logo

SHEIA.RU

Sirkulasjonssystemet skal tilskrives den viktigste komponenten i menneskekroppen. Den overlegne vena cava er en integrert del av dette systemet. Blod spiller rollen som et næringsstoff for kroppen vår, det tar del i alle viktige metabolske reaksjoner.

Menneskelig anatomi, som vist ved topografi, inkluderer kar og blodårer i sirkulasjonssystemet, hvoretter levering av viktige elementer. Av denne grunn, for at hele kretsen skal virke perfekt, må en liten kapillær ideelt utføre sine funksjoner.

Hjertet er viktigere.

For å finne ut hvilken anatomi og topografi i hjertet, krever det en liten studie av sin struktur. Menneskets hjerte består av 4 kamre delt med en partisjon i to halvdeler: høyre og venstre. Hver halvdel inneholder en ventrikel og atrium. Et annet delingselement er septumet, som deltar i blodpumping.

Den komplekse topografien til hjerteets venøse apparat er forårsaket av de fire blodårene: to kanaler (vener av den overlegne vena cava) sendes til høyre atrium mens to pulmonale arterier flyter til venstre.

I tillegg kommer aorta og lungestammen fortsatt inn i sirkulasjonssystemet. På aorta, forgrenet fra munnen til venstre ventrikel, går blodstrømmen inn i de angitte organer og vev i menneskekroppen (unntatt lungene). Blodens vei løper fra høyre ventrikel gjennom lungearterien gjennom lungesirkulasjonen, som fôrer alveolene i lungene og bronkiene. Det er under denne ordningen at blodet sirkulerer i kroppen vår.

Venøs apparat i hjertemuskelen

Siden vårt hjerte er ganske kompakt i størrelse, består det vaskulære området også av små, men tykke vegger. Foran mediastinum i hjertet er en blodåre dannet av forening av venstre og høyre brakiocephalic vener. Denne venen fikk navnet på den overlegne vena cava, den tilhører en stor sirkel av blodsirkulasjon. Dens dimensjoner i diameter kan være opptil 23-25 ​​mm, og i lengde fra 4,8 til 7,5 cm.

Som angitt av topografien er munnen til den overlegne vena cava i tilstrekkelig dybde i perikardialhulen. Den stigende delen av aorta ligger på venstre side av fartøyet, og mediastinal pleura er til høyre. På kort avstand bak den er den fremre overflaten av rotdelen av høyre lunge synlig. En slik tett interposisjon er truet av kompresjon, noe som fører til en forverring av blodsirkulasjonen.

Den overlegne vena cava er tilstøtende til høyre atrium på nivået av den andre ribben og er fylt med blodstrømmen fra nakken, hodet, øvre bryst og armer. Denne beskjedne størrelse blodkar, uten tvil, spiller en stor rolle i livsstøtten til menneskekroppen.

Hvilke fartøy er en del av systemet med den overlegne vena cava? Årene som transporterer blodstrøm ligger i umiddelbar nærhet av hjertet, derfor, når hjertekamrene er avslappet, tiltrekkes de av det. Disse repeterende bevegelsene gir et sterkt negativt trykk i sirkulasjonssystemet.

Skipene danner systemet med den overlegne vena cava:

  1. fartøy involvert i å føde nakke og bryst;
  2. flere årer som strekker seg fra bukets vegger;
  3. vener av hode og nakke;
  4. venøse kanaler av skulderbelte og armer.

Fusjoner og kraner

Mellomliggende topografi indikerer eksistensen av flere bifloder av den overlegne vena cava. De viktigste bifloder inkluderer brakiocephalic vener (høyre og venstre), dannet som et resultat av sammenflytelsen av subclavian og indre jugular vener. Det er ingen ventiler i dem, siden et konstant lavt trykk øker risikoen for en lesjon hvis luft kommer inn.

Ruten til venstre brakiocephalic vein ligger bak tymus og grep delen av brystbenet, og straks bak den er den venstre karoten arterien og brachiocephalic stammen. Banen til den samme høyre sirkulatoriske tråden løper fra sternoklavikulær ledd og går til den øvre sonen av høyre pleura.

I tilfelle med medfødte anomalier i hjertemuskelen, dannes en ekstra venstre overlegen vena cava. Det kan trygt betraktes som en ineffektiv tilstrømning, som ikke utøver noen belastning på hemodynamikk.

Årsaker til kompresjon

Som nevnt ovenfor kan åpningen av den overlegne vena cava komprimeres. Denne sykdommen kalles overlegen vena cava syndrom.

Dets kurs karakteriseres av følgende patologiske prosesser:

  • kreft (lungekreft, adenokarcinom);
  • stadium av metastase i brystkreft;
  • syfilis;
  • tuberkulose;
  • retina goiter av skjoldbruskkjertelen;
  • myk vev type sarkom og andre.

Det er ikke uvanlig at en klemme oppstår på grunn av den tette spiring av en ondartet svulst til et av områdene på veinvegen eller på grunn av metastasen. Trombose av de øvre hule venene (samt tromboflebitt) kan bli en provokerende faktor som forårsaker en økning i trykk i karet lumen til 250-500 mm.rt.st som truer med å skade (ruptur) blodårene og den raske dødsfallet til pasienten.

Hvordan manifesterer syndromet

Symptomer på syndromet kan oppstå bratt, uten noen provokerende faktorer og forløpere. Dette kan oppstå på et tidspunkt da den overlegne vena cava er tett tilstoppet med en atherosklerotisk trombus.

I de fleste tilfeller er følgende symptomer karakteristiske for syndromets begynnelse:

  • hoste med økt pustløshet;
  • bouts av hodepine og svimmelhet;
  • smertsyndrom med lokalisering i brystet;
  • dysfagi og kvalme;
  • endre ansiktsuttrykk, ansiktsfunksjoner;
  • besvimelse;
  • merkbar hevelse i venene i livmorhalsområdet og i brystet;
  • puffiness og puffiness i ansiktet;
  • cyanose i ansiktsområdet eller brystet.

For den mest nøyaktige diagnosen av syndromet krever den overordnede vena cava en serie prosedyrer som er beregnet på å undersøke tilstanden til venøs kanal. Slike undersøkelser inkluderer topografi, radiografi og Doppler-ultralyd. Å ha hjelp til hjelpen, er det ganske mulig å skille diagnosene og foreskrive den mest effektive kirurgiske behandlingen.

Hvis den generelle tilstanden av helse forverres, hvis symptomene ovenfor oppdages, bør du umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon for en kvalifisert konsultasjon. Kun en erfaren spesialist vil kunne etablere diagnosen mest nøyaktig og raskt, samt foreslå passende terapeutiske tiltak.

Hvis trombose av den overlegne vena cava ikke blir detektert i tide, kan det forekomme beklagelige helsemessige forhold.

