Hvordan behandle migrene hos kvinner

Ivan Drozdov 12/20/2017 0 Kommentarer

Migrene hos kvinner blir observert flere ganger oftere enn hos menn. Spesielt tydelig manifestert sykdommen manifesterer seg i den reproduktive alderen, når mot eggløsningens bakgrunn er det en endring i hormonnivå. Men det er andre grunner for utviklingen av pulserende, kraftig uttalt hodepine, som ved manifestasjon, reduserer signifikant mental og fysisk aktivitet. De er arvelige eller patologiske, og krever utnevnelse av behandling av spesialiserte eksperter.

Hva er årsakene til kvinnelig migrene

Eksperter klarer sjelden å identifisere den sanne årsaken til migrene. Opptil 70% av kvinnene lider av hennes arvelige disposisjon, de resterende 30% av utviklingen av sykdommen er forbundet med patologiske forandringer i hjernekonstruksjoner og det vaskulære systemet.

I de fleste tilfeller er årsakene til migrene nevrologiske og kan forekomme under påvirkning av følgende sykdommer og lidelser:

• hormonell ubalanse forårsaket av menstruasjon, overgangsalder, graviditet eller amming;
• ryggsmerter;
• hypertensjon;
• økt excitability av nervesystemet;
• psyko-emosjonelle lidelser;
• høy serotonin produksjon;
• unormal funksjon av hypothalamus, en regulator av neuroendokrin aktivitet;
• glaukom;
• sirkulasjonsforstyrrelser i arterielle kar
• intrakranial hypertensjon;
• metabolske forstyrrelser;
• hjernesvulster;
• hodeskader og hematomer;
• dehydrering
• mangel i kroppen av jern, magnesium.

Hos kvinner utsatt for migrene smerter, kan et angrep forekomme under påvirkning av mange irriterende stoffer. De vanligste er:

1. Mat - kakao, koffein, matvarer som er høy i mononatriumglutamat og nitritt, blå ost, eksotisk sjømat, sitrusfrukter, nøtter og soyabønner kan utløse et migreneangrep. En viktig faktor i dette tilfellet er antall og frekvens av måltider. For eksempel kan et angrep utvikles på grunn av fasting, slanking eller overspising.
2. Godkjennelse av hormonelle stoffer - praktisert for å gjenopprette reproduktive funksjoner eller omvendt for å forhindre unnfangelse. Endringer i hormon nivåer på grunn av bruk av kjemikalier kan forårsake migrene smerter.
3. Godkjennelse av visse grupper av legemidler - migrene som bivirkning kan provoseres av medisiner med et av de aktive ingrediensene i sammensetningen - nitroglycin, histamin, ranitidin.
4. Værforholdene - forandring av vær, temperatur eller atmosfærisk trykk, klimaendringer er ofte årsaken til hodepine.
5. Dårlige vaner - røyking, drikking.
6. Miljøfaktorer - forurenset luft og vann, som bor i nærheten av industriområder.
7. Psyko-emosjonelle faktorer - den konstante tilstedeværelsen i stressende situasjoner, tilstander av nervesjokk, frykt og opplevelser, slutter ofte med et migreneangrep.
8. Feil søvn - en ubehagelig stilling under søvn, søvnløshet, eller omvendt, peresyp, mangel på oksygen i rommet.
9. Langvarig trening som forårsaker kronisk tretthet og overarbeid.

For å fastslå den sanne årsaken til migrene smerter, trenger en kvinne å ha en notatbok og skrive ned hendelser som ligger foran angrepet.

Dette vil bestemme provokerende faktorer og ta tiltak for å redusere deres innflytelse.

Symptomer på migrene hos kvinner

En funksjon av migreneangrep er spontan utseende, mens hodepine kan fange en kvinne i transport, på arbeidsplassen, på ferie, i en drøm.

Avhengig av type migrene, forekommer visse symptomer for utviklingen av smerte. Så, med migrene med aura noen timer før angrepet, er en forløper av hodepine en rekke nevrologiske tegn:

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

• Utseendet til blinker, lyse zigzag linjer, reflekser, "blinde flekker" i øynene, samt en følelse av visuell forvrengning av objekter (størrelse, form, farge);
• brudd på de hørbare organer (støy, følelse av prikker ører);
• reduksjon i hudfølsomhet, inkludert kortsiktig nummenhet i hudområder;
• muskel svakhet, kramper, delvis lammelse av tær og hender;
• svekket tale og oppfatning.

Ved begynnelsen av en normal migrene er det ingen nevrologiske symptomer, men en kvinne kan oppleve ubehag av følgende natur:

• svakhet, svakhet og som et resultat en nedgang i mental og fysisk aktivitet;
• tap av interesse for hva som skjer (apati) eller omvendt blinker irritasjon og sinne;
• føler seg trøtt, trøtt
• ubehag i fordøyelsessystemet (følelse av sult eller kvalme, oppfordring til å kaste opp);
• følsomhet for lukt, provoserende kvalme.

I neste stadium utvikler kvinnen en sterk ensidig pulsering i enkelte deler av hodet - templer, nakke og frontdel. I migrene med aura forsvinner nevrologiske symptomer med utvikling av hodepine. Innen 2-2,5 timer øker smerten, når en topp, forblir stabil i en viss tid, og senker sakte ned. Slike angrep kan forstyrre en kvinne i 3 dager.

Et migreneangrep kan være ledsaget av andre symptomer:

• svimmelhet;
• frykt for lyder, lys og lukt;
• nasal oppstramming
• magesmerter, kortsiktige lidelser i fordøyelsessystemet;
• hyppig vannlating
• svetting.

I de fleste tilfeller, med en reduksjon i smerte, blir en kvinne overvunnet av søvn, hvoretter ubehaget forsvinner, men en følelse av svakhet forblir. Det er også motsatte situasjoner når en kvinne etter et migreneangrep opplever en bølge av emosjonell og fysisk aktivitet.

Hvordan behandle migrene hos kvinner

Migrene er nesten umulig å kurere som en sykdom. Smerteangrep kan stoppes, samt redusere intensitet og frekvens. For å gjøre dette er det mange tradisjonelle og ikke-tradisjonelle metoder, hvor effektiviteten avhenger av arten av opprinnelsen til angrepet, alvorlighetsgraden av smerte og alvorlighetsgrad av tilknyttede symptomer.

