logo

Årsaker til hjertestans, risikofaktorer, nødhjelp

Fra denne artikkelen vil du lære: hvorfor hjertestans anses å være lik klinisk død. Hvilke årsaker og faktorer kan forårsake hjertestans? Karakteristiske egenskaper, førstehjelpsalgoritme, prognose.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Over hele verden anser legene enstemmig at plutselig hjertestans er et av de første og mest åpenbare tegn på klinisk død (en kort periode hvor offeret kan bringes tilbake til livet). I det øyeblikket kroppen slutter å trekke seg, faller blodsirkulasjonen raskt, irreversible endringer begynner i kroppen mot bakgrunnen av forstyrrelser i gassutveksling, metabolisme, stagnasjon, som fører til biologisk død (det er umulig å returnere offeret til livet).

For å gjenopprette hjertefunksjonen utføres en direkte hjertemassasje, noe som resulterer i at det noen ganger er mulig å redde en persons liv. 7 minutter etter hjertestans, mister de gjenopplivingstiltakene deres mening, da hjerneskade når et kritisk nivå og en person kan forbli permanent deaktivert. Selv om det alltid er unntak fra regelen: I løpet av hypotermien øker varigheten av perioden hvor det er mulig å returnere en person til livet flere ganger.

Prosentandelen av overlevende avhenger av hvor kompetent og rask førstehjelpen var, for å få dem til å ringe til ambulanseteamet og innlagt sykehuset på sykehuset. Før du kommer til legene, må du gjøre en direkte hjertemassasje og ventilasjon. Samtidig garanterer selv tidsriktige nødtiltak i gjenopplivning ikke et gunstig utfall, siden opphør av kontraktil aktivitet kan føre til at forholdene er uforenlige med livet (alvorlig hjertesykdom, akutt blodtap, onkologi).

Så hjertestans er fullt lik klinisk og senere biologisk død. Hvor farlig er hun? Det er umulig å kurere det, det er ganske vanskelig å forutsi det nøyaktige angrepet. Det er mulig å gjenopprette hjertearbeidet i 30% av tilfellene, med gunstig utfall for pasienten (full gjenoppretting av hjerneaktivitet) bare i 5% tilfeller.

Nødleger i kardiologer, kardiologer og kirurger er involvert i å gi akutthjelp.

årsaker

Årsaker til hjertesvikt kan skyldes følgende:

  • i 90% tilfeller - ved fibrillering av ventriklene (kaotisk, uregelmessig, ukoordinert sammentrekning av individuelle bunter av muskelfibre);
  • i 5% tilfeller - asystol (fullstendig opphør av bioelektrisk aktivitet og sammentrekninger);
  • mindre vanlig ventrikulær paroksysmal takykardi (mangel på puls kombinert med økt frekvens av sammentrekninger);
  • elektromekanisk dissosiasjon (bevaring av myelektrisk biokjemisk aktivitet i kombinasjon med fravær av ventrikulære sammentrekninger).

Det er mulig å forutsi at hjertesirkulasjonen avbrytes hos pasienter med alvorlig hjertesykdom (fibrillasjon, akutt hjertesvikt), med akutt blodtap, med skader som er uforenlige med liv, kreftpasienter og i andre tilfeller. I alle andre tilfeller er stoppet mer "plutselig".

Risikofaktorer

Hovedårsakene til hjertestans er funksjonsforstyrrelser (organsvikt), som i de fleste tilfeller ikke forekommer av seg selv, men dannes under påvirkning av mange faktorer. Oftest er disse sykdommer og patologier i hjertet, hjernen og indre organer, noen ganger er de naturlige årsaker eller en ulykke.

Sykdommer som kan forårsake hjertestans:

Hvorfor oppstår hjertestans og hvordan kan det forhindres?

Dødelighet fra hjerte-og karsykdommer ligger først i verden, spesielt i siviliserte land. Dette skyldes hovedsakelig tilstedeværelsen av en rekke risikofaktorer, inkludert feilaktig diett eller røyking. Med all overflod av kardiovaskulære patologier forekommer plutselig hjertestans i mange andre sykdommer.

I denne forbindelse er det svært viktig å vite hvordan man skal identifisere tegn på hjertesvikt og gi førstehjelp før ambulansen kommer. Det er også verdt å tenke på forebyggende tiltak for å forhindre en slik tilstand.

Hva er hjertestans?

Hjerteinfarkt er en rask og fullstendig opphør av myokardets pumpefunksjon, som et resultat av hvilken hjertaktivitet blir helt ineffektiv. Dette fører til nedsatt blodsirkulasjon i alle vev og organer og til utvikling av klinisk død. På samme tid på EKG er bioelektrisk aktivitet enten helt fraværende eller er, men feil.

Klinisk død (et skjema hvor gjenoppretting er mulig) varer 3-5 minutter (i kaldsesongen opptil 30 minutter), hvoretter irreversible prosesser oppstår i hjernen - den såkalte biologiske dødsfallet.

Hva kan føre til en plutselig opphør av hjertefunksjon?

Vanligvis stopper myokardiet på grunn av patologier i kardiovaskulærsystemet (de såkalte kardiogene årsakene). Men ofte blir andre akutte eller kroniske sykdommer samt skader og ulykker (ikke-kardiogene) en utløsende faktor.

Separate episoder som kan forårsake hjertestans, inkluderer:

  • Anafylaktisk sjokk (på grunn av anestesi, lokalbedøvelse, antibiotika og andre legemidler, insektbit);
  • Forgiftninger (inkludert alkohol og narkotika);
  • Massive brannsår;
  • Hypo-og hypertermi;
  • Elektrisk skade;
  • Kvelning.

Årsaker hos barn og unge

Ofte dør eldre mennesker fra å stoppe arbeidet i hjertet. Likevel er det grunner som kan forårsake det hos barn eller gutter. Vanligvis vil ovennevnte forhold knyttet til skader og andre skader, samt alvorlige arytmier føre til dem. Men det er noen spesifikke patologier.

Så, i en alder av opptil ett år, kan det oppstå en plutselig plutselig død av barn. I slike tilfeller utvikles en forstyrrelse av hjerteslag og puste mot bakgrunnen av absolutt eksternt velvære, oftest om natten og under søvn.

Risikofaktorer for plutselig barnedød kan være:

  • sove på en for myk seng i et uventilert område på magen - mens barnet simpelthen kan kveles;
  • flere graviditet;
  • prematuritet;
  • levering av keisersnitt
  • dårlige vaner hos moren under graviditeten.

Under svangerskapet kan det av en eller annen grunn forekomme hjertesvikt. Ofte skjer dette på grunn av utiagnostiserte intrauterin utviklingsforstyrrelser i embryoet, genetiske patologier.

Idrettsutøvere har ofte fulminant død på grunn av Commotio Cortis syndrom. Det oppstår som et resultat av et skarpt og sterkt slag mot hjerteområdet på tidspunktet for diastolen. En slik handling kan forårsake refleksutvikling av farlige arytmier, for eksempel ventrikulær fibrillering.

Trussel i denne forbindelse er sport:

  • kampsport;
  • baseball;
  • Amerikansk fotball
  • Hockey.

