller kinidin.

Propanorm er også foreskrevet, men før dette bør blodtrykk overvåkes og elektrokardiogramlesningene må overvåkes.

Det er mindre effektive stoffer. Disse inkluderer oftest anaprilin, digoksin eller verapamil. De hjelper slippe av med kortpustethet og svakhet i kroppen og hyppig hjerterytme.

Du kan se på videoen (på engelsk) om hvordan elektrisk kardioversjon utføres ved atrieflimmer:

Dersom MA varer mer enn to dager, foreskrives pasienten warfarin. Dette stoffet forhindrer utviklingen av tromboemboliske komplikasjoner i fremtiden.

Det viktigste er å behandle den underliggende sykdommen som førte til hjerterytmeforstyrrelse.

Det er også en metode som gjør det mulig å eliminere atrieflimmer på en radikal måte. Dette er isolasjonen av lungeårene på en radiofrekvens måte. I 60% av tilfellene hjelper metoden.

Noen ganger hjelper tradisjonelle behandlingsmetoder. Disse inkluderer å ta hagtorn kjøttkraft og valerian.

rehabilitering

Når angrepene av arytmi fjernes, er hjertearbeidet etablert og pasienten får lov til å reise hjem, det er nødvendig å gjennomgå rehabilitering, som inkluderer et bredt spekter av forebyggende tiltak.

Det første du bør være oppmerksom på atrial fibrillering av hjertet - er justeringen av dietten og dietten. Du bør prøve å minimere forbruket av mettet fett, som smør, så vel som salt.

Sykt hjerte krever produkter som inneholder mye kalium, og salt er en antagonist.

Det er nødvendig å ta med i ditt daglige kosthold, ikke bare bananer, som inneholder mye kalium, men også produkter som bakte poteter, tørkede aprikoser, blåbær, aprikoser.

For å redusere den negative effekten av overført respiratorisk arytmi, må du være oppmerksom på pusten. Vanskelig puste forverrer den generelle tilstanden, som følge av at kroppen er mattet med karbondioksid. For å normalisere luftveiene bør du prøve å puste inn Buteyko-systemet.

Hvordan å puste riktig på Buteyko-systemet, lær av videoen:

Riktig pusting unngår vaskulære spasmer og er en utmerket forebygging av atrieflimmer. Mange pasienter er godt hjulpet i kvaliteten på rehabilitering, helsevandring.

Livsprognoser, komplikasjoner og konsekvenser

De fleste komplikasjonene oppstår som et resultat av det faktum at pasientene ikke følger full resept av leger og begynner å helbrede ulovlig, etter eget skjønn.

Er det mulig å helbrede atriell fibrillasjon helt? En fullstendig kur avhenger av ulike faktorer og sykdomsformen.

Et rettidig besøk til en kardiolog og alle diagnostiske tester vil bidra til å identifisere sykdommen på et tidlig stadium. En av faren ved diagnose av atrieflimmer er dannelsen av blodpropp i karene.

Hvis angrepene dukket opp plutselig og forsvinner innen to dager, er prognosen gunstig.

Hvis sykdommen har blitt kronisk og varer fra to uker eller mer, er det nødvendig med spesiell terapi. Tidlig lindring av et angrep påvirker det totale resultatet. Du bør regelmessig besøke en kardiolog for å spore sykdomsprogresjonen.

Hvis ikke behandlet, er utfallet ekstremt ugunstig. Manglende atria kan forverre løpet av pasientens underliggende sykdom.

Mer om farene ved atrieflimmer og hvordan du kan unngå konsekvensene:

Forfallsforebygging og forebyggende tiltak

Angrepene til denne sykdommen kan nesten ikke tolereres av pasienten og gjøre livet svært vanskelig for ham. Derfor bør du ta vare på helsen din på forhånd. Først og fremst bør de viktigste sykdommene behandles i tid - iskemisk hjertesykdom, takykardi og andre.

Det er tilrådelig å ikke forlate sykehuset dersom legen insisterer på ditt opphold i det. Best av alt, hvis forebygging av arytmi vil oppstå under tilsyn av en lege.

