Omfattende slag: årsaker, behandling og konsekvenser

Hvert år fører et slag til alvorlige helseproblemer for tusenvis av mennesker, og noen ganger til og med til døden. Konsekvensene av en slik lidelse, som et omfattende slag, bestemmes i stor grad av hvor stor arealet av de berørte delene av hjernen er og hvor raskt medisinsk hjelp ble gitt til offeret.

Hjerneceller som har blitt fratatt oksygen dør nesten umiddelbart.

Under omfattende slag refererer til brudd i blodsirkulasjonssystemet i hjernens kar, som forekommer i en akutt og ukontrollert form. Dette skyldes at blodstrømmen til en eller flere områder av hjernen er hindret eller stoppet.

Siden tilstanden til fartøyene er forårsaket av hjernens ytelse og oksygenforsyningen til cellene, fører forstyrrelsen av blodstrømmen til hjernevæv og -celler. Dette fører til fremveksten av slag av varierende alvorlighetsgrad.

Overtredelsesmekanisme

Omfattende slag er forskjellig fra den lokaliserte sykdomsformen. De består i det faktum at andre typer slag berøres av blokkering av blodkar i hjernen (iskemisk type forstyrrelse) eller blødning (hemorragisk), hvor store kar er berørt, og for omfattende slag er lesjonene lokalisert i flere hjerneområder.

På grunn av den massive hjerneskade er sjansene for overlevelse hos pasienter med omfattende hjerneslag minimal, og hos overlevende pasienter er sjansene for å gjenopprette tapte funksjoner små.

Hva provoserer problemer?

Et omfattende slag kan skyldes noen grunner knyttet til den negative effekten på hjerneskibene. Følgelig kan følgende forhold tilskrives forutsetningene for forekomst av omfattende hjerneskade:

• vaskulær aterosklerose;
• Tilstedeværelsen av diabetes mellitus (denne sykdommen bidrar til dannelsen av blodpropper);
• hypertensjon;
• fedme på grunn av fysisk inaktivitet
• Tilstedeværelsen av hjertesykdommer (defekter, arytmier, samt hos pasienter med en kunstig ventil i hjertet);
• iskemiske angrep;
• høyt kolesterol.

I tillegg er risikoer for usunn livsstil som misbruker alkohol og røyking i fare.

Varianter av overtredelse

Omfattende slag er av to typer, i henhold til hemorragisk og iskemisk type. Disse artene er i sin tur delt inn i underarter. Vurder dem i detalj.

Hemorragiske slag forekommer på grunn av blødninger i hjernen. Det finnes disse typer brudd:

• intracerebral (oftest påvirker eldre mennesker og oppstår på grunn av en skarp forskjell i blodtrykk);
• subaraknoid (personer med dårlige vaner eller overvekt er mest utsatt for denne lidelsen, et slag av denne typen oppstår når en aneurisme eller en av prosessene i arteriene brister);
• stamme (forekomme på bakgrunn av lesjoner av nervebunter i hjernestammen, samt hypofysen og talamusen, observeres døden i 95% tilfeller).

Iskemisk slag er preget av innsnevring og trombose av karene, og hjerneceller dør av på grunn av mangel på oksygen. Utviklingen av raske, og med nederlag av flere fartøy eller store arterier på samme tid er bruddet ansett som omfattende.

Iskemisk slag er delt inn i følgende typer:

• hemodynamisk (oppstår på grunn av hopp i blodtrykk, som er preget av spasmer og blodstrøm);
• cordioembolisk (som følge av partiell blokkering av arterier);
• lacunar (som et resultat av dette bruddet dannes store lacunee, opp til 5 mm i hjernens hulrom);
• atherotrombotisk (forekomme i aterosklerose eller på grunn av ødelagte blodpropper);
• mikro okklusal (hemostase eller fibrinolyse er drivkraften for deres utvikling).

Behandlingsmetoder og prognose avhenger av type sykdom.

Forskjeller på venstre side fra høyre sidede lesjoner

Et omfattende hjerneslag kan påvirke både venstre og høyre halvkule i hjernen. Ved brudd på venstre side blir den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten forstyrret mye mer enn om høyre side av hjernen påvirkes.

Siden talesenteret befinner seg i venstre halvkule, er pasienten helt eller delvis ute av stand til å snakke i tilfelle av lidelser i denne delen av hjernen.

Med nederlaget til høyre halvkule, er restaureringen av motoraktivitet vanskeligere og langsommere enn med venstre sidet slag. Dette skjer fordi pasientens psyke påvirkes i varierende grad, og i det første tilfellet er det ofte apatisk og likegyldig for alt.

Symptomer og manifestasjoner

Det kliniske bildet av et omfattende slag er så levende og spesifikt at det ikke er vanskelig å gjøre en diagnose. Symptomer på brudd er som følger:

• krenkelse av ansiktets symmetri, grøt smil;
• alvorlig svakhet i lemmer
• slurred tale eller mangel på det.

Også slike brudd ledsages av mindre uttalt symptomer, nemlig:

• koordinering av bevegelser er ødelagt;
• skarpe hodepine vises;
• Det er brudd på bevisstheten i varierende grad av alvorlighetsgrad;
• Pasienten oppfatter nesten ikke andres tale.

Hva er konsekvensene og sjansene

Konsekvensene av et massivt slag beror på hvor stort område av hjerneskade er. Vi gir vanlige komplikasjoner.

Pasienten har følgende funksjoner:

• tale;
• visjon;
• hørsel;
• koordinering av bevegelser;
• orientering i rommet.

Helt eller delvis tapt:

• luktesans
• følelse av smerte;
• taktile følelser.

• minnet er forstyrret, oppmerksomheten blir diffundert, pasienten opplever vanskeligheter i prosessen med å oppdage informasjon;
• lammelse oppstår i en av kroppsdelene eller lemmerne;
• med betydelig hjerneskade er starten på koma og død mulig.

Konsekvensene avhenger også av hvilken del av hjernen som ble påvirket. Så, med et omfattende slag på høyre halvkule, opptrer lammelse av venstre side av ansikt og kropp, samt minnehemming.

Når venstre side er skadet, blir tale og tenkning evner forstyrret, og ansiktet og kroppen er lammet på høyre side.

Hvis et omfattende slag har påvirket begge hemisfærene i hjernen, resulterer dette i fullstendig lammelse.

Kom med OI

Noen ganger fører omfattende slag til starten av koma, dette skjer i tilfelle av massive blødninger.

Det er et bevissthetstap, og pasienten kan ikke gjenopprette seg. Det reagerer ikke på ytre stimuli, og det er også mangel på reflekser, bare svelging og åndedrettsvern. Hyppige tilfeller av vilkårlig urinering og avføring.

