Ekkokardiografi av hjertet: kjernen i metoden, dens fordeler, hvordan prosedyren går

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er ekkokardiografi av hjertet, og hvor viktig denne metoden er ved diagnosen hjertepatologi. Hvilke parametere og strukturer gjør det mulig å vurdere hvilke sykdommer som skal identifiseres. Hvordan forberede seg på studien, og hvordan den går.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Ekkokardiografi er en av de mest informative og sikre metoder for å diagnostisere hjertesykdom. Dette er en slags ultralyd, som gjør det mulig å visuelt vurdere myokardiums struktur (hjertemuskulatur), hjerteventiler, store hjertekar og blodsirkulasjonsfunksjoner i dem.

Det er flere navn, synonymer: ultralyd eller ekko av hjertet, ekkokardiogram, ekkokardiografi eller ekkogram av hjertet. Alle disse navnene er de samme undersøkelsene. Det kan utføres og evalueres av leger med ultralydsdiagnostikk, samt kardiologer og hjertekirurger som eier denne metoden.

Kjernen i metoden, dens fordeler

Ekkokardiografi av hjertet utføres ved hjelp av spesiell ultralydutstyr, som inneholder:

• ultralyd maskin;
• en sensor som gjennomfører brystet og registrerer ultralydbølger;
• en digital omformer som på skjermen viser et bilde av det undersøkte organet.

Ultralydbølger, som passerer gjennom ulike deler av hjertet, absorberes og reflekteres på forskjellige måter. Jo mer nøyaktige og moderne utstyret, desto mer nøyaktig kan du se (visualisere) ikke bare den generelle strukturen, men også små detaljer om hjertets struktur og blodsirkulasjonsfunksjoner.

ECHO-CG sammen med EKG (elektrokardiografi) - de enkleste, ufarlige og tilgjengelige, men samtidig informative diagnostiske metoder, gir omfattende informasjon om hjertets tilstand.

Indikasjoner: hvem trenger en slik diagnose

Ultralyd av hjertet er indisert for alle pasienter med hjertesykdom, så vel som for personer med slike symptomer:

1. Brystsmerter.
2. Dyspné med anstrengelse, hevelse i beina og andre manifestasjoner av hjertesvikt.
3. Tretthet, ledsaget av besvimelse og hjertebank.
4. Myokardinfarkt og pulmonal tromboembolisme.
5. Lyder når du hører (auskultasjon) av hjertet.
6. Mistanke om medfødte og anskaffe hjertefeil.
7. Overført revmatisme.
8. Blåhet i huden i ansiktet, nesen og ørene, som vises eller øker med belastningene.
9. Markert økning i blodtrykk.

Gitt den enkle implementeringen og sikkerheten til ekkokardiografi, gjøres det ikke bare for å følge patologien til en persons hjertesykdom, men selv om det er mistanke om det. Det er ingen absolutte kontraindikasjoner.

Hva viser denne prosedyren, hvilke sykdommer det avslører

Diagnose av hjertet ved hjelp av ultralyd kan gi grunnleggende, men ikke alle, informasjon om tilstanden til dette organet.

Tabellen beskriver hovedparametrene for evaluering under ekkokardiografi og mulig patologi, som diagnostiseres basert på disse dataene, selv uten å ta hensyn til resultatene av EKG (elektrokardiogrammet).

Ifølge dataene som er oppnådd under ECHO i hjertet, kan noen diagnoser opprettes nøyaktig, og noen kan antas. I andre tilfelle trenger pasientene en mer omfattende undersøkelse avhengig av den foreslåtte patologien (EKG, holter, tomografi, blodprøver).

varianter av ekkokardiografi

Ikke hver ekkokardiografi har alle de diagnostiske egenskapene til ultralyddiagnostikk. Avhengig av klassen av ultralydutstyr og forskningsmetoden er det:

1. Standard ECHO-KG - endimensjonal, todimensjonal og tredimensjonal ultralyd. Det kalles også transthoracic, så det utføres ved kontakt med huden i brystet. Gir informasjon om hjertets struktur, men kan ikke bestemme egenskapene til blodsirkulasjonen i den.
2. - Studien er utvidet i forhold til standarden. Det bestemmer egenskapene til blodstrømmen i atriene, ventrikkene, ventiler og store kar.
3. Stress-ekkokardiografi - ultralyd av hjertet under stresstester. Det kan være nødvendig å diagnostisere bare visse sykdommer (for eksempel ventilfeil).
4. Transesophageal ECHO - undersøkelse av hjertet med en spesiell sensor gjennom spiserøret vegg under fibrogastroskopi. Det kreves sjelden, men kan gi viktig informasjon om patologi i de dype delene av myokardiet.

Gullstandarden for ultralyd i hjertet er et todimensjonalt ekko med Doppler og dupleksforsterkning.

Forbereder og utfører forskning

Spesiell forberedelse til standard og Doppler ekkokardiografi i hjertet, samt til EKG, er ikke nødvendig. Dette betyr at en slik undersøkelse kan gjøres av enhver person som har vitnesbyrd når som helst uten noen begrensninger. De eneste faktorene som påvirker påliteligheten av resultatene er kvaliteten på utstyret og kardiologens kvalifikasjoner.

Det transesofageale ekkokardiogrammet utføres bare på tom mage (siste måltid er 8-10 timer). Og når det kreves at pasienten befinner seg i en fast stilling med det formål å utføre en detaljert undersøkelse, utføres studien under generell anestesi.

Prosedyren til en standard ECHO-KG er teknisk enkel og ufarlig:

• Studien faller på sofaen. Undersøkelsen utføres i to stillinger: på baksiden og på venstre side.
• Legen justerer enheten og installerer sekventoren flere ganger i brystet i projeksjonen av hjertet, aorta og lungearterien. På dette tidspunktet skal motivet rolig ligge og utføre alle kommandoene til legen (puste jevnt, hold pusten mens innånding, bytt stilling, etc.).
• For å forbedre overføringen av ultralydssignaler, påføres en spesiell gel på huden på venstre halvdel av brystet, langs hvilken sensoren vil glide. Ved slutten av studien skal gelen tørkes med et håndkle eller serviett.

Den totale varigheten av ekkokardiografi er fra 7-10 minutter til en halv time. Viktigst av alt, kan det utføres så mange ganger som nødvendig for å vurdere hjertets tilstand og dynamikken i den patologiske prosessen. Teknikken er harmløs og smertefri, så det er ingen absolutte kontraindikasjoner for det.

Ultralyd i hjertet er en svært nøyaktig metode for å diagnostisere et stort antall, men ikke for alle hjertesykdommer. Derfor bør vitnesbyrd for gjennomføring og omfanget av andre undersøkelser avgjøres av en spesialist!

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Ekkokardiografi - hva det er og hvem trenger det, prosedyrens taktikk

EchoCG er en av de mest moderne metodene for å undersøke hjertet og den kontraktile aktiviteten til musklene. Det er en ekkokardiografisk studie som bidrar til å få en visualisering av et fungerende orgel og fartøy.