Symptomer og tegn på tilstanden

Faktisk, i medisin, er kortsiktighet kardioventil ansett som lik klinisk død. Så symptomene på disse forholdene er nesten det samme:

  • fullstendig bevissthetstap. En person reagerer ikke på lyd og smerte stimuli;
  • Etter kort tid etter stoppet kan korte anfall oppstå;
  • pusten er enten helt fraværende eller svært sjelden og intermitterende.
  • huden er veldig blek og dekket av svette, men ved fingertoppene, nesen, leppene blir den cyanotisk (cyanotisk);
  • puls er fraværende både på den perifere (på håndleddet) og på hovedarteriene (karoten, på nakken).
  • det er også umulig å føle hjerteslaget til venstre for brystbenet;
  • elevene reagerer ikke (ikke smal) når lys er rettet mot dem;
  • uttrykk for frykt på ansiktet.

Ovennevnte er et utvidet symptom på klinisk død. Imidlertid anbefaler European Association of Resuscitators for personer uten medisinsk utdanning bare for å kontrollere pasientens sinn og pust.

Denne begrensningen skyldes det faktum at det er svært lite tid, og i ekstreme situasjoner kan den gjennomsnittlige personen bli forvirret, redd og ikke utføre alle gjenoppliving og diagnostiske prosedyrer. I tillegg, under verifisering av hjertets aktivitet, oppstår et såkalt "falskt puls syndrom" - på grunn av frigjøring av adrenalin, kan en person føle sin egen puls på den avdøde.

Først av alt må pasienten sjekke bevisstheten:

  1. Ring offeret høyt (helst på øret).
  2. hvis han ikke svarer, bruk en smerte stimulus. For eksempel klemme øvre kanten av trapezius muskelen sterkt.
  3. hvis han ikke reagerer i det hele tatt, betyr det at det ikke er bevissthet, gå til pusten testen.

Evaluering av respirasjon utføres som følger:

  1. Tilt offerets hode tilbake for å rydde luftveien og åpne munnen.
  2. Hvis det er fremmedlegemer i munnen, ta dem ut - de kan forstyrre pusten.
  3. Bøy over offeret og hør på pusten i 10 sekunder. I dette tilfellet vil du føle bevegelsen av luft på kinnet og se oppgangen til brystet. I 10 sekunder bør det være minst 2-3 puste.
  4. Hvis pusten er fraværende eller er registrert i et nummer mindre enn 2 puste, kan vi anta at en hjertestans har oppstått, og dette er en indikasjon på HLR.

Hvilke typer eksisterer og hvordan skiller de seg fra hverandre?

Det vi ser i filmene som en rett linje, er ikke den eneste måten å stoppe arbeidet i myokardiet. Ofte observeres elektrisk aktivitet, men det er ingen normal blodsirkulasjon.

Typer av hjertestans er som følger:

  • fibrillering av ventriklene - såkalt kaotisk, diskriminerende sammentrekning av individuelle myocytter. Som et resultat synes hjertet å skjelve, men pumpingsfunksjonen går tapt. I dette tilfellet er elektrisk defibrillering effektiv.
  • asystole - denne typen er preget av komplett fravær av sammentrekninger og elektrisk aktivitet. På kardiogrammet er det en direkte isolin.
  • elektromekanisk dissosiasjon - samtidig er separate QRS-komplekser observert på EKG, men det oppstår ingen sammentrekninger, det er ikke noe blodtrykk.

Hvordan handle og hva skal jeg gjøre først?

Den videre skjebnen til pasienten er i stor grad avhengig av kvaliteten og aktualiteten til førstehjelp.

Etter at du har identifisert fravær av hjerteaktivitet, er det nødvendig å starte gjenopplivingstiltak, som består av ekstern hjertemassasje og mekanisk ventilasjon:

  1. Ring en ambulanse, eller be noen om å gjøre det, og fortsett til kardiopulmonal gjenopplivning;
  2. Finn et punkt på brystbenet, som ligger på grensen til den nedre og midtre tredje;
  3. Plasser basen av håndflatene der;
  4. Begynn å presse med en slik kraft at brystet går ned til en dybde på 5-6 cm, og observerer en frekvens på 100-120 trykk per minutt (ca. to i 1 sekund);
  5. Etter 30 klikk, ta to puste inn i offerets munn mens du holder nesen lukket
  6. Ikke stopp før ambulansen kommer, eller det er tegn på liv, eller du vil ikke kunne fortsette.

Hva er konsekvensene av situasjonen og hvordan å forhindre det?

En pasient som har opplevd klinisk død, kan utvikle ulike komplikasjoner:

  • nevrologiske lidelser;
  • iskemisk skade på andre organer (nyre, lever, tarmkanalen), noe som fører til feilen deres;
  • synshemming, hørselstap;
  • psykiske lidelser.

I tillegg øker risikoen for gjentatt plutselig død betydelig.

For å forhindre en slik tilstand, er det nødvendig å ta følgende tiltak:

  • nøye overholde alle medisinske forskrifter, ikke hopp over medisinen;
  • minst en gang hvert halvår for å bestå planlagte inspeksjoner og undersøkelser;
  • unngå fysisk stress og psyko-emosjonell stress;
  • slutte å røyke og drikke alkohol
  • spise rett - unngå fettstoffer, spis mer grønnsaker og frukt, følg matinntaket samtidig, minst 4 ganger om dagen;
  • engasjere seg i fysioterapi og pusteøvelser under streng tilsyn av en lege.

Slike tiltak forbedrer prognosen betydelig og forbedrer pasientens livskvalitet.

funn

Hjertestans er en farlig tilstand som fører til utvikling av klinisk død, og oppstår på grunn av mange grunner, hovedsakelig på grunn av hjerte-og karsykdommer.

Tidlig anerkjennelse av tilstanden og effektiv førstehjelp kan redusere sannsynligheten for død og påfølgende komplikasjoner.

3 tegn på trusselen om plutselig hjertestans

En gang i året, rapporterer mediene en annen dødsfall fra en plutselig hjertestans: en idrettsutøver rett på banen under et spill eller en skolepike i klasserommet. Men mange mennesker dør av samme grunn, sovner og ikke våkner. Hva er det, er det virkelig så plutselig hjertestans og om det kan forventes forstått MedAboutMe

Hvem dør av hjertesvikt?

Ved "plutselig død fra hjertestans" menes det i mangel av andre alternativer død av en person som var i stabil tilstand i løpet av den neste timen. Hjertestans er ikke en sjelden hendelse, dessverre. Ifølge Helsedepartementet dør kun i Russland hvert år fra en plutselig hjertestans fra 8 til 16 personer for hver 10 tusen mennesker, som er 0,1-2% av alle voksne russere. I hele landet dør 300 tusen mennesker denne veien for året. 89% av dem er menn.

I 70% av tilfellene skjer plutselig hjertestans utenfor sykehusveggene. I 13% - på arbeidsplassen, i 32% - i en drøm. I Russland er sjansene for overlevelse små - bare en person ut av 20. I USA er sannsynligheten for at en person vil overleve nesten dobbelt så høy.

Hovedårsaken til døden er oftest mangel på rettidig assistanse.