I en slik tilstand forekommer destruktive prosesser i kroppen, og jo mer en pasient er i koma, jo mer omfattende er de.

Førstehjelp

Med hjerneslag er førstehjelp av avgjørende betydning. Det kommer fra rettidig og riktig handling avhenger av sykdommens utfall og hvor alvorlige konsekvensene vil bli.

Når en person plutselig blir syk, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. I tillegg bør følgende tiltak tas mens du venter på at legene skal ankomme:

• Sett offeret, bedre hvis overflaten er vanskelig;
• Fjern knekken og ta av klærne som begrenser bevegelsen;
• åpne vinduer i rommet for å gi frisk luft;
• Vri pasientens hode til siden for å unngå oppkast i luftveiene;
• Påfør kaldt på hodet;
• massasje lammede lemmer.

Mens du venter på en ambulanse, bør du ikke gi pasienten mat eller vann, samt se pusten og pulsen.

Terapeutisk hjelpemiddel

Som førstehjelp i de første få timene etter et slag, tas følgende tiltak:

• tilkobling av oksygenapparatet;
• redusert blodtrykk;
• kjempe mot hevelse i hjernen;
• lettelse av anfall
• hjertefrekvens korreksjon;
• blodtynningstiltak.

Diagnostikk utføres ved hjelp av MR, EKG og CT, samt en blodprøve. Basert på resultatene, er behandling foreskrevet. Hensikten er å eliminere konsekvensene, gjenopprette blodsirkulasjonen i hjernen og tapte kroppsfunksjoner.

Utvelgelse av medisinske legemidler utføres på grunnlag av pasientens egenskaper, og avhenger av slagslaget.

Omfattende iskemisk slag krever trombolytisk medisinbehandling. Foreskrevne legemidler som tynner blodet og påvirker de resulterende blodproppene.

Behandlingen utføres ved hjelp av:

• Aspirin og Cardio Magnetisk for blodfortynning;
• vasoaktive stoffer (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
• antiplatelet agenter (Plavix, Tiklid);
• antikoagulantia (heparin, Fragmina, Nadroparin);
• nevrotrofe (piracetam, cerebrolysin, nootropin, glycin);
• angioprotektorer (Etamzilat, Prodectin);
• antioksidanter (vitamin E, vitamin C, Mildronata).

I hemorragiske slag, tvert imot, er det nødvendig å øke blodkoaguleringen for å stoppe blødningen forårsaket av ruptur av blodkar.

Mest brukte:

• Strofantin (for å støtte hjertet);
• Lasix og uregit (som diuretika);
• reopoligljukin;
• ulike legemidler som reduserer blodtrykket.

I alvorlige tilfeller kan bare en nevrokirurgisk operasjon redde pasienten. Inpatientbehandling følges av en periode med rehabilitering og gjenoppretting.

Gjenoppretting og rehabilitering

For å gjenopprette pasienten etter et omfattende slag, vil mye innsats bli nødvendig. Og om full utvinning kan ikke snakke.

Rehabilitering av slike pasienter utføres i spesialiserte sentre og sanatorier og inkluderer:

1. Narkotika terapi. Hovedformålet er å opprettholde fartøyene og hjertet, samt restaurering av nedsatte kroppsfunksjoner.
2. Massasje. Ulike masseteknikker brukes, fra lysslag til dyp æltning for å gjenopprette sirkulasjon i de berørte lemmer.
3. Akupunktur. Akupressur har en tonic effekt og bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen.
4. Fysioterapi prosedyrer. Den vanligste foreskrevne magnetisk terapi og elektroforese for dype effekter på muskelvev.
5. Fysioterapi. Gymnastikk bidrar til å gjenopprette motoraktivitet og styrke muskler.

I tillegg må pasienten følge en diett, mer for å være i frisk luft. Vel, hvis slektninger har mulighet til å være mer oppmerksom på slike pasienter, har dette en gunstig effekt på pasientens psyko-emosjonelle tilstand.

Rehabiliteringsprosessen kan ta fra flere måneder til 2-3 år, det avhenger av alvorlighetsgraden av lesjonene.

For å forhindre

For å forhindre slag, anbefales følgende forebyggende tiltak:

• føre en sunn livsstil.
• gi opp røyking og alkohol.
• gjør sport, planlegger last i henhold til alder og helse.
• prøv å unngå stress.
• Spis riktig, reduser forbruket av fett, mel, søt, samt kaffe og sterk te.
• kontrollvekt.
• i nærvær av diabetes og hypertensjon, for å utføre rettidig behandling.

Forebygging av tilbakefallende slag

Forebygging av tilbakevendende hjerneslag bør utføres i flere retninger. Først av alt er det nødvendig å justere livsstilen i samsvar med sin nye tilstand og begrensede muligheter.

Ved hjelp av spesialister bestemmes normer for fysisk aktivitet av pasienten og tillatte belastninger for hver enkelt sak.

I tillegg er støtte fra mange prosesser i kroppen, kontroll av blodsukker og kolesterolnivåer nødvendig.

Drug therapy som en profylakse innebærer bruk av narkotika som normaliserer blodtrykk, blodviskositet og forebygging av blodpropper.

I tillegg til det ovenfor skal vi ikke glemme forbudet mot røyking og alkohol, samt på riktig ernæring.

Hva er sjansene for å overleve en massiv hemorragisk eller iskemisk stroke?

Omfattende slag er et alvorlig brudd på blodsirkulasjonen i hjernen. Det forårsaker en sammenbrudd av vital aktivitet opp til et dødelig utfall. Medisinsk vitenskap identifiserer 2 typer sykdommen: iskemiske og hemorragiske slag.

Dermed oppstår hemorragisk slag fra hjerneblødning fra et sykt fartøy. I tillegg kan denne typen slag forårsakes av passering av røde blodceller gjennom veggen av fôrbeholderen. I sin tur oppstår hjerneinfarkt (iskemisk berøring) på grunn av obstruksjon av hjernens forsyningsbeholdere, som utvikles som følge av blokkering av vaskulaturen med en trombose eller embolus, som vanligvis består av kolesterol eller pus. Cerebral infarkt er ofte ført av vaskulær aterosklerose, bøyning eller skarp innsnevring av karoten og vertebrale arterier, samt lavt blodtrykk.

Når det gjelder diagnostisering av omfattende slag (hemorragisk, iskemisk), betyr dette en høy grad av hjerneskade.