På grunnlag er bruken av ultralyd, som absolutt ikke oppfattes av det menneskelige øre. Hva slags forskning er dette - ekkokardiografi, hva det viser, og hva et EKG er, hvordan å forberede seg på prosedyren, hvordan en ultralyd av hjerteskjærene gjøres: finn ut svarene på alle spørsmålene i denne artikkelen.

Hva er forskjellen mellom hjerteøkonomi og EKG?

EKG og EchoCG er blant de mest effektive undersøkelsene av kardiovaskulærsystemet. De deler felles mål og mål. Men metodene og metodene som brukes i implementeringen av dem, varierer vesentlig fra hverandre. Hva er forskjellen mellom ekkokardiografi (hjerte ultralyd) og EKG og hva gir hver av disse studiene?

Vei å gjennomføre. For å fjerne EKG, må du bruke en kardiograf og elektroder. Samtidig undersøkes og fastgjøres den elektrostatiske aktiviteten til hjertemuskelen, og deretter blir resultatene oversatt til en grafisk tegning. Det er tydelig synlig:

• Er orgelets aktivitet preget av en stabil pulsasjonsrytme?
• hva er de numeriske indikatorene for å slå;
• Tilstedeværelse eller fravær av arytmier.

For å gjennomføre ekkokardiografi av hjertet krever spesielt elektronisk utstyr, som kalles en transduser. Det må være tett festet på brystet, og deretter satt i arbeidstilstand. Denne enheten er en generator for bølger som tilhører ultralydspekteret. De kan trenge inn i kroppen, avverge vevene og gå tilbake.

Spesielt utstyr gjør det mulig å behandle mottatte data og vise dem på skjermen. På samme tid på skjermen kan du se volumbildet.

Med hjelp av sistnevnte klarer legene å etablere og forhindre forekomst av organsvikt, sjekkventilaktivitet, bestemme plasseringen av atrofierte hjertemuskelfraksjoner.

Et ekkokardiogram brukes til å undersøke hjertesykdom hos en pasient som har hatt anfall, for å oppdage alvorlige blodpropper som ikke beveger seg. I tillegg kan du ved hjelp av nåværende ekkokonvertere studere arbeidet til et vitalt organ i et 3D-bilde.

Sammenlignet med EKG, er transduseren i stand til å gi et klarere bilde av undersøkelsen, siden det viser tilstedeværelsen av nesten alle sykdommer i orgelet.

arter

Ekkokardiogrammet har flere typer, vi vurderer hver for seg.

transtorakal

Den standard typen ekkokardiogram, som er preget av smertefrihet og ligner noe på røntgenstråler, ved hjelp av denne prosedyren, er en tilstand av helse vurdert før fødselen.

For denne typen ekkokardiografi blir en sensor som overfører høyfrekvente lydbølger påført brystet. Hjertemuskulaturen slår av disse bølgene. Dermed skapes et bilde og lyder som analyserer hvilken lege bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av anomalier og sykdommer i orgelet.

transesophageal

For transesophageal ekkokardiografi er en sensor i form av et svelgingsrør som forbinder magen til munnhulen satt inn i spiserøret. Den nære beliggenheten til hjertet bidrar til å få et klart bilde av organets struktur.

Stresstest

Ekkokardiogram, som utføres med en stresstest som bruker dobutamin eller adenosin, refererer til stressende ekkokardiografi. Bare her er det ikke den fysiologiske belastningen på orgelet som påføres, men påvirkning av medisinske preparater som stimulerer organets funksjon.

Ved hjelp av denne studien er det mulig å vurdere tilstanden til orgelet i tilfellet når det ikke er mulig å bruke et spor eller en sykkel for disse formål, laste toleranse, muligheten for koronar sykdom, effektiviteten av terapien som utføres.

stress

Under idrettsaktiviteter utfører en pasient med joggespor eller sykkel en stressende ekkokardiografi.

Under denne prosedyren er det mulig å visualisere bevegelsene til hjerteveggene og analysere pumpens funksjon med økte orgelbelastninger.

Ved hjelp av stressekardiogrammer, i motsetning til andre lignende studier, er det mulig å bestemme mangel på blodstrøm.

intra

Bruken av intravaskulær ultralyd benyttes under hjertekateterisering. Samtidig settes en spesiell sensor inn i blodkarets hulrom. For dette brukes et kateter.

I de fleste tilfeller utføres denne prosedyren for å analysere blokkering inne i fartøyet.

Typer av ekkokardiografi

Ekkokardiogrammer er av 3 typer:

1. Endimensjonal i M-modus - bølgen som leveres av enheten, er plassert langs en akse. Derfor viser skjermen toppbildet av orgelet. Ved å flytte ultralydlinjen kan du sjekke ventrikkelen, aorta og atrium.
2. Et todimensjonalt ekkokardiogram bidrar til å undersøke hjertet i to fremskrivninger. Derfor, når det utføres, er det mulig å analysere bevegelsen av hjertestrukturene.
3. Doppler ekkokardiogram utføres for å vurdere slike parametere i kroppen som hastigheten som blodet beveger seg, og dets turbulens. Som et resultat av de vedtatte resultatene kan det konkluderes med at det er mangler og graden av fylling av ventrikkelen.

vitnesbyrd

Det er nødvendig å gjennomføre ekkokardiografi i nærvær av slike symptomer:

• smerte i brystet eller hjertet;
• lyder og forstyrrelser av rytme under orgelaktivitet;
• iskemi eller akutt myokardinfarkt;
• symptomer som indikerer tilstedeværelse av hjertesvikt;
• kortpustethet, rask tretthet, mangel på luft, økt lyshet i huden.

Pass på å gjennomføre prosedyren for ekkokardiografipasienter som gjennomgått kirurgi på hjertet, med skadet bryst. Også retningen til ultralyd i hjertet kan få de som har:

• kronisk hodepine;
• kunstig ventil;
• aterosklerose;
• hypertensive pasienter;
• aktivt involvert i sport.

Klargjøre pasienten for studien og egenskapene til

Forberedelse av prosedyren er ikke preget av uvanlig kompleksitet. Pasienten skal ta av seg klærne i livet og ligge på venstre side. Denne stillingen gir den nærmeste posisjonen til brystet til toppen av testkroppen. Dette bidrar til å få de mest klare bildene.

Etter at denne plasseringen av sensorene er smurt med en gel. Deres mangfoldige stillinger bidrar til den mest visuelle definisjonen av hjerteavdelingene, samt måling og fastsetting av resultatene av deres aktiviteter.

Å feste disse sensorene er ikke smertefullt og forårsaker ikke ubehag. Faktisk, med deres hjelp, blir ultralyd også rettet, som endres under passasjen gjennom vevet, reflekteres og vender tilbake.

Deretter er det konverteringen av lyder til signaler som faller inn i ekkokardiografen. Lydbølgen endres når den blir utsatt for endringer i organets tilstand.

Etter at signalene er behandlet, vises et klart bilde på skjermen, ifølge hvilket doktoren trekker passende konklusjoner om pasientens tilstand.

Lær hvordan du gjør ultralyd av hjertet fra videoen:

Dekryptering av resultatene

En videreføring av den ekkokardiografiske studien er dekoding av resultatene. Bare en kardiolog kan nøyaktig og grundig analysere dem.

