logo

En hjemrehabiliteringsplan etter et slag av noe slag.

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva går inn i rehabilitering etter hjerneslag hjemme, hvordan hver utvinningsfase skal gå. Hva du trenger å gjøre for å gjenopprette så raskt som mulig.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Alle pasienter som har hatt et slag har en forstyrrelse i nervesystemet. Det kan være ubetydelig (for eksempel langvarig tale eller svakhet i armer og ben) og alvorlig (fullstendig mangel på bevegelse, tale, blindhet). I alle fall skal pasienter med hjerneslag etter utslipp fra sykehuset være fullt rehabilitert hjemme.

Hovedoppgaven med rehabilitering er restaurering av skadede nerveceller eller tilveiebringelse av forhold for sunne hjernenetroner for å overta funksjonen. Faktisk må en person lære å sitte, snakke, gå, utføre subtile manipulasjoner. Det tar måneder, år og noen ganger tiår. Uten rehabilitering er det umulig å tilpasse seg hele livet. Siden en person stadig er på sykehus eller rehabiliteringssenter, kan en person ikke, hovedrehabilitering utføres hjemme.

Prinsippene i denne artikkelen er relevante for hjerneslagspasienter med alvorlig iskemisk eller hemorragisk type.

Rehabilitering for hemorragisk slag varer lengre enn for iskemisk slag, men ellers er rehabilitering det samme.

Fem områder med rehabilitering

  1. Generelle tiltak for pasientbehandling: riktig ernæring, hygieneprosedyrer, hudpleie og forebygging av trykksår.
  2. Restaurering av bevegelser.
  3. Minneutvinning.
  4. Gjenopprettingstale.
  5. Støttende medisinering.

I denne artikkelen vil vi se på punktene 2, 3 og 4 - hva pasienten egentlig gjør hjemme. Det første punktet er mer relevant for de som bryr seg om sengepatienter, og legen foreskriver helt medisiner.

Fire stadier av rehabilitering

  1. Opprettholde de viktigste funksjonene som livet avhenger av.
  2. Lære grunnleggende selvpleie ferdigheter.
  3. Trener generelt motor-, tale- og intellektuelle ferdigheter, opprettelse av forhold for utvinning (evnen til å sitte, flytte, gå).
  4. Trening i utførelsen av subtile bevegelser av lemmer, ferdigheter, full tale og andre evner.

Seks generelle prinsipper for rehabilitering

De viktigste tipsene og reglene for gjenopprettingsperioden:

  1. Tidlig start. Begynn rehabilitering fra de første dagene av sykehusopphold og fortsett hjemme til gjenopprettelsen av tapte funksjoner.
  2. Systematisk - utfører kontinuerlig og komplisert gjenopprettingstiltak. Hardt arbeid på deg selv og et ønske om å gjenopprette er nøkkelen til effektiv rehabilitering.
  3. Sequence - Hver fase av utvinning er beregnet for en bestemt kategori av pasienter (for alvorlige slag, start rehabilitering fra første fase, for lettere - fra en av de etterfølgende). Det er viktig å bevege seg trinnvis og i tide til et nytt stadium (etter å ha nådd målene).
  4. Multidirectionality - gjenopprette alle tapte funksjoner (bevegelser, tale, minne) samtidig, samtidig på rehabiliteringsstadiet.
  5. Bruk rehabiliteringsverktøy: stokk, rullestol, rullestol, krykker. Stroke Rehabiliteringsutstyr
  6. Kontroll spesialist Uansett hvor riktig hjemmerehabilitering er, må pasienter etter et hjerneslag overvåkes av en nevrolog og behandle en rehabiliteringslege. Disse spesialistene hjelper deg med å velge riktig sett med rehabiliteringsforanstaltninger og vil overvåke effektiviteten.

Utvinningsbevegelser

Den første retningen for rehabilitering etter et slag er å gjenopprette bevegelsen. Gitt at 95% av pasientene i hjerneslag har parese og lammelse av forskjellige grader, alt avhenger av det. Hvis en person er aktivert, vil blodsirkulasjonen i hele kroppen bli bedre, truslene om trykksår vil forsvinne, han vil kunne selvstendig gi grunnleggende behov - alle andre tapte evner vil også komme seg raskere.

Generelle regler for treningsbehandling for gjenopprettelse av bevegelser etter et slag:

  • Komplekset av øvelser er bedre koordinert med en spesialist (treningslærer, rehabilitolog).
  • Øk belastningsintensiteten jevnt, med tanke på de faktiske mulighetene.
  • Gradvis komplisere teknikken til bevegelsesøvelser: fra enkel fleksjonsforlengelse til subtile målrettede bevegelser med hjelp av hjelpemidler (perler, ekspansjoner, gymnastikkpinne, sirkulært tyggegummi, treningsutstyr, musikkinstrumenter). Hjelpemidler for å gjenopprette håndbevegelser
  • Bevegelse bør ikke forårsake smerte. Hvis det skjer, reduser du belastningen.
  • Før du utfører øvelsene, klargjør musklene med massasje, rubbing eller oppvarming.
  • Hovedfokuset på treningsterapi er muskelavsla, siden de har et slag, er de dramatisk spente (de forblir i hyperton).
  • Unngå overarbeid. Det er best å utføre gymnastikk to ganger om dagen, som varer omtrent en time.
  • Når du trener, se pusten din, den skal være jevn, innånding og puste synkront sammen med en viss treningsyklus (for eksempel når du bukker en inhalere mens du strekker ut pusten).
  • Mens du gjør øvelsene i stående eller sittende stilling, er det ønskelig at noen nær hjelper pasienten eller kontrollerer tilstanden hans. Dette vil unngå skader på grunn av mulige fall.
  • Forebygging av kontraktur - jo lengre lemmen er i samme stilling (bøyd i albuen, kneet), desto sterkere blir musklene festet i feil posisjon. Legg en myk pute mellom de brettede segmentene (for eksempel rullet inn i en klut i albuen eller popliteal fossa). Du kan også fikse det ubøyte lemmet til en solid overflate (plate) med en lapp eller bandasje.
  • Antall sykluser i hver øvelse kan være forskjellig: fra 2-3 til 10-15, som avhenger av pasientens fysiske evner. Etter å ha mestret en enklere gymnastikk, må du ikke stoppe klassene. Gjør det før nye øvelser.

Øvelser for pasienter i liggende stilling

Elementær treningsterapi i hjemmetrehabilitering er indisert for pasienter som har hatt alvorlig iskemisk eller hemorragisk hjerneslag. Alle er tvunget til å legge seg ned, ha grov ensidig lammelse (økt tone, bøyning av armer og ben).

Egnet gymnastikk kan være:

  1. Med hver hånd følger du flexion-extensor, og etter dem roterende (sirkulære) bevegelser: med fingrene dine (knytter seg i en knyttneve, unclenching a fist), med børster i håndleddene dine, underarmene i armbuene, med hele hånden i skulderen. Utfør lignende bevegelser med hver deling og fotfeste (tær, ankel, kne, hoftefeste).
  2. Øvelser med et håndkle. Heng håndkleet over sengen, ta det med en pensel, gjør noen bevegelser med denne hånden (med et håndkle): Bøy albuen din på ryggen, flytt den til siden fra stillingen på siden.
  3. Ligger på ryggen, bøy bena på knær og hofteledd, legg føttene på sengen. Ta tak i bena med hendene over anklene. Når du hjelper med hendene, bøy og unbøy benet ved kneet, uten å ta foten av sengen slik at den glir over den.

Gymnastikk i sitteposisjon

Formålet med øvelsene som ble utført mens du sitter, er å utvide rekkevidden av armbevegelser, styrke rygmuskulaturen og forberede dem på å gå:

  1. Sitt på kanten av sengen, senk bena. Arms utstrakt, ta tak i kantene på kvastene. Kom tilbake, trekk torso fremover samtidig, uten å slippe av armene. På samme tid ta pusten. Mens du slapper av, puster ut. Gjenta ca. 10 ganger.
  2. Sitt på sengen, ikke senk bena. Alternativt løft hvert ben. Rid hendene på sengen fra baksiden, løft begge bena sammen.
  3. Mens du sitter, ikke senk bena, legg hendene på sengen, skyv dem bak ryggen. Ta skulderbladene sammen, rette skuldrene. På samme tid kaste bakhodet bakover. Se på pusten din: fører skulderbladene, inhalerer, slapper av - puster ut.

Tre øvelser treningsterapi i stående stilling

Formålet med øvelsene fra en stående stilling er rehabilitering av subtile bevegelser og ferdigheter:

  1. Løft en liten gjenstand fra gulvet fra en stående stilling (for eksempel en mynt, en kampboks, en kamp), trykk på tastene til et verktøy eller tastatur, motstå tommelen din med hverandre med alt annet.
  2. Ta i penselutvidelsene. Klemme dem i en knyttneve, samtidig flytte hendene til sidene, unclenching - føre til kroppen.
  3. Tren "saks". Stå på gulvet, spre bena skulderbredde fra hverandre. Trekk hendene foran deg. Utfør alternative kryssearmer, flytt dem til motsatt side.

