Systemisk lupus erythematosus: symptomer og behandling

Systemisk lupus erythematosus er en kronisk sykdom med mange symptomer, basert på vedvarende autoimmun betennelse. Oftere er unge jenter og kvinner fra 15 til 45 år syk. Prevalens av lupus: 50 per 100.000 befolkning. Selv om sykdommen er ganske sjelden, er det svært viktig å kjenne dens symptomer. Denne artikkelen forteller også om behandling av lupus, som vanligvis foreskrives av leger.

Årsaker til systemisk lupus erythematosus

En rekke studier viser at lupus ikke har en spesifikk grunn. Derfor er sykdommen ansett som multifaktoriell, det vil si at forekomsten skyldes den samtidige eller sekventielle effekten av en rekke årsaker.

Klassifisering av systemisk lupus erythematosus

Ved utviklingen av sykdommen:

• Akutt start. På bakgrunn av full helse oppstår lupus symptomer kraftig.
• Subklinisk begynnelse. Symptomer vises gradvis, og kan simulere en annen revmatisk sykdom.

Sykdomsforløpet

• Sharp. Vanligvis kan pasientene si med en nøyaktighet på flere timer når de første symptomene dukket opp: temperaturen steg, en typisk rødhet av ansiktets hud ("sommerfuglen") dukket opp, og leddene vondt. Uten skikkelig behandling, etter 6 måneder, påvirkes nervesystemet og nyrene.
• Subakutt. Den hyppigste løpet av lupus. Sykdommen begynner ikke spesifikt, leddene begynner å skade, den generelle tilstanden forverres, og hudutslett kan oppstå. Sykdommen fortsetter syklisk, med hvert tilbakefall som involverer nye organer i prosessen.
• Kronisk. Lupus på lang tid gjenoppretter bare de symptomene og syndromene som det startet (polyartrit, hudsyndrom, Raynauds syndrom), uten å involvere andre organer og systemer i prosessen. Kronisk sykdom har den mest gunstige prognosen.

Symptomer på systemisk lupus erythematosus

Felles skade

Gikt er observert hos 90% av pasientene. Det er manifestert av trekkende leddsmerter og alternativ leddbetennelse. Det er svært sjelden når en og samme ledd er konstant sår og betent. Hovedsakelig påvirker interphalangeal, metacarpophalangeal og radiocarpal ledd, mindre ofte ankelleddene. Store ledd (f.eks. Knær og albuer) er mye mindre vanlige. Gikt er vanligvis kombinert med alvorlig muskel smerte og betennelse.

Hudsyndrom

Den vanligste typiske lupus "sommerfuglen" - rødhet i huden i kinnbenet og nesenes bakside.

Det er flere alternativer for hudlidelser:

1. Vaskulitt (vaskulær) sommerfugl. Det er preget av ustabil spaltet rødhet i ansiktets hud, med blå i midten, økte manifestasjoner under påvirkning av kulde, vind, bølger og ultrafiolett stråling. Fokus på rødhet er både flat og forhøyet over overflaten av huden. Etter helbredelse forblir arr ikke.
2. Flere utslett på huden på grunn av lysfølsomhet. Opptrer i åpne områder av kroppen (nakke, ansikt, nakke, hender, føtter) under påvirkning av sollys. Utslett passerer uten spor.
3. Subakut lupus erythematosus. Rødhetssoner (erytem) vises etter sollys. Erytem er forhøyet over huden, kan være i form av en ring, halvmåne, nesten alltid flakket. I stedet for stedet kan det forbli en del av depigmentert hud.
4. Discoid lupus erythematosus. For det første opptrer pasienter små røde plaketter, som gradvis fusjonerer inn i en stor ildsted. Huden på slike steder er tynn, i midten av ilden, er det kjent med overdreven keratinisering. Slike plakk vises på ansiktet, hodebunnen, ekstensorflatene på lemmer. På stedet av foci etter helbredelse forblir arr.

Håravfall (for å fullføre alopecia), spikerendringer, ulcerativ stomatitt kan bli med i hudens manifestasjoner.

Beslag serøse membraner

En slik lesjon refererer til diagnostiske kriterier, slik det forekommer hos 90% av pasientene. Disse inkluderer:

Nederlag av kardiovaskulærsystemet

1. Lupus myokarditt.
2. Perikarditt.
3. Endokarditt Liebman-Sachs.
4. Koronararteriesykdom og hjerteinfarkt.
5. Vaskulitt.

Raynauds syndrom

Raynauds syndrom manifesteres av spasmer av små kar, som hos lupus pasienter kan føre til nekrose av fingertrådets fingre, alvorlig hypertensjon og skade på netthinnen.

Lung skade

1. Pleuritt.
2. Akutt lupus pneumonitt.
3. Tapet av bindevev i lungene med dannelse av flere fokser av nekrose.
4. Pulmonal hypertensjon.
5. Lungeemboli.
6. Bronkitt og lungebetennelse.

Nyreskade

1. Glomerulonefritt.
2. Pyelonefritt.
3. Urinsyndrom.
4. Nefrotisk syndrom.
5. Nefritisk syndrom.

Skade på sentralnervesystemet

1. Astheno-vegetativt syndrom, som manifesteres av svakhet, tretthet, depresjon, irritabilitet, hodepine, søvnforstyrrelser.
2. I løpet av tilbakefallet klager pasientene om nedsatt følsomhet, parestesi ("løpende myrer"). Ved undersøkelse ble det observert en reduksjon i senreflekser.
3. Alvorlige pasienter kan utvikle meningoencefalitt.
4. Emosjonell labilitet (svakhet).
5. Nedgang i minnet, forverring av intellektuelle evner.
6. Psykoser, kramper, anfall.

Diagnose av systemisk lupus erythematosus

For å diagnostisere systemisk lupus erythematosus er det nødvendig å bekrefte at pasienten har minst fire kriterier fra listen.

1. Utslett på ansiktet. Flat eller høye erytem, ​​lokalisert på kinnene og kinnbenet.
2. Discoid utbrudd. Erythematøse flekker, med peeling og hyperkeratose i midten, etterlater arr.
3. Fotosensitivitet. Hudutslett virker som en overdreven reaksjon på virkningen av ultrafiolett stråling.
4. Sår i munnen.
5. Leddgikt. Tapet på to eller flere perifere små ledd, smerte og betennelse i dem.
6. Serositt. Pleurisy, perikarditt, peritonitt, eller kombinasjoner derav.
7. Nyreskade. Endringer i urinanalyse (utseende av spor av protein, blod), økt blodtrykk.
8. Neurologiske lidelser. Spasmer, psykose, anfall, forstyrrelser av følelsesmessige sfærer.
9. Hematologiske endringer. Minst 2 påfølgende blodprøver bør være en av indikatorene: anemi, leukopeni (reduksjon i antall leukocytter), lymfopeni (reduksjon i antall lymfocytter), trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater).
10. Immunologiske lidelser. Positiv LE-test (høy mengde antistoffer mot DNA), falsk positiv reaksjon på syfilis, medium eller høyt nivå av reumatoid faktor.
11. Tilstedeværelsen av antinucleare antistoffer (AHA). Identifisert ved enzymimmunoassay.