Det skal bemerkes at iskemisk og hemorragisk slag har forskjellige utviklingsmekanismer, og deres årsaker er forskjellige. Dermed registreres hjerneblødninger hos pasienter med langvarig og alvorlig hypertensjon, som ledsages av sklerotiske endringer i arteriene. Som regel bidrar følgende faktorer til blødning:

• en kraftig økning i blodtrykket på grunn av fysisk og følelsesmessig stress;
• kroppsoppvarming når du besøker badstuen, tar et bad, overdreven isolasjon på stranden, etc.

Det skal bemerkes at med en kraftig økning i trykk blir veggene i arteriene gjennomtrengelige og begynner å passere inn i hjernens substans, ikke bare proteiner, plasma, men også erytrocytter. Etter å ha trengt inn i medulla, begynner blodet å ødelegge det, og nervecellene ved siden av hematomen klemmes. Dette følger med en kraftig økning i intrakranialt trykk.

Det kliniske bildet av hjerneblødning har følgende kjennetegn:

• oppstår i en tilstand av våkenhet, under arbeid;
• ledsaget av en følelse av et slag mot hodet og bevissthetstap.

Etter utviklingen av et slag kan pasienten være bevisstløs en annen tid - fra flere minutter til flere dager. Etter at pasienten har gjenopprettet, vil det kliniske bildet av tegn på blødning indikere blødningsfokus. For eksempel, hvis det er blødning i høyre halvkule, så har pasienten lammelse på venstre side av kroppen. I tillegg er talefunksjonsforstyrrelser ofte registrert: vanskeligheter med uttale, ordforståelse eller fullstendig umulighet å snakke og forstå tale (avhengig av plasseringen av blødningsfokuset).

I tillegg til blødning i selve hjernens substans, finnes det en annen form for hemorragisk hjerneslag - intrashell eller subarachnoid blødning, dvs. blødning i hjerneens arachnoidmembran. Denne sykdommen utvikler seg hovedsakelig når aneurysmbrudd (utvekst i vaskemuren) på bakgrunn av en kraftig økning i trykk og er ledsaget av følgende symptomer:

• akutt hodepine;
• lysskyhet;
• oppkast.

Ved subarachnoid blødning beskadiger blodet vanligvis ikke medulla, men heller i meningene, slik at et slikt slag vanligvis ikke ledsages av lammelse og grove fokal symptomer.

Med hensyn til omfattende hemorragiske slag, blir de ledsaget, sammen med lammelse og taleforstyrrelser, med symptomer som:

• ufrivillige bevegelser i sunne, ikke-lammede lemmer;
• med blødning i hjernens ventrikler er det spasmer i lemmerne (nedre og øvre) av tonisk natur.

Generelt er det kliniske bildet med omfattende hemorragiske slag berørt av blødningshastigheten, dens plassering og omfang.

Mekanismene for slag av begge typer (iskemisk og hemorragisk) har mye til felles. Disse to patologiske prosessene er bare forskjellig i graden av vaskulær lesjon.

Dermed utvikler hjerneinfarkt oftest mot bakgrunnen av aterosklerotiske forandringer i hjerneskip, som er ledsaget av lavt trykk og økt blodpropp. Alt dette bidrar til blokkering av blodkar og etterfølgende hjerneinfarkt.

I tillegg utvikler iskemisk slag ofte i en drøm eller i ro. I tillegg til atherosklerose kan embolisering av cerebral fartøy også resultere i nekrose av en del av medulla med en stopper fra noe avfallende stoff, hovedsakelig en aterosklerotisk plakk. Svært ofte forekommer iskemiske slag hos pasienter med hypertensjon og alvorlig aterosklerose. I fare er også personer som lider av revmatisk hjertesykdom, septisk endokarditt, atrieflimmer, og de som har hatt hjerteinfarkt.

Kliniske tegn i iskemisk slag er mindre uttalt enn i hemorragisk. Imidlertid er omfattende iskemisk berøring av venstre hjernehalvdel av hjernen, som regel, ledsaget av fullstendig eller delvis lammelse av høyre halvdel av kroppen. I tillegg, når omfattende iskemisk slag er ofte registrert taleforstyrrelser (for eksempel sensorisk motorisk avasi med lokalisering av hjerteinfarkt i taleområdene i hjernen), hodepine, bevissthetstap. Hvis pasienten er bevisstløs og ikke gjenoppretter i løpet av de første 3 dagene etter et hjerneinfarkt, så er prognosen for livet ugunstig, og sjansene for overlevelse er nær null.

Med hjerneinfarkt er det kliniske bildet mest uttalt i de første timene og dagene etter et slag, senere blir symptomene utjevnet ved å gjenopprette blodtilførselen til hjernen, redusere hevelse og "omskole" nervecellene.

Iskemiske og hemorragiske omfattende slag, til tross for lignende utviklingsmekanismer, behandles forskjellig. Det viktigste ved behandling av hjerneslag er hastigheten på sykehusinnleggelse og førstehjelp. For eksempel med iskemisk slag kan du minimere skade på helse så mye som mulig hvis du utfører prosedyren for trombolyse - oppløsning av blodpropp innen de første tre timene etter utviklingen av den patologiske prosessen. Metoden for trombolyse blir kun brukt etter beregningstomografi, noe som gjør det mulig å utelukke blødning. Trombolyseprosedyren har flere begrensninger.

I tillegg til innovative metoder for behandling av hjerneslag, består den klassiske behandlingen i den akutte perioden med omfattende hemorragisk slag av følgende trinn:

1. 1. Umiddelbar sykehusinnstilling av pasienten i intensivavdelingen.
2. 2. Bor i intensivavdelingen (1-1.5 måneder), strenge senger hviler, ligger ned med hodet opphøyet og en kald komprimering på hodet.
3. 3. Innføring av narkotika som øker blodproppene.
4. 4. Kirurgisk fjerning av et hematom i henhold til indikasjoner.
5. 5. Rehabiliteringsaktiviteter.

Når det gjelder det omfattende iskemiske slag, er de viktigste terapeutiske tiltakene som følger:

1. 1. Umiddelbar sykehusinnstilling av pasienten i intensivavdelingen.
2. 2. Opphold i intensivavdelingen (1-1.5 måneder), strenge sengestil, hold deg i en stilling der hodet ikke er mye oppdratt.
3. 3. Kirurgisk fjerning av blodpropp eller embolus, som angitt.
4. 4. Innføring av narkotika som stimulerer den generelle blodstrømmen og senker blodproppene.
5. 5. Mottak av narkotikautvidende fartøy.
6. 5. Rehabiliteringsaktiviteter.

Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, er følgende konsekvenser av omfattende hemorragiske eller iskemiske slag, vanligst:

• bevegelsesforstyrrelser, parese, lammelse;
• taleforstyrrelser av ulike slag (avasi);
• minneforstyrrelser;
• lidelser i oppfattelsen (agnosia), etc.