Taleutvinning

Pasienter bør være forberedt på det faktum at det til tross for de lange øktene for talgjenoppretting (flere måneder eller år) ikke kan være en positiv effekt. I 30-35% av tilfellene returnerer talen spontant, ikke gradvis.

Anbefalinger for gjenoppretting av tale:

  1. For at pasienten skal kunne snakke, må han hele tiden høre lydene, ordene, den utfoldede talen.
  2. Følg prinsippet om suksessive stadier av rehabilitering. Start med uttalen av individuelle lyder, gå til stavelsene, enkle og komplekse ord, setninger, rimer. Du kan hjelpe en person ved å uttale den første delen av et ord, og slutten av det utfører han selvstendig.
  3. Lytte til musikk og sang. Det skjer at en person etter et slag ikke kan snakke normalt, men evnen til å synge blir beholdt. Pass på å prøve å synge. Dette vil gjenopprette tale raskere.
  4. Foran speilet, utfør øvelser for å gjenopprette ansiktsmuskler. Spesielt slik rehabilitering hjemme er relevant hvis strekket manifesteres av et vridd ansikt:
  • bite tennene dine;
  • brett og strekk leppene i form av et rør;
  • åpne munnen, skyv tungen fremover så langt som mulig;
  • bite over og underleppe vekselvis;
  • slikk leppene dine i en sirkel, først i en retning og deretter i den andre retningen;
  • Trekk opp munnens hjørner, som om du smiler.

Gjenoppretting av minne og intelligens

Det er ønskelig å starte rehabilitering av intellektuelle evner mens de fortsatt er på sykehus etter stabilisering av den generelle tilstanden. Men for å overbelaste hjernen er det ikke verdt det.
Funksjonell gjenopprettelse av minne skal foregå av narkotikastøtte for berørte berørte nervceller. Intravenøse legemidler administreres (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) eller tas i form av tabletter. Deres terapeutiske effekter oppnås veldig sakte, noe som krever lang mottak (3-6 måneder). Kurs av slik terapi må gjentas om 2-3 måneder.

Legemidler som hjelper til med å gjenopprette minnet

Umiddelbare rehabiliteringstiltak for å gjenopprette minne:

  • Evnen til å huske blir raskt gjenopprettet hvis en person kan snakke, se, høre godt og er tilstrekkelig i atferd.
  • Opplæringsevne for å huske: lytte og gjenta tall, ord, dikt. Først oppnå kortvarig memorisering (gjentagelse er mulig umiddelbart etter å ha lyttet til informasjonen). Vilkårene hans vil gradvis bli forlenget - på forespørsel fra teller vil pasienten selvstendig uttale tallene. Dette vil indikere effektiviteten av rehabilitering.
  • Se bilder, videoer, husk og uttale navnene på alt som er avbildet.
  • Spill brettspill.
Rehabiliteringsaktiviteter for å gjenopprette minnet

Hva bestemmer tidspunktet for rehabilitering og prognose

Tiltak for å gjenopprette nervesystemets funksjoner etter hjerneslag er et viktig element i rehabiliteringsperioden:

  • Omtrent 70% av pasientene, som oppfyller dem, oppnår de forventede resultatene (gjenopprett så mye som mulig generelt).
  • I 15-20% overstiger effektiviteten av rehabilitering det forventede når det gjelder tid og funksjonalitet.
  • 10-15% av pasientene klarer ikke å oppnå forventet utvinning.
  • Mangelen på rehabilitering hjemme er årsaken til dyp funksjonshemning etter et slag på 75%.

Forventningen og vilkårene for utvinning gjenspeiles i tabellen:

Er det liv etter et slag og hvordan kan du forbedre kvaliteten?

Et hjerneslag er en svært farlig sykdom forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, noe som fører til alvorlige konsekvenser, inkludert tap av minne, nedsatt tale og bevegelse, lammelse og andre.

Dessverre er frekvensen av slag meget høy, og ifølge leger, blir denne sykdommen "blir yngre" hvert år. Det vil si, hvis før denne sykdommen folk var overveiende over 60 år, så er i dag mennesker som har fylt 40 år eller yngre, i fare.

Som et resultat av et slag kan en person forbli deaktivert, og trenger også hjelp ved slutten av livet, i hvilket tilfelle apoplekseslag blir ikke bare en tragedie for pasienten selv, men også en katastrofe for hele familien.

Et slag krever ikke bare beredskap, tilstrekkelig behandling, men også langsiktig rehabilitering. Denne prosessen tar mye tid og utføres i etapper.

Prognosen for slag beror direkte på omfanget av hjerneskade, kvaliteten på beredskapstiltaket, hastigheten som pasienten kommer til klinikken, og korrektheten og omfanget av rehabiliteringsforanstaltninger.

Hvor høy kvalitet og langsiktig liv etter et slag beror i stor grad på en persons ønske om å gjenopprette og begynne å leve igjen, avhenger også mye av slektninger og venner, som må utøve stor tålmodighet og gjøre maksimal innsats for å gi pasienten den nødvendige omsorg under rehabilitering..

Deprimerende statistikk

Ifølge medisin, etter slagslag i første måned, forekommer døden hos 15-25% av mennesker. I halvparten av tilfellene skyldes døden sekundær hjerneødem. I andre tilfeller oppstår død på grunn av mange alvorlige komplikasjoner, som for eksempel:

  • hjertesykdom;
  • nyresvikt
  • lungebetennelse.

Mange mennesker spør seg selv hva som er forventet etter et slag, det er umulig å svare på dette spørsmålet utelukkende, siden det ikke er noen statistikk og alt er veldig individuelt. Prognosen avhenger av en rekke faktorer.

Statistikk viser at dødeligheten etter hemorragisk slag er 65%. Av de som har hatt et slag, kan 35% av befolkningen leve i mer enn ett år.

Med iskemisk slag er prognosen gunstigere. Overlevelsesraten er 75%.

Varigheten og livskvaliteten til en post-stroke pasient avhenger av den fysiske helsen til personen og livsstilen som pasienten har ført, samt tilstedeværelsen av alvorlige kroniske sykdommer.

Svært mye avhenger av rehabiliteringsregimet og om årsakene til patologien ble fullstendig eliminert.

Riktig ernæring og tilstrekkelig rusmiddelbehandling, avstå fra å røyke og ta alkohol, samt konstant arbeid for å forbedre kroppens funksjon er garantert å øke sjansene for maksimal utvinning og god forventet levetid.

Ifølge eksperter, om lag 30% av pasientene i tilfelle av gunstig sykdomsforløp, gradvis delvis eller fullstendig gjenopprette funksjonsnedsettelser.

Mer enn 30% av menneskene lider av et helt eller delvis tap av viktige ferdigheter på grunn av slag, noe som fører til funksjonshemning. En slik person trenger konstant omsorg.

Hvis en annen streik skjer, blir det mye vanskeligere enn den første. I dette tilfellet forverres pasientens tilstand periodisk, behandlingsprosessen blir forsinket, og det er svært sjelden mulig å gjenopprette funksjonshemmede fullt ut.

Sannsynligheten for re-stroke i det første året er svært høy. Et sekundært slag i nesten 70% av tilfellene fører til døden. Derfor bør man observere strenge forebyggende tiltak for å forhindre risikoen for tilbakefall av patologien.

Gunstige faktorer og ikke veldig...

Når vi snakker om gjenoppretting etter et slag, bør det bemerkes gunstige og ugunstige faktorer som spiller en viktig rolle.

Uønskede faktorer inkluderer:

  • stor lesjon av hjernen;
  • lokalisering av lesjonen på områder som er ansvarlige for tale- og motoriske ferdigheter;
  • dårlig sirkulasjon rundt lesjonen;
  • avansert alder;
  • følelsesmessige forstyrrelser.
  • rettidig start av restaurering aktiviteter;
  • tidligere spontan gjenoppretting av funksjoner.

De første dagene etter angrepet

Først av alt, etter et slag, utføres et kompleks av terapeutiske tiltak, som har til formål å opprettholde kardiovaskulære og respiratoriske systemer. I de første dagene skal pasienten være i intensiv nevrologisk avdeling eller akutt hjerneslagsavdeling.

Det vil være tiltak for å kontrollere arbeidet i hjertet, blodårene og luftveiene. Først utført:

  • korreksjon av vann- og elektrolyttbalanse
  • eliminering av cerebralt ødem.

Pasienten må overholde strenge senger. For å forhindre dannelsen av sengetøy fra langvarig løgn, er det nødvendig at madrassen er jevn og arket danner ikke rynker. Kroppen må behandles med kamferalkohol og talkum, som absorberer fuktighet godt.