Hva er differensialdiagnosen?

På grunn av det store antallet symptomer, har systemisk lupus erythematosus mange vanlige manifestasjoner med andre reumatologiske sykdommer. Før du foretar en diagnose av lupus, er det nødvendig å utelukke:

1. Andre diffuse bindevevssykdommer (sklerodermi, dermatomyositis).
2. Polyartritt.
3. Reumatisme (akutt revmatisk feber).
4. Revmatoid artritt.
5. Fortsatt syndrom.
6. Nyreskader er ikke lupus natur.
7. Autoimmun cytopeni (reduksjon i blodtellingen av leukocytter, lymfocytter, blodplater).

Behandling av systemisk lupus erythematosus

Hovedmålet med behandlingen er å undertrykke autoimmun reaksjonen i kroppen, som er grunnlaget for alle symptomene.

Pasienter er tildelt ulike typer legemidler.

glukokortikoider

Hormoner er de valgfrie stoffene for lupus. De er de beste til å lindre betennelse og undertrykke immunitet. Før glukokortikosteroider ble introdusert i behandlingsregimet, bodde pasientene i maksimalt 5 år etter at diagnosen ble etablert. Nå er forventet levealder langt mer og mer avhengig av aktuell og tilstrekkelig foreskrevet behandling, samt hvor nøye pasienten oppfyller alle reseptene.

Hovedindikatoren for effektiviteten av hormonbehandling er langsiktig remisjon med vedlikeholdsbehandling med små doser medikamenter, en reduksjon av aktiviteten i prosessen, stabil stabilisering av tilstanden.

Det valgte stoffet for pasienter med systemisk lupus erythematosus - Prednison. Det er foreskrevet i gjennomsnitt i en dose på opptil 50 mg / dag, gradvis redusert til 15 mg / dag.

Dessverre er det grunner for hvilken hormonbehandling er ineffektiv: uregelmessige piller, en feil dose, en sen start av behandlingen, en svært alvorlig tilstand hos pasienten.

Pasienter, spesielt ungdom og unge kvinner, kan nekte å ta hormoner på grunn av deres mulige bivirkninger, de er mest opptatt av den mulige vektøkningen. I tilfelle av systemisk lupus erythematosus, er det faktisk ikke noe valg: å godta eller ikke godta. Som nevnt ovenfor er forventet levetid svært lav uten hormonbehandling, og kvaliteten på dette livet er svært dårlig. Ikke vær redd for hormoner. Mange pasienter, spesielt de med reumatologiske sykdommer, har tatt hormoner i flere tiår. Og langt fra hver av dem utvikler bivirkninger.

Andre mulige bivirkninger av hormoner:

1. Steroid erosjon og gastrisk og duodenalsår.
2. Økt infeksjonsrisiko.
3. Økt blodtrykk.
4. Økt blodsukkernivå.

Alle disse komplikasjonene er også ganske sjeldne. Hovedbetingelsen for effektiv behandling med hormoner med minimal risiko for bivirkninger er den riktige dosen, vanlige piller (ellers uttakssyndrom er mulig) og kontroll over deg selv.

cytostatika

Disse legemidlene er foreskrevet i kombinasjon med glukokortikosteroider, når bare hormoner ikke er effektive nok eller ikke fungerer i det hele tatt. Cytostatika er også rettet mot å undertrykke immunitet. Det er indikasjoner på utnevnelsen av disse stoffene:

1. Høy lupusaktivitet med raskt progressiv kurs.
2. Nyresvikt i den patologiske prosessen (nefrotiske og nefritiske syndromer).
3. Lav effektivitet av isolert hormonbehandling.
4. Behovet for å redusere dosen Prednisolon på grunn av sin dårlige toleranse eller den dramatiske utviklingen av bivirkninger.
5. Behovet for å redusere vedlikeholdsdosen av hormoner (hvis den overstiger 15 mg / dag).
6. Dannelsen av avhengighet av hormonbehandling.

Azathioprin (Imuran) og cyklofosfamid er vanligvis foreskrevet for lupus pasienter.

Kriterier for effektiviteten av behandling med cytostatika:

• Reduser intensiteten av symptomene;
• Forsvinnelsen av avhengighet av hormoner;
• Redusert sykdom aktivitet;
• Stabil remisjon.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Utnevnt for å lindre artikulære symptomer. Ofte tar pasienter Diclofenac, indometacin tabletter. Behandling av NSAID varer til normalisering av kroppstemperatur og forsvinner smerte i leddene.

Ekstra behandlinger

Plasmaferese. Under prosedyren fjernes metabolske produkter og immunkomplekser som forårsaker betennelse fra pasientens blod.

Forebygging av systemisk lupus erythematosus

Formålet med forebygging er å forhindre utvikling av tilbakefall, for å holde pasienten i en tilstand av stabil remisjon i lang tid. Lupus forebygging er basert på en integrert tilnærming:

1. Regelmessige oppfølgingsundersøkelser og konsultasjoner med reumatolog.
2. Resept av legemidler er strengt i foreskrevet dose og med spesifiserte intervaller.
3. Overholdelse av regimet for arbeid og hvile.
4. Full søvn, minst 8 timer om dagen.
5. En diett med saltrestriksjon og nok protein.
6. Herding, gåing, gymnastikk.
7. Bruk av hormonholdige salver (for eksempel Advantan) for hudskader.
8. Bruk av solkrem (kremer).

Hvordan å leve med en diagnose av systemisk lupus erythematosus?

Hvis du har blitt diagnostisert med lupus, betyr dette ikke at livet er over.

Prøv å beseire sykdommen, kanskje ikke i bokstavelig forstand. Ja, du vil nok være litt begrenset. Men millioner av mennesker med mer alvorlige sykdommer lever en lys, full av inntrykk livet! Så kan du.

Hva trenger du å gjøre?

1. Lytt til deg selv. Hvis du er sliten, legg deg og hvile. Du må kanskje ordne dagsplanen din på nytt. Men det er bedre å ta en lur flere ganger om dagen enn å trene til utmattelsespunktet og øke risikoen for tilbakefall.
2. Undersøk alle tegn på når sykdommen kan bli til en forverring. Vanligvis er det et sterkt stress, langvarig eksponering for solen, en kald, og til og med bruken av visse produkter. Hvis mulig, unngå provoserende faktorer, og livet blir umiddelbart litt morsommere.
3. Gi deg moderat trening. Det er best å gjøre pilates eller yoga.
4. Slutte å røyke og prøv å unngå passiv røyking. Røyking legger ikke til helse i det hele tatt. Og hvis du husker at røykere ofte blir syke med forkjølelse, bronkitt og lungebetennelse, overbelaster de deres nyrer og hjerte... Du bør ikke risikere lange år med livet på grunn av en sigarett.
5. Godta din diagnose, studere alt om sykdommen, spør legen alt du ikke forstår og puste lett. Lupus i dag er ikke en setning.
6. Om nødvendig, vær så snill å spørre dine slektninger og venner for å støtte deg.