Etter noen tid forsvinner disse bruddene helt eller blir mindre uttalt. Følsomhet blir gradvis gjenopprettet, og bevegelser vises i lammede lemmer. Pasienter med taleforstyrrelser, lesing og skriving begynner å selvstendig snakke og forstå talen til andre mennesker. En viktig rolle er spilt av rehabiliteringsaktiviteter.

Som nevnt tidligere, er full gjenoppretting etter et massivt slag avhengig av hastigheten på medisinsk behandling og tidlig oppstart av rehabiliteringskurset. For eksempel, for å minimere konsekvensene av et omfattende slag, forutsatt at pasienten er bevisst og i en tilfredsstillende tilstand, startes følgende rehabiliteringsforanstaltninger i de første dagene etter slaget:

• passive og pusteøvelser;
• psykoterapi;
• massasje kurs;
• fysioterapi;
• klasser med en taleterapeut.

Varigheten av kontinuerlig gjenoppretting er 5-6 måneder. Det er så langt i løpet av rehabilitering som er nødvendig for å gjenopprette helsen til en pasient som har hatt en massiv hjerneslag, og konsekvensene av dette kan minne om sykdommen i lang tid.

Vanskelig iskemisk slag: utvinning av pasienten

Rehabilitering av pasienter etter iskemisk slag kan ta fra 3 måneder til flere år. Graden av utvinning av tapte funksjoner bestemmes av stedet for ødeleggelse av hjernen, alvorlighetsgraden av nevrologiske og cerebrale lidelser. Pasienter som har hatt hjerteinfarkt, anbefales et sett med tiltak for å forbedre bevegelse, følsomhet, tale, minne, selvbeherskelse.

Les i denne artikkelen.

Er full utvinning etter iskemisk berøring mulig?

Suksessen til rehabilitering av pasienter etter en akutt brudd på cerebral sirkulasjon avhenger av plasseringen og lengden av lesjonen i hjernen, pasientens alder og tilstedeværelsen av comorbiditeter.

Den mest gunstige er et slag med mindre nevrologiske symptomer - svakhet i lemmer med bevaret eller svakt redusert følsomhet, forbigående visuelle forstyrrelser, svimmelhet og ustabilitet i gangen. I slike tilfeller oppnås forbedring i gjennomsnitt med 2 måneder, og en ganske fullstendig funksjonalisering av 3 måneder etter starten av slagtaket.

Å bli kvitt årsaken til sykdomsutviklingen (røyking, alkoholinntak, usunt kosthold, overvekt), samt kompensasjon for hypertensjonen, diabetes, høyt kolesterol i blodet spiller en viktig rolle i rehabiliteringsprosessen.

Hvis var omfattende

Når en lesjon påvirker et signifikant volum av hjernen, eller det er mange foki av iskemi, er stroke ansett som omfattende. Det oppstår med alvorlige forstyrrelser i både hjerneaktivitet og med et stabilt nevrologisk underskudd. Ofte slutter disse sykdommene i pasientens død. Med tidlig og tilstrekkelig terapi er det en sjanse for overlevelse, men samtidig forblir brudd:

• lemmerbevegelser (svakhet, spasme, kontraktur);
• følsomhet overfor smerte, temperatur, berøring;
• bevissthet om kroppen din (hånd og fot blir ikke følt);
• koordinering av bevegelser, balanse (shakiness når du går, faller);
• taler (uforståelig uttale, vanskeligheter med å bygge setninger);
• Visjon (dobbelte objekter, tap av felt);
• svelger (kvælning);
• urinering (urininkontinens, blærebetennelse);
• seksuell funksjon (impotens).

Som regel mister pasienter etter et omfattende slag deres evne til selvomsorg, selvstendig bevegelse, effektiv kommunikasjon og tilstrekkelig oppførsel. Dette fører til et komplett tap av arbeidsevne, de bestemmes av nedsatt funksjonsgruppe. De fleste av dem trenger hjelp fra utenforstående.

Full gjenvinning skjer vanligvis ikke. Rehabilitering tar ett til to år, det regnes vellykket hvis pasienten kan sitte i sengen og spise mat, kontrollere urinprosessen og tarmbevegelser.

Hvis høyre / venstre side

De resterende effektene av hemisfæriske slag er muskel svakhet i lemmer eller lammelse, det kan også påvirke ansiktsmuskler. Det er et tap eller en reduksjon i følsomhet, så vel som taleforstyrrelser. Pasienten snakker ordene sakte, i strid med artikulasjonen, kan i alvorlige tilfeller kun kommunisere med lyder.

Evnen til å oppfatte kroppens kropp, evaluere følelser, orientere seg i rommet går tapt. Etter et slag, endrer mange mennesker sin oppførsel og personlighetskarakteristikker - de blir beroligende, irritabel, deres humør er redusert eller det er sterke svingninger. Pasienter har problemer med å skrive og lese, memorere og analysere informasjon, intellektuell aktivitet.

Prosessen med å gjenopprette tapte funksjoner påvirkes, i tillegg til objektive grunner, av pasientens holdning til rehabilitering. Mulige reaksjoner er enten en fullstendig nektelse av behovet for behandling på grunn av redusert kritikk av tilstanden deres, eller depresjon, tap av håp for utvinning, apati og pessimisme.

Varigheten av delvis rehabilitering med tilbakelevering av evnen til selvhjelp tar omtrent seks måneder, i perioden opp til et år, blir de tapte funksjonene gjenopprettet til maksimalt, fullstendig normalisering av tilstanden er tvilsom. I fremtiden er det kun mulig liten fremgang eller stabilisering av nevrologiske lidelser.

Hvis hjerneslagsslag

Etter et slag i cerebellumområdet blir balansen forstyrret, pasienter klager over svimmelhet, ustabilitet når de går, faller, problemer med å koordinere bevegelser. Den vanskeligste å gjenopprette er cerebellær ataksi. Det er et symptomkompleks:

• brudd på forholdsmessige bevegelser - tidligere eller senere oppsigelse
• manglende evne til å utføre flerdireksjonshandlinger i et akselerert tempo (for eksempel en hånd opp, deretter en palme ned);
• når du skriver bokstaver blir store og forvrengt;
• avvik fra siden når du går og snu kroppen, går som en full person;
• tale blir abrupt.

Cerebellar slag

Rehabiliteringsperioden varer vanligvis 9 til 12 måneder, fullverdig fornyelse kan oppnås i unntakstilfeller.