Hvis det er umulig å svelge mat, utføres fôring med en sonde. Hvis en person er i stand til å svelge, gir de ham juice og søt te på den første dagen. Fra den andre dagen, utvider kostholdet og du kan spise lette matvarer, som yoghurt, kjøttkraft, grønnsak og fruktpuré.

Livets varighet og livskvalitet vil avhenge av hvor mye av de bevarede nervecellene som er igjen rundt lesjonen i den tidlige perioden etter et slag, og på hastigheten og profesjonaliteten til legene vil avhenge av hvor effektiv den videre rehabilitering og rehabilitering av pasienten vil være.

Følgende legemidler er foreskrevet for å begrense lesjonens størrelse:

  • diuretika: Mannitol, furosemid - reduser hevelse i området av det berørte vevet;
  • Neuroprotektorer: Actovegin, Cerebrolysin.

Fysioterapi, som en livsstil

Treningsbehandling er en av de viktigste rehabiliteringsmetodene etter et slag. Oppgaven med terapi er å returnere lemmer til sin tidligere styrke, volum av bevegelser, gjenopprette ferdighetene til å stå, gå, opprettholde balanse, så vel som selvomsorg. Valg av øvelser utføres av en spesialist, med tanke på alvorlighetsgraden av pasientens tilstand:

  1. Med dype brudd begynner rehabilitering med passiv gymnastikk. Bevegelse av armer og ben utført av slektninger eller instruktør. Samtidig gjenopprettes blodsirkulasjonen i musklene, og leddene utvikles. På ingen måte bør slike rotasjonsbevegelser føre til ubehag eller smerte.
  2. Først setter pasienten seg på sengen i noen minutter, og denne gangen bør denne tiden gradvis øke. Da blir han lært å stå. Når tilstanden begynner å bli bedre, lærer pasienten å sitte, stå opp og gå uten hjelp. Om nødvendig kan du bruke en støtte - en stol eller en stav.
  3. Funksjonen av hendene blir restaurert ved hjelp av spesielle simulatorer og utvidere for hånden. Slike enheter har en god effekt på funksjonen til muskler i hånden og tilbakelevering av ferdigheter for å utføre enkle små bevegelser og til og med skrive. Det vil være veldig nyttig i kombinasjon med gymnastikk håndmassasje, noe som bidrar til å forbedre muskeltonen og redusere spasticitet.

Taleutvinning

Svært ofte under slag, forekommer taleforstyrrelser. En person kan ha problemer med uttale, memorisering av ord, så vel som å forstå andres tale. Krenkelser kan være helt forskjellige. Prosessen med gjenvinning av talevansker skjer med deltagelse av en kvalifisert taleterapeut, og kan ta flere år.

Etter et slag kan funksjonene i ansiktets og tungenes muskler bli forstyrret. Talen til en slik person blir treg, døv og uløselig.

En talepersonell utfører øvelser der tungen og musklene er opplært. De er best utført foran et speil. Klasser skal være vanlige.

Også pasienten selv kan gjøre følgende:

  • krølle lepper inn i et strå;
  • etterligne grin;
  • stakk tungen til maksimal lengde;
  • bite nedre og øvre leppe i sin tur.

I tillegg til taleforstyrrelser opplever en person ofte vanskeligheter ved å sluke og tygge mat på grunn av hengivenhet i ansiktsmuskler. Det vil si, en person kan rett og slett ikke føle maten i munnen.

Spesielle øvelser som aktiverer muskelstyrken og forbedrer motiliteten til leppene og tungen hjelper til med å gjenopprette svelgfunksjonen.

For å gjøre svelgingsprosessen mindre smertefull, bør du mate pasienten med slik mat som er lett å tygge og svelge. Det skal ikke være for varmt eller kaldt. Når du spiser pasienten, skal du være i en sitteposisjon.

Minneutvinning

Gjenopprettelse av minne skjer gjennom konstant trening med enkle øvelser. For eksempel:

  1. Memorisering av lette barns dikt. Først må du huske på linje, deretter av stanza. Gradvis kan størrelsen på diktet øke. Det er bra at ved å huske at pasienten bøyer fingrene, så vil det bli dannet flere foreninger.
  2. Reproduksjon av tidligere hendelser. Pasienten kan beskrive hendelsene i den siste dagen eller eldre hendelser. Det er viktig at minner bare er positive.
  3. Etter hvert som minnet gjenopprettes, kan du fortsette å løse kryssord og lagre små tekster. Øvelser kan utføres i en hvilken som helst setting, for eksempel til lunsj eller under en tur.

Strømproblem

Kosthold for hjerneslag spiller en stor rolle. Hvis en person har overvekt eller et høyt nivå av glukose i blodet oppdages, er diett ernæring foreskrevet.

Det er svært viktig å begrense inntaket av salt, sukker, fett og kolesterol, noe som påvirker tilstanden til fartøyene negativt. Mat bør være rik på fiber, mineraler og vitaminer. Det er veldig viktig å spise i små porsjoner og minst fire ganger om dagen.

Hva kan ikke være:

  • svinekjøtt;
  • fettfisk;
  • røkt kjøtt og pølser;
  • stekt kjøtt;
  • fett meieriprodukter;
  • druer;
  • bønner;
  • sterk te;
  • kaffe;
  • karbonatiserte drinker;
  • alkohol.

Helbredende tid

Dette er et svært presserende problem som tar både offeret og hans slektninger. Tiden er bestemt av mange faktorer, som inkluderer:

  • grad av hjerneskade;
  • individuell kropps evne til å gjenopprette;
  • programmet for rehabiliteringsforanstaltninger som er blitt anvendt
  • pasientens ønske om utvinning.

Svært ofte gir behandlingen et godt resultat etter et par måneder. Det er imidlertid mulig at bare noen få år senere vil det være mulig å gjenopprette enkleste ferdigheter.

Hva å gjøre etter et slag

Det er veldig viktig å følge disse enkle reglene:

  • bli regelmessig undersøkt av din egen lege
  • gi opp alle dårlige vaner og usunn mat;
  • i alle fall ikke slutte å utføre øvelser i terapeutisk gymnastikk;
  • besøk sanatorier og skianlegg;
  • gå mer
  • unngå stress og tung fysisk anstrengelse.

Et slag er ikke en setning. Tilstrekkelig behandling, riktig utvalgte rehabiliteringsmetoder og oppfyllelse av alle medisinske forskrifter gjør det mulig å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen og gå tilbake til et fullverdig liv.

Det er også nødvendig å minne om en gang om betydningen av offerets positive holdning og til å gi psykologisk hjelp fra slektninger.

Effektiv rehabilitering etter hjerneslag hjemme, regler for sekundær forebygging

Akutt sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen er ikke en setning. Er en rask og fullstendig gjenoppretting av hjernen og funksjonalitet mulig etter et slag?

Med riktig rehabilitering etter hjerneslag hjemme, kan enkelte kroppsfunksjoner (tale, visuell, motor) delvis eller fullstendig restaureres.

Og riktig omsorg og støtte forbedrer livskvaliteten selv for en sengs pasient.

Gjenoppretting ved retur

Hvordan forhindre komplikasjoner av utvinning etter et slag? Ved akutt cerebrovaskulær ulykke dør nervevevet i det berørte området. Det er et brudd på funksjoner (tale, motor, visuell). Men på grunn av fenomenet nevroloplastic overfører nervesystemet disse funksjonene til andre celler.

Neurorehabilitering er nødvendig for at overføringen skal skje korrekt. Ellers er det en mulighet for at prosessene vil gå i en annen retning, noe som resulterer i kompenserende bevegelser som vil forårsake ulempe og forverre livskvaliteten.

Det er tre nivåer av utvinning:

  • sant - gå tilbake til den opprinnelige tilstanden;
  • kompenserende - overføring av funksjoner fra berørte strukturer til sunn;
  • readaptational - med stor lesjon og manglende evne til å kompensere for nedsatt funksjon.

Gjenopprettingsperioden er delt inn i følgende perioder:

  • tidlig opp til seks måneder av sykdommen;
  • sent et halvt år;
  • rest - etter et år.

Gjenoppretting av tale, psyke, sosial rehabilitering tar mer tid.

Prinsippene for rehabilitering er:

  • tidlig begynnelse;
  • regularitet;
  • varighet;
  • involvering i prosessen med leger og slektninger.

Her er en video om rehabiliteringsmetoder etter et slag og utvinning hjemme:

Ta vare på sengepatienter hjemme

Før pasientens ankomst skal du forberede følgende elementer:

  • skip;
  • bleier for voksne;
  • absorberende bleier;
  • Antidecubitale sirkler, madrasser;
  • stang ved sengen eller tømmer nær ryggen;
  • mykt teppe i nærheten av sengen;
  • stol, etc.

Hver dag, 2 ganger om dagen, blir pasienten vasket, tennene blir renset, slimhinner blir vasket og ørene hans rengjøres 1-2 ganger i uken.