Hvis en kvinne er diagnostisert med "migrene", er det nødvendig sammen med en nevrolog å bestemme et sett med tiltak for å redusere virkningen av faktorer som provoserer sykdommen. Først av alt er det nødvendig:

• endre den vanlige dietten
• forandre våkenhet og hvile
• gi opp dårlige vaner;
• starte regelmessige øvelser i gymnastikk;
• unngå steder som er for bråkete, høy musikk spiller, lysbelysning jobber;
• om mulig begrense deg fra stress og angst, og hvis det er umulig å takle følelser, bør du ta beroligende midler i tide for å normalisere din mentale tilstand;
• gå oftere i naturen, vekk fra byens mas
• Bruk alltid en smertestillende middel eller en anti-migrene sammen med dem, slik at i begynnelsen av utviklingen av et angrep for å kunne stoppe smerten.

For å lindre et migreneangrep, brukes to typer stoffer: konvensjonelle smertestillende midler og spesifikke anti-migrene stoffer. I begge tilfeller er det nødvendig å stoppe angrepet i begynnelsen av utviklingen, ellers vil ikke legemiddelhåndteringen få den rette effekten.

De vanlige smertestillende legemidlene som lindrer migronsmerter ved begynnelsen av utviklingen inkluderer:

• smertestillende midler (aspirin, pentalgin, paracetamol, sedalgin);
• ikke-steroide analgetiske og antiinflammatoriske legemidler (Ibuprofen, Imet, Diklofenak, Indomethacin).

Spesifikke anti-migrene medisiner inkluderer:

• narkotika ergot (Dihydroergotamine, Ergotamine, Nomigren, Migrex);
• triptaner (Sumatriptan, Zomig, Eletriptan).

Når forverret angrep med kvalme og oppkast, blir pasienten også kreditert med antiemetiske legemidler - Tsercal, Domperidone. Antiemetiske og antifungale midler frigis også i form av rektal suppositorier eller spray, for å unngå oppkast ved å ta piller.

Mellom angrep for profylaktiske formål, kan en nevrolog foreskrive en rekke stoffer som forhindrer utseendet av migrene smerte i møte med sykdommer. Disse inkluderer:

• trykk normaliserende midler (Anaprilin, Atenolol);
• beroligende midler (amitriptylin, paroksetin);
• antikonvulsive stoffer (gabapentin, finlepsin);
• NSAID (Indomethacin, Nimesil).

De beskrevne stoffene har en kumulativ effekt, så de må ta lang tid. Resultatet i form av en økning i perioden mellom angrep og nedsatt smerte, føltes etter flere måneders behandling. I forbindelse med narkotika er det tilrådelig for pasienten å vende seg til ukonvensjonelle metoder: psykoterapi økter, akupunktur, akupressur, auto-trening metoder, folkemessige rettsmidler.

Ikke glem at stoffer og teknikker må velges for hver pasient individuelt, med tanke på kroppens funksjonelle egenskaper og de eksisterende sykdommene. Dette bør gjøres av en spesialisert nevrolog, basert på data fra diagnostiske studier, symptomer, klager og tilhørende tegn.

Migrene under graviditet

Under graviditet kan migreneangrep forekomme oftere og mer intensivt, eller slutte å plage i det hele tatt. Utviklingen av situasjonen avhenger av årsakene til at en migrene blir utsatt for graviditet, samt endringer i hormonparametrene når barnet bæres.

Mange gravide begynner å oppleve migrene smerter på grunn av naturlige forandringer i funksjonen av de viktigste vitale systemene. I de tidlige stadier fremkaller angrepene en økning av hormoner, vasokonstriksjon og nedsatt blodgass i dem som et resultat av utvidelse av blodkar og trykk på nærliggende nerve reseptorer, dehydrering. I de siste månedene forbereder kroppen seg på fødsel, mens ryggraden og de viktigste arterielle karene som passerer i ryggseksjonen, er under spesiell stress.

Migreneangrep er spesielt smertefullt for gravide, spesielt siden valget av medisiner for å lindre smertesyndrom er strengt begrenset. I løpet av denne perioden er kvinner forbudt å ta spesielle anti-migrene stoffer, så vel som de fleste analgetika. Ved akutt smerte kan en gynekolog foreskrive Ibuprofen, Panadol eller Paracetamol i liten dosering, men det anbefales heller ikke å misbruke dem. Angrepet kan forsøke å fjerne folkemidlene, men deres bruk må også samordnes med legen.

Menstruell migrene

Symptomer på menstruell migrene bekymrer seg for 50% av kvinnene i fertil alder, som lider av denne sykdommen. Ofte manifesterer sykdommen seg i de første menstruasjonene i jenter, mens anfall, som den opprinnelige syklusen, er uregelmessige. Som syklusen blir en kvinne utsatt for sykdommen, er det en konstant og intensitet av migreneangrep, som kan redusere under graviditet og etter overgangsalder.

Utviklingen av menstruell migrene forekommer på grunn av svingninger i nivået av kvinnelige hormoner. Ved menstruasjonens begynnelse (2-3 dager før syklusen) observeres en økning av progesteron og østrogen i kvinnens kropp, i sluttfasen - deres nivå faller. Plutselige endringer i hormonnivåer i disse dager kan føre til alvorlige migreneangrep. I de fleste tilfeller spres smertesyndromet i de to siste dagene av premenstrualperioden og de tre første dagene av syklusen. Mindre vanlige forekommer migrene i de siste dagene av menstruasjonen.

Smerte i løpet av menstruasjons migrene variere intensiteten og alvorlighetsgraden av assosierte symptomer, og de fysiske og følelsesmessige tilstand av en kvinne forringes merkbart. I dette tilfellet er smertestillende midler ineffektive og triptaner, ergotalkaloider, foreskrives til kvinnen for å lindre smerte.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Eventuelle manifestasjoner av migrene smerter gir kvinnen mye ubehag og ubehag. For å hindre dem må du forhåndsdefinere effektive metoder for å stoppe angrep og bruke dem i første fase uten å vente på utseende av smertefull hodepine.