Øvre og nedre hulve: deres system og anatomi, patologi av hule vener

Den overlegne og dårligere vena cava er blant de største karene i menneskekroppen, uten hvilken det er umulig å fungere riktig i det vaskulære systemet og hjertet. Kompresjonen, trombose av disse karene er full av ikke bare ubehagelige subjektive symptomer, men også alvorlige forstyrrelser i blodgennemstrømning og hjerteaktivitet, derfor fortjener eksperter nøye.

Årsakene til kompresjon av vena cava trombose, eller meget forskjellige, slik at de står overfor patologien til forskjellige spesialister - onkologer, Phthisiopneumology, hematologi, gynekologer, kardiologer. De behandler ikke bare effekten, det vil si det vaskulære problemet, men også årsaken - sykdommer i andre organer, svulster.

Blant pasienter med lesjoner i superior vena cava (SVC) mer enn menn, mens den nedre vena Wien (NEG) påvirker ofte den kvinnelige halvparten i forbindelse med svangerskap og fødsel, obstetrisk og gynekologisk patologi.

Legene tilbyr konservativ behandling for å forbedre venøs utstrømning, men de må ofte ty til kirurgiske operasjoner, spesielt for trombose.

Anatomi av øvre og nedre vena cava

Fra high school anatomi kurset, mange husker at begge hule vener bærer blod til hjertet. De har en ganske stor lumen i diameter, hvor alt det venøse blodet strømmer fra vev og organer i kroppen vår. Krysset til hjertet fra begge deler av kroppen, venene er forbundet med den såkalte sinusen, gjennom hvilken blod går inn i hjertet, og går deretter til lungesirkelen for oxygenering.

Systemet til den nedre og øvre vena cava, portalvein - forelesning

Superior vena cava

overlegen vena cava system

Den øvre hule Wien (SVC) er et stort fartøy bredde på omtrent to centimeter og en lengde på 5-7 cm, som bærer vekk blodet fra hode og overkropp, og er i front av mediastinum. Det er uten et valvulært apparat og dannes ved å forbinde to brakiocephalic vener bak det punktet hvor den første ribben er koblet til brystbenet til høyre. Fartøyet går nesten vertikalt ned til brusk av den andre ribben, der det kommer inn i hjerteposen, og deretter inn i fremspringet av den tredje ribben i høyre atrium.

Foran for SVC er tymus og områder av høyre lunge; på høyre side er det dekket med et mediastinalt blad av den serøse membranen, til venstre, ved siden av aorta. Den bakre delen av den ligger foran for lungens rot, trachea ligger bak og litt til venstre. I vevet bak fartøyet passerer vagusnerven.

ERW samler blodstrøm fra vevet i hode, nakke, hender, bryst og mage, spiserør, interkostale vener, mediastinum. En unpaired vene faller inn i den bakfra og fartøy som bærer blod fra mediastinum og perikardium.

Video: overlegen vena cava - formasjon, topografi, tilstrømning

Inferior vena cava

Den ringere vena cava (IVC) er uten et valvulært apparat og har størst diameter blant alle venøse kar. Det begynner med å kombinere to vanlige iliacer, munnen er plassert til høyre enn aorta grenen sonen i iliac arterier. Topografisk er begynnelsen av fartøyet i projeksjonen av intervertebralskiven 4-5 lumbale vertebrae.

IVC er rettet vertikalt oppover til høyre fra abdominal aorta, i ryggen ligger det faktisk på psoas hovedmuskelen i høyre halvdel av kroppen, foran den er dekket med et blad av den serøse membranen.

Kommer til det høyre atrium, er plassert bak NIP 12 duodenal ulcus, rot mesenteriet og hodet av bukspyttkjertelen, er det samme navnet som inngår i den fure av leveren, der det er forbundet til den hepatiske venøse kar. Deretter ligger banen vene diafragma, som har sin egen åpning for den nedre vena cava, gjennom hvilken den sistnevnte går opp og går til den bakre mediastinum, kardial når skjorten og koblet til hjertet.

IVC samler blod fra venene i ryggen, nedre diafragma og viscerale grener som strekker seg fra de indre organer - eggstokkene hos kvinner og testiklene hos menn (høyre strømme direkte inn i vena cava, venstre - i nyrene til venstre), nyre (løpe horisontalt fra nyre gate), høyre binyrene (venstre forbundet umiddelbart til nyre), lever.

Den ringere vena cava tar blod fra bein, bekkenorganer, mage og membran. Væsken beveger seg oppover langs den, til venstre for fartøyet ligger aorta for nesten hele fartøyets lengde. På siden av inngangen til høyre atrium, er den dårligere vena cava dekket med et epikardium.

Video: Inferior vena cava - formasjon, topografi, tilstrømning

Patologi av vena cava

Endringer i vena cava er oftest sekundære i naturen og er forbundet med sykdommen i andre organer, derfor kalles de syndromet til den overordnede eller dårligere vena cava, som indikerer at patologien ikke er uavhengig.

Syndrom av overlegen vena cava

Syndromet til den overlegne vena cava er vanligvis diagnostisert blant mannlig befolkning av både ung og alder, gjennomsnittlig alder av pasienter er ca 40-60 år.

I hjertet av det overlegne vena cava syndromet er kompresjon fra utsiden eller trombusdannelsen på grunn av sykdommer i mediastinale organer og lunger:

  • Bronkopulmonal kreft;
  • Lymfogranulomatose, en økning i mediastinale lymfeknuter på grunn av kreft i andre organer;
  • Aorta aneurisme;
  • Infeksiøse og inflammatoriske prosesser (tuberkulose, inflammasjon av perikardiet med fibrose);
  • Trombose mot bakgrunnen av et kateter eller en elektrode som er lang i karet under hjertestimulering.

kompresjon av den overlegne vena cava lungesvulster

Når kompresjonen av fartøyet eller et brudd på terrenget er en kraftig hindring av veneblodstrømmen fra hodet, halsen, armene, skuldrene til hjertet, er resultatet en venøs stase og alvorlig hemodynamisk uorden.

Lysstyrken av symptomene på det overlegne vena cava syndromet bestemmes av hvor raskt blodstrømmen ble forstyrret og hvor godt sirkulasjonsveiene utviklet seg. Når plutselig overlapp vaskulært lumen venøs dysfunksjon fenomen vil øke raskt og forårsake akutt svekkelse av sirkulasjonssystemet i vena cava superior, ved en forholdsvis langsom utvikling av en patologi (forstørrede lymfeknuter og lunge tumorvekst), og sykdommen er langsomt progressiv.

Symptomer som følger med utvidelse eller trombose av ERW, "passer" i den klassiske triaden:

  1. Hevelse av vev i ansikt, nakke, hender.
  2. Cyanose av huden.
  3. Utvidelse av saphenøse årer i øvre halvdel av kroppen, hender, ansikt, hevelse i nakkestikkene i nakken.