For ikke dannet bedsores, sengen rett, forlater ingen folder. Kroppen har lov til å smøre et spesialverktøy utarbeidet fra 200 ml vodka, 1 ss. sjampo, 1 liter vann. Hver 2-3 timer blir pasienten vendt over til siden.

Fôring håndheves ikke - det forårsaker oppkast. Hvis appetitten er dårlig, gi dine favorittretter (som en del av foreskrevet diett). Deler - små måltider - 6 ganger om dagen. Før du spiser, får kroppens kropp en halv sittestilling.

Hyppig forekomst er inkontinens eller urinretensjon. I sistnevnte tilfelle er det behov for kateterisering. Ved inkontinens, når det er umulig å regulere prosessen med medisinske eller andre metoder, brukes sanitetsputer og bleier.

Anbefalinger for fattige pasienter

Hvis pasienten er i stand til å bevege seg selvstendig, sitter de første handlingene.

De første dagene - noen få minutter, økes tiden gradvis.

Den neste fasen står, og deretter går, mastering overføring av kroppens tyngdekraft fra en fot til den andre.

Vandreferdigheter returnerer gradvis. For ikke å ta foten, bruk høye sko.

Trenger å flytte med støtte. Som et støtteverktøy med en stokk eller et spesielt prefiks med 3-4 ben.

Kosthold og mat

Menyen inneholder følgende produkter:

  • vegetabilske oljer - rapsfrø, soyabønne, oliven, solsikke (ikke mer enn 120 g per dag);
  • sjømat - minst 2 ganger i uken;
  • grønnsaker, frukt rik på fiber, folsyre - fra 400 g daglig;
  • renset vann - opptil 2 liter per dag (hvis det ikke er kontraindikasjoner).

Blåbær, som inneholder en stor mengde antioksidanter, og bananer, rik på kalium, har en gunstig effekt på kroppen.

Kjøtt, fisk, melkeprodukter konsumeres moderat, fettfattige diettvarianter. Produktene er dampet, stuvet eller kokt. Fettlaget er fjernet fra overflaten. Hvis du forbereder disse produktene riktig, reduseres fettinnholdet med halvparten.

Det er nyttig å bruke belgfrukter - en rik kilde til folsyre. Kjøtt og poteter (bare bakte) gis ikke mer enn 2-3 ganger i uka.

Rasjonen inneholder frokostblandinger - brun ris, havremel, kli, durum hvete.

Røkt kjøtt, krydret, krydret retter fjernes fra menyen. Brød og andre bakverk, søte, fede desserter, animalsk fett er kontraindisert.

Disse matvarene øker kolesterolet. Salt utelukker eller reduserer innholdet til et minimum.

Under forbudet - alkohol. Legen kan anbefale moderat bruk av naturlig rødvin, men det er livstruende å overskride den foreskrevne dosen.

Fysisk aktivitet, treningsbehandling, sexliv

De første to ukene etter utslipp, hvis det ikke er andre avtaler, består fysisk aktivitet bare i endring av kroppens stilling. Deretter går de videre til passive laster, hvis formål er å slappe av og forberede muskler for arbeid.

Når pasienten beveger seg, brukes fysioterapeutiske metoder til ham - massasje, manuell terapi, termoterapi (ozoceritt og parafinbad), magnetisk terapi, laserterapi, øvelser på simulatorer, individuell og gruppegymnastikk.

Dagen starter med en oppvarming - grunne knekker, strekker, bøyer. Det anbefales å bytte lasten - lett løp, gå, klasser på en stasjonær sykkel.

Programmet er sammensatt individuelt. Det er umulig å endre modusen på egenhånd, da et nytt slag er mulig.

Øvelser som forbedrer muskelspastisitet, som å klemme en ring eller en ball, er forbudt. Seksuell lyst returnerer omtrent 3 måneder etter angrepet. I noen tilfeller provoserer sykdommen en økning i seksuell lyst, siden hypothalamus og senter som er ansvarlig for frigjøring av hormoner, virker annerledes.

Programmet til Elena Malysheva inneholder interessant informasjon om hvordan å gjenopprette bevegelse etter en sykdom:

vaner

Vannkorrigering er nødvendig for å normalisere tilstanden raskt. Så, nekter å røyke eller redusere antall røykte sigaretter til et minimum. Alkohol er ikke tillatt.

Sedentary livsstil er kontraindisert - du trenger moderat trening, som tilsvarer staten.

Medisinsk kontroll og behandling

Ved behandling av hjerneslag foreskrives følgende grupper av legemidler:

    for bedre blodtilførsel til hjernen (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, aspirinholdige midler);

  • for å aktivere metabolisme i hjerneceller (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin, etc.);
  • Nootropics - stimulanter som påvirker de høyere hjernefunksjonene (Noofen, Piracetam, Lutsetam);
  • kombinasjonsmedikamenter med flere aktive ingredienser (Fezam, Thiocetam, Neuro-normer);
  • antikoagulantia - tynn blodet for å forhindre dannelse av blodpropper (Coumadin, Heparin);
  • Andre - for å redusere nervøsitetens spenning, lindre muskelspenning (muskelavslappende midler), tradisjonell medisin og urtete, antidepressiva midler (Gidazepam, Adaptol).
  • Alle pasienter som har hatt hjerneslag er underlagt oppfølging hos nevrolog.

    Psykologisk støtte

    Stroke påvirker livskvaliteten negativt. Derfor øker sannsynligheten for depresjon.

    Ofre for sykdom krever kommunikasjon, moralsk støtte og kontakt med omverdenen. Disse kravene vedvarer selv om en slik person ikke er i stand til å snakke, men oppfatter tale ved øre. Emner for samtale er svært varierte - fra barn til politikk. Bedridden, det er viktig å høre at han vil komme seg.

    Pasienter tolererer avhengighet av andre mennesker, spesielt de som er preget av deres kjærlighet til frihet og uavhengighet.

    Derfor kan de utvikle slike karaktertrekk som egoisme, irritabilitet. Når depresjon kan avvises, hjelp, inkludert medisinsk.
    Hvis kontakten avbrytes, er det nødvendig med hjelp fra en psykolog eller psykoterapeut, samt behandling med antidepressiva.

    Men samtidig påvirker de perfekt selvtillit og velvære for å oppmuntre til prestasjoner, selv om de er ubetydelige. Så kommer utvinningen raskere.

    Slægtninge bør heller ikke glemme psykologisk lindring. De er vist positive følelser, avslapping i form av sport, meditasjon, massasje, aromaterapi. Kan trenge en vitamin kur.

    Hvordan gjenopprette psyko-emosjonell, du vil bli fortalt her:

    Funksjonshemming, gruppe, gå tilbake til jobb

    Ifølge statistikken er bare om lag 20% ​​av de som er berørt av hjerneslag, kommet tilbake til arbeid og normalt liv. I de siste fem årene har legene observert tendensen til at bildet av alvorlige sykdomsfall blir verre.

    Betingelser for midlertidig funksjonshemning - 3-6 måneder. Når hjernesirkulasjonen er forstyrret, er dynamikken i gjenoppretting av funksjoner, tilstanden til den mentale sfæren viktig.

    I følge normer (føderal lov nr. 181-ФЗ) har personer som har overlevd et slag berettiget til funksjonshemming. For dette må du få vitnesbyrd fra leger.

    Det er funksjonshemminger i de to, ІІ, ІІІ-gruppene. Hvert år gjennomgår pasienten, som ble anerkjent som funksjonshemmet, en ny eksamen.

    Unntakene er menn og kvinner som har fylt 60 år og 55 år. En ekstraordinær re-eksamen pass, hvis staten har endret seg betydelig.

    Etter 3-6 måneder, med en gunstig prognose og rask gjenoppretting, er rasjonell sysselsetting tillatt. Når du velger en jobb, ta hensyn til kontraindikasjoner som øker sannsynligheten for tilbakefall:

    • økt nervøs, psykologisk, fysisk anstrengelse;
    • høy lufttemperatur og fuktighet;
    • kontakt med nevrotropiske giftstoffer (arsen, bly, etc.).

    Med en liten hemiparesis (lammelse av musklene i halvdelen av kroppen), er arbeid mulig i hvilken en arm er involvert. Blant slike spesialiteter er en grader, en kvalitetskontrollkontroll, arbeid på kontoret etc.

    Du kan lese om symptomene og behandlingen av cerebral aterosklerose her.

    Og hvor effektiv behandling av aterosklerose i hjernens folkemidlene, vil vi fortelle deg separat.

    Slik gjenoppretter du tale

    Taleutvinning er en av de viktigste oppgavene. Begynn klasser umiddelbart, som staten stabiliserer. Prosessen innebærer en spesialist - taleterapeut.

    Dyr er også aktivt involvert i prosessen. For dette, for eksempel, les primeren, slik at pasienten utlyste lyder, stavelser, ord helt.

    Hvis talen til pasienten ikke kommer tilbake i lang tid, må du kanskje lære tegnspråk.