Hva kan du spise, og hva skal det være?

Faktisk må du spise for å leve, og ikke omvendt. I tillegg er det bedre å spise slik mat som vil hjelpe deg med å håndtere lupus og beskytte hjertet, hjernen og nyrene.

Hva bør være begrenset, og hva bør kastes

1. Fett. Retter, friterte, hurtigmat, retter med mye smør, grønnsaker eller olivenoljer. Alle øker risikoen for å utvikle komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet dramatisk. Alle vet at fett provoserer forekomster av kolesterol i karene. Unngå skadelige fettstoffer og beskytt deg mot et hjerteinfarkt.
2. Koffein. Kaffe, te, noen drinker inneholder store mengder koffein, noe som irriterer mageslimhinnen, får hjertet til å slå raskere, hindrer deg i å sovne og overbelaste sentralnervesystemet. Du vil føle deg mye bedre hvis du slutter å drikke kaffe kopper. Samtidig reduseres risikoen for erosjon og sår i magen og tolvfingertarmen betydelig.
3. Salt. Salt er begrenset i alle fall. Men dette er spesielt nødvendig for ikke å overbelaste nyrene, muligens allerede påvirket av lupus, og ikke å provosere en økning i blodtrykket.
4. Alkohol. Alkohol er skadelig i seg selv, og i kombinasjon med medisiner som vanligvis foreskrives for en pasient med lupus, er det generelt en eksplosiv blanding. Gi opp alkohol, og du vil umiddelbart føle forskjellen.

Hva kan og skal spise

1. Frukt og grønnsaker. En utmerket kilde til vitaminer, mineraler og fiber. Prøv å lene seg på sesongens grønnsaker og frukt, de er spesielt nyttige, og også ganske billig.
2. Mat og kosttilskudd er høyt i kalsium og D-vitamin. De vil bidra til å forhindre osteoporose, som kan utvikle seg mens du tar glukokortikosteroider. Bruk fettfattige eller fettfattige meieriprodukter, oster og melk. Forresten, hvis du drikker piller med vann og melk, vil de være mindre irriterende for mageslimhinnen.
3. Hele kornblandinger og bakverk. Disse produktene inneholder mye fiber og B-vitaminer.
4. Protein. Protein er nødvendig slik at kroppen effektivt kan bekjempe sykdommen. Det er bedre å spise magert, diettkjøtt og fjærfe: kalvekjøtt, kalkun, kanin. Det samme gjelder for fisk: torsk, pollack, lavmakt sild, rosa laks, tunfisk, blekksprut. I tillegg inneholder sjømat mye omega-3 umettede fettsyrer. De er viktige for normal funksjon av hjernen og hjertet.
5. Vann. Prøv å drikke minst 8 glass rent ikke-karbonert vann per dag. Dette vil forbedre den generelle tilstanden, forbedre arbeidet i mage-tarmkanalen, og bidra til å kontrollere sulten.

Så, systemisk lupus erythematosus i vår tid - ikke en setning. Ikke fortvil hvis du har denne diagnosen; heller er det nødvendig å "kontrollere seg", å observere alle anbefalingene fra den behandlende legen, for å lede en sunn livsstil, og pasientens kvalitet og levetid vil øke betydelig.

Hvilken lege å kontakte

Gitt det mangfold av kliniske manifestasjoner, er det noen ganger ganske vanskelig for en syk person å finne ut hvilken lege som skal vende seg til i begynnelsen av sykdommen. For eventuelle endringer i trivsel anbefales det å kontakte terapeuten. Etter testing vil han kunne foreslå en diagnose og henvise pasienten til en reumatolog. I tillegg må du kanskje konsultere en hudlege, nephrologist, pulmonologist, nevrolog, kardiolog, immunolog. Siden systemisk lupus erythematosus ofte er forbundet med kroniske infeksjoner, vil det være nyttig å bli undersøkt av en smittsom spesialist. Hjelp i behandlingen vil gi en ernæringsfysiolog.

Om denne sykdommen, se materialene i programmet "Live sunt":

Lupus hva sykdommen er symptomer foto grunn

Sykdommer av hudtype kan forekomme hos mennesker ganske ofte og manifestere seg i form av omfattende symptomer. Naturen og årsaksfaktorene som gir disse fenomenene, forblir ofte gjenstand for debatt blant forskere i mange år. En av sykdommene som har en interessant opprinnelsesstatus er lupus. Sykdommen har mange karakteristiske trekk og flere grunnleggende årsaker til forekomst, som vil bli diskutert i materialet.

Systemisk lupus erythematosus hva sykdommen er foto

Lupus er også kjent som SLE - systemisk lupus erythematosus. Hva er lupus er en alvorlig diffus sykdom forbundet med funksjonen av bindevevet, manifestert lesjon av den systemiske typen. Sykdommen har en autoimmun karakter, der det er et nederlag av antistoffene produsert i immunsystemet, sunne cellulære elementer, og dette fører til tilstedeværelsen av en vaskulær komponent med en lesjon av bindevev.

Navnet på sykdommen skyldtes det faktum at det preges av dannelsen av spesielle symptomer, hvorav det viktigste er utslett på ansiktet. Den er lokalisert på forskjellige steder, og i form ligner en sommerfugl.

Ifølge data fra middelalderens epoke, minner nederlag om steder med ulvbidder. Lupus sykdom er vanlig, dets essens er redusert til egenskapene til kroppens oppfatning av egne celler, eller rettere sagt en endring i denne prosessen, derfor er hele kroppen skadet.

Ifølge statistikken påvirker SLE 90% av kvinnene. De første tegn på manifestasjon oppstår i en ung alder av 25 til 30 år.

Ofte er sykdommen ubudet under graviditet eller etter det, så det er en antagelse om at kvinnelige hormoner er de viktigste utdanningsfaktorene.

Sykdommen har en familie eiendom, men kan ikke ha en arvelig faktor. Mange syke mennesker som tidligere har hatt allergi mot mat eller narkotika, er risiko for å få sykdommen.

Lupus årsaker til sykdom

Moderne medisinske representanter har lange diskusjoner om sykdommens art. Den vanligste troen er den omfattende innflytelsen av familiære faktorer, virus og andre elementer. Immunsystemet til personer utsatt for sykdommen er mest utsatt for ekstern påvirkning. Sykdommen som oppstår fra legemidler er sjelden, derfor stopper behandlingen etter å ha stoppet medisinen.

Til årsakssammenhengene, som ofte involverer dannelsen av sykdommen, er.

1. Lang opphold under påvirkning av sollys.
2. Kroniske fenomener med en viral natur.
3. Stress og følelsesmessig stress.
4. Signifikant hypotermi i kroppen.

