logo

Typer av anemi, årsaker, symptomer og behandling av sykdommen

sterk> Hovedtyper av anemi inkluderer: hemolytisk, post-hemorragisk, jernmangel, B12-mangel og aplastisk. Alle utvikler seg som følge av større blodtap eller som følge av en feil i opprettelsen av røde blodlegemer. De viktigste symptomene på alle typer anemi er svakhet og rask hjerterytme. For informasjon om hva som er anemier, for hvilken grunn de utvikler seg, og hvilke metoder som er tatt i behandlingen av disse sykdommene, les i denne artikkelen.

Vanlige kliniske symptomer på anemi sykdom

Anemi er et syndrom preget av en reduksjon i hemoglobinkonsentrasjon per volum av blodvolum, så vel som i de fleste tilfeller erytrocytter.

I henhold til kriteriene vedtatt av Verdens helseorganisasjon (WHO), blir diagnosen anemi gjort når hemoglobinkonsentrasjonen reduseres. For menn - under 130 g / l, for kvinner - under 120 g / l, for gravide kvinner - under 110 g / l.

Vanlige symptomer på anemi av alle slag er:

  • svakhet;
  • Svimmelhet, "flyr" foran øynene;
  • hjertebank, kortpustethet med vanlig fysisk anstrengelse;
  • Et av de viktigste symptomene på anemi er hud- og slimhinner
  • hos eldre - forekomsten eller økningen av angina angrep;
  • klinisk symptom på anemi hos kvinner av reproduktiv alder - menstruasjonssykdommer.

Alle typer anemi hos mennesker er delt inn i:

  • som skyldes blodtap - post-hemorragisk (akutt og kronisk);
  • utviklet som følge av brudd på dannelsen av røde blodlegemer eller bygging av hemoglobin: jernmangel, megaloblastisk, sideroblastisk, anemi av kroniske sykdommer, aplastisk;
  • forårsaket av økt ødeleggelse av erytrocytter eller hemoglobin - hemolytisk.

Hemolytisk anemi og risikofaktorer for deres utvikling

Hemolytisk anemi er en stor gruppe arvelig og anskaffet anemi forårsaket av økt ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolyse). Hovedkarakteristikken for denne typen anemi er erytrocyttiden er for kort. Sykdommen utvikler seg hvis levetiden på røde blodlegemer er mindre enn 15 dager (vanligvis lever de opptil 120 dager).

Oppført nedenfor er hvilke typer hemolytiske anemier som er.

Immunhemolytisk anemi. Utvikles på grunn av en svikt i immunforsvaret, når de begynner å produsere antistoffer til ikke å patogener og fremmede proteiner, og til sine egne celler - erytrocytter.

Hemolytisk sykdom hos nyfødte. Utviklet under Rh-konflikten mellom mor og foster.

Forårsaget av mekanisk skade på røde blodlegemer (protetiske hjerteventiler, hemolyse ved kronisk hemodialyse - "kunstig nyre"). Ved gjentatt kontakt av erytrocyten med en mekanisk hindring er integriteten til membranen ødelagt, og cellen utelukkende slites ut.

Forårsaket av infeksjon (malaria, toxoplasmose). Røde blodlegemer er ødelagt av patogener.

Oppstår under påvirkning av eksterne faktorer: fysisk (brannskader), kjemiske midler, medisiner, giftstoffer (bly).

Arvelig hemolytisk anemi utvikler seg med en medfødt defekt av erytrocytmembranen, som i regel ledsages av et brudd på formen og størrelsen på røde blodlegemer. Alt dette innebærer deres underverdighet og skrøbelighet.

Risikofaktoren for anemi i dette tilfellet kan anses å tilhøre en bestemt etnisk gruppe. For eksempel er det kjent at Aserbajdsjan, Georgians, folk som bor i Dagestan, og fjelljødene ofte lider av arvelig hemolytisk anemi. Den arvelige karakteren av sykdommen er noen ganger indikert ved tilstedeværelse av gallestein i ung alder (en økning i nivået av bilirubin kan bidra til dannelsen).

Viktigste symptomer på hemolytisk anemi, foto og behandling

De viktigste symptomene på hemolytisk anemi (hemolyse) er:

  • Jaundisert hud og slimhinner. Økt bilirubinnivå i blodet. Når ødeleggelse av røde blodceller som finnes i deres hemoglobin utgitt i blodplasma, kan det ikke utføre det lungefunksjon, fordi det fungerer bare "pakket" inn i membranen. Under påvirkning av enzymer, begynner hemoglobin blod for å bryte ned og etter hvert går over i en bilirubin - pigment som produseres i leveren (hvor den stiger kraftig i blodet for hepatitt). Det er bilirubin som maler "blomstrende" blåmerke i en gulaktig brunaktig farge, og under hemolyse gir huden en jevn gul fargetone. Med forhøyede blodnivåer blir bilirubin toksisk og forårsaker det samme symptomkomplekset som med hepatitt: kvalme, mangel på appetitt, tørr munn og generell svakhet.
  • Splenomegali (utvidelse av milten) på grunn av økt destruksjon av røde blodlegemer, som det må resirkulere. Ledsaget av tyngde i venstre hypokondrium, og hvis prosessen går fort, så smerter.
  • På grunn av frigjøring av bilirubin og produkter av ødeleggelse (urobilin), erverver den fargen på teebrygging.
  • Karakteristiske endringer i benmargen (oppdaget ved punkteringsresultater).

Som det er sett på bildet, er et karakteristisk symptom på anemi mørk urin:

Pasienten bør raskt tas til sykehuset, siden symptomene på blodanemi av hemolytisk type på mange måter ligner symptomene på hepatitt og levercirrhose. Diagnose av anemi uten test er svært vanskelig. Hospitalisering er nødvendig for en annen grunn. Hvis ødeleggelsen av røde blodlegemer oppstår raskt og i store mengder, kan det oppstå en hemolytisk krise - en livstruende tilstand. På grunn av den raskt utviklende anemi øker hjertesviktet kraftig, hjerteslag øker, blodtrykket faller. Høy bilirubin forårsaker alvorlig forgiftning. På venstre side, på grunn av den dramatisk ekspanderende kapsel i milten, kan det oppstå alvorlig smerte.

Behandling av denne type anemi utføres raskt og bare i et spesialisert hematologisk sykehus. Pasienten foreskrives høye doser av adrenalhormoner - glukokortikosteroider (prednison). Med tilbakefall av sykdommen og en økning i symptomene på hemolytisk anemi, er behandling umulig uten kirurgisk inngrep - milten må fjernes.

Diagnose av post-hemorragisk blodanemi: årsaker og behandling

Posthemorrhagic (fra lat etter - "etter" og gresk haimorrhagia - "blødning") er anemi skyldes at under langvarig eller rikelig blodtap, har benmarget ikke rett og slett tid til å fylle tilførselen av røde blodlegemer.

Årsakene til post-hemorragisk anemi er følgende:

  • tung eller langvarig menstruasjon
  • blødende hemorroider;
  • blødning med magesår og duodenalt sår.

Siden denne type anemi er ikke en egen sykdom bør eliminere årsaken: fjerne hemorrhoid, behandle magesår, etc. Ved opphør av blodtap er vanligvis tillatt og anemi... I alvorlige tilfeller, etter diagnose av post-hemorragisk anemi, er en blodtransfusjon nødvendig for å behandle sykdommen.

Jernmangelanemi: årsaker til utvikling og behandling

I denne delen beskrives årsakene til symptomer på jernmangelanemi, samt metoder for behandling og diagnose av sykdommen.

Jernmangelanemi (IDA) utvikler seg med utilstrekkelig inntak av benmargjern, noe som fører til mangel på byggemateriale for hemoglobin.

IDA er den vanligste typen anemi, og ifølge WHO er gjennomsnittlig rundt 80% av verdens gjennomsnitt (i Russland er denne tallet enda høyere - mer enn 90%). IDA påvirker alle befolkningsgrupper, men spesielt små barn og kvinner av reproduktiv alder.

Kronisk IDA er en konsekvens av den langsiktige negative balansen av jern i kroppen. Jern kommer på den ene siden inn i kroppen med mat (ikke mer enn 2 mg kan absorberes per dag), og på den annen side blir det konstant konsumert for produksjon av røde blodceller, hår, negler og epidermis (hud) vekst og for kvinner under menstruasjon. Prinsippet her er enkelt: Hvis forbruket av dette essensielle sporelementet overstiger inntaket, utvikler anemi uunngåelig.