    Se videoen om metodene for gjenoppretting av tale etter et slag:

    Retur av visning

    Med nederlaget til de visuelle sentrene av synlighetens visuelle funksjon gjenopprettes i omtrent en tredjedel av tilfellene av sykdom.

    Under disse forholdene er gymnastikk bra for øynene. En populær øvelse er med blyant eller annet objekt, som holdes i en avstand på 40-43 cm fra pasientens øyne, og skiftes vekselvis i en retning opp og ned, til venstre eller høyre. Pasienten blir bedt om å følge motivet uten å snu hodet.

    Du kan fylle opp puslespill, hvor du må stave ord ved å stave brevmatrisen. Også på nettverket er spesielle dataprogrammer.

    De beste sentrene og skianleggene

    De beste resultatene oppnås hvis du stoler på omsorg for fagfolk. Hvor er det bedre å gå gjennom rehabilitering etter et slag, og hvilke resultater kan oppnås?

    Valg av institusjon er et individuelt spørsmål som tar hensyn til, inkludert den økonomiske faktoren. Her er noen institusjoner verdt å se.

    Behandlings- og rehabiliteringssenter ved Helsedepartementet

    Senteret ble grunnlagt i 1918. Den har en rehabiliteringsavdeling. Det gir en full syklus av medisinske tjenester - starter fra polyklinikken og slutter med rehabilitering.

    Til rådighet for det medisinske personalet - diagnostisk utstyr, døgnklinisk nevrologisk omsorgsenhet.

    Rehabilitering av hjerneslagspasienter utføres på følgende områder:

    • restaurering og forbedring av det vestibulære apparatet;
    • gjenoppretting av funksjonen av svelging og strupehode;
    • utvikling av fine motoriske ferdigheter;
    • Retur av minne, tale, evne til selvbetjening;
    • psykologisk og psykoterapeutisk rådgivning;
    • terapeutisk trening;
    • fysioterapeutiske prosedyrer.

    Rehabiliteringssenter i Sestroretsk

    Senteret ligger i en pittoresk feriested, en halv time fra St. Petersburg. Bygget på grunnlag av sykehuset.

    Fysioterapeuter jobber her, det er et treningsstudio med robotutstyr, et svømmebasseng. Talereter behandler pasienter. Pasienter som beveger seg selv, kan ikke bo i et rehabiliteringssenter, men leier et hus i nærheten.

    Adele Center (Slovakia)

    Klinikken spesialiserer seg på rehabilitering etter et slag, samt behandling av barn med cerebral parese. Senteret ligger i byen Piestany, et kjent kursted.

    Rehabiliteringsprogrammet er designet med forventning om at hver metode forbedrer effekten av den andre.

    For behandling, bruk Adele kostyme.

    Drakten skaper en belastning på muskuloskeletalsystemet og bidrar til å korrigere stillinger og bevegelse.

    Et bredt spekter av fysioterapeutiske prosedyrer brukes - massasje, manuell terapi, mudterapi, mekanisk hippoterapi og andre.

    Sheba State Hospital (Israel)

    Sykehuset ligger i byen Ramat Gan, nær Tel Aviv. Rehabilitering utføres på følgende områder:

    • fysioterapi;
    • arbeidsterapi;
    • taleterapi - gjenoppretter talekompetanse og forståelse av ord adressert til pasienten;
    • psykologi, nevropsykologi;
    • psykiatri;
    • rehabilitering.

    Ifølge statistikken fra Shiba-klinikken, etter avslutning av behandlingsforløpet, gjenoppretter 90% av pasientene sine bevegelsesferdigheter helt eller delvis.

    Forfallsforebyggende tiltak

    Risikoen for tilbakefall i de første 24 månedene er estimert til 4-14%.

    Forebygging av tilbakevendende hjerneslag begynner i de første dagene av behandlingen og fortsetter hele tiden. Hennes mål - korrigerende faktorer.

    For å forhindre at pasienter foreskrevet forebyggende behandling:

      Karotisarteri revaskularisering - karotisarterie stenting og karotid endarterektomi.

  • Kontroll av vaskulære risikofaktorer - reduserer konsentrasjonen av kolesterol i blodet med statiner, reduserer konsentrasjonen av homocystein i plasma ved resept av vitamin B.
  • Antiplatelet terapi ved bruk av aspirin, klopidogrel (plavix), dipyridamol. Pasienter med atrieflimmer, en kunstig hjerteventil, en intraventrikulær trombus, andre plager med kardioembolisk slag er foreskrevet warfarin.
  • Pasienten er begrenset til antall sigaretter som er røkt eller forbudt å røyke, samt forbruker narkotiske stoffer, misbruker alkohol. En vektkorreksjon er nødvendig hvis fedme er årsaken til streken. I dietten redusere mengden matvarer som inneholder fett, kolesterol, erstatte dem med friske grønnsaker og frukt. Nyttig kropp moderat trening.

    Full gjenoppretting etter slag er mulig. Hovedbetingelsen for dette er den strenge gjennomføringen av medisinske forskrifter. Og selv i alvorlige tilfeller er det mulig å forbedre livskvaliteten til offeret for sykdommen betydelig.

    Iskemisk slag: hjemrehabilitering

    ✓ Artikkel verifisert av lege

    Behandlingen av pasienter med iskemisk slag er en vanskelig og langvarig prosess, bestående av flere påfølgende stadier. I utgangspunktet foregår behandlingen i intensivavdelingen, da - i nevrologisk, hvor legene gjenoppretter de berørte cellene. Deretter kommer den tredje fasen - rehabilitering etter utslipp fra sykehuset. Alt det nevrologiske underskuddet som observeres hos en pasient, kan ikke gjenopprettes med narkotika, siden hjernecellene blir ødelagt.

    Men du kan "lære" en person til å leve på bekostning av andre nevroner som ikke har blitt skadet. Dette krever mye tid, og det er ganske tydelig at resultatet kun kan oppnås med selvstudium, når både pasienten og hans slektninger er interessert i dette.

    Iskemisk hjerneslag - behandling og rehabilitering

    Hvor lang tid varer post-stroke rehabilitering sist?

    Rehabilitering etter slag

    Det kan ikke være noen spesifikke tall i denne sammenhengen, siden mye avhenger av typen iskemisk slag, dens størrelse og plassering, samt tiden som skjedde mellom sykdomsutbrudd og medisinsk behandling. Rehabiliteringsfremskrivninger er direkte avhengige av disse indikatorene. I slike tilfeller må pasientene jobbe lenge (nesten til slutten av livet).

    Tabell. Omtrentlige vilkår og prognoser for restaurering

    Tidspunktet for rehabilitering avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneslaget.

    Som du kan se, jo strengere er det iskemiske slag, jo lenger tar rehabilitasjonen seg. Men, som er typisk, med et slikt slag, er gjenoppretting raskere enn med noen andre.

    Tips! Langt fra alle tilfeller er fullstendig gjenoppretting mulig på grunn av nekrose av hjerneneuroner, hvis funksjoner ikke kan utføres av nærliggende intakte celler. Her er det eneste som gjenstår å engasjere seg i spesielle øvelser (hver dag eller i små kurser) til livets ende for å unngå nye angrep av slag.

    Men uavhengig av type sykdom og de åpenbare spådommene, er det fortsatt ikke verdt det å fortvile, fordi hver organisme har sin egen vitale ressurs, og enkle øvelser vil hjelpe til med gjenoppretting.

    Iskemisk beroligende rehabilitering hjemme

    Hovedoppgaven med rehabilitering er restaureringen av lemmermobilitet. Å komme seg til virksomheten er nødvendig i de første dagene etter et slag. Nedenfor er funksjonene til alle øvelsene.

      Redusert spenning og muskel tone. For et slag, oppstår lammelse, der det er høy spenning og økt tone i muskelvev.

    Reduser muskelspenningen

    Øvelser for å gjenopprette motoraktivitet etter et slag

    Det er viktig å beskytte huden mot bedsores.

    Tips! Først må du diskutere øvelsene med legen din, som ikke bare velger det optimale komplekset, men rapporterer også om alle nyanser og stadier. Grovt sett er oppgavens spesifisitet som følger: alt begynner med enklere bevegelser, volumet utvides gradvis og avhenger av de individuelle egenskapene.

    Du kan ikke overbelaste pasienten - det er like ille som mangel på trening.

    Overbelastning på arbeidsplassen er skadelig

    Før du starter klassen, er det nødvendig å varme opp musklene (dette kan f.eks. Gjøres ved hjelp av varmtvannsprosedyrer eller en lys femten minutters massasje). Det er åpenbart at pasienten i alt dette skal bli hjulpet av noen fra familien. Det utpekte settet av øvelser skal utføres to til tre ganger om dagen (hvert kurs skal vare ca en time). I dette tilfellet bør en person ikke være for overveldet. Hvis overarbeidet fortsatt observeres, betyr det at lastene er valgt feil.