Hjerte og helse: årsakene til plutselig hjertestans

En av de mest kjente årsakene til at en person som ikke klager over helsen sin, kan dø. Ofte blinker navnet på denne sykdommen i media på grunn av plutselig død av kjente atleter og lite kjente skolebarn. Så i 2003 døde fotballspiller Mark-Vivier Foe av hypertrofisk kardiomyopati rett i spillet, i 2004 - fotballspiller Miklos Feher, i 2007 - sterkmann Jessie Marunda, i 2008 - Russisk hockeyspiller Alexey Cherepanov, i 2012 - fotballspiller Fabris Muamba, i 2012 Januar i år - en 16 år gammel skolepike fra Chelyabinsk. Listen kan fortsette.

Sykdommen rammer ofte unge under 30 år. På samme tid, til tross for sykdommens "idrett" historie, forekommer de fleste dødsfallene ved mindre belastninger. Bare i 13% av tilfellene skjedde menneskers død i en periode med økt fysisk aktivitet.

I 2013 fant forskerne en genmutasjon hvor myokardfortykkelse oppstår (oftest snakker vi om venstre ventrikels vegg). I nærvær av en slik mutasjon er muskelfibrene ordnet på en ordnet og kaotisk måte. Som et resultat utvikler et brudd på kontraktile aktiviteten i hjertet.

Andre grunner til plutselig hjertestans er:

Chaotisk og derfor hemodynamisk ineffektiv sammentrekning av individuelle områder i hjertemusklene er en type arytmi. Dette er den vanligste varianten av plutselig hjertestans (90% av tilfellene).

Hjertet stopper bare med å fungere, dets bioelektriske aktivitet er ikke lenger registrert. Denne tilstanden forårsaker 5% av plutselig hjertestans.

Den bioelektriske aktiviteten til hjertet er bevart, og det er praktisk talt ingen mekanisk aktivitet, det vil si impulser kommer, og myokardiet blir ikke redusert. Legene sier at denne tilstanden praktisk talt ikke forekommer utenfor sykehuset.

Forskere påpeker at de fleste som har hatt en plutselig hjertestans, også hadde følgende sykdommer:

  • psykiske lidelser (45%);
  • astma (16%);
  • hjertesykdom (11%);
  • gastrit eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) (8%).

Hva skjer når hjertesvikt?

Bokstavelig talt utvikles i noen få sekunder fra begynnelsen:

  • svakhet og svimmelhet;
  • etter 10-20 sekunder - bevissthetstap
  • i ytterligere 15-30 sekunder utvikles såkalte tonisk-kloniske krampe,
  • sjelden og agonal puste;
  • om 2 minutter skjer klinisk død;
  • elever utvide og slutte å svare på lys;
  • huden fader eller blir blåaktig (cyanose).

Sjansene for overlevelse er slanke. Hvis pasienten er heldig og det er en person i nærheten som kan utføre en indirekte hjertemassasje, øker sannsynligheten for å overleve plutselig hjertestanssyndrom. Men for dette er det nødvendig å "starte" hjertet senest 5-7 minutter etter at det stoppet.

Hovedsymptomer: kortpustethet, brystsmerter, besvimelse

Danske forskere analyserte plutselig dødsfall fra hjertestans. Og det viste seg at hjertet, før det stoppet, fortalte oss at noe var galt med det.

I 35% av pasientene med plutselig dødssyndrom fra arytmi var det minst ett symptom som snakket om hjertesykdom:

  • synkope eller svakhet - i 17% av tilfellene, og dette var det vanligste symptomet;
  • brystsmerter;
  • kortpustethet
  • pasienten var allerede vellykket gjenopplivet for hjertestans.

I tillegg til at 55% av de som døde av hypertrofisk kardiomyopati, opplevde mer enn 1 time før deres plutselige død:

Amerikanske forskere påpeker også at hver andre person som ble rammet av plutselig hjertestans, opplevde manifestasjoner av nedsatt hjerte - og ikke en time eller to, og noen ganger noen uker før kritisk øyeblikk.

Smerte i brystet og kortpustethet i 4 uker før angrepet ble observert av 50% menn og 53% av kvinnene, og i nesten alle (93%) oppstod begge disse symptomene 1 dag før plutselig hjertestans. Bare en av fem av disse menneskene vendte seg til leger. Av disse klarte bare en tredjedel å falle (32%). Men fra gruppen som ikke søkte hjelp i det hele tatt, overlevde de enda mindre - bare 6% av pasientene.

Kompleksiteten i prognosen for plutselig dødssyndrom ligger i det faktum at ikke alle disse symptomene oppstår samtidig, så det er umulig å nøye spore den kritiske forverringen av helsen. I 74% av mennesker ble det observert ett symptom, i 24% - to, og bare i 21% av tilfellene - alle tre.

Så, vi kan snakke om følgende hovedsymptomer som kan føre til en plutselig hjertestans:

  • Brystsmerter: fra en time til 4 uker før angrepet.
  • Kortpustethet, kortpustethet: fra en time til 4 uker før angrepet.
  • Svak: kort før angrepet.

Hvis du har disse tegnene, bør du kontakte din kardiolog og bli testet.

Ekspert mening: Plutselig hjertestans

Hva er plutselig hjertestans og hvorfor oppstår det? Hvilken slags hjelp kan hver av oss gi en person hvis hjerte plutselig stoppet? Denne utgaven av Vesti.Meditsina snakket med cardioblogger Alexei Utina.

Hva er plutselig hjertestans? Hvor ofte forekommer det?

Plutselig hjertestans (BOC) er plutselig og fullstendig opphør av effektiv hjerteaktivitet med nærvær eller fravær av bioelektrisk aktivitet. Ifølge Verdens helseorganisasjon dør rundt 7 millioner mennesker av BOC årlig rundt om i verden, og rundt 300 tusen mennesker i Russland. En av hovedfaktorene i hjertestans er ventrikulær fibrillasjon - en farlig, kaotisk sammentrekning av myokardfibre og mangel på koordinert ventrikulær sammentrekning. I denne tilstanden stopper hjertet å utføre sine pumpefunksjoner, og blodtilførselen til hele organismen, inkludert hjernen, stopper. Hvis en person i en slik situasjon ikke gir hjelp i 7-10 minutter, så vil personen dø. Det er viktig å merke seg at for å gjenopprette hjertefunksjonen i de fleste tilfeller kan du lade ut defibrillatoren. Kardiopulmonal gjenopplivning og indirekte hjertemassasje er gjort for å opprettholde blodsirkulasjonen i hovedorganene og vente på ankomsten av en ambulanse, til rådighet som denne enheten er.

Er det noen statistikk: hvem utvikler denne tilstanden oftere - kjønn, alder, samtidige sykdommer, andre faktorer?

Med henvisning til statistikken om plutselig hjertestans er to risikogrupper vanligvis delt: personer under 35 år og personer over 35 år. I den første gruppen er de viktigste faktorene medfødt hjertesykdom (hypertrofisk kardiomyopati, Burgada syndrom, langt QT intervall syndrom, etc.). De kan diagnostiseres ved å lage studier av EKG, ekkokardiografi av hjertet. En viktig rolle spilles av en arvelig faktor: for eksempel hvis en av foreldrene eller nære slektninger hadde en plutselig hjertestans.