For å redusere risikofaktorene for utviklingen av sykdommen, anbefales det å forhindre virkningen av disse faktorene og deres skadelige effekter på kroppen.

Lupus erythematosus symptomer og tegn

Sykdommer lider vanligvis av ukontrollerte temperatursvingninger på kroppen, smerter i hode og svakhet. Ofte er det rask tretthet, og manifesterer smerte i musklene. Disse symptomene er tvetydige, men fører til økt sannsynlighet for tilstedeværelsen av SLE. Lesjonens natur er ledsaget av flere faktorer der lupus sykdom manifesteres.

Manifestasjoner av den dermatologiske planen

Hudlesjoner finnes hos 65% av de som blir syke, men bare 50% har en karakteristisk "sommerfugl" på kinnene. I noen pasienter manifesterer lesjonen seg i form av et symptom som utslett på kroppen, lokalisert på selve kroppen, lemmer, vagina, munnhule, nese.

Ofte er sykdommen preget av dannelse av trofasår. Hos kvinner observeres hårtap, og negler oppnår egenskapen sterk sterkhet.

Manifestasjoner av ortopedisk type

Mange mennesker som lider av sykdommen opplever betydelig smerte i leddene, små elementer på hendene og håndleddene er tradisjonelt påvirket. Det er et slikt fenomen som alvorlig artralgi, men i tilfelle av SLE er det ingen ødeleggelse av benvev. Deformerte ledd er skadet, og dette er irreversibelt hos ca 20% av pasientene.

Hematologiske tegn på sykdom

Hos menn og kvinner, så vel som hos barn, dannes et LE-cellefenomen, ledsaget av dannelsen av nye celler. De inneholder de viktigste kjernefysiske fragmentene av andre cellulære elementer. Halvparten av pasientene lider av anemi, leukopeni, trombocytopeni, som virker som følge av en systemisk sykdom eller en bivirkning av terapien.

Manifestasjoner av hjertet karakter

Disse tegnene kan forekomme selv hos barn. Pasienter kan oppleve perikarditt, endokarditt, mitralventilskade, aterosklerose. Disse sykdommene forekommer ikke alltid, men de er i en økt risikogruppe hos personer som ble diagnostisert med SLE dagen før.

Karakteristiske faktorer forbundet med nyrene

Når sykdommen ofte manifesterer seg lupus nephritis, som er ledsaget av skade på nyrene, er det en merkbar fortykkelse av glomerulære kjellermembraner, fibrin deponeres. Hematuri og proteinuri er ofte de eneste tegnene. Tidlig diagnose bidrar til at frekvensen av akutt nyresvikt fra alle symptomene ikke er mer enn 5%. Det kan være unormaliteter i arbeidet i form av jade - dette er en av de alvorligste lesjonene av organer med en utdannelsesfrekvens som er avhengig av graden av aktivitet av sykdommen.

Neurologiske manifestasjoner

Det er 19 syndromer som er karakteristiske for den aktuelle sykdommen. Dette er komplekse sykdommer i form av psykoser, konvulsive syndrom, parestesier. Sykdommer er ledsaget av en spesielt vedvarende natur av strømmen.

Faktorer som diagnostiserer sykdommen

• Et utslett i kinnbenet ("lupus butterfly") - utslett på bein og øvre ekstremiteter er ekstremt sjelden (5% av tilfellene), det er ikke lokalisert i ansikts lupus;
• Erytem og enantem, preget av sår i munnen;
• Leddgikt på perifere ledd;
• Pleurisy eller perikarditt i akutte manifestasjoner;
• Defekte effekter med nyrer;
• Vanskeligheter i arbeidet i sentralnervesystemet, psykose, konvulsiv tilstand av en spesiell frekvens;
• Dannelsen av signifikante hematologiske lidelser.

Spørsmålet oppstår også: lupus erythematosus - kløe eller ikke. Faktisk gjør sykdommen ikke vondt og klør ikke. Hvis det er minst 3-4 kriterier fra listen ovenfor når som helst fra begynnelsen av utviklingen av bildet, gjør legene riktig diagnose.

Videre manifesterer lupus sykdommen seg i bølger, i andre stadier kan enkelte elementer av symptomene bli tilsatt.

• Rød decollete på rettferdig sex;

• et utslett i form av en ring på kroppen;

• inflammatoriske prosesser på slimhinner;

• skade på hjerte og lever, samt hjernen;
• merkbar smerte i musklene;
• følsomhet av ekstremiteter til temperaturvariasjoner.

Hvis du ikke tar betimelig behandlingstiltak, vil den generelle mekanismen for kroppens funksjon komme til et brudd som vil provosere mange problemer.

Lupus sykdom er smittsom eller ikke

Mange er interessert i spørsmålet om lupus er smittsom? Svaret er negativt, fordi dannelsen av sykdommen skjer utelukkende inne i kroppen og er ikke avhengig av om den syke personen har kontaktet personer som er smittet med lupus eller ikke.

Test for lupus erythematosus

Hovedanalysene er ANA og komplement, samt en generell analyse av blodfluidet.

1. Bloddonasjon vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av gjæringselementet, så for begynnelsen og etterfølgende evaluering er det nødvendig å ta hensyn til det. I 10% av situasjonene kan anemi oppdages, og taler om et kronisk forløb av prosessen. Hastigheten av ESR i sykdommen er av økende betydning.
2. Analyse av ANA og komplement vil avsløre serologiske parametere. Identifikasjon av ANA fungerer som et sentralt punkt, siden diagnosen ofte er differensiert fra sykdommer av autoimmun natur. I mange laboratorier bestemmes innholdet av C3 og C4, da disse elementene er stabile og ikke trenger å behandles.
3. Eksperimentelle karakteranalyser gjøres slik at bestemte (spesifikke) markører i urinen blir identifisert og dannet, slik at det blir mulig å bestemme sykdommen. De trengs for å danne et bilde av sykdommen og beslutningsprosessen.

Hvordan passere denne analysen, må du spørre legen. Tradisjonelt skjer prosessen som i andre mistanke.

Lupus erythematosus behandling

Medisinering bruk

Sykdommen innebærer å ta medisiner for å øke immuniteten og generell forbedring av kvalitetsparametrene til cellene. Det er foreskrevet et kompleks med stoffer eller medisiner separat for å eliminere symptomene og behandle årsakene til sykdomsdannelsen.

Behandling av systemisk lupus utføres ved hjelp av følgende metoder.

• Med mindre manifestasjoner av sykdommen og behovet for å eliminere symptomer, foreskriver spesialisten glukokortikosteroider. Det mest vellykkede brukte stoffet er prednison.
• Immunosuppressive midler av cytostatisk natur er relevante dersom situasjonen forverres av tilstedeværelsen av andre symptomatiske faktorer. Pasienten bør drikke azathioprin, cyklofosfamid.
• Den mest lovende effekten har til hensikt å undertrykke symptomer og effekter, har blokkere, som inkluderer infliximab, etanercept, adalimumab.
• Ekstrakorporeal avgiftning betyr - hemosorption, plasmautveksling - har bevist seg mye og lokalt.