Pasienter klager over problemer med å puste selv i fravær av fysisk anstrengelse, stemmen kan bli hes, svelging er forstyrret, det er en tendens til å gagging, hoste, smerte i brystet. En kraftig økning i trykket i den overlegne vena cava og dens bifloder fremkaller brudd på veggene i blodårene og blødninger fra nesen, lungene, spiserøret.

En tredjedel av pasientene står overfor laryngealt ødem mot bakgrunnen av venøs stagnasjon, som fremstår av støyende, hvesende og farlig asfeksjon. En økning i venøs insuffisiens kan føre til hevelse i hjernen - en dødelig tilstand.

For å lindre symptomene på patologien, søker pasienten å anta en sittende eller semi-sittende stilling, hvor utstrømningen av venet blod mot hjertet er noe lettere. I den bakre posisjonen øker de beskrevne tegnene på venøs overbelastning.

Krenkelsen av utstrømningen av blod fra hjernen er fulle av slike tegn som:

  • hodepine;
  • Konvulsivt syndrom;
  • døsighet;
  • Bevissthet ned til besvimelse;
  • Redusert hørsel og syn;
  • Pucheglaziya (på grunn av hevelse av vevet bak øyebolene);
  • rennende øyne;
  • Gum i hode eller ører.

For å diagnostisere den øvre vena cava syndrom anvende lys radiografi (svulster viser endringer i mediastinum, fra hjertet og hjerteposen), datamaskin og magnetisk resonansavbildning (neoplasme studie lymfeknute), er flebografi vist for å bestemme lokaliseringen og omfanget av vaskulær okklusjon.

I tillegg til de beskrevne studiene blir pasienten henvist til en oftalmolog, som vil oppdage overbelastning i fundus og hevelse, for en ultralydsundersøkelse av karene i hodet og nakken for å vurdere effektiviteten av utstrømningen fra dem. I tilfelle av brystkavitets patologi kan det være nødvendig med biopsi, thorakoskopi, bronkoskopi og andre studier.

Før årsaken til venøs stagnasjon blir klar, er pasienten foreskrevet en diett med et minimum av saltinnhold, vanndrivende legemidler, hormoner, og drikkegrensningen er begrenset.

Hvis patologien til den overlegne vena cava skyldes kreft, må pasienten gjennomgå kjemoterapi, stråling, kirurgi i et onkologisk sykehus. I tilfeller av trombose er trombolytika foreskrevet, og muligheten for rask gjenoppretting av blodstrømmen i fartøyet er planlagt.

Absolutte indikasjoner på kirurgisk behandling i tilfelle av lesjoner av overlegne vena cava er akutt beholderobstruksjon med en trombus eller en raskt voksende tumor med mangel på sikkerhetssirkulasjon.

øvre vena cava stenting

Ved akutt trombose fjernes en trombose (trombektomi), hvis årsaken er en svulst, blir den utryddet. I alvorlige tilfeller, når vevets vev er irreversibelt forandret eller fremstilt av en svulst, er det mulig å reseksere en del av karet med erstatning av defekten med pasientens eget vev. En av de mest lovende metodene er venøs stenting på stedet med den største vanskeligheten i blodstrømmen (ballongangioplastikk), som brukes til svulster og cicatricial deformasjon av mediastinum vev. Som en palliativ behandling brukes shuntoperasjoner for å sikre blodutslipp, omgå den berørte delen.

Syndrom av inferior vena cava

inferior vena cava syndrom regnes som en relativt sjelden sykdom, og det er vanligvis forbundet med okklusjon av karlumenet av en blodpropp.

klemming av den dårligere vena cava hos gravide kvinner

En spesiell gruppe av pasienter med dysfunksjon av vena cava blodet strømme opp gravide kvinner som har skapt forutsetninger for økning av livmorsammenpressing av beholderen, samt omfattende endringer i blodpropper med hyperkoagulasjonsreaksjonen side.

Kurset, natur komplikasjoner og utfall av vena cava trombose er blant de mest alvorlige typer nedsatt venøs sirkulasjon, fordi en av de største årene i kroppen er involvert. Problemene med diagnose og behandling kan ikke bare være knyttet til den begrensede bruken av mange undersøkelsesmetoder hos gravide kvinner, men også med sjeldenheten i syndromet selv, om hvilket ikke engang mye har blitt skrevet i den spesialiserte litteraturen.

Trombose, som spesielt ofte kombineres med blokkering av de dype karene i bena, lårbenet og iliac venen, kan være årsakene til dårligere vena cava syndrom. Nesten halvparten av pasientene har en oppadgående vei for trombose.

Forstyrrelsen av blodstrømmen gjennom vena cava kan skyldes målrettet venlig ligering for å unngå lungeemboli med skade på venene på underekstremiteter. Maligne neoplasmer i retroperitoneale, bukorganer fremkaller blokkering av NIP i ca 40% av tilfellene.

Under graviditet oppstår forhold for komprimering av NIP med et stadig økende livmor, noe som er spesielt merkbart når det er to frukter og mer, er diagnosen av polyhydramikum etablert, eller fosteret er ganske stort. Ifølge noen data kan tegn på nedsatt venøs utstrømning i den dårligere vena cava finnes hos halvparten av forventende mødre, men symptomene forekommer kun i 10% av tilfellene, og utprøvde former forekommer hos en kvinne ut av 100, med en svært sannsynlig kombinasjon av graviditet og patologi av hemostase og somatiske sykdommer.

De kliniske tegnene på trombose av den nedre vena cava bestemmes av sin grad, okklusjonen av lumen og nivået der okklusjonen oppstod. Avhengig av nivået av okklusjon er trombose distal, når et parti av en vene påvirkes under stedet for tilførsel av nyrene i det, i andre tilfeller er nyrene og leversegmentene involvert.

Hovedtegningene til trombose av den dårligere vena cava vurderer:

  1. Magesmerter i buk og nakkesmerter, muskler i bukveggene kan være spente;
  2. Hevelse i bena, lysken, pubis, mage;
  3. Cyanose under okklusjonssonen (ben, midje, mage);
  4. Kanskje utvidelsen av subkutane årer, som ofte kombineres med gradvis nedgang i ødem som følge av etablering av sikkerhetssirkulasjon.

Ved nyre-trombose er sannsynligheten for akutt nyresvikt grunnet alvorlig venøs overflod høy. Samtidig går brudd på organets filtreringskapasitet raskt, mengden av dannet urin reduseres kraftig til fullstendig fravær (anuria), konsentrasjonen av nitrogenholdige metabolske produkter (kreatinin, urea) øker i blodet. Pasienter med akutt nyresvikt på bakgrunn av venøs trombose klager over smerter i ryggsmerter, tilstanden deres forverres gradvis, forgiftningsøkninger og nedsatt bevissthet som uremisk koma er mulig.