Etter 35 år er disse de samme faktorene som utløser myokardinfarkt - røyking, høyt blodtrykk, høyt kolesterol og blodsukker, overvekt og stillesittende livsstil, samt mannlig kjønn, slag, hjerteinfarkt og plutselig død i slektninger i opptil 60 år. I mer enn halvparten av tilfellene har BOC ingen symptomer eller forløpere, og det utvikler seg veldig plutselig. Derfor er det viktig å gjennomgå vanlig medisinsk undersøkelse for å identifisere risikofaktorer.

Hva vet russerne om førstehjelp generelt? Vet de hvordan de skal gjengis det? Hvordan er det i andre land?

Dessverre er russerne ikke veldig godt klar over førstehjelpsfunksjoner. Dette skyldes blant annet mangel på kvalifisert personell som kunne forstå og utdanne fagpersoner i førstehjelpsfunksjoner i henhold til protokoller som oppdateres hvert 5. år. I teorien skal disse ferdighetene undervises i kjøringskurs, men ikke overalt observeres det. Selvfølgelig tar noen mennesker forskjellige kurs, men etter min mening bør slike viktige ferdigheter undervises i skolen under livsstilskurs. Og selvfølgelig er den høye dødelighetsgraden fra BOC også påvirket av fravær av defibrillatorer på offentlige steder, fordi uten disse enhetene mister vi dyrebare minutter på å vente på en ambulanse. Men vår kardiopulmonale gjenoppliving (HLR) er kanskje ikke nok til å opprettholde tilstrekkelig blodtilførsel til hjernen og hjertet.

Hva skal jeg gjøre hvis det er en plutselig hjertestans, men det er ingen defibrillator? Hvordan handle?

I dette tilfellet må du umiddelbart ringe en ambulanse og starte kardiopulmonal gjenopplivning i henhold til BOC-protokollen. Først av alt må du avgjøre om offeret er bevisst. For å gjøre dette, bør du slakke ham eller riste ham ved skulderen og ringe høyt. Kontroller deretter pusten hans, puls, utfør en ekstern undersøkelse. Etter det må du sette en person på ryggen, sjekk munnen: I offerets munn under gjenopplivingstiltak bør det ikke være fremmedlegemer.

Før du utfører HLR, stiller du mentalt tre hovedoppgaver:

  • åpen luftvei;
  • gjenopprette pusten;
  • gjenopprette blodsirkulasjonen.

Åndedrettsåpning

  1. Legg offeret på ryggen på en hard overflate.
  2. Kneel på siden av offerets nakke og skuldre.
  3. Åpne luftveien til offeret, ved hjelp av metoden til å "vippe hodet med en haken løft." Legg palmen på offerets panne og forsiktig hekke hodet på ryggen. Deretter trekker du forsiktig haken med den andre hånden for å åpne luftveien.
  4. I løpet av 5-10 sekunder, prøv å sørge for at det er normal pust: se på om brystet beveger seg, prøv å fange lyden av å puste eller føle pusten med kinnet eller øret. Separat støyende sukk kan ikke betraktes som normal pust. Hvis normal pust er fraværende, og du har evnen til hjerte-lungevirkning, begynner å utføre kunstig åndedrett "munn-til-munn". Hvis du tror at offeret har mistet bevisstheten på grunn av et hjerteinfarkt, og du ikke har førstehjelpsfunksjoner, må du ikke gjøre munn til munn kunstig åndedrett, og umiddelbart fortsett å utføre brysttrykk for å gjenopprette blodsirkulasjonen.

Restaurering av pusten

Kunstig åndedrett kan utføres i to versjoner: "fra munn til munn" eller "fra munn til nese" (i tilfeller der munnen er alvorlig skadet eller det ikke kan åpnes).

  1. Etter å ha åpnet luftveiene ved hjelp av "helling av hodet ved å løfte haken" -teknikken, klemme offerets nesebor (når du holder pusten "fra munn til munn") og lukk offerets munn med leppene, og sørg for tetthet.
  2. Gjør deg klar til å gjøre to munn-til-munn utåndinger. Ta det første pusten i offerets munn (varer et sekund). Se om offerets bryst er løftet. Legg merke til bevegelsen av brystet, gjør en annen utånding. Hvis det ikke er noen brystbevegelse, gjenta "heving av hodet med haken", og ta deretter en ekstra utånding.
  3. Begynn å presse på brystet for å gjenopprette blodsirkulasjonen.

Sirkulasjonsgjenoppretting

  1. Plasser håndflaten med en hånd med basen midt i offerets bryst. Plasser den andre håndflaten på toppen av den første. Rett albuene dine, med skuldrene dine rett over håndflatene dine.
  2. Ved å bruke vekten av overkroppen (og ikke bare styrken av hendene), begynner å utføre trykk på brystet (kompresjon) i retning fra topp til bunn (kompresjonsdybden er ca. 5 cm). Kompresjonene skal være sterke og raske, kompressjonens frekvens bør være to per sekund (ca. 120 kompressjoner per minutt).
  3. Etter å ha gjort 30 komprimeringer, vipp offerets hode tilbake og trekk haken fremover, og åpne luftveien. Gjør deg klar til å gjøre to munn-til-munn utåndinger. Hold offerets nese tett og pust ut i munnen din i ett sekund. Legg merke til bevegelsen av brystet, gjør en annen utånding. Hvis det ikke er noen brystbevegelse, gjenta "heving av hodet med haken", og ta deretter en ekstra utånding. Disse handlingene utgjør en enkelt HLR-syklus.
  4. Fortsett å utføre SLR til det er tegn på bevegelse eller til ambulanslaget kommer.

Hvorfor er loven om å plassere defibrillatorer på offentlige steder viktig? Er det minst en mulig feil i det?

Vanligvis er det ikke mer enn 10 minutter å redde en person, og med hvert minutt av inaktivitet, reduseres en persons sjanse for overlevelse med 7-10%. Installasjonen av automatiske eksterne defibrillatorer (IDA) på offentlige steder er en nødvendighet som dikteres av moderne forhold og tempoet i livet i store byer, inkludert tung trafikk og store folkemengder. IDA lar deg hjelpe offeret til EGM, selv om personen ikke har ferdigheter til å gi førstehjelp. Moderne enheter, for eksempel Philips HeartStart FRx Defibrillator, gir klare stemmeinstruksjoner og hjelper deg med å utføre hvert trinn, fra å bruke elektroder til å utlede en utslipp for å utføre HLR. Ved å rapportere de nødvendige tiltakene, evaluerer defibrillatoren pasientens tilstand og til og med minner deg om en samtale til en ambulanse. Med hensyn til prinsippene for AND-operasjonen, er bruken av den helt sikker, siden enheten selvstendig kan bestemme at defibrillering ikke er nødvendig, og i dette tilfellet vil det heller ikke aktivere enheten, selv ved å trykke på "utslipp" -knappen, og vil derfor ikke skade offeret.

Alexey Utin, en aktiv populariserer av sunn livsstil, ble en av høyttalerne av det omfattende utdanningsprogrammet til festival Alfa Future People-2018, og holdt en mesterklasse på førstehjelp "Teknologi som vil redde livet" med støtte fra Philips.