I en hvilken som helst konklusjon av ultralydet er det konstante, konstante parametere som er karakteristiske for kroppens normale tilstand og funksjon. Ifølge deres verdier er funksjonene i hjertekammers funksjon og struktur bestemt. Disse inkluderer data som karakteriserer ventrikkene, interventrikulær septum, ventiler og perikardium.

Ved bruk av EchoGK settes normale indikatorer for ventrikulær aktivitet. Avhengig av graden av avvik fra de faktiske resultatene fra disse indikatorene, etableres utvikling eller tilstedeværelse av den tilsvarende patologi.

Enkelere, sammenlignet med parametrene til ventrikkene, dechifrerer resultatene av undersøkelser av hjerteventiler. I tilfelle avvik fra normen kan man snakke om utviklingen av enten mangel eller stenose. Den reduserte diameteren av lumenet, hvor pumpen av blod er signifikant hemmet, indikerer tilstedeværelsen av stenose.

Dannelse av svikt gir en noe annerledes prosess: Lekkende skodder bidrar til retur av blod tilbake i kammeret, noe som signifikant reduserer hjerteets effektivitet.

Den vanligste perikardiepatologien er perikarditt - akkumulering av væske mellom perikard og myokard, noe som betydelig kompliserer organets aktivitet.

Kostnaden for EchoCG har et meget bredt spekter. Dens ytelse er sterkt påvirket av kvalifikasjonen og omdømmet til spesialisten som utfører denne forskningen, samt nivået og plasseringen av medisinsk institusjon. Dette skyldes at kun en høyt kvalifisert spesialist kan dechifrere den mottatte informasjonen helt og riktig.

Og siden hjertet er praktisk talt det viktigste menneskelige organet som gir vital aktivitet til hele organismen, er det ikke nødvendig å risikere tilstanden. Fordi det er veldig ofte det ender i døden.

Hjertekardiografi

For å vurdere hovedtrekkene til hjertets aktivitet i medisinsk praksis, bruk en slik metode som ekkokardiografi (EchoCG). Ultralyd av hjertet, nemlig den såkalte diagnostiske teknikken i spørsmålet, er basert på å skanne brystområdet ved hjelp av spesielle høyfrekvente ultralydbølger. Dette bidrar til å vurdere organets tilstand, identifisere abnormiteter i sitt arbeid, og velg den nødvendige behandlingen.

Metode Beskrivelse

Mange pasienter som har fått henvisning til elektrokardiografi, er interessert i hva det er og hva essensen av metoden. Echo KG utføres på sykehus eller hjemme ved bruk av spesialutstyr. For dette brukes en ultralydutgivende enhet, en spesiell sensor og en transduser som overfører et bilde av området som undersøkes til skjermen.

Passerer gjennom hjertet, blir ultralydbølger absorbert og reflektert av vevene. På grunn av dette viser enheten et bilde på skjermen, der spesialisten kan konkludere med organets hovedparametere.

Indikasjoner for bruk

Ekkokardiografi (ultralyd av hjertet) brukes til å diagnostisere ulike forhold hos en pasient. Årsaken til prosedyren kan fungere som følgende symptomer hos mennesker:

• hjertemormen, rytmeforstyrrelser;
• tegn på hjertesvikt, som hevelse i lemmer, smerte i leveren;
• akutt eller kronisk myokardinfarkt;
• kronisk tretthet, kortpustethet, cyanose i huden;
• hyppig forkjølelse eller feber uten tegn på ARVI;
• predisponering mot kardiovaskulære sykdommer;
• svimmelhet, angina angrep.

I tillegg inkluderer indikasjonene overført revmatisme, hyppige hopp i blodtrykk, forhold ledsaget av smerte og nummenhet i venstre arm, skulderblad, underarm. Metoden brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen i ulike patologier i hjertet, før den kommende operasjonen. For formålet med profylakse, anbefales det at ultralyd gjøres av personer hvis arbeidsaktivitet er forbundet med hyppig emosjonell eller fysisk stress.

Bruk blant gravide kvinner

Under graviditeten er kvinner utsatt for mange sykdommer. På grunn av endringer i kroppen øker også belastningen på hjertet.

Indikasjoner for ekkokardiografi:

• diabetes mellitus;
• genetisk predisponering mot hjertesykdom;
• hvis en pasient har en rubella mens du bærer en baby, eller en høy konsentrasjon av legemer er funnet i plasmaet for denne sykdommen;
• hvis en kvinne tok en sterk medisinering i første trimester;
• i nærvær av miscarriages i sykdommens historie.

Ultralydsskanning utføres ofte på et ufødt barn i livmor. Prosedyren utføres for å oppdage hjertefeil hos fosteret i tidlig periode, utføres på 18-22 uker.

Er det noen kontraindikasjoner

EchoCG i hjertet har ikke absolutt forbud, men det er noen anbefalinger som bør følges nøye under diagnosen.

• Et ekkokardiogram skal utføres 2-3 timer etter et måltid. Når magen er full, kan membranen legge press på hjertet, noe som vil påvirke dataens nøyaktighet.
• Det anbefales å overføre prosedyren til de pasientene som har åpne sår eller alvorlige hudsykdommer i brystområdet.
• Hvis haugene deformeres, kan det hende at diagnoseresultatene ikke er nøyaktige.

Hvis en transesophageal (PE) ekkokardiografi utføres, kan den ikke brukes blant pasienter med økt oppkastningsrefleks, psykiske lidelser eller esophageal patologier.

Ekkokardiografisk forskning har flere typer, som hver har sine egne indikasjoner og fordeler. Tenk på de mest populære.

Doppler ekkokardiografi

Denne typen diagnose er gjort for å overvåke bevegelsen av blod i ventrikkene, atria og store større fartøy, ofte kombinert med andre typer undersøkelser. I fravær av patologier hos en pasient har blodstrømmen alltid en ensrettet karakter. Ulike patologiske forhold er ledsaget av et brudd på denne indikatoren. På monitoren i løpet av sesjonen kan spesialisten vurdere slike indikatorer som alvorlighetsgraden av reversblodstrømmen, dens hastighet, størrelsen på hullet gjennom hvilket blodet passerer.

M ekkokardiografi

Hva viser endimensjonal ekkokardiografi? Ved hjelp av denne metoden vurderer legen størrelsen og tilstanden til ventriklene og atria, og kan også få data om deres funksjon. Bildet av hjertet er ikke vist på skjermen, informasjon genereres som en graf. Denne metoden brukes i kombinasjon med andre typer diagnostikk, sjeldnere uavhengig.

i ekkokardiografi

To-dimensjonal eller B-ekkokardiografi, i motsetning til den forrige versjonen, tillater å oppnå et dynamisk svart-hvitt bilde som beveger seg i henhold til organets sammentrekninger. I løpet av sesjonen registrerer legen data om størrelsen på ventriklene, atria, myokardisk tykkelse, ventiler og andre egenskaper.

Kontrast Ekkokardiografi

Kontrastekokardiografi utføres ved bruk av en spesiell substans som injiseres i pasientens blod. Under ultralydet hjelper det å bedre se hvordan blodet beveger seg gjennom hjertet og blodårene.