Hvis sinusrytmen ikke gjenopprettes etter å ha tatt stoffet i lang tid, bestemmer legen at sykdommen har gått i permanent form. I slike tilfeller foreskriver han andre stoffer.

Det er nødvendig å observere et balansert kosthold og ikke å spise mye fett, noe som kan føre til fremveksten av store sykdommer, og deretter atrieflimmer.

Du bør også redusere negative vaner til et minimum - redusere alkoholforbruket, slutte å røyke.

I tilfelle av atriell fibrillering i hjertet, sørg for å trene kroppen og styre livsstilen. Selv vanlig vandring i lang tid er en utmerket forebygging av atrieflimmer. Oppretthold vekten din i normen, og kontroller også nivået av sukker i blodet.

Behandling av atrieflimmer

Atrieflimmer, også kalt atrieflimmer, er en hjerterytmeforstyrrelse, med hyppige (350-700 slag per minutt), kaotisk agitasjon og sammentrekning av atrielle muskelgrupper under hele hjertesyklusen. På grunn av dette er effekten av "flimmer" av hjertevæv opprettet. Med arytmier i denne formen, samler ventriklene mindre hyppig enn atria. Dette skyldes inneslutning av uregelmessige impulser i hjerteledningssystemet.

Atrieflimmer er en av de vanligste hjerterytmeforstyrrelsene: hver 200. person lider av denne sykdommen. Hyppigheten av forekomst avhenger hovedsakelig av alder: i 50-60 år observeres det hos 3,5% av befolkningen, i alderen 80-90 år - allerede i 9%. Det påvirker også manifestasjonen av sykdomseksamen: kvinner 1,7 ganger mindre sannsynlig å lide av atrieflimmer enn menn.

behandling

Hvordan behandle og kurere hjerte-atriell fibrillasjon? Bestemmelsen av passende taktikk for terapi skjer i samsvar med sykdommens spesifikke form, mens det i hvert tilfelle er fokusert på å gjenopprette normal sinusrytme og dens etterfølgende vedlikehold, samt å hindre gjentakelse av brekninger av fibrillering. Det gir også hensiktsmessig kontroll over hjertefrekvensrytmen samtidig som det forhindrer komplikasjoner av tromboembolisme.

Paroksysmer lindres ved intravenøs og intern administrasjon av prokainamid, Cordaron, Quinidin og Propanorm, som bestemmes av passende dosering i kombinasjon med kontroll av blodtrykk og EKG.

Fraværet av en positiv trend i endringen av pasientens tilstand under bruk av narkotikabehandling innebærer bruk av elektrisk kardioversjon, med hvis hjelp paroksysmer av ca 90% av tilfellene blir stoppet.

Atrieflimmer krever nødvendigvis kur og den underliggende sykdommen, noe som resulterte i utviklingen av en rytmeforstyrrelse.

Som en radikal metode for eliminering av atrieflimmer, brukes en metode for radiofrekvensvedlikehold av isolasjon, orientert mot lungeårene. Spesielt er i dette tilfellet fokuset for ektopisk excitasjon, konsentrert i munnen av lungene, isolert fra atria. Teknikken er invasiv i naturen, mens effektiviteten av implementeringen er ca. 60%.

Hyppig gjentagelse av angrepene eller konstantiteten av strømmen av en bestemt form for hjertefibrillasjon kan kreve en RFA-hjerteprosedyre, det vil si radiofrekvensablation, som innebærer en "brennende" prosess utført av elektroden for å skape en komplett type blokk og for å implantere en permanent type pacemaker.

Hvis symptomer vises, som indikerer mulig relevans for atrieflimmer, er det nødvendig å konsultere en kardiolog.
Kilde: simptomer.ru

Narkotika og rusmidler

Utnevnelse av narkotika for å regulere hjertefrekvensen. For behandling av atrieflimmer, brukes kalsiumkanalblokkere og betablokkere for å senke hjertefrekvensen. Disse stoffene påvirker ikke hjertefrekvensen, men hindrer at ventriklene trekker seg for fort.