Plutselig hjertestans. Hvordan forebygge en katastrofe?

Årlig dræper plutselig hjertestans tusenvis av liv og opptar et ledende sted blant alle dødsårsaker i Russland.

Eksperter er overbevist om at mange av disse tragediene kunne ha blitt forhindret hvis du kjente årsakene som hadde dødd så sent som førte til en så tragisk slutt. Når det gjelder våre eksperter, bestemte vi oss for å gi leserne en liste over de viktigste faktorene som forutsettes for plutselig hjertestans. Blant dem er:

Iskemisk hjertesykdom (CHD)

Utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen, forårsaket av atherosklerotiske lesjoner av kranspulsårene (opptil dannelsen av blodpropper), går foran med 60-80% av dødsfallene.

Alt kan provosere hjertekatastrofe hos en person som lider av CHD: alkoholinntak, fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress.

! Symptomer: Ofte er sykdommen asymptomatisk til lumen av arteriene reduseres til 70-75% når det "sultne" hjertet begynner å "skrike", heralding en oksygenmangel med paroksysmal smerte (angina pectoris), plutselige bevegelser.

Imidlertid forekommer iskemi i noen tilfeller på en "stille", smertefri måte. I dette tilfellet kan en person føle seg helt normal og ikke mistenker at han er halvveis til et hjerteinfarkt, hvor en av hjertets områder avbrytes fra blodsirkulasjonen på grunn av en abrupt blodsirkulasjon.

? Hva å gjøre: For å ikke oppnå dette til menn etter 40 år og kvinner etter 50 år (og i nærvær av hypertensjon, diabetes, fedme, genetisk predisponering - og tidligere) er det nødvendig å regelmessig ta en biokjemisk blodprøve for kolesterol (lipidprofil). Røntgen-, ultralyd- og datatomografi brukes til å kontrollere tilstanden til arteriene og oppdage det berørte fartøyet.

Hjerte rytmeforstyrrelser

For hyppig (takykardi), hvor hjertefrekvensen er over 100 slag / min., Eller for sjelden (bradykardi) med hjertefall i hjernen til 60 slag / min. og under.

Av særlig fare er atrieflimmer med uregelmessige, kaotiske sammentrekninger av hjertet, hvor atriene generelt ikke komprimeres, og ventrikkene virker ikke-rytmisk, med en frekvens på 100 til 150 slag per minutt.

En slik arytmi er full av ikke bare ubehagelige opplevelser, men også en farlig stagnasjon av blod, noe som resulterer i at blodpropper, trombier, dannes i hjertets kar. Ved å feste til vaskemuren blokkerer de blodbanen, og forhindrer normal blodgass.

! Symptomer: Ved ulike forstyrrelser i hjertet blir rytmen observert:

  • svakhet;
  • svimmelhet;
  • følelse av "falming" eller tvert imot skarpe hjerteslag;
  • kortpustethet
  • besvimelse;
  • bevissthetstap

? Hva å gjøre: Først av alt, fjern elektrokardiogrammet under et angrep av arytmi, forårsaket en ambulanse eller kommer til klinikken. Den standard kardiologiske undersøkelsen i dette tilfellet bør omfatte generelle blodprøver, urintester, ekkokardiografi (EKG) og nevrologisk undersøkelse. Og hvis det er påkrevd, en mer detaljert, med fjerning av et encefalogram, en daglig (Holter) overvåkning av EKG, prøver med fysisk aktivitet (på tredemølle), medisinske prøver, en elektrofysiologisk studie.

trombose

Potensielt farlig tilstand der blodpropper dannes i benene på bena, som, som bryter fra det okkuperte stedet, kan forårsake tromboemboli - blokkere lungearterien.

Vanligvis clots tette venene på beinet. Men de farligste er de som ble dannet i venene til en større: ileal, femoral, popliteal. En eldre person som har gjennomgått en seriøs operasjon; en ung mor som forlot fødselshospitalet; langtransportør en salgskvinne som står hele tiden ved skranken... - 9 av ti mennesker kommer for en eller annen gang i en situasjon som er forbundet med faren for å utvikle "stagnasjon" av blod og dannelse av venøs trombose.

Situasjonen forverres av en genetisk tendens til økt blodkoagulasjon, hormonelle prevensjonsmidler og en rekke andre legemidler som skifter blodformelen i retning av større koagulasjon (fortykning).

! Symptomer: Det er ganske vanskelig å forutsi den forestående faren. I motsetning til åreknuter, som kan ses med blotte øyne, kan dyp venetrombose ikke manifestere seg.

? Hva å gjøre: Og likevel er det noen tegn på trombose. Når en utbredt smerte i lemmen, ødemet, smerten i kalvemuskulaturen på palpasjon eller dorsalbøyning av foten, går du straks til en phlebologist, som vil gi deg en passende undersøkelse, og om nødvendig - behandling som forhindrer trombose og dets farlige konsekvenser.

Den mest pålitelige måten å bestemme arten av blodstrømmen, dens hastighet, retning, volum av blodstrøm, for å vurdere tilstanden til ventiler i venene - ultralyd Doppler i underekstremiteter. En annen informativ teknologi er transilluminering av overfladene, hvor legen leder et lysrør til pasientens ben.

Plutselig hjertestans

Omtrent 300.000 mennesker verden over dør fra plutselig hjertestans hvert år. En gang i året, rapporterer mediene en annen dødsfall fra en plutselig hjertestans: en idrettsutøver rett på banen under et spill eller en skolepike i klasserommet. Men mange mennesker dør av samme grunn, sovner og ikke våkner.

Ifølge Helsedepartementet dør kun i Russland hvert år fra en plutselig hjertestans fra 8 til 16 personer for hver 10 tusen mennesker, som er 0,1-2% av alle voksne russere. I hele landet dør 300 tusen mennesker denne veien for året. 89% av dem er menn. I 70% av tilfellene skjer plutselig hjertestans utenfor sykehusveggene. I 13% - på arbeidsplassen, i 32% - i en drøm. I Russland er sjansene for overlevelse små - bare en person ut av 20. I USA er sannsynligheten for at en person vil overleve nesten dobbelt så høy. Hovedårsaken til døden er oftest mangel på rettidig assistanse.

Dessverre, i 22% av pasientene, plutselig død, den første manifestasjonen av sykdommen. Plutselig død oppstår oftest hos eldre barn og ungdom, hos barn under 10 år er det sjeldent. Ca. 60% av plutselige dødsfall oppstår i ro, resten etter alvorlig fysisk anstrengelse.

De fleste som hadde en plutselig hjertestans, hadde sykdommer:

  • psykiske lidelser i 45%;
  • astma i 16%;
  • hjertesykdom i 11%;
  • gastrit eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) hos 8%.

Årsaker til hjertesvikt

Blant årsakene kan identifiseres direkte hjerte (kardial) og ekstern (ekstrakardiell).

De viktigste hjertefaktorene er:

  • iskemi og hjerteinfarkt;
  • akutt obstruksjon av lungefartøy på grunn av trombose eller emboli;
  • kardiomyopati;
  • høyt blodtrykk;
  • aterosklerotisk kardiosklerose;
  • forstyrrelser av rytme og ledning med vices;
  • utvikling av hjerte tamponade med hydropericardium.