Årsaker til jernmangel anemi:

  • økt jernforbruk på grunn av akselerert vekst i kroppen i barndommen og ungdomsårene;
  • graviditet (forventningsfull mor mister 700-800 mg jern daglig) og laktasjon (fra 0,5 til 1 mg);
  • utilstrekkelig inntak av jern fra mat som følge av vegetarisme og fasting;
  • reduksjon av jernabsorpsjon i gastritt med lav surhet, samt på grunn av operasjoner på magen;
  • Andre årsaker (donasjon, lungeblødning, hemodialyse).

For å diagnostisere anemi av denne typen, er det nødvendig med en grundig undersøkelse, inkludert laboratorieblodprøver (klinisk med undersøkelse av blodpropper, bestemmelse av serum jern, transferrininnhold, ferritin). Endoskopisk undersøkelse av magen utføres.

Etter å ha identifisert årsakene til anemi, er behandling foreskrevet bare etter en full undersøkelse. Du bør følge et spesielt diett, som er basert på mat rik på jern. Men bare å endre kostholdet er ikke nok, så pasienten er foreskrevet jerntilskudd: for oral administrasjon i form av tabletter, kapsler, piller eller sirup (barn), og noen ganger i form av intramuskulære eller intravenøse injeksjoner. I alvorlige tilfeller er det nødvendig å ty til transfusjon av donor erytrocyt konsentrat.

Men jerntilskudd kan være ineffektivt. Og årsakene er som følger:

  • fortsetter blodtap;
  • feil mottak eller utilstrekkelig dose av stoffet;
  • feildiagnostisering;
  • jernabsorpsjonsforstyrrelse;
  • kombinert mangel (oftest - jern og vitamin B12).

B12 - mangelfull anemi: tester for diagnose og behandling

B12-defekt (skadelig) anemi utvikles med mangel på vitamin B12 (cyanokobalamin) i kroppen. Vitamin B12 og folsyre er nødvendige for dannelsen av røde blodlegemer. Vitamin B12 går inn i kroppen med mat og kalles den eksterne faktor for bloddannelse. For absorpsjonen krever en intern faktor - glykoproteinet av magesaft (et stoff som er produsert i mageslimhinnen). Når vitamin B12-mangel brutt normal metabolisme av folatforbindelser (folat), og DNA-syntese, hvorved produsert unormalt stor og erytrocytter hemoglobin overbelastet. Disse super-store cellene tåler ikke konstant kontakt med veggene i blodkarillærene: deres membran er ødelagt, og levetiden reduseres.

Årsaker til B12 - mangel anemi:

  • reduksjon i sekresjon av indre faktor (atrofisk gastritt, gastrektomi);
  • genetiske faktorer (arvelige former av sykdommen);
  • autoimmune sykdommer (hyper- og hypothyroidisme, diabetes mellitus);
  • svulster i mage-tarmkanalen;
  • Tilstedeværelsen av parasitter (orminfeksjoner);
  • ubalansert ernæring.

Diagnose. Diagnosen er laget på grunnlag av laboratorieundersøkelsesdata (klinisk analyse av blod, måling av konsentrasjonen av vitamin B12 i blodet). Også for å utelukke onkologiske prosesser, er endoskopisk undersøkelse av mage og tarm og en blodprøve for tumormarkører obligatorisk, og for å utelukke helminthiske invasjoner utføres blod og avføringstester.

Behandling av B12 - mangel anemi:

  • injeksjoner av preparater av vitamin B12 - cyanokobalamin;
  • tar folsyre
  • utnevnelsen av et spesielt diett
  • blodtransfusjon (i alvorlige tilfeller);
  • anthelmintisk behandling (for parasittiske sykdommer).

Aplastisk anemi: hvordan sykdommen utvikler seg og dens behandling

I denne delen av artikkelen lærer du hvordan aplastisk anemi utvikler seg og hvilke metoder som brukes til å behandle denne sykdommen.

Aplastisk anemi er en gruppe hematologiske sykdommer, en vanlig egenskap som er en signifikant reduksjon i antall celler av forskjellige typer i blodet på grunn av inhibering av benmarghematopoiesis. I dette tilfellet blir blodcellene ikke ødelagt: Benmargen produserer dem ikke.

Symptomer på sykdommen aplastisk anemi er lik manifestasjoner av strålingssykdom.

I forbindelse med inhibering av beinmarg utvikler cytopenisk syndrom: anemi, trombocytopeni og leukopeni. Som et resultat av trombocytopeni har pasienter en tendens til blødning, blødning, blødning. Anemi er ledsaget av utvikling av kardiovaskulær insuffisiens.

En reduksjon i antall leukocytter forårsaker ulike smittsomme komplikasjoner mot bakgrunnen av en kraftig svekkelse av immunforsvaret: lungebetennelse, bronkitt, tonsillitt, generaliserte svampelesjoner og i de alvorligste tilfeller sepsis (blodinfeksjon). Forresten begynner sykdommen selv vanligvis med en smittsom prosess. Det er derfor, hvis kroppstemperaturen økes i mer enn 3 dager, er det nødvendig å gjøre en blodprøve.

Diagnose og behandling. Siden aplastisk anemi er en av de mest alvorlige typene anemi, krever det undersøkelse og behandling på et spesialisert sykehus.

Dens behandling inkluderer stamcelle transplantasjon og immunosuppressiv terapi (administrering av anti-lymfocytisk immunoglobulin, cyklosporin A). Hjelpemetoder (transfusjon av blodkomponenter, forebygging og behandling av smittsomme komplikasjoner) brukes også. Antibiotika er foreskrevet, pasienter prøver å beskytte mot alle kontakter, siden noen infeksjoner kan forårsake de mest alvorlige komplikasjonene.

Hva er typer anemi?

Faktisk er anemi en unormal tilstand av kroppen. Sykdommen er diagnostisert ved laboratorietesting av blod. Hydratiseringen av kroppen er tatt i betraktning slik at den ikke er overmettet med vann, og blodet er fortynnet. Ellers vil diagnosen være formell, men ikke nøyaktig. Ved testing må kroppen være riktig dehydrert.

Skjult form for anemi og pseudo-anemi

Avhengig av tilstanden til kroppen, kan anemi ta to former:

Blodtynning (en stor prosentandel vann) er hydremi. Folk kaller det pseudo-anemi. På grunn av rikelig drikking kommer vævsfluidet inn i blodet.

Blodkoagulasjon (latent form for anemi) oppstår som følge av tap av en del av flytende blod på grunn av alvorlig dehydrering. Sistnevnte provoserer oppkast, tung svette eller diaré. Med latent anemi er hemoglobin på et optimalt nivå. Bidrar til denne fortykning av blodet.

Det er to typer tegn på anemi: spesifikk og ikke-spesifikk. Den første typen uttrykkes strengt individuelt og tilhører en viss form for sykdommen. I den andre formen er tegn på manifestasjon egnet for alle arter av anemi.

Formen av anemi

  • pernisiøs;
  • jernmangel;
  • dose;
  • seglcelle;
  • aplastisk;
  • medfødt sfærocytisk.

Hva representerer disse artene? Vitamin B12-mangel forårsaker skadelig anemi. Hjernen trenger sterkt dette elementet. Denne sykdomsformen er mest utsatt for mennesker hvis mage ikke kan reproducere enzymer som er i stand til å absorbere vitamin.

Utilstrekkelig mengde jern fremkaller jernmangelanemi. Det oppstår ofte hos kvinner under graviditet og under arbeid på grunn av blodtap.

Den medisinske typen av sykdommen rammer folk som er utsatt for allergiske reaksjoner på medisiner. For eksempel, selve aspirin.

Sickle celle anemi er genetisk overført. I dette tilfellet tar de røde blodcellene formen av en segl. Som et resultat kan blodstrømmen redusere eller Botkins sykdom kan oppstå.

Hvis det ikke er vev i beinmargen som er ansvarlig for reproduksjon av blodceller, kan aplastisk anemi oppstå. Denne typen fagpersoner som har mottatt noen form for stråling.

