Blodamylase

Amylase (andre navn - alfa-amylase, diastase, pankreasamylase) er et biologisk aktivt stoff involvert i karbohydratmetabolismen. I menneskekroppen produseres det meste av bukspyttkjertelen, en mindre del - av spyttkjertlene.

Hos mennesker blir bare alfa-amylase syntetisert, som er et fordøyelsessymtom.

Indikasjoner for analyse

Til tross for at blodamylase reflekterer endringer som er karakteristiske for mange metabolske og inflammatoriske sykdommer (diabetes, hepatitt, kusma og andre), er hovedindikasjonen for analysen mistanke om akutt eller kronisk pankreatitt.

For å bestemme nivået på blod amylase er brukt biokjemisk analyse av blod fra en vene. Blodprøvetaking gjøres om morgenen på tom mage (dagen før, før du tar testen, bør du unngå å spise spicy og fettstoffer).

Norm amylase i blodet

Siden bukspyttkjertelen er en kjertel av blandet sekresjon (det utskiller hormoner og enzymer både i tarmlumen og i blodet), er det vanlig å skille amylase fra total alfa-amylase og kalle det pankreasamylase. I den biokjemiske analysen av blod (eller urin, som også brukes til å bestemme nivået av amylase i kroppen), identifiseres følgelig to indikatorer for amylase: alfa-amylase og pankreasamylase.

Alfa amylase

For alfa-amylase (som representerer total mengde av all amylase i kroppen), anses verdiene * som normale:

• barn opptil 2 år: 5 - 65 u / l;
• 2 år - 70 år: 25 - 125 U / l;
• over 70 år gammel: 20 - 160 u / l.

* ifølge det uavhengige laboratoriet Invitro

Bukspyttkjertelamylase

Alfa-amylase inkluderer bukspyttkjertelamylase, hvorav også måles. En normal mengde bukspyttkjertel amylase anses *:

Årsaker til avvik fra normen

Årsakene til å øke mengden av alfa-amylase i blodet (en økning i blodamylase anses å være tall over 105 enheter / l for alfa-amylase og over 50 enheter / l for pankreasamylase):

• Akutt eller kronisk pankreatitt. Når betennelse i bukspyttkjertelen øker sekresjonen av amylase av celler flere ganger
• Cyst, svulst eller stein i lommen i bukspyttkjertelen. Endringer i kjertelenes struktur forårsaker kompresjon av kjertelvevet og dets sekundære betennelse, noe som bidrar til en økning i amylasesekresjonen (amylase nivået når 150-200 U / l).
• Kusma. Inflammasjon av spyttkjertlene forårsaker også en økning i amylasesekresjon (.
• Peritonitt. Med peritonitt, er alle organer i bukhulen, inkludert bukspyttkjertelen, utsatt for irritasjon og inflammatoriske forandringer. Slike endringer øker aktiviteten til cellene i bukspyttkjertelen, noe som fører til en økning i nivået av amylase i blodprøven.
• Diabetes mellitus. Med diabetes mellitus forekommer systemiske metabolske sykdommer, inkludert karbohydratmetabolismen. Således vil ikke all amylase produsert av kroppen bli brukt rasjonelt på omdannelse av stivelse til oligosakkarider, noe som vil føre til en økning i mengden i blodet.
• Nyresvikt. Siden amylase elimineres fra kroppen gjennom nyrene, vil deres utilstrekkelige funksjon føre til forsinkelse og økning i mengden enzym i blodet.

Årsakene til reduksjonen i mengden amylase i blodet (en reduksjon i nivået av amylase i blodet vurderer tallene å være mindre enn 100 enheter / l for alfa-amylase):

• Hepatitt i akutt eller kronisk form. Når hepatitt er et brudd på karbohydratmetabolismen, noe som medfører en økning i belastningen på kroppens enzymatiske systemer, inkludert amylase. I noen tid produserer bukspyttkjertelen en tilstrekkelig mengde av enzymet, men så begynner det å bremse syntesen av amylase, noe som reflekteres i den lave mengden i blodprøven.
• Bukspyttkjertelen. I noen svulster degenererer pankreasvev, noe som gjør det umulig å frigjøre amylase.

Også som et resultat av skader, faller fra en høyde og forgiftning, er brudd på amylase sekresjon mulig både opp og ned.

Amylase funksjoner

Funksjonen av amylase er å bryte ned stivelse til enklere former, oligosakkarider. Spaltning begynner i munnhulen, da amylase er en del av spytt, og deretter i mage-tarmkanalen, hvor det meste av det er syntetisert av bukspyttkjertelen.

Siden stivelsesmolekyler ikke kan absorberes i tarmsløyfer på grunn av kompleksiteten i deres struktur, avhenger kvaliteten på karbohydratabsorpsjon av mat av virkningen av amylase.

Amylase i blodet og hva er nivået på denne indikatoren er normal

En av de viktigste komponentene i den biokjemiske analysen av blod er studien av sin enzymatiske aktivitet. Samtidig defineres konsentrasjon i plasma av forskjellige enzymer som hovedsakelig utvikles av visse legemer. Slike arter spesifisitet tillater deres bruk som diagnostiske kriterier for et smalt utvalg av sykdommer. I denne artikkelen vil vi diskutere en slik indikator som amylase-frekvensen, som refererer til spesifikke markører av pankreatisk patologi.

Hva er dette enzymet

Alfa-amylase anses å være en av enzymene av bukspyttkjerteljuice (bukspyttkjertel), som er aktivt involvert i fordøyelsesprosessen. Det produseres av eksocrine celler, og gjennom ekskresjonskanalene kommer inn i tolvfingertarmen, hvor det er ansvarlig for splitting av komplekse karbohydratkomponenter til enklere. De er involvert i nedbrytning av glykogen og stivelse. Sluttresultatet av deres handling bør være produksjon av enkel glukose, som forbrukes av kroppen for å betale tilbake energibehovet til cellene.

Men amylase bør leveres utelukkende til tarmlumen. Vanligvis går en liten del av den systemiske sirkulasjonen, siden hver celle i ferd med vital aktivitet har direkte kontakt med blod. Så lenge integriteten til bukspyttkjertelen ikke brytes, overskrider konsentrasjonen av enzymet ikke grensene for normen. Blodamylase på grunn av sin høye enzymatiske aktivitet, som påvirker kroppens vev, kan forårsake ødeleggelse av dem. Derfor bør mengden holdes på et konstant nivå.