Hvis en sykdom er preget av enkelhet i form, der en tradisjonell hudlesjon forekommer (utslett hos voksne eller utslett hos et barn), er det nok å bruke et enkelt kompleks av stoffer som eliminerer ultrafiolett stråling. Hvis tilfellene kjører, brukes hormonbehandling og medikamenter for å øke immuniteten. I lys av forekomsten av akutte kontraindikasjoner og bivirkninger, foreskrives de av en lege. Hvis tilfellene er spesielt alvorlige, foreskrives kortisonbehandling.

Terapi ved hjelp av folkemidlene

Behandling av folkemidlene er også viktig for mange syke mennesker.

1. Birkmilettbøtter fremstilles ved hjelp av vasket og tørket løv samlet om vinteren. Råvarer, som tidligere har ført til en liten stat, helles i glassbeholdere og gir oppbevaring på et mørkt sted. Til avkok ble tilberedt med høy kvalitet, må du ringe 2 ts. samle og hell kokende vann i mengden 1 kopp. Matlaging tar 1 minutt, insistering vil bli forsinket i 30 minutter. Etter å ha behandlet den ferdige sammensetningen, er det nødvendig å dele det i 3 doser og drikke det hele i løpet av dagen.
2. En avkok av willow røtter egnet for bruk av barn og voksne. Hovedkriteriet er plantens unge alder. Vasket røtter skal tørkes i ovnen, knust. Råvarer til matlaging krever 1 cl. l., mengden kokende vann - et glass. Damping varer i et minutt, infusjonsprosessen - 8 timer. Etter drenering av sammensetningen må du ta den med 2 skjeer, intervallet er like tidsintervaller i 29 dager.
3. Terapi med tarragonsalve. For matlaging trenger du ferskt fett, smeltet i et vannbad, og tarragon er tilsatt den. Blandingen av komponentene utføres i henholdsvis 5: 1. I ovnen må alt dette holdes i ca 5-6 timer ved lave temperaturforhold. Etter belastning og avkjøling sendes blandingen til kjøleskapet og kan brukes i 2-3 måneder for å smøre lesjonene 2-3 ganger om dagen.

Ved hjelp av rette på riktig måte kan lupus sykdom elimineres på kort tid.

Komplikasjoner av sykdommen

I forskjellige individer går sykdommen på en spesiell måte, og kompleksiteten avhenger alltid av alvorlighetsgrad og på organene som er berørt av sykdommen. Ofte er utslett på hender og føtter, samt utslett på ansiktet ikke de eneste symptomene. Vanligvis lokaliserer sykdommen sin skade i nyreområdet, noen ganger er det nødvendig å lede pasienten til dialyse. Andre vanlige effekter er vaskulære og hjertesykdommer. Et utslett hvis bilde kan ses i materialet er ikke det eneste manifestatet, siden sykdommen har en dypere natur.

Prognosen Verdier

10 år etter diagnosen er overlevelsesraten 80%, og 20 år senere faller denne tallet til 60%. Faktorer som lupus nefritis og smittsomme prosesser er vanlige dødsårsaker.

Har du møtt lupus sykdom? Klarte du å kurere og overvinne sykdommen? Del dine erfaringer og meninger på forumet for alle!

Hvordan behandles lupus erythematosus på sykehuset og hjemme? Oversikt over behandlingsmetoder, samt en beskrivelse av resept for behandling av folkemidlene

Lupus erythematosus er en gruppe av alvorlige autoimmune sykdommer i bindevevet som hovedsakelig påvirker hudens og indre organer av en person. Denne sykdommen fikk navnet på grunn av de karakteristiske utslettene på ansiktets hud, i utseende som ligner ulvbitt. Oftere, unge kvinner, menn og barn lider av lupus erythematosus sjelden.

Det totale antall personer som lider av lupus erythematosus er 0,004-0,25% av totalt antall.

Av grunnene til at de utelukker: En arvelig predisposisjon til denne sykdommen, er andre grunner for sin forekomst fortsatt uutforsket. Det antas at akutte smittsomme sykdommer, alvorlig psykotrauma, langvarig eksponering for en situasjon av stress eller intoleranse for noen farmakologiske legemidler kan provosere utseendet av lupus erythematosus.

Et karakteristisk trekk ved lupus erythematosus er et bredt spekter av manifestasjoner, fordi sykdommen rammer nesten alle organer og systemer i menneskekroppen. Imidlertid er det en liste over symptomer, hvis tilstedeværelse er nødvendig for lupus erythematosus:

• konstitusjonelle symptomer (malaise, emaciation)
• hudlidelse (følsomhet overfor lys, skallethet, karakteristisk erytem på nesen og kinnene i form av en sommerfugl)
• erosive mukosale lesjoner
• leddskader
• skade på lungene og hjertet
• Nyreskade (hos 50% av pasientene) opp til nyresvikt
• nervesystemet lidelser (akutt psykose, organisk hjerne syndrom)
• endringer i generelt blod og urintester
• antiphospholipid syndrom hos 20-30% av pasientene
• antinuclear antistoff titer høyt

Den spesifikke typen lupus erythematosus og graden av sykdomsaktivitet på en eller annen gang bestemmes av reumatologen etter en omfattende undersøkelse. Dermatologen behandler ofte hudformen av lupus.

Metoder for behandling av lupus erythematosus

Sykdommen kan ikke fullstendig helbredes, så behandlingen fortsetter i livet. Hvordan behandles lupus erythematosus bestemmes av den behandlende legen individuelt for hver pasient avhengig av de spesifikke symptomene, sykdommens alvor og aktivitet.
Ved mild sykdom eller i remisjon er behandlingen hovedsakelig symptomatisk. Slike legemidler er foreskrevet:

• smertestillende smertestillende syndrom
• aspirin (80-320 mg per dag) med en tendens til trombose
• midler mot malaria: hydroksyklorokin (200 mg oralt pr dag) eller en kombinasjon av klorokin (250 mg), og kinakrin (50-100 mg) - når den uttrykkes lesjoner i huden og leddene
• vitaminer A, B6, B12, C

I alvorlige tilfeller av sykdom med skade på indre organer som brukes:

• steroider (i alvorlig tilstand på 40-60 mg daglig prednison, 20-40 mg - Ved moderate sykdomsaktivitet) som fikk i løpet av en måned med en gradvis nedgang inntil den terapeutiske dosen (10 mg daglig)
• immunosuppressive midler (mikofenalata 500-1000 mg mykofenolat, azatioprin 1-2,5 mg / kg cyklofosfamid eller 1-4 mg / kg en gang om dagen p.o.)
• Heparin i kombinasjon med aspirin subkutant, heparin eller wafarin oralt for trombose og vaskulær emboli
• i alvorlige tilfeller, er den lave effektiviteten av behandlingen viste pulsterapiya glukokortikoider methylprednisolon og cyklofosfamid, som er innført i store doser (1 g per dag) intravenøst ​​i 3 påfølgende dager
• hemosorption og plasmaferese - for å fjerne giftige immunkomplekser fra kroppen
• stamcelle transplantasjon - en kostbar prosedyre utilgjengelig for de fleste pasienter
• kalsiumtilskudd og vitamin D3 - for å minimere de negative effektene av glukokortikoidbruk

Pasienter observert dispensar. Indikasjoner for umiddelbar sykehusinnleggelse er:

• smittsomme komplikasjoner
• brystsmerter
• alvorlige symptomer på patologier i nervesystemet
• nyresvikt
• trombose

Tradisjonell medisin mot lupus erythematosus

Behandling av lupus erythematosus i huden og systemisk form i henhold til tradisjonelle medisinoppskrifter er støttende og kan brukes under mild sykdom eller i remisjon. Samtidig er det umulig å bruke midler som stimulerer immunitet - det kan forverre sykdomsforløpet.