Medfødt sfærocytisk anemi refererer til en arvelig sykdom. I dette tilfellet tar cellene en avrundet form, som ødelegger milten. Med dette skjemaet kan nyrestein eller milt vokse.

Sykdommen kan utløse ulike faktorer. Ifølge patogenesen i medisin er det fire former for anemi:

  • hemolytiske arter;
  • posthemorrhagic;
  • knappe;
  • hypoplastisk.

Den raske død av røde blodlegemer forårsaker en hemolytisk form for anemi. Den andre typen er forbundet med alvorlig blodtap. Mangel på vitaminer og mineralsporelementer provoserer mangelfull anemi. Den tredje typen er hardt tolerert av de syke. Det er forbundet med en anomali av hematopoiesis i benmargen.

Funksjon og symptomer

Hvis du har følgende symptomer, bør du kontakte en spesialist:

  • svakhet i kroppen og svimmelhet;
  • huden tar på seg en blek fargetone;
  • alvorlig tretthet;
  • endringer i CP og leukocytter;
  • vanlig hodepine og døsighet
  • plutselig vekttap;
  • søvnforstyrrelser, alvorlig kortpustethet;
  • menstruasjonen er ikke stabil;
  • lavt hemoglobinnivå;
  • redusert antall røde blodlegemer;
  • hjertesykdom.

Lignende symptomer er iboende for uspesifikke funksjoner. Det er flere årsaker til anemi:

  • unormalitet av røde blodceller produsert av beinmargen;
  • langvarig blødning
  • en kort levetid på røde blodlegemer (hemolyse).

Den første grunnen. Grunnlaget for anemi ligger i brudd eller reduksjon av det røde blodcellenivået. Tilknyttet sykdommen:

  • nyre unormalitet;
  • proteinutarmning;
  • onkologi;
  • endokrine insuffisiens;
  • kroniske infeksjoner.

Den andre grunnen er langvarig blødning. Dette skjemaet er spesielt karakteristisk i perioden med arbeid og skade. I tillegg til jern kan alle nøkkelelementene i erytrocyter gjenopprettes. Av denne grunn forårsaker kronisk blodtap anemi.

Den tredje grunnen. Mangel på gunstige vitale elementer fører til reduksjon i røde blodlegemer.

Den fjerde grunnen. Den fremkallende agenten av anemi er hemolyse - unormalt arbeid med røde blodlegemer, med andre ord deres anomali. Ødeleggelsen av røde blodlegemer fremkaller et brudd på hemoglobin eller en endring i funksjonen av indre organer. Milt sykdom kan også forårsake hemolyse.

Hva er graden av sykdommen?

Ifølge patogenesen av anemi har en arbeidsgruppe. Dette er hva laboratorietekniker i klinisk avdeling tar hensyn til. I medisinsk praksis bestemmes sykdomsgraden av fire indikatorer:

  • mild, moderat og alvorlig - de er bestemt av alvorlighetsgraden av sykdommen;
  • fargeindikator (CPU);
  • serum jern innhold
  • erytrocytdiameter (SDE) - gjennomsnittet er tatt.

Fordelingen av sykdommen i en klassifisering gjør det mulig å foreta riktig diagnose og foreskrive riktig behandling.

Den første

Det er tre typer anemi-lys (hemoglobin mindre enn 100 g / l, røde blodlegemer mindre enn 3 T / l), medium (fra 100 til 66 g / l, 3-2 T / l) og alvorlig (hemoglobin mindre enn 66 g / l).

andre

Blodet CP bestemme tre grader av anemi:

  • normokromisk (fargeindikator fra 0,8 til 1,05);
  • hypokromisk (1,05).

I det første tilfellet er nivået av hemoglobin normalt, i den andre - senket, og i det tredje - økt. Hver grad har sin egen type sykdom. Normal krom anemi - post-hemorragisk og hemolytisk. Hypokromisk - jernmangel, kronisk post-hemorragisk thalassemi. Hyperkromisk er mangelfull og en sykdom forbundet med mangel på folsyre.

Følgende typer anemi er diagnostisert med SDE:

  • normocytisk (fra 7,2 til 8,0 mikron);
  • mikrocytisk (9,5).

I normocytisk anemi har erytrocytter en normal diameter, i mikrocytisk redusert, i megaloblastisk - økt.

Nivået på serumjernsykdom er diagnostisert som:

  • normosideremisk (fra 9,0 til 31,3 μmol / l);
  • hypersidemisk (mer enn 32);
  • hyposideremisk (mindre enn 9,0).

Den første typen er post-hemorragisk anemi, den andre typen er hemolytisk og mangelfull, den tredje er jernmangel, post-hemorragisk (kronisk) og thalassemi.

Du kjenner typer og tegn på anemi. Nå vil du lære hvordan de manifesterer seg og hvilke modifikasjoner i kroppen må møte?

Alt om post-hemorragisk anemi

Denne typen sykdom kan uttrykkes i kronisk og akutt form. Kronisk anemi oppstår med langvarig blødning i små doser. Den akutte formen utvikler seg veldig raskt under stort blodtap.

Symptomer på post-hemorragisk anemi manifesterer seg som følger:

  • blek hud;
  • svimmelhet;
  • periodisk tap av bevissthet;
  • rask puls;
  • kroppstemperaturen faller under normal;
  • fremspring av kald svette;
  • Vanlig kvalme og oppkast.

Med denne typen blodtap er ca 30%. En slik indikator er farlig for menneskelivet.

For diagnosen skal bestå passende klinisk analyse. Retikulocyttindeksen overstiger 11%, umodne erytrocytter oppnår et unormalt utseende.

Behandling av akutt post-hemorragisk anemi er bare stasjonær og er rettet mot å gjenopprette den normale form av elementene, god blodsirkulasjon og å opprettholde de etablerte indikatorene. Den opprinnelige oppgaven er å stoppe blødningen.

Symptomer på kronisk post-hemorragisk anemi:

  • luktintoleranse;
  • huden tar på seg en blek farge;
  • smaksinnstillinger endres;
  • pastos shins;
  • huden blir tørr og grov;
  • hevelse i ansiktet;
  • rikelig hårtap
  • negleplaten brytes ned.

I tillegg til de viktigste symptomene kan kortpustethet, svakhet i kroppen, vanlig svimmelhet og kvalme oppstå, og pulsen er over normal. Men også jernmangel forårsaker ufrivillig vannlating og glossitt. Syrenivået synker betydelig.

Sykdommen er diagnostisert av farge, antall og form av røde blodlegemer. I kronisk post-hemorragisk form er de litt fargede, ovale i form og liten i størrelse. Antall leukocytter reduseres. Årsakene til denne tilstanden er følgende faktorer:

  • hevelse;
  • gastrointestinal sykdom, lever og nyresykdom;
  • rundorm;
  • livmorblodning;
  • anomali av blodkoagulasjonssystemet.

Terapi skjer i stadier. Først av alt er det nødvendig å identifisere årsaken til blodtap og eliminere det. Deretter utvikler du riktig diett, fyller det med produkter som er rikt på nyttige ting. Men også legen vil foreskrive passende medisiner.

Alt om hemolytisk anemi

I dette tilfellet er røde blodlegemer mer ødelagt enn produsert. Hemolytisk anemi er arvelig og ervervet. symptomer:

  • forstørret lever;
  • feber og kulderystelser ser ut;
  • milt øker i størrelse;
  • urinen blir mørk i farge;
  • bilirubin tetthet er ikke normal.

Arvelig hemolytisk anemi er av to typer: thalassemi og seglcelle. Sistnevnte er forårsaket av en anomali av hemoglobinmolekylet, som er dannet til en spindelformet krystall, som gir segleformen til erytrocytene. symptomer:

  • hemoglobin vises i urinen;
  • Synet er svekket;
  • milten blir større enn sin størrelse;
  • Botkin sykdom oppstår;
  • hemolytiske kriser (oksygenmangel).

Sykdommen er diagnostisert av klinisk forskning. Blodprøven viser en liten mengde hemoglobin (fra 50 til 80 g / l) og erytrocytter (fra 1 til 2 t / l), en høy vekst av retikulocytter (over 30%).