Metoder og tester for å bestemme amylaseaktiviteten til blodet

Amylase i blodet sirkulerer på denne måten: enzymet utskilles av glandulære bukspyttkjertelceller, går inn i blodet og sprer seg til alle fartøyene. I leveren er det delvis nøytralisert. Den delen av enzymet, som ikke har tid til å kollapse, passerer gjennom renalfiltret, der det er konsentrert og utskilt i urinen. Denne mekanismen er grunnlaget for å bestemme konsentrasjonen av alfa-amylase i forskjellige biologiske væsker.

Hovedanalysene inkluderer:

• Biokjemisk analyse for å bestemme alfa-amylase i blodet;
• Biokjemisk analyse av urin for å bestemme urinamylase (analyse av diastase).

I klinisk praksis brukes den andre metoden ofte, siden det er teknisk mye lettere å utføre og ikke krever blodprøvetaking. I tillegg er det mer følsomt og spesifikt. Faktisk, i et stabilt stort volum blod og ekstracellulær væske, er enzymet i en mer fortynnet tilstand enn i en liten mengde urin. Derfor er amylaseaktiviteten av urin flere ganger høyere enn blodplasma.

Normal ytelse

Vurdere resultatene av analysen, de bør sammenlignes med visse standarder. Det er viktig å ta hensyn til at normen innebærer en vurdering i enkelte enheter. Derfor må du være oppmerksom på de tegnene som er angitt etter tallene i kolonnen med analyseresultater. Dessuten kan amylasehastigheten, som bestemt i forskjellige laboratorier, avvike på grunn av bruk av reagenser av forskjellig følsomhet. Vanligvis er prisen angitt av laboratoriet ved siden av resultatet.

De generelt aksepterte standardindikatorene for diastase og alfa-amylase i tabellen.

Alfa amylase i blodet øker - årsaker og frekvens hos voksne

Deltar i nedbrytning av polysakkarider (stivelse, glykogen, etc.) til glukose, maltose og dextriner.

synonymer:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Blodamylase
Total amylase
Totalt alfa amylase

Betegnelsen i analysene:
Amy
alfa amylase
AML
diastase
serum amylase
blodamylase

Innhold:

De viktigste produsentene av alfa-amylase:

• bukspyttkjertelen
• Spyttkjertler (parotid, sublingual, submandibular, liten)

I mindre mengder finnes dette enzymet i bihulene i livmor, tarm, lunger, muskel og fettvev, nyrer og lever.

Alfa-amylase fungerer i munnhulen og tarmkanalen.

Ved en sunn person kommer den inn i blodet i svært liten mengde, som et resultat av normal fysiologisk cellefornyelse av organene nevnt ovenfor.

Total eller serum alfa-amylase i blodet er representert ved to isoenzymer:

• Pankreas alfa-amylase (P-type) ≈40%
• Spytt alfa-amylase (S-type) ≈60%

Ved patologiske forhold forbundet med skade på bukspyttkjertelen, øker total amylase i blodet på grunn av en økning i
pankreas R-alfa-amylase.

I sykdommer i spyttkjertlene øker total serumamylase på grunn av spytt S-alfa-amylase fraksjon.

I de fleste tilfeller er økningen i aktiviteten av total amylase i blodet forbundet med bukspyttkjertelpatologi. Derfor utføres analysen av amylase isoenzymer (P- eller S-) i henhold til spesielle indikasjoner: for å bekrefte diagnosen "pankreatitt"; for differensial diagnose av bukspyttkjertel patologi, spyttkjertler, eggstokker, eggleder, lunge, etc.

Alfa-amylase molekylet er lite, så det er godt filtrert fra blodet av nyrene. Med en økning i enzymet i blodet øker også innholdet i urinen.

Alfa-amylase i blodet - normen hos kvinner og menn

Amylase i blodet - normen hos kvinner og menn etter alder
/ bord /

Hos nyfødte, barn opptil ett år, er syntesen av a-amylase ubetydelig, derfor er innholdet av enzymet i blodet 2-5 ganger lavere enn hos voksne. Med introduksjonen av komplementære matvarer og utviklingen av fordøyelsessystemet øker amylasesyntese, og nivået av enzymet i blodet når gradvis "voksne" verdier.

Hastigheten av total amylase i blod av kvinner og menn etter alder

/ For en mer nøyaktig tolkning, bruk normer for det lokale laboratoriet. Metoder for å bestemme aktiviteten av amylase i blodet er forskjellige /

/ For en mer nøyaktig tolkning, bruk normer for det lokale laboratoriet. Metoder for å bestemme aktiviteten av amylase i blodet er forskjellige /

Når er amylase testing nødvendig?

Indikasjoner for
blodprøve for a-amylase:

• Akutt magesmerter.
• Diagnose av akutte sykdommer i bukspyttkjertelen.
• Evaluering av effektiviteten av behandling av pankreaspatologi (inkludert kreft).
• Differensiell diagnose av sykdommer i mage-tarmkanalen.
• Kusma (betennelse i parotid spyttkjertlene).
• Cystisk fibrose.

Den største verdien av en blodprøve for total amylase er diagnosen årsak til akutt magesmerter.

Den kliniske signifikansen av serumamylaseanalyse er identifisering og styring av akutte pankreasykdommer. Hovedårsakene til økningen
total alfa-amylase i blodet:

- Akutt pankreatitt
- Abdominal traumer
- Peritonitt
- Kronisk pankreatitt
- Tumor, cyste eller bukspyttkjertel kreft
- Akutt cholecystitis, inkludert kalkulerende
- Akutt infeksiøs hepatitt
- Perforering av magesår
- Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i mageorganene, tarminfarkt
- Intestinal obstruksjon, tarmperforering
- Nyresvikt
- Crohns sykdom
- Kusker
- Makroamylasemi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingitt
- Diabetisk ketoacidose

Det er åpenbart at en økning i aktiviteten av total a-amylase i blodet observeres ikke bare i brystkreftens patologi. Men en økning i frekvensen 3-5 ganger har nesten alltid en bukspyttkjertel opprinnelse.

En signifikant økning i serum-alfa-amylase 10 eller flere ganger med alvorlig magesmerter, tyder på akutt pankreatitt *. * Pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen

Pankreatitt - hvorfor øker alfa-amylase i blodet?

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) er et lite organ i magehulen, blekgult i farge, opptil 15 cm i lengde, veier ca. 100 g. Den ligger bak magen.

Opptil 10% av bukspyttkjertelen gir bukspyttkjertelhormoner (insulin, glukagon og somatostatin).