Ekstrakardiale faktorer inkluderer:

  • oksygenmangel (hypoksi) forårsaket av anemi, asfyksi (kvelning, drukning);
  • pneumothorax (utseendet av luft mellom løvene i pleura, ensidig kompresjon av lungen);
  • tap av signifikant væskevolum (hypovolemi) ved traumer, sjokk, uopphørlig oppkast og diaré;
  • metabolske endringer med avvik i forhold til acidose;
  • hypotermi (hypotermi) under 28 grader;
  • akutt hypercalcemia;
  • alvorlige allergiske reaksjoner.

Indirekte faktorer som påvirker stabiliteten i kroppens forsvar er viktige:

  • overdreven fysisk overbelastning av hjertet
  • avansert alder;
  • røyking og alkoholisme;
  • genetisk predisposisjon til rytmeforstyrrelser, endringer i elektrolytkomposisjonen;
  • Elektrisk skade.

En kombinasjon av faktorer øker risikoen for hjertesvikt betydelig. For eksempel forårsaker alkohol i pasienter med myokardinfarkt asystol hos nesten en tredjedel av pasientene.

Hva skjer når hjertesvikt

Om noen få sekunder fra begynnelsen utvikles:

  • svakhet og svimmelhet;
  • etter 10-20 sekunder - bevissthetstap
  • i løpet av ytterligere 15-30 sekunder utvikler såkalte tonisk-kloniske kramper, pusten er sjelden og agonal;
  • om 2 minutter skjer klinisk død;
  • elever utvide og slutte å svare på lys;
  • huden fader eller blir blåaktig (cyanose).

Sjansene for overlevelse er slanke. Hvis pasienten er heldig og det er en person i nærheten som kan utføre en indirekte hjertemassasje, øker sannsynligheten for å overleve plutselig hjertestanssyndrom. Men for dette er det nødvendig å "starte" hjertet senest 5-7 minutter etter at det stoppet.

Diagnostiske tegn på hjertestans

Hjertestanssyndrom inkluderer tidlig tegn på klinisk død. Siden denne fasen anses reversibel ved gjennomføring av effektive gjenopplivingstiltak, bør hver voksen kjenne symptomene, siden flere sekunder er igjen for refleksjon:

  • Fullstendig tap av bevissthet - offeret reagerer ikke på å rope, bremse. Det antas at hjernen dør 7 minutter etter å ha stoppet hjerteaktiviteten. Dette er en gjennomsnittlig tall, men tiden kan variere fra to til elleve minutter. Hjernen er den første som lider av oksygenmangel, stopper stoffskiftet celledød. Derfor, for å argumentere, hvor lenge offerets hjerne skal leve, en gang. Den tidligere reanimasjonen er startet, desto større er sjansene for overlevelse.
  • Manglende evne til å bestemme pulsasjonen på halspulsåren - dette tegn på diagnosen avhenger av den praktiske erfaringen fra andre. I hans fravær kan du prøve å lytte til hjerteslag, og sette øret til et nakent bryst.
  • Forstyrret pust - ledsaget av sjeldne støyende puste og intervaller på opptil to minutter.
  • "I øynene", er det en økning i hudfargeendring fra pall til blå i ansiktet.
  • Elevene dilaterer etter 2 minutters opphør av blodstrøm, reaksjon på lys (innsnevring fra en lysstråle) er fraværende.
  • Manifestasjonen av anfall i enkelte muskelgrupper.

Hvis en ambulanse kommer til scenen, kan du bekrefte asystolen ved hjelp av et elektrokardiogram.

Tegn på en plutselig oppstart av hjertestans

Danske forskere analyserte plutselig dødsfall fra hjertestans. Og det viste seg at hjertet, før det stoppet, fortalte oss at noe var galt med det.

I 35% av pasientene med plutselig dødssyndrom fra arytmi var det minst ett symptom som snakket om hjertesykdom:

  • synkope eller svakhet - i 17% av tilfellene, og dette var det vanligste symptomet; brystsmerter;
  • kortpustethet
  • pasienten var allerede vellykket gjenopplivet for hjertestans. I tillegg til at 55% av personer som døde av hypertrofisk kardiomyopati, mer enn 1 time før plutselig død opplevde: besvimelse (34%);
  • brystsmerter (34%);
  • kortpustethet (29%).

Amerikanske forskere påpeker også at hver andre person som ble rammet av plutselig hjertestans, opplevde manifestasjoner av nedsatt hjerte - og ikke en time eller to, og noen ganger noen uker før kritisk øyeblikk. Smerte i brystet og kortpustethet i 4 uker før angrepet ble observert av 50% menn og 53% av kvinnene, og i nesten alle (93%) oppstod begge disse symptomene 1 dag før plutselig hjertestans.

Bare en av fem av disse menneskene vendte seg til leger. Av disse klarte bare en tredjedel å falle (32%). Men fra gruppen som ikke søkte hjelp i det hele tatt, overlevde de enda mindre - bare 6% av pasientene. Kompleksiteten i prognosen for plutselig dødssyndrom ligger i det faktum at ikke alle disse symptomene oppstår samtidig, så det er umulig å nøye spore den kritiske forverringen av helsen.

I 74% av mennesker ble det observert ett symptom, i 24% - to, og bare i 21% av tilfellene - alle tre.

Så, vi kan snakke om følgende hovedsymptomer som kan føre til en plutselig hjertestans:

  • Brystsmerter: fra en time til 4 uker før angrepet.
  • Kortpustethet, kortpustethet: fra en time til 4 uker før angrepet.
  • Svak: kort før angrepet.

Hvis du har disse tegnene, bør du kontakte din kardiolog og bli testet.

Hva er konsekvensene av hjertestans?

Konsekvensene av sirkulasjonsarmering avhenger av hastigheten og nøyaktigheten til akuttmottak. Langvarig organsvikt forårsaker:

  • irreversibel foki av iskemi i hjernen;
  • påvirker nyrene og leveren;
  • Med kraftig massasje hos eldre, barn, brudd på ribbenene, brystbenet, er det mulig å utvikle pneumothorax.

Massen av hjernen og ryggmargen sammen utgjør kun ca. 3% av den totale kroppsvekten. Og for deres fullfunksjon er det nødvendig med opptil 15% av den totale hjerteutgangen. Gode ​​kompenserende evner gjør det mulig å bevare funksjonene til nervesentrene samtidig som blodsirkulasjonsnivået reduseres til opptil 25% av normen. Selv med en indirekte massasje kan du imidlertid bare opprettholde 5% av det normale blodstrømnivået.

Konsekvensene av hjernen kan være:

  • brudd på minnet om en delvis eller fullstendig karakter (pasienten glemmer selve skaden, men husker hva som skjedde før det);
  • blindhet følger med irreversible endringer i optiske kjerner, syn er sjelden restaurert;
  • paroksysmale kramper i armer og ben, tyggebevegelser;
  • forskjellige typer hallusinasjoner (auditiv, visuell).

forebygging

Det er mulig å forhindre hjertesvikt ved å følge prinsippene for en sunn livsstil, unngå faktorer som påvirker blodsirkulasjonen. Rationell ernæring, stopper røyking, drikker alkohol og drikker nok vann. Daglige turer for personer med hjertesykdom er ikke mindre signifikante enn å ta piller.