Ved behandling av seglcelleanemi er det svært viktig å forhindre en hemolytisk krise, derfor er den eneste veien ut av røde blodlegemtransfusjon.

talassemi

Sykdommen fremkommer som et resultat av forstyrrelsen av den røde blodcelleformen og graden av hemoglobindannelse. Thalassemia er en herdbar genetisk sykdom. Men det er mulig å lindre tilstanden. symptomer:

  • huden blir gulsot;
  • mental retardasjon;
  • svak fysisk form;
  • forstørret lever;
  • kraniet deformitet;
  • milten er stor;
  • hemosiderosis;
  • øynene blir smale.

Klinikker oppdager mål erythrocytter, hemoglobintetthet reduseres til 20 g / l, antall erytrocytter - til 1T / l. I tillegg reduseres antall leukocytter og blodplater.

Typer av thalassemi

I medisinsk praksis er det tre typer anemi: hemolytisk, immun, ikke-immun. Men en av de viktigste typene er jern-ildfaste anemi.

Sistnevnte type oppstår på grunn av mangel på enzymer involvert i syntese av hemoglobin. Jernindeksen forblir normal. Hovedårsaken er feilaktig fordøyelighet av dette elementet.

Symptomer på jern ildfaste anemi:

  • hyppig hodepine og kortpustethet
  • tinnitus og vanlig svimmelhet;
  • døsighet;
  • smertefulle hjertebanken;
  • svakhet og søvnforstyrrelser.

Med høyt blodinnhold kan det oppstå hemosiderose (jernavsetning på grunn av overskytende).

Iron-ildfaste anemi er diagnostisert gjennom en klinisk analysestudie. I denne typen sykdom er CP redusert til 0,4-0,6. Røde blodlegemer har en annen form og størrelse, deres antall svarer ikke til normen. I tillegg er sideroblastene dannet i beinmargen - noen celler rundt hvilke en jernfel blir dannet, kan tallet deres oppnå 70% med en hastighet på 2,0 til 4,6%.

Eksperter har ennå ikke funnet en måte å kurere denne sykdommen på. Imidlertid er det en alternativ substitusjonsbehandling ved infusjon av røde blodlegemer.

Årsaker som påvirker utviklingen av andre anemier

Vurder årsakene til og behandlingen av andre typer anemi. Gir B12-mangelanemi, en utilstrekkelig mengde vitamin. Vanligvis kommer dette elementet inn i menneskekroppen med mat. Mangel på vitamin provoserer sykdommen. Ofte oppstår mangelfull anemi hos vegetarianere og gravide, så vel som personer med onkologi og gastrointestinale kanaler.

  • sakte respons;
  • nummenhet av lemmer;
  • svimlende gang
  • delvis minne tap;
  • problemer med å svelge mat;
  • en økning i leverens størrelse.

Klinisk er mangel på B12 anemi diagnostisert. I blodet dannes gigantiske røde blodlegemer - kortvarig. De har en lys farge og pære form.

Behandlingen foregår i etapper. Først og fremst må du justere gastrointestinale systemet gjennom et balansert kosthold som er rik på vitamin B12.

Det er mange typer anemi. Vi gjennomgikk det mest grunnleggende. Manifestasjonen av noen tegn på anemi krever et akutt besøk til legen. Han vil gjøre riktig diagnose og foreskrive riktig behandling. I tillegg anbefaler eksperter regelmessig å donere blod for hemoglobin. Livet avhenger av helse.

Anemi. Typer av anemi: jernmangel, hemolytisk, B12 mangelfull, aplastisk. Årsaker, diagnose, grad av anemi.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Anemi eller redusert mengde hemoglobin i blodet og i helhetlig "anemi". Nesten hver person kom minst en gang over en slik formulering, spesielt kvinner. Hva betyr dette skremmende begrepet? Hvorfor gjør denne tilstanden til kroppen? Hva er farlig anemi? Hvordan gjenkjenne det i tid i begynnelsen?

Anemi er en patologisk tilstand i kroppen der det er en nedgang i mengden hemoglobin og røde blodlegemer under de lavere grensene av normen. Videre er en reduksjon i hemoglobin et obligatorisk tegn på anemi, i motsetning til å redusere antall røde blodlegemer. Det vil si at det alltid er en reduksjon av hemoglobinkonsentrasjonen i anemi, og det kan ikke være noen reduksjon i antall røde blodlegemer. Imidlertid, i noen tilfeller med anemi, oppdages patologiske former for erytrocytter (ikke på to måter - konkav).

Anemi er ikke en uavhengig sykdom, men en konsekvens av den underliggende patologien krever derfor en identifisering av et redusert nivå av røde blodlegemer og hemoglobin en grundig diagnose for å identifisere årsaken!

Hva er pseudo-anemi og latent anemi?

Anemi må skilles med følgende forhold i kroppen:

Hydremia - blodfortynning.
Denne tilstanden er mulig når væskefluidet kommer inn i blodet når ødemet kommer ned og drikker rikelig. Hydremia er en pseudo-anemi.

Blodkoagulasjon
Blodkoagulasjon kan oppstå på grunn av tap av væskedelen av blodet, som oppstår under alvorlig dehydrering. Dehydrering observeres som følge av alvorlig oppkast, diaré, kraftig svette. Men i dette tilfellet, på grunn av blodtykkelse, kan mengden hemoglobin og erytrocytter være innenfor normale grenser. I slike situasjoner snakker de om nærvær av latent anemi.

Spesifikke og ikke-spesifikke tegn på anemi - hva gjelder dem?
Først og fremst bør du vurdere hvordan anemi manifesterer seg. Det er ikke-spesifikke og spesifikke manifestasjoner. Ikke-spesifikke manifestasjoner kalles så, fordi disse symptomene er vanlige for alle typer anemi. Spesifikke manifestasjoner er strengt individuelle og karakteristiske bare for hver spesifikk type anemi. Nå vil vi bare vurdere ikke-spesifikke manifestasjoner, og spesifikke vil bli indikert når vi vurderer typer anemi.

Symptomer og tegn på anemi

Så de ikke-spesifikke tegnene på anemi inkluderer følgende symptomer:

  • slim av hud og slimhinner
  • svakhet
  • svimmelhet
  • sonitus
  • hodepine
  • trøtthet
  • døsighet
  • kortpustethet
  • anoreksi (patologisk tap av appetitt eller aversjon mot mat)
  • søvnforstyrrelser
  • menstruasjonssykdommer opp til fullstendig opphør av menstruasjon (amenoré)
  • impotens
  • takykardi (økt hjertefrekvens)
  • hjerteklump (økt hjerteslag, systolisk murmur ved hjertepunktet)
  • hjertesvikt
  • med en reduksjon i mengden hemoglobin på mindre enn 50 g / l kan utvikle acidose (surgjøring av blod)
  • lavere hemoglobinnivåer under normale nivåer
  • reduksjon av røde blodlegemer under normal
  • endre fargeindeks
  • endring i innholdet av leukocytter og blodplater
Typer av anemi - post-hemorragisk, hemolytisk, mangelfull og hypoplastisk

Anemier kan være forårsaket av helt forskjellige grunner, så det er vanlig å dele alle anemier etter forskjellige tegn, inkludert årsakene til dem. Ifølge årsakene (patogenesen) er det tre typer anemi: post-hemorragisk, hemolytisk og forbundet med nedsatt bloddannelse (mangelfull og hypoplastisk). Hva betyr dette? Vi vil analysere mer detaljert.

Post-hemorragisk anemi er assosiert med akutt eller kronisk blodtap (blødning, skade).

Hemolytisk - utvikle på grunn av økt ødeleggelse av røde blodlegemer.

Mangelfull anemi skyldes mangel på vitaminer, jern eller andre sporstoffer som er nødvendige for bloddannelse.

Hypoplastisk anemi er den mest alvorlige typen anemi og er forbundet med nedsatt bloddannelse i benmargen.

Grader av anemi

Post-hemorragisk anemi, symptomer, diagnose og behandling

Post-hemorragisk anemi kan være akutt og kronisk. Akutt post-hemorragisk anemi utvikler seg som følge av forbigående og stort blodtap, og kronisk anemi utvikles som respons på langvarig blodtap i små mengder.

Symptomer på akutt post-hemorragisk anemi, blodbilde

Symptomer på akutt post-hemorragisk anemi er følgende symptomer: lunger, alvorlig svimmelhet, svimmelhet, rask puls, kald svette, nedsatt kroppstemperatur og noen ganger oppkast. Blodtap på mer enn 30% av startnivået er kritisk og livstruende.