Opptil 90% av massen av et organ er representert av akinarvæv som produserer bukspyttkjerteljuice. Den inneholder: elektrolytter oppløst i vann og tre grupper av fordøyelsesenzymer:

• Amylase (aktiv) - bryte ned karbohydrater.
• Lipaser (aktiv) - fordøye fett.
• Proteolytiske enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - under normale forhold aktiveres proteaser bare i tarmen, hvor fordøyelsen (proteolyse) av matproteiner oppstår.

Bukspyttkjerteljuice samles i den sentrale (Wirsung) bukspyttkjertelen. Deretter strømmer den inn i den vanlige gallekanalen og (sammen med gallen) samles i hepato-pankreatisk (Vaterova) ampullen. Innføringen av "fordøyelsesblandingen" inn i tolvfingertarmen reguleres av Oddi sfinkteren.

Normalt aktiveres pankreasproteaser (trypsinogen til trypsin, etc.) og viser deres aggressive "fordøyende" egenskaper utelukkende i tynntarmens hulrom.

Som et resultat av en mekanisk skade, når kanalene er blokkert, eller under påvirkning av alkohol, er pankreatisk vev skadet, betent og hovent. Membranene i akinarceller blir hyperpermeable. Bukspyttkjertelenzymer "lekker ut", aktiveres umiddelbart og unngås i blodet, ødelegger (selvfordøyende) mens bukspyttkjertelen.

• Akutt pankreatitt er en inflammatorisk destruktiv lesjon i bukspyttkjertelen som følge av aktivering av bukspyttkjertelproteaser i selve kjertelen.

Akutt pankreatitt ledsages av en massiv frigivelse i blodbanen av alle pankreas enzymer, inkludert lipase.

Det er lipase som er en strengt spesifikk indikator for pankreasødeleggelse: hvis nivået er forhøyet, er diagnosen pankreatitt ikke i tvil.

Hovedårsakene til akutt pankreatitt:
1. Alkoholmisbruk
2. Gallsteinsykdom

Andre grunner:
- Infeksjoner (virus, bakterie).
- Skader på bukspyttkjertelen som følge av et sterkt slag mot magen (under et fall, kamp, ​​etc.)
- Patologiske endringer i den vanlige gallekanalen, Vater nippel, Oddi sfinkter (kaster galle inn i bukspyttkjertelen).
- Sykdommer i tolvfingertarmen (duodenitt, etc.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriske sykdommer i leveren og galdeveiene.
- Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen: tromboembolisme, langvarig spasme, blokkering med fettdråper eller aterosklerotiske plakker, etc.
- Giftig forgiftning (kvikksølv, arsen, fosfor, etc.) eller medikament-indusert skade på bukspyttkjertelvev.

De første symptomene på akutt pankreatitt -
plutselig akutt smerte i overlivet (epigastrium) eller i navlen. Smerten kan gis til baksiden, venstre hypokondrium, venstre skulder og skulderblad. Noen ganger tar smerten et bredt bånd fra hypokondrium til hypokondrium, det kan være omkretsende. Smerten kan bli ledsaget av gjentatt, ikke bringe lettelse oppkast, distension i magen, flatulens, kløe, feber. Appetitt er fraværende, stolen blir oftere arrestert.

Smerten senker noe i en sittestilling, ligger på magen eller bøyd over på venstre side.

Hvordan nivået av a-amylase i blodet i akutt pankreatitt

amylase

Blodprøve bidrar til å identifisere mange patologiske prosesser som oppstår i kroppen. Med patogen i fordøyelsessystemet organer, er den biokjemiske analysen av blod svært informativ.

En av de viktige indikatorene for biokjemi er amylase. Det er hovedmerket til tilstanden i bukspyttkjertelen. Dens avvik fra normen viser alltid tilstedeværelsen av organismenes patologi.

Hva er amylase i den biokjemiske analysen av blod

Amylase er et enzym som er involvert i fordøyelsesprosessen.

Det er 2 typer amylase:

• Alfa amylase. Produksjonen utføres i bukspyttkjertelen (i større grad) og spyttkjertlene;
• Bukspyttkjertelamylase er en komponent av alfa amylase, produsert utelukkende av bukspyttkjertelen og er aktivt involvert i fordøyelsesprosessen i tolvfingertarmen.

Amylase produseres av bukspyttkjertelen i bukspyttkjertelen og er en del av bukspyttkjertelen.

Enzymetamylasen er av stor betydning for menneskekroppen.

Alfa-amylase i blodet utfører følgende funksjoner:

• Stivelse fordøyelse under mat fordøyelsen. Denne prosessen begynner i munnhulen, på grunn av at amylase er tilstede i sammensetningen av spytt. Stivelse blir til enklere stoffer som kalles oligosakkarider;
• Absorpsjonen av karbohydrater i kroppen;
• Spaltning av glykogen til glukose, som er det viktigste energireservatet. Det gir alle celler og organer den energien som er nødvendig for deres livsviktige aktivitet.

Enzymetamylasen er svært viktig for riktig fordøyelsessystem, så studien av nivået er oftest foreskrevet for mistenkte sykdommer og forstyrrelser i fordøyelseskanalen.

I fravær av noen patologi bør amylase bare være i tarmen. Men i tilfelle ulike sykdommer, kommer den inn i blodet.

Indikasjoner for analyse

Amylase er en indikator på utviklingen av inflammatoriske og endokrine sykdommer hos mennesker. Hovedindikasjonene for å utføre blodprøver for amylase er:

• Mistanke om akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen). Analysen utføres i tilfelle at det er slike symptomer:
  • kvalme;
  • oppkast;
  • Hyppige løse avføring;
  • Magesmerter, ofte rundt;
  • Generell svakhet.
• Forverring av kronisk pankreatitt. Klager som i den akutte sykdomsbanen;
• Hepatitt (betennelse i leveren parenchyma). Symptomer på sykdommen:
  • Trekker smerte i riktig hypokondrium;
  • Hepatomegali (økning i leverstørrelse);
  • Bitterhet i munnen;
  • kvalme;
  • Svakhet.

• Mistanke om diabetes kan også være en indikasjon på denne studien. Denne endokrine patologi i bukspyttkjertelen, som manifesterer seg:
  • Intense tørst;
  • Polyuria (utskillelse av store mengder urin);
  • Tørr hud og slimhinner;
  • kløe;
  • I alvorlige tilfeller er det et tap av bevissthet og koma.
• Godartede og ondartede svulster i bukspyttkjertelen. Deres symptomatologi kan være forskjellige. Malign prosess kan være asymptomatisk i lang tid. Derfor, når klager oppdages av denne kroppen, er det avgjørende å bestemme nivået av amylase;
• Kusma - Betennelse i spyttkjertlene med blokkering;
• Cyster i bukspyttkjertelen.