    Gymnastikk med sengen hviler

    Selvfølgelig, i slike tilfeller, på grunn av funksjonelle begrensninger, er det ikke lett å gjøre noe fullt ut, så pasienten må bli hjulpet. Komplekset beskrevet nedenfor er konstruert for en akutt post-slagperiode eller for spastisk lammelse med økt muskeltonus. Pasienten selv under slike forhold er ikke i stand til å bøye lemmer, derfor må noen andre gjøre dette i stedet.

    Rehabilitering etter et slag er en lang og utmattende (først og fremst moralsk) prosess

    Gymnastikk etter et slag

    1. Fingre, hender, albuer og andre ledd veksler vekselvis.
    2. De samme segmentene gjør rotasjonsbevegelser. Den simulerer bevegelsene som kan utføres av en vanlig person.
    3. Den spasmodiske armen er strukket (for eksempel ved hjelp av en splinter), som tilskrives hovedsakelig for alvorlig lammelse. Bent arm forsiktig unbent og festet til platen med en bandasje. Disse manipulasjonene utføres gradvis med alle deler av lemmen (hånd, underarm). Hånden er løst i 30 minutter, men hvis pasienten ikke føler seg ubehag, kan det være lengre.
    4. Følgende øvelse er beregnet for de som allerede har gjenopprettet børstens funksjon. Håndkleet henger over sengen, da blir det grepet av hånden og ulike bevegelser er gjort (armen er trukket inn / ledet, bøyd / forlenget, hevet / senket). Håndkle stiger gradvis.
    5. En gummi ring er laget med en diameter på ca 40 cm - denne enheten bidrar til å utføre mange øvelser. Ringen kan kastes mellom børsten og en annen gjenstand, fot og arm, underarmer og så videre. Gummi bør strekkes, fjerne endene.
    6. Spasmer av popliteale muskler kan elimineres ved å plassere en hardvals (tykkelsen av sistnevnte skal gradvis øke). Så musklene vil strekke seg, og volumet av bevegelsene øker.
    7. Skinnene er viklet rundt armene, hvoretter beina bøyer og bøyer seg ved knærne ved å skyve sålene langs sengen.
    8. Pasienten løfter hendene og prøver å ta tak i hodegjerden. Så trekker han seg opp (ikke helt), parallelt trekker fingrene og tærne (noe som ligner på å trekke).
    9. For å gjenopprette øyelokaliteten må de rotere i flere retninger flere ganger. Bevegelsen skal være sirkulær. Etter denne prosedyren gjentas, men med øynene lukket.
    10. Utseendet er løst på enkelte emner. Pasienten bør rotere og nikker hodet, ikke ser opp fra fikseringspunktet.

    Komplekset av passive øvelser etter et slag

    Gymnastikk å utføre sittende

    Slike øvelser bidrar til å gjenopprette målrettede bevegelser på overkroppene, styrke rygmuskulaturen og forberede bena for fremtidig vandring.

    1. Mannen setter seg ned og tar hendene på kanten av sengen. Han tar en pust, bøyer ryggen og drar parallelt ut torsoen. Exhaling, slapper han av. Øvelsen må utføres fra ni til ti ganger.
    2. Pasienten sitter på en seng, bena senker ikke - de skal være på kroppsnivået. Bena i sin tur stiger og faller, prosedyren gjentas flere ganger.
    3. Kroppenes posisjon er den samme. Det er nødvendig å sette puter på ryggen av pasienten slik at hun er avslappet, underkroppene skal strekkes. Bena, i sin tur, bøyes og fører til brystet, mens det inhaleres, knærne vikles rundt armene, pusten forsinkes kort, og pasienten puster og slapper av.
    4. Pasienten sitter i sengen, tar hendene tilbake. Inhaling skifter han skulderbladene til maksimalt, vipper hodet parallelt. Exhaling, slapper han av.

    Spastisitet etter slag

    Gymnastikk for å stå

    Pasientens utvinning fortsetter. Følgende er typiske øvelser.

      Pasienten plukker opp en boks med kamper fra bordet eller gulvet - dette vil hjelpe til med å utføre subtile bevegelser.

    Barneleker vil hjelpe pasienter etter et slag for å gjenoppta fine motoriske ferdigheter i hendene

    Stroke rehabilitering hjemme

    Stroke, rehabilitering etter et slag

    Stroke - En akutt brudd på hjernens sirkulasjon forblir en av hovedårsakene til død og funksjonshemning hos pasienter med hjernesykdommer.

    Utfallet av sykdommen avhenger av hastigheten og kvaliteten på omsorgen som tilbys, fordi et slag er et klinisk syndrom karakterisert ved raskt fremkallende symptomer på tap av fokusbrønn og noen ganger cerebrale funksjoner; Disse symptomene er ledsaget av strukturelle endringer i hjernen, hvis de varer mer enn 24 timer, fører de til døden. Hvis nevrologiske symptomer varte mindre enn 24 timer, kan slike hjernesirkulasjonsforstyrrelser bli gjenopprettet.

    Stroke symptomer

    Fokal hjerneslagssymptomer inkluderer:

    • bevegelsesforstyrrelser (svakhet eller lammelse i lemmer på den ene halvdelen av kroppen),
    • reduksjon eller økning i smertefølsomhet,
    • krypende opplevelser,
    • taleforstyrrelser (pasienten kan ikke snakke eller forstå tale),
    • bevegelsessykdom (rystelse når du går)
    • synshemming, minne etc.

    Serebrale symptomer på slag er manifestert av hodepine, kvalme, oppkast, nedsatt bevissthet, psykomotorisk agitasjon.

    Med alderen øker frekvensen av hjernesirkulasjonsforstyrrelser, spesielt hos personer med stillesittende livsstil. Metabolismen i hjernen flyter med høy intensitet, så det trenger en stor mengde oksygen. Hjernemasse på ca. 1400 g, som er 2% av den totale massen av en person, men hjernen absorberer 20% av alt oksygen og 17% av all glukose som kommer inn i kroppen. Hjernen har ikke reservereserver av oksygen, og irreversibel skade på sine nerveceller utvikler seg selv som følge av lokal anemi (iskemi) som varer mer enn fem minutter.

    Blodforsyningen til hjernen er gitt av sitt vaskulære system. Stroke, eller apopleksi, oppstår på grunn av oppsigelsen av normal tilførsel av blod til hjernen. Dette skyldes enten brudd i fartøyet, som fører til blødning i hjernen, eller på grunn av blokkering eller spasmer i fartøyet, noe som resulterer i en lokal utblodning av nervesvevet - hjernens iskemi.

    Under hjerneslag dør noen hjerneceller, noen blir skadet. I den akutte perioden med slag er de skadede områdene signifikante i størrelse på grunn av både skade og hevelse i vevet. I den subakutte perioden - etter noen uker - reduseres området for hjerneskade. Et slag krever nødhjelp på et spesialisert sykehus, i fremtiden - observasjon av en nevropatolog.

    Hva skal gjøres for å hindre et slag, og hvordan å rehabilitere pasienten?

    Strokebehandling, hjemrehabilitering

    For rehabilitering av hjerneslag hjemme og bruk folkemessige rettsmidler.

    • Folk behandler slag med sitron og oransje. Hakkel gjennom en kjøttkvern 2 sitroner og 2 appelsiner, ta ut frøene, bland dem med 2 ss. skjeer av honning. Hold dagen i en glassburk ved romtemperatur og oppbevar i kjøleskapet. Ta 1 ss. skje 2-3 ganger om dagen med te.
    • Konsekvensene av et slag i folket behandles med en spesiell balsam. For å gjøre dette skal hakket 5 skallet sitroner og 2,5 hoder av peeling hvitløk gjennom en kjøttkvern. Bland denne massen med 0,5 liter honning, la den stå i 30 dager på et kjølig sted og rist fra tid til annen. Ta 1 teskje 30 minutter før et måltid, oppløs det.
    • Naturopater foreslår en slik oppskrift på en kur for effekten av et slag: 5 modne pinjekegler med frø og et glass 70% alkohol eller vann, la i 2 uker på et mørkt sted. Stamme og ta 1 teskje i et glass svak te 1 gang per dag etter måltider.

    Pine cones inneholder vitaminer, phytoncides og tanniner, som er svært nyttige i slag som de forhindrer cellene i å dø.

    Når et slag ganske ofte er det bedsores. For å forhindre denne komplikasjonen bruker jeg en spesiell madrass med en tykkelse på minst 1 cm, fylt med hirse. Hjelper med å forhindre forekomst av bedsores madrass full av høy. Patientens bakside må tørkes med kamferolje. og smør deretter med ricinusolje. Hvis sengene fortsatt er dannet, kan de behandles som dette. Ta 2 stekte løk og 2 ss. skjeer av vegetabilsk olje og å plage dem i en emalje bolle i 20-30 minutter. Deretter velger du bue med en skje skje, og oppløs en fjerdedel av vokskirkelyset i den gjenværende oljen. Den resulterende salven smører sengene 2 ganger om dagen.