Diagnose av post-hemoragisk akutt anemi

I blodet øker antall retikulocytter med mer enn 11%, og "umodne" erytrocytter og erytrocytter med endret celleform vises også. På den delen av leukocytter observeres en økning i totalt antall over 12 G / l, og i leukocyttformelen er det et skifte til venstre. I de neste to månedene etter akutt blodtap, gjenvinnes røde blodlegemer og hemoglobinverdier. Imidlertid er restaureringen av antall røde blodlegemer og hemoglobininnhold forbundet med utgiftene av jern i kroppen og kan føre til utvikling av jernmangel. Derfor, i gjenopprettingsperioden etter blodtap, er det nødvendig med en passende diett, det vil si at dietten skal inneholde matvarer med høyt jern (for eksempel granatepler, bokhvete, lever, etc.).

Prinsipper for behandling av akutt post-hemorragisk anemi

Behandlingen av akutt post-hemorragisk anemi bør utføres på et sykehus og bør være rettet mot å gjenopprette mengden sirkulerende blod, antall blodceller og opprettholde disse indikatorene. Det første trinnet er å stoppe blødningen. Deretter brukes avhengig av mengden blodtap, blodtransfusjoner, røde blodlegemer og blodsubstitutter.

Symptomer på kronisk post-hemorragisk anemi

Symptomer på kronisk post-hemorragisk anemi er de samme som for jernmangelanemi. Hva er disse symptomene? Så, tegn på kronisk post-hemorragisk anemi er: hud av "alabaster" farge (veldig hvit, blek), luktforvrengning (luktintoleranse eller tvert imot lurt etter lukt), forandring i smak, ansiktet i ansiktet, pastositet i bena, skjøthet av hår og negler, tørrhet, ruhet av huden. Dannelsen av koilonechia er også mulig - fortynnet og flatt negler. I tillegg til disse eksternt tegn, er dyspné, kvalme, svimmelhet, økt hjertefrekvens, svakhet, tretthet, subfebril temperatur (opptil 37 ° C), etc. mulig. På grunn av jernmangel kan det oppstå forstyrrelser i mage-tarmkanalen - karies, glossitt, nedsatt surhet av magesaft, samt ufrivillig vannlating når du ler, svetter.

Diagnose av kronisk post-hemorragisk anemi

I blodet av kronisk post-hemorrhagisk anemi opptrer dårlig fargede røde blodlegemer, små ovale røde blodlegemer, det totale antall leukocytter reduseres, og en liten lymfocytose observeres i leukocyttformelen. I serum er konsentrasjonen av jern under normal - 9,0 μmol / l, og også under normalt øker innholdet av kobber, kalsium, vitamin A, B, C, men konsentrasjonen av sink, mangan og nikkel i blodet øker.

Årsaker til kronisk post-hemorragisk anemi

Hvorfor oppstår denne tilstanden - kronisk post-hemorragisk anemi? Årsakene til dette fenomenet er som følger:

  • sykdommer i mage-tarmkanalen (sår, polypper, brokk)
  • helminthiasis (rundorm)
  • svulst
  • nyresykdom
  • leversykdommer (skrumplever, leversvikt)
  • livmorblødning
  • forstyrrelse av blodkoagulasjonssystemet
Behandling av kronisk post-hemorragisk anemi

Det er nettopp på grunn av årsakene som fører til utvikling av kronisk post-hemorragisk anemi, når man behandler denne tilstanden, er det først og fremst nødvendig å eliminere årsaken til kronisk blodtap. Da trenger du et balansert kosthold som inneholder matvarer med høyt innhold av jern, folsyre og vitaminer. Ved alvorlig anemi er det nødvendig å ta jernpreparater (sorbifer, ferrum-lek) i form av tabletter eller injeksjoner, folsyrepreparater, vitamin B12 i form av tabletter eller i form av injeksjoner. De mest effektive stoffene for å gjenopprette nivået av jern i kroppen er tabletter som produseres av ulike selskaper. På grunn av dette har apotek et bredt spekter av jerntilskudd.

Når du velger et stoff, må du være oppmerksom på jerninnholdet i en tablett og biotilgjengeligheten av dette legemidlet. Jernpreparater må tas sammen med askorbinsyre og folsyre, fordi i en slik kombinasjon oppstår den beste absorpsjonen av jern. Men når du velger et stoff og en dose, er det nødvendig å konsultere en lege.

Hemolytisk anemi, symptomer, diagnose og behandling

Årsaker til hemolytisk anemi

Hemolytisk anemi er en gruppe anemier hvor prosesser for ødeleggelse av røde blodlegemer hersker over prosessene i deres produksjon. Med andre ord skjer ødeleggelsen av røde blodlegemer raskere enn nye celler dannes, i stedet for ødelagte. Hemolytisk anemi kan være arvelig og ervervet.

Arvelig hemolytisk anemi er:

  1. anemi av Minkowski - Chauffard (arvelig mikrosfærocytose)
  2. anemi med enzymmangel (glukose - 6 fosfat dehydrogenase)
  3. seglcelleanemi
  4. talassemi

Symptomer på hemolytisk anemi

Et vanlig symptom på alle hemolytiske anemier er gulsott. Gulsott oppstår fordi en stor mengde bilirubin slippes ut i blodet når røde blodlegemer ødelegges, noe som fører til dette symptomet. I tillegg til gulsot er det følgende tegn som er vanlige for alle hemolytiske anemier - en økning i lever og milt, økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet, mørk farge på urin og avføring, feber, kuldegysninger, smerte, urin av fargen på "kjøttslip".

På grunn av at seglcelleanemi og thalassemi er mest utbredt blant arvelige hemolytiske anemier, betrakter vi dem nærmere.

Syklecelleanemi, årsaker, symptomer, diagnose

Årsaker til Sickle Cell Anemia

Sikkelcelleanemi skyldes at et hemoglobinmolekyl er syntetisert med en defekt. Slike defekte hemoglobinmolekyler samles i spindelformede krystaller (taktoider) som strekker erytrocyten, noe som gir den en seglform. Slike syltformede erytrocyter har liten plastisitet, øker blodviskositeten og tette små blodkar. I tillegg, med sine skarpe ender, tråkker slike røde blodlegemer hverandre og faller sammen.

Symptomer på seglcelleanemi

Syklecelleanemi manifesteres eksternt av følgende symptomer:

  • hemolytiske kriser som fremkalles av mangel på oksygen (for eksempel i fjellet i høy høyde eller i et uventilert rom med en stor mengde mennesker)
  • gulsott
  • smertefull hevelse og sår på underdelene
  • urinhemoglobin
  • forstørret milt
  • synshemming
Diagnose av seglcelleanemi

I blodanalysen er en redusert mengde hemoglobin (50 - 80 g / l) og røde blodlegemer (1 - 2 T / l), en økning i retikulocytter til 30% eller mer. I blodspredningen er seglformede erytrocytter og erytrocyter med jolly legemer og kabo-ringer synlige.

Behandling av Sickle Cell Anemia

Det grunnleggende prinsippet om å behandle denne typen anemi er å forhindre hemolytiske kriser. Denne effekten oppnås ved at en person unngår hypoksiske tilstander - tilstedeværelse i sjeldne luftarter, steder med lavt oksygeninnhold og så videre. Erytrocyttmassetransfusjoner eller blodsubstitusjoner benyttes.

Thalassemia - årsaker, symptomer, diagnose av sykdommen

Thalassemia - årsaker til sykdommen

Thalassemia oppstår på grunn av nedsatt hemoglobindannelse. Et slikt umodent hemoglobin er ikke stabilt, noe som fører til at det faller ut i erytrocyter i form av inneslutninger - Taurus, og hele erytrocyten oppnår utseendet til en mållignende celle. Thalassemia er en alvorlig arvelig sykdom som ikke kan helbredes, men kan bare lindres.

Symptomer på thalassemi

  • blek, isterisk hud
  • kraniet deformitet
  • fysisk og mental underutvikling
  • Mongoloid øyeform
  • nedsatt beinstruktur synlig på røntgenstråler
  • forstørret lever og milt
  • hemosiderose, som huden får en jordet grønn fargetone på
Diagnose av thalassemi

Mål erythrocytter er funnet i blod, et økt antall retikulocytter, en reduksjon i hemoglobinkonsentrasjonen til 20 g / l og erytrocytter til 1 T / l. En reduksjon i antall leukocytter og blodplater observeres også.
Dessverre reagerer thalassemia ikke på behandling, og det er bare mulig å lette kurset. Til dette formål benyttes erytrocyttmassetransfusjoner eller blodsubstitusjoner.