Reseptbelagte legemidler for å hindre stremninger og blodpropper. Antiplatelet terapi inkluderer utnevnelse av antikoagulantia - legemidler som reduserer (men ikke utelukker) risikoen for blodpropp og forekomst av slag. For å forhindre utseende av blodpropper, foreskrives pasienten regelmessig inntak av blodplatefortyndinger - blodfortynnere. For å overvåke effekten av legemidler må du hele tiden gjennomgå en blodprøve. Korrekt velg antikoagulantia og disaggreganter som kan kurere atrieflimmer, kan bare en lege.

Prescribing medisiner for å kontrollere hjertefrekvensen. Behandlingsforløpet inkluderer å ta medisiner som kontrollerer frekvensen av rytmen og holder den ved 60 slag per minutt. Disse verktøyene inkluderer beta-blokkere, kalsiumantagonister, digitalispreparater, noen antiarytmika. Legemidler er foreskrevet med hensyn til de tilknyttede sykdommene som er identifisert hos pasienten. Noen ganger i begynnelsen av medisinen forblir pasienten på sykehuset, slik at leger kan spore hjerterytmen og kroppens respons på behandling. Denne typen terapi fører til en forbedring i pasientens tilstand i 30-60% av tilfellene, men over tid kan medisiner miste effektiviteten. Av denne grunn kan legen foreskrive flere forskjellige antiarytmiske legemidler.

Vær oppmerksom på! Det bør huskes at medisiner i behandling av arytmi skal foreskrives av en lege, da noen av legemidlene kan ha alvorlige kontraindikasjoner. I tillegg er antiarytmiske stoffer forskjellig proarrytmisk aktivitet. Dette betyr at inntaket av disse medisinene kan utløse et uventet angrep av atrieflimmer.
Kilde: aritmia.info

Behandling av atrieflimmer i hjertet av denne arten er rettet mot å endre takykardisk form til bradystolisk, og skjelver og flimrer inn i en normal hjerterytme. Men først er årsakene til forekomsten identifisert og eliminert.

Hvis arytmi skyldes sykdommer i kardiovaskulærsystemet, for eksempel arteriell hypertensjon, koronar sykdom eller hjerteinfarkt, så er Betablokkere foreskrevet. De bidrar til å redusere antall hjerteslag og redusere blodtrykket. Det kan være:

• Celiprolol eller Pindolol;
• Betaxolol eller nebivalol;
• Carvedilol eller Metaprolol og andre.

Imidlertid kan de provosere et kvælningsangrep, så de blir ikke brukt hvis en person lider av bronkial astma og andre kroniske sykdommer i luftveiene.

Som et middel for arytmier av alle slag har Kordaron (Amodaron) jobbet bra. Dette legemidlet er tilgjengelig i form for intravenøs injeksjon, lindrer et angrep i 10 minutter, og en tablettform. For å mette hjertet, brukes Cordarone i en terapeutisk dose (foreskrevet av lege) i de to første ukene etter at et arytmiangrep ble oppstått.

Disse tabletter (i redusert dose) tas i lang tid som vedlikeholdsbehandling. Cordaron er kontraindisert i atrioventrikulær hjerteblokk, bradykardi med en puls på ikke over 50 kutt per minutt, abnormaliteter i skjoldbrusk og bronkus under graviditet. I disse tilfellene utføres behandling av atrielle arytmier (atrial) av Verapamil, Digoxin, Adenosin. Ventrikulære arytmier behandles med Flekainid, Propafenon.

Hvis paroksysmen (utbrudd av sykdommen) har blitt forsinket og er vanskelig å fjerne, er antikoagulantia (medisiner for å tynne blodstrømmen) - Heparin, Fondaparinux eller Enoxaparin foreskrevet. De brukes til subkutane injeksjoner. Behandlingsforløpet er 7 dager. Legemidlene administreres to ganger om dagen i området nær navlen. I fremtiden, som et profylaktisk middel som reduserer blodkoagulering og trombusdannelse, ta inn Warfarin-tabletter.