Populære effektive oppskrifter:

• En avkok av tørket løv av mistelten, samlet fra bjørk i den kalde årstiden. 2 ts. blader helle et glass kokende vann, languishing i et vannbad i 1-2 minutter og insistere en halv time. Den resulterende infusjonen er full i tre doser hele dagen. Ta 1 måned.
• Avkok lakris. Tørket lakrisrødder (1 ss.) Hell kokende vann (500 ml), kok over varme i 15 minutter, avkjøl i romtemperatur. Strained kjøttkraft drikker i løpet av dagen mellom måltider. Så gjør for en måned.
• Salve av bjørk knopper eller dragon for behandling av lupus erytem. Et glass jordet bjørk knopper (dragon) er blandet med en halv liter kan med svinekjøttfett. Denne blandingen kokes i 5-7 dager i ovnen med døren åpen. Den resulterende salven påføres erytem og tas oralt før måltider for 1 ts.

Det er mange andre alternativ medisin oppskrifter som brukes til å behandle lupus erythematosus. Men med en alvorlig form for sykdommen og i stadiet av forverring, bør tradisjonell medisin gi vei til tradisjonell medisinsk behandling.

Hvordan leve med en diagnose av lupus erythematosus?

Samtidig er det nødvendig å observere de grunnleggende anbefalingene:

• unngå stress og stressende situasjoner
• utelukke lang opphold i sol og solarium
• overvåke helse: forhindre forverring av kroniske sykdommer, behandle forkjølelse umiddelbart etter de første symptomene
• ikke ta orale prevensjonsmidler og ikke røyk - dette øker risikoen for trombose sterkt
• Bruk kosmetikk av høy kvalitet, ikke utfør maskinvare og rensing av ansiktet
• ta vitaminkomplekser
• spis balansert og spill sport

Sykdomskurs og prognose

Prognosen er ugunstig. Dødelighet blant pasienter med lupus erythematosus er 3 ganger høyere enn de vanlige indikatorene. Den vanligste dødsårsaken er smittsomme komplikasjoner og konsekvensene av dyp skade på indre organer. Men med tett oppdagelse av sykdommen og kompetent medisinbehandling er det mulig å holde sykdommen under kontroll og ikke la den ødelegge liv og helse.

Lupus erythematosus

Denne sykdommen er ledsaget av et brudd på immunsystemet, noe som resulterer i betennelse i muskler, andre vev og organer. Lupus erythematosus forekommer med perioder med remisjon og eksacerbasjon, mens utviklingen av sykdommen er vanskelig å forutsi; i løpet av progresjon og fremveksten av nye symptomer, fører sykdommen til dannelsen av svikt av ett eller flere organer.

Hva er lupus erythematosus

Dette er en autoimmun patologi der nyrer, blodårer, bindevev og andre organer og systemer påvirkes. Hvis menneskekroppen i normal tilstand produserer antistoffer som er i stand til å angripe utenlandske organismer som faller utenfor, da i nærvær av en sykdom produserer kroppen et stort antall antistoffer mot kroppene i kroppen og deres komponenter. Som et resultat dannes en immunkompleks inflammatorisk prosess, hvor utviklingen fører til dysfunksjon av ulike elementer i kroppen. Systemisk lupus påvirker indre og eksterne organer, inkludert:

årsaker

Etiologien til systemisk lupus er fortsatt uklart. Legene foreslår at årsaken til sykdommen er virus (RNA, etc.). I tillegg er en risikofaktor for utvikling av patologi en arvelig disposisjon for den. Kvinner lider av lupus erythematosus ca 10 ganger oftere enn menn, noe som forklares av egenartene i deres hormonelle system (det er en høy konsentrasjon av østrogen i blodet). Årsaken til hvilken sykdommen manifesterer seg sjeldnere hos menn er den beskyttende effekten som androgener (mannlige kjønnshormoner) har. Øk risikoen for SLE-kan:

• bakteriell infeksjon;
• tar medisiner
• viral lesjon.

Utviklingsmekanisme

Et normalt fungerende immunsystem produserer stoffer for å bekjempe antigenene av eventuelle infeksjoner. Med systemisk lupus ødelegger antistoffer målrettet sine egne celler i kroppen, mens de forårsaker absolutt forstyrrelse av bindevevet. Patienter viser som regel fibroidendringer, men andre celler er utsatt for mukoid svulst. I de berørte strukturelle enhetene i huden blir kjernen ødelagt.

I tillegg til skade på hudceller, begynner plasma- og lymfoide partikler, histiocytter og nøytrofiler å samle seg i blodkarets vegger. Immunceller bosetter seg rundt den ødelagte kjernen, som kalles "rosett" fenomenet. Under påvirkning av aggressive komplekser av antigener og antistoffer, frigjør lysosom enzymer, som stimulerer betennelse og fører til skade på bindevevet. Nye antigener med antistoffer (autoantistoffer) dannes fra nedbrytningsproduktene. Som et resultat av kronisk betennelse forekommer vevsclerose.

Former av sykdommen

Avhengig av alvorlighetsgrad av symptomene på patologi har systemisk sykdom en viss klassifisering. De kliniske varianter av systemisk lupus erythematosus inkluderer:

1. Akutt form. På dette stadiet utvikler sykdommen seg kraftig, og pasientens generelle tilstand forverres, mens han klager over konstant utmattelse, høy temperatur (opptil 40 grader), smerte, feber og muskelsmerter. Symptomatologi av sykdommen utvikler seg raskt, og innen en måned påvirker det alle vev og organer til en person. Prognosen for akutt SLE er ikke trøstende: ofte er pasientens forventede levetid med en slik diagnose ikke over 2 år.
2. Subakut form. Fra begynnelsen av sykdommen og før symptomene kan begynne, kan det ta mer enn et år. For denne type sykdom karakteristisk hyppig endring av perioder med forverring og remisjon. Prognosen er gunstig, og pasientens tilstand avhenger av behandlingen valgt av legen.
3. Kronisk. Sykdommen er treg, tegnene er svake, de indre organene er praktisk talt intakte, slik at kroppen fungerer normalt. Til tross for det milde kurset av patologi er det praktisk talt umulig å kurere det på dette stadiet. Det eneste som kan gjøres er å lette tilstanden til en person ved hjelp av medisiner for å forverre SLE.