Recovery kurs

Rehabiliteringsprogrammet inneholder mange metoder for å påvirke lammede lemmer, trening i å gå, spise, opprettholde personlig hygiene og selvpleie. Det inkluderer slike områder som kinesioterapi (bevegelsesbehandling), opplæring av tale, minne, kosthold, medisiner, fysioterapi, massasje.

Se videoen om gjenoppretting etter et slag:

Motorprogram

Start bevegelsen så tidlig som mulig. I begynnelsen kan det være flekk og forlengelse av fingrene, hender og føtter på den sunne siden av kroppen. Dette øker utvinningen av hjerneceller i det berørte området. Etterpå, vanligvis med en massasje, utfører fysioterapeutøvelser instruktøren en myk bøyning og forlengelse, rotasjon konsekvent i alle leddene i arm og ben.

Restaurering av fingerbevegelsen etter et slag

For å gjenopprette funksjonen til overbenet, blir et håndkle opphengt over sengen, og pasienten griper den og gjør bevegelser frem og tilbake, sidelengs, opp og ned. Etter å ha behersket disse øvelsene, ligger håndkleet over.

En gummiforbinding brukes også som treningsutstyr, den er bundet inn i en ring (en stripelengde på ca. 80 cm) og festet på en stasjonær gjenstand eller mellom hender, føtter, hånd og fot. I treningsprosessen må du strekke ringen.

Nedre lemmer i sengen kan utvikles av passive bevegelser i ankelen, knær og hofteledd, og pasienten blir derfor invitert til å skyve hælen på sengen. For å eliminere spasmen under kneet må du sette en hard rulle.

Øvelse i sengen

Neste trinn av trening sitter i en stilling på sengen, og så står på gulvet. Følgende øvelser kan inngå i rehabiliteringskomplekset:

• plukke opp fra bordet, og deretter fra gulvbokser med kamper;
• stå på tærne med hendene over hodet ditt;
• kompresjon ekspanderer;
• torso;
• håndbevegelser som saks;
• knebøy.

Spesielle simulatorer for gjenoppretting etter et slag reduserer rehabiliteringsprosessen betydelig og kan brukes fra de første dagene.

Taleopplæring

Tale gjenopptrer senere enn bevegelse i lemmer, det kan til og med ta flere år. For å gjenoppta evnen til å snakke, er det viktig at pasienten hele tiden hører samtalen til ham, selv om han hittil ikke kan svare. Selv oppfatningen av andres tale aktiverer de tilhørende hjernens hjerner, noe som bidrar til deres disinhibition. Hvis tale er helt fraværende, kan følgende teknikker brukes til trening:

• pasienten avslutter ordet (delen uten siste bokstav, stavelsen er uttalt), så setningen;
• gjenta enkle setninger;
• kjente dikt;
• tunge twisters;
• felles sang.

Tale Therapy Tips for Tale Restaurering

For å få musklene involvert i artikulasjonsarbeid, blir pasienten bedt om å flytte underkjeven daglig, stikke ut tungen fremover, slikke leppene i forskjellige retninger, brett dem inn i et rør.

Minneutvinning

På bakgrunn av medisinbehandling (nootropic drugs), utføres spesielle øvelser for utvikling av memorisering:

• gjenta den digitale raden med lukkede øyne;
• lære av ordsprog, ord, dikt;
• tilbakestilling av tekstlesningen eller sangen hørt;
• brettspill.

Brettspill for å gjenopprette minnet

De beste resultatene kan oppnås hvis klassene kombineres med pasientens tidligere hobbyer, slik at treningsprosessen er ledsaget av positive følelser.

mat

Det er vanskeligst å mate pasienter med nedsatt svelging og følsomhet i den ene halvdelen av munnhulen. De må lære å spise igjen. For å gjøre dette kan du bruke øvelser for å gjenopprette tapte evner:

• pasienten etterligner hoste, svelger og gjenkjenner;
• oppblåser kinnene;
• Skyll munnen og halsen.

Brestøvelse

Ved organisering av ernæring av pasienter med nedsatt funksjon av tygge og svelging, bør slike egenskaper vurderes:

• mat bør bare være varm og lukte deilig;
• eliminere viskøse og tøffe retter - ris, tørr ost, tørket brød, cracker;
• Garnishet bør ha en tykk puree konsistens, og suppe eller juice kan legges til kjøtt og fisk;
• tar et måltid tar minst 40 minutter, du kan ikke skynde pasienten;
• mat skal være slik at maten kommer på den sunne siden;
• For drikke og vann er det praktisk å bruke en drink eller et cocktailrør.

Den enkleste måten for strokepasienter med å spise problemer er å svelge følgende matvarer:

• kokte gulrøtter, poteter, mashed eller terninger;
• blomkål, brokkoli;
• hakket kjøtt;
• bakt flunder, sardiner;
• eggerøre;
• avokado, banan;
• myk pære terninger;
• bakt epler eller potetmos;
• gelé, pudding;
• myk ost;
• frokostblanding eller frokostblanding grøt (nøye kokt).

Mashed supper laget av grønnsaker, kjøtt, fisk

Det er uakseptabelt å inkludere i fettfattig kjøtt, Navara, stekte og krydrede retter, alkoholholdige og koffeinholdige drikker.

preparater

Valget av medisiner for rehabilitering utføres utelukkende av en nevrolog. Bruk følgende grupper av legemidler:

Omfattende slag

Et omfattende hjerneslag er en alvorlig sykdom som forårsaker ødeleggelse av visse deler av hjernen. Årsaken til utviklingen er utilstrekkelig blodsirkulasjon mot bakgrunnen av blokkering av blodkar.

Hvis destruktive prosessen engulfs flere deler av hjernen på en gang, så er streken klassifisert som omfattende. Det kan provosere ikke bare en rekke uopprettelige konsekvenser, men også et dødelig utfall.

Fungerer omfattende slag

En stor type slag er en hjerneskade som er dødelig. Årsaken ligger i den forhindrede blodtilførselen til et bestemt område, når sirkulasjonssystemet ikke klarer seg med sin funksjon. Det er et problem med tilførsel av oksygen med blod til hjernecellene.

På denne bakgrunn er det en aktivering av destruktiv prosess, som senere er vanskelig å stoppe.

Konsekvensene av et omfattende slag og sjansene for overlevelse i hvert enkelt tilfelle er individuelle - begge er nært knyttet til en rekke faktorer.
Eksperter klassifiserer flere typer omfattende slag. Sykdommen kan være:

• Hemoragisk. Dette er det farligste alternativet. Ifølge statistikken er det bare i 10% av tilfellene et positivt resultat.
• Iskemisk.