Forberedelse for studien

For å bestemme nivået av amylase, foreskrives en biokjemisk blodprøve. At resultatet var pålitelig, er det nødvendig å tilrettelegge riktig.

Eksperter gir flere anbefalinger om å forberede seg på levering av analysen for alfa-amylase, som bør følges nøye:

• Noen dager før studiet må du forlate fete, stekte og krydrede matvarer;
• På kvelden før blodprøver, bør du slutte å drikke te og kaffe. Det anbefales å drikke bare ikke-karbonisert vann i løpet av denne dagen;
• Hvis pasienten tar noen medisiner, er det nødvendig å konsultere legen din om muligheten for en pause i behandlingen på tidspunktet for laboratorieundersøkelsen;

• I løpet av dagen, nekter å trene, da overdreven trening forvrenger ytelsen;
• Unngå stress og følelsesmessige forstyrrelser;
• En dag før analysen, slutte å drikke alkoholholdige drikkevarer;
• På morgenen på dagen for donering kan blod ikke spise, siden studien utføres på tom mage. Bare drikke litt vann (ikke mer enn 200 milliliter) er tillatt.

Anbefalinger for blodprøving:

• Forbered et punkteringspunkt (blodprøvetaking). Som regel er det ulnarviken av armen. Hvis det er nødvendig å frigjøre hånden fra klærne;
• Sett en venøs sele på underarmen, be patienten å "jobbe" med knyttneve;
• Behandle huden med en løsning av antiseptisk (medisinsk alkohol);
• Sett inn en nål og trekk den nødvendige mengden blod inn i et reagensrør eller en sprøyte;
• På slutten av manipulasjonen skal du bruke en bomullsbok fuktet med alkohol til såret, bøy armen i albuefogen og forbli i denne posisjonen i 10 minutter. Dette er nødvendig for å stoppe blødningen.

Blodet som ble tatt fra pasienten, blir sendt til laboratoriet. Der legger de til karbohydrater, og bestemmer tidspunktet for deres sammenbrudd. Basert på denne indikatoren, og resultatet deklareres.

Det skal huskes at bare en lege kan dechiffrere resultatet, med tanke på alle faktorer.

Norm amylase i blodet

Det skal huskes at i blodet er tatt for å tildele 2 typer av dette enzymet. Det er bukspyttkjertel og alfa-amylase. Følgelig har de forskjellige normer. I hvert laboratorium kan tallene avvike noe, siden forskjellige reagenser brukes. Derfor er det i kolonnen med resultatet en kolonne hvor grensene for normen til det oppgitte laboratoriet er angitt. Imidlertid er det generelt aksepterte standarder for indikatorer basert på data fra et uavhengig laboratorium.

Tabell over normer av alfa-amylase (total amylase i blodet) hos voksne og barn:

Normer av pankreasamylase, som er en del av alfa-amylase, presenteres i tabellen:

Årsaker til avvik

Avvik fra normen, både oppover og nedover, er et tegn på oppstart eller langvarig forlengelse av visse sykdommer, spesielt mage-tarmkanalen.

Alfa amylase økte

Økt bukspyttkjertel og alfa-amylase kan oppstå når følgende tilstander er tilstede:

• Akutt og kronisk pankreatitt. I dette tilfellet produserer cellene i orgelet amylase i større mengder enn nødvendig;
• Tumor og cystiske forandringer i organets vev, samt tilstedeværelse av kalkuler i galleblærens kanaler. I dette tilfellet oppstår sekundær betennelse, noe som bidrar til økt amylase produksjon. Indikatorer øker til 200 U / l;
• Diabetes mellitus. Denne sykdommen er preget av et brudd på karbohydratmetabolismen. I dette tilfellet sendes en del av amylasen til blodet og oppfyller ikke sine direkte plikter, det vil si at den ikke deltar i nedbrytningen av karbohydrater.
• Peritonitt - betennelse i bukhinnen. Denne prosessen bidrar til spredning av betennelse i alle bukhuleorganer, inkludert bukspyttkjertelen;
• Kusma - en betennelse i spyttkjertlene. Det bidrar til en liten økning i ytelsen;

• Nyresvikt. Som kjent, forlater amylase menneskekroppen gjennom nyrene. Men hvis deres funksjon er svekket, er dette enzymet ikke helt eliminert fra blodet, noe som fører til en økning i indikatorene;
• Ektopisk graviditet;
• Abdominal traumer;
• Alkoholmisbruk kan også føre til bedre ytelse;
• Å spise "feil" mat, det er fet, røkt, stekt, salt mat i store mengder.

Lav amylaseinnhold

Årsakene til å senke alfa-amylase i blodet kan være:

• Pankreatonekrose - død av en betydelig del av bukspyttkjertelen;
• Akutt eller kronisk hepatitt. Denne tilstanden fremkaller et brudd på metabolske prosesser, inkludert karbohydrat. Samtidig reduserer bukspyttkjertelen mengden enzymer som produseres over tid;
• Leverbeten;
• Tumorprosessen i bukspyttkjertelen. Dette inkluderer bare de svulstene (malign) som fører til endringer i organets vev. I dette tilfellet kan endrede vev ikke produsere et enzym;
• Reseksjon (fjerning) av en betydelig del av bukspyttkjertelen.

Amylase og pankreatitt

Som det er kjent, er amylase en markør av bukspyttkjertel sykdommer, mer presist pankreatitt. Det skal imidlertid bemerkes at enhver betennelse i organene i mage-tarmkanalen kan være årsaken til en liten økning i ytelsen.

I tilfelle indikatorene for bukspyttkjertelamylase er 6-10 ganger høyere enn normalt, indikerer dette utviklingen av alvorlig betennelse i organet. Det vil si at hvis det er relevante symptomer, blir det diagnostisert akutt pankreatitt eller forverring av kronisk prosess.

Det skal også bemerkes at indikatorene med en lang løpet av kronisk pankreatitt i perioden for eksacerbasjon kan øke noe. Dette skyldes tilpasning av kroppen.

I de tidlige tidene av sykdommen detekteres en signifikant økning i alfa-amylase. Etter 48 - 72 timer normaliseres nivået.