Stress-ekkokardiografi

Hjertets ekkokardiografi under fjerning av ultralyd med masse lar deg identifisere patologier som ikke manifesterer seg i resten av kroppen, men under fysisk anstrengelse kan identifiseres i de tidlige stadier. Indikasjonene for denne teknikken er som følger:

• påvisning av iskemisk sykdom;
• overvåke effektiviteten av behandlingen av hjertesykdommer og blodårer;
• vurdering av patenter av arterier og kapillærer;
• identifisering av risiko før den kommende operasjonen.

transesophageal

Noen ganger i løpet av ultralydsundersøkelse av hjertet, er ikke sensoren på enheten påført brystoverflaten, men senkes ned i spiserøret gjennom munnhulen. Det gir ikke en person smerte og ubehag, siden røret har en liten diameter.

Prosedyren er ikke vist for alle pasienter, følgende forhold kan tjene som grunn til bruk:

• vurdering av tilstanden til mitralventilen før den kommende operasjonen;
• diagnose av tilstedeværelse av blodpropp;
• deteksjon av aorta aneurisme og endringer i strukturen og størrelsen på interatriale septum.

Denne typen prosedyren er ikke brukt for sykdommer i spiserøret, gastrointestinal blødning, store hernier av membranen og en sterk gagrefleks.

trening

Etter å ha funnet ut hvordan man gjør ekkokardiografi, finn ut om forberedelsene til ekkokardiografi. Prosedyren utføres hovedsakelig på poliklinisk basis og krever overholdelse av visse regler. Hvis en Echo KG er laget gjennom spiserøret, skal pasienten nekte å spise noen timer før undersøkelsen. Det anbefales ikke å drikke kaffe, sterk te, alkohol eller andre drikker som stimulerer nervesystemet. Dette vil bidra til å forhindre unøyaktige resultater.

Umiddelbart før prosedyren, må du fjerne smykker, hvis det er den falske kjeften.

For å kunne forberede seg på en ultralyd i hjertet, bør pasienten ikke nøl med å stille fagspesifikke spørsmål. Oppnådd informasjon og overholdelse av alle tipsene vil bidra til å oppnå pålitelig informasjon om helsetilstanden.

Fremgangsmåte fremgang

Hvordan ekkokardiografi? En økt tar ikke mer enn 30-40 minutter, og pasienten føler seg ikke ubehag eller smerte. Anestesi er ikke nødvendig. I undersøkelsesprosessen må pasienten fjerne klærne i midjen, ligge på sofaen. Sensoren brukes på flere områder. Dette er området for jugulært fossa, det mellomrom som ligger til venstre for brystet, hvor sternum slutter.

For god hudkontakt behandler lege den med en spesiell gel, som etter at prosedyren skal tørkes med et serviett.

Ultralyd priser

I løpet av sesjonen analyserer en spesialist slike indikatorer som myokardial kontraktilitet, tilstedeværelse og intensitet av omvendt blodstrøm, ventilaktivitet. Legen kan se om det er arr, svulster, blodpropper, aneurysmer i hjertet av hjertet.

Antall indikatorer for en voksen er som følger:

• høyre ventrikel på slutten av diastolen - 90-255 mm;
• bakre venstre ventrikulær vegg - 60-110 mm;
• tykkelsen av septum som adskiller atriene er 60-110 mm;
• ventildysfunksjon og revers blodstrøm ikke observeres;
• hastigheten på bevegelse av blod gjennom halspulsåren - 22 cm / s.

Standarder hos barn beregnes avhengig av kroppsarealet. For å gjøre dette, i medisinsk praksis ved hjelp av en spesiell indeks. En sonolog registrerer patologiske forhold ved hjelp av spesielle tabeller med den angitte indeksen. Flere detaljer om dekoding av resultatene finnes i denne artikkelen.

Hva er forskjellen mellom EKG og ekkokardiografi?

Pasientene lurer ofte på hva som er forskjellen mellom et elektrokardiogram og et ekkokardiogram? Begge metodene bidrar til å diagnostisere kardiovaskulære patologier, men de utføres i henhold til et annet prinsipp.

EKG er en metode hvor spesielle sensorer er festet til en persons bryst som registrerer hjertens elektriske impulser. Sensorer konverterer signaler til en kompleks kurve, ifølge hvilken en spesialist evaluerer hovedindikatorene for et organs funksjon.

EchoCG er preget av det faktum at under eksponeringsfrekvensen brukes ultralydbølger som trer inn i organets vev og reflekteres av det. Dette gjør det mulig å se bildet på skjermen i sanntid.
Elektrokardiogrammet gir informasjon om hjertets elektriske ledningsevne, beregner hjertefrekvensen, sin elektriske akse.

Ekkokardiogrammet bestemmer retningen og hastigheten på blodstrømmen, bidrar til å se tilstanden til arteriene og ventiler, tykkelsen av myokardiet og størrelsen på ventriklene.

Hva mer trenger du å vite

Du kan lage en ultralyd både på et offentlig sykehus og i en privat klinikk. Kostnaden for prosedyren bør spesifiseres i byen din. Hvis du har klager på hjertet, anbefales det ikke å forsinke og konsultere lege. Bare tidlig diagnose av sykdommer og deres kompetente behandling vil bidra til å hindre konsekvensene som er farlige for liv og helse.

Hvordan er ekkokardiografi av hjertet: prosedyren, indikasjoner, transkripsjon

Ekkokardiografi er en av de mest effektive metodene for å diagnostisere hjertesykdom. For første gang begynte det å bli brukt i midten av forrige århundre.

Studien av hjertet ved metoden for ekkokardiografi gjør det mulig å objektivt vurdere tilstanden til hjertemuskelen. Spesialisten bestemmer visuelt graden av patologi i hjertet og på grunnlag av indikatorer på normen utgjør en diagnose.

Ekkokardiografi utføres ved hjelp av spesialutstyr, som består av en ultralydsmaskin, en skjerm og en spesiell sensor. Sekvensen av prosedyren er som følger. Ultralydmaskinen avgir ultralydsbølger, som reflekteres fra hjerteets vev, omdannes til elektrobølger. Ved hjelp av sensoren blir disse bølgene fanget og visualisert på skjermen. Spesialisten kan se bilde av hjertet eller avdelingene i sanntid, evaluere hjerteets arbeid. Ekstra sensorer kan også leveres som leser data om blodstrøm, hjerteslag og andre parametere. Slike sensorer er festet til brystet og baksiden av pasienten.

Ultralydprosedyren tar fra 20 til 30 minutter. Pasienten er plassert på en sofa, før du ber om å fjerne alt metall smykker. Dette er gjort for ikke å skape magnetisk forstyrrelse til ultralydsmaskinen. Studien faller på venstre side. Dreier en hånd over hodet, den andre har langs kroppen. Legen bruker en spesiell gel på brystområdet på venstre side. Ved å skyve en sensor på et bestemt område undersøker en spesialist tilstanden til myokardiet, atria, ventrikler og hjerteventiler. Tilstanden til hjertekarene undersøkes også. Alle indikatorer registreres, og på grunnlag av disse blir diagnosen gjort. På hånden er ekkogrammet med indikatorer og resultat av forskning utstedt.

Prosedyren er helt smertefri og krever ingen ytterligere forberedelser.