Så vurderte vi hovedtyper av arvelige hemolytiske anemier som overføres fra foreldre til barn. Vi vender nå til hensynet til ervervede hemolytiske anemier, som skyldes tilstedeværelsen av en provokerende faktor.

Ervervet hemolytisk anemi, immune og ikke-immune anemi

Først og fremst bør det bemerkes at ervervet hemolytisk anemi kan utvikles med immunsystemet (immun) eller uten deltakelse (ikke immune). Anemi som utvikler seg med immunsystemets deltakelse inkluderer virus, syfilittisk anemi og hemolytisk sykdom hos det nyfødte. Ikke-immune hemolytiske anemier er Markiafai-Mikellis sykdom, samt anemi forårsaket av lang marchgang, forgiftning av alkohol, syrer, tungmetallsalter, slangegifter, insekter og sopp. I tilfelle av forbrenninger som utgjør mer enn 20% av kroppsoverflaten, mangler vitamin E og malaria, utvikler ikke-immun-hemolytisk anemi også.

Syfilitisk og viral immunhemolytisk anemi

Syfilitiske og virale immunhemolytiske anemier manifesteres på samme måte. Disse typer anemi er sekundære, det vil si forekomme mot bakgrunn av en eksisterende sykdom - syfilis eller en virusinfeksjon. Disse menneskene har feber, kulderystelser, ryggsmerter, svakhet, kortpustethet, blod i urinen, forstørret lever og milt. I blodet øker konsentrasjonen av bilirubin og antall retikulocytter, men hemoglobininnholdet kan være normalt eller litt redusert, røde blodlegemer vises rundt.

Behandling av disse typer anemi er vanligvis ikke nødvendig.

Hemolytisk sykdom hos nyfødte, årsaker til utvikling, symptomer på sykdommen, alvorlighetsgrad.

Hemolytisk sykdom hos nyfødte er en sykdom som oppstår som et resultat av konflikten mellom erytrocytene til moren og barnet, som har uforenlig blodgruppe eller rhesusfaktorantigener. I dette tilfellet penetrerer mors antistoffer fosteret gjennom moderkaken og forårsaker ødeleggelse av røde blodlegemer i et barn. Alvorlighetsgraden av den nyfødte hemolytiske sykdommen avhenger av antall antistoffer av moren som trenger inn i morkaken til fosteret. Derfor tar gravide kvinner med en negativ Rh - blodfaktor regelmessig en blodprøve for tilstedeværelsen av slike antistoffer. Hvis det oppdages antistoffer, er nødvendig behandling nødvendig. Et barn med hemolytisk sykdom hos det nyfødte er født med ødem, ascites, har en høy gråton og et høyt innhold av umodne erytrocytter (erythroblaster, normocytter og retikulocytter). Hemolytisk sykdom hos det nyfødte er klassifisert etter alvorlighetsgrad til mild, moderat og alvorlig i henhold til mengden hemoglobin og bilirubin i blodet.

Anemi: årsaker og typer, tegn og manifestasjoner, hvordan å behandle

I sammensetningen er humant blod en blanding av plasma (væskebase) og elementære faste partikler, representert ved blodplater, leukocytter og røde blodlegemer. I sin tur er blodplater ansvarlig for koagulering, hvite blodlegemer støtter normal immunitet, og røde blodlegemer er bærere av oksygen.

Hvis blodinnholdet av erytrocytter (hemoglobin) av en eller annen grunn reduseres, kalles denne patologien anemi eller anemi. Vanlige symptomer på anemi manifesterer seg som plager, svakhet, svimmelhet, etc. Som et resultat av anemi, begynner en akutt syremangel i kroppens vev.

Anemi er mest kjent hos kvinner enn hos menn. Denne patologien kan forekomme på bakgrunn av sykdommer, samt utvikle seg som en uavhengig sykdom.

Årsaker og vanlige tegn på anemi

Ganske mange faktorer kan provosere anemi. En av de vanligste årsakene til anemi anses å være mangel på folsyre, jern eller vitamin B12. Også anemi utvikles på grunn av kraftig blødning under menstruasjon eller på bakgrunn av visse onkologiske sykdommer. Ofte manifesteres anemi på grunn av mangel på stoffer som er ansvarlige for produksjonen av hemoglobin, samt feil i prosessen med dannelse av røde blodlegemer. Arvelige sykdommer og eksponering for giftige stoffer kan også forårsake anemi.

De vanligste symptomene på anemi inkluderer følgende symptomer:

  • Gulaktig, skjellende, kald til berøring og blek hud.
  • Svakhet, tretthet, døsighet og svimmelhet, i alvorlige tilfeller ledsaget av besvimelse.
  • Lavt blodtrykk.
  • Gulaktig nyanse av øyeproteiner.
  • Kortpustethet.
  • Svekket muskel tone.
  • Raskt hjerterytme.
  • Økt miltstørrelse.
  • Endret stolfarge.
  • Klistrete, kalde svette.
  • Kaster opp, kvalme.
  • Sting i bena og armene.
  • Begynn å falle ut hår og bryte negler.
  • Hyppig hodepine.

Video: Hva er anemi og hvilke deler av kroppen lider av det?

Klassifisering av anemi

Generelt er klassifiseringen av anemi basert på tre grupper:

  1. Posthemoragiske anemier, dvs. anemi forårsaket av alvorlig blodtap.
  2. Anemi, dannet på bakgrunn av lidelser i prosessen med bloddannelse, samt patologier i syntesen av RNA og DNA-megaloblastisk, jernmangel, foliodeficient, B-12-deficient, hypoplastisk, aplastisk, Fanconi anemi og andre typer anemi.
  3. Hemolytisk anemi, dvs. anemi på grunn av økt erytrocyt-ødeleggelse (autoimmun hemolytisk anemi, seglcelleanemi, etc.).

I tillegg er anemi delt inn i flere grader av alvorlighetsgrad, som avhenger av hemoglobinnholdet. Dette er:

  • Alvorlig - når hemoglobin i blodet er mindre enn 70 hl.
  • Gjennomsnittlig - 70-90 g / l.
  • Lys - mer enn 90 g / l (anemi av 1 grad).

Post-hemorragisk anemi

Disse typer anemi kan være kronisk eller akutt. Anemi av kroniske former, som en regel, er en konsekvens av gjentatte tap av blod, for eksempel, sår og skader, tung menstruasjon, magesår, hemorroider, eller kreft og andre sykdommer. Akutt posthemorrhagic anemi utvikler seg på grunn av en enkelt, men en betydelig blodtap.

I denne klinikken akutt posthemorrhagic anemi representerte en betydelig forverring av pasientens tilstand assosiert med hypoksi (mangel på oksygen): hjertebank, blinkende "knott", svakhet, kortpustethet, tinnitus, vertigo, etc. Hudfargen blir mye blekere, noen ganger med en gulaktig tinge. Den totale temperaturen på pasientens kropp er redusert, øyelevene blir utvidet.

Et interessant faktum er at en blodprøve som utføres innen 2-3 timer etter blodtap (med akutt form for post-hemorragisk anemi) viser normale nivåer av røde blodlegemer og hemoglobin. Deres ytelse begynner å falle senere. Det bør bemerkes at samtidig blodpropper mye raskere.

Blodtransfusjon regnes som den mest effektive måten å behandle post-hemorragisk anemi. Etter det foreskriver legen som regel at pasienten skal motta anti-anemiske stoffer, matinnriket med proteiner.

Hvis skjemaet er kronisk, så ser vanligvis pasienten ikke noen spesielle endringer i staten. Vanligvis er det litt lur, svimmelhet med abrupt stigning og svakhet. I de første trinnene blir blodets normale sammensetning gitt av benmarg. Over tid har han ikke klare denne funksjonen og utvikler hypokrom anemi. Dette er anemi, hvor fargeindeksen for blod er på et lavt nivå, noe som indikerer et lavt innhold av hemoglobin i røde blodlegemer. Pasientens negler begynner å bryte ned og håret faller ut.