Kontroll over legemiddelbehandling krever å huske om mulig overdosering, reduksjon av puls. Det er nødvendig å lære å identifisere og telle pulsen, avhengig av dette, koordinere med legen dosen av legemidler.

Dessverre er tiden for å gi medisinsk behandling for hjertestans så begrenset at det ennå ikke er mulig å oppnå fullverdig gjenopplivning i samfunnet.

Kjære lesere!
Takk for at du leser bloggen vår! Få de mest interessante publikasjonene en gang i måneden ved å abonnere. Vi tilbyr nye lesere å prøve vårt vann gratis, når du bestiller, velger du 12 flasker (2 pakker) av BioVita mineralvann eller Stelmas drikkevann. Operatørene vil kontakte deg og avklare detaljer. Tlf. 8 (800) 100-15-15

* Handling for Moskva, Moskva-regionen, St. Petersburg, LO

Hjerteinfarkt - årsaker, symptomer og komplikasjoner

Hjertestans i de første minuttene fører til en tilstand av klinisk død. Etter en viss tid oppstår biologisk død. Hvis det i det første tilfellet er små muligheter for menneskelig overlevelse, innebærer det andre alternativet utvikling av lidelser som ikke er kompatible med livet.

Årsaker og risikofaktorer

Nødhjelp bør tas i løpet av de første syv minuttene, det er nesten umulig å overleve etter denne perioden med hjertet stoppet. I eksepsjonelle situasjoner vil de overlevende forbli deaktivert eller falle i koma. Dette skjer fordi hjerneceller raskt forverres i fravær av oksygen, og bak dem stopper de andre vitale organene også å fungere normalt. Førstehjelp må ofte gis til mennesker langt fra medisin. Men dessverre er de sjelden i stand til selvkontroll og har ikke alltid nok kunnskap på dette området.

Hjertestans er diagnostisert når orgelet stopper sitt arbeid med å pumpe blodstrømmen uten å gjøre kontraktile bevegelser. Oftest opphører myokardiet å fungere i diastolperioden. Blod sirkulerer ikke lenger i organer, de forblir uten oksygen og næringsstoffer, alle vitale prosesser i dem stopper også, irreversibel død av celler og vev begynner.

En slik stat kan ikke oppstå av seg selv. Det er grunner til alt. De kan være forbundet med patologier i sirkulasjonssystemet og dets hovedorgan. Dette er den vanligste forklaringen for de fleste plutselige dødsfall. Det er andre forhold som fører til hjertestans og død.

Typer av hjertestans:

  • Sjelden nok: Asystoler (bioelektrisk aktivitet og hjertekontraksjoner er helt fraværende), elektromekaniske dissosiativtilstander (elektriske impulser kommer fra, men forårsaker ikke kontraktil aktivitet i ventriklene), paroksysmer av ventrikulær takykardi (det er hyppige sammentrekninger av kamre, men ingen puls blir hørt).
  • Det overveldende flertallet av hjertestopp er forbundet med atrieflimmer (noen grupper av ventrikulære muskelceller kontrakt på kaotisk måte, men blodpumpefunksjonen utføres ikke).

Hjertesykdommer som hovedårsaken til hjertesvikt:

  • Akutt hjerteinfarkt.
  • Akutt koronarsyndrom eller manifestasjon av koronar hjertesykdom (forbundet med trombose, aterosklerose, arteriell stenose)
  • Omfattende myokardinfarkt.
  • Hjertefeil som er forbundet med anomalier av ventilapparatet og koronarbeinene.
  • Kardiomyopati.
  • Tromboembolisme av lungefartøyet.
  • Revet aorta aneurisme.
  • Alvorlig inflammatorisk prosess i myokardiet.
  • Utviklingen av kardiogent sjokk.
  • Hjerte tamponade som følge av hydropericardium eller hemoperikardium.
  • Brugada syndrom (en genetisk metabolsk sykdom som forårsaker plutselige angrep av ventrikulær takykardi). Denne patologien er en vanlig årsak til hjertesvikt hos unge (halvparten av alle hendelsene).
  • Hypertensiv krise.

Kroniske eller akutte forhold forbundet med skade på indre organer og hjernen, kan også forårsake hjertesvikt:

  • Hjerneforstyrrelser (blødning og vevnekrose).
  • Dysfunksjon av nyrene og leveren.
  • Onkologiske sykdommer.
  • Infeksjoner (for eksempel meningitt).
  • Alvorlig diabetes mellitus som kan føre til diabetisk koma.
  • Komplikasjoner av lungesykdommer (et angrep av bronkial astma).

Årsaker til plutselig hjertestans, ikke direkte relatert til sykdommer:

  • Signifikant blodtap (mer enn halvparten av normalt volum).
  • Ulike typer sjokk (anafylaktisk, traumatisk, bakteriell, brenn, smerte, dehydrering).
  • Giftige forandringer i forbindelse med overdose eller feil kombinasjon av visse farlige stoffer (alkohol, medisiner, visse medisiner tatt uten å ta hensyn til kontraindikasjoner).
  • Ulike livstruende skader (elektrisk skade, lukkede eller åpne sår, uhellskader).
  • Anestesi under operasjon.
  • Kritisk eksponering for lave eller høye temperaturer.
  • Asfeksjon (forsett eller uforsiktig, hvis et fremmedlegeme kommer inn i luftveien).
  • Vann inn i lungene.
  • Utviklingen av akutt hyperkalsemi.

Faktorer som øker risikoen for plutselig hjertedød:

  • alderdom;
  • dårlige vaner (inkludert regelmessig overspising);
  • sterkt følelsesmessig sjokk;
  • fysisk overstyring (spesielt ofte i en profesjonell idrettsutøver);
  • fedme;
  • høyt kolesterol eller blodsukker;
  • arvelig faktor.

Hjertesvikt symptomer

Oppsigelsen av hjertemuskelen er ledsaget av følgende symptomer:

  1. Skarp synkope med fallende og tap av bevissthet. Utvikler om 10-20 sekunder.
  2. Manifestasjonen av konvulsiv syndrom etter 20-30 sekunder.
  3. Heartbeat er ikke bugged.
  4. Pulsen kan ikke påvises.
  5. Ingen puste (ingen brystbevegelse). Eller det blir sjeldent, krampaktig, med hvesenhet.
  6. Endringer på kardiogrammet.

Du kan bestemme hjertestans ved utseendet til en person:

  • Huden blir blek, lemmer, ører, nese, munn blir blå.
  • Elevene er brede, ikke smale under lysets virkning.
  • En person ligger uten bevegelse, svarer ikke på rop, slår på kinnene.
  • Uttrykket av frykt på ansiktet.
  • Refleks hånd trykk til hjerte.
  • Kroppen er unaturlig tullende.