Trombose av den nedre vena cava ved sammenløpet av leverenes bifloder er manifestert av alvorlige magesmerter - i epigastriumet, under den rette kulebukken, karakterisert ved gulsott, den raske utviklingen av ascites, rusning, kvalme, oppkast, feber. Med akutt blokkering av fartøyet ser symptomene ut svært raskt, og risikoen for akutt lever- eller nyre- og leversvikt med høy dødelighet er høy.

Forstyrrelser av blodstrømmen i vena cava på nivået av lever- og nyre-bifloder er blant de mest alvorlige varianter av patologi med høy dødelighet, selv under betingelsene for mulighetene for moderne medisin. Okklusjon av den nedre vena cava under grenpunktet i nyrene vender mer gunstig, siden vitale organer fortsetter å utføre sine funksjoner.

Når lumen på underverdige vena cava lukkes, er nederlaget på beina alltid bilateralt. Typiske symptomer på patologi kan betraktes som smerte, som ikke bare påvirker lemmer, men også lysken, magen, baken, samt hevelse, jevnt spredt over hele benet, undervegg i underlivet, lyske og puber. Under huden blir dilaterte venetrunker synlige, og tar rollen som omveier til blodstrømmen.

Mer enn 70% av pasientene med trombose av den dårligere vena cava lider av trofiske sykdommer i beinets myke vev. På bakgrunn av alvorlig ødem, ikke-helbredende sår vises, er de ofte flere, og konservativ behandling gir ikke noe resultat. I de fleste pasienter av menn med lesjoner av den dårligere vena cava, forårsaker blodstagnasjon i bekkenorganene og skrotum impotens og infertilitet.

Hos gravide kvinner, når vena cava klemmes fra utvoksende livmor, kan symptomene være litt merkbare eller helt fraværende med tilstrekkelig sikkerhetsblodstrøm. Symptomer på patologi opptrer i tredje trimester og kan bestå av ødem i bena, alvorlig svakhet, svimmelhet og en forearbeidet tilstand i en stilling på baksiden, når legemet faktisk ligger på den dårligere vena cava.

I alvorlige tilfeller under graviditeten kan det dårligere vena cava syndromet manifestere seg som episoder av bevissthetstab og alvorlig hypotensjon, noe som påvirker utviklingen av fosteret i livmoren, som opplever hypoksi.

For å identifisere okklusjoner eller komprimering av den dårligere vena cava, er flebografi brukt som en av de mest informative diagnostiske metodene. Kanskje bruk av ultralyd, MR, obligatoriske blodprøver for koagulering og urin for å utelukke nyrepatologi.

Video: Inferior vena cava trombose, flytende trombus på ultralyd

Behandling av dårligere vena cava syndrom kan være konservativ i form av foreskrivelse av antikoagulantia, trombolytisk terapi, korrigering av metabolske forstyrrelser ved infusjon av medisinske løsninger, men med massive og høyt lokaliserte okklusjoner av fartøyet, er en operasjon nødvendig. Trombektomi, reseksjon av vaskulære områder, utføres ristoperasjoner rettet mot å sirkulere blod som omgår stedet for okklusjon. For å forebygge tromboembolisme, er spesielle cava filtre installert i pulmonal arteriesystemet.

Gravide kvinner med tegn på kompresjon av vena cava anbefales å sove eller ligge bare på deres side for å eliminere øvelser i den bakre posisjonen, erstatte dem med gang- og vannprosedyrer.

Superior vena cava

vena cava superior, vena maxima

høyre og venstre brakiocephalic venen

Øvre vena cava (lat. Vena cava superior) - kommer fra hodet, en kort vene som strømmer inn i høyre atrium og samler venøst ​​blod fra overkroppen (fra hode, nakke og øvre ekstremiteter, samt venøst ​​blod fra lungene og bronkiene gjennom bronkialårene, som strømmer først inn i v. azygos et v. hemiazygos, samler delvis blod fra bukhulenes vegger på grunn av sammenløp av den ikke-parrede venen inn i den).

Drevet av sammenløp av høyre og venstre brakiocephalic vener. Ligger i øvre mediastinum.

Se også

litteratur

  • M. M. G., N. Lysenkov, K. Human Anatomy. - 11. revidert og forstørret. - Hippokrates. - 704 s. - 5000 eksemplarer - ISBN 5-8232-0192-3

Wikimedia Foundation. 2010.

Se hva som er "superior vena cava" i andre ordbøker:

Øvre vena cava og dens sidestykker -... Atlas av menneskelig anatomi

Vena cava - (øvre og nedre), se Wien... Encyclopedic ordbok av F.A. Brockhaus og I.A. Efron

Nedre vena cava - Nedre vena cava... Wikipedia

Hule øvre vene - Øvre vena cava (lat. Vena cava superior) kortveine som strømmer inn i høyre atrium og samler venøst ​​blod fra overkroppen (fra hode, nakke og øvre lemmer, samler seg blod og fra bukhulenes vegger på grunn av...... Wikipedia

Wien (anatomi) - Det er andre betydninger for dette begrepet, se Wien (betydninger). Skjema for det menneskelige venesystemet. Wien blodkar, ifølge... Wikipedia

Vena Cava (Vena Cava) - en av de to hovedårene, samler blod fra alle andre årer og bærer den til høyre atrium. Den dårligere vena cava (inferior vena cava) dannes ved å forbinde høyre og venstre felles iliac vener; hun får blod fra alle deler...... medisinske termer

VENA POLAYA - (vena cava) er en av de to hovedårene som samler blod fra alle andre årer og fører den til høyre atrium. Den dårligere vena cava (inferior vena cava) dannes ved å forbinde høyre og venstre felles iliac vener; hun får blod fra...... medisinsk ordbok

topp hule venen - (v. cava superior) en av de største årene i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, dannet fra sammenløp av høyre og venstre brachiocephalic vener bak krysset av den høyre ribben til brystbenet. Samler blod fra hode, nakke, øvre lemmer, vegger...... Ordliste og begreper om menneskelig anatomi

øverste hulvein - (v. cava superior, PNA, BNA) se Liste over anat. vilkår... Big Medical Dictionary

øvre venstre hule vene - (v. cava superior sinistra) se Liste over anat. vilkår... Big Medical Dictionary