I kronisk form av post-hemorragisk anemi blir kjertelen vanskelig å fordøye i kroppen, noe som fører til signifikante forstyrrelser forbundet med dannelsen av hemoglobin. Maksimal behandlingseffektivitet oppnås ved å nøytralisere kilden til blodtap.

I tillegg er jerntilskudd foreskrevet. Den mest populære og effektive i dette tilfellet narkotika for anemi: ferroplex, ferrum lek, conferenceon, ferrocal, feromid, etc. Behandlingen med jernholdige stoffer har pågått i ganske lang tid. Legene anbefaler å revidere dietten - den skal være basert på produkter beriket med animalsk protein (kjøtt, lever) og inneholder mye jern (bokhvete, epler, granateple).

Anemi, utvikling på bakgrunn av blodforstyrrelser

Jernmangel anemi

Som regel utvikler jernmangelanemi (IDA) på grunn av mangelen på et slikt element i kroppen som jern. Dette kan tilrettelegges ved ulike forstyrrelser assosiert med absorpsjon av jern, eller maten som er konsumert, er dårlig i dette elementet (for eksempel i de på en stiv og langvarig diett). IDA er også ofte funnet i givere og mennesker som lider av hormonelle lidelser.

I tillegg til det ovennevnte kan IDA oppstå på grunn av langvarig og tung menstruasjon eller kreftblødning. Ofte er denne anemi diagnostisert hos gravide kvinner, siden deres behov for dette elementet under graviditeten øker betydelig. Og generelt er IDA oftest funnet hos barn og kvinner.

Jernmangel anemi under mikroskopet

Det er mange symptomer på jernmangelanemi, og de ligner ofte symptomene på andre anemier:

  1. Først, huden. Det blir kjedelig, blek, skumlet og tørt (vanligvis på hendene og ansiktet).
  2. For det andre, neglene. De blir sprø, kjedelig, myk og begynner å exfoliere.
  3. Tredje, håret. Hos personer med IDA blir de sprø, splittede, begynner å falle ut intensivt og sakte vokse.
  4. Fjerde tenner. En av de karakteristiske tegnene på jernmangelanemi er tannfarging og karies. Emaljen på tennene blir grov, og tennene mister selv sin tidligere glans.
  5. Ofte er et tegn på anemi en sykdom, for eksempel atrofisk gastritt, funksjonsforstyrrelser i tarmen, urogenitalt område, etc.
  6. Pasienter med IDA lider av smak og olfaktorisk forvrengning. Dette manifesteres i ønsket om å spise leire, kritt, sand. Ofte begynner slike pasienter plutselig som lukten av lakk, maling, aceton, bensin, eksosgasser, etc.
  7. Jernmangelanemi påvirker den generelle tilstanden. Hun er ledsaget av hyppige smerter i hodet, rask hjerterytme, svakhet, blinking av "midges", svimmelhet, døsighet.

En blodprøve for IDA viser en alvorlig nedgang i hemoglobin. Nivået på erytrocytter er også redusert, men i mindre grad, siden anemi er hypokromt i naturen (fargeindeksen har en tendens til å synke). I blodserumet faller jerninnholdet betydelig. Siderocytter forsvinner helt fra perifert blod.

Medisiner for jernmangelanemi

Behandlingen er basert på inntak av jernholdige legemidler, både tabletter og i form av injeksjoner. Ofte ordinerer legen jerntilskudd fra listen nedenfor:

  • Ferrum-Lek;
  • Ferrokal;
  • Ferkoven;
  • Ferramid;
  • Ferropleks;
  • Ferbitol;
  • Gemostimulin;
  • Imferon;
  • Konferanse mv.

Kosthold for anemi

I tillegg til narkotika, anbefaler leger at du holder deg til et bestemt kosthold forbundet med begrensning av mel, melkeprodukter og fettstoffer. Nyttige produkter som bokhvete, poteter, hvitløk, urter, lever, kjøtt, rosehip, currants, etc.

Oftest utvikler denne anemi under graviditet. Pasienter med IDA kan dra nytte av både skogs- og fjellluft, kroppsopplæring. Det anbefales å bruke mineralvann fra Zheleznovodsk, Marcial og Uzhgorod kilder. Ikke glem forebygging i høst-vårperioder, når kroppen er spesielt svak. I løpet av disse periodene vil en diett med anemi, rik på jernholdig mat (se ovenfor og i figuren til høyre) være nyttig.

Video: Iron deficiency anemia - årsaker og behandling

Aplastisk og hypoplastisk anemi

Disse anemier er et kompleks av patologier som er preget av funksjonell benmargfeil. Aplastisk anemi er forskjellig fra hypoplastisk mer deprimert blod.

Hyppigst forekommer forekomsten av hypoplastisk anemi ved stråling, visse infeksjoner, den negative påvirkning av kjemiske eller medisinske preparater eller arvelighet. Alle mulige former for hypo- og aplastisk anemi har en gradvis utviklingstype.

Disse anemier manifesteres av feber, ondt i halsen, sepsis, fedme, lår, nese og gingival, punkterer kapillære blødninger på slimhinner og hud og brenner i munnen. Ofte er sykdommen akkompagnert av en smittsom natur, for eksempel en abscess etter injeksjon, lungebetennelse, etc.). Leveren lider ofte - det blir vanligvis større.

Jernsirkulasjonen i kroppen er forstyrret, mens mengden av jern i blodet er høyt. Antall hvite blodlegemer i blodet blir mye mindre, det samme gjelder hemoglobin, men de unge formene av røde blodlegemer er helt fraværende. Det er ofte blodige urenheter i avføring og urin.

Formasjon av blodceller fra beinmarg. Når aplastiske og hypoplastiske anemier observeres brudd på produksjonen av leukocytter

Alvorlig aplastisk anemi (så vel som hypoplastisk) er fulle av døden. Behandling vil gi gode resultater bare i tilfelle aktualitet. Det utføres kun på sykehuset og innebærer økt hygienisk pleie av munnhulen og huden. I dette tilfellet er gjentatte blodtransfusjoner, antibiotikabehandling, inntak av vitaminer og hormoner, samt god ernæring med anemi ønskelig. Noen ganger går legene til benmargstransplantasjon (transfusjon) (dette er mulig hvis det er en donor kompatibel med HLA-systemet, som gir et spesielt utvalg).

Anemi Fanconi

Dette er en ganske sjelden type medfødt anemi assosiert med kromosomale abnormiteter, defekter i stamceller. Opptrer helst hos gutter. I nyfødte blir denne patologien vanligvis ikke observert. Det preges av symptomatiske manifestasjoner ved 4-10 år i form av blødning og blødning.

En økning i fettvev observeres i beinmargen, mens cellulariteten senkes, og bloddannelsen er deprimert. Studier viser at hos barn med Fanconi anemi lever erytrocytter ≈ 3 ganger mindre enn normen.

Unormal pigmentering, kort statur, underutvikling av skallen eller skjelettet og klumpfoten er karakteristisk for pasientens utseende med denne anemien. Ofte blir disse symptomene supplert med mental retardasjon, strabismus, døvhet, underutvikling av kjønnsorganene, nyrene, hjertesykdommen.

Blodprøver viser endringer som ligner på aplastisk anemi, bare de er mye mindre uttalt. Analysen av urin hos de fleste pasienter viser et høyt innhold av aminosyrer i den.

Fanconi anemi - et spesielt tilfelle av aplastisk anemi med nedsatt dannelse av røde blodlegemer i benmargen

Pasienter med Fanconi anemi, ifølge forskning, har en høy tilbøyelighet til akutt leukemi.

Kjernen er Fanconi anemi en alvorlig form for aplastisk anemi, beskrevet ovenfor. Behandlingen består i å fjerne milten ved å bruke anti-lymfocytglobulin etter dette. Også brukt immunosuppressive midler, androgener. Men den mest effektive behandlingen har vist seg å være beinmargstransplantasjon (donorer er søster eller bror til pasienten eller fremmede som samsvarer med HLA-fenotypen).

Denne patologien er ikke godt forstått. Selv om denne anemi hos spedbarn, til tross for den medfødte naturen, ikke forekommer. Hvis sykdommen er diagnostisert sent, så lever slike pasienter ikke mer enn 5 år. Død oppstår på grunn av blødninger i mage eller hjerne.