Liker denne artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

Hva er alfa-amylase, normen hos menn og kvinner etter alder

En blodprøve er ikke bare en definisjon av sin gruppe og Rh-faktor. Biokjemisk undersøkelse av denne vitale væsken inkluderer også identifisering av en rekke viktige enzymer. En av dem er alfa-amylase, også kjent som "diastase".

Ved å identifisere nivået på et gitt stoff, kan en hel rekke medisinske patologier elimineres. Så hva er dette enzymet og hvorfor trenger du å passere analysen for diastase.

Hva er amylase?

Alfa-amylase er en av de viktigste pankreas enzymer. Dette organet utskiller det gjennom ekskresjonskanalene i duodenum, hvor stoffet utfører sine grunnleggende funksjoner.

Eksokrine bukspyttkjertelceller er involvert i syntese av amylase. Nivået av enzym i legemidlet kan dømme effekten av kroppen.

Normalt kommer hoveddelen av amylase kun inn i tynntarmens lumen. Bare en liten mengde av enzymet påvises i blodet.

Diastase spiller rollen som en katalysator som utløser nedbrytningen av karbohydratforbindelser i tarmen. Komplekse karbohydrater, som kommer inn i tolvfingertarmen, blir utsatt for enzymatisk aktivitet, nedbrytning i glukose.

I denne formen er karbohydrater tilgjengelig for energiproduksjon i kroppens celler.

Uten alfa-amylase vil kroppen ikke absorbere karbohydratmatvarer i tilstrekkelige mengder.

Dette fenomenet kalles malabsorpsjon og fører til vekttap, dårlig helse, tyngde i magen og problemer med tarmene.

I noen tilfeller er det en økning i nivået av dette stoffet i blodet, som forårsaker ulike forstyrrelser i vevet i hele kroppen på grunn av den sterke enzymatiske aktiviteten til amylase.

Hvorfor er en alfa-amylase test foreskrevet?

Nivået på amylase (fra den engelske amylasen) i blodplasmaet er en indikator hvor du kan bedømme om pasienten har inflammatoriske sykdommer, som diabetes, hepatitt og andre.

Analysen for amylase er først og fremst tildelt mennesker som har et klinisk bilde av bukspyttkjertelen. Ved akutt og kronisk pankreatitt skal denne studien utføres nødvendigvis.

Bestemme nivået av bloddiastase utføres på tom mage.

Når biokjemisk analyse skal avstå fra bruk av fede og krydrede matvarer dagen før bloddonasjonen.

Slike matvarer kan påvirke sekretjonen av bukspyttkjertelenzymer og føre til falske resultater.

Priser på indikatorer hos barn og voksne

Det normale nivået av amylase er ikke kjønnsrelatert, og for alle mennesker gjelder denne indikatoren fra 20 til 125 U / L. Bare hos barn under 2 år kan minimumsverdien for dette enzymet være 5 U / l.

Bukspyttkjertelen er et veldig komplekst organ som samtidig secernerer hormoner og fordøyelsesenzymer. Derfor kalles det kjertelen av en blandet type sekresjon.

Biokjemisk analyse av blod viser nivået på to sammenhengende indikatorer: total og pankreasamylase. Tallet til sistnevnte er bestemt for å identifisere den nøyaktige plasseringen av patologien i tilfelle dens tilstedeværelse.

Amylase blir også utskilt av spyttkjertlene, for å identifisere problemer med bukspyttkjertelen, er det nødvendig å dele disse indikatorene. Ta hver av dem separat, man kan dømme brudd også i spyttkjertlene, eggstokkene og bronkiene.

Normen for dette enzymet for menn, kvinner og barn er oppført i denne tabellen:

Svært ofte er det ikke noe direkte forhold mellom vekstratene og sværheten av pankreatitt. Dette er en konsekvens av den raske død av sekretoriske celler, på grunn av hvilket enzymet kan produseres i en normal mengde.

Over tid dør flere og flere pankreasceller, og derfor kommer amylase tilbake til normal.

Kronisk pankreatitt. Amylasemi (en økning i mengden diastase i blodet) kan være en manifestasjon av en kronisk inflammatorisk prosess i kjertelen. Oftest er det en moderat økning i ytelsen.

Mekanisk skade på bukspyttkjertelen.

Tumor-neoplasmer.

Bukspyttkjertelkanalobstruksjon.

Akutt betennelse i magen med appenditt og diffus peritonitt.

Perforering av magesår.

Kirurgi på ulike organer.

Akutt betennelse i galleblæren.

Makroamylasemi er en uvanlig patologi der enzymet kombinerer med serumproteiner, som forhindrer dets gjennomføring gjennom nyretilfilteret. Som et resultat akkumuleres amylase i blodet.

Pankreas dysfunksjoner skyldes ofte alkoholmisbruk, kosttilskudd og virusinfeksjoner.

Hvis biokjemi ikke viste betydelige uregelmessigheter i diastase-nivået, er dette ikke en hundre prosent bekreftelse på fravær av bukspyttkjertelpatologi. Hvis pasienten har symptomer som er karakteristiske for patologiene i dette orgelet, kan legen foreskrive ekstra tester.

Å identifisere kronisk pankreatitt er ganske vanskelig.

I dette tilfellet kan følgende studier være nyttige:

• Fullstendig blodtall;
• gastroskopi;
• Ultralyd av bukspyttkjertelen;
• Radiografi av bukorganene;
• CT-skanning;
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.

pancreatonecrosis

Hvorfor amylase under normal?

Reduserte nivåer av alfa-amylase forekommer sjeldnere. Dette skjer når alvorlige bukspyttkjertelpatologier blir forsømt.

De vanligste årsakene til en signifikant reduksjon i antall diastaser er:

1. Pankreatonekrose - ødeleggelsen av en del av bukspyttkjertelen som følge av påvirkning av alkohol, fettstoffer, sykdommer i galdeveiene. Med en liten spredning av nekrose opprettholdes det normale nivået av amylase ved å øke aktiviteten til hele celler. Så snart de fleste organer dør, faller mengden diastase, inkludert på grunn av uttømming av fortsatt fungerende celler.
2. Kreft i bukspyttkjertelen. Død av kjertelen som følge av spredning av ondartede metastaser.
3. Pankreas reseksjon. En slik operasjon utføres i tilfelle av cyster i organet, dets kreftformede transformasjon, nekrose.
4. Cystisk fibrose er en genetisk sykdom forårsaket av et brudd på sekretorisk funksjon av eksokrine kjertler. Forstyrret aktivitet ikke bare av bukspyttkjertelen, men også av kjertlene i luftveiene.