    Urten av celandine kan løse arr i hjertemusklene etter et hjerteinfarkt, så vel som arr i hjernen etter et slag.

    • Ta 1 ss. skje celandine urter, hell et glass kokende vann i en termos og insister 15 minutter, ikke mer. Stamme og drikk 1 ss. skje 3 ganger daglig før måltider.
    • Ta hele planten av bønner med bøtter, blader, røtter, stengler og hell kokende vann til innholdet dekket med vann helt, og pakket inn, la i noen timer. Du kan drikke en infusjon av bønner i ubegrensede mengder, og i løpet av 3-4 uker vil en person komme seg ut av sengen, og etter seks måneder vil det ikke være noen spor av slaget.

    Med et slag vil det hjelpe spesiell gnidning, som er lett å forberede hjemme.

    • Ta 30 g laurbærblad, hell et glass olivenolje og la det stå i 2 måneder på et varmt, mørkt sted, spen, koking, kjølig. Gni inn i lammede lemmer. Og en annen oppskrift på bedsores salve.
    • Kok et glass vegetabilsk olje, avkjøl og hell kyllingegghviten inn i den, slå til glatt. Smør sengene 3 ganger om dagen. Etter 2-3 dager bør sårene forsinkes.

    Gjenoppretting etter iskemisk hjerneslag hjemme

    For de hvis familie ble slått direkte av en slik ulykke, blir behandlingen håpet om å komme tilbake til det normale livet. Det er derfor rehabilitering som den viktigste prosessen med utvinning etter et slag bør bli en prioritet for pasienten og hans miljø. Hvordan riktig tilnærming til denne prosessen for å få resultater? Denne artikkelen er beskrevet i detalj.

    Generelle sjanser for pasienten for rehabilitering

    Det er ganske rimelig å begynne med om behandling av et slag vil gi 100% effekt eller sjansene for pasienten er ubetydelige? Med henvisning til statistikken regnes iskemisk beredskap som en mindre alvorlig form for sykdommen enn blødning, men det forekommer oftere. I gjennomsnitt er 75-80% av alle registrerte klager spesielt relatert til iskemiske sykdommer.

    Imidlertid er sjansene for utvinning avhengig av lesjonen, dens størrelse og plassering. For eksempel, hvis et slag er ensidig og bare påvirker ett sonalt område i hjernebarken, taper pasienten delvis tap av kapasitet, for eksempel ikke orienterer seg i rommet eller ser dårlig ut.

    Den vanligste konsekvensen av et ensidigt slag, utvinning der det faktisk anses som mulig, er venstre sidet eller høyre sidet parese, dvs. delvis tap av lemfunksjoner på den ene siden. Rehabilitering tar som regel fra 3 måneder til et år.

    Endelig er den avgjørende faktoren for å gjenopprette tapte kapasitet under et slag, aktualiteten i omsorg. Husk: Fra øyeblikket av kramper eller trombose av fartøyet og opphør av oksygenforsyning til hjernen til cellene blir helt døde, går et gjennomsnitt på 3 timer. Hvis blodsirkulasjonen ikke gjenopprettes i løpet av denne perioden, nærmer sjansene for vellykket behandling null.

    I hvilke tilfeller er rehabilitering dessuten ikke sannsynlig?

    • I tilfelle av et slag, er vitale sentre i hjernebarken påvirket, spesielt stamnervenbunten. I dette tilfellet oppstår koma eller umiddelbar dødelighet i 99%.
    • Med for store lesjoner. For eksempel, i tilfelle et lacunar iskemisk slag, overstiger diameteren av lacunaen 5 mm.
    • Pasienter i alderen - fra 70 år.
    • Hos pasienter med alvorlige former for kroniske sykdommer, den dårlige tilstanden i kroppen på grunn av bruk av narkotiske og alkoholholdige stoffer.

    Målene for rehabilitering på lang sikt

    Men fortsatt bør du ikke fortvile, fordi behandlingen avhenger av rettidig og omfattende omsorg for pasienten. For å maksimere effekten, vil legen gi råd til slektninger eller andre omsorgspersoner for å følge rehabiliteringsplanen for et år (en kortere periode).

    Rehabilitering i de første 3 månedene

    Behandling av slag i denne perioden innebærer stabilisering av pasientens tilstand. Når kroppen håndterer de viktigste effektene av et slag, kan slektninger ta en person fra pasienten til hjemmebehandling. Først, selvfølgelig, er hvile og omsorg nødvendig. Men du bør ikke forsinke, så snart pasienten selv føler seg klar til å starte "recovery" -programmet, bør han tilbringe nok tid til det på dagen:

    • Uavhengig ta en stillesittende, og deretter en stående oppreist stilling. Ved slutten av perioden må pasienten i det minste delvis selvstendig kle seg og betjene seg, gå på toalettet og ta en dusj.
    • I løpet av denne perioden er behandling med hjelp av et kurs av rehabilitering fysioterapi og massasje av stor betydning. Atrophied lemmer må utvikles minst 2-3 tilnærminger per dag.
    • Ved slutten av 2 måneder stiger pasienten vanligvis opp og lærer å holde balansen.

    Bruk obligatorisk støtte, gi en person med turgåere og stav, andre typer støtter. Objektet eller støttehånden til ledsageren må være på den berørte siden etter slag.

  • Flexion-flexion øvelser av leddene, svingende og andre bevegelser i knær, skulder, hofteledd, hjelper godt.
  • Rehabilitering fra 3 til 6 måneder

    Så når en person har lært å i det minste delvis selvbetjening selv, kan han bevege seg separat fra satellitten for korte avstander, inn i offentlig transport. Restaurering av motorfunksjoner fortsetter, lange turer i frisk luft og klatring trapper er tillatt.

    Det er viktig at en person skal ha en telefon med nødoppringing med en knapp, slik at hvis Gud forbyder et fall eller et tilbakevendende iskemisk slag, er det en forbindelse med den.

    Ved slutten av de første 6 månedene anbefales det å forlate hjelpemidler når man går, det er nødvendig å lære å bruke skriveinstrumentene og bestikk, for å starte fysiske øvelser for å få muskelmasse.

    Rehabilitering fra 6 måneder til ett år

    Behandling av et iskemisk slag gir allerede synlige resultater: pasienten kan overvinne hindringer og reise lange avstander ved å trene bena. Talefunksjonene gjenoppretter seg langsomt, men tale bør bli mindre forvirret.

    Et godt sett med øvelser for denne perioden vil være utviklingen av fine motoriske ferdigheter på fingrene: Festeknapper, vasker, strikker eller spiller et musikkinstrument, samler en Rubiks kube.

    Ifølge statistikken kommer 85% av ofrene for iskemisk berolighet helt tilbake til et mer eller mindre normalt liv etter 18 måneder. Av disse herdes 2/3 av mennesker i de første 3-4 månedene under forhold med konstant arbeid på seg selv.

    Som du kan se, er oppgavene som behandling av hjerneslag sett ganske alvorlige og krever konstant overvåking av en rekke spesialister. Blant dem er behandlende terapeut og nevrolog, fysioterapi og ergoterapeuter, massasje terapeuter og treningsterapi, tale terapeut og psykolog, opp til en ernæringsekspert.

    Hvor skal du begynne å gjenopprette

    Som det ble sagt, skulle de første dagene etter at en person som ble gjenopprettet fra et slag, bli viet til å hvile og avstemme seg til en normal livsstil. Mens søvn og ernæringsmønstre er i orden, mens pasienten er sengetøy (som kan ta fra noen dager til måneder), trenger han akutt tilsyn og omsorg.

    Behandling og rehabilitering begynner med å praktisere den riktige stillingen for lammede lemmer. Du bør hele tiden endre pasientens holdning, hver 2 - 2,5 timer snu ham i sengen. Oppvarming av lemmer vil ikke bare bidra til å unngå trykksår, men også bevare muskelton og muskelminnet i fravær av bevegelse.

    Ikke glem at en indikator på hvordan behandlingen går etter et slag vil være en indikator på blodtrykk. Mål regelmessig blodtrykk på tom mage og før sengetid, for å holde statistikk over kroppens tilstand, for å fastslå normene for rehabiliteringsbelastning.

    Pasientens ernæring etter et slag bør inneholde så mye som mulig en balansert meny og obligatoriske medisiner foreskrevet av en lege. Fra de aller første ukene innebærer gjenopprettelse aktiv avslapning og fysioterapi, kommunikasjon med en psykolog og en taleterapeut. Husk at pasienten ikke kan bli deprimert, slik at han vet at han er en byrde. Den indre sirkelens positive holdning gir håp til offeret.

    Hva skal følges etter et slag?