Migrene hos kvinner: symptomer og behandling

Migrene er en nevrologisk sykdom, som er hodepine med spesielle egenskaper. Kvinner lider av denne sykdommen oftere enn menn, på grunn av hormonell bakgrunn. Perioder med menstruasjon, graviditet og fødsel spiller en spesiell rolle i utviklingen av migrene hos kvinner. Denne type hodepine forårsaker uførhet på grunn av intensiteten. Ved behandling av migrene hos kvinner er det forskjellige måter som er delt inn i to grupper: de som brukes i anfallstiden, og de som brukes til å forhindre forekomsten av hodepine. I denne artikkelen vil du lære om symptomer og behandling av migrene hos kvinner.

Hva er migrene?

Migrene - paroksysmal hodepine, som er lokalisert oftest i halvparten av hodet, hovedsakelig i orbital-frontal-temporal regionen, er pulserende i naturen. Smerten er preget av betydelig intensitet, kan være ledsaget av kvalme og oppkast. Under et angrep, virker lyder og lys uutholdelig. Hodepineangrep varer i gjennomsnitt 2 timer til 3 dager, utmattende pasienten. En enkelt utbrudd av en slik hodepine betyr ikke at en person har migrene. Ifølge verdensstatistikken, opplevde opptil 80% av verdens befolkning minst en gang i sitt liv et angrep av migrene hodepine. For at legen skal diagnostisere en migrene, er det nødvendig at typiske angrep gjentas flere ganger.

Det kan sies at migrene er et hovedsakelig kvinnelig problem, fordi denne sykdommen er mye mer vanlig hos kvinner (selv om menn kan lide av denne sykdommen). Sykdommen rammer kvinner i ung og arbeidsalder fra 20 til 50 år. Dette faktum er nært knyttet til den hormonelle aktiviteten til unge kvinner. Climax kan føre til spontan forsvinning av migrene smerter.

Hva er årsaken til migrene hos kvinner?

Det er ikke noe klart og entydig svar på dette spørsmålet ennå. Noen kvinner har arvelig disposisjon til migrene, slike situasjoner utgjør 70%. De resterende 30% er de første i slekten som viser migrene.

Det antas at migrene blir en konsekvens av en konsistent forandring i diameteren av de ekstra- og intrakraniale karene. For det første er det en spasm av arteriene og en forverring av blodtilførselen til visse deler av hjernen, som deretter erstattes av utvidelse av karene, overbelastning av veggene. Før angrepet er det en økning i konsentrasjonen av en bestemt substans, serotonin, i hjernevevet. Serotonin forårsaker en kortvarig vasospasme. For å bryte ned overflødig serotonin, sender kroppen andre stoffer, de såkalte neuropeptider. Blant dem spilles en viktig rolle av substans P, neurokinin A, som har evnen til å utvide karene. Så snart serotoninkonsentrasjonen returnerer til normal, slutter migreneangrepet.

Faktorer som øker risikoen for migrene:

• stillesittende livsstil;
• bor i en by, spesielt stor (spille en rolle i miljøforurensning, livets intensitet);
• Tilstedeværelsen av bronkial astma, hypertensjon, sykdommer i mage-tarmkanalen.

Faktorer som utfordrer et angrep:

• forandring av vær (endringer i atmosfærisk trykk, sterk vind og snøfall, varme);
• emosjonelt stress;
• overskytende koffein (sterk kaffe, te, energidrikker);
• spise store mengder konserveringsmidler og noen mattilsetninger (smakforsterker mononatriumglutamat, nitritt, etc.);
• søvnforstyrrelser (både overflødig søvn og mangel på);
• fysisk utmattelse;
• et stort intervall mellom måltider (sult);
• bruk av visse produkter: sjokolade, sitrus, nøtter, ost, kakao, tomater, egg, fettstoffer, alkohol (spesielt vin og øl);
• røyking,
• forbli under forholdene med blinkende lys og glitrende lys, for høy musikk (besøke nattklubber);
• forverring av eksisterende kroniske sykdommer;
• tar visse medisiner (for eksempel Nitroglycerin, Ranitidine);
• vestibulær irritasjon (svinger, rides, turer i bilen, fly, sjøreiser);
• hormonelle svingninger (periode med menstruasjon og eggløsning, tar hormonelle prevensjonsmidler, hormonbehandling).

Migrene symptomer

Migrene hodepine skjer gradvis. Det er en følelse av ubehag, som utvikler seg til smerte. Intensiteten av smerten øker, og oppnår en moderat eller alvorlig grad. Tiden for utvikling av hodepine varierer fra 30 minutter til 1 time. Etter å ha nådd maksimal utvikling, varer smerten i gjennomsnitt på flere timer (fra 2 timer til 3 dager). Smerteutslipp, suger ut pasienten.

Vanligvis er migrene hodepine ensidige. Men med forekomsten av sykdommen blir alternerende sider eller bilateral lokalisering karakteristisk. Den lange eksistensen av migrene på den ene siden krever nøye undersøkelse, da det kan være et tegn på en annen sykdom.

Vanligvis er smerten pulserende, som om det er slående i naturen, men kan være kjedelig, presse, hevende, bryte. Den er forbedret med mindre bevegelser, snu hodet, selv prøver å oversette visningen.

Smerten starter fra den tidlige regionen, går til øyet og pannen. Det skjer at smerte umiddelbart oppstår i den ene halvdelen av hodet.

Under et migreneangrep, føles nesten alltid en kvinne kvalm, noen ganger forverret av oppkast. Karakterisert av intoleranse mot lukt, som selv provoserer kvalme og oppkast. Naturligvis, under hodepine, kan det ikke være snakk om å spise.

I tillegg er et migreneangrep også ledsaget av lys og svelg. Dette skyldes at disse stimuliene øker hodepinen. Mulig for en slik migrene, der det bare er kvalme og oppkast, eller bare lys og fytom.

Alle disse egenskapene av migrene hodepine fører til det faktum at kvinner vil pensjonere seg, isolere seg fra alt og alle. Derfor, ofte under et angrep, går kvinner i seng i et mørkt rom og lukker dørene og vinduene på forhånd.

Noen ganger er hodepine ledsaget av døsighet. Vel, hvis en migrene blir til å sove, fordi det som regel etter søvnen går hodepine.

