logo

Lupus hva sykdommen er symptomer foto grunn

Sykdommer av hudtype kan forekomme hos mennesker ganske ofte og manifestere seg i form av omfattende symptomer. Naturen og årsaksfaktorene som gir disse fenomenene, forblir ofte gjenstand for debatt blant forskere i mange år. En av sykdommene som har en interessant opprinnelsesstatus er lupus. Sykdommen har mange karakteristiske trekk og flere grunnleggende årsaker til forekomst, som vil bli diskutert i materialet.

Systemisk lupus erythematosus hva sykdommen er foto


Lupus er også kjent som SLE - systemisk lupus erythematosus. Hva er lupus er en alvorlig diffus sykdom forbundet med funksjonen av bindevevet, manifestert lesjon av den systemiske typen. Sykdommen har en autoimmun karakter, der det er et nederlag av antistoffene produsert i immunsystemet, sunne cellulære elementer, og dette fører til tilstedeværelsen av en vaskulær komponent med en lesjon av bindevev.

Navnet på sykdommen skyldtes det faktum at det preges av dannelsen av spesielle symptomer, hvorav det viktigste er utslett på ansiktet. Den er lokalisert på forskjellige steder, og i form ligner en sommerfugl.

Ifølge data fra middelalderens epoke, minner nederlag om steder med ulvbidder. Lupus sykdom er vanlig, dets essens er redusert til egenskapene til kroppens oppfatning av egne celler, eller rettere sagt en endring i denne prosessen, derfor er hele kroppen skadet.

Ifølge statistikken påvirker SLE 90% av kvinnene. De første tegn på manifestasjon oppstår i en ung alder av 25 til 30 år.

Ofte er sykdommen ubudet under graviditet eller etter det, så det er en antagelse om at kvinnelige hormoner er de viktigste utdanningsfaktorene.

Sykdommen har en familie eiendom, men kan ikke ha en arvelig faktor. Mange syke mennesker som tidligere har hatt allergi mot mat eller narkotika, er risiko for å få sykdommen.

Lupus årsaker til sykdom


Moderne medisinske representanter har lange diskusjoner om sykdommens art. Den vanligste troen er den omfattende innflytelsen av familiære faktorer, virus og andre elementer. Immunsystemet til personer utsatt for sykdommen er mest utsatt for ekstern påvirkning. Sykdommen som oppstår fra legemidler er sjelden, derfor stopper behandlingen etter å ha stoppet medisinen.

Til årsakssammenhengene, som ofte involverer dannelsen av sykdommen, er.

  1. Lang opphold under påvirkning av sollys.
  2. Kroniske fenomener med en viral natur.
  3. Stress og følelsesmessig stress.
  4. Signifikant hypotermi i kroppen.

For å redusere risikofaktorene for utviklingen av sykdommen, anbefales det å forhindre virkningen av disse faktorene og deres skadelige effekter på kroppen.

Lupus erythematosus symptomer og tegn


Sykdommer lider vanligvis av ukontrollerte temperatursvingninger på kroppen, smerter i hode og svakhet. Ofte er det rask tretthet, og manifesterer smerte i musklene. Disse symptomene er tvetydige, men fører til økt sannsynlighet for tilstedeværelsen av SLE. Lesjonens natur er ledsaget av flere faktorer der lupus sykdom manifesteres.

Manifestasjoner av den dermatologiske planen

Hudlesjoner finnes hos 65% av de som blir syke, men bare 50% har en karakteristisk "sommerfugl" på kinnene. I noen pasienter manifesterer lesjonen seg i form av et symptom som utslett på kroppen, lokalisert på selve kroppen, lemmer, vagina, munnhule, nese.

Ofte er sykdommen preget av dannelse av trofasår. Hos kvinner observeres hårtap, og negler oppnår egenskapen sterk sterkhet.

Manifestasjoner av ortopedisk type

Mange mennesker som lider av sykdommen opplever betydelig smerte i leddene, små elementer på hendene og håndleddene er tradisjonelt påvirket. Det er et slikt fenomen som alvorlig artralgi, men i tilfelle av SLE er det ingen ødeleggelse av benvev. Deformerte ledd er skadet, og dette er irreversibelt hos ca 20% av pasientene.

Hematologiske tegn på sykdom

Hos menn og kvinner, så vel som hos barn, dannes et LE-cellefenomen, ledsaget av dannelsen av nye celler. De inneholder de viktigste kjernefysiske fragmentene av andre cellulære elementer. Halvparten av pasientene lider av anemi, leukopeni, trombocytopeni, som virker som følge av en systemisk sykdom eller en bivirkning av terapien.

Manifestasjoner av hjertet karakter

Disse tegnene kan forekomme selv hos barn. Pasienter kan oppleve perikarditt, endokarditt, mitralventilskade, aterosklerose. Disse sykdommene forekommer ikke alltid, men de er i en økt risikogruppe hos personer som ble diagnostisert med SLE dagen før.

Karakteristiske faktorer forbundet med nyrene

Når sykdommen ofte manifesterer seg lupus nephritis, som er ledsaget av skade på nyrene, er det en merkbar fortykkelse av glomerulære kjellermembraner, fibrin deponeres. Hematuri og proteinuri er ofte de eneste tegnene. Tidlig diagnose bidrar til at frekvensen av akutt nyresvikt fra alle symptomene ikke er mer enn 5%. Det kan være unormaliteter i arbeidet i form av jade - dette er en av de alvorligste lesjonene av organer med en utdannelsesfrekvens som er avhengig av graden av aktivitet av sykdommen.

Neurologiske manifestasjoner

Det er 19 syndromer som er karakteristiske for den aktuelle sykdommen. Dette er komplekse sykdommer i form av psykoser, konvulsive syndrom, parestesier. Sykdommer er ledsaget av en spesielt vedvarende natur av strømmen.

Faktorer som diagnostiserer sykdommen

  • Et utslett i kinnbenet ("lupus butterfly") - utslett på bein og øvre ekstremiteter er ekstremt sjelden (5% av tilfellene), det er ikke lokalisert i ansikts lupus;
  • Erytem og enantem, preget av sår i munnen;
  • Leddgikt på perifere ledd;
  • Pleurisy eller perikarditt i akutte manifestasjoner;
  • Defekte effekter med nyrer;
  • Vanskeligheter i arbeidet i sentralnervesystemet, psykose, konvulsiv tilstand av en spesiell frekvens;
  • Dannelsen av signifikante hematologiske lidelser.

Spørsmålet oppstår også: lupus erythematosus - kløe eller ikke. Faktisk gjør sykdommen ikke vondt og klør ikke. Hvis det er minst 3-4 kriterier fra listen ovenfor når som helst fra begynnelsen av utviklingen av bildet, gjør legene riktig diagnose.

Videre manifesterer lupus sykdommen seg i bølger, i andre stadier kan enkelte elementer av symptomene bli tilsatt.

  • Rød decollete på rettferdig sex;
  • et utslett i form av en ring på kroppen;
  • inflammatoriske prosesser på slimhinner;
  • skade på hjerte og lever, samt hjernen;
  • merkbar smerte i musklene;
  • følsomhet av ekstremiteter til temperaturvariasjoner.

Hvis du ikke tar betimelig behandlingstiltak, vil den generelle mekanismen for kroppens funksjon komme til et brudd som vil provosere mange problemer.

Lupus sykdom er smittsom eller ikke


Mange er interessert i spørsmålet om lupus er smittsom? Svaret er negativt, fordi dannelsen av sykdommen skjer utelukkende inne i kroppen og er ikke avhengig av om den syke personen har kontaktet personer som er smittet med lupus eller ikke.