Følgende legemidler brukes til å eliminere angrep av vedvarende atrieflimmer:

• Bisaprolol, Metoprolol eller Atenolol. Disse betablokkene blir tatt konstant.
• Kaliumantagonister for periodisk bruk av Verapamil eller Varfavin. Når de er mottatt, er det nødvendig med konstant overvåking av blodproppene i henhold til laboratorietester.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Kokarboksylase, Erinit er foreskrevet for å beskytte hjertet mot iskemi og dets ekstra ernæring, samt å normalisere metabolske prosesser i kroppen.

drift

I atrielle (atrial) arytmier i hjertet er det en strøm av unormal elektrisk aktivitet som sprer seg i alle retninger fra atriumet til ventriklene, noe som fører til forstyrrelse av det normale rytmiske arbeidet i hjertet.

Den tradisjonelle metoden for behandling av atrielle (atrial) arytmier i moderne medisin er medisinering eller kateterisering av hjerteskjermer med plassering av katetre (stenter) i fartøy som gir blodtilførsel til hjertemuskelen.

Hvis de tradisjonelle, mer konservative behandlingsmetoder ikke er effektive, så fortsett til neste stadium - en kirurgisk operasjon for behandling av atrielle (atrial) arytmier som heter MAZE.

MAZE er en "labyrint". I henhold til denne metoden er det gjort flere snitt i hulrommene til høyre og venstre atria, som deretter sutureres, og arr som består av bindevevform under helbredelse om lag to måneder.

Da det postoperative såret helbreder seg i atria og dets arr av bindevev, stopper strømmen av kaotiske elektriske bølger i atria. På grunn av den høye elektriske motstanden i bindevevet og den elektriske stimulansen fra atriell pacemakeren (sino-atrialnode), fører det til det faktum at elektriske bølger passerer mellom bindevevet til ventrikkene, noe som fører til normalisering av hjerterytme.

Drift MAZE lykkes i 90% av tilfellene og mer.

Inntil nylig var operasjonen ikke bredt spredt blant hjertekirurger i verden på grunn av sin tekniske kompleksitet, men i de senere år har medisinsk utstyr blitt modernisert, og forenklet teknikk er utviklet for denne operasjonen. I stedet for en skalpell ble flytende nitrogen brukt til dette formål for å oppnå bindevevslinjer ved å fryse det atriale epitel eller ved bruk av radiofrekvensablasjon.

I dag, i samsvar med anbefalingene fra kardiologer og hjertekirurger, er det behov for å bruke kirurgisk behandling som et tillegg til tradisjonelle behandlingsmetoder, til hovedoperasjonen til hjertets hjerte, dersom pasienten lider av atriell atriær arrytmi.
Kilde: medic-al.ru

Hjerte pacemaker

En pacemaker eller en kunstig pacemaker er en spesiell medisinsk enhet som gjenoppretter normal hjertefrekvens.

Hva ser en pacemaker ut? Stimulatoren er en liten metallkasse og tynne elektroder 20-30 cm lang. Instrumenthuset er laget av en spesiell legering som ikke forårsaker avstøtning i kroppen. I tilfelle av en pacemaker er det en mikroprosessor og et batteri. Mens en persons hjerte virker normalt - er pacemakeren inaktiv. Men når han fanger at rytmen går tapt, sender enheten svake elektriske impulser til hjertet gjennom elektrodene. De fører til at hjertemuskelen trekkes sammen med ønsket frekvens.

En hjerte-pacemaker med atrieflimmer kan bare forårsake sammentrekning av atriumet (enkeltkammeret) eller atriet og ventrikkelen (to kammer). De fleste moderne stimulanser tilpasser seg fysisk stress som folk opplever. Derfor vil de i løpet av sport eller andre aktiviteter bidra til å øke hjerterytmen for bedre å gi blod til muskler og lunger.

Stimulerende midler husker også informasjon om arbeidet i hjertet ditt. Under besøk på klinikken vil legen kunne lese den ved hjelp av en datamaskin.

Hvordan går operasjonen? Implantasjonen av pacemakeren utføres under lokalbedøvelse og varer mindre enn to timer. Den har flere faser:

• lage et snitt på huden under kragebenet;
• elektroder gjennom en blodåre injisert i hjertehulen under kontroll av røntgenstråler;
• sjekk arbeidet til elektrodene;
• elektrodenes ender er festet på riktig sted ved hjelp av små spisser i form av kroker eller en korkskrue;
• i det subkutane fettvevet nær kragebenet danner en seng, hvor pacemakerhuset vil være plassert;
• stimulatoren er koblet til elektrodene;
• sutureres.