En migrene hodepine kan være ledsaget av ulike autonome manifestasjoner:

• frysninger;
• feber,
• føler seg varm
• blek hud;
• svette;
• hjertebank;
• tørr munn;
• følelse av kvelning, følelse av mangel på luft;
• gjentatt gjesning;
• smerte i den epigastriske regionen;
• avføring (diaré);
• overdreven urinering;
• besvimelse.

Disse symptomene forekommer ikke nødvendigvis ved hvert angrep av hodepine, de kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad. Det bør huskes at ikke alle vegetative manifestasjoner oppstår umiddelbart, men bare en eller to.

Hyppigheten av migreneangrep er forskjellig. I gjennomsnitt lider kvinner av det 1-2 ganger i måneden. I alvorlige tilfeller oppstår anfallene etter noen dager i lungene - dette hodepine bekymrer seg 1-2 ganger i året. Hvis en migrene gjentas 15 eller flere ganger i måneden i 3 måneder på rad, så er det allerede en kronisk migrene.

Noen ganger går de såkalte prodromale fenomenene foran migreneangrepet. De oppstår på dagen eller et par timer før angrepet. Disse funksjonene inkluderer:

• forringelse av humør, irritabilitet;
• overdreven aktiv eller omvendt, treg motorisk oppførsel;
• urimelig tretthet eller økt intellektuell aktivitet;
• sakte tenkning, redusert konsentrasjon.

Naturligvis er disse svært uspesifikke tegn, men pasienter med migrene på grunn av tilbakefall av anfall "lær" for å legge merke til slike endringer og knytte dem til den etterfølgende utviklingen av hodepine. For en person som lider av migrene, er det viktig å forutse et angrep, siden å ta visse medisiner kan forhindre det.

Etter slutten av et migreneangrep, har kvinner ofte postangrepssymptomer i form av generell svakhet, følelser av utmattelse, fysisk tretthet, muskelsmerter, manglende evne til å konsentrere seg. Disse symptomene kan vare fra 1 time til flere dager. Det er vanligvis en direkte proporsjonal avhengighet av varigheten av post-angrep perioden på alvoret av hodepine og tidspunktet for dets eksistens.

Typer av migrene

Det er to typer migrene: Enkelt (migrene uten aura) og klassisk (migrene med aura). Enkel migrene tilsvarer de ovennevnte egenskapene og utgjør 80% av alle tilfeller av migrene. Migrene med aura i kliniske manifestasjoner tilsvarer en enkel, men likevel ledsaget av utviklingen av aura.

Hva er en aura? Aura - disse er nevrologiske symptomer som oppstår umiddelbart før et hodepine angrep. Auraen bør ikke forveksles med de prodromale symptomene som er beskrevet ovenfor. Disse er helt forskjellige tegn.

Aura oppstår 5-60 minutter før et hodepine angrep. Ikke mer. Det vil si, mellom auraen og utviklingen av hodepine kan ikke passere mer enn 60 minutter. Hvis auraen ikke er et symptom, men flere, så i dette tilfellet øker varigheten av auraen proporsjonalt og kan være mer enn 60 minutter. Symptomer på auraen oppstår og forsvinner helt. For hver pasient er preget av samme aura. Etter flere anfall av hodepine med aura, kan en person tydelig spore mønsteret: aura symptomer - etter kort tid et migreneangrep. Å ta medisin når en aura oppstår, kan forhindre hodepine.

Hva er en aura? Følgende varianter er kjent:

• oftalmisk: når en kvinne ser blinker, zigzags, glidelås, prikker og andre visuelle bilder før øynene hennes. Mulig tap av synsfelt eller del av det;
• retinal: et plutselig synsfelt i ett eller begge øyne (eller et tap av en slags syn i midten);
• oftalmoplegisk: forstyrrelser i øyebevegelser, øyelokk prolaps (ptosis), følelse av spøkelse av objekter (som er forbundet med nedsatt sammentrekning av indre muskler i øyet);
• sensitiv: nummenhet, krypende, prikkende, brennende følelser som oppstår i fingrene på den ene hånden og deretter spre seg til hele armen, tungen og halvparten av ansiktet;
• motor: muskel svakhet opp til umuligheten av å flytte lemmer av halvparten av kroppen;
• tale: vaghet og uskarphet av tale, manglende evne til å si noe, mangel på forståelse av omvendt tale;
• vestibulær: fra svak til alvorlig svimmelhet med fall;
• basilar: et spesielt skjema observert i jenter 10-15 år gammel. Det manifesterer seg som følger: Et sterkt lys vises foran øynene, etterfulgt av korttidsvisjonstap i noen få minutter, svimmelhet, tinnitus, uskarpt tale, følsomme forstyrrelser i lemmer og tunge. I 30% av tilfellene er alle disse symptomene ledsaget av bevissthetstap;
• panikk eller vegetativ: når auraen er tegn på panikkanfall (frykt, angst, hjerteslag, pustevansker, frysninger).

Det er tilfeller der etter aura ikke utvikler hodepine. Så snakker de om migrene aura uten hodepine.

Det er en type migrene med akutt aura, når hodepine utvikler seg straks etter auraen (mindre enn 5 minutter) eller samtidig.

Blant alle typer migrene hos kvinner avgir en annen form: menstrual (kattemessig) migrene. Det forekommer bare under menstruasjon, i andre tilstander er det ikke observert hodepineangrep. Forekomsten av menstruell migrene er forbundet med en kraftig reduksjon i konsentrasjonen av østrogen umiddelbart før kritiske dager og i de første dagene av menstruasjonen.

Migrenebehandling hos kvinner

Migrene - en veldig skummel sykdom, hvis vi snakker om behandlingsmetoder. Dette betyr at ikke alle kvinner med denne diagnosen kan hjelpe det samme stoffet. I noen tilfeller kan legen umiddelbart velge en effektiv behandling, hos andre. Dessverre kan du bare gjennom forsøk og feil finne et middel for å kvitte seg med sykdommen. Men fortvil ikke: i kampen mot migrene kan være en vinner.

Generelt er behandlingen av migrene delt inn i to faser: behandling av anfall og forebygging av deres forekomst. Hvis alle migrene pasienter, uten unntak, trenger behandling for et angrep, blir bare 10% av pasientene behandlet med profylaktisk behandling. Disse 10% inkluderer de kvinnene hvis migreneangrep forekommer oftere 2 ganger i måneden og fører til en betydelig reduksjon i evnen til å jobbe og livskvaliteten.