I hemorragisk slag er det problemer med blodsirkulasjon i hjernen. Over tid fører dette til skade på blodkar med blødning i hjernen. På bakgrunn av blodinntrengning i kranialhulen utvikler hevelse i hjernen, som et resultat av hvilken kroppen mister muligheten til å gi de grunnleggende prosessene assosiert med livsstøtte.

Et mer gunstig alternativ er iskemi. Det uttrykkes i det kortsiktige problemet med fartøyets konduktivitet. Med rettidig og riktig behandling, etter en tid, blir tilstanden eliminert.

I de fleste tilfeller gir omfattende iskemisk slag en god sjanse for et lengre liv i en person, mens et lignende hemorragisk angrep nesten alltid ender i et dødelig utfall.

Hovedårsaker

Eksperter oppmerksom på at årsakene til omfattende slag kan være forskjellige. Alle faktorer reduseres til en patologisk effekt på blodkarene i hjernen. Blant de viktigste forutsetningene for utvikling av hjerneslag er følgende tilstede:

• diabetes mellitus, noe som øker blodproppene;
• fedme på bakgrunn av inaktiv livsstil;
• endokrine funksjonshemminger;
• iskemisk angrep;
• vaskulær aterosklerose;
• hypertensjon;
• problemer med hjertefunksjonen av forskjellige slag;
• høyt blod kolesterol;
• dårlige vaner, inkludert alkohol, narkotika og nikotinmisbruk.

Redaksjonelt styre

Hvis du vil forbedre tilstanden til håret ditt, bør du ha spesiell oppmerksomhet mot sjampo du bruker.

En skremmende figur - i 97% av sjampoene av kjente merkevarer er stoffer som forgifter kroppen vår. Hovedkomponentene, på grunn av hvilke alle problemene på etikettene er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlauretsulfat, kokosulfat. Disse kjemikaliene ødelegger hårets struktur, håret blir sprøtt, mister elastisitet og styrke, fargen fader. Men det verste er at disse tingene kommer inn i leveren, hjertet, lungene, akkumuleres i organene og kan forårsake kreft.

Vi anbefaler deg å forlate bruken av midler der disse stoffene er plassert. Nylig har eksperter fra vårt redaksjonelle personale gjennomført en analyse av sulfatfrie sjampoer, der Mulsan Cosmetic tok utgangspunktet. Den eneste produsenten av helt naturlig kosmetikk. Alle produkter er produsert under strenge kvalitetskontroll og sertifiseringssystemer.

Vi anbefaler å besøke den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlighet, må du sjekke utløpsdatoen, det bør ikke overstige ett års lagringsplass.

Karakteristiske symptomer

Å vite hva et omfattende slag er, er ikke vanskelig å bestemme karakteristiske symptomer. De er tydelig uttalt.

De viktigste manifestasjoner av denne tilstanden er som følger:

• lem svakhet;
• fremveksten av problemer med koordinering av kroppen, spesielt når du flytter;
• mangel på oppfatning av hva andre snakker om;
• Utseendet til asymmetri i ansiktet, spesielt i et smil;
• slurred tale eller mangel derav;
• sterk smerte i hodet;
• forstyrrelser av bevissthet.

Hvis du finner disse symptomene, er det viktig å kontakte en ambulanse. Jo før de nødvendige tiltakene blir truffet, jo høyere vil personen ha sjanser for en normal eksistens og for å overleve som sådan.

I sjeldne tilfeller kan det være tegn på berøring. Til og inkludere:

• skarp svimmelhet;
• mørkere øynene under en abrupt endring i kroppsstilling;
• kortvarig desorientering i rommet;
• hodepine;
• korttidsminne tap.

Hvis du i tide påvirker de angitte symptomene og søker hjelp, kan du forhindre et slag, et omfattende hjerneinfarkt, samt minimere konsekvensene og ekkoet av problemet.

effekter

Konsekvensene av et massivt slag er ikke bare alvorlige, men virkelig farlige. Eksperter påpeker at de fleste av dem ikke vil kunne komme seg i neste livsperiode.

Mulige konsekvenser er:

• muskelhypertoner og mangel på evne til å kontrollere mange bevegelser;
• psykiske lidelser;
• synsforstyrrelse mer eller mindre uttalt;
• utseendet av auditive hallusinasjoner opp til fullstendig hørselstap;
• alvorlige taleforstyrrelser;
• lammelse av enkelte områder eller hele kroppen;
• destruktive prosesser i hjernen, som reflekteres i menneskelig intelligens;
• tapt koordinering;
• minneproblemer;
• tap av læringsevne.

Det er umulig å si på forhånd hva konsekvensene av et omfattende slag vil være i et bestemt tilfelle. Hans ekkoer vil være forskjellige, avhengig av hvilke områder som vil bli påvirket, hvilken hjernehalvdel av hjernen de tilhører. Ofte, med utryddelsen av funksjonene til en av hjernehalvene, blir arbeidet til det andre aktivert.

Så snart det er klart hvilke soner er skadet, gir eksperter spådommer om den fremtidige eksistensen av en person.

Skader på venstre side

Faktisk er hjernens venstre halvkule ansvarlig for hele venstre side av kroppen, så vel som for logiske, analytiske og verbale evner.
For et slag i venstre halvkule er slike problemer karakteristiske:

• sløret syn i høyre øye;
• vanskeligheter med å lese og skrive
• problemer med å huske hendelser, samt alfabetiske og numeriske betegnelser;
• psykiske problemer;
• tap av følelse på høyre side av kroppen, som kan uttrykkes i parese, lammelse;
• talen forsvinner eller blir usammenhengende;
• mangel på analyse av innkommende informasjon, umuligheten av å danne logiske kjeder;
• sekvensen av vanlige handlinger er ødelagt.

Eksperter sier at utvinning etter et omfattende slag som påvirker venstre side av hjernen, er lettere enn med nederlaget til høyre hjernehalvdel av hjernen. På bakgrunn av komplisert rehabilitering, returnerer mange funksjoner delvis over tid.

Høyre sideskader

Den høyre halvkule er ansvarlig for hele venstre side av kroppen, samt for prosessen med å tenke og huske bilder, oppfatningen av informasjon generelt.

Av denne grunn kan et omfattende høyre halvkule slag ha følgende konsekvenser:

• minneproblemer;
• ikke forstår folks følelser;
• vanskelighetsorientering i rommet;
• tap av følelse til høyre, inkludert kutt og lammelse;
• vanskelig ansiktsgjenkjenning;
• følelsesmessig tilstand blir utilstrekkelig.

Det blir lagt merke til at i tilfelle hjerneskade på venstre side er den følelsesmessige og mentale komponenten spesielt forstyrret. Men de regenerative prosessene i dette tilfellet går raskere, spesielt de som angår motorfunksjoner.