Superior vena cava

Den overlegne vena cava er et kort blodkar med en diameter på ca 21-25 mm og en lengde på 5-8 cm, som dannes ved sammensmelting av høyre og venstre brakiocephalic vener bak krysset i brusk 1 på høyre ribbe med brystbenet. For forebygging, drikk Transfer Factor. Den overlegne vena cava er dannet i den fremre mediastinum, rettet vertikalt nedover og strømmer inn i det høyre atrium ved nivået av forbindelsen til den tredje høyre brusk med brystbenet. Den overlegne vena cava fjerner venøst ​​blod fra overkroppen - hode, nakke, øvre ekstremiteter, og også fra lungene og bronkiene gjennom bronkialårene og delvis fra bukhulenes vegger på grunn av sammenløp av de ikke-parrede årene i den.
Den høyre omkretsen av venen ligger ved siden av den mediastinale pleura til høyre lunge og til høyre phrenic nerve, som ligger her, til venstre litt foran den overlegne vena cava er den stigende aorta og det første segmentet av buen. Den bakre overflaten av venen i underdelen grenser til den fremre overflaten av roten til høyre lunge. Foran den overlegne vena cava er lokalisert, adskilt av laken av pleura, høyre lunge og tymus kirtel. Det er ingen ventiler i overlegne vena cava. Den overlegne vena cava faller inn i: mediastinale vener, perikardiale vener og en uparret vene, som strømmer bakfra, på nivået av den øvre kanten av høyre bronkus, like før du går inn i perikardiet.
Blodforsyningen til den overlegne vena cava forekommer gjennom høyre perikardial membran og indre thoracale arterier. Innerveringen av den overlegne vena cava opptrer på bekostning av grenen til den sympatiske stammen og den rette vagusnerven. I tillegg deltar grener av venstre vagus, høyre phrenic nerver og de 2-3 thoraxiske ganglia i innerveringen.
Den uparrede venen strømmer inn i den overlegne vena cava til høyre, de små mediastinale og perikardiale årene til venstre. Den overlegne vena cava samler blod fra tre grupper av vener: venene til thoraxens vegger og delvis bukhulene, hodene til hode og nakke og venene til begge overekstremiteter, som er forsynt med blod av buenes grener og thoracale aorta.
Unpaired vein anses å være fortsettelsen i brysthulen i den høyre stigende lumbale venen, som går mellom muskelbuntene i høyre ben av lumbale delen av membranen til bakre mediastinum. Den oppløste venen løper på høyre side av midterlinjen og foran vertebrale legemer. Det er et stort blodkar, i munnen som det er to ventiler. På vei mottar den uparrede venen 9 lavere intercostal vener, esophageal vener, bakre bronkial vener, samt bakre mediastinum årer. På nivået av den iv thoracic vertebra bøyer vena rundt bakre roten av høyre lunge, passerer over høyre hovedbronkus og på høyden av IV-V-ryggvirvlene strømmer inn i den posterolaterale delen av den overlegne vena cava over perikardiet. Den høyeste høyeste intercostalven flyter inn i den øvre delen av den uparbeide venen, i hvilken 3-4 øvre intercostal vener åpnes.

© 2009-2018 Overføringsfaktor 4Life. Alle rettigheter reservert.
Sitemap
Det offisielle nettstedet til Roux-Transferfactor.
Moskva, st. Marxist, 22, s. 1, av. 505
Tlf: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2018 Overføringsfaktor 4Life. Alle rettigheter reservert.

Det offisielle nettstedet til Ru-Transfer Factor. Moskva, st. Marxist, 22, s. 1, av. 505
Tlf: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Superior vena cava

Den overlegne vena cava er en kort tynnveggende vene med en diameter på 20 til 25 mm, plassert i den fremre mediastinum. Lengden varierer i gjennomsnitt fra fem til åtte centimeter. Den overlegne vena cava tilhører venene i den systemiske sirkulasjonen og er dannet av sammenflettet av to (venstre og høyre) brakiocephalic vener. Det samler venøst ​​blod fra hodet, øvre bryst, nakke og armer og strømmer inn i høyre atrium. Den eneste tilstrømningen av den overlegne vena cava er den uparbeide venen. I motsetning til mange andre årer har dette fartøyet ingen ventiler.

Den overlegne vena cava styres nedover og går inn i hjertehulen på nivået av den andre ribben, og litt under den strømmer inn i høyre atrium.

Den overlegne vena cava surround:

  • Til venstre - aorta (stigende del);
  • Høyre - mediastinal pleura;
  • Foran - tymus (tymus kjertel) og høyre lunge (mediastinal del, dekket med pleura);
  • Bak - roten til høyre lunge (fremre overflate).

System overlegen vena cava

Alle fartøy som går inn i systemet med den overlegne vena cava ligger nær nok til hjertet, og under avslapning påvirkes de av sugekraften til kamrene. Dessuten påvirkes de under brystets luftveisbevegelser. På grunn av disse faktorene opprettes et tilstrekkelig sterkt negativt trykk i systemet med den overlegne vena cava.

De viktigste bifloder av den overlegne vena cava er valveless brachiocephalic vener. De er også alltid svært lavt presset, så det er fare for at luft kommer inn hvis de blir skadet.

Systemet med den overlegne vena cava består av årer:

  • Hals og hode;
  • Brystveggen, så vel som noen vener i mageveggene;
  • Øvre skulderbelte og øvre lemmer.

Venøst ​​blod fra brystveggen kommer inn i overgangen av den overlegne vena cava - en uparret vene, som absorberer blod fra de interkostale venene. Den uparrede venen har to ventiler plassert i munnen.

Den ytre jugularvenen befinner seg på nivået av vinkelen av mandillen under auricleen. I denne vene samles blod fra vev og organer i hodet og nakken. Det bakre øret, oksipitalt, supraskapulært og fremre jugulære vener strømmer inn i den ytre yugulære venen.

Den indre jugularvenen stammer i nærheten av krullets åpning av skallen. Dette Wien sammen med vagusnerven og halsarterie danner en stråle fra nakken fartøyer, og nerver, og inkluderer også de cerebrale blodårer, meningeal, øye og diploic vene.

De vertebrale venous plexusene som kommer inn i vena cava-systemet, er delt inn i indre (passerer i spinalkanalen) og ekstern (plassert på overflaten av vertebrale legemer).

Syndrom kompresjon av overlegne vena cava

Kompresjonssyndromet til den overlegne vena cava, manifestert som et brudd på sin patency, kan utvikle seg av flere grunner:

  • Med utviklingen av kreftutviklingen. I tilfeller av lungekreft og lymfomer, påvirkes lymfeknuter, i umiddelbar nærhet av hvilken overlegne vena cava passerer. Også metastase av brystkreft, bløtvevsarcomer, melanom kan føre til brudd på patency;
  • Mot bakgrunn av kardiovaskulær svikt;
  • Med utviklingen av retinal goiter på bakgrunn av patologien til skjoldbruskkjertelen;
  • Med utviklingen av noen smittsomme sykdommer som syfilis, tuberkulose og histioplasmose;
  • I nærvær av iatrogen faktorer;
  • Med idiopatisk fibermediastinitt.

Kompresjonssyndromet til den overlegne vena cava, avhengig av årsakene som forårsaket det, kan utvikle seg gradvis eller utvikle seg ganske raskt. De viktigste symptomene på utviklingen av dette syndromet inkluderer:

  • Svimmelhet i ansiktet;
  • hoste;
  • Konvulsivt syndrom;
  • hodepine;
  • kvalme;
  • svimmelhet;
  • dysfagi;
  • Endring i ansiktsfunksjoner;
  • døsighet;
  • Kortpustethet;
  • besvimelse;
  • Brystsmerter;
  • Hevelse av venene på brystet, og i noen tilfeller - nakke og øvre ekstremiteter;
  • Cyanose og overflod av øvre bryst og ansikt.