Først av alt bør en kvinne med en slik diagnose revurdere hennes livsstil. Dette betyr at det er nødvendig å minimere alle situasjoner som kan utløse hodepine. Det vil si å overholde regimet for arbeid og hvile (inkludert søvn), begrense bruken av visse produkter (sitrusfrukter, nøtter, øl, rødvin, kaffe og alt som er nevnt ovenfor), slutte å røyke, unngå å være på steder med høy musikk og blinkende sterkt lys, føre en sunn livsstil. Disse enkle, ved første øyekast, tiltak bidrar i det minste til en reduksjon i hyppigheten av hodepineangrep.

Hvis en klar forbindelse er etablert ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler, anbefales det å velge en annen beskyttelsesmetode mot uønsket graviditet.

Alle stoffer som brukes til å eliminere et migreneangrep, er delt inn i to grupper: Narkotika av ikke-spesifikk (bare anestetisk) virkning og spesifikk (suspendering av utviklingen av et migreneangrep).

For ikke-spesifikke legemidler inkluderer:

• enkle og kombinerte analgetika: Paracetamol, acetylsalisylsyre, Askofen-P, Sedalgin, Pentalgin, Spasmovralgin og lignende preparater;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Naproxen, Diklofenak, Ibuprofen, Indomethacin.

Nøkkelen til effekten av disse legemidlene er tidlig bruk, det vil si i begynnelsen av angrepet. Når hodepinen allerede har nådd sin topp, blir ikke bruken av dem smertestillende. På grunn av tilstedeværelse av kvalme eller oppkast ved angrepstidspunktet, anbefales det å kombinere inntaket av disse legemidlene med antiemetisk middel (Zeercal, Metoclopramide, Domperidone). En rekke medikamenter er tilgjengelige i form av rektal suppositorier, og dermed unngås provokasjon av oppkast mens du tar medisinen.

Spesifikke legemidler:

• ergotmedikamenter (ergotamin, dihydrogotamin, digidergot) og kombinasjonsmedikamenter med ekstraktet (nomigren, kofetamin, kofergot, migrex);
• serotoninagonister: Sumatriptan (Imigran), Zolmitriptan (Zomig), Naratriptan (Naramig).

Effekten av ergotmedikamenter er basert på effekten på de glatte muskler i hjernekarene: karene er smale (og ekspansjonsfasen oppstår ikke, noe som forårsaker smerte under migrene). I tillegg har ergotpreparater antiserotoninaktivitet. Tilgjengelig i forskjellige doseringsformer, som tillater bruk av narkotika oralt, subkutant, intramuskulært, intravenøst ​​og til og med intranasalt (Digidergot).

Serotoninagonister, i dag, regnes som de mest effektive stoffene i kampen mot migreneanfall. De opptrer på spesielle reseptorer i blodkarets vegger, og forhindrer at de sistnevnte vokser. Legemidler er bare effektive i tilfeller av migrene, så ikke bruk for andre typer hodepine.

I interictalperioden, for å forhindre episoder av hodepine (det er profylaktisk) bruk:

• serotoninantagonister (Sandomigran, Metisergid);
• p-blokkere (anapralin, atenolol, nadolol, lopresol);
• antidepressiva midler (Amitriptyline, Prozac, Sertralin, Paroxetin, Mianserin);
• kalsiumkanalblokkere (verapamil, nimodipin);
• antikonvulsiva midler (Gabapentin, Valproatnatrium, Finlepsin, Topiramat);
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (naproxen, ibuprofen, indometacin).

Disse stoffene er foreskrevet i lang tid, i flere måneder. De er ikke effektive i en enkelt dose under et migreneangrep (unntatt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). Etter flere måneders administrasjon vurderes endringen i hyppigheten av migreneanfall, intensiteten, varigheten av den etterfølgende perioden og effekten på arbeidskapasitet. Det er ikke alltid mulig fra det første forsøket på å finne et effektivt legemiddel.

I tillegg til behandling av migrene bør man bruke akupunktur, rasjonell psykoterapi, auto-trening, transkutan elektroneurostimulering og metoden for biofeedback. Disse ikke-medisinske metodene har i de fleste tilfeller en gunstig effekt på sykdomsforløpet, reduserer antall brukte stoffer, og i noen tilfeller gjør det selv uten dem.

Det bør tas i betraktning at de generelle prinsippene for behandling av migrene hos kvinner er angitt ovenfor. Selvfølgelig brukes ikke alle medikamenter og metoder for ikke-farmakologisk behandling hos en pasient. Utvalg av medisiner bør kun utføres av en lege, med tanke på alle individuelle egenskaper hos en bestemt kvinne.

Dermed er migrene et vanlig problem for den moderne kvinne. Denne sykdommen bringer mye lidelse og forstyrrer den vanlige livsstilen, blir årsaken til funksjonshemming. For å bli kvitt migreneangrep, trenger du en omfattende behandling med pasientens individuelle taktikk. Og dette kan bare gi en kompetent spesialist, som det er nødvendig å slå i tilfelle noen form for hodepine.

D.M.N., leder av hodepine senter Elena Lebedeva snakker om migrene og dens hovedtrekk:

Måter å behandle migrene hos kvinner

Hemicrania, kjent som "migrene", er en kronisk nevrologisk sykdom, med sporadisk regelmessig utbrudd av hodepine på en, noen ganger på begge sider av skallen. Samtidig har pasienten ingen alvorlige kraniocerebrale skader, hjerneslag, neoplasmer i hodet, blodtrykkssvingninger. Mest kvinner er rammet av denne lidelsen (80% av tilfellene er kvinner). Angrepet begynner og går plutselig, så behandling av migrene hos kvinner er rettet mot å redusere frekvensen og intensiteten av smerteangrep.

årsaker

I motsetning til andre typer hodepine (cephalgia), utsatt for analgetika, reagerer klassisk migrene ikke på medisiner ved eksacerbasjonstidspunktet. Angrepet kan vare fra en halv time til 4-5 dager, noe som forårsaker en smertefull pulsering i hodet. Øker i sterkt lys, sterke lukt, høye lyder. Smerten er så sterk at den forstyrrer å tenke, gå, sitte og jobbe. Pasientens eneste ønske er å kvitte seg med ubehagelige opplevelser med hvilken som helst metode.