Test for lupus erythematosus


Hovedanalysene er ANA og komplement, samt en generell analyse av blodfluidet.

  1. Bloddonasjon vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av gjæringselementet, så for begynnelsen og etterfølgende evaluering er det nødvendig å ta hensyn til det. I 10% av situasjonene kan anemi oppdages, og taler om et kronisk forløb av prosessen. Hastigheten av ESR i sykdommen er av økende betydning.
  2. Analyse av ANA og komplement vil avsløre serologiske parametere. Identifikasjon av ANA fungerer som et sentralt punkt, siden diagnosen ofte er differensiert fra sykdommer av autoimmun natur. I mange laboratorier bestemmes innholdet av C3 og C4, da disse elementene er stabile og ikke trenger å behandles.
  3. Eksperimentelle karakteranalyser gjøres slik at bestemte (spesifikke) markører i urinen blir identifisert og dannet, slik at det blir mulig å bestemme sykdommen. De trengs for å danne et bilde av sykdommen og beslutningsprosessen.

Hvordan passere denne analysen, må du spørre legen. Tradisjonelt skjer prosessen som i andre mistanke.

Lupus erythematosus behandling

Medisinering bruk

Sykdommen innebærer å ta medisiner for å øke immuniteten og generell forbedring av kvalitetsparametrene til cellene. Det er foreskrevet et kompleks med stoffer eller medisiner separat for å eliminere symptomene og behandle årsakene til sykdomsdannelsen.

Behandling av systemisk lupus utføres ved hjelp av følgende metoder.

  • Med mindre manifestasjoner av sykdommen og behovet for å eliminere symptomer, foreskriver spesialisten glukokortikosteroider. Det mest vellykkede brukte stoffet er prednison.
  • Immunosuppressive midler av cytostatisk natur er relevante dersom situasjonen forverres av tilstedeværelsen av andre symptomatiske faktorer. Pasienten bør drikke azathioprin, cyklofosfamid.
  • Den mest lovende effekten har til hensikt å undertrykke symptomer og effekter, har blokkere, som inkluderer infliximab, etanercept, adalimumab.
  • Ekstrakorporeal avgiftning betyr - hemosorption, plasmautveksling - har bevist seg mye og lokalt.

Hvis en sykdom er preget av enkelhet i form, der en tradisjonell hudlesjon forekommer (utslett hos voksne eller utslett hos et barn), er det nok å bruke et enkelt kompleks av stoffer som eliminerer ultrafiolett stråling. Hvis tilfellene kjører, brukes hormonbehandling og medikamenter for å øke immuniteten. I lys av forekomsten av akutte kontraindikasjoner og bivirkninger, foreskrives de av en lege. Hvis tilfellene er spesielt alvorlige, foreskrives kortisonbehandling.

Terapi ved hjelp av folkemidlene

Behandling av folkemidlene er også viktig for mange syke mennesker.

  1. Birkmilettbøtter fremstilles ved hjelp av vasket og tørket løv samlet om vinteren. Råvarer, som tidligere har ført til en liten stat, helles i glassbeholdere og gir oppbevaring på et mørkt sted. Til avkok ble tilberedt med høy kvalitet, må du ringe 2 ts. samle og hell kokende vann i mengden 1 kopp. Matlaging tar 1 minutt, insistering vil bli forsinket i 30 minutter. Etter å ha behandlet den ferdige sammensetningen, er det nødvendig å dele det i 3 doser og drikke det hele i løpet av dagen.
  2. En avkok av willow røtter egnet for bruk av barn og voksne. Hovedkriteriet er plantens unge alder. Vasket røtter skal tørkes i ovnen, knust. Råvarer til matlaging krever 1 cl. l., mengden kokende vann - et glass. Damping varer i et minutt, infusjonsprosessen - 8 timer. Etter drenering av sammensetningen må du ta den med 2 skjeer, intervallet er like tidsintervaller i 29 dager.
  3. Terapi med tarragonsalve. For matlaging trenger du ferskt fett, smeltet i et vannbad, og tarragon er tilsatt den. Blandingen av komponentene utføres i henholdsvis 5: 1. I ovnen må alt dette holdes i ca 5-6 timer ved lave temperaturforhold. Etter belastning og avkjøling sendes blandingen til kjøleskapet og kan brukes i 2-3 måneder for å smøre lesjonene 2-3 ganger om dagen.

Ved hjelp av rette på riktig måte kan lupus sykdom elimineres på kort tid.

Komplikasjoner av sykdommen

I forskjellige individer går sykdommen på en spesiell måte, og kompleksiteten avhenger alltid av alvorlighetsgrad og på organene som er berørt av sykdommen. Ofte er utslett på hender og føtter, samt utslett på ansiktet ikke de eneste symptomene. Vanligvis lokaliserer sykdommen sin skade i nyreområdet, noen ganger er det nødvendig å lede pasienten til dialyse. Andre vanlige effekter er vaskulære og hjertesykdommer. Et utslett hvis bilde kan ses i materialet er ikke det eneste manifestatet, siden sykdommen har en dypere natur.

Prognosen Verdier

10 år etter diagnosen er overlevelsesraten 80%, og 20 år senere faller denne tallet til 60%. Faktorer som lupus nefritis og smittsomme prosesser er vanlige dødsårsaker.

Har du møtt lupus sykdom? Klarte du å kurere og overvinne sykdommen? Del dine erfaringer og meninger på forumet for alle!

Lupus: Symptomer og behandling

Lupus - de viktigste symptomene:

  • hodepine
  • Felles smerte
  • svakhet
  • Hudutslett
  • forhøyet temperatur
  • Vekttap
  • Hårtap
  • Hud peeling
  • Lymfeknut inflammasjon
  • Muskel smerte
  • depresjon
  • Nyresvikt

En lupus er en sykdom av en autoimmun type, hvor det forsvarssystem som menneskekroppen har (det vil si immunforsvaret) gjør et angrep på sitt eget vev, mens du ignorerer utenlandske organismer og stoffer i form av virus og bakterier. Denne prosessen er ledsaget av betennelse og lupus, symptomene som manifesterer seg i form av smerte, hevelse og vevskader i hele kroppen, mens det i sin akutte fase fremkaller fremveksten av andre alvorlige sykdommer.

Generell informasjon

Lupus, som det oppfattes i sitt forkortede navn, er helt definert som systemisk lupus erythematosus. Og selv om et betydelig antall pasienter med denne sykdommen manifesterer symptomer i et svakt uttrykk, er lupus selv uhelbredelig, truende i mange tilfeller med forverring. Pasienter kan kontrollere de karakteristiske symptomene, samt forhindre utviklingen av visse sykdommer relatert til organer, for hvilket formål de skal bli regelmessig undersøkt av en spesialist, tilbringe en betydelig tid på en aktiv livsstil og hvile, og selvfølgelig ta medisiner foreskrevet i tide.

Lupus: symptomer på sykdommen

De viktigste symptomene som oppstår med lupus er alvorlig tretthet, og utseendet av hudutslett, i tillegg er det også smerter i leddene. I tilfelle sykdomsprogresjonen blir denne typen lesjoner som påvirker hjerte-, nyres, nervesystemets, blodets og lungens funksjon og generelle tilstand aktuell.

Symptomene som manifesterer seg i lupus, er direkte avhengige av hvilke organer som er berørt av det, samt hvilken grad av skade de er karakteristisk for det spesifikke øyeblikket av manifestasjonen. Vurder hovedet på disse symptomene.