Navnene EchoCG og ultralyd i hjertet angir samme prosedyre - ekkokardiografisk undersøkelse av hjertet ved hjelp av et ultralydapparat.

Hjertekardokardiografi: indikasjoner, ledning, typer

En av de moderne metodene for å undersøke tilstanden til hjertemuskelen og dens kontraktile aktivitet er en ekkokardiografisk undersøkelse av hjertet, som ellers kalles ultralyd av hjertet eller ekkokardiografi. Det er tre røtter i denne termen: "ekko", forståelig uten oversettelse, "cardio" - hjerte og "grafo" - beskriv, skildre. Det er klart at denne studien er i tjeneste av kardiologer.

Det er ved hjelp av ultralyd at du kan få visualisering av arbeidende hjerte og blodårer. Metoden er basert på bruk av ultralyd - lydvibrasjoner er så høye at de ikke er løst i det menneskelige øre. Ved å lage hjerteekko, kan du utforske følgende parametere i sanntid:

• Myokardarbeid.
• Tykkelsen på hjerteveggene.
• Størrelsen på hulrommene i hjertet og trykket i dem.
• Tilstanden til alle fire kamre og hjerteventiler.
• Hastigheten av blodstrømmen inne i hjertet.

Indikasjoner for hjerteekardiografi

Legene vil henvise pasienten til å gjennomgå ekkokardiografi av hjertet hvis undersøkelsen avslørte følgende symptomer:

• Smerte i hjertet eller brystet.
• Hjertemykler og rytmeforstyrrelser funnet i lytting.
• Kronisk iskemi eller akutt myokardinfarkt.
• Tegn som indikerer hjertesvikt (hevelse i bein eller forstørret lever).
• Kortpustethet, tretthet, mangel på luft, hyppig blanchering av huden, cyanose rundt ørene, leppene, hender eller føtter.

En ultralyd av hjertet er også gjort etter hjerteoperasjon og brysttrauma. Gruppen av pasienter rettet mot ekkokardiografi av hjertet kan også inkludere personer som klager over hyppige hodepine som har blitt kroniske. For dem er en slik undersøkelse nødvendig fordi hodepine kan oppstå på grunn av bevegelse av stykker av blodpropp (mikroembol) fra høyre side av hjertet til venstre på grunn av en defekt i septum.

Den samme studien brukes når det er kunstige ventiler i hjertet, så vel som for å diagnostisere medfødte eller anskaffe hjertefeil. Ultralyd av hjertet er laget for pasienter med aterosklerose, hypertensjon, med onkologi, når et antibiotikaforløp er foreskrevet. Selv med dårlig vektøkning hos nyfødte, kan denne studien være nyttig.

Ekkokardiografi kan avsløre skjulte abnormiteter i hjertearbeidet hos folk som er aktivt involvert i sport, uansett belastning på dette orgelet, det være seg dykking, maratonløp, fallskjermhopping eller vektløfting. Riktig diagnose vil gi tid til å utføre nødvendig forebygging av komplikasjoner eller foreskrive behandling av hjerte-og karsykdommer.

Gjennomføring av hjertets ekkokardiografi

Mange som har blitt henvist til denne studien er sannsynligvis interessert i hjerteets ekko: hvordan de gjør, hva de er, hva forberedelsene og begrensningene er. Vi vil gi svar på alle disse spørsmålene.

Forberedelse av prosedyren er enkel. Mannen strekker seg til livet og passer på venstre side på sofaen. I denne stillingen er venstre side av brystet nærmest plassert til hjertepunktet, så det er mulig å oppnå det mest nøyaktige bildet av dette orgel og dets fire kamre. Deretter blir brystområdet, hvor sensorene festes, smurt med gel. Forskjellen i stillingene gjør at du kan se hjertets deler tydeligere, samt måle størrelsen og registrere indikatorene. Sensorene som er koblet til enheten, forårsaker ikke noe ubehag, mye mindre - smerte. Sensorene selv sender en ultralyd inn i kroppen, som når de passerer gjennom vevet, endrer seg, reflekterer og vender tilbake til sensorene. Deretter konverteres lyden til elektriske signaler, som overføres til ekkokardiografen. Endringer i tilstanden til de indre organer og endring av ultralydbølgen. Denne ultralydet skiller seg fra EKG, siden sistnevnte ikke fikser strukturen, men bare hjertets aktivitet.

De behandlede signalene viser et klart bilde på skjermen. Dette er den vanligste metoden for ultralyd, kalt "transthorakisk ekkokardiografi" ("thorax" i latinsk bryst), på grunn av at studien gjennomføres gjennom overflaten av menneskekroppen. Legen sitter til venstre eller høyre for motivet, og ser på bildet på skjermen, kontrollerer innstillingene til enheten.

I nærvær av kroniske sykdommer anbefales denne prosedyren å utføres årlig.

Hvis ultralyd er gjort for gravide kvinner ved 11-13 uker, kan fosteret bestemme rytmen, kameraets tilstedeværelse og hovedindikatorene for hjerteaktivitet.

Transesofageal ekkokardiografi

Noen ganger forstyrrer noen faktorer konvensjonell transthorak ekkokardiografi. Hindringer kan være muskler, ribber, overflødig fettavsetning under huden, lys og kunstige ventiler, som blir en akustisk barriere i ultralydsstien. I slike tilfeller utføres en transesofageal ekkokardiografisk studie eller "transesophageal echoCG" (lat. "Esophagus" - spiserør). Denne studien kan også være et trekammer. Men her må sensoren settes inn gjennom spiserøret ved siden av venstre atrium, på grunn av hvilken de små strukturer i hjertet er bedre synlige.

Hvis en pasient har esophageal sykdommer som blødning, esophageal åreknuter, inflammatoriske prosesser, så er en transesophageal ekkokardiografi kontraindisert til ham.

Når transesophageal ekkokardiografi, i motsetning til transthoracic, må du avstå fra å spise 4-6 timer før studien. Sensoren som trer inn i spiserøret smøres med en ultralyd gel, og det er ønskelig å begrense tiden for oppholdet der i 12 minutter.

Stress-ekkokardiografi

Mange stiller også spørsmålet: stressekko - hva er det? Vi vil prøve å svare på dette spørsmålet.

Det er viktig å skaffe forskningsresultater når testpersonens hjerte arbeider med økt stress, hvor pasienten enten tømmes fysisk aktivitet på tidspunktet for målingen, eller gjør hjertet hjerteslag raskere ved hjelp av farmakologiske preparater. Så du kan undersøke og sammenligne endringene som gjennomgår myokardium under treningsforsøk. Hvis iskemi ikke observeres, indikerer dette en lavere risiko for kardiovaskulære problemer. Siden forutbestemte vurderinger kan gjøres med en slik prosedyre, brukes spesielle ekkoprogrammer, som viser flere bilder samtidig på skjermen som tilsvarer forskjellige undersøkelsesforhold. Når på skjermen er det demonstrasjoner av hjerteaktivitet i ro og ved maksimal belastning, er det lettere å sammenligne dem.

Stressekokardiografi avslører skjulte forstyrrelser i hjertets arbeid som ikke er synlige i ro.