Fremveksten av migreneanfall bidrar til:

• Stress.
• Sedentary livsstil.
• Nervøs og fysisk overbelastning.
• Feil ernæring.
• Overdreven drikking.
• Hormonal prevensjon.
• Mangel på søvn eller tvert imot, for lang søvn.
• Forandring av vær, klimaendringer.

Migrene hos kvinner er vanligere, siden hovedårsaken er hormonell ubalanse. Den mannlige kroppen er mye mer motstandsdyktig mot dråper på grunn av den regulatoriske funksjonen av testosteron. I den kvinnelige kroppen raser hormoner - østrogen og progesteron. Den første provoserer sterk irritasjon, den andre er ansvarlig for avslapning. Ubalansen av disse stoffene forårsaker et angrep av migrene cephalgia.

I fare er:

• Innbyggere i byer, tett befolkede områder, hvor stress og følelsesmessig stress har lenge vært tilbake til det normale.
• Kvinner som jobber for slitasje, travle klatrer karriere stigen, forretningskvinne.
• Folk som har en svak ustabil psyke, melankolsk, utsatt for depresjon.
• Elskere av sterk alkohol og sigaretter.
• Pasienter med diabetes.
• Undergår behandling med hormoner.

Få en migrene ved arv truer kvinner som har en mor eller begge foreldrene lider av hodepine. Det er kjent at sykdommen overføres gjennom kvinnelinjen. Hos slike pasienter er en forstyrrelse i arbeidet med hypothalamus og thalamus kjent fra tidlig alder.

På grunn av denne forstyrrelsen oppstår produksjonen av serotonin (et biologisk aktivt stoff) feil. Kroppen prøver å fylle mangelen på nevrotransmittere ved å produsere flere blodplater. Hjernenes fartøyer, blodstrømmen er ødelagt, det er smerter. Det er flere hypoteser som forklarer årsakene til migrene hos kvinner:

• Redusert blodtilførsel til hjernen på grunn av innsnevring av arteriolene.
• Ujevnt utvidede fartøy.
• Patologi av nervesystemet, hemming av vasomotorisk regulering.
• Metabolske sykdommer.

I begynnelsen av menstruasjonssyklusen opplever mange kvinner migreneangrep. Et smertefullt angrep kan vare i flere dager, til perioden slutter.

Hvor åpenbart

Noen pasienter opplever megrainer sjelden (flere ganger i året). Angrep er vanligvis milde og kortsiktige. Andre lider av uforutsigbare angrep 2-8 ganger i måneden. Smerten er ledsaget av kulderystelser, økt svette, hudpall, rask puls, dårlig fordøyelse, gjentakelse, døsighet.

Tegn på migrene i en kvinne er konvensjonelt delt inn i fire faser:

1. Prodromal stadium, foreshadowing et smertefullt angrep. Oppstår hos halvparten av pasientene med denne diagnosen. Det er en svakhet, agitasjon, irritabilitet, merkbart forverret stemning. Disse symptomene kan oppstå flere timer (noen ganger dager) før angrepet. Noen ganger er disse symptomene ikke så uttalt og gå ubemerket.
2. Stage med aura, som feires i en tredjedel av de syke. Blinker for øynene, utilstrekkelig oppfatning av verden, følelsesløp i lemmer, tinnitus. Ubehagelige symptomer går fort.
3. På dette stadiet når smertesyndromet en topp. Kvinner lider av intens langvarig smerte i templene, i pannen, i øyekontaktene. Som et hode som brister på en eller to sider. På bakgrunn av uutholdelig cephalgia oppstår oppkast, kvalme og sirkel i hodet.
4. Den endelige utvinningsfasen er preget av gjentakelse av irritabilitet, tretthet, aggressivitet. Hvis det ikke var noen ordentlig hvile på toppen av angrepet, kan pasienten falle inn i en dyp, langvarig søvn. Noen pasienter, tvert imot, føler eufori, en utbrudd av energi, entusiasme, glede.

Migrene hos kvinner forekommer ikke i alle stadier, slik at leger deler sykdommen i to typer: med aura og enkel cephalalgi.

Normal migrene

Migrene angriper pasienten regelmessig, og varer fra flere timer til 3-4 dager. Smerten er lokalisert i den ene siden av skallen, pulserende, pressende, voksende. Angrepet øker med fysisk og psykisk stress. Ledsaget av kvalme, ikke forbundet med matforgiftning, oppkast. Støy, skarp lukt, sterkt lys forverrer cephalgia.

Migrene med aura

Migrene hos kvinner som passerer med aura, er preget av nevrologiske symptomer som oppstår like før angrepet. Disse er overvåkingen av bevissthet, auditiv, taktil, visuell, luktbar, smaks hallusinasjoner, hovudspinn, fading, problemer med tale og konsentrasjon av oppmerksomhet. Aura er ledsaget av panikkanfall. En kvinne føler en uforklarlig frykt, angst, pustevansker.

Når auraen avsluttes, forsvinner de visuelle symptomene (zigzags, sirkler, punkter foran øynene) uten spor. Taktile symptomer (imaginær berøring, prikking, brennende følelse på huden, nummenhet) går også bort. Tale gjenoppretter helt. Det er tilfeller der etter auraen ikke oppstår smerte i hodet.

Hemicrania under graviditet

Smertefulle angrep torturer ofte gravide kvinner i første trimester. Aktiv progesteronproduksjon bidrar til fullstendig forsvunnelse av smerte i fremtiden. Symptomene på migrene hos kvinner som forventer et barn er de samme som i normale tider. Uavhengig av å ta smertestillende midler, drikker avkok og antiinflammatoriske stoffer i denne perioden er forbudt. De kan påvirke babyen negativt.

Kvinner i posisjon anbefales å gjøre lette øvelser, slapp av godt, spis fullt ut, unngå stress og overarbeid. Du kan registrere deg for yoga eller refleksologi. De har en positiv effekt på helsen til den fremtidige moren.