  • Svakhet. Nesten alle pasienter diagnostisert med lupus hevder at de må oppleve tretthet i varierende grad av manifestasjon. Og selv om vi snakker om en svak lupus, gjør symptomene signifikante tilpasninger til den vanlige levemåten for pasienten, som forstyrrer kraftig aktivitet og spiller sport. Hvis utmattelse er kjent tilstrekkelig sterk i manifestasjonen, så her snakker vi om det som et tegn som indikerer at symptomene snart forverres.
  • Smerte i muskler, ledd. De fleste pasienter som har blitt diagnostisert med lupus må oppleve smerter i leddene sine fra tid til annen (dvs. leddgikt). Samtidig hevder mer enn 70% av sitt totale antall at smerte som oppstår i muskler, var den første manifestasjonen av sykdommen. Når det gjelder leddene, kan de bli utsatt for rødhet, de svulmer også opp og blir litt varme. Noen av tilfellene indikerer stillhet i morgen om dagen. Med lupus forekommer leddgikt hovedsakelig i håndleddene, så vel som i hender, knær, ankler og albuer.
  • Hudssykdommer. Den rådende flertallet av lupuspasienter står også overfor hudutslett. Systemisk lupus erythematosus, hvis symptomer indikerer et mulig involvering i denne sykdommen, nettopp på grunn av denne manifestasjonen, er det mulig å diagnostisere sykdommen. På nesen og kinnene, i tillegg til det karakteristiske utslettet, opptrer ofte røde smertefulle flekker i armer, rygg, nakke, lepper og til og med i munnen. Utslippet kan også være violet humpete eller rødt og tørt, samtidig som det konsentrerer seg om ansikt, hodebunn, nakke, bryst og armer.
  • Økt lysfølsomhet. Spesielt bidrar ultrafiolett (solarium, sol) til forverring av utslett, samtidig som det fremkaller forverring av de gjenværende symptomene som er karakteristiske for lupus. Spesielt følsom for slik eksponering for ultrafiolett folk er rettferdig og hvithudet.
  • Forstyrrelser i nervesystemet Ofte lupus ledsages av sykdommer forbundet med nervesystemet. Disse inkluderer hodepine og depresjon, angst, etc. Den faktiske, men mindre vanlig, manifestasjon er minneverdighet.
  • Ulike hjertesykdommer. Mange av pasientene som lider av lupus står også overfor denne typen sykdom. Dermed oppstår betennelse ofte i regionen av perikardial sac (ellers definert som perikarditt). Dette kan i sin tur provosere akutt smerte i midten av venstre side av brystet. Videre kan slike smerter spre seg til bak og nakke, så vel som til skuldre og armer.
  • Psykiske lidelser. Lupus er også ledsaget av psykiske lidelser, for eksempel kan de bestå av en konstant og umotivert angst eller uttrykt i form av depresjon. Disse symptomene er forårsaket, både av sykdommen selv og av rusmidler mot det, og stress spiller en rolle i utseendet deres, og følger med mange forskjellige kroniske sykdommer.
  • Temperaturendring. Ofte er lupus manifestert med et slikt symptom som lav temperatur, noe som også i noen tilfeller gjør det mulig å diagnostisere sykdommen.
  • Vektendring. Lupus eksacerbasjoner blir vanligvis ledsaget av raskt vekttap.
  • Hårtap Hårtap i tilfelle av lupus er en manifestasjon av midlertidig karakter. Tap forekommer enten i små stykker, eller jevnt langs hele hodet.
  • Betennelse i lymfeknuter. Under eksacerbasjon av symptomer som er typiske for lupus, opplever pasienter ofte hovne lymfeknuter.
  • Raynauds fenomen (eller vibro-sykdom). I noen tilfeller er denne sykdommen forbundet med lupus, og små fartøy påvirkes, hvoretter blodet strømmer til det myke vevet og til huden under dem i tær og hender. På grunn av denne prosessen får de en hvit, rød eller blåaktig fargetone. I tillegg opplever de berørte områdene nummenhet og prikken med en samtidig økning i temperaturen.
  • Inflammatoriske prosesser i blodkarene i huden (eller kutan vaskulitt). Lupus erythematosus, symptomene som vi har oppført på, kan også ledsages av betennelse i blodårene og deres blødning, noe som i sin tur fremkaller dannelsen av røde eller blå flekker av forskjellige størrelser på huden, så vel som i negleplatene.
  • Hevelse av føttene, håndflatene. Noen lupus pasienter opplever nyresykdom som er provosert av den. Dette blir et hinder for fjerning av væske fra kroppen. Følgelig kan akkumulering av overflødig væske føre til hevelse av føttene og håndflatene.
  • Anemi. Anemi, som du kanskje vet, er en tilstand som preges av en reduksjon av mengden hemoglobin i blodcellene, på grunn av hvilket oksygen som transporteres. Mange mennesker som har visse kroniske sykdommer, opplever anemi over tid, noe som skyldes en reduksjon i nivået av røde blodlegemer.

Systemisk lupus erythematosus: symptomer som krever eliminering

Behandlingen av lupus bør startes så snart som mulig - dette vil bidra til å unngå skade på organer som er irreversible i konsekvensene. Når det gjelder de viktigste legemidlene som brukes i behandlingen av lupus, inkluderer disse antiinflammatoriske legemidler og kortikosteroider, samt verktøy hvis tiltak er rettet mot å undertrykke aktivitetsegenskapen til immunsystemet. I mellomtiden kan omtrent halvparten av det totale antallet pasienter diagnostisert med systemisk lupus erythematosus ikke behandles ved hjelp av standardmetoder for dem.

Av denne grunn er terapi med stamceller foreskrevet. Den ligger i sin samling fra pasienten, hvoretter terapi utføres rettet mot å undertrykke immunforsvaret, som ødelegger det helt. Videre for å gjenopprette immunsystemet, blir stamceller introdusert i blodet som tidligere ble beslaglagt. Effektiviteten av denne metoden oppnås som regel med en ildfast og alvorlig sykdom i sykdommen, og det anbefales også i de vanskeligste, om ikke å si, håpløse tilfeller.

Med hensyn til diagnosen av sykdommen, i tilfelle de eller andre listede symptomer med mistanke, bør han konsultere en reumatolog.

Hvis du tror du har Lupus og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan en revmatolog hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Lupus erythematosus: Hva er denne sykdommen? Bilder av kvinner, symptomer, årsaker

Systemisk lupus erythematosus er en sykdom i autoimmunsystemet, som følge av at aktiviteten til systemene og organene i menneskekroppen forstyrres, noe som fører til ødeleggelsen av dem.

Til tross for at sykdommen ikke er smittsom, lider mer enn 5 millioner mennesker over hele verden av lupus, blant annet den kjente skuespillerinnen og sangeren Selena Gomez.

Syke mennesker er tvunget til å fullstendig endre sin vanlige livsstil, regelmessig besøke en lege og stadig ta medisiner, fordi sykdommen er uhelbredelig.

Hva er denne sykdommen?

Som følge av dette påvirkes et bestemt organ, system eller hele kroppen. Den banale hypotermien i kroppen, stress, skader, infeksjoner kan provosere utviklingen av sykdommen.


Risiko for å skaffe seg sykdom:

• gravide og ammende mødre;
• unge mennesker i perioden med hormonell risting;
• personer i familien som har hatt lupus erythematosus;
• tunge røykere;
• elskere av alkoholholdige drikker;
• pasienter som lider av endokrine sykdommer, hyppige akutte respiratoriske infeksjoner og SARS;
Damer misbruker soling og soling elskere i en solarium
• personer som lider av kronisk dermatitt.