    Og disse instruksjonene er adressert til pasientene selv og skal hjelpe dem til å overføre behandlingen:

    • Overdreven overarbeid er dårlig for kroppen. Sett små mål og oppnå dem systematisk.
    • Hvis i en drøm blir den ubevegelige ekstremiteten nummen, prøv å legge en pute eller en rulle under den.
    • Stå opp på det skadede benet så ofte som mulig, bruk "ikke-arbeidende" armen og prøv alltid å gi samme belastning på begge sider av kroppen.
    • Ikke bli distrahert av ytre irritasjonsmidler på trenings tidspunktet. Dette gjelder spesielt for klasser om restaurering av mentale talefunksjoner.

    Komplekse rehabiliteringsøvelser etter et slag

    Leg øvelser

    Den mest akseptable behandlingen er i henhold til overgangsordningen fra enkle øvelser til deres mer komplekse variasjoner, med en gradvis økning i operasjonen. For eksempel prøver pasienten i de første ukene å kne ankel og knær, og gjør enkle bevegelser frem og tilbake og sidelengs. I de neste ukene - begynner å gå, er hovedoppgaven å holde balansen.

    Når dette målet er oppnådd, er det på tide å utføre mer komplekse koordineringsøvelser, for eksempel å hakke eller gå på fortauet, og også engasjere seg i simulatorer for å få muskelmasse.

    En populær øvelse for behandling av hjerneslag fra rehabilitologer kalles "sving" - pasienten sitter på en sving og prøver å presse av med en sår fot uten å ta sokken av bakken.

    Håndøvelser

    Fungerer på samme måte, start med enklere oppvarmingsøvelser for hånd, skulder, albue. Gradvis utvikle fingerens motilitet. Det passer godt til pasientene etter et slag, plukker opp små gjenstander - foldingskort, perler, samling av puslespill, etc. Parallelt trener de greprefleksen, og enhetens håndteringsfunksjoner gjenopprettes.

    Rehabilitering ved hjelp av folkemidlene

    Hjemme er støtten av hjerneslag med medisinering og fysioterapi støttet av oppskrifter av tradisjonell medisin. Bare på denne måten og ikke ellers! Fordi folkemessige rettsmidler, som regel, kun kan fungere som et hjelpeværktøy av innflytelse. Noen effektive og påviste oppskrifter, bare for de som er klare til å slå et slag:

    1. Sitrus er en velkjent antioksidant som gjenoppretter arbeidet i det vaskulære systemet etter et slag. Ta en halv sitron og en appelsin, hakk det og hakk dem fra 2 ss. honning. Oppbevar legemidlet i kjøleskapet, ta te med en skje skje to ganger om dagen.
    2. Behandling av parese av lemmer etter et slag kan ledsages av å ta en balsam: Skal 2 sitroner sendes gjennom en kjøttkvern med 2,5 hoder hvitløk, honning tilsettes for å lage en homogen blanding. Balsam ta opp en tom mage for 1 ts.
    3. Alkoholtinktur på furuskegler som inneholder fintotsidy og tanniner, unngår nekrose av nerveceller under slag.

    Et annet effektivt middel for sengetøy i slag er en madrass eller et spesielt søppel på minst 10 mm tykt, fylt med hirse eller salt. Hvis problemer i form av trykksår fremdeles manifesterer seg, hjelper salven fra trykksår. Det er nødvendig å ta 2 pære løk og slip dem ved å legge til vegetabilsk olje. Soak løkene i oljen i 20-30 minutter, fjern deretter, og legg til voks til oljen. Det viser seg salve, som er nødvendig for å smøre sårpunktet under et slag to ganger om dagen.

    funn

    Således, etter et iskemisk slag, har selv den mest håpløse pasienten sjansene for rehabilitering. Spørsmålet om hvor lenge det vil ta, avhenger av en integrert tilnærming. Hjemme kan slektninger gi den nødvendige støtten for å hjelpe en person i moralske og fysiske termer til å overleve et slag.

    Hjerneslag. Rehabilitering hjemme

    Eksistensen av en slik sykdom som et slag er trolig kjent for de fleste

    25. august 2014 kl 10:00, visninger: 7 733

    Mange vet selv hva som provoserer denne sykdommen, og som er i de såkalte risikogruppene. Men når problemet i form av et slag kommer inn i hjemmet vårt, blir kunnskapen liten.

    Helse tolererer ikke forvirring og forsinkelse, fordi alle bør vite hva de skal gjøre hvis en pasient med et slag opptrer i huset. Hvordan hjelpe den skadede og organisere sitt fremtidige liv?

    Fra anfall til rehabilitering

    Det er nesten umulig å takle et hjerneslag uten medisinsk hjelp, og derfor er alle pasienter i den akutte fasen av sykdommen sendt til behandling i pasienten. Målet med behandlingen er å stoppe spredning av skade i hjernecellene og for å gjenopprette så mye som mulig det nervøse vevet som allerede har blitt skadet av sykdommen. For disse formål er det spesielle legemidler - neuroprotektorer og neuroreparenter. Neuroprotektorer er talsmenn for friske celler, de hjelper til med å stoppe den såkalte vaskulære katastrofen, slik at den ikke kan spre seg videre til friske celler. Hensikten med neuroreparents er en annen - å gjenopprette de cellene som sykdommen har klart å skade. Til tross for en slik forskjell i funksjoner, er det stoffer som kombinerer egenskapene til både nevroprotektorer og nevroporater, noe som gjør dem til uunnværlige assistenter i behandlingen av slag i den akutte fasen, og i støtte på et tidlig stadium av rehabilitering.

    Når den akutte tilstanden kan fjernes - begynner rehabiliteringsprosessen. Både pasienten og hans slektninger må stille inn i et langt og systematisk arbeid. Den første fasen av rehabilitering begynner på sykehuset. Pasienten vil bli vist hvilke øvelser som skal utføres for å gjenopprette tapte motorfunksjoner, hva de skal gjøre for å gjenvinne fullverdig tale for å gjenopprette alle reflekser. De første klassene vil bli holdt under tilsyn av spesialister. Bare når legene er overbevist om at faren har gått, og pasienten vet og kan utføre rehabiliteringsprosedyrer, får pasienten hjem.

    Rehabilitering hjemme: forbehandling

    Stroke bringer mange endringer i en persons liv. Akk, ubehagelige endringer. Det faktum at før sykdommen ble utført nesten uten å tenke, etter at sykdommen blir, til tider, en overveldende oppgave. Derfor er det nødvendig å gjøre visse endringer i den vanlige livsstrukturen.

    Badet må være utstyrt med rekkverk, og enda bedre - skift dusjen. Håndlister skal også installeres på toalettet, ved pasientens seng og på andre steder i leiligheten, hvor pasienten må sitte og stå opp.

    Gulvene i huset må frigjøres fra unødvendige ting, tepper og ledninger - de gir risiko for å falle allerede høyt for en person som er berørt av et slag.

    Få et badtermometer - etter et slag, blir hudfølsomheten ofte redusert, og denne enheten vil bidra til å unngå brannskader.

    Hvis motorfunksjonene er sterkt svekket, må du skaffe en rullestol og sørge for at den kan brukes til å bevege seg rundt leiligheten uten noen hindringer.

    Hva inkluderer hjemrehabilitering?

    1. Terapeutisk gymnastikk. Følg nøye øvelsene som spesialisten vil vise til pasienten - hjemme må du hjelpe ham med sin daglige gjennomføring og for å sikre at arbeidet utføres regelmessig og fullt. Øvelser "for show" resultat vil ikke bringe.

    2. Tale terapi øvelser. Gjenopprettelsen av tale er en av de mest komplekse og lange prosessene i en person som er berørt av et slag, fordi det bare er en streng overholdelse av alle foreskrevne øvelser at pasienten kan gjenvinne fullverdig tale.

    3. Massasjer. Ikke alle kan mestre teknikken til terapeutisk massasje, derfor kan det være nødvendig å regelmessig invitere en spesialist til huset.

    4. For å gjenopprette motoraktivitet er det nødvendig å legge ut og reparere skadede lemmer på en bestemt måte. Du må huske hvordan dette gjøres, og utfør denne prosedyren hver dag. Og sørg også for at ingen bedsores dannes på pasientens kropp.

    5. Husk at medisinsk tilsyn er nødvendig på et hvilket som helst stadium av rehabilitering, og besøk derfor regelmessig den aktuelle spesialisten med pasienten. Dette vil bidra til å justere rehabiliteringskurset i tide.

    6. Overvåk pasientens tilstand. Gjentatt slag, dessverre, er ikke uvanlig, fordi ved de første symptomene på gjenopptakelsen av sykdommen øyeblikkelig søker medisinsk hjelp.

    Ikke glem - livet etter et slag er på mange måter vanskelig. Gi din kjære oppmerksomhet og støtte, innrør i ham selvtillit til din egen styrke, minn deg om at et slag er ikke en setning, og du kan komme seg fra en sykdom! Bare din selvtillit og støtte vil hjelpe offeret til å tåle alle vanskeligheter med post-stroke liv og gjenvinne sin helse.