Det er nødvendig å skille hudsykdommer relatert til lupus erythematosus, men ikke systemisk og ikke ha generell lesjon. Disse patologiene inkluderer:

• discoid lupus (rødt utslett i ansiktet, hode eller andre deler av kroppen, litt forhøyet over huden);
• narkotika lupus (betennelse i leddene, utslett, høy feber, brystsmerter i forbindelse med å ta medikamenter, etter at de er tatt, går symptomene bort);
• neonatal lupus (sjelden uttrykt, påvirker det nyfødte når mor har en sykdom i immunsystemet, sykdommen er ledsaget av leveranser, hudutslett, hjertesykdom).

Hvordan manifesterer lupus

De viktigste symptomene som manifesterer seg i SLE inkluderer alvorlig tretthet, hudutslett og smerter i leddene. Med utviklingen av patologi blir problemer med hjerte-, nervesystemet, nyrene, lungene og blodkarene aktuelle. Det kliniske bildet av sykdommen er i hvert tilfelle individuelt fordi det avhenger av hvilke organer som er berørt og hvilken grad av skade de har.

På huden

Vevskader ved sykdomsutbrudd forekommer hos omtrent en fjerdedel av pasientene, i 60-70% av pasientene med SLE, hudsyndrom er merkbart senere, og i andre forekommer det ikke i det hele tatt. Som regel er områder av kroppen som er åpne for solen, typiske for lokalisering av en lesjon - et ansikt (et sommerfuglformet område: nese, kinn), skuldre, nakke. Lesjonene ligner erytem (erythematosus), da de har utseende av røde, skjellete flekker. Langs kantene på lesjonene er dilaterte kapillærer og områder med et overskudd / mangel på pigment.

I tillegg til ansiktet og andre deler av kroppen utsatt for solen, påvirker den systemiske lupus hodebunnen. Denne manifestasjonen er som regel lokalisert i den tidlige regionen, mens håret faller ut på et begrenset område av hodet (lokal alopecia). Hos 30-60% av pasientene med SLE er det merkbar økt sensitivitet for sollys (fotosensibilisering).

I nyrene

Svært ofte påvirker lupus erythematosus nyrene: Omtrent halvparten av pasientene viser skade på nyreapparatet. Et hyppig symptom på dette er at protein i urinen, sylindere og røde blodlegemer, som regel, ikke oppdages i begynnelsen av sykdommen. Hovedtegnene som SLE har påvirket nyrene er:

• membranøs nephritis;
• proliferativ glomerulonephritis.

I leddene

Revmatoid artritt er ofte diagnostisert med lupus: i 9 av 10 tilfeller er det ikke deformerende og ikke-erosiv. Ofte påvirker sykdommen kneleddene, fingrene, håndleddene. I tillegg utvikler pasienter med SLE noen ganger osteoporose (nedgang i bein tetthet). Ofte klager pasienter på muskelsmerter og muskelsvikt. Immunbetennelse behandles med hormonelle stoffer (kortikosteroider).

På slemhinnen

Sykdommen manifesterer seg i munnslimhinnen og nasopharynx i form av sår, som ikke forårsaker smertefulle opplevelser. Tapet i slimhinnene er løst i 1 av 4 tilfeller. For dette er karakteristisk:

• redusert pigmentering, rød lip margin (cheilitis);
• sårdannelse i munn / nese, petechialblødninger.

På fartøy

Lupus erythematosus kan påvirke alle hjertets strukturer, inkludert endokardium, perikardium og myokard, koronarbeholdere, ventiler. Skader på organets ytre membran forekommer imidlertid oftere. Sykdommer som kan skyldes SLE:

• perikarditt (betennelse i hjertemuskulaturens serøse membraner, manifestert av kjedelige smerter i brystet);
• myokarditt (betennelse i hjertemuskelen, ledsaget av rytmeforstyrrelser, nerveimpulser, akutt / kronisk organsvikt);
• hjerteventil dysfunksjon;
• skade på koronarbeinene (kan utvikle seg i tidlig alder hos pasienter med SLE);
• skade på den indre siden av blodårene (med dette øker risikoen for aterosklerose);
• skade på lymfekarene (manifestert av trombose i ekstremiteter og indre organer, pannikulitt - subkutane smertefulle noder og retikulære - blå flekker som danner rutenettet).

På nervesystemet

Legene antyder at sviktet i sentralnervesystemet skyldes lesjon av cerebral fartøy og dannelse av antistoffer mot nevroner - celler som er ansvarlige for ernæring og beskyttelse av kroppen, samt til immunceller (lymfocytter. Nøkkelen viser at sykdommen rammet hjernens nervestrukturer - dette :

• psykose, paranoia, hallusinasjoner;
• migrene hodepine;
• Parkinsons sykdom, chorea;
• depresjon, irritabilitet;
• hjerneslag
• polyneuritt, mononeuritt, aseptisk type meningitt;
• encefalopati;
• nevropati, myelopati, etc.

symptomer

En systemisk sykdom har en omfattende liste over symptomer, med perioder med remisjon og komplikasjoner. Utbruddet av patologi kan være lyn eller gradvis. Symptomene på lupus er avhengig av sykdomsformen, og siden den tilhører multiorgankategorien av patologier, kan de kliniske symptomene varieres. Ikke-alvorlige former for SLE er bare begrenset til skade på hud eller ledd, mer alvorlige sykdomsformer ledsages av andre manifestasjoner. De karakteristiske symptomene på sykdommen inkluderer følgende:

• hovne øyne, ledd i underbenet;
• muskel / ledd smerte;
• hovne lymfeknuter;
• rødme;
• økt tretthet, svakhet;
• rød, lik allergisk utslett på ansiktet;
• gratuitous feber;
• Blå fingre, hender, føtter etter stress, kontakt med kulde;
• alopeci;
• sårhet ved innånding (taler om skade på lungene i lungene);
• følsomhet for sollys.

Første tegn

Tidlige symptomer inkluderer temperatur, som svinger innenfor grenser på 38039 grader og kan vare i flere måneder. Etter det har pasienten andre tegn på SLE, inkludert:

• artros av små / store ledd (kan selvstendig passere, og så komme tilbake med større intensitet);
• et utslett i form av en sommerfugl i ansiktet, utslett vises på skuldrene, brystet;
• betennelse i livmorhalsens lymfeknuter;
• I tilfelle av alvorlige lesjoner i kroppen, lider interne organer - nyrer, lever, hjerte, som gjenspeiles i brudd på deres arbeid.