Lupus er delt inn i typer:

• Discoid, som bare påvirker huden. Et rosa rødt sted som ligner en sommerfugl med midten av nesen er dannet på ansiktet. Plassen har en uttalt hevelse, den er tett og dekket med små skalaer, med fjerning av hvilken hyperkeratose og ny fokus av sykdommen utvikles.

• Rød dyp. Edematøse rød-cyanotiske flekker vises på kroppen, leddene blir smertefulle, ESR-frekvensen akselereres, og jernmangelanemi utvikles.
• Sentrifugal erytem. En sjelden form av lupus med minimal puffiness av rosa-røde flekker på det sommerfuglformede ansiktet. Det er hyppige kliniske manifestasjoner av sykdommen, selv med et gunstig utfall av behandlingen.
• Systemrød. Den vanligste typen sykdom som påvirker, i tillegg til hud, ledd og organer. Ledsaget av utsvulmet flekker på huden (ansikt, nakke, bryst), feber, svakhet, muskel- og leddsmerter. På håndflatene og på føttens hud ser du bobler som sår i sår og erosjon. Forløpet av sykdommen er alvorlig, døden blir ofte observert, selv med kvalifisert terapeutisk hjelp.


Det er 3 former for sykdommen:

Akutt. Karakterisert av en skarp utbrudd av sykdommen med en kraftig temperaturstigning. Et utslett på kroppen, på nesen og kinnene er mulig. Fargen på epidermis kan endres til blåaktig (cyanose).

I 4-6 måneder utvikler polyarthritis, peritoneale membraner, pleura, perikardium inflame, pneumonitt utvikler seg med skade på veggene av alveolene i lungens pneumatiske vev, man observerer mentale og neurologiske svingninger. Uten passende behandling lever en syke ikke mer enn 1,5-2 år.

Subakutt. Det er vanlige symptomer på SLE, de er forbundet med smerte og alvorlig hevelse i leddene, fotodermatose, skumle sårdannelser på huden.

• alvorlig paroksysmal smerte i hodet;
Tretthet;
• skade på hjertemuskelen;
• skjelettatrofi
• misfarging av fingrene og tærne, i de fleste tilfeller fører til dødsfallet;
• hovne lymfeknuter;
Lungebetennelse
• nephritis (betennelse i nyrene);
• Sterk reduksjon i antall leukocytter og blodplater i blodet.

Kronisk. Pasienten lider av polyartrit i lang tid, og små arterier påvirkes. Det er blodsimmunologiske patologi, karakterisert ved utseendet av blåmerker på huden, selv med et lite trykk på det, en punkterende utslett, blod i avføringen, blødning (livmor, nese).

ICD-10 kode

M32 Systemisk lupus erythematosus

• M32.0 Drug SLE
• M32.1 SLE med skade på organer eller systemer
• M32.8 Andre former for SLE
• M32.9 SLE, uspesifisert

årsaker til

Den spesifikke årsaken til utviklingen av sykdommen er ikke identifisert, men blant de sannsynlige og mest vanlige faktorene er notert:

• genetisk predisposisjon;
• infeksjon av kroppen med Epstein-Barr-virus (det er en sammenheng mellom viruset og lupuset);
Økt østrogennivå (hormonell svikt);
• Langt opphold i solen eller i et solarium (kunstig og naturlig ultrafiolett provoserer mutasjonsprosesser og påvirker bindevevet).

symptomer

Lupus erythematosus symptomer og årsaker er ganske uklare, karakteristiske for mange plager:

• hurtig tretthet med minimal belastning;
• skarp temperatur hoppe;
• smerter i muskler, muskler og ledd, deres morgenmobilitet;
• alvorlig diaré;
• hudutslett (rødt, lilla), flekker;
Psykiske lidelser
• minneforringelse;
• økt hudfølsomhet mot lys (sol, solseng);
Hjertesykdom;
• raskt vekttap
• tap av hårbortfall;
• hovne lymfeknuter;
• betennelse i blodkarene i huden (vaskulitt);
• Akkumulering av væske, fremkallende nyresykdom, som et resultat av den hindrede utstrømningen av væske, føtter og palmer svulmer;
• anemiavfall i mengden hemoglobin som transporterer oksygen.

behandling

Sykdommen må behandles av en reumatolog. Vanligvis inkluderer terapi medisiner:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• når utslett hovedsakelig i ansiktet, brukes anti-malarial medisiner;
• ved alvorlig bruk av glukokortikosteroider inne (i store doser, men kort kurs);
• i nærvær av et stort antall antifosfolipidlegemer, brukes warfarin under kontroll av en spesiell parameter i blodkoaguleringssystemet.

Ved forsvunnelse av tegn på forverring reduseres dosen av legemidler gradvis og behandlingen stoppes. Men remisjon med lupus er vanligvis kort, men med konstant medisinering er effekten av terapi ganske sterk.

Bruken av avkok av calendula, burnet, celandine, hemlock, nettle, lingonberry blader anbefales.

Tidlig diagnostisert lupus erythematosus pasientens forventede levetid tyder på en lang og gunstig fremtidsprognose.

Dødelighet observeres bare i tilfelle av sen diagnostisering av sykdommen og overholdelse av den av andre sykdommer som forårsaker funksjonsfeil i de indre organene, opp til umuligheten av deres gjenoppretting.

Lupus erythematosus

Denne sykdommen er ledsaget av et brudd på immunsystemet, noe som resulterer i betennelse i muskler, andre vev og organer. Lupus erythematosus forekommer med perioder med remisjon og eksacerbasjon, mens utviklingen av sykdommen er vanskelig å forutsi; i løpet av progresjon og fremveksten av nye symptomer, fører sykdommen til dannelsen av svikt av ett eller flere organer.

Hva er lupus erythematosus

Dette er en autoimmun patologi der nyrer, blodårer, bindevev og andre organer og systemer påvirkes. Hvis menneskekroppen i normal tilstand produserer antistoffer som er i stand til å angripe utenlandske organismer som faller utenfor, da i nærvær av en sykdom produserer kroppen et stort antall antistoffer mot kroppene i kroppen og deres komponenter. Som et resultat dannes en immunkompleks inflammatorisk prosess, hvor utviklingen fører til dysfunksjon av ulike elementer i kroppen. Systemisk lupus påvirker indre og eksterne organer, inkludert:

årsaker

Etiologien til systemisk lupus er fortsatt uklart. Legene foreslår at årsaken til sykdommen er virus (RNA, etc.). I tillegg er en risikofaktor for utvikling av patologi en arvelig disposisjon for den. Kvinner lider av lupus erythematosus ca 10 ganger oftere enn menn, noe som forklares av egenartene i deres hormonelle system (det er en høy konsentrasjon av østrogen i blodet). Årsaken til hvilken sykdommen manifesterer seg sjeldnere hos menn er den beskyttende effekten som androgener (mannlige kjønnshormoner) har. Øk risikoen for SLE-kan:

  • bakteriell infeksjon;
  • tar medisiner
  • viral lesjon.

Utviklingsmekanisme

Et normalt fungerende immunsystem produserer stoffer for å bekjempe antigenene av eventuelle infeksjoner. Med systemisk lupus ødelegger antistoffer målrettet sine egne celler i kroppen, mens de forårsaker absolutt forstyrrelse av bindevevet. Patienter viser som regel fibroidendringer, men andre celler er utsatt for mukoid svulst. I de berørte strukturelle enhetene i huden blir kjernen ødelagt.