For å få en diagnose av kompresjon av den overlegne vena cava, blir det som regel tatt røntgenstråler for å identifisere det patologiske fokuset, samt å bestemme grensene og omfanget av spredningen. I tillegg, i noen tilfeller utføre:

  • Beregnet tomografi - for å få mer nøyaktige data om plasseringen av mediastinumet;
  • Flebografi - for å vurdere lengden på sentrum av bruddet og differensialdiagnosen mellom vaskulære og ekstravaskulære lesjoner.

Etter studiene, med tanke på progresjonsgraden av den patologiske prosessen, er det avgjørende å utføre medisinsk behandling, kjemoterapi eller radioterapi eller kirurgi.

I de tilfeller hvor årsaken er endringer venetrombose, er trombolytisk terapi utført med de etterfølgende tilsettings antikoagulerende midler (f.eks, natrium-heparin eller terapeutisk dose av warfarin).

Den nedre og øvre vena cava - anatomi, årsaker til hulveinsyndrom

Vena cava (i latin - vena cava inferior) er hoveddelen av hele venøs kommunikasjonssystem i kroppen. Vena cava består av flere trunks - øvre og nedre, som brukes til å samle blod gjennom hele kroppen. Blodet flyter gjennom venen til hjertet. Avvik i årenes arbeid kan provosere ulike sykdommer.

Hva er inferior vena cava (IVC)?

Dette er den største diametervenen i menneskekroppen.

Det er ingen ventiler i sin struktur.

Kort om lengden på den dårligere vena cava:

  1. Den ringere vena cava begynner i regionen mellom 4-5 ryggvirvler i lumbalområdet. Det dannes mellom høyre og venstre iliac ader;
  2. Videre passerer den dårligere vena cava langs lumbale muskler, eller rettere foran dem;
  3. Deretter følger det nær tolvfingertarmen (på baksiden);
  4. Deretter ligger den nedre vena cava i levekjertelen.
  5. Den passerer gjennom membranen (den har et hull for venen);
  6. Endes i perikardiet, så alle komponentene faller inn i høyre atrium og til venstre kommer i kontakt med aorta.

Når en person puster, har den dårligere vena cava en tendens til å endre diameteren. Under innånding skjer kompresjonsprosessen og venen reduseres i størrelse, mens ekspaling øker. Endringsstørrelsen kan variere fra 20 til 34 mm, og dette er normen.

Formålet med den dårligere vena cava er å samle blod, som allerede har gått gjennom kroppen og har gitt sine fordelaktige egenskaper. Avfallshormon strømmer direkte inn i hjertemuskelen.

Plassering av vener og arterier

struktur

Anatomien til den dårligere vena cava er godt studert, og på grunn av dette er det nøyaktig informasjon om dens struktur. Den består av 2 store sidestykker - parietal og visceral.

Parietalkanalen ligger i bekkenregionen og i bukhulen.

Systemet til parietalkanalen inneholder følgende årer:

  • Lumbale. De befinner seg i veggene i hele kaviteten i bukhinnen. Antall fartøy overstiger nesten aldri 4 stk. Det er ventiler i Wien;
  • Diafragmatiske nedre årer. Her er de delt inn i 2 deler - venstre og høyre kant av sirkulasjonsmeldingen. Fall inn i vena cava i området der det kommer fra sulcus i leverkjertelen.

Viscerale bifloder deres hovedoppgave er utstrømningen av blod fra forskjellige organer. Venene er delt i henhold til orglet som de strekker seg fra.

Visceralt strømningsmønster:

  • Nyre. Alt strømmer inn i venen omtrent på nivået på 1. og 2. vertebra. Lengden på venstre fartøy er litt større;
  • Leveren. De kobler seg til den dårligere vena cava hvor leveren ligger. På grunn av passasje av fartøyet langs leveren, er bifloder svært små. Ingen ventiler i strukturen;
  • Adrenal. Strukturen har en liten lengde, ingen ventiler. Den stammer ved inngangen til binyrene. Med tanke på at orgelet er parret, er det flere fartøy fra binyrene, en fra hver. Vene systemet samler blod fra venstre og høyre binyrene;
  • Testikulær / eggstokk eller kjønnsår. Fartøyet er tilstede uavhengig av kjønnsseparasjon, men kommer fra forskjellige steder. Hos menn begynner den på baksiden av testikkelveggen. I utseende ligner venen en plexus av et vintreet fra små grener som knytter seg til spermatisk ledning. For kvinner, en karakteristisk begynnelse i portene til eggstokkene.

På grunn av den enorme mengden tilstrømning og strukturen til venen som har lengde for det meste av kroppen, kan diagnosen av patologier være vanskelig. På grunn av det faktum at den dårligere vena cavaen dannes ved fusjon av mange fartøy, kan nederlaget i et hvilket som helst område føre til alvorlige problemer.

Nedre og øvre vena cava

Syndrom av inferior vena cava

Gravide kvinner har en risiko for dette syndromet. Denne patologien kan ikke betraktes som en sykdom, men det er en klar avvik. Kroppen tilpasser seg feilutviklingen til uterus, samt en tvungen forandring i blodstrømmen.

Syndromet forekommer oftest hos kvinner som bærer enten et ganske stort foster eller flere barn samtidig. Under svangerskapet kan trykket påføres den dårligere vena cava som forårsaker klemming. Dette skyldes lavt trykk i venen.

Medisinske kilder har rapportert at individuelle tegn på patologi i den venøse blodstrømmen i NPS-seksjonen finnes i mer enn 50% av gravide kvinner, men bare 10% viser merkbare symptomer. Et levende klinisk bilde forekommer bare hos 1 av 100 kvinner.

Diagram over inferior vena cava

Årsaker til syndromet

Årsaker til syndromet:

  • Sammensetningen av blodet har endret seg;
  • Som følge av kroppens anatomi forårsaket av en arvelig faktor;
  • Høyt blodplateantal i blodet;
  • Venøs sykdom, har en smittsom natur;
  • Utseendet til en svulst i bukregionen.

Patologi manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av individets struktur. Det vanligste problemet er tilstopping av fartøyet på grunn av dannelsen av blodpropp.

Trombose, der karene i bena er blokkert, er vanligvis dype. Nesten halvparten av pasientene registrerte oppadgående tromboseveien. Ondartede svulster, som befinner seg i området bak bukhinnebenet eller på mageorganene, utfordrer dannelsen av obstruksjon i ca 40% av alle situasjoner.