Hos barn

I tidlig alder manifesteres lupus erythematosus av mange symptomer, som gradvis påvirker ulike organer av barnet. I dette tilfellet kan leger ikke forutsi hvilket system som vil mislykkes neste. De primære tegn på patologi kan lignes på vanlige allergier eller dermatitt; slik patogenese av sykdommen forårsaker vanskeligheter med diagnose. Symptomer på SLE hos barn kan være:

• dystrofi;
• hudtynning, lysfølsomhet;
• feber, ledsaget av rikelig svette, kuldegysninger;
• allergiske utslett;
• dermatitt, som regel først lokalisert på kinnene, nesen (den har form av våt utslett, blemmer, ødem, etc.);
• felles smerter;
• sprø negler;
• nekrose ved fingertuppene, håndflatene;
• Alopecia, opp til fullstendig baldness;
• kramper;
• psykiske lidelser (nervøsitet, humørhet, etc.);
• stomatitt som ikke kan behandles.

diagnostikk

For å etablere diagnosen, bruker leger et system utviklet av amerikanske reumatologer. For å bekrefte at en pasient har lupus erythematosus, må pasienten ha minst 4 av de 11 listede symptomene:

• erytem på sommerfuglformet ansikt;
• lysfølsomhet (pigmentering i ansiktet, forverret av eksponering for sollys eller UV-stråling);
• discoid hudutslett (asymmetriske røde flekker som skreller og knekker, med områder med hyperkeratose har skarpe kanter);
• symptomer på leddgikt;
• sårdannelse av slimhinnene i munnen, nesen;
• sykdommer i sentralnervesystemet - psykose, irritabilitet, hysteri uten årsak, nevrologiske patologier mv.
• serøs betennelse
• hyppig pyelonefrit, utseendet av protein i urinen, utvikling av nyresvikt;
• falsk positiv analyse av Wasserman, deteksjon av titere av antigener og antistoffer i blodet;
• reduksjon av blodplater og lymfocytter i blodet, endring av sammensetningen;
• urimelig økning i antinucleare antistoffer.

Spesialisten gjør den endelige diagnosen kun hvis det er fire eller flere tegn fra listen ovenfor. Når dommen er aktuelt, blir pasienten rettet til en smal, detaljert undersøkelse. En stor rolle i diagnosen SLE, gir legen anamnesis og studien av genetiske faktorer. Legen må finne ut hvilke sykdommer pasienten hadde i løpet av det siste året i livet og hvordan de ble behandlet.

behandling

SLE er en kronisk type sykdom hvor fullstendig kur av pasienten er umulig. Målene med terapi er å redusere aktiviteten til den patologiske prosessen, gjenopprette og bevare funksjonsegenskapene til det berørte systemet / organene, forhindre at eksacerbasjoner oppnår en lengre forventet levealder for pasienter og forbedre livskvaliteten. Behandling av lupus innebærer det obligatoriske inntaket av medisiner, som legen foreskriver for hver pasient individuelt, avhengig av organismens egenskaper og sykdomsstadiet.

Pasienter er innlagt på sykehus i tilfeller der de har en eller flere av følgende kliniske manifestasjoner av sykdommen:

• mistanke om hjerneslag, hjerteinfarkt, alvorlig skade på sentralnervesystemet, lungebetennelse;
• en temperaturstigning over 38 grader i lang tid (feber kan ikke elimineres ved hjelp av antipyretiske midler);
• bevissthetstanking
• en kraftig reduksjon i leukocytter i blodet;
• rask utvikling av sykdomssymptomer.

Når behovet oppstår, blir pasienten henvist til spesialister som en kardiolog, nephrologist eller pulmonologist. Standardbehandling for SLE inkluderer:

• hormonbehandling (foreskrevet legemiddel av glukokortikoidgruppen, for eksempel Prednisolon, cyklofosfamid, etc.);
• antiinflammatoriske medisiner (vanligvis diclofenak i ampuller);
• antipyretiske legemidler (basert på paracetamol eller ibuprofen).

For å lindre brenning, peeling av huden, foreskriver legen hormonbaserte kremer og salver til pasienten. Spesiell oppmerksomhet under behandling av lupus erythematosus er betalt for å opprettholde pasientens immunitet. Under remisjon foreskrives pasienten komplekse vitaminer, immunostimulerende midler og fysioterapeutiske manipulasjoner. Legemidler som stimulerer immunforsvarets arbeid som azathioprin, tas kun i løpet av sykdom, ellers kan pasientens tilstand forverres kraftig.

Akutt lupus

Behandlingen må begynne på sykehuset så snart som mulig. Terapeutisk kurs bør være lang og konstant (uten avbrudd). Under den aktive fasen av patologien blir glukokortikoider gitt til pasienten i store doser, begynner med 60 mg Prednisolon og øker over 3 måneder med ytterligere 35 mg. Reduser volumet av stoffet sakte, flytt til piller. Etter individuelt tilordnet vedlikeholdsdose av stoffet (5-10 mg).

For å forhindre brudd på mineralmetabolisme, samtidig med hormonbehandling, er kaliumpreparater foreskrevet (Panangin, kaliumacetatløsning, etc.). Etter fullføring av den akutte fasen av sykdommen, utføres kompleks behandling med kortikosteroider i reduserte eller vedlikeholdsdoser. I tillegg tar pasienten aminokinolinmedisiner (1 tablett Delagin eller Plaquenil).

kronisk

Jo tidligere behandlingen starter, desto større er sjansen for pasienten for å unngå irreversible effekter i kroppen. Behandling av kronisk patologi inkluderer nødvendigvis bruk av antiinflammatoriske legemidler, legemidler som undertrykker immunforsvarets (immunosuppressive) og kortikosteroidhormonale legemidler. Imidlertid oppnår bare halvparten pasienter suksess i behandlingen. I fravær av positiv dynamikk utføres stamcelleterapi. Som regel er autoimmun aggresjon så fraværende.

Hva er farlig lupus erythematosus

Noen pasienter med en slik diagnose utvikler alvorlige komplikasjoner - arbeidet i hjertet, nyrene, lungene, andre organer og systemer er forstyrret. Den farligste sykdomsformen er systemisk, noe som skader selv morkaken under svangerskapet, noe som fører til at fosteret stammer eller er død. Autoantistoffer er i stand til å trenge inn i moderkagen og forårsake neonatal (medfødt) sykdom hos nyfødte. I dette tilfellet opptrer babyen hudsyndrom, som går etter 2-3 måneder.

Hvor mange lever med lupus erythematosus

Takket være moderne medisiner kan pasienter leve i mer enn 20 år etter diagnosen av sykdommen. Prosessen med patologisk utvikling fortsetter i forskjellige hastigheter: i noen mennesker øker symptomene gradvis, i andre øker det raskt. De fleste pasienter fortsetter å leve sin vanlige livsstil, men med en alvorlig sykdom i sykdommen, går evnen til å gå tapt på grunn av alvorlig leddsmerter, høy tretthet og CNS-lidelser. Varigheten og livskvaliteten for SLE avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer på multippel organsvikt.