Hvordan leve etter å ha installert en pacemaker? En pacemaker gir mange fordeler, forbedrer din generelle tilstand og gjør deg mer motstandsdyktig. Men fra operasjonens øyeblikk er det nødvendig å huske at du alltid har med deg en kompleks enhet.

Den første dagen etter operasjonen er det tilrådelig ikke å komme seg ut av sengen. Men neste dag får de gå, og etter 3-5 dager kan du gå hjem. Legene vil fortelle deg hvordan du skal håndtere sømmen. Hvis temperaturen plutselig stiger, stingene er borte eller utløpet fra såret har dukket opp, må du umiddelbart informere legen.

Delta regelmessig hos en kardiolog

• 3 måneder etter operasjonen;
• etter 6 måneder;
• ytterligere 1-2 ganger i året.

Den første måneden må du ta vare på deg selv. Hvis du føler deg veldig sliten, ta deg tid og slapp av. Sport er bedre å utsette i 2-3 måneder.

Moderne pacemakere er ikke følsomme for stråling fra husholdningsapparater. Men det anbefales likevel ikke å stå nær en mikrobølgeovn og holde en mobiltelefon i nærheten av pacemakeren. Du kan ikke være nær kraftige kilder til magnetiske og elektromagnetiske felt (transformatorstasjoner, kraftledninger).

Etter operasjonen vil det bli utstedt et spesielt dokument som vil bekrefte at du har installert en pacemaker. Dette sertifikatet er nyttig, for eksempel på flyplassen. Du trenger ikke å gå gjennom en skanner som kan skade pacemakeren.

Det er ting som ikke kan gjøres etter at du har installert en pacemaker. Du må akseptere det faktum at du er forbudt:

• magnetisk resonansavbildning (datatomografi er tillatt);
• fysioterapi;
• Ultralyd på stimulatorens område;
• streker til pacemakerområdet;
• hvilken som helst effekt av elektrisk strøm (i hverdagen, under operasjoner eller kosmetiske prosedyrer).

For å oppsummere: det er mange måter å håndtere atrieflimmer på. Korrekt valgt behandling vil hjelpe deg å leve i mange år uten angrep av sykdommen og unngå komplikasjoner.
Kilde: polismed.com

Behandling av folkemidlene

Enkel å lage og effektive oppskrifter bidrar til å gjenopprette hjertefrekvensen, styrke hjertet og forbedre den generelle tilstanden.

Hestkastanje. Hak og grind grønn kastanjefrukt i en mørtel. Et glass av det resulterende råmaterialet, hell 300 ml medisinsk alkohol, insisterer 20 dager på et mørkt sted. Ta av tinkturen og ta i sengetid 10 dråper i en skje med vann. Behandlingsforløpet er opptil seks måneder.

Ryllik. Kryss frisk karrow og klem juiceet ut av det for å lage matskje med medisin. Drikk yarrow juice før måltider med 100 ml rent vann. Ta en gang om dagen, i to måneder og etter en uke med pause, fortsett behandlingen. Resepsjonen er lang.

Hawthorn. Hawthorn mos med en rullestift eller litt slått av med en kulinarisk hammer. Fyll en krukke med 500 ml med подготов forberedt med hagtorn og fyll den med vodka på nakken. Lukk stramt og la på et mørkt sted i 20 dager. Stamme tinkturen. Ta to teskjeer to ganger om dagen med vann.

Urte for behandling av atrieflimmer. Denne terapeutiske kombinasjonen består av adonis gress, calendula blomster, mynte og kløver, cikoria rot og rosehips. Disse plantene virker sammen på nervesystemet slik at rytmen i hjertekontraksjonene vender tilbake til normal og holder innen 60-100 slag per minutt. De skaper også gode forhold for at hjertet skal virke: forbedre blodsirkulasjonen, berik det med oksygen, kalsiumioner og kalium.