I tillegg til skade på hudceller, begynner plasma- og lymfoide partikler, histiocytter og nøytrofiler å samle seg i blodkarets vegger. Immunceller bosetter seg rundt den ødelagte kjernen, som kalles "rosett" fenomenet. Under påvirkning av aggressive komplekser av antigener og antistoffer, frigjør lysosom enzymer, som stimulerer betennelse og fører til skade på bindevevet. Nye antigener med antistoffer (autoantistoffer) dannes fra nedbrytningsproduktene. Som et resultat av kronisk betennelse forekommer vevsclerose.

Former av sykdommen

Avhengig av alvorlighetsgrad av symptomene på patologi har systemisk sykdom en viss klassifisering. De kliniske varianter av systemisk lupus erythematosus inkluderer:

  1. Akutt form. På dette stadiet utvikler sykdommen seg kraftig, og pasientens generelle tilstand forverres, mens han klager over konstant utmattelse, høy temperatur (opptil 40 grader), smerte, feber og muskelsmerter. Symptomatologi av sykdommen utvikler seg raskt, og innen en måned påvirker det alle vev og organer til en person. Prognosen for akutt SLE er ikke trøstende: ofte er pasientens forventede levetid med en slik diagnose ikke over 2 år.
  2. Subakut form. Fra begynnelsen av sykdommen og før symptomene kan begynne, kan det ta mer enn et år. For denne type sykdom karakteristisk hyppig endring av perioder med forverring og remisjon. Prognosen er gunstig, og pasientens tilstand avhenger av behandlingen valgt av legen.
  3. Kronisk. Sykdommen er treg, tegnene er svake, de indre organene er praktisk talt intakte, slik at kroppen fungerer normalt. Til tross for det milde kurset av patologi er det praktisk talt umulig å kurere det på dette stadiet. Det eneste som kan gjøres er å lette tilstanden til en person ved hjelp av medisiner for å forverre SLE.

Det er nødvendig å skille hudsykdommer relatert til lupus erythematosus, men ikke systemisk og ikke ha generell lesjon. Disse patologiene inkluderer:

  • discoid lupus (rødt utslett i ansiktet, hode eller andre deler av kroppen, litt forhøyet over huden);
  • narkotika lupus (betennelse i leddene, utslett, høy feber, brystsmerter i forbindelse med å ta medikamenter, etter at de er tatt, går symptomene bort);
  • neonatal lupus (sjelden uttrykt, påvirker det nyfødte når mor har en sykdom i immunsystemet, sykdommen er ledsaget av leveranser, hudutslett, hjertesykdom).

Hvordan manifesterer lupus

De viktigste symptomene som manifesterer seg i SLE inkluderer alvorlig tretthet, hudutslett og smerter i leddene. Med utviklingen av patologi blir problemer med hjerte-, nervesystemet, nyrene, lungene og blodkarene aktuelle. Det kliniske bildet av sykdommen er i hvert tilfelle individuelt fordi det avhenger av hvilke organer som er berørt og hvilken grad av skade de har.

På huden

Vevskader ved sykdomsutbrudd forekommer hos omtrent en fjerdedel av pasientene, i 60-70% av pasientene med SLE, hudsyndrom er merkbart senere, og i andre forekommer det ikke i det hele tatt. Som regel er områder av kroppen som er åpne for solen, typiske for lokalisering av en lesjon - et ansikt (et sommerfuglformet område: nese, kinn), skuldre, nakke. Lesjonene ligner erytem (erythematosus), da de har utseende av røde, skjellete flekker. Langs kantene på lesjonene er dilaterte kapillærer og områder med et overskudd / mangel på pigment.

I tillegg til ansiktet og andre deler av kroppen utsatt for solen, påvirker den systemiske lupus hodebunnen. Denne manifestasjonen er som regel lokalisert i den tidlige regionen, mens håret faller ut på et begrenset område av hodet (lokal alopecia). Hos 30-60% av pasientene med SLE er det merkbar økt sensitivitet for sollys (fotosensibilisering).

I nyrene

Svært ofte påvirker lupus erythematosus nyrene: Omtrent halvparten av pasientene viser skade på nyreapparatet. Et hyppig symptom på dette er at protein i urinen, sylindere og røde blodlegemer, som regel, ikke oppdages i begynnelsen av sykdommen. Hovedtegnene som SLE har påvirket nyrene er:

  • membranøs nephritis;
  • proliferativ glomerulonephritis.

I leddene

Revmatoid artritt er ofte diagnostisert med lupus: i 9 av 10 tilfeller er det ikke deformerende og ikke-erosiv. Ofte påvirker sykdommen kneleddene, fingrene, håndleddene. I tillegg utvikler pasienter med SLE noen ganger osteoporose (nedgang i bein tetthet). Ofte klager pasienter på muskelsmerter og muskelsvikt. Immunbetennelse behandles med hormonelle stoffer (kortikosteroider).

På slemhinnen

Sykdommen manifesterer seg i munnslimhinnen og nasopharynx i form av sår, som ikke forårsaker smertefulle opplevelser. Tapet i slimhinnene er løst i 1 av 4 tilfeller. For dette er karakteristisk:

  • redusert pigmentering, rød lip margin (cheilitis);
  • sårdannelse i munn / nese, petechialblødninger.

På fartøy

Lupus erythematosus kan påvirke alle hjertets strukturer, inkludert endokardium, perikardium og myokard, koronarbeholdere, ventiler. Skader på organets ytre membran forekommer imidlertid oftere. Sykdommer som kan skyldes SLE:

  • perikarditt (betennelse i hjertemuskulaturens serøse membraner, manifestert av kjedelige smerter i brystet);
  • myokarditt (betennelse i hjertemuskelen, ledsaget av rytmeforstyrrelser, nerveimpulser, akutt / kronisk organsvikt);
  • hjerteventil dysfunksjon;
  • skade på koronarbeinene (kan utvikle seg i tidlig alder hos pasienter med SLE);
  • skade på den indre siden av blodårene (med dette øker risikoen for aterosklerose);
  • skade på lymfekarene (manifestert av trombose i ekstremiteter og indre organer, pannikulitt - subkutane smertefulle noder og retikulære - blå flekker som danner rutenettet).

På nervesystemet

Legene antyder at sviktet i sentralnervesystemet skyldes lesjon av cerebral fartøy og dannelse av antistoffer mot nevroner - celler som er ansvarlige for ernæring og beskyttelse av kroppen, samt til immunceller (lymfocytter. Nøkkelen viser at sykdommen rammet hjernens nervestrukturer - dette :

  • psykose, paranoia, hallusinasjoner;
  • migrene hodepine;
  • Parkinsons sykdom, chorea;
  • depresjon, irritabilitet;
  • hjerneslag
  • polyneuritt, mononeuritt, aseptisk type meningitt;
  • encefalopati;
  • nevropati, myelopati, etc.

symptomer

En systemisk sykdom har en omfattende liste over symptomer, med perioder med remisjon og komplikasjoner. Utbruddet av patologi kan være lyn eller gradvis. Symptomene på lupus er avhengig av sykdomsformen, og siden den tilhører multiorgankategorien av patologier, kan de kliniske symptomene varieres. Ikke-alvorlige former for SLE er bare begrenset til skade på hud eller ledd, mer alvorlige sykdomsformer ledsages av andre manifestasjoner. De karakteristiske symptomene på sykdommen inkluderer følgende:

  • hovne øyne, ledd i underbenet;
  • muskel / ledd smerte;
  • hovne lymfeknuter;
  • rødme;
  • økt tretthet, svakhet;
  • rød, lik allergisk utslett på ansiktet;
  • gratuitous feber;
  • Blå fingre, hender, føtter etter stress, kontakt med kulde;
  • alopeci;
  • sårhet ved innånding (taler om skade på lungene i lungene);
  • følsomhet for sollys.