Alfa-amylase i den biokjemiske analysen av blod: som betyr normen

Ofte vet en enkel mann på gaten hva amylase er og hvilken rolle det spiller for vår helse generelt. Som regel skjer en grundigere bekjennelse med dette serumenzymet etter et besøk til legen med klager på smerter i bukspyttkjertelen. Tross alt er det da en blodprøve planlagt for en biokjemisk studie, ifølge hvilken en spesialist vil foreta en foreløpig diagnose. La oss snakke om hva amylase og hva er dens norm i den biokjemiske analysen av blod.

Litt om amylase

Amylase utskilles av bukspyttkjertelen og i minimale doser av kjertlene som er ansvarlige for spyttproduksjon. Dette er en av komponentene i bukspyttkjerteljuice. Hoveddeltakeren i alle fordøyelsesprosesser, inkludert spalting av karbohydrater.

Ideelt sett bør amylase i kroppen være minst. Nivået kan variere noe på grunn av dannelsen av nye celler i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen.

Forskere har bevist at en ganske ubetydelig prosentandel av stoffet er konsentrert i bronkiene, skjelettmuskulaturen, små og store tarmene.

Amylase representeres av tre typer: alfa, beta og gamma amylase. Leger i biokjemi er alltid interessert utelukkende i nivået av alfa-amylase, siden det er nettopp dets rolle i fordøyelsesprosessen som er viktig.

Denne fordøyelseskomponenten starter sitt arbeid i munnhulen. Ikke for ingenting at hans spor er tilstede i spytt.

Graden av fordøyelse av "tunge" karbohydrater i tarmene avhenger av hvor hardt alfa-enzymet fungerer.

Når en studie er planlagt

Nivået på amylase i blodet gjenspeiler tilstanden til de fleste prosessene som er ansvarlige for stoffskiftet. Det er tydelig merkede tilfeller når man tar en biokjemisk blodprøve og sporer nivået av amylase i det er viktig:

1. Mistenkt akutt eller kronisk pankreatitt
2. Som et sporingselement ved behandling av sykdommer av onkologisk natur, som kan påvirke bukspyttkjertelen.
3. For å overvåke pasienten etter fjerning av gallestein fra ham. I denne utførelsen kan en blodprøve motbevise eller bekrefte komplikasjoner etter prosedyren.

Studien utføres på tom mage, blod tas fra en blodåre. Før du sender biomaterialet, bør du avstå fra fett, salt, krydret mat, gi kroppen en hvile, uten å overbelaste den med fysisk belastning av noe kompleks.

Normale indikatorer for amylase

Slik at når man mottar resultatet av en studie på hender, er en person langt fra medisin ikke forvirret og ikke panikk, er det viktig å vite at det finnes en vanlig og pankreasamylase. Dette skyldes at sekretet av enzymer og hormoner i bukspyttkjertelen forekommer både i blodet og i tarmene.

Alfa-amylase er en generell indikator, og pankreasamylase er et spesielt tegn på et stoff i bukspyttkjerteljuice.

Nivået på "fordøyelsessystemet" i serumkomponenten er ikke avhengig av pasientens alder og kjønn. Selvfølgelig vil en liten forskjell mellom resultatet av et spedbarn og en mann av avansert alder være, men ikke signifikant.

Noen kilder sier at en forskjell på 10 enheter er mulig for menn. Dette vil ikke bli betraktet som en patologi. Dette er kroppens fysiologi.

Begynn alarmen til å starte i tilfelle at tallene er dramatisk overvurdert eller undervurdert.

Det skjer også at resultatene er feil av noen grunner:

• graviditet;
• sterke følelser og påkjenninger i forkant av analysen;
• alkoholinntak;
• brudd på dietten foreskrevet for visse sykdommer i mage-tarmkanalen;
• tar en rekke medisiner, inkludert hormonelle prevensjonsmidler;
• brudd på regler for forberedelse til laboratorieforskning

Hvorfor amylase er høyere enn normalt

Hvis amylase økes i blodet, er dette det første tegn på en begynnende eller allerede pågående patologi på bukspyttkjertelen og organene som ligger i umiddelbar nærhet av det.

For å begynne med definerer vi hva som menes med ordet "forbedret". Nivået på total alfa-amylase fra 105 enheter / l og over anses å være høy, for pankreasamylase, vil over 50 figurer bli overvurdert.

Endring av normale indikatorer med 7-10 ganger

Dekoding analyse er en profesjonell sak. Et falskt resultat kan føre til triste konsekvenser.

Er det mulig å redusere amylase nivåer?

For å redusere nivået av amylase i blodet, må du finne ut årsaken og begynne å jobbe med eliminering.

Noen ganger hjelper en rekke enkle regler å få indikatorer tilbake til normal:

• Riktig ernæring. Legene anbefaler at alle måltider deles inn i flere små besøk. Så du reduserer belastningen på fordøyelsessystemet betydelig.
• Vær oppmerksom på søvn og våkenhet. Sov minst 8 timer.
• Unngå tung fysisk anstrengelse.
• Hvis du har en pankreasinfeksjon, bør du ikke behandles hjemme. Du trenger streng kontroll av det medisinske personalet.

Nedsatt nivå: Årsaker

Saker når amylase i prøven reduseres, ikke så mye.

• Alvorlig hepatitt
• svulster
• Cystisk fibrose
• Kirurgi for å fjerne bukspyttkjertelen
• Senking er normen for barn opptil seks måneder.

Bare mor kan gi barnet sitt riktig og sunn ernæring. Introduksjon til kostholdet til baby matvarer som ikke er aldersrelaterte, kan for livet provosere komplikasjoner fra fordøyelsessystemet.

For å normalisere nivået av enzymet, kan et stivelsesløst diett foreskrives for voksne og barn, noe som vil redusere belastningen på bukspyttkjertelen betydelig.

Amylase under graviditet

Avvik fra normen til en større eller mindre side under svangerskapet regnes noen ganger for å være normen. Ofte skyldes dette bare nye forhold, som kroppen fortsatt må brukes til. På den annen side kan heve eller senkende tall skjule alvorlige sykdommer. Derfor er kontroll over gravide ganske alvorlige, og en blodprøve for biokjemi må tas mer enn en gang.

For å overvåke helsen din, bare hør på kroppen din. Du har søvnløshet, hyppig hodepine og noen ganger smerte bak ørene - test for amylase i blodet. Sykdommen diagnostisert på et tidlig stadium kan behandles i 100 prosent av tilfellene.