For å forberede samlingen, blir alle dens komponenter tatt i like store mengder. Tørke urter er malt i en kaffekvern. 2 ss. gressblandinger helles med en liter kokende vann og kokes i en lukket kasserolle i 10 minutter. Deretter, uten belastning, hell i en termos og la den brygge i 6-8 timer. Drikk en halv kopp dagen før måltider.

Ved behandling av atrielle fibrillering folkemidlene er forbedring merkbar etter 2 uker. Men du kan ikke slutte å drikke urter, ellers vil angrepene komme tilbake. Eksperter sier at minste løpet av behandlingen er 12 måneder, og helst 2 år. I løpet av denne perioden kan du skifte mellom forskjellige urter. Deretter er det nødvendig for profylakse å drikke infusjoner om vår og høst i 2 måneder.

Morwort og Hawthorn. Bland like tørt gress og tørt hagtorn. Bøy en spiseskje av blandingen i en termos 300 ml kokende vann i to timer, tren den forberedte infusjonen. Ta 100 ml tre ganger om dagen i lang tid.

Oleander. Oleander er en veldig giftig plante, men i små doser kan den effektivt behandle atrieflimmer, da den inneholder hjerteglykosider. Ikke overgå spesifisert dose av stoffet! En spiseskje med knuste blader av oleander, hell 100 ml medisinsk alkohol, lukk tett og la den stå i 10 dager. Etter matlaging, må du vaske hendene med såpe! Stam den ferdige tinkturen. Ta to dråper tinktur i 100 ml vann to ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Hvis du opplever brekninger, kald svette, dilaterte elever, diaré, må du straks slutte å ta legemidlet og søke medisinsk hjelp.

Calendula og mynte. Fire blomster av calendula og en teskje knust mynte brygge 200 ml kokende vann. Insister på lokk i 30 minutter, belastning, legg til en teskje honning. Ta en drink på 200 ml tre til fire ganger om dagen.

Poteter med honning. I løpet av blomstringsperioden på potetene, samle et glass med blomster, dekk det med medisinsk alkohol, slik at alkoholnivået er 1 cm høyere enn blomstene. Insister på et mørkt sted i 20 dager, og klem deretter ut tykkelsen og press tinkturen. Kartoffelblomster inneholder hjerteglykosider, og når dosen overskrides, er preparatene giftige. Peel friske poteter og klem juice med en juicer for å lage 150 ml. Du kan male revet poteter og klemme juice, men du trenger mer råvarer. Legg til en spiseskje av naturlig mynte eller akacia honning til potet juice, en halv teskje av tinkturen av potetblomster, rør og drikk. Ta drikken to ganger om dagen, lag rett før bruk.

Adonis. Hvis du har tenkt å høste adonis selv, så bør det gjøres i begynnelsen av blomstringen. Planter samles i små bunter, henger på et godt ventilert mørkt sted (helst på loftet i et privat hus), og når de tørker, legges de i glassburker med et tett deksel. Infusionen av adonis er rik på hjerteglykosider, så ta den i en strengt spesifisert dose. Ved bivirkninger, kontakt lege. Forbered infusjonen i en termos: en spiseskje med hakket tørt gress av adonis bryg 250 ml kokende vann og la det stå i 6 timer. Trinn infusjonen og ta 4 ganger om dagen, en spiseskje. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Sjøfisk og Ivan-te. En spiseskje med urter, stjerner og samme mengde tørket blader av willow-te, bryg i en termos 300 ml kokende vann og la i 4 timer. Tør infusjonen og ta 50 ml to ganger daglig etter måltidet. Behandlingen er lang.

Jordbær. I sesongen med fruktig skogs jordbær, forberede plantene med bær, uten å rive røttene (klipp planten med en kniv eller sakse). Tør jordbærene på et mørkt, tørt, godt ventilert sted. To spiseskjeer av tørre jordbær brygg i en termos 500 ml kokende vann, la i to timer. Trinn infusjonen og ta i løpet av dagen vilkårlige deler. Jordbær kan behandles i lang tid, kombinere bruk av infusjon med inntak av andre legemidler for atrieflimmer. Det er også nyttig å spise friske jordbærbær i sesong og i form av syltetøy gjennom hele året.