Hvis en kvinne led av migrene før graviditet, etter fødsel, under amming, kommer smerten nesten alltid tilbake. De sikreste forberedelsene til spedbarn er paracetamol og ibuprofen. Når de slippes i melken, forårsaker de minst skadelige kroppene.

behandling

Legene har flere ganger lurt på hvordan man skal behandle migrene hos kvinner. Tross alt er de fleste pasienter overbevist om at sykdommen er uhelbredelig. Hovedoppgaven med behandling er å gjenopprette og roe nervesystemet. Terapi er:

• Migrene forebygging.
• Nødhjelp av angrep.

For å kontrollere intensiteten av smerte og å takle pasientens angrep, vet nesten ikke hvordan. Pasienten bør strebe for å minimere nervesystemet, og forhindre forekomsten av cephalgia. Hvis en kvinne kan unngå provoserende situasjoner, kan frekvensen av angrep reduseres til 85%.

Ofte irriterende er ikke bare overarbeid og bekymringer, men også bruk av individuelle produkter - syltetøy, røkt ost, sjokolade, nøtter, brus, inkludert aspartam, hermetikk, alkohol. Behandling av migrene hos kvinner begynner med overgangen til riktig ernæring og en sunn livsstil.

Narkotikabehandling

Medikamentterapi består av å ta to typer medisiner:

• Konvensjonelle smertestillende midler tatt i begynnelsen av angrepet. Når den når sin topp, vil stoffene ikke gi resultater, og kan forverre tilstanden. Dette er Aspirin, Askofen, Paracetamol.
• Nonsteroidale stoffer med antiinflammatoriske effekter - Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac.

Nylig er migrene hos kvinner stoppet av triptaner som tilhører den andre gruppen medikamenter. De er full når smertestillende midler ikke gir et positivt resultat. Disse er Naramig, Rapimed, Narathriptan, Zomig. De har en vasokonstrictor effekt, lindrer smerte. Hjelper hjernereseptorer for å redusere produksjonen av stoffer som forårsaker smerte.

En halv time etter at triptansene er tatt, er det betydelig følelse. Effekten av stoffet varer for hele angrepet, og hodepinen kommer ikke tilbake. For å velge et effektivt legemiddel anbefaler leger at de prøver å drikke den i tre angrep. Hvis det ikke virker, bør du bruke en annen medisin av triptan-gruppen.

Vel hjelp kodein og koffeinholdige stoffer. Det er nødvendig å akseptere dem strengt i henhold til legenes forskrift, og observere anbefalt dose. I roen mellom angrep, for å forhindre neste episode, foreskriver de i komplekse:

• Antidepressiva (Prozac, Amitriptyline, Paxil Paroxetin, Mianserin).
• Antikolvunsanti (Finlepsin, Vigabatrin Gabapentin, Topiramat).
• Adrenerge blokkere (Nebivolol, Lopresol, Anaprilin).

De er full i flere måneder. En enkelt mottak under et smertefullt angrep gir ingen resultater. Etter å ha fullført kurset vurderer legen pasientens tilstand, hyppighet og intensitet av angrep, varigheten av perioden mellom dem, den generelle tilstanden av helse. Hvis du ikke kan oppnå et positivt resultat, erstatte stoffet mer effektivt.

Forebygging og ikke-rusmiddelbehandling

Hva bidrar til migrene hos kvinner, unntatt medisiner? Denne sykdommen er utsatt for akupunktur, autotrening, electroneurostimulering, massasje. Slike teknikker kan redusere hyppigheten av angrep, redusere medisiner, og noen ganger ikke uten dem.

Forebygging av anfall er nødvendig dersom eksacerbasjoner forstyrrer pasienten mer enn to ganger i måneden. Det er nødvendig:

• Unngå fysisk overbelastning, bruk ikke energidrikker.
• Normaliser dagregimet, sove minst 8 timer.
• Avvis øyeblikkelig kaffe, sigaretter, alkohol.
• Feed fractional, ekskluder fra dietten av krydret, røkt, fettstoffer. Ikke spis kald mat.
• Prøv å tilbringe mer tid utendørs, gå til bassenget, gjør morgenøvelser.

Migrene kvinner blir behandlet med en massasje. Det anbefales å gjennomgå en terapeutisk 10-14 dagers kurs med en spesialist. Analfabetisk trykk på hodepunkter kan forverre tilstanden. For å lindre smertesyndrom, er bare de stedene hvor smerte føltes massasje. Stroking og avslappende bevegelser på skuldre og nakke avsluttes økten. I løpet av prosedyren, bruk kjøle salve.

Det lindrer akutt smertefull angrepet elektroneurostimulering godt - behandlingsmetoden er basert på bruk av et svakt elektrisk signal for å stimulere de refleksogene sonene og biologisk aktive punkter i nervesystemet.

Folkemidlene

Det er bevist at behandling av migrene i kvinner folkemidlene gir en utmerket effekt i forbindelse med medisinering. For terapi bruk:

• Finhakket ferskkålblad. De blir brukt under angrep mot templene.
• Fra rå poteter presse juice. De er smurt på pannen og templene ved de første symptomene.
• I begynnelsen av et smertefullt angrep drikker de varm grønn te, viburnum eller vinris juice, buljong av rosen hofter.
• Brygget valerianrot, mynteblader, kamille, morwort. Disse plantene har en beroligende anti-inflammatorisk effekt.

Urter virker på hver organisme forskjellig. Hvis verktøyet ikke hjelper, er det bedre å slutte å bruke det og prøve en annen metode.

Avdekket mange typer migrene. For hver pasient manifesterer seg seg på sin egen måte. Hvis symptomene på sykdommen forstyrrer normal operasjon, er det bedre å få en spesialist å vite hva migrene behandles hos kvinner. Han vil fortelle hvilket stoff du skal drikke under og etter angrepene, bestemme dosering og varighet av behandlingen. Selv når en selvvalgt smertestillende sparer fra cefalgi, er det tilrådelig å konsultere en nevrolog angående hyppigheten av behandling og kontraindikasjoner.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Effektiv behandling av migrene hos kvinner: hva og hvordan å behandle hodet?