Sudden Infant Death Syndrome

Av og til registreres isolerte tilfeller av døde barns død om natten i søvn, uten tilsynelatende grunn i en alder av 2 til 5 måneder. Hjertestoppet hos nyfødte er forklart av følgende grunner:

  • utilstrekkelig fysiologisk modning av det nyfødte kardiovaskulære systemet;
  • å ha en baby fra en flere graviditet;
  • Overført hypoksi i livmoren er en av de hyppige årsakene til plutselig hjertestans i fosteret;
  • oksygenmangel under arbeidskraft;
  • tidlig fødsel skjedde, barnet er for tidlig;
  • infeksjon av det ufødte embryoet eller spedbarnet i de første ukene av livet;
  • unormal utvikling av fosteret i livmor;
  • graviditet med patologier.

Det er en rekke faktorer som bidrar til hjertestans hos yngre barn:

  • røykfylt, foreldet, varm luft i et sovende barns rom;
  • babyen sover på magen hans;
  • sengen er veldig myk, barnet faller inn i det, det er dekket med et mykt teppe, sove på en pute;
  • en ung uerfaren mor setter barnet til å sove ved siden av henne, hun kan utilsiktet kappe ham i søvnen;
  • foreldrene drikker alkohol, kan ikke overvåke barnet tilstrekkelig.

diagnostikk

En ubevisst person er i stand til å finne seg i denne stillingen av ulike grunner. Du må installere dem så snart som mulig. Diagnose av hjertestans (i motsetning til kortsiktig synkope) innebærer følgende handlinger:

  • Ring de faltne, rist ham, ikke veldig smertefullt å slå i ansiktet, dryss med kaldt vann. Prøv å bringe offeret til hans sanser på alle mulige måter. Hvis dette ikke hjelper, kan du mistenke hjertestans.
  • Sjekk pulsasjonen i halspulsåren på nakken. Finn ut om en person puster. For å gjøre dette, anbefales det ofte å ta speilet til munnen din (det vil svette hvis du har pusten), se bevegelsen på brystet, lytt til hjerterytmen, lene øre til brystet. En annen måte er å legge kinnet på offerets lepper, du kan føle hvordan det blir varmt og fuktig hvis luften fortsetter å sirkulere i lungene.
  • For å lede en lysstråle inn i elevene, vil den normale reaksjonen bli deres innsnevring.
  • For å evaluere utseendet på huden. Merk cyanose og overdreven blekhet.
  • Hvis det er mulig, ta EKG-avlesninger.

Gjenoppretter første nødhjelp

Plutselig hjertestans er en kritisk tilstand der det trengs en handling. Dette kan skje overalt, og oftere enn ikke, overtar klinisk død en person utenfor det medisinske anlegget. Derfor bør førstehjelp gis av personer i nærheten. Det er viktig at du ringer til en ambulanse, men du bør ikke stole på det. Tross alt blir offeret målt bare 7 minutter for å komme tilbake til livet. Ikke alle ambulanser kan så raskt rush til scenen.

De tidligere gjenopplivingstiltakene påbegynnes, jo flere sjanser til å redde en person fra plutselig død. Den sene perioden for slike tiltak reduserer disse sjansene betydelig. Med hvert minutt i kroppen uten oksygen oppstår irreversible prosesser, og ødelegger fremfor alt hjernevæv. Alvorlige skader forekommer også i andre vitale organer. Hvis en person kan gjenopplives etter 7-10 minutter med klinisk død, vil han sannsynligvis forbli deaktivert fra påfølgende komplikasjoner.

Hvordan kan du hjelpe med hjertestans før legen kommer:

  1. Lag kunstig åndedrettsvern. For å gjøre dette, legg en person på ryggen, overflaten skal være så jevn og fast som mulig. Hodet er hevet opp, underkjeven er forlenget. Kontroller luftveien for oppkast eller andre fremmedlegemer, rengjør munnen og halsen om nødvendig. Forhindre at språk slippes. Deretter samler så mye luft som mulig inn i lungene og puster den inn i offerets munn (å ha dekket det med et vev på forhånd for å unngå infeksjon). Neseåpninger bør klemmes for hånd. To slike injeksjoner utføres, deretter utføres en indirekte massasje av hjertemuskelen.
  2. Å massere hjertet. Sett hånden fra den ene hånden til den andre, strekk armene, legg dem på brystet (nederste tredjedel av brystet). Trykk med kraft kraftig fem ganger på rad, hvis det er en annen assistent, som deretter utfører ett kunstig pust. I motsatt tilfelle gjør du 15 klikk og to injeksjoner, etter hverandre. Skythastigheten skal være omtrent 100 per minutt.

Det er nødvendig å gjennomføre gjenopplivning til tegn på liv vises: uavhengig hjerterytme eller ens egen pust. Trykk hardt nok, men prøv å ikke bryte de berørte ribbenene (som ofte skjer i slike situasjoner). Men etter at en halvtime har gått siden øyeblikk av hjertestans, anses det uheldig å utføre manipulasjoner for å fjerne en person fra en tilstand av klinisk død. På dette punktet er det funnet biologisk død.

Hjertesviktskomplikasjoner

I følge patanatomi-teorien begynner hjernen å dø etter ca. syvende minutt med hjertestans. En periode på opptil 3-4 minutter fra begynnelsen av klinisk død anses som optimal for å redde liv uten kritiske konsekvenser for mental og fysisk helse. Folk som er lagret i det syvende minuttet og senere utvikler komplikasjoner av varierende alvorlighetsgrad.

Kortvarig hjertestans er preget av milde og moderate forstyrrelser i hjernens aktivitet:

  1. Vanlige smertefulle opplevelser i hodet som vedvarer lenge.
  2. Tap av visuell funksjon, selv blindhet.
  3. Problemer med minne, hørsel, konsentrasjon.
  4. Konvulsive anfall.
  5. Mental og psykisk lidelse, manifestert av auditiv og visuell hallusinasjon

Alvorlig hjerneskade inkluderer:

  • koma;
  • fullstendig manglende evne til mental aktivitet, tap av alle hjernefunksjoner, manglende evne til selvbetjening;
  • lammelse av hele kroppen eller dets separate deler.

outlook

Generelt kan prognosen for hjertestans ikke kalles positiv. Det er mulig å lagre bare en tredjedel av ofrene. Imidlertid kan bare en tiendedel av de overlevende stole på full eller delvis gjenoppretting av funksjonene til vitale organer.

Den mest vellykkede er resultatet hvis en pasient forlater tilstanden av klinisk død i de første 3 minuttene. Overlevelse etter 10 minutters hjertestans er en hundre av alle ulykker.

En full retur av alle hjernefunksjoner observeres hos 3-5% av mennesker, og om lag 15% av overlevende lider av moderat skade på hjernevæv. Resterende prosentandel kommer ikke ut av koma eller blir til en absolutt deaktivert til livets slutt.

Folk som har returnert "fra den neste verden" i full bevissthet og uten spesielle helseproblemer anses å være "heldige". Hjertestans kan være nesten lik biologisk død. For små sjanser til å redde liv. Men så lenge det er håp om å redde en person, må vi kjempe for ham. Om hvordan du gjør det riktig, må du kjenne alle. Kanskje ferdighetene til kunstig respirasjon og indirekte myokardmassasje vil være nyttig for å hjelpe dine kjære. For å forhindre slike forhold, bør man beskytte hjertet mot overbelastning, rettidig behandle kardiologiske sykdommer, vær forsiktig og unngå å falle i livstruende situasjoner.