Norm alfa-amylase

Normen for alfa-amylase er variabel, og for den gjennomsnittlige representanten for menneskeheten i alderen 19-65 år passer den inn i et intervall som er 19-122 enheter / liter. Som en enkelt parameter studeres denne markøren bare i unntakstilfeller, og den er vanligvis inkludert i standard datasett for biokjemisk blodprøving. La oss analysere hvilke verdier alfa amylase tar i blodet og hva du bør være oppmerksom på.
Denne forbindelsen tilhører kategorien av fordøyelsesenzymer. Det er syntetisert overveiende av bukspyttkjertelen, og svært litt av spyttkjertlene. Dens grunnleggende formål er å ødelegge karbohydrater i enklere og mer tilgjengelige former for å fylle opp energibalansen. Først av alt handler det om stivelse og glykogen. De beregnede verdiene av nivået av syntetisert amylase brukes også til å vurdere funksjonaliteten og nåværende helse i bukspyttkjertelen, og dens mulige patologier. Gitt ulike parametere og kompleksiteten til separat forekommende prosesser i fordøyelseskanalen, betraktes dette enzymet som en av de viktigste markørene i dynamikken i fordøyelsessystemet.
Konsentrasjonen av enzymet i kroppen, dets aktivitet, normative verdier, har en ganske betydelig korrelasjon med alderen. Verdifordelingen er ganske enkelt, og har ingen spesifikt og stramt definert rammeverk. Av denne grunn bør du ikke se etter gjennomsnitt. De er bare ikke her. Det er et visst referanseområde av verdier som ville være godt å komme inn på. Generelt er frekvensen av alfaamylase i blodet omtrent som følger:

Som det fremgår av bordet, med oppnåelsen av den tjueårige milepælen, er det en økning i regulatoriske indikatorer, og til og med deres økning flere ganger. Igjen er dette ikke en generell trend, men en vanlig situasjon, bestemt av organismens individuelle egenskaper. Distribusjonsområdet er ekstremt bredt og kan variere fra laboratorium til laboratorium.
Det vil være nyttig å studere blod for alfa amylase praktisk talt for hver person i alderen 45 og over på grunn av det faktum at det er i dette tidsintervallet at det er et betydelig antall patologier med arbeidet til individuelle komponenter i fordøyelsessystemet og de endokrine kjertlene. Amylase alene kan ikke betraktes som hovedfaktoren for en nøyaktig og objektiv vurdering av brystkreftens helse. Snarere er det utgangspunktet for en rekke oppfølgingsstudier og tester som gir et objektivt bilde av hva som skjer og begynner å ta retningsbestemte tiltak.

Hvis frekvensen av alfa amylase i blodet reduseres, er det en sannsynlighet for følgende situasjoner:

• indre skader og mekanisk skade på kjertelen. Slike manifestasjoner er ikke uvanlige i den postoperative perioden, eller de beskriver tap av noen funksjoner på grunn av kroniske lidelser.
• noen neoplasmer på en eller annen måte bekrefter deres refleksjon på bukspyttkjertelen. I stor grad hemmer de produksjonen av alv-amylase i bukspyttkjertelen i kroppen.
• dyp ødeleggelse av kjertelvev
• hjerteproblemer
• betydelig leverskade

Hvis økt alfa-amylase er fast i blodet, bør følgende problemer ikke bli nektet:

• pankreatitt i ulike faser av manifestasjoner
• onkologi kjertler av godartet eller ondartet natur
• høy sannsynlighet for nyresvikt med signifikant nyresvikt
• pre diabetisk tilstand eller peritonitt
• dannelsen av cyster og steiner som bryter med funksjonaliteten og fullstendigheten av arbeidet
• betydelig skade på spyttkjertlene, noe som indikerer et klart brudd på prosessene for syntese av enzymet.

Alfa-amylase normer bør ikke betraktes separat, og enda mer som utgangspunkt i formuleringen av en klinisk dom. På grunnlag av bare én parameter, om enn en bestemt, gjør ingen noen hurtige konklusjoner. Når man bekrefter resultatene, vil økt alfa-amylase i blodet ikke være overflødig å gjenta test etter 7-9 dager, og andre metoder, om nødvendig.

Blodalfa-amylase

Hva er blod alfa amylase? Hvorfor skal jeg ta amylase test og hva er blod amylasehastigheten? Hvilke sykdommer forårsaker økt amylase? Svarene på disse spørsmålene er viet til denne artikkelen.

Blod alfa-amylase: hva er det?

Dette enzymet er utpekt av det greske brevet, fordi med hjelpen blir alfa 1 - 4 bindinger av komplekse sukkerarter - karbohydrater ødelagt. Funksjonen av amylase er å lyse eller ødelegge animalsk stivelse, som kalles glykogen og stivelse selv, til glukose, maltose, galaktose, sukrose og andre lett absorberbare substrater, avhengig av typer av tilbakevendende rester.

Fordelingen av sukker i munnhulen er begynnelsen av prosessen, da kommer maten inn i magen, der den opptas av et sterkt surt miljø, og deretter går maten inn i tolvfingertarmen, hvor det nyopprettede, gunstige alkaliske mediumet og enzymetamylasen igjen begynner å splitte karbohydrater. Bare denne gangen kommer enzymet, som produseres av bukspyttkjertelen, inn i spill.

Siden enzymet har en svært liten molekylstørrelse, er den absorbert i blodet i tolvfingertarmen etter at det har fullført sitt arbeid. Derfor kan disse enzymene - både pankreas (som kalles P-typen) og spyttkjertel (som kalles S-type), lett oppdages i blodprøven.

Plasma amylase normer angir nøyaktig betydningen av sekresjon av spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. Det er andre prøver av kjertelvev som er i stand til å produsere denne forbindelsen, og som forårsaker en økning i amylase - disse er brystkirtlene under fødselen av babyen, tarmseksjonene og leveren, samt eggstokkene og egglederne. Men aktiviteten til amylase produsert av disse organene er så ubetydelig at den kan bli fullstendig forsømt.

Forresten, det er historisk et annet navn for dette enzymet - nemlig diastase. Men i klinikken skjedde det slik at en diastase kalles alfa-amylase, som kommer inn i urinen, og enzymet i blodet kalles ganske enkelt amylase.

Hvorfor bestemme nivået av amylase i den biokjemiske analysen av blod?

En blod amylase test er nødvendig for å vurdere normal bukspyttkjertelfunksjon. Ved akutte inflammatoriske lesjoner av det, når det oppstår selvfordøyelse av vev i dette orgelet, etter 2 timer fra begynnelsen av omkringliggende smerte, kan det oppdages en økning i aktiviteten av dette stoffet i studien av blodserum.