Ytterligere opplysninger om ERW for riktig diagnose:

  • Kreft i bronkus eller lunge;
  • Aorta aneurisme;
  • Utvidelse av mediastinale lymfeknuter på grunn av metastaser fra kreftvulster i andre organer;
  • Organs nederlag med smittsomme patogener, som en konsekvens av betennelse. Disse inkluderer tuberkulose og den inflammatoriske reaksjonen i perikardiet;
  • Dannelsen av blodpropp på grunn av den lange installasjonen av kateterelektroden.

Syndrom inferior vena cava hos gravide kvinner

Hos gravide kvinner er dårligere vena cava syndrom vanlig. Dette skyldes økt uterus og endringer i venøs sirkulasjon. Oftest forekommer dette syndromet når en kvinne har to eller flere barn.

Et farlig øyeblikk er situasjonen med utseendet av et lett sammenbrudd, som skjer under keisersnitt. Hvis den dårligere vena cava klemmes av livmoren, observeres ofte brudd på utveksling av blod i uterus og nyrer. Dette truer barnet, fordi det kan provosere alvorlige konsekvenser, som for eksempel pleieavbrudd.

Forløpet av sykdommen, arten av komplikasjonene og utfallet av tilstoppede årer er blant de farligste og komplekse forholdene, siden blodsirkulasjonen i kroppens største vene er svekket. Syndromet er komplisert av det faktum at en rekke restriksjoner pålegges ved bruk av undersøkelser på grunn av graviditet.

En ekstra komplikasjon ligger i det faktum at problemet er ganske sjelden, og den spesielle litteraturen inneholder begrenset informasjon om sykdommen.

Klemme den dårligere vena cava hos gravide kvinner

Hva er den øvre etasjen (ERW)?

Øvre etasje i venen er en kort vene som løper fra hodet og samler venøst ​​blod fra kroppens øvre del. Den går inn i høyre atrium.

ERW fører blod fra nakken, hodet, hendene og transporterer blod fra bronkiene og lungene gjennom spesielle bronkiale vener. Fra delen transporteres blod til bukets vegger. Dette oppnås ved å innføre det en uparret vene.

ERW dannes ved sammensmelting av venstre og høyre brakiocephalic vener. Beliggenheten ligger i den øvre delen av mediastinum.

Syndrom av overlegen vena cava

Dette syndromet er mer relevant for menn i alderen 40 til 65 år. I sentrum av syndromet er en klemme fra utsiden eller trombose, som oppstår på grunn av ulike lungesykdommer.

Blant dem er:

  • Lungekreft;
  • Spredningen av metastaser og forstørrede lymfeknuter;
  • Aorta aneurisme;
  • koagulering;
  • tuberkulose;
  • Infeksiøs perikardial betennelse.

Syndrom av den overlegne vena cava uttrykkes avhengig av graden av forstyrrelse av blodstrømsprosessen, samt nivået på utvikling av sirkulasjonsveier.

De viktigste symptomene på overlegen vena cava syndrom er:

  • Blå hudfarge;
  • Svimmelhet i ansikt og nakke, av og til hender;
  • Hevelse av de venøse trunksene i nakken.

Pasienter klager over heshet i stemmen, tung pusting selv i fravær av anstrengelse, forårsaket hoste og smerte i brystet. Syndromet til en mer eller mindre vena cava venen behandles avhengig av årsakene som provoserte det, samt graden av sykdom.

Superior vena cava

patogenesen

Patogenesen av uorden - tilbakelevering av blod til hjertet skjer med visse forandringer, hovedsakelig med redusert trykk eller i mindre mengder. På grunn av en nedgang i NVPs transportfunksjon, oppstår et stillestående fenomen i underekstremiteter og bekken. Venous motorveier blir overfylt, og en utilstrekkelig mengde blod kommer inn i hjertet.

På grunn av mangel på blod, er hjertet ikke i stand til å gi lungerne med blod, og dermed er mengden oksygen i kroppen betydelig redusert. Hypoksi oppstår, og injeksjon i arteriel sengen reduseres betydelig.

Kroppen er på utkikk etter løsninger for utstrømning av blod beregnet på den dårligere vena cava. På grunn av dette kan symptomene ha et mildt utseende. Sværheten av lesjonen på grunn av forekomst av blodpropper eller eksternt trykk svekkes.

Hvis trombosen innebærer nyrene, øker risikoen for en akutt form for nyresvikt, som følge av fylde i blodårene, betydelig. Filtrering av urin og mengden avtar betydelig, med jevne mellomrom kommer anuria (mangel på urin). På grunn av mangel på utskillelse av avfallskomponenter, oppstår en høy konsentrasjon av nitrogenprodukter, kan det være kreatinin, urea eller alt sammen.

Patologi i blodet passerer med alvorlige komplikasjoner, utviklingen av syndromet er spesielt farlig, noe som påvirker nyre- og hepatiske bifloder.

I sistnevnte tilfelle er det høy sannsynlighet for dødelighet, selv med dagens behandlingsmetoder. Hvis okklusjonen oppstod før stedet for sammenløp av disse årene, utgjør syndromet ingen alvorlig fare for livet.

symptomer

Nivået på blodproppene påvirker gradvis symptomgraden. Symptomer på syndrom hos gravide blir mest merkbare i 3. trimester, når fosteret når store størrelser. Det kliniske bildet forverres når en kvinne ligger på ryggen.

Symptomene på obstruksjon av den dårligere vena cava avhenger av graden av lumenreduksjon, noen ganger er den enda forstørret, og bare ett segment påvirkes. Også, frekvensen av kliniske symptomer påvirkes av blokkeringshastigheten og plasseringen av problemet.

Gitt nivået av blokkering, er syndromet distalt, når problemet er funnet under det sted hvor nyrene vender, i motsatt tilfelle, omfatter problemet nyrene og leverområdene.

Viktigste symptomer:

  • Det er en prikkende følelse i bena;
  • Ødem i nedre lemmer;
  • svimmelhet;
  • Deteksjon av åreknuter;
  • Føtter sår fra tid til annen;
  • Generell svakhet i kroppen.

Overveiende har syndromet der kompresjonen er notert, ikke vesentlig skade på menneskers helse. Symptomene avhenger av kompresjonsnivået, i alvorlige former, tilstanden kan forårsake skade på fosteret, opp til løsningen av morkaken. Åreknuter eller blodpropper er periodisk registrert.

Klemme den dårligere vena cava fremkaller en utilstrekkelig hjerteutgang. Som et resultat oppstår et stagnerende fenomen i kroppen, og organer og annet vev mangler næringsstoffer og oksygen. Situasjonen kan føre til hypoksi.

Hvis nyresvikt har nådd en akutt form og trombose har blitt tilsatt i den dårligere vena cava, klager pasientene ofte på smerter i lumbaleområdet av varierende intensitet.

Hos pasienter med sterkt forverrende tilstand av helsen, fortabes forgiftning veldig raskt. Til slutt er det en mulighet for å falle inn i en uremisk koma.