Første tegn

Tidlige symptomer inkluderer temperatur, som svinger innenfor grenser på 38039 grader og kan vare i flere måneder. Etter det har pasienten andre tegn på SLE, inkludert:

  • artros av små / store ledd (kan selvstendig passere, og så komme tilbake med større intensitet);
  • et utslett i form av en sommerfugl i ansiktet, utslett vises på skuldrene, brystet;
  • betennelse i livmorhalsens lymfeknuter;
  • I tilfelle av alvorlige lesjoner i kroppen, lider interne organer - nyrer, lever, hjerte, som gjenspeiles i brudd på deres arbeid.

Hos barn

I tidlig alder manifesteres lupus erythematosus av mange symptomer, som gradvis påvirker ulike organer av barnet. I dette tilfellet kan leger ikke forutsi hvilket system som vil mislykkes neste. De primære tegn på patologi kan lignes på vanlige allergier eller dermatitt; slik patogenese av sykdommen forårsaker vanskeligheter med diagnose. Symptomer på SLE hos barn kan være:

  • dystrofi;
  • hudtynning, lysfølsomhet;
  • feber, ledsaget av rikelig svette, kuldegysninger;
  • allergiske utslett;
  • dermatitt, som regel først lokalisert på kinnene, nesen (den har form av våt utslett, blemmer, ødem, etc.);
  • felles smerter;
  • sprø negler;
  • nekrose ved fingertuppene, håndflatene;
  • Alopecia, opp til fullstendig baldness;
  • kramper;
  • psykiske lidelser (nervøsitet, humørhet, etc.);
  • stomatitt som ikke kan behandles.

diagnostikk

For å etablere diagnosen, bruker leger et system utviklet av amerikanske reumatologer. For å bekrefte at en pasient har lupus erythematosus, må pasienten ha minst 4 av de 11 listede symptomene:

  • erytem på sommerfuglformet ansikt;
  • lysfølsomhet (pigmentering i ansiktet, forverret av eksponering for sollys eller UV-stråling);
  • discoid hudutslett (asymmetriske røde flekker som skreller og knekker, med områder med hyperkeratose har skarpe kanter);
  • symptomer på leddgikt;
  • sårdannelse av slimhinnene i munnen, nesen;
  • sykdommer i sentralnervesystemet - psykose, irritabilitet, hysteri uten årsak, nevrologiske patologier mv.
  • serøs betennelse
  • hyppig pyelonefrit, utseendet av protein i urinen, utvikling av nyresvikt;
  • falsk positiv analyse av Wasserman, deteksjon av titere av antigener og antistoffer i blodet;
  • reduksjon av blodplater og lymfocytter i blodet, endring av sammensetningen;
  • urimelig økning i antinucleare antistoffer.

Spesialisten gjør den endelige diagnosen kun hvis det er fire eller flere tegn fra listen ovenfor. Når dommen er aktuelt, blir pasienten rettet til en smal, detaljert undersøkelse. En stor rolle i diagnosen SLE, gir legen anamnesis og studien av genetiske faktorer. Legen må finne ut hvilke sykdommer pasienten hadde i løpet av det siste året i livet og hvordan de ble behandlet.

behandling

SLE er en kronisk type sykdom hvor fullstendig kur av pasienten er umulig. Målene med terapi er å redusere aktiviteten til den patologiske prosessen, gjenopprette og bevare funksjonsegenskapene til det berørte systemet / organene, forhindre at eksacerbasjoner oppnår en lengre forventet levealder for pasienter og forbedre livskvaliteten. Behandling av lupus innebærer det obligatoriske inntaket av medisiner, som legen foreskriver for hver pasient individuelt, avhengig av organismens egenskaper og sykdomsstadiet.

Pasienter er innlagt på sykehus i tilfeller der de har en eller flere av følgende kliniske manifestasjoner av sykdommen:

  • mistanke om hjerneslag, hjerteinfarkt, alvorlig skade på sentralnervesystemet, lungebetennelse;
  • en temperaturstigning over 38 grader i lang tid (feber kan ikke elimineres ved hjelp av antipyretiske midler);
  • bevissthetstanking
  • en kraftig reduksjon i leukocytter i blodet;
  • rask utvikling av sykdomssymptomer.

Når behovet oppstår, blir pasienten henvist til spesialister som en kardiolog, nephrologist eller pulmonologist. Standardbehandling for SLE inkluderer:

  • hormonbehandling (foreskrevet legemiddel av glukokortikoidgruppen, for eksempel Prednisolon, cyklofosfamid, etc.);
  • antiinflammatoriske medisiner (vanligvis diclofenak i ampuller);
  • antipyretiske legemidler (basert på paracetamol eller ibuprofen).

For å lindre brenning, peeling av huden, foreskriver legen hormonbaserte kremer og salver til pasienten. Spesiell oppmerksomhet under behandling av lupus erythematosus er betalt for å opprettholde pasientens immunitet. Under remisjon foreskrives pasienten komplekse vitaminer, immunostimulerende midler og fysioterapeutiske manipulasjoner. Legemidler som stimulerer immunforsvarets arbeid som azathioprin, tas kun i løpet av sykdom, ellers kan pasientens tilstand forverres kraftig.

Akutt lupus

Behandlingen må begynne på sykehuset så snart som mulig. Terapeutisk kurs bør være lang og konstant (uten avbrudd). Under den aktive fasen av patologien blir glukokortikoider gitt til pasienten i store doser, begynner med 60 mg Prednisolon og øker over 3 måneder med ytterligere 35 mg. Reduser volumet av stoffet sakte, flytt til piller. Etter individuelt tilordnet vedlikeholdsdose av stoffet (5-10 mg).

For å forhindre brudd på mineralmetabolisme, samtidig med hormonbehandling, er kaliumpreparater foreskrevet (Panangin, kaliumacetatløsning, etc.). Etter fullføring av den akutte fasen av sykdommen, utføres kompleks behandling med kortikosteroider i reduserte eller vedlikeholdsdoser. I tillegg tar pasienten aminokinolinmedisiner (1 tablett Delagin eller Plaquenil).

kronisk

Jo tidligere behandlingen starter, desto større er sjansen for pasienten for å unngå irreversible effekter i kroppen. Behandling av kronisk patologi inkluderer nødvendigvis bruk av antiinflammatoriske legemidler, legemidler som undertrykker immunforsvarets (immunosuppressive) og kortikosteroidhormonale legemidler. Imidlertid oppnår bare halvparten pasienter suksess i behandlingen. I fravær av positiv dynamikk utføres stamcelleterapi. Som regel er autoimmun aggresjon så fraværende.

Hva er farlig lupus erythematosus

Noen pasienter med en slik diagnose utvikler alvorlige komplikasjoner - arbeidet i hjertet, nyrene, lungene, andre organer og systemer er forstyrret. Den farligste sykdomsformen er systemisk, noe som skader selv morkaken under svangerskapet, noe som fører til at fosteret stammer eller er død. Autoantistoffer er i stand til å trenge inn i moderkagen og forårsake neonatal (medfødt) sykdom hos nyfødte. I dette tilfellet opptrer babyen hudsyndrom, som går etter 2-3 måneder.