Megaloblastisk anemi

Disse anemier er både arvelige og ervervet. De er preget av tilstedeværelsen av megaloblaster i benmargen. Disse er kjernefysiske celler som er forløpere av erytrocytter og inneholder ikke-kondensert kromatin (i en slik celle er en ung kjerne, men cytoplasmaen som omgir den er allerede gammel).

Både B-12-deficient og folic deficiency anemia er underart av megaloblastisk anemi. Noen ganger er selv blandet B-12-folikkmangel anemi diagnostisert, men det er ganske sjelden.

B-12 mangel anemi

B-12-mangelanemi utvikles på grunn av mangel på vitamin B-12. Dette sporelementet er nødvendig for at nervesystemet fungerer, og også benmarg trenger det til dannelse og vekst av røde blodlegemer i den. B-12 er direkte involvert i syntesen av RNA og DNA, og derfor er prosessen med dannelse av utvikling av røde blodlegemer forstyrret når den mangler.

For B12-mangelanemi er et karakteristisk symptom noen usikker gang, nummenhet og prikkende følelse i fingrene. Også sykdommen ledsages av hjertesmerter, hevelse i ekstremitetene, svakhet, redusert ytelse, blek yellowness og ansiktsslanking, tinnitus, brennende og kløe på tungen.

Vanligvis oppstår mangel på B-12 på grunn av brudd på dets absorpsjon. Dette er mer utsatt for personer med atrofi i mageslemmene, kronisk enteritt, cøliaki. En mangel på B-12 kan være en konsekvens av pankreatitt. Det finnes ofte hos vegetarianere og eldre mennesker.

Slike anemi kalles også pernistisk anemi. Sykdommen utvikler seg veldig sakte, og som regel går den inn i kronisk tilbakevendende form.

Behandling utføres ved bruk av parenteral administrering av vitamin B-12 (daglig intramuskulær injeksjon er laget). Også vist er en diett beriket med B-12-holdige matvarer: lever, egg, meieriprodukter, kjøtt, ost og nyrer.

Folsyre mangel anemi

Folsyre mangel anemi er en akutt mangel på folsyre i kroppen. Hun er også (som B-12) aktivt involvert i dannelsen av røde blodlegemer. Folsyre leveres til kroppen vår gjennom mat (kjøtt, spinat, etc.), men under varmebehandlingen av disse produktene, mister den sin aktivitet.

Folsyre-mangelanemi er vanligvis utsatt for personer med kausiaki, rusmisbruk og alkoholisme. Det observeres også hos personer som tar medisiner for anfall i lang tid (fenobarbitol, difenin, etc.). Også, polypper eller magekreft, tarmsykdommer og parasitter, hepatitt og cirrhose kan provosere denne anemi.

Slike anemi er ofte manifestert hos barn matet geit eller melkepulver, og hos gravide kvinner. I dette tilfellet er sykdommen ledsaget av svimmelhet og svakhet, kortpustethet og tretthet. Huden blir tørr og blir en blekgul-sitronfargetone. En pasient kan ofte feber og rive.

Endringer i blodet er identiske med B-12-mangelanemi. Som regel forblir hemoglobin normalt, og noen ganger enda forhøyet. Makrocyter er tilstede i blodet - disse er røde blodlegemer som har økt størrelse. Folsyreanemi er generelt preget av et redusert antall av alle blodceller med en økning i deres størrelse. Det er en hyperkromisk anemi med en ganske høy fargeindeks. Blodbiokjemi viser at fri bilirubin er litt forhøyet.

Folsyrebristanemi behandles med folsyre-tabletter i tablettform. I tillegg bør pasientens ernæring justeres (grønnsak, lever, mer frukt er å foretrekke).

Separat skal det bemerkes at B-12 og folisk mangelanemi er varianter av makrocytisk anemi - en patologi preget av en økning i størrelsen på røde blodlegemer på grunn av en akutt mangel på B-12 eller folsyre.

Hemolytisk anemi

Alle varianter av disse anemiene er forårsaket av overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer. Normalt er erytrocytens levetid ≈ 120 dager. Når en person har antistoffer mot hans erytrocytter, begynner en skarp erytrocyttødeleggelse, dvs. Livet til røde blodlegemer blir betydelig kortere (≈13 dager). Hemoglobin i blodet begynner å forfall, og derfor utvikler pasienten gulsott på bakgrunn av hemolytisk anemi.

Laboratoriumsymbolet for slik anemi er økt bilirubin, tilstedeværelse av hemoglobin i urinen, etc.

Et betydelig sted blant slike anemier er okkupert av arvelige varianter. De er konsekvensene av mange feil i dannelsen av røde blodceller på genetisk nivå. Ervervede varianter av hemolytisk anemi utvikler seg mot bakgrunnen av visse faktorer som har en ødeleggende effekt på erytrocytter (mekaniske effekter, forskjellige forgiftninger, antistoffer, etc.).

Serpovye celleanemi

Sikkelcelleanemi er en av de vanligste arvelige hemolytiske anemier. Denne sykdommen innebærer tilstedeværelse av unormalt hemoglobin i røde blodlegemer. Denne patologien påvirker ofte afroamerikanere, men finnes også i rettferdige mennesker.

Tilstedeværelsen i blodet av seglformede røde blodlegemer, karakteristisk for denne patologien, er vanligvis ikke truet av dets bærer. Men hvis både mor og far har dette patologiske hemoglobinet i blodet, er deres barn i fare for å bli født med den vanskeligste formen for seglcelleanemi, og derfor er en slik anemi farlig.

Foto: blod for hemolytisk anemi. Erytrocytter - uregelmessig form

Denne typen anemi er ledsaget av revmatiske smerter, svakhet, smerter i mage og hode, døsighet, hevelse i bein, hender og føtter. Fysisk undersøkelse avdekker slimhinner og hud, forstørret milt og lever. For personer med denne patologien er preget av en tynn kroppsbygning, høy og buet ryggrad.

Blodprøven viser en moderat eller alvorlig grad av anemi, og fargeindeksen vil være normal.

Denne patologien er en alvorlig sykdom. De fleste pasienter dør som regel før de når en alder av ti år, på grunn av smitte (vanligvis tuberkulose) eller indre blødning.

Behandlingen av denne anemi er symptomatisk. Selv om det regnes for å være kronisk anemi, tolererer barn ganske lavt nivå av røde blodlegemer og hemoglobin ganske enkelt. Det er derfor de sjelden utfører blodtransfusjoner (oftere i tilfeller av aplastisk eller hemolytisk krise). Unngå alle slags infeksjoner, spesielt barn.

Autoimmun hemolytisk anemi

Blant de oppkjøpte artene er autoimmun hemolytisk anemi mer vanlig. Det involverer virkningen av antistoffer dannet i pasientens kropp. Denne typen finnes som regel i kronisk skrumplever og hepatitt, revmatoid artritt, akutt leukemi eller kronisk lymfocytisk leukemi.

Det er en kronisk samt en akutt form for autoimmun hemolytisk anemi. Den kroniske formen fortsetter med lite eller ingen karakteristiske symptomer. I akutt form lider pasienten av gulsott, kortpustethet, svakhet, feber og hyppig hjerterytme. Fekalmasse på grunn av overdreven stercobilininnhold har en mørk brun nyanse.

Selv om det er sjeldent, kan autoimmun anemi med fullstendig kalde antistoffer bli funnet, noe som er karakteristisk for eldre mennesker. Kald i slike tilfeller virker som en provokerende faktor, som fører til ødem og blå fingre, ansikt og føtter. Ofte er denne typen autoimmun anemi ledsaget av Raynauds syndrom, som dessverre kan resultere i fingrene i gangrene. I tillegg er det umulig å bestemme blodgruppen ved tradisjonelle metoder hos pasienter med kald autoimmun anemi.

Behandling utføres ved bruk av glukokortikoidhormoner. En viktig rolle i behandlingen spilles av varighet og riktig dosering av legemidlene. Også i behandlingen av leger som bruker cytotoksiske stoffer, bruker plasmaferese, og om nødvendig - splenektomi.

Video: anemi i programmet "Live is great!"

Det må huskes at mange arter av anemi med feil behandling kan få alvorlige konsekvenser for kroppen, til og med døden. Derfor, ikke selv-medisinere. Diagnosen må skje av en kvalifisert lege, samt ved en effektiv og riktig behandling!