Hvis funksjonen til den dårligere vena cava ved krysset med leverflodene er nedsatt, klager pasientene om smerte i buken eller epigastriske regionen. Periodisk går smertsyndromet inn i høyre ribbebue. Denne tilstanden er preget av utseendet av gulsott, fremgangen av ascites er av skarp type. Kroppen lider sterkt av økende rusmidler.

Kvalme, oppkast og feber er vanlige. I den akutte form av syndromet forverres symptomene ekstremt raskt. Fare for akutt lever- eller nyresvikt (ofte sammen). Denne tilstanden fører til høy risiko for død.

Når lumen på underverdige vena cava overlapper, påvirker det alltid bena og provoserer komplikasjoner av den bilaterale typen.

Problemet er preget av utseendet av symptomer:

  • Smerte i underlempene, skinker, lyske, mage;
  • I tillegg er utseendet av ødem, som er jevnt fordelt gjennom beinet, underlivet, i lysken og skammen;
  • Vene blir synlige på huden. Utvidelsen av årsakene er åpenbar - på grunn av blokkering av den normale strømmen av den dårligere vena cava, overtager fartøyene delvis funksjonen av blodbevegelse.
Hevelse i venene

Omtrent 70% av alle kliniske tilfeller av trombusdannelse i den dårligere vena cava er assosiert med trofiske forandringer i det myke vevet i nedre ekstremiteter. Parallelt med et sterkt ødem, vises sår som ikke helbreder, og det er ofte mange lesjoner som ser ut. Konservative behandlinger er maktesløse mot sykdommen.

De fleste menn med patologi av den dårligere vena cava-ansiktstagnasjonen i bekkenorganene, så vel som i skrotet. For det sterkere kjønnet truer det impotens og sterilitet.

Gravide kvinner opplever ofte press på den dårligere vena cava på grunn av utviklende uterus. I dette tilfellet er symptomene minimal eller helt fraværende.

Mesteparten av symptomene på den dårligere vena cava oppstår i 3. trimester:

  • Hevelse av bena;
  • Sterk og voksende svakhet;
  • svimmelhet;
  • Besvimelse.

Når du ligger på ryggen, forverres alle symptomene som beskytter mens livmoren bare blokkerer blodstrømmen.

Alvorlige tilfeller av problemer med den dårligere vena cava er ledsaget av bevissthet, et lignende symptom er episodisk. I tillegg er det en uttalt hypotensjon, som påvirker utviklingen av fosteret.

diagnostikk

For å detektere okklusjon eller eksternt trykk på den dårligere vena cava (gjelder for det øvre og nedre systemet), brukes flebografi. Phlebography er en av de mest informative måtene å oppdage og diagnostisere NPS. Studien er nødvendigvis supplert med urin og blodprøver.

I blodet bestemmes antall blodplater, som er ansvarlige for koagulering og dannelse av blodpropper. I urinen bestemmes av tilstedeværelsen av nyrens patologi.

Tilleggsundersøkelser kan være ultralyd, MR, røntgen, CT.

behandling

Behandlingsmetoder bør velges individuelt for hver pasient, da kurset sterkt avhenger av egenskapene til organismen og plasseringen av okklusjonen. Bruk av medisiner er kun mulig i ekstreme tilfeller når behandling er haster. Hvis symptomene er milde, anbefaler leger at man bruker normalisering av livets rytme og normalisering av ernæring.

Grunnleggende regler for behandling

  • Det er strengt forbudt å sove på ryggen. På grunn av dette øker symptomene;
  • Det er umulig å utføre ulike øvelser som krever en liggende stilling, samt alle handlinger som involverer bruk av bukemuskler;
  • Det anbefales å ligge liggende på venstre side eller litt krok på en stol. Det er verdt å bruke puter til legging under ryggen og nedre lemmer;
  • For å forbedre blodsirkulasjonen skal engasjere seg i å gå. På grunn av den lave belastningen vil den gravide kvinnens kropp være i stand til å takle øvelsen, og sammentrekningen av musklene fører til aktiveringen av blodets oppadgående bevegelse. Dette gjør at du kan fjerne hevelse og stagnasjon, og blodet stiger i større mengder gjennom venen;
  • Sett en positiv effekt fra svømming. Vann gir noen kompresjonseffekt;
  • Legene anbefaler å bruke mer askorbinsyre, så vel som vitamin E.

Hvis du overholder anbefalte anbefalinger, er det mulig å gjenopprette blodstrømmen av vena cava betydelig og lindre symptomene.

Behandling av trombose er hovedsakelig rettet mot å forhindre dannelse av tromboembolisme, forhindre ytterligere trombusvekst, eliminering av høy grad av ødem, samt avkjøling av lumen i karet.

For å oppnå disse målene brukes flere viktige teknikker:

  • Bruk av medisiner. Overveiende konservativ behandling innebærer bruk av narkotika for å tynne blodet (antikoagulantia), samt midler for å eliminere en trombose gjennom resorpsjonen. I tillegg kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrives, de brukes i tilfelle smerte. I perioden med eksacerbasjon anbefales det å bruke elastisk bandasje;
  • Kirurgisk inngrep. Hvis sannsynligheten for tromboembolisme er høy, utføres en operasjon. Det finnes flere typer kirurgiske inngrep: plikering og endovaskulær prosedyre.

bruksområde

Dette er en reduksjon av vena cava ved hjelp av kirurgi. I prosessen på veggen av vena cava gjør små sømmer

Under operasjonen dannes et lumen ved hjelp av de U-formede parentesene. Lumen er således delt inn i flere deler. Diameteren til hver kanal er innenfor 5 mm. Denne størrelsen er nok for at blodstrømmen skal normaliseres, og blodproppen kan ikke gå videre. Det anbefales å gripe inn når en svulst er oppdaget i bukhulen eller plassen bak bukhinnen.

Plikatsiya kan utføres når sannsynligheten for komplikasjoner på grunn av de siste stadiene av graviditeten er økt, men det er behov for keisersnitt.

Endovaskulær kirurgi

Gjennom bruk av kirurgi kan utvide fartøyene. Dette oppnås ved å installere et cava filter, som er en paraplyformet trådenhet. Prosedyren er enkel og gir ikke negative effekter. Høy effektivitet av operasjonen på vena cava er notert.

Cava filtre velges individuelt i størrelse.

De er av følgende typer:

  • Permanent. De vil ikke bli fjernet og fast installert i veggene med antennene på endene;
  • Avtagbart. Installert om gangen, og når behovet for dem forsvinner, fjernes filtrene.

Video: Nedre vena cava og dens sidestykker

konklusjon

Den dårligere vena cava er en av de viktigste karene i kroppen. Sinnheten i problemer med den ligger i det faktum at syndromet kan være asymptomatisk og alvorlig skade helse, til og med provokere dødsfall.