Mulige komplikasjoner

Ofte med omfattende hjerneinfarkt, begynner komplikasjoner å utvikle seg. Det kan være:

• hevelse i hjernen - oftest diagnostisert;
• svekkelse av immunitet og utvikling av kongestiv lungebetennelse mot denne bakgrunnen;
• utviklingen av inflammatoriske prosesser i urinveiene, som forklares av fremveksten av vanskeligheter med selvbehandling hos pasienter;
• problemer med leddets bevegelighet, noe som forklares av et langt opphold i den bakre posisjonen;
• fremveksten av bedsores på bakgrunn av konstant løgn, noe som provoserer et alvorlig brudd på blodstrømmen, etterfulgt av dødsfall av visse deler av vevet;
• forverring av blodsirkulasjonen og som en følge av utviklingen av trombose;
• senker tonen i tarmveggene, noe som overskrider et problem som forstoppelse.

Hva er sjansene for livet med denne sykdommen?

Med en omfattende berøring på forhånd, vil ingen spesialist vurdere pasientens sjansene for livet.
De dannes på grunnlag av følgende faktorer og omstendigheter:

• • Tilstedeværelsen i pasientens historie av ulike sykdommer som er kroniske i naturen - jo mer av dem, jo ​​mindre sjanse for et positivt utfall;
  • Plasseringen av blødningen, hvis vi snakker om en hemorragisk type slag - minimal sjansene for overlevelse i tilfeller av intraventrikulær og intracerebral blødninger;
  • volum blødning;
  • hvor raskt ble medisinsk hjelp gitt for utviklingen av tilstanden;
  • en historie med forbigående eller akutte abnormiteter i blodtilførselen til hjernen - hvis endringer i atrofisk plan allerede har begynt i fartøyene i dette området, vil terapi med spesielle medisiner være ineffektiv;
  • type hjerneslag - hemorragisk variant etterlater mindre sjanse for overlevelse relativt iskemisk;

• Antall ødelagte områder av hjernen, spesielt de som er ansvarlige for næring av menneskekroppen;
• Størrelse og type skadede fartøy - jo større arterien, desto vanskeligere er utvinningen.
• Menneskets tilstand - jo dypere koma, jo verre prognosen, bare i eksepsjonelle tilfeller beholder en person bevisstheten;
• mulig utvikling av komplikasjoner, inkludert hevelse i hjernen, noe som dramatisk reduserer sannsynligheten for et positivt utfall;
• Tilstedeværelsen av ekstra skader på bakgrunn av bevissthetstap
• utstyrer medisinsk institusjon med nødvendig utstyr og forberedelser.

De mer forverrende faktorer blant de listede vil skje, jo mindre sjanse for et positivt utfall. I alle fall vil sjansene for videre forlengelse av liv i tilfelle strekk bli høyere, desto tidligere vil tilstanden bli lagt merke til og faglig omsorg som tilbys.

I gjennomsnitt, ifølge statistikk, er dødeligheten i tilfelle av et omfattende slag som følger:

• de første dagene, ca 25%;
• første måned - ca 35%;
• første år - ca 55%.

Dette er gjennomsnittlig data. Så, mot bakgrunnen av hemorragisk slag, øker dødeligheten til 80%. Med utviklingen av staten re-sjansen for overlevelse reduseres kraftig til 10%.
Hvis flere hoveddeler av hjernen er i det berørte området på en gang, dør 95% av pasientene i de første timene. En annen 5% forblir i en vegetativ eller koma tilstand.

Selv med en god gjenvinning av kroppen, er sjansen for å få et nytt slag i det første året høyt - opp til 25%. Den mest sannsynlige er den relativt fullstendige utvinningen hos mennesker under 45 år som ikke tidligere har hatt problemer med hjerte og blodårer.

Stroke Coma

Coma er en slags borderline state, når i menneskekroppen observeres utryddelsen av hovedfunksjonene når det gjelder livsstøtte. Dette er en vanlig følge av et omfattende slag. Det uttrykkes i følgende reaksjoner:

• myke vev i kroppen mister deres følsomhet;
• det er ingen kontroll over de grunnleggende prosessene når det gjelder livet;
• Eleven er helt uforsvarlig for lyseksponering;
• personen som om de plunges inn i en dyp søvn.

Coma selv er en farlig tilstand. På grunn av det faktum at det tar nesten null grad av hjernevirksomhet, kan spesialister ikke vurdere løpet av gjenopprettingsprosessene i kroppen, deres dynamikk.

Hvis hjernecellene dør av gradvis, uten å gjenopprette, vil evnen til å leve uavhengig av en person gradvis gå tapt.

Moderne statistikk er slik at de fleste tilfeller av koma utviklet på bakgrunn av et slag er dødelige.

rehabilitering

Rehabilitering av pasienten etter et omfattende slag, samt etter hjerteinfarkt er en lang og vanskelig prosess. Det er viktig å forstå at kroppen ikke kan fullstendig gjenopprette i alle fall.

Avhengig av alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av tilstanden, kan utvinningen ta fra noen få måneder til flere år.

Omfattende slag. Konsekvenser sjanser

Et omfattende slag er en akutt og ukontrollert sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen på grunn av vanskeligheten eller opphør av blodstrømmen til en eller flere deler av hjernen. Symptomene på sykdommen utvikles raskt. I Yusupov-sykehuset hjelper leger selv de pasientene som er forlatt i andre klinikker.

For dette er alle forhold opprettet i avdelingen for nevrologi:

• moderne diagnostisk utstyr som gjør at du raskt kan identifisere type og plassering av hjerneslaget, graden av hjerneskade;
• et team av spesialister sammensatt av professorer og nevrologer av høyeste kategori som har erfaring med å behandle omfattende slag;
• Tilstedeværelsen av high-end livreddende utstyr som støtter kroppens vitale funksjoner;
• moderne effektive stoffer;
• Ønsket av alle klinikkpersonell til å gi pasienten sjanse til å bli frisk etter et slag
• bruk av innovative metoder for å gjenopprette tapte funksjoner av spesialister i en rehabiliteringsklinikk;
• muligheten til å gjennomføre minimalt invasive nevrokirurgiske inngrep i partnerklinikker;
• psykologisk støtte til slektninger til pasienter som har hatt et stort slag.