Hele prosedyren tar vanligvis omtrent 45 minutter, mens belastningsnivået for hver pasient velges individuelt - avhengig av tilstanden til helse og alder. Forberedende tiltak for stressekardiografi er ikke for tungt:

• Det er nødvendig å kle seg i løse klær som ikke begrenser bevegelsen.
• Tre timer før prosedyren, slutte å konsumere en betydelig mengde mat og avbryte alle fysiske aktiviteter.
• Et par timer før undersøkelsen kan du ha en liten matbit og drikke litt vann.

Hjerte-EchoCG-typer

Men ekkokardiografi skiller seg ikke bare i måten den utføres, men har også tre typer:

Ekkokardiografi i mobil M-modus

Denne forskningsmetoden er forskjellig ved at sensoren genererer en smal stråle av bølger. Samtidig vises et bilde av hjertet på skjermen i ekte form, som ligner en toppvisning. Ultralydsretningen kan endres og undersøke konsekvent aorta, forlate venstre ventrikel og tilveiebringe alle organer med oksygenrikt blod, samt atrium og ventrikler. Siden denne prosedyren er helt trygg, kan den brukes til å vurdere arbeidet i hjertemuskelen, ikke bare voksne, men også nyfødte.

2D ekkokardiografi

Hun er i stand til å gi leger et bilde i to dimensjoner. Når det utføres, utvikles en ultralyd med en frekvens på 30 Hz i sektoren 90 grader, slik at skanneplanet er vinkelret på firekammerposisjonen. Når du endrer sensorens posisjon, kan du analysere hjertebevegelsene, som vises på skjermen i form av bilder av høy kvalitet.

Ekkokardiografi med Doppler analyse

Denne studien tillater oss å finne ut turbulensen av blodstrømmen og dens hastighet. Denne informasjonen er verdifull fordi den kan avdekke feil i fylling av venstre ventrikel. Grunnlaget for ekko-kg med Doppler-analyse er Doppler-effekten, når endringen i objektets hastighet beveger seg avhengig av frekvensen av det reflekterte signalet, måles. Ved forskjellige hastigheter av røde blodlegemer reflekteres ultralyd fra dem på forskjellige måter, noe som fører til utseendet på Doppler-skiftet. Ofte er det på frekvensen som en person kan høre, da er den gjengitt av enheten i form av en hørbar lyd.

EchoCG-dekoding

Etter at ekkokardiografisk undersøkelse av hjertet er ferdig, bør dekoding av resultatene fortsette. Bare en kardiolog kan gjøre sin nøyaktige og omfattende analyse, men hvis en person som har gjennomgått en ekkokardiografisk undersøkelse av hjertet, finner det lett å dechifrere, kan han bare få et generelt bilde. Avhengig av pasientens tilstand og alder, så vel som formålet med undersøkelsen, kan det gi litt forskjellige resultater.

En hvilken som helst konklusjon som oppstår etter en ultralyd i hjertet, inneholder en rekke obligatoriske parametere som reflekterer hjertekammers funksjoner og struktur: beskriver parametrene for både ventrikler og atria, interventrikulær septum, hjerteservicenes tilstand og perikardiet - den tette og tynne hjerteposen rundt myokardiet. Ifølge referansedataene bestemmes normale indikatorer av hjerteekko.

Parametre til ventrikkene

Dataene på arbeidet til ventriklene og intervensjonens septum under normal hjertefunksjon satte normale verdier for ekkokardiografiprosedyren.

For venstre ventrikel (LV) er det følgende hovedindikatorer:

• Vekten av myokardiet i venstre ventrikel, som hos kvinner er 95-141 g, og hos menn - 135-182 g
• LV-myokardmasseindeksen er 71-80 g / m2 hos kvinner og 71-94 g / m2 hos menn.
• BWW (LV volum i hvile) 59-136 ml hos kvinner og 65-193 ml hos menn.
• KDR (størrelsen på LV, som er i hvilestilling) er normalt 4,6-5,7 cm, og DAC (LV-størrelse i løpet av maksimal sammentrekning) - 3,1-4,3 cm.
• Veggtykkelsen til det arbeidende hjertet i perioden mellom sammentrekninger på 1,1 cm. Med en økning i belastningen på hjertet, indikerer en økning i denne indikatoren hypertrofi, det vil si en økning i tykkelsen av ventrikulærveggen (når denne parameteren overskrider 1,6 cm, så snakker vi om betydelig hypertrofi).
• Ehokg-norm for utkastningsfraksjonen (EF - en indikator som reflekterer volumet av blod som er trykket ut med hver reduksjon i hjertet) er minst 55-60%. Hvis EF ikke når dette nivået, kan dette føre til mistanke om hjertesvikt. Dette indikerer en lav effektivitet ved pumping av blod og tilstedeværelse av stagnasjon.
• Støtvolum er en visning av PV i volum enheter, og normalt er det 60-100 ml.

For høyre ventrikel, inkluderer normale verdier en 3 mm veggtykkelse, en størrelsesindeks på 0,75-1,25 cm / m2 og størrelsen i hvile 0,75-1,1 cm.

Normer for perikard og ventiler

Enkelere er dekoding av data på resultatene av studier av hjerteventiler. Avvik fra normen her betyr to sannsynlige utviklinger av prosessen: fiasko eller stenose. Stenose indikeres av en reduksjon i diameteren til ventilens lumen, noe som gjør det vanskelig å pumpe blod. Feil er forårsaket av en annen prosess: ventilen forlater, lukker, forhindrer blodstrømmen, men hvis de av en eller annen grunn ikke gir den nødvendige tetthet i ventilen, returnerer blodet pumpet inn i neste kammer delvis, noe som resulterer i mindre hjertefunksjon.

Perikarditt er en av de vanligste perikardiepatologiene. Væske kan akkumulere mellom perikardiet og myokardiet, eller adhesjoner som hindrer hjertefunksjonen kan danne seg. Vanligvis bør væsken være 10-30 ml, og hvis det viser seg å være over 500 ml der, kompliserer overdreven trykk på hjertet sitt arbeid.

Hjertekardokardiografi

Omtrentlig pris på ekkoet ligger i et ganske stort utvalg - 1400-4000 rubler. Samtidig avhenger prisen av kvalifikasjonene og omdømmet til spesialistene som utfører forskningen, samt nivået og plasseringen av den medisinske institusjonen. Tross alt er dekodingen av den mottatte informasjonen bare tilgjengelig for kvalifiserte spesialister, som på grunnlag kan utføre riktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling. Forsøk på å sortere ut på egenhånd vil nesten føre til feilaktige konklusjoner og feil behandlingstaktikk.

Ekkokardiografi (ultralyd av hjertet): indikasjoner, typer, oppførsel, transkripsjon

En av måtene å undersøke og evaluere en persons hjerte, dens kontraktile aktivitet er ekkokardiografi av hjertet (EchoCG), også kalt hjerte-ultralyd. Denne definisjonen inneholder 3 komponenter: "echo" (ekko), "cardio" (hjerte), "grafo" (skildring). Basert på hovedkomponenten kan vi konkludere med at kardiologer utfører ekkokardiografi.