Hvor mange lever med lupus erythematosus

Takket være moderne medisiner kan pasienter leve i mer enn 20 år etter diagnosen av sykdommen. Prosessen med patologisk utvikling fortsetter i forskjellige hastigheter: i noen mennesker øker symptomene gradvis, i andre øker det raskt. De fleste pasienter fortsetter å leve sin vanlige livsstil, men med en alvorlig sykdom i sykdommen, går evnen til å gå tapt på grunn av alvorlig leddsmerter, høy tretthet og CNS-lidelser. Varigheten og livskvaliteten for SLE avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer på multippel organsvikt.

Lupus hva er denne sykdommen

Lupus erythematosus er en kronisk sykdom av autoimmun natur, som er ledsaget av skade på bindevevet og blodårene. Sykdommen kalles systemisk, da det er endringer og dysfunksjoner i flere systemer i menneskekroppen, inkludert immunforsvaret.

Lupus erythematosus oftest diagnostiseres hos kvinner, som er forbundet med strukturelle egenskaper i kroppen. Risikogruppen inkluderer jenter i pubertet, gravide, ammende mødre, samt personer i hvis familie det har vært tilfeller av denne sykdommen. Det er også medfødt lupus erythematosus, som begynner å manifestere seg klinisk hos barn fra de første årene av livet.

Hvorfor forekommer lupus erythematosus: hovedårsakene til sykdommen

Det er ingen spesifikk grunn for forekomsten av systemisk lupus erythematosus, og leger kan fortsatt ikke gi et klart svar på spørsmålet om hva som egentlig fremkaller utviklingen av sykdommen. Selvfølgelig er det flere teorier om utviklingen av lupus erythematosus, som for eksempel genetisk predisponering eller alvorlig hormonell svikt, men oftere viser praksisen at sykdommen skyldes en kombinasjon av predisponerende faktorer.

De vanligste årsakene til systemisk lupus erythematosus inkluderer:

  • Arvelig predisponering - hvis det var tilfeller av systemisk lupus erythematosus i slekten, så er det stor sannsynlighet for at barnet vil få denne sykdommen;
  • Bakteriell-viral teori - ifølge studier hadde alle pasienter med systemisk lupus erythematosus Epstein-Barr-virus, så forskere utelukker ikke forholdet mellom denne sykdommen og dette viruset;
  • Hormonteori - når lupus erythematosus oppdages hos kvinner og jenter under puberteten ble det observert en økning i nivået av hormonet østrogen. Hvis hormonforstyrrelser oppstod selv før de første tegnene på sykdommen dukket opp, er det sannsynlig at systemisk lupus erythematosus ble utløst av en økning i kroppens østrogennivåer;
  • Ultraviolett bestråling - et forhold registreres mellom utviklingen av systemisk lupus erythematosus og langvarig eksponering av mennesker for direkte sollys. Åpen solskinn, som er rettet mot huden i lang tid, kan provosere mutasjonsprosesser og utvikling av bindevevssykdommer i fremtiden.

Hvem er mest utsatt for utviklingen av lupus erythematosus: risikogrupper

Det er en kategori av mennesker som har en høy andel av sannsynligheten for å bli syk med systemisk lupus erythematosus, som regel har de en eller flere forhold:

  • immunodefekt syndrom;
  • kroniske smittsomme sykdommer i kroppen;
  • dermatitt av ulike etiologier;
  • hyppige forkjølelser;
  • røyking,
  • systemiske sykdommer;
  • drastiske hormonelle endringer;
  • misbruk av soling, hyppige besøk til solariumet;
  • sykdommer i det endokrine systemet;
  • graviditet og gjenoppretting etter fødselen;
  • alkoholmisbruk.

Patogenese av lupus erythematosus (sykdomsutviklingsmekanisme)

Hvordan utvikler systemisk lupus erythematosus hos en sunn person? Under påvirkning av visse faktorer og redusert funksjon av immunsystemet i kroppen mislykkes, som begynner å produsere antistoffer mot kroppens "native" celler. Det vil si at vev og organer begynner å bli oppfattet av kroppen som fremmede gjenstander, og et selvdestruksjonsprogram lanseres.

Denne kroppsreaksjonen er patogen i naturen, forårsaker utviklingen av den inflammatoriske prosessen og inhiberingen av friske celler på forskjellige måter. Vanligvis påvirkes blodårene og bindevevet. Den patologiske prosessen fører til brudd på hudens integritet, endring i utseende og nedsatt blodsirkulasjon i lesjonen. Med utviklingen av sykdommen påvirker de indre organene og systemene til hele organismen.

Hvordan er lupus erythematosus: symptomer

Symptomer på systemisk lupus erythematosus avhenger av området av lesjonen og alvorlighetsgraden av sykdommen. Vanlige symptomer på patologi er:

  • svakhet, sløvhet, ubehag
  • feber, frysninger, feber;
  • forverring av alle kroniske sykdommer;
  • Utseendet på røde flakete flekker på huden.

I den første fasen av utviklingen av den patologiske prosessen skjer lupus erythematosus med mild symptomatologi, utbrudd av utbrudd er karakteristisk for sykdommen, som snart overlater seg, og remisjon oppstår. Dette er den farligste, fordi pasienten mener at alt har gått og ofte ikke engang søker medisinsk hjelp, og på dette tidspunktet påvirkes de indre organene og vevene. Ved gjentatt eksponering for kroppen av irriterende faktorer blinker lupus erythematosus med en ny kraft, bare den flyter hardere og lesjoner av blodkar og vev er også mer uttalt.

Lokale kliniske symptomer på lupus erythematosus

Som nevnt, er symptomene på lupus erythematosus avhengig av plasseringen av den patologiske prosessen:

  • huden på kinnene, under øynene og på nesebroen, opptrer et lite rødt utslag som fusjonerer sammen og danner et kontinuerlig, skumlet rødt sted. I form er disse stedene veldig mye som sommerfuglvinger. Rødene er plassert på begge sider av kinnene symmetrisk til hverandre, og under påvirkning av ultrafiolette stråler begynner å skrelle, mikroskopiske sprekker opptrer, som senere lår og etterlater arr på huden.
  • slimhinner - mot bakgrunnen av progresjonen av lupus erythematosus i munnen og nesen er smertefulle sår dannet, som kan være enkelt og liten eller når store størrelser og fusjonerer med hverandre. Sår i munn og nese forstyrrer normal pust, matinntak, kommunikasjon og forårsaker smerte og ubehag;
  • muskelskjelettsystemet - pasienten utvikler kliniske tegn på leddgikt. Oftest, på grunn av progresjonen av lupus erythematosus, blir leddene i ekstremitetene betent, men de utviser ikke strukturelle endringer og destruktive forstyrrelser. Eksternt er hevelse i området av de betente leddene tydelig synlig, pasienten klager over smerte, oftest er små ledd påvirket - tæer og henderes phalanges;
  • åndedrettsorganer - lungevevvet er påvirket, som følge av at pasienten ofte har pleurisy, lungebetennelse, som ikke bare forstyrrer helse, men også truer livet;
  • det kardiovaskulære systemet - bindevevet vokser i hjertet når lupus erythematosus utvikler seg og bindevevet vokser, som ikke har noen kontraktil funksjon. Som følge av denne komplikasjonen kan mitralventilfusjon oppstå med atriale ventiler, noe som truer pasienten med utvikling av koronar hjertesykdom, akutt hjertesvikt og hjerteinfarkt. På bakgrunn av alle endringene som foregår har pasienten inflammatoriske prosesser i hjertemuskelen og perikardialposen;
  • nyrer og urinorganer - ofte er det nefrit, pyelonefrit, kronisk nyresvikt utvikler seg gradvis. Disse forholdene truer pasientens liv og kan være dødelig;
  • nervesystemet - avhengig av alvorlighetsgraden av lupus erythematosus, kan skade på sentralnervesystemet hos en pasient manifestere seg som uutholdelig hodepine, nevroser og nevropatier, iskemisk slag.