Det er 2 typer slag: iskemisk og hemorragisk. Iskemisk slag utvikler seg som et resultat av en kraftig spasme eller blokkering av store cerebrale kar med blodpropp. Den er delt inn i 5 underarter:

• atherotrombotisk - utvikler seg sakte på grunn av aterosklerose i hjernens arterier;
• kardioembolisk - opptrer når en fullstendig eller delvis blokkering av hjernearterien utvikler seg raskt;
• lacunar - oppstår på grunn av lesjoner av perforerende arterier, utvikler seg innen få timer;
• hemodynamisk - oppstår på grunn av en kraftig reduksjon av blodtrykket, er plutselig, fanger alle blodforsyningszonene;
• mikro okklusal - utvikler seg på grunn av et brudd på koagulasjons- og antikoaguleringssystemet.

Hemoragisk berøring oppstår på grunn av integriteten til hjernearteriene og blødning i skallen. Det er 2 typer hemorragisk slag:

• intra. Oppstår på grunn av tynning av arterieveggene og et skarpt trykkpres. Risikogruppen omfatter personer i alderen 45 til 60 år;
• Hjernehinne. Oppstår når en cerebral arterie aneurisme brister og blod går under arachnoidmembranen i hjernen. Risikogruppen består av personer i alderen 30-60 år, misbruker alkohol og røyking, med overvekt.

Et omfattende slag har flere risikofaktorer:

• arteriell hypertensjon;
• hyppige forbigående iskemiske angrep
• diabetes mellitus komplisert av cerebral angiopati;
• asymptomatisk karotidstenose;
• røyking og alkoholmisbruk;
• narkotikabruk;
• metabolsk syndrom;
• Overvekt (mer enn 30% av normen).

Sjansene for å overleve et massivt slag beror på om behandling av sykdommen er startet innen 3-4 timer etter starten av de første symptomene.

Symptomer på omfattende slag

Strokeforløpere kan oppstå uker eller måneder før et akutt brudd på hjernecirkulationen. Blant de utprøvde første symptomene på et slagtilfelle:

• svimmelhet;
• hodepine;
• mørkere øynene under plutselige bevegelser;
• episodisk globalt minnetap (amnesi);
• plutselig kortvarig desorientering.

Hovedtegnene til et omfattende slag forekommer flere timer før et akutt brudd på hjernecirkulasjonen eller umiddelbart under et angrep. Avhengig av type slag, har pasienten uttalt symptomer på hjerneskade per dag:

• døsighet, vekslende spenning;
• lamslått;
• bevissthetstap
• øker skarp hodepine;
• kvalme og oppkast.

Pasienter er bekymret for smerter i øyebollene, følelse av varme, svette, økt hjerteslag, tørr munn og et konvulsivt syndrom. En av de vanligste symptomene på omfattende slag er koma. Det vitner om betydelige og dype lesjoner i hjernestrukturene. Etter behandling og rehabilitering i Yusupov-sykehuset, lever 37% av pasientene som overlevde et slag, 25% gjenvinne bevissthet, men gjenværende forstyrrelser i tale- og motorfunksjoner forblir, som også gradvis korrigeres i en rehabiliteringsklinikk.

Konsekvensene av et omfattende slag

Konsekvensene av et massivt slag er direkte proporsjonal med skaden på hjernen. De kan være midlertidige og permanente. De vanligste konsekvensene er:

• generell svakhet;
• lammelse av lemmer og halvparten av kroppen;
• mangel på koordinering;
• talefunksjonsforstyrrelser;
• tap av følsomhet;
• brudd på oppmerksomhet og oppfatning av informasjon;
• lokal amnesi.

For å hjelpe pasienter med et omfattende slag, begynner legene på Yusupov Hospital å behandle og rehabilitere umiddelbart etter at pasienten går inn i klinikken for nevrologi. I utgangspunktet sikrer de kroppens vitale aktivitet ved hjelp av moderne utstyr som lar deg kontrollere pust og hjerteaktivitet. Deretter klargjør type slag og foreskrive stoffer som gjenoppretter funksjonen av hjerneceller i området med hjerneslag og nevroner som ligger rundt lesjonen. Ved hemorragisk hjerneslag utfører pasienter i partnerklinikker nevrokirurgisk minimalt invasive operasjoner for å redusere hjernekompresjon. Dette er den eneste effektive metoden for behandling av hemorragisk slag, som hjelper pasienter til å gjenopprette og gjenopprette tapte funksjoner.

I nærvær av omfattende iskemisk berøring utføres patogenetisk terapi for å forbedre blodpassasjen gjennom hjernevævet og behandling med nevrotrotorer som beskytter hjerneceller mot skade. Behandlingen starter innen 3-6 timer fra starten av et slag.

Alvorlighetsgraden av positiv dynamikk avhenger av oppløsningshastigheten til en trombus: Nevrologiske funksjoner blir bedre restaurert med en rask, nesten øyeblikkelig lys av en trombus. Den raskeste og fullstendige oppløsningen oppstår med omfattende hjerte-hjerteinfarkt. Langsom gjenoppretting av blodstrømmen forekommer i aterotrombotiske lesjoner av arterien. Det er ikke ledsaget av en betydelig forbedring i klinisk dynamikk. For de fleste obstruksjoner av arterier av middels og stor kaliber er trombolyse behandling av valg. Det gir tidlig gjenoppretting av blodstrømmen i 30-40% av tilfellene.

I Yusupov-sykehuset bruker legene det mest effektive stoffet for trombolyse, den rekombinante vevsplasminogenaktivatoren. Hans pasienter administreres intravenøst. Et av de lovende områdene for gjenopprettelse av blodstrøm gjennom trombose arterien er kirurgisk fjerning av blodpropp - endovaskulær ekstraksjon eller ekskisjon. Operasjonen utføres i partnerklinikker. Etter operasjonen, i løpet av den første dagen, blir blodtilførselen til hjernen gjenopprettet hos 81% av pasientene.

I de første dagene av atherotrombotisk berolighet, og for bekreftet kardiogent slag, administreres heparin til pasienter. I nærvær av atrieflimmer, etter prostetiske hjerteventiler eller samtidig myokardinfarkt, foreskrives warfarin til pasienter. En positiv effekt på tilstanden til blodtilførselen til hjernen utøves av preparater av en kompleks vaskulær metabolsk virkning, hvorav Cavinton er en representant. Med et omfattende slag, er narkotika som har en nootropisk effekt, samt nevroprotektorer foreskrevet.

Rehabilitering av pasienter med omfattende slag etter gjenoppbygging av bevissthet utføres i en rehabiliteringsklinikk. Sykehuset er utstyrt med moderne utstyr, et tverrfaglig team av spesialister nærmer seg behandlingen av hver pasient. Hvis du har symptomer på omfattende slag, ring et ambulanseteam og ring. Ved pasientens ankomst i Yusupov-sykehuset vil legene være klar til umiddelbart å begynne å gi spesialisert medisinsk behandling som hjelper til med å komme seg fra et slag.