Det gir mulighet til å få et visuelt bilde av hjertet og blodårene. Denne metoden refererer til ultralydet, det vil si studien skjer ved å bruke høyfrekvente lydbølger som ikke er hørbare til det menneskelige øre. Å lage en ekkokardiografi er å evaluere i sanntid:

• Hjerte muskel arbeid;
• Tilstanden til 4 kamre og ventiler;
• Størrelsen på hjertehulene og trykket i dem;
• Tykkelsen av hjertets vegger;
• Hastigheten til intrakardial blodstrøm (blodbevegelse).

Denne metoden gjør at du kan identifisere intrakavitære blodpropper, hjertefeil (medfødt eller oppkjøpt), asynergiske soner (nedsatt evne til å utføre en syklus av visse bevegelser), ventilendringer.

Denne ultralydmetoden brukes både til evaluering av hjertet i en normal tilstand, og hvis hjertesykdom oppdages. Ekkokardiografi brukes også hvis du må måle trykket i lungearterien.

Fordeler med ekkokardiografi

Prosedyren for ekkokardiografi under påvisning av kardiovaskulære sykdommer, inkludert hjertesykdommer, er nøkkelen på grunn av de viktigste egenskapene, som inkluderer:

1. modernitet;
2. sikkerhet;
3. smertefri;
4. Meget informativ.

Ekkokardiografi har ingen skadelige effekter på kroppen, er ikke traumatisk, bære ikke stråling, smerte og bivirkninger. Prosedyren kan ta fra flere til 45 minutter - alt avhenger av symptomene og målene for øvelsen.

Det er gjennom denne undersøkelsen at hjertekontraksjoner vurderes, som er hovedfunksjonen. Dette gjøres ved å skaffe kvantitative indikatorer som blir analysert som følge av dette, og på grunnlag av hvilke legene konkluderer. Spesialister kan gjenkjenne nedgangen i denne funksjonen selv i begynnelsen, hvoretter den nødvendige behandlingen er foreskrevet. Gjentatt ekkoundersøkelse lar deg se dynamikken i sykdomsforløpet, samt resultatet av behandlingen

Indikasjoner for

For hjelp til leger som er pålagt å gjennomgå en ultralyd i hjertet, skal kontaktes i tilfeller av slike symptomer:

• Hjertemormer funnet under lytting og rytmeforstyrrelser;
• Smerte i hjertet og brystet;
• Tegn på hjertesvikt (f.eks. Økt leverstørrelse, hevelse i bena);
• Både kronisk og akutt (myokardinfarkt) iskemi;
• Tretthet, kortpustethet, mangel på luft, hyppig kjøp av hvit hud, cyanose av huden rundt leppene, ørene, øvre og nedre ekstremiteter.

Ultralydundersøkelse utføres etter å ha liddet en brystskade, operasjoner på hjertet. Det er nødvendig å velge en gruppe pasienter som skal gjennomføre ekkokardiografi. Dette er de som klager over vedvarende hodepine som blir kroniske. Behovet for en slik studie er forklart av det faktum at mikroemboli, partikler av blodpropper som beveger seg fra høyre side av hjertet til venstre på grunn av en septal defekt, kunne ha forårsaket smerten.

Ekkokardiografi er også nødvendig for å diagnostisere hjertefeil, ofte medfødt, så vel som tilstedeværelse av proteser. EchoCG-pasienter gjennomgår hypertensiv sykdom, atherosklerose, når de foreskriver et behandlingsforløp med antibiotika i onkologi. Hvis et lite barn har en dårlig vektøkning, kan de også foreskrive ekkokardiografi.

ekkokardiografi

Forberedelse av ekkokardiografi forårsaker ikke noen spesielle problemer. Det er nødvendig å klæde seg i livet og ligge på sofaen på venstre side. Denne posisjonen bidrar til konvergensen på venstre side av brystet og toppet av hjertet. Dette gir igjen et bedre bilde av hjertet fra en firekammers posisjon.

Deretter smelter gelen på brystområdet der sensorene er festet. Deres forskjellige stillinger lar deg visuelt se alle deler av hjertet og gjøre målinger med festeytelse og -størrelse. Sensorer som er koblet til ekkokardiografen, forårsaker ikke smerte eller ubehag. Ultralyd vibrasjoner fra sensorene overføres til menneskekroppen. Akustiske bølger beveger seg i vevet og bytter, og deretter tilbake til sensoren. Her omdannes de til elektriske signaler, som behandles av ekkokardiografen. Forandringen i bølgene er knyttet til endringer i tilstanden til de indre organene. Dette er nøyaktig forskjellen mellom Echo CG og EKG (elektrokardiogram), som viser en grafisk oversikt over hjertets aktivitet, og ikke dens struktur.

Resultatene vises på skjermen som et klart bilde. Den beskrevne undersøkelsesmetoden er den vanligste og kalles "transthorak ekkokardiografi" (fra latinsk. "Thorax" - bryst), som betegner tilgang til hjertet gjennom overflaten av pasientens kropp. En lege som undersøker en persons hjerte, i en slik stilling, sitter pasienten til venstre eller høyre, styrer innstillingene til enheten, avhengig av bildet som vises på displayet.

Hvis kronisk hjertesykdom er identifisert, anbefales ekkokardiografi å utføres minst en gang i året.

Ved utføring av ultralydundersøkelse for gravide på 11-13 ukers periode, er det mulig å bestemme hovedindikatorene for føtale hjertet, tilstedeværelsen av kamre og rytmebestemmelsen.

Transesofageal ekkokardiografi

Det er tilfeller hvor visse faktorer hindrer ledningen av transthorak ekkokardiografi. For eksempel subkutan fettvev, ribber, muskler, lunger, samt proteser, som er akustiske barrierer mot ultralydbølger. I slike tilfeller brukes transesofageal ekkokardiografi, hvis andre navn er "transesofageal" (fra latin. "Esophagus" - spiserør). Hun, som ekkokardiografi gjennom brystet, kan være tredimensjonal. I denne studien er sensoren satt inn gjennom spiserøret, som ligger direkte til venstre atrium, noe som gjør det mulig å bedre se de små strukturer i hjertet. En slik studie er kontraindisert i nærvær av pasientens spiserørssykdommer (esofageal åreknuter, blødning, inflammatoriske prosesser, etc.).

I motsetning til transthoracic er en obligatorisk forberedende fase for transesophageal EchoCG pasientens faste i 4-6 timer før selve prosedyren. Sensoren plassert i spiserøret behandles med en ultralyd gel og ligger ofte i et område på ikke mer enn 12 minutter.

Stress-ekkokardiografi

For å studere arbeidet i det menneskelige hjerte med fysisk aktivitet under ekkokardiografi i henhold til indikasjonene som utføres:

1. En lignende belastning med visse doser;
2. Med hjelp av farmakologiske stoffer forårsaker intensivt arbeid i hjertet.

På samme tid undersøke endringene som skjer med hjertemusklene under treningsforsøk. Mangel på iskemi indikerer ofte en liten prosentandel av risikoen for ulike kardiovaskulære komplikasjoner.