Ifølge statistikk forekommer migrene hos kvinner av reproduktiv alder tre ganger oftere enn hos menn. Representantene til det svakere kjønn kan ha opptil 7 angrep per måned. Tenk på måter å behandle sykdommen ved hjelp av narkotika og tradisjonell medisin, hurtigvirkende metoder og i hvilke tilfeller nødsituasjonen til en spesialist vil være nødvendig.

Egenskaper av kvinnelig migrene

Migrene er et angrep av akutt hodepine, som vanligvis påvirker venstre eller høyre halvdel av hodet (oftest i fronto-temporal regionen). Sykdommen hos kvinner og menn fortsetter i henhold til et lignende scenario. Imidlertid er et karakteristisk trekk ved kvinners hodepine menstruasjonsmigraine, hvor årsaken er en endring i hormonnivået (spesielt en nedgang i produksjonen av østrogen og progesteron).

Også migreneangrep forekommer ofte under graviditet, under pubertet eller overgangsalder. Dermed fungerer kvinnelige hormoner som provokatører av sykdommen. I mange pasienter opphører smerten etter en dyp søvn, men etter hvert kan en følelse av svakhet og tretthet fortsette.

Symptomer og tegn

Sykdommen er ledsaget av symptomer som:

• akutt hodepine (bankende);
• kvalme og noen ganger oppkast;
• tap av interesse for miljøhendelser og en reduksjon i emosjonell bakgrunn;
• døsighet, apati, generell svakhet;
• Umiddelbart før et angrep, kan det være visuelt hørbare eller olfaktoriske hallusinasjoner (blinker av lyspunkter før øynene, støy eller tinnitus);
• økt smerte når den utsettes for sterkt lys og høye lyder.

Hva hjelper og hva kan du bruke?

Deretter vurderer vi hvordan å behandle migrene hos kvinner ved hjelp av narkotika og folkemidlene.

Behandling av folkemidlene

I kampen mot sykdommen kan du bruke følgende oppskrifter:

Avkjøling av engkløver

forberedelse:

1. 1 ss. en skje av blomster av planten helle et glass kokende vann.
2. La det stå i omtrent en time.

Påføring: Det anbefales å avkjøle daglig for 1/2 kopp opptil tre ganger om dagen.

Sibiriske elderbær blomster

forberedelse:

1. 1 ss. Skje betyr å helle et glass kokende vann.
2. La det stå i en time.

Søknad: ta flere ganger om dagen for 1/4 kopp 20 minutter før måltider. I den ferdige avkoket kan du legge til 1 teskje smeltet honning.

peppermynte

forberedelse:

1. En kunst. en skje med urter fyll 200 ml kokende vann.
2. Kok væsken i damp i 20 minutter.
3. Kule og belastning.
4. Bring volumet til 1 liter med kokt vann.

Søknad: Ta hver dag til 1/2 kopp tre ganger om dagen (20 minutter før du spiser).

Grønn te

forberedelse:

1. Tenk 1 ts te 200 ml kokende vann.
2. La det stå i noen minutter.

Søknad: Drikk flere ganger om dagen og alltid i små sip.

medisiner

Det er flere grupper av stoffer for behandling av migrene hos kvinner:

• Triptans - trange blodkar i hjernen og eliminere smerte. De åpenbare fordelene med disse stoffene inkluderer deres hurtige reaksjon mot smerte, og ulemperne - den høye prisen. Disse inkluderer:
  1. Sumatriptan.
  2. Naratriptan.
  3. Zolmitriptan.
  4. Almotriptan.
  5. Rizatriptan.

Narkotika er kontraindisert i hjertesykdom.

Midler tas oralt i form av dråper, så vel som intramuskulært og intravenøst.

Hvordan behandle migrene hos kvinner hjemme?

Fjern hodepine og du kan bruke komprimerer.

Cold pack

Forberedelse: Fukt et stykke naturlig stoff (eller håndkle) i kaldt vann og klem.

Søknad: Påfør på pannen og hold i 4 minutter. Gjenta prosedyren.

For enkelhets skyld anbefales det å legge et vaskevann ved siden av sengen. Relief kommer om 20 minutter.

Med løk

Forberedelse: Skal løk og kutt den i to.

Søknad: Bruk halvdelene til templene og fest med bandasje.

Du kan også fukte et stykke bandasje i løk eller sukkerroer og legge det i øret. Et annet effektivt middel er sitronskall. Det er nødvendig å feste det til templene (hvit side) og holde i en kvart time.

Hva skal man gjøre under angrepet?

Følgende måter vil bidra til å lindre smerte raskt:

1. Ved de første symptomene på en migrene, drikk 2 tabletter med No-shpy, og om en halv time en kopp naturlig kaffe med sukker. Handlingsprinsipp: Kaffe forbedrer virkningen av tabletter, og sukker forbedrer hjernefunksjonen. Som et resultat stopper angrepet.
2. Det er nødvendig å grate rå poteter på et rivejern og klemme den flytende delen. Drikk 1/4 kopp juice.
3. Smash et kyllingegg og hell varm melk over den (200 ml). Rør og drikk.
4. Drypp eplet med salt og spis på tom mage.

Når skal jeg se en lege?

En lege skal kontaktes i følgende tilfeller:

• hvis en kvinne har smerter i migrene for første gang (spesielt for kvinner over 50 år);
• med intenst uutholdelig smerte, når anestesi ikke virker;
• Hvis besvimelse oppstår, oppstår minneforstyrrelser;
• hvis det oppstår smerte eller øker med en skarp bevegelse av hodet;
• med lengre og hyppige angrep (mer enn en uke).

Hva kan behandlingssvikt føre til?

I mangel av rettidig behandling kan pasientene oppleve følgende effekter:

1. migrene stroke;
2. epileptisk anfall
3. psykiske lidelser (angst, depresjon, etc.);
4. kronisk migrene.

Behandling av migrene hos kvinner er bedre å starte ved de første symptomene på sykdommen. Du trenger ikke å utholde et smertefullt angrep, du må ta anestesimedisin med en gang, eller du kan bruke et av middelene til tradisjonell medisin.

Hvis du ikke har kommet etter forbedringen etter å ha tatt de aktuelle stoffene, bør du skynde deg å besøke en lege. Det er mye lettere å eliminere sykdommen selv enn mulige komplikasjoner som krever store økonomiske utgifter og et langt utvinning.