Sykdomsklassifisering

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen, har systemisk lupus erythematosus flere stadier:

  • akutt stadium - i dette utviklingsstadiet utvikler lupus erythematosus kraftig, pasientens generelle tilstand forverres, han klager over konstant utmattelse, temperaturstigning opp til 39-40 grader, feber, smerte og vondt muskler. Det kliniske bildet utvikler seg raskt, allerede i 1 måned går sykdommen over alle organer og vev i kroppen. Prognosen for akutt lupus erythematosus er ikke trøstende, og pasientens forventede levetid er vanligvis ikke over 2 år;
  • subakutt stadium - sykdomsprogresjonen og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer er ikke det samme som i akutt stadium og fra sykdommens tid til symptomstart kan ta mer enn 1 år. På dette stadiet er sykdommen ofte erstattet av perioder med eksacerbasjoner og stabil remisjon, prognosen er generelt gunstig og pasientens tilstand avhenger direkte av tilstrekkelig behandlingstype.
  • kronisk form - sykdommen har en treg form av kurset, de kliniske symptomene er milde, de indre organene er praktisk talt ikke påvirket og kroppen som helhet fungerer normalt. Til tross for den relativt milde lupus erythematosus, er det umulig å kurere sykdommen på dette stadiet, det eneste som kan gjøres er å lindre symptomens alvor ved hjelp av medisiner ved eksacerbasjonstidspunktet.

Metoder for diagnostisering av lupus erythematosus

For å bekrefte diagnosen lupus erythematosus utføre differensial diagnostikk. Dette er nødvendig fordi hvert symptom på sykdommen signalerer patologien til et bestemt organ. For diagnose, bruker leger et system utviklet av American Rheumatological Association of Specialists. Hovedregelen for å bekrefte diagnosen "systemisk lupus erythematosus" er tilstedeværelsen hos pasienten av 4 eller flere av de 11 symptomene som er oppført, som samlet de viktigste manifestasjonene av patologien:

  • erytem på ansiktet i form av sommerfuglvinger - kjennetegnet ved dannelsen av symmetriske, røde, skalete flekker i kinnene og kinnbenet. På overflaten av flekkene dannes mikroskopiske mikroskraper, som senere erstattes av cicatricial endringer;
  • discoide utbrudd på huden - røde asymmetriske flekker i form av plakk vises på overflaten av huden, uklar, hvilken sprekk og erstattes av arr;
  • lysfølsomhet - pigmentering på huden, som forbedres ved direkte sollys eller kunstig ultrafiolett belysning;
  • dannelse av sår - smertefulle små og store sår dannes på slimhinnene i munn og nese, som forstyrrer pusten, spiser, snakker og blir ledsaget av uttalt smertefulle opplevelser;
  • symptomer på leddgikt - inflammatoriske prosesser utvikles i små ledd, men ingen deformasjon og stivhet av bevegelser observeres, som i polyarthritis;
  • serøs betennelse - skade på lungevæv og hjertevev. Pasienten utvikler ofte pleurisy og perikarditt;
  • på urinsystemet - hyppig pyelonephritis, pielity, utseendet av protein i urinen, utviklingen av nyresvikt;
  • På CNS-siden, irritabilitet, psyko-emosjonell over-stimulering, psykose, hysteriske anfall uten tilsynelatende grunn.
  • sirkulasjonssystem - reduserer antall blodplater og lymfocytter i blodet, endrer sammensetningen av blodet;
  • immunsystemet - falsk positiv Wasserman (test for syfilis), deteksjon av antistoff titere og antigener i blodet;
  • en økning i antinucleare antistoffer uten tilsynelatende grunn.

Selvfølgelig er disse 11 parametrene ganske indirekte og kan observeres i enhver annen patologi. Når det gjelder lupus erythematosus, kan den endelige diagnosen kun utføres dersom pasienten har 4 eller flere tegn fra listen. For det første er en foreløpig diagnose eller lupus erythematosus tvilsom, hvoretter pasienten henvises til en detaljert, fokusert undersøkelse.

En stor rolle i diagnosen gitt til forsiktig samling av anamnese, inkludert genetiske egenskaper. Legen må finne ut nøyaktig hva pasienten hadde vært syk med i det siste året og hvordan sykdommen ble behandlet.

Behandling av lupus erythematosus

Drogbehandling til en pasient med systemisk lupus erythematosus er valgt individuelt, avhengig av sykdomsforløpet, stadiet, alvorlighetsgraden av symptomer og karakteristika av organismen.

Hospitalisering av pasienten er nødvendig hvis han har en eller flere kliniske manifestasjoner av lupus erythematosus:

  • i lang tid holdes kroppstemperaturen over 38 grader og slås ikke ned av antipyretiske legemidler ;;
  • mistanke om hjerteinfarkt, slag, lungebetennelse, alvorlig skade på sentralnervesystemet;
  • depresjon av pasientens sinn
  • den raske nedgangen i leukocytter i blodet;
  • skarp progresjon av kliniske tegn på systemisk lupus erythematosus.

Om nødvendig blir pasienten henvist til smale spesialister - til en nephrologist for nyreskade, til en kardiolog for hjertesykdommer, til en pulmonologist for lungebetennelse og pleurisy.

Standard generell terapi for systemisk lupus erythematosus inkluderer:

  • hormonbehandling - foreskrive Prednisolon, cyklofosfamid under en kraftig eksacerbasjon av sykdommen. Avhengig av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og alvorlighetsgraden av sykdommen, er en enkelt bruk av hormonelle legemidler eller deres bruk over flere dager foreskrevet;
  • Diclofenac - legemiddel injeksjoner er foreskrevet når tegn på betennelse i små leddene vises;
  • Ibuprofen eller paracetamolbaserte antipyretiske legemidler - foreskrevet for kroppstemperatur over 38 grader.

For å eliminere flaking, bløt og brennende hud i skader og røde flekker, velger legen pasienten med spesielle salver og kremer, som inkluderer hormonelle midler.

Det tas særlig vekt på å opprettholde pasientens immunsystem. I løpet av perioden etter remisjon av lupus erythematosus, er immunostimulerende midler, vitaminkomplekser og fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet. Det er kun mulig å bruke immunstimulerende midler bare i løpet av perioden med å avlede de akutte kliniske tegn på sykdommen, ellers kan tilstanden til pasienten forverres skarpt.

outlook

Lupus erythematosus er ikke en setning, siden selv med en slik sykdom kan du leve lykkelig etterpå. Hovedpunktet i en gunstig prognose av sykdommen er rettidig søknad om medisinsk hjelp, å gjøre den riktige diagnosen og følge alle anbefalinger fra legen.

Risikoen for å utvikle komplikasjoner og progresjon av lupus erythematosus er mye høyere hvis pasienten har kroniske smittsomme sykdommer, han vaksinerer eller ofte lider av forkjølelse. Gitt disse dataene, bør slike pasienter nøye ta vare på helsen og på alle måter unngå påvirkning av negative trender på kroppen.