Siden en slik prosedyre kan ha karakteristika ved en forhåndsbestemt vurdering, bruker de ekkoprogrammer som samtidig viser bilder på skjermen, registrert i ulike stadier av undersøkelsen. Denne visuelle demonstrasjonen av hjertets arbeid i en avslappet tilstand og med en maksimal belastning lar deg sammenligne disse tallene. Denne metoden for forskning er stressekardiografi, som gjør det mulig å oppdage skjulte abnormiteter i hjertearbeidet, som er umerkelig i hvilestilstand. Vanligvis tar hele prosedyren ca 45 minutter, og lastnivået er valgt for hver pasient separat, avhengig av aldersgruppe og helsetilstand. Som forberedelse til stress echoCG kan følgende pasienthandlinger nevnes:

• Klær må være løs, ikke chilling;
• 3 timer før stressekkoet, bør du stoppe fysisk aktivitet og matforbruk i store mengder;
• 2 timer før undersøkelsen anbefales det å drikke litt vann og en liten matbit.

Typer av forskning

I tillegg til forskjeller i metoden for gjennomføring er ekkokardiografi av tre typer:

1. Eidimensjonal i M-modus.
2. De to-dimensjonale.
3. Doppler.

Når ekkokardiografi i M-modusen (fra den engelske bevegelsen) sender bølger langs en valgt akse. Som et resultat viser skjermen et bilde av hjertet, oppnådd som en toppvisning i sanntid. Ved å endre ultralydsretningen, er det mulig å sjekke ventriklene, aorta (fartøyet som forlater venstre ventrikel og tilførsel av oksygenert blod til alle menneskelige organer) og atriumet. På grunn av prosedyrens sikkerhet kan studien brukes til å vurdere hjertefunksjonen til både en voksen og en nyfødt.

Ved hjelp av en todimensjonal ekkokardiografi produserer legene et bilde i to plan. Under implementeringen vil en ultralydbølge med en frekvens på 30 ganger på 1 sek. sendt i en bue på 90 °, dvs. skanneplanet er vinkelret på firekammerposisjonen. Ved å endre sensorens posisjon, er det mulig å analysere bevegelsen av hjertekonstruksjoner på grunn av det viste høyverdighetsbildet.

Gjennomført ekkokardiografi med Doppler-analyse tillater å bestemme hastigheten på blodbevegelsen og blodstrømsturbulensen. Dataene som er innhentet, kan bære informasjon om feilene, fylling av venstre ventrikel. Grunnlaget for Doppler målinger er beregningen av endringen i hastigheten til en gjenstand med hensyn til endringen i frekvensen av det reflekterte signalet. Når en lyd kolliderer med å flytte røde blodlegemer, endres frekvensen. Doppler-skift kalt størrelsen på en slik endring. Vanligvis er dette skiftet innenfor rammen av menneskelige oppfattede lyder og kan reproduseres av ekkoapparatet i form av et lydsignal.

Videorapport fra klinikken som gjennomfører ekkokardiografi

EchoCG-dekoding

Etter en ultralydsundersøkelse med en ekkokardiograf er dekokardiogrammet dekodet. Fullstendig og nøyaktig kan bare en kardiolog analysere det. En uavhengig studie av indikatorene som er oppnådd og demonstrert i konklusjonen, kan bare gi en grov forståelse av det samlede bildet. Avhengig av pasientens formål, alder og tilstand, kan undersøkelsen vise litt forskjellige resultater.

I noen konklusjon, etter den utførte ekkokardiografien, er det funnet en rekke obligatoriske indikatorer, hvorav figurene reflekterer hjertekamreets struktur og funksjoner. Parametrene til venstre og høyre ventrikel, interventrikulær septum, atria, tilstanden til hjerteventilene og perikardiet (tynt og tett perikardium) er indikert. Ved å bruke disse håndbøkene "Standards in Medicine" (Moskva, 2001) kan vi utlede de etablerte standardene.

Parametre til venstre og høyre ventrikler

Hovedindikatorene som bestemmer hjertemuskulaturens normale tilstand, er data på arbeidet til ventriklene og septumet mellom dem.

1. Parametrene til venstre ventrikel (LV) er representert ved 8 hovedindikatorer:

• LV myokardmasse (for menn er frekvensen 135-182 g, for kvinner - 95-141 g);
• LVMI (LV myokardmasseindeks): 71-94 g / m2 for menn og 71-80 g / m2 for kvinner;
• BWW (LV volum i ro): for menn, 65-193 ml, for kvinner, 59-136 ml; KDR (LV-størrelse i hvile) skal være 4,6-5,7 cm og CSD (LV-størrelse under sammentrekning) - 3,1-4,3 cm;
• veggtykkelse utenfor hjertets sammentrekning på arbeidet: 1,1 cm. Hvis det er belastning på hjertet, indikerer en økning i frekvensen hypertrofi, hvor veggtykkelsen til ventrikkelen øker (en parameter på 1,6 cm eller mer indikerer en signifikant hypertrofi);
• ejection fraksjon (EF) bør ikke være mindre enn 55-60%. Utkastningsfraksjonen refererer til en indikator som angir mengden blod som utløses av hjertet under hver sammentrekning. Hvis indikatoren på EF er mindre viktig enn den etablerte normen, kan dette tyde på hjertesvikt. Et slikt fenomen er et signal om ineffektiv pumping av blod med tilstedeværelse av stagnasjon;
• slagvolum: 60-100 ml. Parameteren bestemmer volumet av utkastet blod i en reduksjon.

2. Normale verdier av høyre ventrikel inkluderer en veggtykkelse på 5 mm, en størrelsesindeks fra 0,75 til 1,25 cm / m2 og en ventrikulær størrelse i hvilen fra 0,75 til 1,1 cm.

Ultralydgrenser for ventiler og perikardium

Dekryptering av resultatene etter å ha undersøkt hjertets ventiler betraktes som enklere. Avvik fra normer kan indikere to eksisterende prosesser: stenose eller mangel. Den første konklusjonen taler om en reduksjon i diameteren til ventilhullet, som et resultat av hvilket det er vanskelig å pumpe blod. Feil er den motsatte prosessen: Ventilventiler som hindrer omvendt bevegelse av blod, av hvilken som helst grunn, ikke klare de tilordnede funksjonene. I dette tilfellet har blodet sendt til neste kammer en retur, noe som igjen gjør hjertet mindre effektivt.

Til vanlig patologi av perikardiet inkluderer en slik inflammatorisk prosess som perikarditt. Med en slik avvik er det mulig at væskeakkumulering eller dannelsen av kryssene (adhesjonene) av hjertet med perikardialposen. Væskenivået er fra 10 til 30 ml, med en økning i samme indikator over 500 normal hjertefunksjon kan hindres ved klemming.

Hovedtrinnet i å identifisere kardiovaskulære sykdommer er et ultralyd i hjertet. Den anslåtte kostnaden ved en slik prosedyre varierer fra 1400 rubler. opptil 4000 rubler. avhengig av plasseringen av det medisinske senteret, tilgjengelig utstyr, omdømme og kvalifikasjoner av spesialister. Å dechiffrere resultatene av ekkokardiografi under styrken av kvalifiserte leger som er i stand til på grunnlag av indikatorer for å diagnostisere og foreskrive behandling. Forsøk på uavhengig forståelse av alle tallene i konklusjonen kan føre til uønskede og feilaktige konklusjoner.