Verdiene returnerer til normal etter noen dager, vanligvis skjer det på tredje eller fjerde dag. For akutt pankreatitt er det karakteristisk at en økning i konsentrasjonen av dette enzymet når i gjennomsnitt 5 ganger normen og maksimal konsentrasjon bestemmes i de tre første dagene fra sykdomsbegyndelsen.

Derfor er hovedindikasjonen for studiet av amylase-konsentrasjon en sannsynlig diagnose - akutt pankreatitt, og tilstedeværelsen av omkringliggende smerter assosiert med en feil i mat eller bruk av hardvann.

For leger er det viktig at det ikke er noen direkte sammenheng mellom indeksene for analysen av amylase (en økning i enzymet) og alvorlighetsgraden av bukspyttkjertelen. Denne analysen er ikke 100% pålitelig, og det er bedre å bruke det som en første screening. Hver femte pasient med en bekreftet diagnose av akutt pankreatitt har et normalt nivå av amylase i blodet. Dette forekommer oftest i fettpankreatisk nekrose, når en betydelig mengde bukspyttkjertel lipase, et enzym som bryter ned fett, også slippes ut i blodet.

Om urin diastase

Vi lærte hva amylase er i en biokjemisk blodprøve. Nå er det nødvendig å fortelle litt om urin. Økt blodamylase filtreres gradvis av nyrene og utskilles fra kroppen, derfor i tilfelle av en akutt inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen, er det nødvendig å undersøke urindiastase. Det er viktig at konsentrasjonen av enzymet i urinen øker enda mer enn sin aktivitet i blodet, og økt amylase finnes i lengre tid i urinen enn i andre væsker.

Det kan også være noen sykdommer som ikke er relatert til patologien i bukspyttkjertelen, men de er også ledsaget av forhøyet alfa-amylase i blodet.

Så indikasjonene for formålet med analysen av forskning på amylase i blod og urin er:

1. ulike lesjoner i bukspyttkjertelen;
2. sykdommer i spyttkjertlene - fra sialolithiasis til parotitt (kjent infeksjonell virussykdom - kusma);
3. cystisk fibrose;
4. akutte og omkringliggende smerter i ryggen og magen.

Norm amylase i blodet

Først av alt, er amylase-frekvensen ikke korrelert med kjønn: Amylasehastigheten i blodet av kvinner er helt den samme som frekvensen for menn. Det er en annen avhengighet, nemlig - i alder:

• Amylasehastigheten i barns blod er et betydelig område, fra 5 til 65 enheter / ml;
• Gjennom hele livet fra 1 år til 72 år, ligger verdien mellom 25 - 26 til 125 - 126 enheter / ml;
• i eldre og senile alderen over 70-75 år øker verdien av verdier fra 20 til 22 til 160 til 165 enheter / ml under normale forhold.

Som det kan sees, kan svingninger i konsentrasjonen av forbindelsen i blodplasma være signifikant hos friske mennesker. Så hvis en pasient har en normal verdi på 30 enheter per milliliter, så hvis amylase er firedoblet (som er typisk for akutt pankreatitt), vil konsentrasjonen være 120 u / ml, som kan betraktes som den øvre grensen for normal. Og i tilfelle at denne pasienten faller inn i kirurgisk avdeling med akutt omliggende smerte, overveier kirurgen ikke i det hele tatt at hans pankreasamylase er økt.

Dette eksepsjonelle håpet på diagnosen pankreatitt ved bruk av bare enzymet kan spille en dødelig rolle i vurderingen av bukspyttkjertelpatologi. Vurder hovedårsakene til avvik fra referanseverdiene. Ofte er det en økning i konsentrasjonen av alfa-amylase i bukspyttkjertelen eller spytt. Under hvilke sykdommer og forhold forekommer det?

Forhøyet nivå

Hvis amylase er forhøyet, hva betyr det? Oppsummering, vi oppsummerer alle de viktigste sykdommene og betingelsene:

• disse er ulike typer pankreatitt, både akutte og forverrede av kronisk prosess;
• bukspyttkjertel cyster;
• mens de tar visse medisiner, og deres liste er ganske omfattende: dette er cytostatisk azatioprin, disse er steroidhormoner, disse er ACE-hemmere, disse er østrogener, dette er et vanndrivende stoff, furosemid, disse er antiinflammatoriske legemidler - ibuprofen, indometacin, antibiotikumtetracyklin og mange andre stoffer;
• pankreasamylase økes mot sykdommer i bukspyttkjertelen, slik som blokkering av bukspyttkjertelen, stein, tumor eller klebende prosess;
• ved akutt peritonitt eller intestinal obstruksjon;
• mot bakgrunnen av uttalt ketoacidose i type 1 diabetes mellitus;
• med ulike maligne svulster, oftest - når svulsten er i lungevevvet eller i eggstokkene.

Høy amylase kan være i sykdommer i galdeveiene, abdominal traumer, i kronisk alkoholisme, og til og med med skade på skallen. Separat må det huskes at en økning i spytt amylase kan være ikke bare med parotitt, men også med svulster i spyttkjertlene.

Fra den imponerende listen ovenfor kan det ses at dette enzymet ikke er begrenset til inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen, og til tross for den betydelige økningen i blodplasma, er det nødvendig å fortsette diagnostisk søk, siden et individuelt analyseresultat ikke er et patognomonisk tegn på noen sykdom.

Redusert nivå

Er det situasjoner når alfa-amylase er redusert? Selvfølgelig blir dette enzymet økt i klinisk praksis oftere, men noen ganger oppstår også verdier nær null. Dette kan være når:

• en tilstand av kronisk svak pankreatitt, når det er svært lite sunt kjertelvev igjen fra bukspyttkjertelen;
• denne tilstanden er karakteristisk for uttalt cystisk fibrose, og forekommer i tidlig barndom.

Også amylase reduseres dersom en signifikant del av bukspyttkjertelen fjernes fra en pasient etter operasjonen.

Uansett hvilken analyse en lege får i hendene, bør han styres av andre resultater av laboratorietester, instrumentelle undersøkelsesmetoder. Men viktigst, han burde spørre pasienten og gjennomføre en grundig undersøkelse. Bare denne tilsynelatende enkle måten er grunnlaget for klinisk tenkning og vil tillate deg å gjøre en diagnose riktig og starte behandling på en riktig måte.